Trostruki test tokom trudnoće. Vreme drugog projekcije tokom trudnoće. Složeno ispitivanje trudnica

30.05.2019

Fotobank lori

Trostruki test se vrši od 14. do 20. sedmice (najbolje je za 16-18 tjedana). Analizira nivo slobodnog Estriola (E3), alfa-fetoproteina (AFP) i B-HCG-a i njihovo usklađenost sa standardima u tekućem periodu.

Proteini koji se počinje istaknuti u ženskom tijelu četvrtog petog dana nakon oplodnje. Nivo HCG karakterizira stanje placente u ovoj fazi trudnoće i odstupanje od norme često ukazuje na prijeteće plodove opasnosti, hromosomske odstupanja, intrauterine infekcije.

Slijedite nivo HCG-a može u prijetnji pobačaja, hroničnog zatajenja placenta, pa čak i smrti ploda.

Povećanje nivoa ovog proteina primećeno je u višestrukoj trudnoći, nedosljednosti stvarnog i utvrđenog perioda, sa toksikozom, prestalnim i dijabetesom melitusom, na pozadini hormonskih tehnika za održavanje trudnoće. Takođe je jedan od simptoma djetetovog sindroma u djetetu, ali samo u kombinaciji sa niskim nivoima AFP-a i slobodnog estriola.

APE (alfa fetoprotein) - protein koji proizvodi dječiju jetru u maternici. Utvrđivanje nivoa APE-a u krvi majke omogućava vam identifikaciju nedostataka za razvoj nervne cevi, probavnog trakta, mokraćnog sistema, ozbiljnog kašnjenja u razvoju fetusa, određenih klasenih bolesti i brojne kromosom "Greške".

Niska AFP je jedan od znakova sindroma u djetetu. Također može razgovarati o niskoj placenti, dijabetesu ili pretilosti od majke.

Sa visokim AFP-om, fetus je velik, vjerovatnoća da je oštećenje nervnog sistema - kralježnice i mozga. Dijete s takvom patologom može se roditi paralizirano, s nerazvijenim ili odsutnim mozgom. ACE se povećava uz prijetnju prekida trudnoće, rezes-sukoba, nizine, intrauterine fetalne smrti. Ali s višestrukog trudnoće, visok visok nivo je norma.

E3 (besplatan estriol) - ženski seksualni hormon, koji proizvodi slavu i jetri fetusa. Poboljšava protok krvi duž plovila maternice, potiče razvoj razrjeđivanja mliječnih žlijezda tokom trudnoće.

Oštrog smanjenja nivoa Estitujla govori o kritičnom stanju ploda. Smanjenje estriota može biti znak insuficijencije fetoplacentaže, kašnjenja u fizičkom razvoju ili anemiju fetusa, sukoba rezusa, intrauterine infekcije, oštećenja razvoja nadbubrežnih žlijezda, centralnog nervnog sistema, srca, kao i dolje sindrom. Ali to se može primijetiti u nedovoljnoj majci koja jede ili prilikom uzimanja antibiotika.

Visok nivo Estituola govori o velikoj volji ili višestrukoj trudnoći, ponekad o bolestima jetre. Ali nagli porast količine hormona u krvi - vjerojatno prerano rođenje.

Ali trostruki test naziva se takvom ne samo zato što se analizira tri pokazatelja, ali i zato što bi sva tri rezultata trebala biti ocijenjena samo zajedno, promjena u samo jednom parametru obično nije zastrašujuća.

Vrijedno je da se prisjećaju da je trostruki test skrining ("skrining") studij, ne dijagnosticira ga, ali samo definira da li trudna za rizičnu grupu pripada.

Preporučuje se početi prolaziti testove ne u posljednjem trenutku tako da je s lošim rezultatima bilo vrijeme za reviziju testa za isključenje laboratorijskih grešaka i slučajnih faktora. Svi pokazatelji mogu se razlikovati od norme i sa normalnom trudnoćom. Na rezultate utječu dob, težina, utrka, loše navike i bolesti trudnice. Stoga, ako je trostruki test pokazao prijetnju dolje sindroma ili druge strašne bolesti u bebi, bit će potrebno pretvoriti u genetiku, što će provesti dubinsko analizu, uzimajući u obzir sve pojedine faktore, kao i uzimajući u obzir rezultati dvostrukog testa koji se provodi u prvoj trećini trudnoće. Možda čak i koristi (i.e., sa penetracijom u maternicu), u kojoj se stanice djeteta same analiziraju za tačnu dijagnozu.

