Νέα δεδομένα για την επίδραση της καισαρικής τομής στο παιδί. Ποιες είναι οι ραφές

12.10.2019

Γεια σας αγαπητοί αναγνώστες!Σήμερα η μέθοδος γέννησης με καισαρική τομή γίνεται όλο και πιο δημοφιλής. Πιο πρόσφατα, αυτή η μέθοδος παράδοσης ήταν μια επικίνδυνη επέμβαση που θα μπορούσε να έχει πολλές ανεπιθύμητες συνέπειες. Σήμερα η χειρουργική παρέμβαση φτάνει σε νέο επίπεδο, άρα δεν εγκυμονεί ιδιαίτερο κίνδυνο για τη μητέρα και το παιδί. Αλλά! Υπάρχουν ακόμη κίνδυνοι... Συνέπειες μετά από καισαρική τομή για το παιδί και τη μητέραείναι το θέμα του σημερινού μας άρθρου.

Είναι επικίνδυνη η καισαρική τομή;

Το να μιλάμε για τους κινδύνους της επέμβασης σήμερα είναι όλο και λιγότερο. Σύγχρονες τεχνολογίες, υψηλής ποιότητας και αποδεδειγμένα αναισθητικά - όλα αυτά συμβάλλουν στο γεγονός ότι ο τεχνητός τοκετός γίνεται πιο δημοφιλής και ασφαλής. Ωστόσο, πίσω από ένα πέπλο χωρίς σύννεφα, κρύβονται αρνητικές συνέπειες, για τις οποίες δεν συνηθίζεται να μιλάμε δυνατά. Ποιες είναι οι συνέπειες;Προτείνω να εξετάσω παρακάτω.

Σε κάθε περίπτωση, πρέπει να καταλάβετε ότι η επέμβαση πρέπει να γίνεται μόνο εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις, ο κοινός φόβος του τοκετού δεν είναι λόγος να τεθεί σε κίνδυνο η υγεία της μητέρας και του μωρού.

Σε ποιες περιπτώσεις εμφανίζεται παρόμοια μέθοδος παράδοσης, μπορείτε να βρείτε στο άρθρο:

Οι συνέπειες της καισαρικής για τη μητέρα

Ποιες είναι οι συνέπειες μετά την καισαρική τομή για τις γυναίκες;

μακρύτερη διαδικασία αποκατάστασης μετά τον τοκετό.
χαμηλότερη συσταλτικότητα της μήτρας που σχετίζεται με βλάβη στα τοιχώματά της.
υψηλός κίνδυνος ανάπτυξης φλεγμονωδών διεργασιών στην περιοχή της πυέλου.
πιθανή βλάβη σε κοντινά όργανα.
την ανάγκη για μετάγγιση αίματος σε περίπτωση μεγάλης απώλειας αίματος, εάν είναι αδύνατο να σταματήσει η αιμορραγία, μπορεί να καταφύγουν στην αφαίρεση της μήτρας.
δηλητηρίαση αίματος;
συχνά υπάρχει μια αίσθηση δυσφορίας στην περιοχή της ραφής.
κατά τη διάρκεια της επέμβασης, παρατηρείται αυξημένη πήξη αίματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει στο σχηματισμό θρόμβων αίματος.
προβλήματα με το GW?
έντονος πόνος τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.
απόκλιση των άκρων της ραφής σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τους προβλεπόμενους κανόνες.
συνεχής πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, ο οποίος μπορεί να μην υποχωρήσει με την πάροδο του χρόνου.
ανάπτυξη της διαδικασίας κόλλας.
ο κίνδυνος επιπλοκών κατά την επόμενη εγκυμοσύνη αυξάνεται (πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα, παρουσίασή του), ο κίνδυνος ανάπτυξης έκτοπης εγκυμοσύνης είναι επίσης υψηλός.
εάν η εγκυμοσύνη δεν συμβεί μεταξύ 2-5 ετών μετά την καισαρική τομή, τότε η πιθανότητα ρήξης της μήτρας αυξάνεται.
στο μέλλον, υπάρχει μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης συνοδών γυναικολογικών προβλημάτων.

Ένα από τα σοβαρά μειονεκτήματα για τη μητέρα είναι τα προβλήματα με τον προγραμματισμό και τη μεταφορά των επόμενων μωρών. Μετά από 2 ή 3 χειρουργικές επεμβάσεις, μπορεί να προσφερθεί σε μια γυναίκα απολίνωση των σαλπίγγων. Δεδομένου ότι μπορείτε να γεννήσετε με αυτόν τον τρόπο όχι περισσότερο από 2, σε σπάνιες περιπτώσεις 3 φορές.

Λόγω του γεγονότος ότι η διαδικασία εμφάνισης του μωρού για τη μητέρα παραμένει ατελής, μπορεί να προκύψουν ψυχοσυναισθηματικά προβλήματα. Συχνά, σε αυτό το πλαίσιο, μια γυναίκα αναπτύσσεται, γεγονός που επιδεινώνει την ήδη δύσκολη περίοδο μετεγχειρητικής ανάκαμψης.

Ξεχωριστά, θα ήθελα να μιλήσω για τις επιπλοκές που προκύπτουν από τη χρήση της αναισθησίας.

Σε περίπτωση επείγουσας καισαρικής τομής, οι γιατροί καταφεύγουν στη χρήση γενικής αναισθησίας. Οι συνέπειες της γενικής αναισθησίας για τη μητέρα:

την πρώτη ημέρα, η γυναίκα αισθάνεται μάλλον άσχημα, παρατηρούνται πονοκέφαλοι, ζάλη, ναυτία, λιγότερο συχνά έμετος, θόλωση της συνείδησης.
ερεθισμός του βλεννογόνου του φάρυγγα λόγω της χρήσης τραχειακού σωλήνα.
αρνητική επίδραση των αναισθητικών φαρμάκων στο καρδιαγγειακό σύστημα.

Μετά τη χρήση της σπονδυλικής στήλης ή πολλές γυναίκες παραπονιούνται για συνεχή πόνο στην πλάτη, ένα περιοδικό αίσθημα «μούδιασμα» των ποδιών. Επιπλέον, είναι απαραίτητο να εμπιστευτείτε αυτόν τον χειρισμό μόνο σε έναν έμπειρο αναισθησιολόγο, διαφορετικά μπορεί να τραυματιστείτε σοβαρά.

Οι συνέπειες της καισαρικής τομής για ένα μωρό

Πώς η καισαρική τομή επηρεάζει την υγεία του παιδιού?

Βασικά, οι επιπλοκές σε ένα παιδί συμβαίνουν στη μετεγχειρητική περίοδο, αλλά υπάρχουν και αυτές που εκδηλώνονται μετά από μήνες ή και χρόνια ζωής του παιδιού σας.

Οι συνέπειες για το μωρό περιλαμβάνουν:

αιμορραγία στον εγκέφαλο?
σπασμός των εγκεφαλικών αγγείων?
Δεν είναι ασυνήθιστο να εμφανιστεί πνευμονία ή ασφυξία σε νεογνά μετά από καισαρική τομή (κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, αυτή η κατάσταση αποκλείεται, καθώς τα υπολείμματα αμνιακού υγρού αφαιρούνται υπό πίεση από το κανάλι γέννησης).
συχνά αυτά τα παιδιά έχουν εξασθενημένη ανοσία.
έχουν αναπνευστικά προβλήματα?
πρόσφατες μελέτες εντοπίζουν τη σχέση μεταξύ της ανάπτυξης αυτοάνοσων νοσημάτων και της χειρουργικής μεθόδου τοκετού.
υψηλότερο κίνδυνο εμφάνισης προβλημάτων του εντέρου.

Ποιες είναι οι συνέπειες στο μέλλον για τα παιδιά μετά την καισαρική τομή;

Παρά το γεγονός ότι οι επιστήμονες εξακολουθούν να διεξάγουν έρευνα για την επίδραση της καισαρικής τομής στην περαιτέρω ανάπτυξη ενός παιδιού, σήμερα μιλούν ήδη για τον αρνητικό αντίκτυπό της στο ψυχοσυναισθηματικό υπόβαθρο, καθώς και στο ανοσοποιητικό σύστημα.

Όχι, δεν μιλάμε καθόλου για το γεγονός ότι οι καισαρικές τομή αρρωσταίνουν πιο συχνά από τα μωρά που γεννιούνται φυσικά. Για παράδειγμα, στη διαδικασία του φυσικού τοκετού, το παιδί περνά από το κανάλι γέννησης της μητέρας, από όπου τα έντερά του κατοικούνται από τα πρώτα βακτήρια. Στη συνέχεια το μωρό απλώνεται στο στομάχι της μητέρας, όπου υπάρχει στενή απτική επαφή και ο αποικισμός των βακτηρίων συνεχίζεται. Στη διαδικασία αυτής της επαφής, το μωρό πιπιλάει το στήθος της μητέρας του, το οποίο, πρώτον, συμβάλλει στον ενεργό αποικισμό των εντέρων με ευεργετική μικροχλωρίδα και, δεύτερον, "διορθώνει" την επιτυχία μεταξύ μητέρας και παιδιού στον τοκετό, δηλ. δημιουργεί μια ισχυρή ψυχοσυναισθηματική σύνδεση, και επιπλέον είναι ένα έναυσμα στο έργο της ανοσίας των ψίχουλων!

Έτσι, οι καισαρικές τομές που δεν έχουν περάσει από όλα αυτά τα στάδια είναι πιο επιρρεπείς στην εμφάνιση προβλημάτων με το πεπτικό σύστημα, τόσο τους πρώτους μήνες της ζωής όσο και στο μέλλον.

Το επόμενο σημείο - οι επιστήμονες μιλούν σοβαρά για τη σχέση των αυτοάνοσων νοσημάτων με την καισαρική τομή. Έτσι, σύμφωνα με τα αποτελέσματα μελετών, διαπιστώθηκε ότι με την αυξανόμενη δημοτικότητα της καισαρικής αυξάνονται τα περιστατικά αυτοάνοσων νοσημάτων, όταν το ανοσοποιητικό σύστημα του παιδιού αντιλαμβάνεται τα ανοσοκύτταρά του ως «άγνωστα» και τα καταπολεμά.

Λέγεται επίσης εδώ και πολύ καιρό ότι οι καισαρικές τομή έχουν συχνά προβλήματα με τη μνήμη, τη συγκέντρωση της προσοχής, οι διαδικασίες σκέψης τους είναι χειρότερα αναπτυγμένες. Ο χαρακτήρας χαρακτηρίζεται από ιδιότροπο και νευρικότητα. Ίσως όλα αυτά οφείλονται στην αρνητική επίδραση των αναισθητικών φαρμάκων.

Εδώ είναι μια άλλη συνέπεια που είναι αρνητική τόσο για τη μητέρα όσο και για το μωρό - την αδυναμία να ξεκινήσουν αμέσως το θηλασμό μετά από καισαρική τομή. Διαβάστε περισσότερα για αυτό το θέμα στο άρθρο:

Σε αυτό το άρθρο:

Οι μαιευτήρες και οι γυναικολόγοι θεωρούν ότι ο φυσικός τρόπος επίλυσης της εγκυμοσύνης είναι ο καλύτερος για το παιδί και τη μητέρα - και οι δύο προσαρμόζονται στις νέες συνθήκες πιο γρήγορα και πιο αποτελεσματικά. Υπάρχουν όμως περιπτώσεις που η καισαρική τομή είναι η μόνη σωστή επιλογή και προλαμβάνει σοβαρούς τραυματισμούς στον τοκετό. Στη Ρωσία, η χειρουργική παράδοση πραγματοποιείται μόνο εάν υπάρχουν ιατρικές ενδείξεις και όχι κατόπιν αιτήματος της γυναίκας.

Πολλές μητέρες που έκαναν ή περιμένουν αυτή την επέμβαση ανησυχούν για το πώς η καισαρική τομή επηρεάζει την υγεία του μωρού τους. Χρειάζεστε πρόσθετα μέτρα και φροντίδα για να προσαρμοστεί κανονικά το μωρό;

Επίδραση της μεθόδου γέννησης στην κατάσταση του παιδιού

Κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού στα παιδιά, όλα τα συστήματα ενεργοποιούνται σταδιακά. Το πέρασμα κατά μήκος των μητρικών μονοπατιών καθιστά δυνατή την προσαρμογή στις νέες συνθήκες ζωής, επιτρέπει στη μικροχλωρίδα να εγκατασταθεί και στους πνεύμονες να ανοίξουν.

