Eileiterschwangerschaft und ihre Arten von Komplikationen. Klinische Manifestationen der Eileiterschwangerschaft. Operation während der Schwangerschaft im Eileiter im regressiven Stadium

Inhalt:

Eine Eileiterschwangerschaft ist eine besondere Gefahr für Leben und Gesundheit einer Frau. Eine rechtzeitige Erkennung ist aufgrund fehlender Symptome in einem frühen Stadium nicht immer möglich. Dies führt zu schwerwiegenden Folgen bis hin zum Tod durch starken Blutverlust. Daher sollten Sie die Diagnose nicht selbst bestimmen. Beim geringsten Verdacht auf eine Pathologie sollten Sie sofort einen Gynäkologen aufsuchen.

Was ist eine Eileiterschwangerschaft

Das Wesen einer Eileiterschwangerschaft ist der Eintritt einer befruchteten Eizelle nicht in die Gebärmutter, wie es sein sollte, sondern in ein anderes Organ. Natürlich wird eine solche Schwangerschaft nicht weiter entwickelt, daher muss sie so schnell wie möglich abgebrochen werden. Je früher Maßnahmen ergriffen werden, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit negativer Folgen.

Die wichtigsten Arten der Eileiterschwangerschaft:

• Eierstock. In diesem Fall wird das Ei im Eierstock verankert.
• Rohr. Als Ankerplatz wurde der Eileiter gewählt.
• Bauch. Das befruchtete Ei heftet sich an den Bauch.
• Manchmal dringt die Eizelle in das rudimentäre Uterushorn ein.

In seltenen Fällen treten Anzeichen einer heteroskopischen Schwangerschaft auf. In dieser Situation ovulieren zwei befruchtungsfähige Eizellen gleichzeitig, von denen eines an der falschen Stelle Fuß fassen kann. Es gibt einen gleichzeitigen Zustand der Eileiter- und Uterusschwangerschaft.

Ein wichtiger Faktor ist die frühestmögliche Feststellung der Pathologie. Andernfalls kann alles in Unfruchtbarkeit oder sogar zum Tod enden. Meistens friert der Embryo ein, manchmal entwickelt er sich weiter. In jedem Fall muss es so schnell wie möglich entfernt werden. Zu Beginn des Semesters ist es möglich, Medikamente zu verwenden, aber wenn die Pathologie fortschreitet, kann nur ein chirurgischer Eingriff helfen.

Ursachen des Auftretens

Adhäsionen bilden sich oft in den Tuben und im Bauch. Sie sind diejenigen, die am häufigsten eine Eileiterschwangerschaft verursachen. Die Bildung von Adhäsionen tritt als Folge einer chronischen Entzündung der Eileiter und anderer in der Nähe befindlicher Organe auf. Der Entzündungsprozess tritt mit verminderter lokaler Immunität, regelmäßiger Unterkühlung, schlechter Hygiene und anderen negativen Faktoren auf. Chronische Entzündungen werden oft durch Genitalinfektionen verursacht, die nicht vollständig geheilt sind und chronisch werden.

Andere Faktoren sind Laparoskopie, Bauchchirurgie und andere chirurgische Eingriffe. Auslöser für die Pathologie sind oft eine entzündete Blase oder Harnröhre, Endometriose und andere Erkrankungen.

Physiologie ist einer der Gründe. Aufgrund der Besonderheiten ihrer Struktur können Rohre verdreht, lang oder umgekehrt unterentwickelt und kurz sein. Sie stellen ein Hindernis dar und lassen die befruchtete Zelle nicht passieren, sodass sie sich in der Röhre und nicht in der Gebärmutterhöhle verankern muss. Eierstockzysten, Tumoren, die die Beckenorgane betreffen, können die Passage beeinträchtigen.

Das Auftreten einer Eileiterschwangerschaft ist oft mit endokrinen Störungen verbunden. Als Folge von Veränderungen des Hormonspiegels verengt sich das Lumen der Röhre und verändert ihre Peristaltik. Daher erfolgt die Einnahme schwerwiegender Hormonpräparate nur unter Aufsicht eines Arztes.

Die genauen Ursachen der Pathologie können erst nach einer umfassenden Diagnose identifiziert werden. Dazu gehören eine ärztliche Untersuchung, Laboruntersuchungen, Laparoskopie, Feststellung der Durchgängigkeit der Tuben. Die rechtzeitig ergriffenen Maßnahmen werden es in Zukunft ermöglichen, das Wiederauftreten einer Eileiterschwangerschaft zu vermeiden und die Gesundheit zu erhalten.

Risikofaktoren

Als Hauptrisikofaktor wird eine Entzündung von Organen im kleinen Becken angesehen. Die unangenehmsten Folgen entstehen durch das Auftreten von Chlamydien. Außerdem steigt das Risiko bei wiederholten Eileiterschwangerschaften.

Zusätzliche Risikofaktoren:

• Operationen an den Eileitern bei Entzündungen. Das Hauptziel ist die Wiederherstellung der Durchgängigkeit.
• Installiertes Intrauterinpessar. Bietet Schutz nur in der Gebärmutterhöhle, nicht in der Tube.
• Die Verwendung von hormonellen Kontrazeptiva, die hauptsächlich aus Gestagenen bestehen.
• Stimulierende Maßnahmen für den Eisprung, wenn Unfruchtbarkeit behandelt wird.

Unangenehme Folgen können durch angeborene Defekte der Eileiter, Uterusmyome, gutartige Tumoren auftreten. Frauen, die rauchen, haben doppelt so häufig Eileiterschwangerschaften wie Nichtraucherinnen. Bei der Hälfte der Frauen kann die Pathologie jedoch ohne diese Faktoren auftreten.

Frühe Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft

Das Frühstadium der Eileiterschwangerschaft ist nicht durch besondere Anzeichen gekennzeichnet. Sie können nur eine Schwellung der Brust und eine Verzögerung der Menstruation bemerken. Trotzdem wird ein Besuch beim Gynäkologen obligatorisch, wenn folgende Manifestationen auffallen:

• Leichter blutiger Ausfluss, der nicht monatlich ist. In jedem Fall ist dies eine Anomalie, auch wenn die Pathologie selbst fehlt. Sie sollten die Tests nicht selbst durchführen, Sie sollten unbedingt einen Arzt aufsuchen.
• Akute Schmerzen im Unterbauch können auf eine Fehlgeburt, einen Schlauchbruch und andere Erkrankungen, einschließlich einer Eileiterschwangerschaft, hinweisen. Daher muss die Prüfung so schnell wie möglich abgeschlossen werden.

In seltenen Fällen kann in einem frühen Stadium die Temperatur ansteigen, der Blutdruck und der Hämoglobinspiegel stark abfallen. All dies wird von schwerer Toxikose, Schwindel und Übelkeit, allgemeinem Unwohlsein begleitet.

Symptome

Es gibt keine spezifischen und ausgeprägten Symptome einer Eileiterschwangerschaft. Häufig stimmen die vorliegenden Symptome mit einer normalen Schwangerschaft überein.

Schmerzhafte Empfindungen können nur auf einer Seite des Abdomens an der Stelle des betroffenen Eileiters auftreten. Befindet sich der Fötus in der Bauchhöhle, beginnt die Bauchmitte zu schmerzen. Schmerzen werden oft durch Gehen, Verdrehen des Rumpfes und andere Veränderungen der Körperhaltung verursacht. Die Manifestation von Schmerzen hängt von der Lage des Fötus und dem Zeitpunkt der Schwangerschaft ab.

Ein charakteristisches Symptom ist das Vorhandensein von Schmierblutungen in einem frühen Stadium. Bei einer zervikalen Schwangerschaft treten starke und anhaltende vaginale Blutungen auf. Dies ist auf die Fixierung der Eizelle in einem Bereich mit vielen Blutgefäßen zurückzuführen. Ein großer Blutverlust bedroht das Leben und die Gesundheit einer Frau.

Häufiger haben Sie es mit einer Eileiterschwangerschaft zu tun. Es kann von Blutungen begleitet sein, die auf eine beschädigte Rohrwand hinweisen. Manchmal kommt es zu einem Eileiterabort, bei dem es zu einer spontanen Ablösung der Eizelle kommt. Während dieses Prozesses treten starke Blutungen aus der Vagina auf. Neben Schmerzen kann es zu einer Verzögerung der Menstruation kommen oder sie werden in mageren Mengen ausgeschieden.

Zeigt der Test eine Eileiterschwangerschaft

Die Genauigkeit von Schwangerschaftstests beträgt durchschnittlich 90 %. Ein mögliches Versagen kann durch hormonelle Medikamente verursacht werden, daher müssen Sie die Anweisungen genau befolgen. Bei einem leichten zweiten Streifen empfiehlt es sich, einen Arzt aufzusuchen und den hCG-Spiegel mit einem Bluttest zu überprüfen. Die erhaltenen Ergebnisse helfen dabei, zwischen normalen und ektopischen Schwangerschaften zu unterscheiden.

Der Test wird nach einer Woche wiederholt. Wenn der Streifen klar wird, ist die Schwangerschaft normal. Wenn sie schwach bleibt, ist es sicher, von einer Eileiterschwangerschaft zu sprechen. Eine erneute Prüfung ist nicht erforderlich, da die aktuelle Situation gesundheitsgefährdend wird. Es ist ohne zu zögern notwendig, dringend einen Gynäkologen aufzusuchen.

Sensiblere Jet-Tests, die das Vorhandensein des Hormons noch vor der Verzögerung erkennen. Sie zeigen eine klarere Linie, die sich noch von der Kontrolle unterscheidet. Die Ergebnisse elektronischer Tests werden nicht visuell ermittelt, sondern auf dem eingebauten Display angezeigt. Auch eine schwache hCG-Reaktion wird in Form eines positiven Ergebnisses erkannt. Es wird empfohlen, einen Scheckabgleich mit gewöhnlichen Streifen durchzuführen.

