Zanimljivosti 

Dijareja kod mačke šta učiniti. Mačka ima crni proliv. Liječenje rijetke stolice kod mačaka, šta učiniti, kako liječiti dijareju


često dovodi vlasnika u zabunu: da li da idem veterinaru ili da liječim životinju kod kuće, koje metode liječenja životinje da odaberem? Ovisno o učestalosti pražnjenja crijeva i boji (kao i konzistenciji, mirisu) stolice, vlasnik mačke mora odlučiti hoće li se samoliječiti. Kao ljudi mačke imaju dijareju može nastati iz više razloga i prestati apsolutno bezbolno, ili dovesti do ozbiljnih posljedica.

Uzroci dijareje kod mačaka

  • Trovanje otrovnim tvarima. Jedenje otrovnih tvari i njihovo trovanje. Često mačke mogu jesti sobno cvijeće i biljke, kućne kemikalije, razne zapaljive tekućine, istekao rok trajanja i nekvalitetne lijekove. Sa takvim trovanjem proljev kod mačaka, mačaka ili mačićačesto povezan sa konvulzijama. Istovremeno, vlasnik treba da opere želudac mačke što je prije moguće i da pije adsorbente (na primjer, aktivni ugalj).
  • Trovanje nekvalitetnom ili neobičnom hranom za životinju.Često, šale radi, vlasnik može počastiti svog ljubimca alkoholnim pićima, slatkišima, jelima koja su previše začinjena začinima i začinima. U tom slučaju životinja može doživjeti probavne smetnje, nadimanje, plinove. Dijareja kod mačke ili mačića u ovom slučaju najčešće je samac i ne uzrokuje značajnu štetu životinji. Vlasnik treba zapamtiti da mačke nisu ljudi i da je takva hrana štetna za njih!
  • Nagli prijelaz životinje na novu hranu. Prilikom prelaska na novu hranu treba pažljivo pročitati preporuke proizvođača hrane za životinje. U pravilu, novi proizvod treba uvoditi postepeno, počevši od malih porcija. Sa takvim razlogom dijareja kod mačića, mačke ili mačke je kratkog trajanja.
  • Alergijske reakcije kod životinja. Bez obzira na dob i rasu, životinja može imati reakciju na određeni alergen (dim cigareta, polen biljaka, parfeme). Često nuspojava alergije može biti dijareja kod životinje. Ako mačka osim probavne smetnje ima suzne oči, svrab, povraća, kija i kašlje, onda je najvjerovatnije u pitanju alergija.
  • Kuglice dlake u stomaku mačke. Mačke se često ližu i upijaju velike količine vlastitog krzna. Ovo posebno vrijedi za krznene jedinke. Osim proljeva u ovom slučaju, mačka može imati povraćanje s ugrušcima dlake. Vlasnik treba dobro počešljati ljubimca, ako je potrebno dati životinji posebne preparate koji sprječavaju stvaranje dlaka.
  • bakterijska infekcija. Takve uzrok dijareje kod mačaka je veoma opasan, dok je stolica smrdljiva, sa sluzi, ponekad se mogu pojaviti i krvavi ugrušci. Životinja je letargična, izgleda nezdravo, nema apetita. Mačka može imati temperaturu i povraćati. Prisutnost krvi u stolici razlog je hitnog odlaska kod specijaliste.
  • Virusna infekcija. Virusne infekcije kod mačaka često su praćene povraćanjem, iscjetkom iz nosa, očiju. Stolica životinje je tečna, temperatura mačke može porasti ili pasti, a izgled može ukazivati ​​na bolest. U slučajevima infekcije virusima potrebna je medicinska intervencija.
  • Bolesti tankog ili debelog crijeva. Mačka ima ponovljeno pražnjenje crijeva, a sluz i krvni ugrušci su česti. Ponekad stolica postaje tamna (smeđa ili crna), u tom slučaju životinja može imati crijevno krvarenje.
  • Intestinalna opstrukcija. Stolica sa crijevnom opstrukcijom kod mačaka je česta, tečna, povezana sa povraćanjem. Dodirivanje stomaka izaziva bol kod mačke.
  • Bolesti pankreasa. Mačja stolica ima žuto-zelenu nijansu. S gubitkom težine, uočava se dobar apetit životinje. Nadutost se često opaža kod životinja. S takvim bolestima (kronični ili akutni pankreatitis) počinje uništavanje gušterače, životinja može čak i umrijeti. Uzrok takvih bolesti može biti prekomjerna ili manja težina, urođene patologije životinje, infekcije, upale, trovanja. Neophodno je što pre konsultovati lekara, da prođe neophodne pretrage. Ako je mačka letargična, teško diše, kiselkast je miris tekućeg izmeta, povišena temperatura - to je razlog za sumnju na kršenje gušterače.
  • Stres.Često nestandardna ili neobična životna situacija, nalet emocija, strah ili psihička nelagoda (na primjer, sudjelovanje na izložbi, promjena doma) mogu uzrokovati kratkotrajne želučane smetnje kod mačke. U ovom slučaju, vlasnik bi trebao pokazati maksimalnu pažnju svom ljubimcu.
  • Benigni i maligni tumori (rak) kod mačaka. Takve bolesti uzrokuju ne samo dijareju, već i povraćanje, gubitak težine, apetit, interesovanje za život, iscjedak ili neprijatan miris iz nosa, usta, očiju. Ženke i starije životinje posebno su podložne kancerogenim tumorima. Ne treba propustiti dragocjeno vrijeme i što prije se obratite ljekaru za biopsiju i testove za predstojeći tretman.
  • Bolesti bubrega.Često su bolesti ovih unutrašnjih organa praćene dijareja kod mačke, nedostatak apetita, učestalo mokrenje, povraćanje, otežano mokrenje. Kod takvih bolesti preporučuje se konzultacija sa specijalistom, poželjna je promjena u prehrani životinje. Pregrijavanje mačke ili boravak na propuhu je nepoželjan.
  • Bolesti jetre. Ove bolesti nisu samo poremećaj stolice ali i bojenje urina u tamnu boju. Trbuh mačke je natečen. Mačkama se savjetuje da ne jedu jedan dan, a zatim pređu na žitarice. Neophodno je uraditi testove i konsultovati lekara.
  • Intolerancija na kravlje mleko kod mačića. Pored navedenih uzroka dijareje kod mačića, takvi problemi mogu imati i pri prelasku na kravlje mlijeko.