Λόγω της επέμβασης, αυτό δεν συμβαίνει ή δεν συμβαίνει αρκετά - μετά από καισαρική τομή, τα παιδιά πέφτουν απότομα σε ένα ασυνήθιστο για αυτά περιβάλλον.

Ωστόσο, ο δύσκολος φυσικός τοκετός μπορεί να είναι η αιτία του τραύματος κατά τη γέννηση - όταν ο εγκέφαλος (και σε ορισμένες περιπτώσεις άλλα εσωτερικά όργανα) επηρεάζεται, μερικές φορές μη αναστρέψιμα.

Κατά τη διαδικασία, είναι πιθανές εγκεφαλικές αιμορραγίες, ρήξεις των φλεβών, παρεγκεφαλιδική απόφραξη, κατάγματα κρανίου και πολλά άλλα, που στη συνέχεια οδηγεί σε αύξηση της ενδοκρανιακής πίεσης, βλάβη στα κρανιακά νεύρα, υδροκεφαλία ποικίλης σοβαρότητας, ατροφία του εγκεφάλου.

Αυτές οι παθολογίες, με τη σειρά τους, είναι οι αιτίες για αναπτυξιακές καθυστερήσεις, παράλυση (κεντρική, περιφερική, βρεφική εγκεφαλική), νοητική υστέρηση, απώλεια ακοής, απώλεια όρασης και πολλές άλλες.

Ο δύσκολος τοκετός επηρεάζει αρνητικά και την κατάσταση της γυναίκας. Μπορούν να οδηγήσουν σε παθολογική απόκλιση των οστών της ηβικής άρθρωσης, σοβαρές ρήξεις του τραχήλου της μήτρας, του περινέου και του κόλπου, εκτεταμένη αιμορραγία, έμφραγμα της υπόφυσης.

Όλα μαζί, αυτό απειλεί με πολλαπλές παθολογίες που μπορεί να οδηγήσουν μια γυναίκα σε επιδείνωση της ποιότητας ζωής, υπογονιμότητα και αναπηρία.

Σε διαφωνίες μεταξύ του τι είναι καλύτερο για το παιδί - ένας συμβατικός τοκετός ή μια επέμβαση - οι γιατροί εκφράζουν τη γνώμη τους: ένας επιτυχημένος φυσικός τοκετός είναι καλύτερος από μια καισαρική τομή, αλλά ο χειρουργικός είναι προτιμότερος από τον σοβαρό αυθόρμητο.

Μύθοι για μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή

Υπάρχουν πολλοί μύθοι για τα παιδιά που ήρθαν σε αυτόν τον κόσμο με τη βοήθεια μιας επέμβασης. Βασίζονται σε ιδέες για τις μεθόδους καισαρικής τομής, οι οποίες πραγματοποιήθηκαν πριν από αρκετές δεκαετίες. Η σύγχρονη ιατρική έχει προχωρήσει πολύ μπροστά και μπορεί πλέον να προσφέρει βελτιωμένες χειρουργικές τεχνικές που έχουν ελάχιστες αρνητικές συνέπειες.

Μύθος 1

Τα παιδιά μετά την καισαρική τομή γεννιούνται εξασθενημένα, καθώς τα εσωτερικά τους όργανα δεν έχουν χρόνο να ωριμάσουν μέχρι την ώρα της επέμβασης. Αυτό μπορεί να ισχύει σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης όπου η κατάσταση της μητέρας και του εμβρύου απαιτεί επείγουσα δράση.

Το υπερηχογράφημα σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον βαθμό θητείας του παιδιού με μεγάλη ακρίβεια - για κάθε γυναίκα αυτή η περίοδος είναι ατομική. Εκτός αν είναι απαραίτητο, όταν το έμβρυο χρειάζεται ακόμη ωρίμανση, οι γιατροί δεν κάνουν την επέμβαση.

Εάν η κατάσταση του παιδιού και της μητέρας σας επιτρέπει να παρατείνετε την ηλικία κύησης, οι μαιευτήρες-γυναικολόγοι είναι πρόθυμοι να κάνουν αυτό το βήμα και η προγραμματισμένη καισαρική τομή πραγματοποιείται πιο κοντά στην αναμενόμενη ημερομηνία γέννησης.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, αν η κατάσταση και τα προσόντα του γιατρού το επιτρέπουν, περιμένουν τις φυσικές συσπάσεις της γυναίκας και κατά τη διάρκεια τους γεννούν έγκαιρα.

Μύθος 2

Τα παιδιά μετά την καισαρική τομή τις πρώτες μέρες βρίσκονται σε φαρμακευτικό σοκ, καθώς η αναισθησία επηρεάζει αρνητικά τον εγκέφαλο.

Επί του παρόντος, στις περισσότερες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται ραχιαία ή επισκληρίδιος αναισθησία, η οποία σας επιτρέπει να ακινητοποιήσετε το κάτω μισό του σώματος της γυναίκας που γεννά (η ίδια διατηρεί τις αισθήσεις της). Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διείσδυση των αναισθητικών στην κυκλοφορία του αίματος είναι ελάχιστη, και αποβάλλονται γρήγορα από το σώμα της μητέρας και δεν έχουν χρόνο να επηρεάσουν το παιδί.

Ωστόσο, ακόμα κι αν χρησιμοποιήθηκε γενική αναισθησία (σε επείγουσες καταστάσεις έκτακτης ανάγκης), η επίδρασή της στον εγκέφαλο του μωρού δεν είναι ισχυρή: χρησιμοποιούνται πλέον σύγχρονα φάρμακα υψηλής ποιότητας που καταστέλλουν ελαφρώς το αναπνευστικό και το νευρικό σύστημα του παιδιού για μικρό χρονικό διάστημα.

Μύθος 3

Τα παιδιά μετά από καισαρική τομή δεν παίρνουν το στήθος, είναι «τεμπελιά» στο πιπίλισμα. Ο θηλασμός είναι μια διαδικασία που μπορεί να επηρεαστεί από διάφορους παράγοντες (χρόνος του πρώτου θηλασμού και συχνότητα, φυσιολογικά χαρακτηριστικά της μητέρας). Σημαντικό ρόλο παίζει η πρώιμη προσκόλληση του παιδιού στο στήθος. Η χρήση επισκληρίδιας και ραχιαία αναισθησίας επιτρέπει στη γυναίκα να διατηρεί τις αισθήσεις της, αμέσως μετά την επέμβαση, να αγκαλιάζει το μωρό και να το ταΐζει.

Ακόμα κι αν αυτό δεν συνέβη τα πρώτα λεπτά μετά τη γέννηση, η σίτιση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε μονάδες εντατικής θεραπείας, όπου οι μητέρες περνούν τις πρώτες ώρες μετά την επέμβαση: στα περισσότερα μαιευτήρια, οι μαίες φέρνουν τα μωρά εκεί.

Ένα παιδί που μετά τη γέννηση ικανοποιεί την ανάγκη να πιπιλίζει το στήθος της μητέρας και όχι τη θηλή, κατά κανόνα, σπάνια αντιμετωπίζει προβλήματα με τη σίτιση αργότερα.

Μύθος 4

Όλα τα παιδιά μετά από καισαρική τομή λαμβάνουν το μείγμα για αρκετές ημέρες, καθώς η μητέρα αναγκάζεται να πάρει πολλά αντιβιοτικά στην περίοδο μετά τον τοκετό.

Στα μαιευτήρια χρησιμοποιούνται εκείνα τα αντιβακτηριακά φάρμακα που είναι συμβατά με το θηλασμό. Και οι βελτιωμένες τεχνολογίες για αυτή τη λειτουργία έχουν πλέον μειώσει τη χρήση φαρμάκων στο ελάχιστο.

Μύθος 5

Οι ψυχολόγοι λένε ότι υπάρχει μια διακοπή στη συναισθηματική σύνδεση μεταξύ των παιδιών που γεννιούνται μέσω χειρουργικής επέμβασης και των μητέρων τους. Δεν υπάρχουν αντικειμενικές μελέτες στον επιστημονικό κόσμο που να επιβεβαιώνουν αυτήν την υπόθεση: αυτές οι δηλώσεις είναι η προσωπική γνώμη μιας συγκεκριμένης ομάδας ανθρώπων.

Πολλοί ψυχοκοινωνικοί παράγοντες επηρεάζουν τη δημιουργία συναισθηματικής επαφής μεταξύ μητέρας και παιδιού: φροντίδα, σωματική αλληλεπίδραση, επακόλουθη λεκτική και μη λεκτική επικοινωνία, συμμετοχή στη ζωή μιας κόρης ή ενός γιου. Όλα αυτά είναι δυνατόν να δοθούν, ανεξάρτητα από τον τρόπο παράδοσης.

Συνέπειες για ένα παιδί που γεννιέται με χειρουργική επέμβαση

Οι συνέπειες για τα παιδιά μετά από καισαρική τομή καθορίζονται από διάφορους παράγοντες:

μητρική υγεία και χαρακτηριστικά της πορείας της εγκυμοσύνης·
μέθοδος χορήγησης της αναισθησίας και η ποιότητά της.
τις συνθήκες της λειτουργίας (προγραμματισμένο συμβάν ή έκτακτη ανάγκη)·
ενέργειες του ιατρικού προσωπικού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το παιδί μπορεί να αντιμετωπίσει προβλήματα με τα αγγεία - λόγω της πτώσης πίεσης κατά την εξαγωγή. Μπορεί επίσης να ξεκινήσουν αναπνευστικές δυσκολίες - λόγω του γεγονότος ότι οι πνεύμονες δεν είχαν χρόνο να ανοίξουν μέχρι το τέλος. Κατά κανόνα, αυτές οι παθολογίες διαγιγνώσκονται αμέσως.

Τα παιδιά μετά από καισαρική τομή μπορεί να υποφέρουν λόγω αρνητικών διεργασιών που συμβαίνουν στα έντερα: σοβαρός σχηματισμός αερίων, δυσκοιλιότητα ή, αντίθετα, διάρροια. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το σώμα του μωρού δεν είχε χρόνο να κατοικηθεί από τη μικροχλωρίδα της μητέρας.

Σε αυτή την περίπτωση, είναι σημαντικό να συνδέσετε το μωρό στο στήθος - μαζί με το γάλα, θα μπορέσει να λάβει πλήρως όλα τα απαραίτητα βακτήρια. Επίσης, μην ξεχνάτε ότι η ανάπτυξη της δικής του χλωρίδας σε ένα παιδί που γεννιέται με οποιονδήποτε τρόπο μπορεί να είναι προβληματική τους πρώτους μήνες - εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του οργανισμού.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα κορίτσια που γεννιούνται με καισαρική τομή μπορεί να υποφέρουν τους πρώτους μήνες από αιδοιοκολπίτιδα - για τον ίδιο λόγο όπως και από εντερικές διαταραχές (έλλειψη αποικισμού μικροοργανισμών).

Όλες οι περιπτώσεις δεν είναι μη αναστρέψιμες και διορθώνονται με τη βοήθεια καλά επιλεγμένης θεραπείας.

Ενδείξεις για καισαρική τομή

Η επέμβαση ενδείκνυται για τοκετούς με την παρουσία:

προδρομικός πλακούντας ή αποκόλληση.
μηχανική απόφραξη στο κανάλι γέννησης (νεόπλασμα της μήτρας ή των ωοθηκών).
σοβαρή προεκλαμψία και εκλαμψία.
κλινικά στενή λεκάνη ή παραμόρφωση της.
συμφυσίτης?
εγκάρσια ενδομήτρια θέση του εμβρύου.
έξαρση του έρπητα των γεννητικών οργάνων,
κρίσιμο ολιγοϋδράμνιο κ.λπ.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καισαρική τομή χρησιμοποιείται κατά την κρίση του γιατρού σε περίπτωση πολύδυμης κύησης, παρουσίας οπής του εμβρύου, πολλαπλής εμπλοκής του ομφάλιου λώρου, διαφόρων παθήσεων της γυναίκας (μερικές καρδιαγγειακές, ενδοκρινολογικές, νευρολογικές, οφθαλμολογική, μυοσκελετική, καθώς και αιμορροΐδες, παθολογία των νεφρών).