So erkennen Sie eine Eileiterschwangerschaft im Frühstadium

Zu Beginn der Schwangerschaft zeigt eine Eileiterschwangerschaft ähnliche Symptome wie eine normale Schwangerschaft. Ebenso schwellen die Brustdrüsen an, die Menstruation verzögert sich, es gibt Anzeichen einer Toxikose.

Dennoch gibt es charakteristische Anzeichen, die sich in Form von Schwindel und Ohnmacht, niedrigem Blutdruck und ziehenden Schmerzen im Unterbauch äußern. Im Bereich des Rektums und Perineums ist Schwere zu spüren, Flüssigkeit mit Blutverunreinigungen wird aus der Vagina freigesetzt. Obwohl diese Anzeichen nicht direkt auf das Vorhandensein einer Pathologie hinweisen, ist in einer solchen Situation ein Besuch bei einem Gynäkologen und eine weitere Untersuchung unerlässlich.

Die durchgeführten Tests liefern positive Ergebnisse. Darüber hinaus ist es notwendig, den im Blut enthaltenen Chorionhormonspiegel zu kontrollieren. Es wird von der Plazenta produziert und verhindert, dass die Eierstöcke neue Eizellen produzieren.

Diagnose

Eine Eileiterschwangerschaft kann frühzeitig diagnostiziert werden. Positive Testergebnisse zeigen genau das Vorliegen oder Fehlen einer Schwangerschaft an. Bei charakteristischen Symptomen, die auf eine Pathologie hinweisen, wird eine Ultraschalluntersuchung des kleinen Beckens mit einem speziellen transvaginalen Sensor durchgeführt. Wenn die Eizelle in der Gebärmutterhöhle fehlt, wird eine zweite Untersuchung durchgeführt.

Im Zweifelsfall kann die Frau ins Krankenhaus eingeliefert werden. Unter stationären Bedingungen wird eine diagnostische Laparoskopie durchgeführt. Während dieser Operation wird eine diagnostische Untersuchung der notwendigen Organe durchgeführt. Wenn die Diagnose bestätigt wird, wird die Laparoskopie zu therapeutischen Zwecken eingesetzt. Es ist möglich, den Eileiter zu entfernen oder eine plastische Operation durchzuführen, bei der nur die Eizelle entfernt wird und die Eileiter selbst intakt bleibt, während die Fortpflanzungsfunktion erhalten bleibt.

Eileiterschwangerschaft Behandlung

Die Behandlung erfolgt je nach Körperzustand und Krankheitsstadium auf unterschiedliche Weise.

Für die Laparoskopie ist eine Vollnarkose erforderlich. Während der Operation werden im Bauch Einstiche mit einem Durchmesser von 0,5 - 1 cm gemacht, durch die Kohlendioxid in die Bauchhöhle gepumpt wird. Durch die gleichen Löcher werden die laparoskopischen Rohre und das Laparoskop eingeführt. Dieses Gerät ist mit einer Mikrokamera ausgestattet, die auf dem Monitor ein vollständiges Bild des Zustands der untersuchten Organe wiedergibt.

Bei der Tubotomie wird der Eileiter durchtrennt, aus dem die Eizelle entfernt wird. Diese Operation betrifft Frauen, die eine weitere Schwangerschaft planen. Die Wirksamkeit und Durchführbarkeit dieser Methode hängt vom Zustand des Rohres ab. Bei strukturellen Veränderungen wird die Tube abgeschnitten und zusammen mit der Eizelle entfernt. Diese Operation wird Tuboektomie genannt.

Erheblicher Blutverlust, schwere Fälle, lebensbedrohlich, erfordern eine Laparotomie. Die Bauchdecke wird unter Vollnarkose präpariert. Durch das entstandene Loch wird die Gebärmutter zusammen mit der Tube und dem Eierstock nach außen ausgeschieden. Die Enden des Rohres werden mit Klemmen befestigt, dann wird das Schneiden und Verbinden dieser Stellen durchgeführt, gefolgt vom Entfernen des Rohres. Am Ende wird der breiteste Teil der Gebärmutter neben der Röhre genäht.

Wenn eine Eileiterschwangerschaft diagnostiziert wird, ist eine medikamentöse Behandlung möglich. Das wichtigste Medikament ist Methotrexat. Es zerstört die wachsenden Zellen der Plazenta und führt zu Fehlgeburten. Diese Therapie ist wirksam, wenn die Größe der Eizelle bis zu 3,5 cm beträgt.Manchmal kann das Medikament nicht wirken, dann ist ein chirurgischer Eingriff erforderlich. Methotrexat ist bei Patienten mit Diabetes mellitus, mit Erkrankungen des Blutes, der Leber und der Nieren kontraindiziert.

Folgen und Komplikationen

Bei der Diagnose einer Eileiterschwangerschaft ist der Zeitpunkt entscheidend. Bei der geringsten Verzögerung können schwerwiegende Folgen nach sich ziehen:

• Wenn die Pathologie 6 - 8 Wochen dauert, können die Wände der Röhre reißen. Dieser Zustand wird von starken Blutungen in die Bauchhöhle, schmerzhaftem oder hämorrhagischem Schock begleitet.
• Bei einem Eileiterabort schält sich der Embryo manchmal von selbst ab und landet in der Gebärmutterhöhle oder im Peritoneum.
• Starker Blutverlust und Sauerstoffmangel stören die Arbeit einzelner innerer Organe.
• Eine wiederholte Eileiterschwangerschaft ist wahrscheinlich.
• Das Entfernen der Sonde führt zu Unfruchtbarkeit.
• In besonders schweren Fällen besteht eine hohe Sterbewahrscheinlichkeit.

Um schwerwiegende Folgen zu vermeiden, müssen Sie den Körper sorgfältig überwachen und auch auf geringfügige Abweichungen achten. Rechtzeitige Maßnahmen, die frühzeitig ergriffen werden, werden sicherlich zu einem positiven Ergebnis führen.

Die Symptome einer Eileiterschwangerschaft sollten jeder Frau im gebärfähigen Alter bekannt sein, die sexuell aktiv ist. Sicherlich ist es unmöglich, sich davor zu schützen. Diese Pathologie kann aus unbekannten Gründen sogar bei einer scheinbar gesunden Frau auftreten. Betrachten wir getrennt die Symptome einer Eileiterschwangerschaft im Frühstadium, die eine Frau selbst bemerken kann und die ein Arzt aufgrund der Untersuchungsergebnisse und Beschwerden ihrer Patientin feststellen kann.

Was sollte alarmierend sein?

1. Blutiger Ausfluss oder sehr milde Perioden. Das zweite passiert ziemlich oft bei dieser Pathologie. Eine Frau darf nicht einmal ahnen, dass sie in einer Position ist. Wenn Sie also plötzlich, insbesondere mit Verzögerung oder im Gegenteil, vorzeitig sehr magere, ungewöhnliche Perioden haben, sollten Sie zumindest einen Test kaufen und durchführen oder besser Blut für die Bestimmung von Choriongonadotropin spenden.

2. Schmerzen im Unterbauch. Sie können bis zum Bruch des Eileiters (wenn sich der Fötus in der Tube entwickelt) nicht stören. In diesem Fall treten die Schmerzen normalerweise akut auf, strahlen in das Rektum und in die linke Schulter aus, Lokalisation - auf der Seite, auf der sich die Eizelle entwickelt hat. Diese Symptome einer Ektopie können auf andere Pathologien hinweisen, beispielsweise auf die Gefahr einer Fehlgeburt. Aber auf jeden Fall sollte dies nicht ignoriert werden. Als Referenz: Diese hellen Zeichen können zu unterschiedlichen Zeiten auftreten und hängen von der genauen Lage der Eizelle ab. Nehmen Sie zum Beispiel eine Eileiterschwangerschaft. Sie hat auch mehrere Sorten, weil die Eileiter nicht überall gleich sind. Wenn das Ei in die Ampulle des Eileiters (der voluminöseste Teil) implantiert wird, kann die Schwangerschaft nur zu Beginn des zweiten Trimesters unterbrochen werden. Und wenn die Implantation im Isthmus (der engsten Stelle) erfolgte, dann in der Mitte des ersten Trimesters.

3. Schwach positiver Test. Dann erscheint der zweite Streifen, der eine interessante Position bestätigt, kaum wahrnehmbar und manchmal überhaupt nicht, aber die Frau fühlt sich schwanger. Dieses Phänomen lässt sich dadurch erklären, dass bei einer niedrigeren ektopischen Konzentration von hCG im Blut, insbesondere 2-3 Wochen nach Beginn der Menstruationsverzögerung, dieser Unterschied spürbar ist. Aber das Problem kann in einem Test von geringer Qualität liegen. Manchmal weist eine Eileiterschwangerschaft Symptome auf, die nicht ganz typisch sind, zum Beispiel eine niedrige Basaltemperatur (die für keine Art von Schwangerschaft typisch ist).

Auf Prüfung

Theoretisch sollte jede moderne Frau ein Kind planen und dementsprechend vor der Empfängnis mehrmals einen Arzt aufsuchen. Aber auch wenn alles geplant war, ist es notwendig, so schnell wie möglich nach der Empfängnis einen Frauenarzt aufzusuchen, insbesondere wenn Symptome einer Eileiterschwangerschaft vorliegen.

Bei der Untersuchung kann der Arzt im Falle einer Pathologie eine kleinere Größe der Gebärmutter feststellen, als sie zu einem bestimmten Zeitpunkt sein sollte. Bei längerer Zeit - eine volumetrische Formation im Bereich des Eileiters, die im Prinzip nicht nur ein Fötus sein kann. In diesem Fall weist der Arzt die Frau zu einer Ultraschalluntersuchung und einer Blutuntersuchung auf hCG-Gehalt an.

