Ενδιαφέροντα γεγονότα 

Προβολή του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης - Τι πρέπει να γνωρίζετε για τους κανόνες και τα αποτελέσματα. Γιατί απαιτείται και όταν η πρώτη, δεύτερη και η τρίτη διαλογή πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια των οθόνης εγκυμοσύνης καθώς καθορίζει με ακρίβεια τις παθολογίες

Πριν από λίγο καιρό, οι έγκυες γυναίκες και γνώριζαν ότι δεν γνώριζαν για μια τέτοια διαδικασία όπως Προγενέθλιος ή περιγεννητικός . Τώρα μια τέτοια έρευνα πραγματοποιείται όλες τις μελλοντικές μητέρες.

Τι είναι η τοποθέτηση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, γιατί πραγματοποιείται και γιατί τα αποτελέσματα είναι τόσο σημαντικά; Απαντήσεις σε αυτές και άλλες συναρπαστικές πολλές έγκυες γυναίκες περιγεννητική προβολή Προσπαθήσαμε να δώσουμε σε αυτό το υλικό.

Για να αποκλείσετε στο μέλλον κάθε παρεξήγηση των παρεχόμενων πληροφοριών, προτού προχωρήσετε απευθείας σε εξέταση πάνω από τα καθορισμένα θέματα, αξίζει να προσδιορίσετε ορισμένους ιατρικούς όρους.

Προγεννητική εξέταση - Πρόκειται για ένα ιδιαίτερο είδος μιας τέτοιας τυπικής διαδικασίας, όπως προβολή. Αυτό Η ολοκληρωμένη εξέταση αποτελείται από Διάγνωση υπερήχων και εργαστηριακή μελέτη σε αυτή τη συγκεκριμένη περίπτωση Βιοχημεία του Ορού της Μητέρας. Προσδιορίζοντας τα πρώιμα στάδια κάποιων Γενετικές αποκλίσεις - Αυτό είναι το κύριο έργο μιας τέτοιας ανάλυσης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, όπως η εξέταση.

Προγενέθλιος ή περιγεννητικός σημαίνει annatova, και υπό τον όρο προβολή Η ιατρική συνεπάγεται ορισμένες μελέτες μεγάλου σχηματισμού του πληθυσμού, οι οποίες διεξάγονται για να σχηματίσουν τη λεγόμενη "ομάδα κινδύνου", με την επιφύλαξη μιας ή άλλης ασθένειας.

Συμβαίνει καθολική ή επιλεκτική προβολή .

Αυτό σημαίνει ότι Έρευνα εξέτασης Μην κάνετε όχι μόνο έγκυες, αλλά και άλλες κατηγορίες ανθρώπων, όπως τα παιδιά της ίδιας ηλικίας για τη δημιουργία ασθενειών που χαρακτηρίζουν αυτή την περίοδο.

Με βοήθεια Γενετική διαλογή Οι γιατροί μπορούν να μάθουν όχι μόνο για τα προβλήματα στην ανάπτυξη του μωρού, αλλά και να αντιδράσουν τις επιπλοκές κατά τη διάρκεια της οποίας μια γυναίκα μπορεί να μην υποψιάζεται καν.

Συχνά η μελλοντική μητέρα, έχοντας ακούσει ότι έπρεπε να περάσουν από αυτή τη διαδικασία αρκετές φορές, αρχίζουν να πανικού και να ανησυχούν εκ των προτέρων. Ωστόσο, δεν υπάρχει τίποτα να φοβηθούν εδώ, απλά πρέπει να ζητήσετε από τον γυναικολόγο εκ των προτέρων, γιατί χρειάζεστε προβολή Για τις έγκυες γυναίκες, πότε και, το σημαντικότερο, πώς γίνεται αυτή η διαδικασία.

Έτσι, ας ξεκινήσουμε, ίσως με το γεγονός ότι προβολή Περάστε τρεις φορές για όλη την εγκυμοσύνη, δηλ. σε κάθε Τρίμηνο . Θυμηθείτε αυτό τρίμηνο - Πρόκειται για μια περίοδο που αποτελείται από τρεις μήνες.

Τι είναι Προβολή 1 τρίμηνου ; Αρχικά, θα απαντήσει στην κοινή ερώτηση σχετικά με τις πόσες εβδομάδες Πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης . Στη γυναικολογία υπάρχουν μόνο δύο τρόποι για να δημιουργήσετε σημαντικά μια προθεσμία για την εγκυμοσύνη - το ημερολόγιο και η μαιευτική.

Το πρώτο βασίζεται στο κάτω μέρος της σύλληψης και το δεύτερο εξαρτάται από το εμμηνορρυσιακός κύκλος προηγούμενος γονιμοποίηση . ως εκ τούτου Τρίβω - Αυτός είναι ο όρος που η τεχνική του ημερολογίου ξεκινά την πρώτη εβδομάδα από τη σύλληψη και τελειώνει με τη δέκατη τέταρτη εβδομάδα.

Σύμφωνα με τον δεύτερο τρόπο Τρίβω - Πρόκειται για 12 μαιευτικές εβδομάδες. Επιπλέον, στην περίπτωση αυτή, ο όρος υπολογίζεται από την αρχή της τελευταίας εμμηνόρροιας. Πρόσφατα προβολή Δεν διορίστηκε έγκυες γυναίκες.

Ωστόσο, τώρα πολλές μελλοντικές μητέρες ενδιαφέρονται να περάσουν μια τέτοια έρευνα.

Επιπλέον, το Υπουργείο Υγείας συνιστά επειγόντως διορισμό της έρευνας σε όλες τις μελλοντικές μητέρες χωρίς εξαίρεση.

Είναι αλήθεια, αυτό γίνεται εθελοντικά, επειδή Κανείς δεν μπορεί να αναγκάσει μια γυναίκα να περάσει από οποιαδήποτε ανάλυση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι υπάρχουν κατηγορίες γυναικών που είναι απλά υποχρεωμένοι να περάσουν λόγω ορισμένων λόγων προβολή, για παράδειγμα:

  • έγκυος από τριάντα πέντε χρόνια και περαιτέρω.
  • Οι μελλοντικές μητέρες, η ιστορία της οποίας είναι παρούσα πληροφορίες σχετικά με την παρουσία απειλής αυθόρμητος ;
  • Οι γυναίκες που κινούνται στο πρώτο τρίμηνο μεταδοτικές ασθένειες ;
  • Οι έγκυες γυναίκες που αναγκάζονται από την κατάσταση της υγείας να αναλάβουν τα πρώτα φάρμακα για τη θέση τους.
  • Γυναίκες που σταθεροποιήθηκαν στην προηγούμενη εγκυμοσύνη διάφορα Γενετικές αποκλίσεις ή Ανωμαλίες στην ανάπτυξη του εμβρύου ;
  • Ήδη γέννηση προηγούμενες γυναίκες παιδιών με οποιαδήποτε αποκλίσεις ή Προεπιλογή στην ανάπτυξη ;
  • Οι γυναίκες που διαγνώστηκαν φρουρός ή Υποχωρώντας την εγκυμοσύνη (τερματισμός της ανάπτυξης του εμβρύου) ·
  • υποφέρω από ναρκωτικό ή γυναίκες.
  • Οι έγκυες γυναίκες, στην οικογένεια των οποίων ή στην οικογένεια του μέλλοντος του παιδιού καταγράφηκαν περιπτώσεις κληρονομικές γενετικές αποκλίσεις .

Τι ώρα κάνετε Προγεννητική προβολή 1 τρίμηνο ; Για την πρώτη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η περίοδος καθορίζεται στο διάστημα, ξεκινώντας από 11 εβδομάδες έως 13 μαιευτικές εβδομάδες της εγκυμοσύνης και 6 ημέρες. Προηγουμένως, δεν υπάρχει νόημα πάνω από την έντονη πρόταση, δεδομένου ότι τα αποτελέσματά της θα είναι μη ενημερωτικά και απολύτως άχρηστα.

Ο πρώτος υπερηχογράφος στη 12η εβδομάδα της εγκυμοσύνης καθιστά χωρίς σύμπτωση. Δεδομένου ότι είναι αυτή τη φορά ότι εμβρυϊκός Και αρχίζει Εμβρυακός ή εμβρυακός Την περίοδο ανάπτυξης του μελλοντικού προσώπου.

Αυτό σημαίνει ότι το έμβρυο μετατρέπεται σε ένα φρούτο, δηλ. Υπάρχουν προφανείς αλλαγές που μιλούν για την ανάπτυξη ενός πλήρους ζωντανού ανθρώπου. Όπως είπαμε νωρίτερα, Έρευνα εξέτασης - Πρόκειται για ένα σύνολο γεγονότων, τα οποία αποτελούνται από διαγνωστικά υπερήχων και βιοχημεία αίματος.

Είναι σημαντικό να το καταλάβετε αυτό Προβολή υπερήχων Σε 1 τρίμηνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παίζει τον ίδιο σημαντικό ρόλο με τις εργαστηριακές εξετάσεις αίματος. Πράγματι, προκειμένου η γενετική να κάνει τα σωστά συμπεράσματα μετά τα αποτελέσματα της εξέτασης, πρέπει να μελετηθούν ως τα αποτελέσματα του υπερηχογράφου και της βιοχημείας του ασθενούς.

Πόσες εβδομάδες κρατείται η πρώτη εξέταση, μιλήσαμε, προχωρούμε τώρα να αποκρυπτογραφήσουμε τα αποτελέσματα μιας ολοκληρωμένης μελέτης. Είναι πραγματικά σημαντικό να εξεταστεί λεπτομερέστερα οι κανόνες που καθορίζονται από τους γιατρούς των αποτελεσμάτων της πρώτης εξέτασης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Φυσικά, μόνο ένας ειδικός στον τομέα αυτό, η οποία έχει τις απαραίτητες γνώσεις και το σημαντικότερο, θα είναι σε θέση να δώσει ειδική αξιολόγηση των αποτελεσμάτων της ανάλυσης.

Πιστεύουμε ότι οποιαδήποτε έγκυος γυναίκα συνιστάται να γνωρίζουμε τουλάχιστον τις γενικές πληροφορίες σχετικά με τους κύριους δείκτες Προγεννητική εξέταση και τις ρυθμιστικές τους αξίες. Πράγματι, για τις περισσότερες μελλοντικές μητέρες, είναι χαρακτηριστικό ότι είναι πολύ διαφορετικό σε σχέση με όλα όσα ασχολούνται με την υγεία του μελλοντικού τους Τσαντ. Ως εκ τούτου, θα είναι πολύ πιο ήσυχοι αν θα γνωρίζουν εκ των προτέρων τι να περιμένουν από τη μελέτη.

Αποκωδικοποίηση προβολής 1 Τρίμματος σε υπερηχογράφημα, κανόνες και πιθανές αποκλίσεις

Όλες οι γυναίκες γνωρίζουν ότι κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πρέπει να υποβληθούν περισσότερο από μία φορά μια μελέτη υπερήχων (στο εξής υπερηχογράφημα), ο οποίος βοηθά τον γιατρό να παρακολουθεί την ενδομήτρια ανάπτυξη του μελλοντικού παιδιού. Ωστε να Προβολή υπερήχων Έδωσε αξιόπιστα αποτελέσματα, πρέπει να προετοιμαστείτε εκ των προτέρων στη διαδικασία αυτή.

Είμαστε σίγουροι ότι η συντριπτική πλειοψηφία των εγκύων που γνωρίζουν πώς να κάνουν αυτή τη διαδικασία. Ωστόσο, δεν θα επαναλάβουμε καν ότι υπάρχουν δύο τύποι έρευνας - transband και transabdominal . Στην πρώτη περίπτωση, ο αισθητήρας οργάνου εισάγεται απευθείας στον κόλπο και στο δεύτερο βρίσκεται σε επαφή με την επιφάνεια του εμπρός κοιλιακού τοιχώματος.

Για έναν ειδικό είδος υπερήχων, δεν παρέχονται ειδικοί κανόνες προετοιμασίας.

Εάν έχετε μια διανοητική μελέτη, στη συνέχεια, πριν από τη διαδικασία (περίπου 4 ώρες πριν από το υπερηχογράφημα) δεν πρέπει να μεταβείτε στην τουαλέτα "στο μικρό", και μισή ώρα συνιστάται να πιείτε μέχρι 600 ml συνηθισμένου νερού.

Το πράγμα είναι ότι η έρευνα πρέπει να πραγματοποιηθεί αναγκαστικά στο υγρό γεμάτο Κύστη .

Προκειμένου ο γιατρός να λάβει ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα Προβολή υπερήχων Πρέπει να τηρούνται οι ακόλουθες προϋποθέσεις:

  • Τη διάρκεια της έρευνας - από 11 έως 13 μαιευτική ηλικία ·
  • Η θέση του εμβρύου θα επιτρέψει σε έναν ειδικό να πραγματοποιήσει τους απαραίτητους χειρισμούς, διαφορετικά το θηλαστικό θα πρέπει να "επηρεάσει" το μωρό ώστε να ανατραπεί.
  • Μέγεθος copchiko-parmer (Περαιτέρω, το CTR) δεν πρέπει να είναι μικρότερο από 45 mm.

Ποιο είναι το CTR κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σε υπερήχους

Κατά τη διεξαγωγή ενός υπερηχογράφου, ένας ειδικός εξετάζει αναγκαστικά διάφορες παραμέτρους ή μεγέθη εμβρύου. Αυτές οι πληροφορίες σάς επιτρέπει να καθορίσετε πόσο καλά σχηματίζεται το μωρό και αν αναπτύσσεται σωστά. Οι κανόνες αυτών των δεικτών εξαρτώνται από την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Εάν η ποσότητα που λαμβάνεται ως αποτέλεσμα του υπερηχογράφου, η τιμή μιας παραμέτρου αποκλίνει από τον κανόνα σε μια μεγάλη ή μικρότερη κατεύθυνση, αυτό θεωρείται σήμα οποιωνδήποτε παθολογιών. Μέγεθος copchiko-parmer - Αυτός είναι ένας από τους σημαντικότερους αρχικούς δείκτες της κατάλληλης ενδομήτουσας ανάπτυξης του εμβρύου.

Η τιμή του CTR συγκρίνεται με μια μάζα του εμβρύου και μια περίοδο εγκυμοσύνης. Προσδιορίστε αυτή τη μέτρηση της ένδειξης της απόστασης από τα ζάρια του σχεδίου του παιδιού πριν από την ουρά του. Κατά γενικό κανόνα, όσο μεγαλύτερος ο δείκτης CTR, τόσο μεγαλύτερος είναι η περίοδος της εγκυμοσύνης.

Όταν ο δείκτης αυτός υπερβαίνει ελαφρώς ή αντίστροφα είναι ελαφρώς μικρότερος από τον κανόνα, τότε δεν υπάρχουν λόγοι πανικού. Αυτό μιλά μόνο για τις ιδιαιτερότητες της ανάπτυξης αυτού του συγκεκριμένου παιδιού.

Εάν η αξία του CRT αποκλίνει από τα πρότυπα στην πλέον πλευρά, αυτό σηματοδοτεί την ανάπτυξη του εμβρύου μεγάλων μεγεθών, δηλ. Πιθανώς το βάρος του παιδιού κατά τη γέννηση θα υπερβεί τα πρότυπα κατά μέσο όρο των 3-3,5 kg. Σε περιπτώσεις όπου το CTR είναι σημαντικά μικρότερο από τις ρυθμιστικές αξίες, μπορεί να είναι ένα σημάδι ότι:

  • εγκυμοσύνη Δεν αναπτύσσεται όπως πρέπει, σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός πρέπει να ελέγξει προσεκτικά την παλάμη του εμβρύου. Αν πέθανε στη μήτρα, η γυναίκα χρειάζεται επείγουσα ιατρική περίθαλψη ( Αποξένωση της κοιλότητας της μήτρας ) για να αποφευχθεί η πιθανή απειλή για την υγεία ( Ανάπτυξη στειρότητας ) και τη ζωή ( Μόλυνση, αιμορραγία );
  • Το σώμα μιας εγκύου γυναίκας παράγει έναν ανεπαρκές αριθμό, κατά κανόνα, που μπορεί να οδηγήσει σε αυθόρμητη αποβολή. Σε τέτοιες περιπτώσεις, ο γιατρός προβλέπει έναν ασθενή μια πρόσθετη εξέταση και απορρίψεις φαρμάκων που περιέχουν ορμόνες ( , Dufston );
  • Η μητέρα είναι άρρωστη μεταδοτικές ασθένειες , συμπεριλαμβανομένου του venereal.
  • Το εμβρυϊκό έχει γενετικές αποκλίσεις. Σε τέτοιες καταστάσεις, οι γιατροί συνταγογραφούν πρόσθετες μελέτες μαζί με, το οποίο αποτελεί μέρος της πρώτης ανάλυσης διαλογής.

Είναι επίσης απαραίτητο να υπογραμμιστεί ότι υπάρχουν συχνά περιπτώσεις όταν η χαμηλή CTR μιλάει για την εσφαλμένη περίοδο εγκυμοσύνης. Αυτό ισχύει για την επιλογή του κανόνα. Το μόνο που χρειάζεται μια γυναίκα σε μια τέτοια κατάσταση είναι να περάσει μια επαναλαμβανόμενη εξέταση υπερήχων μετά από κάποιο χρονικό διάστημα (συνήθως μετά από 7-10 ημέρες).

BPR εμβρύου (μέγεθος διπλωματικής)

Τι είναι αυτό το bpd σε υπερηχογράφημα κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Κατά τη διεξαγωγή ενός υπερηχογράφου της εμβρυϊκής έρευνας στο πρώτο τρίμηνο, οι γιατροί ενδιαφέρονται για όλα τα πιθανά χαρακτηριστικά του μελλοντικού παιδιού. Δεδομένου ότι η μελέτη τους δίνει στους ειδικούς τις περισσότερες πληροφορίες σχετικά με τον τρόπο με τον οποίο εμφανίζεται η ενδομήτρια ανάπτυξη ενός μικρού μικρού ανθρώπου και όλα είναι εντάξει με την υγεία του.

Τι είναι αυτό Bpr futin ; Πρώτον, θα αποκρυπτούμε την ιατρική συντομογραφία. Bpd - αυτό είναι Διχαλικό εμβρυϊκό κεφάλι . Απόσταση μεταξύ των τοίχων Πουκάμισα κόκαλα του κρανίου , Απλά το μέγεθος του κεφαλιού. Αυτός ο δείκτης θεωρείται ένας από τους κύριους να προσδιοριστεί η κανονική ανάπτυξη του παιδιού.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι η BPD δείχνει όχι μόνο πόσο καλό το μωρό αναπτύσσεται σωστά, αλλά βοηθά επίσης τους γιατρούς να προετοιμαστούν για την επερχόμενη παράδοση. Επειδή εάν το μέγεθος του κεφαλιού του μελλοντικού παιδιού αποκλίνει από τον κανόνα προς τη σωστή κατεύθυνση, απλά δεν θα είναι σε θέση να περάσει από τα γενναία μονοπάτια της μητέρας. Σε τέτοιες περιπτώσεις, τα προγραμματισμένα καισαρικά τμήματα έχουν συνταγογραφηθεί.

Όταν η BPD αποκλίνει από τους καθορισμένους κανόνες, μπορεί να υποδεικνύει:

  • σχετικά με την παρουσία του εμβρύου τέτοιων ασυμβίβαστων παθολογιών όπως Εγκεφαλική κήλη ή όγκος ;
  • Σχετικά με το μεγάλο μέγεθος του μελλοντικού παιδιού, εάν άλλες μεγάλες εμβρυϊκές παραμέτρους είναι μπροστά από τα καθιερωμένα πρότυπα ανάπτυξης για αρκετές εβδομάδες.
  • για την ελπίδα στην ανάπτυξη, η οποία θα επιστρέψει στο φυσιολογικό μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, υπό την προϋπόθεση ότι οι άλλες μεγάλες εμβρυϊκές παραμέτρους ταιριάζουν στον κανόνα.
  • Σχετικά με την ανάπτυξη του εμβρύου εγκέφαλος που προκύπτει από την παρουσία μολυσματικών ασθενειών στη μητέρα.

Η απόκλιση αυτού του δείκτη σε μια μικρότερη πλευρά δείχνει ότι ο εγκέφαλος του μωρού αναπτύσσεται λανθασμένα.

Πάχος του χώρου για το κολάρο (TVP)

Plp frut - τι είναι? Χώρος κολάρου Εμβρυϊκό ή μέγεθος πτυχή του τραχήλου - Πρόκειται για ένα μέρος (ακριβέστερα, ο επιμήκης σχηματισμός), ο οποίος είναι μεταξύ του λαιμού και της άνω περιποίησης του δέρματος του βρεφικού σώματος, στην οποία παρατηρείται το σύμπλεγμα του ρευστού. Η μελέτη αυτής της αξίας πραγματοποιείται κατά την εξέταση του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, αφού αυτή τη στιγμή είναι αυτή τη στιγμή ότι είναι δυνατόν για πρώτη φορά να μετρήσει το TVP και στη συνέχεια να το αναλύσει.

Ξεκινώντας από τις 14 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, αυτός ο σχηματισμός μειώνεται σταδιακά στο ποσό και κατά 16 εβδομάδες σχεδόν εξαφανίζεται από την ορατότητα. Για την TVP, εγκατασταθούν επίσης ορισμένα πρότυπα, τα οποία εξαρτώνται άμεσα από την περίοδο της εγκυμοσύνης.

Για παράδειγμα, ο κανόνας Πάχος του χώρου του κολάρου Στις 12 εβδομάδες δεν πρέπει να υπερβεί το εύρος από 0,8 έως 2,2 mm. Πάχος του χώρου του κολάρου Στις 13 εβδομάδες πρέπει να είναι μεταξύ 0,7 έως 2,5 mm.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι για αυτόν τον δείκτη, οι εμπειρογνώμονες καθορίζουν τις ελάχιστες τιμές κατά μέσο όρο, η απόκλιση από την οποία υποδεικνύει την αραίωση του χώρου κολάρο, η οποία είναι η ίδια με την επέκταση του TVP θεωρείται ανωμαλία.

Σε περίπτωση που ο δείκτης αυτός δεν αντιστοιχεί στους πίνακες που ορίζονται στον παραπάνω πίνακα 12 εβδομάδων και σε άλλες περιόδους εγκυμοσύνης, το ακόλουθο αποτέλεσμα, πιθανότατα, υποδεικνύει την παρουσία των ακόλουθων χρωμοσωμικών αποκλίσεων:

  • Τρισμία 13. , η ασθένεια γνωστή ως Σύνδρομο Patau, που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ενός επιπλέον 13 χρωμοσωμάτων σε ανθρώπινα κύτταρα.
  • Τρισμία 21 χρωμόσωμα, γνωστό σε όλους ως Σύνδρομο Down , γενετική ανθρώπινη ασθένεια στην οποία καρυότυπο (Ι.Ε., αναπαριστεί ένα πλήρες σύνολο χρωμοσωμάτων) αντί για 46 χρωμοσώματα 47η.
  • Μονοσμία από X-Chromosome , γονιδιωματική ασθένεια, το όνομά τους από τους επιστήμονες που έχουν ανακαλύψει Σύνδρομο Sherosezhevsky-Turner Χαρακτηρίζεται από τέτοιες ανωμαλίες φυσικής ανάπτυξης, όπως η πεδιάδα, καθώς και σεξουαλική νηλενισμός (ανωριμότητα).
  • Τρισμία σε 18 χρωμόσωμα - Αυτή είναι μια χρωμοσωμική ασθένεια. Για Σύνδρομο Edwards (Το δεύτερο όνομα αυτής της νόσου) χαρακτηρίζεται από την πολλαπλότητα των δυσπλασιών που είναι ασυμβίβαστες με τη ζωή.

