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Regeln für die Erste Hilfe bei Verbrennungen: Praktische Empfehlungen bei thermischen, chemischen und elektrischen Verletzungen. Erste Hilfe bei Verbrennungen

Der Tod durch Verbrennungen nimmt eine führende Position in der allgemeinen Liste der Sterblichkeitsarten ein. Der Grund dafür ist nicht nur das Ignorieren der Hilfe von Spezialisten bei Verletzungen, sondern auch die Unfähigkeit, die notwendige Hilfe zu leisten. Daher ist es relevant, den Grad der Verbrennungen bestimmen zu können sowie bei der Erstversorgung von Opfern von thermischen, chemischen und elektrischen Verbrennungen zu navigieren.

Symptome, lokale und allgemeine Prozesse nach Verbrennungen

  • Maßnahmen bei elektrischen Verbrennungen vor dem Eintreffen von Ärzten. Diese Art von Verbrennung zeichnet sich dadurch aus, dass das Opfer beim Empfang einen elektrischen Strom durch seinen Körper geleitet hat, der zu Herzstillstand und zahlreichen Wunden führen kann. Eine Person, die einen Kontakt mit elektrischem Strom erlitten hat, muss unbedingt einen Arzt aufsuchen - ein Herzstillstand darf nicht sofort, sondern mehrere Stunden nach dem Vorfall auftreten. Erste Hilfe umfasst:
  1. Eliminierung der Stromquelle. Wenn eine solche Quelle geöffnet ist, müssen Sie ein Objekt verwenden, das keinen Strom durchlässt, um sie vom Opfer zu entfernen: Holz, Gummi, Plastikgegenstände.
  2. Herzmassage bei Pulslosigkeit. Dieser Vorgang muss bis zum Eintreffen eines Krankenwagens durchgeführt werden, unabhängig davon, ob der Puls fühlbar ist oder nicht.
  3. Besprühen mit Wasser, mit Ammoniak- wenn das Opfer bewusstlos ist.

Die übrigen Maßnahmen zur Hilfeleistung bei elektrischen Verbrennungen sind identisch mit denen bei thermischen.

  • Erste Hilfe bei Verätzungen. Letzteres ist eine Folge der Einwirkung von alkalischen, sauren Materialien auf Haut und Schleimhäute. Bei einer solchen Verbrennung tritt keine Veränderung der Hautfarbe auf, aber ihre weichen Schichten können unwiderruflich zerstört werden. Um einer Person zu helfen, die unter dem Einfluss eines chemischen Stoffes steht, sollten Sie:
  1. Beseitigen Sie die Quelle der chemischen Verbrennung.
  2. Reinigen Sie die Haut von Chemikalien, indem Sie sie unter fließendem Wasser abspülen (mindestens 20 Minuten). Wenn die Verbrennung durch Kalziumoxid verursacht wird, kann das Wasser nicht verwendet werden - es kann zu einer starken chemischen Reaktion kommen. In diesem Fall ist eine Lösung aus Wasser mit Zucker geeignet, in der Sie den Stoff einweichen und an der Verbrennungsstelle befestigen müssen. Aluminiumhaltige Stoffe können sich bei Kontakt mit normalem Wasser entzünden. Hier müssen Sie Öle (Benzin, Kerosin) verwenden.
  3. Behandeln Sie die Wunde mit einer Lösung aus Essigsäure oder Alkali. Dazu müssen Sie einen Teelöffel Essig oder Soda in einem Glas Wasser verdünnen. Die erste Lösung wird verwendet, wenn die Verbrennung durch Laugen verursacht wurde, die zweite Art ist für die Neutralisation von Säuren relevant.
  4. Geben Sie dem Opfer mindestens 1 Liter gereinigtes kaltes Wasser zu trinken, sorgen für Wärme vor dem Eintreffen von Ärzten.

Allgemeine Präventionsregeln

Ein großer Teil der Brände und Verbrennungen entsteht durch die Unachtsamkeit der Menschen, die dann leiden. Es gibt grundlegende Vorsichtsmaßnahmen, die Sie treffen können, um Verbrennungen zu vermeiden:

  • Rauchverbot im Bett.
  • Die Installation von Feuermeldern in Ihrem Zuhause oder Büro verringert das Unfallrisiko. In einem Haus wird empfohlen, solche Alarme nicht in einer, sondern in mehreren Exemplaren zu installieren: eine Küche, ein Raum mit Kamin / Ofen.
  • Jedes Unternehmen sollte einen eigenen Evakuierungsplan für den Brandfall haben. Jeder Mitarbeiter muss mit einem solchen Plan gegen Unterschrift vertraut gemacht werden.
  • Zu wissen, wie man einen Feuerlöscher benutzt, ist eine sehr nützliche Sache. Es kann nicht nur bei der Arbeit, sondern auch zu Hause nützlich sein. Jeder Mitarbeiter sollte wissen, wo sich der Feuerlöscher befindet.
  • Wenn zu Hause / im Unternehmen ein Warmwasserbereiter vorhanden ist, sollte die Heiztemperatur 50 C nicht überschreiten.
  • Farben und Lacke sollten fest verkorkt und in einem ständig belüfteten Raum gelagert werden. Innerhalb des Arbeitsbereichs müssen solche Produkte in einem speziellen Behälter untergebracht werden.
  • Die Funktionsfähigkeit der Schirme und deren Sicherungen muss regelmäßig überprüft werden. Letztere müssen aus zuverlässigen Materialien bestehen;
  • Platz für Altpapier - Keller.
  • Bei der Organisation von Feuerwerken muss das Gelände sorgfältig durchdacht werden, alle Vorkehrungen werden getroffen.

