إذا تجمد الحمل في مراحله المبكرة. طرق إعلامية لتشخيص خبو الجنين. توقيت الحمل الفائت

تعتبر وفاة الجنين من أفظع المحاكمات التي تتعرض لها الأسرة. في كثير من الأحيان ، يحدث هذا الحزن في المراحل المبكرة ، حتى 18 أسبوعًا من الحمل ، ولكن حتى بعد هذا الوقت ، لا يتم استبعاد الخطر تمامًا.

هناك العديد من الأسباب لتطور هذه الحالة المرضية وتقريباً لا أحد محصن من خبو الجنين. وعلى الرغم من أنه من المستحيل منعه تمامًا ، إلا أنه يمكنك محاولة تقليل احتمالية تطوره.

أسباب فوات الحمل

أسباب تجمد الجنين غير مفهومة تمامًا. ويرجع ذلك إلى عددهم الهائل وحقيقة أن موت الجنين غالبًا ما يكون ناتجًا عن عدة عوامل في وقت واحد. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يمر الكثير من الوقت بين لحظة التجميد واكتشاف علم الأمراض واستخراج المواد الحيوية ، ولا يستطيع الباحثون تحديد السبب الدقيق لما حدث.

في أغلب الأحيان ، تؤدي التشوهات الكروموسومية الشديدة للجنين إلى تجميد الجنين وطرده لاحقًا من الرحم.

وهكذا ، يتخلص جسمنا من كائن حي غير قابل للحياة. ويمكن استفزاز موت الجنين الطبيعي وراثيا من خلال:

• الاضطرابات الهرمونية. في أغلب الأحيان ، تؤدي هذه النتيجة المؤسفة إلى نقص هرمون البروجسترون ، والذي يحدث على خلفية الاضطرابات في عمل المبايض. أيضا ، فإن الانحراف عن معايير مستويات هرمونات الغدة الدرقية يؤثر سلبًا.
• عامل مناعي. نظرًا لأن الجنين من الناحية الجينية هو نصف "أصلي" للمرأة ، والجزء الثاني من جيناته من الأب ، يمكن لجسم الأم الحامل أن يعتبره جسمًا غريبًا ويدمره بمساعدة أجسام مضادة معينة.
• اضطرابات المناعة الذاتية ومتلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية. يتسبب هذا المرض في تلاشي الجنين في حوالي 5٪ من الحالات. مع كل حمل لاحق ، تزداد المخاطر.
• أمراض معدية. والميكوبلازما والكلاميديا ​​والأمراض الأخرى التي يمكن أن توجد بدون أعراض لسنوات في جسم المرأة غالبًا ما يتم تنشيطها أثناء الحمل بسبب انخفاض مؤقت في المناعة وتؤثر سلبًا على نمو الجنين. من الخطورة أيضًا الإصابة الأولية بالحصبة الألمانية وأي أمراض تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

هناك أسباب أخرى يمكن أن تؤدي إلى تلاشي الجنين. لكن تأثيرها السلبي لم يتم إثباته بالكامل وغير مفهوم بشكل جيد. تشمل عوامل الخطر هذه:

• إجهاد شديد
• تعاطي المخدرات ، وخاصة مضادات الاكتئاب ؛
• التدخين والكحول وتعاطي المخدرات.
• رحلات متكررة
• رفع الاثقال؛
• إساءة استخدام الشاطئ ومقصورة التشمس الاصطناعي.

من الصعب تحديد السبب الدقيق لتلاشي الجنين وكذلك منعه.

عادةً ما تشمل مجموعة المخاطر لهذا المرض النساء فوق سن 35 عامًا ، مع وجود عدد كبير من المواليد أو العديد من حالات الإجهاض في التاريخ ، مع تشوهات خلقية في الرحم.

لكن الشابات اللواتي يتمتعن بصحة جيدة تمامًا ولا يعانين من أمراض مزمنة ومشاكل أخرى لسن محصنين من فقدان طفل في المستقبل.

أعراض تجمد الجنين

ليس من السهل التعرف على تلاشي الجنين بنفسك ، لأن الأعراض عادة ما تكون خفيفة. بالإضافة إلى ذلك ، فهي تختلف اختلافًا كبيرًا اعتمادًا على عمر الحمل. لكن معرفة العلامات الرئيسية ضروري لزيادة فرص التشخيص في الوقت المناسب لعلم الأمراض.

أعراض فوات الحمل في المراحل المبكرة

فقط هؤلاء النساء اللائي يراقبن عافيتهن عن كثب يمكنهن ملاحظة العلامات الأولى لموت الجنين. قد يلاحظون:

• اختفاء تورم وألم الثدي.
• وقف غثيان الصباح.
• التعب والضعف السريع.
• انخفاض في درجة حرارة الجسم الأساسية.

بعد أن يبدأ الطفل بالحركة في الرحم ، من الضروري مراقبة نشاطه. انخفاضه أو إنهائه إشارة خطيرة.

هذه إحدى علامات تلاشي الحمل. أيضًا ، قد تلاحظ المرأة ما يلي:

• تصبح الغدد الثديية أكثر ليونة.
• - الشعور بالسوء والضعف والوهن.
• يزداد الشعور بالثقل في أسفل البطن.
• تغيرات الشهية.

في حالة وجود أي علامات خطيرة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. لفترات طويلة ، يكفي أن يستمع إلى دقات قلب الطفل من أجل الاشتباه في وجود مشاكل. ولكن في الأسابيع الأولى من الحمل ، عندما يكون القلب غير مسموع ، يكون تشخيص البهتان أكثر صعوبة. للقيام بذلك ، يجرون فحصًا ويصفون فحص البول أو الدم لـ hCG.

وتجدر الإشارة إلى أنه بعد وفاة الجنين ، قد يظل مستوى الهرمون الموجهة للغدد التناسلية المشيمية في البول ضمن النطاق الطبيعي لعدة أسابيع أخرى. لذلك ، يجب ملاحظة هذا المؤشر في الديناميكيات ، وتتبع نموه أو انخفاضه.

يتم توفير البيانات الأكثر دقة عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية. أهم علامات الموجات فوق الصوتية للإجهاض الوشيك:

• تباطؤ معدل ضربات قلب الجنين (قياس من 7 أسابيع) ؛
• عدم التطابق بين حجم كيس الجنين والمضغة.
• تضخم وتشوه الكيس المحي.
• وجود نزيف في مكان زرع الجنين.