Liječenje mačje dijareje

Ovisno o učestalosti pražnjenja crijeva, mirisu i boji izmeta, vrijedi odlučiti hoćete li se obratiti stručnjaku ili samopomoći životinji. Ako a proljev kućnih ljubimaca traje ne više od jednog dana (i rijetko), tada treba ponuditi samo čistu vodu tokom dana kako bi se spriječila dehidracija. Možete li i svojoj mački dozvoliti da uzima aktivni ugalj? 2-3 puta dnevno, otapanje tablete u vodi. Umjesto aktivnog uglja, mnogi iskusni vlasnici savjetuju da mački daju razrijeđenu "Smektu" (ili drugi adsorbirajući lijek za proljev, nadimanje). Unatoč činjenici da su i aktivni ugalj i Smecta lijekovi za ljude, njihovo djelovanje povoljno djeluje i na mačke. Kao prirodno protuupalno sredstvo, možete koristiti izvarak kamilice, a da biste to popravili, dajte životinji da pije izvarak od hrastove kore (vrijedi zapamtiti da izvarak ne smije biti previše jak, inače će biti gorak ).

U slučajevima kada mačka dijarejačesto, a životinja se istovremeno ponaša nemirno, svom ljubimcu možete dati pola tablete No-shpa (Drotaverin) za ublažavanje bolova i grčeva. 7 dana vrijedi držati životinju na posebnoj prehrani, isključujući mlijeko i kiselo vrhnje, masnu hranu. Mački možete dati kuhano meso, perad i ribu, nemasnu juhu, kuhana jaja, nemasni svježi sir, žitarice, ali sve to u malim količinama 3-4 puta dnevno. Svi navedeni lijekovi mogu pomoći samo kod lakših tegoba životinje, ako proljev ne traje duže od jednog do dva dana i ako nema sluzi, krvi u stolici, a boja nije previše tamna ili žućkastozelena . Osim toga, prerano doba životinje također ne predviđa domaće liječenje dijareje kod mačke, mačke ili mačića.

U slučajevima kada životinja ozbiljno pati, iz njenog izgleda jasno je da je bolest uzrokovana infekcijom ili bolestima unutrašnjih organa, ako je rijetka stolica praćena povraćanjem, iscjetkom iz očiju, nosa i drugim znakovima karakterističnim za ozbiljne uslovi - liječiti dijareju kod mačke, mačke ili mačića kod kuće Apsolutno zabranjeno! Jer samoliječenje može biti štetno, a vlasnik i mačka će izgubiti dragocjeno vrijeme, što bi moglo ispraviti situaciju tokom liječenja pod nadzorom specijaliste.

Vlasnici kućnih ljubimaca često se obraćaju veterinarima kako bi saznali zašto mačka ima želudac, kako to liječiti i što učiniti. U isto vrijeme, kada ljudi govore o uznemirenom želucu, obično misle na kompleks neugodnih pojava povezanih s kršenjem funkcije ovog organa.

Većina smatra da je dijareja glavna manifestacija poremećaja. To je djelomično tačno: budući da želudac igra glavnu ulogu u probavi pristigle hrane, promjene u njegovoj aktivnosti utječu na cijeli proces probave u cjelini, a stolica najčešće postaje tečna.

Ali to nije jedini simptom bolesti. Razmotrimo detaljnije uzroke problema, glavne simptome i metode liječenja.

Šta je probavna smetnja kod mačke

Sa medicinske tačke gledišta, pojam "probavne smetnje" ne znači samo dijareju. Poremećaj ili probavne smetnje u želucu, također je dispepsija, kršenje njegovih glavnih funkcija, a to su:

  • kretanje hrane kroz gastrointestinalni trakt;
  • lučenje želučanog soka i enzima;
  • normalna probava hrane.

Istovremeno, pod utjecajem nepovoljnih faktora (visoka ili niska temperatura, toksini, opća intoksikacija, konzumacija slane i začinjene hrane itd.), smanjuje se proizvodnja želučanog soka i enzima od strane sekretornih žlijezda.

Hrana se prestaje normalno variti i stagnira u želucu. Javljaju se procesi fermentacije koji dovode do nadimanja želuca, preplavljenog gasovima. Sve to je praćeno smanjenjem pokretljivosti organa, što je ponekad praćeno pilorospazmom, što uvelike otežava kretanje hrane kroz gastrointestinalni trakt, uzrokujući bol, mučninu i povraćanje.

Ako loše obrađena prehrambena masa uđe u tanko crijevo, tada se tamo javljaju i procesi fermentacije. To dovodi do nadimanja, pojačane peristaltike i proljeva.

U slučaju želučanih tegoba kod mačke, liječenje treba propisati što je prije moguće, jer ovaj problem utječe na rad cijelog organizma i može dovesti do tužnih posljedica.

Uzroci probavnih smetnji

Bez obzira na to koliko su različiti faktori koji remete normalno funkcioniranje želuca, posebno želim napomenuti da pravilno i redovno hranjena životinja, na vrijeme vakcinisana i dehelmintizirana, koja živi sa ljubaznim vlasnicima, ima minimalne šanse da dobije dispepsiju.

Na probavne smetnje kod mačke mogu utjecati sljedeći faktori:

Simptomi dispepsije mogu donekle varirati ovisno o razvoju procesa. Glavne karakteristike bi trebale uključivati:

  • Brzo zasićenje hranom. Mačka počinje malo jesti, sve do potpunog odbijanja hrane.
  • Povraćanje. U slučaju probavnih smetnji, regurgitacija se opaža u roku od pola sata nakon jela.
  • Proljev je prilično čest kod dispepsije, sa stolicama koje postaju učestale, rijeđe, mogu sadržavati sluz ili imaju zelenkastu nijansu.
  • Zatvor je rjeđi ako je motilitet crijeva poremećen.
  • Palpacijom se može otkriti nadutost trbuha, dok je životinja nemirna.
  • Letargija. Kada se ne osjeća dobro, mačka neće biti energična kao inače.