Συχνά η ανάγκη για χειρουργική επέμβαση προκύπτει ήδη κατά τη διαδικασία του τοκετού - όταν η δραστηριότητα του τοκετού εξασθενεί, ανιχνεύεται εμβρυϊκή υποξία, αδυναμία διέλευσης κατά μήκος των μονοπατιών, πρόπτωση του ομφάλιου λώρου κ.λπ. Σε αυτή την περίπτωση, γίνεται επείγουσα καισαρική τομή .

Προγεννητικές δραστηριότητες

Για την αποφυγή πιθανών προβλημάτων, συνιστάται μια μελλοντική μητέρα που γνωρίζει ήδη για μια προγραμματισμένη επέμβαση να συζητήσει την επιλογή της αναισθησίας με τον γιατρό: είναι προτιμότερο να προτιμάτε τη ραχιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία.

Πρέπει επίσης να βρείτε πρώτα πληροφορίες για το θηλασμό (αν η μητέρα θέλει να θηλάσει), να ζητήσετε την υποστήριξη ενός συμβούλου γαλουχίας ή παιδίατρου.

Διαφορετικά, η προετοιμασία για τον τοκετό δεν διαφέρει σχεδόν από αυτή που αναμένεται με τη φυσική επίλυση.

Ταΐζετε το μωρό σας μετά από καισαρική τομή

Η σίτιση των παιδιών μετά από καισαρική τομή δεν αντιμετωπίζει κανέναν περιορισμό: όλα τα φάρμακα που χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια αυτού του τοκετού και της περιόδου ανάρρωσης είναι συμβατά με το θηλασμό.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η μητέρα δεν έχει τη δυνατότητα να ταΐσει το νεογέννητο εάν χορηγήθηκε γενική αναισθησία, εμφανίστηκαν επιπλοκές κατά τη διάρκεια της επέμβασης ή η γυναίκα αισθάνεται αδιαθεσία. Σε αυτή την περίπτωση το προσωπικό του μαιευτηρίου συμπληρώνει το μωρό με ένα μείγμα.

Σε εκείνα τα νοσοκομεία που υποστηρίζουν τον θηλασμό (και πλέον είναι περισσότεροι), αυτό γίνεται μέσω σύριγγας χωρίς βελόνα και όχι μέσω μπιμπερό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το παιδί, έχοντας δοκιμάσει τη θηλή νωρίτερα από το στήθος, μπορεί στη συνέχεια να αρνηθεί να πιπιλίσει το μητρικό γάλα.

Ωστόσο, μην απελπίζεστε αν αυτό συνέβη ακόμα: τις πρώτες εβδομάδες, αν θέλετε, μπορείτε να προσπαθήσετε να εκπαιδεύσετε ξανά το μωρό.

Εάν το παιδί γεννήθηκε πρόωρα, εξασθενημένο και αναγκάστηκε να βρίσκεται στη μονάδα εντατικής θεραπείας νεογνών, οι υπάλληλοι του μαιευτηρίου συνήθως ταΐζουν τα παιδιά μετά από καισαρική τομή με μητρικό γάλα: γι 'αυτό, μια γυναίκα πρέπει να εκφράζεται τακτικά.

Εάν, ωστόσο, δεν ήταν δυνατό να καθιερωθεί ο θηλασμός, αυτό δεν είναι λόγος απογοήτευσης, καθώς τα σύγχρονα μείγματα έχουν μια σύνθεση όσο το δυνατόν πιο κοντά στο μητρικό γάλα. Το κυριότερο είναι η ζεστασιά και η φροντίδα που μπορεί να δώσει μια γυναίκα στο παιδί της.

Χρειάζεται κάποια ειδική φροντίδα για ένα μωρό που γεννιέται μέσω χειρουργικής επέμβασης;

Δεν υπάρχει τίποτα ιδιαίτερο στη φροντίδα των παιδιών μετά από καισαρική τομή από τη φροντίδα των παιδιών που γεννήθηκαν φυσικά (ελλείψει σοβαρών παθολογιών). Η ομφαλική τους πληγή επουλώνεται με τον ίδιο τρόπο και στην ώρα τους, κάνουν τους εμβολιασμούς σύμφωνα με ένα ενιαίο πρόγραμμα.

Οι γιατροί σε τακτικές εξετάσεις παρακολουθούν τα αναπτυξιακά χαρακτηριστικά τέτοιων παιδιών, αξιολογούν την αναπνοή τους, την καρδιαγγειακή τους δραστηριότητα. Εάν οι παραβιάσεις δεν εντοπιστούν αμέσως ή μέσα σε ένα μήνα, τότε η πιθανότητα να εμφανιστούν αργότερα είναι μικρή.

Έτσι, ο χειρουργικός τοκετός είναι μια εναλλακτική διέξοδος παρουσία παθολογιών στην υγεία της μητέρας ή του εμβρύου, και μερικές φορές η μοναδική. Τα παιδιά μετά από καισαρική τομή μπορεί να παρουσιάσουν δυσκολίες τους πρώτους μήνες που σχετίζονται με την εντερική τους δραστηριότητα, την αναπνοή, τα αιμοφόρα αγγεία.

Ωστόσο, αυτά τα προβλήματα σπάνια εντοπίζονται και μπορούν να αντισταθμιστούν επιτυχώς από γιατρό. Ένα σημαντικό θέμα είναι η καθιέρωση του θηλασμού - εάν η μητέρα θέλει να τρέφεται φυσικά, θα πρέπει να μελετήσει εκ των προτέρων αυτό το θέμα.

Χρήσιμο βίντεο για την καισαρική τομή

Η καισαρική τομή δεν είναι τόσο σπάνια διαδικασία: σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, το ποσοστό των παιδιών που γεννιούνται με αυτόν τον τρόπο είναι περίπου 15%. Η μέλλουσα μητέρα πρέπει απλώς να γνωρίζει τι πρέπει να προετοιμαστεί, καθώς είναι αδύνατο να ασφαλιστεί πλήρως έναντι μιας τέτοιας επέμβασης και να είναι σίγουρη ότι το παιδί θα γεννηθεί μόνο του.

Οι λόγοι για καισαρική τομή μπορεί να είναι τόσο από την πλευρά της γυναίκας που γεννά όσο και από την πλευρά του εμβρύου. Οι ενδείξεις χωρίζονται σε απόλυτες (όταν ο τοκετός είναι σωματικά αδύνατος με φυσικό τρόπο) και σχετικές (όπου ο τοκετός είναι δυνατός, αλλά με απειλή για τη ζωή και την υγεία της μητέρας ή του παιδιού).

Η κατάσταση της λοχείας

Λανθασμένος προδρομικός πλακούντας (παιδική θέση) και άλλες διαταραχές του πλακούντα. Όταν ο πλακούντας είναι προσκολλημένος χαμηλά - έτσι ώστε να εμποδίζει την είσοδο στη μήτρα από έξω - υπάρχει κίνδυνος αιμορραγίας και αποβολής. Η πρόωρη γήρανση του πλακούντα και η αποκόλλησή του είναι επικίνδυνα με κρυφή και εμφανή αιμορραγία, αδυναμία αναπνοής και τροφοδοσίας του εμβρύου.
Απόλυτα στενή λεκάνη. Η κατάσταση κατά την οποία η λεκάνη της γυναίκας στον τοκετό στενεύει ανατομικά και κλινικά και η διέλευση του παιδιού από το κανάλι γέννησης είναι αδύνατη.
Πολλαπλά ινομυώματα της μήτρας και άλλες κακοήθεις νεοπλασματικές παθήσεις των εσωτερικών γεννητικών οργάνων.
Η απειλή ρήξης του αραιωμένου τοιχώματος της μήτρας μετά από πολλαπλούς τοκετούς ή η απόκλιση της ραφής κατά την επαναλαμβανόμενη καισαρική τομή.
Η πλήρης απουσία εργασιακής δραστηριότητας, μη επιδεκτική ιατρικής διόρθωσης.
Η στενότητα της λεκάνης είναι κλινική. Αποδεικνύεται υπό την αιγίδα ενός γυναικολόγου κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Ηλικία άνω των 35 σε άτοκη γυναίκα.
Ασθένειες της γυναίκας στον τοκετό (σοβαρή διαταραχή της όρασης, παρουσία τεχνητών οργάνων, έρπης των γεννητικών οργάνων σε προοδευτική φάση, βρογχικό άσθμα, διαβήτης, υπέρταση, απόκλιση των ηβικών οστών, κιρσοί). Μιλάμε για σοβαρές παθήσεις στις οποίες η έγκυος παρατηρείται από τους αρμόδιους ειδικούς.
Επιπλοκές της εγκυμοσύνης, που δεν υπόκεινται σε θεραπεία.
Σοβαρές ρήξεις του περινέου μετά από προηγούμενες γεννήσεις.
Εξωσωματική γονιμοποίηση, μακροχρόνια υπογονιμότητα, ιστορικό εξασθένισης του εμβρύου σε συνδυασμό με άλλες παθολογίες.
Προηγούμενες καισαρικές τομές.

Εμβρυϊκή κατάσταση

Σοβαρή παραβίαση της διατροφής του πλακούντα, έλλειψη οξυγόνου (υποξία). Διαπιστώνεται με τη βοήθεια διαγνωστικών υπερήχων και CTG.
Αποκόλληση πλακούντα σε οποιοδήποτε στάδιο της εγκυμοσύνης.
Η εγκάρσια θέση ενός ή περισσότερων εμβρύων είναι σχεδόν πάντα η βάση για χειρουργική επέμβαση.
Πρόπτωση του ομφάλιου λώρου (οδηγεί σε παρεμπόδιση της παροχής οξυγόνου στο παιδί).
Λανθασμένη είσοδος του κεφαλιού του μωρού στο κανάλι γέννησης.
Υποτροφία, FGR 2ου και 3ου βαθμού.
Φρούτο υπερβολικά μεγάλο (πάνω από 4 κιλά) ή μικρό (λιγότερο από 2 κιλά).
Βραχώδης παρουσίαση του εμβρύου, ιδιαίτερα του αρσενικού.
Rh-σύγκρουση του αίματος της μητέρας και του παιδιού, στην οποία μπορεί να αναπτυχθεί αιμολυτική ασθένεια του εμβρύου (καταστροφή). Το σώμα του παιδιού δηλητηριάζεται από προϊόντα αποσύνθεσης, με αποτέλεσμα την εμφάνιση ίκτερου στα νεογνά.
Ελαττώματα στην ανάπτυξη του εμβρύου.

Ράμματα μετά την επέμβαση

Μετά από αυτή τη διαδικασία, η γυναίκα είναι εγγυημένη ότι θα έχει ραφή. Πιθανότατα θα κρατήσει μια ζωή.

Ποιες είναι οι ραφές

Σύμφωνα με τον τρόπο που γίνεται η τομή, οι ραφές χωρίζονται σε:

Μια κάθετη τομή (από τον ομφαλό έως το ηβικό οστό) γίνεται κατά τη λεγόμενη σωματική χειρουργική. Πραγματοποιούνται όταν χρειάζεται επείγουσα (έκτακτη) παράδοση. Για παράδειγμα, όταν:

Αιμορραγία;
οξεία υποξία στο έμβρυο.
κιρσοί στην κάτω κοιλιακή χώρα.
χαμηλή προσκόλληση του πλακούντα.
παρουσία κάθετης ραφής.

Η κάθετη ραφή μετά από καισαρική τομή φαίνεται πολύ ακατάστατη, μετά από ορισμένο χρόνο γίνεται πιο παχιά, πιο αισθητή.

Ο λόγος για αυτό είναι η επιβολή διακεκομμένων ραμμάτων, τα οποία είναι απαραίτητα για μια ισχυρότερη σύνδεση των ιστών.

Κατά τη λαπαροτομία Pfannestiel, η τομή γίνεται εγκάρσια πάνω από το ηβικό οστό. Η ουλή είναι σχεδόν αόρατη, καθώς η τομή βρίσκεται μέσα στην πτυχή του δέρματος. Ναι, και εδώ εφαρμόζεται ένα καλλυντικό ράμμα, το οποίο μετά από λίγο θα υποχωρήσει από μόνο του, χωρίς να απαιτείται αφαίρεση.

