Τι είναι μια επαπειλούμενη αποβολή; Απειλούμενη πρώιμη αποβολή: αιτίες και θεραπεία

Η εποχή που μια γυναίκα περιμένει παιδί είναι η καλύτερη, η πιο υπέροχη και πολυαναμενόμενη περίοδος για εκείνη. Έτσι σκόπευε η φύση: απολύτως όλοι οι εκπρόσωποι του ωραίου φύλου έχουν μητρικό ένστικτο. Για άλλους εμφανίζεται νωρίτερα, για άλλους λίγο αργότερα. Παρόλα αυτά, κάθε γυναίκα πρέπει να γίνει μητέρα τουλάχιστον μία φορά στη ζωή της. Εάν εντοπιστεί γονιμοποίηση, συνιστάται στη μέλλουσα μητέρα να συμβουλευτεί έναν γιατρό και να εγγραφεί στον τόπο διαμονής της, ώστε ένας ειδικός να παρακολουθεί την κατάστασή της.

Έναρξη εγκυμοσύνης

Όταν το ωάριο μιας γυναίκας φεύγει από τον τόπο ανάπτυξης και ωρίμανσης, εμφανίζεται η ωορρηξία. Αυτή τη στιγμή, ένα κύτταρο του ανδρικού σώματος - ένα σπέρμα - μπορεί να έρθει προς το μέρος της. Όταν συγχωνεύονται, λαμβάνεται ένα γονιμοποιημένο ωάριο που έχει ένα ορισμένο σύνολο χρωμοσωμάτων, το οποίο αρχίζει να διαιρείται συνεχώς, προχωρώντας προς τη μελλοντική του θέση - τη μήτρα. Αφού πετύχει τον στόχο της, μπορούμε να πούμε ότι η εγκυμοσύνη έγινε. Έχοντας προσκολληθεί στο ενδομήτριο, το γονιμοποιημένο ωάριο αρχίζει να αυξάνεται σε μέγεθος. Γύρω σε αυτήν την περίοδο, η μέλλουσα μητέρα μαθαίνει για την ενδιαφέρουσα κατάστασή της, επειδή δεν υπάρχουν τακτικές περίοδοι και ένα τεστ στο σπίτι για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης δείχνει θετικό αποτέλεσμα.

Απειλή αποβολής

Η στιγμή που μια γυναίκα βρίσκεται σε ευφορία μπορεί να επισκιαστεί από διάφορους παράγοντες. Συμβαίνει στη ζωή ότι δεν είναι κάθε εγκυμοσύνη χωρίς σύννεφα. Μερικές φορές προκύπτουν περιπτώσεις και παράγοντες που οι γιατροί αποκαλούν απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης. Υπάρχουν πολλές διάφορες επιπλοκές κατά τη μεταφορά ενός μωρού, αλλά αυτή είναι ίσως η πιο επικίνδυνη για τη ζωή του μωρού. Αξίζει να κατανοήσουμε ποια συμπτώματα μπορεί να παρατηρηθούν όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, ώστε να μην χάνουμε επιπλέον χρόνο. Αν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, μπορείτε να αποφύγετε πολλές κακές συνέπειες.

Σημάδια πιθανής αποβολής

Υπάρχουν πολλές διαφορετικές τρομακτικές διαγνώσεις, όπως η μη αναπτυσσόμενη εγκυμοσύνη, η απειλούμενη αποβολή. Τα συμπτώματά τους είναι αρκετά παρόμοια, αλλά αξίζει να εξεταστεί το καθένα λεπτομερώς.

Πόνος στα αρχικά στάδια

Οι δυσάρεστες κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς είναι αρκετά κοινά συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου, η ανάπτυξη του εμβρύου πιο συχνά σταματά. Εάν αισθανθείτε ασυνήθιστο πόνο ή μυρμήγκιασμα στην κοιλιά σας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό. Επίσης μερικές φορές υπάρχει βάρος και πόνος στην οσφυϊκή περιοχή. Αυτό μπορεί να υποδηλώνει έλλειψη ορμόνης που υποστηρίζει την εγκυμοσύνη.

Τα συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής την εβδομάδα 7 δείχνουν ότι οι ωοθήκες παράγουν λίγη προγεστερόνη και το έμβρυο χρειάζεται ένα επιπλέον μέρος αυτής. Αυτή η ορμόνη αρχίζει να παράγεται αμέσως μετά την ωορρηξία. Εάν συμβεί γονιμοποίηση, αρχίζει να απελευθερώνεται σε μεγάλες ποσότητες για τη διατήρηση και την κανονική εξέλιξη της εγκυμοσύνης. Αλλά συμβαίνει ότι υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων και ορμονικών διαταραχών, η ποσότητα του μειώνεται σημαντικά και η μήτρα δεν μπορεί να χαλαρώσει, όπως απαιτεί η κατάσταση. Ως αποτέλεσμα, αρχίζει η συστολή των μυών και εμφανίζεται πόνος.

Τα συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής (12 εβδομάδες) αργότερα μπορεί να είναι ακριβώς τα ίδια όπως σε προγενέστερο στάδιο. Η προγεστερόνη είναι απαραίτητη για μια έγκυο σχεδόν μέχρι τα μέσα της περιόδου που προβλέπεται για τη γέννηση ενός μωρού.

Θεραπεία

Τα συμπτώματα της επαπειλούμενης αποβολής, που εκφράζονται με πόνο, είναι συνήθως αρκετά εύκολο να εξαλειφθούν. Ο γιατρός δίνει εντολή στον ασθενή να παραμείνει στο κρεβάτι, να περιορίσει τη σωματική δραστηριότητα και να συνταγογραφήσει ορμονικά φάρμακα, χαλαρωτικά φάρμακα και ένα ηρεμιστικό. Η πρόγνωση είναι συνήθως ευνοϊκή εφόσον τηρούνται όλες οι συστάσεις.

Απόρριψη από το γεννητικό σύστημα

Παρόμοια συμπτώματα επαπειλούμενης αποβολής στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης εμφανίζονται κυρίως στα αρχικά της στάδια. Οποιαδήποτε ασυνήθιστη έκκριση θα πρέπει τουλάχιστον να προειδοποιεί τη μέλλουσα μητέρα. Και αν αρχίσει η αιμορραγία, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο.

Τα συμπτώματα της επαπειλούμενης αποβολής που περιγράφηκαν παραπάνω μπορεί να εμφανιστούν στις 13 εβδομάδες και στις 30, η περίοδος δεν έχει σημασία. Εάν στην πρώτη περίπτωση, με έλλειψη προγεστερόνης, ο κίνδυνος μπορεί να επιμείνει μόνο μέχρι τα μέσα του όρου, τότε σε αυτήν την περίπτωση η αιμορραγία μπορεί να ξεκινήσει σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης. Η μόνη διαφορά είναι ότι στην αρχή μιλάει για αποκόλληση του γονιμοποιημένου ωαρίου. Για κάποιο λόγο, η μήτρα σπρώχνει το έμβρυο και αρχίζει να απομακρύνεται από τα τοιχώματά του. Το λαμπερό φρέσκο ​​κόκκινο αίμα δείχνει ότι η αποκόλληση του γονιμοποιημένου ωαρίου βρίσκεται σε πλήρη εξέλιξη. Όταν γίνεται σκούρο και καφέ, σημαίνει ότι έχει περάσει λίγος χρόνος από την αποκόλληση και την αιμορραγία.

Σε μεταγενέστερα στάδια, τα συμπτώματα της επαπειλούμενης αποβολής μπορούν επίσης να εκφραστούν με τη μορφή αιμορραγίας, αλλά αυτό υποδηλώνει ήδη αποκόλληση του πλακούντα. Αναλαμβάνει πλήρως την ευθύνη της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης από τη στιγμή του οριστικού σχηματισμού της. Είναι από τότε που ο πλακούντας γίνεται ο κύριος σύνδεσμος μεταξύ μητέρας και παιδιού. Οποιαδήποτε ζημιά σε αυτό θα μπορούσε να κοστίσει τη ζωή τόσο του πρώτου όσο και του δεύτερου. Κατά τη διάρκεια της αποκόλλησης, μια γυναίκα ανακαλύπτει αίμα που βγαίνει από το γεννητικό σύστημα. Εάν στα αρχικά στάδια τα συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής μπορεί να είναι ανώδυνα, σε αυτή την περίπτωση η γυναίκα βιώνει αφόρητο πόνο κράμπας. Οποιαδήποτε καθυστέρηση μπορεί να κοστίσει τη ζωή σας, γι' αυτό είναι επείγον να καλέσετε ένα ασθενοφόρο.

Θεραπεία

Τα συμπτώματα της επαπειλούμενης αποβολής, που εκφράζονται με αιματηρή έκκριση, εξαλείφονται ανάλογα με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στα αρχικά στάδια της εμβρυϊκής αποκόλλησης, ο ασθενής τοποθετείται σε νοσοκομείο και του χορηγούνται ενέσεις που χαλαρώνουν τον μυ της μήτρας, ηρεμιστικά και ορμονικά φάρμακα, εάν η κατάσταση το απαιτεί.

Τα συμπτώματα της επαπειλούμενης αποβολής στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, εάν εντοπιστεί αποκόλληση πλακούντα, υποδηλώνουν την ανάγκη για πρόωρο τοκετό. Συνήθως επιλέγεται η μέθοδος της καισαρικής τομής, καθώς το κανάλι γέννησης της γυναίκας δεν είναι ακόμη έτοιμο και σε μια τέτοια κατάσταση είναι αδύνατο να καθυστερήσει.

Σύγκρουση Rhesus

Μια παρόμοια απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης μπορεί να συμβεί όταν μια γυναίκα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και ένας άνδρας είναι θετικός Rh. Σε αυτή την περίπτωση, το έμβρυο μπορεί να δεχτεί το Rh του πατέρα και τότε το σώμα της μητέρας θα το αντιληφθεί ως ξένο σώμα, προσπαθώντας να το ξεφορτωθεί. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να ανιχνευθεί μόνο με εξέταση για την παρουσία ή την απουσία αντισωμάτων στο αίμα μιας γυναίκας.

Συνήθως, στην πρώτη εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος αποβολής, συνοδευόμενος από ένα παρόμοιο σύμπτωμα, δεν εμφανίζεται, καθώς το γυναικείο σώμα δεν είναι ακόμη «εξοικειωμένο» με τις θετικές πρωτεΐνες. Αξίζει να υπενθυμίσουμε ότι ο παράγοντας Rh είναι μια ειδική πρωτεΐνη που υπάρχει σε «θετικούς» ανθρώπους και δεν βρίσκεται σε «αρνητικούς».

Θεραπεία

Εάν υπάρχει σύγκρουση Rhesus, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε θεραπεία. Συνήθως πραγματοποιείται εντός αυστηρά καθορισμένου χρονικού πλαισίου. Κάτω από την προσεκτική επίβλεψη γιατρού, χορηγείται στην έγκυο μια ένεση διαλύματος ανοσοσφαιρίνης προκειμένου να ηρεμήσουν τα μανιασμένα κύτταρα και να αποτρέψουν την επίθεση τους στο μωρό. Η πρόγνωση για έγκαιρη θεραπεία είναι πάντα ευνοϊκή. Μια γυναίκα μπορεί εύκολα να μεταφέρει και να γεννήσει ένα υγιές παιδί.

Ισθμοαυχενική ανεπάρκεια

Τα συμπτώματα της επαπειλούμενης αποβολής στο δεύτερο τρίμηνο μπορεί να εμφανιστούν λόγω αδύναμου τραχήλου της μήτρας. Συμβαίνει ότι μετά από οποιαδήποτε προηγούμενη ή υπάρχουσα ασθένεια, οι εσωτερικοί ιστοί των οργάνων μιας γυναίκας γίνονται ανεπαρκώς ελαστικοί. Αυτό συμβαίνει με τον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα. Αρχίζει να επεκτείνεται και να συντομεύεται, κάτι που από μόνο του μπορεί να είναι επικίνδυνο. Η συνέπεια αυτού μπορεί να είναι πρόωρος τοκετός ή αποβολή.

Συνήθως, εάν υπάρχει ένα τέτοιο σύμπτωμα, μια γυναίκα βιώνει περιοδικά κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς, παρόμοιο με αυτό που συμβαίνει πριν από την έμμηνο ρύση. Εάν εντοπιστούν τέτοια σημάδια, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Τέτοια συμπτώματα επαπειλούμενης αποβολής στο τρίτο τρίμηνο είναι λιγότερο επικίνδυνα από ό,τι σε προηγούμενες περιόδους. Άλλωστε, ένα παιδί σε αυτό το στάδιο ανάπτυξης είναι ήδη πρακτικά βιώσιμο και αν γεννηθεί πρόωρα, υπάρχουν όλες οι πιθανότητες να το σώσει.

Θεραπεία

Τα συμπτώματα της επαπειλούμενης αποβολής λόγω ισθμοαυχενικής ανεπάρκειας εξαλείφονται με την τοποθέτηση ενός ζεύγους ραμμάτων στον τράχηλο, τα οποία αφαιρούνται ανώδυνα πριν τον τοκετό. Ένας ειδικός δακτύλιος μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για να αποτρέψει το πρόωρο άνοιγμα του καναλιού γέννησης.

Εξάγουμε συμπεράσματα: πιθανές αιτίες της απειλής αποβολής

Συνοψίζοντας όλα τα παραπάνω, αξίζει να σημειωθεί τι μπορεί να προκαλέσει την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης:

• Συχνές αμβλώσεις και απόξεση. Λόγω συνεχούς τραυματισμού στο ενδομήτριο, το γονιμοποιημένο ωάριο δεν μπορεί να προσκολληθεί κανονικά και προκύπτει μια απειλή.
• Σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα, ορμονικές διαταραχές, προβλήματα με το κυκλοφορικό σύστημα και τη λειτουργία του καρδιακού μυός.
• Συχνή αλλαγή σεξουαλικών συντρόφων.
• Απογοήτευση, κακή διάθεση και κατάθλιψη, για να μην αναφέρουμε νευρικούς κλονισμούς και στρεσογόνες καταστάσεις.
• Ισχυρή σωματική δραστηριότητα, άρση βαρών και απότομες κινήσεις.
• Κακές συνήθειες, κατανάλωση αλκοόλ και κάπνισμα.
• Η γυναίκα έχει αίμα αρνητικό Rh.

Για να αποτρέψετε μια απειλή για την εγκυμοσύνη σας, προσπαθήστε να ακούσετε μερικές συμβουλές:

• Ξεκουραστείτε περισσότερο και περπατήστε έξω.
• Τρώτε μόνο υγιεινές τροφές, πολλά λαχανικά και φρούτα.
• Ακούστε την αγαπημένη σας χαλαρωτική μουσική.
• Σκέψου θετικά και μην αγχώνεσαι.

Εάν τα συμπτώματα μιας επαπειλούμενης διακοπής έχουν ήδη εμφανιστεί, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο και πριν φτάσει, κάντε τα εξής:

• Πάρτε μια οριζόντια θέση.
• Θα ήταν καλή ιδέα να παίρνετε ηρεμιστικά, καθώς μια απειλή για ένα παιδί είναι πάντα αγχωτική για τη μητέρα και η υπερβολική ανησυχία μπορεί μόνο να κάνει τα πράγματα χειρότερα.
• Αφού φτάσει ο γιατρός, πείτε του για τα συμπτώματά σας.
• Εάν προσφέρεται νοσηλεία, μην αρνηθείτε. Καλύτερα να το παίξεις με ασφάλεια.

Πιθανές επιπλοκές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Μερικές γυναίκες, λόγω της απειρίας ή της απροσεξίας τους, κλείνουν τα μάτια στα υπάρχοντα συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής, η οποία οδηγεί σε σοβαρές συνέπειες. Εάν αγνοήσετε τα προβλήματα και την κακή υγεία, μπορεί να οδηγηθείτε σε ανεπανόρθωτες επιπλοκές.

Ίσως η πιο επικίνδυνη επιπλοκή είναι η πλήρης αποκόλληση του πλακούντα. Σε αυτό το σημείο, το μωρό στη μήτρα πιθανότατα δεν αναπτύσσεται πλέον, αφού τα απαραίτητα θρεπτικά συστατικά και οξυγόνο έχουν πάψει να ρέουν σε αυτό. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα αναπτύσσει σοβαρή εσωτερική αιμορραγία, η οποία αποτελεί τεράστια απειλή για τη ζωή της. Αν δεν γίνει η απαραίτητη επέμβαση τις επόμενες ώρες, ή και λεπτά, η έγκυος αντιμετωπίζει το θάνατο.

Κατά τη διάρκεια της ίδιας της επέμβασης, αρκετά συχνά ο γιατρός αποφασίζει να αφαιρέσει την αιμορραγούσα μήτρα, η οποία οδηγεί σε στειρότητα.

