Socijalne indikacije za vještački porođaj. Metoda malog carskog reza. Pukao grlić materice

Nažalost, ne završava se svaka trudnoća dobro. Ponekad, iz ovog ili onog razloga, trudnoća mora biti prekinuta. Do tri mjeseca, prekid trudnoće se naziva abortus, a počevši od 15. tjedna ovaj proces se naziva umjetni porođaj. Do ovog datuma fetus je u potpunosti formiran, a u maternici bi morao samo da raste. Liječnici provode postupak umjetne trudnoće samo u slučajevima kada nema drugih mogućnosti. Ova operacija se izvodi samo iz medicinskih razloga. Naravno, prije izvođenja ove procedure, žena mora proći puni medicinski pregled. A ako se potvrdi strašna dijagnoza, kako bi se očuvalo zdravlje žene, naziva se umjetni porođaj. Budući da u nekim slučajevima trudnoća može biti nespojiva sa zdravljem, pa čak i životom žene.

Umjetni porođaj uzrokovan je dijagnozom:

• dijabetes;
• bolesti kardiovaskularnog sistema;
• kršenje robota jetre i bubrega;
• poremećaj centralnog nervnog sistema;
• akutna preeklampsija;
• sa tuberkulozom
• sifilis;
• rubeola.

Osim navedenih bolesti, vještački porođaj je uzrokovan i kod rođene djece, ako žena nema prirodni porođaj nakon 41 sedmice. Ovo je težak izbor koji žena mora donijeti - uostalom, umjetni porođaj se uzrokuje samo uz pristanak majke, ako trudnoća ne ugrožava njen život i zdravlje direktno.

Metode izvođenja umjetnog porođaja.

Ovom procedurom, fetus ili preživi ili se rodi neodrživ i umire.
Umjetni porođaj najčešće se uzrokuje uz pomoć lijeka prostaglandina, koji kod žene izaziva kontrakcije. Ovaj lijek se ubrizgava u vaginu, za svaku ženu doza lijeka je individualna.

Drugi način za umjetno izazivanje porođaja je uvođenje intravenskog oksitocina. Ova metoda se često koristi u kasnoj trudnoći. Koristi se u slučajevima kada žele da izvedu porođaj bez rizika za fetus. Ali čak ni ova metoda ne daje stopostotnu garanciju sigurne isporuke. Postoji opasnost da se materica prebrzo otvori i da dijete pati od hipoksije, u takvim slučajevima potrebno je usporiti širenje materice uz pomoć drugih lijekova.

Punkcija plodove vode ponekad ne pomaže stimulaciji porođaja kod žene, stoga su u tim slučajevima potrebne druge metode za izazivanje porođaja.
Carski rez se može klasificirati i kao vještački porođaj, operacija koja se izvodi u ranim fazama trudnoće naziva se mali carski rez.
Ako liječnici dijagnosticiraju neodrživost fetusa, tada se koriste lijekovi koji ubijaju dijete u maternici, a onda se naziva umjetni porođaj.

Drugi način da se izazove porođaj je proširenje grlića maternice medicinskim instrumentima, budući da je ovaj postupak vrlo traumatičan za majku, vrlo se rijetko koristi.

Najstrašnija metoda umjetnog porođaja naziva se fiziološka otopina, jer se fiziološka otopina ubrizgava u maternicu žene koja pomaže da se fetus izvuče iz majčine utrobe. Ali ova metoda se više ne koristi.

Nakon postupka umjetnog porođaja, tijelu žene potreban je dug oporavak. Ako ipak žena može zatrudnjeti, onda liječnici preporučuju planiranje trudnoće i prvo podvrgavanje liječničkom pregledu. I tokom cijele trudnoće biti pod strogim nadzorom ljekara.

Inducirani porođaj je prekid trudnoće u drugom tromjesečju. Kao što znate, žena se po želji može riješiti djeteta do 12 sedmica. Kasnije - samo uz dobre indikacije, mogu biti uzrokovani kako ozbiljnim zdravstvenim problemima majke i (ili) djeteta, tako i društvenim razlozima. Ovo posljednje uključuje silovanje.

Antenatalna smrt fetusa i kongenitalne malformacije

Umjetni porođaj ima najveće indikacije kada fetus umre u maternici. U ovom slučaju, postupak se ne može izbjeći. Treba napomenuti da nema mnogo razloga zbog kojih do smrti fetusa dolazi u periodu dužem od 13 sedmica. Riječ je o teškim genetskim abnormalnostima kod djeteta, oštećenju membrana infekcijom, uslijed čega puca amnionska vrećica i počinje curiti voda, antifosfolipidni sindrom, trombofilija. Umjetni porođaj sa smrznutom trudnoćom provodi se na različite načine, ali liječnici, naravno, u ovom slučaju pokušavaju učiniti sve što je bezbedno za majku koliko god je to moguće. Mogu se koristiti manipulacije koje uništavaju voće. Doktori uz pomoć lijekova provociraju otvaranje grlića maternice i odatle vade plod po dijelovima. Sve to pod anestezijom, naravno.

Postoje slučajevi kada dijete umre nakon invazivne dijagnoze, koju preporučuju ljekari kako bi se utvrdilo da li dijete ima hromozomske abnormalnosti. Obično se propisuje u slučajevima kada prenatalni skrining daje visok rizik od različitih abnormalnosti. Genetičar mora pažljivo odmjeriti rizike prije nego što pacijentu ponudi invazivnu proceduru. Tamo gdje su rizici veći - izgubiti dijete nakon invazivne procedure ili roditi dijete sa invaliditetom.

