Zanimljivosti 

Pila sam antibiotike a da nisam znala da sam trudna. Trudnoća i uzimanje antibiotika u ranim fazama: imenovanje i lista odobrenih lijekova

Trudnoća je paradoksalno stanje. S jedne strane, imunitet žene je toliko oslabljen da je podložna mnogim opasnim bolestima, s druge strane, u ovom trenutku svi lijekovi koji liječe ove bolesti su zabranjeni. Antibiotici su odličan primjer za to. Neki od njih izazivaju patologije intrauterinog razvoja fetusa, stoga su kategorički kontraindicirani za buduće majke. Drugi su odobreni od strane Ministarstva zdravlja za upotrebu tokom trudnoće, iako uvijek postoji određeni rizik. Ali ne može se bez antibakterijskih lijekova: aktivnost štetnih mikroorganizama može se suzbiti samo uz njihovu pomoć.

Opasnost od lijekova sa antibakterijskim spektrom djelovanja je u tome što njihove aktivne tvari mijenjaju metaboličke procese na ćelijskom nivou, a samim tim i svi preduslovi za pojavu djece sa smetnjama u razvoju. Istovremeno, gotovo svaka druga žena suočena je s potrebom da se podvrgne antibiotskoj terapiji u položaju u kojem ova ili ona bolest prijeti njoj i njenoj bebi. Najnepoželjnije je uzimanje takvih lijekova, ako je nakon začeća prošlo vrlo malo vremena.

Antibiotici u ranoj trudnoći predstavljaju veliku opasnost za život embriona, u kojem se u ovom trenutku formiraju najvažniji vitalni organi i sistemi, a zapravo se postavlja "temelj" ljudskog tijela. Veoma je nepoželjno mešati se u ovaj proces od 3 do 6 nedelje trudnoće. Međutim, čak iu ovom slučaju, uzimanje antibakterijskih lijekova može biti opravdano: trudnoća značajno slabi imunitet žene, zbog čega se kod nje prirodno pogoršavaju sve kronične bolesti. Ponekad je buduća majka prisiljena da uzima antibiotike ne samo u ranoj fazi, već i tokom cijele trudnoće, sve do rođenja djeteta. Neka ozbiljna bolest, na primjer, hronični pijelonefritis, može je prisiliti na to. Tok ove bolesti mora se stalno pratiti, a u tom slučaju žena nema izbora, jer su antibiotici za nju garancija održavanja trudnoće.

Karakteristike ranog uzimanja antibiotika

Antibakterijski lijek, koji je odobren za upotrebu kod trudnica, prošao je više od jednog kliničkog ispitivanja prije nego što je stigao na police ljekarni. U testiranje takvih lijekova prvo su uključene životinje, a zatim volonteri. Antibiotiku se daje zeleno svjetlo za upotrebu tokom trudnoće tek nakon što je naučnicima dokazano da je siguran. Ministarstvo zdravlja naše zemlje s posebnom pažnjom kontroliše proizvodnju i ispitivanje antibakterijskih lijekova za liječenje trudnoće, jer nemar po ovom pitanju može uzrokovati katastrofalne posljedice.

Prepisivanjem antibiotika trudnici, liječnik djeluje prema jasnoj shemi: uzima u obzir specifičnosti ženine bolesti i trajanje trudnoće, izračunava najsigurnije trajanje liječenja i određuje osjetljivost mikroorganizama na lijek. .

Učinak antibiotika na ranu trudnoću može se nazvati pozitivnim, samo na osnovu djelotvornosti njegovog djelovanja na uzročnike bolesti od kojih se trudnica liječi. Inače, učinak takvog lijeka negativno utječe na stanje buduće majke:

  • postoji ugnjetavanje zdrave mikroflore tijela;
  • mogu se javiti poremećaji gastrointestinalnog trakta;
  • postoji mogućnost razvoja drozda;
  • postoji rizik od embriotoksičnog efekta, koji se izražava u suzbijanju formiranja bubrega fetusa, slušnog živca i polaganja njegovih zuba.

Očigledno, samo osoba koja ima potrebno znanje i zakonsko pravo, odnosno ljekar, može preuzeti odgovornost za liječenje buduće majke takvim lijekovima. Podaci iz uputstva za upotrebu, čak i vrlo detaljni, nisu dovoljni da bi žena sama sebi prepisala antibiotike. Pretpostavimo da je antibakterijski lijek prošao sve laboratorijske testove, naučnici su bili zadovoljni rezultatima ovog rada i prepoznali su lijek kao siguran za liječenje tokom trudnoće. Lijek je krenuo u široku prodaju, a nakon nekog vremena, kada je velika grupa trudnica počela uzimati antibiotik, pojavile su se rijetke, do sada nepoznate nuspojave koje su predstavljale prijetnju za ženu i njeno dijete. Lijek je, naravno, zabranjen i uklonjen iz prodaje, a liječnici saznaju za njega prije nego što prodaju sve kutije ovih tableta (ili bilo kojeg drugog doznog oblika), koje imaju rok trajanja od 3 godine. Zaključak je jednostavan: doktor je jedini pouzdan izvor za dobijanje istinitih informacija i kompetentan tretman.