Τρισωμία - Αυτή είναι μια επιλογή Ανοδιαειδής . Αλλαγή καρυότυπο στην οποία υπάρχει ένα επιπλέον τρίτο στο κελί ενός ατόμου χρωμόσωμα Αντί για κανονικό διπλοειδής σειρά.

Μονοστομία - Αυτή είναι μια επιλογή Ανοειδές (χρωμοσωμική απόκλιση) Στην οποία δεν υπάρχουν χρωμοσώματα σε ένα χρωμοσωμικό σετ.

Ποιοι είναι οι κανόνες για Τρισμία 13, 18, 21 Εγκατασταθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Συμβαίνει ότι στη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης, η αποτυχία συμβαίνει. Αυτό το φαινόμενο πήρε ένα όνομα στην επιστήμη. Ειλικροφυλάκια. Τρισωμία - αυτή είναι μία από τις ποικιλίες εσοφλοειδών, στην οποία αντί για ένα ζεύγος χρωμοσωμάτων στο κλουβί υπάρχει ένα επιπλέον τρίτο χρωμόσωμα.

Με άλλα λόγια, το παιδί κληρονομεί τους γονείς του επιπλέον 13, 18 ή 21 χρωμοσώματα, τα οποία με τη σειρά τους συνεπάγονται γενετικές αποκλίσεις που παρεμποδίζουν την κανονική σωματική και ψυχική ανάπτυξη. Σύνδρομο Down Σύμφωνα με τα στατιστικά στοιχεία, αυτή είναι η πιο συνηθισμένη ασθένεια λόγω της παρουσίας 21 χρωμοσωμάτων.

Παιδιά που γεννήθηκαν με Σύνδρομα Edwards, Όπως στην περίπτωση του Σύνδρομο Pataau. , συνήθως δεν ανταποκρίνονται σε ένα χρόνο, σε αντίθεση με όσους δεν είναι τυχεροί που γεννιούνται με Σύνδρομο Dauna . Τέτοιοι άνθρωποι μπορούν να ζήσουν σε βαθιά ηλικία. Ωστόσο, αυτή η ζωή μπορεί να καλείται από την ύπαρξη, ειδικά στις χώρες του μετα-σοβιετικού χώρου, όπου οι άνθρωποι αυτοί θεωρούνται outcasts και προσπαθούν να τα εξηγήσουν και να μην τα παρατηρήσουν.

Προκειμένου να εξαλειφθούν τέτοιες ανωμαλίες, οι έγκυες γυναίκες, ειδικά από μια ομάδα κινδύνου, πρέπει απαραίτητα να υποβληθούν σε έρευνα διαλογής. Οι ερευνητές υποστηρίζουν ότι η ανάπτυξη γενετικών αποκλίσεων εξαρτάται άμεσα από την ηλικία της μελλοντικής μητέρας. Η νεότερη γυναίκα είναι, τόσο λιγότερο πιθανό ότι το παιδί της θα έχει οποιεσδήποτε ανωμαλίες.

Για την καθιέρωση της τριτομίας στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης μελετάται collar Petroda Με υπερηχογράφημα. Στο μέλλον, οι έγκυες γυναίκες περνούν περιοδικά τη δοκιμή αίματος στο οποίο οι σημαντικότεροι δείκτες είναι για τη γενετική. Άλφα φετοπρωτεΐνη (AFP), αναστολίνη-Α, χοριονική γοναδοτροπίνη (hCG) και εστιοτό .

Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, ο κίνδυνος γενετικών αποκλίσεων σε ένα παιδί εξαρτάται κυρίως στην ηλικία της μητέρας. Ωστόσο, υπάρχουν περιπτώσεις που η τρισωμία είναι σταθερή στις νεαρές γυναίκες. Ως εκ τούτου, οι γιατροί κατά τη διάρκεια της εξέτασης μελετούν όλα τα πιθανά σημάδια ανωμαλιών. Πιστεύεται ότι ένας έμπειρος ειδικός υπερήχων μπορεί να εντοπίσει προβλήματα κατά τη διάρκεια της πρώτης έρευνας εξέτασης.

Σημάδια από σύνδρομα Down, καθώς και Edwards και Pataau

Για την τρισωμία 13 χαρακτηρίζεται από μια απότομη πτώση σε επίπεδο Papp-a (papp Που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη Πρωτεΐνη (πρωτεΐνη) Α-πλάσμα ). Επίσης, ο δείκτης αυτής της γενετικής απόκλισης είναι. Οι ίδιες παράμετροι διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στον ορισμό της παρουσίας του εμβρύου Σύνδρομο Edwards .

Όταν δεν υπάρχει κίνδυνος τρισομίας 18, κανονικών δεικτών PAPP-A και B-HCG (ελεύθερη βήτα υπομονάδα HCG) Σταθερό σε βιοχημική εξέταση αίματος. Εάν αυτές οι τιμές αποκλίνουν από τα πρότυπα που έχουν οριστεί για κάθε συγκεκριμένη περίοδο εγκυμοσύνης, τότε, κατά πάσα πιθανότητα, το παιδί θα βρει γενετικά ελαττώματα ανάπτυξης.

Είναι σημαντικό να σημειωθεί ότι στην περίπτωση που η εξειδικευμένη εγγραφή σημείων υποδεικνύει τον κίνδυνο κατά τη διάρκεια της πρώτης διαλογής Τρισωμία Μια γυναίκα αποστέλλεται σε μια περαιτέρω εξέταση και συμβουλές για τις γενετικές ομάδες. Για τη διατύπωση της τελικής διάγνωσης της μελλοντικής μητέρας θα πρέπει να περάσει από τέτοιες διαδικασίες ως εξής:

  • biopsy Chorione . λαμβάνοντας ένα δείγμα ιστών χορίου για τη διάγνωση ανωμαλιών.
  • αμννοκέντηση - αυτό είναι Διάτρηση αμνιακού κελύφους Για να αποκτήσετε το δείγμα άτρακτο νερό Προκειμένου να μειωθεί περαιτέρω στο εργαστήριο ·
  • placentzetsis (πλακούντα βιοψίας) , με ένα δεδομένο Διεθνής διαγνωστική μέθοδος Οι ειδικοί είναι επιλεγμένοι δείγμα Ύφασμα πλακούντα Με τη βοήθεια μιας ειδικής βελόνας διάτρησης που τρυπηθεί Εμπρός κοιλιακό τοίχωμα ;
  • Κορηγείς , η μέθοδος διάγνωσης γενετικών αποκλίσεων κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, στην οποία αναλύεται η ανάλυση των εμβρυϊκών σωμάτων.

Δυστυχώς, εάν μια έγκυος γυναίκα πέρασε κάποια από τις παραπάνω μελέτες και παρέχεται κατά τη διάρκεια bioskrining και υπερηχογράφημα Η διάγνωση της παρουσίας στο έμβρυο γενετικών ανωμαλιών επιβεβαιώθηκε, οι γιατροί θα προσφέρουν να διακόψουν την εγκυμοσύνη. Επιπλέον, σε αντίθεση με τα τυποποιημένα δεδομένα έρευνας ελέγχου Μέθοδοι εξέτασης Μπορούν να προκαλέσουν μια σειρά βαρέων επιπλοκών μέχρι αυθόρμητες αποβολές, έτσι ώστε οι γιατροί να θέσουν σε αυτούς αρκετά σπάνια ποσά.

Ρινικό οστό - Είναι λίγο επιμήκευσης, τετράγωνο, κυρτό μπροστά από ένα ζευγάρι. Με την πρώτη διαλογή στον υπερηχογράφημα, ο ειδικός καθορίζει το μήκος του οστού της μύτης του μωρού. Πιστεύεται ότι παρουσία γενετικών αποκλίσεων, αυτό το οστό αναπτύσσεται λανθασμένα, δηλ. Η δροσερή του εμφανίζεται αργότερα.

Επομένως, εάν το ρινικό οστό απουσιάζει ή το μέγεθός του είναι πολύ μικρό κατά τη διεξαγωγή της πρώτης διαλογής, αυτό υποδεικνύει την πιθανή διαθεσιμότητα διαφόρων ανωμαλιών. Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί τι το ρινικό μήκος των οστών των 13 εβδομάδων ή 12 εβδομάδων. Όταν προβάλλονται σε 11 εβδομάδες, ένας ειδικός ελέγχει μόνο την παρουσία του.

Πρέπει να τονιστεί ότι όταν το ρινικό οστό είναι ασυμβίβαστο με τους καθορισμένους κανόνες, αλλά σύμφωνα με άλλους βασικούς δείκτες, δεν υπάρχουν πραγματικά λόγοι για το άγχος. Αυτή η κατάσταση των πραγμάτων μπορεί να οφείλεται στα ατομικά χαρακτηριστικά της ανάπτυξης αυτού του συγκεκριμένου παιδιού.

Συχνότητα καρδιάς (CSS)

Μια τέτοια παράμετρος ως ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ Διαδραματίζει σημαντικό ρόλο όχι μόνο στις πρώιμες περιόδους, αλλά και σε όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Συνεχώς μετρήστε και ακολουθήστε Συχνότητα καρδιακού παλμού φρούτων Είναι ήδη απαραίτητο μόνο να παρατηρήσετε τις αποκλίσεις και, αν χρειάζεστε, να σώσετε τη ζωή του μωρού.

Αναρωτιέμαι τι όμως Μυοκάρδιο (καρδιακός μυς) Αρχίζει να συρρικνώνεται την τρίτη εβδομάδα μετά τη σύλληψη, ακούστε ότι ο καρδιακός παλμός μπορεί να ξεκινήσει μόνο με την έκτη μέση εβδομάδα. Πιστεύεται ότι στο αρχικό στάδιο της ανάπτυξης του εμβρύου, ο ρυθμός των βραβευμένων συντομογραφιών του θα πρέπει να αντιστοιχεί στον παλμό της μητέρας (κατά μέσο όρο είναι 83 εγκεφαλικό επεισόδιο ανά λεπτό).

Ωστόσο, τον πρώτο μήνα της ενδομήτουσας ζωής, ο αριθμός της εγκυμοσύνης του μωρού θα αυξηθεί σταδιακά (περίπου 3 απεργίες ανά λεπτό κάθε μέρα) και από την ένατη εβδομάδα της εγκυμοσύνης θα φτάσει τα 175 κτυπήματα ανά λεπτό. Προσδιορίστε το CSS του εμβρύου με τη βοήθεια ενός υπερηχογράφου.

Όταν κρατάτε τον πρώτο υπερηχογράφημα, οι ειδικοί δίνουν προσοχή όχι μόνο στον καρδιακό ρυθμό, αλλά και κοιτάξτε, καθώς αναπτύσσεται η καρδιά του μωρού. Για αυτή τη χρήση το λεγόμενο Φέτα τεσσάρων θαλάμων . Μέθοδοι οργάνου διαγνωστικού ελέγχου των ελαττωμάτων καρδιακού ρυθμού.

Είναι σημαντικό να υπογραμμιστεί ότι η απόκλιση από τα πρότυπα ενός τέτοιου δείκτη ως CSS υποδεικνύει την παρουσία Προεπιλογή στην ανάπτυξη της καρδιάς . Ως εκ τούτου, οι γιατροί μελετάται προσεκτικά στη δομή κοπής κολπικός και Καρδιά κοιλιών φρούτων . Σε περίπτωση ανίχνευσης τυχόν αποκλίσεων, οι εμπειρογνώμονες στέλνουν έγκυες στην πρόσθετη έρευνα, για παράδειγμα, Ηχοκαρδιογραφία (ΗΚΓ) με δοπραγραφία.

Ξεκινώντας από την εικοστή εβδομάδα, ο γυναικολόγος της γυναικείας διαβούλευσης θα ακούσει την καρδιά του παιδιού στη δύναμη ενός ειδικού σωλήνα με κάθε επίσκεψη σχεδίασης στην έγκυο γυναίκα. Μια τέτοια διαδικασία ως Ακολούθησή της καρδιάς δεν εφαρμόζεται σε προηγούμενες προθεσμίες λόγω της αναποτελεσματικότητας, διότι Ο γιατρός απλά δεν ακούει τον καρδιακό παλμό.

Ωστόσο, καθώς το μωρό αναπτύσσεται, η καρδιά του θα ακούσει κάθε φορά που όλα είναι πιο ξεχωριστά. Η Auscultation βοηθά έναν γυναικολόγο να καθορίσει τη θέση του εμβρύου στη μήτρα. Για παράδειγμα, αν η καρδιά ακούει καλύτερα στο επίπεδο του ομφαλού της μητέρας, τότε το παιδί βρίσκεται σε διασταύρωση, αν ο ομφαλός αριστερά ή χαμηλότερη, τότε τα φρούτα μέσα Διατήρηση κεφαλής , και αν πάνω από τον ομφαλό, στη συνέχεια μέσα tazov .

Με 32 εβδομάδες εγκυμοσύνης για τον έλεγχο της χρήσης του καρδιακού παλμού Καρδιοκογραφία (Συντομογραφία Κρ ). Κατά τη διεξαγωγή των παραπάνω τύπων ερευνών, ο ειδικός μπορεί να διορθώσει το έμβρυο:

  • Βραδυκαρδία . Ασυνήθιστα χαμηλή Συχνότητα καρδιάς που είναι συνήθως προσωρινή. Αυτή η απόκλιση μπορεί να είναι ένα σύμπτωμα της παρουσίας της μητέρας αυτοάνοσες ασθένειες, αναιμία, , καθώς και το εκφραστικό καλώδιο, όταν το μελλοντικό παιδί δεν λαμβάνει αρκετό οξυγόνο. Η αιτία της βραδυκαρδίας μπορεί να είναι Συγγενείς καρδιακές ελαττώματα Για την εξάλειψη ή την επιβεβαίωση αυτής της διάγνωσης, μια γυναίκα είναι υποχρεωτική αποστολή σε πρόσθετες έρευνες.
  • . Υψηλός καρδιακός ρυθμός. Τέτοιοι ειδικοί απόκλισης καθορίζουν ιδιαίτερα σπάνια. Ωστόσο, εάν ο καρδιακός ρυθμός είναι πολύ υψηλότερος από ό, τι παρέχεται από τους κανόνες, λέει για τη μητέρα ή Υποξία Ανάπτυξη Ενδοετρικές λοιμώξεις, αναιμία και γενετικές αποκλίσεις Εμβρυακός. Επιπλέον, τα ιατρικά φάρμακα που κάνουν μια γυναίκα μπορούν να επηρεάσουν τον καρδιακό ρυθμό.

Εκτός από τα παραπάνω χαρακτηριστικά κατά τη διάρκεια της πρώτης εξέτασης υπερήχων εξέτασης, οι εμπειρογνώμονες αναλύουν επίσης τα δεδομένα:

  • Σχετικά με τη συμμετρία Ημισφαίρες του εγκεφάλου εμβρυακός;
  • σχετικά με το μέγεθος της περιφέρειας του κεφαλιού του.
  • Σε απόσταση από το ινιακό στο μετωπικό οστό.
  • Σχετικά με το μήκος των οστών των ώμων, των γοφών και του αντιβραχίου.
  • στη δομή της καρδιάς.
  • Στην τοποθεσία και το πάχος του Χωριού (πλακούντα ή "ορφανοτροφείο").
  • σχετικά με την ποσότητα νερού (ατράκτου).
  • Σχετικά με την κατάσταση του ZEV αυχενικό τράχηλο μητέρα;
  • σχετικά με τον αριθμό των σκαφών σε ομφάλιο λώρο.
  • για απουσία ή διαθεσιμότητα hypertonus μήτρα .

Ως αποτέλεσμα του υπερηχογράφου, εκτός από τις προαναφερθείσες γενετικές αποκλίσεις ( Μονοσμία ή σύνδρομο Sherezhevsky-Turner, Τρισμία στις 13, 18 και 21 Chromosm , και συγκεκριμένα Κάτω σύνδρομα, Patau και Edwards ) Οι ακόλουθες παθολογίες μπορούν να αποκαλυφθούν:

  • νευρικό σωλήνα , π.χ, Ανάπτυξη της σπονδυλικής στήλης (meningomyelice και meningocele) ή Κάρτα-εγκεφάλου κήπου (εγκεφάλου) ;
  • Σύνδρομο Core de Lange , ανωμαλία στην οποία σταθεροποιούνται πολλαπλά ελαττωματικά ελαττώματα, συνεπάγονται τόσο τις φυσικές αποκλίσεις όσο και της ψυχικής καθυστέρησης.
  • Τριπλευμένος , γενετική δυσλειτουργία, στην οποία το χρωμοσωμικό σετ αποτυγχάνει, κατά κανόνα, ο καρπός παρουσία τέτοιας παθολογίας δεν επιβιώνει.
  • ommophalcela , Εμβρυονικό ή κορδόνι κήρις, Την παθολογία του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος, στην οποία ορισμένα όργανα (ήπαρ, έντερα και άλλα) αναπτύσσονται στην κήλη έξω από την κοιλιακή κοιλότητα.
  • Σύνδρομο Smith-Outria , γενετική απόκλιση που επηρεάζει τις διαδικασίες που αργότερα οδηγεί στην ανάπτυξη ενός συνόλου βαριών παθολογιών, για παράδειγμα, ή διανοητική καθυστέρηση.

Βιοχημική προβολή 1 τρίμηνο

Ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για το δεύτερο στάδιο της ολοκληρωμένης έρευνας για τις έγκυες γυναίκες. Τι είναι Βιοχημική εξέταση 1 τριμήνου, Και ποιοι κανόνες εγκαθίστανται για τους κύριους δείκτες του; Πράγματι, Βιοχημική εξέταση - Δεν είναι παρά Βιοχημική ανάλυση Το αίμα της μελλοντικής μητέρας.

Η μελέτη αυτή πραγματοποιείται μόνο μετά από υπερήχους. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι χάρη στην εξέταση υπερήχων, ο γιατρός καθιερώνει την ακριβή περίοδο της εγκυμοσύνης, από την οποία οι κανονιστικές αξίες των βασικών δεικτών βιοχημείας αίματος εξαρτώνται άμεσα. Έτσι, θυμηθείτε ότι πρέπει να πάτε στη βιοχημική προβολή μόνο με αποτελέσματα υπερήχων.

Πώς να προετοιμαστείτε για την πρώτη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Σχετικά με το πώς το κάνουν, και το σημαντικότερο, όταν τελειώσει ο υπερηχογράφημα προβολής, μιλήσαμε παραπάνω, τώρα αξίζει να δοθεί προσοχή στην προετοιμασία για μια βιοχημική ανάλυση. Όπως στην περίπτωση άλλης ανάλυσης του αίματος, η μελέτη αυτή πρέπει να προετοιμαστεί εκ των προτέρων.

Εάν θέλετε να αποκτήσετε ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα της βιοχημικής διαλογής, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις ακόλουθες συστάσεις ως ακρίβεια:

  • Το αίμα για τη διεξαγωγή βιοχημικής διαλογής είναι αυστηρά με άδειο στομάχι, οι γιατροί δεν συνιστούν ακόμη και το πόσιμο νερό, για να μην αναφέρουμε κανένα φαγητό.
  • Λίγες μέρες πριν προβολή, θα πρέπει να αλλάξετε την οικεία δίαιτα σας και να αρχίσετε να ακολουθείτε μια απαλή διατροφή, στην οποία είναι αδύνατο να φάτε πολύ λίπος και πικάντικα πιάτα (έτσι ώστε να μην ανυψώσετε το επίπεδο), καθώς και θαλασσινά, καρύδια, σοκολάτα, εσπεριδοειδή Φρούτα και άλλα προϊόντα αλλεργιογόνα, ακόμη και αν δεν είχατε προηγουμένως μια αλλεργική αντίδραση σε τίποτα.

Η συμμόρφωση με αυτές τις συστάσεις θα καταστήσει δυνατή την επίτευξη αξιόπιστου αποτελέσματος της βιοχημικής διαλογής. Πιστέψτε με, είναι καλύτερο να υποφέρετε κάποιο χρόνο και να εγκαταλείψετε τα αγαπημένα σας delicas, τότε μην ανησυχείτε για τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Εξάλλου, οποιαδήποτε απόκλιση από τους καθιερωμένους κανόνες των γιατρών θα ερμηνευθεί ως παθολογία στην ανάπτυξη του μωρού.

Πολύ συχνά σε όλα τα είδη των φόρουμ της εγκυμοσύνης και του τοκετού, οι γυναίκες μιλούν για το πώς αναμένεται τα αποτελέσματα της πρώτης εξέτασης με έναν τέτοιο ενθουσιασμό και αναγκάστηκαν να κάνουν και πάλι όλες τις διαδικασίες. Ευτυχώς, ως αποτέλεσμα, οι έγκυες γυναίκες έλαβαν καλά νέα σχετικά με την κατάσταση της υγείας των μωρών τους, καθώς τα προσαρμοσμένα αποτελέσματα μίλησαν για την απουσία τυχόν αποκλίσεων στην ανάπτυξη.

Ήταν το γεγονός ότι η μελλοντική μητέρα δεν ήταν προετοιμασμένη, ως εξής στο πέρασμα της εξέτασης, η οποία τελικά οδήγησε στην παραλαβή αναξιόπιστη δεδομένα.

Φανταστείτε πόσα νεύρα ξοδεύτηκαν και ρίχνουν πικρά δάκρυα, ενώ οι γυναίκες περίμεναν για νέα αποτελέσματα έρευνας.

Αυτό το κολοσσιαίο άγχος δεν διέρχεται χωρίς ίχνος για την υγεία οποιουδήποτε ατόμου, και ακόμη περισσότερο για μια έγκυο γυναίκα.

Biochemical Screening 1 Τρίμματα, Αποτελέσματα αποκωδικοποίησης

Κατά τη διεξαγωγή της πρώτης ανάλυσης βιοχημικής διαλογής, ο κύριος ρόλος στη διάγνωση οποιωνδήποτε αποκλίσεων στην ανάπτυξη του εμβρύου παίζεται από τέτοιους δείκτες ως Ελεύθερη β-υπομονάδα της ανθρώπινης χοριονικής γοναδοτροπίνης (Περαιτέρω Hgch. ), καθώς Papp-A (πρωτεΐνη πλάσματος Α που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη) . Εξετάστε λεπτομερώς το καθένα από αυτά.

Papp-a - τι είναι;

Οπως αναφέρθηκε προηγουμένως, Papp-a. - Αυτός είναι ένας δείκτης μιας βιοχημικής ανάλυσης του αίματος μιας εγκύου γυναίκας που βοηθά τους ειδικούς να αποδείξουν την παρουσία γενετικών παθολογιών για την ανάπτυξη του εμβρύου. Το πλήρες όνομα αυτού του μεγέθους ακούγεται σαν Συνδεδεμένη πρωτεΐνη πλάσματος A ότι στην κυριολεκτική μετάφραση στα ρωσικά μέσα - Που σχετίζονται με την πρωτεΐνη πλάσματος εγκυμοσύνης Α .