Μια άλλη επιπλοκή, αλλά λιγότερο τρομερή, είναι ο πρόωρος τοκετός. Είναι καλό αν το μωρό γεννηθεί στο τρίτο τρίμηνο. Τότε θα είναι όσο το δυνατόν πιο κοντά σε μια κατάσταση ετοιμότητας να μπει στη ζωή και οι γιατροί θα μπορέσουν να τον σώσουν. Σήμερα, είναι δυνατό να γεννηθούν πρόωρα μωρά με βάρος από πεντακόσια γραμμάρια. Αλλά μόνο εξειδικευμένες κλινικές το εφαρμόζουν αυτό.

Μια αποβολή μπορεί επίσης να είναι αποτέλεσμα της έλλειψης προσοχής στην ευημερία σας. Και τέλος, μια παγωμένη εγκυμοσύνη. Αυτή είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές της απειλής διακοπής. Μια γυναίκα μπορεί να μην υποψιάζεται καν ότι φέρει ένα παιδί που δεν αναπτύσσεται πλέον κάτω από την καρδιά της, και όλα αυτά επειδή δεν συμβουλεύτηκε έγκαιρα έναν γιατρό όταν ανακάλυψε σημάδια επαπειλούμενης αποβολής.

Τελικά

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είστε υπεύθυνοι όχι μόνο για τη ζωή σας, αλλά και για τη ζωή του αγέννητου μωρού, επομένως να είστε λογικοί και προσεκτικοί με τον εαυτό σας. Με τα πρώτα σημάδια απειλής για την εγκυμοσύνη σας ή επιδείνωσης της υγείας σας, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Εξάλλου, μόνο στο ιατρείο μπορείτε να λάβετε απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις σας. Ίσως δεν συμβαίνει τίποτα τρομερό σε εσάς και τίποτα δεν απειλεί τη ζωή και την υγεία του αγέννητου μωρού σας, αλλά είναι καλύτερα να είστε ασφαλείς για άλλη μια φορά και να βεβαιωθείτε ότι όλα είναι εντάξει με εσάς.

Εάν μια έγκυος φοβάται να επισκεφθεί ξανά τον γιατρό και να κάνει ερωτήσεις που την αφορούν, η υποστήριξη του πατέρα της δεν θα είναι περιττή, γιατί αυτή τη στιγμή, περισσότερο από ποτέ, η μέλλουσα μητέρα χρειάζεται τον ώμο του. Πάρτε τον σύζυγό σας μαζί σας στο ιατρείο και θα νιώσετε αμέσως πιο άνετα και ανακουφισμένα. Μην φοβάστε να ζητήσετε βοήθεια, γιατί μερικές φορές το να μην τη λάβετε μπορεί να είναι πολύ χειρότερο.

Οι λόγοι για την απειλή της αποβολής μπορεί να είναι πολύ διαφορετικοί. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, έως και το 20% των κυήσεων καταλήγουν σε αποβολή.

Υπάρχουν πρώιμες αποβολές -έως 12 εβδομάδες και καθυστερημένες- από 12 έως 22 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση αυθόρμητης διακοπής της εγκυμοσύνης από 23 έως 37 εβδομάδες, αυτή η διαδικασία ονομάζεται πρόωρος τοκετός.

1. Γενετικά ελαττώματα στο έμβρυο που δεν είναι συμβατά με τη ζωή. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, περίπου το 70% των γυναικών διατρέχουν κίνδυνο αποβολής. Οι γενετικές διαταραχές δεν είναι κληρονομικές, αλλά προκύπτουν ως αποτέλεσμα ορισμένων μεταλλάξεων στα γεννητικά κύτταρα ανδρών και γυναικών λόγω της δράσης εξωγενών παραγόντων (ιοί, αλκοόλ, φάρμακα). Δεν είναι δυνατό να αποτραπεί η αποβολή που σχετίζεται με γενετικές μεταλλάξεις· είναι δυνατό μόνο εκ των προτέρων, πριν από την εγκυμοσύνη, να μειωθεί ο κίνδυνος γενετικών ελαττωμάτων στο έμβρυο εξαλείφοντας τους μεταλλαξιογόνους παράγοντες.
2. Ορμονικές διαταραχές σε γυναίκες που σχετίζονται με ανεπαρκή παραγωγή της ορμόνης προγεστερόνης, απαραίτητη για την έναρξη, τη διατήρηση και την εξέλιξη της εγκυμοσύνης. Είναι δυνατόν να αποφευχθεί η αποβολή που σχετίζεται με την έλλειψη προγεστερόνης εάν ο αιτιολογικός παράγοντας εντοπιστεί έγκαιρα και εξαλειφθεί.
   • Επίσης, ένα υψηλό επίπεδο ανδρογόνων στο σώμα μιας εγκύου μπορεί να συμβάλει στην απειλή της αποβολής, επειδή αυτές οι ορμόνες καταστέλλουν την έκκριση γυναικείων ορμονών - προγεστερόνης και οιστρογόνων, απαραίτητων για την εγκυμοσύνη.
   • Η ανισορροπία των ορμονών των επινεφριδίων και του θυρεοειδούς στο σώμα μιας εγκύου συμβάλλει επίσης στον κίνδυνο αποβολής.
3. Σύγκρουση Rh, η οποία εμφανίζεται ως αποτέλεσμα της απόρριψης του σώματος μιας Rh-αρνητικής γυναίκας από το σώμα ενός Rh-θετικού εμβρύου. Για αυτό το πρόβλημα, η προγεστερόνη συνταγογραφείται συχνά για την πρόληψη της αποβολής.
4. Λοιμώδη νοσήματα στις γυναίκες που προκαλούνται από μη ειδικές και ειδικές λοιμώξεις.
   • Οι μη ειδικές ασθένειες περιλαμβάνουν γρίπη, ηπατίτιδα, πνευμονία, πυελονεφρίτιδα, σκωληκοειδίτιδα κ.λπ.
   • Οι ειδικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν γονόρροια, χλαμύδια, τριχομονάδες, τοξοπλάσμωση, έρπητα και λοιμώξεις από κυτταρομεγαλοϊό.
5. Λαμβάνοντας υπόψη τον υψηλό κίνδυνο αποβολής λόγω λοιμωδών αιτιών, συνιστάται η εξέταση πριν από την εγκυμοσύνη και, εάν είναι απαραίτητο, η απαραίτητη θεραπεία, ώστε η επόμενη εγκυμοσύνη να προχωρήσει χωρίς επιπλοκές.
6. Οι προηγούμενες αμβλώσεις μπορεί να προκαλέσουν αποβολή, καθώς η άμβλωση είναι μια χειραγώγηση που προκαλεί άγχος για το σώμα μιας γυναίκας και διαταράσσει τη λειτουργία των γεννητικών οργάνων της.
7. Η λήψη φαρμάκων και βοτάνων μπορεί να προκαλέσει τον κίνδυνο αποβολής. Για παράδειγμα, λήψη ορμονικών φαρμάκων, ναρκωτικών αναλγητικών, αντιβιοτικών κ.λπ. Ανάμεσα στα βότανα που μπορούν να προκαλέσουν την απειλή της αποβολής στα αρχικά στάδια είναι το υπερικό, η τσουκνίδα, το τάνσι, ο μαϊντανός κ.λπ.
8. Το συχνό συναισθηματικό στρες προκαλεί την απειλή της αποβολής.
9. Διατήρηση ενός ανθυγιεινού τρόπου ζωής, ο οποίος συνίσταται στη λήψη ναρκωτικών, αλκοολούχων ποτών, συμπεριλαμβανομένου του καπνίσματος και της κατανάλωσης ποτών που περιέχουν καφεΐνη.
10. Η απειλή της αποβολής προωθείται επίσης από τη σεξουαλική επαφή, τη σωματική βαριά προσπάθεια, τις πτώσεις και τα χτυπήματα στο στομάχι.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες για την απειλή αποβολής στην όψιμη εγκυμοσύνη, εκτός από αυτούς που περιγράφονται παραπάνω, μπορεί να είναι:

• αιμορραγικές διαταραχές,
• παθολογία του πλακούντα - αποκόλληση ή παρουσίαση,
• η παρουσία όψιμης κύησης σε μια έγκυο γυναίκα - αυξημένη αρτηριακή πίεση, μειωμένη νεφρική λειτουργία, η οποία συνοδεύεται από την παρουσία πρωτεΐνης στα ούρα και την εμφάνιση οίδημα,
• πολυυδράμνιο,
• η παρουσία ισθμοτραχηλικής ανεπάρκειας, η οποία εμφανίζεται μετά από προηγούμενους τραυματικούς τοκετούς ή αποβολές, η οποία συνοδεύεται από τραύμα στον τράχηλο ή στον ισθμό της μήτρας,
• διάφορα είδη τραυματισμών - με τη μορφή μώλωπες στην κοιλιά και/ή στο κεφάλι.

Λαμβάνοντας υπόψη τον τεράστιο αριθμό των λόγων που συμβάλλουν στην απειλή της αποβολής, τόσο στα πρώιμα όσο και στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, είναι απαραίτητο να προετοιμαστείτε προσεκτικά για την εγκυμοσύνη.

Τα πρώτα σημάδια μιας επαπειλούμενης αποβολής

Τα πρώτα σημάδια μιας επαπειλούμενης αποβολής είναι, πρώτα απ' όλα, οποιαδήποτε αλλαγή στην ευημερία της εγκύου. Τα πρώτα σημάδια μιας απειλούμενης αποβολής μπορεί να είναι:

• Αίσθημα βάρους και πόνου στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στην οσφυϊκή περιοχή.
• Η εμφάνιση ή η αλλαγή στο χρώμα της απόρριψης - από κόκκινο σε σκούρο καφέ. Ο όγκος της απόρριψης δεν έχει σημασία - η κηλίδα ή η έντονη αιματηρή έκκριση είναι ένας λόγος για να συμβουλευτείτε επειγόντως έναν γιατρό.
• Η αλλαγή στον τόνο της μήτρας που αισθάνεται μια γυναίκα - ένταση της μήτρας και πόνος σε κράμπες, ειδικά στα τελευταία στάδια, απαιτούν άμεση βοήθεια από γιατρό.

Μερικές φορές, ελλείψει παραπόνων, κατά τη διάρκεια μιας εξέτασης ρουτίνας από γιατρό, μια σάρωση υπερήχων μπορεί να καθορίσει την απειλή αποβολής: αυξημένος τόνος της μήτρας, διαταραχές του καρδιακού παλμού του εμβρύου, ασυμφωνία μεταξύ του μεγέθους της μήτρας και της ηλικίας κύησης κ.λπ.

Πόνος με επαπειλούμενη αποβολή

Ο πόνος όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής μπορεί να είναι πολύ διαφορετικός και να είναι το πρώτο και μοναδικό σημάδι. Ο πόνος όταν υπάρχει απειλή αποβολής εντοπίζεται συχνότερα στο κάτω μέρος της κοιλιάς, πάνω από τη μήτρα, στην οσφυϊκή περιοχή και το ιερό οστό. Ο πόνος μπορεί να είναι σταθερός ή περιοδικός, να μην σταματά για αρκετές ημέρες και να αυξάνεται σε ένταση και διάρκεια. Ο πόνος μπορεί να είναι γκρίνια, κράμπα ή οξύς. Η παρουσία πόνου που αυξάνεται και συνοδεύεται από αιματηρή έκκριση είναι σημάδια επαπειλούμενης αποβολής και απαιτούν επείγουσα βοήθεια από μαιευτήρα-γυναικολόγου.

Θερμοκρασία σε κίνδυνο αποβολής

Η θερμοκρασία όταν υπάρχει απειλή αποβολής μπορεί να είναι φυσιολογική ή αυξημένη (έως 37,4 ° C), ειδικά στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης, η οποία εξηγείται από την υπερθερμική επίδραση της ορμόνης προγεστερόνης και είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

• Εάν εμφανιστεί υψηλή θερμοκρασία και υπάρχουν σημάδια οποιασδήποτε μόλυνσης στο σώμα, τότε αυτό μπορεί να προκαλέσει την απειλή αποβολής ή εάν υπάρχει ήδη, τότε να επιδεινώσει αυτή τη διαδικασία.
• Επίσης, σε περίπτωση αδικαιολόγητης αύξησης της θερμοκρασίας στους 38°C ή υψηλότερη, ελλείψει άλλων συμπτωμάτων, αυτό είναι ένα ανησυχητικό σημάδι και ένας λόγος για να συμβουλευτείτε γιατρό.

Απαλλαγή όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής

Όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, το έκκριμα αλλάζει τον χαρακτήρα του και μπορεί να είναι ένα από τα πρώτα σημάδια. Η έκκριση γίνεται αιματηρή στη φύση, το χρώμα της ποικίλλει από έντονο κόκκινο έως σκούρο καφέ. Η αιματηρή έκκριση μπορεί να είναι ελάχιστη, με κηλίδες ή άφθονη. Επιπλέον, στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης, η απειλή αποβολής μπορεί να υποψιαστεί ακόμη και απουσία αιματηρής εκκρίσεως, αλλά παρουσία ανοιχτόχρωμης υγρής εκκένωσης. Μια τέτοια υδαρή εκκένωση υποδηλώνει διαρροή αμνιακού υγρού, ως αποτέλεσμα παραβίασης της ακεραιότητας των αμνιακών μεμβρανών. Οι εκκρίσεις σε περίπτωση επαπειλούμενης αποβολής συνοδεύονται σχεδόν πάντα από πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς και/ή στη μέση.

Συμπτώματα επαπειλούμενης αποβολής

Τα συμπτώματα της επαπειλούμενης αποβολής χαρακτηρίζονται από:

1. Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και/ή στην οσφυϊκή περιοχή. Ο πόνος είναι γκρινιάρης, σταθερός ή κράμπας, σταδιακά αυξάνεται.
2. Η εμφάνιση αιματηρής εκκρίσεως.
   • Στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, το χρώμα της έκκρισης ποικίλλει από κόκκινο (που μπορεί να υποδηλώνει αποκόλληση του ωαρίου) έως σκούρο, σκούρο καφέ (που μπορεί να υποδηλώνει ότι έχει συμβεί αποκόλληση του ωαρίου και έχει σχηματιστεί αιμάτωμα, το οποίο διαρρέει) .
   • Στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης (στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο), εμφανίζονται αιματηρές εκκρίσεις λόγω αποκόλλησης του πλακούντα από το ενδομήτριο της μήτρας· το χρώμα τους μπορεί επίσης να κυμαίνεται από ανοιχτό έως σκούρο. Ως αποτέλεσμα της αποκόλλησης του πλακούντα, το έμβρυο δεν λαμβάνει πρόσθετο οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά και εάν συμβεί ολική αποκόλληση, το παιδί μπορεί να πεθάνει.
3. Η αιματηρή έκκριση μπορεί να είναι ελαφριά, με κηλίδες ή άφθονη.
4. Μια εκδήλωση της απειλής αποβολής στο τέλος της εγκυμοσύνης μπορεί να είναι η υδαρή απόρριψη λόγω διαρροής αμνιακού υγρού. Ως αποτέλεσμα παραβίασης της ακεραιότητας των αμνιακών μεμβρανών, ένα άχρωμο υγρό διαρρέει και περιβάλλει το έμβρυο. Αυτή η διαδικασία συνοδεύεται από αύξηση της έντασης των μυών της μήτρας - υπερτονικότητα, η οποία επίσης αποτελεί απειλή αποβολής.
5. Η παρουσία υπερτονίας της μήτρας, η οποία πρέπει να διαχωριστεί. Εκείνοι. Υπάρχει υπερτονία της μήτρας που προσδιορίζεται με υπερηχογράφημα και υπερτονικότητα της μήτρας που γίνεται αισθητή από την ίδια την έγκυο. Ο αυξημένος τόνος της μήτρας μπορεί να είναι τοπικός, που επηρεάζει μια συγκεκριμένη περιοχή της, και συνολικός, όταν ολόκληρη η μήτρα είναι τεταμένη. Ο τοπικός τόνος της μήτρας συνήθως προσδιορίζεται με χρήση υπερήχων· δεν είναι πολύ επικίνδυνος, αλλά απαιτεί σημαντική προσοχή. Ο συνολικός τόνος της μήτρας γίνεται αισθητός από την έγκυο ως έντονη πάχυνση και συνοδεύεται από πόνο στην κοιλιά.