Još jedna česta i neoprostiva greška budućih majki je da neke nesvjesno smatraju antibiotike lijekom za sve bolesti, pa ih stoga uzimaju za bolesti koje se u principu ne mogu izliječiti antibakterijskim lijekovima.

Bilješka! ARI, ARVI, gripa, crijevni poremećaji, visoka temperatura i bol su patološka stanja u kojima su antibiotici nemoćni.

Indikacije za upotrebu antibiotika u ranoj trudnoći

Prednosti uzimanja antibakterijskih lijekova nadmašuju potencijalne zdravstvene rizike za mamu i bebu s takvim bolestima:

  1. Gestacijski pijelonefritis.
  2. Upala pluća.
  3. Akutni tonzilitis.
  4. Bronhitis.
  5. Sinusitis.
  6. Reumatizam.
  7. Sve teške crijevne infekcije.
  8. Opsežne opekotine.
  9. Gnojne rane.
  10. Ozbiljne komplikacije zarazne prirode (trovanje krvi).
  11. Bolesti uzrokovane specifičnim bakterijama (bruceloza).

Dozvoljeni antibakterijski lijekovi za trudnice

Brojne studije uvjerile su stručnjake da se djelovanje antibiotika ne odnosi na formiranje genetskog i nasljednog aparata djeteta i nije povezano s pojavom urođenih malformacija. Ipak, neke od posljedica antibiotika u ranim fazama trudnoće kod bebe i dalje mogu biti: gluvoća, malformacije koštanog tkiva, zubne cakline itd.

Na početku trudnoće svi lijekovi se propisuju sa velikom pažnjom. Među antibakterijskim lijekovima, najveće povjerenje, kako je praksa pokazala, dobili su lijekovi iz serije penicilina. To uključuje amoksicilin, ampicilin, amoksiklav, oksacilin. Čak i uz njihovu dugotrajnu upotrebu, ne možete brinuti o intrauterinom razvoju fetusa. Međutim, lijekovi penicilinske prirode također imaju određene nedostatke. Na primjer, neki patogeni mikrobi su vrlo otporni na penicilin. To znači da liječenje takvim antibioticima možda neće donijeti očekivani učinak.

U slučaju hitne potrebe, lekar, nakon prethodnog odmeravanja svih prednosti i nedostataka, može izgraditi kurs lečenja za trudnicu na bazi antibakterijskih lekova koji pripadaju grupi cefazolina (Cefazolin, Ceftriakson, Ceftazadim, itd.) Oni prodiru u organizam. placente u minimalnim količinama. Cefazolini se propisuju u liječenju ozbiljnih bolesti kao što je bilateralna upala pluća. U isto vrijeme, doktor će uvijek nastojati da minimizira negativne efekte antibiotika. Dakle, za bolesti ušiju, nosa i grla, preporučljivo je propisati antibakterijski lijek za lokalno liječenje. Inače, Bioparox medicinski aerosol je apsolutno siguran u bilo kojoj fazi trudnoće.

Nije utvrđeno da antibiotici Josamycin i Spiromycin imaju patogeni učinak na fetus.
Lista antibiotika dozvoljenih za upotrebu u drugoj polovini trudnoće se povećava, ali se mogu uzimati i isključivo po preporuci lekara.

Zabranjeni antibiotici za trudnice

  1. Gentamicin uzrokuje kongenitalnu gluvoću kod beba.
  2. Prijem tetraciklina i doksiciklina pretvara se u trovanje jetre fetusa, kao i nakupljanje toksičnih tvari u njegovim kostima.
  3. Aktivni sastojci Ciprofloksacina, Ciproleta i Nolitsina uništavaju zglobove fetusa, bez obzira na dob trudnoće.
  4. Djelovanje Furagina, Furamaga i Ersefurila ima negativne posljedice na sve organe i sisteme fetusa u cjelini.
  5. Levomicetin i druge lijekove na bazi ove aktivne tvari opasno je uzimati zbog njihovog štetnog djelovanja na razvoj koštane srži djeteta i poremećaja u procesu hematopoeze.
  6. Dioksidin uzrokuje razne mutacije i malformacije u razvoju fetusa.
  7. Biseptol ometa pravovremeni razvoj djeteta, a također povećava vjerojatnost nastanka različitih anomalija.

Uzimanje antibiotika u ranoj trudnoći prije kašnjenja

U medicinskoj praksi ima dosta slučajeva kada je žena bila podvrgnuta antibiotskom liječenju, a da nije znala da je trudna. Može se samo nagađati koliko će buduća majka biti uznemirena kada otkrije kašnjenje i otkrije razlog za to. Međutim, ne treba očajavati: šanse za zdravu bebu bez odstupanja u ovom slučaju su prilično visoke.

