الإنهاء الطبي للحمل الفائت. الحمل المجمد والانقطاع الطبي: متى يتم استئصال الجنين بالمخدرات؟ الإنهاء الطبي أو الجراحي للحمل الفائت

إذا مات الجنين ، فلا توجد خيارات - فأنت بحاجة إلى التخلص من الحمل ، وكلما كان ذلك أفضل.

في عمر الحمل الذي يصل إلى 7 أسابيع ، يمكن الإنهاء الطبي للحمل المفقود. يتم وصف الأدوية نفسها التي يتم بها إجراء الإجهاض الدوائي التقليدي. في حالة الحمل المجمد ، يتم تحرير الرحم من الجنين الميت بنفس الطريقة كما في الجنين الطبيعي ، بعد أسبوعين يتم إجراء الموجات فوق الصوتية لمراقبة حالة الرحم ، سواء كانت بقايا بويضة الجنين قد بقيت هناك. في كثير من الأحيان ، يُستكمل الإجهاض الدوائي أثناء الحمل الفائت بعلاج بالمضادات الحيوية.

تتطلب إزالة الحمل الفائت في وقت لاحق تدخلاً جراحيًا.

الكشط أثناء الحمل الفائت (بالعامية ، التنظيف) ، يتم إجراؤه تحت التخدير قصير الأمد أو باستخدام التخدير الموضعي ، إذا حدث الحمل المفقود لمدة تزيد عن 7 أسابيع ، يتم إجراء العملية في قسم أمراض النساء. يتطلب الكشط بعد الحمل المجمد علاجًا إلزاميًا بالمضادات الحيوية في فترة ما بعد الجراحة.

بعد تجريف الحمل المجمد ، تكون الإفرازات معقمة بطبيعتها وتستمر لعدة أيام.

يتخلص الرحم من بقايا بطانة الرحم ، ويبدأ ترميم الغشاء المخاطي. النزيف المفرط بعد فوات الحمل ليس هو القاعدة ويتطلب استشارة الطبيب. عادة ما يكون الخروج من الجناح سريعًا ، لكن الأمر سيستغرق بضعة أيام لاستعادة صحتك الجيدة. الإفرازات بعد تنظيف الحمل الفائت تشبه الدورة الشهرية ، لكنها يجب أن تكون أقل وفرة وتتوقف بسرعة إلى حد ما. ستحتاج إلى دورة إلزامية من المضادات الحيوية ، لكن العلاج لن ينتهي عند هذا الحد.

كيفية علاج الحمل المجمد بعد الكشط ، يقرر الأطباء في كل حالة. طبعا من الضروري اجراء فحص للتعرف على اسباب ما حدث.

يعود الحيض بعد تجميد الحمل بعد 1 - 1.5 شهر ، بينما يستمر كالمعتاد. الحياة الجنسية بعد الحمل المجمد ممكنة بعد الدورة الشهرية الأولى.

ماذا تفعل بالحمل المجمد بعد انتهائه؟

كل هذا يتوقف على الأسباب. عادةً ما يتيح علم الأنسجة بعد الحمل الفائت معرفة سبب إنهاء الحمل وموت الجنين. سواء كانت عدوى أو انتهاكات جسيمة لنمو الطفل ، فإن دراسة جهاز التحكم عن بعد أثناء العملية ستظهر ذلك. في بعض الأحيان يظل السبب غير مفسر.

من المستحيل أن تحملي مرة أخرى لمدة ستة أشهر على الأقل ، لذلك يوصف `` موافق '' دائمًا بعد الحمل المجمد. موانع الحمل الفموية لا تمنع فقط بداية حمل جديد قبل أن يتعافى الجسم ، ولكن أيضًا تجعل الدورة الشهرية طبيعية. حبوب منع الحمل ، مثل Regulon ، بعد فوات الحمل ليست هي العلاج الوحيد. تأكد من وصف الفيتامينات ، فالشفاء يستغرق بعض الوقت والموقف الأكثر انتباهاً تجاه نفسك.

إذا تم تشخيص امرأة ، نتيجة الفحص ، بمرض أدى إلى وفاة الجنين ، يتم علاجها. يتم تحديد كيفية العلاج بعد المجمدة من خلال علم الأمراض الذي تم تحديده. يجب التخطيط للحمل اللاحق بعد وفاة الشخص. من الممكن أن يحتاج الجسم إلى مساعدة حتى لا يحدث ذلك مرة أخرى. هرمونات لمتلازمة أضداد الفوسفولبيد ، دوفاستون أو أوتروجستان ، إذا تم الكشف عن انخفاض هرمون البروجسترون ، تسمح لطفل سليم أن يولد.

ومع ذلك ، فإن المشاكل الجسدية ليست هي الصعوبة الوحيدة التي تواجهها المرأة ؛ ففقدان الحمل ، وخاصة في المراحل المتأخرة ، هو صدمة نفسية خطيرة. تتحول الحياة بعد الحمل المجمد إلى صراع مع الاكتئاب ، وتغيير المشهد ، ومساعدة الأحباء ، وعلاج نفسي يساعد في التغلب عليها.

إعادة التأهيل بعد الحمل الفائت لا يقتصر فقط على استعادة الصحة الجسدية والخصوبة ، ولكن أيضًا التكيف مع ما حدث. إذا شعرت بالذنب لفقدان طفل ، فلا تعذب نفسك بحثًا عن إجابة عن سبب حدوث ذلك. يحدث هذا للعديد من النساء ، وليس خطأك أن ذلك حدث.

ما هي عواقب ومضاعفات الحمل الفائت؟

ومع ذلك ، غالبًا ما يتجمد الحمل لسبب عشوائي ، مما يعني أنه من المحتمل أن تنجح المرة الثانية ، سينتهي الحمل التالي بعد الحمل المجمد بأمان.

إن التشخيص المبكر للحمل المفقود أمر خطير. من الممكن أن تمر المرأة الحامل بعد أسبوع وشهر من وفاة الطفل ؛ وفي المراحل اللاحقة ، يكون الفاصل الزمني الطويل قبل الولادة أمرًا خطيرًا. تتأثر قدرة دم الأم على التجلط ، وقد يؤدي ذلك إلى حدوث نزيف. إصابة محتويات الرحم في أي وقت يسبب التهابه - التهاب بطانة الرحم.

من المهم أن تتم ملاحظتك من قبل طبيب أمراض النساء في الوقت المحدد والاتصال في الوقت المناسب إذا ظهرت شكاوى.

الخوف من فقدان الحمل قوي بشكل خاص لدى النساء اللائي تعرضن له بالفعل. أفضل وسيلة لمنع الحمل الفائت هي التخطيط.