Ήταν η πρωτεΐνη (πρωτεΐνη) Α, η οποία παρήγαγε κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο πλακούντας είναι υπεύθυνος για την αρμονική ανάπτυξη του μελλοντικού παιδιού. Επομένως, ένας τέτοιος δείκτης ως επίπεδο PAPP-A που υπολογίζεται σε 12 ή 13 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης θεωρείται χαρακτηριστικό δείκτη για τον προσδιορισμό των γενετικών ανωμαλιών.

Με βάση την ανάλυση για να επαληθεύσετε το επίπεδο PAPP-A:

  • έγκυος ηλικίας άνω των 35 ετών.
  • Οι γυναίκες που έχουν γεννήσει προηγουμένως παιδιά με γενετικές αποκλίσεις στην ανάπτυξη.
  • Μελλοντικές μητέρες, στην οικογένεια των οποίων υπάρχουν συγγενείς με γενετικές αποκλίσεις στην ανάπτυξη.
  • οι γυναίκες που υπέφεραν τέτοιες ασθένειες όπως , ή λίγο πριν την εγκυμοσύνη.
  • Έγκυες γυναίκες που είχαν επιπλοκές ή αυθόρμητες αποβολές νωρίτερα.

Κανονιστικές τιμές ενός τέτοιου δείκτη ως Papp-a. Εξαρτάται από τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Για παράδειγμα, ο κανόνας PAPP-Ο 12 εβδομάδες κυμαίνεται από 0,79 έως 4,76 μέλι / ml και σε 13 εβδομάδες - από 1,03 έως 6,01 μέλι / ml. Σε περιπτώσεις όπου, ως αποτέλεσμα της δοκιμής, ο δείκτης αυτός αποκλείει από τον κανόνα, ο γιατρός προβλέπει πρόσθετη έρευνα.

Εάν η ανάλυση αποκάλυψε ένα χαμηλό επίπεδο του PAPP-A, τότε μπορεί να μιλήσει χρωμοσωμικές αποκλίσεις Στην ανάπτυξη του παιδιού, για παράδειγμα, Σύνδρομο Down, επίσης Αυτό σηματοδοτεί τον κίνδυνο αυθόρμητης αποβολή και την υποβολή της εγκυμοσύνης . Όταν αυτός ο δείκτης αυξάνεται, τότε αυτό είναι πιθανότατα το αποτέλεσμα του γεγονότος ότι ο γιατρός δεν μπορούσε να υπολογίσει τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο η βιοχημεία μεταβιβάζεται μόνο μετά το υπερηχογράφημα. Ωστόσο, υψηλό Papp-a. Μπορεί να υποδηλώνει την πιθανότητα εμφάνισης γενετικών ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου. Επομένως, με οποιαδήποτε απόκλιση από τον κανόνα, ο γιατρός θα στείλει μια γυναίκα για μια πρόσθετη εξέταση.

Οι επιστήμονες έδωσαν αυτό το όνομα σε αυτή την ορμόνη, επειδή χάρη σε αυτόν που του είναι δυνατόν να μάθουν αξιόπιστα την εγκυμοσύνη για 6-8 ημέρες μετά την εμφάνιση της γονιμοποίησης κέλυφος αυγού Είναι αξιοσημείωτο ότι Hgch. Αρχίζει να παράγεται χοριόν Ήδη στις πρώτες ώρες της εγκυμοσύνης.

Επιπλέον, το επίπεδό της αυξάνεται γρήγορα και ήδη από 11-12 εβδομάδες εγκυμοσύνης υπερβαίνει τις αρχικές τιμές χιλιάδων χρόνων. Επειτα Σταδιακά δίνει τη θέση του και οι δείκτες του παραμένουν αμετάβλητοι (ξεκινώντας από το δεύτερο τρίμηνο) μέχρι τον τοκετό. Όλες οι δοκιμαστικές ταινίες για τον προσδιορισμό της εγκυμοσύνης περιέχουν HCG.

Εάν υπάρχει επίπεδο Χωριονική γοναδοτροπίνη του ανθρώπου Αυξήθηκε, μπορεί να υποδεικνύει:

  • σχετικά με την παρουσία του εμβρύου Σύνδρομο Down ;
  • σχετικά με πολλαπλή εγκυμοσύνη ;
  • για την ανάπτυξη της μητέρας.

Όταν το επίπεδο HCG είναι χαμηλότερο από τα πρότυπα που παρέχονται, λέει:

  • Για το δυνατόν Σύνδρομο Edwards στο έμβρυο.
  • Σε κίνδυνο αποτυχία ;
  • σχετικά με Την ανεπάρκεια της πλακούντα .

Μετά από μια έγκυο γυναίκα έχει περάσει ένα υπερηχογράφημα και βιοχημεία αίματος, ένας ειδικός θα πρέπει να αποκρυπτογραφήσει τα αποτελέσματα της έρευνας, καθώς και να υπολογίσει τους πιθανούς κινδύνους της ανάπτυξης γενετικών ανωμαλιών ή άλλων παθολογιών χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα ηλεκτρονικών υπολογιστών PRICA (PRSK).

Στη μορφή με τα τελικά δεδομένα διαλογής θα περιέχει τις ακόλουθες πληροφορίες:

  • Σχετικά με τους κινδύνους ηλικίας Ανωμαλίες στην ανάπτυξη (ανάλογα με την ηλικία των εγκύων, πιθανές αλλαγές αποκλίσεων) ·
  • Σχετικά με τις τιμές των βιοχημικών δεικτών της ανάλυσης αίματος μιας γυναίκας.
  • Σχετικά με τον κίνδυνο πιθανών ασθενειών ·
  • Συντελεστής IOM .

Προκειμένου όσο το δυνατόν περισσότερο ο υπολογισμός των πιθανών κινδύνων ανάπτυξης στο έμβρυο ορισμένων αποκλίσεων, οι εμπειρογνώμονες υπολογίζουν τα λεγόμενα Πολλαπλάσιο του μέσου (πολλαπλών μέσων) συντελεστής. Για να γίνει αυτό, όλα τα ληφθέντα δεδομένα διαλογής εισάγονται στο πρόγραμμα που κατασκευάζει ένα γράφημα της απόκλισης κάθε δείκτη της ανάλυσης μιας συγκεκριμένης γυναίκας από τον κατά μέσο όρο που ορίζεται για τις περισσότερες έγκυες γυναίκες.

Το κανονικό είναι το IOM, το οποίο δεν υπερβαίνει το εύρος τιμών από 0,5 έως 2,5. Στο δεύτερο στάδιο, αυτός ο συντελεστής ρυθμίζεται για ηλικίες, φυλές, παρουσία ασθενειών (για παράδειγμα, Διαβήτης ), κακές συνήθειες (για παράδειγμα, κάπνισμα), τον αριθμό των προηγούμενων εγκυμοσύνων, Οικολογικός και άλλους σημαντικούς παράγοντες.

Στο τελικό στάδιο, ένας ειδικός κάνει ένα τελικό συμπέρασμα. Θυμηθείτε, μόνο ο γιατρός μπορεί να ερμηνεύσει σωστά τα αποτελέσματα προβολής. Στο παρακάτω βίντεο, ο γιατρός εξηγεί όλα τα βασικά σημεία που σχετίζονται με την πρώτη διαλογή.

Δημιουργία Τιμή 1 Τρίμησης

Το ζήτημα του πόσο αυτή η μελέτη είναι και πού είναι καλύτερο να περάσετε, να ανησυχεί πολλές γυναίκες. Το πράγμα είναι ότι όχι σε κάθε κράτος κλινική μπορείτε να κάνετε μια τέτοια ειδική εξέταση δωρεάν. Με βάση τις Κριτικές που απομένουν στα φόρουμ, πολλές μελλοντικές μητέρες δεν εμπιστεύονται καθόλου δωρεάν φάρμακο.

Επομένως, μπορείτε συχνά να βρείτε μια ερώτηση σχετικά με το πού να κάνετε στη μελέτη της Μόσχας ή σε άλλες πόλεις. Εάν μιλάμε για ιδιωτικά ιδρύματα, στη συνέχεια σε μια μάλλον γνωστή και αποδεδειγμένη εργαστηριακή βιοχημική εξέταση Invitro μπορεί να γίνει για 1600 ρούβλια.

Είναι αλήθεια ότι το κόστος αυτό δεν περιλαμβάνει υπερηχογράφημα, ο οποίος σίγουρα θα ζητήσει έναν ειδικό πριν τη διεξαγωγή βιοχημικής ανάλυσης. Επομένως, είναι απαραίτητο να υποβληθούν χωριστά σε μια υπερηχογραφική εξέταση αλλού και στη συνέχεια να μεταβείτε στο εργαστήριο για την παράδοση του αίματος. Και το χρειάζονται την ίδια μέρα.

Δεύτερη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, πότε πρέπει να κάνετε και τι περιλαμβάνεται στη μελέτη

Σύμφωνα με τις συστάσεις της Παγκόσμιας Οργάνωσης Υγείας (στο εξής), κάθε γυναίκα είναι υποχρεωμένη να περάσει από τρεις προβολές καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αν και στην εποχή μας, οι Γυναικολόγοι οδηγούν σε όλες τις έγκυες γυναίκες σε αυτή την εξέταση, υπάρχουν εκείνοι που λείπουν στιγμιότυπα οθόνης για οποιονδήποτε λόγο.

Ωστόσο, για ορισμένες κατηγορίες γυναικών, μια τέτοια μελέτη πρέπει να είναι υποχρεωτική. Αυτό ισχύει κυρίως σε εκείνους που έχουν προηγουμένως γεννήσει παιδιά με γενετικές αποκλίσεις ή δυσμορφίες. Επιπλέον, είναι υποχρεωτικό να περάσει ο έλεγχος:

  • Οι γυναίκες ηλικίας 35 ετών, δεδομένου ότι ο κίνδυνος ανάπτυξης διαφόρων παθολογιών στο έμβρυο εξαρτάται από την ηλικία της μητέρας.
  • Οι γυναίκες που στο πρώτο τρίμηνο έλαβαν φάρμακα ή άλλα απαγορευμένα παρασκευάσματα για έγκυες γυναίκες.
  • Οι γυναίκες που έχουν προηγουμένως μετακινηθεί δύο ή περισσότερες αποβολές.
  • οι γυναίκες που υποφέρουν από μία από τις ακόλουθες ασθένειες που μεταδίδονται από την κληρονομικότητα του παιδιού - Ο σακχαρώδης διαβήτης, οι ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος και το καρδιαγγειακό σύστημα, καθώς ογοπαθολογία;
  • Γυναίκες που έχουν τον κίνδυνο αυθόρμητης αποβολής.

Επιπλέον, ο έλεγχος πρέπει αναγκαστικά να έχει μελλοντικές μητέρες εάν αυτοί ή οι σύζυγοι τους εκτέθηκαν σε ακτινοβολία πριν από τη σύλληψη και επίσης μετακινήθηκαν αμέσως πριν από την εγκυμοσύνη ή κατά τη διάρκεια της Βακτηριακές και μολυσματικές ασθένειες . Όπως και με την πρώτη διαλογή, τη δεύτερη φορά, η μελλοντική μητέρα θα πρέπει επίσης να κάνει ένα υπερηχογράφημα και να δώσει μια βιοχημική εξέταση αίματος, η οποία συχνά ονομάζεται τριπλή δοκιμασία.

Οι ημερομηνίες της δεύτερης διαλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Έτσι, θα απαντήσει στο ερώτημα πόσες εβδομάδες κάνουν το δεύτερο προβολή κατα την εγκυμοσύνη. Όπως έχουμε ήδη εντοπίσει, η πρώτη μελέτη πραγματοποιείται στις πρώιμες περιόδους της εγκυμοσύνης, δηλαδή από 11 έως 13 εβδομάδες του πρώτου τριμήνου. Η ακόλουθη έρευνα διαλογής πραγματοποιείται με τη λεγόμενη "Χρυσή" περίοδο εγκυμοσύνης, δηλ. Στο δεύτερο τρίμηνο, το οποίο αρχίζει από 14 εβδομάδες και τελειώνει 27 εβδομάδες.

Το χρυσό δεύτερο τρίμηνο καλείται, επειδή είναι κατά τη διάρκεια αυτής της χρονικής περιόδου όλες οι αρχικές παθήσεις που σχετίζονται με την εγκυμοσύνη ( Ναυτία, αδυναμία, Και άλλοι) υποχώρηση, και η γυναίκα μπορεί να χαρέσει πλήρως στη νέα του κατάσταση, διότι αισθάνεται μια ισχυρή παλίρροια δύναμης.

Μια γυναίκα πρέπει να επισκεφθεί τον γυναικολόγο του κάθε δύο εβδομάδες για να παρακολουθεί την εγκυμοσύνη.

Ο γιατρός δίνει στη μελλοντική μητέρα σε συστάσεις σχετικά με την ενδιαφέρουσα θέση της, και ενημερώνει επίσης μια γυναίκα για τις έρευνες και σε ποιο χρονικό διάστημα πρέπει να περάσει. Τυπικά έγκυος με ανάλυση ούρων και συνολική εξέταση αίματος πριν από κάθε επίσκεψη στον γυναικολόγο και η δεύτερη διαλογή λαμβάνει χώρα από 16 έως 20 εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Screening υπερήχων 2 τρίμηνο - τι είναι;

Κατά τη διεξαγωγή ενός δευτερολέπτου Προβολή Πρώτον, υποβάλλονται σε υπερηχογράφημα για να προσδιορίσει την ακριβή περίοδο της εγκυμοσύνης, έτσι ώστε οι μεταγενέστεροι ειδικοί να ερμηνεύουν σωστά τα αποτελέσματα της βιοχημικής εξέτασης αίματος. Στο Υπέρηχος Ο γιατρός μελετά την ανάπτυξη και το μέγεθος των εσωτερικών οργάνων του εμβρύου: το μήκος των οστών, την ποσότητα του θώρακα, το κεφάλι και την κοιλιά, την ανάπτυξη των παρεγκεφαλμάτων, των πνευμόνων, του εγκεφάλου, της σπονδυλικής στήλης, της κύστης, των εντέρων, του στομάχου, το μάτι , τη μύτη και τη δομή συμμετρίας του προσώπου.

Γενικά, η ανάλυση εκτίθεται σε όλα όσα απεικονίζονται από τη βοήθεια ερευνών υπερήχων. Εκτός από τη μελέτη των κύριων χαρακτηριστικών της ανάπτυξης του παιδιού, οι ειδικοί ελέγχουν:

  • Πώς βρίσκεται ο πλακούντας.
  • το πάχος του πλακούντα και το βαθμό της ωριμότητάς του.
  • τον αριθμό των σκαφών σε ομφάλιο λώρο.
  • κατάσταση τοίχων, εξαρτήματα και τράχηλο.
  • Την ποσότητα και την ποιότητα των συσσωρευμένων υδάτων.

Πρότυπα σε εξέλιξη υπερήχων 2 Τρίμματα εγκυμοσύνης:

Αποκρυπτογράφηση τριπής δοκιμής (βιοχημική εξέταση αίματος)

Στο δεύτερο τρίμηνο, οι ειδικοί δίνουν ιδιαίτερη προσοχή σε τέτοιους τρεις δείκτες γενετικών αποκλίσεων ως εξής:

  • Χωριονική γοναδοτροπίνη - Αυτό παράγεται από το χόρι του εμβρύου.
  • Άλφα φετοπρωτεΐνη ( Περαιτέρω Αφαιρώ ) - αυτό είναι Πρωτεΐνη πλάσματος (πρωτεΐνη), Αρχικά παράγει κίτρινο σώμα Και στη συνέχεια παράγεται ήπαρ και εμβρυϊκό γαστρεντερικό ;
  • ΔΩΡΕΑΝ ESTRIOL ( Επόμενη ορμόνη Ε3. ) Είναι μια ορμόνη που παράγεται μέσα Πλακούντας , καθώς Φεντικό ήπαρ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το επίπεδο σπουδάζει επίσης ingina (ορμόνη, παραγόμενος Φολικουλές) . Για κάθε εβδομάδα της εγκυμοσύνης, έχουν καθοριστεί ορισμένα πρότυπα. Η βέλτιστη θεωρείται ότι κατέχει μια τριπλή δοκιμασία στην 17η εβδομάδα της εγκυμοσύνης.

Όταν το επίπεδο HCG στη δεύτερη διαλογή υπερεκτιμάται, μπορεί να υποδεικνύει:

  • Σε πολλαπλάσια Εγκυμοσύνη ;
  • σχετικά με Ζάκρυφο ζάχαρης Μητέρα;
  • Σχετικά με τον κίνδυνο ανάπτυξης Σύνδρομο Down Εάν δύο άλλοι δείκτες είναι κάτω από τον κανόνα.

Εάν η HCG μειωθεί αντίθετα, τότε λέει:

  • Σε κίνδυνο Σύνδρομο Edwards ;
  • σχετικά με Κατεψυγμένη εγκυμοσύνη.
  • σχετικά με Την ανεπάρκεια της πλακούντα .

Όταν το επίπεδο του AFP είναι υψηλό, δηλ. Κίνδυνος:

  • Διαθεσιμότητα ανωμαλιών στην ανάπτυξη νεφρό ;
  • Ελαττώματα νευρικό σωλήνα ;
  • Αποκλίσεις στην ανάπτυξη Κοιλιακό τοίχωμα ;
  • Βλάβη εγκέφαλος ;
  • ΜΑΛΒΟΔΙΑ ;
  • εμβρυϊκό θάνατο.
  • αυθόρμητη αποβολή?
  • περιστατικό resh συγκρούσεις .

Το Redicy AFP μπορεί να είναι ένα σήμα:

  • Σύνδρομο Edwards ;
  • Ζάκρυφο ζάχαρης μητέρα;
  • Χαμηλή τοποθεσία placets. .

Σε χαμηλό επίπεδο υπάρχει υψηλός κίνδυνος:

  • Ανάπτυξη αναιμία στο έμβρυο.
  • Αδρανική και πλακούντα ανεπάρκεια.
  • αυθόρμητος αποτυχία ;
  • παρουσία Σύνδρομο Down ;
  • Ανάπτυξη ενδομήτρια λοίμωξη ;
  • Καθυστερήσεις της σωματικής ανάπτυξης του εμβρύου.

Αξίζει να σημειωθεί ότι το επίπεδο Ορμόνη E3. Ορισμένα φάρμακα έχουν επιρροή (για παράδειγμα,), καθώς και την εσφαλμένη και μη ισορροπημένη διατροφή της μητέρας. Όταν εγείρεται Ε3, οι γιατροί διάγνωστοι ασθένειες νεφρό ή πολλαπλή εγκυμοσύνη, και επίσης να προβλέπουν την πρόωρη γενιά, όταν το επίπεδο της οιστριόλης είναι έντονα επάνω.

Αφού η μελλοντική μητέρα θα πραγματοποιηθεί δύο στάδια των ερευνών προβολής, οι γιατροί αναλύουν τις πληροφορίες που λαμβάνονται χρησιμοποιώντας ένα ειδικό πρόγραμμα υπολογιστή και υπολογίστε όλα τα ίδια Ο συντελεστής της αστυνομίας της κυκλοφορίας , καθώς και στην πρώτη μελέτη. Συμπερασματικά, οι κίνδυνοι θα αναγράφονται σε κάθε είδους απόκλιση.

Οι τιμές υποδεικνύονται με τη μορφή κλάσματος, για παράδειγμα 1: 1500 (δηλ. Μία περίπτωση είναι 1500 εγκυμοσύνες). Ο κανόνας εξετάζεται εάν ο κίνδυνος είναι μικρότερος από 1: 380. Στη συνέχεια, στο συμπέρασμα, θα επισημανθεί ότι ο κίνδυνος είναι κάτω από το όριο αποκοπής. Εάν ο κίνδυνος είναι πάνω από 1: 380, τότε η γυναίκα θα οδηγήσει για πρόσθετες συμβουλές στη γενετική ή θα προσφερθεί να υποβληθεί σε επεμβατική διάγνωση.

Αξίζει να σημειωθεί ότι στις περιπτώσεις όπου η πρώτη βιοχημική ανάλυση που αντιστοιχεί στα πρότυπα (δείκτες υπολογίστηκαν Hcg και papp-a ), στη συνέχεια, στη δεύτερη και για την τρίτη φορά μια γυναίκα είναι αρκετή για να κάνει μόνο υπερήχους.

Τελευταία έρευνα σχετικά με τη μελλοντική μαμά περάσει Τρίτο τρίμηνο . Πολλοί αναρωτιούνται τι βλέπουν την τρίτη διαλογή και όταν πρέπει να περάσει αυτή η μελέτη.

Κατά κανόνα, εάν οι έγκυες γυναίκες δεν διαγνωσθούν με οποιεσδήποτε αποκλίσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου ή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στην πρώτη ή τη δεύτερη έρευνα, παραμένει μόνο μια μελέτη υπερήχων, η οποία θα επιτρέψει σε έναν ειδικό να κάνει τελικά συμπεράσματα σχετικά με το κράτος και την ανάπτυξη του εμβρύου, καθώς και τις θέσεις του στη μήτρα.

Καθορίζοντας τη θέση του εμβρύου ( Κεφάλι ή πυελική ) Θεωρείται ένα σημαντικό προπαρασκευαστικό στάδιο πριν τον τοκετό.

Έτσι ώστε η παράδοση να είναι επιτυχής, και η γυναίκα θα μπορούσε να γεννήσει ανεξάρτητα χωρίς χειρουργική επέμβαση, το παιδί πρέπει να είναι στην προπληρωμή κεφαλής.

Διαφορετικά, οι γιατροί σχεδιάζουν ένα τμήμα καισαρίας.

Η τρίτη διαλογή περιλαμβάνει τέτοιες διαδικασίες ως εξής:

  • Υπέρηχος που είναι έγκυες χωρίς εξαίρεση.
  • Δοπραγραφή - Αυτή είναι μια τεχνική που επικεντρώνεται κυρίως στην κατάσταση των σκαφών placets. ;
  • Καρδιοκογραφία - μια μελέτη που σας επιτρέπει να καθορίσετε τη συχνότητα του καρδιακού παλμού του παιδιού στη μήτρα της μητέρας.
  • Βιοχημεία αίματος , κατά τη διεξαγωγή προσοχής για να εστιάσετε σε τέτοιους δείκτες γενετικών και άλλων αποκλίσεων, όπως το επίπεδο HGCH, ɑ-Φεκοπρωτεΐνη και Papp-A .

Το χρονοδιάγραμμα της τρίτης διαλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο ο γιατρός αποφασίζει για το πόσες εβδομάδες πρέπει να περάσουν μια γυναίκα με βάση τα ατομικά χαρακτηριστικά αυτής της συγκεκριμένης εγκυμοσύνης. Ωστόσο, θεωρείται βέλτιστη όταν η μελλοντική μητέρα περνάει τον προγραμματισμένο υπερηχογράφημα στις 32 εβδομάδες και στη συνέχεια δίνει αμέσως μια βιοχημική εξέταση αίματος (εάν υπάρχουν ενδείξεις) και χρησιμοποιεί επίσης άλλες απαραίτητες διαδικασίες.

Ωστόσο, σύμφωνα με την ιατρική μαρτυρία για τη διεξαγωγή Δοπραγραφή ή Ktg Το έμβρυο μπορεί να είναι από 28 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Τρίτο τρίμηνο Αρχίζει από 28 εβδομάδες και τελειώνει από τη γέννηση για 40-43 εβδομάδες. Ο τελευταίος υπερήχων διαλογής συνήθως αντιστοιχεί σε 32-34 εβδομάδες.