Πώς να επεξεργαστείτε μια ραφή

Μετά την επέμβαση, ο γιατρός ράβει όλα τα στρώματα του κοιλιακού τοιχώματος. Το δέρμα μετά από καισαρική τομή ράβεται με μη απορροφήσιμο (αδιάλυτο) ράμμα, το οποίο συνήθως αφαιρείται την όγδοη ημέρα μετά την επέμβαση. Την πρώτη μέρα, εφαρμόζεται επίδεσμος, ο οποίος προάγει την επούλωση των πληγών μετά από καισαρική τομή. Δεν μπορείτε να το εμποτίσετε, οπότε αν θέλετε να κάνετε ντους, φυσικά, πρέπει να καλύψετε τη ραφή με μια πετσέτα. Όταν ντύνεστε, θα πρέπει να προσέχετε ώστε η πληγή και η γύρω περιοχή να είναι τέλεια καθαρά. Διαφορετικά, μπορεί να οδηγήσει σε μόλυνση, φλεγμονή, ακόμη και ρήξη του ράμματος μετά από καισαρική τομή.

Το δέρμα πρέπει να πλένεται με νερό και τζελ για προσωπική υγιεινή τουλάχιστον τρεις φορές την ημέρα. Μπορείτε επίσης να χρησιμοποιήσετε υγρό σαπούνι χωρίς άρωμα. Μετά το πλύσιμο, η ραφή σκουπίζεται απαλά με μια πετσέτα μιας χρήσης (υπάρχουν πάρα πολλά μικρόβια στο βαμβάκι, ακόμα κι αν είναι φρεσκοπλυμένα). Στη συνέχεια, μπορείτε να το σκουπίσετε με οινόπνευμα ή σαλικυλικό οξύ ή μια έτοιμη μπατονέτα βουτηγμένη σε οινόπνευμα.

Μέχρι να επουλωθεί πλήρως η πληγή, φορέστε ελαφριά εσώρουχα που αναπνέουν. Το παντελόνι μπορεί να τραυματίσει τη ραφή μετά από καισαρική τομή. Το καλύτερο είναι ένα χαλαρό παντελόνι από βαμβάκι, με αρκετά ψηλή μέση. Θα πρέπει επίσης να θυμάστε να φροντίζετε καλά την προσωπική σας υγιεινή και να πλένετε τα χέρια σας μετά από κάθε χρήση της τουαλέτας. Τα βακτήρια των κοπράνων πολλαπλασιάζονται γρήγορα και μπορούν εύκολα να μετακινηθούν στην περιοχή του τραύματος, προκαλώντας τη φλεγμονή του ράμματος.

Συνέπειες για τη μητέρα

Ορισμένοι κίνδυνοι και συνέπειες συνδέονται με την καισαρική τομή:

Το 1/3 των γυναικών μετά από καισαρική τομή έχουν χειρουργικές επιπλοκές.
Κίνδυνος λοιμώξεων εσωτερικών οργάνων (μήτρας και γειτονικών οργάνων).
Κίνδυνος μεγάλης απώλειας αίματος με την ανάγκη μετάγγισης αίματος.
Απρόβλεπτες αντιδράσεις του σώματος στην αναισθησία (για παράδειγμα, ταχεία πτώση της πίεσης).
Εξασθένηση των εντέρων.
Η ανάρρωση, ακόμη και με επιτυχή μετεγχειρητική πορεία, είναι πιο αργή από ότι μετά τον φυσικό τοκετό.
Η απόρριψη, η ελαφριά αιμορραγία θα διαρκέσει 4-6 εβδομάδες μετά την επέμβαση.
Ο πόνος του ράμματος μπορεί να παραμείνει για αρκετές εβδομάδες μετά την επέμβαση.

Εάν ο πόνος είναι πολύ δυνατός, μπορείτε να συζητήσετε με το γιατρό σας τη σκοπιμότητα χρήσης παυσίπονων - επιλέξτε εκείνα τα φάρμακα που θα είναι ασφαλή για το θηλασμό.

Κίνδυνοι για το παιδί

Είναι δυνατόν να γεννήσω φυσιολογικά μετά από καισαρική τομή;

Ανεξάρτητα από το αν μια γυναίκα θέλει να γεννήσει το επόμενο παιδί της με φυσικό τρόπο ή είναι έτοιμη για δεύτερη επέμβαση, σε κάθε περίπτωση, τα πρώτα δύο με τρία χρόνια θα πρέπει να προστατεύονται. Οι μέθοδοι αντισύλληψης μπορούν να συζητηθούν στην προγεννητική κλινική (κατά κανόνα, αυτά είναι ορμονικά χάπια, σπείρα ή προφυλακτικά).

Θα πρέπει να θυμόμαστε: μια νέα εγκυμοσύνη δεν είναι ακόμη επιθυμητή. Το ελάχιστο διάλειμμα είναι ενάμιση χρόνο.

Αλλά ταυτόχρονα, δεν πρέπει να σκεφτεί κανείς ότι όσο περισσότερος χρόνος περνά μετά από μια καισαρική τομή, τόσο καλύτερα θα επουλωθεί το ράμμα. Η ουλή σχηματίζεται μέσα σε ένα χρόνο και στη συνέχεια δεν της συμβαίνει τίποτα ποιοτικά νέο. Αν, για παράδειγμα, η ουλή είναι αραιωμένη, τότε θα παραμείνει έτσι. Και ένα πολύ μεγάλο διάλειμμα μεταξύ των κυήσεων (10 ετών ή περισσότερο) είναι επίσης ανεπιθύμητο - σε μεταγενέστερη ηλικία της ασθενούς, οι γιατροί προτιμούν να μην το ρισκάρουν και, ίσως, για κάθε περίπτωση, θα κάνουν καισαρική τομή. Είναι απαραίτητο να αποφύγετε τις αμβλώσεις - τελικά, η απόξεση της μήτρας λεπταίνει την ουλή και μπορεί να την κάνει ελαττωματική.

Εάν, μετά από μια νέα εγκυμοσύνη, μια γυναίκα έχει περάσει όλες τις απαραίτητες εξετάσεις και έχει πειστεί για τη χρησιμότητα της ουλής, δεν απαιτούνται ιδιαίτερες προφυλάξεις. Εάν μια μητέρα θέλει να προσπαθήσει να γεννήσει η ίδια ένα παιδί, θα πρέπει να ενημερώσει σχετικά τον τοπικό μαιευτήρα-γυναικολόγο. Είναι προτιμότερο να ζητήσετε παραπομπή σε ένα καλό μαιευτήριο ή σε μια κλινική σε κάποιο επιστημονικό ινστιτούτο, όπου η γυναίκα που γεννά θα εξεταστεί και θα προετοιμαστεί για τον τοκετό.

Πρέπει να καταλάβετε ότι η υπόθεση δεν είναι εύκολη και δεν πρέπει να επιτρέψετε τον τοκετό "στο ρέμα". Στο νοσοκομείο, λίγο πριν από τη γέννηση, οι γιατροί πραγματοποιούν μια τελική αξιολόγηση της κατάστασης: εξετάζουν την ουλή και παρακολουθούν την κατάσταση του καναλιού γέννησης - εάν ο τράχηλος μαλακώσει και ανοίξει σύμφωνα με το χρονοδιάγραμμα, αυτός είναι ένας ευνοϊκός δείκτης. Σημαντικό ρόλο παίζει το μέγεθος του εμβρύου: είναι καλύτερα να μην το ρισκάρετε με ένα πολύ μεγάλο παιδί.

Μια γυναίκα με ουλή στη μήτρα, κατά κανόνα, είναι ικανοποιημένη με έναν προγραμματισμένο τοκετό. Νοσηλεύεται εκ των προτέρων και σε μια περίοδο περίπου 40 εβδομάδων τρυπιέται από εμβρυϊκή κύστη και προκαλεί τοκετό. Αυτό γίνεται για μέγιστη ασφάλεια, έτσι ώστε ο ασθενής να γεννά κατά τη διάρκεια της ημέρας, όταν όλη η ομάδα βρίσκεται στο χώρο. Το χειρουργείο πρέπει να βρίσκεται σε πλήρη ετοιμότητα μάχης - με τον παραμικρό κίνδυνο, η γυναίκα που γεννά θα υποβληθεί σε επείγουσα καισαρική τομή. Ποιος είναι αυτός ο κίνδυνος;

Η μόνη και πολύ τρομερή πιθανή επιπλοκή είναι η ρήξη της μήτρας κατά μήκος της ουλής.

Αυτό είναι εξαιρετικά σπάνιο, αλλά συμβαίνει. Εξαιτίας αυτής της απειλής, οι γιατροί διστάζουν να αναλάβουν τον κίνδυνο αυτόματου τοκετού μετά από καισαρική τομή.

Για τη μητέρα.

1. Καλλυντικό ελάττωμα - ουλή στην κοιλιά.Το πόσο αντιληπτό ή αόρατο θα είναι εξαρτάται από τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά του γυναικείου δέρματος και από το πόσο καλά ο γιατρός έχει συρράψει τους ιστούς. Φυσικά, η ουλή θα είναι λιγότερο αισθητή εάν βρίσκεται κατά μήκος της γραμμής του μπικίνι, εγκάρσια. Οι περισσότερες επεμβάσεις τοκετού γίνονται πλέον με την επιβολή ενός τέτοιου ράμματος. Ένα άλλο πλεονέκτημα της εγκάρσιας τομής είναι ότι μια τέτοια καισαρική τομή είναι απίθανο να έχει σημαντικές αρνητικές συνέπειες. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι ελάχιστος.
Θα ήθελα να σημειώσω ότι είναι αδύνατο να "εξομαλυνθεί" η ουλή με τη βοήθεια οποιωνδήποτε αλοιφών και κρεμών. Είναι άχρηστο να ξοδεύουμε χρήματα σε ακριβά προϊόντα. Ωστόσο, εάν στο μέλλον η γυναίκα κάνει άλλη καισαρική τομή, τότε ο γιατρός θα αφαιρέσει τον ιστό με μια ουλή και, πιθανότατα, θα εφαρμόσει ένα πιο ακριβές ράμμα.

2. Σχηματισμός συμφύσεων.Αυτό δεν είναι μόνο, αλλά και άλλες επεμβάσεις που γίνονται στον τομέα της γυναικολογίας. Οι αιχμές τείνουν να πονάνε. Και μπορείτε να τα διαγνώσετε με μεγάλη ακρίβεια μόνο αν τα δείτε με τα μάτια σας. Αυτό είναι δυνατό με τη λαπαροσκοπική χειρουργική. Ταυτόχρονα θα είναι δυνατή η αφαίρεσή τους. Μερικές φορές η διαδικασία συγκόλλησης μπορεί να είναι τόσο σοβαρή που οδηγεί σε εντερική απόφραξη. Ηπιότερη συνέπεια της καισαρικής τομής που οδήγησε στον σχηματισμό συμφύσεων είναι η δυσκοιλιότητα. Σοβαρή δυσκοιλιότητα, που είναι πολύ δύσκολο να διορθωθεί με καθαρτικά. Συμφύσεις μπορεί επίσης να δημιουργηθούν στην περιοχή των σαλπίγγων, γεγονός που οδηγεί σε στειρότητα των σαλπίγγων. Και αν η μήτρα γίνει σε λάθος θέση, τότε η γυναίκα απειλείται με αλγομηνόρροια - επώδυνη έμμηνο ρύση.

3. Όταν μιλούν για τις συνέπειες της καισαρικής, αναφέρουν πάντα την αναισθησία και τον ρόλο της.Μέχρι πρόσφατα, η γενική αναισθησία γινόταν σχεδόν παντού στη Ρωσία. Είναι πολύ πιο εύκολο για τον αναισθησιολόγο να το φτιάξει. Είπαν για τη ραχιαία ή επισκληρίδιο αναισθησία ότι απλώς προσθέτει στις αρνητικές συνέπειες της καισαρικής τομής. Για παράδειγμα, ότι προκαλεί παραβίαση της ομφαλικής ροής αίματος και μπορεί να οδηγήσει σε υποξία στο έμβρυο και ακόμη και θάνατο. Ωστόσο, δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία για αυτό.
Είναι γνωστό ότι η επισκληρίδιος αναισθησία συχνά προκαλεί πολύ έντονους μετεγχειρητικούς πονοκεφάλους. Αυτό είναι αλήθεια. Αυτές είναι συχνά οι συνέπειες. Ωστόσο, οι αναισθησιολόγοι γνωρίζουν έναν τρόπο να το αποφύγουν αυτό.