Wenn im Ultraschall kein Fötus in der Gebärmutter vorhanden ist, obwohl es bereits pünktlich sein sollte, wird das Choriongonadotropin deutlich erhöht - die Frau wird zur zusätzlichen Untersuchung in ein Krankenhaus gebracht, in der Regel eine diagnostische, laparoskopische Operation. Im Bereich der Tube ist es nicht immer möglich, den Fötus bei einer Ultraschalluntersuchung zu bestimmen. Dies kann nur durch einige wahrscheinliche medizinische Anzeichen angezeigt werden.

Ein Bluttest auf hCG kann auch helfen, eine Pathologie zu erkennen. Wenn die hCG-Werte zu niedrig sind, hinterfragt der Arzt den eingefrorenen oder ektopischen. Hinweis: In den ersten drei Wochen nach der Empfängnis verdoppelt sich hCG alle 29-36 Stunden, dann bis zu 6 Wochen alle zwei Tage. Ärzte beobachten die Dynamik. Wenn das Wachstum langsam ist, dann handelt es sich bei 80-85 Prozent um eine Eileiterschwangerschaft, die Symptome weisen fast deutlich darauf hin.

In vielen Fällen ist es unmöglich, sofort zu verstehen, was mit einer Frau passiert. Der "zweifelnde" Patient wird in ein Krankenhaus unter Beobachtung gebracht. Es ist sehr wichtig bei der Diagnose, Krankheiten auszuschließen, die mit und nicht in Zusammenhang mit einer Schwangerschaft stehen. Beispielsweise sind die Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft einer akuten Eileiterentzündung (Salpingitis), einer akuten Blinddarmentzündung, einer Torsion des Eierstockstiels, einer Ruptur der Gelbkörperzyste, einer Nierenkolik usw. sehr ähnlich.

Solange hCG niedrig ist, besteht kein Risiko eines Organbruchs (wenn es doch WB ist). Darüber hinaus "heilt" manchmal eine Eileiterschwangerschaft von selbst (hört auf, sich zu entwickeln und "heilt"). In anderen Fällen, wenn die Symptome einer Eileiterschwangerschaft im Frühstadium auftraten und eine genaue Diagnose ermöglichten, können Ärzte eine konservative Behandlung mit Methotrexat anbieten. Nicht zu verwechseln mit Mifepriston, dieses Medikament, das für medizinische Abtreibungen verwendet wird, ist aufgrund des niedrigen Progesteronspiegels nicht wirksam bei ektopischer Abtreibung. Methotrexat ist bei normaler Schwangerschaft kontraindiziert, da seine Anwendung garantiert zum Tod oder zu einer schweren Erkrankung des Fötus führt (Methotrexat hat eine ausgeprägte teratogene Wirkung). Daher kann vor der Anwendung bei Patientinnen mit einer Eileiterschwangerschaft eine Uterusreinigung durchgeführt werden, um die Entwicklung einer Uterusschwangerschaft auszuschließen. Es wurden mehrere Fälle aufgezeichnet, in denen eine Frau gleichzeitig zwei Embryonen entwickelte. Außerdem befindet sich einer in der Gebärmutter und der andere außerhalb der Gebärmutter. Methotrexat ist kontraindiziert, wenn die Größe der Eizelle mehr als 3,5 cm beträgt, und das Vorhandensein eines Herzschlags beim Fötus ist ebenfalls eine relative Kontraindikation. Methotrexat sollte nicht bei Nieren- und Leberinsuffizienz, Magengeschwüren, schwerer Anämie und einigen anderen Erkrankungen eingenommen werden.

Arten der Eileiterschwangerschaft und ihre Symptome

Fast unser gesamter Artikel war nur einer Art von Eileiterschwangerschaft gewidmet - der Eileiterschwangerschaft. Tatsache ist, dass eine solche Lokalisation der Eizelle am häufigsten vorkommt. Aber es gibt Zeiten, in denen das Ei in die Wand des Eierstocks, in die Bauchhöhle oder sogar in den Gebärmutterhals implantiert wird. Was sind die Symptome einer frühen und späten Eileiterschwangerschaft dieses seltenen Typs und was ist die primäre medizinische Diagnose?

1. Eierstockschwangerschaft. Die Symptome sind die gleichen wie bei der Tubenlokalisation. Dazu gibt es zwei ärztliche Gutachten. Einige Ärzte glauben (und dies wurde bereits bewiesen), dass die Eizelle bereits vor dem Eisprung bereit für die Empfängnis ist und daher die Befruchtung direkt dort "vor Ort" stattfindet. Andere Ärzte glauben, dass die Befruchtung im Eileiter stattfindet, wonach das Ei die Richtung "verwirrt" und nicht zur Einnistung in die Gebärmutter geschickt wird, sondern in den Eierstock zurückkehrt. Die Behandlung erfolgt umgehend.

2. Gebärmutterhalsschwangerschaft. Ja, es passiert. Nicht zu verwechseln mit niedriger Plazenta praevia. In diesem Fall wird die Eizelle in den Gebärmutterhals implantiert und steigt im Gegensatz zur tief liegenden Plazenta nicht in die Gebärmutter auf. Die Schwierigkeit liegt in der Tatsache, dass offensichtliche Symptome einer Eileiterschwangerschaft mit zervikaler Lokalisation erst im zweiten Trimester auftreten können, wenn der Fötus bereits ziemlich groß ist - die Blutung beginnt. Natürlich können Sie früher diagnostizieren, aber nur, wenn Sie einen Arzt aufsuchen oder einen Ultraschall machen. Im Ultraschall nimmt die Gebärmutter bei einer bestimmten Lage des Fötus die Form einer Sanduhr an, aber der Embryo fehlt in der Höhle. Zuvor überlebten Frauen mit dieser Pathologie in fast der Hälfte der Fälle nicht, starben an großem Blutverlust, nur diejenigen, die sich einer Exstirpation (Entfernung) der Gebärmutter unterzogen, überlebten. Jetzt kann mit Hilfe des oben beschriebenen Medikaments - Methotrexat - alles ohne Operation gelöst werden.

3. Bauchschwangerschaft. Es kann lange dauern, sich zu entwickeln und nicht einmal sofort bemerkt zu werden. Die Medizin kennt Fälle, in denen Frauen bis zum dritten Trimester Kinder in der Bauchhöhle trugen. Dieser Zustand ist jedoch nicht normal und eine solche pathologische Schwangerschaft wird auf jeden Fall spontan abgebrochen, wenn keine Operation oder konservative Behandlung durchgeführt wurde. Über längere Zeiträume sondiert der Arzt die Gebärmutter separat und den davon getrennt lokalisierten Fötus. Zur Diagnostik wird eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt, wenn sich herausstellt, dass sie nicht informativ ist, dann eine Röntgenaufnahme oder ein MRT. Die Einnistung und Entwicklung von Eizellen in die Bauchhöhle ist sehr selten. Unter allen WB-Fällen sind es weniger als die Hälfte von einem Prozent. Die Symptome einer Eileiterschwangerschaft in den frühen Stadien sind in diesem Fall die gleichen wie bei ihren häufigeren Formen.

Eine Eileiterschwangerschaft in jeder Form ist eine sehr gefährliche Pathologie, aber wenn sie für kurze Zeit erkannt und eine angemessene Behandlung durchgeführt wird, hat dies keine signifikanten Folgen für den Körper.

Eine Schwangerschaft ist eine gute Nachricht für jede Frau, die Mutter werden möchte. Diese Nachricht kann jedoch beunruhigend sein, dass die Schwangerschaft eine Eileiterschwangerschaft ist. In diesem Fall muss die Frau medizinische Hilfe in Anspruch nehmen, um das entstandene Leben loszuwerden, das die Frau selbst töten kann. Es gibt viele Gründe für die Entwicklung dieses Zustands sowie Anzeichen seiner Manifestation.

Die Stelle der Stelle nennt eine Eileiterschwangerschaft einen Zustand, wenn ein befruchtetes Ei an der falschen Stelle fixiert wird. Normalerweise verläuft der Prozess der Geburt des Lebens in normaler Reihenfolge wie folgt: Die Eizelle wird aus dem Eierstock freigesetzt und durch die Eileiter in die Gebärmutter geschickt. Auf ihrem Weg begegnet sie einem Sperma, das in sie eindringt. Dann wandert das Ei weiter in die Gebärmutterhöhle, wo es an einer seiner Wände fixiert wird, um die Entwicklung des Fötus fortzusetzen.

Bei einer Eileiterschwangerschaft wird das Ei jedoch nicht in der Gebärmutterhöhle fixiert, sondern woanders:

1. Im Eierstock.
2. Im Uterushorn.
3. In den Eileitern.
4. In der Bauchhöhle. Usw.

Eine Eileiterschwangerschaft ist für die Frau selbst gefährlich. Sie muss sich einer Operation unterziehen, um das befruchtete Ei zu entfernen, da sonst die Entwicklung des Fötus zu Rissen des Organs führt, in dessen Wand es sich befindet. Zuerst wird eine Frau einen kleinen Blutverlust beobachten, und dann werden sie dauerhaft. All dies wird von anderen Symptomen begleitet.

Die Frau muss den Fötus loswerden, der sie töten wird. Auf ein glückliches Ergebnis sollte man nicht hoffen. Die Frau wird den Moment nicht erleben, in dem sie das Kind vollständig gebären kann. Wenn nichts unternommen wird, ist das Ergebnis traurig - die Frau stirbt mit dem Kind im Inneren.

Warum tritt diese Pathologie auf? Es gibt viele Versionen, unter denen die folgende an erster Stelle steht. Eine Eileiterschwangerschaft wird durch die Fehlfunktion der Eileiter erklärt, die das Ei in 4 Tagen passieren muss und am 5. Tag in die Gebärmutterhöhle gelangen und befruchtet werden. Wenn das Ei nicht durch spezielle Zilien in der Höhle der Eileiter herausgedrückt wird, wird es dort fixiert, wo es sich befindet.