حتى بيانات الموجات فوق الصوتية لا تقدم معلومات دقيقة بنسبة مائة بالمائة حول جدوى الجنين. عادة ، يتم وصف دراسة ثانية بعد 3-7 أيام لتتبع الديناميات.

كيف تمنع التجميد؟

لسوء الحظ ، لن يكون من الممكن منع تهدئة الحمل تمامًا ، حيث لم تتم دراسة جميع أسبابه ولا يزال كل شيء في نطاق سلطة الأطباء. ومع ذلك ، هناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها:

• مراقبة صحة منطقة الأعضاء التناسلية وزيارة طبيب أمراض النساء بانتظام ؛
• في مرحلة التخطيط ، الخضوع لفحوصات التشوهات الجينية (كلا الوالدين) ؛
• إجراء جميع التطعيمات اللازمة مسبقًا ، خاصة ضد الحصبة الألمانية ؛
• أثناء الحمل ، حاولي التقليل من الاتصال بمصادر العدوى ؛
• القضاء على العادات السيئة.
• تناول الأدوية فقط تحت إشراف الطبيب في حالة الطوارئ.
• الحد من التعرض لأشعة الشمس وأسرة التسمير وزيارات الساونا والسفر الجوي ؛
• حاول أن تحافظ على هدوئك.

إذا لم تمر عليك المشكلة ولا يزال الجنين متجمدًا ، فلا تيأس. احتمال تلاشي الحمل المتكرر منخفض. بمجرد أن يتعافى الجسم ، يمكنك البدء في التخطيط مرة أخرى.

يجب على أي سيدة شابة أن تشعر بفرحة الأمومة ، ولكن هذا ليس هو الحال دائمًا. يتطلب الحمل غير النامي في المراحل المبكرة إجهاضًا عاجلاً ، ويؤدي إلى مضاعفات خطيرة في الجهاز التناسلي لسيدة شابة في سن الإنجاب. هذا هو علم الأمراض الخطير ، والذي يصبح في المستقبل شرطًا أساسيًا للعقم.

أسباب تلاشي الحمل

يمكن تجميد نمو الجنين لأسباب مختلفة. في مرحلة مبكرة ، يتميز علم الأمراض بمسار بدون أعراض ، لذلك لا يمكن التعرف على وجوده إلا سريريًا. في الواقع ، هذه فترة قصيرة يتم استبدالها في حياة المريض بأعراض واضحة تتطلب دخول المستشفى على الفور. على أي حال ، فإن الخطوة الأولى هي التعرف على أسباب تلاشي الجنين والقضاء عليها ، ثم تنفيذ سلسلة من الإجراءات العلاجية. لذلك ، فإن العوامل المسببة للأمراض هي كما يلي:

الاضطرابات الوراثية في فترة ما قبل الولادة.

• الأمراض المعدية في مرحلة الانتكاس.
• مضاعفات أطفال الأنابيب.
• الإصابة بالأمراض المنقولة جنسياً خلال فترة الحمل ؛
• تعاطي المواد السامة.
• الحمل المتأخر
• انفصال بويضة الجنين
• متلازمة الفوسفوليبيد؛
• عدم التوازن الهرموني
• الإجهاد وعدم الاستقرار العاطفي.
• وجود عدد من التشخيصات المزمنة (داء السكري ، وتصلب الشرايين ، وأمراض الغدة الدرقية) ؛
• عامل وراثي للإجهاض.
• الزائد الجسدي والعاطفي.

إلى متى يمكن أن تكون

هناك عدة أسباب وراء تجميد الحمل ، فيما يتعلق بهذا الأمر ، للسيدات المعرضات للخطر وليس فقط استشارة طبيب نسائي محلي حول موضوع معين حتى عند التخطيط لـ "وضع مثير للاهتمام". من المهم الاستعداد للأمومة المستقبلية حتى تمر هذه المشاكل في الأسرة. يحتوي توقيت الحمل الفائت على عدة عوامل محددة ، ولكن في كثير من الأحيان تبدأ هذه العملية المرضية من 12 إلى 22 أسبوعًا من الولادة. في وقت لاحق ، يتم تقليل خطر الإصابة بهذا المرض بشكل كبير ، ويحل محله خطر الخداج.

كيفية تحديد

يكاد يكون من المستحيل تحديد مشكلة في المراحل الأولى من الحمل ؛ فقط أخصائي معتمد يمكنه القيام بذلك بعد فحص شامل للأم المستقبلية. تحدث وفاة الجنين بشكل غير متوقع ، واكتشفت المرأة الأمر بعد بضعة أسابيع ، عندما وصلت إلى موعد محدد مع طبيب أمراض النساء الرائد. لذا فيما يتعلق بموضوع كيفية التعرف على الحمل المجمد في مرحلة مبكرة ، هناك العديد من "المزالق". لا يضر بالتحكم مرة أخرى في درجة الحرارة الأساسية ، وإيلاء اهتمام خاص إذا بدأ أسفل البطن يؤلم فجأة.

علامات الحمل الفائت

لم يتم التعبير عن أعراض علم الأمراض التدريجي في الفترة المبكرة بوضوح ، وقد لا تلاحظها الأم عديمة الخبرة. بعد وفاة الجنين ، تكثف العملية الالتهابية فقط ، وتقلل من جودة الحياة ، وتسبب نزيفًا غزيرًا والحاجة إلى الاستشفاء العاجل. إن ظهور إفرازات مهبلية بنية اللون ونوبة من الألم الحاد تشير ببلاغة إلى أنه ليس كل شيء على ما يرام مع الطفل ، وخطر الإجهاض آخذ في الازدياد. الأعراض الأخرى للحمل المفقود مخيفة مع شدتها ، فهي توضح أن وفاة الجنين قد حدثت.