Απειλούμενη αποβολή το πρώτο τρίμηνο (από 1η έως 12η εβδομάδα)

Η απειλή της αποβολής στο πρώτο τρίμηνο (από την 1η έως τη 12η εβδομάδα) εμφανίζεται συχνότερα κατά την πρώτη κρίσιμη περίοδο, η οποία εμφανίζεται στη 2η και 3η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Σε αυτή την περίοδο, μια γυναίκα μπορεί να μην γνωρίζει ότι είναι έγκυος, αλλά είναι πολύ σημαντικό, αφού το γονιμοποιημένο ωάριο διεισδύει στην κοιλότητα της μήτρας και εμφυτεύεται στο ενδομήτριο. Αυτή η διαδικασία μπορεί να διαταραχθεί από διάφορους εξωγενείς και ενδογενείς παράγοντες. Οι ενδογενείς παράγοντες περιλαμβάνουν γενετικές διαταραχές στο έμβρυο που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή.

Εξωγενής – ο τρόπος ζωής μιας γυναίκας, ιδίως η λήψη αλκοόλ, ναρκωτικών, φαρμάκων, το κάπνισμα και το άγχος μπορεί να προκαλέσει απειλή αποβολής. Επίσης, η παθολογία των γεννητικών οργάνων σε μια γυναίκα μπορεί να προκαλέσει παραβίαση της διείσδυσης του γονιμοποιημένου ωαρίου στη μήτρα και την περαιτέρω εμφύτευσή του. Αυτή η παθολογία περιλαμβάνει:

• διαταραχές στη δομή της μήτρας (μήτρα σε σχήμα σέλας ή δίκερως, παρουσία διαφραγμάτων σε αυτήν, βρεφική γέννηση των γεννητικών οργάνων),
• τραυματική βλάβη στο ενδομήτριο μετά από αποβολή,
• παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας,
• παρουσία ουλών μετά από καισαρική τομή.

Η επόμενη κρίσιμη περίοδος που μπορεί να υπάρξει κίνδυνος αποβολής στο πρώτο τρίμηνο είναι η 8η - 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης. Η κύρια αιτία της απειλής σε αυτήν την περίοδο είναι οι ορμονικές διαταραχές σε μια γυναίκα, για παράδειγμα, η ανεπαρκής παραγωγή της ορμόνης προγεστερόνης.

Απειλούμενη αποβολή στο δεύτερο τρίμηνο (από την 13η έως την 26η εβδομάδα)

Η απειλή αποβολής στο δεύτερο τρίμηνο (από την 13η έως την 26η εβδομάδα) μπορεί να συμβεί κατά την κρίσιμη περίοδο, η οποία παρατηρείται από την 18η έως την 22η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, όταν παρατηρείται έντονη ανάπτυξη της μήτρας. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, διάφοροι τύποι προδρομικού πλακούντα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι - χαμηλός, ατελής ή πλήρης. Εάν μια γυναίκα έχει παθολογία εσωτερικών οργάνων ή/και κάποιου είδους μόλυνση, ο πλακούντας αποδεικνύεται ευαίσθητος και η ανώμαλη θέση του μπορεί να συνοδεύεται από αποκόλληση και αιμορραγία, κάτι που αποτελεί απειλή αποβολής.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι όλα τα τρίμηνα της εγκυμοσύνης θεωρούνται κρίσιμα σε εκείνες τις ημέρες κατά τις οποίες θα έπρεπε να έχει εμφανιστεί έμμηνος ρύση εάν είχε συμβεί εγκυμοσύνη, καθώς και σε εκείνες τις περιόδους που υπήρξε αυθόρμητη ή τεχνητή διακοπή προηγούμενων κυήσεων - υπάρχει η άποψη ότι η το σώμα της γυναίκας διατηρεί τη μνήμη των απαραίτητων ορμονικών αλλαγών.

Εξετάσεις για επαπειλούμενη αποβολή

Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, οι εξετάσεις συνταγογραφούνται αμέσως μόλις η γυναίκα αναζητήσει ιατρική βοήθεια. Εάν υπάρχει υποψία απειλής αποβολής, διενεργείται ολοκληρωμένη εξέταση, η οποία περιλαμβάνει:

• προσδιορισμός του επιπέδου των ορμονών του φύλου στο αίμα - προγεστερόνη, οιστρογόνα, τεστοστερόνη,
• γίνεται εξέταση ούρων για 17 - CS (κετοστεροειδή),
• εξέταση αίματος για αντισώματα στην hCG,
• εξέταση αίματος για την παρουσία ενδομήτριας λοίμωξης (ιός ερυθράς, έρπης, τοξόπλασμα, κυτταρομεγαλοϊός),
• εξέταση αίματος και επιχρίσματος για την παρουσία βακτηριακών σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων (γονόρροια, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, ουρεαπλάσμωση),
• εάν είναι απαραίτητο, συνταγογραφείται μια εξέταση αίματος για τον έλεγχο του επιπέδου των ορμονών του θυρεοειδούς, καθώς και ένα αντιπηκτικό για τον λύκο.
• Συνταγογραφείται πηκογραφία για τον προσδιορισμό της κατάστασης του συστήματος πήξης του αίματος μιας γυναίκας· αυτή η μελέτη είναι σημαντική σε περιπτώσεις όπου προηγούμενες εγκυμοσύνες κατέληξαν σε αποβολή.

Η διεξαγωγή μιας ολοκληρωμένης εξέτασης εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής είναι απαραίτητη για να προσδιοριστεί ή να διευκρινιστεί η αιτία της.

Τεστ Παπανικολάου για κίνδυνο αποβολής

Εκτελείται ένα τεστ επιχρίσματος για την απειλή της αποβολής για τον εντοπισμό πιθανών ορμονικών διαταραχών ή βακτηριακών σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων. Λαμβάνεται επίχρισμα με στείρα σπάτουλα από τα πλαϊνά τοιχώματα του κόλπου και εξετάζεται η μικροχλωρίδα, καθώς και κολποκυτταρολογική εξέταση, όπου πρώτα από όλα προσδιορίζεται ο καρυοπυκνωτικός δείκτης (KPI). Ο KPI είναι ένας δείκτης του βαθμού κορεσμού του γυναικείου σώματος με ορμόνες οιστρογόνων.

• Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, στο επίχρισμα παρατηρείται επικράτηση ενδιάμεσων και επιφανειακών κυττάρων και σε μεμονωμένες περιπτώσεις παρατηρείται παρουσία σκαφοειδών κυττάρων. Ο δείκτης KPI είναι φυσιολογικός από 0 έως 15-18% στο πρώτο τρίμηνο. Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, αυτό το ποσοστό αυξάνεται στο 20% ή υψηλότερο.
• Στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, παρατηρείται επικράτηση σκαφοειδών και ενδιάμεσων κυττάρων και τα επιφανειακά κύτταρα σχεδόν απουσιάζουν. Ο φυσιολογικός ΔΤΚ στο δεύτερο τρίμηνο είναι από 0 έως 10%. Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, ο ΔΤΚ είναι μεγαλύτερος από 10%.

Ο ΔΤΚ αυξάνεται λόγω της μείωσης της παραγωγής οιστρογόνων, η οποία συμβάλλει στην απειλή της αποβολής. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια μιας κολποκυτταρολογικής μελέτης, ο ηωσινοφιλικός δείκτης (EI) και ο δείκτης ωρίμανσης (MI) αξιολογούνται για την κατανόηση της συνολικής εικόνας της ορμονικής ατμόσφαιρας μιας γυναίκας.

Υπερηχογράφημα για επαπειλούμενη αποβολή

Το υπερηχογράφημα σε περίπτωση επαπειλούμενης αποβολής είναι μια από τις κύριες και σημαντικές διαγνωστικές μεθόδους.

Κατά την εκτέλεση ενός υπερήχου, μπορείτε να δείτε τα πρώτα συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής, τα οποία εκδηλώνονται με τοπική πάχυνση του μυομητρίου σε ένα από τα τοιχώματα της μήτρας, καθώς και με αύξηση της διαμέτρου του εσωτερικού στομίου. Επίσης, με τη βοήθεια υπερήχου, εάν υπάρχει απειλή αποβολής, αξιολογείται η βιωσιμότητα του εμβρύου (ο καρδιακός παλμός, η κινητική του δραστηριότητα), ο πλακούντας και η μήτρα συνολικά (ο τόνος του, η κατάσταση του τραχήλου της μήτρας).

Τι να κάνετε εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής;

Πολλές έγκυες γυναίκες ανησυχούν για το τι πρέπει να κάνουν εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής; Πρώτα απ 'όλα, ηρεμήστε και αξιολογήστε τη σοβαρότητα των κλινικών συμπτωμάτων (πόνος, αιμορραγία) - εάν η γυναίκα μπορεί να πάει ανεξάρτητα στον μαιευτήρα-γυναικολόγο ή εάν υπάρχει ανάγκη να καλέσετε ένα ασθενοφόρο στο σπίτι. Εάν υπάρχουν σοβαρά συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής, πρέπει να καλέσετε ένα ασθενοφόρο και μέχρι να φτάσει, είναι απαραίτητη η απόλυτη ανάπαυση στο κρεβάτι. Εάν τα συμπτώματα είναι ήπια και η έγκυος αποφασίσει να πάει μόνη της στο γιατρό, τότε αυτό πρέπει να γίνει το συντομότερο δυνατό. Δεν συνιστάται η αυτοθεραπεία και η λήψη συμβουλών από άλλους, ιδιαίτερα από ανίκανα άτομα.

Θεραπεία για επαπειλούμενη αποβολή

Η θεραπεία για επαπειλούμενη αποβολή πραγματοποιείται σε μεγάλο βαθμό σε νοσοκομείο και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερικά ιατρεία. Η φαρμακευτική αγωγή συνταγογραφείται από τον θεράποντα ιατρό, ανάλογα με τον αιτιολογικό παράγοντα που προκάλεσε την απειλή αποβολής, τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και τα ατομικά χαρακτηριστικά της εγκύου, λαμβάνοντας υπόψη τα δεδομένα μιας ολοκληρωμένης εξέτασης. Όσο πιο γρήγορα ξεκινήσει η θεραπεία για την απειλή αποβολής, τόσο υψηλότερο είναι το ποσοστό διατήρησης της εγκυμοσύνης. Η θεραπεία για επαπειλούμενη αποβολή είναι πολύπλοκη και περιλαμβάνει τα ακόλουθα μέτρα:

• πλήρης ανάπαυση στο κρεβάτι,
• χρήση συνεδριών ψυχοθεραπείας,
• συνταγογράφηση ηρεμιστικών φαρμάκων (βάμμα βαλεριάνας, μητρική βλάστηση),
• χρήση αντισπασμωδικών φαρμάκων (no-spa, παπαβερίνη, δροταβερίνη, θειικό μαγνήσιο),
• συνταγογράφηση βιταμινών (Ε, C),
• Συνήθως, στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται ορμονικά φάρμακα για τη διασφάλιση της φυσιολογικής πορείας της εγκυμοσύνης. Αυτά τα φάρμακα περιλαμβάνουν παρασκευάσματα προγεστερόνης (Duphaston, Utrozhestan),
• εάν κατά το πρώτο τρίμηνο υπάρχει υπερανδρογονισμός ή/και ανοσολογικοί παράγοντες που απειλούν την αποβολή, συνταγογραφούνται κορτικοστεροειδή (δεξαμεθαζόνη, metipred),
• Εάν διαπιστωθεί ανεπάρκεια του τραχήλου της μήτρας, πραγματοποιείται συντηρητική ή χειρουργική θεραπεία. Η χειρουργική θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί με μηχανική στένωση του ελαττωματικού εσωτερικού φάρυγγα του τραχήλου της μήτρας ή με συρραφή του εξωτερικού του φάρυγγα.
• σε περίπτωση αιματηρής έκκρισης, μπορούν να χρησιμοποιηθούν αιμοστατικοί παράγοντες (Dicinon, Etamzilat, Tranexam),
• Εάν είναι απαραίτητο, αντιμετωπίστε τις εντοπισμένες λοιμώξεις.

Πρέπει να γνωρίζετε ότι οι ορμόνες για μια έγκυο γυναίκα πρέπει να συνταγογραφούνται αυστηρά σύμφωνα με τις ενδείξεις και μετά από προκαταρκτική εξέταση. Κανόνες για τη συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• η συνταγογράφηση ορμονικών φαρμάκων πρέπει να είναι αυστηρά αιτιολογημένη,
• Η συνεχής παρακολούθηση της αποτελεσματικότητας της ορμονικής θεραπείας είναι σημαντική,
• τα ορμονικά φάρμακα πρέπει να συνταγογραφούνται σε ελάχιστες δόσεις,
• Τα οιστρογόνα (οιστρογέλη) συνταγογραφούνται από την πέμπτη εβδομάδα της εγκυμοσύνης και τα γεσταγόνα μετά από οκτώ εβδομάδες και έως 14-16 εβδομάδες, και από αυτή την περίοδο η λειτουργία του σχηματισμού ορμονών θα αρχίσει να εκτελείται από τον σχηματισμένο πλακούντα.

Εξίσου σημαντικό ρόλο στη θεραπεία της επαπειλούμενης αποβολής παίζουν οι μη φαρμακευτικές μέθοδοι - ηλεκτροαναλγησία, ηλεκτροχαλάρωση της μήτρας, βελονισμός, ηλεκτροφόρηση μαγνησίου.

Duphaston για επαπειλούμενη αποβολή

Το Duphaston είναι ένα από τα φάρμακα επιλογής όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Η ένδειξη για τη χρήση του είναι η έλλειψη προγεστερόνης στο σώμα μιας γυναίκας, που επιβεβαιώνεται με εργαστηριακή μέθοδο. Το Duphaston είναι ένα συνθετικό ανάλογο της προγεστερόνης και είναι δομικά πολύ κοντά στη φυσική προγεστερόνη της γυναίκας. Κατά τη λήψη δισκίων Duphaston από το στόμα, σημειώνεται η επιλεκτική του δράση σε συγκεκριμένους υποδοχείς της μήτρας που είναι ευαίσθητοι σε αυτό. Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, το Duphaston είναι εξαιρετικά αποτελεσματικό, ειδικά στα αρχικά στάδια της εγκυμοσύνης, και ασφαλές, όπως επιβεβαιώνεται από την πολυετή χρήση του. Θετικές πτυχές του Duphaston:

• δεν επηρεάζει την πήξη του αίματος,
• δεν παρεμβαίνει στην ηπατική λειτουργία,
• δεν προκαλεί την ανάπτυξη του αντρικού συνδρόμου (αντρική τριχοφυΐα) τόσο στη γυναίκα όσο και στο έμβρυο, το οποίο είναι χαρακτηριστικό ορισμένων άλλων προγεσταγόνων.

Τα θεραπευτικά σχήματα και οι δόσεις του Duphaston επιλέγονται από τον γιατρό σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, λαμβάνοντας υπόψη την κλινική του εμπειρία και τηρώντας τις συστάσεις των οδηγιών.

Δοσολογία

Η δόση του duphaston για την απειλή της αποβολής είναι 40 mg κάθε φορά και στη συνέχεια 10 mg κάθε 8 ώρες μέχρι να εξαφανιστούν εντελώς τα συμπτώματα. Εάν δεν υπάρχει θετική δυναμική, τότε κάθε 8 ώρες μπορείτε να αυξήσετε τη δόση κατά 10 mg. Μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων της απειλής αποβολής, η θεραπεία με τη βέλτιστα επιλεγμένη δόση συνεχίζεται για επτά ημέρες, μετά την οποία η δόση μειώνεται σταδιακά. Εάν, όταν μειωθεί η δόση, τα συμπτώματα της απειλής επανέλθουν, τότε είναι απαραίτητο να επιστρέψετε στη βέλτιστη δόση στην οποία εξαφανίστηκαν. Το Duphaston χρησιμοποιείται συνήθως στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - έως και 16 εβδομάδες, δηλ. μέχρι να σχηματιστεί ο πλακούντας, ο οποίος στη συνέχεια αναλαμβάνει τη λειτουργία της παραγωγής ορμονών.

Σε περίπτωση συνήθους αποβολής, το duphaston μπορεί να χρησιμοποιηθεί μέχρι την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης, 10 mg δύο φορές την ημέρα, με σταδιακή μείωση της δόσης.

Utrozhestan για επαπειλούμενη αποβολή

Το Utrozhestan είναι επίσης το φάρμακο εκλογής εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Συνταγογραφείται όταν δεν υπάρχει επαρκής παραγωγή της ορμόνης προγεστερόνης στο σώμα της εγκύου, η οποία αυξάνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας και συμβάλλει στην απειλή της αποβολής. Το Utrozhestan είναι μια φυσική, φυσική προγεστερόνη. Μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας και τη διεγερσιμότητα της, γεγονός που εξασφαλίζει μια ευνοϊκή πορεία εγκυμοσύνης. Υπάρχουν δύο μορφές απελευθέρωσης του Utrozhestan - δισκία και υπόθετα, τα οποία έχουν ορισμένα πλεονεκτήματα, καθώς, παρουσία τοξίκωσης με έμετο, τα δισκία δεν θα απορροφηθούν, γεγονός που καθιστά δυνατή τη χρήση υπόθετων. Το Utrozhestan μπορεί να χρησιμοποιηθεί όχι μόνο όταν υπάρχει απειλή αποβολής, αλλά και για προληπτικούς σκοπούς - πριν από την εγκυμοσύνη και στα αρχικά της στάδια με συνήθεις αποβολές.