Unachtsamer Umgang mit Feuer, kochenden Flüssigkeiten und Chemikalien kann zu Verbrennungen führen. Die Schwere der Verbrennungsverletzung hängt von der Größe der betroffenen Körperoberfläche ab.

Erste Hilfe bei Verätzungen

Wenn Sie Erste Hilfe bei Verätzungen leisten, ist der erste Schritt, die mit Chemikalien getränkte Kleidung zu entfernen. Ein mit Säure (mit Ausnahme von Schwefelsäure) oder Alkali verbrannter Bereich wird reichlich mit Wasser und neutralisierenden Lösungen gespült (die Säure wird durch eine alkalische Lösung, z Lösung, zum Beispiel Wasser mit Zitronensaft oder Zitronensäure - übertreiben Sie es nur nicht mit einer Dosis).

Wie kann man den Grad einer Verbrennung bestimmen?

Beim ersten Grad der Verbrennung treten Rötungen, Schwellungen und Schmerzen auf. Mittelschwere bis schwere Verbrennungen sind mit Blasenbildung (Verbrennungen Grad 2), Wunden oder platzenden Blasen (Verbrennungen Grad 3) und Gewebenekrose und Karbonisierung (Verbrennungen Grad 4) verbunden. Verbrennungen von 3-4 Grad sollten nicht gereinigt und geschmiert werden. Es ist notwendig, einen sterilen Verband anzulegen und ärztliche Hilfe zu suchen. Es ist notwendig, sofort einen Arzt aufzusuchen und bei großflächigen Verbrennungen jeglichen Grades. Sie sind lebensgefährlich.

Erste Hilfe bei Verbrennungen

Kühlen Sie die Brennstelle. Entfernen Sie vorher alle Dinge aus dem verbrannten Bereich des Körpers. Festsitzende Kleidungsstücke sollten von der Verbrennung nicht abgerissen werden – der Stoff drumherum muss abgeschnitten werden. Im ersten und zweiten Grad - kühlen Sie den verbrannten Hautbereich 10 - 15 Minuten lang mit fließendem Wasser ab. Bei Verbrennungen dritten und vierten Grades wird ein sauberer, nasser Verband auf die betroffene Hautstelle gelegt, zur Kühlung dient ein Behälter mit kaltem Wasser. Dann braucht das Opfer Ruhe und Anti-Schock-Maßnahmen.

Erste Hilfe bei Verbrennungen – was man nicht tun sollte

Schmieren Sie den betroffenen Hautbereich mit Öl, normaler Creme, Protein, Urea usw.
Sie können Panthenol und andere Mittel gegen Verbrennungen auch nicht auf eine frisch verbrannte Hautstelle auftragen, ohne sie zu kühlen.
Mit diesen Produkten keine Verbrennungen 3. und 4. Grades schmieren.
Außerdem können Sie die angeklebte Kleidung nicht abreißen und die entstehenden Blasen durchstechen.

Wann sollte man sofort einen Krankenwagen rufen?

Rufen Sie immer einen Krankenwagen, wenn:

  • Die Brandfläche ist größer als 5% (1 Handfläche des Opfers = 1% des Körpers)
  • Bei einem Kind oder einer älteren Person ist eine Verbrennung (jeglichem Grades) aufgetreten
  • Wenn es sich um eine Verbrennung 3. Grades handelt (Blasen platzen, Wunden gebildet)
  • Wenn die Leiste verbrannt ist
  • Wenn beide Hände oder Füße verbrannt sind
  • Wenn Mund oder Nase, Kopf oder Atemwege verbrannt sind *

* Verbrennungen der Atemwege entsprechen 30% Verbrennungen 1. Grades

Verbrennungen - es handelt sich um Gewebeschäden, die durch Hitze, Chemikalien, Elektrizität oder Strahlung verursacht werden. Verbrennungen gehen mit einem starken Schmerzsyndrom einher – bei Personen mit großflächigen Verbrennungsflächen und tiefen Verbrennungen treten Schockphänomene auf.

Vier Verbrennungsgrade

Je nach Tiefe der Haut- und Gewebeschädigung gibt es vier Verbrennungsgrade (Abb. 1), leichte (I), mittelschwere (II), schwere (III) und extrem schwere (IV).