Όμως τα πλεονεκτήματα της σπονδυλικής αναισθησίας είναι πολλά:

πρώιμη δημιουργία επαφής μεταξύ μητέρας και παιδιού, πρώιμη προσκόλληση στο στήθος, η οποία συμβάλλει στην ταχεία εγκατάσταση της γαλουχίας.
γρήγορη ανάρρωση μετά από χειρουργική επέμβαση.
δεν χρειάζεται να παίρνετε φάρμακα.
μικρή απώλεια αίματος, σε σύγκριση με την επέμβαση που πραγματοποιείται υπό γενική αναισθησία.
τη δυνατότητα λήψης υγρών σχεδόν αμέσως μετά την επέμβαση και κατανάλωσης συνήθους τροφής μετά από 4 ώρες.
πρόωρη άνοδος στα πόδια, αμέσως μετά την αποκατάσταση της ευαισθησίας.

Η συνέπεια μετά τη γενική αναισθησία κατά την καισαρική τομή μπορεί να είναι μεγαλύτερος αποχωρισμός από το παιδί, προβλήματα ή ακόμα και απώλεια γαλουχίας, μια ορισμένη ποσότητα ναρκωτικών φαρμάκων θα εισέλθει στο σώμα του παιδιού.

4. Προβλήματα με επακόλουθη εγκυμοσύνη και τοκετό, ανάγκη αναβολής της γέννησης παιδιού για τουλάχιστον 2 χρόνια.Συνήθως αυτό είναι το πρώτο πράγμα που λένε οι γιατροί στους ασθενείς τους απαντώντας στο ερώτημα «ποιες είναι οι πιθανές συνέπειες μιας καισαρικής τομής». Όχι πάντα μετά την επέμβαση, ειδικά εάν η τομή στη μήτρα έγινε κάθετη και όχι εγκάρσια τομή, σχηματίζεται μια πλήρης ουλή. Και με μια κατώτερη ή ανυπόφορη ουλή, η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι επικίνδυνοι λόγω της απόκλισης της μήτρας. Αυτή είναι μια θανατηφόρα επιπλοκή τόσο για τη μέλλουσα μητέρα όσο και για το παιδί. Οι συνέπειες αυτού του είδους είναι πιο συχνές από ό,τι ως αποτέλεσμα της πρώτης επέμβασης στη μήτρα. Και αυτό εξηγείται εύκολα - περισσότερες ουλές στη μήτρα (εσωτερικές, όχι εξωτερικές) - μεγαλύτερος κίνδυνος ρήξης οργάνου.

5. Σχηματισμός μετεγχειρητικής κήλης.Παρατηρήθηκε στο. Συχνά σχετίζεται με χειρουργικά λάθη. Μπορεί να οδηγήσει σε σχηματισμό ομφαλοκήλης σε μια γυναίκα, προβλήματα με την πέψη, τη σπονδυλική στήλη και να προκαλέσει πρόπτωση εσωτερικών οργάνων, συμπεριλαμβανομένης της μήτρας και του κόλπου.

6. Προβλήματα με το θηλασμό.Αυτό ισχύει ιδιαίτερα όταν χρησιμοποιείτε γενική αναισθησία. Σε μια γυναίκα δεν δίνεται μωρό αμέσως μετά τη γέννηση, επομένως η διαδικασία γαλουχίας καθυστερεί. Το μητρικό γάλα έρχεται αργότερα. Το μωρό δεν δέχεται τις πρώτες σταγόνες πρωτογάλακτος. Η ψυχολογική επαφή με τη μητέρα δεν εδραιώνεται αμέσως. Δεν είναι ασυνήθιστο τα παιδιά να αρνούνται καθόλου να πάρουν το στήθος της μητέρας τους, αφού είναι πιο εύκολο να πιπιλίσουν ένα μείγμα από ένα μπιμπερό.

Μάλλον, αυτές είναι πρόσθετες δυσάρεστες συνέπειες της καισαρικής τομής για ένα παιδί, καθώς έχει ήδη γεννηθεί όχι τόσο προσαρμοσμένο στο περιβάλλον όσο τα παιδιά που γεννήθηκαν φυσικά και η τεχνητή σίτιση προσθέτει επίσης προβλήματα. Όχι, ακόμη και πολύ ακριβό, το μείγμα δεν μπορεί να συγκριθεί σε ποιότητα με το μητρικό γάλα. Πολύ συχνά, τα μείγματα προκαλούν δυσκοιλιότητα, παλινδρόμηση και άλλα πεπτικά προβλήματα.

Άλλες πιθανές συνέπειες για το παιδί, ειδικά εάν η επέμβαση γίνει πριν ξεκινήσει ο τοκετός (εμφανίζονται πραγματικές συσπάσεις) είναι προβλήματα στους πνεύμονες, μερικά παιδιά δεν μπορούν να αναπνεύσουν μόνα τους αμέσως μετά τη γέννηση. Οι καισαρικές παχαίνουν χειρότερα, αναπτύσσονται πιο αργά, αρρωσταίνουν πιο συχνά και υποφέρουν από αλλεργίες.

Αυτά είναι τα προβλήματα που μπορεί να προκύψουν μετά από αυτήν την επέμβαση. Για να αποφύγετε τουλάχιστον μερικά από αυτά, πρέπει να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις του γυναικολόγου κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, να προστατεύεστε προσεκτικά από την εγκυμοσύνη για τα δύο πρώτα χρόνια μετά την επέμβαση και να επιδεικνύετε τακτικά το παιδί σε έναν έμπειρο παιδίατρο.

Πρόσφατα, πολλές νεαρές μητέρες πηγαίνουν εσκεμμένα στον τοκετό με τη βοήθεια καισαρικής τομής. Τους φαίνεται ότι είναι λιγότερο επώδυνα, πιο γρήγορα. Λίγοι όμως σκέφτονται πώς η επέμβαση θα επηρεάσει το νεογέννητο.

Έχω δύο κόρες. Η πρώτη γέννηση ήταν φυσική, η δεύτερη - καισαρική. Δυστυχώς, η κόρη κάθισε στον πάπα όλη την εγκυμοσύνη. Έγραψα περισσότερα για τον τοκετό, μιλήσαμε και. Τώρα θέλω να σας πω ποιες δυσκολίες είχα να αντιμετωπίσω μετά τη δεύτερη γέννα.

Παιδί και αναισθησία

Η καισαρική τομή είναι μια επέμβαση στην κοιλιά, που σημαίνει ότι χορηγείται στη μητέρα αναισθησία, η οποία επηρεάζει και το παιδί. Λένε ότι η επισκληρίδιος αναισθησία είναι πιο ασφαλής, παρεμπιπτόντως, την επέλεξα. Κι όμως, είναι αναισθησία.

Πιστεύεται ότι η χρήση μυοχαλαρωτικών και αναλγητικών κατά τη διάρκεια της αναισθησίας συνεπάγεται αλλαγές στις ζωτικές διαδικασίες των νεογνών, αναπνευστική καταστολή και στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Γι' αυτό τα παιδιά μετά την καισαρική τομή είναι πολύ ληθαργικά στην αρχή. Είναι δύσκολο να πω αν αυτό είναι αλήθεια, αλλά η κόρη μου έκλαιγε συνεχώς.

Φυσιολογικά χαρακτηριστικά των παιδιών μετά από καισαρική τομή

Φυσικά, η παθολογία της μητέρας, η οποία οδήγησε στην απόφαση να διεξαχθεί τέτοιος τοκετός, μπορεί να οδηγήσει σε παθολογία στο μωρό. Μου συνέβη. Λόγω της λανθασμένης θέσης στη μήτρα, εμφάνισε τορτικόλλη.

Τον πρώτο μήνα η κόρη μου κοιμόταν σε ορθοπεδικό μαξιλάρι, φορούσε νάρθηκα, της έκαναν μασάζ, ευτυχώς όλα πήγαν γρήγορα.

Πιστεύεται ότι τέτοια παιδιά είναι πιο πιθανό να πάσχουν από σύνδρομο υπερκινητικότητας.. Όλα μπορούν να είναι, αλλά και οι δύο κόρες μου διαγνώστηκαν με αυτό. Τώρα έχει αφαιρεθεί από τη μικρότερη κόρη μου. Αλλά από αυτή την άποψη, υπάρχουν προβλήματα με τη μεγαλύτερη κόρη, αν και υπήρχαν φυσικές γεννήσεις.
Μια απότομη πτώση πίεσης μεταξύ της μήτρας της μητέρας και του περιβάλλοντος μπορεί να οδηγήσει σε μικροαιμορραγία στον εγκέφαλο.Ναι, παρατήρησα ότι τα παιδιά που γεννιούνται ως αποτέλεσμα καισαρικής τομής έχουν περισσότερες πιθανότητες να έχουν ενδοκρανιακή πίεση.

Δυστυχώς, το έκανε και η κόρη μου. Αλλά η έγκαιρη θεραπεία βοήθησε. Προηγουμένως, είχε συχνά πονοκέφαλο, τύλιξε τα χέρια της γύρω από αυτό, έκλαιγε. Αυτό συμβαίνει σπάνια τώρα.

Πιστεύεται επίσης ότι αυτά τα παιδιά συνήθως δεν παίρνουν καλά βάρος.Ξέρω τουλάχιστον πέντε παιδιά μετά από καισαρική τομή. Και κανείς δεν είχε πρόβλημα να πάρει βάρος, ούτε κι εμείς. Αν και η μικρότερη κόρη πήρε βάρος χειρότερα από τη μεγαλύτερη, αλλά κατ 'αρχήν, εντός του φυσιολογικού εύρους.

Το ανοσοποιητικό τους σύστημα είναι πολύ πιο αδύναμο, αρρωσταίνουν πιο συχνά.Συμφωνώ απόλυτα με αυτό. Δεν ξέρω γιατί συμβαίνει αυτό, αλλά έτσι είναι. Όλα τα γνωστά παιδιά αρρωσταίνουν πολύ πιο συχνά. Και παρατήρησα ότι κάτω από τις ίδιες συνθήκες, η μικρότερη κόρη είναι πιο επιρρεπής σε διάφορες ασθένειες.

Η καισαρική είναι πιο πιθανό να έχει αλλεργικές αντιδράσεις στα τρόφιμα.Και αυτό, επίσης, παραδόξως, συμπίπτει. Στους έξι μήνες, δεν μπορούσα να ξεκινήσω συμπληρωματικά τρόφιμα με κανέναν τρόπο, όλα τα προϊόντα απορρίφθηκαν αμέσως. Τώρα η κόρη μου είναι 1,5 και πρακτικά δεν υπάρχουν αλλεργικές αντιδράσεις.

Ψυχολογικά χαρακτηριστικά των παιδιών μετά από καισαρική τομή

Μέχρι στιγμής είναι δύσκολο να επαληθεύσουμε τι λένε οι γιατροί για την ψυχολογία των παιδιών που γεννιούνται με καισαρική τομή. Όμως κάποια σημεία είναι ήδη αισθητά.

Πιστεύεται ότι πάσχουν από έλλειψη προσοχής.Η μικρότερη κόρη μου ελκύεται περισσότερο από εμένα ή τον μπαμπά, δεν μπορεί να είναι μόνη στο δωμάτιο.

Οι ψυχολόγοι πιστεύουν ότι αυτά τα παιδιά αποκτούν ορισμένα χαρακτηριστικά χαρακτήρα:φόβος της αλλαγής? ΑΠΟΣΠΑΣΗ; οξυθυμία και άγχος? λήθαργος; απομόνωση; υπερβολική ευαισθησία? χαμηλή αυτοεκτίμηση.

Θα ήθελα να πιστεύω ότι με σωστή ανατροφή, τέτοια χαρακτηριστικά δεν θα εμφανιστούν στην κόρη μου.