اقرأ أيضا

في أغلب الأحيان ، يصعب تحديد السبب الدقيق الذي أدى إلى تطور هذا المرض (تتم دراسة كل حالة والنظر فيها على حدة) ، على الرغم من أن الأطباء يسمون العديد من النقاط الأكثر شيوعًا. بينهم:

  • التناول غير المنضبط للأدوية المختلفة ، والتي تشمل المضافات النشطة بيولوجيا والفيتامينات التي تستهلكها الأمهات الحوامل دون استشارة أخصائي ؛
  • الأمراض الفيروسية (الأنفلونزا ، التهابات الجهاز التنفسي الحادة ، الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، إلخ) ؛
  • التدخين؛
  • شرب المشروبات الكحولية أثناء الحمل.
  • تناول العقاقير المحظورة ، إلخ.

الحمل غير النامي ، والإنهاء الطبي له هو الخيار الأول في أمراض النساء الحديثة. لقد ثبت الآن أن الكشط أثناء الحمل الفائت ليس هو الطريقة الأفضل ، بل والخطير ، لتفريغ تجويف الرحم. لذلك ، وفقًا للتوصيات الحالية ، من الضروري استخدام خيارات بديلة لا تؤدي إلى تلف بطانة الرحم. في حالات الحمل اللاحقة ، سيترافق ذلك مع انخفاض خطر حدوث مضاعفات مقارنة بالكشط الجراحي.

الخيارات البديلة للكشط التقليدي لتجويف الرحم هي:

  • طريقة الدواء (مقاطعة الدواء) ، المسموح بها في روسيا حتى 6 أسابيع فقط ، وفي الممارسة العالمية يتم استخدامها لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا. حاليًا ، تقوم روسيا أيضًا بمراجعة الزيادة من حيث المصطلحات ، لكن هذه العملية طويلة. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى أنظمة جرعات أخرى من العقاقير الدوائية.
  • الشفط بالمكنسة الكهربائية ، يستخدم حتى 12 أسبوعًا في حالة فقدان الحمل. عندما لا يكون الانقطاع الطبي ممكنًا ، فهذه هي الطريقة المفضلة.
يجب أن يحل الإنهاء الطبي للحمل المفقود محل الكشط تمامًا ، وهو أمر غير مقبول في هذا النوع من الإجهاض.

مخاطر الكشط الجراحي في الحمل غير النامي

لسوء الحظ ، فإن الممارسة التقليدية بين أطباء أمراض النساء والتوليد للحمل غير النامي (المجمد) لا تزال تفريغ الرحم باستخدام الكشط الجراحي. وهذا يعني أن قناة عنق الرحم يتم توسيعها بالقوة بأدوات خاصة ، ثم يتم استخدام المكشطة لكشط وإزالة بقايا بويضة الجنين.

دائمًا ما يكون مثل هذا التلاعب مصحوبًا بعواقب سلبية على الجسد الأنثوي - على المدى الطويل والطويل. ترتبط المخاطر الرئيسية بالعوامل التالية:

  • إصابة عنق الرحم ، مما يؤدي إلى قصور في عنق الرحم ، والذي يترافق لاحقًا مع زيادة وتيرة الإجهاض والولادات المبكرة ؛
  • ألم شديد بعد كشط حمل غير مكتمل (لا يصاحبه انقطاع طبي). بمرور الوقت ، في بعض المرضى ، يمكن إدراكها في متلازمة آلام الحوض المزمنة ، أي عندما يظهر الألم بشكل دوري خلال الأشهر الستة الماضية ؛
  • الدونية الهيكلية والوظيفية لبطانة الرحم ، خاصة في موقع الانغراس اللاحق (التعلق) لبويضة الجنين. هذا يؤدي إلى ارتفاع معدل حالات الإجهاض والحمل غير النامي المتكرر (الانقطاع الطبي يخلو من هذه العيوب).

أيضًا ، يجب على الأطباء رفض (ويجب على المرضى إبلاغ الأطباء برغبتهم مسبقًا) من الكشط الجراحي مع الإجهاض الذي تم بالفعل ، إذا لم يتم العثور على بقايا بويضة الجنين في الموجات فوق الصوتية. وبالتالي ، مع نزيف حاد أثناء الحمل ، فإن الخطوة الأولى هي الفحص بالموجات فوق الصوتية. إذا لم يكن هناك بويضة جنينية في تجويف الرحم ، فلا داعي للكشط.

الأهمية! يعتبر الكشط التقليدي لتجويف الرحم أثناء الحمل الفائت دائمًا علامة متساوية بين هذا التلاعب والتهاب بطانة الرحم المزمن. يؤدي التهاب الغشاء المخاطي هذا إلى تفاقم الصحة الإنجابية اللاحقة للمرأة ، عندما تقل فرصها في الحمل بشكل طبيعي وولادة طفل طبيعي بشكل كبير.

الحمل غير النامي. الانقطاع الطبي ، تقنية

يتضمن الإنهاء الطبي للحمل الفائت تناول دوائين على مراحل. الأول هو الميفيبريستون والثاني هو الميزوبروستول. لديهم آلية مختلفة للعمل.

يؤدي الميفيبريستون إلى انفصال البويضة بسبب انسداد مستقبلات البروجسترون. يزيد الميزوبروستول أثناء الحمل الفائت من نشاط انقباض الرحم ، مما يساهم في طرد بويضة الجنين المنفصلة. في الوقت نفسه ، هناك فتحة دوائية تدريجية لقناة عنق الرحم دون إصابة.

حاليًا ، بعد مراجعة كوكرين الرئيسية (أي الدراسات التي تحتوي على أعلى دليل على البيانات التي تم الحصول عليها) ، تم تحديد الحد الأدنى من الجرعات الفعالة من الأدوية الموصى باستخدامها. لذلك ، في الحالات الكلاسيكية (غير المعقدة) ، يتم وصف الميفيبريستون في الحمل الفائت بجرعة 200 ملغ عن طريق الفم ، والميزوبروستول - 400 ميكروغرام بعد 24-48 ساعة. ومع ذلك ، يُحظر استخدام هذا كدليل للعمل دون استشارة الطبيب - يلزم إجراء تقييم لموانع الاستعمال وتوضيح فترة التوليد وخصائص الجسد الأنثوي.

موانع

لا ينبغي استخدام الإنهاء الطبي للحمل غير النامي إذا:

  • تم تشخيص الحمل خارج الرحم.
  • هناك مؤشر لرد فعل تحسسي تجاه الأدوية المستخدمة (ميفبريستون أو ميسوبروستول) ؛
  • قصور مزمن في الكلى أو الكبد ، والتي تشارك في استقلاب الأدوية المستخدمة وإفرازها في البول من الجسم ؛
  • البورفيريا هي اضطراب وراثي في ​​استقلاب البورفيرين مع ترسب هذه المواد في الكبد والأمعاء والجلد ، إلخ.