U prvim sedmicama nakon oplodnje još uvijek ne postoji bliska veza između embrija i majčinog organizma, stoga upotreba antibakterijskih lijekova iz dozvoljene grupe ne smije ni na koji način utjecati na njegov razvoj. Ali utjecaj zabranjenih antibiotika mnogo više utječe na stanje embrija - trudnoća može prestati da se razvija (postane zamrznuta) ili završiti spontanim pobačajem.

Kako žena treba da se ponaša u takvoj situaciji? Neophodno je odmah prestati uzimati antibakterijski lijek i zauzeti stav sačekajte i vidjeti. Ako je lijek uspio nanijeti nepopravljivu štetu embrionalnim stanicama, trudnoća će se sama prekinuti. Ako je buduće dijete dovoljno snažno da preživi, ​​onda će se u budućnosti, najvjerovatnije, razvijati normalno, bez ikakvih odstupanja.

Da biste potvrdili ili odbili smrznutu trudnoću, morate dati krv za hCG test tokom određenog vremenskog perioda. Identični pokazatelji svih testova ukazuju na zastoj u rastu i razvoju fetusa. Još jedna dijagnostička metoda za otkrivanje izostavljene trudnoće je ultrazvučni pregled u trajanju ne dužem od 4 tjedna.

Ni u kom slučaju ne treba donositi ishitrenu odluku o vještačkom prekidu trudnoće, jer će se u prvim sedmicama nakon začeća situacija riješiti sama od sebe: dijete će ili umrijeti ili preživjeti i biti potpuno zdravo. Anomalije razvoja pod uticajem antibiotika razvijaju se, po pravilu, u kasnijoj fazi intrauterinog razvoja, kada je polaganje organa i sistema u punom jeku.

Odgovorimo na još jedno hitno pitanje koje često zabrinjava trudnice - šta se dešava ako je bebin otac u trenutku začeća bio lečen antibakterijskim lekovima? U takvoj situaciji nema razloga za brigu, jer antibiotici apsolutno ne utječu na kvalitetu sperme, a još više ne mogu uzrokovati razvoj abnormalnosti kod nerođenog djeteta.

Planiranje trudnoće nakon uzimanja antibiotika

Ako žena zatrudni odmah nakon završetka liječenja antibakterijskim lijekovima, tada određena opasnost za nerođeno dijete nije sama činjenica uzimanja opasnih lijekova, već infekcija koju su liječili. Neke zarazne bolesti i trudnoća se međusobno isključuju.

Ne preporučuje se planiranje trudnoće odmah nakon terapije antibioticima - potrebno je sačekati najmanje 1 - 2 mjeseca da ojačate i dobijete snagu za predstojeći test.
Antibiotici, koji su propisani tokom lečenja, ne mogu negativno uticati na embrion, jer će organizam imati vremena da ih ukloni pre začeća, ali oslabljen imuni sistem neće dati ženi šansu za ugodnu i laku trudnoću.

Lijekovi i trudnoća. Video

Svi lijekovi koje žena koristi tokom trudnoće mogu negativno utjecati na njeno nerođeno dijete. I, naravno, antibiotici nisu izuzetak.

Postoje antibiotici, čija je upotreba u trudnoći kategorički kontraindicirana, jer mogu izazvati fetalne anomalije. Ali ipak, statistika pokazuje da oko 50% žena uzima antibakterijske lijekove tijekom trudnoće, jer je vrlo često jednostavno nemoguće liječiti ovu ili onu patologiju na druge načine.

Pogledajmo detaljnije da li postoje antibiotici koji nisu opasni za trudnice i u kojim slučajevima se mogu koristiti tokom trudnoće.

Antibiotici i planiranje trudnoće

Često se dešava kada žena nakon bolesti i terapije antibioticima sazna da je trudna. Takva trudnoća u pravilu nosi rizike koji nisu toliko povezani s upotrebom lijekova, već i s prenesenom infekcijom. Naravno, u ovom slučaju je neophodna konsultacija lekara.

  • Nemojte žuriti da planirate trudnoću nakon terapije antibioticima, jer se nakon bolesti tijelo mora nužno oporaviti. Začeće je bolje odgoditi na neko vrijeme kako biste imali priliku da se potpuno oporavite i ojačate.
  • Ne brinite ako ste zatrudnjeli dok ste uzimali antibiotike. Lijekovi koji su prije kašnjenja ušli u ženino tijelo neće uticati na stanje fetusa, ali je potrebno dobro ojačati organizam nakon bolesti.
  • Sama trudnoća je faktor koji može značajno oslabiti imunitet žene, zbog čega je moguć teški tok akutnih bolesti i pogoršanje kronične patologije. Zbog toga postaje neophodno uzimati antibakterijske lijekove.
  • U nekim slučajevima cijela trudnoća može proteći uz uzimanje antibiotika, na primjer, ako žena u zanimljivom položaju boluje od kroničnog pijelonefritisa. Tada nema drugog izlaza, a upotreba antibiotika je neophodna.