Αποκωδικοποίηση υπερήχων

Σε ποιο χρονικό διάστημα περνά ο τρίτος υπερηχογράφος, μια έγκυος γυναίκα, καταλήξαμε, τώρα ας μιλήσουμε λεπτομερέστερα για την αποκωδικοποίηση της μελέτης. Κατά τη διεξαγωγή ενός υπερηχογράφου στο τρίτο τρίμηνο, ο γιατρός δίνει ιδιαίτερη προσοχή στη διεύθυνση:

  • σχετικά με την ανάπτυξη και τη δομή του καρδιο-αγγειακού συστήματος το παιδί να εξαλείψει την πιθανή παθολογία της ανάπτυξης, για παράδειγμα,
  • σχετικά με την κατάλληλη ανάπτυξη εγκέφαλος , κοιλιακά όργανα, σπονδυλική στήλη και ουρογεννητικό σύστημα ·
  • στην κρανιακή κοιλότητα Βιέννη Γαλέν. που παίζει σημαντικό ρόλο στην εύρυθμη λειτουργία του εγκεφάλου για να αποκλείσει ανεύρυσμα ;
  • στη δομή και την ανάπτυξη του προσώπου του παιδιού.

Επιπλέον, ο υπερηχογράφος επιτρέπει σε έναν ειδικό να αξιολογήσει συσσωρευμένα νερά, τα εξαρτήματα και η μήτρα μητέρα και έλεγχος και Το πάχος του πλακούντα . Προκειμένου να αποκλείσει Υποξία και παθολογία στην ανάπτυξη του νευρικού και καρδιαγγειακού συστήματος , καθώς και να αποκαλύψει τα χαρακτηριστικά της ροής του αίματος μέσα Σκάφη της μήτρας και το μωρό, καθώς και στο ομφάλιο λώρο, ξοδεύουν Δοπραγραφή .

Κατά κανόνα, αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο με μαρτυρία ταυτόχρονα με τον υπερηχογράφημα. Προκειμένου να αποκλείσει Υποξία φρούτων και προσδιορίστε ΠΑΛΜΟΣ ΚΑΡΔΙΑΣ περάσουν Ktg . Αυτός ο τύπος έρευνας επικεντρώνεται αποκλειστικά στο έργο της καρδιάς του μωρού, έτσι Καρδιοκογραφία που προβλέπονται σε περιπτώσεις όπου ο γιατρός έχει ανησυχίες για το κράτος Καρδιαγγειακός Συστήματα παιδιών.

Το υπερηχογράφημα στο τρίτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε όχι μόνο την ερμηνεία του παιδιού, αλλά και την ωριμότητα των πνευμόνων του, από τις οποίες η ετοιμότητα εξαρτάται από τη γέννηση. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η νοσηλεία μπορεί να απαιτείται για τη διατήρηση της ζωής του παιδιού και της μητέρας με σκοπό την έγκαιρη παράδοση.

Δείκτης Το μέσο ποσοστό για 32-34 εβδομάδες της εγκυμοσύνης
Πάχος πλακούντα από 25 έως 43 mm
Αμνιοτικός δείκτης (άτρακτος) 80-280 mm
Βαθμός της ωριμότητας του πλακούντα 1-2 πτυχίο ωρίμανσης
Τόνος μήτρας απών
Matchy zev κλειστό, το μήκος είναι τουλάχιστον 3 cm
Ανάπτυξη frup Κατά μέσο όρο 45 cm
Βάρος ισχύος Μέσος όρος 2 kg
Οικόπεδα της κοιλιάς του καρπού 266- 285 mm
Bpd 85-89 mm
Το πλήρες μήκος του μηρού 62-66 mm
Τρίψτε το φρούτο 309-323 mm
Μελλοντικό μέγεθος αντιβράχιο 46-55 mm
Εμβρυϊκό οστό 52-57 mm
Μήκος του ώμου του φρούτου 55-59 mm

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της βιοχημικής ανάλυσης του αίματος Συντελεστής μαμάς δεν πρέπει να διαθέτει από το εύρος από 0,5 έως 2,5. Η τιμή κινδύνου για όλες τις πιθανές αποκλίσεις πρέπει να ταιριάζει με το 1: 380.

Σχεδόν κάθε έγκυος γυναίκα άκουσε κάτι για την εξέταση του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης (προγεννητική εξέταση). Αλλά συχνά ακόμη και εκείνοι που έχουν ήδη περάσει, δεν ξέρουν γιατί διορίζεται συγκεκριμένα.

Και οι μελλοντικές μητέρες που εξακολουθούν να έχουν, αυτή η φράση καθόλου μερικές φορές φαίνεται τρομακτικό. Και το φοβίζει μόνο από το γεγονός ότι η γυναίκα δεν ξέρει πώς γίνεται αυτό, πώς να ερμηνεύσει τα αποτελέσματα αργότερα, γιατί χρειάζεστε γιατρό. Αυτά είναι σε πολλές άλλες ερωτήσεις σχετικά με αυτό το θέμα, θα βρείτε τις απαντήσεις σε αυτό το άρθρο.

Έτσι, περισσότερες από μόλις ήταν απαραίτητο να αντιμετωπιστούν το γεγονός ότι η γυναίκα που ακούει την ακατανόητη και άγνωστη εξέταση λέξεων, άρχισε να σχεδιάζει τρομερά έργα ζωγραφικής στο κεφάλι της, ο οποίος την φοβήθηκε, προκαλώντας την επιθυμία της, να εγκαταλείψει αυτή τη διαδικασία. Ως εκ τούτου, το πρώτο πράγμα που θα σας πούμε ποια σημαίνει η λέξη "έλεγχος".

Ο έλεγχος (Eng. Η διαλογή - Ταξινόμηση) είναι διάφορες μέθοδοι έρευνας, οι οποίες ενόψει της απλότητας, της ασφάλειας και της προσβασιμότητάς του, μπορούν να χρησιμοποιηθούν μαζικά σε μεγάλες ομάδες ατόμων για τον εντοπισμό ορισμένων σημείων. Προγεννητικό, σημαίνει προγεννητικό. Έτσι, είναι δυνατόν να δοθεί ο ακόλουθος ορισμός από την έννοια της "προγεννητικής εξέτασης".

Η διαλογή του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης είναι ένα σύμπλεγμα διαγνωστικών μελετών που χρησιμοποιούνται σε έγκυες γυναίκες υπό ορισμένη περίοδο εγκυμοσύνης, για τον εντοπισμό ακαθάριστων εμβρυϊκών αναπτυξιακών ελαττωμάτων, καθώς και την παρουσία ή την απουσία έμμεσων σημείων παθολογιών για την ανάπτυξη του εμβρύου ή γενετικές ανωμαλίες.

Ένας επιτρεπτός χρόνος για τη διαλογή 1 του τριμήνου είναι 11 εβδομάδες - 13 εβδομάδες και 6 ημέρες (βλ.). Νωρίτερη ή μεταγενέστερη διαλογή δεν πραγματοποιείται, δεδομένου ότι στην περίπτωση αυτή τα αποτελέσματα που προέκυψαν δεν θα είναι ενημερωτικά και αξιόπιστα. Η πιο βέλτιστη περίοδος θεωρείται ότι είναι 11-13 μαιευτικές εβδομάδες εγκυμοσύνης.

Ποιος πηγαίνει στην οθόνη το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης;

Σύμφωνα με την εντολή αριθ. 457 του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας του 2000, συνιστάται η προγεννητική εξέταση για την κατοχή όλων των γυναικών. Μια γυναίκα μπορεί να τον αρνείται, κανείς δεν την ανάγκασε θα οδηγήσει σε αυτές τις μελέτες, αλλά είναι εξαιρετικά άθλια και μιλά μόνο για τον αναλφαβητισμό μιας γυναίκας και μια στάση αμέλειας απέναντι στον εαυτό του και πάνω απ 'όλα στο παιδί του.

Οι ομάδες κινδύνου στους οποίους πρέπει να διεξάγεται ο προγεννητικός έλεγχος σε υποχρεωτική:

  • Οι γυναίκες των οποίων η ηλικία είναι 35 χρόνια και πολλά άλλα.
  • Την ύπαρξη απειλής για τη διακοπή της εγκυμοσύνης στα αρχικά στάδια.
  • Αυθόρμητα (ε) αποβολή (ες) στην ιστορία.
  • Μέτρηση (δηλαδή) ή regressive εγκυμοσύνη στην ιστορία.
  • Διαθεσιμότητα επαγγελματικής βλάβης.
  • Ε προηγουμένως διαγνωσθείς τις χρωμοσωμικές ανωμαλίες και (ή) δυσμορφίες του εμβρύου στα αποτελέσματα της διαλογής στην προηγούμενη εγκυμοσύνη ή την παρουσία των γεννημένων παιδιών με τέτοιες ανωμαλίες.
  • Οι γυναίκες που υπέφεραν μια μολυσματική ασθένεια στην πρώιμη εγκυμοσύνη.
  • Οι γυναίκες που έλαβαν φάρμακα απαγορεύτηκαν να λαμβάνουν έγκυες γυναίκες στην πρώιμη εγκυμοσύνη.
  • Την παρουσία του αλκοολισμού, του εθισμού ναρκωτικών.
  • Κληρονομικές ασθένειες στην οικογένεια σε μια γυναίκα ή στην οικογένεια του πατέρα ενός παιδιού.
  • Είμαι επίσης μια καλή σχέση μεταξύ της μητέρας και του πατέρα του παιδιού.

Ο προγεννητικός έλεγχος για μια περίοδο 11-13 εβδομάδων εγκυμοσύνης, αποτελείται από δύο ερευνητικές μεθόδους - αυτή η προβολή υπερηχημάτων 1 τρίμηνο και βιοχημική διαλογή.

Έρευνα υπερήχων σε έλεγχο

Προετοιμασία για έρευνα: Εάν το υπερηχογράφημα διεξάγεται σε τρανσβάγγειο (ο αισθητήρας εισάγεται στον κόλπο), τότε δεν απαιτείται ειδικό παρασκεύασμα. Εάν ο υπερηχογράφος διεξάγεται transabdominal περίπου (ο αισθητήρας έρχεται σε επαφή με το εμπρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα), τότε η μελέτη πραγματοποιείται με μια πλήρη φούσκα ούρων. Για να το κάνετε αυτό, συνιστάται για 3-4 ώρες σε αυτό να μην ουρείτε, ή για μισή ώρα πριν από τη μελέτη, πίνετε 500-600 ml νερού χωρίς αέριο.

Προαπαιτούμενα για την απόκτηση αξιόπιστων υπερηχημάτων δεδομένων. Σύμφωνα με τους κανόνες της εξέτασης του πρώτου τριμήνου με τη μορφή υπερήχων, πραγματοποιείται:

  • Δεν είναι νωρίτερα από τις 11 μαιευτικές εβδομάδες και το αργότερο στις 13 εβδομάδες και 6 ημέρες.
  • Το CTR (μέγεθος copchiko-durmer) του εμβρύου δεν είναι μικρότερο από 45 mm.
  • Η θέση του παιδιού θα πρέπει να επιτρέψει στον γιατρό να εκτελεί επαρκώς όλες τις διαστάσεις, διαφορετικά, είναι απαραίτητο να κινείται, να μετακινηθείτε, να αρέσει κάποιος χρόνος έτσι ώστε το έμβρυο να αλλάξει τη θέση του.

Ως αποτέλεσμα υπερήχων Διερευνούνται οι ακόλουθοι δείκτες:

  • CTR (Copchiko-ειδικά μέγεθος) - μετρούμενη από σκούρα οστά έως χαλκό
  • Περίμετρος κεφαλιού
  • BPR (μέγεθος βελονιάς) - Απόσταση μεταξύ ζυμαρικών
  • Απόσταση από το μετωπικό οστό έως το ινιακό οστό
  • Symmetry ημισφαίρια του εγκεφάλου και τη δομή του
  • TVP (πάχος του χώρου κολάρο)
  • Καρδιακό ρυθμό (καρδιακή συχνότητα) του εμβρύου
  • Μήκος του ώμου, οστά μηριαίου, καθώς και οστά του αντιβραχίου και shin
  • Η θέση της καρδιάς και του στομάχου στο έμβρυο
  • Διαστάσεις της καρδιάς και τα μεγάλα σκάφη
  • Τη θέση του πλακούντα και το πάχος του
  • Αριθμός νερού
  • Αριθμός σκαφών σε ομφάλιο λώρο
  • Την κατάσταση του εσωτερικού τράχηλου zea
  • Διαθεσιμότητα ή απουσία ενός hypertonus της μήτρας

Αποκωδικοποίηση των ληφθέντων δεδομένων:

Τι παθολογίες μπορούν να αναγνωριστούν ως αποτέλεσμα υπερήχων;

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διαλογής υπερήχων 1 τρίμηνο, μπορούμε να μιλήσουμε για την απουσία ή τη διαθεσιμότητα των ακόλουθων ανωμαλιών:

  • - Τρισκίνηση 21 χρωμοσωμάτων, η πιο κοινή γενετική ασθένεια. Επίβλεψη της ανίχνευσης 1: 700 περιπτώσεις. Χάρη στην προγεννητική εξέταση, ο ρυθμός γεννήσεων των παιδιών με σύνδρομο Down μειώθηκε σε 1: 1100 περιπτώσεις.
  • Παθολογία της ανάπτυξης του νευρικού σωλήνα (Meningocele, meningomelice, encephansele και άλλα).
  • Omtopalcelce - παθολογία, στην οποία μέρος των εσωτερικών οργάνων βρίσκεται κάτω από το δέρμα του μπροστινού κοιλιακού τοιχώματος στην τσάντα κοσμημάτων.
  • Σύνδρομο Patau - Τρισμία σε 13 χρωμόσωμα. Συχνότητα συνάντησης κατά μέσο όρο 1: 10000 περιπτώσεις. Το 95% των γεννιακών παιδιών με αυτό το σύνδρομο πεθαίνουν για αρκετούς μήνες λόγω σοβαρών ζημιών στα εσωτερικά όργανα. Στον υπερηχογράφημα - ο γρήγορος καρδιακός παλμός του εμβρύου, η παραβίαση της ανάπτυξης του εγκεφάλου, η ommophalcela, η επιβράδυνση της ανάπτυξης σωληνωτών οστών.
  • - Τρισμία σε 18 χρωμόσωμα. Συχνότητα συνάντησης 1: 7000 περιπτώσεις. Πιο συχνά συμβαίνουν σε παιδιά των οποίων η μητρότητα ηλικίας άνω των 35 ετών. Ο υπερηχογράφος του εμβρυϊκού καρδιακού παλμού, η ompopalcela, δεν είναι ορατά, παρατηρείται μία αρτηρία κορδόνι αντί για δύο.
  • Το TripleDy είναι μια γενετική ανωμαλία στην οποία παρατηρείται ένα τριπλό σύνολο χρωμοσωμάτων, αντί για ένα διπλό σετ. Συνοδεύεται από πολλαπλά ελαττώματα στο έμβρυο.
  • Σύνδρομο Cornelia de Lange - Γενετική ανωμαλία, στην οποία ο εμβρύτης έχει διάφορες δυσμορφίες και στο μέλλον, διανοητική καθυστέρηση. Συχνότητα συνάντησης 1: 10000 περιπτώσεις.
  • Σύνδρομο Smith-Outria - Αυτόματο-επανεκκίνηση μιας εξωτερικής γενετικής ασθένειας που εκδηλώνεται με μεταβολική παραβίαση. Ως αποτέλεσμα, το παιδί έχει πολλαπλές παθολογίες, ψυχική καθυστέρηση, αυτισμό και άλλα συμπτώματα. Συχνότητα συνάντησης κατά μέσο όρο 1: 30000 περιπτώσεις.

Διαβάστε περισσότερα για τη διαγνωστική σύνδρομο Dauna

Κυρίως, πραγματοποιείται μια μελέτη υπερήχων για μια περίοδο 11-13 εβδομάδων εγκυμοσύνης για τον εντοπισμό του συνδρόμου. Ο κύριος δείκτης για διαγνωστικά γίνεται:

  • Το πάχος του χώρου κολάρο (TVP). Το TVP είναι η απόσταση μεταξύ των μαλακών ιστών του λαιμού και του δέρματος. Μια αύξηση του πάχους του χώρου του κολάρου μπορεί να μιλήσει όχι μόνο για την αύξηση του κινδύνου γέννησης ενός παιδιού με σύνδρομο Down, αλλά και ότι υπάρχουν άλλες γενετικές παθολογίες στο έμβρυο.
  • Στα παιδιά με σύνδρομο Down, το ρινικό οστό δεν είναι οπτικά οπτικοακουστικό για μια περίοδο 11-14 εβδομάδων. Τα περιγράμματα προσώπου εξομαλύνονται.

Μέχρι και 11 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, το πάχος του χώρου για το κολάρο είναι τόσο μικρό που είναι αδύνατο να το αξιολογηθεί αισθητά και αξιόπιστα. Μετά από 14 εβδομάδες, ο εμβρυϊκός σχηματίζεται ένα λεμφικό σύστημα και αυτός ο χώρος μπορεί κανονικά να γεμίσει με λέμφωμα, οπότε η μέτρηση δεν είναι επίσης αξιόπιστη. Η συχνότητα εμφάνισης χρωμοσωμικών ανωμαλιών στο έμβρυο, ανάλογα με το πάχος του χώρου του κολάρου.

Όταν αποκρυπτογραφείτε τα δεδομένα της διαλογής 1 του τριμήνου, θα πρέπει να θυμόμαστε ότι μόνο ο δείκτης του πάχους του χώρου για το κολάρο δεν είναι οδηγός για δράση και δεν υποδεικνύει πιθανότητα 100% της παρουσίας μιας νόσου σε ένα παιδί.

Ως εκ τούτου, το επόμενο στάδιο της διαλογής 1 τρίμηνο διεξάγεται - το αίμα λαμβάνει για τον προσδιορισμό του επιπέδου β-hCG και Rarr-a. Με βάση τους δείκτες που λαμβάνονται, υπολογίζεται ο κίνδυνος εμφάνισης χρωμοσωμικής παθολογίας. Εάν ο κίνδυνος που βασίζεται στα αποτελέσματα αυτών των μελετών είναι υψηλή, τότε προσφέρονται για τη διεξαγωγή της αμνιοκέντησης. Αυτή είναι η λήψη αλαζονικού νερού για τη διεξαγωγή πιο ακριβής διάγνωσης.

Σε ιδιαίτερα δύσκολες περιπτώσεις, η Cordocentsis μπορεί να απαιτείται - λαμβάνοντας ομφάλιο ομφάλιο αίμα για ανάλυση. Μπορούν επίσης να χρησιμοποιήσουν τη βιοψία Vorce Horion. Όλες αυτές οι μέθοδοι είναι επεμβατικές και συζευγμένες με τους κινδύνους για τη μητέρα και το έμβρυο. Ως εκ τούτου, η απόφαση σχετικά με τη συμπεριφορά τους επιλύεται από μια γυναίκα και τον γιατρό της, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους κινδύνους εκμετάλλευσης και άρνησης της διαδικασίας.

Βιοχημική εξέταση του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης

Αυτό το στάδιο της μελέτης πραγματοποιείται μετά από υπερήχους. Αυτή είναι μια σημαντική προϋπόθεση, επειδή όλοι οι βιοχημικοί δείκτες εξαρτώνται από την περίοδο της εγκυμοσύνης μέχρι την ημέρα. Κάθε μέρα αλλάζουν οι κανόνες των δεικτών. Ένας υπερηχογράφος σας επιτρέπει να καθορίσετε τον όρο εγκυμοσύνης με την ακρίβεια που είναι απαραίτητη για τη σωστή μελέτη. Κατά τη στιγμή της παράδοσης του αίματος, πρέπει να έχετε αποτελέσματα υπερήχων με την καθορισμένη περίοδο εγκυμοσύνης με βάση το CTR. Επίσης, μια κατεψυγμένη εγκυμοσύνη, παλινδρομική εγκυμοσύνη, μπορεί να αποκαλυφθεί στον υπερηχογράφημα, σε αυτή την περίπτωση, δεν έχει νόημα.

Προετοιμασία για έρευνα

Αίμα που παίρνει ένα άδειο στομάχι! Είναι ανεπιθύμητο να πίνετε ακόμη και νερό το πρωί αυτής της ημέρας. Εάν η μελέτη πραγματοποιηθεί πολύ αργά, επιτρέπεται να πίνει λίγο νερό. Είναι καλύτερο να πάρετε μαζί μου φαγητό και σνακ αμέσως μετά το φράκτη αίματος, αντί να παραβιάσετε αυτή την κατάσταση.

2 ημέρες πριν από την καθορισμένη ημέρα της μελέτης, όλα τα προϊόντα που είναι ισχυρά αλλεργιογόνα θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή, ακόμα κι αν δεν είχατε ποτέ αλλεργίες σε αυτά - αυτές είναι σοκολάτα, καρύδια, θαλασσινά, καθώς και πολύ λιπαρά πιάτα και καπνίζονται.

Διαφορετικά, ο κίνδυνος αύξησης των αναξιόπιστων αποτελεσμάτων αυξάνεται σημαντικά.

Εξετάστε ποιες είναι οι αποκλίσεις από τους κανονικούς δείκτες β-HCG και Rarr A.

β-HGCH - Χωριονική γοναδοτροπίνη

Αυτή η ορμόνη παράγεται από το Chorion ("Shell" του εμβρύου), λόγω αυτής της ορμόνης, είναι δυνατόν να ορίσετε την εγκυμοσύνη σε πρώιμες περιόδους. Το επίπεδο β-hCG αυξάνεται σταδιακά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης, το μέγιστο επίπεδο της παρατηρείται σε 11-12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Στη συνέχεια, το επίπεδο β-hCG μειώνεται σταδιακά, παραμένοντας αμετάβλητα κατά το δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης.

Κανονικοί δείκτες του επιπέδου της χοριονικής γοναδοτροπίνης, ανάλογα με την περίοδο της εγκυμοσύνης: Η αύξηση του επιπέδου β-hCG παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις: Η μείωση του επιπέδου β-HCG παρατηρείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:
Εβδομάδες β-hgch, ng / ml
  • Σύνδρομο Down
  • Πολλαπλή εγκυμοσύνη
  • Τοξικότητος βαρέως βαθμού
  • Μητέρα διαβήτη
  • Σύνδρομο Edwards
  • Έκτοπη εγκυμοσύνη (αλλά αυτό συνήθως έχει οριστεί σε βιοχημική έρευνα)
  • Υψηλός κίνδυνος άμβλωσης
10 25,80-181,60
11 17,4-130,3
12 13,4-128,5
13 14,2-114,8

Papp-A - πρωτεΐνη-Α που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη

Είναι μια πρωτεΐνη που παράγεται από τον πλακούντα στο σώμα μιας εγκύου γυναίκας είναι υπεύθυνη για την ανοσοαπόκριση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και είναι επίσης υπεύθυνη για την κανονική ανάπτυξη και τη λειτουργία του πλακούντα.

Συντελεστής IOM

Μετά τη λήψη αποτελεσμάτων, ο γιατρός τους αξιολογεί, υπολογίζοντας τον συντελεστή μαμάς. Αυτός ο συντελεστής δείχνει την απόκλιση του επιπέδου των δεικτών σε αυτή τη γυναίκα από το μέσο κανονικό μέγεθος. Ο ρυθμός της επένδυσης της μητέρας είναι 0,5-2,5 (με πολλαπλή εγκυμοσύνη σε 3,5).

