Συνέπειες της φαρμακευτικής άμβλωσης στην αρχή της εγκυμοσύνης. Προκαλούμενη άμβλωση. Χειρουργικές και μη χειρουργικές μέθοδοι άμβλωσης. Στάδια φαρμακολογικής αποβολής

Η ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης είναι η πιο σύγχρονη και λιγότερο τραυματική μέθοδος διακοπής της εγκυμοσύνης. Δυστυχώς, λόγω του άσχημου περιβάλλοντος, αλλά και της δύσκολης οικονομικής κατάστασης, πολλές γυναίκες αναγκάζονται να πάρουν τη δύσκολη απόφαση να διακόψουν την εγκυμοσύνη τους. Όποιοι και αν είναι οι λόγοι που επηρέασαν αυτή την απόφαση, είναι σημαντικό να επιλέξετε την ασφαλέστερη μέθοδο διακοπής της εγκυμοσύνης, μια μέθοδο που δεν θα οδηγήσει σε ανεπιθύμητες συνέπειες και κάθε είδους επιπλοκές.

Αυτό το άρθρο θα σας ενημερώσει λεπτομερώς για τις μη χειρουργικές αμβλώσεις, οι οποίες μπορούν να πραγματοποιηθούν στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης με τη βοήθεια φαρμάκων (χημικών). Αν και αυτή η διαδικασία δεν απαιτεί χειρουργική επέμβαση, πρέπει να πραγματοποιείται υπό την πλήρη επίβλεψη ενός γυναικολόγου.

Έχοντας μελετήσει τις κριτικές των ασθενών που χρησιμοποίησαν αυτή τη διαδικασία, μπορούμε να πούμε με σιγουριά ότι για την πλειοψηφία των γυναικών πέρασε χωρίς συνέπειες ή επιπλοκές. Υπήρχε ένα οδυνηρό αποτέλεσμα, το οποίο κάθε γυναίκα υπέμεινε διαφορετικά, μερικές χρειάζονταν ακόμη και ανακούφιση από τον πόνο.

Το Κλινικό Διαγνωστικό Κέντρο εκτελεί επαγγελματικά οικεία πλαστική επέμβαση για την αποκατάσταση του παρθενικού υμένα.

Μηχανισμός της διαδικασίας

Η μιφεπρεστόνη είναι το κύριο δραστικό συστατικό που περιέχεται σε φάρμακα που προορίζονται για ιατρική άμβλωση. Αυτή η ουσία επηρεάζει τη γυναικεία ορμόνη προγεστερόνη, η οποία παράγεται σε μεγάλες ποσότητες στο γυναικείο σώμα για μια επιτυχημένη εγκυμοσύνη. Υπό την επίδραση της μιφεπρεστόνης, η δράση της προγεστερόνης μπλοκάρεται και αρχίζει η διαδικασία αποκόλλησης του εμβρυϊκού ωαρίου που συνδέεται με το τοίχωμα της μήτρας.

Τα φάρμακα προσταγλανδίνης, που συνταγογραφούνται ταυτόχρονα, προκαλούν ισχυρές συσπάσεις της μήτρας, με αποτέλεσμα να απορρίπτεται το εμβρυϊκό ωάριο και να αποβάλλεται από τη μήτρα. Κατά τη διάρκεια μιας τεχνητά προκληθείσας αποβολής, εμφανίζεται αιμορραγία, η οποία είναι ελαφρώς πιο έντονη από την έμμηνο ρύση.

Όταν το αποτέλεσμα της διαδικασίας είναι μέγιστο

Η ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης είναι αποτελεσματική σε ποσοστό άνω του 95%, με την προϋπόθεση ότι η διαδικασία διενεργείται έγκαιρα. Έγκαιρη αίτηση θεωρείται ότι είναι από την πρώτη έως 42 ημέρες από την ημερομηνία απώλειας περιόδου. Είναι αλήθεια ότι όσο πιο κοντά στην 6η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το αναμενόμενο αποτέλεσμα μειώνεται. Στις 6 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, η διαδικασία μπορεί να οδηγήσει σε μερική άμβλωση, επομένως είναι καλύτερο να μην καθυστερήσετε και να λάβετε μια απόφαση αρκετά νωρίς.

Χαρακτηριστικά και οφέλη της ιατρικής άμβλωσης

Τα χάπια που διακόπτουν την εγκυμοσύνη είναι η καλύτερη μέθοδος, η οποία έχει μια σειρά από πλεονεκτήματα σε σχέση με τη χειρουργική άμβλωση.

Τα κύρια πλεονεκτήματα της ιατρικής άμβλωσης:

• Είναι περισσότερο από 95% αποτελεσματικό στα αρχικά στάδια έως τις 6 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.
• Δεν απαιτείται χειρουργική επέμβαση. Αρκεί να παίρνετε δισκία μιφεπριστόνης υπό την επίβλεψη γυναικολόγου και στη συνέχεια να παίρνετε τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από τον γιατρό για αρκετές ημέρες.
• Η διαδικασία εξαλείφει εντελώς τη μηχανική επίδραση στα τοιχώματα της μήτρας και δεν υπάρχει κανένας απολύτως κίνδυνος βλάβης αυτού του οργάνου, το οποίο είναι σημαντικό για κάθε γυναίκα.
• Δεν υπάρχει αναισθησία κατά τη διάρκεια της διαδικασίας.
• Οι επιπλοκές μετά από αυτή τη διαδικασία είναι εξαιρετικά σπάνιες.

Κατά τη λήψη φαρμάκων, ιδιαίτερα δισκίων που περιέχουν μιφεπρεστόνη, μπορεί να παρατηρηθούν αντιδράσεις και συνέπειες όπως ναυτία, έντονος σπασμωδικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, μερικές φορές έμετος, ρίγη και βραχυπρόθεσμη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος έως και 38°C. Μπορεί να εμφανιστεί διάρροια ως συνέπεια της έκθεσης σε προσταγλανδίνες. Εάν εμφανιστεί κάποια από τις παραπάνω αντιδράσεις, δεν πρέπει να ανησυχείτε πολύ. Αυτές οι εκδηλώσεις είναι τις περισσότερες φορές προσωρινές και περνούν γρήγορα.

Αντενδείξεις

Υπάρχει μια σειρά από αντενδείξεις. Η λήψη φαρμάκων αυτής της ομάδας αντενδείκνυται σε ασθενείς που έχουν:

• η περίοδος εγκυμοσύνης είναι μεγαλύτερη από 6 εβδομάδες.
• εάν υπάρχει υποψία έκτοπης εγκυμοσύνης.
• εάν συμβεί εγκυμοσύνη κατά τη χρήση ενδομήτριας αντισύλληψης.
• νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια (οξεία και χρόνια).
• η παρουσία φλεγμονωδών διεργασιών στο γαστρεντερικό σωλήνα.
• φλεγμονώδεις διεργασίες στα γυναικεία αναπαραγωγικά όργανα.
• με αναιμία?
• με ινομυώματα της μήτρας?
• με πορφυρία?
• μετά από μακρά πορεία θεραπείας με κορτικοστεροειδή φάρμακα.
• δυσανεξία μιφεπρεστόνης;
• με διαταραχές αιμόστασης.

• κατά τον θηλασμό (ο θηλασμός πρέπει να διακοπεί για 14 ημέρες).
• για γυναίκες που καπνίζουν, άνω των 35 ετών·
• για υπέρταση?
• παρουσία ουλών στη μήτρα.

Η άδεια για τη διενέργεια αυτής της διαδικασίας μπορεί να δοθεί μόνο από γυναικολόγο μετά από ενδελεχή εξέταση της γυναίκας. Πριν λάβετε μια τελική απόφαση υπέρ μιας έκτρωσης, αξίζει να σταθμίσετε τα πάντα, κατανοώντας ξεκάθαρα ποιες μπορεί να είναι οι συνέπειες και οι επιπλοκές μετά από μια έκτρωση.

Στάδια υλοποίησης

Μια γυναίκα που υποπτεύεται ότι είναι έγκυος πηγαίνει στον γιατρό της. Στο ραντεβού στον γιατρό της, υποβάλλεται σε πλήρη διάγνωση. Μια επίσκεψη στον γυναικολόγο θα επιβεβαιώσει ή θα διαψεύσει την εγκυμοσύνη. Κατά τη διάγνωση της εγκυμοσύνης, ο γιατρός καθορίζει την αναμενόμενη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ανιχνεύει έκτοπη κύηση και αντενδείξεις για τον τοκετό.

Εάν μια γυναίκα δεν έχει αντενδείξεις για τον τοκετό, αλλά η εγκυμοσύνη δεν ήταν μέρος των σχεδίων της, ο γιατρός δίνει χρόνο να σκεφτεί.

Εάν μια γυναίκα είναι αποφασισμένη να διακόψει την εγκυμοσύνη της, ακόμη και αφού μάθει για τις συνέπειες και τις επιπλοκές μετά από μια έκτρωση, ο γιατρός καθορίζει εάν υπάρχουν αντενδείξεις σε αυτή τη διαδικασία.