Moderna medicina čini sve što je moguće za sprečavanje razvoja bolesti, ali tokom trudnoće nastaju i potrebno je kompetentno procijeniti posljedice. U nekim je slučajevima potrebno iskoristiti hiruršku intervenciju, ali bolje je biti spreman za to unaprijed. Za takav postupak predviđanja rizika, postoji trostruki test AFG HCG DEA-C tokom trudnoće.

Što je trostruki test tokom trudnoće

Ovo je skup mjera i istraživačkih operacija koji identificiraju moguće patologije u bebi u budućnosti s određenom procentualnom verovatnoćom.

U većini slučajeva takav postupak vam omogućava da započnete terapiju u fazi razvoja ploda. U malom periodu središnji nervni i drugi sustavi su dovoljno jednostavni.

Treba napomenuti da je oprema u svim laboratorijama različita. Stoga ne biste trebali vjerovati tablice s interneta. Bolje je koristiti materijale iste institucije u kojoj je izvršen postupak.

Test za određivanje rizika genetskih poremećaja naziva se trostrukim testom.

Ova se operacija praktikuje svuda. Nije potrebno zanemariti, jer zapravo može ovisiti o životu ne samo djetetu, već i same žene.

Kad je potrebno potrošiti

Specijalisti savjetuju da redovno odnose na ovu metodu, počevši od perioda od nekoliko tjedana.

Istovremeno se razlikuju 8 razdoblja, tokom kojih se pojavljuju oscilacije, kao što se može odlučiti zdravlje djeteta.

Ako nema takve mogućnosti, tada se možete ograničiti na dva ili tri mandata:

Prvo tromjesečje.
Posljednji, tjedan dana prije planiranog porođaja.
U nekim će slučajevima biti korisno u razdoblju od 20 do 24 tjedna, ali istovremeno je u tome unaprijed obaviješteno.

Važna je karakteristika da je nemoguće dijagnosticirati bolest sa 100% tačnošću.

Sa lošim rezultatima, to može izazvati razvoj:

Intrauterine smrt.
Hromosomske patologije.
Rani prekid trudnoće.

Zato je imperativ kontrolirati pokazatelje i redovno provoditi anketu. To će omogućiti primijetiti zdravstvene probleme u fazi kada se i dalje mogu teoretski izbjegavati ili barem značajno smanjiti štetu.

Šta se sastoji od

U osnovi, ako odbacite složenu terminologiju, onda djevojka čeka normalan test krvi i.

Ispitivanje krvi mora se provesti na prazan stomak.

Značajna razlika s drugim anketama samo je što se analizira informacije uskog spektra. To se odnosi na samo tri elementa. Ne bi trebalo sumnjati u potrebu i ispravnost postupka.

Njeno se mora zadržati svaku ženu u položaju tokom drugog tromjesečja.

Koje urođene poroke mogu se otkriti

Tokom testova, kada su poznati rezultati, doktori mogu dijagnosticirati ogroman broj bolesti. Od kojih su neki dovode do fatalnih ishoda ili ozbiljnih urođenih patologija.

Razlog pozitivnog rezultata može biti:

MULTIPLOT.
Velike veličine djeteta, iznad norme. Ako se ova stavka ispuni, preporučuje se analizirati u tijelu. Verovatnoća ovog faktora je dovoljno velika.
Dolje sindrom ili druga odstupanja u mentalnom i fizičkom razvoju uzrokovanu promjenama hromosoma ili DNK.
Velika verovatnoća sa pobačajem ili fatalnom. Istovremeno postoji potreba za hitnom intervencijom ljekara. Da bi donijeli ispravnu odluku i započeli sanaciju za smanjenje rizika.
Mogućnost formiranja organa izvan tijela djeteta.

Vrijedi napomenuti da rezultat trostrukog testa ne može postati medicinski razlog za prekid (pobačaj). Da biste to učinili, potrebno je provesti i već na osnovu svog zaključka, ljekari će odmah prihvatiti odluku.