Često djeca umiru zbog teškog stupnja fetoplacentarne insuficijencije, kada je protok krvi u umbilikalno-placenti praktički ili potpuno odsutan. Ovu patologiju može primijetiti i sama žena. Fetalna hipoksija, nedostatak kisika, očituje se naglim smanjenjem broja pokreta djeteta, njihove snage. Upravo iz tog razloga, kako bi se na vrijeme utvrdila patnja fetusa, ženi se savjetuje da pažljivo prati pokrete svog djeteta. Ako ih tokom dana uopšte nema, odmah se obratite lekaru.

Patnju djeteta ljekar može pretpostaviti prilikom mjerenja visine fundusa materice, ako je ispod normale - to znači zastoj u razvoju djeteta, i slušanje njegovog srca akušerskim stetoskopom.

Na ultrazvučnom dopleru takozvani doktor vidi poremećaje cirkulacije u sistemu majka-dijete. A beba ima zaostajanje u razvoju. Kašnjenje u razvoju duže od 2 sedmice je važno.

Bolnica pokušava pomoći ženi. Kapaljke se prave od lijekova koji poboljšavaju cirkulaciju krvi. Ali to ne pomaže uvijek.

O načinu prekida trudnoće

Umjetni porođaj se provodi iz medicinskih razloga različitim metodama, sve ovisi o situaciji. Ako žena ima kasnu gestozu, preeklampsiju, tada joj se radi hitan carski rez. I to u bilo koje vrijeme.

Stimulacija umjetnog porođaja u slučaju kada se kod djeteta nađe više intrauterinih malformacija može se provesti uz pomoć oksitocina, lijeka koji izaziva snažne kontrakcije maternice. Ali prvo se cerviks priprema za otvaranje. U te svrhe koriste se prostaglandini u obliku gela, tableta, supozitorija. Osim toga, liječnici provode takozvani prestanak fetalne aktivnosti ubrizgavanjem kalijum hlorida ili digoksina u amnionsku tekućinu. To se mora uraditi jedan dan prije pozivanja na vještački porođaj. Prva otopina se ubrizgava u grudni koš fetusa pod nadzorom ultrazvuka. A drugi lek je u amnionskoj tečnosti. Digoksin ima kontraindikacije za primjenu kod žena s teškim kardiovaskularnim oboljenjima, zatajenjem bubrega.

Na brojnim ženskim forumima govore o tome kako se u bolnicama radi vještački porođaj. Vrlo je bolno i sa psihičkog i sa fizičkog gledišta. Često žene s kontrakcijama pate duže od jednog dana.

Mnogi doktori znaju najsavremeniji i najsigurniji način vještačkog porođaja, ali ga ne koriste svi. To je prilično skupo, jer je za postupak potreban lijek "Mifepristone". To je antiprogesteron. Pod njegovim utjecajem nastaju promjene u maternici koje su karakteristične za one koje se javljaju prije pobačaja. Dalje, ženi se daju prostaglandini, a nakon toga već počinju kontrakcije. Kasni prekid trudnoće na ovaj način prolazi prilično brzo, pogotovo ako je termin kratak, do 16-18 sedmica. Budući da je fetus mali, veliki otvor grlića materice nije potreban. Žena rađa bez poteškoća. Ali nakon toga potrebno je izvršiti kiretažu šupljine materice pod anestezijom, jer se nezrela posteljica ne može sama potpuno odlijepiti od maternice. Općenito, kiretaža je obavezna procedura za inducirani pobačaj u drugom tromjesečju trudnoće.

Ali iako se kada se provodi umjetni porođaj, razdoblje prilično duge trudnoće, teške komplikacije se javljaju prilično rijetko. To uključuje perforaciju grlića materice i tijela materice, vrlo težak gubitak krvi koji zahtijeva transfuziju krvi i alergijsku reakciju na anesteziju. Češće dolazi do infektivnih posljedica nakon vještačkog porođaja, ako su u proces porođaja bili uključeni instrumenti, nakon toga nije provedena adekvatna preventivna antibiotska terapija kako bi se izbjegao endometritis.

Vjeruje se da je vještački porođaj u 20. sedmici sigurniji od pobačaja, na primjer, u 14. Stoga, za žene koje nemaju hitne indikacije za prekid trudnoće, ako se ona razvije, a kod fetusa su dokazane teške malformacije, ljekari pokušavaju da odlože termin za kasnije.
Oni koje zanima koliko košta vještački porođaj i kome se obratiti za njihovu provedbu - potrebno je da znaju sljedeće. Zahvat se izvodi u konvencionalnim ginekološkim bolnicama i porodilištima. Ali, podsjetimo, ne na zahtjev žene, već prema strogim indikacijama! Stoga nikada nećete dobiti odgovor na pitanje gdje je moguće napraviti umjetni porođaj za novac bez odluke ljekarske komisije. Ovo je krivično djelo za ljekara.

Oporavak

Kada počinje menstruacija nakon umjetnog porođaja, u kojem vremenskom intervalu čekati kritične dane? Doktori kažu da se u ovom slučaju sve događa slično kao hitan porođaj bez naknadne laktacije, odnosno menstruacija dolazi za 6-8 sedmica.