Τα δεδομένα του συντελεστή και των δεικτών ενδέχεται να διαφέρουν σε διαφορετικά εργαστήρια, η ορμόνη και η πρωτεϊνική στάθμη μπορούν να υπολογιστούν σε άλλες μονάδες μέτρησης. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε τα δεδομένα στο άρθρο ως κανόνες για την έρευνά σας. Είναι απαραίτητο να ερμηνεύσετε τα αποτελέσματα με το γιατρό σας!

Στη συνέχεια, χρησιμοποιώντας το πρόγραμμα Prisca Computer, λαμβάνοντας υπόψη όλους τους δείκτες που ελήφθησαν, την ηλικία μιας γυναίκας, τις κακές συνήθειες του (κάπνισμα), την παρουσία του σακχαρώδους διαβήτη και άλλες ασθένειες, το βάρος μιας γυναίκας, την ποσότητα των φρούτων ή του Η παρουσία του ECO - υπολογίζεται από τον κίνδυνο ενός παιδιού με γενετικές ανωμαλίες. Ο υψηλός κίνδυνος αποτελεί κίνδυνο μικρότερο από 1: 380.

Παράδειγμα: Εάν το συμπέρασμα υποδεικνύεται υψηλό κίνδυνο 1: 280, αυτό σημαίνει ότι από 280 έγκυες γυναίκες με τους ίδιους δείκτες, κάποιος θα έχει ένα παιδί με γενετική παθολογία.

Σημασία όταν οι δείκτες ενδέχεται να είναι διαφορετικοί.

  • Eco - Οι τιμές του β-HCG θα είναι υψηλότερες και το Rarr-A είναι κάτω από το μέσο όρο.
  • Με την παχυσαρκία σε μια γυναίκα, το επίπεδο ορμονών μπορεί να αυξηθεί.
  • Με πολλαπλή εγκυμοσύνη β-HCG υψηλότερα και οι κανόνες για τέτοιες περιπτώσεις δεν έχουν ακόμη καθοριστεί με ακρίβεια.
  • Ο σακχαρώδης διαβήτης μπορεί να προκαλέσει αυξημένα επίπεδα ορμονών.

Μια μαζική εξέταση ενός πρακτικά υγιούς πληθυσμού που αποσκοπεί στην αναγνώριση των ατόμων που πάσχει από οποιεσδήποτε ασθένειες είναι επιθυμητή - στα αρχικά στάδια. Οι διαγνωστικές μέθοδοι που χρησιμοποιούνται για τη διαλογή πρέπει να είναι γρήγορες, βολικές, φτηνές, έχουν επαρκή ευαισθησία για τον εντοπισμό αρχικών σταδίων, όταν ο ίδιος ο άνθρωπος δεν έχει ακόμη τοποθετήσει παράπονα, αλλά επίσης δεν οδηγεί σε μεγάλη υπερδαριάγνωση.

Στην ιατρική πρακτική, υπό τη λέξη "έλεγχο", οι διάφορες έρευνες και οι δοκιμές υπονοούνται για την προ-εντοπισμό των ανθρώπων, μεταξύ των οποίων είναι πάνω από την πιθανότητα εμφάνισης μιας ορισμένης ασθένειας ή κράτους από άλλους ανθρώπους σε αυτή την ομάδα μελέτης.

Τα αποτελέσματα διαλογής δεν επιβεβαιώνουν και δεν αντικρούουν τη διάγνωση. Η προβολή είναι μόνο το πρώτο βήμα της έρευνας μιας ομάδας ανθρώπων, οι οποίοι χρειάζονται με μια θετική ανταπόκριση στο τέλος για να κάνει τελικά μια διάγνωση ή να το αφαιρέσετε.

Η προβολή είναι πολύ σημαντική κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της εξέτασης ενός νεογέννητου, επειδή καθιστούν δυνατή τον εντοπισμό παθολογικών συνθηκών και ασθενειών στο στάδιο της ενδομήτουσας ανάπτυξης ή τον πρώτο μήνα της ζωής. Είναι απαραίτητο να εμποδίζουμε σωστά τις πληροφορίες των ασθενών σχετικά με τη σημασία της διαλογής, των προτύπων προβολής και των αποκλίσεων από αυτήν. Ο έλεγχος για ορισμένες εβδομάδες Η εγκυμοσύνη σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τα χαρακτηριστικά προβλήματα σε αυτές τις περιόδους.

Οι κύριοι δείκτες των δοκιμών που χρησιμοποιούνται για τη διαλογή είναι η ευαισθησία και η εξειδίκευση, καθώς και η προγνωστική σημασία και η αποτελεσματικότητα. Η ευαισθησία της διαλογής καθορίζεται από την ικανότητα να αποκαλύπτει αδιαμφισβήτητα τους ανθρώπους που έχουν ανιχνεύσιμη ασθένεια. Η εξειδίκευση της διαλογής χαρακτηρίζεται από την ικανότητα προσδιορισμού εκείνων που δεν έχουν αυτή την ασθένεια.

Η προγνωστική σημασία της διαλογής καθορίζεται από την πιθανότητα της παρουσίας της νόσου, υπό την προϋπόθεση ότι είναι γνωστό το αποτέλεσμα της διαλογής. Η αποτελεσματικότητα των δοκιμών ορμητών εκτιμάται με βάση τη στάση της πιθανότητας. Συνοψίζει την εξειδίκευση, την ευαισθησία, καθώς και την προγνωστική σημασία της θετικής και αρνητικής απόκρισης προβολής.

Προβολή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Ο κίνδυνος ότι το μελλοντικό παιδί μπορεί να γεννηθεί με οποιαδήποτε χρωμοσωμική παθολογία ή μια συγγενής ασθένεια είναι πάντα. Χυρίζω για όλες τις γυναίκες. Να διαθέσει βασικούς κινδύνους και ατομικούς. Ο βασικός κίνδυνος ονομάζεται επίσης πηγή. Η αξία του εξαρτάται από το πόσες χρόνια μια έγκυος γυναίκα και σε ποια ώρα της εγκυμοσύνης είναι. Ο ατομικός κίνδυνος υπολογίζεται μετά από δοκιμές και δοκιμές δοκιμών, δεδομένης των βασικών δεδομένων κινδύνου.

Η διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ονομάζεται διαφορετικά προγεννητικά διαγνωστικά. Αυτές οι δοκιμές διεξάγονται στις περισσότερες ανεπτυγμένες χώρες.

Αυτά περιλαμβάνουν:

  • Βιοχημική εξέταση αίματος.
  • Διαγνωστικά υπερήχων (έλεγχος υπερήχων);
  • Εισαγωγικά διαγνωστικά (Έρευνα του Vane Chorion, φράχτη αμνιακά υγρά, αίμα λουριού, κύτταρα πλακούντα για έρευνα).

Γιατί χρειάζεστε προβολή για εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης;

Η διαλογή για εβδομάδες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης διαδραματίζει σημαντικό ρόλο στη διάγνωση ανωμαλιών για την ανάπτυξη του μελλοντικού παιδιού και γενετικές ανωμαλίες. Η εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης καθιστά δυνατή την αναγνώριση ατόμων σε ομάδες κινδύνου για την ανάπτυξη των παραπάνω προβλημάτων. Στο μέλλον, υπάρχει μια εις βάθος εξέταση των εγκύων γυναικών να επιβεβαιώσει ή να ανατρέψει την υποτιθέμενη διάγνωση.

Κάθε διαλογή διεξάγεται σε ορισμένες εβδομάδες εγκυμοσύνης, η κατεύθυνση στην οποία εκκενώνεται η περιφερειακή μαιευτική-γυναικολόγος. Μετά τη λήψη ενός θετικού αποτελέσματος διαλογής, η οικογένεια προτείνει επεμβατική παρέμβαση για να αποκτήσει το γενετικό υλικό του μελλοντικού παιδιού. Μπορούν να είναι το Chorion Madion και την αμνιοκέντηση. Η αμνιοκέντηση υποδηλώνει ένα φράκτη των υδάτων πυρομαχικών, τα οποία είναι στη σύνθεσή τους στερεά κύτταρα του επιθηλίου του εμβρύου. Η χοριονοπιψία ονομάζεται φράχτη των κυττάρων του χωριού Chorion.

Επαναβεβαιώνοντας τη σοβαρή ασθένεια του εμβρύου, η οικογένεια συμβουλεύεται με την πιθανή διακοπή της εγκυμοσύνης. Διαβούλευση με μια γενετική γιατρού με πλήρη παροχή πληροφοριών σχετικά με την ασθένεια, τις προβλέψεις της, τις υπάρχουσες μεθόδους θεραπείας. Εάν η οικογένεια κάνει την απόφαση να εισέλθει στο παιδί με ορισμένα ελαττώματα ή γενετικές αναπηρίες, η γυναίκα αποστέλλεται στον τοκετό σε ένα κατάλληλο νοσοκομείο, το οποίο ειδικεύεται στη συμπεριφορά τέτοιων ασθενών.

Οι προβολές για εβδομάδες σε έγκυες γυναίκες καθιστούν δυνατή τον προσδιορισμό των αποκλίσεων από τις κανονικές αξίες στην ανάπτυξη του εμβρύου και των επιπλοκών της ρέουσας εγκυμοσύνης. Καταχωρίστε 3 προβολές για εβδομάδες εγκυμοσύνης.

  • 1 διαλογή (10-14 εβδομάδες);
  • 2 διαλογή (15-20 εβδομάδες, 20-24 εβδομάδες).
  • 3 διαλογή (32-36 εβδομάδες).

Σπάζοντας ποιο τρίμηνο είναι το πιο σημαντικό;

Η πρώτη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να θεωρηθεί η σημαντικότερη. Ο υπερηχογράφος του αναπτυσσόμενου εμβρύου σας επιτρέπει να επιβεβαιώσετε το γεγονός της εγκυμοσύνης, αξιολογήστε πόσα παιδιά αναμένονται στην οικογένεια. Η αξιολόγηση της δομής του εμβρύου και η ταυτοποίηση των αναπτυξιακών ανωμαλιών είναι εξαιρετικά σημαντική σε αυτές τις εβδομάδες. Εκτός από τον υπερηχογράφημα, η μελλοντική μητέρα θα πρέπει να περάσει αίμα από τη φλέβα στην ανάλυση ─ διαλογή για πιθανές χρωμοσωμικές διαταραχές.

1 ο έλεγχος παρέχει προκαταρκτικά αποτελέσματα που υποδεικνύουν την υγεία του παιδιού. Εάν είναι απαραίτητο, η γυναίκα στέλνεται στη συνέχεια σε πρόσθετες έρευνες.

Πρώτη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Το Trimester 1 είναι ένα πολύ συναρπαστικό γεγονός για τις μητέρες εν αναμονή των παιδιών. Είναι το πιο σημαντικό από τις τρεις προβολές στις εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Βρισκόταν σε αυτό το στάδιο ότι η μητέρα για πρώτη φορά ακούει τα συμπεράσματα των ιατρών για το πώς αναπτύσσεται ένα παιδί και αν έχει προβλήματα υγείας. Μερικές φορές τα αποτελέσματα των διεξαγόμενων μελετών είναι απογοητευτικές, γεγονός που οδηγεί σε βαθύτερη εξέταση μιας εγκύου γυναίκας. Αυτές οι έρευνες καθιστούν δυνατή την επίλυση μιας δύσκολης ερώτησης σχετικά με την παράταση ή τη διακοπή αυτής της εγκυμοσύνης. Άνετα, πέρασε η πρώτη διαλογή σε 12 εβδομάδες εγκυμοσύνης (± 2 εβδομάδες). Τα πρότυπα προβολής θα ενημερώσουν τον θεράποντα ιατρό.

Τι ώρα δαπανών προβάλλει 1 τρίμηνο;

Η διαλογή 1 του τριμήνου διεξάγεται σε 10 - 14 εβδομάδες κύησης, είναι το καλύτερο στις 12 εβδομάδες της μαιευτικής περιόδου κύησης. Ως εκ τούτου, είναι απαραίτητο να καθορίσουμε με ακρίβεια τον όρο της εγκυμοσύνης όσο το δυνατόν, ώστε να μην κάνει την πρώτη εξέταση νωρίς ή αντίθετα αργά. Η μελλοντική μητέρα πρέπει να κατανοήσει την ανάγκη για διορισμένες διαδικασίες και να μην βιαστείτε για να κάνει το υπερηχογράφημα του εμβρύου στις ιδιωτικές κλινικές κατά την κρίση της.

Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η προβολή 7 περιοδικών περιλαμβάνει όχι μόνο τη μελέτη υπερήχων του παιδιού, αλλά και τη μελέτη των βιοχημικών παραμέτρων αίματος. Πρέπει να γίνουν σε μια μέρα. Συχνά η πλήρης εξέταση ενός τριμήνου μπορεί να περάσει μόνο σε ορισμένες κλινικές της πόλης. Έχει δωρεάν. Διαβάστε περισσότερα σχετικά με την προβολή 1 Το τρίμηνο θα πει στον περιφερειακό γυναικολόγο, θα δώσει τις απαραίτητες οδηγίες για την έρευνα. Στο μέλλον, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της διαλογής 1 τρίμηνου, θα απαιτηθούν πρόσθετες αναλύσεις μιας εγκύου γυναίκας και διαβούλευση με διάφορους εμπειρογνώμονες.


Η πρώτη διαλογή συνιστάται από την κύηση 10 έως 14 εβδομάδων, αλλά πολλοί γιατροί προσπαθούν να διορίσουν διαλογή πριν από τη λήξη των 12 εβδομάδων. Σε αυτή την περίοδο, το πιο βέλτιστο για την αξιολόγηση των μελετημένων δεικτών αίματος και αποφύγετε επιπλέον ψευδώς θετικά αποτελέσματα. Είναι εξίσου σημαντικό να εξεταστεί η γυναίκα, επιπλέον το συντομότερο δυνατόν, όταν τα θετικά αποτελέσματα της διαλογής που αποκτήθηκαν μέχρι 12 εβδομάδες. Ίσως η εγκυμοσύνη θα πρέπει να διακόψει. Όσο νωρίτερα θα γίνει, οι λιγότερο επιπλοκές θα αγγίξουν μια μελλοντική μητέρα.

Τι περιλαμβάνει 1 προβολή;

1 διαλογή σε έγκυες γυναίκες ονομάζονται συνδυασμένη δοκιμή. Συνδυάζει τη μελέτη των βιοχημικών παραμέτρων (δείκτες) του υπερηχογράφου του αίματος και των δεδομένων.

Οι δείκτες δοκιμής της βιοχημείας του αίματος περιλαμβάνουν: την τιμή B-HGCH (ελεύθερη β-υπομονάδα της ανθρώπινης χορδοσμικής γοναδοτροπίνης) και της πρωτεΐνης πλακούντα πρωτεΐνης (πρωτεΐνης) (σχετική) με εγκυμοσύνη. Για υπερηχητικά σήματα (δείκτες) 1 διαλογή περιλαμβάνουν τη μέτρηση του πάχους (τιμές) του χώρου κολάρο (TVP) σε ένα αναπτυσσόμενο παιδί.


Η ανίχνευση υπερήχων χρησιμοποιείται σε όλες τις προβολές για εβδομάδες στις μελλοντικές μητέρες. 1 οχήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σίγουρα συνεπάγεται μια μελέτη υπερήχων του εμβρύου. Ο γιατρός αξιολογεί πού βρίσκεται το αυγό φρούτων (στη μήτρα ή όχι), πόσοι έμβρυοι αναπτύσσονται στη μήτρα, ποια είναι η δραστηριότητα του έργου της καρδιάς του εμβρύου και της μηχανικής της δραστηριότητας, είτε όλα τα όργανα, τα άκρα είναι τα άκρα, τα άκρα σωστά. Επιπλέον, εκτιμώνται οι ακόλουθες δομές: μια τσάντα, Chorion, Utertos, Amnion. Μπορείτε να δείτε αν δεν υπάρχει απειλή διακοπής της ανάπτυξης της εγκυμοσύνης, δεν υπάρχουν συνοδευτικές παθολογίες της μήτρας και των ωοθηκών (χαρακτηριστικά ανάπτυξης, όγκου κ.λπ.)

Υπερηχητικός δείκτης, ο οποίος χρησιμοποιείται όταν αποκρυπτογραφείτε το πάχος (ποσότητα) του χώρου κολάρο (TVP) σε ένα παιδί. Χαρακτηρίζει αυτόν τον δείκτη τη συσσώρευση υγρού κάτω από το δέρμα στο παιδί στην περιοχή του λαιμού από την πίσω πλευρά.

Είναι καλύτερο να μετρήσετε το μέγεθος του χώρου κολάρο για 11-14 εβδομάδες κύησης. Σε αυτή την περίπτωση, το μέγεθος του εμβρύου από την ουρά στο πρότυπο (μέγεθος kopchiko-dummer ─tctr) ─ 45-84 mm. Καθώς το CTR αυξάνεται, με την κατάλληλη ανάπτυξη του εμβρύου, η TVP θα πρέπει να αυξηθεί.

Με βάση το μέγεθος του χώρου για το κολάρο και τον αρχικό κίνδυνο μητέρας, ένας ατομικός κίνδυνος υπολογίζεται από την παρουσία αποκλίσεων από το έμβρυο. Ένα TVP κατά τη διεξαγωγή προβολής υπερήχων, είναι απαραίτητο να μετρηθεί πολύ προσεκτικά τα δέκατα ενός χιλιοστού. Ως εκ τούτου, πρέπει να χρησιμοποιηθεί σύγχρονος εξοπλισμός υψηλής ποιότητας για την εκτέλεση 1 προβολής.

Η αύξηση των μεγεθών ενός TVP με διαλογή υπερήχων συνδέεται με τον κίνδυνο των χρωμοσωμάτων τριψομένης 18 και 21, σύνδρομο Terner και άλλες γενετικές ασθένειες και συγγενείς αναπτυξιακές ανωμαλίες.

Με ένα σύνδρομο κάτω σε ένα παιδί σε μια οθόνη 1 τριμήνου, αυξάνεται η τιμή του Β-Ηγκελής στη ροή του αίματος των γυναικών και η περιεκτικότητα σε πρωτεΐνη πλακούντα, αντίθετα, είναι μικρότερη από τον κανόνα. Τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα των δοκιμών είναι σε 5% των περιπτώσεων. Με τα χρωμοσώματα τρισωμάτων 13 και 18 ταυτόχρονα, η συγκέντρωση και των δύο πρωτεϊνών στην κυκλοφορία του αίματος της μελλοντικής μητέρας μειώνεται.

Υπάρχει μια τρίμηνο διαλογής δύο σταδίων 1 τρίμηνο. Το πρώτο στάδιο περιλαμβάνει διαλογή υπερήχων και μελέτη των απαραίτητων παραμέτρων βιοχημικής αίματος που περιγράφονται παραπάνω. Μετά τον υπολογισμό των επιμέρους κινδύνων, η έγκυος γυναίκα αποφασίζει για περαιτέρω εγκυμοσύνη. Δηλαδή, εάν ο κίνδυνος γενετικών (χρωμοσωμικός) διαταραχών είναι υψηλός (περισσότερο από 1%), η οικογένεια προτείνεται να μελετηθεί το χρωμοσωμικό σύνολο ενός αναπτυσσόμενου παιδιού (καρυότυπος). Με χαμηλό κίνδυνο (λιγότερο από 0,1%), συνεχίζεται η τυποποιημένη συντήρηση των εγκύων γυναικών.

Συμβαίνει ότι ο κίνδυνος χρωμοσωμικών αναδιατάξεων εκτιμάται ως μέσος όρος (0,1-1%). Τότε είναι καλύτερο να περάσετε από ένα άλλο υπερηχογράφημα του εμβρύου. Σε ένα τέτοιο υπερηχογράφημα, μελετώνται οι ακόλουθες παράμετροι: το μέγεθος του οστού της μύτης, η ταχύτητα του αίματος στο φλεβικό πρωτόκολλο, η ταχύτητα της ροής του αίματος μέσω μιας βαλβίδας τριών πλούσιων. Εάν ο υπερηχογράφος σημειώνει ότι τα οστά της μύτης στο παιδί δεν βλέπουν, οπισθοδρομική ροή αίματος (αντίστροφη) σε φλεβικό αγωγό και αναταραχή σε μια βαλβίδα τριών κύλινδρου, στη συνέχεια εμφανίζεται ένας εμβρυϊκός καρυοτύπος.

Το πέρασμα της διαλογής κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης βοηθά στην αναγνώριση των περισσότερων χρωμοσωμικών παθολογιών σε ένα παιδί, ενώ τα ψευδώς θετικά αποτελέσματα είναι μόνο 2-3% των περιπτώσεων.

Χημεία αίματος

Οι δείκτες δοκιμής στη ροή του αίματος της μητέρας στην πρώτη διαλογή είναι η B-hCG και η πρωτεΐνη πλακούντα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη (Rarr-A). Η επέκταση της διαλογής πρέπει να ασχολείται μόνο σε ειδικούς που εκπαιδεύονται. Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων της μελέτης των παραμέτρων βιοχημικών αίματος δεν μπορεί να είναι ανεξάρτητα. Σε διαφορετικές πληθυσμιακές ομάδες τους κανόνες του κανονισμού τους.

  • Β-υπομονάδα HGCH

Χωριονική ανθρώπινη γοναδοτροπίνη (HCG) ─ είναι γλυκοπρωτεΐνη, η οποία αποτελείται από δύο μέρη (Α και Β της υπομονάδας). Το πρώτο είναι το συστατικό των διαφορετικών ορμονών του ανθρώπινου σώματος. Αυτές περιλαμβάνουν τη λουτεϊνική ορμόνη, ορμόνη διέγερσης ωοθυλακίων και θυροτροπική ορμόνη. Αλλά η δεύτερη (Β-υπομονάδα) αποτελεί μέρος μόνο της HCG. Ως εκ τούτου, είναι ακριβώς αποφασισμένοι να διαγνώσει την εγκυμοσύνη και τις επιπλοκές του.

Η HCG συντίθεται σε ύφασμα Trofoblast, το οποίο εμπλέκεται στο σχηματισμό του πλακούντα. Μετά την ημέρα μετά την εισαγωγή ενός γονιμοποιημένου αυγού, η σύνθεση της HCG αρχίζει στο ενδομήτριο. Αυτή η γλυκοπρωτεΐνη είναι απαραίτητη για να βοηθήσει στη μορφή της προγεστερόνης με ένα κίτρινο σώμα στους πιο αρχικούς πόρους της εμβρυϊκής ανάπτυξης. Ένα άλλο HCG αυξάνει τον σχηματισμό τεστοστερόνης στα έμβρυα του αρσενικού και έχει αντίκτυπο στο φλοιό των επιφανειών του εμβρύου.

Το άτομο HCH μπορεί να αυξηθεί όχι μόνο κατά την είσοδο στο παιδί, αλλά και με ορισμένους όγκους. Ως εκ τούτου, είναι δυνατόν να αυξηθεί το επίπεδο της HCG ακόμη και στους άνδρες, γεγονός που υποδεικνύει τέτοια μειονεκτήματα στο σώμα.