Δοσολογία

Η δόση του Utrozhestan σε περίπτωση απειλής αποβολής επιλέγεται από γυναικολόγο σε κάθε περίπτωση ξεχωριστά και σύμφωνα με τις οδηγίες. Σε περίπτωση επαπειλούμενης αποβολής ή με σκοπό την πρόληψη συνηθισμένων αποβολών λόγω ανεπάρκειας προγεστερόνης, η δόση του Utrozhestan είναι 200–400 mg την ημέρα – εκατό έως διακόσια mg κάθε φορά κάθε 12 ώρες μέχρι τις δώδεκα εβδομάδες εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει κίνδυνος πρόωρου τοκετού, πάρτε 400 mg κάθε έξι έως οκτώ ώρες μέχρι να εξαφανιστούν τα συμπτώματα. Η αποτελεσματική δόση και ο αριθμός των δόσεων επιλέγονται μεμονωμένα ανάλογα με τα συμπτώματα της επαπειλούμενης διακοπής και τη σοβαρότητά τους. Μετά την εξάλειψη των συμπτωμάτων της απειλής αποβολής, η δόση του Utrozhestan μειώνεται σταδιακά σε δόση συντήρησης - διακόσια mg τρεις φορές την ημέρα. Σε αυτή τη δόση μπορεί να καταναλωθεί έως και 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Παπαβερίνη για επαπειλούμενη αποβολή

Όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, η παπαβερίνη χρησιμοποιείται αρκετά συχνά τόσο σε σύνθετη θεραπεία όσο και ως μονοθεραπεία. Η παπαβερίνη είναι ένα μυοτροπικό αντισπασμωδικό φάρμακο που διατίθεται σε δισκία, ενέσεις και υπόθετα. Επιδράσεις της παπαβερίνης:

• μειωμένος τόνος λείων μυών των εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας,
• βελτιωμένη ροή αίματος,
• έχει ένα ήπιο ηρεμιστικό αποτέλεσμα,
• μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Συνήθως, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, με αυξημένο τόνο της μήτρας, χρησιμοποιούνται υπόθετα με παπαβερίνη, επειδή απορροφάται πολύ καλά από τον εντερικό βλεννογόνο. Αλλά υπάρχουν φορές που υπάρχει ανάγκη για ένεση παπαβερίνης, ειδικά όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Οι ενέσεις παπαβερίνης μπορούν να γίνουν υποδόρια, ενδομυϊκά και ενδοφλέβια.

• Σε περίπτωση ενδοφλέβιας χορήγησης παπαβερίνης, πρέπει πρώτα να αραιωθεί σε φυσιολογικό διάλυμα σε αναλογία 1 ml (20 mg) υδροχλωρικής παπαβερίνης και 10-20 ml φυσιολογικού ορού. λύση. Είναι απαραίτητο να χορηγούνται αργά 3-5 ml/min, σε μεσοδιαστήματα τουλάχιστον 4 ωρών. Η μέγιστη εφάπαξ δόση παπαβερίνης είναι ένα χιλιοστόλιτρο.
• Τα υπόθετα παπαβερίνης χρησιμοποιούνται από το ορθό, ένα 2-3 φορές την ημέρα.

Δεν παρατηρήθηκαν αρνητικές επιδράσεις της παπαβερίνης στο έμβρυο. Δεν συνιστάται η χρήση του χωρίς συμβουλή γιατρού.

Δικυνόνη (Εταμσυλικό) για επαπειλούμενη αποβολή

Το Dicynon (Etamzilat) σε περίπτωση απειλής αποβολής μπορεί να συνταγογραφηθεί σε οποιοδήποτε τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ακόμη και στα πολύ πρώιμα στάδια, σε περίπτωση αιμορραγίας, κηλίδων ή αποκόλλησης πλακούντα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η χρήση του συνδυάζεται με αντισπασμωδικά και ηρεμιστικά. Η δικινόνη είναι ένας αιμοστατικός παράγοντας που ενισχύει τα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων, βελτιώνει τη διαπερατότητα και τη μικροκυκλοφορία τους, διεγείρει την παραγωγή αιμοπεταλίων, η οποία βελτιώνει την πήξη του αίματος. Το Dicynone διατίθεται σε μορφές ενέσεων και δισκίων. Κατά κανόνα, οι έγκυες γυναίκες το συνταγογραφούν με τη μορφή δισκίων των 250 mg Etamzilate τρεις φορές την ημέρα για τρεις ημέρες, αλλά μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί ενδομυϊκά σε δόσεις 2 ml, ακολουθούμενη από μετάβαση σε δισκία. Αντί για Dicynone (Etamsylate), μπορεί να χρησιμοποιηθεί το Tranexam, επίσης σε δισκία και σε δόση 250 mg. Η ανεξάρτητη χρήση του Dicynon (Etamsylate), του Tranexam κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης με απειλή αποβολής αντενδείκνυται· πριν τα χρησιμοποιήσετε, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Μαγνησίας για επαπειλούμενη αποβολή

Η Μαγνησία χρησιμοποιείται συχνά από τους γιατρούς όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Η μαγνησία ή το θειικό μαγνήσιο μπορούν να συνταγογραφηθούν είτε ενδομυϊκά είτε ενδοφλεβίως, αλλά υπό την υποχρεωτική επίβλεψη ιατρικού προσωπικού. Η Μαγνησία έχει μια σειρά από ιδιότητες που βοηθούν στην αποφυγή της αποβολής όταν απειλείται, και συγκεκριμένα:

• χαλαρώνει τους μύες, γεγονός που μειώνει τον τόνο της μήτρας,
• εξαλείφει τις κράμπες,
• έχει χαλαρωτική επίδραση στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων,
• μειώνει την αρτηριακή πίεση,
• μειώνει το πρήξιμο λόγω της διουρητικής του δράσης,
• έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα,
• συνταγογραφείται σε περίπτωση εντοπισμένης οξείας ανεπάρκειας μαγνησίου στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας,
• ενισχύει τις κυτταρικές μεμβράνες

Το θειικό μαγνήσιο εμπλέκεται στις μεταβολικές διεργασίες διαφόρων ουσιών, συμπεριλαμβανομένου του ασβεστίου. Οι χαλαρωτικές επιδράσεις της μαγνησίας συνδέονται με την ικανότητά της να μειώνει τη δραστηριότητα των ουσιών που μεταδίδουν ώσεις από το κεντρικό νευρικό σύστημα στο περιφερικό νευρικό σύστημα και αντίστροφα.

Συνήθως, εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, συνταγογραφείται ένα διάλυμα 25% 10-20 ml θειικού μαγνησίου διαλυμένο σε ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου και χορηγείται ενδοφλεβίως ή ενδομυϊκά χωρίς αραίωση. Αλλά οι δόσεις μπορεί να ποικίλλουν, ανάλογα με την κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Η λήψη μαγνησίας από το στόμα όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής δεν συνιστάται, καθώς σε αυτή τη μορφή η μαγνησία απορροφάται ελάχιστα και πρακτικά δεν εισέρχεται στο αίμα, αλλά έχει μόνο καθαρτικό αποτέλεσμα.

No-spa για επαπειλούμενη αποβολή

Το No-spa συνταγογραφείται αρκετά συχνά όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, ειδικά στα πρώτα στάδια της εγκυμοσύνης. Το No-spa μειώνει τον τόνο των εσωτερικών οργάνων των λείων μυών, συμπεριλαμβανομένων των μυών της μήτρας, μειώνει την κινητική τους δραστηριότητα και προάγει τη διαστολή των αιμοφόρων αγγείων. Θα πρέπει να είστε προσεκτικοί όταν χρησιμοποιείτε το No-shpa στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, καθώς προκαλεί χαλάρωση του τραχήλου της μήτρας, η οποία ευνοεί το άνοιγμα του. Συνήθως, το No-shpu συνταγογραφείται σε μορφή δισκίου, σε μεμονωμένα επιλεγμένες δόσεις, αν και είναι επίσης δυνατή η ενδομυϊκή χορήγηση.

Προγεστερόνη για επαπειλούμενη αποβολή

Η προγεστερόνη συνταγογραφείται πολύ συχνά όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, καθώς η έλλειψή της στο σώμα μπορεί να είναι μία από τις αιτίες της απειλής. Η προγεστερόνη προάγει τη φυσιολογική πορεία και ανάπτυξη της εγκυμοσύνης και μειώνει τη συσταλτική δραστηριότητα της μήτρας. Μπορεί να συνταγογραφηθεί τόσο με τη μορφή δισκίων όσο και υπόθετων (Duphaston, Utrozhestan). Η διάρκεια της θεραπείας και η δοσολογία της προγεστερόνης επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά.

HCG για επαπειλούμενη αποβολή

Όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, η hCG αυξάνεται πολύ πιο αργά, δεν αλλάζει ή, αντίθετα, αρχίζει να μειώνεται. Σε αυτή την περίπτωση, εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, μπορούν να χορηγηθούν δόσεις συντήρησης hCG (pregnyl) για την υποστήριξη της φυσιολογικής ανάπτυξης της εγκυμοσύνης. Η αρχική του δόση είναι 5.000 - 10.000 IU μία φορά, το αργότερο στις 8 εβδομάδες, στη συνέχεια 5.000 IU δύο φορές κάθε επτά ημέρες μέχρι τις 14 εβδομάδες κύησης.

Βιταμίνες για επαπειλούμενη αποβολή

Οι βιταμίνες παίζουν σημαντικό ρόλο όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής. Δεδομένου ότι τόσο η ανεπάρκειά τους όσο και η περίσσεια μπορεί να συμβάλουν ή να αυξήσουν τον κίνδυνο αποβολής. Δεν συνιστάται να παίρνετε βιταμίνες αλόγιστα ή μόνοι σας. Συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν γιατρό πριν τα χρησιμοποιήσετε. Συχνά αρκεί μια ισορροπημένη και ορθολογική διατροφή που περιέχει φρούτα και λαχανικά, προϊόντα γαλακτικού οξέος, άπαχο κρέας και ψάρι.

Βιταμίνη Ε για επαπειλούμενη αποβολή

Η βιταμίνη Ε, όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, βοηθά στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και προάγει τη σωστή ανάπτυξη του παιδιού, ενώ έχει επίσης αντιοξειδωτική δράση. Η βιταμίνη Ε (τοκοφερόλη) περιέχεται σε ξηρούς καρπούς, σπόρους, φυτικά και βούτυρο έλαια, φυτρωμένο σιτάρι κ.λπ. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, απαιτείται κατά μέσο όρο 25 mg βιταμίνης Ε την ημέρα. Αλλά η δοσολογία του είναι ατομική για κάθε έγκυο γυναίκα και επιλέγεται από τον γιατρό λαμβάνοντας υπόψη τις συστάσεις των οδηγιών.

Δαχτυλίδι για επαπειλούμενη αποβολή

Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, το δαχτυλίδι μπορεί να προσφερθεί κυρίως σε εκείνες τις γυναίκες που έχουν βραχύ τράχηλο και ισθμοαυχενική ανεπάρκεια. Αυτός ο γυναικολογικός δακτύλιος ή πεσσός διατηρεί τον τράχηλο σε σταθερή κατάσταση και αποτρέπει την πρόωρη διάτασή του. Στην αρχή, όταν φοράτε το δαχτυλίδι, μπορεί να νιώσετε ελαφριά ενόχληση, η οποία περνά γρήγορα. Συνήθως ο δακτύλιος τοποθετείται μετά την 20η εβδομάδα της εγκυμοσύνης και αφαιρείται όχι νωρίτερα από την 38η εβδομάδα, αλλά όλα είναι ατομικά.

• Η τοποθέτηση του δακτυλίου στο λαιμό είναι σχεδόν ανώδυνη.
• Μετά την εισαγωγή του πεσσού, γίνονται εξετάσεις για βακτηριολογική χλωρίδα κάθε δύο έως τρεις εβδομάδες.
• Μετά την τοποθέτηση του δακτυλίου, δεν συνιστάται η σεξουαλική δραστηριότητα.
• Μετά την αφαίρεση του δακτυλίου, ο τράχηλος χαλαρώνει και ο τοκετός μπορεί να ξεκινήσει μέσα σε μια εβδομάδα.

Ο δακτύλιος μπορεί να αφαιρεθεί εκ των προτέρων σε περίπτωση πρόωρης ρήξης αμνιακού υγρού, έναρξης πρόωρου τοκετού ή ως αποτέλεσμα φλεγμονώδους διαδικασίας στη μήτρα.

Λαϊκές θεραπείες για επαπειλούμενη αποβολή

Εάν υπάρχει απειλή αποβολής, οι λαϊκές θεραπείες πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή και μετά από διαβούλευση με έναν γιατρό. Σε περίπτωση απειλής αποβολής, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε:

• Αφέψημα από βότανο πικραλίδα. Για να το φτιάξετε, πρέπει να ρίξετε πέντε γραμμάρια γρασίδι με 200 γραμμάρια νερό και να βράσει για περίπου πέντε λεπτά. Το παρασκευασμένο αφέψημα καταναλώνεται σε ένα τέταρτο ποτήρι τρεις με τέσσερις φορές την ημέρα. Επιπλέον, παρασκευάζεται αφέψημα από ρίζα πικραλίδας στις ίδιες δόσεις.
• Εφαρμογή viburnum. Ο θρυμματισμένος φλοιός viburnum (ένα κουταλάκι του γλυκού) πρέπει να χυθεί με 200 γραμμάρια βραστό νερό και να βράσει για περίπου πέντε λεπτά. Πίνετε μία με δύο κουταλιές της σούπας από το αφέψημα τρεις με τέσσερις φορές κατά τη διάρκεια της ημέρας. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν άνθη Viburnum. Για να γίνει αυτό, πρέπει να ρίξετε 30 γραμμάρια λουλουδιών σε 1,5 λίτρο βραστό νερό και να αφήσετε σε ένα θερμός για 2 ώρες. Πίνετε ένα τέταρτο ποτήρι έγχυμα τρεις ή τέσσερις φορές την ημέρα.
• Ένα έγχυμα από υπερικό και άνθη καλέντουλας, εύκολο στην προετοιμασία. Για να γίνει αυτό, πρέπει να πάρετε αυτά τα βότανα σε ίσες ποσότητες και να ρίξετε ένα ποτήρι βραστό νερό. Αφήνουμε σε θερμός για 30 λεπτά. Πιείτε δύο με τρία ποτήρια όλη την ημέρα με μέλι.

Τι δεν πρέπει να γίνει εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής;

Τι να μην κάνετε όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής ανησυχεί όλες τις έγκυες γυναίκες που αντιμετωπίζουν αυτό το πρόβλημα; Μια έγκυος γυναίκα που κινδυνεύει να αποβάλει δεν πρέπει:

• εκτελούν σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένων άλματα, άρση βαρών,
• πίνετε αλκοόλ και καπνό,
• να βιώσουν, να εκτεθούν στο άγχος,
• κάνουν σεξ,
• κάντε ένα μπάνιο, ειδικά ένα ζεστό,
• πηγαίνετε στη σάουνα,
• κάντε ξαφνικές κινήσεις
• πιείτε καφέ και τρώτε πολλή σοκολάτα,
• πάρτε οποιαδήποτε φάρμακα μόνοι σας.

Προσευχή για επαπειλούμενη αποβολή

Η προσευχή όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής μπορεί μερικές φορές να βοηθήσει ακόμα και στις πιο δύσκολες καταστάσεις.

Μπορείτε επίσης να προσευχηθείτε με δικά σας λόγια, αφού η δύναμη της προσευχής βρίσκεται στην ειλικρίνεια.

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε προσευχές που έχουν ήδη συντεθεί, δηλαδή τις ακόλουθες προσευχές:

στον Κύριο τον Θεό
στην Υπεραγία Θεοτόκο,
διαβάστε ακάθιστες στις εικόνες της Μητέρας του Θεού "Απροσδόκητη χαρά", "Βοηθός στον τοκετό", "Καζάν",
προσευχηθείτε στους αγίους και δίκαιους Ιωακείμ και Άννα.

Επίσης, εάν υπάρχει απειλή αποβολής, πρέπει να ζητήσετε βοήθεια από τον φύλακα άγγελό σας και επίσης να προσευχηθείτε για άφεση αμαρτιών, μπορείτε να διαβάσετε τον Ψαλμό 50.