العلامات الأولى

في كثير من الأحيان ، لا يظهر الحمل المنتبذ المجمد في المرحلة الأولية بأي شكل من الأشكال ، ومع ذلك ، ستلاحظ المرأة الملحوظة بالتأكيد تغيرات غير سارة في سلامتها العامة. على سبيل المثال ، سيتم تنبيهها من خلال الشعور بالشد في أسفل البطن وعدم استقرار نظام درجة الحرارة. قد تكون أولى علامات الحمل الفائت في الواقع كما يلي:

• تراجع في الأداء وضعف عام.
• زيادة الدوخة
• إفرازات سائلة من المهبل.
• عدم الراحة في أسفل البطن.
• الوقف الفوري للتسمم.
• انخفاض في درجة الحرارة الأساسية
• اختفاء الألم في الغدد الثديية.
• بداية الحيض.

في المراحل المبكرة

إذا بدأت سيدة شابة الحيض ، بينما هي في استشارة مسجلة ، يصبح من الواضح أن الإجهاض قد حدث ، وكشط ميكانيكي ضروري. نظرًا لأن مستوى قوات حرس السواحل الهايتية ينخفض ​​بسرعة ، يكون الاختبار سالبًا. العلاج في المنزل مستحيل ، محفوف بالمضاعفات. يصبح الحمل المجمد في مرحلة مبكرة لبعض الممثلين من الجنس الأضعف مأساة حقيقية ، لذلك قد يقع المريض في حالة اكتئاب عميق ، ولا يخرج منه لفترة طويلة.

في الفصل الثاني

في الفترة اللاحقة ، يكون مظهر العملية المرضية أكثر وضوحًا. الأم ذات الخبرة لا تحتاج حتى إلى زيارة طبيب أمراض النساء لتشعر وتفهم إنهاء الحمل. يحدث الإجهاض في الأسبوع 16-20 من الولادة ، ويتطلب التنظيف الميكانيكي لتجويف الرحم. العلامات المميزة للحمل المفقود في الثلث الثاني من الحمل هي كما يلي:

• انخفاض في نغمة الرحم.
• إحساس بحجر في المعدة.
• عدم وجود الغثيان وأعراض التسمم الأخرى ؛
• عدم انتزاع الأحاسيس في الصدر ، وتورم الغدد الثديية مرة واحدة.
• الشعور بالضعف وفقدان القوة.
• حالة إغماء
• سكتة قلبية على الموجات فوق الصوتية.
• توقف حركة الجنين.
• نزيف غزير.

الآثار

إذا استمرت المشكلة ، فيجب إصلاحها في الوقت المناسب. فقط يقظة الأم المستقبلية والقرارات السريعة للأخصائي يمكن أن تقلل من مخاطر وتنوع مضاعفات ما بعد الجراحة. يمكن للتأخير أن يكلف المرأة حياتها ، ويصبح السبب الرئيسي لتشخيص العقم في المستقبل. يتم عرض النتائج غير السارة الأخرى للحمل المجمد أدناه:

• صعوبات في إعادة الحمل.
• مشاكل مزمنة بطريقة أنثوية.
• تشخيص العقم
• مشاكل الصحة النفسية.
• الاكتئاب العميق.

التنظيف أثناء الحمل المجمد

يتم إجراء الشفط بالتخلية إذا توقف الجنين عن النمو ومات في الرحم. قد لا تشعر المرأة بهذا ، لكنها تشعر بحدة بعلامات تحللها. لتجنب العدوى الجماعية للكائن الحي بالكامل ، يُنصح بتنظيف الرحم بالمكنسة الكهربائية أثناء الحمل الفائت. الإجراء بسيط ، والتحضير الوحيد هو الرفض الأولي للطعام (تُجرى العملية على معدة فارغة فقط). في الممارسة العملية ، هناك عملية أخرى يتم إجراؤها في وجود موانع طبية للشفط بالتخلية. تسلسل الإجراءات على النحو التالي:

1. الاستخدام الأولي للتخدير العام أو إدخال التخدير الموضعي.
2. تنظيف الأعضاء التناسلية الخارجية بمحلول مطهر خاص.
3. توسيع الرحم بأداة طبية لتسهيل الإجراءات الجراحية.
4. ضخ بويضات جنينية مجمدة (ميتة) بالمكنسة الكهربائية.
5. فترة إعادة التأهيل اللاحقة تخضع لإشراف طبي صارم.

الانقطاع الطبي

إذا ظهرت أعراض واضحة لموت الجنين ، فسيخبرك الطبيب المعالج بما يجب عليك فعله. العلاج الذاتي السطحي وتنفيذ النصائح المشكوك فيها يؤدي إلى وفاة الأم الفاشلة من تسمم الدم. إذا تم تحديد الحالة المرضية في مرحلة مبكرة ، يصبح الإجهاض الدوائي أثناء الحمل الفائت هو الحل الأفضل في الصورة السريرية الحالية. الإجراء مناسب لمدة تصل إلى 42 أسبوعًا من تاريخ آخر دورة شهرية.

من أجل خروج بويضة الجنين الميتة من جسم الرحم ، يتم إعطاء المريض عقار هرموني قوي ميفبريستون ويترك تحت إشراف طبي صارم لعدة ساعات. تبدأ المرأة بالنزيف ، مما يشير إلى استئصال جنين هامد. بالإضافة إلى ذلك ، يمنحك الطبيب تناول البروستاجلاندين ، ثم يصف لك دراسة تحكم - الموجات فوق الصوتية. هذه فرصة للتأكد من تحرير تجويف الرحم من مصدر علم الأمراض.

العلاج بعد الحمل المجمد

فترة إعادة التأهيل بعد الإجهاض الدوائي قصيرة ، ولا يمكن التخطيط "لوضع مثير للاهتمام" مرة أخرى إلا بعد 6 أشهر. يستغرق التعافي بعد الحمل المجمد والتنظيف الميكانيكي وقتًا أطول ، حيث ينطوي على الغسل وتناول بعض الأدوية وإجراء عدد من الاختبارات المعملية. يمكن أن يبدأ الحيض في وقت مبكر من 23 إلى 28 يومًا ، ولكن لا يزال من المفترض علاجه. هذا مهم ، وإلا فقد يحدث مثل هذا "خطأ الطبيعة" مرة أخرى.

التحليلات

الدم والبول سوائل جسدية مهمة تساعد الأخصائي في مراقبة صحة المرأة عن كثب. هذه فرصة جيدة لتثبيت مستوى هرمون البروجسترون وضمان التوازن الهرموني ، لتجنب المضاعفات المميتة خلال فترة إعادة التأهيل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص الموجات فوق الصوتية للغدة الدرقية وفحص الدم المخبري للهرمونات بإصرار من طبيب الغدد الصماء.