Η HCG είναι η βάση των δοκιμών εγκυμοσύνης. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το επίπεδο της HCG αυξάνεται σταδιακά σε 60-80 ημέρες μετά την τελευταία εμμηνόρροια. Στη συνέχεια, το επίπεδο του μειώνεται σε 120 ημέρες, μετά την οποία παραμένει σταθερή μέχρι τοκετό.

Στις μελλοντικές μητέρες του αίματος, κυκλοφορεί ολόκληρα μόρια HCG και ελεύθερες υπομονάδες Α και Β. Σε 1 τρίμηνο, το ελεύθερο περιεχόμενο B-HCH είναι 1-4% και 2 και 3 τριμερούς - λιγότερο από 1%.

Εάν το έμβρυο έχει χρωμοσωμικές ανωμαλίες, τότε η περιεκτικότητα του ελεύθερου Β-HCG αυξάνεται ταχύτερα από τη συνολική τιμή της HCG. Αυτό καθιστά τη μελέτη του περιεχομένου του B-HCG αποδεκτού σε 1 τρίμηνο της εγκυμοσύνης (σε 9-12 εβδομάδες).

Στο σύνδρομο Down, η ποσότητα της ελεύθερης αλυσίδας HCG αυξάνεται. Αυτό γιορτάζεται σε 1 τρίμηνο. Το περιεχόμενο της μορφής διμερούς της HCG χαρακτηρίζεται μόνο σε 2 τριμήνου. Σε ορισμένες ασθένειες, το περιεχόμενο της HCG μειώνεται. Αυτά περιλαμβάνουν το σύνδρομο Edwards και άλλες γενετικές διαταραχές.

Μπορεί να αυξήσει το επίπεδο B-HCG όχι μόνο σε γενετικές αποκλίσεις σε ένα παιδί και με άλλα προβλήματα και συνθήκες της εγκυμοσύνης: τα δίδυμα εργαλείων ή τριπλής, έντονη τοξικοποίηση, υποδοχή ορισμένων φαρμάκων, σακχαρώδη διαβήτη κλπ.

  • Συνδεδεμένη πρωτεΐνη πλακούντα (σχετική) με εγκυμοσύνη

Η πρωτεΐνη του πλακούντα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη ─ είναι μια πρωτεΐνη που συντίθεται με τροφοβλαστή. Καθ 'όλη τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, το περιεχόμενο αυτής της πρωτεΐνης αυξάνεται στο ίδιο το γέννηση. Μέχρι 10 εβδομάδες συγκέντρωση κύησης αυξάνεται 100 φορές. Εάν η πρώτη διαλογή προσδιορίζεται από το φυσιολογικό μέγεθος της πρωτεΐνης πλακούντα, στη συνέχεια με πιθανότητα 99%, μπορεί να ειπωθεί ότι το αποτέλεσμα της εγκυμοσύνης θα είναι καλό. Με ένα εμβρυϊκό πάτωμα και το βάρος του, το περιεχόμενο αυτής της πρωτεΐνης δεν είναι συνδεδεμένο.

Στο 1ο τρίμηνο και το πρώιμο 2 τρίμηνο σε γενετικές διαταραχές, το παιδί μειώνει σημαντικά την περιεκτικότητα της πρωτεΐνης πλακούντα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη. Σε 10-11 εβδομάδες κύησης, αυτό είναι ιδιαίτερα εντοπισμένο. Έτσι, μια απότομη μειωμένη συγκέντρωση αυτής της πρωτεΐνης στην πρώτη διαλογή παρατηρείται σε τριπώματα 18, 21 και 13 χρωμοσώματα. Λίγο λιγότερο από αυτό προφέρεται με τους ανοδιαλοφιλούς στα χρωμοσώματα φύλου και τη τριψομένη 22 χρωμοσώματα.

Χαμηλή συγκέντρωση πρωτεΐνης πλακούντα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη και σε άλλες καταστάσεις. Αυτές περιλαμβάνουν: αποβολή, καθυστέρηση στην ανάπτυξη του εμβρύου, τον τοκετό μπροστά από το χρόνο, το θνησιμότητα.


Η δεύτερη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι πολύ σημαντική για την προγεννητική διάγνωση συγγενών ανωμαλιών για την ανάπτυξη του εμβρύου και την ανίχνευση χρωμοσωμικών ασθενειών. Ο προσδιορισμός του κινδύνου χρωμοσωμικών ανωμαλιών του μελλοντικού παιδιού πρέπει να γίνει, δεδομένων των δεδομένων της πρώτης διαλογής σε 12 εβδομάδες της εγκυμοσύνης (± 2 εβδομάδες).

Τι ώρα περνούν την προβολή 2 τριμήνου;

Η διαλογή 2 τριμήνου πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ξεκινώντας από τις 15 εβδομάδες. Από 15 έως 20 εβδομάδες της εγκυμοσύνης, μια γυναίκα δίνει αίμα από τη Βιέννη. Από 20 έως 24 εβδομάδες, η κύηση διεξάγει το δεύτερο υπερηχογράφημα του εμβρύου. Η κατεύθυνση για τη δεύτερη διαλογή δίνει έναν μαιευτήρα-γυναικολόγο ο οποίος θα εκπαιδευτεί κατά την εγκυμοσύνη. Κατά κανόνα, 2 διαλογή πραγματοποιείται στο ίδιο ιατρικό ίδρυμα όπου παρατηρείται μια γυναίκα. Εάν είναι απαραίτητο, μια γυναίκα δίνει μια παραπομπή στο κατάλληλο ιατρικό ίδρυμα. Η δεύτερη διαλογή πραγματοποιείται δωρεάν.

Τι περιλαμβάνει 2 προβολές;

Η διαλογή 2 τριμήνου περιλαμβάνει βιοχημική εξέταση αίματος και υπερηχογράφημα του εμβρύου. Στο αίμα, διερευνάται η περιεκτικότητα της άλφα-φετοπρωτεΐνης (AFP), η χοριακή γοναδοτροπίνη ενός ατόμου (HCG) και η μη συζευγμένη οιστρίλη.

Άλφα φετοπρωτεΐνη

Η άλφα φετοπρωτεΐνη ─ πρωτεΐνη, η οποία παράγεται στην τσάντα κρόκου του εμβρύου, το ήπαρ του εμβρύου και τα όργανα του γαστρεντερικού σωλήνα. Ο νεφρός του εμβρύου αφαιρέσει AFP σε αμνιακό υγρό, από εκεί εισέρχεται στη ροή του αίματος της μητέρας. Αυτή η διαδικασία αρχίζει με 6 εβδομάδες εγκυμοσύνης. Από το τέλος του πρώτου τριμήνου, η συγκέντρωση της AFP στο αίμα της μητέρας αυξάνεται, φτάνοντας στις μεγαλύτερες τιμές στις 32-33 εβδομάδες της εγκυμοσύνης.

Εάν η AFP μειώνεται κατά τη διεξαγωγή μιας δεύτερης διαλογής και το επίπεδο της HCG είναι υψηλό, τότε ο κίνδυνος τρισωμάτων στο έμβρυο (συμπεριλαμβανομένου του συνδρόμου Down). Το υψηλό επίπεδο της AFP σε 2 διαλογή μπορεί επίσης να υποδεικνύει μειονεκτήματα του εμβρύου, ειδικότερα τον υψηλό κίνδυνο ανάπτυξης των γειώσεων του νευρικού σωλήνα, των νεφρών, των δυσπλασιών του οισοφάγου, του εντέρου και του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Μη συζευγμένη οιστρότητα

Η μη συζευγμένη οιστράση ─ είναι ένα από τα οιστρογόνα που παίζει μεγάλο ρόλο στο θηλυκό σώμα. Αυτή η ορμόνη σχηματίζεται στο ήπαρ του εμβρύου, των επινεφριδίων και του πλακούντα. Μόνο ένα μικρό μέρος μη συζευγμένου Estriot σχηματίζεται στον μητρικό οργανισμό.

Κανονικά, το επίπεδο μη συζευγμένου Estriot αναπτύσσεται μαζί με τον όρο της κύησης. Το μειωμένο επίπεδο κατά τη διάρκεια της διαλογής 2 του τριμήνου μπορεί να είναι υπό σύνδρομο κάτω, την απουσία εμβρυϊκού εγκέφαλου. Μερικές φορές μειώνεται πριν από την απειλή άμβλωσης ή πριν από τον τοκετό μπροστά από το χρόνο.

Μετά την εξέταση μόνο AFP και HCG κατά τη διάρκεια της δεύτερης διαλογής, το 59% των περιπτώσεων, είναι δυνατόν να εντοπιστεί το σύνδρομο κάτω από το έμβρυο. Εάν συμπεριλάβετε μια μη συζευγμένη οστρίνη σε αυτή την ανάλυση, η διαλογή θα είναι αποτελεσματική σε 69% των περιπτώσεων. Εάν 2 διαλογή περιλάμβανε μόνο AFP, τότε θα ήταν τρεις φορές λιγότερο. Αντικατάσταση της μελέτης του μη συζευγμένου Estriot στο διμερές Ingibin Α, είναι δυνατόν να αυξηθεί η αποτελεσματικότητα της διαλογής 2 τριμήνου σχεδόν στο 80%.

Υπερήχων του Fetus του δεύτερου τριμήνου

Εκτός από το φράχτη του φλεβικού αίματος, μια γυναίκα σε 2 διαλογή είναι να έχει μια δεύτερη φορά για την εγκυμοσύνη να περάσει μια μελέτη υπερήχων του εμβρύου. Ο βέλτιστος όρος για τον υπερηχογράφημα του εμβρύου είναι 20-24 εβδομάδες. Όταν η προβολή υπερηχογράφημα 2 τρίμηνο, ο γιατρός αξιολογεί τη δυναμική ανάπτυξης του παιδιού, υπάρχει καθυστέρηση στην ανάπτυξή της, την παρουσία ή την απουσία συγγενών αναπτυξιακών ανωμαλιών, δείκτες χρωμοσωμικών παθολογιών. Εκτός από τη μελέτη των δομών του εμβρύου, η θέση του πλακούντα, το πάχος και τη δομή του, ο όγκος των συσσωρευμένων υδάτων εκτιμάται.


Η τρίτη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ολοκληρώνεται. Πίσω από τη μελλοντική μητέρα ήδη 2 προβολές, τα αποτελέσματα των οποίων πρέπει να φέρουν μαζί σας σε 3 προβολές. Η κατεύθυνση για 3 διαλογές δίνει μια περιφερειακή μαιευτική-γυναικολόγος, κρατείται δωρεάν.

Τι ώρα περνούν την προβολή 3 τριμήνου;

3 Η διαλογή πραγματοποιείται εγκαίρως από 32 έως 36 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Ορισμένες γυναίκες βρίσκονται ήδη στο νοσοκομείο κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου σχετικά με διάφορες αποκλίσεις κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στην περίπτωση αυτή, είναι πιθανό ότι όλες οι απαραίτητες έρευνες θα πραγματοποιηθούν στο νοσοκομείο στο οποίο βρίσκεται.

Τι περιλαμβάνει 3 προβολές;

3 Η διαλογή περιλαμβάνει τον υπερηχογράφημα του εμβρύου, της καρδιακατοκοιογραφίας, εάν είναι απαραίτητο, δοπλασομετρία και βιοχημική εξέταση αίματος.

Φρούτα υπερήχων

Με την υπερηχητική εξέταση του εμβρύου σε 3 διαλογή, την προετοιμασία, την ανάπτυξη, την αναπτυξιακή καθυστέρηση, τη φύση και τη δομή του πλακούντα και την τοποθεσία του, ο αριθμός των συσσωρευμένων υδάτων, η ανάπτυξη και οι δραστηριότητες οργάνων και συστημάτων εμβρυϊκού είναι ότι είναι Εκτιμώμενη, αν το καλώδιο φιλοξενείται. Για άλλη μια φορά, όλα τα άκρα είναι ορατά προσεκτικά, τα όργανα για την παρουσία συγγενών δυσπλασιών. Ακόμη και με την αναγνώριση των προηγουμένων ελαττωμάτων, η εγκυμοσύνη δεν διακόπτεται πλέον, αφού ο καρπός είναι βιώσιμος. Η μητέρα αποστέλλεται σε αυτή την περίπτωση στην παράδοση στο κατάλληλο νοσοκομείο μητρότητας.

Καρτοπητογραφία (CTG)

Το KTG σε ορισμένα νοσοκομεία κάνει όλες τις μελλοντικές μητέρες κατά τη διάρκεια της διέλευσης των 3 προβολών. Στα άλλα ιατρικά ιδρύματα, αυτό γίνεται σύμφωνα με τη μαρτυρία όταν υπάρχουν υποψίες για το μειονέκτημα του παιδιού. Όταν το KTG στην κοιλιά υλικού έχει οριστεί σε έναν ειδικό αισθητήρα, καταγράφοντας τις παλμοί του εμβρύου. Η μαμά κατά τη διάρκεια της διαδικασίας σηματοδοτεί τα παρεκκλήσια του παιδιού. Αξιολογώντας τη συχνότητα του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου για ορισμένο χρονικό διάστημα και την αντίδρασή του στο φορτίο, ο γιατρός καταλήγει στο αν το παιδί πάσχει από υποξία (πείνα οξυγόνου) ή όχι.

Δοπραμετρία

Αυτή η μελέτη είναι παρόμοια από το υπερηχογράφημα, μπορεί να γίνει ακόμη και ταυτόχρονα με την ίδια συσκευή και τον ίδιο γιατρό. Επιτρέπει στην Dopplerometry να εκτιμήσει τη ροή του αίματος στο σύστημα Mama-Placenta-Fruit. Η φύση της ροής του αίματος και η ταχύτητά του, η ικανότητα του σκάφους εκτιμάται. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα μιας τέτοιας μελέτης, είναι μερικές φορές απαραίτητο να καταφύγουμε σε έγκαιρη παράδοση λόγω σοβαρού παιδιού υποξίας. Αυτό σας επιτρέπει να σώσετε τη ζωή και την υγεία στο παιδί.

Χημεία αίματος

3 Η διαλογή περιλαμβάνει μια βιοχημική εξέταση αίματος εάν τα αποτελέσματα της διαλογής 1 και 2 τριμήνου δεν ταιριάζουν σε κανονική. Τα επίπεδα Β-Ηγκελής, η πρωτεΐνη πλακούντα που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη, μη συζευγμένο Estriot και λακτικού πλακούντα διερευνούνται. Σε περίπτωση που αυτές οι δοκιμές είναι φυσιολογικές, η πιθανότητα ενός υγιούς παιδιού είναι υψηλό.


Ο νεογέννητος έλεγχος (νεογνικός έλεγχος) είναι ένα σύνολο μέτρων για να υποψιάζονται ορισμένες ασθένειες σε ένα παιδί στο προκλινικό στάδιο της ανάπτυξής τους και να τα ξεκινήσουν έγκαιρα.

Στο στάδιο του νοσοκομείου μητρότητας, όλα τα παιδιά υποβάλλονται σε δύο έρευνα έρευνας: ακουμιολογική εξέταση νεογέννητου και διαλογής για κληρονομικές ασθένειες.

Οπίσθια προβολή νεογέννητου

Όλα τα νεογέννητα παιδιά περνούν μέσω οροφής. Η μελέτη αυτή διεξάγεται προκειμένου να εντοπιστούν η συγγενή βλάβη της ακοής ή τα πρώιμα νεογνά προβλήματα. Για τη μελέτη της ακρόασης, χρησιμοποιείται μια ειδική συσκευή, η οποία καταγράφει και αναλύει τον κρατούμενο που προκαλείται από μια απαράδεκτη εκπομπή. Πριν από τη μελέτη, ένας νεογνολόγος μελετά τους παράγοντες κινδύνου σε ένα παιδί στην ανάπτυξη δυσλειτουργίας της ακοής. Η λίστα τους είναι πολύ ευρεία. Συχνά, ένα παιδί μπορεί να έχει αμέσως κάπως την απώλεια ακοής των παραγόντων.

Ημερομηνίες προβολής νεογέννητων

Το χρονοδιάγραμμα της οχηματολογικής εξέτασης - 3-5 ημέρες μετά τη γέννηση στα παιδιά της σύνδεσης, δηλαδή πριν από την απαλλαγή. Το πρόωρο μπορεί να εξεταστεί αργότερα, κατά 6-7 ημέρες μετά τον τοκετό. Είναι προκαταρκτικό το γεγονός ότι συνθέτουν τη μεγαλύτερη ομάδα κινδύνου για την ανάπτυξη προβλημάτων ακοής.

Η συσκευή για διαλογή είναι συμπαγής, εύκολη στη χρήση. Η ίδια η διαδικασία είναι απλή, δεν φέρει δυσάρεστες αισθήσεις σε παιδιά. Η προβολή μπορεί να κρατηθεί ένα παιδί σε ένα όνειρο και κατά τη διάρκεια της πιπίλισμα του στήθους.

Τι επηρεάζει τα αποτελέσματα της εξέτασης;

Μετά τη δοκιμή, το αποτέλεσμα εμφανίζει το αποτέλεσμα: "Περνά" ή "δεν έχει περάσει".

Τα παιδιά που δεν έχουν περάσει από τη δοκιμασία ήχου στο στάδιο του νοσοκομείου μητρότητας, αποστέλλονται στον γιατρό επιβίωσης για διεξοδική διάγνωση της νόσου και, εάν είναι απαραίτητο, το διορισμό δραστηριοτήτων έγκαιρης θεραπείας και αποκατάστασης.

Παιδιά που δεν έχουν περάσει μια δοκιμασία από το ένα αυτί ή από δύο πλευρές. Δεν λέει ότι ο καθένας έχει απώλεια ακοής. Υπάρχουν άλλοι παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν το αποτέλεσμα της δοκιμής. Πιο συχνή από αυτούς τους παράγοντες:

  • Το παιδί βρισκόταν για μεγάλο χρονικό διάστημα σε μια συγκεκριμένη πλευρά πριν από τη διαδικασία - κάποια δοκιμή χρόνου δεν μπορεί να ταξιδέψει.
  • Στο εξωτερικό ακουστικό το διάδρομο, το θείο συσσωρεύτηκε ή αρχική λίπανση, η οποία παρεμβαίνει στις δοκιμές.
  • Ξένους θορύβους, ελαττωματική μπαταρία της συσκευής, ανεπαρκής εμπειρία του ερευνητή.

Προβολή νεογέννητων σε κληρονομικές ασθένειες

Ο έλεγχος για γενετικές ασθένειες στα νεογέννητα στη χώρα μας πραγματοποιείται για περισσότερα από 30 χρόνια. Αρχικά περιλάμβανε μόνο μία ασθένεια ─ φαινυλκετονουρία. Μετά από 8 χρόνια, άρχισαν να εξετάζουν τα νεογέννητα για μια άλλη σοβαρή ασθένεια - συγγενής υποθυρεοειδισμός. Το 2006, η Neonatal Screening συμπληρώθηκε τρεις ακόμη ασθένειες - σύνδρομο αδρετωτοαϊόντων, φριντερματοποίηση και γαλακτοσιμία.

Ποια ανάλυση είναι μια προβολή σε ένα νεογέννητο;

Σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, μια νεογέννητη εξέταση για ορισμένες ασθένειες είναι δυνατή και δικαιολογείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

  • Η ασθένεια πρέπει να είναι αρκετά συχνή μεταξύ του πληθυσμού που εξετάζεται.
  • Τα συμπτώματα της νόσου και των εργαστηριακών δεικτών του πρέπει να μελετηθούν λεπτομερώς.
  • Η χρήση της διαλογής θα πρέπει να υπερβαίνει το κόστος της συμπεριφοράς της, ανίχνευση πολύ σοβαρών ασθενειών.
  • Τα ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα της διαλογής δεν πρέπει να είναι ότι δεν υπάρχουν αναπάντητοι ασθενείς.
  • Οι ψευδείς θετικές απαντήσεις δεν πρέπει να είναι πολύ ώστε να μην δαπανούν περιττά εργαλεία για επανεκκίνηση.
  • Μια ανάλυση που περιλαμβάνεται στη διαλογή πρέπει να είναι μη επικίνδυνο για τα παιδιά και εύκολο να πραγματοποιηθεί.
  • Οι ανιχνευόμενες ασθένειες πρέπει να είναι καλές για τη θεραπεία.
  • Είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε μέχρι ποια ηλικία δεν είναι πολύ αργά για να αρχίσει θεραπεία έτσι ώστε να δίνει το επιθυμητό αποτέλεσμα.

Όλες οι ασθένειες για την εξέταση των νεογέννητων στη Ρωσία, σύμφωνα με το νεοτονικό πρόγραμμα εξέτασης, πληρούν αυτές τις απαιτήσεις.


Η εξέταση των νεογέννητων πραγματοποιείται σε διάφορα στάδια. Είναι σημαντικό να συναντηθείτε σε ορισμένες περιόδους προβολής νεογέννητων, ώστε να μην χάσετε την όραση ενός ενιαίου ασθενούς παιδιού και να τα ξεκινήσετε εγκαίρως.

Το στάδιο 1 είναι ένας φράκτης τριχοειδούς αίματος στα νεογέννητα στο νοσοκομείο μητρότητας για ανάλυση. Ο χρονισμός της διαλογής εξαρτάται από το τέλος του τέλους ή όχι. Αστεία παιδιά εξετάζονται για 4-5 ημέρες ζωής, πρόωρα σε 7 ημέρες. Επιλέγει μια νοσοκόμα από το φτέρνα του παιδιού. Για την πρόσληψη αίματος, υπάρχουν ειδικές μορφές χαρτιού φίλτρου, γεγονός που προκαλεί αρκετούς κύκλους στους οποίους εφαρμόζονται αρκετοί κύκλοι. Αυτές οι κούπες πρέπει να εμποτιστούν με ομοιόμορφα σταγόνες αίματος από τις 2 πλευρές. Στη συνέχεια, τα έντυπα ξηραίνονται. Τα αποξηραμένα κενά μεταφέρονται στο εργαστήριο ιατρικής γενετικής διαβούλευσης (MGC).

Το 2 στάδιο της εξέτασης των νεογέννητων περιλαμβάνει τον ορισμό των απαραίτητων εργαστηριακών παραμέτρων στο αίμα. Ο καθορισμένος χρόνος προβολής σάς επιτρέπει να υποπτεύεστε τους ασθενείς εγκαίρως, να επιβεβαιώσετε την ασθένεια κατά την παρουσίαση και να το αρχίσετε να το αντιμετωπίζετε.

Το 3 στάδιο ισχύει μόνο για τα παιδιά, τα αποτελέσματα της διαλογής στην οποία αποδείχθηκαν θετικά. Το ίδιο εργαστήριο MGC διενεργεί επανεξέταση. Η διάγνωση του DNA της νόσου διεξάγεται σε ομοσπονδιακά κέντρα.

Το Στάδιο καλύπτει τα παιδιά που έχουν μια ασθένεια επιβεβαιωμένη εργαστηριακή και γενετικά. Προβλέπεται ζωτικής σημασίας θεραπεία. Η συμμετοχή στη θεραπεία και η γνώση των παιδιών λαμβάνουν γιατρούς διαφορετικών σπεσιαλιτέ. Με τον παρατηρούμενο χρόνο προβολής, η θεραπεία των ασθενών των παιδιών αρχίζει ακόμη και πριν φτάσουν σε μηνιαία ηλικία.