يتطلب الحمل خارج الرحم الجراحة. يجب إعطاء الأفضلية للتقنيات الأقل بضعاً (تنظير البطن). بالنسبة لجميع موانع الاستعمال الأخرى ، فإن المخرج الوحيد هو الشفط بالتخلية. إذا لم يتم إجراؤها لأسباب فنية ، فعندئذ ، للأسف ، يلجأون إلى كشط (كشط) تجويف الرحم. يجب أن يتم إجراؤها بحذر شديد ، دون إصابة الغشاء المخاطي الملتهب (بطانة الرحم).

الحمل غير النامي. الانقطاع الطبي - التوصيات بعده

قامت الجمعية الأمريكية لأطباء التوليد وأمراض النساء بصياغة توصيات واضحة للإدارة الآمنة والفعالة لفترة ما بعد الإجهاض عندما كان هناك حمل غير مكتمل ، والذي تم إنهاؤه طبيًا. هذه قاعدتان أساسيتان:

  1. المدخول الإجباري من المسكنات. ومع ذلك ، يجب أن يقال إن الألم بعد الكشط الجراحي يكون أكثر شدة بكثير من الألم بعد تناول الميفيبريستون مع الميزوبروستول. كمسكنات ، يوصى باستخدام الأدوية غير الستيرويدية (إندوميثاسين ، ديكلوفيناك وغيرها).
  2. التحكم الإلزامي في الفوط الصحية. إذا كنت بحاجة إلى تغيير فوطتين بأقصى قدر من الامتصاص خلال ساعة ، فهذا يعتبر نزيفًا بعد الحمل الفائت. تأكد من الاتصال على وجه السرعة بطبيب أمراض النساء.
الحمل غير النامي ، يعتبر الانقطاع الطبي بمثابة تحكم إلزامي في الفوط الصحية وتناول المسكنات لتحسين تحمل الإجراء.

بعد "كحت" الرحم أثناء الحمل الفائت ، يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم في موعد لا يتجاوز 10-14 يومًا من لحظة إخلاء البويضة. تهدد الموجات فوق الصوتية المبكرة بالتشخيص المفرط لبقايا المشيمة (المشيمية) ، والتي تكون مصحوبة بشكل طبيعي بزيادة في عدد عمليات الكشط الجراحية غير المعقولة. في الحالات التي يتعذر فيها إنتاج الموجات فوق الصوتية ، من الضروري تحديد مستوى هرمون hCG في الدم ، والذي إذا تم إفراغه بنجاح ، يجب أن يكون أقل من 1000 ميكرومتر / لتر.

الحمل غير النامي ، يعتبر انقطاعه الطبي ناجحًا إذا كانت الموجات فوق الصوتية في اليوم 10-14 (ليس قبل ذلك!) بعد إطلاق بويضة الجنين لا تكشف عن أي بقايا ، أو إذا كانت قوات حرس السواحل الهايتية أقل من 1000 ميكرومتر / لتر.

بعد "كشط" المخدرات بسبب الحمل الفائت ، لا يشار إلى الاستخدام الروتيني للمضادات الحيوية. يتم تحديد المشكلة بشكل فردي من قبل أخصائي ، اعتمادًا على درجة الخطر المعدي لدى المرأة.

بعد تحديد التشخيص النهائي للحمل المفقود ، يجب إخراج الجنين من تجويف الرحم. إذا سمحت حالة المرأة ، في بعض الأحيان يتخذ الأطباء موقف الانتظار والترقب ، أي أنهم يتوقعون أن يتخلص الجسم من الجنين الميت بنفسه من خلال الإجهاض التلقائي أو الولادة المبكرة.

لكن حتى اليوم ، لا يزال الخبراء يحاولون إزالة محتويات الرحم جراحيًا ، دون انتظار حدوث مضاعفات. يعتمد الاختيار عادة على ما إذا كانت المرأة تعاني من نزيف مهبلي أم لا. يشير وجود إفرازات بنية اللون أو نزيف إلى حدوث إجهاض ، لكن في بعض الأحيان يجب أن ينتظر هذا عدة أيام أو حتى أسابيع. في معظم الحالات ، يوصي الطبيب بإجراء الجراحة بعد أيام قليلة على الأكثر لتقليل فرصة الإصابة بالعدوى في تجويف الرحم. قد يكون من الأفضل من وجهة نظر الحالة العاطفية للمرأة - معرفة أن هناك جنيناً ميتاً في الرحم أمر صعب من الناحية النفسية.

يمكن أن يتم إنهاء الحمل الفائت ، اعتمادًا على مدته ، عن طريق الأدوية ، باستخدام الاستخراج بالشفط (الإجهاض المصغر) ، أو الكشط ، أو تحفيز المخاض.

الإنهاء الطبي للحمل الفائت

يُعطى الإجهاض الطبي مع فوات الحمل لمدة لا تزيد عن 42 يومًا من تاريخ آخر دورة شهرية في المستشفى. تتناول المرأة حبة (عادة ميفبريستون) بحضور طبيب ، وبعد ذلك تبدأ في التبقع بعد بضع ساعات. عادة ، في غضون يومين ، يغادر الجنين الميت بالكامل تجويف الرحم ، والذي يجب تأكيده عن طريق الموجات فوق الصوتية.

لزيادة انقباض الرحم ، توصف بعض النساء بروستاغلاندينات إضافية. يتم تكرار الموجات فوق الصوتية للتأكد من إزالة بويضة الجنين بالكامل بعد أسبوع إلى أسبوعين. في الوقت نفسه ، يتم إجراء تحديد متكرر لـ hCG في الدم. في حالة حدوث إجهاض غير كامل ، يتم إجراء كشط تجويف الرحم.

يتم إجراء العملية لمدة تصل إلى 12 أسبوعًا أو في حالة الإجهاض الناقص الناتج عن طرق أخرى. يتم إجراء الكحت بعد الحمل المجمد تحت التخدير العام. في الوقت نفسه ، تتسع قناة عنق الرحم أولاً ، ثم يتم إدخال ملعقة ذات مقبض طويل (مكشطة) فيها ، بمساعدة كشط الطبقة السطحية للغشاء المخاطي للجدار بالكامل وإزالة بويضة الجنين جنبا إلى جنب معها.

التنظيف أثناء الحمل الفائت عملية كاملة ، لذا يمكن أن يكون لها مضاعفات.