Ali moguće je zatrudnjeti nakon umjetnog porođaja i prije početka prve menstruacije. Stoga morate odabrati pouzdanu kontracepciju. Obično se savjetuje barijerna kontracepcija prije prve menstruacije, a nakon toga oralni kontraceptivi najmanje 6 mjeseci. Toliko vremena liječnici savjetuju da se ne dozvoli trudnoća nakon vještačkog porođaja, tijelu treba vremena da se oporavi. A ako je otkrivena hromozomska patologija, možda će se morati konzultirati genetičar.

Prilikom planiranja sljedeće trudnoće, u ovom slučaju, folna kiselina se propisuje u velikoj dozi - 5 mg dnevno, a trebate je početi uzimati 3 mjeseca prije začeća. Iako to ne daje punu garanciju za rođenje zdravog djeteta.

Najpovoljniji ishod svake trudnoće je. Ali, nažalost, to nije uvijek slučaj. Mnogo je slučajeva kada je trudnoća prekinuta iz ovog ili onog razloga u različito vrijeme.

U prvim nedeljama trudnoće to se zove abortus, a od 15. nedelje se zove veštački porođaj. Do tog vremena, dijete je već potpuno formirano, samo treba da poraste ...

Indikacije za vještački porođaj

Recimo odmah da je po ljudskim i državnim zakonima zabranjeno vještački porođaj samo na zahtjev žene! Za to moraju postojati stroge medicinske indikacije, u rijetkim slučajevima - socijalni razlozi. A umjetni porođaj treba obavljati isključivo u medicinskoj ustanovi, gdje postoji jedinica za operaciju i intenzivnu njegu. Štaviše, žena prvo mora proći kompletan pregled.

Vještački porođaj se može izvesti u slučajevima kada nastavak trudnoće predstavlja veći rizik za majku i/ili bebu od njenog prekida. A jedan od njih je razvoj poroka i anomalija kod djeteta koje su nespojive sa životom. Priroda može biti nepravedno oštra, ali, nažalost, na to ne možemo utjecati. A ako brojni pregledi potvrde strašnu dijagnozu, ženu se može navesti na vještački porod.

U nekim slučajevima trudnoća može biti nespojiva sa životom ili zdravljem majke. Na primjer, kada se razviju ozbiljne kardiovaskularne bolesti, sa akutnom preeklampsijom, oštećenjem funkcije bubrega ili jetre, teškim poremećajima centralnog nervnog sistema itd. U svakom pojedinačnom slučaju, na osnovu stanja žene i medicinskih pokazatelja, ljekar može odlučiti da prekine trudnoća i.

Izvođenje veštačkog porođaja nudi se ženama koje u trudnoći obole od sifilisa ili plućne tuberkuloze. Vjerojatnost razvoja patologija i deformiteta kod djeteta u pozadini ovih infekcija je izuzetno visoka.

Takođe, stimulaciji porođaja se pribegava kada se trudnoća produži (nakon 41 nedelje) ili kada ona ode, ako posle jednog dana porođaj ne počne sam. Ova odluka se može donijeti i ako je u prošlosti žena izgubila dijete u kasnoj trudnoći.

I ono najvažnije što bi svaka žena, čiju je sudbina pripremila na težak izbor, trebala znati: umjetni porođaj može se obaviti samo uz pristanak majke, osim u situacijama koje joj prijete životu i zahtijevaju hitnu intervenciju.

Metode izvođenja umjetnog porođaja

Vještački porođaj se može izvesti na više načina, zbog čega dijete ili preživi i treba mu njega, ili umre, a ponekad je dugotrajan i bolan. Sve zavisi od situacije, indikacija i razloga.

Najčešće se umjetni porođaj uzrokuje uz pomoć prostaglandina, koji omekšavaju i izazivaju kontrakcije. Za to se preparati koji sadrže prostaglandin (gelovi, supozitorije, tablete) ubrizgavaju duboko u vaginu. Za postizanje efekta može biti potrebno više od jedne injekcije lijeka. Također je sposoban stimulirati porođaj, koji se primjenjuje intravenozno. Ove metode se obično koriste u kasnoj trudnoći, kada je potrebno provesti porođaj uz najmanji rizik za bebu. Međutim, ni u ovom slučaju se to ne svodi na nulu: ponekad se cervikalna dilatacija javlja vrlo brzo, zbog čega dijete pati od nedostatka kisika, pa se mora "usporiti" uz pomoć drugih lijekova.

Odvajanje amnionske membrane i punkcija amnionske bešike nisu uvijek visoko učinkoviti i povezani su s razvojem komplikacija, pa se često koriste kao pomoćne metode stimulacije porođaja.

Carski rez se također odnosi na metode umjetnog porođaja. Ako se radi kratko (kada fetus još nije održiv), naziva se manji carski rez.

Ako je sudbina bebe unaprijed određena i nije mu suđeno da živi, ​​tada se lijekovi koji ubijaju fetus u maternici koriste za umjetni porođaj, nakon čega se provocira trud kako bi se izbacio. Ali takve metode nisu uvijek efikasne: često se beba rodi živa - i bude ubijena.

U nekim slučajevima, liječnici pribjegavaju proširenju grlića maternice medicinskim instrumentima s teretom koji je okačen na njega. Ali ova metoda je prilično traumatična i puna komplikacija, stoga nije toliko popularna i pribjegava se samo u ekstremnim slučajevima.