Antibiotici u ranoj trudnoći

U ranim fazama trudnoće, antibakterijska sredstva imaju vrlo stroga ograničenja u upotrebi. Najsigurniji antibiotici iz serije penicilina. Čak i ako je potrebna dugotrajna upotreba na početku trudnoće, ne izazivaju odstupanja u razvoju djeteta.

Ali njihov nedostatak je što su mnogi mikroorganizmi razvili rezistenciju na njih, stoga, kada se neke bolesti liječe lijekovima ove grupe, možda neće imati željeni učinak. U ranoj trudnoći, posebno u prvom mjesecu, antibakterijska sredstva se propisuju s velikim oprezom.

Ako nema drugog izlaza, a očekivana korist od upotrebe lijeka nadmašuje mogući rizik, liječnik može preporučiti antibiotike grupe cefalosporina budućoj majci. Obično se propisuju isključivo za tešku patologiju, na primjer, ako se trudnica razboli od upale pluća.

U slučaju ORL patologije u prvoj polovini trudnoće, preporučljivo je koristiti antibiotike lokalno. Na primjer, lijek kao što je Bioparox je siguran u bilo koje vrijeme. Ako ste u prvom tromjesečju trudnoće, uzimajte lijekove ozbiljno za bilo koje zdravstveno stanje.

Odabir antibiotika za trudnicu

Prilikom odabira koji antibiotik treba propisati trudnici, ljekar se mora voditi ne samo time da li se smije uzimati ili ne, već i trajanjem trudnoće, specifičnom bolešću kod žene, potrebnim vremenom uzimanja lijeka. lijeka, kao i osjetljivost mikroorganizama.

Buduća majka može koristiti antibiotike samo kada je to neizbježno, jer čak i najsigurniji mogu depresirati svoju normalnu mikrofloru, izazvati razvoj drozda, te uzrokovati gastrointestinalne smetnje i druge tegobe.

Zbog toga je neophodno koristiti antibiotike kod trudnica samo po preporuci lekara. Čak i ako mislite da će upute za lijek biti dovoljne i sami možete odabrati siguran antibiotik, onda je ovo pogrešno mišljenje. Izbor lijeka ne temelji se samo na napomenama.

Osim toga, s vremenom njegov sadržaj postaje zastario, odnosno, kao rezultat položenih testova, antibiotik je prepoznat kao siguran i počeo se široko koristiti, ali nakon što ga je uzimala velika grupa trudnica, pokazalo se da ima, iako rijetke, ali prilično opasne nuspojave.

Stoga je lijek zabranjen. Doktor postaje svjestan toga prije nego što apoteke uspiju prodati sve kutije lijeka koji ima rok trajanja od nekoliko godina.

Posljedice primjene antibiotika tokom trudnoće

Antibiotici koji su dozvoljeni tokom trudnoće nisu štetni za buduću majku. Ali ako se razboli, nesvjesna svoje situacije, doktor može svom pacijentu prepisati bilo kakve lijekove, ne znajući za njenu trudnoću.

Ako je žena u prvoj sedmici bila podvrgnuta antibiotskom tretmanu, čak i uz uzimanje opasnog lijeka, možda neće biti posljedica po bebu, jer svi štetni faktori u ranim fazama djeluju po principu „sve ili ništa“. Dakle, embrion može umrijeti ili će se roditi potpuno zdrava beba. Ali ako je buduća majka uzimala antibakterijske lijekove nakon 3. sedmice trudnoće, kada je već uspostavljena veza između njenog tijela i embrija, mogu se očekivati ​​ozbiljne posljedice.

Koji antibiotici su kategorički kontraindicirani za trudnice? Gotovo sve, osim penicilina, makrolida i cefalosporina. Ali ipak, šteta od antibiotika nije uvijek neizbježna tokom trudnoće. Ako ste, ne znajući da ste trudni, u ranoj fazi uzeli neki od opasnih lijekova, pažljivo razmislite o prvom zakazanom ultrazvučnom pregledu, koji se radi u 10-11 sedmici.

U većini slučajeva u ovom trenutku se uspješno otkrivaju ozbiljne, velike malformacije i trudnoća se može prekinuti. Ako je buduća majka uzimala antibakterijske lijekove nakon 12-14 tjedana trudnoće, više ne postoji rizik od ozbiljnih razvojnih anomalija. Mora se imati na umu da mnogi antibiotici u kasnijim fazama mogu uzrokovati mala odstupanja od norme, što u budućnosti može pogoršati kvalitetu života bebe.

Ne zaboravite da je svaki antibiotik lijek koji može potisnuti vitalnu aktivnost drugog mikroorganizma. Sva antibakterijska sredstva dijele se na sintetička, biosintetička i polusintetička. Osim toga, imaju uski i široki spektar djelovanja, koji se razlikuje po broju mikroorganizama koji su osjetljivi na njih.

S obzirom na to kako antibiotici djeluju na fetus, potrebno je obratiti pažnju na njihovu sposobnost prodiranja kroz placentnu barijeru, toksičnost, kao i sposobnost izazivanja malformacija i razvojnih defekata kod fetusa.