Η διαδικασία για ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια.

Στάδιο 1

Λαμβάνονται δισκία που περιέχουν μιφεπριστόνη, η δόση είναι 600 mg (3 δισκία). Ο ασθενής βρίσκεται υπό τον πλήρη έλεγχο του γιατρού σε όλο το πρώτο στάδιο. Ο χρόνος που διαρκεί το πρώτο στάδιο εξαρτάται από την ατομική αντίδραση του γυναικείου σώματος στα φάρμακα που συνταγογραφεί ο γιατρός. Έχοντας μελετήσει τις κριτικές ασθενών που επέλεξαν τη μέθοδο της άμβλωσης με ταμπλέτες, μαθαίνουμε ότι το πρώτο στάδιο λαμβάνει χώρα μέσα σε 2-6 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι γυναίκες αρχίζουν να αισθάνονται κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς και εμφανίζονται εκκρίσεις αίματος από τα αναπαραγωγικά όργανα. Αυτή είναι μια φυσιολογική αντίδραση του σώματος στα δισκία μιφεπριστόνης. Το γονιμοποιημένο ωάριο απορρίπτεται.

Μετά το πρώτο στάδιο, η γυναίκα λαμβάνει περαιτέρω οδηγίες και φάρμακα για την προετοιμασία της για το δεύτερο στάδιο της διαδικασίας.

Στάδιο 2

Το στάδιο ξεκινά 36-48 ώρες μετά την πρώτη λήψη χαπιού. Σε αυτό το στάδιο, η ασθενής δεν πηγαίνει πλέον στον γιατρό· αρκεί να πάρει τα χάπια στο σπίτι που της έδωσε ο γιατρός στο τέλος του πρώτου σταδίου της έκτρωσης. Τα φάρμακα προσταγλανδίνης, όπως η μισοπροστόλη, προκαλούν συστολή των τοιχωμάτων της μήτρας, αποβάλλοντας έτσι (σπρώχνοντας προς τα έξω) το γονιμοποιημένο ωάριο από τη μήτρα.

Την ημέρα του δεύτερου σταδίου θα πρέπει να είστε προσεκτικοί, καθώς υπάρχει έντονη αιμορραγία από το γεννητικό σύστημα. Το σύνδρομο πόνου είναι έντονο, σε ορισμένες περιπτώσεις, ενδείκνυνται δισκία με αναλγητικό αποτέλεσμα. Η αντίδραση του σώματος στο φάρμακο μπορεί να είναι οτιδήποτε. Συνιστάται να πάρετε μια άνετη στάση, κάνοντας ελαφρύ μασάζ στα σημεία του πόνου και να αποσπάσετε την προσοχή σας με κάτι ευχάριστο (μουσική, ταινία, βιβλίο).

Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιούνται μόνο πιστοποιημένα φάρμακα για την πραγματοποίηση αυτής της επώδυνης και μάλλον επικίνδυνης διαδικασίας, γιατί διακυβεύεται η ζωή και η υγεία του ασθενούς. Στα αρχικά στάδια, η διαδικασία είναι πιο αποτελεσματική και έχει λιγότερους κινδύνους και συνέπειες. Η διαδικασία απόρριψης είναι ευκολότερη, το σοκ πόνου είναι λιγότερο έντονο.

Οι ενέργειες του ασθενούς μετά τη διαδικασία

3 ημέρες μετά το δεύτερο στάδιο, η ασθενής πρέπει να επισκεφθεί ξανά τον γιατρό της. Αυτή τη φορά, ο γυναικολόγος εξετάζει προσεκτικά την ασθενή και διαπιστώνει εάν υπάρχουν υπολείμματα του γονιμοποιημένου ωαρίου στην κοιλότητα της μήτρας, εάν τα χάπια έχουν λειτουργήσει και αν έχει συμβεί πλήρης απόρριψη. Για την αποφυγή ανεπιθύμητων συνεπειών της ιατρικής άμβλωσης και την αποφυγή επιπλοκών, εκτελείται ένα αρχικό υπερηχογράφημα ελέγχου. Εάν εντοπιστούν υπολείμματα του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα, ο γυναικολόγος σκέφτεται τα επόμενα βήματά του.

Μία έως δύο εβδομάδες μετά την αρχική εξέταση παρακολούθησης, πραγματοποιείται μια δεύτερη εξέταση. Ο γυναικολόγος εκτελεί πάλι υπερηχογράφημα και ελέγχει τι αποτέλεσμα επιτεύχθηκε με τη λήψη χαπιών για ιατρική διακοπή της πρώιμης εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο, ελέγχονται τα επίπεδα της hCG για να επιβεβαιωθεί ότι πράγματι έχει συμβεί άμβλωση.

Στα αρχικά στάδια, η διαδικασία είναι πάνω από 98% επιτυχής, κάτι που δεν μπορούμε να πούμε για μεταγενέστερα στάδια, όταν η εγκυμοσύνη είναι πάνω από 6 εβδομάδες! Πόσες περιπτώσεις ατελούς αποβολής συμβαίνουν ως αποτέλεσμα καθυστερημένης πρόσβασης σε γιατρό! Εάν συμβεί αυτό, τότε θα προκύψει το ερώτημα σχετικά με τη διεξαγωγή της αναρρόφησης κενού.

Μετά την ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να λαμβάνει προφυλάξεις και να χρησιμοποιεί αντισυλληπτικά για κάποιο χρονικό διάστημα. Πόσες περιπτώσεις επανακύησης παρατηρούνται ακόμη και πριν την έναρξη της εμμήνου ρύσεως!

Μετά τη διαδικασία, για αρκετές εβδομάδες, ένας ασθενής που έχει αποφασίσει να κάνει ιατρική άμβλωση θα αντενδείκνυται από το αλκοόλ, τις επισκέψεις στο λουτρό, τη σάουνα, την πισίνα, καθώς και τις σεξουαλικές σχέσεις.

Η διατήρηση της αναπαραγωγικής υγείας μιας γυναίκας συνεπάγεται ήπια εκτέλεση όλων των γυναικολογικών χειρισμών. Αυτό ισχύει και για τη διακοπή της εγκυμοσύνης. Είναι γνωστό ότι όσο νωρίτερα γίνεται η διαδικασία, τόσο λιγότερο επικίνδυνες είναι οι επιπλοκές. Είναι βέλτιστο να εγκαταλείψετε εντελώς αυτόν τον χειρισμό, αλλά αυτό δεν είναι πάντα δυνατό. Ως εκ τούτου, συνιστάται να κάνετε άμβλωση με τη βοήθεια φαρμάκων για μια σύντομη περίοδο κύησης.

Τι είναι η φαρμακευτική μέθοδος;

Η αντικατάσταση του χειρουργικού οργάνου και της αναρρόφησης κενού με ορμονικά φάρμακα κατέστησε δυνατή την ανάπτυξη μιας μεθόδου φαρμακολογικής αποβολής. Πρόκειται για μια μη επεμβατική διαδικασία για την απαλλαγή από την εγκυμοσύνη στα αρχικά στάδια, η οποία συμβαίνει αυθόρμητα.

Τα πλεονεκτήματά του συνδέονται με τους ακόλουθους παράγοντες:

• απόδοση 98-99%;
• καμία πιθανότητα τραυματισμού της μήτρας ή του τραχήλου της μήτρας κατά τη διάρκεια χειρουργικών επεμβάσεων.
• χαμηλός κίνδυνος ανιούσας μόλυνσης.
• δεν υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης από HIV, ηπατίτιδα.
• δεν υπάρχουν κίνδυνοι που προκαλούνται από την αναισθησία.
• μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε primigravidas, η επίδραση στην υγεία των γυναικών είναι ελάχιστη.
• χαμηλό επίπεδο άγχους, δεν δημιουργεί τραυματική κατάσταση.

Η διαδικασία δεν απαιτεί μακρά παραμονή στο νοσοκομείο. Αφού ο ασθενής λάβει φάρμακα που προκαλούν ιατρική άμβλωση, μπορεί να αναμένεται αιμορραγία στο σπίτι. Αλλά η αυτοχορήγηση φαρμάκων χωρίς γιατρό είναι αδύνατη.

Τι είναι καλύτερο, η άμβλωση υπό κενό ή η ιατρική άμβλωση;

Αυτό αποφασίζεται μεμονωμένα. Αλλά οι επιπλοκές και ο βαθμός παρεμβολής στο σώμα με την αναρρόφηση κενού είναι πολύ υψηλότεροι.