Indikacije za provođenje u II tromjesečju

Buduća majka ima pravo da odbije istraživanje, ali izuzetno se preporučuje učiniti.

Na osnovu podataka sastavljaju se posebne grupe rizika, gdje većina uključuje:

Podaci su dizajnirani na takav način da prilikom implementacije gore navedenih stavki, rizik od prirođenih patologija u djetetu značajno je veći od onog potpuno zdravih ljudi.

Potreba za trostrukim testom u drugom tromjesečju značajno se povećavaju uz relevantne razmake.

Tata test tokom trudnoće

Postupak koji se izvodi u svakom tromjesečju. Usmjereno za provjeru staničnog stanja porodiljskih organa.

Kakva je grupa rizika

Uprkos egzistencijalnim mišljenjima, ljekari se brinu o zdravlju građana. Mnogo je lakše to učiniti ako se čini da primjećuje razvoj bolesti i započinje tretman.

U ovom slučaju, potreba za bolnicom nestat će i neće trebati skupe hirurške operacije.

Da biste napravili listu zbog grešaka, postoje određena pravila koja se moraju pridržavati.

Kako uzeti test tokom trudnoće

Za početak, potrebno je pobrinuti se za posebnu potrebnu prehranu ako postoji takav u recept.

Istovremeno, ako se ispitivanje dogodi ujutro, poželjno je ništa, niti osigurati svjetlo doručak.

Norma

Postoje određena značenja koja sugeriraju da je tijelo potpuno zdravo.

Istovremeno, ponekad se primećuju neka greška i dozvoljeni višak / smanjenje.

Subunit HCG

Besplatni HCG normalno je 5 mme po litri, a ne vrijedi zabrinuti kada indikatori osciliraju. Budući da se sva trudnoća često događa i apsolutna je norma.

A-fetoprotein

Stopa AFP-a na sedmicama može biti predstavljena kao tablica:

Besplatno Essirola (DAE-C)

U prvi put dostiže 0,7-2,5 nano litara po litri, u posljednjem reduku od 35-120 nanone. Istovremeno postoji tendencija, zbog kojeg su pokazatelji stalno rastu. Otprilike dvije sedmice, trebali bi povećati najmanje 2-3 moljaca.

Ako se to ne dogodi, to ukazuje na razvoj patologije.

Postoji šansa za takav ishod i majke i djeteta, jer element u tragovima dodjeljuju oba organizama.

Dekodiranje rezova

Za jednostavnost obrade podataka, naučnici koriste posebne kratice, koje će dešifrirati nepovoljnu osobu prilično je teška.

Trostruki test mjeri tri važna pokazatelja odjednom:

U stvari, trostruki raspoređeni test koji bi se trebalo odvijati svaka trudna u drugom tromjesečju (između 16 i 20 tjedana) je krvni test iz jutra na prazan stomak i ultrazvuk. Bilo bi je moguće reći da je on uobičajen, ali njegovi su rezultati toliko važni i značajni, pa može smiriti buduću mamu i spasiti ga od mogućih besačkih noći, što će ispravno pokrenuti ovu vrstu analize u kategoriji najmornije. Čak i ako trostruki test nosi ekranu (pojašnjavanje) vrijednost, a ne dijagnostiku.

Ispitivanje tri pokazatelja

Kroz trostruki test analizirane su dvije vrste proteina (horionski gonadotropin xg i alfa -fetoprotein AFP) i seksualni hormon (besplatni estior e3).

Ove tri komponente ispitaju se zajedno iz razloga da se smatra kritičnim za samo odstupanje od norme svih tri pokazatelja, promjena u jednoj opasnosti nije tat.

U ranim rokovima, ova analiza omogućava vam otkrivanje mogućih patologija iz ploda, naime: dolje i Edwards sindroma i nervni kvar.

Prijetnje životu i zdravlju djeteta i majčinog trostrukog testa ne podnose se. Štaviše, buduće majke otkrivaju na oštru želju da ga prođu i još jednom se uvjerite da je sve u redu s bebom.