Bei Verbrennungen 1. Grades (Rötung und leichte Schwellung der Haut) die verbrannte Stelle mit einer schwachen Lösung von Kaliumpermanganat, Alkohol befeuchten.

Bei Verbrennungen zweiten Grades (die Haut wird mit Blasen einer durchsichtigen Flüssigkeit bedeckt) sollte ein steriler Verband, der mit einer Lösung aus Kaliumpermanganat und Alkohol angefeuchtet ist, auf die Verbrennung aufgetragen werden. Blasen Sie nicht durch und entfernen Sie an der Verbrennungsstelle haftende Kleidungsstücke.

Reis. 1. Verbrennungen der Hand: 1 - I und II Grad; 2 - II und III Grad; 3 - tiefe Verbrennungen der Grade III und IV

Bei Verbrennungen der Grade III und IV (Nekrose der Haut und des darunter liegenden Gewebes) sollte ein steriler Verband an der Verbrennung angelegt und alle Maßnahmen ergriffen werden, um das Opfer in ein Krankenhaus zu bringen.

Der Verlauf und die Schwere von Verbrennungen sowie die Genesungszeit hängen von der Entstehung der Verbrennung und ihrem Grad, dem Bereich der verbrannten Oberfläche, den Eigenschaften der Ersten Hilfe für das Opfer und vielen anderen Umständen ab. Die schwersten Verbrennungen werden durch eine Flamme verursacht, da die Flammentemperatur mehrere Größenordnungen über dem Siedepunkt von Flüssigkeiten liegt.

Thermische Verbrennungen

Bei thermische Verbrennung Zunächst muss das Opfer schnell aus der Brandzone entfernt werden. Wenn die Kleidung einer Person brennt, ist es gleichzeitig erforderlich, diese sofort auszuziehen oder eine Decke, einen Mantel, eine Tasche usw.

Nachdem die Flamme vom Opfer niedergeschlagen wurde, sollte sterile Gaze oder nur saubere Verbände aus improvisiertem Material auf die Brandwunden gelegt werden. Ein Opfer mit schweren Verbrennungen sollte in ein sauberes Laken oder Tuch gewickelt, ohne es auszuziehen, warm abgedeckt, warmer Tee gegeben und sich bis zum Eintreffen des Arztes ausruhen. Das verbrannte Gesicht muss mit steriler Gaze bedeckt werden. Bei Augenverbrennungen sollten kalte Lotionen aus einer 3%igen Borsäurelösung (ein halber Teelöffel Säure in einem Glas Wasser) hergestellt werden. Die verbrannte Oberfläche sollte nicht mit verschiedenen Fetten geschmiert werden. Dies kann dem Opfer noch mehr Schaden zufügen, da Verbände mit irgendwelchen Fetten, Salben, Ölen nur die Verbrennungsoberfläche kontaminieren und zur Wundeiterung beitragen.

Verätzungen

Verätzungen entstehen durch den Kontakt von Haut und Schleimhäuten mit konzentrierten anorganischen und organischen Säuren, Laugen, Phosphor, Kerosin, Terpentin, Ethylalkohol sowie einigen Pflanzen.

Im Falle einer Verätzung besteht der erste Schritt darin, mit der Chemikalie getränkte Kleidung schnell zu entfernen oder zu schneiden. Chemische Substanzen, die auf die Haut gelangt sind, sollten mit viel Wasser aus dem Wasserhahn abgewaschen werden, bis der spezifische Geruch der Substanz verschwindet, wodurch ihre Wirkung auf Gewebe und Körper verhindert wird.

Waschen Sie keine chemischen Verbindungen ab, die sich bei Kontakt mit Wasser entzünden oder explodieren. Auf keinen Fall sollten Sie die betroffene Haut mit mit Wasser befeuchteten Tampons und Servietten behandeln, da hier chemische Verbindungen noch stärker in die Haut eingerieben werden.

Auf die geschädigte Haut wird ein Verband mit einem neutralisierenden oder desinfizierenden Mittel oder ein sauberer trockener Verband angelegt. Salbenverbände (Vaseline, Fett, Öl) beschleunigen nur das Eindringen vieler fettlöslicher Chemikalien in den Körper durch die Haut (z. B. Phosphor). Nach dem Anlegen eines Verbandes müssen Sie versuchen, die Schmerzen zu beseitigen oder zu lindern, zu diesem Zweck dem Opfer eine Betäubung im Inneren geben.

Säureverbrennungen sind normalerweise sehr tief. An der Brandstelle bildet sich ein trockener Schorf. Wenn Säure auf die Haut gelangt, spülen Sie die betroffene Stelle reichlich unter fließendem Wasser ab, neutralisieren Sie die Säure und legen Sie einen trockenen Verband an. Wenn die Haut durch Phosphor und seine Verbindungen geschädigt ist, wird die Haut mit einer 5%igen Kupfersulfatlösung und anschließend mit einer 5-10%igen Backpulverlösung behandelt. Erste Hilfe bei Verätzungen mit Laugen ist die gleiche wie bei Verätzungen mit Säuren, mit dem einzigen Unterschied, dass Laugen mit einer 2%igen Borsäurelösung, Zitronensäurelösungen, Tafelessig neutralisiert werden.