Penicilini postoje i polusintetičkog i prirodnog porijekla. Sintetički uključuju ampicilin, amoksicilin, karbenicilin, oksacilin. Među biosintetičkim mogu se razlikovati penicilin, benzilpenicilin. Takvi lijekovi nemaju utjecaja na razvoj fetusa i sigurni su za njega. Stoga, ako je potrebno, žena ih može uzimati tijekom cijele trudnoće ili planiranja.

Cefalosporini- u ovu grupu lijekova spadaju cefazolin, ceftriakson, cefuroksim. Karakterizira ih sposobnost prolaska kroz placentnu barijeru bez teratogenih učinaka, pa ih, ako je potrebno, mogu koristiti buduće majke.

Grupni preparati makrolida- to uključuje klaritromicin, azitromicin, rovamicin. Tokom trudnoće mogu se koristiti bez straha od štetnih efekata na fetus.

Aminoglikozidi- predstavnici ove grupe - amikacin, neomicin, gentamicin štetno djeluju na slušni aparat i bubrege fetusa. Stoga, kao rezultat njihove upotrebe od strane buduće majke, dijete može doživjeti urođenu gluvoću ili patologiju bubrega.

Tetraciklini- to uključuje tetraciklin, doksiciklin. Ova grupa lijekova u organizmu fetusa remeti metabolizam minerala i može uzrokovati uništavanje cakline zubnih rudimenata, toksični su i za jetru.

Fluorokinoloni(abaktal, floksal, ciprofloksacin) mogu uzrokovati malformacije koštanog i hrskavičnog tkiva kod djeteta.

Nitrofurani su sintetički lijekovi za kemoterapiju. Žene se često koriste za liječenje uretritisa ili cistitisa. Ova grupa uključuje furazolidon, furadonin. Takvi lijekovi mogu poremetiti formiranje organa za izlučivanje kod fetusa, kao i njihovo funkcioniranje. Stoga ih treba izbjegavati uzimati u prvom i trećem trimestru trudnoće.

Slučajevi kada uzimanje antibiotika tokom trudnoće je neophodno:

  • septičke, gnojno-upalne bolesti;
  • bronhitis, sinusitis, upala pluća, komplikovana;
  • pogoršanje kronične patologije genitourinarnog sistema;
  • reumatizam;
  • akutne crijevne infekcije;
  • još jedna patologija izazvana djelovanjem patogenih bakterija.

Sada ste svjesni opasnosti od antibiotika za trudnice i njihovog mogućeg djelovanja na fetus. Nadamo se da ćete nakon čitanja ovog članka moći izbjeći greške bez pribjegavanja samoliječenju.

Lijekovi tokom trudnoće, uključujući antibiotike, mogu predstavljati prijetnju zdravlju nerođenog djeteta.

Neki antibiotici tokom trudnoće su kategorički kontraindicirani, jer mogu uzrokovati razvojne abnormalnosti, gluvoću i invaliditet bebe. Ometajući metaboličke procese na nivou ćelije, ove supstance, s jedne strane, sprečavaju razmnožavanje patogenih mikroba, as druge strane mogu poremetiti razvoj fetusa.

Uprkos opasnosti, antibiotike u trudnoći mora uzimati svaka druga žena, jer se postavlja pitanje između rizika za dijete i koristi za oboje, te se vaga naginje ka potrebi takvog liječenja.

Uzimanje antibiotika tokom trudnoće posebno je opasno u ranim fazama, u prvom tromesečju, kada se polažu organi i sistemi bebe. Maksimalno negativno dejstvo antibiotika na trudnoću moguće je u prvim nedeljama, posledice mogu biti katastrofalne.

Pa ipak, sama trudnoća je faktor koji značajno slabi imunitet žene, što dovodi do pogoršanja kroničnih bolesti i teškog tijeka akutnih bolesti, što prisiljava na upotrebu antimikrobnih lijekova. Kod nekih bolesti, cijela trudnoća se odvija u pozadini antibiotika, na primjer, ako buduća majka ima kronični pijelonefritis. U takvim slučajevima jednostavno nema izlaza, a uzimanje antibiotika postaje vitalna potreba.

Antibiotici tokom trudnoće, liječenje

Antibiotici dozvoljeni tokom trudnoće, pre nego što se u napomeni leka pojavio unos „dozvoljeno za upotrebu tokom trudnoće“, podvrgnuti su masovnim testovima, prvo na životinjama, a potom i na dobrovoljcima. Odnosno, svi su testirani i odobreni od strane stručnjaka nakon što je dokazana njihova sigurnost. Ministarstvo zdravlja posebno strogo prati upotrebu antibiotika u trudnoći, jer nepromišljeno propisivanje lijekova može dovesti do fatalnih posljedica.

Prilikom odabira koje antibiotike treba prepisati određenoj ženi u trudnoći, liječnici se ne rukovode samo time da li je antibiotik dopušten ili ne, već i o tome kakvu bolest trudnica ima, koji će tajming lijeka biti potreban, osjetljivost mikroorganizama, i, naravno, trajanje trudnoće...