Terminologija i njeno dekodiranje

Obično nakon trostrukog studija na rukama trudnice, tablice sa medicinskim uvjetima i stupovima brojeva, kako bi se shvatio koji samostalno pacijent nije u mogućnosti (ako samo ima posebno obrazovanje). Zauzeti ljekar može samo navesti da je sve u redu, ne biste trebali brinuti ili, ako ne u redu, imenujte prijem u genetiku.

Da bi pomogao trudnici, tako da bi mogla biti malo orijentirana u pokazateljima i notaciji, prestanimo da se konkretno zaustavimo.

HCG - protein-herald. Počinje se isticati u tijelu žene za 3-5 dolara nakon začeća; On će vas potpisati o trudnoći, kada koristite test kupljen u ljekarni; On "obavještava" o stanju placente, a ta odstupanja od norme upozoravaju na opasnosti koje prijete fetusu.

Nizak nivo HCG svjedoči za hroničnu placenu insuficijenciju i prijetnju pobačaja.

Visok nivo HCG-a primijećen je s višestrukom trudnoćom, s toksikozom, nedosljedom stvarnog i utvrđenog roka trudnoće. CGH može povećati neke bolesti majke (dijabetes) ili zbog prijema žene hormonskih droga.

APE - protein - "Rad" vaše bebe. Alfa fetoprotein proizvodi jetru fetusa. Utvrđivanje nivoa ACE-a pomaže u prepoznavanju nedostataka nervnog cijevi, urogena i probavnih sistema.

Podiže barem sukob rezusa. Visok nivo AFK-a ne navodi razloge alarma ako nosite blizance ili trokrevetne.

Smanjeni nivo AFC-a ponavlja se o niskoj lokaciji placente, dijabetesa ili pretilosti među majkom. Da biste dijagnosticirali sindrom u fetusu ovog pokazatelja nedovoljno. Niski APF i E3, ali visoki HCG - ovo je pravi razlog za anksioznost. Ali takva slučajnost je rijetka.

E3 - ženski seksualni hormon koji generira pocent, a ne bez učešća fetusa. Zahvaljujući njoj dolazi do poticanja mašavih duktora, priprema za dojenje je u punom jeku i aktivira se protok krvi u matičnom organizmu.

Visok nivo Estriola ukazuje na veličinu ploda ili čak ni jedno voće, manje često - za jetrenu bolest.

Low Estrius je loš indikator. Određuje ili na intrauterin infekciji, ili o insuficijenciji fetoplacencije, ili o sukobu rezusa ili o nedostatku razvoja bebe (nadbubrežne žlijezde, nervni sistem, srce). Pored toga, pad je moguće kada je prehrana majke nije dovoljna ili kada jedu antibiotike.

Trostruki test ili "Procjena prenatalne rizike": HCG, AFP i besplatni estigla

Glavna svrha krvnih testova tokom trudnoće - određivanje rizika od patologija fetusa. "Trostruki test" je isporuka krvnog testa trudnice do nivoa HCG, AFP-a i slobodnog Estriola. Provodi se test između, ujutro, strogo na praznom. Doktor u ženskoj konsultaciji dužan je poslati buduću majku za ovu studiju. Specijalni program računa je na rizik od djeteta s daun bolešću, rizik DZN (ova skraćenica znači određene grupe urođenih malformacija) i rizik od kašnjenja u razvoju fetusa. Kao rezultat toga, dajete rezultate na kojem su napisani nerazumljivi dikuusi i slova.

Dakle, smislite da oni označavaju sve ove skraćenice, Tsiferki, kljunove i kakvo je njihovo značenje za nas.

HCG je horionski gonadotropin osobe, počinje da se istakne u tijelu žene odmah nakon što pričvršćuje embrio u zid maternice (to se događa oko četvrtog - petog dana nakon oplodnje). HCG je placenta protein, čiji nivo karakterizira stanje placente u određenoj fazi trudnoće, može se promijeniti ako fetus (i, u skladu s tim, u posteljici) postoje kromosomski poremećaji. Razina proteina također može odražavati prijetnju prekida trudnoće, promjene u posteljici zbog zaraze štete, imunološkog sukoba i iz drugih razloga. Modificirani nivo HCG-a može se primijetiti i s normalno tekućim trudnoćom (!).