Πώς καθορίζεται ο χρόνος για μια έκτρωση;

Ο χρόνος για ιατρική άμβλωση καθορίζεται από το πρωτόκολλο του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας με ημερομηνία 14 Οκτωβρίου 21015. Καταγράφουν ότι είναι δυνατό να πραγματοποιηθεί διαταραχή κύησης έως και 63 ημέρες, ή την 9η εβδομάδα. Αλλά στην παγκόσμια πρακτική υπάρχουν διαφορές στο πόσο καιρό μπορεί να γίνει αυτή η χειραγώγηση. Στις ανεπτυγμένες χώρες, η περίοδος ορίζεται ως 49 ημέρες, ή 7 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Γιατί καθορίζεται μια τέτοια περίοδος για φαρμακολογική διακοπή;

Την 5η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, το έμβρυο αρχίζει να αποκτά ανθρώπινα χαρακτηριστικά, εμφανίζονται τα βασικά στοιχεία πολλών οργάνων και ο ομφάλιος λώρος. Την εβδομάδα 6, ο πλακούντας αρχίζει να σχηματίζεται και τα εσωτερικά όργανα συνεχίζουν να αναπτύσσονται. Την 8η εβδομάδα, το έμβρυο έχει ήδη μια εντελώς ανθρώπινη εμφάνιση και εισέρχεται στο εμβρυϊκό στάδιο. Μετά από αυτή την περίοδο, εμφανίζεται ο σχηματισμός αιμοφόρων αγγείων στον πλακούντα, επομένως μια ιατρική άμβλωση μπορεί να προκαλέσει βαριά αιμορραγία.

Τα ακόλουθα φάρμακα για ιατρική άμβλωση είναι εγγεγραμμένα και χρησιμοποιούνται στη Ρωσία:

1. Μιφεπριστόνη 200 mg.
2. Μισοπροστόλη 200 mcg.

Η φαρμακολογική άμβλωση μπορεί να χρησιμοποιηθεί εάν η ηλικία κύησης αντιστοιχεί σε αυτή που επιτρέπεται από το πρωτόκολλο. Βασική προϋπόθεση για την επιτυχή ολοκλήρωση της επέμβασης είναι η ημέρα της εγκυμοσύνης και η παρουσία εμβρύου μέσα στη μήτρα σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερήχου. Μετά από καισαρική τομή προτιμάται η ιατρική μέθοδος.

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Όταν επισκέπτεστε για πρώτη φορά έναν γυναικολόγο, πρέπει να κάνετε μια γενική εξέταση, μια αμφίχειρη εξέταση σε μια καρέκλα και σε καθρέφτες και να ληφθούν επιχρίσματα από τον κόλπο. Μετράται επίσης η αρτηριακή πίεση, ο σφυγμός και ο αναπνευστικός ρυθμός. Στη συνέχεια, η γυναίκα στέλνεται για υπερηχογράφημα για να προσδιοριστεί η ακριβής ημέρα κύησης, η κατάσταση της μήτρας και το γονιμοποιημένο ωάριο.

Δίνονται παραπομπές για εξετάσεις αίματος, ούρων, γλυκόζης και ΗΚΓ. Συνταγογραφείται πήξη εάν υπάρχει ιστορικό προβλημάτων με το σύστημα πήξης του αίματος. Μπορεί να χρειαστούν πρόσθετες μέθοδοι εξέτασης, η ανάγκη των οποίων καθορίζεται από τον γιατρό.

Μέθοδος εκτέλεσης

Όταν επισκέπτεται ξανά τον μαιευτήρα-γυναικολόγο, ο ασθενής υπογράφει τη συγκατάθεσή του να πραγματοποιήσει προκλητική άμβλωση με τη χρήση φαρμακολογικών φαρμάκων. Ο τρόπος με τον οποίο γίνεται η ιατρική άμβλωση καθορίζεται από το κλινικό πρωτόκολλο.

Για ηλικία κύησης έως 63 ημέρες χρησιμοποιούνται 200 ​​mg Mifepristone που η γυναίκα πίνει με γιατρό. Απαιτείται επίβλεψη γιατρού για 1-2 ώρες και μετά μπορείτε να πάτε σπίτι.

Εάν η περίοδος είναι 49 ημέρες, λαμβάνονται 200 ​​mcg Misoprostol στην επόμενη επίσκεψη μετά από 24-48 ώρες. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης 50-63 ημέρες, χρησιμοποιούνται 800 mcg του φαρμάκου. Αυτό το φάρμακο πρέπει να τοποθετείται κάτω από τη γλώσσα, πίσω από το μάγουλο ή βαθιά στον κόλπο. Με την τελευταία μέθοδο χορήγησης, πρέπει να ξαπλώσετε για 30 λεπτά. Ο ασθενής πρέπει να παρακολουθείται για 3-4 ώρες. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, οι περισσότεροι άνθρωποι αρχίζουν να αιμορραγούν. Εάν αυτό δεν συμβεί, για να επιτύχετε το αποτέλεσμα, πάρτε ξανά δισκίο Misoprostol 400 mcg.

Τα σημάδια μιας αποβολής είναι πανομοιότυπα με μια αυθόρμητη αποβολή. Μια γυναίκα αισθάνεται έναν πόνο στο στομάχι με κράμπες και εμφανίζεται έκκριση που μοιάζει με εμμηνόρροια.

Πόσο διαρκεί η αιμορραγία;

Για τις περισσότερες γυναίκες, διαρκεί 7-9 ημέρες. Η έκκριση αίματος μετά τη διαδικασία σπάνια παρατηρείται μέχρι την επόμενη έμμηνο ρύση. Εάν ο χειρισμός πραγματοποιηθεί για μια περίοδο 3-4 εβδομάδων, τότε η αιμορραγία δεν διαφέρει πολύ από την έμμηνο ρύση. Καθώς αυξάνεται η περίοδος, αυξάνεται η απελευθέρωση αίματος· μερικές φορές μπορεί να απαιτείται η χρήση αιμοστατικής θεραπείας.

Μετά από 14 ημέρες πρέπει να εμφανιστείτε για επανεξέταση. Αυτό είναι απαραίτητο για να επιβεβαιωθεί ότι έχει συμβεί η διακοπή. Εάν συμβεί μια ανεπιτυχής ιατρική άμβλωση, συνταγογραφείται αναρρόφηση από τη μήτρα.

Αντενδείξεις

Τα παραπάνω φάρμακα έχουν σοβαρές παρενέργειες. Παρά τον υψηλό βαθμό ασφάλειας, υπάρχουν ορισμένες αντενδείξεις για ιατρική άμβλωση:

• η περίοδος κύησης υπερβαίνει τις 63 ημέρες.
• διαγνωσθεί?
• μεγάλα ινομυώματα που αλλάζουν την εσωτερική κοιλότητα της μήτρας.
• μολυσματικές ασθένειες των γεννητικών οργάνων στην οξεία περίοδο.
• αναιμία με αιμοσφαιρίνη μικρότερη από 100 g/l.
• Η πορφυρία είναι μια ασθένεια που σχετίζεται με διαταραχή του μεταβολισμού της συστατικής χρωστικής αιμοσφαιρίνης.
• αιμορραγικές διαταραχές, καθώς και λήψη αντιπηκτικών.
• ατομική δυσανεξία σε ένα από τα φάρμακα.
• επινεφριδιακή ανεπάρκεια ή μακροχρόνια χρήση γλυκοκορτικοειδών.
• ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, οι οποίες συνοδεύονται από οξεία ή χρόνια ανεπάρκεια.
• σοβαρές ασθένειες άλλων οργάνων.
• ακραία εξάντληση?
• κάπνισμα όταν μια γυναίκα είναι άνω των 35 ετών.
• αρτηριακή υπέρταση;
• βρογχικό άσθμα;
• γλαυκώμα;
• σακχαρώδης διαβήτης και άλλες ασθένειες του ενδοκρινικού συστήματος.
• ορμονικά ενεργοί όγκοι.
• περίοδος γαλουχίας?
• εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια ή μετά τη λήψη από του στόματος αντισυλληπτικών.

Σύμφωνα με τις συστάσεις του ΠΟΥ, η διακοπή της χρήσης Mifepristone είναι δυνατή έως και 22 εβδομάδες, αλλά η σοβαρότητα της αιμορραγίας αυξάνεται παράλληλα με την περίοδο. Σε αυτή την περίπτωση, κατά τη διάρκεια της επέμβασης, ο ασθενής νοσηλεύεται σε νοσοκομείο, όπου υπάρχει μεγάλη χειρουργική αίθουσα και μπορεί να παρασχεθεί επείγουσα χειρουργική φροντίδα.

Τα ινομυώματα απειλούν την ανάπτυξη αιμορραγίας, αλλά εάν το μέγεθος του μεγαλύτερου κόμβου είναι έως 4 cm και δεν αλλάζουν την κοιλότητα της μήτρας, τότε μπορείτε να καταφύγετε σε μια φαρμακολογική μέθοδο.

Η αναιμία είναι επίσης σχετική αντένδειξη. Οι συνέπειες της ιατρικής άμβλωσης μπορεί να εκδηλωθούν με μείωση της συγκέντρωσης της αιμοσφαιρίνης: η αιμορραγία μετά τη λήψη φαρμάκων υπερβαίνει την εμμηνορροϊκή αιμορραγία σε όγκο και διάρκεια.