Buduća majka može piti antibiotike tokom trudnoće u svakom slučaju samo u situaciji kada se to ne može izbjeći, jer čak i najsigurniji antibiotici inhibiraju vlastitu normalnu mikrofloru, dovode do poremećaja gastrointestinalnog trakta, izazivaju drozd i općenito olovo. na mnoge nevolje.

Terapija antibioticima tokom trudnoće treba da se sprovodi strogo prema uputstvima Vašeg lekara. Ako mislite da će vam uputstvo za lek biti dovoljno i da možete samostalno birati sigurne antibiotike tokom trudnoće, duboko se varate. Izbor lijeka ne temelji se samo na napomeni, štoviše, ponekad sadržaj napomene zastari, odnosno antibiotik je testiran, prepoznat je kao siguran i počeo se široko koristiti, već kada se koristi na vrlo velikoj grupi trudnica odjednom se pokazalo da ima rijetke, ali opasne nuspojave, te je lijek zabranjen. Doktor će to saznati prije nego što prodaju sve kutije s lijekom sa rokom trajanja od tri godine.

U kojim slučajevima je potrebno uzimati antibiotike tokom trudnoće:

- gnojno-upalne, septičke bolesti
- komplikovani ARVI, upala pluća, bronhitis, sinusitis
- reumatizam
- pogoršanje hroničnih bolesti bubrega i genitourinarnog sistema
- akutne crijevne infekcije
- druge bolesti uzrokovane djelovanjem patogenih bakterija

Upotreba antibiotika tokom trudnoće posebno je opasna u prvim nedeljama.

Antibiotici za ranu trudnoću

Antibiotici u ranoj trudnoći imaju najstroža ograničenja u upotrebi. Relativno sigurnom se smatra samo grupa penicilinskih antibiotika, a to su amoksicilin, amoksiklav i sl. Ovi antibiotici na početku trudnoće, čak i uz produženu upotrebu, ne izazivaju odstupanja u razvoju djeteta, međutim, njihov nedostatak je što su mnogi mikroorganizmi otporni na njih, odnosno ovi antibiotski tretmani ove grupe za neke bolesti mogu ne bude efikasan.

Antibiotici u ranoj trudnoći, u prvom mjesecu i u prvim danima se propisuju sa velikom pažnjom, ali ako nema izlaza, a očekivana korist je veća od mogućeg rizika, ljekar može trudnici propisati antibiotike cefazolinske grupe. . To su ceftriakson, cefazolin i mnogi drugi. U pravilu se propisuju samo za ozbiljne bolesti, na primjer, ako se buduća majka razboli od upale pluća.

Kod ORL bolesti se antibiotici u 1. tromjesečju trudnoće pokušavaju prepisivati ​​lokalno, to su lijekovi kao što je Bioparox, siguran je u svakom trenutku.

Ako ste bolesni i imate kratak period trudnoće, odgovorno pristupite pitanju izbora lijekova, neka vam ih prepiše ljekar.

Antibiotici u trudnoći, posljedice

Dozvoljeni antibiotici tokom trudnoće su sigurni, ali postoje situacije kada se buduća majka razboli, nesvjesna zanimljive situacije. U takvim slučajevima, čak i liječnik može propisati opasne lijekove, također ne znajući za trudnoću pacijentice.

Ako je žena pila antibiotike tokom trudnoće u prvoj nedelji, čak i u slučaju veoma opasnog leka, najverovatnije neće biti posledica po bebu, jer u najranijim fazama svi štetni faktori deluju po principu „sve ili ništa“. , odnosno embrion će ili umrijeti, ili će se roditi zdrava beba.

Međutim, ako je buduća majka pila antibiotike na početku trudnoće u 3. sedmici i kasnije, kada je veza između majčinog tijela i embrija već stvorena, posljedice mogu biti ozbiljne.

Posljedice uzimanja antibiotika u trudnoći prvenstveno su povezane sa gestacijskom dobi, te s tim kakav je lijek propisan.

Koji antibiotici nisu dozvoljeni tokom trudnoće? Praktično, sa izuzetkom penicilina, cefazolina i makrolida, svi su štetni tokom trudnoće. Za neke od njih je jasno utvrđeno koliko su opasni. Na primjer, gentamicin i srodni lijekovi dovode do rođenja potpuno gluvog djeteta, tetraciklin oštećuje gleđ bebinih zuba, a fluorokinoloni uzrokuju malformacije dječjeg koštanog sistema. Nije dobro shvaćeno da drugi antibiotici opravdavaju njihovu upotrebu kod trudnica.

Šteta antibiotika tokom trudnoće nije uvijek zagarantovana i neizbježna. Ako se dogodilo da niste znali za trudnoću i u ranoj fazi ste uzeli neki od nesigurnih lijekova, trebali biste pažljivo razmotriti prvi rutinski skrining ultrazvuk koji se radi u 10-11 sedmici trudnoće. U pravilu se u ovom trenutku uspješno otkrivaju velike ozbiljne razvojne anomalije i opaka trudnoća još uvijek ima vremena za prekid.