في ظروف الأقسام المتخصصة ، يتم التعامل بنجاح مع مثل هذه المضاعفات ، كقاعدة عامة. للوقاية من العدوى ، توصف المضادات الحيوية ، ووقف النزيف ، الأدوية الحديثة التي تساهم في الانقباض السريع لعضلات الرحم (وبالتالي ضغط الأوعية الدموية) وزيادة قدرات تخثر الدم.

ولادة اصطناعية مع فوات الحمل

يتم إجراء هذا النوع من الإجهاض في النصف الثاني ، لمدة تزيد عن 22 أسبوعًا وفي المستشفى فقط. توصف المرأة الأدوية التي تحفز نشاط انقباض عضلات الرحم. يؤدي هذا إلى تشغيل آلية الولادة ، ويتم إخراج الجنين المتجمد من تجويف الرحم. بعد الولادة الاصطناعية يتم إجراء التحكم بالموجات فوق الصوتية.

كيف تنجو من الحمل المجمد لامرأة؟ غالبًا ما يكون الحمل المجمد ، خاصة إذا حدث في النصف الثاني ، مصحوبًا بالاكتئاب المستمر . في بعض الحالات ، تحتاج المرأة حتى إلى مساعدة طبيب نفسي. لكن في كثير من الأحيان ، يساعد الأقارب في التغلب على الاكتئاب - إن موقفهم الحساس هو الذي يسمح لك بالتغلب على الصعوبات النفسية.

لسوء الحظ بالنسبة للنساء ، لا تنتهي كل حالة إنجاب بالولادة. ويحدث أيضًا أن يتوقف نمو الجنين ويموت في الرحم. بعد ذلك مباشرة ، تثار العديد من الأسئلة - كيف تعيش ، وما إذا كانت هناك إمكانية لإنجاب طفل ، وماذا تفعل بعد الحمل المجمد. يمكن للطبيب المعالج تقديم إجابات لهذه الأسئلة ، والذي سيجري فحصًا عامًا.

يتوقف نمو الجنين في أغلب الأحيان لمدة تصل إلى 14 أسبوعًا ، وهذه هي الفترة التي لا تكون فيها حماية المشيمة كبيرة بعد ولا يكون الاتصال بين المرأة والجنين كافياً. يمكن أن تكون أسباب الحمل الفائت في المراحل المبكرة ذات طبيعة مختلفة. في بعض الأحيان يصعب تحديدها حتى بالنسبة للأطباء. لهذا ، يجب أن يخضع الزوجان لفحص غير مجدول ، وستخضع المادة بعد الكشط لإجراء مثل نسيج الحمل الفائت.

يمكن أن تحدث وفاة الجنين في الرحم في المراحل المبكرة من الحمل وفي نهايته. هذا هو السبب في صعوبة إنهاء الحمل الفائت. في مثل هذه الأوقات ، يكون للدعم النفسي للأحباء أهمية خاصة. الشيء الرئيسي هو عبور هذا الخط وفهم سبب حاجتك للمضي قدمًا.

طرق الانقطاع

هناك عدة طرق تساعد في إخراج الجنين من تجويف الرحم. سواء كان الحمل الأول المجمد أو أي جنين لاحق قد لا يخرج من تلقاء نفسه. في هذه الحالة ، يجب أن يتم ذلك من قبل طبيب نسائي باستخدام تقنيات مختلفة.

­ الكشط أثناء الحمل المجمد هو إجراء شائع جدًا لإزالة الجنين. العديد من النساء ، اللائي لا يعرفن عن هذا التدخل بالتفصيل ، يتوقعن دائمًا الألم منه. لكن التنظيف بعد الحمل المجمد لا يشكل أي خطر. يتم إجراء هذا الإجراء في كثير من الأحيان تحت التخدير العام أو ، إذا كان ذلك مستحيلًا ، تحت التخدير الموضعي. يشبه الإجهاض في الحمل الفائت. يتم قطع الرحم وعنق الرحم بالتخدير ، ثم يتم معالجة الأجزاء الخارجية من الأعضاء التناسلية بمحلول اليود. في الداخل ، يتم تغطية الأعضاء التناسلية بمحلول خاص من الكحول. المرحلة التالية للطبيب هي إدخال أداة في المهبل لتوسيع عنق الرحم. تتم إزالة البويضة الملقحة بواسطة مكشطة تنظف الغشاء المخاطي. تستغرق هذه العملية حوالي 20 دقيقة ، ثم يتم نقل المرأة إلى الجناح وإخراجها من التخدير. الدعم النفسي مهم جدًا في هذه الحالة بحيث يصبح الحمل بعد كشط الحمل الفائت حقيقة واقعة.

الإنهاء الطبي للحمل الفائت. إذا حدث هذا في المراحل المبكرة ، فقد يصف الطبيب أدوية من شأنها أن تسبب إجهاضًا اصطناعيًا. وبالتالي ، يخرج الجنين من الرحم تلقائيًا ولا يتم إجراء أي تدخل إضافي. بعد هذه الحالة ، تحتاج المرأة إلى إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية وإجراء فحوصات بعد الحمل المتجمد ، وهذا ضروري للسيطرة على الوضع بعد توقف النمو والخضوع لدورة علاجية خاصة لمزيد من الإخصاب وحمل طفل سليم.

­ شفط الفراغ. إجراء شائع للغاية بين النساء المصابات بالحمل المفقود. تتم هذه العملية تحت تأثير التخدير العام أو الموضعي بناءً على توصية الطبيب ورغبة المرأة. لا يتم استخدام موسع عنق الرحم ، ويتم إدخال قسطرة يمكن التخلص منها في تجويف الرحم ، ويتم إزالة الجنين ، مثل الشفاطة. لم يتعلم الطب الحديث الإجابة في جميع الحالات على السؤال عن سبب تجميد الحمل ، ولكن يمكن القيام بذلك في 5 دقائق لإزالة مثل هذه المشكلة. بعد هذا الإجراء ، يتم وصف المريض بالموجات فوق الصوتية للتأكد من إزالة كل شيء تمامًا. عادة ما يخضع الجنين الذي تمت إزالته لإجراء مثل الأنسجة بعد الإجهاض لتحديد سبب الاعتقال.

يجب أن يرتاح الجسد الأنثوي بعد هذه الصدمة الكبيرة لمدة 6 أشهر على الأقل قبل الحمل التالي. هذا هو السبب في أنه من المستحسن في هذا الوقت اختيار وسائل منع الحمل الصحيحة والموثوقة للشركاء. ولن يفهم الهدف الرئيسي لكل امرأة نجت من هذا لماذا يتجمد الحمل ، والمزاج إيجابي ويتوقع حدوث معجزة في صورة طفل صغير.

ضع في اعتبارك التوقيت الأمثل للإخصاب بعد الإنهاء الطبي للحمل ، حيث يمكنك الحمل بأقصى فائدة لك ولصحة الجنين.