Οι διαταραχές στην αιμόσταση έχουν επιπτώσεις στον όγκο και τη διάρκεια της απώλειας αίματος. Εάν λίγο πριν τη διαδικασία η γυναίκα υποβλήθηκε σε θεραπεία με αντιπηκτικά, τότε η αύξηση του χρόνου πήξης του αίματος θα οδηγήσει σε πιο έντονη αιμορραγία. Οι γυναίκες άνω των 35 που καπνίζουν κινδυνεύουν να αναπτύξουν θρόμβωση και καρδιαγγειακές παθήσεις. Επομένως, για τον αποκλεισμό επιπλοκών, πραγματοποιείται διαβούλευση με έναν θεραπευτή.

Η χρήση από του στόματος αντισυλληπτικών για μεγάλο χρονικό διάστημα πριν την εγκυμοσύνη επηρεάζει επίσης το αιμοστατικό σύστημα. Αλλά αυτή η αντένδειξη είναι σχετική. Εάν τα αποτελέσματα του πηκτώματος δεν αποκαλύψουν παθολογικές ανωμαλίες, τότε μπορεί να χρησιμοποιηθεί αυτή η μέθοδος διακοπής.

Εάν συμβεί εγκυμοσύνη ενώ έχει εγκατασταθεί ένα σπιράλ, αυτό αφαιρείται πριν από τη διαδικασία. Οι περαιτέρω τακτικές δεν διαφέρουν από τα πρότυπα.

Η μόλυνση των γεννητικών οργάνων είναι μια παθολογία που απαιτεί κατάλληλη θεραπεία, η οποία δεν πρέπει να καθυστερήσει. Η ιατρική άμβλωση δεν συμβάλλει στην ανάπτυξη ανιούσας λοίμωξης και η θεραπεία της οξείας λοίμωξης μπορεί να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα.

Η μιφεπριστόνη και η μισοπροστόλη περνούν στο μητρικό γάλα. Εάν υπάρχει ανάγκη διακοπής κατά τη διάρκεια του θηλασμού, τότε πρέπει να βγάλετε γάλα έως και 5 ημέρες μετά τη λήψη Misoprostol. Σε αυτό το διάστημα, το παιδί μεταφέρεται σε τεχνητή σίτιση.

Το βρογχικό άσθμα, η υψηλή αρτηριακή πίεση και το γλαύκωμα είναι ασθένειες που ανταποκρίνονται στις προσταγλανδίνες. Επομένως, σε αυτές τις παθολογίες, η λήψη Misoprostol αντενδείκνυται.

Επιπλέον, θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη οι αντενδείξεις για κάθε φάρμακο. Ως επί το πλείστον συμπίπτουν με αυτά που δίνονται παραπάνω. Μπορεί να συμπληρωθεί μόνο με προσεκτική χρήση Misoprostol σε ασθενείς με επιληψία, εγκεφαλική αθηροσκλήρωση και στεφανιαία νόσο.

Πιθανές επιπλοκές

Παρά τον μικρό αριθμό επιπλοκών, είναι δυνατό να προσδιοριστεί γιατί η ιατρική άμβλωση είναι επικίνδυνη. Στο 85% των περιπτώσεων, οι ανεπιθύμητες ενέργειες με τη μορφή κοιλιακού πόνου και αιμορραγίας είναι μέτριες και δεν απαιτείται ειδική θεραπεία.

Σε άλλες περιπτώσεις, ο χειρισμός μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες επιπλοκές:

• σύνδρομο έντονου πόνου?
• βαριά αιμορραγία?
• θερμοκρασία;
• ατελής έκτρωση?
• προοδευτική εγκυμοσύνη.

Πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα παρατηρείται κατά την περίοδο αποβολής των προϊόντων αποβολής. Η έντασή του μπορεί να ποικίλλει, αλλά το ατομικό όριο ανοχής έχει επίσης σημασία. Το Analgin και η Drotaverine χρησιμοποιούνται για τη μείωση του πόνου. Οι συστάσεις του ΠΟΥ υποδεικνύουν ότι η ιβουπροφαίνη μειώνει τον πόνο. Εάν το στήθος σας πονάει μετά από μια έκτρωση, αυτό μπορεί να οφείλεται σε υψηλά επίπεδα, τα οποία αυξάνονται καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη. Αυτό το σύμπτωμα υποχωρεί από μόνο του.

Η αιμορραγία θεωρείται σημαντική εάν πρέπει να αλλάξετε δύο επιθέματα σε μια ώρα και αυτή η κατάσταση διαρκεί για τουλάχιστον 2 ώρες. Σε αυτή την περίπτωση, ενδείκνυται η αναρρόφηση υπό κενό του περιεχομένου της μήτρας για να σταματήσει. Σε σοβαρές περιπτώσεις, πραγματοποιείται χειρουργικός καθαρισμός.

Στο 2-5% των περιπτώσεων, η φαρμακευτική άμβλωση είναι ατελής. Τότε είναι επίσης απαραίτητο να γίνει αναρρόφηση κενού ή απόξεση της κοιλότητας της μήτρας. Λιγότερο από το 1% των περιπτώσεων οδηγεί σε εξέλιξη της εγκυμοσύνης. Εάν μια γυναίκα επιμένει σε έκτρωση, τότε χρησιμοποιούνται επεμβατικές μέθοδοι. Όσοι έχουν αλλάξει την απόφασή τους πρέπει να ενημερώνονται για την πιθανή τερατογόνο δράση των φαρμάκων στο έμβρυο. Δεν υπάρχουν όμως αρκετά στοιχεία που να επιβεβαιώνουν αυτό το γεγονός.

Η λήψη φαρμάκων μπορεί να προκαλέσει μια ελαφρά αύξηση της θερμοκρασίας, αλλά αυτό δεν διαρκεί περισσότερο από 2 ώρες. Εάν ο πυρετός διαρκεί για 4 ώρες ή περισσότερο ή εμφανίζεται μία ημέρα μετά τη λήψη του Misoprostol, αυτό υποδηλώνει την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας. Μια γυναίκα με αυτά τα συμπτώματα πρέπει να συμβουλευτεί έναν γιατρό.

Οι μολυσματικές επιπλοκές δεν είναι τυπικές για τις φαρμακολογικές αποβολές. Αλλά υπάρχει μια ομάδα ανθρώπων που έχουν αυξημένο κίνδυνο μολυσματικών επιπλοκών:

• , καθιερώθηκε με επίχρισμα.
• ασθενείς με σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη πριν από 12 μήνες, αλλά δεν υπάρχει εργαστηριακή επιβεβαίωση της ίασής της.
• ασθενείς με διάγνωση?
• γυναίκες με μεγάλο αριθμό σεξουαλικών συντρόφων ή χαμηλή κοινωνικοοικονομική κατάσταση.

Άλλες επιπλοκές με τη μορφή δυσπεπτικών συμπτωμάτων μπορεί να είναι σημάδι της ίδιας της εγκυμοσύνης. Για αλλεργικές αντιδράσεις, η θεραπεία με αντιισταμινικά είναι απαραίτητη.

Περίοδος ανάρρωσης

Μετά τη λήψη Mifepristone και Misoprostol, δεν υπάρχει διαταραχή του εμμηνορροϊκού κύκλου. Αλλά πότε αρχίζει η έμμηνος ρύση και πόσο διαρκεί μετά από μια ιατρική άμβλωση είναι δύσκολο να προβλεφθεί. Ο χρόνος της διαδικασίας έχει σημασία· μετά από μια προηγούμενη διακοπή, ο κύκλος αποκαθίσταται πιο γρήγορα.

Η πρώτη έμμηνος ρύση μπορεί να ξεκινήσει σε 30-50 ημέρες. Αλλά η φαρμακευτική άμβλωση δεν επηρεάζει την έναρξη, επομένως μια νέα γονιμοποίηση είναι δυνατή στον πρώτο κύκλο. Για να αποφευχθεί αυτό, αμέσως μετά τη διαδικασία ο γιατρός συνταγογραφεί συνδυασμένα από του στόματος αντισυλληπτικά. Αυτά μπορεί να είναι μέσα όπως Yarina, Regulon, Rigevidon, Novinet, Lindnet, Jess. Η επιλογή ενός φαρμάκου γίνεται μεμονωμένα.

Προστατεύει από ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη στο 99% των περιπτώσεων. Το θετικό αποτέλεσμα είναι η ρύθμιση και η αποκατάσταση του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η ελάχιστη περίοδος για μια τέτοια αντισύλληψη είναι 3 μήνες, αλλά πρέπει να περιμένετε έως ότου το σώμα αναρρώσει πλήρως για να αποφασίσετε πότε μπορείτε να μείνετε έγκυος. Συνήθως αυτή είναι μια περίοδος τουλάχιστον 6 μηνών.

Εάν η εγκυμοσύνη συμβεί νωρίτερα, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές όπως:

• απειλή διακοπής·
• έκτοπη εγκυμοσύνη?
• αναιμία σε μια γυναίκα.