Ako je majka uzimala antibiotike tokom trudnoće duže od 12-14 sedmica, više ne postoji rizik od velikih malformacija. Ali isti isti gentamicin i dalje može lišiti sluha bebi, ovaj učinak se proteže ne samo na trudnice, već i na malu djecu. I mnogi drugi antibiotici utječu na trudnoću u kasnim fazama, uzrokujući odstupanja od norme, iako mala, ali u budućnosti mogu ozbiljno pogoršati kvalitetu života djeteta.

Da li se antibiotici mogu koristiti tokom trudnoće? Da, možete, ali ne sve i samo pod nadzorom lekara i po strogim indikacijama. Koje antibiotike možete koristiti tokom trudnoće u vašoj menstruaciji i kod vaše bolesti treba da odluči lekar naoružan znanjem, a ne vi. Ulozi su previsoki, a rizik prevelik.

Planiranje trudnoće nakon uzimanja antibiotika

Sve navedeno može da vas uplaši, jer su situacije u kojima su antibiotici prepisivani prije trudnoće ili u ranoj fazi prije nego što se saznalo za to vrlo česte. Mogli biste biti bolesni, a jedva nakon oporavka saznate da ste trudni.

Trudnoća nakon liječenja antibioticima nosi određeni rizik, ne iz razloga što je buduća majka pila lijek, već iz razloga koji je poslužio kao indikacija za njegovo imenovanje. Zarazna bolest sama po sebi predstavlja dovoljan rizik i potrebno je da razgovarate sa svojim lekarom da li beba ima šanse da se rodi zdravo, jer neke infekcije nisu kompatibilne sa trudnoćom.

Pitanje kada planirati trudnoću nakon antibiotika je individualno, morate ojačati nakon bolesti. Sami po sebi, lijekovi ne utiču na trudnoću, jer se brzo izlučuju iz tijela, ali vaše oslabljeno stanje stvara daleko od idealnih uslova za razvoj bebe.

Planiranje trudnoće nakon uzimanja antibiotika nije preporučljivo odmah, odgodite začeće za nekoliko mjeseci, za period kada ste potpuno zdravi. Međutim, ako je trudnoća nastupila nakon kursa antibiotika i nije planirana, ne brinite previše. Antibiotici u trudnoći prije kašnjenja neće utjecati na bebu, samo se morate potruditi da poboljšate svoje zdravlje nakon bolesti.

Neke žene zanima pitanje, ali šta ako je došla trudnoća, a muž je uzimao antibiotike u vrijeme začeća? Ovo nije strašno, lijek ne utiče na kvalitetu sperme.

Drugo uobičajeno pitanje je, ako se uradi test na trudnoću, mogu li antibiotici koje uzima žena iskriviti rezultat? Test na trudnoću pozitivno reagira na korionski gonadotropin u urinu, a svaki antibiotik je za njega inertna tvar koja ne utječe na rezultat. Ako ste trudni, test će biti pozitivan, ako nije negativan, a antibiotici ne utiču na izgled druge trake.

Sada znate koliko su antibiotici opasni u trudnoći i da li utiču na nju, nadamo se da će vam ovaj članak pomoći da izbjegnete greške i ne pribjegavate samoliječenju, te će vas malo razuvjeriti ako se dogodilo da ste bili primorani da uzimate ove lijekove .

Naš partner online ljekarna Apteka.RU je najprijateljskija usluga na Runetu

Naše prednosti:

Dostava radi u 30 većih gradova Rusije.

Čak i najrjeđe lijekove ćete dobiti u roku od 1-2 dana.

Najniže cijene.

Svi lijekovi su certificirani i zaista djeluju.

Naručite u 4 klika, naručite online

Kod nas je pouzdano, isplativo i povoljno.

Mnoge žene se boje uzimati antibakterijske lijekove tokom trudnoće, jer vjeruju da mogu nanijeti nepopravljivu štetu zdravlju svoje nerođene bebe. Njihovi strahovi su razumljivi, ali vrijedi uzeti u obzir da neke infekcije, ako se ne liječe, mogu nanijeti mnogo više štete bebi i majci nego antibiotici. Na primjer, infekcije genitourinarnog sistema uzrokovane streptokokom grupe B mogu uzrokovati rani i kasni pobačaj, mrtvorođenje, dovesti do intrauterine infekcije fetusa, doprinijeti razvoju sekundarne placentne insuficijencije, intrauterinog usporavanja rasta, sepse kod majke i novorođenčeta.

Postoje situacije kada ne možete bez antibiotika tokom trudnoće, međutim, samostalan izbor lijeka je apsolutno neprihvatljiv. Sve lekove tokom trudnoće, čak i bez recepta i naizgled bezopasne, treba uzimati samo nakon konsultacije sa lekarom.