Postoji još jedan način da se izazove vještački porođaj, o kojem je posebno teško govoriti. Doktori to nazivaju i fiziološkom otopinom ili abortusom. Fiziološki rastvor, jer se za izvođenje koristi rastvor soli, i bombon, jer koža ploda koji je naknadno izbačen ima jarko crvenu boju zbog stanjivanja (krvni sudovi vire na njenu površinu). Ova metoda je posebno nehumana: kao rezultat unošenja natrijum hlorida u amnionsku tekućinu, dijete umire dugom bolnom smrću, dok doživljava paklene bolove. Srećom, posljednjih godina se sve manje koristi, pogotovo što djeca ovom metodom ne umiru u 100% slučajeva, nakon čega ostaju doživotni invalidi.

Potencijalni rizici

Ometanje prirodnog procesa nesumnjivo ima posljedice. Najmanje - oštro kršenje hormonske pozadine, koje zahtijeva dugo vremena. Također, u procesu vještačkog porođaja, organi žene mogu doživjeti teške traume, veliki gubitak krvi i infekcije, moguća su trovanja krvi i različiti upalni procesi. Moguće je da u budućnosti žena više neće moći da ima decu. Međutim, u svakoj pojedinačnoj situaciji rizici nisu isti.

Ako je žena doživjela umjetni porod, imat će dug period oporavka. Par se tada mora podvrgnuti temeljnom medicinskom pregledu ako želi da ponovo zatrudni.

Posebno za- Elena Kičak

Rođenje djeteta nije drugi život?

"Rodila - nije umrla", voli da ponavlja moja prijateljica, Jermenka iz Uzbekistana. Ona ima dvoje djece, ja petoro. Međutim, svaka od nas je morala proći i kroz prijevremeni prekid trudnoće.

Postoje tri glavne vrste prekida:

Pobačaj(nehotični prekid trudnoće).

Abortus(namjerni prekid prije 12. sedmice trudnoće).

u ranim fazama - to je namjerni prekid trudnoće u periodu od 12 do 20-22 tjedna, kada je fetus već potpuno formiran i treba samo rasti, ali još nije sazreo do faze održivosti.

Treba razlikovati od "vještački izazvanog porođaja" u kasnijim terminima, kada se stimuliše početak porođaja za već odraslu bebu koja je spremna za samostalan život.

Uslovi operacije

U Rusiji se umjetni porođaj provodi striktno prema zaključku komisije:

ljekarski ginekolog;

glavni ljekar zdravstvene ustanove;

specijalista za bolest zbog koje je neophodna operacija.

Ukoliko društveni faktor postane motiv, o čemu ćemo govoriti u nastavku, potrebno je dostaviti relevantna dokumenta eksternih organa. Za dokument je potreban pečat odgovorne zdravstvene ustanove - mjesto trudnoće.

Irina, 37 godina,

"Moja četvrta trudnoća (posle prvog abortusa i dva dečaka koja su rođena u razmaku od 10 godina) bila je za muža i mene u početku sreća i ponos, ali je posle pet meseci prerasla u bol. Desilo se da se moja šestomesečna beba razbole. sa gripom sa jakim bronhitisom i odmah potom - rubeolom.razboljela sam se od nesto kod njega jer je bila temperatura i slabost.Bila sam u cetvrtom mjesecu morala sam ODMAH obavijestiti doktora.Ali stanje mog sina u tom trenutku je bilo toliko važno da sam još nešto neoprostivo zaboravio na bebu!

Treba dodati da živim u Libanu. Medicina je ovdje skupa; doktori su biznismeni; a zdravstvene ustanove putem brojača prate svaki minut boravka pacijenta. Stoga bi se moglo dogoditi da nakon opisanog slučaja nekoliko sedmica nisam posjetila ginekologa. Naša ruska konsultacija pažljivo prati raspored posjeta trudnice, moramo odati počast ruskom zdravstvu!

Larisa, 30 godina:

"Kućni ljubimci su počeli da primećuju da mi je stomak prestao da raste, a ni sam više nisam osećao znakove toksikoze. Osim toga, bilo je manjih tragova krvi. Konačno sam došla na konsultaciju. Doktor je, radeći ultrazvučni pregled, okrenuo belo, i tiho brzo ponovo proverio zapise prethodnih merenja.“Vaša beba ne raste, nešto nije u redu, morate da slušate srce.“ Obično sam tako srećna kada vam doktor dozvoli da slušate zvuk moje bebe otkucaji srca!Samo ispunjava prostor zamračene ordinacije!,doktorka je bila spremna da zaplače.Tako je bila srećna kada mi je tri meseca ranije ustanovljena trudnoća!Još uvek imam ultrazvučnu sliku,na kojoj se vidi čak i lice!Pogled iz večnosti! Dobivši ispis, mislila sam da ću imati neobično lijepog dječaka..."

Evgeniya, 22 godine,

"Odmah je određen uput za vještački porođaj. U mom slučaju je fetus prestao da se razvija. Jako opasna stvar, jer može početi upala, a život i same žene će biti ugrožen. Mora se hitno djelovati! Bog zna kako Izbjegao sam upalu tako što sam nosio mrtvo dijete u sebi u roku od nekoliko sedmica! Moj prijatelj iz Uzbekistana imao je sličnu priču, međutim, deset godina ranije i slučaj se zamalo završio fatalno."