Mačić uznemiren stomak

Probavni trakt mačića još nije u potpunosti formiran, zbog čega je posebno podložan štetnim faktorima.

Najčešće se probavne smetnje kod mačića javljaju u sljedećim slučajevima:

  • Kod umjetnog hranjenja, ako je mješavina mlijeka loše odabrana.
  • Sa oštrim prijelazom s majčinog mlijeka na ishranu odraslih.
  • Prilikom promjene ishrane nakon odvajanja od majke (kada mače završi kod drugih vlasnika).

Ako beba ne može da siše majčino mleko, treba da dobije specijalizovanu mešavinu za mačke. Hranjenje kravljim, kozjim mlijekom ili formulom za dojenčad može uzrokovati teške probavne smetnje kod mačića. Mačke proizvode manje laktoze od drugih životinja, tako da tijelo ne može apsorbirati višak mliječnog šećera, što uzrokuje fermentaciju u gastrointestinalnom traktu.

U rijetkim slučajevima, dispepsija se razvija kod novorođenih mačića s abnormalnom proizvodnjom enzima. U ovom slučaju pomaže samo hranjenje posebnom mješavinom bez laktoze za mačiće.

Prelazak na ishranu odraslih trebao bi biti postepen. Kod oštrog odbijanja od majke, ako mačić još nije u potpunosti prešao na hranu za odrasle, dio prehrane treba zamijeniti specijaliziranom mliječnom mješavinom.

Također je važno osigurati da nakon promjene vlasnika mače prvi put dobije istu hranu. Prelazak na druge vrste hrane treba da bude nesmetan, sa postepenom zamenom novom hranom u roku od 1-2 nedelje.

Liječenje probavne smetnje kod mačaka

Stanje koje je simptomatično za probavne smetnje može se javiti uz niz drugih stanja opasnih po život. Ponavljano povraćanje, letargija životinje, zatvor ili proljev - to je razlog za ranu posjetu klinici.

Ako je probavne smetnje uzrokovano općim stanjem, liječenje će biti usmjereno na osnovni uzrok. Ako testovi i pregledi ne pokažu patologije drugih organa ili infekcije, tada se provodi simptomatska terapija koja uključuje sljedeće glavne točke s različitim varijacijama:

  • izgladnjivanje tokom dana;
  • injekcije antiemetika;
  • oralna primjena sorbenata;
  • sa dehidracijom - infuzijska terapija.

Nakon stabilizacije stanja, liječnik obično propisuje terapijsku ishranu, frakcijske obroke, probiotike, a vlasniku objašnjava i osnove pravilnog hranjenja.

Brza pomoć i pravi tretman za probavne smetnje kod mačaka mogu pomoći u izbjegavanju mnogih zdravstvenih problema. Glavna prevencija ove neugodne pojave bit će samo pravilna prehrana kućnog ljubimca.

Kako liječiti probavne smetnje kod mačaka kod kuće

Naravno, najbolje rješenje je posjeta klinici, ali postoje situacije kada vlasnik nema takvu mogućnost. Šta učiniti ako vas je uznemiren želudac mačke ili odraslog mačića uhvatio, na primjer, na selu? Kako možete pomoći svom ljubimcu kod kuće?

Dijeta i piće

Ne pokušavajte da mamite svoju mačku ukusnom hranom u nadi da će jesti. Treba ostaviti samo činiju čiste vode za piće.

Ako se opaža ponovljeno povraćanje i dijareja, treba se bojati dehidracije organizma. Najbolje je u ovom slučaju piti posebne otopine, kao što je Regidron, koji se prodaju u običnoj ljekarni.

Sadržaj 1 vrećice treba razrijediti u 1 litru vode i davati životinju što je češće moguće iz šprica od 5-10 ml bez igle.

Sorbenti

Sorbenti, koji se najčešće mogu naći u kućnoj apoteci, pomoći će u smanjenju procesa fermentacije, umiriti nadraženu želučanu sluznicu, neutralizirati toksine i normalizirati stolicu.

Najbolje je koristiti Smectu. 1 kesica se razblaži sa 100 ml vode i pije tokom dana u malim porcijama: 5-10 ml za odraslu mačku, 1-2 ml za mače 4-5 puta dnevno. Možete uzeti i "Enterosgel", nakon što ga razrijedite vodom do tečne konzistencije.

Probiotici

Kada životinji bude bolje, trebali biste mu početi davati hranu u malim porcijama, ali ne ranije od jednog dana nakon pojave simptoma. Korisno je piti probiotike, kao što je veterinarski lijek Vetom 1.1 (doza za odraslu mačku je 1/10 vrećice) ili neki drugi probiotik za životinje.

Ako nema dostupnih veterinarskih lijekova, mogu se koristiti ljudski lijekovi. Najlakši način za doziranje tekućih probiotika, na primjer, doza "Hilak Forte" za odraslu mačku bit će 3-5 kapi 3 puta dnevno.

Ove mjere se mogu koristiti i kao prva pomoć u slučaju bolesti, čak i kada je planirana daljnja posjeta ambulanti.

Kada se obratiti klinici

Ako u toku dana životinji ne bude bolje, a osim opisanih znakova, jave se još neki simptomi (izljev iz očiju i nosa, crna mrlja povraćanja i izmeta, povraćanje žuči, žutilo sluznice), tada i dalje ne možete bez medicinske pomoći.

Nedostatak pravovremene dijagnoze može dovesti do razvoja drugih opasnih bolesti, često uzroka dispepsije. Ako se simptomi brzo povuku i ljubimac se vrati prijašnjoj aktivnosti, onda je najvjerojatnije problem bio manji, ali opetovano povraćanje i proljev brzo dovode do dehidracije, ugrožavajući život životinje.

Koja je konzervirana hrana najbolja za mačke?

PAŽNJA, ISTRAŽIVANJE! Zajedno sa svojom mačkom možete učestvovati u tome! Ako živite u Moskvi ili Moskovskoj oblasti i spremni ste da redovno posmatrate kako i koliko vaša mačka jede, a takođe ne zaboravite da sve to zapišete, oni će vam doneti BESPLATNI KOMPLETI VLAŽNE HRANE.