يتم إجراء علم الأنسجة بعد الحمل الفائت جنبًا إلى جنب مع اختبارات التهابات الأعضاء التناسلية ، وتكون المادة البيولوجية جزءًا من لحم رحم المرأة التي لم تنجب. تشير الإحصائيات إلى أن هذه الدراسة المعملية تكشف في معظم الحالات مسببات العملية المرضية وتساعد على منع عمليات الإجهاض في المستقبل.

الدراسة الاستقصائية

إذا توقف الجنين عن النمو ومات في الرحم ، يتم إزالته جراحيًا. الوضع مزعج والمرأة بحاجة إلى البقاء على قيد الحياة. لمنع حدوث مثل هذه الأحداث المميتة مرة أخرى في المستقبل ، من الضروري إجراء فحص كامل بعد الحمل الفائت لمزيد من العلاج والوقاية. هذه ليست دراسات معملية فقط لتحديد العامل الممرض ، ولكن أيضًا الموجات فوق الصوتية لدراسة الحالة الحقيقية للجهاز التناسلي المصاب. مرريها بانتظام ، خاصة في الأشهر الستة الأولى بعد التنظيف الإجباري لتجويف الرحم.

كيف تتجنبين الحمل الفائت

إذا واجه الآباء الفاشلون مثل هذه المشكلة من خلال القدوة الشخصية ، فيجب أن يفهموا أنهم في ما يسمى "مجموعة الخطر". من أجل استمرار الحمل المتكرر بدون أمراض ، يجب الاتصال بالعديد من المتخصصين المتخصصين في الحال للحصول على مشورة مفصلة. قد تكون هناك حاجة لاختبارات معملية إضافية. إذًا بعد فشل الحمل لكامل الفترة:

• سيدرس عالم الوراثة عامل الوراثة للمرض المشار إليه في رمز التصنيف الدولي للأمراض 10 ؛
• سيقيم أخصائي الغدد الصماء حقًا حالة الخلفية الهرمونية للمرأة ؛
• سيتم تحديد حالة جسم الذكر من قبل طبيب الذكورة ؛
• سيقوم الطبيب النفسي بتقييم الجو العاطفي للمرأة بعد المأساة ، ويزيل الهاوية (الحاجز العقلي) بين الزوجين ؛
• سيصف طبيب أمراض النساء الرائد تدابير لتجنب الإجهاض.

كم من الوقت يمكن أن تحملي بعد فوات الحمل

يحدد الأطباء فترة 6 أشهر ، عندما يكون من الأفضل للمرأة ألا تحمل مرة أخرى ، أن تخضع لدورة كاملة من العلاج الدوائي والشفاء العاطفي. هذه المرة كافية لتجديد القوة المفقودة ، لاستعادة الثقة في الأمومة السعيدة. على أي حال ، قبل الحمل بعد فوات الحمل ، من الضروري استشارة طبيب أمراض النساء.

من المهم للمرأة أن تخلق بيئة عاطفية مواتية ، وأن تخضع لدورة كاملة من العلاج الطبيعي ، وأن تجتاز جميع الاختبارات اللازمة ، وأن تخضع لدراسة الوراثة الخلوية. إذا لم تتبع نهجًا مسؤولاً بشكل خاص في فترة التخطيط للحمل بعد فوات الحمل ، فقد تتأخر نتيجة الاختبار الإيجابية إلى أجل غير مسمى.

اكتشف ما إذا كان غير مرغوب فيه.

فيديو

الحمل المتجمد أو المتطور هو وفاة الجنين داخل الرحم ، والتي لا تظهر علامات واضحة لإنهاء الحمل. تحدث الحالة المرضية حتى 28 أسبوعًا من الحمل. غالبًا ما يحدث تلاشي الحمل في المراحل المبكرة في الأشهر الثلاثة الأولى قبل الأسبوع السادس عشر من نمو الطفل. تعتبر الفترة السابقة خطيرة بشكل خاص ، عندما يتم وضع أعضاء وأنظمة الجنين ، ولم تتشكل المشيمة بعد. بعد تشخيص الحمل الفائت ، يُزال الجنين من رحم المرأة. في بعض الحالات ، يحدث الإجهاض التلقائي.

أعراض فوات الحمل في المراحل المبكرة

يكمن خطر الحمل غير المكتمل في المراحل الأولى من التطور في أن علم الأمراض يمكن أن يستمر بدون مظاهر سريرية. يؤدي تأخر موت الجنين في الرحم إلى التحلل التدريجي لأنسجته. يتم امتصاص منتجات التحلل السامة في دم المرأة ، مما يتسبب في تسمم الجسم وتطور مضاعفات خطيرة.

قد تظهر العلامات السريرية الواضحة بعد 6-7 أسابيع من وفاة الجنين ، مما يشير إلى حدوث انتهاك في عمل جسم المرأة. تم الكشف عن الحمل المتأخر في الثلث الثاني بشكل أسرع - تتوقف حركة الجنين ، والتي يجب أن تنبه المرأة. يحذر الأطباء من أن الزيارة المجدولة لطبيب أمراض النساء يمكن أن تقضي ليس فقط على تطور التسمم والعواقب الأخرى غير المرغوب فيها لدى المرأة الحامل ، ولكن أيضًا في بعض الحالات تمنع موت الجنين.

العلامات السريرية للحمل غير النامي ، إذا ظهرت ، تكون ضعيفة نوعًا ما. لا يجوز للمرأة أن تعلق أي أهمية على هذا. من الضروري معرفة أعراض موت الجنين داخل الرحم في المراحل المبكرة من أجل الاستجابة في الوقت المناسب وزيارة طبيب عيادة ما قبل الولادة ، حيث يتم تسجيل المرأة الحامل في المستوصف.

أعراض الحمل الفائت:

في حالة حدوث مضاعفات مرتبطة بتسمم الجسم بمنتجات التحلل السامة لأنسجة الجنين ، تظهر علامات سريرية واضحة.

1. حمى تصل إلى 40 درجة.
2. قشعريرة وتعرق متزايد.
3. الصداع.
4. ألم شديد في أسفل البطن.
5. غثيان مستمر متكرر.
6. الرحم ، رعاف ، نزيف داخلي.