Σεξ όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής

Το σεξ όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής αντενδείκνυται, ειδικά στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης παρουσία αιμορραγίας και ισθμοτραχηλικής ανεπάρκειας. Δεν συνιστώνται επίσης το πρωκτικό σεξ, η χρήση στοματικού σεξ και η αυτοϊκανοποίηση. Επειδή οι πιο ελάχιστες συσπάσεις της μήτρας, εάν απειληθούν, μπορούν να προκαλέσουν αποβολή ή πρόωρο τοκετό. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα πρέπει να αποφασίσει μόνη της τι είναι πιο σημαντικό για αυτήν - το φύλο ή το παιδί, ειδικά εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής.

Σεξ μετά από επαπειλούμενη αποβολή

Το σεξ μετά από μια επαπειλούμενη αποβολή είναι δυνατό μόνο αφού περάσει η κρίσιμη περίοδος, μετά από εξέταση και άδεια από τον γιατρό. Ο χρόνος για το σεξ μετά από μια απειλούμενη αποβολή είναι ατομικός σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για παράδειγμα, με συνήθεις αποβολές, δεν συνιστάται η σεξουαλική επαφή μέχρι το τέλος της εγκυμοσύνης.

Οργασμός όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής

Ο οργασμός όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής είναι εξαιρετικά ανεπιθύμητος, γιατί... πρόσθετες συσπάσεις της μήτρας μπορεί να προκαλέσουν αποβολή, ειδικά εάν υπάρχει ήδη απειλή. Κατά τη διαδικασία του οργασμού, μπορεί να συμβεί αποκόλληση του ωαρίου στα αρχικά στάδια και πρόωρος τοκετός στα τελευταία στάδια της εγκυμοσύνης. Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, γενικά αντενδείκνυται κατηγορηματικά η σεξουαλική επαφή, τόσο παραδοσιακή όσο και πρωκτική. Επιπλέον, ο οργασμός μπορεί να προκαλέσει την απειλή της αποβολής.

Γιατί ονειρεύεστε την απειλή της αποβολής;

Γιατί η απειλή της αποβολής ανησυχεί ορισμένες γυναίκες που έχουν όνειρα αυτού του είδους; Εάν μια έγκυος γυναίκα ονειρεύεται την απειλή της αποβολής, τότε αυτό μπορεί να είναι μια αντανάκλαση των πραγματικών φόβων της γυναίκας. Αλλά θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν το όνειρο ήταν πολύ ρεαλιστικό, με την όψη του αίματος, του πόνου και συνέβη στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, τότε στην πραγματικότητα πρέπει να είστε πιο προσεκτικοί, να ξεκουραστείτε περισσότερο, να τρώτε μια ισορροπημένη διατροφή και να μην επισκέπτεστε μέρη με μεγάλα πλήθη. Για γυναίκες που δεν είναι έγκυες ή δεν έχουν γεννήσει, ένα τέτοιο όνειρο μπορεί να υποδηλώνει την καταστροφή σχεδίων, ειδικά στις προσωπικές σχέσεις.

Γκρινιασμένος πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κηλίδες, τόνος της μήτρας και πόνος στη μέση. Ναι, αυτά είναι συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής στα αρχικά στάδια. Ήρεμα! Μπορούμε να σας βοηθήσουμε, το κύριο πράγμα είναι να συμβουλευτείτε έναν γιατρό εγκαίρως. Και θα σας βοηθήσουμε με συμβουλές για το πώς να αποφύγετε μια τέτοια κατάσταση.

Ας καταλάβουμε πρώτα τι σημαίνει η φράση «απειλή αποβολής». Αυτή είναι μια παθολογική κατάσταση στο σώμα μιας γυναίκας όταν υπάρχει πραγματικός κίνδυνος διακοπής της εγκυμοσύνης, εμβρυϊκού θανάτου ή γέννησης πρόωρου μωρού.

Ανάλογα με το στάδιο της εγκυμοσύνης, υπάρχουν:

απειλούμενη άμβλωση (πριν από τις 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης).

απειλούμενη αποβολή (έως 22 εβδομάδες).

απειλητικός πρόωρος τοκετός (από 22 έως 36 εβδομάδες).

Η απειλή είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη στα δύο πρώτα τρίμηνα, όταν ο κίνδυνος απώλειας παιδιού είναι υψηλότερος λόγω του γεγονότος ότι το μωρό δεν είναι βιώσιμο. Αλλά ακόμη και στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, ο απειλητικός πρόωρος τοκετός απαιτεί επείγουσα θεραπεία, επειδή η θηλασμός ενός πρόωρου μωρού θα απαιτήσει μεγάλη προσπάθεια.

Λόγοι επαπειλούμενης αποβολής

Υπάρχουν τόσοι πολλοί λόγοι για την απειλή της αποβολής που είναι ευκολότερο να τους χωρίσουμε σε ξεχωριστές ομάδες:

γενικές ασθένειες (καρδιακές ανωμαλίες, αγγειακές παθήσεις, προβλήματα στη σπονδυλική στήλη, νεφρική νόσο, αναιμία).

μολυσματικές (οποιοσδήποτε τύπος μικροβίου – βακτήρια, ιοί, μύκητες, πρωτόζωα).

γενετικές (εμβρυϊκές δυσπλασίες, συγγενείς ανωμαλίες).

ανατομικές (δίκερως μήτρα, διπλασιασμός της μήτρας, διάφραγμα στη μήτρα) αλλαγές στην εσωτερική επιφάνεια της μήτρας μετά από τραυματικές επεμβάσεις και αποβολές (συνεχία, ελάττωμα ενδομητρικών υποδοχέων).

ενδοκρινικό-μεταβολικό (γενικές και γυναικολογικές ορμονικές διαταραχές, μεταβολικές διαταραχές, ανισορροπία νερού-ηλεκτρολύτη με αλλαγές στη συγκέντρωση των μικροστοιχείων).

ανοσολογικό (σχηματισμός διαφόρων αντισωμάτων που συμβάλλουν στην απόρριψη του εμβρύου).

αδυναμία του κυκλικού μυός στο κάτω μέρος της μήτρας, όταν, στις 14-16 εβδομάδες, εμφανίζεται ισθμοτραχηλική ανεπάρκεια (ICI) και εμφανίζεται πρόωρο άνοιγμα του εμβρυϊκού σάκου.

τραυματισμός (πτώση, χτύπημα) και σωματική δραστηριότητα.

σοβαρή αγχωτική κατάσταση?

χρήση τοξικών φαρμάκων.

κακές συνήθειες, ιδιαίτερα το κάπνισμα, η κατάχρηση καφέ, η νηστεία και η συχνή δυσκοιλιότητα.

Είναι πιθανό ο λόγος για τον κίνδυνο διακοπής να είναι εντελώς ασαφής. Ούτε η γυναίκα ούτε ο γιατρός μπορούν να καταλάβουν γιατί εμφανίζονται συμπτώματα μιας κατάστασης που απειλεί την εγκυμοσύνη.

Συμπτώματα επαπειλούμενης αποβολής

1. Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς

Μην νομίζετε ότι εάν υπάρχει απειλή αποβολής, ο πόνος θα είναι μόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Συμβαίνει ότι εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις στο κάτω μέρος της πλάτης, στα πλάγια. Μπορεί να είναι διαφορετικής φύσης: τράβηγμα, κράμπα, πόνος, κόψιμο.

2. Κολπική αιμορραγία

Κατά κανόνα, εάν εμφανιστεί έντονη αιμορραγία, είναι σχεδόν αδύνατο να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη. Και το αντίστροφο: εάν το αίμα απελευθερώνεται πολύ με φειδώ, τότε υπάρχει πολύ μεγάλη πιθανότητα να συνεχιστεί η εγκυμοσύνη. Σε κάθε περίπτωση, ακόμη και με ελάχιστες εκδηλώσεις με τη μορφή σκούρου αίματος που λερώνει το μαξιλάρι, θα πρέπει να συμβουλευτείτε γρήγορα έναν γιατρό.

3. Σκληρή κοιλιά στην περιοχή της μήτρας

Αυτό είναι ένα πολύ δυσάρεστο σύμπτωμα γιατί υποδηλώνει αυξημένο μυϊκό τόνο του σώματος της μήτρας. Μπορεί να προκαλέσει συσπάσεις που θα οδηγήσουν σε πρόωρο τοκετό στο τρίτο τρίμηνο ή αποβολή εάν η εγκυμοσύνη είναι σύντομη.

Κατά τη διάρκεια μιας γυναικολογικής εξέτασης, ο γιατρός θα παρατηρήσει αυτές τις εκδηλώσεις (αύξηση του τόνου της μήτρας, παρουσία αίματος). Επιπλέον, ο γιατρός θα αξιολογήσει τον τράχηλο της μήτρας (μήκος, πυκνότητα, άνοιγμα του εξωτερικού στομίου), ο οποίος εμποδίζει την έξοδο του μωρού από τη μήτρα.

Με τη βοήθεια του υπερήχου, ο γυναικολόγος θα μπορεί να δει όχι μόνο την απειλή, αλλά και την πιθανή αιτία της (ανωμαλία στην ανάπτυξη του εμβρύου, προδρομικός πλακούντας και αποκόλληση, σημάδια ενδομήτριας λοίμωξης, μειωμένη ροή αίματος). Μια υπερηχογραφική εξέταση μπορεί πάντα να αξιολογήσει την κατάσταση του μωρού και, εάν είναι απαραίτητο, να λάβει όλα τα δυνατά μέτρα για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης και τη διάσωση της ζωής του εμβρύου.

Συνέπειες της απειλής αποβολής για ένα παιδί

Εάν είχατε απειλή αποβολής από το πρώτο τρίμηνο και για αυτό το λόγο έπρεπε συχνά να παραμένετε στο νοσοκομείο, τότε υπάρχει κίνδυνος περιορισμού της ανάπτυξης του εμβρύου (IUGR). Επιπλέον, εάν ο ένοχος αυτής της πάθησης είναι μια λοίμωξη, τότε υπάρχει πραγματικός κίνδυνος ενδομήτριας μόλυνσης του εμβρύου και του αμνιακού υγρού, που θα προκαλέσει σήψη στο μωρό και πρόωρη ρήξη των μεμβρανών.

Με αγγειακές διαταραχές και τραύμα, μπορεί να εμφανιστεί αποκόλληση πλακούντα. Η ανεπαρκής παροχή οξυγόνου στους ιστούς του εγκεφάλου προκαλεί συχνά οργανικές βλάβες ή σοβαρές λειτουργικές διαταραχές (περιγεννητική εγκεφαλοπάθεια). Σε κάθε περίπτωση, η απειλή της αποβολής είναι ένα σοβαρό και επικίνδυνο πρόβλημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Εάν έχετε πόνο στο κάτω μέρος της κοιλιάς, καθώς και σκληρή κοιλιά και ενόχληση στη μήτρα και στη μέση, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να ξεκινήσετε τη διατήρηση της εγκυμοσύνης σας όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Εάν εμφανιστεί ακόμη και ελάχιστη αιμορραγία, θα πρέπει να πάτε αμέσως στο νοσοκομείο. Ό,τι κι αν είναι προγραμματισμένο, η γυναίκα χρειάζεται να τα αναβάλει για αργότερα και να κάνει ό,τι είναι δυνατόν για να διατηρήσει την εγκυμοσύνη. Η καλύτερη επιλογή είναι να πάτε στο νοσοκομείο με ασθενοφόρο.

Θεραπεία επαπειλούμενης αποβολής

Στο νοσοκομείο, για να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη, πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού. Η βάση της θεραπείας θα είναι τα ακόλουθα μέτρα:

— ανάπαυση στο κρεβάτι (μερικές φορές αυτή είναι η καλύτερη θεραπεία όταν μια γυναίκα σταματά να πηγαίνει στη δουλειά και να κάνει τις δουλειές του σπιτιού).

- λήψη ορμονικών χαπιών ή κολπικών υπόθετων (duphaston ή utrozhestan).

- ενδομυϊκή ή ορθική χορήγηση παπαβερίνης.

- λήψη φαρμάκων μαγνησίου (magne-B6, magvit, magnesia) ή τοκολυτικών φαρμάκων που ανακουφίζουν τον αυξημένο τόνο της μήτρας (ginipral).

— με το ICN, ο γιατρός τοποθετεί ένα ράμμα στον τράχηλο, το οποίο διασφαλίζει τη διατήρηση της εγκυμοσύνης.

- χρησιμοποιούνται φάρμακα για τη βελτίωση της ροής του αίματος μεταξύ μητέρας και εμβρύου.

Πρόληψη της απειλής

Σε περίπτωση που η έγκαιρη θεραπεία έδωσε θετικό αποτέλεσμα και ήταν δυνατή η διατήρηση της εγκυμοσύνης, τότε μετά την έξοδο από το νοσοκομείο θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό για να συνεχίσετε τη θεραπεία. Μερικές φορές πρέπει να ακολουθήσετε τις συστάσεις του γιατρού κατά τους μήνες που απομένουν πριν τον τοκετό. Δείτε τι πρέπει να κάνετε για να αποφύγετε άλλο κίνδυνο αποβολής:

— περιορισμός της σεξουαλικής δραστηριότητας και σοβαρή σωματική δραστηριότητα·

- χρήση προγεννητικού επιδέσμου.

- υποχρεωτική θεραπεία λοιμώξεων, γενικών και ενδοκρινικών ασθενειών.

- λήψη συμπληρωμάτων μαγνησίου και ασβεστίου.

- χρήση utrozhestan έως 36 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

- προληπτικές νοσηλεύσεις σε χρόνο που καθορίζει ο γιατρός.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προκύπτουν διάφορες καταστάσεις που απειλούν τη ζωή του μωρού. Και μια γυναίκα πρέπει πρώτα απ 'όλα να μην σκέφτεται τις καθημερινές υποθέσεις ή τα προβλήματα στη δουλειά, αλλά τη ζωή και την υγεία του μωρού, τη σωστή ανάπτυξη και ανάπτυξή του. Με όλα τα επικίνδυνα συμπτώματα, θα πρέπει, χωρίς δισταγμό και αναβολή του προβλήματος για αργότερα, να αναζητήσετε γρήγορα ιατρική βοήθεια για να κάνετε ό,τι είναι δυνατό για να διατηρήσετε την επιθυμητή εγκυμοσύνη.

Μια από τις πιο τρομερές διαγνώσεις που μπορεί να ακούσει μια γυναίκα από τον γιατρό της είναι η αυθόρμητη άμβλωση. Δυστυχώς, αυτό το φαινόμενο δύσκολα μπορεί να ονομαστεί σπάνιο. Αν και πιο συχνά μιλάμε μόνο για την απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης. Αποδεικνύεται ότι υπάρχει τεράστια διαφορά μεταξύ των εννοιών της «πρώιμης αποβολής» και της «απειλούμενης αποβολής». Για να τα διαφοροποιήσουμε ξεκάθαρα, αξίζει να κατανοήσουμε ποιες είναι οι διαφορές.

Περιγραφή του φαινομένου

Η απειλή της αποβολής δεν είναι ασθένεια ή παθολογία. Η απειλή δεν είναι τετελεσμένο γεγονός. Είναι ένα σύνολο σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος και συμπτωμάτων που υποδηλώνουν την πιθανότητα αυτόματης αποβολής.

Ενώ μια αποβολή είναι μια ανεπιθύμητη διακοπή της εγκυμοσύνης που συμβαίνει σε πολύ πρώιμα στάδια. Μια διαδικασία που έχει ξεκινήσει και είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει.

Η αποβολή είναι μια διάγνωση, η διατύπωση της οποίας μπορεί να είναι διαφορετική:

• αυθόρμητη αποβολή, που ονομάζεται επίσης προκλινική. Όταν μια παθολογική διακοπή μιας διαγνωσμένης εγκυμοσύνης συμβαίνει σε έως και 20 εβδομάδες.
• Η βιοχημική εγκυμοσύνη είναι ένα φαινόμενο κατά το οποίο το έμβρυο δεν ανιχνεύθηκε λόγω πολύ μικρής περιόδου κύησης. Σε αυτή την περίπτωση, οι εξετάσεις αίματος και ούρων περιέχουν αυξημένα επίπεδα hCG (ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη, η οποία υποδηλώνει εγκυμοσύνη).

Οι στατιστικές δείχνουν ότι μία στις πέντε γυναίκες μπορεί να έχει μια αποβολή στα αρχικά στάδια, μερικές φορές ακόμη και πριν από την έναρξη ενός χαμένου εμμηνορροϊκού κύκλου. Σε μια τέτοια κατάσταση, μερικοί μπορεί να μην υποψιάζονται καν ότι είναι έγκυος, παρερμηνεύοντας την έντονη αιμορραγία με φυσική τακτική έκκριση.