Οι συμβουλές των γιατρών για το πώς να αποκαταστήσετε το σώμα μετά από μια ιατρική άμβλωση είναι οι εξής:

• ξεκινήστε νωρίς να παίρνετε από του στόματος αντισυλληπτικά.
• αποφύγετε την υπερθέρμανση και την υποθερμία τον πρώτο μήνα μετά τη διαδικασία.
• Μην επισκέπτεστε τη σάουνα, την πισίνα ή να κολυμπάτε σε ανοιχτά νερά.
• Μην κάνετε ένα ζεστό μπάνιο, κάντε ένα ντους.
• φροντίστε την υγεία σας, κατά τη διάρκεια της κρύας περιόδου, αποφύγετε τα πλήθη ανθρώπων για να μην μολυνθείτε.
• Η διατροφή πρέπει να είναι ισορροπημένη, με επαρκείς πρωτεΐνες και βιταμίνες.
• εγκαταλείψτε εντελώς το αλκοόλ, εξαλείψτε το κάπνισμα.
• Αρχικά, η σωματική δραστηριότητα πρέπει να είναι περιορισμένη. Όσοι ασχολούνται έντονα με τον αθλητισμό ή τη φυσική κατάσταση θα πρέπει να σταματήσουν να πηγαίνουν στο γυμναστήριο για λίγο.
• θα περιορίσει τις αγχωτικές καταστάσεις και τη συναισθηματική υπερένταση.

Η σεξουαλική δραστηριότητα μετά από ιατρική άμβλωση είναι δυνατή μετά το τέλος της πρώτης εμμήνου ρύσεως. Η μήτρα μετά από τεχνητή αποβολή είναι μια εκτεταμένη επιφάνεια τραύματος με πρόσφορο έδαφος για μικροοργανισμούς. Η σεξουαλική επαφή ενέχει πάντα κίνδυνο μόλυνσης. Επιπλέον, οι ενεργές τριβές μπορεί να προκαλέσουν δυσφορία ή να οδηγήσουν σε επανάληψη της αιμορραγίας.

Η φυσικοθεραπεία έχει θετική επίδραση στη διαδικασία αποκατάστασης. Η επιλογή μιας συγκεκριμένης μεθόδου έκθεσης πρέπει να συμφωνηθεί με τον θεράποντα ιατρό, γιατί Αυτή η μέθοδος θεραπείας έχει επίσης αντενδείξεις.

Εάν ο εμμηνορροϊκός κύκλος δεν επανέλθει εντός 2 μηνών, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να πραγματοποιήσετε μια εξέταση και να αναζητήσετε τα αίτια της ορμονικής ανισορροπίας. Μπορεί επίσης να ανησυχείτε για δυσφορία στους μαστικούς αδένες, οι οποίοι έχουν αρχίσει να προετοιμάζονται για τη γαλουχία. Επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται η διαβούλευση με μαστολόγο.

Παρά τις πολυάριθμες θετικές πτυχές, η φαρμακευτική άμβλωση δεν είναι ιδανική μέθοδος. Οποιαδήποτε παρέμβαση στο εσωτερικό περιβάλλον μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες. Για να τα αποφύγετε, είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε σωστά τα θέματα οικογενειακού προγραμματισμού, και να μην λύσετε το πρόβλημα αφού εμφανιστεί.

Οι συνέπειες της ιατρικής διακοπής της εγκυμοσύνης είναι λιγότερο επικίνδυνες από τις χειρουργικές, αλλά ελλείψει εξειδικευμένης βοήθειας μπορεί να οδηγήσουν σε στειρότητα, ακόμη και θάνατο. Η λήψη χαπιών δεν είναι δύσκολη, ωστόσο, παρά την φαινομενική απλότητα της διαδικασίας, προκαλεί σοβαρές αλλαγές στο σώμα: μια μεγάλη δόση ορμονών επηρεάζει το αναπαραγωγικό σύστημα και διαταράσσει τις φυσικές διαδικασίες προετοιμασίας για τη γέννηση ενός εμβρύου.

Κάνω εμετό

Αυτή η επιπλοκή αναπτύσσεται σε περίπου 44% των γυναικών όταν λαμβάνουν μισοπροστόλη από το στόμα και στο 31% όταν λαμβάνουν ενδοκολπική μισοπροστόλη. Μελέτες επιβεβαιώνουν επίσης ότι η συχνότητα των εμετών επηρεάζεται από το διάστημα μεταξύ της λήψης ενός ορμονικού φαρμάκου (Mifepristone) και μιας προσταγλανδίνης (Misoprostol). Η πιθανότητα αυτού του συμπτώματος είναι μικρότερη εάν το διάστημα είναι 7-8 ώρες από ό,τι με ένα καθημερινό διάλειμμα.

Ναυτία

Αυτό το σύμπτωμα είναι πιο κοινό από άλλες γαστρεντερικές διαταραχές κατά τη διάρκεια της ιατρικής άμβλωσης. Δεν έχει εξακριβωθεί πλήρως από τι ακριβώς προκαλείται: έκθεση σε φάρμακα ή διακοπή εγκυμοσύνης.

Ωστόσο, έχει εντοπιστεί μια τάση στην οποία η ναυτία είναι πιο έντονη με υψηλή δόση Misoprostol (μια προσταγλανδίνη), ταχεία χορήγηση και ηλικία κύησης 6-7 εβδομάδων. Εάν εμφανιστεί έμετος, πρέπει να ενημερώσετε το γιατρό σας. Ίσως χρειαστεί να πάρετε ξανά τα χάπια.

Αλλεργία

Αλλεργικές αντιδράσεις ως συνέπεια ιατρικής αποβολής μπορεί να αναπτυχθούν στα συστατικά οποιουδήποτε από τα φάρμακα που λαμβάνονται. Τις περισσότερες φορές είναι εξάνθημα ή κνίδωση. Σοβαρές εκδηλώσεις, όπως οίδημα Quincke και αναπνευστικά προβλήματα, εμφανίζονται εξαιρετικά σπάνια. Για να αποφύγετε αυτή την επιπλοκή, μετά τη λήψη φαρμάκων θα πρέπει να παραμείνετε σε μια ιατρική εγκατάσταση (κλινική) για τουλάχιστον μερικές ώρες.

Διάρροια

Διαταραχές κοπράνων αναπτύσσονται σε περίπου 36% των γυναικών όταν λαμβάνουν Misoprostol από το στόμα και στο 18% όταν λαμβάνουν Misoprostol ενδοκολπικά. Το σύμπτωμα μπορεί να έχει διάφορους βαθμούς σοβαρότητας. Η αποτελεσματικότητα της λήψης αντιδιαρροϊκών σε τέτοιες περιπτώσεις δεν έχει αποδειχθεί. Η διάρροια συνήθως σταματά από μόνη της μετά από μερικές ώρες.

Έντονος πόνος στην κοιλιά

Αυτό το σύμπτωμα προκαλείται από σπασμό των μυών της μήτρας, ο οποίος αποτελεί μέρος του μηχανισμού δράσης του ορμονικού φαρμάκου. Παρατηρείται στο 96% των γυναικών και θεωρείται φυσιολογικό. Η σοβαρότητα του πόνου μπορεί να ποικίλλει: από ήπιο έως αφόρητο. Το σύμπτωμα αρχίζει να αυξάνεται γρήγορα 30-50 λεπτά μετά τη λήψη Misoprostol και τις περισσότερες φορές υποχωρεί μετά την ολοκλήρωση της αποβολής. Υπάρχει η τάση ότι όσο πιο σύντομη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο πιο εύκολος είναι ο πόνος.

Για την εξάλειψή του, χρησιμοποιούνται μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ibuprofen, Naproxen) και σε σοβαρές περιπτώσεις, ναρκωτικά παυσίπονα (Codeine, Oxycodone).

Σπασμοί

Εμφανίζεται περίπου 1,5-3 ώρες μετά τη λήψη Misoprostol. Τις περισσότερες φορές εντοπίζεται στη βουβωνική χώρα. Υποχωρούν μετά την ολοκλήρωση της αποβολής. Ένα ζεστό μαξιλάρι θέρμανσης μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μείωση του πόνου.

Όλες οι παραπάνω επιπλοκές δεν απαιτούν ειδική θεραπεία και τις περισσότερες φορές υποχωρούν από μόνες τους μετά την ολοκλήρωση της αποβολής. Όταν είναι σοβαρές, χρησιμοποιούνται συμπτωματικές θεραπείες.

Μεσοπρόθεσμες συνέπειες και επιπλοκές

Τα μεσοπρόθεσμα αποτελέσματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες εβδομάδες από την ιατρική άμβλωση.