Indikacije za vještački porođaj

Prekid intrauterinog razvoja samo je jedan od razloga za vještački prekid trudnoće. Ispod je opća lista medicinskih indikacija za inducirani porod:

pretnja po život žene(na primjer, teške kronične bolesti kod kojih je fizički nemoguće roditi dijete);

bitno razvojne mane embrion.

Natalie, 27 godina,

"Mojoj prijateljici, koja je naslijeđena od hronične bolesti bubrega, utvrđena je hipertrofija istih organa u fetusu. Dijete se razvilo in utero, ali je sa sličnim defektom nakon rođenja proglašeno neodrživim. Nažalost, anomalija je otkrivena u kasnijem terminu, oko sedam mjeseci. I što je najteže, ubrzo se odlučila za drugu trudnoću, čiji je rezultat bio isti i u isto vrijeme."

prestanak razvoj trudnoće;

Ljudmila, 30 godina,

"Smrt bebe je nastupila, najvjerovatnije, kao posljedica povećanja moje temperature. Tada nisam pila antipiretike, smatrala sam to opasnim za fetus. Ali u stvari, visoka temperatura je mnogo opasnija!"

fetalne hromozomske abnormalnosti koji se mogu naći u genetskim istraživanjima. Dešava se da žena odgađa ovaj zahvat, provodi ga prekasno i šokira se što je uz povoljan tok trudnoće doktori šalju na umjetni porođaj. Neki se ne slažu i zadržavaju dijete.

nosi žena bolesti u prvom tromjesečju trudnoće, očito opasno za razvoj fetusa.

Nadežda, 25 godina,

"Rubeola je jedna od najtežih od njih. Kasnije sam shvatio koliko je Gospod bio milostiv prema meni i mojoj bebi, da ga je upokojio i nije nas prisilio da ubijamo. Na kraju krajeva, skoro uvek postoji tračak nade negde: "Šta ako automobili leže, a beba će se roditi normalno? "

hitna potreba za pacijentom moćne lekove, podvrgnuti hemoterapiji i izlaganju zračenju (za kardiovaskularne ili onkološke bolesti);

tuberkuloza, dijabetes melitus, bolesti krvi itd.

Darina, 30 godina,

"Dadilja moje djece za 15 godina braka nije mogla zatrudnjeti. Osim toga, ima teški oblik dijabetes melitusa, vid joj je skoro potpuno izgubljen. Toliko im je nedostajao moj sin da im je Bog poslao dječaka, a cela trudnoca je tekla u najboljem redu!Cesto je vidim pored kuce moje svekrve gde smo nekada zivele sa njenim dvogodisnjim veoma ozbiljnim sinom.Naravno, redovno se testira na secer i tako daleko, hvala Bogu, sve je u redu! Međutim, otkrili su vrlo slab vid, i prepisali korektivne naočare."

Mentalna bolest koji se mogu javiti tokom trudnoće.

Prema rusko zakonodavstvo, uzimaju se u obzir i razlozi društvenog poretka, zbog čega se dalje rađanje fetusa prepoznaje kao nepovoljno i donosi se odluka o njegovom prekidu. Među njima:

1. Invalidnost jednog od supružnika;
2. mlada dob žene (15-16 godina);
3. lišavanje ženi roditeljskog prava na drugu djecu;
4. trudnoća kao posljedica silovanja;
5. prisustvo trudnice ili njenog supružnika u mjestima lišenja slobode;
6. smrt muža u vrijeme ženine trudnoće;
7. asocijalni način života supružnika, zloupotreba alkohola i droga;
8. invalidnost jednog od supružnika.

Lično ne znam za slučajeve da bi se žena u 20-22 sedmici trudnoće odlučila na vještački porođaj, iz nekog od navedenih socijalnih razloga. Ipak, ako morate ići na proceduru, pokušavaju da to urade barem do 12 sedmica, u vidu abortusa. Ali želim da se obratim čitaocu. Osim ako, naravno, niste zdravi, ne patite od alkoholizma, narkomanije i niste bili silovani! U drugim okolnostima, razmislite mnogo puta, posjetite psihologa ili svog vjerskog mentora. Pročitajte pozitivne kritike onih koji su zadržali trudnoću. Dijete je najveći dar koji čovjek može dobiti u životu. Ovo je tvoja sopstvena besmrtnost!

Kontraindikacije

Sve kontraindikacije su medicinske prirode i slične su onima za abortus. To:

akutne zarazne bolesti;

gnojna žarišta;

ako od prethodnog prekida nije prošlo 6 mjeseci;

upala.

Verunčik, 32 godine,

"Moja drugarica iz Buhare se udala i zatrudnela sa 16 godina. I u trećem mesecu su posumnjali da je fetus prestao da se razvija. vreme na posmatranju. A dve nedelje kasnije ponovo su čuli otkucaje srca! Lekari nisu dali dozvolu za veštački prekid moje prijateljice na tri nedelje, uprkos nagovorima njenih roditelja!Ali počela je da ima strašnu toksikozu,povraća bez prestanka,groznicu.Otac je pretio da će se obratiti Na kraju su mi prepisali veštačku stimulaciju lekovima. Mislim da je moja prijateljica bila na granici između prvog i trećeg trimestra trudnoće, a doktori su odugovlačili kako bi izbjegli abortus i neizbježno oštećenje unutrašnjih organa."

kako se to zove?