ملامح عملية المقاطعة

الحمل هو لغز طبيعي جميل يجلب بهجة الأمومة إلى حياة المرأة عندما تكون متوقعة. لكن في الحياة ، تحدث أحيانًا أحداث غير سارة ، أو أمراض ، مثل الحصبة الألمانية ، والسل ، والسرطان ، وغيرها ، عندما يجب إيقاف هذه العملية بمساعدة الإجهاض.

ومن ثم فإن أقل صدمة بالنسبة لصحة المرأة هو تأثير الدواء على الرحم ، مما يتسبب في رفض الجنين ويؤدي إلى إجهاض تلقائي مصطنع. ومع ذلك ، فإن أي إجهاض ينطوي على مخاطر الحفاظ على وظيفة الإنجاب في المستقبل ، وبالتالي فإن احتمال الحمل بعد الإنهاء الطبي للحمل يثير قلق الكثيرين.


لفهم هذه المشكلة ، دعونا نلقي نظرة فاحصة على هذا الإجراء وتأثيره على جسم المرأة. يتم إجراؤه في غضون 5-7 أسابيع ، ولكن ليس أكثر من 8 ، أي حتى 49 يومًا ، بعد الفحص بالموجات فوق الصوتية لاستبعاد احتمال حدوث حمل خارج الرحم وفقط في المستشفى تحت إشراف الطبيب. نظرًا لأن النزيف من المضاعفات الشائعة جدًا ، إذا لم يكن من الممكن إيقافه بالأدوية ، يتم استخدام طريقة جراحية (كشط).

دواء لإنهاء الحمل طبيًا

يستخدم الأطباء عقار ميفبريستون أو نظائره. متوفر بأقراص ويتم تناوله بصرامة حسب وصفة الطبيب وتحت إشرافه. هذا العلاج يثبط إنتاج هرمون البروجسترون ، ولهذا السبب يتم رفض بويضة الجنين من بطانة الرحم دون الحصول على دعمها. بعد تناول هذه الحبوب ، يبدأ النزيف بعد 1-3 أيام وينتهي الحمل.

تأكد من إظهار الموجات فوق الصوتية في اليوم 8-15 لتأكيد الإجهاض.. في بعض الحالات ، عندما لا يؤدي تأثير الدواء إلى النتيجة المرجوة ، تتم إزالة بويضة الجنين بالفراغ.

هذه الحبوب لها آثار جانبية:

  • النزيف ممكن
  • تفاقم الأمراض الالتهابية في منطقة الأعضاء التناسلية الأنثوية ؛
  • صداع الراس؛
  • آلام أسفل البطن.
  • غثيان.

يجب على النساء المدخنات فوق سن 35 عدم تناول الحبوب. تسمى أيضًا موانع الاستعمال:

  • فرط الحساسية للدواء.
  • أمراض الكلى والكبد الحادة.
  • عدم انتظام ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.
  • الحمل خارج الرحم.

هل يمكن الحمل بعد الإجهاض الدوائي

بعد التلاعب ، تشعر النساء بالقلق بشأن مسألة ما إذا كان من الممكن الحمل فورًا بعد الإجهاض الدوائي ، وما هي العواقب ذات الصلة بهن والمدة التي تستغرقها فترة التعافي.

يقول الخبراء أن هذه الطريقة تختلف عن تأثير التجنيب الجراحي على الغشاء المخاطي للرحم. لذلك ، يمكن أن تحدث الإباضة التالية على الفور ، حيث يبدأ المبيض ، إدراكًا لهذا التدخل كدورة جديدة ، في نمو الجريب التالي ويمكن أن يحدث الحمل بالفعل في الدورة الأولى.

فترة نقاهه

ومع ذلك ، فإن أي تأثير على الجهاز التناسلي يتسبب في إصابة الجسم بالكامل. سوف يستغرق الأمر فترة زمنية معينة لإعادة الوظيفة الكاملة للأعضاء التناسلية إلى طبيعتها. وفقًا للدراسة ، يعود الجهاز التناسلي للمرأة إلى حالته الصحية في غضون 6 أشهر بعد هذه الحالة المليئة بالضغوط. هذا هو عدد الأطباء الذين يوصون بالامتناع عن الحمل باستخدام موانع الحمل خلال هذه الفترة الزمنية.


ثم تحتاج إلى زيارة طبيب أمراض النساء الخاص بك ، والخضوع لفحص أولي. إذا لزم الأمر ، قم بإجراء الموجات فوق الصوتية. تأكد من التبرع بالدم للهرمونات للتأكد من استعادة توازنها وعدم اضطرابها.

لن يكون تحليل التهابات الجهاز البولي التناسلي غير ضروري أيضًا ، لأنه بعد الإجهاض يتم إنشاء بيئة مواتية لنمو وتطور الميكروبات التي تسببها ولها تأثير سيء على الجنين النامي.

هل يمكن أن تحملي بعد الإنهاء الطبي للحمل قبل 6 أشهر دون القلق من العواقب ، تصعب الإجابة. كل كائن حي فردي ، لذلك فإن تطبيع الخلفية الهرمونية يحدث في كل شخص بطريقته الخاصة. بالنسبة للبعض ، تأخذ الهرمونات قيمتها الطبيعية بالفعل في الدورة الأولى. بالنسبة للآخرين ، يستغرق الأمر شهورًا قبل أن يتحقق التوازن. كل هذا يتوقف على قدرة الأعضاء التناسلية الأنثوية على التعافي ، بعد أن نجت من هذا الإدخال الاصطناعي في إيقاع عملها المعتاد.

تقسم شرطيًا إلى مبكر ، يحدث في كل خامس امرأة ، ومتأخر ، غير طبيعي. في الوقت نفسه ، كلما تجمد الحمل مبكرًا ، كان يتعافى الجسم بسهولة. دعنا نتعرف على الحالات التي يحدث فيها انقطاع طبي للحمل توقف في النمو ، ولماذا يعتبر هذا الخيار أقل إيلامًا للمرأة.

الذي لا يتطور ، يتم تنفيذه بعدة طرق. كقاعدة عامة ، يتم تحديد اختيار هذا الخيار أو ذاك من خلال مدة الحمل الثابت.

لذلك ، إذا توقف الجنين أو بويضة الجنين عن النمو من قبل ، فيمكننا التحدث عن الانقطاع الطبي. إذا تم العثور على حمل متجمد ، فسيختار الطبيب خيارًا أكثر موثوقية ، وهو الكشط.

الانقطاع الطبي هو وقف مسار الحمل وإخلاء الجنين من البويضة التي يحيط بالجنين بمساعدة الأدوية التشنجية الخاصة.