Projekat 3-4 mjeseca. Organizator - Petkorm doo.

Etiologija
U tabeli 1 prikazane su mogućnosti diferencijalne dijagnoze hronične dijareje (proliva) kod mačaka. Više detalja o ovoj problematici možete pronaći u radovima navedenim u popisu literature (1-3).

U jednoj studiji (4) prijavljeno je da je preosjetljivost na hranu uzrok u otprilike 30% slučajeva. Ovaj uzrok je vrlo teško razlikovati od IBD-a jer većina oboljelih mačaka ima histološke promjene u skladu s kroničnom upalnom bolešću crijeva (4) i zato što konačna dijagnoza zahtijeva početno testiranje dijete, koje vlasnici često odbijaju izvršiti. Za razliku od većine slučajeva IBD-a, težina kliničkih znakova ove bolesti se smanjuje u roku od 2-3 dana nakon promjene sastava ishrane kod mačaka osjetljivih na hranu (4).

Tabela 1. Diferencijalna dijagnoza hronične dijareje kod mačaka:

Anamneza i klinički pregled
Hronologija dehelmintizacije, karakterizacija tipa dijareje (tanko ili debelo crevo, videti tabelu 2) i kompletna istorija hranjenja su ključne stavke u istoriji. Prethodnu terapiju treba dokumentirati, posebno korištenje antibiotika, jer može biti povezano s bakterijskim poremećajem i sekundarnom kroničnom dijarejom. Ako je bilo povraćanja, onda treba napomenuti i ovu činjenicu. Klinički pregled treba da bude potpun, uključujući palpaciju abdomena i pažljiv pregled ventralne površine vrata, posebno štitne žlijezde.

Tabela 2. Karakteristike dijareje tankog i debelog crijeva:

Tanko crijevo Debelo crevo
Feces Količina Nadograđen Smanjen ili normalan
Slime Odsutan (osim ileitisa) Često viđeno
Intestinalno krvarenje Možda Uvijek
Krv u stolici Odsutan je Često viđeno
Steatorrhea Prisutan, koji se manifestuje smetnjama u varenju ili apsorpciji hranljivih materija Odsutan je
defekacija Frekvencija Obično lagano raste - do 4 puta dnevno Povećana (često pražnjenje tankog crijeva)
Poteškoće u defekaciji Odsutan je Obično prisutan
Hitnost Odsutan je Obično prisutan (ponekad - defekacija izvan kutije za otpatke)
Drugi znakovi dizanje gasova, nadimanje Može se posmatrati Može se posmatrati
gubitak težine Može se posmatrati Rijetko
Povraćanje Može se posmatrati Može se posmatrati

Osnovni laboratorijski testovi uključuju kompletnu krvnu sliku i biohemiju, uključujući test na ukupni tiroksin, posebno kod starijih mačaka. Cilj je isključiti metaboličke poremećaje i identificirati sve moguće posljedice primarne crijevne bolesti kao što su hipoalbuminemija, hipoholesterolemija ili bilo koji poremećaji elektrolita. Umjereno povećanje nivoa alanin aminotransferaze i alkalne fosfataze često se viđa kod hipertireoze i kronične upalne bolesti crijeva.

Sljedeći korak u slučaju neodređenih rezultata prethodnih testova trebao bi biti identifikacija bolesti pankreasa, uključujući egzokrinu insuficijenciju i kronični pankreatitis, respektivno, uz mjerenje fTLI (imunoreaktivnost mačjeg tripsina) ili fPLI (imunoreaktivnost mačje pankreasne lipaze) u krvi. Koncentracije folata i kobalamina u serumu također treba izmjeriti kako bi se dijagnosticirala moguća malapsorpcija ovih vitamina i započela nadoknada u slučaju nedostatka kobalamina. Ultrazvuk se koristi za traženje unutrašnjih promjena, posebno u jetri, pankreasu, crijevnom zidu i trbušnim limfnim čvorovima. Probijanje uočenih abnormalnosti tankom iglom može pomoći u postavljanju dijagnoze raka ili pankreatitisa. Ako se sumnja na zatajenje jetre, preporučuje se određivanje žučnih kiselina prije i nakon hranjenja. Odstupanje rezultata od norme pokazatelj je biopsije jetre.

Nakon ove faze, ako još uvijek nije postavljena konačna dijagnoza, biopsija crijeva pomaže u razlikovanju kronične upale i neoplazije. Ako ultrazvuk abdomena otkrije bilo kakvu fokalnu (fokalnu) leziju, preporučuje se biopsija pune debljine i masovna ekstirpacija.

Budući da su kolangitis (holangiohepatitis), pankreatitis i inflamatorna bolest crijeva (IBD) često povezani kod mačaka, biopsiju jetre i pankreasa treba raditi istovremeno (5). Za biopsiju se preporučuju sva tri segmenta tankog crijeva. Ako ultrazvuk ne pokaže žarišne lezije, može se uraditi endoskopska biopsija. U ovom slučaju će vjerovatno biti efikasnije uzorkovanje želuca i dvanaestopalačnog crijeva gornjom endoskopijom, ali i debelog crijeva i ileuma kolonoskopijom, posebno zato što intestinalna upala i neoplastične lezije mogu biti neravnomjerno raspoređene.

U nastavku su prikazana tri klinička slučaja kako bi se ilustrovalo liječenje kronične mačje dijareje.