Είναι είτε πιο επιθετικοί από τους υπόλοιπους, είτε υπερβολικά παθητικοί.Είναι δύσκολο να το πω, αλλά μου φαίνεται ότι από αυτή την άποψη, η κόρη μου είναι εντάξει. Ναι, μερικές φορές τσακώνεται, αλλά ποιος δεν τσακώνεται καθόλου; Ναι, και θα χαιρόμουν αν μερικές φορές ήταν πιο ήρεμη.

Τέτοια παιδιά δυσκολεύονται να έρθουν σε επαφή με νέα άτομα.Αυτή είναι η απόλυτη αλήθεια, η κόρη δεν θα πάει σε αγνώστους στην αγκαλιά της, είναι επιφυλακτική με αυτούς που δεν έχει δει πολύ καιρό ή τους βλέπει για πρώτη φορά.

Κολικός

Θέλω πραγματικά να τονίσω αυτό το θέμα. Όταν γεννήθηκε η μεγάλη μου κόρη, δεν είχα ιδέα τι ήταν. Αλλά ήδη τις πρώτες μέρες μετά τη γέννηση της δεύτερης κόρης μου, συνειδητοποίησα ότι όλα δεν θα ήταν τόσο απλά.

Κάθε μέρα το βράδυ άρχισε να ουρλιάζει, να λυγίζει τα πόδια της .... Ήταν ξεκάθαρο ότι επρόκειτο για κολικούς. Έκανα αυστηρή δίαιτα, αποδείχθηκε ότι ήταν αντίδραση στα αντιβιοτικά που κάνουν όλες οι μητέρες μετά την επέμβαση. Ως αποτέλεσμα, η εντερική μικροχλωρίδα διαταράσσεται στο παιδί, εμφανίζονται κολικοί, προβλήματα με τα κόπρανα.

Ήταν πολύ δύσκολο να πολεμήσεις. Έδωσαν plantex, άνηθο νερό. Έκαναν μασάζ και έβαζαν ζεστές πάνες στο στομάχι. Κι ακόμα, για περίπου 30-40 λεπτά ούρλιαζε ασταμάτητα. Τελείωσε σε περίπου 4 μήνες.

Και πιστεύω ότι πιο συχνά εμφανίζονται κολικοί στα παιδιά μετά από καισαρική τομή. Πολλοί φίλοι είχαν αυτό το πρόβλημα μετά την επέμβαση.

Είναι δύσκολο να πούμε ακριβώς πώς αυτή η μέθοδος τοκετού θα επηρεάσει την ανάπτυξη του παιδιού. Άλλωστε, οι παραπάνω επιπλοκές μπορεί να είναι σε οποιοδήποτε φυσικό μωρό. Οι διαφωνίες για αυτό το θέμα θα είναι πάντα σχετικές. Επιπλέον, κάθε παιδί είναι ξεχωριστό.

Είναι καθιερωμένο από τη φύση ότι, όταν γεννηθεί, ένα μωρό πρέπει να περάσει τις δυσκολίες της γέννας και έχοντας ξεπεράσει το κανάλι γέννησης, πέσει στην τρυφερή αγκαλιά της μητέρας του. Αυτός είναι ένας φυσικός τρόπος τοκετού και είναι βέλτιστος για το μωρό, τόσο σωματικά όσο και ψυχικά. Όταν παραβιάζεται αυτή η φυσική τάξη, εμφανίζονται ανεπιθύμητες δυσμενείς συνέπειες, επομένως τα παιδιά μετά από καισαρική τομή χρειάζονται ιδιαίτερη φροντίδα.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ των παιδιών με καισαρική τομή και των μωρών που γεννιούνται με φυσικό τρόπο, τι σημαίνει ειδική φροντίδα για ένα παιδί και πώς να φροντίζετε τις καισαρικές; Θα μιλήσουμε για αυτό.

· Συνέπειες καισαρικής τομής σε νεογέννητο

Όταν ένα παιδί βρίσκεται στο αμνιακό υγρό στη μήτρα της μητέρας του, βιώνει μια συγκεκριμένη πίεση, παρόμοια με αυτή ενός αυτοδύτη σε βάθος. Στην περίπτωση του φυσικού τοκετού, η διαδικασία της «ανόδου από τα βάθη» πραγματοποιείται αργά, χωρίς να βλάπτεται το μωρό. Εντελώς διαφορετική κατάσταση στο (ks)

, οι νεογέννητες καισαρικές τομή που αφαιρέθηκαν αγενώς και απότομα από τη μητρική μήτρα που ανατέμνει ο χειρουργός δυσκολεύονται. Οι περισσότεροι από αυτούς έχουν μείνει με κάποιο είδος βαροτραύματος. Τα παιδιά μετά την καισαρική είναι σωματικά πιο αδύναμα και χρειάζονται περισσότερη βοήθεια.

Επιπλέον, ο τοκετός για ένα παιδί είναι, καταρχήν, ένα σοβαρό άγχος. Κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού, η μητέρα έχει την ευκαιρία να πάρει το μωρό στην αγκαλιά της, να το βάλει στο στήθος της και να καταπραΰνει τον ήχο του οικείου καρδιακού παλμού και φυσικά να συνδέσει το μωρό στο στήθος. Τα απαλά χέρια και η απαλή φωνή της μητέρας δίνουν στο παιδί μια αίσθηση ασφάλειας και ασφάλειας και τα παιδιά της Καισάρειας στερούνται όλα αυτά. Διχασμένα από τις συνήθεις συνθήκες τους, τα παιδιά βιώνουν σοκ και φόβο από το άγνωστο και τη μοναξιά. Γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό να διορθωθούν οι συνέπειες αυτού του φόβου στο μέλλον. Οι ψυχολόγοι έχουν αποκαλύψει τη σχέση μεταξύ της στάσης προς το παιδί στη βρεφική ηλικία και του χαρακτήρα του στο μέλλον: εάν κανείς δεν πλησιάσει ένα μωρό που κλαίει για μεγάλο χρονικό διάστημα, αφήνοντάς το να ουρλιάζει μόνο του, τότε χαρακτηριστικά όπως η σκληρότητα και η ψυχρότητα εμφανίζονται στη συνέχεια στο χαρακτήρας. Επίσης με τις καισαρικές τομή, το άγχος που βιώνουν μπορεί να επηρεάσει τον ψυχισμό τους με διάφορους τρόπους, από τις χειρότερες συνέπειες είναι οι ψυχικές αποκλίσεις, η ανάπτυξη νευραλγίας. Επομένως, η στάση και η φροντίδα του νεογνού μετά το CS θα πρέπει να είναι ιδιαίτερη και να απαιτεί περισσότερη φροντίδα, προσοχή και ζεστασιά.

· Η φροντίδα της καισαρικής τομής ξεκινά πριν τον τοκετό

Εάν προγραμματίζεται καισαρική τομή, φροντίστε καλύτερα το παιδί σας όσο είναι στη μήτρα.

Συζητήστε με το γιατρό τι είδους αναισθησία θα χρησιμοποιηθεί, εάν είναι δυνατόν, αυτό θα πρέπει να είναι επισκληρίδιο αναισθησία . Αυτό το είδος αναισθησίας έχει λιγότερες ανεπιθύμητες συνέπειες, τόσο για το μωρό όσο και για τη μητέρα. Καταρχήν γιατί η δράση του είναι πιο σύντομη και η γυναίκα έχει τις αισθήσεις της όλη την ώρα της επέμβασης, άρα μπορεί να πάρει το μωρό αμέσως μετά τη γέννα για τάισμα. Δεύτερον, με την επισκληρίδιο αναισθησία, το παιδί λαμβάνει μικρότερη ποσότητα φαρμάκων και, κατά συνέπεια, η αρνητική επίδραση στο σώμα του είναι ελάχιστη. Η ικανότητα προσάρτησης του μωρού στο στήθος της μητέρας αμέσως μετά τη γέννηση βοηθά στην εξομάλυνση των ψυχολογικών συνεπειών του τραυματικού αφύσικού τοκετού.

Η μέλλουσα μητέρα πρέπει προετοιμαστείτε για το θηλασμό αμέσως, γιατί χάρη σε αυτό, το σώμα του παιδιού θα μπορέσει να ξεκινήσει προσαρμοστικές διαδικασίες και να σχηματίσει την απαραίτητη προστασία, που συνήθως σχηματίζεται κατά τον φυσικό τοκετό. Σχετικά με τα οφέλη του θηλασμού γενικά είναι περιττό να μιλάς, αλλά για καισαρικές είναι απλά απαραίτητο.

· Χαρακτηριστικά της φροντίδας ενός παιδιού μετά από καισαρική τομή

Σχετικά με, πώς να φροντίσετε τις καισαρικές τομή ιατρικά πόσο συχνά να διεξάγετε εξετάσεις, τι εξετάσεις να κάνετε κ.λπ. θα μιλήσουμε σε άλλο άρθρο. Εδώ θα θίξουμε το θέμα της φροντίδας στο σπίτι για ένα νεογέννητο μετά από αστυνομικό και πώς πρέπει να συμπεριφέρεται μια μητέρα:

Τα παιδιά με καισαρική χρειάζονται προσαρμοστικό μπάνιο και σπαργανοποίηση όλο και περισσότερο,
Τα παιδιά μετά την καισαρική χρειάζονται περισσότερη προσοχή, είναι συχνά ανήσυχα, ειδικά τη νύχτα,
Τέτοια μωρά είναι πιο ευαίσθητα στη μετάβαση στο δικό τους κρεβάτι και πρέπει να κοιμούνται με τη μητέρα τους για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα,
Συχνά, οι καισαρικές τομή παίρνουν βάρος πιο αργά από άλλα μωρά, επομένως ο θηλασμός είναι σημαντικό μέρος της φροντίδας ενός νεογνού μετά από CS,
Φροντίστε να κάνετε γυμναστική με καισαρική τομή, χρειάζονται ιδιαίτερα υποστήριξη για τη σωματική ανάπτυξη και το σχηματισμό του ανοσοποιητικού συστήματος,
Μελέτες έχουν δείξει ότι τα μωρά που γεννιούνται με καισαρική τομή έχουν συχνά ψυχολογικά προβλήματα, όπως άγχος, φόβος για την αλλαγή, σύντομη ιδιοσυγκρασία, απουσία μυαλού, δυσκολία στον αυτοέλεγχο και στον προγραμματισμό. Γνωρίζοντας αυτό, δώστε προσοχή σε εκδηλώσεις προβλημάτων αυτού του είδους και βοηθήστε το παιδί να τα ξεπεράσει.

ΠΩΣ ΝΑ ΤΑΙΣΕΤΕ ΕΝΑ ΣΕΖΑΡ. Τα παιδιά μετά την καισαρική χρειάζονται ιδιαίτερα άμεση επαφή και θηλασμό. Θα πρέπει να ξεκινήσετε να θηλάζετε την καισαρική σας τομή όσο το δυνατόν νωρίτερα και να συνεχίσετε να θηλάζετε όσο το δυνατόν περισσότερο. Στην αρχή, το μωρό μπορεί να είναι αδύναμο και να τρώει άσχημα, επομένως θα χρειαστεί να το εφαρμόζετε στο στήθος πιο συχνά μέχρι να αποκτήσει δύναμη και βάρος. Είναι πιο βολικό να το κάνετε αυτό ξαπλωμένος, ώστε να μην διαταραχθούν τα μετεγχειρητικά ράμματα με πρόσθετα φορτία. Η πιο στενή επαφή που συμβαίνει μεταξύ μητέρας και μωρού κατά τη διάρκεια της σίτισης είναι πολύ σημαντική, θα το βοηθήσει να επιβιώσει από το βιωμένο στρες χωρίς αρνητικές συνέπειες. Οι ψυχολόγοι έχουν καταλήξει στο συμπέρασμα ότι η πλειονότητα των καισαρικών ζει υποσυνείδητα με την αίσθηση ότι ο κόσμος δεν ήθελε να γεννηθούν, κανείς δεν τους αγαπά, κανείς δεν τους χρειάζεται. Η στενή επαφή με τη μητέρα σας βοηθά να αποτρέψετε τέτοιες σκέψεις. Κατά τη διάρκεια της σίτισης, συνιστάται να χαϊδεύετε απαλά το μωρό, να του πείτε καλά λόγια. Γενικά, προσπαθήστε να λέτε στο παιδί σας πιο συχνά ότι η γέννησή του ήταν αναμενόμενη εδώ και καιρό, ότι είναι αγαπημένο, ότι είναι η χαρά σας.