يمكن أن يؤدي التسمم لفترات طويلة إلى حدوث تعفن الدم (تجرثم الدم ، عدوى عامة في الجسم) و DIC (ضعف تخثر الدم ، نزيف حاد).

علامات فوات الحمل في المراحل المبكرة

يمكن لطبيب أمراض النساء تشخيص الحمل غير النامي من خلال علامات محددة مميزة لموت الجنين داخل الرحم. كما يصف الأخصائي طرق فحص إضافية تؤكد الحكم المخيب للآمال. فقط بعد الاتصال بعيادة ما قبل الولادة سيكون من الممكن القول على وجه اليقين أن الجنين قد مات وتوقف الحمل عن النمو. قبل زيارة أخصائي ، لا ينبغي للمرء أن يستخلص استنتاجات مبكرة.

يمكنك الشك في تجميد الحمل في المنزل عن طريق التغيير. للقيام بذلك ، تحتاج إلى قياس درجة الحرارة في المستقيم باستخدام مقياس حرارة في الصباح بعد النوم ، دون الخروج من السرير. الهرمون الجنسي الأنثوي هو المسؤول عن استمرار الحمل ، والذي يتسبب في زيادة قدرها 0.3-0.5 درجة.

يتوافق المسار الطبيعي للحياة داخل الرحم مع درجة الحرارة في المستقيم عند مستوى 37.2-37.5 درجة. يشير الانخفاض في هذا المؤشر إلى حدوث انتهاك لمسار الحمل وإمكانية وفاة الجنين. يجب أن نتذكر أن المعدل المنخفض ليس علامة مطلقة على الحمل المفقود. إذا تم الكشف عن الأعراض القاعدية ، فمن الضروري طلب المشورة من طبيب أمراض النساء.

في الموعد ، يقوم الطبيب بجمع شكاوى المرأة وإجراء الفحص ، بما في ذلك على كرسي أمراض النساء ، ويصف طرق الفحص المخبرية والأدوات. في المراحل المبكرة من الحمل ، يكون التشخيص بالموجات فوق الصوتية للجنين أكثر فائدة بالمعلومات والتحليل المختبري للكشف عن التركيزات (موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية) في الدم المحيطي.

أسباب فوات الحمل

في معظم الحالات ، من الممكن تحديد سبب الحمل غير النامي ، مع مزيد من التخطيط للحمل ، الخضوع لدورة العلاج الوقائي. في بعض الأحيان لا يستطيع الأطباء تحديد سبب وفاة الجنين داخل الرحم. هذا لا يسبب القلق في حالة حدوث مثل هذا المرض مرة واحدة. يشير الإجهاض المتكرر إلى وجود مرض خطير في جسم المرأة ، مما يتطلب فحصًا شاملاً وعلاجًا مناسبًا. وفقًا للإحصاءات ، فإن موت الجنين داخل الرحم أمر نادر الحدوث وليس له طابع اعتيادي - بالنسبة لـ 200 حالة حمل تحدث بشكل طبيعي ، هناك حالة واحدة لموت الجنين في الرحم.

أسباب فوات الحمل.

غالبًا ما يتسبب الإجهاض المتكرر في مزيج من عدة عوامل سلبية. يعد تحديد سبب علم الأمراض رابطًا مهمًا في التخطيط للحمل وولادة طفل سليم.

ما هو التشخيص الأكثر دقة للحمل المفقود؟

يتم الكشف عن الحمل غير النامي في المراحل المبكرة باستخدام طرق التشخيص المخبرية والأدوات. قبل موعد الفحص ، يتم إجراء فحص نسائي للحامل.

1. الفحص على كرسي أمراض النساء - يسمح لك بتحديد حالة عنق الرحم ، ومدى توافق حجم الرحم مع عمر الحمل. إذا تم الكشف عن تباين أو تغيرات مرضية ، يتم وصف التشخيص بالموجات فوق الصوتية.
2. يعد الفحص بالموجات فوق الصوتية للرحم والجنين الطريقة الأكثر دقة للكشف عن موت الجنين داخل الرحم في المراحل المبكرة من نموه. علامات الحمل المفقود: ملامح غير متساوية وتشوه في بويضة الجنين ، توطين الجنين في الأجزاء السفلية من تجويف الرحم. في حالة وجود نتيجة مشكوك فيها ، يتم إجراء فحص ثاني بالموجات فوق الصوتية بعد 5-7 أيام. يعتبر إيقاف نمو بويضة الجنين أو ضعف تصور الجنين دليلاً لصالح الحمل غير النامي.
3. يعد فحص الدم لأغراض الصيانة طريقة فعالة لتشخيص موت الجنين داخل الرحم في المراحل الأولى من الحمل (حتى 8-10 أسابيع) ، عندما لا يكون الفحص بالموجات فوق الصوتية مفيدًا. في الأسابيع الأولى من الحمل ، يتضاعف مستوى الهرمون كل 24-48 ساعة. إن عدم وجود زيادة في الدم أو انخفاض إلى 5 ميكرومتر / مل (نموذجي للنساء غير الحوامل والرجال) يتحدث لصالح موت الجنين داخل الرحم. في بعض الحالات ، يتم تشكيل وتصنيع أغشية بويضة الجنين ، ولا يتطور الجنين - ستعطي المؤشرات الهرمونية نتيجة سلبية خاطئة ويصبح التشخيص غير فعال.

يتم تعيين طريقة لتشخيص الحمل الفائت وتفسير نتائج الفحص من قبل طبيب أمراض النساء. سيقوم الأخصائي بتقييم مخاطر أمراض الحمل بشكل صحيح وتحديد أساليب العلاج.

ماذا تفعل إذا تم الكشف عن الحمل الفائت؟

بعد التأكد من فقدان الحمل ، يُزال الجنين الميت من تجويف الرحم. في بعض الحالات ، يرفض الجسم بشكل مستقل الجنين في عملية الإجهاض التلقائي. في حالة فشل الإجهاض ، توصف المرأة الحامل بالإجراءات الطبية والتدخلات الجراحية التي تهدف إلى إزالة الجنين وأغشيته.

طرق إنهاء الحمل غير المكتمل.