Eine Eileiterschwangerschaft ist die Verankerung der Eizelle außerhalb der Gebärmutterhöhle und die Entwicklung von Leben außerhalb der Gebärmutterhöhle. Zuvor wurde diese Pathologie gelöst, indem die Abschnitte der Eileiter entfernt wurden, in denen das Ei fixiert war. Wenn die Eileiterschwangerschaft wiederholt wurde, wurde der Eileiter vollständig entfernt, wodurch die Frau in Zukunft die Fähigkeit zur Geburt verlor.

Eine Eileiterschwangerschaft tritt bei 2% der schwangeren Frauen auf und ist die Ursache für den Tod der gerechten Hälfte im ersten Trimester.

Arten der Eileiterschwangerschaft

Es gibt folgende Arten von Eileiterschwangerschaften:

1. Am Ort der Anheftung eines befruchteten Eies:

• Rohr.
• Zervikal.
• Bauch.
• Seltene Lokalisationen, wenn mehrere Eier gleichzeitig befruchtet werden. Wenn sie an verschiedenen Stellen des Eileiters befestigt sind, ist die Schwangerschaft beendet. Es wird ein mehrfacher Marinestützpunkt genannt. Kombinierte VMB wird auch zugewiesen, wenn einige Eizellen im Eileiter und in der Gebärmutterhöhle fixiert werden. In diesem Fall wird der Eileiter entfernt und die Gebärmutterhöhle wird nicht berührt, damit sich die Schwangerschaft entwickeln und das Baby sicher tragen kann.
• Eierstock.

1. Mit der Strömung:

• Progressiv. Es ist gefährlich, weil keine Symptome seiner Entwicklung auftreten. Es gibt keine Blutung, die Gebärmutter ist in einem normalen Zustand.
• Unterbrochen (gebrochen). Es äußert sich mit lebhaften Symptomen: schmerzhafte Empfindungen beim Abtasten rechts oder links der Gebärmutter, schmerzhafte Attacken im Unterbauch, Blutdruckabfall, Blutungen, Vergrößerung der Gebärmutter.

Gründe für die Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft

Experten identifizieren mehrere Gründe, warum sich eine Eileiterschwangerschaft entwickelt:

1. Das Alter einer Frau, die nach 35 Jahren zum ersten Mal ein Kind zur Welt bringt.
2. Schlechte Funktion der Eileiter, die die befruchtete Eizelle nicht aus ihrer Höhle in die Gebärmutter drücken. Dies kann auf bestehende Entzündungen oder Vorerkrankungen zurückzuführen sein. Adnexitis, endokrine Erkrankungen, Endometriumerkrankungen, Tuberkulose der Eileiter, Gonorrhoe, chronische Salpingitis, Chlamydien können zu einer Verengung des Lumens führen.
3. Die Verwendung von intrauterinen Kontrazeptiva, Zäpfchen.
4. In-vitro-Fertilisation.
5. Behandlung von Unfruchtbarkeit.
6. Induzierte Abtreibung.
7. Onkologie gynäkologischer Natur.
8. Frühere Operationen, die zu Verwachsungen der Eileiter führten.
9. Sexueller Infantilismus.
10. Anomalien in der Struktur von Organen.
11. Abnormale Länge der Uterusröhren oder eine Verletzung der Sekretion von Sexualhormonen.

Da der betreffende Zustand für jede Frau sehr gefährlich ist, muss vor der Schwangerschaft eine Ultraschalluntersuchung durchgeführt werden, um das Ei in der Gebärmutterhöhle zu identifizieren. Wenn eine Frau den Verdacht hat, schwanger zu sein, sollte sie sofort einen Gynäkologen kontaktieren, um sich auf einem Ultraschallgerät untersuchen zu lassen und die genaue Lage des Embryos herauszufinden.

Wie erkennt man eine Eileiterschwangerschaft?

Es ist ziemlich schwierig, eine Eileiterschwangerschaft zu erkennen, da die Symptome unterschiedlich sein können. Eine IMD erkennen Sie im Frühstadium an folgenden Symptomen:

• Verschlechterung der Gesundheit.
• Druckabfall.
• Schwindel.
• Starke Schmerzen im Unterbauch.
• Die Schwäche.
• Bewusstseinsverlust.

Wird ein Schwangerschaftstest durchgeführt, kann dieser bei IMD ein negatives Ergebnis zeigen. Außerdem beginnt eine Blutung, die eine Frau fälschlicherweise als Periode wahrnehmen kann.

Eine Frau sollte einen Arzt aufsuchen, wenn es eine kurze Verzögerung gab und dann eine geringe Blutung aufgetreten ist, der Test ein positives Ergebnis zeigt, während Schmerzen im Unterbauch auftreten. Bis heute reagieren Tests empfindlicher auf einen Anstieg des hCG, der auf eine Schwangerschaft hinweist. Früher wurden Marineinfektionen zu einem sehr späten Zeitpunkt festgestellt, als die Frau sich bereits beschwert hatte über:

1. Starke Schmerzen in der Gebärmutter.
2. Blutung.
3. Bewusstseinsverlust.

Beseitigung und Sanierung des Marinestützpunkts

Eine Eileiterschwangerschaft wird mit einem hCG-Test, einer Laparoskopie und einem Ultraschallgerät erkannt. Der Chirurg entfernt die befruchtete Eizelle und den Eileiter (teilweise oder vollständig).

Eine Frau muss eine Rehabilitationsphase durchlaufen, um die Entwicklung einer zweiten Kahnbeinerkrankung zu verhindern. In diesem Fall werden Verhütungsmittel, hormonelle Medikamente und Manipulationen zur Vorbeugung von Adhäsionen verschrieben. Die Dauer der Hormonbehandlung beträgt mindestens sechs Monate.

Vor der nächsten Schwangerschaft sollte sich eine Frau einer Laparoskopie unterziehen, um den Zustand der Eileiter zu beurteilen und die mögliche Entwicklung einer normalen Schwangerschaft vorherzusagen.

Eileiterschwangerschaftsprognose

In keinem Fall sollte eine Schwangerschaft mit einer ektopen Form aufrechterhalten werden. Die Prognosen sind ziemlich katastrophal. Die Frau stirbt an einem Bruch der Eileiter, der eine dringende Operation erfordert. Bei einer Eileiterschwangerschaft sterben Frauen 10-mal häufiger als bei der Geburt, 50-mal häufiger als bei einem Schwangerschaftsabbruch. Nach einer Eileiterschwangerschaft besteht ein hohes Risiko, eine weitere VMD mit anschließenden Empfängnisversuchen und sogar Unfruchtbarkeit zu entwickeln.

Ein positives Ergebnis auf dem Teststreifenindikator kann manchmal zu einem unerwarteten Problem führen: die befruchtete Eizelle beginnt zu wachsen und sich außerhalb der Gebärmutter zu entwickeln... Die Komplexität der Diagnose liegt im Fehlen eindeutiger klinischer Daten in der Anfangsphase. Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft im Frühstadium von 2 Wochen sind von bestimmter Natur.

Gefahrensignale müssen bekannt sein, um ernsthafte Komplikationen zu vermeiden. Die Ursache der Pathologie kann auf das Vorhandensein chronischer entzündlicher Prozesse zurückzuführen sein, aufgrund derer es Klebeformationen die Durchlässigkeit des Eies beeinflusst. Gründe dafür sind Fehlbildungen der Fortpflanzungsorgane, hormonelles Ungleichgewicht und zu "langsame" Spermien. Die Art der Anzeichen für eine Pathologie hängt vom Ort der Anheftung des Eies ab. Ab der ersten Schwangerschaftswoche ist es sehr schwierig, die Anomalie zu bestimmen. Die Manifestation einer Toxikose ist ein normales Bild der Schwangerschaftssymptome.

Die Manifestation der Symptome hängt direkt ab von die Stellen, an denen das befruchtete Ei befestigt war... Je mehr Raum für sein Wachstum, desto länger kann es sein, dass die Patientin nicht die charakteristischen Symptome einer Schwangerschaft erlebt, die sich unter abnormalen Bedingungen entwickelt.

Ab der zweiten Schwangerschaftswoche signalisieren schmerzhafte Empfindungen eines schmerzenden und ziehenden Charakters ein Problem. Dies könnte darauf hinweisen, dass das Ei im Eileiter befestigt ist. Laut Statistik ist dieses Bild am häufigsten. Wenn der Embryo in einem weiten Bereich der Röhre lokalisiert ist, deutliche Anzeichen sind im Zeitraum von 7-8 Wochen tastbar. Und im Halsbereich können die Symptome viel später auftreten.

Frühe Schwangerschaftssymptome von 2 Wochen können von physiologischen Manifestationen nicht zu unterscheiden sein. In der zweiten - dritten Woche werden ängstliche Momente so ausgedrückt:

Bei den ersten Anzeichen einer abnormalen Entwicklung ist sofortige ärztliche Hilfe erforderlich. Pathologie gefährdet die Gesundheit einer Frau... Bei vorzeitigem Zugang zu einem Arzt besteht die Gefahr einer Peritonitis (Entzündung des Peritoneums), Rupturen der Eileiter und Blutungen.

Für Zeiträume von 2 Wochen wird die Pathologie aufgrund der Implantation eines Embryos in ein enges Lumen der Röhre oder des Eierstocks bestimmt. Manchmal kommt es zu einer spontanen Ablösung der Eizelle, die führt zum Eileiterabort... Diese Situation ist relativ günstig, da sie keinen Rohrbruch zur Folge hat.

Das Gestationsalter wird ab dem Ende des letzten Tages des Menstruationszyklus festgelegt. Es ist möglicherweise nicht dasselbe wie der Ultraschalltest. Zu welcher Zeit es möglich ist, eine Schwangerschaft auf einer Ultraschalluntersuchung zu sehen, interessiert viele Frauen. Ab der 3. Woche ist der Fötus in der Gebärmutter zu sehen. Dies ist die Schwierigkeit, die Entwicklung des Embryos in der Tube oder im Eierstock zu bestimmen. Manchmal ist es vor dem Beginn von 5 Wochen nicht möglich, die abnormale Position der Eizelle zu bestimmen. Deshalb Früher Ultraschall bietet keine 100%ige Diagnosegarantie... Ein Komplex von Spezialmaßnahmen gilt als wichtiger Aspekt für eine genaue Diagnose.