Ranije se obično davao hormon prostaglandin koji stimuliše sporu dilataciju materice. Njegov nedostatak je u trajanju i bolnosti procesa. Stoga se sada ovaj lijek daje u kombinaciji sa Mifepreston... Takođe popularan Mifegin.

Larisa, 33 godine,

“Kod moje prijateljice, materica se dugo nije otvarala, dalja očekivanja su joj ugrozila život, pa joj je data opšta anestezija i urađena kiretaža – abortus. Rekla mi je da je do tada fetus već bio počela da se razgrađuje - to je bio uzrok toksikoze - i maternica je očišćena od svojih ostataka."

Vera, 28 godina,

"Doktor mi je dao i nekakav analog prostaglandina i poslao me kući. U Libanu, čak i uz normalan porođaj, muž vodi porođaj u bolnicu, kada razmak između kontrakcija više ne prelazi 5 minuta, a bolovi ne mogu da se izdrži u uspravnom položaju, možete izdržati. Dobio sam uputstvo da uzmem lek u kasnim popodnevnim satima i sačekam oko tri sata.Tada, kao i na porođaju, postaje nemoguće čekati dok to ne postane nemoguće, zvati doktora i otići u bolnica (hvala Bogu, klinika je udaljena 5 minuta)."

Kako su?

Nakon obavljenih potrebnih formalnosti za prijem, vađenja krvi, odveden sam na odjel, gdje su nakon nekog vremena došli doktor i medicinska sestra. Prema pričama moskovskog prijatelja, u ruskim klinikama nakon uzimanja stimulansa, pacijentkinja je na odjelu i sama se porađa. Daje joj se nešto poput "lavora", a stanje se periodično provjerava. Zatim se, naravno, pregleda i očisti i dezinfikuje maternica.

Za mnoge se ponižavajućom čini sama činjenica da zdravstveni radnici nisu prisutni u vrijeme porođaja. Bol, možda, i nije veliki: dešava se da želučane grčeve teraju više da patite. Ali u takvom trenutku ženi jednostavno treba psihološka podrška!

Marijam, 40 godina,

„Što se mene tiče, sada se ne sećam da li su sve vreme trudova ili su sestra i doktor došli na kraju, ali je sasvim sigurno da su uzeli porođaj. (U Libanu uzima i doktor koji vodi trudnoću porođaj.) Ali nikada neću zaboraviti kako sam, kada je bilo gotovo, ugledao malu blijedozelenu figuru, veličine dlana, sličnu čovjeku, ali kao sa druge planete. Moj doktor je tada tužno uzviknuo: „Sveti Bože! Ovo je dječak!“ Na kraju krajeva, još nismo imali vremena da vidimo pol djeteta na ultrazvučnom pregledu.“

U Rusiji, pored opisanog, praktikuju se još neke metode:

Odvajanje amnionske membrane i punkcija bešike... Ovo nije uvijek efikasno, moguće su komplikacije, pa se njima obično pribjegava kao pomoćnoj metodi stimulacije.

Manji carski rez... Odvija se na isti način kao i obični carski rez, samo u ranim fazama.

Ponekad doktori opuštaju cerviks na medicinsko-mehanički način - vješajući teret sa njega. Traumatično je i opasno s komplikacijama.

Nažalost, u Rusiji koriste i tzv "metoda soli"... Samo boli čitati ili pisati o njemu. Amnionska tečnost se probuši i dio plodove vode se aspirira. Zatim se sipa hipertonični rastvor natrijum hlorida. U tom slučaju fetus dobiva hemijsku opekotinu i cerebralno krvarenje zbog koncentrirane otopine soli. U roku od 24 sata umire od bolova. Nakon toga, kontrakcije mogu početi voljno ili biti izazvane prostaglandinom.

Ako je beba još živa?

Ako se intrauterini razvoj djeteta odvija normalno, ili postoje abnormalnosti, a ono je još živo, pokušavaju se ubijati drogom i prije izazivanja porođaja... Međutim, dešava se da se beba rodi živa - tada mu se posebnom drogom zaustavi srce.

Šta se radi sa embrionom u ranim fazama?

Prema pravilima Ministarstva zdravlja Ruske Federacije, u slučaju vještačkog porođaja u trajanju od 20-22 sedmice, dijete se smatra nerođenim, odnosno embrionom. Njegovo tijelo je predmet kremiranje u bolnici a ni žena ni porodica ga ne odvode.

Valentine, 30 godina,

„U našem slučaju, moj muž je dječaka sahranio na porodičnom groblju, pored očevog mezara. Svaka svjetska religija naziva svoje vrijeme ulaska duše u ljudsko tijelo, od početka začeća do 120 dana, odnosno prije 20 nedelja.U Rusiji žive predstavnici svih svetskih religija i mislim da je vredno preispitati pitanje postporođajne sudbine čak i tako malog tela.

Posljedice za ženu

Ima ih mnogo, a lista je skoro ista kao i nakon pobačaja:

Krvarenje koje može dovesti do opasnog gubitka krvi.

Placenta polipi.

Ako čišćenje materice nakon operacije nije obavljeno temeljito, elementi posteljice mogu ostati na zidu, što može uzrokovati produženo krvarenje i teška anemija.

Upalni procesi u karličnim organima. Može početi na površini šupljine materice, a zatim se proširiti na jajnike i jajovode. Kao rezultat toga, sluznica maternice može biti oštećena, što je prepuno neplodnosti.