ΠΩΣ ΝΑ ΕΠΙΚΟΙΝΩΝΗΣΕΤΕ ΜΕ ΤΗΝ CAESAREN. Κατά κανόνα, όταν επιστρέφουν από το μαιευτήριο, αρχίζουν να κάνουν μπάνιο και να πηγαίνουν βόλτες με καισαρική τομή αργότερα, εκτός εάν φυσικά η μαμά έχει καλή βοηθό. Ωστόσο, οι νέες αισθήσεις και η αλλαγή του σκηνικού δεν είναι πάντα καλές για μια καισαρική τομή, μπορούν να υπενθυμίσουν στο παιδί τον φόβο που βιώνει κατά τη γέννηση, οπότε ό,τι αφορά το νέο και ασυνήθιστο θα πρέπει να εμφανίζεται στη ζωή του σταδιακά και να συνοδεύεται από μια απαλή φωνή μητέρας ή άγγιγμα. Κατά τη διάρκεια των περιπάτων, οι ειδικοί συνιστούν να αλλάζετε τις παιδικές χαρές και τις διαδρομές πιο συχνά, δίνοντάς σας την ευκαιρία να συνηθίσετε στις μεταβαλλόμενες συνθήκες και μέρη. Αυτό θα βοηθήσει το παιδί να ξεπεράσει τον φόβο της αλλαγής. Δεν πρέπει να επιμένετε μόνοι σας, αν το μωρό διαμαρτύρεται ξεκάθαρα, είναι λογικό πρώτα να το ηρεμήσετε, να το παρηγορήσετε, να του δώσετε χρόνο να συνηθίσει. Η αναγκαστική μεταφορά σε κούνια επίσης δεν συνιστάται, ένα τέτοιο βήμα μπορεί να προκαλέσει εφιάλτες στα παιδιά. Τα παιδιά μετά από καισαρική τομή μερικές φορές χρειάζονται πραγματικά μια αίσθηση ζεστασιάς της μητέρας, τη μυρωδιά του γάλακτος, τους ήχους του παλμού της καρδιάς της. Συχνά, η σιωπή, η ειρήνη, οι αγκαλιές της μητέρας για τέτοια μωρά στο μέλλον έχουν πολύ μεγαλύτερη αξία από τη διασκέδαση και τα παιχνίδια.

ΜΑΣΑΖ ΚΑΙ ΓΥΜΝΑΣΤΙΚΗ ΓΙΑ ΚΑΙΣΑΡΑΤΗ. Σημαντικό ρόλο στη φροντίδα του παιδιού μετά από καισαρική τομή γυμναστική και θεραπευτικό μασάζ . Προσπαθήστε να αρχίσετε να πηγαίνετε το μωρό σας σε έναν θεραπευτή μασάζ όσο το δυνατόν νωρίτερα, και στο σπίτι συχνά χτυπάτε και ζυμώνετε μόνοι σας. Με κάθε ευκαιρία, για παράδειγμα, αλλαγή ρούχων, εγκεφαλικό, μασάζ, παίξτε «μαγκιά-κοράκι». Είναι επιθυμητό να το κάνετε αυτό σε συνθήκες που είναι άνετες για τα ψίχουλα.

ΠΩΣ ΝΑ ΚΑΝΕΙΣ ΜΠΑΝΙΟ ΕΝΑ ΝΕΟΓΕΝΝΗΤΟ ΜΕΤΑ ΕΝΑΝ ΑΣΤΥΝΟ. Το νερό, όπως γνωρίζετε, έχει ευεργετική επίδραση όχι μόνο στο σώμα, αλλά και στα νεύρα, επομένως η φροντίδα «νερού» μετά από καισαρική τομή πρέπει να είναι συχνή και μεγάλη, επιτρέποντας στο μωρό να κολυμπά, να χαλαρώνει και να αισθάνεται προστατευμένο και ήρεμο. , παρόμοια με εκείνα που ήταν στους χρόνους της παραμονής του στην κοιλιά της μητέρας του. Είναι επιθυμητό να κάνετε μπάνιο ένα νεογέννητο καισαρικό σε μια λεπτή πάνα, έτσι ώστε οι πιτσιλιές από ακούσιες κινήσεις των λαβών να μην το τρομάζουν.

Στην πραγματικότητα, δεν υπάρχει τίποτα ιδιαίτερο στη φροντίδα ενός παιδιού μετά από καισαρική τομή - μόνο αγάπη, φροντίδα και υπομονή, που μια στοργική μητέρα έχει πάντα σε αφθονία για το παιδί της. Με την κατάλληλη φροντίδα, οι πιθανές αρνητικές επιπτώσεις της επέμβασης θα εξαφανιστούν χωρίς ίχνος. Το μωρό θα μεγαλώσει υγιές και χαρούμενο. Το κύριο πράγμα είναι να τον αφήσετε να νιώσει ασφάλεια και αγάπη.

Σπίτι " Τροφή " Συνέπειες της καισαρικής τομής για το παιδί. Προβλήματα του παιδιού μετά από καισαρική τομή

Όπως ήδη καταλάβαμε, διαμάχη για καισαρική καισαρική: εάν μια γυναίκα χειρουργήθηκε μόνο με βάση την παρουσία ουλής στη μήτρα ή λόγω μιας ανατομικά στενής λεκάνης, τότε το παιδί δεν έχει καμία σχέση με αυτό! Από την πλευρά του δεν υπήρξαν ενδείξεις για καισαρική τομή και από κάποιες παραμέτρους μπορεί να προηγείται ακόμη και από άλλα παιδιά που γεννήθηκαν φυσικά, αλλά σοβαρά τραυματισμένα στον τοκετό.

Κι όμως, ακόμη και σε περίπτωση ελάχιστου χρόνου έκθεσης στην αναισθησία, οι «Καισαρίτες» έχουν χρόνο να «ρουφήξουν» ναρκωτικές ουσίες. Ναι, οι συνέπειες της «μεταναρκωτικής απόσυρσης» ισοπεδώνονται με την ηλικία και οι ώριμοι «καίσαρες» δεν διαφέρουν από τους συνομηλίκους που γεννήθηκαν φυσικά, λόγω προσαρμογής. Όμως σε μικρή ηλικία η διαφορά είναι αρκετά αισθητή και η προσαρμογή στο εξωτερικό περιβάλλον απαιτεί περισσότερο άγχος από τον οργανισμό του παιδιού. Εδώ είναι τα προβλήματα που προκύπτουν:

σε περίπτωση προγραμματισμένης καισαρικής τομής, το παιδί δεν γεννιέται τη στιγμή που ορίζει η φύση. ψυχολογικά - δεν συμμετέχει ενεργά στον τοκετό, είναι παθητικός.
υπό την επίδραση της αναισθησίας, είναι πιο δύσκολο γι 'αυτόν να προσαρμοστεί σε μια ενεργητική ζωή τις πρώτες μέρες - στην ενεργό αναπνοή, το πιπίλισμα, το ουρλιαχτό.
συχνά το μωρό έχει λιγότερη σωματική επαφή με τη μητέρα (που δεν μπορεί να σηκωθεί).
είναι πιο πιθανό να γίνει «τεχνητό», καθώς η γαλουχία (ο σχηματισμός μητρικού γάλακτος) σε μια εγχειρισμένη μητέρα είναι πιο δύσκολο να καθοριστεί, μεταξύ άλλων λόγω της χρήσης αντιβιοτικών και του καθυστερημένου θηλασμού.

Ακόμα κι αν σας συνταγογραφήθηκαν αντιβιοτικά μετά την επέμβαση, αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να σταματήσει ο θηλασμός. Εάν αξιολογήσουμε όλους τους κινδύνους για το παιδί, τότε είναι καλύτερα να το «θεραπεύουμε» με γάλα με αντιβιοτικά για αρκετές ημέρες, αλλά να κρατάμε τη δυνατότητα να θηλάσει για τον επόμενο ενάμιση χρόνο. Αν φοβάστε να «υπερβολίσετε» το μωρό σας με γάλα με αντιβιοτικά - εξπρές, αλλά διατηρήστε τη γαλουχία!

Η πρώιμη προσκόλληση στο στήθος μετά από καισαρική τομή είναι ακόμη πιο σημαντική από ό,τι κατά τη διάρκεια του φυσικού τοκετού: για τη φυσιολογική σύσπαση της μήτρας και τον σχηματισμό επαρκής ποσότητας γάλακτος στη μητέρα, ως πρώιμη ψυχολογική και φυσιολογική προσαρμογή του παιδιού. Συχνά, οι μητέρες «καισαρικής» παραπονιούνται ότι τα μωρά κλαίνε χωρίς λόγο τις πρώτες μέρες και εβδομάδες μετά τη γέννηση. Αυτό μπορεί να οφείλεται στην αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση ή στην είσοδο ορισμένης ποσότητας αναισθησίας στο σώμα του παιδιού. Οι παιδίατροι σας συμβουλεύουν να συγκεντρώσετε θάρρος, να μπείτε στη θέση του μωρού και, όπως λένε, να μην τα παρατάτε. Το "Kesarenok", φυσικά, θα αντιμετωπίσει δυσκολίες, αλλά, μάλλον, όχι χάρη, αλλά παρά τη λειτουργία.

Εάν η κατάσταση της καισαρικής είναι ακόμα αναπόφευκτη, οι γονείς πρέπει να δώσουν προσοχή σε αυτό το θέμα όσο το δυνατόν νωρίτερα. Πρώτον, να προετοιμάσετε και να ζήσετε τα γενέθλια του παιδιού ως χαρούμενες διακοπές, ακόμα κι αν σχετίζονται με μια επέμβαση, και, δεύτερον, να αρχίσετε να προσαρμόζεστε σε αυτήν την εμπειρία όσο το δυνατόν νωρίτερα, κάτι που δεν είναι εύκολο και για τα δύο μέρη.

Οι περισσότερες μητέρες των οποίων τα παιδιά γεννήθηκαν με καισαρική τομή παραπονιούνται για κατάρρευση, εμφάνιση απάθειας και ακόμη και ανάπτυξη βαθιάς κατάθλιψης τις πρώτες εβδομάδες και μήνες της ζωής με ένα μωρό.

Ο όρος «επιλόχεια κατάθλιψη» επινοήθηκε για κάποιο λόγο - ακόμα και μετά τον φυσικό τοκετό, συμβαίνει σε ορισμένες γυναίκες. Και οι γιαγιάδες μας έλεγαν ακόμη και ένα ρητό: «Οι πρώτες σταγόνες γάλα έρχονται με τα δάκρυα της μητέρας». Οι σύγχρονοι βιοχημικοί έχουν αποδείξει ότι αυτό είναι συνέπεια μιας αλλαγής στο ορμονικό υπόβαθρο: τις πρώτες ημέρες μετά τον τοκετό, το επίπεδο της προλακτίνης και της ωκυτοκίνης αυξάνεται. Υπεύθυνες για την παραγωγή γάλακτος, αυτές οι ορμόνες, μεταξύ άλλων, αυξάνουν τη συναισθηματική ευαισθησία της γυναίκας. Αλλά το ορμονικό υπόβαθρο σταθεροποιείται γρήγορα και, κατά κανόνα, μετά από λίγες ημέρες - το πολύ μια εβδομάδα - η διάθεση της νεαρής μητέρας επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Με την καισαρική τα πράγματα είναι λίγο διαφορετικά. Η πτώση της διάθεσης της μητέρας επιδεινώνει τους περιορισμούς των σωματικών ικανοτήτων: μετά από μια καισαρική τομή, όπως λένε οι γιατροί, «δεν μπορείς να σηκώσεις τίποτα πιο βαρύ από ένα νεογέννητο μωρό», είναι δύσκολο να καθίσεις, να περπατήσεις και να σταθείς...