Αιμορραγία

Αυτό το σύμπτωμα εμφανίζεται νωρίς, λίγο καιρό μετά τη λήψη των χαπιών. Εάν ο όγκος αιμορραγίας αντιστοιχεί στην εμμηνορροϊκή αιμορραγία (όχι περισσότερο από 1-2 επιθέματα ανά ώρα), διαρκεί 7-14 ημέρες και σταδιακά μειώνεται, τότε δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας - αυτό δεν είναι επιπλοκή, αλλά φυσιολογική διαδικασία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γυναίκες παρατηρούν εκκρίσεις για έως και 30 ημέρες, αλλά είναι κηλίδες και δεν συνοδεύονται από πόνο ή άλλα συμπτώματα. Εάν η αιμορραγία είναι έντονη (2-3 ή περισσότερα επιθέματα την ώρα), παρατεταμένη ή/και συνοδεύεται από πόνο, τότε πρέπει να ενημερώσετε αμέσως το γιατρό σας. Αυτή η επιπλοκή είναι σπάνια και αναπτύσσεται σε φόντο ατελούς αποβολής ή μόλυνσης.

Όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος μη φυσιολογικής αιμορραγίας. Στο 0,4% των περιπτώσεων γίνεται μετάγγιση αίματος, στο 2,6% - απόξεση με αναρρόφηση. Χωρίς έγκαιρη ιατρική βοήθεια, δεν μπορεί να αποκλειστεί ο θάνατος.

Συνέχιση της εγκυμοσύνης ή ατελής διακοπή

Στο 1-4% των περιπτώσεων, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν αποβάλλεται από τη μήτρα ή δεν αποβάλλεται πλήρως. Αυτό μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους: η δόση του φαρμάκου δεν υπολογίζεται σωστά, ο χρόνος της διαδικασίας είναι πολύ αργός, υπάρχουν ορμονικές διαταραχές ή φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα της γυναίκας.

Τέτοιες συνέπειες μετά την ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης συνοδεύονται από παρατεταμένη και αμείωτη αιμορραγία, γκρίνια ή κράμπα πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, αυξημένη θερμοκρασία και πυρετό. Δεν μπορείτε να τα αντιμετωπίσετε μόνοι σας, τα αιμοστατικά φάρμακα δεν θα βοηθήσουν.

Απαιτείται υπερηχογράφημα και παρακολούθηση. Εάν αυτό δεν γίνει, τότε σε περίπτωση ατελούς αποβολής, τα υπολείμματα του εμβρυϊκού αυγού θα οδηγήσουν σε εξάπλωση μόλυνσης, γενική δηλητηρίαση αίματος και θάνατο. Εάν η εγκυμοσύνη συνεχίσει να αναπτύσσεται, τότε ο κίνδυνος να αποκτήσετε παιδί με σοβαρές δυσπλασίες είναι υψηλός.

Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς

Φυσιολογικά, οι κράμπες στη μήτρα εξαφανίζονται σταδιακά μετά την ολοκλήρωση της αποβολής. Εάν ο πόνος συνεχίζεται, αυτό μπορεί να είναι σημάδι μόλυνσης ή ατελούς διακοπής της εγκυμοσύνης. Αυτό το σύμπτωμα απαιτεί εξέταση από γυναικολόγο και υπερηχογράφημα.

Πονοκέφαλοι και ζαλάδες

Αυτές οι συνέπειες της ιατρικής άμβλωσης αναπτύσσονται στο 20% των γυναικών. Κατά κανόνα, η αιτία είναι μια μεγάλη απώλεια αίματος. Παρατηρείται επίσης αδυναμία, μειωμένη αρτηριακή πίεση και ζαλάδα.

Εάν η ζάλη συνοδεύεται από αιμορραγία, τότε είναι απαραίτητη η βοήθεια γιατρού. Σε άλλη περίπτωση, μπορείτε να πάρετε ένα αναλγητικό, να ξεκουράζεστε πιο συχνά και να αλλάξετε τη θέση του σώματός σας σταδιακά.

Μακροπρόθεσμες επιπτώσεις και επιπλοκές

Οι μακροπρόθεσμες συνέπειες της ιατρικής άμβλωσης είναι σπάνιες αλλά πιο δύσκολες στη θεραπεία. Εμφανίζονται μετά από αρκετούς μήνες ακόμη και χρόνια.

Διαταραχές εμμήνου ρύσεως

Εάν η έμμηνος ρύση ξεκίνησε εγκαίρως (μετρώντας από την ημερομηνία της έκτρωσης) ή καθυστέρησε κατά 7-10 ημέρες, αυτό είναι ένα σημάδι ότι το αναπαραγωγικό και το ενδοκρινικό σύστημα έχουν ανακάμψει. Περίπου το 10-15% των γυναικών σημειώνει ότι στους πρώτους κύκλους, η έμμηνος ρύση είναι πιο επώδυνη και βαριά, αλλά σύντομα γίνεται η ίδια όπως πριν.

Μια επιπλοκή θα υποδεικνύεται από καθυστέρηση άνω των 40 ημερών ή βαριές περιόδους, που συνοδεύονται από κράμπες έντονο πόνο, πυρετό και επιδείνωση της γενικής ευεξίας.

Στην πρώτη περίπτωση, είτε είναι δυνατή η επανεμφάνιση της εγκυμοσύνης (αυτό συμβαίνει ήδη 2 εβδομάδες μετά την έκτρωση), είτε μια διαταραχή στη λειτουργία των ωοθηκών. Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, θα προσδιορίσει την αιτία και θα συνταγογραφήσει τις απαραίτητες διαδικασίες. Τα από του στόματος αντισυλληπτικά χρησιμοποιούνται συχνά για την αποκατάσταση των ορμονικών επιπέδων.

Εάν η περίοδός σας είναι πολύ βαριά, με έντονο πόνο και αύξηση της θερμοκρασίας, τότε ίσως σωματίδια του γονιμοποιημένου ωαρίου παραμένουν στη μήτρα ή/και έχει αναπτυχθεί κάποια μόλυνση.

Μετά από εξέταση από γιατρό και υπερηχογράφημα, γίνεται απόξεση και συνταγογραφούνται αντιβιοτικά.

Λοιμώδεις και φλεγμονώδεις ασθένειες

Αναπτύσσονται μετά από ιατρική άμβλωση ως έξαρση χρόνιων μορφών ή λόγω υπολειπόμενων σωματιδίων του γονιμοποιημένου ωαρίου. Εάν μια γυναίκα είχε κρυφές, αργές μολυσματικές και φλεγμονώδεις διεργασίες (σαλπιγγίτιδα, γονόρροια κ.λπ.) πριν από την έκτρωση, τότε μετά τη διαδικασία της άμβλωσης μπορεί να αρχίσουν να εξελίσσονται.

Αυτό εκδηλώνεται με πόνο στην κάτω κοιλιακή χώρα, εκκρίσεις με δυσάρεστη οσμή και πρασινωπό χρώμα, πυώδεις ακαθαρσίες και αυξημένη θερμοκρασία. Μετά την εργαστηριακή διάγνωση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά, τις περισσότερες φορές σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Αγονία

Τα αίτια αυτής της σοβαρής συνέπειας είναι ορμονικές διαταραχές ή φλεγμονώδεις ασθένειες της μήτρας και των εξαρτημάτων.

Στην πρώτη περίπτωση διαταράσσεται η ισορροπία των ανδρικών και γυναικείων ορμονών του φύλου, με αποτέλεσμα να παρεμποδίζεται η διαδικασία γονιμοποίησης του ωαρίου και η προσκόλλησή του στο τοίχωμα της μήτρας.

Οι φλεγμονώδεις διεργασίες μπορεί να οδηγήσουν στο σχηματισμό συμφύσεων και στένωση του αυλού των σαλπίγγων. Αυτό εμποδίζει το ωάριο να μετακινηθεί στη μήτρα.

Αλλαγές στη συναισθηματική κατάσταση, τον χαρακτήρα

Μερικές φορές η ορμονική ανισορροπία και η ίδια η διαδικασία αποβολής επηρεάζουν τα χαρακτηριστικά της ψυχής μιας γυναίκας. Μπορεί να γίνει υπερβολικά ευερέθιστη, επιθετική ή γκρινιάρα, καταθλιπτική, ληθαργική.

Στην αρχή, τέτοιες αντιδράσεις παρατηρούνται μόνο σε δύσκολες καταστάσεις, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια ή μετά από έναν καυγά. Σύντομα όμως γίνονται ολοκληρωτικά, προκύπτουν χωρίς εξωτερικές αιτίες.

Για να εξαλείψετε το πρόβλημα, πρέπει να δείτε έναν γιατρό: έναν ψυχίατρο ή ψυχοθεραπευτή ή να συμβουλευτείτε έναν ψυχολόγο.

Η ιατρική άμβλωση και οι συνέπειές της ακόμη μελετώνται. Η έρευνα επιβεβαιώνει ότι όσο νωρίτερα εκτελείται η διαδικασία άμβλωσης, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος επιπλοκών.

Τα πιο συνηθισμένα μεταξύ τους είναι η αιμορραγία, ο πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα και η μόλυνση. Οι συνέπειες συνδέονται με ορμονικές διαταραχές και τον κίνδυνο ατελούς απελευθέρωσης του γονιμοποιημένου ωαρίου. Μπορεί να εμφανιστούν διαταραχές στον εμμηνορροϊκό κύκλο, ανάπτυξη φλεγμονής και στειρότητα.