HCG für Eileiterschwangerschaftsrate nach Wochentabelle

Ab dem Zeitpunkt der Befruchtung beginnt der weibliche Körper, ein Hormon namens . zu produzieren Gonadotropin (hCG)... Laborstudien ermöglichen es Ihnen, den Anstieg der Gonadotropin-Messwerte zu überwachen. In einer physiologischen Schwangerschaft wird das Wachstum von hCG in 1 Einheit pro Tag ausgedrückt. Manchmal, wenn der Embryo außerhalb der Gebärmutter lokalisiert ist, erhöht das Hormon die Indikatoren bis zu einem kritischen Moment weiter.

Nachfolgend sind die physiologischen Wachstumsraten von hCG bei schwangeren Frauen aufgeführt.

№	Schwangerschaftswochen	HCG-Indikator
1.	Fehlende Schwangerschaft	0 bis 5
2.	Fraglich	5 bis 25
3.	3 – 4	25 – 156
4.	4 – 5	101 – 4870
5.	5 – 6	1110 – 31500
6.	6 – 7	2560 – 82300
7.	7 – 8	23100 – 151000
8.	8 – 9	27300 – 233000
9.	9 – 13	20900 – 291000
10.	13 – 18	6140 – 103000
11.	18 – 23	4720 – 80100
12.	23 – 41	2700 – 78100

Kann variieren, Wochenpreis wird in der Tabelle verfolgt. Der Wert des Hormons von 0 bis 5 gilt als negativ.

Eine Abweichung von den Normalwerten um 20% erfordert eine erneute Überprüfung des Hormonspiegels. Eine kritische Änderung ist eine Änderung von 50 % nach oben oder unten. Diese Situation weist auf eine Pathologie hin.

Der diagnostische Komplex umfasst Ultraschall, Überwachung des hCG-Indikators, bimanuelle Untersuchung und Überwachung des Progesteronwachstums im Blutserum. Progesteronspiegel bei einem ektopen Embryo viel niedriger als bei einer normalen Schwangerschaft. Eine bimanuelle Untersuchung zeigt das Vorhandensein einer reichlichen Sekretion, einer Zyanose der Schleimhäute des Halses und ihrer leichten Verdichtung.

Schmerzhafte Empfindungen sind im Bereich der Anheftung des befruchteten Eies lokalisiert. Nach 2 Wochen zeigen sich klinische Manifestationen, die die Position des Eies in den Eileitern oder im Eierstock anzeigen (isthmisch, interstitiell, ovariell). Später, in einem Zeitraum von 5 bis 8 Wochen, wird eine Schwangerschaft diagnostiziert, die sich in der Bauchhöhle in einem weiten Bereich des Eileiters (Fimbrien, Ampullen) entwickelt. Die größte Bedrohung ist zervikale Lage des Eies... Eine solche Schwangerschaft kann lange Zeit asymptomatisch sein, was für eine Frau eine Bedrohung darstellt.

Den Standort der Eizelle zu bestimmen, wird in der Lage sein diagnostische Ultraschalluntersuchung 5 Wochen oder länger gehalten. Früher, insbesondere in einem Zeitraum von zwei Wochen, gibt es keine Garantie für ein genaues Ergebnis, was die Identifizierung eines pathologischen Prozesses erschwert.

Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft in einem frühen Stadium von 2 Wochen - intensive und anhaltende Schmerzen. Solche Manifestationen sollten nicht ignoriert werden.

Das Vorhandensein von Sekreten ist ein gefährliches Symptom, wenn sie auftreten, müssen Sie einen Gynäkologen aufsuchen

• in den meisten Fällen ist Spotting Spotting charakteristisch;
• bei Blutungen in die Bauchhöhle treten Blutungen aus den Genitalien auf.

Diese Symptome werden immer von schmerzhaften Schmerzen begleitet.

Viele Frauen stellen sich die Frage: Wenn die Schwangerschaft eine Eileiterschwangerschaft ist, zeigt der Test dann 2 Streifen? Ab dem Moment der Befruchtung der Eizelle beginnt der weibliche Körper mit der Produktion von Choriongonadotropin, das für die Reaktion auf dem Teststreifen verantwortlich ist. Deshalb der test wird positiv sein egal wo die Embryoimplantation stattfand.

Bei der Diagnose der falschen Position der Eizelle ist ihre Entfernung erforderlich. Später, nach einer Behandlung, die darauf abzielt, die Ursachen der Pathologie zu beseitigen, wird die Frau hat die Chance, schwanger zu werden und sicher ein Baby zur Welt bringen. Eine Eileiterschwangerschaft ist kein Urteil, sondern ein Zufall. Zur Vorbeugung von Pathologien der Fortpflanzungsfunktion ist es notwendig, die Gesundheit genau zu überwachen, um eine Unterkühlung zu verhindern.

Wir haben uns die Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft in einem frühen Stadium von 2 Wochen angesehen. Das Forum hilft Ihnen, mehr zu erfahren. Ist Ihnen das schon einmal begegnet? Hinterlassen Sie Ihre Meinung oder Ihr Feedback für alle im Forum.

Ein seltener pathologischer Prozess der fetalen Entwicklung außerhalb der Gebärmutterhöhle. Eine Eileiterschwangerschaft ist für eine Frau lebensbedrohlich, da sie mit der Gefahr von Geweberissen und Blutungen einhergeht. Erfahren Sie mehr über die Anzeichen und Symptome einer Eileiterschwangerschaft und mögliche Risikofaktoren.

Was passiert bei einer Eileiterschwangerschaft

In seltenen Fällen wird eine befruchtete Eizelle nicht in die Gebärmutter eingepflanzt, sondern außerhalb. In den meisten dieser Fälle wird das Ei in die Eileiter (Eileiter) implantiert, seltener in den Eierstock und manchmal in die Bauchhöhle. Eine Eileiter- oder Eileiterschwangerschaft ist eine schwere gynäkologische Erkrankung, die eine medizinische Notfallbehandlung erfordert. Wenn der Embryo außerhalb der Gebärmutterhöhle implantiert wird, gibt es weder ausreichend Platz noch die notwendigen Nährstoffe für sein Wachstum und seine Entwicklung.

Die Eileiter sind für einen schnell wachsenden Fötus zu eng, daher besteht die Gefahr von Schäden und Rupturen. Das schnelle Wachstum des Embryos kann das Organ, in das er implantiert wurde, reißen und starke Blutungen verursachen. Dies gefährdet das Leben der Schwangeren. Das Risiko einer Eileiterschwangerschaft ist besonders bei Frauen gefährdet, die seit langem Medikamente einnehmen, um die Fruchtbarkeit zu verbessern und den Eisprung zu stimulieren.

Eine frühere Beckenentzündung erhöht auch das Risiko einer Eileiterschwangerschaft, da die Entzündung zu Verklebungen an den Eileitern führen kann und möglicherweise nur schwer passieren kann. Dies kann das Fortschreiten der befruchteten Eizelle zur Gebärmutter beeinträchtigen. Jede Operation an den Eileitern oder eine Schwangerschaft nach einer Eileiterligatur erhöht das Risiko einer Eileiterschwangerschaft. Endometriose ist ein weiterer Risikofaktor für eine Eileiterschwangerschaft.

Die Folgen einer Eileiterschwangerschaft

Eine vorzeitig diagnostizierte Eileiterschwangerschaft kann zu einem Bruch des Eileiters und einer weiteren chirurgischen Entfernung (bei einer Eileiterschwangerschaft), einem Eierstock (bei einer Eierstockschwangerschaft), einem großen Blutverlust und einer Entfernung der Gebärmutter (bei einer Gebärmutterhalsschwangerschaft) und sogar . führen Tod.

Eileiterschwangerschaft Klassifizierung

Es gibt verschiedene Arten von Eileiterschwangerschaften, abhängig vom Ort der Anheftung der befruchteten Eizelle:

Eileiterschwangerschaft

Eine befruchtete Eizelle kann in die Ampulle des Eileiters, in den Tubenisthmus, in die Fimbrien oder in das interstitielle Segment implantiert werden. Diese Art der Eileiterschwangerschaft kommt am häufigsten vor, bei 98% aller Eileiterschwangerschaften.

Lokalisation der Eizelle im Eierstock - Eierstockschwangerschaft

Die Befruchtung erfolgt nicht im Eileiter, sondern direkt dort, wo das Ei den Follikel verlässt. Die Anheftung des Trophoblasten erfolgt direkt an der Ovarialkapsel.

Eileiterschwangerschaft im Zervikalbereich

Diese Art der Eileiterschwangerschaft tritt auf, wenn das Endometrium nicht auf die Einnistung vorbereitet ist, die befruchtete Eizelle nicht an der Gebärmutterhöhle anhaften kann und zum Uterus-Rachenraum eilt, wo die Einnistung stattfindet. Dies ist eine der gefährlichsten Arten der Eileiterschwangerschaft aufgrund des hohen Risikos der Entwicklung eines disseminierten intravaskulären Gerinnungssyndroms (disseminierte intravaskuläre Gerinnung) aufgrund der Freisetzung großer Mengen von Thromboplastin aus dem Gebärmutterhals.

Bauchschwangerschaft

In diesem Fall wird die befruchtete Eizelle in die Bauchhöhle freigesetzt und in die Bauchhöhle am Peritoneum oder einem beliebigen Organ der Bauchhöhle implantiert. In der Geschichte gibt es Fälle von erfolgreicher Geburt des Fötus in der Bauchhöhle, aber solche Fälle sind kasuistisch selten.