Slučaj 1 - giardijaza
Domaća kratkodlaka mačka stara 8 mjeseci sa ovariektomijom imala je kroničnu dijareju koja je trajala 4 mjeseca.
Mačka je liječena: dehelmintizacijom (uključujući prazikvantel/pirantel i milbemicin), promjenama u ishrani (uključujući hranu koja se lako probavlja i ishranu sa prethodno neiskorišćenim izvorima proteina) i jednomesečnim metronidazolom (10 mg/kg dva puta dnevno). Ove mjere su se pokazale neefikasnim. Povijest dijareje je izgledala mješovitog tipa (tanko i debelo crijevo), sa povećanim volumenom stolice, ponekad sa teškim proljevom i sluzi.
Vlasnik nije primijetio promjenu u ponašanju mačke, nije uočeno povraćanje, ali je uočena polifagija u posljednjih nekoliko sedmica.
Životinja je uglavnom bila u kući i šetala se po dvorištu, uvijek pod kontrolom vlasnika. Kliničkim pregledom mačka je bila živa, budna i osjetljiva, težina ispod normalne, tjelesnog indeksa 2-3/9 i 2,5 kg. Palpacija abdomena je pokazala da gas/tečnost ispunjava crevne petlje bez bolova ili značajne dilatacije. Dalji pregled nije pokazao abnormalnosti.

Slika 1. Trofozoiti Giardia u svježem razmazu fekalija.

Relaps nakon prvog tretmana bi se vjerovatno mogao objasniti kontaminacijom okoline i druge mačke cistama. Perzistentnost cista objašnjava se i njihovim prelaskom na krzno mačaka (2). Ali ovaj recidiv bi također mogao biti posljedica rezistencije na metronidazol. Proučavanje fecesa na kraju liječenja nije provedeno, ali je ipak odlučeno da se ukine korišteni lijek i prepiše fenbendazol. Iako se fenbendazol pokazao efikasnim u ovom slučaju, tretman izbora za mačju giardijazu je metronidazol, za koji je nedavno objavljeno da je vrlo efikasan u zaustavljanju stvaranja spora u grupi kronično zaraženih mačaka (10). Fenbendazol nije odobren za upotrebu kod mačaka i zaustavio je širenje cista kod samo 4 od 8 mačaka istovremeno zaraženih Giardia i Cryptosporidium (11).

Kod zdravih odraslih mačaka, doze do 5 puta veće od preporučene doze fenbendazola mogu se sigurno primijeniti u jednoj studiji (12), ali je nedavno opisana teška reakcija preosjetljivosti (idiosinkrazija) kod mačaka (13). Giardia su osjetljiva na nivoe vlage i umiru u suhom okruženju. Ali glavni problem je postojanost cista na mjestima gdje se životinja drži. Ciste umiru na temperaturama iznad 55°C. Najbolja su sredstva za dezinfekciju koja sadrže tetravalentna jedinjenja amonijuma. Efikasni su i proizvodi koji sadrže hlor (2).

U ovoj fazi, za ovu mačku s kroničnom dijarejom i istovremenim povećanjem nivoa jetrenih enzima, postavljene su sljedeće hipoteze:

  • hronična bolest jetre,
  • hronični pankreatitis,
  • IBD ili crijevna neoplazija i hipertireoza.

Prisustvo hipertenzije bez ikakvih simptoma bubrežne insuficijencije omogućilo je da se kao glavna verzija uzme glavna verzija hipertireoze. Ukupni tiroksin u plazmi bio je na nivou od 75 nmol/l (normalne vrijednosti: 15-52 nmol/l), nakon čega je postavljena dijagnoza hipertireoze. Urin je kultivisan na podlozi za kulturu jer je poznato da su infekcije urinarnog trakta česte kod mačaka sa hipertireozom (14). Rezultati su bili negativni. Mački je prepisan merazolil 2,5 mg dva puta dnevno i istovremeno amlodipin 0,625 mg jednom dnevno za ublažavanje hipertenzije, jer je krvni pritisak bio dovoljno visok i prijetilo je oštećenje organa. Sedmicu kasnije, sistolni krvni pritisak iznosio je 166 mm Hg. Art., stolica se poboljšala, ali je i dalje mekana. Ehokardiografija nije pokazala znakove hipertrofije. 3 sedmice nakon početka liječenja, nivo ukupnog tiroksina u plazmi bio je 30 nmol/l, pa je početna doza Mercazolila zadržana. Povećanje nivoa kreatinina i uree nije primećeno, parametri biohemije, alkalne fosfataze, alanin aminotransferaze su bili normalni. Stolica se vratila u normalu. Sistolni pritisak - 156 mm Hg. čl., a životinja je bila podržana na amlodipinu.

Ovaj slučaj pokazuje da se metabolički poremećaji nikako ne smiju isključiti sa liste mogućih dijagnoza kod mačjih kroničnih dijareja i da prvo treba isključiti hipertireozu, a tek onda nastaviti s diferencijalnom dijagnozom, posebno kod mačaka s manjom tjelesnom masom starijih od 7 godina.

Slučaj 3 - Upalna bolest crijeva (IBD)
Osmogodišnja domaća kratkodlaka mačka sa ovariektomijom je primljena sa pritužbama na ponavljajući proljev u trajanju od 8 mjeseci, uz istovremeni gubitak težine. Apetit je bio nedosledan, ponekad je primećeno povraćanje, ali ne više od tri puta nedeljno. Povremeno je stolica sadržavala svježu krv i sluz. Nije bilo pokušaja i iznenadnih dijareja, u prosjeku je bilo 2-3 stolice dnevno, povremeno uz određene poteškoće. Testovi na FIV (virus mačje imunodeficijencije) i FLV (virus mačje leukemije) bili su negativni. Mačka je, po preporuci veterinara, dva puta mjesečno dehelmintizirana prazikvantelom i pirantel pamoatom bez ikakvih promjena. Mjesečni kurs metronidazola nije poboljšao kliničko stanje mačke, kao ni promjene u ishrani.
Kliničkim pregledom nije utvrđena patologija, dehidracija je izostala. Palpacijom abdomena utvrđeno je blago zadebljanje crijevnih petlji.

Kompletna krvna slika nije pokazala nikakve promjene, osim blage neregenerativne anemije, koja se smatrala simptomom kronične bolesti. Test koagulacije urađen zbog prijave svježe krvi u stolici bio je normalan. Trostruka flotacija i reakcija na antigen Giardia bili su negativni. Sa izuzetkom smanjenog albumina u plazmi (20 g / l, norma - 25-38 g / l) sa normalnim globulinom i blagim povećanjem alkalne fosfataze (110 u / l, norma - 12-85 u / l), biohemija krvi , uključujući ukupni tiroksin , bio je normalan.