Χρήσιμο βίντεο για την ιατρική άμβλωση

Μου αρέσει!

Η ζωή μας παρουσιάζει συστηματικά διάφορες εκπλήξεις. Και δεν είναι πάντα ευχάριστα, και μερικά από αυτά εκλαμβάνονται ακόμη και ως καταστροφή. Αυτό ακριβώς συμβαίνει με μια απρογραμμάτιστη εγκυμοσύνη. Μπορεί να συμβεί σε κάθε γυναίκα που είναι σεξουαλικά ενεργή. Άλλωστε, κανένα αντισυλληπτικό μέσο δεν παρέχει εκατό τοις εκατό προστασία από τη σύλληψη, με εξαίρεση την πλήρη αποχή. Και πολλές γυναίκες, έχοντας δει δύο γραμμές στο τεστ, έρχονται αντιμέτωπες με μια δύσκολη επιλογή: να τερματίσουν την εγκυμοσύνη ή να γεννήσουν ένα εντελώς ανεπιθύμητο παιδί. Και σε ορισμένες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να ληφθεί απόφαση για ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια. Ας μιλήσουμε για το ποια φάρμακα μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε αυτή την περίπτωση και ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες μετά την ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης.

Η ιατρική άμβλωση θεωρείται η ασφαλέστερη μέθοδος τερματισμού της εγκυμοσύνης. Αυτή η ιατρική πράξη πραγματοποιείται χωρίς χειρουργική επέμβαση και πραγματοποιείται αποκλειστικά στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Η διακοπή σε αυτή την περίπτωση συμβαίνει λόγω της από του στόματος χορήγησης φαρμάκων (από το στόμα).

Πότε γίνεται η ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης;

Αυτός ο τύπος έκτρωσης μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο έως και έξι εβδομάδες εγκυμοσύνης. Επιπλέον, όσο πιο γρήγορα πραγματοποιηθεί, τόσο πιο ασφαλές είναι για το γυναικείο σώμα και τόσο λιγότερες αρνητικές συνέπειες μπορεί να έχει για την υγεία της γυναίκας.

Αυτός ο περιορισμένος χρόνος εξηγείται από το γεγονός ότι σε πρώιμο στάδιο της εγκυμοσύνης, το γονιμοποιημένο ωάριο εξακολουθεί να είναι προσκολλημένο μόνο στα τοιχώματα της μήτρας. Επιπλέον, οι ορμονικές αλλαγές στο σώμα μόλις ξεκινούν και ψυχολογικά η γυναίκα δεν έχει ακόμη χρόνο να συνειδητοποιήσει την αλλαγή στην κατάστασή της.

Ποια φάρμακα χρησιμοποιούνται για ιατρική άμβλωση;

Η ιατρική άμβλωση δεν απαιτεί τη χρήση αναισθησίας ή χειρουργικών εργαλείων. Για να επιτευχθεί το επιθυμητό αποτέλεσμα, χρησιμοποιούνται μόνο φάρμακα που αντιπροσωπεύονται από μιφεπριστόνη (φάρμακα Mifegin ή Mifeprex), καθώς και ανάλογα προσταγλανδίνης (συνήθως Misoprostol).

Η πρώτη δραστική ουσία είναι ένας αναστολέας της ορμόνης που είναι υπεύθυνη για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης - της προγεστερόνης. Η μιφεπριστόνη σταματά την ανάπτυξη του ενδομητρίου και καθιστά τη μήτρα ιδιαίτερα ευαίσθητη στην ωκυτοκίνη και σε άλλες ουσίες που ενεργοποιούν τη συστολή του μυομητρίου και διεγείρουν την απόρριψη του γονιμοποιημένου ωαρίου.

Όσον αφορά τις προσταγλανδίνες, τα φάρμακα αυτού του τύπου ενισχύουν περαιτέρω τη συσταλτικότητα της μήτρας και συμπληρώνουν αποτελεσματικά τις εκτρωτικές ιδιότητες της μιφεπριστόνης.

Η κατανάλωση των περιγραφόμενων φαρμάκων από μια γυναίκα πραγματοποιείται αποκλειστικά παρουσία γυναικολόγου. Η μιφεπριστόνη λαμβάνεται συνήθως στην πρώτη δόση και η μισοπροστόλη - τριάντα έξι έως σαράντα οκτώ ώρες αργότερα. Τις πρώτες ώρες μετά από αυτό, η γυναίκα πρέπει επίσης να βρίσκεται σε ιατρική μονάδα, γεγονός που επιτρέπει την έγκαιρη διάγνωση πιθανών επιπλοκών της διαδικασίας.

Πώς συμβαίνει μια φαρμακευτική άμβλωση;

Η διακοπή της εγκυμοσύνης μετά τη λήψη φαρμάκων πραγματοποιείται ανάλογα με τον τύπο της εμμήνου ρύσεως, σε ορισμένες περιπτώσεις πιο άφθονη και πιο επώδυνη. Στους περισσότερους ασθενείς εμφανίζεται αμέσως μετά τη λήψη μισοπροστόλης.

Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής άμβλωσης, κατά μέσο όρο είναι 95%. Και όσες γυναίκες εμπίπτουν στο υπόλοιπο πέντε τοις εκατό μπορεί να υποβληθούν σε επακόλουθη αναρρόφηση κενού ή ακόμα και απόξεση της κοιλότητας της μήτρας.

Περαιτέρω διαχείριση του ασθενούς μετά τη λήψη φαρμάκων για την αποβολή

Δύο εβδομάδες μετά τη λήψη του τελευταίου φαρμάκου, η γυναίκα πρέπει να παρακολουθήσει γυναικολογική εξέταση και να υποβληθεί σε υπερηχογράφημα. Τέτοιες διαγνωστικές μέθοδοι θα σας επιτρέψουν να ελέγξετε πόσο επιτυχής ήταν η ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης. Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός μπορεί επίσης να συνταγογραφήσει εξετάσεις για τον προσδιορισμό του επιπέδου της ανθρώπινης χοριακής γοναδοτροπίνης.

Συνέπειες της φαρμακευτικής άμβλωσης στα αρχικά στάδια

Παρά το γεγονός ότι αυτή η μέθοδος διακοπής της εγκυμοσύνης θεωρείται η λιγότερο τραυματική, μπορεί να οδηγήσει σε μια σειρά από επιπλοκές και αρνητικές συνέπειες για το γυναικείο σώμα.

Έτσι, η ιατρική άμβλωση μπορεί να προκαλέσει σοβαρή αιμορραγία της μήτρας. Μια γυναίκα μπορεί επίσης να αναπτύξει αιματόμετρα, μια κατάσταση όπου οι θρόμβοι αίματος συσσωρεύονται στην κοιλότητα της μήτρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, οι γιατροί καταγράφουν μια ατελή έκτρωση. Επιπλέον, τα παραπάνω φάρμακα μπορεί να προκαλέσουν αλλεργικές αντιδράσεις ποικίλης σοβαρότητας.

Η ιατρική άμβλωση μπορεί να συνοδεύεται από έντονο πόνο στην κοιλιακή χώρα και μερικές φορές προκαλεί ναυτία και έμετο ή αυξάνει την αρτηριακή πίεση.

Μεταξύ άλλων, πρέπει να θυμάστε ότι μια τέτοια έκτρωση (όπως κάθε άλλη) προκαλεί ανισορροπία ορμονών. Τα ορμονικά επίπεδα μιας γυναίκας διαταράσσονται. Μακροπρόθεσμα, αυτό είναι γεμάτο με την εμφάνιση μαστοπάθειας, που προκαλεί διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, σχηματισμό κύστεων και άλλων ορμονοεξαρτώμενων παθολογικών καταστάσεων. Αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος υπογονιμότητας.

Επομένως, η ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης δεν θα πρέπει να θεωρείται ως ένα απολύτως ασφαλές και αβλαβές γεγονός. Και κανένας ειδικός δεν μπορεί να εγγυηθεί ότι θα περάσει χωρίς αρνητικές συνέπειες για την υγεία.

Επιπλέον πληροφορίες

Οι ασθενείς που έχουν υποβληθεί σε ιατρική άμβλωση μπορεί να επωφεληθούν από την παραδοσιακή ιατρική. Έτσι, για να σταματήσετε την αιμορραγία όσο το δυνατόν γρηγορότερα ή για να μειώσετε τη σοβαρότητά της, μπορείτε να πάρετε φάρμακα με βάση την τσουκνίδα και άλλα φαρμακευτικά φυτά.