Ako je HCG nizak (nivo CGH za svaki period, vidi dolje), ovo može ukazivati \u200b\u200bna prijetnju prekida (ako se nivo hormona bude progresivno smanjio više od 50% norme), o hroničnoj placenoj insuficijenciji, o migraciji Trudnoća, kao i smrt antenatalnog voća.
Ako je HGCH HighOvo može govoriti o višestrukim trudnoćima (razina pokazatelja povećava se srazmjerno broju plodova), produženom trudnoćom, na nedosljednost stvarnog i utvrđenog roka trudnoće, prestitoza, dijabetes melitus, na prijemu sintetičke Gestagens (hormoni koji doprinose normalnoj trudnoći). Visoka HCG može također svjedočiti i prisutnosti fetusa Donjeg sindroma, ali samo u kombinaciji sa smanjenim EFP-om i besplatnim nivoima Estriola!

AFP se dešifrira kao alfa fetoprotein. Ovo je proteinski proizvod koji proizvodi dječje jetre i spada u krv majke tokom trudnoće. Njegova se definicija koristi za uklanjanje razvoja u plodovima nervne cijevi, različitim dijelovima probavnog trakta, mokraćnog sistema, kao i sindrom u školskom tureru (neizlječiva kromosomska bolest, karakterizirana urođenim srčanim oštećenjima i drugim unutrašnjim organima, neplodnost; ponekad - smanjenje mentalnog razvoja), ozbiljno kašnjenje u razvoju fetusa, neke bolesti placente i, konačno, dolje sindrom.

Niska AFP (stopa nivoa za svaki period vidi dolje) Dešava se tokom sindroma fetusa u plodu, s niskom placenom, pretilosti, trudničkim dijabetesom, hipotireozom i nekim drugim bolestima, kao i sa normalnim proxy-om (!). Postoji i ovisnost nivoa AFP-a i od rasne pripadnosti.
Ako je AFP visokTo može značiti da dijete može imati oštećenja nervnog sistema: omekšavanje kralježnice, odsustvo cijelog mozga ili njegovih dijelova. S takvom patologijom, dijete se može roditi paralizom donje polovine tijela i ancefalijom (bolest u kojoj će djetetski mozak uopšte biti ozbiljno nedovoljan ili ne razvijanje). Također, povišena razina AFP-a primijećena je nepovoljnim tijekom trudnoće, prijetnjom prekida, rezervama-sukob, nizine, intrauterine fetalne smrti. Povećana razina EFP-a s višestrukim trudnoćom je fiziološka norma.

E3 ili BESPLATNO ESTRUS- Ovo je ženski seksualni hormon, koji proizvodi slavu i fetulnu jetru. Uz tok trudnoće, nivo estrola u krvi žene postepeno se povećava. ESIVALS poboljšava protok krvi kroz plovila maternice, doprinosi razvoju sisarih bakih kanala tokom trudnoće. Smanjenje ili oštar pad estriona (za 40% ili više) označava patološko stanje ploda.

Estorol niskog nivoa Može ukazivati \u200b\u200bna prijetnju pobačajima ili prerano rođenom, obnovu, fetoplacensku insuficijenciju, fetusno hipotrofiju (odloženo tempo fizičkog rasta fetusa), na sukobu rezervata, anemija u feduerinskoj infekciji, na nadbubrežnom infekcijom Hipoplasika, na anencijafali voće (poroci CNS), o srčanim oštećenjima, kao i u Downov sindromu. Takođe, u budućoj majci može se primijetiti niski nivoi slobodne Estriola s nedovoljnom ishranom, kao i kada uzimate antibiotike.
Ako je estriol visok, Najčešće govori o velikoj volji ili višestrukoj trudnoći, također može razgovarati o bolestima jetre, a samo s oštrim (!) Hormonskim dizanjem - o vjerojatnosti prerano rođenja.
Sadržaj markera seruma u krvi trudnica mijenja se u skladu s periodom trudnoće, svaka laboratorija koristi svoje standarde ovisno o vrsti korištenih reagenata. Prilikom procjene rezultata potrebno je osloniti samo na norme laboratorije u kojoj vas analizira !!! Za praktičnost procjene nivoa markera seruma, vrijednost se izražava u relativnim jedinicama - višestruki medijan iz prosječne vrijednosti). Norma u IOM-u za bilo koji marker u serumu u bilo kojem trenutku trudnoće je 0,5-2,0 mω.