Erozija grlića materice.

Promjena u hormonskoj pozadini žene, što dovodi do nepravilnosti u menstrualnom ciklusu, što također često postaje prepreka novom začeću.

Rizik od razvoja zbog upalnih procesa u jajovodima.

Apscesi- pustularne bolesti. Nastaju u maternici, ali se mogu proširiti na trbušne organe.

Kako izbjeći posljedice?

Moj prijatelj iz Uzbekistana, kao i ja, sretno smo izbjegli opasne posljedice, vjerovatno kao rezultat pravilnu postporođajnu njegu... Sve žene koje su, voljno ili nesvjesno, prošle kroz proceduru, trebale bi već razmišljati o svojoj budućnosti io budućim mogućim trudnoćama. Potrebno je da pravilno "ležete" tokom perioda koji vam lekar kaže. Treba propisati potrebne lijekove - antibiotike koji sprječavaju upalu.

Možda će Vam biti propisana dodatna terapija za efikasan fizički i psihički oporavak. Nemojte zanemariti uputstva lekara! Dodjite na vreme na zakazani pregled nakon operacije.

Kako planirati sledeću trudnoću?

Lekari obično savetuju da se sledeće začeće spreči na 6 meseci.

Lično sam to i uradila, i... tačno šest meseci kasnije zatrudnela sam sa devojčicom. Trudnoća i porođaj (prirodni) bili su neobično laki, to mi je bio najlakši porođaj od svih! Moja ćerka ima skoro sedam godina. Nakon nje sam rodila dva dječaka, nakon godinu i po, pa nakon još tri godine. Samo poslednji porođaj prošao je carskim rezom, jer tvrdoglavi sin nije želeo da "stane na glavu". Moj prijatelj iz Uzbekistana ima dvije ćerke, starosti moje djece. Trudnoća i porođaj su takođe bili povoljni.

Pišem o ovome kako bih podržao one žene koje su spremne na očaj, misleći da nakon vještačkog porođaja neće moći da zatrudne. Najvažnije je da se pridržavate uputstava svog doktora i ostanite pozitivni!

Zaključno, još jednom ću apelovati na one koji „stoje na raskrsnici“ iz takozvanih „socijalnih“ razloga. Ako je vašoj bebi do sada bilo dobro i doktori savetuju da je spasete, koristite zdrav razum. Konsultujte se sa psihologom, organima starateljstva, organima za ljudska prava, sa porodicom, samo razgovarajte sa dobrom osobom. Učinite sve da sačuvate trudnoću, jer je rizik da ostanete neplodni veliki. A neki ljudi koji imaju sredstva da kupe ostrva dali bi sve svoje bogatstvo samo da bi imali prirodno začetu bebu tako sličnu sebi!

U ovom članku:

Na našu veliku žalost, mnoge žene koje su želele da se ostvare kao majke morale su da prolaze kroz veštački porođaj. Trenutno Ministarstvo zdravlja jasno reguliše glavne razloge vezane za zdravstveno stanje pacijenata, koji mogu postati pokazatelji kasnog prekida trudnoće. Često postoje slučajevi u kojima defekti u razvoju fetusa ne dopuštaju ženi da ga nastavi nositi.

Svaki lekar koji prati trudnice poznaje sve specifične medicinske indikacije koje se uzimaju u obzir prilikom upućivanja pacijentkinje na veštački porođaj u trajanju od 20 nedelja.

Glavne indikacije za umjetni porođaj:

• trudnoća koja ugrožava život žene. Obično kontraindikacije za trudnoću imaju žene koje boluju od teških kroničnih bolesti kojima je fizički nemoguće roditi fetus;
• nerazvijenost ili defekti fetusa, koji se utvrđuju ultrazvučnom dijagnostikom i posebnim laboratorijskim pretragama;
• smrznuta trudnoća;
• hromozomske abnormalnosti fetusa, utvrđene tokom genetskog istraživanja;
• teške bolesti koje je pretrpjela žena u prvom tromjesečju trudnoće, što može negativno utjecati na razvoj fetusa;
• onkološke i kardiovaskularne bolesti, čije liječenje uključuje obavezno uzimanje jakih lijekova, pacijent koji je podvrgnut kemoterapiji i izlaganje zračenju;
• otkrivanje tuberkuloze, dijabetes melitusa, bolesti krvi i dr. kod trudnice;
• mentalni poremećaji koji se mogu manifestirati u pozadini trudnoće;
• mlada dob pacijenta (trudnice mlađe od 16 godina) itd.

Ali ne samo iz medicinskih razloga, umjetni porođaj se može izvesti. Nepovoljni društveni uslovi mogu postati značajan razlog koji utiče na fatalnu odluku žene:

• nesposobnost jednog od supružnika;
• lišavanje ženi roditeljskog prava na drugu djecu;
• trudnoća koja je rezultat nasilnih radnji primijenjenih na ženu;
• prisustvo trudnice ili njenog supružnika u mjestima lišenja slobode;
• smrt supružnika u vrijeme trudnoće žene;
• asocijalni način života supružnika;
• zloupotreba alkohola i droga;
• invalidnost jednog od supružnika.

Šta je zapravo veštački porođaj?