• πρόωρος τοκετός - η διακοπή της εγκυμοσύνης συμβαίνει αργότερα από 20 εβδομάδες.

Οι πιο επικίνδυνες περίοδοι για τη μεταφορά ενός μωρού θεωρούνται η τέταρτη και πέμπτη, όγδοη και ένατη, καθώς και η ενδέκατη και δωδέκατη εβδομάδα.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το έμβρυο σε αυτές τις χρονικές περιόδους είναι πιο ευαίσθητο σε εξωτερικούς και εσωτερικούς παράγοντες και ως εκ τούτου είναι ευάλωτο. Αυτό δεν σημαίνει ότι σε άλλες περιπτώσεις δεν υπάρχει κίνδυνος. Μια γυναίκα πρέπει να παρακολουθεί προσεκτικά την ευημερία της καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι, μιλώντας για ένα τέτοιο φαινόμενο όπως η απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης, σημαίνουν την υψηλή πιθανότητα αποβολής. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί η αιτία και να γίνει ό,τι είναι δυνατό για να σωθεί το έμβρυο.

Απειλή για αποβολή (βίντεο)

Διαφορές από την πρώιμη αυτόματη αποβολή

Ο τόνος της μήτρας είναι ο κύριος παράγοντας βάσει του οποίου μπορεί κανείς να κρίνει την απειλή της αποβολής. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να συμβεί αυθόρμητα και να διαρκέσει αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα. Ωστόσο, ανταποκρίνεται καλά στη θεραπεία.

Συχνά, για να εξαλειφθεί ο αυξημένος τόνος, δεν είναι καν απαραίτητο να καταφύγετε στη χρήση φαρμάκων. Εάν ο ενοχλητικός πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα δεν συνοδεύεται από αιματηρή έκκριση, αρκεί να αναθεωρήσετε την καθημερινότητά σας: αφιερώστε περισσότερο χρόνο στον καθαρό αέρα, μην υπερβάλλετε τον εαυτό σας και εγκαταλείψτε τη σεξουαλική δραστηριότητα για λίγο.

Εάν ο πόνος συνοδεύεται από έστω και μικρή αιμορραγία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως γιατρό, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποκόλλησης πλακούντα ή ωαρίου

Εάν ο πόνος συνοδεύεται από έστω και μικρή αιμορραγία, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό, καθώς υπάρχει μεγάλη πιθανότητα αποκόλλησης πλακούντα ή ωαρίου. Και αυτή είναι μια αυθόρμητη άμβλωση, και όχι απλώς μια απειλή διακοπής της εγκυμοσύνης.

Αξίζει επίσης να θυμάστε ότι πριν φτάσει το ασθενοφόρο, δεν θα έβλαπτε να λάβετε φάρμακα που θα βοηθήσουν να μειώσετε ελαφρώς τον τόνο της μήτρας. Αυτό θα μπορούσε να είναι "Papaverine" σε κεριά ή "No-shpa". Αυτά τα προϊόντα είναι εγκεκριμένα για μέλλουσες μητέρες, επομένως είναι χρήσιμο να τα έχετε στο ντουλάπι φαρμάκων του σπιτιού σας.

Τα υπόθετα «παπαβερίνης» χαλαρώνουν τους λείους μύες κατά τη διάρκεια του τόνου της μήτρας. Εάν οι λόγοι για την απειλή της αποβολής είναι διαφορετικοί, δεν είναι αποτελεσματικό.

Αιτίες

1. Ορμονικές διαταραχές . Η πιο κοινή αιτία απειλούμενης αποβολής στα αρχικά στάδια είναι η έλλειψη προγεστερόνης, μιας στεροειδούς ορμόνης που εμπλέκεται σε αλλαγές στην επένδυση της μήτρας και των επινεφριδίων. Συχνά η αιτία μπορεί επίσης να είναι η περίσσεια ανδρογόνων, η οποία οδηγεί σε μείωση της ποσότητας των οιστρογόνων των γυναικείων σεξουαλικών ορμονών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, στη μέλλουσα μητέρα συνταγογραφούνται φάρμακα που περιέχουν τα στοιχεία που λείπουν. Η δοσολογία καθορίζεται από τον θεράποντα ιατρό.
2. Χρωμοσωμικές ανωμαλίες. Σε αντίθεση με το πρώτο σημείο, στο οποίο το πρόβλημα στις περισσότερες περιπτώσεις επιλύεται με θετικό αποτέλεσμα, σε αυτήν την κατάσταση είναι αδύνατο να διατηρηθεί η εγκυμοσύνη. Και οι δύο γονείς μπορεί να μην έχουν γενετικές παθολογίες, αλλά παρόλα αυτά το έμβρυο δεν θα μπορέσει να «ριζώσει».
3. Οι λοιμώξεις μπορεί να εγκυμονούν κρυφούς κινδύνους. Αν εννοούμε ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα), τα πιο σοβαρά θα είναι αυτά που απέκτησε μια γυναίκα ενώ βρίσκεται ήδη σε μια «ενδιαφέρουσα κατάσταση». Οι χρόνιες λοιμώξεις δεν είναι τόσο επικίνδυνες, αλλά εξακολουθούν να αυξάνουν τον κίνδυνο αποβολής.
4. Η υπερβολική σωματική δραστηριότητα, η ενεργή προπόνηση, οι αγχωτικές καταστάσεις, καθώς και τα μεγάλα ταξίδια με αυτοκίνητο, τρένο ή αεροπλάνο αποτελούν πρόσθετους κινδύνους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Τις πρώτες εβδομάδες μετά τη σύλληψη, μια γυναίκα πρέπει να είναι ιδιαίτερα προσεκτική για την υγεία της.

Συμπτώματα και σημεία

Πώς μπορεί κανείς να αναγνωρίσει ότι μια μέλλουσα μητέρα διατρέχει τον κίνδυνο πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης; Τις περισσότερες φορές, μια γυναίκα δεν το συνειδητοποιεί αυτό μέχρι να αρχίσουν τα πρώτα συμπτώματα της διαδικασίας. Επομένως, πρέπει να επισκέπτεστε τακτικά μια προγεννητική κλινική.

Τα ακόλουθα σημάδια υποδηλώνουν απειλή αποβολής:

• έντονες κράμπες στο κάτω μέρος της κοιλιάς. Ο πόνος μπορεί να συγκριθεί με αυτόν που εμφανίζεται σε πολύ επώδυνες περιόδους. Μπορεί να τραβούν, ή μπορεί να μεγαλώσουν και να εξασθενήσουν.
• κολπική έκκριση. Στην αρχή λιγοστά, αλλά με τον καιρό γίνονται πιο άφθονα. Το χρώμα είναι ανοιχτό ροζ, καφέ ή κόκκινο.

Τι ενέργειες πρέπει να κάνετε εάν υποψιάζεστε αποβολή; Υπάρχει μόνο μία σωστή απάντηση σε αυτήν την ερώτηση - πρέπει να επικοινωνήσετε επειγόντως με ένα ιατρικό ίδρυμα. Με την έγκαιρη ανίχνευση και την επαρκή θεραπεία, οι πιθανότητες διατήρησης μιας εγκυμοσύνης αυξάνονται σημαντικά.

Θεραπεία

Η θεραπεία της επαπειλούμενης αποβολής μπορεί να συζητηθεί μόνο σε περιπτώσεις σύγκρουσης παραγόντων Rh (η θεραπεία πραγματοποιείται στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης) ή σε περίπτωση ορμονικών διαταραχών. Εάν έχει εντοπιστεί χρωμοσωμική παθολογία, η εγκυμοσύνη δεν συνεχίζεται.

φαρμακευτική αγωγή

Η θεραπεία συντήρησης στην οικιακή γυναικολογία είναι ένα επίπονο θέμα. Στις περισσότερες χώρες του κόσμου, όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, οι γιατροί προτιμούν τη μελλοντική διαχείριση. Και εξηγούν τη θέση τους ως εξής: οι μηχανισμοί σύλληψης, κύησης και γέννησης ενός παιδιού δεν έχουν ακόμη μελετηθεί πλήρως μέχρι σήμερα. Επομένως, τυχόν χειρισμοί και παρεμβάσεις στο σενάριο που ορίζει η φύση μπορεί να οδηγήσουν σε απρόβλεπτες συνέπειες.

Οι γιατροί στη Ρωσία προτιμούν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη χρησιμοποιώντας όλες τις γνωστές μεθόδους. Σε ορισμένες περιπτώσεις είναι σε θέση να αποτρέψουν την αποβολή, σε άλλες όχι. Μέχρι σήμερα, κανείς δεν έχει καταφέρει να προσφέρει θεραπεία διατήρησης με αποδεδειγμένη αποτελεσματικότητα.

Το Duphaston και το Utrozhestan βοηθούν στην επαπειλούμενη αποβολή

Τα ορμονικά φάρμακα δεν είναι πάντα πανάκεια. Ωστόσο, συχνά βοηθούν στην πρόληψη της αυτόματης αποβολής. Μεταξύ αυτών είναι το Utrozhestan, το Endometrin και το Duphaston.

Ο στόχος της θεραπείας συντήρησης είναι η διατήρηση της ποσότητας προγεστερόνης στο σώμα της εγκύου στο απαιτούμενο επίπεδο. Τα ορμονικά φάρμακα αντισταθμίζουν την έλλειψη προγεστερόνης και έτσι εμποδίζουν την απολέπιση του ενδομητρίου και την απόρριψη του γονιμοποιημένου ωαρίου.

Εναλλακτικές μέθοδοι

Η χειρωνακτική και η φυσικοθεραπεία είναι συχνά αρκετά αποτελεσματικές. Προκειμένου να αποφευχθεί η διακοπή της εγκυμοσύνης, χρησιμοποιούνται διαδικασίες όπως η ηλεκτροχαλάρωση της μήτρας (με αυξημένο τόνο), η ηλεκτροφόρηση μαγνησίου, η ηλεκτροαναλγησία και άλλες. Μια τέτοια θεραπεία θα πρέπει να συνταγογραφείται από έμπειρο ειδικό, καθώς όλες οι παρενέργειες από τη χρήση της δεν έχουν μελετηθεί πλήρως.

Η κύρια σύσταση είναι η απόλυτη ηρεμία, τόσο σωματική όσο και ψυχολογική.Μια γυναίκα πρέπει να ακολουθεί έναν μετρημένο τρόπο ζωής και να αναθεωρεί την καθημερινότητά της. Η ξεκούραση είναι το κλειδί της επιτυχίας σε αυτή την κατάσταση. Πρέπει να κοιμάστε καλά, να αναπνέετε καθαρό αέρα, να μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα και να εγκαταλείψετε το σεξ για λίγο.

Πρόληψη

1. Υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση στο στάδιο του προγραμματισμού εγκυμοσύνης.
2. Να παρακολουθείτε τακτικά την προγεννητική κλινική. Αυτό θα μειώσει σημαντικά τον κίνδυνο πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης.
3. Εγκαταλείψτε τις κακές συνήθειες, ακολουθήστε έναν υγιεινό τρόπο ζωής, τρώτε σωστά.
4. Δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι η αλόγιστη και ασυνείδητη χρήση φαρμάκων προκαλεί ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία. Οι μέλλουσες μητέρες μπορούν να λάβουν οποιαδήποτε φάρμακα μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.

Βίντεο "Πώς να αποτρέψετε την αποβολή;"

Η απειλή πρόωρης διακοπής της εγκυμοσύνης και η αποβολή (ή η αυθόρμητη άμβλωση) δεν είναι το ίδιο πράγμα. Η απειλή δεν είναι διάγνωση, αλλά προειδοποίηση. Θα πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά όλες τις οδηγίες του γιατρού, να επανεξετάζετε το σχήμα σας και να μην ανησυχείτε ή να υπερβάλλετε. Η θεραπεία συντήρησης σε περίπτωση απειλής αποβολής δικαιολογείται μόνο σε περίπτωση ορμονικών διαταραχών στο σώμα της μέλλουσας μητέρας και σε περίπτωση σύγκρουσης Rh μεταξύ μητέρας και εμβρύου. Σε άλλες περιπτώσεις, συνιστάται μια προσέγγιση αναμονής.

Σε αυτό το άρθρο, θα μάθετε για τα συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής, τους λόγους που την προκαλούν και τα μέτρα που μπορείτε να λάβετε για να αποφύγετε αυτή τη διάγνωση.

Είδατε 2 ρίγες στο τεστ; Συγχαρητήρια - είσαι έγκυος! Από αυτή τη στιγμή ξεκινούν οι χαρούμενες δουλειές του να περιμένεις ένα παιδί και να το φέρεις. Αλλά πρέπει να γνωρίζετε ορισμένες αποχρώσεις που μπορεί να σας φανούν χρήσιμες στο μέλλον και θα σας βοηθήσουν να αποφύγετε προβλήματα.

Τα στατιστικά δεν μας ευχαριστούν με τα καλά νούμερα, δυστυχώς.

Περίπου κάθε πέμπτη εγκυμοσύνη τελειώνει πριν από τον απαραίτητο όρο για τη γέννηση ενός υγιούς μωρού. Και υπάρχουν πολλές περισσότερες γυναίκες που έχουν διαγνωστεί με «απειλούμενη αποβολή».

Η απειλή της αποβολής, δυστυχώς, μπορεί να προκύψει σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης, εάν αυτό συμβεί πριν από την 22η εβδομάδα - αυτό ονομάζεται αυθόρμητη άμβλωση, αλλά αν μιλάμε για μεταγενέστερες περιόδους, τότε μιλάμε για πρόωρο τοκετό. Γεγονός είναι ότι υπήρξαν περιπτώσεις όπου οι γιατροί έσωσαν παιδιά που γεννήθηκαν μετά από 22 εβδομάδες και τα θήλασαν ξανά στην υγεία τους.

Γι’ αυτό, ξεκινώντας από αυτή την περίοδο, αν υπάρχουν σοβαρές επιπλοκές της εγκυμοσύνης, δεν μιλούν για διακοπή της, αλλά για πρόωρο τοκετό. Η σύγχρονη ιατρική καθιστά δυνατή τη διάσωση παιδιών που γεννιούνται με βάρος άνω των 675 γραμμαρίων.

Είναι αρκετά συχνές οι περιπτώσεις που η εγκυμοσύνη τελειώνει λίγο πριν ξεκινήσει και ακόμη και η γυναίκα δεν ξέρει πάντα τι συνέβη, γιατί... σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει μια μικρή καθυστέρηση στην έμμηνο ρύση, αλλά μετά έρχονται, ίσως περάσουν πιο οδυνηρά και πιο άφθονα από το συνηθισμένο και η γυναίκα μπορεί να μην έχει καν επίγνωση του τι συνέβη.

Όσο πιο αργά τερματίζεται μια εγκυμοσύνη, τόσο πιο δύσκολο είναι για μια γυναίκα να επιβιώσει τόσο ψυχολογικά όσο και σωματικά.

Πώς να προσδιορίσετε τον κίνδυνο αποβολής; Συμπτώματα και σημάδια επαπειλούμενης αποβολής

Γνωρίζοντας μια σειρά από συμπτώματα που μπορεί να εμφανιστούν όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, μπορεί να είστε σε θέση να αποφύγετε τις ανεπιθύμητες συνέπειες εάν λάβετε έγκαιρα τα απαραίτητα μέτρα. Αλλά δεν πρέπει επίσης να ξεχνάμε ότι δεν μπορεί να σωθεί κάθε εγκυμοσύνη. Εξαρτάται από τους λόγους της απειλής, τους οποίους θα βρείτε επίσης σε αυτό το άρθρο.

Έτσι, υπάρχουν 3 κύρια συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής.