Analiza urina nije pokazala proteinuriju, specifična težina - 1,038. Tako je kod ove mačke dijareju pratila hipoalbuminemija. Stoga bi glavni mogući uzroci mogli biti: bolest jetre, možda povezana s kroničnim pankreatitisom, gubitak proteina kroz gastrointestinalni trakt (zbog kronične upale ili primarne crijevne neoplazije) i egzokrina insuficijencija pankreasa. Određivanje žučnih kiselina prije i nakon hranjenja omogućilo je da se isključi zatajenje jetre. Ultrazvuk abdomena nije pokazao promjene u jetri i gušterači, ali je sluznica tankog crijeva bila abnormalna (slika 2), a mezenterični limfni čvorovi su povećani.


Slika 2. Ultrasonografija abdomena slučaja # 3. Petljasta slika sredine jejunuma koja pokazuje zadebljanje zida (3,1 mm). U vanjskom mišićnom sloju postoji zadebljanje, cijela vanjska serozna membrana je nepravilne strukture.

Imunoreaktivnost serumskog tripsina nije izašla iz normalnog raspona, što je omogućilo da se isključi egzokrina insuficijencija gušterače, ali je serumski kobalamin značajno smanjen (190 ng/l, normalno - 290-1499 ng/l). Koncentracija folata u serumu bez abnormalnosti. Zbog težine kliničke slike i prisustva mješovite dijareje, urađena je gastroduodeno- i kolonoskopija. Abnormalno, zbog povećane heterogenosti i lomljivosti, prepoznata je samo sluznica duodenuma (Slika 3).


Slika 3. Endoskopski prikaz duodenuma u slučaju #3. Obratite pažnju na izmijenjenu, zrnastu teksturu sluznice.

Biopsije su uzete iz želuca, niz duodenum, debelo crijevo i, slijepo, iz ileuma. Mačka je stavljena na dijetu za eliminaciju hidrolizata sojinog proteina i davan je metronidazol 10 mg/kg dva puta dnevno tokom 4 nedelje. Zbog smanjene koncentracije kobalamina u serumu, terapija je dopunjena injekcijama vitamina B 12 (250 µg/kg jednom sedmično subkutano tokom 6 sedmica).

Nalaz histopatologa je ukazivao na tešku limfoplastičnu upalu tankog crijeva sa vrlo teškom infiltracijom i arhitektonskim promjenama, ali je biopsija ocijenjena kao nepouzdana. Patolog je rekao da ne može isključiti mogućnost limfoma zbog veoma površnog načina na koji je biopsija obavljena. Imunohistohemijsko bojenje biopsija (15) također nije uspjelo napraviti razliku između ove dvije mogućnosti. Želudac i sluznica debelog crijeva smatrani su normalnim. S obzirom na mogućnost nastanka limfoma, odlučeno je da se prije početka imunosupresivne terapije uradi biopsija crijevne stijenke pune debljine. Pregledana su tri segmenta tankog creva, tkiva uvećanog limfnog čvora, pankreas i jetra. Smatra se da su jetra i gušterača zdravi, a potvrđena je verzija teške kronične upale tankog crijeva (slika 4).


Slika 4. Histopatološka slika biopsije jejunala pune debljine (slučaj #3). Arhitektura resica je uništena, dolazi do otupljivanja i mjestimično spajanja vrhova resica, umjerenog širenja centralne papile i izbočenih glatkih mišićnih vlakana. Asimilacijski sloj je difuzan i zasićen povećanim brojem zrelih limfocita i plazma ćelija, koje zamagljuju kripte u 7-9 ćelija debelog sloja. Dolazi i do povećanja broja intraepitelnih limfocita. Epitel sluzokože je blago istanjiv, sa kockastim enterocitima, što često smanjuje jasnu četkicu epitelnog tkiva.

Nakon ovih zahvata, limfom je isključen. Mački je definitivno dijagnosticirana upalna bolest crijeva (IBD).

Liječenje se sastojalo od primjene prednizolona na sljedeći način: 2 mg/kg dva puta dnevno tokom 5 dana, tokom sljedeće sedmice 1,5 mg/kg dva puta dnevno i 1 mg/kg dva puta dnevno tokom druge sedmice. Nakon 3 sedmice životinja je stavljena na ponovni pregled. Stolica je bila poluformirana, ali još uvijek vlažna i nije bilo tragova krvi ili sluzi. Za to vrijeme, debljanje je bilo 0,4 kg. Nakon 6 sedmica, koncentracija kobalamina u serumu se vratila na normalu. Stoga je mački dato 250 mikrograma kobalamina supkutano svakih 4-6 sedmica. Doza prednizolona se progresivno smanjivala i nakon 3 mjeseca životinja je bila klinički dobro. Nakon toga, primjena steroida (1 mg/kg svaki drugi dan) i eliminirajuća dijeta su nastavljeni još 6 sedmica. Manji godišnji recidivi se liječe kursom metronidazola ili prednizolona i kobalamina. Terapijska dijeta se primjenjuje kontinuirano.

Može se razviti i zbog smanjenja tolerancije crijevnog imunološkog sistema na sljedeće faktore:

Kod IBD-a se obično preporučuju promjene u ishrani, kao što je upotreba eliminacione dijete, dijeta zasnovana na prethodno nekorišćenim proteinima ili dijeta sa povećanom probavljivošću. Sama terapijska dijeta je u pravilu neefikasna, te se stoga preporučuje, barem u ranim fazama, dopuniti je antibiotskom terapijom. Nedavna studija na mačkama pokazala je vezu između broja bakterija vezanih za sluznicu i težine lezija tkiva kod IBD (17). Štaviše, broj vezanih Enterobacteriaceae, E. Coli i Clostridium spp. korelira sa ozbiljnošću kliničkih znakova i nivoom proizvodnje mRNA citokina (17). Ovi rezultati povećavaju vjerovatnoću uključivanja bakterija u patogenezu mačjeg IBD-a i opravdavaju upotrebu antibiotika u takvim slučajevima.