Μια άλλη πτυχή της καισαρικής τομής αφορά τις ψυχολογικές συνέπειες. Στον φυσικό τοκετό, η μητέρα, όπως λένε, νιώθει μέσα της πώς περνά το παιδί από μέσα της, σπρώχνει, βοηθώντας το να γεννηθεί, νιώθοντας το περισσότερο από ποτέ, σωματικά και ψυχολογικά. Πηγαίνει στον στόχο, μέσα από ένα εμπόδιο, με τη βοήθεια της μητέρας του, μέσα από αντίσταση - στην επιτυχία, νιώθοντας απειλή για τη ζωή του και γνωρίζοντας τι είναι ζωή και θάνατος. Άλλωστε, ο τοκετός είναι ένα μεταβατικό στάδιο μεταξύ Ζωής και Θανάτου. Δεν υπάρχει εγκυμοσύνη και το παιδί δεν έχει γεννηθεί ακόμα. Και η γυναίκα αυτή τη στιγμή γεννιέται ως Μητέρα.

Και στην περίπτωση της καισαρικής - δεν υπάρχει γέννηση της Μητέρας. Δεν υπάρχει δημιουργικό μαρτύριο, συνδημιουργία με ένα παιδί, δημιουργία νέας ζωής... Μερικές φορές οι γυναίκες μετά από καισαρική τομή παραπονιούνται για κάποια αποξένωση - υπάρχει η αίσθηση ότι δεν υπήρξε τοκετός, ότι «ήταν σαν να είχε δεν γέννησε το παιδί της».

Όμως, όπως λένε οι ψυχολόγοι, μην καλλιεργείτε την αίσθηση της ενοχής στον εαυτό σας!

Το πώς μεγαλώνει το μωρό εξαρτάται αποκλειστικά από τις προσπάθειες των στοργικών γονιών. Άλλωστε, όσο δύσκολες κι αν είναι οι συνθήκες της γέννησής του, οι συνέπειες ακόμη και των πιο δύσκολων εμπειριών (ή η απουσία των απαραίτητων «αγχωτικών») μπορούν να διορθωθούν με ζεστασιά και στοργή, σωστή φροντίδα και προσεκτική ανατροφή. Επιπλέον, όπως λένε οι παιδίατροι, ο πρώτος χρόνος της ζωής ενός παιδιού είναι ο χρόνος των υψηλότερων προσαρμοστικών ικανοτήτων του σώματος και πολλά μπορούν να διορθωθούν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου.

Φροντίδα μωρού μετά από καισαρική τομή

Σε σύγκριση με τον φυσικό τοκετό, η καισαρική τομή είναι πολύ γρήγορη - 30-40 λεπτά. Τα μωρά που γεννιούνται με αυτόν τον τρόπο αντιμετωπίζουν σχεδόν αμέσως ένα νέο περιβάλλον για τον εαυτό τους και η κρίση του αποχωρισμού από τη μητέρα (από τη στιγμή που κόπηκε ο ομφάλιος λώρος) βιώνεται από αυτά πολύ οδυνηρά. Ταυτόχρονα, τα μωρά εκτίθενται επίσης σε αναισθησία. ^ Είναι σαφές ότι αυτά τα μωρά χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή, την οποία τις πρώτες μέρες της ζωής τους θα πρέπει να τους παρέχει με πολλούς τρόπους το έμπειρο προσωπικό του μαιευτηρίου. Αλλά ο χρόνος κυλά πολύ γρήγορα και σε 5-10 ημέρες πρέπει να πάτε σπίτι.

Όταν παίρνετε εξιτήριο από το νοσοκομείο, προετοιμαστείτε για το γεγονός ότι στην αρχή η οικογένειά σας θα δυσκολευτεί:

το μωρό συχνά κλαίει - δεν είναι γνωστό τι το ανησυχεί και επομένως είναι διπλά ανήσυχο.
Η μαμά, σίγουρα, έχει ακόμα πόνο μετά την επέμβαση και ο θηλασμός δεν θα λειτουργήσει με κανέναν τρόπο.
ο μπαμπάς δεν ξέρει πραγματικά πώς, σε ποιον και σε τι χρειάζεται να βοηθήσει, αν μερικές φορές όλοι κλαίνε ...

Ποιο είναι το πιο σημαντικό πράγμα στη φροντίδα μιας καισαρικής τομής τις πρώτες εβδομάδες μετά τη γέννησή του; Τρόπος? Θρέψη? Ονειρο? Ή κάτι άλλο?

Το πιο σημαντικό πράγμα είναι η αγάπη.Το μωρό γεννήθηκε τόσο γρήγορα - χωρίς τις κοινές σας προσπάθειες, χωρίς να μάθετε να πολεμάτε και να κερδίζετε. Ίσως είναι προσβεβλημένος από εσάς για αυτό και πιστεύει ότι τον πρόδωσες. Στο χέρι σου είναι να αποδείξεις το αντίθετο! Αγαπήστε το μωρό σας, χαϊδέψτε το, μιλήστε του, κρατήστε το στην αγκαλιά σας - γιατί τώρα του λείπει τόσο πολύ αυτό!

Μην εγκαταλείπετε τον κοινό ύπνομε το μωρό σας, γιατί χρειάζεται τη ζεστασιά σας πολύ περισσότερο από τα συνηθισμένα παιδιά.

Το όνειρο της καισαρικής τομής είναι ευαίσθητο και ενοχλητικό. πιστεύεται ότι αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι το μωρό έχει συχνά ενοχλητικά όνειρα. Επομένως, η στενή σας επαφή με το μωρό του δημιουργεί μια αίσθηση αξιοπιστίας και προστασίας, η οποία αναμφίβολα βοηθά στην ανακούφιση των συνεπειών της ισχυρότερης υπερέντασης του νευρικού συστήματος που προκαλείται από ένα «κεραυνό» άλμα από έναν ήρεμο «κόσμο της μητέρας» σε έναν νέο. άγνωστος και μερικές φορές τόσο τρομερός κόσμος.

Μην βιαστείτε να ντύσετε έναν Καισαριανό με ρούχα ενηλίκων, να τον σπαργανίζετε για τουλάχιστον 2 μήνες,- δεν τον πειράζει να βρίσκεται σε στενό χώρο (προφανώς του θυμίζει τη ζωή στο στομάχι της μητέρας του).

Κάντε ένα διάλειμμα και από το μπάνιο.σε ένα μπάνιο ενηλίκων? σε ένα μικρό μπάνιο μωρού θα είναι πιο άνετα προς το παρόν. Όταν το συνηθίσει, καλύτερα να πάτε μαζί ένα μεγάλο ταξίδι.

Ορισμένες μητέρες ανησυχούν ότι ελλείψει βοήθειας αγαπημένων προσώπων, δεν έχουν χρόνο να δώσουν τη δέουσα προσοχή στο παιδί.

Ο θηλασμός είναι επίσης ένας ισχυρός παράγοντας για την προσαρμογή του μωρού στον έξω κόσμο και την ενίσχυση του ανοσοποιητικού του συστήματος. Αυτή είναι η ενότητα με τη μαμά και η πρόσληψη των απαραίτητων θρεπτικών συστατικών στο σώμα του.

Φροντίστε τη σωματική ανάπτυξη του μωρού - διεξάγετε τακτικά μαθήματα μασάζ και γυμναστικής μαζί του. Φυσικά, στην αρχή θα είναι απλές, απλές ασκήσεις, αλλά σταδιακά το μωρό θα κατακτήσει πιο περίπλοκες.

Χαρακτηριστικά της εκπαίδευσης

Έτσι πέρασαν οι πρώτες, πιο δύσκολες μέρες. Το μωρό σας μεγαλώνει, το έχετε περιβάλλει με φροντίδα και προσοχή, έχετε μάθει να το καταλαβαίνετε και σε αντάλλαγμα σας χαρίζει το άδοντο χαμόγελό του. Τώρα είναι η ώρα να δώσετε προσοχή στα χαρακτηριστικά της προσαρμογής του παιδιού σε ένα νέο μέρος. Μην ξεχνάτε ότι ο ίδιος δεν προετοιμάστηκε για την «έξοδο» σε μια νέα ζωή, απλά απροσδόκητα τον «γέμισαν με φάρμακα» και τον «απομάκρυναν» από τον ασφαλή και άνετο μητρικό κόσμο. Ο φόβος των «ραγδαίων αλλαγών» και των «τεράστιων χώρων» καταγράφηκε στη μνήμη του μικρού του «βιοϋπολογιστή». Αυτά τα αρνητικά αρχεία θα διαγράφονται συστηματικά από εσάς.

Βγάλτε σταδιακά το μωρό από το στενό μπάνιο, το καρότσι, το μπαλκόνι στον «μεγάλο κόσμο» - αυτό, σύμφωνα με τους ψυχολόγους, θα είναι το πρώτο βήμα στον αγώνα ενάντια στον «φόβο της αλλαγής». Αλλά να θυμάστε ότι όλες οι αλλαγές και οι καινοτομίες πρέπει να προκαλούν θετικά συναισθήματα στο μωρό.

Να ξεκινήσω δοκιμάστε να αλλάξετε σκηνικό:αναδιατάξτε τα έπιπλα στο δωμάτιο, πάρτε το μωρό μια βόλτα στη νέα παιδική χαρά.

Όταν έρθει η ώρα να «ταΐσεις» προσφέρετε στο μωρό το πιο ποικίλο παιδικό μενού.Συμμετέχετε μαζί του στη δοκιμή νέων πιάτων, πείτε του και δείξτε του πόσο νόστιμο είναι!

Δώστε στο μωρό αντικείμενα και παιχνίδια για παιχνίδια που διαφέρουν σε χρώμα, σχήμα, υλικό.Τα ηχητικά παιχνίδια, τα μουσικά όργανα για παιδιά είναι κατάλληλα.

Θυμηθείτε να επαινείτε το μωρό σας και να πείτε πόσο πολύ το αγαπάτε.Όταν είναι απαραίτητο να επιπλήξετε το μωρό, κάντε το πολύ προσεκτικά, κάτι σαν αυτό: "Σ' αγαπώ πολύ, αλλά τώρα συμπεριφέρεσαι άσχημα /". Να θυμάστε ότι ένα συνεχές αίσθημα γονικής αγάπης είναι πολύ σημαντικό για μια καισαρική τομή.

Οι έμπειροι ψυχολόγοι μπορούν να διακρίνουν τις καισαρικές από μια ομάδα παιδιών σύμφωνα με τη μέθοδο της αυτοέκφρασης (αυτοεπιβεβαίωση). Ορισμένοι καισαρικοί διακρίνονται από έντονη υπερκινητικότητα, η οποία είναι συνέπεια του συνδρόμου "ελλειμματικής προσοχής": ασχολούνται αποκλειστικά με αυτό που τους ενδιαφέρει, "προχωρήστε", χωρίς να σκέφτονται τις συνέπειες. δεν είναι σε θέση να προσαρμοστούν στους άλλους· επαναλαμβάνουν αυτό που ξεκίνησαν πολλές φορές. Άλλες καισαρικές, αντίθετα, είναι πολύ αδύναμες, δεν έχουν τη δική τους γνώμη, προτιμούν να "περπατούν από το χέρι", ζυγίζουν ατελείωτα όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα, δεν τολμούν να αναλάβουν δράση. Αλλά και οι δύο έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό: δυσκολεύονται πολύ να πάρουν αποφάσεις. Ακόμη και ως ενήλικες και συνειδητά ξεπερνώντας τα προβλήματά τους, είναι εξαιρετικά σπάνια ικανοποιημένοι με τις δικές τους επιτυχίες. Μια άλλη πτυχή που πρέπει να λάβουν υπόψη οι γονείς όταν μεγαλώνουν μια καισαρική τομή είναι η πιθανότητα μιας τεταμένης σχέσης μαζί του. Η στάση της «νίκης αγάπης» που ορίζεται τη στιγμή της γέννησης συχνά ωθεί το παιδί σε «δικτατορία» στις σχέσεις με τους γονείς, που μερικές φορές μπορεί να μετατραπεί σε λαγνεία για εξουσία.

Στην επίλυση τέτοιων καταστάσεων, οι καλύτεροι βοηθοί είναι η υπομονή και η αγάπη και μερικές φορές η βοήθεια ενός έμπειρου ψυχοθεραπευτή.

Με τον καιρό, σίγουρα θα αντιμετωπίσετε όλα τα προβλήματα που προκαλούνται από τα χαρακτηριστικά μιας καισαρικής τομής, βοηθήστε το μωρό να αναπτύξει τις ιδιότητες που λείπουν στον εαυτό σας.