1. Αιμορραγία της μήτραςείναι το πιο επικίνδυνο δυνατό σύμπτωμα, γεγονός που το καθιστά και το πιο σοβαρό. Επιπλέον, συχνά ξεκινά με λίγες μόνο σταγόνες και στη συνέχεια σταδιακά εντείνεται. Αυτό το σύμπτωμα μπορεί να διαρκέσει αρκετές ημέρες. Η έκκριση μπορεί να είναι είτε έντονο κόκκινο είτε σκούρο καφέ. Εάν υπάρχουν θρόμβοι αίματος ή κομμάτια ιστού στην έκκριση, τότε πιθανότατα έχει συμβεί αποβολή. Η αιμορραγία εμφανίζεται συχνότερα λόγω αποκόλλησης του ωαρίου
2. Ακραίος πόνοςεμφανίζεται επίσης αρκετά συχνά όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, αλλά μπορεί να απουσιάζει. Συμβαίνει ότι τα συμπτώματα εμφανίζονται, μετά εξαφανίζονται και μετά εμφανίζονται ξανά. Αυτή τη στιγμή, είναι καλύτερα να μην αμφιβάλλετε, αλλά να πάτε στον γυναικολόγο σας το συντομότερο δυνατό - ίσως σώσετε το παιδί σας. Μην συγχέετε τον ενοχλητικό πόνο με τον πόνο στα πλάγια της κοιλιάς, αυτοί οι πόνοι είναι αρκετά φυσιολογικοί και εμφανίζονται σχεδόν σε όλες τις γυναίκες, σχετίζονται με αλλαγές που συμβαίνουν στους συνδέσμους της μήτρας όταν μια γυναίκα είναι έγκυος
3. Υπερτονικότητα της μήτραςεπίσης αρκετά συνηθισμένο. Στο πρώτο τρίμηνο εμφανίζεται κυρίως υπερτονικότητα των πρόσθιων ή οπίσθιων τοιχωμάτων της μήτρας. Αυτή η διάγνωση επιβεβαιώνεται με υπερηχογραφική εξέταση, αλλά μπορεί να προσδιοριστεί χωρίς αυτήν. Διαβάστε την παρακάτω ενότητα για να μάθετε πώς να αναγνωρίζετε την υπερτονία της μήτρας. Με την υπερτονία, υπάρχουν οδυνηρές αισθήσεις και η μήτρα φαίνεται να «γίνεται πέτρα». Είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε γιατρό το συντομότερο δυνατό με παράπονα για αυτά τα συμπτώματα, γιατί Όσο πιο γρήγορα αναλάβουν δράση οι ειδικοί, τόσο πιο πιθανό είναι να σωθεί η εγκυμοσύνη. Αλλά αν έχετε παρόμοιες περιοδικές αισθήσεις μετά από 32 εβδομάδες, τότε αυτές είναι οι λεγόμενες ψευδείς συσπάσεις ή ονομάζονται επίσης συσπάσεις Braxton-Hicks. Αυτό το φαινόμενο είναι φυσιολογικό και πολύ συχνό σε έγκυες γυναίκες, είναι ένα είδος προετοιμασίας του οργανισμού για τον τοκετό, οπότε σε αυτή την περίπτωση δεν υπάρχει λόγος ανησυχίας

Όλα αυτά τα συμπτώματα μπορεί να είναι περιοδικά, να εμφανίζονται και να εξαφανίζονται, να εντείνονται ή να είναι ελάχιστα αισθητά. Εάν εντοπίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, επικοινωνήστε αμέσως με τον γυναικολόγο σας για βοήθεια, γιατί Η ζωή του παιδιού σας εξαρτάται από την κατάλληλη θεραπεία!

Πώς να προσδιορίσετε την υπερτονία της μήτρας;

Αυτό είναι πολύ απλό να το κάνετε και είναι πολύ σημαντικό να το κάνετε όσο το δυνατόν γρηγορότερα αν έχετε έστω και την παραμικρή υποψία. Τα συμπτώματα της υπέρτασης είναι πολύ απλά:

• στο πρώτο τρίμηνο, η μέλλουσα μητέρα αισθάνεται βάρος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, υπάρχουν ενοχλητικοί πόνοι, παρόμοιοι με τον πόνο κατά την εμμηνόρροια, μπορούν να ακτινοβολούν τόσο στο ιερό οστό όσο και στο κάτω μέρος της πλάτης
• σε μεταγενέστερη ημερομηνία, δηλ. στο 2ο και 3ο τρίμηνο τα συμπτώματα είναι τα ίδια, μόνο οπτικά μπορείτε να δείτε ότι το στομάχι φαίνεται να συρρικνώνεται, γίνεται πολύ σκληρό - "γίνεται πέτρα"

Κάθε γυναίκα που αντιμετωπίζει υπέρταση θα είναι σε θέση να αναγνωρίσει γρήγορα τα συμπτώματά της στον εαυτό της.

Σπάνια, αλλά με τόνο υπάρχει επίσης κηλίδωση και κηλίδωση. Όταν εμφανιστούν, καλέστε αμέσως ασθενοφόρο, ξαπλώστε και προσπαθήστε να ηρεμήσετε.

Ωστόσο, πρέπει να σημειωθεί ότι υπάρχουν περιπτώσεις που η υπερτονία είναι ασυμπτωματική και μόνο με υπερηχογραφικό έλεγχο μπορεί να γίνει τέτοια διάγνωση.

Λόγοι επαπειλούμενης αποβολής

Υπάρχουν στην πραγματικότητα αρκετοί λόγοι· μπορεί να εξαρτώνται τόσο από την κατάσταση της υγείας του σώματος της μέλλουσας μητέρας όσο και από το ίδιο το έμβρυο ή από εξωτερικούς παράγοντες. Μερικοί από αυτούς τους λόγους μπορούν να αποφευχθούν, επομένως πρέπει να τους γνωρίζετε. Αλλά δυστυχώς, συμβαίνει συχνά να μην μπορεί να βρεθεί ο λόγος.

Πρέπει να σημειωθεί ότι όσο μεγαλύτερη είναι η εγκυμοσύνη, τόσο λιγότερες είναι οι πιθανότητες διακοπής της.

• Γενετικές αλλαγές στο έμβρυο- ένας πολύ συνηθισμένος λόγος διακοπής της εγκυμοσύνης, ή μάλλον, περίπου το 70% των αποβολών προκαλούνται από παθολογίες στο έμβρυο. Αυτό μπορεί να συμβεί τόσο λόγω του εξωτερικού περιβάλλοντος όσο και λόγω κάποιων κληρονομικών διαταραχών. Αυτό μπορεί να θεωρηθεί φυσική επιλογή· η φύση όρισε ότι τα μη βιώσιμα έμβρυα πεθαίνουν πριν τη γέννηση. Σε αυτή την περίπτωση, η διακοπή της εγκυμοσύνης είναι πρακτικά ασταμάτητη και δεν αξίζει να γίνει. Όταν εμφανίζονται συμπτώματα κινδύνου, το έμβρυο τις περισσότερες φορές είναι ήδη νεκρό. Μια γυναίκα πρέπει να καταλάβει ότι σε μια τέτοια περίπτωση η εγκυμοσύνη δεν μπορεί να σωθεί και πρέπει να επικεντρωθεί στον εντοπισμό των πιθανών αιτιών γενετικών διαταραχών προκειμένου να τις αποκλείσει στο μέλλον.
• Ορμονικές διαταραχέςμπορεί επίσης να επηρεάσει σοβαρά την εγκυμοσύνη και την κύησή της. Η πιο συχνή παράβαση είναι έλλειψη προγεστερόνηςστο σώμα, το οποίο είναι υπεύθυνο για τη διατήρηση της εγκυμοσύνης. Αυτή η ορμόνη παράγεται για πρώτη φορά από το ωχρό σωμάτιο· περίπου στις 16 εβδομάδες, όταν ο πλακούντας ολοκληρώσει το σχηματισμό του, αναλαμβάνει αυτή τη λειτουργία. Γι' αυτό και το πρόβλημα αυτό συναντάται συχνότερα στο πρώτο τρίμηνο, ενώ ο πλακούντας δεν έχει ακόμη σχηματιστεί. Η προγεστερόνη είναι επίσης υπεύθυνη για την επιτυχή εμφύτευση του γονιμοποιημένου ωαρίου στο τοίχωμα της μήτρας και εάν είναι ελλιπής, εμφανίζεται εμβρυϊκή απόρριψη. Μια άλλη κοινή ορμονική διαταραχή είναι περίσσεια ανδρικών ορμονών. Όταν παράγονται υπερβολικά, τα ανδρογόνα καταστέλλουν τις γυναικείες ορμόνες, γεγονός που οδηγεί σε κίνδυνο και, στη συνέχεια, πιθανώς σε αποβολή. Η ορμονική ισορροπία μπορεί να ρυθμιστεί εάν συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό. Και είναι καλύτερο να το αναγνωρίσετε πριν από την εγκυμοσύνη, τότε δεν θα υπάρξει απειλή αποβολής
• Γενετική ασυμβατότητα γονέωνΤο έμβρυο είναι επίσης μια κοινή αιτία αποβολής. Εάν τα γονίδια της μητέρας και του πατέρα είναι πολύ παρόμοια, το γυναικείο σώμα θα απορρίψει το έμβρυο. Έτσι το διέταξε η φύση, που φροντίζει για την υγιή αναπαραγωγή με διαφορετικά γονίδια
• Ασυμβατότητα γονέων από παράγοντα Rh αίματος.Υπάρχουν περιπτώσεις όπου η μέλλουσα μητέρα έχει αρνητικό παράγοντα Rh και ο σύντροφός της έχει θετικό· πιθανότατα, θα προκύψουν δυσκολίες κατά την γέννηση ενός παιδιού, στην περίπτωση που πήρε τον παράγοντα Rh του πατέρα. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι το σώμα της γυναίκας θεωρεί το έμβρυο ξένο σώμα και θα το απορρίψει

• Ενας αλλος λογος - αυξημένη πήξη του αίματος. Συχνά αυτό το πρόβλημα εντοπίζεται σε μεταγενέστερη ημερομηνία.
• Χαρακτηριστικά της δομής της μήτραςμπορεί επίσης να παρεμποδίσει τη γέννηση ενός παιδιού, επειδή μια παραβίαση στη δομή μπορεί να εμποδίσει το γονιμοποιημένο ωάριο να προσκολληθεί στο τοίχωμα της μήτρας και να παραμείνει εκεί. Υπάρχουν δίκερες μήτρες ή μήτρες σε σχήμα σέλας· αυτό το αναπτυξιακό ελάττωμα θα δυσκολέψει μια γυναίκα να γεννήσει παιδί, συμπεριλαμβανομένου. πιθανός κίνδυνος αποβολής

• Υπάρχουν επίσης μεταδοτικές ασθένειες, που μπορεί να προκαλέσει απειλή αποβολής. Αυτό μπορεί να είναι κοινή γρίπη και πνευμονία, νεφρική νόσο, χλαμύδια, ιογενής ηπατίτιδα, σύφιλη, ερυθρά και άλλα. Είναι πολύ επικίνδυνο εάν η θερμοκρασία του σώματος μιας εγκύου είναι αυξημένη, επομένως θα πρέπει να προσπαθήσετε να αποφύγετε μολύνσεις και να μην έρθετε σε επαφή με άρρωστα άτομα
• Υπάρχει και μια σειρά γυναικολογικές παθήσεις, που μπορεί να προκαλέσει τον κίνδυνο αποβολής. Αυτές οι ασθένειες περιλαμβάνουν φλεγμονή των γεννητικών οργάνων, ενδομητρίτιδα, ινομυώματα της μήτρας και άλλα.
• Προηγουμένως μεταφέρθηκε από γυναίκα αμβλώσεις ή αποβολέςκατά τη διάρκεια της οποίας έγινε η απόξεση μπορεί επίσης να επηρεάσει την εγκυμοσύνη. Αυτό συμβαίνει επειδή αυτές οι διαδικασίες βλάπτουν το ενδομήτριο, το εσωτερικό στρώμα της μήτρας.
• Η απειλή της αποβολής προκύπτει επίσης όταν παθήσεις του ενδοκρινικού συστήματος ή του ανοσοποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, εάν διαταραχθεί η φυσιολογική λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα, καθώς και με μια ασθένεια όπως ο σακχαρώδης διαβήτης
• Φάρμακαμπορεί επίσης να προκαλέσει βλάβη, γιατί Σχεδόν όλα τα φάρμακα δεν πρέπει να λαμβάνονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Εκτός από τα φάρμακα, είναι ακόμη καλύτερο να απέχετε από τη λήψη φαρμακευτικών βοτάνων και διαφόρων αφεψημάτων βοτάνων, ακόμη και των πιο αβλαβών

• Στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης, υπάρχουν αρκετά συχνές περιπτώσεις επαπειλούμενης αποβολής λόγω της παρουσίας του παθολογίες στην ανάπτυξη του τραχήλου της μήτρας και του πλακούντα. Εάν ο τράχηλος είναι αδύναμος, μπορεί να μην μπορεί να αντέξει και να ανοίξει πριν από το χρονοδιάγραμμα, μη κρατώντας το έμβρυο.
• Από συναισθηματική κατάστασηΗ έγκυος εξαρτάται επίσης από πολλά, ιδιαίτερα από την υγεία του σώματός της. Το άγχος μπορεί να επιδεινώσει την εγκυμοσύνη και μερικές φορές να προκαλέσει ακόμη και αποβολή.
• ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣΟι έγκυες γυναίκες κατατάσσονται επίσης μεταξύ των αιτιών που προκαλούν την απειλή της αποβολής. Μια έγκυος γυναίκα θα πρέπει να εγκαταλείψει κακές συνήθειες όπως το κάπνισμα, το ποτό, τα ναρκωτικά και επίσης να απέχει από την κατανάλωση καφέ και άλλων ανθυγιεινών τροφών που μπορούν να προκαλέσουν βλάβη.

• Τραυματισμοί, σωματική δραστηριότητα, πτώσεις, χτυπήματα στο στομάχι μπορούν επίσης να προκαλέσουν σοβαρή βλάβη. Είναι ενδιαφέρον ότι ακόμα κι αν μια γυναίκα υπέστη διάσειση πριν μείνει έγκυος, αυτό μπορεί να προκαλέσει περαιτέρω τον κίνδυνο αποβολής
• Με βάση στατιστικά στοιχεία, σε γυναίκες άνω των 35 ετώνοι αποβολές συμβαίνουν δύο φορές πιο συχνά. Οι ειδικοί το αποδίδουν στο γεγονός ότι τα ωάρια γερνούν και περισσότερα έμβρυα δεν είναι βιώσιμα. Οι άνδρες παράγουν συνεχώς σπέρμα από τη στιγμή που φτάνουν στην εφηβεία, αλλά οι γυναίκες γεννιούνται με ωάρια που σταδιακά μεγαλώνουν μαζί τους. Επομένως, όσο μεγαλύτερη είναι μια γυναίκα, τόσο μεγαλύτερα είναι τα ωάρια της, τα οποία με την πάροδο του χρόνου χάνουν τη βιωσιμότητά τους λόγω περιβαλλοντικών παραγόντων: επηρεάζονται από παλαιότερες ασθένειες, τοξίνες και άλλες επιβλαβείς ουσίες.

Να είστε προσεκτικοί με τον εαυτό σας και την υγεία σας, καλό είναι να ξεκινήσετε πριν από την εγκυμοσύνη και αυτό θα σας βοηθήσει να φέρετε και να γεννήσετε ένα υγιές μωρό.

Πώς να διατηρήσετε μια εγκυμοσύνη όταν υπάρχει κίνδυνος αποβολής;

Εάν υπάρχει κίνδυνος αποβολής, είναι πολύ συχνά δυνατό να σωθεί η εγκυμοσύνη εάν η γυναίκα λάβει όλα τα μέτρα εγκαίρως και ξεκινήσει τη θεραπεία. Είναι καλύτερο να το κάνετε αυτό σε νοσοκομείο, όπου θα είστε υπό παρακολούθηση και όπου μπορούν να γίνουν όλες οι απαραίτητες εξετάσεις.

Διατήρηση της εγκυμοσύνης στο πρώτο τρίμηνο

Σε οποιοδήποτε στάδιο, η απειλή αποβολής που έχει προκύψει πρέπει να αντιμετωπιστεί, αλλά στα αρχικά στάδια όλα περιπλέκονται από το γεγονός ότι είναι δύσκολο να βρεθεί η αιτία της απειλής.

Εάν το παιδί είναι πολυαναμενόμενο ή έχουν ήδη γίνει ανεπιτυχείς προσπάθειες, οι γιατροί προσπαθούν να διατηρήσουν την εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο. Αλλά αν η γυναίκα είναι υγιής, αυτή είναι η πρώτη της εγκυμοσύνη και η απειλή της αποβολής δεν μπορεί να εξαλειφθεί, πιστεύεται ότι είναι καλύτερο να μην πάτε ενάντια στη φύση και να προσπαθήσετε ξανά και ίσως η επόμενη εγκυμοσύνη να είναι καλύτερη.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι στα αρχικά στάδια, πολύ συχνά συμβαίνουν αποβολές λόγω της μη βιωσιμότητας του εμβρύου και της παρουσίας γενετικών ανωμαλιών.