Ursachen einer Eileiterschwangerschaft

Mögliche Gründe, die das Auftreten einer Eileiterschwangerschaft provozieren, sind:

• infektiöse und entzündliche Erkrankungen der Gebärmutter, der Gliedmaßen und der Blase;
• angeborene Anomalien in der Struktur der Eileiter, aufgrund derer das befruchtete Ei die Gebärmutterhöhle nicht erreichen kann;
• chirurgische Eingriffe an den Eileitern; hormonelle Störungen;
• häufige Kürettage der Gebärmutterhöhle, einschließlich Abtreibung;
• Tragen eines Intrauterinpessars;
• langfristige Einnahme von Hormonpräparaten gegen Unfruchtbarkeit;
• Externe genitale Endometriose (Überwucherung von endometrioidem Gewebe außerhalb der Gebärmutter);
• Klebeprozess im kleinen Becken;
• Tumoren der Eileiter und Eierstöcke;
• Tuberkulose der Eileiter.

Alle diese Bedingungen können zu einer Verletzung der Kontraktion der Eileiter oder zu einer Verstopfung führen, die zur Entwicklung einer Eileiterschwangerschaft führt. Eine nicht identifizierte, ungelöste Ursache, die eine Eileiterschwangerschaft nach sich zog, ist der Schlüssel zu ihrem Wiederauftreten.

Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft

Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft sind oft schwer früh zu erkennen. Scharfer stechender Schmerz im Unterleib oder Becken ist das erste Anzeichen einer wahrscheinlichen Eileiterschwangerschaft. Andere Anzeichen sind niedriger Blutdruck, Schwindel oder Ohnmacht. Vaginale Blutungen sind ein weiteres häufiges Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft. Wenn eine oder mehrere der oben genannten Manifestationen festgestellt werden, sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen, da innere Blutungen möglich sind. Ein geplatzter Eileiter kann Blutungen verursachen, die unerträgliche Schmerzen und Narbengewebe verursachen. Dies kann die reproduktive Gesundheit einer Frau beeinträchtigen und eine zukünftige Schwangerschaft erschweren.

Frühe Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft

Ektopie wird wie normal von einer Verzögerung der Menstruation und einer Brustschwellung begleitet. Eine Frau kann Anzeichen einer frühen Toxikose (Übelkeit) verspüren, und der Rest der Symptome ist charakteristisch für die Empfängnis. Ein in einer Apotheke gekaufter Test zeigt auch zwei Streifen zur Bestätigung der Empfängnis. Die einzige subtile Nuance des Unterschieds, die darauf hinweist, dass der Prozess irgendwie falsch ist, ist die Helligkeit der Streifen im Test. Wie bei einigen Frauen, die mit diesem Hinweis konfrontiert sind, kann der zweite Teststreifen bei einer Eileiterschwangerschaft etwas heller sein.

Außerdem können die Streifen auf dem Test anfangs sehr hell sein, werden aber mit jedem weiteren Durchgang heller und heller. Das heißt, die ersten Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft können durch die Durchführung von Mehrlingsschwangerschaftstests in kurzen Abständen erkannt werden. Es ist jedoch wichtig zu verstehen, dass dies keine zuverlässige Methode ist. Es ist nicht ungewöhnlich, dass der zweite Streifen überhaupt erscheint, dh der Test zeigte, dass die Frau nicht schwanger war. Wenn Sie also alle charakteristischen Anzeichen einer Schwangerschaft an sich selbst spüren und der Test das Gegenteil vermuten lässt, besteht Grund zur Vermutung einer Eileiterschwangerschaft.

Trotz der Tatsache, dass die Menstruation mit einer Eileiterschwangerschaft, wie bei einer normalen Schwangerschaft, gleichzeitig stoppt, wird die pathologische normalerweise von leichten Blutungen oder blutigen Flecken aus der Vagina begleitet. Darüber hinaus sind diesem Zustand Schmerzen inhärent: Schmerzen bei einer Eileiterschwangerschaft treten häufiger im Unterbauch oder im unteren Rücken auf. Genauer gesagt manifestiert sich der Schmerz bei einer Ektopie an der Stelle, an der die Anheftung des befruchteten Eies stattgefunden hat.

Symptome einer Eileiterschwangerschaft

Die Symptome einer Eileiterschwangerschaft können ab den ersten Tagen als Flecken, dunkle Flecken auftreten. Es kommt vor, dass die nächste Menstruation pünktlich oder mit leichter Verzögerung erfolgt, nur der Ausfluss ist schwächer als üblich. Gleichzeitig strahlt der ziehende Schmerz im Unterbauch in den Anus aus, und wenn der Eileiter bricht, wird er unerträglich stark, akut, bis hin zur Bewusstlosigkeit beginnt die Blutung. Bei inneren Blutungen gehen Schwäche und Schmerzen mit Erbrechen und niedrigem Blutdruck einher.

In solchen Fällen muss die Frau dringend zu einer dringenden Operation ins Krankenhaus gebracht werden. Die Symptome einer Eileiterschwangerschaft werden am leichtesten mit der Gefahr einer Fehlgeburt verwechselt. Aber genau das macht sich bemerkbar: Es beginnt, unterbrochen zu werden, was normalerweise nach 4-6 Wochen geschieht. Um dies zu verhindern, ist es notwendig, rechtzeitig eine Diagnose zu stellen. Machen Sie daher, sobald Sie feststellen, dass Sie schwanger sind, sofort eine gynäkologische Untersuchung und eine Ultraschalluntersuchung. So können Sie ruhig schlafen, denn in solchen Fällen wird der Standort der Eizelle sofort bekannt.

Diagnostik der Eileiterschwangerschaft

Eine Eileiterschwangerschaft wird in der Regel zwischen der 8. und 10. Schwangerschaftswoche diagnostiziert. Die zukünftige Plazenta sondert vom ersten Tag ihres Bestehens an ein spezifisches Chorionhormon ab, das die Funktion der Eierstöcke blockiert, um die nächste Eizelle zu produzieren, wodurch eine erneute Schwangerschaft verhindert wird. Oftmals kann eine Eileiterschwangerschaft anhand des Gehalts an Chorionhormon und Progesteron im Blut diagnostiziert werden. In der Regel sinkt bei einer Eileiterschwangerschaft der Chorionhormonspiegel im Blut. Ein Ultraschall der Beckenorgane zeigt die genaue Lage des Fötus und das Vorliegen einer Eileiterschwangerschaft. Die Laparoskopie hilft auch, den genauen Ort der Eileiterschwangerschaft zu bestimmen. Wenn die Eileiterschwangerschaft nicht mit einer versehentlichen Fehlgeburt endet, werden bestimmte Medikamente wie Methotrexat verwendet, um die Plazenta zu entfernen.

Eine solche Behandlung wird nur angestrebt, wenn eine Eileiterschwangerschaft frühzeitig diagnostiziert wird. Chirurgische Eingriffe werden durchgeführt, wenn die Eileiterschwangerschaft weit genug fortgeschritten ist. Die Diagnose einer Eileiterschwangerschaft ist nun zum frühestmöglichen Zeitpunkt möglich. Positive Schwangerschaftstests (Bluttest auf humanes Choriongonadotropin, Teststreifen) ermöglichen eine genaue Antwort auf die Frage: Besteht überhaupt eine Schwangerschaft oder nicht. Bei Verdacht auf eine Eileiterschwangerschaft (Blutungen, Schmerzen) empfiehlt sich eine Ultraschalluntersuchung des kleinen Beckens, vorzugsweise mit einer transvaginalen Sonde (die Ultraschallsonde wird in die Vagina eingeführt). Bei Abwesenheit der Eizelle in der Gebärmutterhöhle wird die Studie entweder nach einigen Tagen wiederholt oder die Frau wird in ein Krankenhaus eingeliefert (in diesem Stadium der Schwangerschaft muss die Eizelle von Ärzten untersucht werden).

Im Krankenhaus greifen Ärzte bei Zweifeln an der Diagnose einer Eileiterschwangerschaft häufig zur diagnostischen Laparoskopie. Dies ist eine Operation, bei der die Beckenorgane zum Zwecke der Diagnose unter Narkose untersucht werden. Wenn eine Eileiterschwangerschaft bestätigt wird, wird die diagnostische Laparoskopie zu einer therapeutischen Manipulation. Bisher bestand die einzige Möglichkeit einer Operation darin, den Eileiter zu entfernen. Die Operation wurde durch Laparotomie durchgeführt - eine Bauchoperation mit Öffnung der Bauchhöhle. Mit der Entwicklung der laparoskopischen Chirurgie wurde es möglich, schonende Operationen durchzuführen - bei der Laparoskopie erfolgt der Zugang zu den Organen über mehrere Punkte an der Bauchdecke. Mit der Laparoskopie können Sie den Eileiter entfernen (Tubektomie) oder eine plastische Operation durchführen: Entfernen Sie die Eizelle mit der Wiederherstellung der Integrität des Eileiters als wichtigstem Organ des Fortpflanzungssystems.

Eileiterschwangerschaft Behandlung

In einigen Fällen ist eine Operation bei einer Eileiterschwangerschaft nicht erforderlich. Bei Mikroaborten wird eine Einzeldosis Methotrexat (fünfzig bis neunzig Milligramm) intramuskulär injiziert. Diese Methode der medikamentösen Behandlung einer Eileiterschwangerschaft wird verurteilt, weil sie alles andere als sicher ist und das Leben und die Gesundheit einer Frau gefährden kann. Nach der Injektion der ersten Dosis wird am vierten und siebten Tag der Spiegel des menschlichen Choriongonadotropins gemessen - wenn der Hormonspiegel nicht um mindestens fünfzehn Prozent abnimmt, wird die zweite Dosis des Arzneimittels verabreicht. Ist der Hormonspiegel nach der ersten Injektion um weniger als zehn Prozent gesunken, muss operiert werden. In einigen Fällen ist es schwierig, Schmerzen durch Trophoblastentrennung von Schmerzen durch Ruptur des Eileiters während einer Eileiterschwangerschaft zu unterscheiden.