الإجهاض الدوائي

إن إنهاء الحمل ، بغض النظر عن نوعه (صعب ، يهدد حياة الأم أو غير طبيعي) يكون دائمًا مرهقًا للجسم. يعتبر الإنهاء الطبي للحمل الخيار الأقل صدمة للمرأة التي تُجبر على الموافقة على مثل هذا الإجراء.

يتم تحديد تلاشي نمو الجنين أو بويضة الجنين عن طريق الموجات فوق الصوتية. يقوم الطبيب بإجراء دراسة ضابطة ، وإذا أشارت نتائج الاختبار إلى انخفاض مستوى هرمون hCG في الدم ، فإنه يصف الانقطاع بطريقة طبية أو جراحية.

كيف يحدث ذلك

التطهير الطبي - إنهاء الحمل بالأدوية عند توقف نمو الجنين في المراحل المبكرة. هذا الإجراء واجب: لا يمكن الحديث عن استعادة الجسد كاملة بدون التنظيف ، والمرأة معرضة لخطر العقم.

يتم إجراؤه في المستشفى. بعد الفحص والفحص النسائي ، تشرب المرأة الحبة الأولى تحت إشراف الطبيب. هناك انفصال لبقايا الأنسجة داخل الرحم. ثم يتم إعطاء المريض قرصًا آخر للتأثير التشنجي للجسم الرحمي. بعد مرور بعض الوقت ، يحدث ألم مغص يمكن تحمله ، ونتيجة لذلك يتم إخراج بويضة الجنين بالكامل من جسم الرحم.

بعد ظهور بقع الدم ، تخضع المرأة لفحص بالموجات فوق الصوتية للتحكم ، والذي يوضح تجويف الرحم وحالته.

بعد أن يتأكد الطبيب من أن المرأة على ما يرام ، وأن حالتها لا تسبب أي قلق ، يُسمح لها بالعودة إلى المنزل. الحد الأقصى للوقت الذي يقضيه في قسم أمراض النساء هو 8-12 ساعة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكنهم تحديد موعد لزيارة طبيب أمراض النساء في اليوم التالي لمراقبة الحالة وتقليل الرحم.

مزايا:

  • الكفاءة - 99٪ ؛
  • لا يوجد اتصال مع أنسجة الرحم ، مما يقلل من خطر الالتهاب ؛
  • إجراء إخلاء الجنين غير معقد من الناحية النفسية للمرأة ، لأن العملية برمتها تشبه الحيض وليس الإجهاض ؛
  • تجرى بدون تخدير أو تخدير.

الاستعدادات

عقار الإجهاض (بما في ذلك المجمد) لا يتم إصداره للاستخدام المنزلي. يتم استخدامه فقط تحت إشراف طبيب في قسم أمراض النساء. يتم استخدام عقارين:

  1. ميفبريستون (200 مجم) - لتقشير الأنسجة داخل الرحم.
  2. الميسوبروستول (400 مجم) - لتشكيل آلام المغص لإزالة بقايا بويضة الجنين من الرحم بمساعدة الدم.

إذا لم يحدث إجهاض تعسفي (يتخلص الجسم من الحمل الخاطئ من تلقاء نفسه) ، يتم اتخاذ قرار بشأن التوقف الطبي.

الإجهاض أثناء الحمل المجمد

وفقًا للإحصاءات ، عانت كل امرأة تقريبًا مرة واحدة على الأقل (مع حياة جنسية منتظمة) من الإجهاض التعسفي. هناك عملية إخصاب للبويضة تتطور بشكل غير طبيعي. يتفاعل الجسم مع هذه السمات على الفور ، مكونًا تقلصات الرحم كما يحدث أثناء الحيض. بالدم ، يتم إخلاء الزيجوت المعيب ، بينما يمكن للمرأة نفسها ببساطة أن تفترض أنها تأخرت من 5 إلى 10 أيام.

كم مرة يحدث ذلك

إن تلاشي نمو البويضة أو الجنين في مرحلة معينة له ما يبرره من خلال عدة عوامل:

  • الطفرات الجينية
  • تشوهات في تكوين المشيمة مع سوء التغذية.
  • رد فعل المناعة الذاتية للأم (الرفض) ؛
  • دم غليظ (عندما تتشكل جلطة دموية ، يموت الجنين من الإرهاق) ؛
  • الأمراض المعدية والفيروسات التي أدت إلى توقف أو طفرات.

جسد المرأة على المستوى الجيني "مبرمج" لنسل صحي كامل ، وبالتالي يتم إخراج "الزواج" المصنف شرطيًا بالكامل ، يحدث إجهاض أو تلاشي. وتواتر مثل هذه الحالات ، حسب الإحصائيات ، هو 10-12٪.

في أي وقت يمكن أن يحدث ذلك

يحدث الإجهاض في الأشهر الأولى من الحمل (1-3) ، وفي المراحل المتأخرة ، بعد 14-16 أسبوعًا. تعقيد العملية يرجع إلى حجم بويضة الجنين أو الجنين المتكون بالفعل. إذا كان الجنين يمكن أن يخرج من تلقاء نفسه في المراحل المبكرة ، جنبًا إلى جنب مع الدم ، يتم في المراحل اللاحقة استخدام طرق إخلاء أكثر خطورة وخطورة ، طريقة التفريغ والكشط.

على المستوى التشريعي في الاتحاد الروسي ، يُسمح باستخدام الإجهاض الدوائي حتى 7 أسابيع من الحمل ، بينما في البلدان الأوروبية - حتى 11 أسبوعًا.

ومع ذلك ، كما تبين الممارسة ، تحدث حالات الإجهاض بنسبة 90 ٪ في المراحل المبكرة ، حتى 12 أسبوعًا. هذه الفترة ضرورية للتكوين الكامل على المستوى الجيني للجنين ، إذا كانت هناك حالات شاذة في التطور ، يحدث إجهاض تعسفي. بعد هذه الفترة ، يكون الطفل قد تشكل بالفعل ، وسيتأثر النمو غير الطبيعي للجنين بالأحرى بنمط حياة الأم غير الصحيح والالتهابات والأمراض الفيروسية.

كيف يحدث الاجهاض الطبيعي؟

الإجهاض التعسفي أو الإجهاض هو إنهاء طبيعي للحمل. يرفض الجسم الطفل ، وينقبض الرحم أثناء عملية الولادة ، تخرج البويضة الملقحة أو الزيجوت مع الدم.

لا توجد عواقب على جسم الأم وصحتها إذا كان عمر الحمل أقل من 7 أسابيع ، وأقل - الثامن. أيضًا ، يجب ألا تحدث الأعراض التالية:

  • ألم في منطقة أسفل الظهر وأسفل البطن.
  • نزيف غزير مع الكثير من المخاط.
  • تكوين رائحة كريهة تفوح منها رائحة كريهة في أي مرحلة من مراحل الإجهاض ؛
  • الدوخة والتغيير في تصور الواقع ؛
  • القيء والغثيان الشديد المصحوب بتقلصات في البطن.