1. الأدوية - إعطاء الأدوية عن طريق الوريد التي تزيد من نبرة الرحم وتسبب التقلصات. يترك الجنين تجويف الرحم بشكل طبيعي من خلال عنق الرحم والمهبل.
2. الكشط - تنظيف تجويف الرحم بأدوات جراحية خاصة. يتم إجراؤه تحت التخدير. يتم توسيع عنق الرحم ، ثم يتم إدخال الأدوات في تجويف العضو. يتم كشط الجنين والبطانة الداخلية للرحم. هذه التقنية تشكل خطورة على تطور المضاعفات: النزيف ، الالتهاب ، العقم. لا يمكن اعتبار هذه الطريقة تجنيبًا في بداية الحمل ويتم وصفها إذا تم بطلان طرق أخرى.
3. الشفط بالشفط هو إجراء جراحي لطيف عن طريق الشفط الفراغي. يستخدم للإجهاض في بداية الحمل. يتم إدخال طرف جهاز التفريغ في عنق الرحم دون استخدام الموسعات ويتم امتصاص محتويات العضو تحت الضغط ، وإزالة الجنين والغشاء المخاطي.

بعد إنهاء الحمل المجمد ، يجب أن تكون المرأة تحت إشراف طبيب أمراض النساء. إجراء العلاج في العيادات الخارجية أو الداخلية ، اعتمادًا على نوع الإذن من العبء ، والحالة العامة للمرأة ، وخطر حدوث مضاعفات. يشمل العلاج مضادات حيوية واسعة الطيف وعوامل مرقئ وفيتامينات. يوصى بالامتناع عن التخطيط للحمل لمدة ستة أشهر.

لتحديد سبب وفاة الجنين داخل الرحم ، يتم أخذ الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم) والأنسجة الجنينية للفحص النسيجي. عندما يتم الكشف عن شذوذ الكروموسومات ، يتم وصف الاستشارة الوراثية للوالدين لإثبات التوافق. وجوب دراسة دم المرأة لحالة الخلفية الهرمونية وتحليل مسحة الفلورا ووجود التهابات في الأعضاء التناسلية. يساعد تحديد سبب الحمل الفائت على منع وفاة الجنين داخل الرحم أثناء التخطيط الإضافي للأمومة.

الحمل المجمد حدث مأساوي في حياة المرأة ، لكنه ليس حكماً. إذا تم تحديد سبب علم الأمراض ، فمن الممكن منع موت الجنين ، والحفاظ على النشاط الحيوي للجنين طوال فترة النمو بأكملها ، وإنجاب طفل سليم.

قد تعاني النساء من فوات الحمل في أوقات مختلفة ، ولكن هذا يحدث غالبًا قبل بداية الأسبوع الثاني عشر. ليس في كل حالة ، الأطباء قادرون على تحديد أسباب هذه الظاهرة. ولكن من المعروف على وجه اليقين أنه بسبب سوء التغذية والعادات السيئة وقلة النوم والمواقف المجهدة المختلفة ، يحدث تلاشي الجنين في كثير من الأحيان.

الحمل المتجمد (غير النامي) هو حالة يتوقف فيها الجنين عن النمو والتطور ويموت في الرحم.العديد من النساء الحوامل ببساطة لا يعرفن أن هذه الظاهرة تحدث في كثير من الأحيان. قد يموت الطفل في المراحل المتأخرة من الحمل ، لكن هذا يحدث بشكل غير منتظم.

• قد يكون أحد الأسباب الاضطرابات الكروموسومية والوراثية. تؤدي الإخفاقات الجينية الكبيرة إلى حقيقة أن الجنين يبدأ بالتشكل بطريقة خاطئة ، وبعد ذلك يموت.
• أيضًا ، تتكرر هذه الحالة بسبب أمراض معدية مختلفة (داء المقوسات ، الهربس ، الأنفلونزا ، الحصبة الألمانية ، الكلاميديا ​​، جدري الماء ، عدوى الفيروس المضخم للخلايا وأمراض أخرى). يقول الأطباء إن تلك الأمراض التي تظهر على المرأة أثناء الحمل هي التي تشكل خطرًا كبيرًا ، وعادة لا توجد مثل هذه المشاكل مع الأمراض المزمنة. إن وجود أمراض عند الطفل ، بسبب الأمراض المذكورة أعلاه ، هو أيضًا أمر شائع الحدوث.
• مع العادات السيئة التدخين وشرب الكحول والمخدرات) ، قلة النوم ، سوء التغذية ، المواقف العصيبة المتكررة يجب التعامل معها.
• اضطراب هرموني، والذي يتجلى في شكل خلل في هرمون البروجسترون والإستروجين لدى النساء في المناصب. إذا تم اكتشاف هذه المشكلة في الوقت المناسب ، يمكن إنقاذ الطفل بمساعدة الدواء المناسب.
• الحمل المتأخرعندما تكون المرأة فوق الأربعين من العمر ، ويمكن أن يؤثر الإخصاب في المختبر سلبًا على نمو الجنين.
• هناك مشاكل في الشكل اضطرابات المناعة الذاتية. غالبًا ما تعاني النساء من متلازمة أضداد الفوسفوليبيد ، مما يؤدي إلى تدمير الفوسفوليبيد في خلايا الجنين. وهذا بدوره يؤدي إلى تدمير المشيمة وتلاشي الجنين.

إن الوجود المستمر للصناعات الخطرة في الإقليم ، وظروف الوضع البيئي غير المواتي واستخدام العقاقير المسخية كلها عوامل تؤدي إلى توقف نمو الجنين.

عندما تكون المرأة حاملاً وفي مرحلة مبكرة ، قد لا تشعر بأي أعراض خاصة لتلاشي الجنين. عندما يمر التسمم بالغثيان والقيء ، يشعر المريض براحة حقيقية. ترتفع درجة حرارة الجسم في بعض الأحيان. مع بقية العلامات ، لا شيء "خارق للطبيعة". والطبيب فقط خلال الفحص التالي قادر على اكتشاف أن نبضات قلب الطفل غائبة.

في وقت لاحق ، يمكن للمرأة أن تشعر بالفعل بحمل متجمد ، مصحوبًا بألم خفيف في منطقة أسفل الظهر أو أسفل البطن ، وإفرازات دموية من الأعضاء التناسلية. يبدو أيضًا أن الطفل قد توقف عن الحركة.