Nach einer Methotrexat-Injektion können Symptome einer Toxikose, einschließlich Stomatitis, auftreten. Nachdem Sie Methotrexat mindestens drei Monate lang angewendet haben, müssen Sie eine zuverlässige Empfängnisverhütung anwenden, um eine erneute Empfängnis zu verhindern. Die medizinische Behandlung der Eileiterschwangerschaft wird nur in Fällen angewendet, in denen der anfängliche Choriongonadotropinspiegel unter dreitausend Einheiten liegt. Höhere Raten erfordern in der Regel eine Operation. Bei starken vaginalen Blutungen und Anzeichen eines Schocks durch Blutverlust infolge eines geplatzten Eileiters ist eine Laparotomie erforderlich, um den Zustand der Frau zu stabilisieren. In anderen Fällen wird die Laparoskopie verwendet.

Die radikale Methode der operativen Behandlung einer Eileiterschwangerschaft ist die Salpingektomie (chirurgische Entfernung des Eileiters) oder die Salpingotomie (Dissektion des Eileiters), die die Chancen auf eine erfolgreiche intrauterine Schwangerschaft in der Zukunft erhöht. Komplikationen werden in vier Prozent der Fälle nach Salpingektomie und in acht Prozent der Fälle nach Salpingotomie beobachtet. Das Persistenzrisiko ist höher, wenn der präoperative Choriongonadotropin-Spiegel dreitausend Einheiten überschreitet und es zu einer Eileiterblutung kommt. Die übliche Behandlung in solchen Fällen sind Methotrexat-Injektionen. In einigen Fällen werden Methotrexat-Injektionen als prophylaktische Maßnahme während einer Eileiteroperation verabreicht. Nach erfolgreicher Behandlung einer Eileiterschwangerschaft liegt die Wahrscheinlichkeit einer nachfolgenden Eileiterschwangerschaft bei zehn bis zwanzig Prozent. Die Wahrscheinlichkeit einer nachfolgenden intrauterinen Schwangerschaft beträgt fünfundfünfzig bis sechzig Prozent.

Laparoskopie bei Eileiterschwangerschaft

Die Laparoskopie ist einer der neuen medizinischen Fortschritte. Früher bedeutete die Entfernung des Fötus, egal aus welchem ​​Organ und in welchem ​​Stadium, eine schwere Bauchoperation, nach der sich die Frau ziemlich lange erholen musste. Diese Art der Operation wird mit speziellen Mikroinstrumenten durchgeführt, der gesamte Prozess wird von Spezialisten mit einem Monitor überwacht. Die endoskopische Chirurgie ermöglicht es, nicht nur den Fötus ohne Schnitte zu entfernen, sondern auch das geschädigte Organ zu erhalten. Zudem eliminiert diese Form des chirurgischen Eingriffs das Risiko von Verwachsungen, die zu einer Obstruktion der Tuben führen können.

Erholung von einer Eileiterschwangerschaft

Ein reibungsloserer Verlauf der postoperativen Phase, eine Verbesserung des Zustands der Eileiter wird durch medikamentöse Behandlung, physiotherapeutische Verfahren erleichtert. Auch bei einer Tubektomie ist der Eileiter auf der Gegenseite therapiebedürftig, insbesondere bei starken intraabdominalen Blutungen. Nach einer Eileiterschwangerschaft müssen Sie beim Thema Verhütung sehr vorsichtig sein. Es wird nicht empfohlen, mindestens sechs Monate nach der Operation schwanger zu werden. Damit eine Frau in Zukunft keine ernsthaften Probleme mit der Empfängnis im Zusammenhang mit einer Obstruktion der Eileiter hat oder die Eileiterschwangerschaft nicht erneut auftritt, sollte sie sich einer Rehabilitationsbehandlung einschließlich Physiotherapie unterziehen und Medikamente einnehmen, die eine Anti- Adhäsionseffekt, der die erfolgreiche Empfängnis und das Tragen eines Kindes unterstützt. ...

Schwangerschaft nach einer Eileiterschwangerschaft

Eine Schwangerschaft nach einer Eileiterschwangerschaft ist möglich, dazu müssen Sie die Empfehlungen des Arztes befolgen und einen gesunden Lebensstil führen. Im besten Fall bleibt der Eileiter nach einer Operation zur Beseitigung der Eileiterschwangerschaft beschädigt, im schlimmsten Fall wird er vom Chirurgen entfernt. Daher muss eine Frau mit nur einem Eileiter schwanger werden. Insofern erfordert eine Schwangerschaft nach einer Eileiterschwangerschaft eine lange und gründliche Vorbereitung und einen verantwortungsvollen Umgang einer Frau mit ihrem Gesundheitszustand, da sich die Chancen auf eine erneute Schwangerschaft halbieren.

Eine sorgfältige Planung der Schwangerschaft unter Beteiligung von Spezialisten ist der Schlüssel zum Erfolg. Darüber hinaus muss die Schwangerschaft nach einer Eileiterschwangerschaft um mindestens ein halbes Jahr und vorzugsweise um 1-2 Jahre verschoben werden, damit sich der Körper erholen kann. Es ist unbedingt erforderlich, sich einer ärztlichen Untersuchung des Zustands des Eileiters zu unterziehen. Mit Hilfe von Ultraschall ist es notwendig, die Durchgängigkeit der Tuben zu untersuchen, um die Möglichkeit der Bildung von Adhäsionen und gutartigen Tumoren, Fibromen, Zysten auszuschließen, die sowohl Ursache als auch Folge einer Eileiterschwangerschaft sein können. Darüber hinaus müssen Sie sich einer endokrinologischen Untersuchung und Tests auf Genitalinfektionen unterziehen.

Ärzte raten 2-3 Monate nach der Eliminierung einer Eileiterschwangerschaft, sich mehr auszuruhen, genug zu schlafen, weniger nervös zu sein und weniger zu arbeiten, schlechte Gewohnheiten loszuwerden. Sie können sich an einen Psychologen wenden, um die psychologische Barriere zu überwinden und das Geschehene zu verarbeiten. Während der Erholungsphase und der weiteren Planung der Schwangerschaft ist es notwendig, sich regelmäßig von einem Gynäkologen untersuchen zu lassen. Nachdem die vom Arzt empfohlene Periode abgelaufen ist und keine Kontraindikationen vorliegen, können Sie erneut versuchen, schwanger zu werden. In diesem Fall ist es notwendig, Stress, nervöse Zustände, Angst und Aufregung zu vermeiden.

Fragen und Antworten zum Thema "Eileiterschwangerschaft"

Frage:Anna, Moskau. Hallo! Ich habe die Hälfte der weiblichen Organe auf der rechten Seite entfernt, dh es wurde eine Operation durchgeführt, um die Endometriosezyste in der Ruptur zusammen mit dem Eierstock zu entfernen. Die Operation fand vor 5-6 Jahren statt. Was mich beunruhigt ist, dass es vor 3-4 Wochen leichte Schmerzen gab, oder besser gesagt nur Beschwerden im linken Eierstock und Unterbauch und um den Nabel herum, es gab keine Übelkeit oder andere Symptome und vor zwei Tagen gab es Schmerzen direkt über dem Eierstock , wo die Därme wohl monatlich sind kamen die unverständlichen nach 27 Tagen wie üblich, aber meistens wechsle ich am ersten Tag 3-5 Pads, und hier am ersten und zweiten Tag nur eine nach der anderen, habe ich einen negativen Test gemacht . Schmerzen - Beschwerden in der Ovarialregion halten an und begannen im Unterbauch nachzugeben, und kleine Stücke sind verschwunden. Sag mir, was es sein kann, vielleicht eine Eileiterschwangerschaft? Kann eine Eileiterschwangerschaft ausgeschlossen werden?

Antworten: Es ist notwendig, einen Arzt an Ihrem Wohnort zu konsultieren. Führen Sie einen Ultraschall der Beckenorgane durch. Um eine Eileiterschwangerschaft auszuschließen, empfehle ich eine Blutuntersuchung auf hCG.

Frage:Victoria, St. Petersburg. Bitte erzählen Sie mir von unseren Handlungen, meine Schwester im Alter von 26 Jahren hatte eine Eileiterschwangerschaft mit dem Verlust einer Eileiter, sie wurde ein Jahr lang mit ihrem Mann behandelt, auf Infektionen getestet, ein Spermagramm gemacht, alles ist normal, aber innerhalb von 2 Monaten nach allen Prozeduren tritt keine Schwangerschaft auf, während der Periode, in der ein Zyklus sein sollte - es gab innerhalb eines Tages leichten Ausfluss und zwei Monate lang keine normale Menstruation, es gibt keine Schmerzsymptome. Was könnte es sein? Sie wollen wirklich ein Kind. Vielen Dank im Voraus.

Antworten: Guten Tag. Es ist notwendig, Blut für Hormone zu spenden, Ultraschall, um die Durchgängigkeit des verbleibenden Eileiters zu untersuchen.

Frage:Olga, Moskau. Wie lange dauert es, bis sich Anzeichen einer Eileiterschwangerschaft zeigen?

Antworten: Es gibt frühe Anzeichen einer Schwangerschaft (Brustschwellung, Ausbleiben der Menstruation, Toxikose, Übelkeit) und manchmal sind sie mild. Sie haben möglicherweise keine Periode, aber es gibt oft Schmierblutungen. Es kommt vor, dass in der Röhre, in der die Schwangerschaft aufgetreten ist, ein ziehender Schmerz auftritt. Die genaueste Diagnose ist Ultraschall. Und Blut für hCG. Wenn das Vorhandensein von hCG (Schwangerschaftshormon) im Blut nachgewiesen wurde, sich jedoch für einen Zeitraum von (geschätzt) 3-4 Wochen kein Fötus in der Gebärmutter befindet, besteht die Möglichkeit einer Eileiterschwangerschaft. Dieses Problem muss so schnell wie möglich gelöst werden, da eine Eileiterschwangerschaft in der Regel für einen Zeitraum von 5-6 Wochen unterbrochen wird, meistens durch einen Eileiterriss.

