Décollement placentaire lors des conséquences de l'accouchement. Gravité du détachement. Détachement à différents stades de la grossesse

03.08.2019

Le décollement placentaire est un processus défavorable caractérisé par la séparation du placenta de la paroi de l'utérus, qui peut survenir pendant la grossesse ou l'accouchement. Normalement, il se décolle après la naissance du bébé. Ce processus s'accompagne souvent de saignements, d'hématomes et d'autres phénomènes désagréables pouvant nuire à la santé de la femme enceinte et entraîner la mort du fœtus. C'est pourquoi le décollement placentaire est très dangereux et nécessite une réponse immédiate des médecins et de la femme enceinte afin de sauver l'enfant. Ce phénomène se produit assez rarement - 1% sur 100 aux stades précoce et tardif. Il est possible de traiter la pathologie, mais cela nécessite un séjour constant à l'hôpital et le respect de toutes les recommandations du médecin.

Qu'est-ce que le décollement placentaire

Le décollement placentaire est sa séparation prématurée des parois de l'utérus, ce qui perturbe l'intégrité des vaisseaux sanguins, provoquant des saignements ou la formation d'un hématome (sang séché). Le principal danger est la mort du fœtus, car avec un processus aussi négatif, tous les processus métaboliques entre le corps de la mère et l'enfant sont perturbés.
En règle générale, le placenta est situé sur la couche supérieure de l'utérus - le long de la paroi avant ou arrière, moins souvent - en bas. Il y a une pression constante dessus - de l'utérus (puisqu'il s'agit d'un muscle caractérisé par des contractions), du fœtus et du liquide amniotique. En maintenant un équilibre entre ces deux forces, l’intégrité, le développement et la localisation normaux du placenta sont maintenus.

Le décollement placentaire est classé selon plusieurs critères.
Temps de développement :

Décollement placentaire aux premiers stades. Avec une assistance appropriée, la grossesse peut être maintenue et les symptômes peuvent être soulagés. Au début, le placenta continue de croître, la zone de contact perdue sera donc compensée.
À une date ultérieure. Au troisième trimestre, ce phénomène est particulièrement dangereux et la seule solution correcte serait l'accouchement (naturellement ou par césarienne).
Pendant l'accouchement.

Zone de pelage :

Complet - il y a un décollement total du placenta sur toute la zone, ce qui provoque la mort immédiate du fœtus et nécessite des soins médicaux immédiats pour aider la femme.
Partiel - le détachement se produit dans une petite zone, où se forme un hématome qui obstrue les vaisseaux et empêche la propagation du processus.

Progression:

Progressif – l’échelle du rejet s’étend constamment et menace de passer d’une forme partielle à une forme complète.
Non progressif – le décollement placentaire a une petite surface et ne se développe pas.

Causes du décollement placentaire

À ce jour, les raisons exactes qui provoquent un décollement placentaire n'ont pas été établies. De nombreux experts estiment qu'un complexe de plusieurs facteurs contribue au développement d'un phénomène aussi négatif. Les raisons les plus probables incluent :

Le décollement placentaire est souvent observé directement lors de l'accouchement. Les raisons peuvent inclure :

Rupture tardive ou ponction du sac amniotique, surtout si le col est complètement dilaté.
Ruée d'eau lors de l'hydramnios - l'équilibre entre l'utérus et le sac amniotique est perturbé, ce qui provoque le détachement de ce dernier.
Stimulation du travail avec l'ocytocine.
Le bébé a un cordon ombilical court.
La naissance du premier bébé lors d'une grossesse multiple.

Symptômes et conséquences du décollement placentaire

Les principaux signes d’un décollement placentaire prématuré sont :

L'augmentation du tonus utérin est due à un étirement excessif de l'utérus, à sa contraction constante et à un manque de relaxation.
Douleur intense dans la région abdominale, résultant d'une hémorragie interne et d'un étirement de la cavité abdominale.
L'ouverture d'un saignement utérin, qui peut être interne (le sang des vaisseaux endommagés s'accumule dans la région utérine, formant un hématome) et externe (écoulement sanguin du vagin).
L'hypoxie fœtale résulte d'une altération du flux sanguin; l'enfant ne reçoit pas la quantité requise d'oxygène et de nutriments.

La gravité et la gravité des symptômes dépendent de l'ampleur du décollement placentaire et de la progression du processus.
En médecine, il existe trois degrés de gravité du décollement placentaire :

La forme bénigne se caractérise par le décollement d'une petite zone du placenta, avec un léger écoulement sanglant du vagin ; l'état général de la femme et du fœtus reste satisfaisant. L'examen échographique peut révéler un petit hématome formé à la suite d'une hémorragie interne.
Diplôme moyen. Un décollement placentaire se produit dans 1/3 des cas, un écoulement abondant de caillots sanguins du tractus génital est observé, un tonus utérin et des douleurs abdominales apparaissent. À ce degré, il existe un risque élevé de développer une hypoxie fœtale et si une assistance rapide n'est pas fournie, le fœtus mourra.
Degré sévère. Le décollement placentaire se produit de ½ ou plus, l'état de santé général de la femme enceinte se détériore fortement. La femme s'inquiète d'une douleur intense et aiguë et de saignements abondants. Dans 90 % des cas, le fœtus meurt à cause de l’hypoxie.