Uz neefikasnost gore navedenih mjera, koriste se imunosupresivi. Preporučuje se početi sa steroidima, a zatim dodati ili primijeniti drugi lijek ako ne djeluju dobro (Tabela 3).

Tabela 3 Lijekovi koji se koriste za liječenje IBD-a kod mačaka:

Terapijska dijeta Ishrana zasnovana na prethodno nekorišćenim ili hidrolizovanim proteinima. Visoko svarljiva dijeta
Droga Doziranje
Antibiotici Metronidazol 7-10 mg/kg peroralno dva puta dnevno
Oxytetracycline
Doksiciklin 5 mg/kg peroralno dva puta dnevno
Imunosupresivi Prednizolon 1-2 mg/kg p/o dva puta dnevno tokom 4-7 dana, a zatim postepeno smanjivati ​​dozu u skladu sa kliničkom slikom (kurs najmanje 2-3 meseca)
Cyclosporine 1-4 mg/kg dva puta dnevno (pazite na pad nivoa)
Chlorambucil 1-2 mg/m2 p/o svaki drugi dan uz postepeno smanjenje
Ostalo kobalamin 250 mcg tjedno sc tokom 6 sedmica, zatim 250 mcg mjesečno tokom godinu dana
Sulfasalazin 10-20 mg/kg peroralno dva puta dnevno

Nedostatak kobalamina je čest kod mačaka sa gastrointestinalnim oboljenjima u SAD, posebno kod IBD i alimentarnog limfoma (18,19). Međutim, prevalencija hipokobalaminemije može biti niža u drugim zemljama kao što je Velika Britanija (20).
Budući da ukazuje na ozbiljan metabolički poremećaj, nivo kobalamina treba pratiti i prilagođavati radi normalizacije metabolizma i poboljšanja kliničke slike (18).

Ovaj slučaj IBD-a je neobičan zbog mogućnosti dijagnoze limfoma na osnovu endoskopskih biopsija – a samim tim i potrebe za biopsijom pune debljine radi daljeg istraživanja. Postoje izvještaji da nije moguće pouzdano razlikovati IBD i limfom na osnovu endoskopskih biopsija tankog crijeva (21). U ovom slučaju, limfom je trebalo isključiti prije nego što se steroidi mogu koristiti zbog rizika od moguće sekundarne rezistencije na kemoterapiju.

Književnost

  1. Dvorana EJ, njemački AJ. Bolesti tankog crijeva. U: Ettinger SJ, Feldman EC, ur. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St. Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1332-1377.
  2. Marks SL, Willard MD. Dijareja kod mačića. U: August JR, ur. Konsultacije iz mačje interne medicine. St. Louis: Elsevier-Saunders; 2006, str.133-144.
  3. Washabau RJ, Holt DE. Bolesti debelog crijeva. U: Ettinger SJ, Feldman EC, ur. Textbook of Veterinary Internal Medicine, St. Louis: Elsevier-Saunders; 2005; 6: 1378-1407.
  4. Guilford WG, Jones BR, Markwell PJ, et al. Preosjetljivost na hranu kod mačaka s kroničnim idiopatskim gastrointestinalnim problemima. J Vet Intern Med 2001; 15:7-13.
  5. Weiss DJ, Gagne JM, Armstrong PJ. Veza između upalne bolesti jetre i upalne bolesti crijeva, pankreatitisa i nefritisa kod mačaka. J Am Vet Med Assoc 1996; 209:1114-1116.
  6. Hill SL, Cheney JM, Taton-Allen GF, et al. Prevalencija enteričnih zoonoza kod mačaka. J Am Vet Med Assoc 2000; 216:687-692.
  7. McGlade TR, Robertson ID, Elliot AD, et al. Visoka prevalencija Giardia otkrivena kod mačaka PCR-om. Vet Parasitol 2003; 110:197-205.
  8. Mekaru SR, Marks SL, Felley AJ, et al. Poređenje direktne imunofluorescencije, imunotestova i fekalne flotacije za detekciju Cryptosporidium spp. i Giardia spp. kod prirodno izloženih mačaka u 4 skloništa za životinje u Sjevernoj Kaliforniji. J Vet Intern Med 2007; 21:959-965.
  9. Tzannes S, Batchelor DJ, Graham PA, et al. Prevalencija infekcija vrstama Cryptosporidium, Giardia i Isospora kod mačaka kućnih ljubimaca s kliničkim znakovima gastrointestinalnih bolesti. J Feline Med Sutg 2008; 10:1-8.
  10. Scorza AV, Lapin MR. Metronidazol za liječenje giardijaze mačaka. J Fe (me Med Surg 2004; 6: 157-160.
  11. Keith CL, Radecki SV, Lappin MR. Procjena fenbendazola za liječenje infekcije Giardia kod mačaka koje su istovremeno zaražene Cryptosporidium parvum. Am J Vet Res 2003; 64:1027-1029.
  12. Schwartz RD, Donoghue AR, Baggs RB, et al. Procjena sigurnosti fenbendazola kod mačaka. Am J Vet Res 2000; 61:330-332.
  13. Jasani S, Boag AK, Smith KS. Sistemski vaskulitis s teškom kožnom manifestacijom kao sumnja na idiosinkratičnu reakciju preosjetljivosti na fenbendazol kod mačaka. J Vet Intern Med 2008; 22:666-670.
  14. Mayer-Roenne B, Goldstein RE, Erb HN. Infekcije urinarnog trakta kod mačaka s hipertireozom, dijabetes melitusom i kroničnim oboljenjem bubrega. J Feline Med Surg 2007; 9:124-132.
  15. Waly NE, Gruffydd-Jones TJ, Stokes CR, et al. Imunohistohemijska dijagnoza alimentarnih limfoma i teške intestinalne upale kod mačaka. J Comp Pathol 2005; 133:253-260.
  16. Jergens AE, Crandell JM. Klinički stadij upalne bolesti crijeva. U: August JR, ur. Konsultacije iz mačje interne medicine. St. Louis: Elsevier-Saunders; 2006, str. 127-132.
  17. Janeczko S, Atwater D, Bogel E, et al. Odnos mukoznih bakterija s histopatologijom duodenuma, mRNA citokina i kliničkom aktivnošću bolesti kod mačaka s inflamatornom bolešću crijeva. Vet Microbiol 2008; 128:178-193.
  18. Ruaux CG, Steiner JM, Williams DA. Rani biohemijski i klinički odgovori na suplementaciju kobalamina kod mačaka sa znacima gastrointestinalne bolesti i teškom hipokobalaminemijom. J Vet Intern Med 2005; 19:155-160.
  19. Simpson KW, Fyfe J, Cornetta A, et al. Subnormalne koncentracije kobalamina u serumu (vitamin B12) kod mačaka sa gastrointestinalnim oboljenjima. J Vet Intern Med 2001; 15:26-32.
  20. Ibarrola P, Blackwood L, Graham PA, et al. Hipokobalaminemija je neuobičajena pojava kod mačaka u Ujedinjenom Kraljevstvu. J Feline Med Surg 2005; 7:341-348.
  21. Evans SE, Bonczynski JJ, Broussard JD, et al. Usporedba endoskopskih i biopsijskih uzoraka pune debljine za dijagnozu upalnih bolesti crijeva i limfoma probavnog trakta kod mačaka. J Am Vet Med Assoc 2006; 229: 1447-1450.