Bei Kontakt mit Säure oder deren Dämpfen in den Augen oder im Mund ist es notwendig, die Augen oder den Mund mit einer 5%igen Backpulverlösung und bei Kontakt mit Ätzalkalien mit einer 2%igen Lösung zu spülen. Lösung von Borsäure.

Elektrische Verbrennungen

Elektrische Verbrennungen entstehen durch die Einwirkung eines elektrischen Stroms, dessen Kontakt mit Geweben, hauptsächlich mit der Haut, zur Umwandlung von elektrischer Energie in thermische Energie führt, wodurch eine Koagulation (Koagulation) und eine Gewebezerstörung auftritt.

Lokale Gewebeschädigungen bei einer elektrischen Verbrennung äußern sich in Form sogenannter Stromzeichen (Markierungen). Sie werden bei mehr als 60 % der Opfer beobachtet. Je höher die Spannung, desto schwerer die Verbrennungen. Ein Strom von mehr als 1000 V kann elektrische Verbrennungen an der gesamten Extremität an den Beugeflächen verursachen. Dies ist auf das Auftreten einer Bogenentladung zwischen zwei sich berührenden Oberflächen des Körpers während der krampfhaften Muskelkontraktion zurückzuführen. Tiefe elektrische Verbrennungen treten bei Verletzungen durch einen Strom von 380 V und mehr auf. Bei elektrischen Verletzungen treten auch thermische Verbrennungen durch die Flamme eines Volta-Lichtbogens oder brennende Kleidung auf, manchmal sind sie mit echten Verbrennungen verbunden.

In Bezug auf die Tiefe der Läsion werden elektrische Verbrennungen wie thermische Verbrennungen in vier Grade eingeteilt.

Das Aussehen einer elektrischen Verbrennung wird durch ihre Lage und Tiefe bestimmt. Durch die krampfhafte Kontraktion der Muskulatur wird eine grobe Immobilität der Gelenke (Kontraktur) beobachtet, die Narben sind grober als bei einer thermischen Verbrennung. Nach der Abheilung von elektrischen Verbrennungen entwickeln sich neben Kontrakturen und rauen Narben auch Neurome (Knotenbildungen an den betroffenen Nerven) und langfristig nicht heilende Geschwüre. Wenn im Kopfbereich eine elektrische Verbrennung aufgetreten ist, entwickelt sich eine Kahlheit.

Erste Hilfe besteht darin, das Opfer gegebenenfalls von der Einwirkung eines elektrischen Stroms zu befreien - Reanimationsmaßnahmen durchzuführen. Aseptische Verbände werden auf die Verbrennungsbereiche aufgetragen. Nach der Erstversorgung sollten alle Opfer eines Stromschlags zur Beobachtung und Behandlung in ein Krankenhaus überwiesen werden.

Strahlenverbrennungen

Strahlenverbrennungen- Läsionen, die durch lokale Exposition der Haut durch ionisierende Strahlung entstehen.

Die Art der Strahlenschäden hängt von der Dosis der ionisierenden Strahlung, den Eigenschaften der räumlichen und zeitlichen Verteilung sowie vom allgemeinen Zustand des Organismus während der Expositionsdauer ab. Hochenergetische Röntgen- und Gammastrahlung, Neutronen mit hohem Durchdringungsvermögen, wirken nicht nur auf die Haut, sondern auch auf tiefliegendes Gewebe. Beta-Partikel mit niedriger Energie dringen in eine geringe Tiefe ein und verursachen Läsionen innerhalb der Hautdicke.

Durch die Bestrahlung der Haut werden ihre Zellen unter Bildung toxischer Produkte des Gewebezerfalls geschädigt.

Strahlenverbrennungen können die Folge von lokaler Gewebeüberexposition während der Strahlentherapie, Unfällen von Kernreaktoren, Hautkontakt mit radioaktiven Isotopen sein. Unter den Bedingungen des Nuklearwaffeneinsatzes können bei radioaktivem Fallout auf ungeschützter Haut Strahlenkrankheiten auftreten. Bei gleichzeitiger allgemeiner Gamma-Neutronen-Bestrahlung ist das Auftreten kombinierter Läsionen möglich. In solchen Fällen entwickeln sich Verbrennungen vor dem Hintergrund der Strahlenkrankheit.

Perioden der Strahlenverbrennung

Es gibt vier Perioden der Strahlenverbrennung.

Zuerst- frühe Strahlenreaktion - wird einige Stunden oder Tage nach der Exposition festgestellt und ist durch das Auftreten eines Erythems (Rötung) gekennzeichnet.

Erythem lässt allmählich nach und tritt auf zweite Periode - versteckt - bei dem keine Manifestationen von Strahlenverbrennungen beobachtet werden. Die Dauer dieses Zeitraums beträgt mehrere Stunden bis mehrere Wochen, je kürzer, desto schwerer die Läsion.