Το 5ο στάδιο του προγράμματος προβολής συνεπάγεται ιατρικές και γενετικές συμβουλευτικές οικογένειες με άρρωστο παιδί και τη γενετική διάγνωση των μελών της οικογένειας, όπου ένα παιδί γεννήθηκε με μια γενετική ασθένεια. Είναι απαραίτητο να καθοριστεί ο περαιτέρω κίνδυνος γέννησης των ασθενών στην οικογένεια.

Πρότυπα προβολής για κληρονομικές ασθένειες

Τα πρότυπα διαλογής για κληρονομικές ασθένειες είναι διαφορετικές με κάθε ασθένεια από αυτήν την ομάδα. Οι συγκεντρώσεις των απαραίτητων ορμονών και των ενζύμων που εμπλέκονται στην ανταλλαγή ανθρώπινων μεταβολών μελετώνονται. Με τις παθολογικές τους αξίες, συνταγογραφούνται επαναλαμβανόμενες δοκιμές παιδιών. Στη συνέχεια η τελική διάγνωση είναι καθορισμένη και η θεραπεία.

Δεν είναι απαραίτητο να γνωρίζουμε τα πρότυπα γονικής μέριμνας, είναι παιδίατρος και γενετική. Είναι αυτοί που παίρνουν παιδιά από ομάδες κινδύνου και τους στέλνουν σε μια περαιτέρω εξέταση.

Ποιες ασθένειες είναι η νεογέννητη προβολή;

Πέντε ασθένειες περιλαμβάνονται στον κατάλογο αυτών των ασθενειών που εξετάζονται όλα τα νεογέννητα παιδιά της χώρας μας. Αυτές οι ασθένειες μελετώνται καλά και αντιμετωπίζονται με επιτυχία με έγκαιρη διάγνωση. Οι ασθένειες από την ομάδα της νεογνικής διαλογής περιλαμβάνουν:

  • Φαινυλκετονουρία;
  • Σύνδρομο αδρενοογόνου.


Mukobovysidosis ─ Πολύ σοβαρή ασθένεια που προκαλείται από μετάλλαξη σε ένα από τα γονίδια. Αυτό το γονίδιο είναι υπεύθυνο για τον σχηματισμό μιας πρωτεΐνης που παίζει το ρόλο του καναλιού σε ανθρώπινα κύτταρα του σώματος για το χλώριο. Σε διάσπαση αυτού του καναλιού, η βλέννα και τα ιξώδη μυστικά ενός άλλου χαρακτήρα συσσωρεύονται σε κύτταρα ορισμένων οργάνων. Τα επηρεαζόμενα όργανα είναι ελαφριά, πάγκρεας, έντερα. Στα όργανα που εμπλέκονται στην παθολογική διαδικασία, αρχίζει να αναπτύσσεται μια χρόνια λοίμωξη.

Διάφορες μορφές της νόσου διακρίνονται: το εντυπωσιακό έντερο, επηρεάζοντας τους πνεύμονες και τη μικτή μορφή. Το τελευταίο είναι το πιο συχνό. Με πνευμονική μορφή, οι ασθενείς υποφέρουν από χρόνια φλεγμονή βρογχοπίνων με αποφρακτικό συστατικό. Σταδιακά, το σώμα αρχίζει να υποφέρει από την πείνα οξυγόνου. Η εντερική μορφή συνοδεύεται από τα προβλήματα της πέψης, καθώς οι παγκρεατικοί αγωγοί εμποδίζονται και τα απαραίτητα ένζυμα δεν μεταφέρονται στο έντερο. Τα παιδιά αρχίζουν να υστερούν στην ανάπτυξη και την ψυχοκινητική ανάπτυξη. Η μεικτή μορφή συνδυάζει την ήττα και τους πνεύμονες και τα έντερα.

Η θεραπεία των ασθενών είναι πολύ περίπλοκη και δαπανηρή. Διαρκώς απαιτούνται παρασκευάσματα ενζύμων για την πέψη των τροφίμων, τα αντιβιοτικά για τη θεραπεία λοιμώξεων, εισπνοής για υγρή υγρή και άλλη θεραπεία. Με καλή θεραπεία, το προσδόκιμο ζωής μπορεί να φτάσει τα 35 χρόνια ή περισσότερο. Πολλοί πεθαίνουν σε παιδιά ή εφηβεία λόγω της ανάπτυξης δευτερογενών προβλημάτων (αναπνευστική και καρδιακή ανεπάρκεια, η επίστρωση σοβαρής μόλυνσης κλπ.).

Αποκωδικοποίηση διαλογής σε φριντερματοποίηση

Όσο νωρίτερα η αποκωδικοποίηση της εξέτασης, τόσο καλύτερα θα υπάρξει πρόβλεψη για άρρωστα παιδιά. Στους λεκέδες του αποξηραμένου αίματος, η ποσότητα ανοσοαντιδραστικής θρυψίνης προσδιορίζεται όταν διαλογή στην ίνωση. Με αυξημένο ποσό, πραγματοποιείται μια άλλη δοκιμή. Για να επιβεβαιώσετε τη διάγνωση με ένα θετικό αποτέλεσμα διαλογής, το νεογέννητο εμφανίζεται από τη δοκιμή εφίδρωσης για την 3-4 εβδομάδα της ζωής. Το αρνητικό αποτέλεσμα της δοκιμασίας εφίδρωσης υποδεικνύει ότι το παιδί είναι υγιές, αν και απαιτεί περαιτέρω προσεκτική παρατήρηση για κάποιο χρονικό διάστημα. Μια θετική δοκιμή υποδηλώνει ότι το παιδί είναι άρρωστο με κυστική ίνωση, ακόμη και αν δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις της νόσου.

Φαινυλκετονουρία

Η φαινυλκετονουρία είναι μια σοβαρή γενετική ασθένεια. Τα άρρωστα μέλη της οικογένειας βρίσκονται σε μία γενιά. Η ουσία της νόσου βρίσκεται στη μετάλλαξη του γονιδίου που είναι υπεύθυνη για τη δραστηριότητα ενός από τα σημαντικά ένζυμα. Ονομάζεται φαινυλαλαννινινελάση, απαιτείται για να χρησιμοποιηθεί το αμινοξύ της φαινυλαλανίνης. Είναι ο προκάτοχος της τυροσίνης. Λόγω της γενετικής μετάλλαξης, η φαινυλαλανίνη συσσωρεύεται στην κυκλοφορία του αίματος. Η μεγάλη του ποσότητα είναι τοξική για το σώμα, δηλαδή, για έναν αναπτυσσόμενο εγκέφαλο. Σχεδόν όλα τα άρρωστα παιδιά που δεν λαμβάνουν θεραπεία της ασθένειας γίνεται διανοητικά καθυστερημένη, η ανάπτυξή τους είναι πολύ καθυστερημένη. Συχνά προκύπτουν κράμπες, διάφορες συμπεριφορικές διαταραχές. Το πιο σημαντικό πράγμα στη θεραπεία της ασθένειας ─ δίαιτα χωρίς φαινυλαλανίνη και η λήψη ειδικών μιγμάτων, οι οποίες βοηθούν στη διατήρηση της περιεκτικότητας σε άλλα αμινοξέα στο σώμα σε κανονικό επίπεδο.

Αποκωδικοποίηση διαλογής στην φαινυλκετονουρία

Η αποσύνθεση της διαλογής στη φαινυλκετονουρία είναι πολύ σημαντική, επειδή η θεραπεία έχει αρχίσει εγκαίρως δίνει στα παιδιά την ευκαιρία να αναπτυχθούν πλήρως. Η ποσότητα φαινυλαλανίνης στο αίμα μελετάται, η οποία είναι κλειστή σε παιδιά της πρώτης εβδομάδας ζωής σε χαρτί φίλτρου. Κατά τη λήψη θετικού αποτελέσματος, πρέπει να επαναπροσανατολίσετε και στη συνέχεια να αποκαλύψετε τους ασθενείς.


Συγγενής υποθυρεοειδισμός - μια σοβαρή θυρεοειδής ασθένεια, η οποία περιλαμβάνεται στο πρόγραμμα προβολής του νεογέννητου. Η ασθένεια προκαλείται από διάφορες απομείωση της λειτουργίας του θυρεοειδούς αδένα (πλήρους ή ελλιπής), η οποία παράγει σημαντικές ορμόνες. Αυτές οι ορμόνες είναι ιώδιο που περιέχει, χρειάζονται για τη σωστή ανάπτυξη και την ψυχική ανάπτυξη του παιδιού. Εάν ο θυρεοειδής αδένας λείπει ή υποανάπτυκτος, δεν αρκεί. Οι κλινικές εκδηλώσεις της νόσου είναι πολύ διαφορετικές, εξαρτώνται από το βαθμό παραβίασης της λειτουργίας. Αλλά μόνο η έγκαιρη θεραπεία με ορμόνες του θυρεοειδούς αδένα θα βοηθήσει το παιδί να αναπτυχθεί ένα πλήρες άτομο και δεν διαφέρει από τους συνομηλίκους. Χωρίς θεραπεία, ένα άτομο θα παραμείνει απενεργοποιημένο για τη ζωή. Η ασθένεια μπορεί να κληρονομηθεί και μπορεί να προκύψει για άγνωστους λόγους. Είναι μια από τις πιο συνηθισμένες ασθένειες που περιλαμβάνονται στο πρόγραμμα προβολής των νεογέννητων. Ο παιδίατρος, η γενετική και ο ενδοκρινολόγος ασχολούνται με τη θεραπεία και την παρατήρηση των άρρωστων παιδιών.

Αποκωδικοποίηση διαλογής στον συγγενή υποθυρεοειδισμό

Για τον εντοπισμό άρρωστων παιδιών, η περιεκτικότητα σε θυρεροπητροπική ορμόνη (TSH) μελετάται στους λεκέδες αίματος που λαμβάνονται στα νεογέννητα. Η αυξημένη TSH σε ένα παιδί είναι ένα σήμα για επαναπροσανατολισμό. Σύμφωνα με τα αποτελέσματα της δεύτερης δοκιμής, ανιχνεύονται άρρωστα παιδιά. Μερικοί ασθενείς πραγματοποιούν μοριακή γενετική ανάλυση για να προσδιορίσουν την αιτία της νόσου. Αν και δεν είναι πάντα απαραίτητο, καθώς η θεραπεία της νόσου είναι η ίδια και αποτελείται από ορμόνες θεραπείας υποκατάστασης.

Adrenogenital σύνδρομο

Το σύνδρομο αδρενοογόνου αναφέρεται σε κληρονομικές ασθένειες. Με αυτό, η ανταλλαγή ορμονών στον φλοιό των επινεφριδίων διαταράσσεται. Λόγω της μετάλλαξης του γονιδίου, ο οποίος είναι υπεύθυνος για την εργασία του ενζύμου στεροειδούς 21-υδροξυλάσης, της κορτιζόλης και της αλδοστερόνης και οι προκατόχους τους είναι λανθασμένα. Οι προκάτοχοί τους αρχίζουν να συσσωρεύονται στην κυκλοφορία του αίματος και προκαλούν αυξημένη ανάπτυξη ανδρογόνου. Αυτές είναι οι σεξουαλικές ορμόνες των ανδρών, συσσωρεύονται επίσης στο αίμα και προκαλούν την ανάπτυξη μιας φωτεινής κλινικής εικόνας της νόσου.

Αναμίξτε τρεις μορφές της νόσου:

  • Ενσωμάτωση - η πιο σοβαρή, απειλητική ζωή.

Τα εξωτερικά γεννητικά όργανα στα κορίτσια κατά τη γέννηση υπενθυμίζουν αυτούς των αγοριών. Τα αγόρια δεν βλέπουν κανένα σημάδια ασθένειας. Αλλά από την πρώτη εβδομάδα της ζωής, σημειώθηκαν κρίσεις λόγω της έντονης απώλειας αλατιού. Οι κρίσεις εκδηλώνονται με βαρύ έμετο, αφυδάτωση, σπασμωδικό σύνδρομο, παραβίαση του έργου του καρδιακού μυός.

  • Μια απλή έντυπη μορφή ─ είναι λιγότερο σοβαρή όσον αφορά την απειλή της ζωής.

Από τη γέννηση, τα υπαίθρια γεννητικά όργανα σε κορίτσια μοιάζουν πολύ με τα γεννητικά όργανα των ανδρών. Νωρίς τα παιδιά και των δύο φύλων, εμφανίζονται δευτερογενείς σεξουαλικές πινακίδες και στον τύπο αρσενικού.

  • Η μη κλασική μορφή ─ δεν αρχίζει από τη γέννηση, αλλά σε εφελκυσμό.

Τα κορίτσια λείπουν περιόδους, οι μαστικοί αδένες αναπτύσσουν κακή, υπάρχει ένας κατακερματισμός των ανδρών.

Η θεραπεία ασθενών πραγματοποιείται υπό τον έλεγχο της γενετικής και του ενδοκρινολόγου, συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα.

Αποκωδικοποίηση διαλογής στο σύνδρομο αδρενωογάμων

Όταν αποκρυπτογραφεί την ανάλυση στο συνδρόμο των αδρανών, μελετώνται η περιεκτικότητα 17-υδροξυπρογεστερόνης στο αίμα των νεογέννητων. Εάν οι τιμές δεν ταιριάζουν στο ρυθμό διαλογής, η επανεξέταση ανατίθεται, τα άρρωστα παιδιά αναγνωρίζονται σύμφωνα με τα αποτελέσματα. Όσο νωρίτερα γίνεται η διάγνωση και η θεραπεία έχει αρχίσει, τόσο καλύτερα θα είναι το αποτέλεσμα των ασθενών με παιδιά.


Η Γαλακτοζημία είναι μια γενετική ασθένεια που επηρεάζει τον μεταβολισμό, δηλαδή την ανταλλαγή γαλακτόζης. Η γαλακτόζη είναι η ζάχαρη γάλακτος, περιέχεται στο μητρικό γάλα και άλλο ζωικό γάλα. Με αυτή τη νόσο, υπάρχει αύξηση του επιπέδου γαλακτόζης στο αίμα. Τα συμπτώματα της νόσου ξεκινούν τον πρώτο μήνα της ζωής. Αυτά περιλαμβάνουν τον εμετό, τον ίκτερο, την καρέκλα υγρού, του ήπατος, του καταρράκτη, την ψυχική και την καθυστέρηση της ανάπτυξης του κινητήρα, καθώς και νεφρική λειτουργία. Αυτά τα συμπτώματα χαρακτηρίζονται από μια κλασική μορφή. Υπάρχει μια άλλη μορφή ασθένειας, στην οποία υπάρχει κώφωση αντί για καταρράκτη. Η θεραπεία είναι πολύ σημαντική διατροφή. Το μητρικό γάλα και τα μείγματα γαλακτοκομικών προϊόντων αποκλείονται. Το παιδί συνταγογραφείται ειδικά μίγματα σόγιας στις οποίες δεν περιέχεται γαλακτόζη.

Αποκωδικοποίηση προβολής στη Γαλακτοζημία

Όταν μελετώντας το αίμα του νεογέννητου, διερευνάται η περιεκτικότητα γαλακτόζης σε αυτήν ή γαλακτόζη-1-φωστόπλα. Εάν οι δείκτες τους δεν ταιριάζουν σε κανόνες διαλογής, η επανεξέταση αποδίδεται. Η υψηλή περιεκτικότητα σε γαλακτόζη ή χαμηλή περιεκτικότητα σε ένζυμο και στις δύο δοκιμές αποδεικνύεται υπέρ της διάγνωσης της γαλακτοζιμίας. Είναι υποχρεωτικό να επιθεωρεί και να συμβουλεύει το παιδί με τη γενετική. Η έγκαιρη θεραπεία αποφεύγει τις επιπλοκές της νόσου και δίνει την ευκαιρία να αναπτυχθεί το παιδί υγιές.

Olga Tyutyunnik

Πολλές γυναίκες πολύ λέξη "προβολή" εμπνέουν το φόβο. Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα τρομερό, επικίνδυνο ή ακατανόητο. Αυτή η λέξη προέρχεται από την έννοια του "κοσκίνισμα". Δηλαδή, στην ιατρική, η διαλογή κατανοείται ως μαζική εξέταση προκειμένου να αναγνωριστεί η παθολογία τόσο στη μαμά όσο και σε ένα παιδί. Δηλαδή, ο έλεγχος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι μια έρευνα για τις μελλοντικές μητέρες, για να καθορίσει την υγεία και την πλήρη ανάπτυξη των μελλοντικών τους παιδιών.

Με αυτή τη μελέτη στα πρώτα και μεσαία στάδια της εγκυμοσύνης, αποκαλύπτουν τα λεγόμενα συγγενή παθολογίες. Δηλαδή, θα ξέρετε εκ των προτέρων αν το μωρό σας ή θα χρειαστεί βοήθεια γιατρούς μετά τη γέννηση.

Οι κύριες παρατηρήσεις στοχεύουν στην αναγνώριση τέτοιων πολύπλοκων παθολογιών ως σύνδρομο Down (Τρισμία 21), σύνδρομο Edwards (Τρισμία 18) και ελαττώματα από νευρικό σωλήνα (DNT).

Επιπλέον, η προγεννητική προβολή σάς επιτρέπει να μάθετε εκ των προτέρων σχετικά με αυτές τις παθολογίες όπως το σύνδρομο Cornel de Lange, σύνδρομο Smith-Lemli-Opel, μη--Tripleidy, σύνδρομο PataAU.

Η διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποτελείται από μια σειρά αναλύσεων και πραγματοποιείται παράλληλα με τη μελέτη υπερήχων του μωρού με πρόσθετες μετρήσεις.

Εξετάστε τα πάντα στη σειρά και πολλά άλλα.

ΠΡΩΤΗ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ

Η πρώτη σύνθετη διαλογή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνει μια βιοχημική ανάλυση του φλεβικού αίματος για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας της β-υπομονάδας ανθρώπινης χοριονικής γοναδοτροπίνης και Rarr-A - πρωτεΐνης πλάσματος που σχετίζεται με την εγκυμοσύνη.

Αυτή η ανάλυση γίνεται προκειμένου να εντοπιστούν στα αρχικά στάδια των αποκλίσεων από τον κανόνα στην ανάπτυξη του εμβρύου. Εάν οι δοκιμές δεν έδειξαν κανόνα, μπορεί να μιλήσει για συγγενή παθολογία ανάπτυξης ή μια γενετική ανωμαλία σε ένα παιδί.

Σε αυτή την περίπτωση, το θηλαστικό αποστέλλεται σε πρόσθετες μελέτες - όπως η αμνιοκέντηση (συσσώρευση νερού από μια ειδική βελόνα αναλάβει την ανάλυση) και τη βιοψία του χωριού Χωριόν.

Κατά την πρώτη διαλογή, κατά κανόνα, οι γυναίκες αποστέλλονται από μια ομάδα κινδύνου:

  1. Πάνω από την ηλικία των 35 ετών.
  2. Εκείνοι στους οποίους υπάρχει σύνδρομο Down ή άλλες γενετικές παθολογίες.
  3. Εκείνοι που βρίσκονται στο παρελθόν ήταν αποβολή, θνησιμότητα, κατεψυγμένες εγκυμοσύνες, παιδιά με συγγενείς παθολογίες ή γενετικές ανωμαλίες.
  4. Οι γυναίκες που στην αρχή της εγκυμοσύνης υπέστησαν ιογενείς ασθένειες, έλαβαν επικίνδυνο για φάρμακα εμβρύων ή εκτέθηκαν σε ακτινοβολία.

Σχετικά με τον υπερηχογράφημα της πρώτης διαλογής (11-13 Εβδομάδα της εγκυμοσύνης) καθορίζονται από:

  1. Την ποσότητα των εμβρύων στη μήτρα σε μια γυναίκα, και την ικανότητά τους να επιβιώσουν.
  2. Ο όρος της εγκυμοσύνης καθορίζεται.
  3. Οι χονδροειδείς δυσπλασίες της ανάπτυξης των οργάνων στο παιδί αποκαλύπτονται.
  4. Το πάχος της ζώνης κολλιδίου προσδιορίζεται, το οποίο συνεπάγεται τη μέτρηση του υποδόριου υγρού στην πίσω περιοχή του λαιμού και των ώμων.
  5. Το ρινικό οστό διερευνάται.

Η απόκλιση από τον κανόνα κατά την πρώτη διαλογή υποδεικνύει την πιθανότητα του κινδύνου διαφόρων χρωμοσωμικών και ορισμένων μη χρωμοσωμικών αποκλίσεων. Αξίζει να σημειωθεί ότι ο αυξημένος κίνδυνος δεν αποτελεί λόγο ενθουσιασμού στα ελαττώματα στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Αυτές οι μελέτες προτείνουν πιο προσεκτικά την εγκυμοσύνη και την πλήρη ανάπτυξη του παιδιού. Συχνά, εάν το αποτέλεσμα της πρώτης διαλογής έδειξε αυξημένο κίνδυνο ορισμένων δεικτών, τότε τα συμπεράσματα μπορούν να γίνουν μόνο μετά τη χορήγηση της δεύτερης ανάλυσης. Και με σοβαρές αποκλίσεις από τον κανόνα, μια γυναίκα συμβουλεύει έναν γενετικό γιατρό.

Δεύτερη διαλογή

Η δεύτερη ολοκληρωμένη εξέταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης πραγματοποιείται από 18 έως 21 εβδομάδες. Αυτή η μελέτη υποδηλώνει μια "τριπλή" ή "τέσσερα δοκιμή". Εκτελείται με τον ίδιο τρόπο όπως στο πρώτο τρίμηνο - μια γυναίκα δίνει μια βιοχημική ανάλυση του φλεβικού αίματος.

Όμως, η δεύτερη διαλογή περιλαμβάνει τη χρήση των αποτελεσμάτων ανάλυσης για τον προσδιορισμό τριών ή λιγότερων από τέσσερις δείκτες:

  1. Δωρεάν Beta υπομονάδα HGCH;
  2. Άλφα φετοπρωτεΐνη;
  3. ΔΩΡΕΑΝ ESTRIOL.
  4. Τέσσερις δοκιμές - REVERINA A.

Η ερμηνεία των αποτελεσμάτων βασίζεται στην απόρριψη των ληφθέντων δεικτών από τον μέσο όρο σύμφωνα με ορισμένα κριτήρια. Οι υπολογισμοί διεξάγονται από ένα πρόγραμμα υπολογιστή, στη συνέχεια αναλύονται από έναν γιατρό, η οποία λαμβάνει υπόψη τις πολλές ατομικές παραμέτρους (ο αγώνας στον οποίο η έγκυος και ο πατέρας του παιδιού κατέχει. Η παρουσία χρόνιων, συμπεριλαμβανομένων των φλεγμονωδών ασθενειών. Ποσότητα εμβρύων. Γυναικεία μάζα σώματος, παρουσία ή απουσία κακών συνηθειών).

Είναι παρόμοιοι δευτερεύοντες παράγοντες που μπορεί να επηρεάσουν την αλλαγή στις τιμές των υπό εξέταση δεικτών.

Για μέγιστη αξιοπιστία, τα αποτελέσματα συγκρίνονται απαραίτητα με τα δεδομένα της προγεννητικής διαλογής στο πρώτο τρίμηνο. Και εκτός από τη βιοχημική ανάλυση, διεξάγεται ένας υπερηχογράφημα, ο οποίος παρακολουθεί τα ήδη σχηματισμένα παιδιά.

Εάν, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της πρώτης και δεύτερης προβολής, οι αποκλίσεις ανιχνεύονται στην ανάπτυξη του μωρού, η γυναίκα μπορεί να προσφέρει επαναλαμβανόμενη έρευνα ή οδηγό για να συμβουλευτεί έναν ειδικό γενετική.