Frage:Swetlana, Moskau. Ich hatte zwei Eileiterschwangerschaften, ein Schlauch wurde entfernt, der andere gerettet, aber es funktioniert nicht unpassierbar. Ich möchte schwanger werden, mir wurde eine IVF empfohlen, aber bisher gibt es kein Geld dafür. Der Cross-Country-Einsatz war schon gemacht, es hat mir nicht geholfen. Welche Arten von Dienstleistungen haben Sie?

Antworten: Sie können die laparoskopische Operation wiederholen, um die Durchgängigkeit des Tubus wiederherzustellen, aber das Ergebnis ist nicht zu 100 % garantiert. Dann wird der letzte Ausweg aus dieser Situation die IVF sein.

Frage:Anna, Sankt Petersburg. Ich bin 30 Jahre alt, ich habe noch nie geboren. Die Tragzeit beträgt jetzt 5 Wochen. Mein Magen schmerzt schon seit 3 ​​Wochen. Ich fürchte, etwas stimmt nicht. Der Arzt verschrieb einen Noshpa und Kerzen mit Papaverin. Hilft mir Ultraschall, die Ursache zu finden? Plötzlich ist es eine Eileiterschwangerschaft. Was sind die Symptome einer Eileiterschwangerschaft?

Antworten: Wird eine Schwangerschaft per Ultraschall diagnostiziert und in der Gebärmutterhöhle eine fetale Eizelle identifiziert, deren Größe einem Zeitraum von 5 Wochen entspricht, kann keine Eileiterschwangerschaft mehr vorliegen. Wenn Sie keinen Ultraschall gemacht haben, müssen Sie dies tun und sicherstellen, dass die Schwangerschaft normal ist. Auch mit einer Ultraschalluntersuchung können ein erhöhter Tonus der Gebärmutter und andere Anzeichen einer drohenden Fehlgeburt festgestellt werden, mit denen Schmerzen verbunden sein können. Danach kann der Arzt das Behandlungsschema anpassen.

Frage:Nina, Moskau. Guten Tag. Ich hatte vor 14 Jahren eine Eileiterschwangerschaft. Ich plane jetzt meine erste Schwangerschaft. Welche Tests und Verfahren müssen Sie durchlaufen, damit es keine Wiederholungen gibt? Vielen Dank!

Antworten: Es gibt keine zugelassene Prophylaxe. Machen Sie einen routinemäßigen Schwangerschaftstest.

Frage:Olga, Jekaterinburg. Hallo, kurz nach der Laparoskopie hatte ich eine Eileiteroperation, sie haben den linken Tubus entfernt, sie sagten über den rechten, dass es sehr gewunden war, kann ich jetzt natürlich schwanger werden oder hilft nur IVF, meine Brust tut immer noch weh - is das ist normal?

Antworten: Nach 3 Monaten können Sie die Durchgängigkeit des Restrohres überprüfen. Ihre Brust kann nach der Operation für eine Weile schmerzen.

Frage:Maria, Moskau. Vor vier Jahren hatte ich einen Kaiserschnitt (längs) zur Seitenlage des Fötus. Vor fünf Monaten wurde mein rechter Tubus laparoskopisch entfernt. hatte eine Eileiterschwangerschaft. Der operierende Arzt erklärte, dass die Verwachsungen nach dem Kaiserschnitt schuld seien. Aber das zweite Rohr ist normal. Nach der Operation wurden 20 Aloe-Injektionen verabreicht. Sagen Sie mir, müssen Sie vor dem nächsten Versuch, schwanger zu werden, etwas tun und wie lange nach der laparoskopischen Operation (es gab keine Kürettage der Gebärmutter) können Sie wieder versuchen, ein Baby zu bekommen (der Chirurg, der mich operierte, sagte das) nach 4 Monaten)? Wie hoch ist die Rezidivrate von Eileiterschwangerschaften in der verbleibenden Eileiter?

Antworten: Eine erneute Schwangerschaft nach einer Eileiterschwangerschaft ist frühestens 6 Monate nach der Operation einer Eileiterschwangerschaft wünschenswert. Um eine wiederholte Eileiterschwangerschaft auszuschließen, müssen Sie die Durchgängigkeit des verbleibenden Eileiters sicherstellen. Dazu ist es ratsam, vor der geplanten Schwangerschaft eine Hysterosalpingographie durchzuführen.

Frage:Victoria, Krasnodar. Ich hatte im Juni eine Eileiterschwangerschaft. Der Arzt sagte, sie sei erfroren, der Dichter hoffte, auf die Operation verzichten zu können. Leider musste ich mich im Oktober noch einer Bauchspiegelung unterziehen. Ich hatte nie Probleme mit der Gynäkologie, außer Herpes genitalis, das sich in meinem ganzen Leben zweimal in Form von Hautausschlägen auf der Innenseite des Beines, näher an der Leistengegend, bemerkbar machte. Könnte das Herpesvirus eine Eileiterschwangerschaft verursacht haben?

Antworten: Das Herpesvirus erhöht nicht die Häufigkeit von Eileiterschwangerschaften. Dieser Zustand tritt aufgrund eines blockierten Durchgangs von Rohren oder aufgrund einer unsachgemäßen Kontraktion auf. Der erste Zustand (Obstruktion oder unvollständige Durchgängigkeit) ist eine Folge ihrer früheren Entzündung, die zur Bildung von Adhäsionen und zum Verschluss des Tubuslumens führte. Eine falsche Kontraktion wird auch meistens durch eine frühere Entzündung verursacht. Es kommt vor, dass die Entzündung ohne eine helle Exazerbation verläuft und Sie es möglicherweise nicht bemerken. Es kann sich als periodische, leichte ziehende Schmerzen im Unterbauch äußern. Jetzt müssen Sie sich einer Rehabilitationsbehandlung unterziehen, die darauf abzielt, die Heilung der Sonde zu verbessern, die inneren Genitalorgane wiederherzustellen und sich auf die Schwangerschaft vorzubereiten. Hauptbestandteil der Rehabilitationsbehandlung ist für Sie die Physiotherapie.

Frage:Olga, Moskau. Hallo, ich habe den Verdacht, dass ich schwanger bin (meine Brust schmerzt und eine Art Bewegung im Unterbauch seit 1,5 Wochen, und meine Periode sollte am 4. September beginnen). PA war während der letzten Menstruation, etwas Seltsames begann sich buchstäblich auf einmal anzufühlen. Sagen Sie mir, wenn es ektopisch ist, wie kann es diagnostiziert werden? Und im Allgemeinen ektopisch - gibt es Möglichkeiten, den Embryo zu reparieren, zu verdrängen oder etwas anderes? Oder einfach nur drastische Maßnahmen - Abtreibung?

Antworten: Keines der bei Ihnen aufgetretenen Symptome kann als Zeichen einer normalen oder einer Eileiterschwangerschaft angesehen werden, dies bedeutet jedoch nicht, dass Sie keine normale oder Eileiterschwangerschaft haben können. Schmerzen beim Geschlechtsverkehr sind kein Zeichen für eine Eileiterschwangerschaft, daher kann ihr Fehlen das Vorliegen einer Eileiterschwangerschaft nicht leugnen. Um die Situation endgültig zu klären, machen Sie einen Schwangerschaftstest, wenn Sie vom 4. September bis 14. September keine Periode haben. Wenn der Test ein positives Ergebnis zeigt, wenden Sie sich an Ihren Arzt für eine Ultraschalluntersuchung, die hilft, den Ort der Schwangerschaft (in der Gebärmutterhöhle oder außerhalb) festzustellen. Wenn am Ende eine Eileiterschwangerschaft entdeckt wird (dies ist äußerst unwahrscheinlich), gibt es nur einen Weg, die Situation zu lösen: ihre Entwicklung zu unterbrechen.

Frage:Swetlana, Nowosibirsk. Guten Tag. Bitte sagen Sie mir, wie lange eine Eileiterschwangerschaft bei einer Ultraschalluntersuchung ausgeschlossen werden kann? Und nachdem der Test eine Schwangerschaft zeigt, zu welchem ​​Arzt soll man zum Frauenarzt oder direkt zur Hebamme gehen? Vielen Dank!

Antworten: Nachdem Sie einen positiven Schwangerschaftstest erhalten haben, sollten Sie sich an Ihren Gynäkologen wenden, der Sie anmeldet und eine Ultraschalluntersuchung anordnet. Eine Eileiterschwangerschaft wird diagnostiziert, wenn eine Ultraschalluntersuchung kein befruchtetes Ei in der Gebärmutter erkennt.

Frage:Anna, Moskau. Eine Freundin von mir hat eine Eileiterschwangerschaft erlebt und ist sehr aufgeregt. Und da hatte ich eine Frage, woher kann man überhaupt wissen, dass man eine Eileiterschwangerschaft hat, vielleicht gibt es da irgendwelche Anzeichen ??? Und können Sie sich davor schützen?

Antworten: Nur ein Arzt oder Ultraschall kann eine Eileiterschwangerschaft diagnostizieren. Es kann wie immer ohne besondere Anzeichen sein und erst bei einer Untersuchung können Sie feststellen, dass Sie eine Eileiterschwangerschaft haben.

Frage:Taisiya, St. Petersburg. Wie lange treten die Symptome einer Eileiterschwangerschaft auf? Die letzte Menstruation war vor 32 Wochen, jetzt ist der zweite Tag "verschmiert", Brustschmerzen, niedriger Blutdruck, Schmerzen im Unterbauch, ich lasse oft Gase frei. Könnte es eine Eileiterschwangerschaft sein?

Antworten: Für eine genaue Diagnose wird empfohlen, Blut nach der hCG-Methode zu spenden und eine Ultraschalldiagnostik nach der intravaginalen Methode durchzuführen. Erst nach Erhalt aller Untersuchungsergebnisse stellt der Gynäkologe eine genaue Diagnose und legt gegebenenfalls weitere Taktiken fest.