In der dritten Periode - akute Entzündungen, Blasenbildung, Strahlengeschwüre sind möglich. Dieser Zeitraum ist lang - mehrere Wochen oder sogar Monate.

Die vierte Periode ist die Erholung.

Strahlenverbrennungen

Es gibt drei Grade von Strahlenverbrennungen.

Strahlenverbrennungen ersten Grades(Lunge) entstehen bei einer Strahlendosis von 800-1200 rad. Die Frühreaktion fehlt in der Regel, die Latenzzeit beträgt mehr als 2 Wochen. In der dritten Periode gibt es ein leichtes Ödem, Erythem, Brennen und Juckreiz im betroffenen Bereich. Nach 2 Wochen klingen diese Phänomene ab. An der Stelle der Läsion werden Haarausfall, Peeling und braune Pigmentierung festgestellt.

Strahlungsverbrennungen zweiten Grades(moderat) treten bei einer Bestrahlungsdosis von 1200-2000 rad auf. Eine frühe Reaktion äußert sich als leichtes, vorübergehendes Erythem. Manchmal entwickeln sich Schwäche, Kopfschmerzen, Übelkeit. Die Latenzzeit beträgt etwa 2 Wochen. Während der akuten Entzündung treten ausgeprägte Erytheme und Ödeme auf, die nicht nur die Haut, sondern auch tiefliegendes Gewebe erfassen. Anstelle des früheren Erythems treten kleine mit transparenter Flüssigkeit gefüllte Blasen auf, die allmählich zu großen übergehen. Beim Öffnen der Blasen wird eine leuchtend rote erosive Oberfläche sichtbar. Während dieser Zeit kann die Temperatur ansteigen, die Schmerzen im betroffenen Bereich nehmen zu. Die Erholungsphase dauert 4-6 Wochen oder länger. Erosion und Ulzeration werden epithelisiert, die Haut dieser Bereiche wird dünner und pigmentiert, verdickt sich, ein erweitertes Gefäßnetz tritt auf.

Verbrennungen dritten Grades(schwer) treten bei Bestrahlung mit einer Dosis von mehr als 2000 rad auf. Eine Frühreaktion entwickelt sich schnell in Form von Ödemen und schmerzhaften Rötungen, die bis zu 2 Tage anhalten. Die Latenzzeit beträgt bis zu 3-6 Tage. In der dritten Periode entwickelt sich ein Ödem, die Empfindlichkeit nimmt ab. Es gibt punktförmige Blutungen und Herde von Hautnekrose von purpurbrauner oder schwarzer Farbe. Bei hohen Strahlendosen geht nicht nur die Haut ab, sondern auch das Unterhautgewebe, die Muskeln und sogar die Knochen, es kommt zu Venenthrombosen. Die Abstoßung von abgestorbenem Gewebe erfolgt sehr langsam. Die daraus resultierenden Geschwüre treten häufig wieder auf. Die Patienten haben Fieber, hohe Leukozytose. Es geht mit einem schweren Schmerzsyndrom weiter. Die Erholungsphase ist lang - viele Monate. An Orten mit verheilten Narben bilden sich instabile raue Narben, auf denen sich oft Geschwüre bilden, die anfällig für die Degeneration in krebsartige Narben sind.

Bei oberflächlichen Strahlenverbrennungen, die nicht von einer allgemeinen Reaktion des Körpers begleitet werden, ist nur eine lokale Behandlung angezeigt. Große Blasen werden geöffnet. Verbände mit Antiseptika, Antibiotika und nasstrocknenden Verbänden werden auf die betroffene Oberfläche aufgetragen. Unter den Verbänden trocknen kleine Blasen aus und an ihrer Stelle bildet sich ein Schorf.

Bei schwereren Strahlenverbrennungen wird eine komplexe, auch chirurgische Behandlung unter stationären Bedingungen durchgeführt, einschließlich allgemeiner Kräftigungstherapie, Bluttransfusion und Blutersatz.

Umschulung alle Arbeitnehmer bestehen mindestens alle sechs Monate gemäß den Programmen, die für die Erstausbildung am Arbeitsplatz entwickelt wurden.

Außerplanmäßige Einweisung durchgeführt: bei neuen oder sich ändernden Gesetzes- und sonstigen Rechtsakten, die Arbeitsschutzanforderungen enthalten, sowie Anweisungen zum Arbeitsschutz; bei Änderung technologischer Prozesse, Austausch oder Modernisierung von Geräten, Vorrichtungen, Werkzeugen und anderen Faktoren, die die Arbeitssicherheit beeinflussen; bei Verstößen von Arbeitnehmern gegen Arbeitsschutzbestimmungen, wenn diese Verstöße eine reale Gefahr schwerwiegender Folgen (Arbeitsunfall, Unfall usw.) darstellen; auf Antrag von Beamten staatlicher Aufsichts- und Kontrollorgane; während der Arbeitspausen (bei Arbeiten mit schädlichen und (oder) gefährlichen Bedingungen - mehr als 30 Kalendertage und bei anderen Arbeiten - mehr als zwei Monate); durch die Entscheidung des Arbeitgebers (oder seiner bevollmächtigten Person).