يجب أن تعزى كل هذه العلامات إلى الآثار الجانبية النادرة التي يتم ملاحظتها بشكل نادر للغاية (3٪). في معظم الحالات ، يمر الإجهاض الطبيعي التعسفي دون أن تلاحظه المرأة ويشبه الحيض البسيط مع ألم خفيف.

ما الفرق بين الإجهاض والحمل المجمد

يعتبر الحمل غير النامي أو خيارات الحمل المعقدة الأخرى للمرأة التي تريد الولادة أمرًا فظيعًا ، لكن المفاهيم متشابهة من حيث المبدأ. في الوقت نفسه ، يعد التلاشي والإجهاض عمليتين مختلفتين جذريًا. إذن كيف تختلف هذه المفاهيم؟

إن تلاشي الحمل هو توقف في نمو جنين أدنى مستوى أو جنين توقف عن النمو تحت تأثير أي أسباب ليتوافق مع المصطلح. يمكن أن تتطور بويضة فارغة من الجنين ، أو يمكن أن تذوب تمامًا مع جميع المحتويات ، وتزيل البقايا مع الدم. بعد أن يتلاشى ، يكون الإجهاض الدوائي أو الكشط ضروريًا.

يعتبر الإنهاء الطبي للحمل الفائت الإجراء الأكثر أمانًا بدون ألم ومضاعفات.

الإجهاض هو إجهاض تعسفي لبويضة أو جنين. يحدث تشنج ، يبدأ المخاض بدون تقلصات شديدة مميزة (لأن الرحم صغير جدًا). يحدث الإجهاض والبهتان في مراحل مختلفة من الحمل ، وكلما طالت هذه الفترة ، زادت صعوبة إجراءات الإخلاء والتعافي.

يعد تلاشي الجنين أحد أسباب عدم الحمل عند النساء ، بغض النظر عن المستوى الاجتماعي والاقتصادي ونمط الحياة. الخطر هو أنه لا يظهر إلا بعد موت بويضة الجنين.

يُعد الإنهاء التلقائي المفاجئ للحمل ضغوطًا على الجسم وصدمة نفسية للمرأة وأفراد أسرتها. الأمل في المستقبل - التخطيط لمفهوم جديد يحدد نجاحه جودة العلاج وإعادة التأهيل بعد الحمل الفائت.

من المستحيل إحياء بويضة ميتة. يتحلل تدريجيًا ، بمرور الوقت ، تبدأ العدوى في الظهور فيه ، مما يسبب التسمم ويمكن أن ينتهي بالإنتان.

لذلك فإن العلاج يهدف إلى إخراج الجنين من تجويف الرحم دون أثر ، واستعادة جسد المرأة بعد ذلك. يعتمد اختيار التقنية على حالتها الصحية ومدة وتطور الحمل حتى لحظة تلاشيها.

يتم استخدام طرق الإزالة التالية:

  1. الإجهاض التلقائي.
  2. الشفط بالشفط (إجهاض صغير).
  3. الإجهاض الطبي (أقراص ، صيدلاني).
  4. كشط (تنظيف) تجويف الرحم.

غالبًا ما يتم وصف طريقة الإجهاض بحبوب منع الحمل ، والكشط ، والإجهاض المصغر ، وتكرارًا أقل - الإجهاض. مع ذبول الجنين في مراحل لاحقة ، يتم إجراء ولادة اصطناعية.

استخدام الإجهاض العفوي والشفط بالتخلية

يترافق تلاشي الحمل مع انخفاض في تركيز هرمون معين في جسم المرأة - موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية. يتفاعل الرحم مع هذا بالتقلصات ، ورفض الجنين الميت ودفعه من خلال العنق. توصف الطريقة في حالة عدم وجود أعراض التهاب عند المرأة.

تؤكد دراسة الموجات فوق الصوتية حدوث إجهاض كامل بدون مضاعفات. إذا تم العثور على بقايا الجنين في الرحم ، يتم إجراء فراغ أو كشط.

قد يكون الأسبوع الأول بعد الإجهاض مصحوبًا بألم خفيف في أسفل البطن وإفرازات بكمية صغيرة من الدم. بعد أسابيع قليلة ، يتم استعادة جسد المرأة ، وبعد شهر يبدأ الحيض. تستخدم الطريقة في حالة عدم وجود علامات التهاب وتسمم في جسم المرأة.

إذا تم تجميد الجنين لمدة 5-6 أسابيع ، يتم إجراء شفط فراغ لمحتويات تجويف الرحم باستخدام قسطرة مُدخلة. في هذه الحالة ، تتم إزالة الطبقة العلوية من الغشاء المخاطي فقط وإزالة الجنين. يتم إجراء الموجات فوق الصوتية التحكم.

يتم شفط بقايا الجنين الموجودة في الرحم بواسطة فراغ مرة أخرى ، أو يتم إجراء كشط ميكانيكي. بعد أسبوعين من الإجهاض المصغر ، يتم استعادة جسد المرأة ، ويظهر الحيض في اليوم الخامس والثلاثين والأربعين.

تتم إزالة الجنين المجمد بأقراص خلال فترة التطور الجنيني - في موعد لا يتجاوز 7 أسابيع من الحمل.

تأخذ المرأة على مرحلتين وفقًا للمخطط الأدوية التي تمنع عمل البروجسترون - ميفبريستون ، ميفيجين. يتم تعزيز خصائصها بواسطة الميزوبروستول. تحت تأثير الأدوية ، يتقلص الرحم بنشاط ويرفض ويدفع الجنين إلى الخارج مع النزيف. بعد إطلاقه ، يتوقف إطلاق الدم تدريجياً ، لكن يتم تلطيخه لعدة أسابيع أخرى.

في اليوم الأول ، تشعر المرأة بألم في أسفل البطن ، والذي يتم تخفيفه بمساعدة مضاد للتشنج - No-shpy. يتم تناول مسكنات الألم فقط على النحو الذي يحدده الطبيب. يؤدي الاستخدام غير المنضبط لمثل هذه الأدوية إلى إضعاف جهاز المناعة بشكل كبير.

تحسب الدورة الشهرية من بداية النزيف بعد تناول الحبوب. في غضون 2 - 3 أشهر ، يتم تطبيعها. يستمر الحيض الأول لمدة تصل إلى أسبوعين.

بعد أسبوعين من الإجهاض ، تقوم الموجات فوق الصوتية بمسح بقايا الجنين في تجويف الرحم. خلال هذا الوقت ، يجب مسحه بالكامل. إذا لم يحدث ذلك ، قم بإجراء الشفط أو الكشط.