Promjena samo jednog od indikatora "Trostruka testa" nema značajnu vrijednost, uvijek je potrebna sveobuhvatna analiza. Ispravna evaluacija rezultata može se dobiti pomoću programa za izračun genetskog rizika zasnovanim na računalnim rizikom, koji uzimaju u obzir pojedine pokazatelje svakog pacijenta - starosti, težine, etničke pripadnosti, prisutnost određenih bolesti, ultrazvučnih podataka. Čak i rezultati računarskog proračuna ne služe kao dijagnoza bolesti, već predstavljaju samo statističku procjenu individualnog rizika.

U nastavku je u nastavku ukazivane procijenjene NGC, AFP i E3. Ali, kao što je već spomenuto, laboratorija koristi različite mjerne jedinice, a često pored rezultata ukazuju na norme norme.

Normalni nivo HCG-a u serumu u trudnicama može se odrediti sljedećim tabelom:

Gestacijsko doba (sedmice)	Medijanski (srednja)	Norma
1-2	150	50-300
3-4	2000	1500-5000
4-5	20000	10000-30000
5-6	50000	20000-100000
6-7	100000	50000-200000
7-8	70000	20000-200000
8-9	65000	20000-100000
9-10	60000	20000-95000
10-11	55000	20000-95000
11-12	45000	20000-90000
13-14	35000	15000-60000
15-25	22000	10000-35000
26-37	28000	10000-60000

Sadržaj Estriola (E3) u krvi trudnica:

Sedmica trudnoće	Koncentracija estora (nmol / l)
12	1,05-3,5
13	1,05-3,85
14	1,4-5,6
15	3,5-15,4
16	4,9-22,75
17	5,25-23,1
18	5,6-29,75
19	6,65-38,5
20	7,35-45,5

Sadržaj alfa-fetoproteina (AFP) u krvi trudnica:

Sedmica trudnoće	Značiti (Medijan) Ja / ml
14	26,0
15	30,2
16	34,4
17	39,0
18	44,2
19	50,2
20	57,0

Trostruki test je fizički siguran za majku i za plod. Jedina opasnost su nepotrebni alarmi i uzbuđenje. Glavni nedostatak istraživanja je to da blago, netačno stavi. Sada stručnjaci govore o 80% lažnih pozitivnih rezultata (prema službenoj verziji od 5%). Na primjer, lažni pozitivni rezultat sasvim je moguć s pogrešnim rokom trudnoće, odstupanja u težini majke, prisustvo majke dijabetesa.
Samo vaš lični ljekar može procijeniti rezultate testa.: Samo on može vidjeti sve nijanse tijesta! Dakle, da bi doktor sumnjao u genetsku patologiju u plodu, potrebno je da indikatori trostrukih testa budu nekoliko puta veći ili niži od norme, ali su manje promjene u pokazateljima obično razlog za ponovno prolazak analize.
Drage buduće mame! Sjetite se jedno jednostavne stvari: S ovom studijom nemoguće je biti siguran u dijagnozu! Omogućuje vam samo identifikaciju trudnica koji čine rizičnu grupu koja treba ozbiljno izvršiti dodatni pregled! Stoga, sa pozitivnim rezultatom trostrukih testa, ne očajvajte i ne obavljajte brze zaključke!

Fotobank lori

Slijedite nivo HCG-a može u prijetnji pobačaja, hroničnog zatajenja placenta, pa čak i smrti ploda.

Niska AFP je jedan od znakova sindroma u djetetu. Također može razgovarati o niskoj placenti, dijabetesu ili pretilosti od majke.

Visok nivo Estituola govori o velikoj volji ili višestrukoj trudnoći, ponekad o bolestima jetre. Ali nagli porast količine hormona u krvi - vjerojatno prerano rođenje.

Vrijedno je da se prisjećaju da je trostruki test skrining ("skrining") studij, ne dijagnosticira ga, ali samo definira da li trudna za rizičnu grupu pripada.