Medicinski radnici koji donose odluku o tome da li da izvrše umjetni prekid trudnoće pacijentice trebaju razmotriti svaki slučaj s velikom pažnjom. Trudnica može biti poslata na veštački porođaj u trajanju od 20 nedelja po komisiji koja uključuje:

• ginekolog koji je pacijentkinju pratio od prvih dana trudnoće;
• glavni ljekar zdravstvene ustanove;
• visokokvalifikovani specijalista uskog profila (iz oblasti medicine u kojoj su utvrđeni problemi kod trudnice).

Nakon konsultacija, pacijent će dobiti službeni dokument, ovjeren potpisima svih članova komisije i pečatom zdravstvene ustanove. Ženi koja je dobila uputnicu za vještački porod preporučuje se konsultacija sa psihologom, jer u ovoj stresnoj situaciji nervni sistem pacijenta može dati nepredviđenu reakciju.

U posljednje vrijeme često se susreću situacije u kojima žene koje su dobile uputnicu za vještački porođaj iz ozbiljnih zdravstvenih razloga odbijaju ovu proceduru, pozivajući se na vjerska uvjerenja. Posljedice takve odluke mogu biti nepredvidive:

• novorođene bebe mogu imati fizičke nedostatke;
• bebe mogu umrijeti tokom prvih sedmica života;
• novorođenčad može imati teške hromozomske abnormalnosti itd.

Za majke to može biti pravi udarac s kojim neke od njih ne mogu da se nose bez pomoći.

Rokovi za prekid trudnoće

Moderna medicina jasno definiše termine u kojima se vrši abortus, a pod kojim se vrši veštački porod. Od 12. do 22. sedmice pacijent može imati ovu operaciju. Gestacijski uzrast se potvrđuje ultrazvučnim pregledom pacijentkinje. U slučaju da liječnički konzilij sumnja u vrijeme trudnoće, ženi se dodjeljuje dodatni laboratorijski pregled. Tek nakon zaključka komisije koju čine visokokvalifikovani specijalisti iz oblasti ginekologije i akušerstva, trudnica se može podvrgnuti veštačkom porođaju u trajanju od 20 nedelja.

Cijenu za provođenje vještačkog prekida trudnoće u trajanju od 20 sedmica svaka medicinska ustanova određuje pojedinačno.

Metode izvođenja umjetnog porođaja

Vještački porođaj se obavlja u bolničkom okruženju, zbog čega je trudnica pod stalnim nadzorom medicinskih radnika. U zavisnosti od specifične situacije i dužine trudnoće, beba se može roditi živa.

Uz pravilnu njegu i blagovremenu medicinsku negu, velika je vjerovatnoća da će preživjeti i moći će se u potpunosti razviti u budućnosti. Ali, nažalost, umjetna indukcija porođaja nije uvijek povoljna za bebe, od kojih mnoge umiru u agoniji dugo vremena. Umjetni porođaj se obično izvodi prema sljedećim metodama:

• trudnici se daju posebni lijekovi (prostaglandin, oksitocin itd.) koji stimulišu početak porođaja. S brzim porodom, pacijentu se ubrizgavaju lijekovi koji usporavaju porođaj;
• u nedostatku porođaja, trudnica se podvrgava carskom rezu. Prilikom ove operacije seče se trbušna šupljina, a zatim i tijelo materice. Operacija abdomena može se izvoditi i pod općom anestezijom i uz pomoć epidermalne anestezije;
• u prisustvu medicinskih indikacija, trudnici se ubrizgavaju posebni lijekovi koji prekidaju intrauterini razvoj fetusa. Nakon toga se vrši stimulacija i indukuje se veštački porođaj. Ako nakon rođenja dijete pokaže znakove života, onda je ubijeno. Ovaj zahvat se obično izvodi u kratkim fazama trudnoće i često je praćen traumom unutrašnjih genitalnih organa žene. Isti princip se koristi za medicinski abortus;
• najnehumaniji metod vještačkog prekida trudnoće je fiziološki (bombonski) abortus. Kada se koristi ova tehnika, fetus umire u maternici, doživljavajući nepodnošljivu bol. U slučaju da rođeno dijete ostane živo, ono će ostati invalid do kraja života i neće moći u potpunosti egzistirati u društvu.

Mogući rizici koji proizlaze iz pobačaja

Svaku trudnicu koju ljekar uputi na vještački porođaj u trajanju od 20 sedmica treba obavijestiti o svim mogućim posljedicama. Svaki prekid trudnoće je veoma stresan za ženski organizam, što može rezultirati ozbiljnim problemima u vezi sa reproduktivnim sistemom. Negativan uticaj može imati i endokrini sistem, koji kontroliše mnoge vitalne procese u telu. Najčešće posljedice umjetnog porođaja su:

• intrauterino krvarenje, s nepravovremenim zaustavljanjem, pacijent može umrijeti;
• rast, u kojem se često opaža probojno krvarenje;
• upalni procesi, vrlo često opaženi tijekom umjetnog prekida trudnoće;
• neplodnost, koja se ne može izliječiti ni nakon dugotrajne terapije;
• upala trbušne šupljine;
• gnojni apscesi u šupljini materice itd.

Ukoliko pacijentkinja odluči da prekine trudnoću zbog društvenih pokazatelja, treba dobro razmisliti i konsultovati se sa porodicom i prijateljima. Ako u budućnosti žena koja je bila podvrgnuta umjetnom porođaju želi zatrudnjeti, trebat će joj preliminarne konzultacije sa specijalistom.

Video o tome kako se pobačaji rade u kasnoj trudnoći