في أدنى اضطراب في الرفاهية ، يجب على النساء الاتصال بالطبيب في أسرع وقت ممكن. عندما لا تسمع دقات قلب الجنين ، يصف الطبيب على الفور فحصًا إضافيًا. هناك أوقات يمكن فيها للأطباء الجيدين أن يخطئوا في التشخيص.

بالاستماع حصريًا إلى الأعراض الذاتية لتلاشي الجنين ، من المستحيل تشخيص هذه المشكلة بالذات. يحدث أن يستمر نمو بطن الحامل ، ويكون فحص الدم نموذجيًا للمرأة في الوضع.

ومع ذلك ، لا ينبغي أن ترتبط هذه الظاهرة بالجنين. سبب كل شيء هو وجود غشاء فارغ داخل المعدن. هذا ما هو عليه الأجنة(لا يجب الخلط بينه وبين تجميد الجنين ، لأن الجنين في هذه الحالة ليس في الرحم منذ البداية).

عندما تشير نتائج الفحوصات السريرية الإضافية إلى غياب حياة الطفل ، يتم إجراؤها مرة أخرى في غضون أيام قليلة. فقط التأكيد المتكرر يصبح التشخيص النهائي ، وبعد ذلك يتم إنهاء الحمل.

بعد التشخيص النهائي يتم إخراج الجنين الميت من الرحم في أسرع وقت ممكن لمنع تحلله وتسمم جسد الأم. قد يتأثر تخثر الدم ويحدث نزيف حاد.

غالبًا ما تحدث حالات إجهاض عفوية. ولكن في حالة عدم حدوث ذلك ، يتم إزالة الجنين الميت في أسرع وقت ممكن ، لأنه من غير الآمن للغاية أن تكون المرأة في مثل هذه الحالة. عندما يكون الجنين ميتًا في الرحم لمدة 4-5 أسابيع ، يتطور تسمم الدم ويلتهب الرحم وملحقاته. وهنا سنتحدث عن عقم المرأة واستحالة أن تصبح أماً في المستقبل.

يتم إجراء الاستخراج بالمكنسة الكهربائية في المستشفى أو إجراء الإجهاض بأدوية معينة عندما يتجمد الجنين في المراحل المبكرة من الحمل. في وقت لاحق ، لا يمكن الاستغناء عن كشط الرحم ، حيث يتم تخدير المرأة بشكل عام.

في حالة حدوث إجهاض تلقائي ، يتم استخدام الكشط هنا أيضًا لمنع المزيد من المشاكل مع صحة المرأة ، حيث تظل بعض أجزاء الجنين الميت في الرحم أحيانًا.

يتم إجراء الدراسات النسيجية للجنين المتوفى لمعرفة سبب حدوث التجميد. يُجبر رجل وامرأة على إجراء فحص خلوي خلوي. ستظهر التحليلات ما إذا كانت هناك تشوهات صبغية أو أمراض معدية أو عوامل أخرى. عند اكتشاف إصابة ، يتم علاج كلا الشريكين.

لا تؤدي إزالة الجنين الميت في الوقت المناسب إلى نتيجة سلبية فيما يتعلق بصحة الأم. غالبًا ما تلد المرأة بعد الحمل المجمد طفلًا سليمًا عاديًا ، ولا حتى طفلًا واحدًا.

لا يمكنك التخطيط للحمل التالي بعد إزالة الجنين المجمد مباشرة. يتم إعادة تأهيل الجسم لبعض الوقت الإضافي (ستة أشهر أو سنة) ، بحيث لا توجد مشاكل صحية جسدية ونفسية.

خلال هذه الفترة ، من المهم للمرأة أن تنشئ تغذية جيدة ، وأن تنسى العادات السيئة ، وتستخدم موانع الحمل الهرمونية ، وتشرب الفيتامينات المتعددة.

لا يضر الخضوع لإعادة التأهيل النفسي. بعد ذلك ، يمكنك التخطيط للتصور التالي.

في حالات التجميد المتكرر للأجنة ، يمكن افتراض أن سبب ذلك هو نوع من الأمراض الوراثية. وهنا من الضروري إجراء فحوصات وراثية لشريكين.

لم أسمع حتى. وليس لأنها لم تكن موجودة. قبل ذلك بقليل ، كان يُطلق على أي إنهاء تعسفي للحمل ، بغض النظر عن الأسباب ، اسم إجهاض. اليوم ، بفضل التقدم التكنولوجي ، بمساعدة الموجات فوق الصوتية وغيرها من الفحوصات ، يمكن للأطباء إجراء تشخيص لم يشك فيه أحد حتى قبل بضعة عقود. الحمل المجمد - نفس الحالة.

وفقًا لبعض التقارير ، في وقتنا هذا ، يقوم حوالي 40 ٪ من النساء الحوامل بإجراء مثل هذا التشخيص. انتهى حملهم بالفعل ، مما أدى إلى مجرد حمل متجمد. يحدث عندما يتوقف الجنين عن النمو. يمكن أن تختلف أسباب هذه الظاهرة - بدءًا من العادات السيئة للآباء المستقبليين وتنتهي بتشوهات الكروموسومات في الجنين. في أغلب الأحيان ، يحدث الحمل المجمد بسبب عدوى مختلفة التقطتها المرأة الحامل عن طريق الخطأ (الحصبة الألمانية ، جدري الماء) والاضطرابات الهرمونية في الجسم.

حسنًا ، إذا انتهى الحمل المجمد في حد ذاته بالإجهاض. يحدث هذا عادة في وقت مبكر جدًا من الحمل. خلاف ذلك ، يمكن أن تكون العواقب بالنسبة للمرأة مزعجة للغاية. بعد كل شيء ، يبدأ الجنين المتجمد في الانهيار ، مما يسبب التهابًا في تجويف الرحم. لذلك ، عند تشخيص الحمل الفائت ، يشار بوضوح إلى الإنهاء الطبي للحمل عن طريق كشط تجويف الرحم أو تناول الأدوية ، وبعد ذلك يحدث الإجهاض (إذا كان عمر الحمل لا يتجاوز 8 أسابيع).