Διατήρηση της εγκυμοσύνης στο νοσοκομείο

• Τις περισσότερες φορές, όταν εμφανίζονται επιπλοκές εγκυμοσύνης, μια γυναίκα εισάγεται στο νοσοκομείο για περαιτέρω εξέταση, θεραπεία και παρακολούθηση.
• Μία από τις κύριες μεθόδους θεραπείας που χρησιμοποιούνται είναι η αυστηρή ανάπαυση στο κρεβάτι. Για την υπερτονικότητα, στις γυναίκες χορηγούνται σταγόνες μαγνησίου, υπόθετα με παπαβερίνη και no-shpa. Εάν υπάρχουν προβλήματα με την εγκυμοσύνη στο πρώτο τρίμηνο, αυτό είναι αρκετό
• Για ορμονικά προβλήματα, συνταγογραφούνται φάρμακα προγεστερόνης όπως το Utrozhestan ή το Duphaston. Στο δεύτερο και τρίτο τρίμηνο, το ginipral συνταγογραφείται συχνά
• Εάν ο πόνος έχει σταματήσει, δεν υπάρχει αιμορραγία, ο τόνος της μήτρας είναι φυσιολογικός - αυτό δείχνει σωστή θεραπεία και διατήρηση της εγκυμοσύνης. Αλλά μην ξεχνάτε ότι μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να φροντίζετε τον εαυτό σας, να ακολουθείτε τις συστάσεις των γυναικολόγων και να ακολουθείτε το καθεστώς

Διατήρηση της εγκυμοσύνης στο σπίτι

• Πολλοί άνθρωποι ενδιαφέρονται για το ερώτημα εάν είναι δυνατόν να αντιμετωπιστεί η απειλή της αποβολής στο σπίτι. Η απάντηση σε αυτήν την ερώτηση δεν είναι τόσο εύκολη, γιατί όλα εξαρτώνται από τη συγκεκριμένη περίπτωση, τους λόγους για την απειλή εγκυμοσύνης, τον βαθμό σοβαρότητάς της, τον αριθμό και τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, την κατάσταση της υγείας και της ευημερίας της εγκύου
• Εάν έχετε ήπια υπέρταση, για παράδειγμα, μπορείτε να λάβετε θεραπεία στο σπίτι. Αλλά θα χρειαστεί να ακολουθείτε τις εντολές του γιατρού, συμπεριλαμβανομένης της αυστηρής ανάπαυσης στο κρεβάτι, της λήψης φαρμάκων κατά τη διάρκεια της ημέρας, της αποφυγής του άγχους και της υπερβολικής εργασίας
• Ωστόσο, πρέπει να καταλάβετε ότι σε αυτή την περίπτωση εσείς οι ίδιοι είστε υπεύθυνοι για τις συνέπειες· διακινδυνεύετε, πρώτα απ 'όλα, τη ζωή του αγέννητου παιδιού σας. Άλλωστε, οι δουλειές του σπιτιού, ο ταϊσμένος σύζυγος και τα μαθήματα με ένα μεγαλύτερο παιδί δεν αξίζουν! Επιπλέον, όλα τα θέματα μπορούν να ανατεθούν στον ίδιο σύζυγο, μητέρα, αδελφή, φίλη. Σκεφτείτε προσεκτικά αυτό πριν αρνηθείτε τη νοσοκομειακή περίθαλψη

Θεραπεία επαπειλούμενης αποβολής στο σπίτι

Απειλή αποβολής στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Το πρώτο τρίμηνο διαρκεί από την 1η έως τη 12η εβδομάδα. Η πρώτη περίοδος, που μπορεί να ονομαστεί κρίσιμη, εμφανίζεται συνήθως τη 2η ή 3η εβδομάδα. Αυτή τη στιγμή, το γονιμοποιημένο ωάριο βρίσκεται ήδη στη μήτρα και εμφυτεύεται στο τοίχωμά της. Αυτή η περίοδος είναι πολύ σημαντική και τις περισσότερες φορές η γυναίκα δεν γνωρίζει καν τι συμβαίνει τώρα και σε περίπτωση αποτυχίας μπορεί να μην γνωρίζει ότι είχε αποβολή.

Οι πιο κοινές αιτίες επαπειλούμενης αποβολής είναι οι ακόλουθες:

• γενετικές διαταραχές στο έμβρυο και η μη βιωσιμότητά του
• παρουσία βλάβης στο ενδομήτριο (στοιβάδα μέσα στη μήτρα)
• παρουσία κακών συνηθειών σε μια γυναίκα, λήψη φαρμάκων επιβλαβών για το έμβρυο
• στρες
• ουλές μετά από καισαρική τομή
• παρουσία ινομυωμάτων της μήτρας
• ανωμαλίες στη δομή της μήτρας

Η περίοδος των 8-12 εβδομάδων είναι επίσης επικίνδυνη και μπορεί να υπάρξει κίνδυνος διακοπής της εγκυμοσύνης. Κατά κανόνα, αυτή τη στιγμή η αιτία είναι η έλλειψη προγεστερόνης σε μια γυναίκα.

Απειλή αποβολής στο δεύτερο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

Στο δεύτερο τρίμηνο, που είναι μεταξύ 13-26 εβδομάδων, υπάρχει επίσης κίνδυνος αποβολής. Αυτή τη στιγμή, η κρίσιμη περίοδος πέφτει στις 18-22 εβδομάδες, γιατί η μήτρα μεγαλώνει γρήγορα.

• Επικίνδυνες κατά την περίοδο αυτή είναι οι διαταραχές στην ανάπτυξη του πλακούντα - χαμηλή παρουσίαση
• Παθολογία εσωτερικών οργάνων
• Παρουσία μολυσματικών ασθενειών

Οι παραπάνω λόγοι κάνουν τον πλακούντα ευαίσθητο, γεγονός που οδηγεί στην αποκόλλησή του. Και όπως προαναφέρθηκε, η αποκόλληση προκαλεί αιμορραγία, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή.

Απειλή αποβολής στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης

• Μετά την 26η εβδομάδα της εγκυμοσύνης ξεκινά το τρίτο τρίμηνο. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, αντί για την απειλή της αποβολής, είναι δυνατή η απειλή της πρόωρης γέννησης
• Αιμορραγία μπορεί να εμφανιστεί στο τρίτο τρίμηνο, η οποία προκαλείται συχνότερα από χαμηλό πλακούντα ή προδρομικό πλακούντα.
• Η πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα στις περισσότερες περιπτώσεις δεν βλάπτει τη μητέρα και το μωρό, αλλά διαταράσσει τη μεταξύ τους σύνδεση. Εάν υπάρχει αιμορραγία, φροντίστε να συμβουλευτείτε γιατρό
• Θα πρέπει επίσης να ανησυχείτε για την απουσία κινήσεων του μωρού· συμβαίνει τα παιδιά να πεθαίνουν στη μήτρα λόγω εμπλοκής του ομφάλιου λώρου ή για άλλους λόγους. Είναι καλύτερα να είστε ασφαλείς και να δείτε έναν γιατρό εάν ανησυχείτε ότι δεν έχετε κλωτσιές για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• Η διαρροή αμνιακού υγρού μπορεί επίσης να οδηγήσει σε εμβρυϊκή ασφυξία, οπότε μην διστάσετε, το μωρό σας μπορεί ακόμα να σωθεί. Σε αυτές τις περιπτώσεις ο πρόωρος τοκετός διεγείρεται με ειδικά φάρμακα.
• Η περίοδος από 28 έως 32 εβδομάδες είναι πολύ επικίνδυνη, γιατί... η μήτρα μεγαλώνει γρήγορα. Επομένως, αυτή τη στιγμή, συχνότερα εμφανίζεται πρόωρος τοκετός, που προκαλείται από αποκόλληση πλακούντα, όψιμη τοξίκωση, ορμονικές ανισορροπίες και άλλους λόγους.

Το κύριο πράγμα που πρέπει να κάνει μια γυναίκα είναι να αναζητήσει ιατρική βοήθεια με την παραμικρή διαταραχή της υγείας της, να προσπαθήσει να ηρεμήσει και να εμπιστευτεί τους γιατρούς. Σήμερα, χάρη στις τελευταίες ιατρικές τεχνολογίες, το 96% των πρόωρων μωρών μπορούν να σωθούν και να αφεθούν σε ειδικά παιδικά τμήματα.

Θεραπεία για επαπειλούμενη αποβολή. Φάρμακα για επαπειλούμενη αποβολή

• Κατά τη θεραπεία μιας επαπειλούμενης αποβολής, μια γυναίκα πρέπει να παραμένει στο κρεβάτι. Σε ορισμένες περιπτώσεις δεν της επιτρέπεται να σηκωθεί από το κρεβάτι ακόμα και για να πάει στην τουαλέτα
• Όπως είναι φυσικό, με τα πρώτα συμπτώματα και τη διάγνωση μιας επαπειλούμενης αποβολής, η γυναίκα αρχίζει να ανησυχεί και να νευριάζει. Ωστόσο, το άγχος, όχι το καλύτερο φάρμακο, η καταθλιπτική ψυχολογική κατάσταση μιας εγκύου μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση, επομένως οι γιατροί συνταγογραφούν ηρεμιστικά όπως βάμμα βαλεριάνας, σεντασέν

• Στο πρώτο τρίμηνο, οι γιατροί πολύ συχνά συνταγογραφούν ορμονικά φάρμακα που περιέχουν προγεστερόνη (utrogestan, duphaston) ή φάρμακα που καταστέλλουν την περίσσεια ανδρικών ορμονών - ανδρογόνων.
• Εάν η αιτία της απειλής είναι ασθένειες του ανοσοποιητικού, οι ειδικοί συνιστούν φάρμακα όπως η δεξαμεθαζόνη, το medipred
• Εάν η ανεπάρκεια διαπιστώθηκε με υπερηχογράφημα ή εξέταση από γιατρό, τότε υπό αναισθησία γίνεται επέμβαση τοποθέτησης ραμμάτων στον τράχηλο, τα οποία εμποδίζουν την έξοδο του γονιμοποιημένου ωαρίου. Σε αυτή την περίπτωση, η γυναίκα λαμβάνει φάρμακα που χαλαρώνουν τη μήτρα
• Εάν υπάρχει απειλή αποβολής μετά από 16 εβδομάδες, οι γυναικολόγοι συνταγογραφούν φάρμακα στην έγκυο γυναίκα που ανακουφίζουν από σπασμούς των μυών της μήτρας, για παράδειγμα, ginipral, partusisten, θειικό μαγνήσιο. Συνήθως σε μια έγκυο γυναίκα χορηγούνται ενδοφλέβιες σταγόνες με αυτά τα φάρμακα.

• Εάν μια γυναίκα εμφανίσει αιμορραγία, χρησιμοποιούνται αιμοστατικά φάρμακα.
• Εάν είναι απαραίτητο, η έγκυος αντιμετωπίζεται για λοιμώξεις, φλεγμονώδεις διεργασίες και διάφορες χρόνιες ασθένειες
• Για την ενίσχυση του σώματος, οι γιατροί συνταγογραφούν επίσης σε μια έγκυο γυναίκα να λάβει μια σειρά βιταμινών

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η απειλή της αποβολής μπορεί να αποφευχθεί εάν ακολουθήσετε τη σωστή προσέγγιση για την υγεία σας όταν σχεδιάζετε ένα παιδί ή στην αρχή της εγκυμοσύνης. Και επίσης μην ξεχνάτε ότι συμβουλευτείτε έγκαιρα έναν γιατρό, θα σώσετε τη ζωή και την υγεία του αγέννητου μωρού σας.

Βιταμίνες για επαπειλούμενη αποβολή

Εάν διαγνωστείτε με «απειλούμενη αποβολή», δώστε προσοχή στις βιταμίνες που παίρνετε, γιατί... Η ανεπάρκεια ή η περίσσευσή τους μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση και την κατάστασή σας. Δεν χρειάζεται να λαμβάνετε βιταμίνες μόνοι σας κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, φροντίστε να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Προσπαθήστε πρώτα να προσαρμόσετε τη διατροφή σας, η οποία θα πρέπει να περιλαμβάνει λαχανικά, φρούτα, γαλακτοκομικά προϊόντα, ψάρια και άπαχο κρέας.

Η βιταμίνη Ε παίζει πολύ σημαντικό ρόλο· βοηθά στη διατήρηση της εγκυμοσύνης και είναι επίσης απαραίτητη για τη φυσιολογική ανάπτυξη του εμβρύου. Θα βρείτε αυτή τη βιταμίνη σε βούτυρο και φυτικά έλαια, σπόρους, ξηρούς καρπούς και άλλα τρόφιμα.

Duphaston για επαπειλούμενη αποβολή

• Το Duphaston συνταγογραφείται σε έγκυες γυναίκες με έλλειψη προγεστερόνης στο σώμα τους. Όπως το Utrozhestan, αυτό το φάρμακο είναι ένα συνθετικό ανάλογο της γυναικείας ορμόνης
• Το Duphaston είναι καλά ανεκτό από τις γυναίκες και δεν έχει αντενδείξεις για χρήση από έγκυες γυναίκες, δεν επηρεάζει το ήπαρ ή την πήξη του αίματος. Τις περισσότερες φορές συνταγογραφείται στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης
• Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η προγεστερόνη παράγεται από το ωχρό σωμάτιο μέχρι την 16η εβδομάδα και στη συνέχεια ο πλακούντας αναλαμβάνει αυτή τη λειτουργία, ο οποίος μέχρι αυτή τη στιγμή έχει ολοκληρώσει το σχηματισμό του. Επομένως, ανεπάρκεια αυτής της ορμόνης παρατηρείται ακριβώς στην αρχή της εγκυμοσύνης. Σε σπάνιες περιπτώσεις, το φάρμακο παρατείνεται σε 20 εβδομάδες
• Η δοσολογία που απαιτείται για μια συγκεκριμένη γυναίκα συνταγογραφείται από το γιατρό. Αφού περάσουν τα συμπτώματα της απειλής, το φάρμακο λαμβάνεται για άλλη μια εβδομάδα, στη συνέχεια η δόση μειώνεται σταδιακά. Εάν τα συμπτώματα επανέλθουν, πρέπει να συνεχίσετε να παίρνετε το φάρμακο για κάποιο χρονικό διάστημα. Δεν συνιστάται η απότομη διακοπή της λήψης του Duphaston

Είναι καλύτερα, φυσικά, να αποτρέψετε την απειλή της αποβολής και τώρα θα σας πούμε πώς:

• Προετοιμαστείτε για την εγκυμοσύνη εκ των προτέρων: εξετάστε το σώμα σας για να εντοπίσετε χρόνιες και άλλες ασθένειες, διάφορες λοιμώξεις επικίνδυνες για το έμβρυο και τη μέλλουσα μητέρα, κάντε μια ανάλυση για να προσδιορίσετε τη γενετική συμβατότητα εσάς και του μελλοντικού πατέρα, μάθετε για τη συμβατότητα Rh
• Αντιμετωπίστε όλες τις ασθένειες και λοιμώξεις που βρέθηκαν
• Μείνετε λιγότερο σε πολυσύχναστα μέρη και μην αλληλεπιδράτε με άρρωστα άτομα - πρέπει να αποφύγετε τυχόν λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης
• Επισκεφθείτε το γιατρό σας τακτικά στην προγεννητική κλινική
• Όταν σχεδιάζετε μια εγκυμοσύνη, πρέπει να σταματήσετε το κάπνισμα, να μην πίνετε αλκοόλ και ναρκωτικά και, φυσικά, πρέπει να τα παρατήσετε όλα αυτά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Το ίδιο πρέπει να κάνει και ο μελλοντικός πατέρας
• Τρώτε σωστά και προσέχετε τη διατροφή σας
• Αποφύγετε το άγχος, εάν δεν μπορείτε, ζητήστε από το γιατρό σας να σας δώσει ένα ηρεμιστικό
• Προστατέψτε τον εαυτό σας από περιττή σωματική δραστηριότητα, μην μεταφέρετε βαριά πράγματα, αποφύγετε τραυματισμούς και πτώσεις, προστατέψτε το στομάχι σας

Εάν εμφανίσετε συμπτώματα που υποδηλώνουν απειλή αποβολής, θα πρέπει να λάβετε επειγόντως τα απαραίτητα μέτρα.

1. Εάν αρχίσετε να αιμορραγείτε, καλέστε αμέσως ένα ασθενοφόρο
2. Εάν εντοπίσετε συμπτώματα μιας επαπειλούμενης αποβολής, συμβουλευτείτε το γιατρό σας το συντομότερο δυνατό
3. Εάν το στομάχι σας έχει σκληρύνει, νιώθετε ότι η μήτρα είναι σε καλή κατάσταση, ξαπλώστε, χαλαρώστε, ηρεμήστε. Ανάψτε ένα κερί παπαβερίνης και πιείτε βαλεριάνα
4. Ενώ περιμένετε ασθενοφόρο ή γιατρό, αποφύγετε κάθε σωματική δραστηριότητα, συμπεριλαμβανομένου. και τις δουλειές του σπιτιού, ξαπλώστε και προσπαθήστε να ηρεμήσετε

ΒΙΝΤΕΟ: Απειλούμενη αποβολή: πώς να διατηρήσετε την εγκυμοσύνη;