إعادة التأهيل بعد الإجهاض الدوائييأتي تنفيذ عدد من توصيات الطبيب التي تساهم في استعادة جسد المرأة. يقوم بمراجعة النظام الغذائي للمريض ، ويساعد على موازنته ، وإدراج الخضار والفواكه في القائمة.

لتقوية جهاز المناعة ، يصف الطبيب مركب فيتامين. كما توصي باتباع القواعد البسيطة:

  • تجنب الضغوط النفسية والعاطفية ، وتعلم كيفية إدارتها ؛
  • استبعاد أي نشاط بدني ؛
  • تضمين في الراحة الروتينية اليومية ، يمشي في الهواء الطلق ؛
  • الإقلاع عن التدخين والكحول والقهوة القوية ؛
  • لاستبعاد استقبال إجراءات المياه في الحمامات والساونا والحمامات والسباحة في أحواض السباحة والخزانات ؛
  • مراقبة استعادة الدورة الشهرية ، وطبيعة الإفرازات المهبلية بعد الإجهاض ؛
  • بدء النشاط الجنسي بعد نهاية الدورة الشهرية الأولى ؛
  • من الضروري حماية نفسك من الحمل خلال الأشهر الستة الأولى ، ونسقي وسائل منع الحمل مع طبيبك.

كل امرأة تفكر بعد الإجهاضكيف تتعافى بسرعةوتحمل بطفل مرة أخرى. لا ينبغي السماح بذلك حتى يتم استعادة الجسم بالكامل. هذا يمكن أن يؤثر سلبا على الحمل.

الطريقة الصيدلانية هي أبسط الطرق وأكثرها تكلفة ، يسهل على النساء تحملها. ولكن يجب ألا يستخدم إلا على النحو الذي يحدده الطبيب وتحت سيطرته.

التنظيف الميكانيكي والترميم

يوصف كشط تجويف الرحم في حالات وفاة الجنين في الأسبوع 7-8 من الحمل وما بعده. قبل العملية ، يتم فحص المرأة ، ويتم إجراء تدريب خاص. يتم التنظيف في المستشفى ، تحت التخدير (عام أو موضعي) ، مع تمدد عنق الرحم.

كشط بأداة خاصة (مكشطة). يتم تنظيف الطبقة العلوية من الغشاء المخاطي وإزالتها مع جميع محتويات تجويف الرحم. يتم إرسال مواد التنظيف للفحص النسيجي لتحديد سبب وفاة الجنين.

العلاج بعد الحمل المجمد والكشطتبدأ أثناء العملية - تدار الأدوية لتقلص الرحم بسرعة (أوكسيتوسين ، بيتوترين).

إعادة التأهيل بعد كشط الحمل الفائت

يشمل مجمع الإجراءات العلاجية والترميمية بعد الاستئصال الجراحي للجنين المجمد ما يلي:

  • الأدوية المضادة للبكتيريا التي تمنع تطور العدوى في تجويف الرحم (سيفترياكسون ، ميترونيدازول ، جنتاميسين) ؛
  • الأدوية الهرمونية المانعة للحمل التي تمنع الحمل وتستعيد الخلفية الهرمونية في جسم المرأة (Regulon ، Marvelon) ؛
  • مجمعات فيتامين لدعم المناعة.
  • التغذية السليمة مع تضمين قائمة اللحوم والخضروات والفواكه ومنتجات حمض اللاكتيك والعصائر ؛
  • إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن بقايا الجنين في تجويف الرحم.

الكشط غير الكامل هو مؤشر على إعادة التنظيف. إذا شعرت بألم شديد بعد الجراحة ، فقد يصف لك الطبيب مسكنات للألم.

يبدأ الحيض بعد 2-8 أسابيع من الجراحة. إذا لم يتم استعادة الدورة الشهرية ، يتم وصف الأدوية الهرمونية - نظائرها من البروجسترون (Dufaston ، Utrozhestan).

يمكن التخطيط للحمل التالي في موعد لا يتجاوز 6 أشهر من تاريخ الكشط. الفترة الملائمة هي 9-12 شهرًا بعد العملية. خلال هذا الوقتالشفاء بعد كشط الحمل الفائتأنجزت أسبابه.

في أول تلاشي للحمل ، يجدها الطبيب في أغلب الأحيان في انتهاكات لصحة المرأة في الأشهر الثلاثة الأولى. لم يتم إجراء دراسات إضافية.

تعطي أنسجة مواد الكشط إجابة عن أسباب الخبو المتكرر للجنين. في بعض الحالات ، يصف الطبيب فحصًا شاملاً للزوجين. بعد ذلك ، إذا لزم الأمر ، قم بإجراء العلاج.

الشفاء النفسي للمرأة

الحمل المجمد المفاجئ هو صدمة نفسية للمرأة ويتحول إلى اكتئاب. تلوم نفسها على موت الجنين. لذلك ، يحيل طبيب أمراض النساء كل مريضة إلى طبيب نفساني للمساعدة المهنية.

من المهم للأقارب ، وخاصة زوجها ، أن يحيطوها بالرعاية والاهتمام ، والتحلي بالصبر. المرأة مكتئبة ، تفقد الاهتمام بالحياة ، غير مبالية بكل شيء ، تصرخ. يجب أن تكون مقتنعة بأن الأمومة ستكون كذلك ، لكن من أجل هذا يجب التعافي.

الأصح الحديث عن هذا الموضوع ، وعدم الحزن على المرأة. خلال هذه الفترة ، من الأفضل حمايتها من الاتصال بالأطفال الصغار والنساء الحوامل.

سيساعدك التواصل مع العائلة والأصدقاء وممارسة هواياتك المفضلة والتأمل والمشي على الشعور براحة البال والثقة في الأمومة المستقبلية. يستغرق هذا من شهر إلى شهرين. يمكن أن يستمر الاكتئاب المطول حتى 6 أشهر.

في هذه الحالة ، لاستعادة المرأة ، يشارك طبيب نفسي ، يصف الدواء باستخدام مضادات الاكتئاب والمهدئات. يهدأ وجع القلب وتستمر الحياة وتخطط الأسرة للحمل مرة أخرى.

يعتمد نجاح إعادة الحمل على استيفاء جميع الوصفات والتوصيات الصادرة عن الطبيب المعالج ، والالتزام بالمواعيد النهائيةالشفاء بعد التطهير. سيساعدك أسلوب الحياة الصحي والمناخ الأسري الجيد والوئام في العلاقات الأسرية والمراقبة من قبل طبيب أمراض النساء على تحمل الحمل التالي بأمان.