Για να παρασκευάσετε ένα από αυτά, θα πρέπει να πάρετε το κοινό φυτό yarrow (10 γραμμάρια φύλλα), πέντε γραμμάρια από καθεμία από τη ρίζα της παιωνίας, το ξεχασμένο φλουρί και το officinalis burnet και επίσης να προσθέσετε το φυτό τσουκνίδας (από το οποίο υπάρχουν 10 γραμμάρια φύλλα). Τρίβουμε καλά όλα τα υλικά και τα ανακατεύουμε. Φτιάξτε δύο γραμμάρια από το έτοιμο μείγμα με ένα ποτήρι μόλις βρασμένο νερό και αφήστε για πέντε έως δέκα λεπτά να εγχυθεί. Πάρτε το στραγγισμένο ρόφημα το πρωί μισή ώρα πριν από τα γεύματα. Η διάρκεια μιας τέτοιας θεραπείας μπορεί να φτάσει τους δύο μήνες.

Φροντίστε να συζητήσετε τη σκοπιμότητα χρήσης της παραδοσιακής ιατρικής με το γιατρό σας.

Η ιατρική μέθοδος διακοπής της εγκυμοσύνης έχει διάφορες συνέπειες, συμπεριλαμβανομένης της ορμονικής ανισορροπίας. Αυτή η μέθοδος περιλαμβάνει τη χρήση ειδικών αντιγευστικών δισκίων (Mifepristone, Mifegin, Misoprostol).

Ιατρικές ενδείξεις

Τα φάρμακα περιέχουν την ουσία μιφεπριστόνη, η οποία εμποδίζει τη δράση της προγεστερόνης, μιας ορμόνης που υποστηρίζει την εγκυμοσύνη. Η ιατρική άμβλωση περιλαμβάνει την απολέπιση των εμβρυϊκών μεμβρανών από το τοίχωμα της μήτρας. Για την ενίσχυση της μυϊκής συστολής, ο γιατρός συνταγογραφεί προσταγλανδίνες.

Η ιατρική άμβλωση έχει τα ακόλουθα πλεονεκτήματα:

• δυνατότητα διεξαγωγής έως και 6 εβδομάδων εγκυμοσύνης.
• απουσία χειρουργικής επέμβασης και αναισθησίας.
• η μήτρα και ο τράχηλός της δεν έχουν καταστραφεί.
• οι συνέπειες της ιατρικής άμβλωσης είναι αρκετές φορές λιγότερες από εκείνες άλλων μεθόδων.

Η εν λόγω διαδικασία αντενδείκνυται σε περιπτώσεις νεφρικής ανεπάρκειας, έκτοπης εγκυμοσύνης, ινομυωμάτων της μήτρας, σοβαρής αναιμίας και φλεγμονωδών διεργασιών. Ο ασθενής εξετάζεται πρώτα από γυναικολόγο. Ο ειδικός της λέει για τις επιπτώσεις των φαρμάκων και τις πιθανές επιπλοκές.

Ο ασθενής πρέπει να υπογράψει μια ενημερωτική συγκατάθεση για τη χρήση των δισκίων. Σε αυτή την περίπτωση, υποδεικνύεται η σειρά και ο αριθμός του φαρμάκου. Εάν η συγκατάθεση υπογραφεί, τότε η ευθύνη βαραίνει εξ ολοκλήρου τον ασθενή. Το επόμενο στάδιο περιλαμβάνει τη διεξαγωγή μιας τυπικής εξέτασης:

• προσδιορισμός του βαθμού καθαριότητας του κόλπου.
• εξέταση των πυελικών οργάνων.
• εξέταση αίματος για HIV και RW.

Κύρια στάδια της διαδικασίας

Ο ασθενής πρέπει να επισκεφτεί τον γυναικολόγο τρεις φορές. 1-1,5 ώρα πριν την 1η εξέταση, η γυναίκα παίρνει ένα ελαφρύ πρωινό. Στο ιατρείο παίρνει 3 δισκία Miropriston, 200 mg το καθένα, και παραμένει στην κλινική. Δεν πρέπει να πίνετε αλκοόλ πριν (μετά) τη λήψη φαρμάκων. Μετά από 1-2 ώρες, η ασθενής θα μάθει την ημερομηνία του επόμενου ραντεβού της στον γυναικολόγο.

Μετά από 48 ώρες (στη 2η επίσκεψη στην κλινική), η γυναίκα παίρνει 2 δισκία Mirolyuta, 200 mg το καθένα. Παραμένει στο νοσοκομείο για 3-4 ώρες.Εάν δεν παρατηρηθεί αιμορραγία κατά την καθορισμένη περίοδο, τότε η γυναίκα παίρνει ξανά 2 δισκία Misoprostol.

Εάν η εγκυμοσύνη είναι 4-5 εβδομάδες, τότε η άμβλωση θα μοιάζει με την κανονική έμμηνο ρύση. Η αιματηρή έκκριση μπορεί να διαρκέσει 1-3 εβδομάδες. Διαφορετικά, ο ασθενής συνταγογραφείται αιμοστατικά φάρμακα και φάρμακα που συστέλλουν τη μήτρα.

Εάν υπάρχει έντονη αιμορραγία, μουλιάστε 2 μεγάλες σερβιέτες για 1 ώρα.

Αν για 2 συνεχόμενες ώρες παρατηρηθεί παρόμοιο φαινόμενο, τότε η γυναίκα χρειάζεται επείγουσα νοσηλεία.

Μια εξέταση παρακολούθησης έχει προγραμματιστεί 15 ημέρες μετά τη λήψη του Mirolut. Οι αρμοδιότητες του ειδικού περιλαμβάνουν:

• επιλογή αντισύλληψης?
• εξαλείφοντας μια πιθανή επιπλοκή.

Μετά την ιατρική διακοπή της εγκυμοσύνης, οι γυναικολόγοι συνιστούν τη χρήση αντισυλληπτικών. Διαφορετικά, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα σύλληψης πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως.

Η υπό εξέταση μέθοδος αποβολής χαρακτηρίζεται από επιπλοκές όπως έμετος, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, μερική άμβλωση και αιμορραγία. Μετά τη λήψη του Miropriston, η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς μπορεί να αυξηθεί. Τέτοια συμπτώματα υποχωρούν από μόνα τους.

Εάν παρατηρηθεί έμετος μέσα σε μία ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται ξανά αυτό το φάρμακο. Διαφορετικά, το δισκίο ενδέχεται να μην απορροφηθεί πλήρως από τον οργανισμό. Σε περίπτωση σοβαρής τοξίκωσης, σε μια έγκυο γυναίκα συνταγογραφείται ένα αντιεμετικό φάρμακο - "Raglan", "Cerucal" - πριν από το πρωινό.

Οι συνέπειες της ιατρικής άμβλωσης περιλαμβάνουν εξάνθημα και κνίδωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιισταμινικά όπως το Suprastin και το Diazolin. Λόγω της ενεργού και παρατεταμένης συστολής των μυών της μήτρας, εμφανίζεται έντονος πόνος στην περιοχή της κοιλιάς. Για την εξάλειψή τους λαμβάνονται αναλγητικά και αντισπασμωδικά.

Η ιατρική άμβλωση χαρακτηρίζεται από βαριά αιμορραγία. Για να σταματήσει, χρησιμοποιείται κατάλληλη θεραπεία. Στον ασθενή συνταγογραφούνται φάρμακα όπως Dicinon, Tarnexam, αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων και βάμμα πιπεριού νερού. Η πορεία της θεραπείας εξαρτάται από την ένταση της αιμορραγίας και το βάρος της γυναίκας.

Σε περίπτωση μερικής αποβολής γίνεται αναρρόφηση υπό κενό ή απόξεση. Μετά τη μίνι αποβολή εξετάζεται το υλικό που προκύπτει. Ο ασθενής υποβάλλεται σε υπερηχογράφημα των πυελικών οργάνων. Δεν μπορείτε να παίρνετε Mifepristone και μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα ταυτόχρονα. Διαφορετικά, το αποτέλεσμα της αποβολής θα μειωθεί.

Η αποτελεσματικότητα αυτής της τεχνικής είναι 99%. Η βέλτιστη περίοδος για τη διενέργεια άμβλωσης με τη χρήση αυτής της τεχνικής θεωρείται ότι είναι 3-4 εβδομάδες. Δεν συνιστάται η διακοπή της εγκυμοσύνης με φάρμακα εάν η περίοδος της αμηνόρροιας υπερβαίνει τις 49 ημέρες από την τελευταία έμμηνο ρύση. Η ιατρική άμβλωση επηρεάζει αρνητικά την ισορροπία των ορμονών του φύλου.

Μετά τη διακοπή της εγκυμοσύνης, η προγεστερόνη γίνεται «περιττή». Αρχίζει να δρα στους μαστικούς αδένες και τις ωοθήκες, διαταράσσοντας τον εμμηνορροϊκό κύκλο, προάγοντας το σχηματισμό κύστεων και άλλων ορμονοεξαρτώμενων παθολογικών καταστάσεων. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπογονιμότητα. Διαταραχές στην ορμονική ισορροπία του γυναικείου σώματος παρατηρούνται κατά τη λήψη υψηλής δόσης Mifepristone. Ένας γυναικολόγος δεν μπορεί να δώσει 100% εγγύηση για τη διατήρηση της πλήρους αναπαραγωγικής λειτουργίας μιας γυναίκας μετά από ιατρική άμβλωση.