Gezieltes Briefing Es wird bei einmaligen Arbeiten, bei der Beseitigung der Folgen von Unfällen, Naturkatastrophen und Arbeiten, für die eine Zulassungsarbeit, Genehmigung oder andere besondere Dokumente ausgestellt werden, sowie bei der Durchführung von Massenveranstaltungen in der Organisation durchgeführt.

Die konkrete Vorgehensweise, Bedingungen, Fristen und Häufigkeit aller Arten von Arbeitsschutzunterweisungen für Arbeitnehmer einzelner Branchen und Organisationen sind in den einschlägigen branchen- und branchenübergreifenden Vorschriften zu Sicherheit und Arbeitsschutz geregelt.

Erste Hilfe bei thermischen, chemischen, elektrischen Verbrennungen.

Verbrennungen- Gewebeschäden durch hohe Temperaturen, elektrischen Strom, Säuren, Laugen oder ionisierende Strahlung. Dementsprechend wird zwischen thermischen, elektrischen, chemischen und Strahlungsverbrennungen unterschieden.

Thermische Verbrennungen... Ein offenes Feuer kann die Haut in Sekundenschnelle verletzen. Das gleiche gilt für überhitzten Dampf und heißes Metall. Allerdings kann „harmloses“ Wasser mit einer Temperatur von ca. 50 °C die Haut verletzen, allerdings innerhalb weniger Minuten. Die Folgen einer hohen Temperaturbelastung sind sehr unterschiedlich: von Funktionsstörungen der Haut (Atmung, Berührung, Schutz vor Infektionen, Durchblutung) bis hin zur vollständigen Nekrose (Nekrose) nicht nur aller Hautschichten, sondern auch des Muskelgewebes. Ärzte unterscheiden vier Verbrennungsgrade. Die erste ist durch anhaltende Rötung der Haut gekennzeichnet; Schwellungen sind möglich. Beim zweiten Grad der Verbrennung kommt es zur Bildung von Blasen, die mit seröser (Serum-)Flüssigkeit gefüllt sind. Auf keinen Fall dürfen die Blasen geöffnet werden: Dies ist ein direkter Weg zu Infektionen und Narben. Verwenden Sie keine Cremes oder Salben ohne Rücksprache mit Ihrem Arzt. Beide Verbrennungsgrade sind oberflächlich, nach der Heilung hinterlassen sie aber keine Narben. selbst eine großflächige Verbrennung ersten Grades kann durch eine gestörte Atemfunktion der Haut und eine allgemeine Vergiftung des Körpers zum Tod des Opfers führen. Bei einer Verbrennung dritten Grades erscheinen große Blasen, die mit einer bernsteinfarbenen Flüssigkeit gefüllt sind, dann erscheinen gelbe oder weiße Krusten an ihrer Stelle und Narben bleiben auf der verletzten Hautstelle. Der vierte Grad ist ein Burnout der Haut und noch tieferer Gewebe. Es gibt einen dichten schwarzen oder braunen Schorf, Blutgefäße sind thrombosiert.

Erste Hilfe bei Verbrennungen besteht darin, die Quelle der hohen Temperatur sofort zu beseitigen. Brennende Kleidung wird mit Wasser, Schnee, Sand gelöscht. Ein dichtes Tuch wird über das Opfer geworfen, wodurch der Sauerstofffluss gestoppt wird, was die Verbrennung unterstützt. Kleider werden abgeschnitten, nicht ausgezogen! Die betroffenen Hautpartien werden mit einem kalten Wasserstrahl gekühlt und mit Wodka- oder Alkohollösung behandelt. Auf die Brandwunden werden sterile Trockenservietten aufgetragen, bei großflächigen Verbrennungen wird der Patient in ein sauberes Laken gewickelt. Das Opfer von Verbrennungen sollte gründlich isoliert werden, da Schüttelfrost und ein Absinken der Körpertemperatur möglich sind. Sie brauchen reichlich warmes Getränk: Tee oder eine Lösung aus 1 Teelöffel Kochsalz und einem halben Teelöffel Backpulver in 1 Liter Wasser. Wenn möglich, ist es hilfreich, dem Opfer Schmerzmittel zu verabreichen. Bei leichten Verbrennungen ersten und zweiten Grades ist es sinnvoll, auf die beschädigte Stelle zu urinieren. Ausgedehnte Verbrennungen sowie Verbrennungen dritten und vierten Grades erfordern einen dringenden Krankenhausaufenthalt mit sanftem (!) Transport ins Krankenhaus. Großflächige sowie tiefe Verbrennungen führen zur Entwicklung von Verbrennungskrankheiten. Zuerst kommt es zu einem Verbrennungsschock, dann wird der Körper stark mit den Zerfallsprodukten geschädigter Gewebe berauscht. Die Infektion verbrannter Oberflächen führt zur Eiterung. Eine Selbstmedikation der Verbrennungskrankheit ist fast unmöglich, qualifizierte medizinische Hilfe ist erforderlich. Nicht selbst behandeln oder an anderen üben, insbesondere bei Verätzungen der Augen oder des Atmungssystems.