Izbor antibiotika za liječenje infekcija kod trudnica vrši se prema FDA klasifikaciji lijekova (American Food and Drug Administration). Ovo je općeprihvaćena klasifikacija lijekova u grupe, prema njihovoj sigurnosti za fetus i, shodno tome, prema dopuštenosti njihovog imenovanja trudnicama.

Tokom trudnoće dozvoljena je upotreba lijekova koji pripadaju grupi A i B, prema klasifikaciji FDA... Kategorija A uključuje lijekove čija je sigurnost potvrđena odgovarajućim studijama na trudnicama. Lijekovi iz grupe A nemaju štetno djelovanje na fetus, kako u prvom tako iu naredna dva trimestra. U ovoj grupi trenutno ne postoji niti jedan antibakterijski lijek sistemskog djelovanja.

S tim u vezi, za liječenje žena koje nose dijete koriste se antibiotici iz kategorije B djelovanja na fetus. Riječ je o lijekovima koji nemaju dokazano negativno djelovanje na fetus. Uzimale su ih trudnice i nemaju dokazano teratogeno ili embriotoksično djelovanje. Kontrolisana studija njihove sigurnosti provedena je na životinjama.

Koje lekove mogu da uzimaju trudnice?

Kategorija B uključuje antibiotike grupe penicilina, cefalosporina i makrolida. Takođe, kod infekcija urinarnog trakta kod trudnica može se koristiti Monural® (derivat fosfonske kiseline), au drugom i trećem trimestru metronidazol® (nitroimidazoli).

Od penicilina se koriste lijekovi:

  • penicilin G®,
  • ampicilina ®,
  • amoksicilin ®,
  • Amoksicilin s klavulanskom kiselinom®,
  • Piperacillin ®.

Od cefalosporinskih antibiotika, propisuju se lijekovi:

  • Cephalexin®,
  • Cefazolin®,
  • Cefaclora ®,
  • cefuroksim ®,
  • cefoksitin ®,
  • cefonicid ®,
  • Cefixime®,
  • Ceftriakson ®,
  • cefotaksim ®,
  • ceftazidim ®,
  • Cefepime ®.

Makrolidni antibiotici se koriste:

  • eritromicin ®,
  • azitromicin ®,
  • jozamicin ®,
  • Spiramycin ®.

Spiramycin ® je lijek izbora za liječenje toksoplazmoze tokom trudnoće i može se efikasno koristiti čak i u prvom tromjesečju.

Trudnoća nakon antibiotika

Mnogi parovi koji planiraju trudnoću se pitaju: Kako antibiotici utiču na začeće?

Treba napomenuti da je uzimanje antibiotika odobrenih za trudnice odobreno čak iu IVF programu. Najnovija istraživanja reproduktivnih specijalista pokazuju da blagovremeno i razumno propisani lijekovi nemaju negativan utjecaj ni na efikasnost pokušaja zatrudnjenja, niti na zdravlje majke i fetusa.

Koncepcija i FDA antibiotici kategorije B

S obzirom na to da se lijekovi grupe B mogu prepisivati ​​trudnicama, oni nemaju embriotoksično i teratogeno djelovanje, te se stoga mogu prepisivati ​​prilikom planiranja trudnoće.

Začeće i antibiotici: učinak lijekova na plodnost

Ne postoje pouzdani dokazi da antibakterijski lijekovi utiču na sposobnost žene da zatrudni. Međutim, neki antibakterijski agensi mogu ometati proces spermatogeneze kod muškaraca.

Dozvoljeni antibiotici prilikom planiranja trudnoće za ženu:

  • penicilini;
  • cefalosporini;
  • makrolidi.

Može li se planirati trudnoća ako moj muž uzima antibiotike?

Penicilinski lijekovi mogu privremeno smanjiti plodnost kod muškaraca. Vjerovatnoća zatrudnjenja ako je muž uzimao lijekove za penicilin u roku od mjesec dana nakon liječenja je manja. Međutim, ovi lijekovi ne utiču na zdravlje nerođene bebe, ako ipak dođe do trudnoće.

Cefalosporini i makrolidi nemaju efekta na spermatogenezu. Nakon tretmana ovim lijekovima, trudnoća se može planirati.

Koliko vremena je potrebno da se zatrudni nakon uzimanja antibiotika?

Prilikom planiranja trudnoće, liječenje antibioticima B kategorije smatra se prihvatljivim. Odnosno, ako su budući otac i majka djeteta uzimali ove lijekove, rizik za buduće dijete je minimalan.

Međutim, pri liječenju tetraciklinima, aminoglikozidima, fluorokinolonima i sulfonamidima preporučljivo je odgoditi trudnoću za 2-3 mjeseca.

Treba imati na umu da se tetraciklin može akumulirati u koštanom tkivu, povećavajući rizik od oštećenja jetre kod trudnice.

Također, navedeni lijekovi negativno utječu na spermatogenezu, stoga je nepoželjno planirati trudnoću ranije od dva mjeseca nakon što ih je muž uzeo.