Olivier Dossen,
Katedra za internu medicinu, Univerzitet Illinois, SAD

Dijareju kod mačaka karakteriše česta tečna stolica. Promjena u ishrani, kao i razne infekcije i bolesti, mogu dovesti do poremećaja. Ako proljev traje nekoliko dana i uoče se drugi neugodni simptomi, mačku se mora hitno liječiti.

Normalno, mačja stolica treba da bude blago vlažna, meka, strukturirana i tamno smeđa. zdrava zivotinja vršiti nuždu 1-2 puta dnevno. Ako je izmet izgubio oblik ili postao vodenast, to ukazuje na proljev.

U većini slučajeva, proljev je uzrokovan kvarom probavnog sistema. Može biti uzrokovano jedenjem pokvarene hrane ili otpadom od hrane. Također, uzrok dijareje kod mačaka je promjena u hrani. U nekim slučajevima, poremećaj se opaža nakon mučnine kretanja u transportu ili kao posljedica jakog stresa, koji se može pojaviti pri kontaktu s drugom životinjom ili nakon posjete veterinaru. Takvi uzroci se lako eliminiraju, što znači da će mačku biti lako izliječiti od proljeva.

Ponekad se javlja dijareja uzrokovano ozbiljnijim razlozima:

  • crvi;
  • razne virusne infekcije;
  • gljivice;
  • bakterijske infekcije, odnosno salmonela i klostridija;
  • razne bolesti jetre i bubrega;
  • dijabetes;
  • opstrukcija crijeva.

Unatoč tako impresivnoj listi, ne treba paničariti, jer u većini slučajeva proljev dovode probavne smetnje.

Da bi se utvrdio uzrok, obratite pažnju na mačji izmet:

Dijagnostika

Najvažnija stvar u liječenju dijareje je utvrditi njen tačan uzrok. Kako biste pomogli liječniku da postavi ispravnu dijagnozu, potrebno je opisati sve suptilnosti ponašanja, hranjenja i stanja mačke. u posljednja 2-3 dana. Pored detaljnog pregleda, doktor će mački izmeriti temperaturu, sondirati njene organe, a takođe će odrediti stepen dehidracije. U nekim slučajevima bit će potrebna dodatna studija izmeta, urina i krvi. Da biste bili sigurni da nema crijevne opstrukcije i drugih bolesti, potrebno je napraviti rendgenski snimak.

Kako liječiti dijareju kod mačke?

Ako primijetite da vaša mačka ima dijareju, morate početi analiziraju ishranu životinja pa tek onda tretirati. Ako su u posljednja 2 dana na jelovniku kućnog ljubimca bili sirovi plodovi mora ili džigerice, mlijeko, previše masno meso, onda su najvjerovatnije uzrok poremećaja. U ovom slučaju, dovoljno je isključiti navedene proizvode iz prehrane i držati mačku na polugladnoj dijeti neko vrijeme. Uz obilnu tečnu dijareju, smanjite porcije i hranite životinju rjeđe.

Kada mače ima dijareju prilikom prelaska na drugu hranu dovoljno za male porcije. Zapravo, to je sasvim normalno, odnosno treba da brinete samo ako dijareja ne prolazi duže vreme ili se javi nakon što ste prestali davati novu hranu. U tom slučaju morate liječiti crve i pokazati mačića veterinaru.

Ako životinja ne pokazuje druge simptome osim dijareje, uključujući groznicu, treba započeti liječenje. Mačić se ne hrani 12 sati, a odrasla mačka jedan dan. U tom periodu se daje aktivni ugalj u količini od 1 tableta na 10 kg. Potrebna količina lijeka se otopi u toploj prokuhanoj vodi, a zatim se otopina uvuče u špric bez igle, kojom se tečnost ulije u usta mačke. Mnogi veterinari, osim aktivnog uglja, preporučuju da svom ljubimcu date izvarak kantariona ili kamilice.

Nakon dnevnog posta možete početi hraniti mačku. Za tu svrhu pogodna je lako svarljiva hrana. Ovo se odnosi na hranu kao što su kuvana piletina, kuvana jaja i pirinač. Možete davati i medicinsku hranu kreiranu posebno za mačke. Prilikom odabira morate obratiti pažnju na to da paket sadrži napomenu o liječenju probavnih poremećaja, uključujući i proljev. Vrijedi napomenuti da se prvih nekoliko dana nakon proljeva životinji daje pola uobičajene porcije.

Da biste izbjegli razvoj dijareje kod mačke, neophodno je slijedite jednostavne smjernice:

Ako mačka ima višednevni proljev ili ima nečistoća sluzi i krvi u izmetu, potrebno je posjetiti veterinara. Ovo se odnosi i na slučajeve kada prisustvo drugih simptoma, uključujući žalosno mjaukanje, groznicu, slabost, letargiju i povraćanje. U nedostatku takvih znakova, terapeutski post i pregled prehrane pomoći će poboljšanju stanja mačke.