Wenn Haushaltsführung, Arbeitsbedingungen oder persönliche Unachtsamkeiten kleine Verbrennungen ersten und zweiten Grades zu einem häufigen Phänomen machen, ist es sinnvoll, sich für den zukünftigen Gebrauch vorzubereiten und einfache traditionelle Medizin zur Hand zu haben: 3%ige Propolis-Lösung: Eine sterile Serviette damit befeuchtet auflegen der verbrannte Ort; 40 g trockene zerkleinerte Brennnesselblätter mit 200 ml einer 40%igen Alkohollösung (Wodka) gießen, in einem Glasbehälter fest verschließen und zwei Tage ruhen lassen. Belastung. Befeuchten Sie eine saubere Serviette mit Infusion und verbinden Sie den verbrannten Bereich. Von den fertigen Medikamenten im Erste-Hilfe-Kasten empfehlen Ärzte Vinylinin, Kalanchoe-Saft, Ringelblumensalbe, Vishnevsky-Liniment.

Verätzungen Verätzungen werden durch aggressive Chemikalien verursacht, meistens Säuren und Laugen. Die Gesundheit und manchmal das Leben des Opfers hängt von der Geschwindigkeit und Wirksamkeit der Ersten Hilfe vor dem Eintreffen der Ärzte ab.Zunächst ist es notwendig, mit einem Ätzmittel getränkte Kleidung zu entfernen und die betroffenen Stellen sofort mit Kälte zu spülen fließendes Wasser. Dieser Vorgang sollte 10-15 Minuten dauern, wenn sofort mit dem Waschen begonnen wird, und mindestens eine halbe Stunde, wenn es zu Verzögerungen kommt. Erst danach wird die betroffene Stelle mit einer Natronlösung behandelt, wenn die Verbrennung durch Säure verursacht wurde, und einer schwachen Essiglösung, wenn die Ursache der Verbrennung Alkali ist. Durch die lackierte Brandoberfläche kann festgestellt werden, welche chemische Substanz die Verbrennung verursacht hat: Eine Verbrennung mit Schwefelsäure ergibt eine braune oder schwarze Farbe, mit Salpetersäure eine gelbbraune Farbe und mit Salzsäure eine gelbe Farbe. Alkaliverbrennungen sind farblos. Branntkalk wird nicht von der Haut abgewaschen, sondern abgezogen! Andernfalls führt die Reaktion von Branntkalk mit Wasser zu zusätzlichen thermischen Schäden. Die verbrannte Fläche wird mit einem sterilen Trockenverband abgedeckt und der Patient wird betäubt. Sehr oft gehen Verätzungen mit einer allgemeinen Vergiftung des Körpers einher, die ärztliche Hilfe erfordert. Besonders gefährlich ist eine Hornhautverätzung mit Alkali: Sie verursacht eine irreversible Hornhauttrübung.

Chemische und thermische Verbrennungen treten am häufigsten aufgrund von Nachlässigkeit, Unaufmerksamkeit und Verletzung der einfachsten Sicherheitsregeln auf. Beachten Sie elementare Vorsichtsmaßnahmen, dann bleibt dieser Artikel für Sie Allgemeinbildung und Sie können dem Opfer bei Bedarf kompetent die allererste Hilfe leisten.

Die lokale Wirkung hoher Temperatur äußert sich in Verbrennungen durch Flammeneinwirkung, erhitzte Metallgegenstände, heißes Gas und Sonnenlicht.

Veränderungen durch die Einwirkung von heißen Flüssigkeiten, Dampf, werden als Verbrühungen bezeichnet.

Bevor Sie mit der medizinischen Versorgung fortfahren, ist es notwendig, die Wirkung des Temperaturfaktors zu stoppen. Zum Löschen werden sowohl regelmäßige als auch improvisierte Mittel verwendet. Wenn beispielsweise Kleidung Feuer fängt, wird die Flamme gelöscht, indem das Opfer mit einem dicken Tuch bedeckt wird.

Thermische Verbrennungen machen 3-5% der Gesamtzahl der Verbrennungen aus, sind aber im Brandfall massiv. Solche Verbrennungen sind die typischsten und anschaulichsten im Hinblick auf die Untersuchung von Verbrennungsverletzungen. Thermische Verbrennungen können durch heiße Flüssigkeiten, Dampf, Gas, Flammen und heiße Feststoffe verursacht werden. Eine Schädigung des Gewebes eines lebenden Organismus tritt auf, wenn es hohen Temperaturen von 45-500 C und darüber ausgesetzt wird. Die schmerzhafte Temperaturschwelle der Haut liegt bei 440 C. Jede einminütige oder längere Einwirkung einer höheren Temperatur führt zu Überhitzung und Zelltod. Die Tiefe, Prävalenz einer Brandwunde und ihre Folgen hängen von der Temperatur und der Expositionszeit, vom Zustand des Körpers und vom Alter des Opfers ab. Beispielsweise verursacht eine Heißwasserdampfverbrennung weniger wahrscheinlich einen Schock als eine Flammenverbrennung. Alte Menschen, Kinder, Schwache und Kranke sind schwerer zu ertragen.