Τρίτο έλεγχο

Η τρίτη διαλογή πραγματοποιείται στις 30-34 εβδομάδες της εγκυμοσύνης. Πραγματοποιείται προκειμένου να αξιολογηθεί η λειτουργική κατάσταση του μωρού και βεβαιωθείτε ότι το παιδί και ο πλακούντας αλληλεπιδρούν αποτελεσματικά.

Εκτιμάται επίσης τη θέση του παιδιού. Από αυτό θα εξαρτηθεί από το πώς συμπεριφέρεται στον τοκετό, και ποιες τακτικές του τοκετού να επιλέξει το γιατρό. Επιπλέον, εκτιμάται η κατάσταση και η θέση του πλακούντα, η οποία είναι επίσης σημαντική για τον μελλοντικό τοκετό.

Κατά τη διάρκεια της τρίτης μελέτης, η γυναίκα προδιαγράφει και πάλι μια τριπλή βιοχημική ανάλυση του φλεβικού αίματος και μπορεί επίσης να σταλεί για πρόσθετη έρευνα, όπως η δοπραγραφογραφία και η καρδιογραφογραφία.

Ο Dopplerograph επιτρέπει στο γιατρό να εκτιμήσει την ισχύ ροής αίματος στα σκάφη της μήτρας και του πλακούντα, καθώς και στα σκάφη του κορμού στο παιδί. Αυτό δίνει μια κατανόηση του πόσο οξυγόνο και η διατροφή παίρνει ένα μωρό και για αυτόν.

Η καρδιακογραφία (CTG) καταγράφει τη συχνότητα των κομματιών της καρδιάς σε ένα παιδί, ακόμη και στη διαδικασία του τοκετού. Ο παλμός του παιδιού καθορίζεται από έναν ειδικό αισθητήρα. Αυτή η δοκιμή πραγματοποιείται μόνο μετά την 32η εβδομάδα, διότι από την άποψη της πληγής 32 εβδομάδες τα αποτελέσματα θα είναι αναξιόπιστα.

Η πρώτη, η δεύτερη και η τρίτη προβολές κρατούνται για να αξιολογήσουν την υγεία του μωρού σας και την ετοιμότητά του για τον τοκετό, επειδή θα πρέπει να "εργάζονται ενεργά". Οι μελέτες σας επιτρέπουν να αποτρέψετε κάποια πιθανά προβλήματα.

"Αυτό που υπέστη την πρώτη εξέταση είναι πολύ δύσκολο να περιγραφεί με λόγια: σύμφωνα με τα αποτελέσματα του υπερηχογράφου, κατά τη διάρκεια των οποίων διαπίστωσαν ότι το TVP είναι ίσο με 3,3mm και τα αποτελέσματα των εξετάσεων αίματος στο παιδί μου" SD: κίνδυνος 1:50 ". Δεν είναι καν 1: 230! Μόλις πήρα τη Γη από κάτω από τα πόδια μου: αυτή η εγκυμοσύνη ήταν πολύ μακρά που περιμένει και το πήρε ...- θυμάται mom year old danil alena. - Η τρίτη μέρα, ήμουν βρυχρώθηκε η Bulgia, μίλησα με το μωρό και κάθε φορά που ρώτησα τον εαυτό μου "για το τι;". Στη συνέχεια ηρεμήθηκε, συγκεντρώθηκε. Το εσωτερικό συναίσθημα ήρθε ότι όλα τα παιδιά μου είναι καλά και μετακινούνται σε δράση. Καταγράφηκε σε εμπειρογνώμονα υπερηχογράφημα σε άλλη κλινική, όπου υπάρχει ακριβέστερος εξοπλισμός και ως εκ τούτου αποδείχθηκε ότι η πρώτη φορά που η μελέτη δεν μπορούσε να είναι ακριβής: οδήγησε τη συσκευή υπερήχων. Όπως αποδείχθηκε, οι εξετάσεις αίματος δεν είναι πάντα αξιόπιστες: τα αποτελέσματα επηρεάζουν έντονα τα φάρμακα που παίρνουν το μελλοντικό motley, η έλλειψη ύπνου, της ηλικίας, του βάρους και ούτω καθεξής. Έτσι δεν καταλαβαίνω: Γιατί πρώτα η έγκυος γυναίκα πρέπει να επιβιώσει το ισχυρότερο σοκ, όπως και εγώ, για παράδειγμα, και μόνο τότε όλες αυτές οι λεπτές αποχρώσεις εμφανίζονται;

Το πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης - ο χρόνος, κατά κανόνα, από μόνη της δεν είναι πολύ ήρεμος. Η μελλοντική μαμά ξεπερνά την ανησυχία για το παιδί και την επιθυμία να ξεπεράσει με ασφάλεια την "επικίνδυνη περίοδος". Πολυάριθμες μελέτες και αναλύσεις για τις οποίες πρέπει να σηκωθεί σε έξι το πρωί, φυσικά, χρήσιμη. Και οι γιατροί, και η γυναίκα, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι οι δείκτες είναι φυσιολογικοί, η ανάπτυξη του εμβρύου συμβαίνει σε πλήρη συμμόρφωση με τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά υπάρχει έρευνα που το κάνουν σοβαρά. Η πρώτη διαλογή ή η εξέταση του πρώτου τριμήνου της εγκυμοσύνης, σύμφωνα με μια έρευνα των μελλοντικών μητέρων, ένα από αυτά.

"Decipher" ακατανόητες συντομογραφίες: TVP, SD και αποκαλύψτε τα μυστικά της πρώτης διαλογής, τα αποτελέσματα των οποίων είναι συγκεχυμένα όχι μόνο από την Alena, βοηθάει Υποψήφιος Ιατρικές Επιστήμες, Μαιευτήρας Γυναικολόγος Έλενα Πολωνάζενα.

Γιατί είναι απαραίτητο

Εάν σε οποιοδήποτε "έγκυο" φόρουμ θέσει μια ερώτηση, ποια είναι η πρώτη εξέταση, τότε μπορείτε να πάρετε μια ποικιλία εκδόσεων, μερικές φορές, πραγματικά τρομακτικό. Έτσι, σε ένα από τα φόρουμ, έλαβα τα ακόλουθα σε απάντηση: "Η πρώτη εξέταση είναι μια ανάλυση της μήτρας." Πρέπει να πω ότι μια έγκυος γυναίκα που έχει βελτιώσει την αίσθηση της συνάντησης, μια παρόμοια απάντηση μπορεί να τρομάξει και να παρακωλύσει τις ενέργειες εξάνθημα; Γίνεται προφανές ότι αυτή η ερώτηση χρειάζεται σαφήνεια.

Ας ξεκινήσουμε με το γεγονός ότι η πρώτη εξέταση είναι ένα μικρό συγκρότημα απολύτως ασφαλούς για μια γυναίκα και για το έμβρυο μέτρων που σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε την έγκαιρη εγκυμοσύνη, ο κίνδυνος ανάπτυξης ζημιών σε ένα παιδί, υπολογιζόμενο ως μονάδα σε έναν συγκεκριμένο αριθμό .

ARP - η πρώτη συντομογραφία, με την οποία πρέπει να αντιμετωπίσετε, σημαίνει ενδομήτρια ελαττώματα ανάπτυξης. Προκειμένου να καθοριστεί η απουσία ή τη διαθεσιμότητά τους, πραγματοποιείται μια μελέτη υπερήχων και δύο εξετάσεις αίματος. Αυτό πρέπει να γίνει εγκαίρως από 10 έως 13 εβδομάδες εγκυμοσύνης, θεωρείται από την πρώτη ημέρα της τελευταίας εμμηνόρροιας και ονομάζεται "μαιευτική περίοδος" της εγκυμοσύνης. Μαζί, τα μέτρα αυτά είναι σε θέση να δώσουν μια ιδέα για το πόσο μεγάλο είναι ο κίνδυνος ανάπτυξης του PRD σε κάθε συγκεκριμένη περίπτωση. Οι υπερηχογράφοι και οι δύο εξετάσεις αίματος είναι η αποκαλούμενη "διπλή δοκιμασία", η οποία πραγματοποιείται για να μάθει πόσο μεγάλος ο κίνδυνος γέννησης ενός παιδιού με σύνδρομο Down (διανοητικές αποκλίσεις) ή σύνδρομο Edwards (όταν τα άρρωστα παιδιά έχουν σωματικές και διανοητικές αποκλίσεις και δεν ζουν μετά τη γέννηση περισσότερο δύο μήνες). Ήδη αυτή τη στιγμή είναι δυνατόν να προσδιοριστεί αν όλα είναι εντάξει με την ανάπτυξη του εγκεφάλου του μελλοντικού παιδιού, προσπαθήστε να αναγνωρίσετε γενετικές και χρωμοσωμικές εμβρυϊκές ανωμαλίες. Δικαιοσύνη αξίζει να σημειωθεί ότι η εγκυμοσύνη με τις αγενές ανωμαλίες συχνά διακόπτεται ανεξάρτητα πριν από την "καθυστέρηση", είναι πρακτικά "φυσική επιλογή". Πολλές έγκυες γυναίκες προτιμούν να περάσουν το υπερηχογράφημα του πρώτου τριμήνου σε αμειβόμενες κλινικές, όπου υπάρχει ο πιο σύγχρονος, πιο ακριβής εξοπλισμός, επειδή κάποια χιλιοστά μπορούν να στερήσουν τη μελλοντική μητέρα της ηρεμίας για ολόκληρη την υπόλοιπη περίοδο του Toal.

Ο έλεγχος του πρώτου τριμήνου σας επιτρέπει να λάβετε πρόσθετες πληροφορίες σχετικά με την υγεία του μελλοντικού παιδιού. Ωστόσο, εάν το ελάττωμα στην ανάπτυξη του εμβρύου βρίσκεται, οι γιατροί δεν θα μπορούν να βοηθήσουν τίποτα: χρωμοσωμικές ανωμαλίες, δυστυχώς, να θεραπεύσουν με κάποιο είδος ναρκωτικών είναι αδύνατο. Η χαρούμενη στιγμή που οι γιατροί ενημερώνουν τον ανησυχητικό θρησκευτικό ότι ο μελλοντικός γιος ή η κόρη είναι υγιής, θα αναπτύξει καλά και όλοι οι δείκτες όπως ο αστροναύτης. Έτσι, ο φόβος μπροστά από το χρόνο δεν αξίζει τον κόπο. Ολα θα πάνε καλά!

Εάν η μελλοντική μητέρα είναι εγγεγραμμένη με τη γυναικεία διαβούλευση, η κατεύθυνση για τις εξετάσεις αίματος που σχετίζονται με τις μελέτες της πρώτης εξέτασης, λαμβάνει μεταξύ άλλων κατευθύνσεων και δεν μπορεί να δώσει ακόμη και σε αυτά, τότε τα κουπόνια στην HCG και PAPP δεν μπορούν να χαθούν.

Ότι το μυστικό θα γίνει σαφές

Στο πρώτο τρίμηνο, κατά τη διάρκεια της διαλογής υπάρχουν δύο σημαντικές ανάλυση: για το περιεχόμενο μιας ελεύθερης β-υπομονάδας hCG και το μυστηριώδες Papp-a. Κατά την απόκτηση αποτελεσμάτων, εξετάζουν την αναλογία τους και κάθε ξεχωριστά.

Τόσο ελεύθερος,-Η,-Ο Β-υπομονάδα HGCH. Η ανθρώπινη χοριονική ορμόνη είναι μια ορμόνη που υπογραμμίζει το μωρό στο σώμα της μητέρας, από την προσκόλληση στη μήτρα. Αυτός ο δείκτης έχει δύο "εξαρτήματα": αλφα και βήτα υπομονάδες. Κατά κανόνα, εάν η εγκυμοσύνη αναπτύξει καλά, η ολική HCG, που διατίθεται στο αίμα, σε μια περίοδο 10 έως 13 εβδομάδων είναι πολύ υψηλή. Η συγκέντρωση ενός από τα συστατικά του συνολικού HCG - η ελεύθερη β-υπομονάδα της hCG στο αίμα είναι πολύ χαμηλότερη και είναι ότι περιέχει πληροφορίες για τον εντοπισμό των δυσπλασμών.

Δεύτερη ανάλυση - Πίσμη- ΕΝΑ.. Αυτή είναι η λεγόμενη πρωτεΐνη πλάσματος Α, η οποία κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης παράγει ένα εξωτερικό στρώμα πλακούντα. Οι ειδικοί διασφαλίζουν ότι αυτή η πρωτεΐνη στη "δεξιά" ποσότητα βοηθά στην ανάπτυξη και "επιβίωση" τον πλακούντα, μέσω του οποίου ό, τι χρειάζεστε μπαίνει στο σώμα. Οι συγκεντρώσεις του Papp-A στο αίμα της μητέρας αυξάνονται συνεχώς καθώς αυξάνεται η διάρκεια της εγκυμοσύνης. Στο τέλος του, αυτός ο δείκτης φτάνει στο μέγιστο σήμα. Εάν στο τέλος του πρώτου τριμήνου, τα αποτελέσματα PAPP-A ενσωματώνονται αρκετές φορές, τότε υπάρχει κίνδυνος γέννησης του παιδιού με σύνδρομο Down ή Edwards. Είναι σημαντικό να δαπανήσετε αυτή τη δοκιμή. έως 14 εβδομάδες, Αργότερα θα χάσει τη συνάφεια του.

Μια έγκυος γυναίκα πρέπει να θυμάται ότι με όλη τη σημασία των αναλύσεων, κρίνετε πόσο σοβαρή είναι η κατάσταση, είναι αδύνατο μόνο από τα αποτελέσματά τους. Σημαντικό και υπερηχογράφημα. Είναι επίσης μια συνδυασμένη διαλογή, σε αυτό κάθε συστατικό έχει σημασία.

Διαδικασία υπερήχωνΚοινή χρήση ενός αρμόδιου ειδικού μαζί σε έναν νεογνολόγο. Προσπαθήστε να το κάνετε αυτό στο ιατρικό κέντρο - νοσοκομείο ή κλινική με σύγχρονο εξοπλισμό. Κατά την εκτέλεση αυτής της απολύτως ανώδυνες διαδικασίες, οι ακόλουθοι δείκτες λαμβάνουν υπόψη τους ακόλουθους δείκτες: Η TVP, η παρουσία ρινικών οστών σε ένα παιδί, το μέγεθος τους, το CTR, και επίσης διεξάγουν μια αξιολόγηση της ροής του αίματος στον φλεβικό αγωγό (όσον αφορά κανονικά λειτουργίες) , σημειώνει την ορθότητα της δομής του εγκεφάλου και την παρατήρηση των συντομογραφιών της καρδιάς του εμβρύου.

Ας ξεκινήσουμε από τον S. Τσεππ, ή το πάχος του χώρου για το κολάρο. Ή, διαφορετικά, τη διαφάνεια του αυχένα και τον τραχηλικό πτυχές. Τι είναι? Η αυχενική διαφάνεια των ειδικών καλεί το σύμπλεγμα του υποδόριου υγρού στο πίσω μέρος του θανάτου του εμβρύου. Με άλλα λόγια, αναδίπλωση του λαιμού του παιδιού, σε αυτή την περίοδο της εγκυμοσύνης γεμάτη με υγρό. Το μέγεθός του είναι πολύ σημαντικό: εάν το υπερηχογράφημα διεξάγεται από έναν αισθητήρα transvAginal, το TVP δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,5 mm. Εάν απλά περιορίζεστε στον αισθητήρα της κοιλιάς, με άλλα λόγια, η κοιλιακή θα εξετάσει, η πτυχή του τραχήλου της μήτρας πρέπει να είναι εντός 3 mm.

Εάν το TVP είναι περισσότερο, τότε σε ορισμένες περιπτώσεις (ωστόσο, όχι σε όλα!) Μπορεί να μιλήσει για πιθανές αποκλίσεις στο παιδί. Επομένως, είναι εξαιρετικά σημαντικό η υπερηχογράφημα να είναι εξαιρετικά ακριβής. Για παράδειγμα, αυτή η ένδειξη αυξάνεται στην παθολογία του θυρεοειδούς αδένα, ιδιαίτερα με τον υποθυρεοειδισμό, η προδιάθεση στην οποία είναι κληρονομική στη φύση. Εάν κάποιος στην οικογένειά σας υπέφερε από τις ασθένειες του θυρεοειδούς αδένα, τότε πρέπει να γνωρίζετε ότι αυτή η ασθένεια αντιμετωπίζεται αρκετά με επιτυχία με θεραπεία υποκατάστασης. Εάν δεν υπάρχουν άλλες παραβιάσεις, τότε ο κίνδυνος είναι μικρός. Αυτά τα παιδιά δεν υστερούν την ψυχική ανάπτυξη από υγιείς συνομηλίκους.

Επόμενος δείκτης - Κρ, ή το Copchiko-Dark μέγεθος, αυτό είναι το μήκος του εμβρύου από την αυγή προς τον κώλο. Σε μια περίοδο 10 έως 13 εβδομάδων, το μήκος του εμβρύου πρέπει να είναι από 30 έως 80 mm ανάλογα με την περίοδο. Η ανάπτυξη του παιδιού πρέπει να αντιστοιχεί στην περίοδο κύησης. Το Mozgrebenka είναι σε θέση να εξερευνήσει μετά από 11 εβδομάδες.

Ορισμός του ρινικού οστού - Όχι λιγότερο σημαντικός δείκτης της πρώτης εξέτασης από όλους τους άλλους. Στο τέλος του πρώτου τριμήνου, το ρινικό οστό Δεν καθορίζεται Με τη βοήθεια υπερηχογράφημα σε 60-70% φρούτων με σύνδρομο Down και μόνο το 2% των υγιεινών φρούτων.

Μεταξύ άλλων, η ροή του αίματος σπουδάζει στην εξέταση υπερήχων. Οι διαταραχές κύματος αιματηρούς στον φλεβικό αγωγό ανιχνεύονται στο 80% των φρούτων με σύνδρομο Down και μόνο το 5% των χρωμοσωμικών-φυσιολογικών φρούτων.

Με βάση όλα τα ληφθέντα δεδομένα και τα αποτελέσματα των δοκιμών, ο γιατρός μπορεί να συνάγει συμπεράσματα σχετικά με το πόσο ο κίνδυνος του άρρωστου παιδιού είναι μεγάλος σε κάθε περίπτωση. Εάν εμφανιστούν ακόμη αμφιβολίες, θα προταθεί μια περαιτέρω εξέταση για την έγκυο, πράγμα που συνήθως είναι ασφαλής για το παιδί. Και, ως ένα από τα οικεία μου forumchanka, δήλωσε: "Δεν έχει σημασία πόσο καλά και η σωστή εξέταση δεν θα γίνει, υπάρχει πάντα 5% για ένα λάθος. Και μετά τι?!"

Ακραία μέτρα

"Για μια περαιτέρω εξέταση, όπως η Amniocentsis, η Cordocentsis ή η Biopsy Vorsin Chorione, οι έγκυες γυναίκες αποστέλλονται, οι οποίοι, κατά τη διεξαγωγή της υπερηχητικής εξέτασης, ή στα αποτελέσματα των δοκιμών, εντοπίστηκαν παραβιάσεις στην ανάπτυξη του εμβρύου, - εξηγεί ο μαιευτήρας -GRYNECOLOGOLL ELENA MANYATINA. - Επίσης, τέτοιες έρευνες συμβουλεύονται να υποβληθούν σε γυναίκες που έχουν ήδη μια θλιβερή εμπειρία της γέννησης του παιδιού με μια HCR ή χρωμοσωμική ασθένεια και οι μητέρες των οποίων η ηλικία υπερβαίνει τα 35 χρόνια. "

Η τεχνολογία αυτών των διαδικασιών είναι τέτοια ώστε, για την ανάλυση, το υλικό λαμβάνεται από το εσωτερικό, είτε πρόκειται για ένα υγρό ροής αέρα είτε ένα χορευτικό βίλανο, το οποίο στη συνέχεια μελετάται πολύ λεπτομερώς. Η αντενδείξεις για την πραγματοποίηση αυτής της έρευνας είναι η απειλή της διακοπής ή της χρόνιας φλεγμονής στον οργανισμό της μητέρας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε παιδική μόλυνση.

Η μέθοδος της "εσωτερικής" παρέμβασης είναι αμφιλεγόμενη και απαράδεκτη για ορισμένες μελλοντικές μητέρες. Τέτοιες διαδικασίες είναι γεμάτες από τις συνέπειες για το έμβρυο, το οποίο μπορεί να είναι απολύτως υγιές και ανεπιθύμητο να υποβληθεί σε κίνδυνο: επεμβατικές τεχνικές έρευνας, παρόλο που δίνουν ένα αποτέλεσμα 100%, αλλά σε μία περίπτωση από 200 μπορεί να οδηγήσει σε αποβολή ή διαταραχές στην ανάπτυξη του μωρό. Δυστυχώς, συμβαίνει.

"Έχω περάσει αυτή τη διαδικασία", η μητέρα ενός δύο ετών Hero από μετοχές Petit Alina μετοχές. - Αποκλειστικά με τη δική της αυλή. Κίνδυνος αποβολής περίπου 1%. Θα σας πω συναισθήματα - δεν είναι ευχάριστο: αηδιαστικό, τρομακτικό και κακό. Υπήρξε κίνδυνος κάτω 1:72, τότε φοβόμουν φοβισμένοι. Και στη συνέχεια δέκα ημέρες αναμονής, νεύρα, δάκρυα, φοβόταν πολύ ένα παιδί! Η συμβουλή μου σε σας: Εάν εσείς και ο σύζυγός σας, δεν είστε addicts και όχι αλκοολικοί, αν δεν υπήρχαν downs στην οικογένεια - ξεχάστε ".

Αλλά ένα ακόμα πράγμα: "Ο αμννοοκείσεις που έγινε υπό γενική αναισθησία, επειδή φοβάμαι πολύ τον πόνο, αλλά δεν το λυπάμαι καθόλου", λέει η μητέρα του μωρού Lisa Irina. - Το πιο δύσκολο πράγμα σε αυτή τη διαδικασία είναι να περιμένουμε τα αποτελέσματα. "

Σε μια τέτοια κατάσταση, η θέση της ίδιας της μητέρας είναι θεμελιωδώς σημαντική: είτε είναι έτοιμη να αναλάβει κινδύνους, επειδή η γέννηση ενός άρρωστου παιδιού είναι θεμελιωδώς αδύνατη γι 'αυτήν, ή έχει ήδη αγαπά το μωρό της και δεν θα τον αρνηθεί σε καμία περίπτωση , στη συνέχεια, για κίνδυνο, αντίστοιχα, δεν χρειάζεται. Οι γιατροί δεν θα επιμείνουν - η επιλογή παραμένει πάντα για την πιο έγκυος γυναίκα.

Είναι απολύτως σαφές ότι η πρώτη εξέταση είναι η διαδικασία τουλάχιστον ένα συναρπαστικό, αλλά σίγουρα απαραίτητο. Μην πανικοβληθείτε μπροστά από το χρόνο αν κάτι στις αναλύσεις δεν ταιριάζει στο γιατρό σας: Ένα μωρό ανησυχεί μαζί σας. Είναι καλύτερο να κάνετε ήσυχα ερωτήσεις σε ειδικούς και να βρείτε τις απαραίτητες απαντήσεις σε αυτά.