لتجنب العواقب غير السارة ، من المهم تحديد أعراض الحمل المفقود في أقرب وقت ممكن. لكن هل هذا ممكن؟ يمكن أن تكون علامات الحمل الفائت واضحة أو مخفية. إن أفضل طريقة لتجنب النتائج غير المرغوب فيها هي الفحص المنتظم من قبل المتخصصين واحترام صحتك.

ما هي أعراض الحمل الفائت؟

أنت على دراية بما يلي: والتقيؤ (التسمم) ، وتورم الغدد الثديية ، وارتفاع درجة الحرارة القاعدية ، وما إلى ذلك. تحدث كل هذه الأعراض بسبب تكيف جسم المرأة مع جسم غريب (الجنين). وإذا توقفت هذه الفاكهة عن التطور ، فمن المنطقي أن كل شيء يجب أن يقع في مكانه. ومع ذلك ، فإن هذا لا يحدث في أغلب الأحيان. يتجمد الحمل وتستمر أعراضه. وفقط في وقت لاحق لوحظ توقفهم المفاجئ. يحدث أن تشعر المرأة بوضوح بالإنهاء المفاجئ للحمل. هذا يجب أن ينبهها ويصبح سببًا للذهاب إلى الطبيب.

• المخصصات. إذا حدث الحمل المفقود بالفعل في الأسابيع الثلاثة الأولى بعد الحمل ، فعلى الأرجح ستظهر الفترات الضئيلة في الوقت المحدد ، لكن مدتها ستكون أطول بكثير من المعتاد. مع وجود حمل ثابت يجب أن يكون دائمًا سبب زيارة عاجلة للطبيب. حتى لو كانت قطرة صغيرة من الدم ، فلا تخاطر بها. عادة لا يكون الحمل المجمد هو الذي يسبب النزيف ، ولكن التهديد بانقطاعه. أي أن الجنين يستمر في النمو ، والرحم يحاول بكل طريقة ممكنة التخلص منه. يحدث أن يتم الجمع بين الحمل المجمد والإجهاض. في هذه الحالة ، من المؤكد أن يظهر الإكتشاف.
• الم. في أغلب الأحيان ، تشير آلام الشد في أسفل البطن إلى إجهاض أولي ، لكنها ليست نموذجية للحمل المفقود. فقط في المراحل المتأخرة من التلاشي يمكن أن تظهر آلام تشبه آلام الدورة الشهرية.
• صدر. أكثر أعراض الحمل لفتًا للنظر هو ألم وتورم الغدد الثديية. مع الحمل المجمد ، تتوقف هذه الأعراض فجأة.
• تسمم. إذا كنت تعانين بشدة من الغثيان والقيء في الثلث الأول من الحمل وفجأة توقفوا فجأة ، استشيري الطبيب ، خاصة إذا كان عمر الحمل لا يتجاوز 10 أسابيع.
• درجة الحرارة القاعدية. مع الحمل المجمد ، فإنه يعود إلى نفس العلامات كما هو الحال في الحالة المعتادة "غير حامل". ومع ذلك ، ليس هذا هو العرض الرئيسي لعلم الأمراض.

يجب أن تكون أكثر انتباهاً لنفسك إذا حدث موقف مشابه من قبل. التهديد بتكرار الحمل المفقود شائع جدًا.

والأخطر هو تجميد الحمل في مراحل متأخرة. ليس له عواقب فسيولوجية سلبية فحسب ، بل عواقب نفسية أيضًا. يمكن أن تكون أعراض الحمل الفائت في الثلث الثاني من الحمل واضحة وخفية.

• معدة. مع الحمل المجمد ، يتوقف عن النمو. لا يزداد حجم الرحم.
• حركة. أوضح علامات الحمل الفائت هو توقف حركات الجنين. بضعة أيام من "الصمت" في البطن هو وضع خطير للغاية.
• درجة حرارة الجسم. إذا مات الجنين منذ زمن طويل ، ولم تشك المرأة في ذلك ، تحدث تغيرات خطيرة في جسدها. تحدث عدوى في الرحم مما يؤدي إلى ارتفاع حاد في درجة حرارة الجسم.
• نزيف. في أي مرحلة من مراحل الحمل ، يجب أن تكون أي إفرازات سببًا لمراجعة الطبيب. مع الحمل المجمد ، قد لا يتم ملاحظة الإفرازات.

ومع ذلك ، لا يمكنك بأي حال من الأحوال إجراء تشخيص ذاتي. حتى لو كانت جميع الأعراض متشابهة - فهي لا تزال لا تعني شيئًا. يمكن للطبيب فقط تأكيد التشخيص من خلال إجراء العديد من الفحوصات المختلفة.

• فحص أمراض النساء. عن طريق الجس ، يتم الكشف عن تناقض بين حجم الرحم وعمر الحمل المتوقع. ومع ذلك ، فإن هذه الطريقة تساعد في الكشف عن الحمل المفقود فقط في الثلث الثاني والثالث من الحمل. في الأسابيع الأولى من الحمل ، لا يختلف حجم الرحم كثيرًا عن حجم الرحم "غير الحامل".
• موجهة الغدد التناسلية المشيمية. يعد اختبار الدم لمستويات قوات حرس السواحل الهايتية إلزاميًا في حالة الاشتباه في حدوث إجهاض. في هذه الحالة ، يتوقف أداؤها أولاً عند مستوى معين ، ثم ينخفض.
• الموجات فوق الصوتية. بمساعدة هذا الفحص ، يمكن تشخيص الحمل المجمد في أوقات مختلفة. إن عدم وجود دقات قلب في الجنين ، أو توقف نمو الجنين أو عدم وجوده في بويضة الجنين ، كلها علامات واضحة على فقدان الحمل.

ومع ذلك ، يمكن للطبيب تحديد التشخيص النهائي فقط من خلال مقارنة جميع النتائج التي تم الحصول عليها. قبل النطق بالحكم وحتى بعده حاول ألا تنزعج. من السهل قول ذلك ، لكن بالطبع لا يوجد شيء أسوأ بالنسبة للأم من فقدان طفلها. ومع ذلك ، تذكر أنه بعد الحمل المجمد ، لديك كل فرصة لإنجاب طفل سليم.

اعتن بنفسك!

خصوصا ل- تانيا كيفيجدي