Haut brennt.

Die Hautfläche beim Menschen beträgt etwa 2 m2 (bei einer Zunahme von 1 m 70 cm sind es 1,7 m2, bei einer Zunahme von 1 m 65 cm - 1,65 m2). Die Dicke der Haut beträgt ca. 3 mm, das Gewicht beträgt ca. 5 kg, die Wassermenge in der Haut beträgt 10% der Gesamtwassermenge im Körper, während der Körper zu 70-80% aus Wasser besteht. Die Haut enthält etwa 1 Liter Blut (von 5 Litern Blut im Körper). Die Funktionen der Haut sind sehr wichtig, sie schützt vor Schäden (Barrierefunktion), beteiligt sich am Wärmeaustausch (Wärmeregulierung), an der Regulierung des Wasserstoffwechsels, an der Nervenregulation, ist mit der Psyche verbunden (Berührung), Vitamin D ist darin synthetisiert.

Hautstruktur.

Die Hautoberfläche ist mit einer dünnen Fett- und Schweißschicht bedeckt - "Säuremantel", pH 5,5. Diese Schicht schützt vor zahlreichen Mikroben auf der Hautoberfläche.

Die obere Hautschicht, die Epidermis, ist ein Epithel, das einer Verhornung unterliegt. Darunter befindet sich die Hautschicht selbst - die Dermis, die eine große Anzahl von Nervenenden, Schweiß- und Talgdrüsen, Haarfollikeln und Kapillaren enthält. Dann ist die nächste Schicht das Unterhautfettgewebe, unter dem sich Muskeln und dann Knochen befinden.

Je nach Tiefe der Hautläsion können Verbrennungen oberflächlich oder tief sein. Je nach Tiefe der Gewebeschädigung werden 4 Schweregrade der Verbrennung unterschieden:

  1. 1 Grad, wenn das Epithel leidet. Anzeichen einer solchen Verbrennung sind Schmerzen, Rötung, Schwellung (Ödem) und ein lokaler Temperaturanstieg.
  2. 2 Schweregrade der Verbrennung bedeuten eine Ablösung des Epithels, es gibt kleine unbelastete Bläschen mit hellgelbem Inhalt.
  3. 3 Schweregrad - Nekrose aller Hautschichten tritt auf. Die Bläschen sind mit dunkler Flüssigkeit (mit Blut) gefüllt, sind gespannt und platzen.
  4. 4 Schweregrad der Verbrennung - Karbonisierung des Gewebes - Nekrose.

Sie sollten sich dieser Funktion bewusst sein - wenn Sie die Exposition gegenüber hohen Temperaturen (z. B. einem heißen Gegenstand) an der Verbrennungsstelle beenden, steigt die Gewebetemperatur weiter an (Hyperthermie nimmt zu). ​die Verbrennungsoberfläche ist von vorrangiger Bedeutung für die Wahl der Hilfsmassnahmen.

Um es zu bestimmen, werden solche Regeln wie die "Regel der Neunen" und "die Regel der Handfläche" verwendet. Die erste Regel basiert auf einer Kopf-Hals-Oberfläche von 9%, einer oberen Extremität 9% (zwei = 18), einer unteren Extremität 18% (zwei = 36%). Der vordere und hintere Körperteil beträgt jeweils 18 %, der Damm 1 % (Abb. 29, A). Die Regel der Handfläche - die menschliche Handfläche beträgt 1,2 % der Gesamtfläche der Haut des Körpers (Abb. 29, B). 10 Handflächen - 12% usw.

Für den Fall, dass die Brandwunde 10% oder mehr beträgt, ist die Entwicklung eines Brandschocks möglich. Bei einer Verbrennung von mehr als 30% ist die Prognose schlecht. Um den Schweregrad des Zustands des Opfers zu beurteilen, wird der sogenannte Index-100 verwendet. Für den Fall, dass die Summe aus dem Alter des Opfers und der Fläche seiner Verbrennung mehr als 100 beträgt, wird die Prognose als ungünstig angesehen. Oberflächliche Verbrennungen mit einer Fläche von weniger als 10% werden als leicht eingestuft, mehr als 10% - schockogen, 30% und mehr - mit einer ungünstigen Prognose. Die Folge einer Verbrennung kann eine Verbrennungskrankheit sein, bei der es zu einer Störung der Herz- und Gehirnaktivität, der Durchblutung, einer eingeschränkten Nierenfunktion usw. kommt.