Diagnostic de la maladie

Si vous ressentez des douleurs abdominales, des écoulements et un tonus utérin constant, contactez immédiatement votre médecin pour un examen et une identification des causes de ces phénomènes. En règle générale, un diagnostic précis ne pose pas de difficultés particulières, car les symptômes clairs parlent d'eux-mêmes.

Pour confirmer le diagnostic, les procédures de diagnostic suivantes sont effectuées :

L'examen échographique du fœtus, dans lequel on peut observer un décollement placentaire, évalue l'étendue de la lésion et le volume de l'hématome rétroplacentaire.
CTG est une étude du rythme cardiaque du bébé pour garantir l’absence d’hypoxie et d’autres pathologies.

Traitement de la maladie

Le choix du traitement dépend de nombreux facteurs : le degré de la maladie, l'état de santé général de la femme enceinte, la durée de la grossesse, etc. Une condition préalable à une issue favorable est un séjour constant à l'hôpital sous la surveillance de médecins avant l'accouchement. . A cette époque, une CTG fœtale, une échographie et une échographie Doppler sont réalisées quotidiennement. Cela vous permettra de suivre le développement de l’enfant et d’identifier rapidement les moindres changements.

Le traitement du décollement placentaire comprend :

Maintenez un repos au lit strict.
Prendre des complexes multivitaminés.
Prise de médicaments pour réduire l'hypertonie utérine (Papaverine, No-shpa, Drotaverine), traitement ou prévention de l'anémie (Sorbifer), médicaments pour prévenir la formation de caillots sanguins (désagrégants).
Si indiqué, une transfusion de plasma sanguin est effectuée.
Prendre des médicaments pour normaliser le flux sanguin utéroplacentaire (Actovegin).
Élimination des causes qui ont provoqué la maladie (hypertension, maladies du système endocrinien ou des reins, etc.).

En cas de décollement placentaire modéré à sévère, une césarienne en urgence est réalisée, quel que soit le stade de la grossesse.

Prévention du décollement placentaire

Afin d'éviter le développement d'une pathologie, des mesures préventives doivent être respectées :

Le décollement placentaire est un phénomène dangereux qui peut entraîner la mort du fœtus ou nuire à la santé d’une femme et à sa capacité future à avoir des enfants. Si vous suivez des mesures préventives, consultez régulièrement votre médecin et suivez toutes les procédures de diagnostic, vous pouvez prévenir cette pathologie.

La période de grossesse ne se déroule pas sans heurts pour toutes les femmes et personne ne peut être à l'abri de diverses pathologies. L'une des complications les plus dangereuses est un décollement placentaire en début de grossesse. Heureusement, cette pathologie n’est pas très courante : selon les statistiques, pas plus de 1,7 % des femmes enceintes en sont concernées. Nous parlerons ci-dessous de la nature de cette maladie, de ses causes et de ses symptômes, ainsi que des mesures préventives.

Le placenta est organe qui relie la muqueuse de l'utérus et du fœtus. Il se forme au cours de la deuxième semaine () de grossesse, lorsque l'ovule fécondé est fixé dans l'utérus. Le placenta n'atteint sa maturité qu'à , et jusqu'à ce moment il grandit et se forme.

Le placenta a une structure complexe, qui est un plexus des systèmes circulatoires de la mère et du fœtus, entre lesquels se trouve une barrière protectrice. Ce genre de membrane protège l'enfant des substances nocives, qui peut pénétrer dans le corps de la mère et assure l’élimination des déchets du fœtus.

Fonctions du placenta :

Nourrissant, excréteur. Grâce au placenta, toutes les substances nécessaires au développement sont fournies au bébé et les déchets sont éliminés.
Respiratoire. Le placenta permet à l'oxygène de pénétrer dans le sang du bébé et en élimine ensuite le dioxyde de carbone qui en résulte.
Immunitaire. Le placenta permet aux anticorps du corps de la mère de passer jusqu'au fœtus, ce qui lui confère une protection immunologique.
Hormonal. Le placenta produit des hormones responsables du développement des glandes mammaires de la femme et de leur préparation à la production de lait, à la croissance des muqueuses de l'utérus, à l'empêchement de la libération de nouveaux ovules et à un certain nombre d'autres fonctions.

Qu'est-ce qu'un décollement placentaire prématuré

Rupture du placenta- le processus de séparation de la membrane muqueuse de l'utérus. Peut être partiel ou complet. Lors du décollement, le sang s'accumule entre le fœtus et les parois de l'utérus, éloignant le placenta des parois.

Ce processus est complètement naturel et se produit au cours de la troisième étape de la grossesse. Mais il arrive que sous l'influence de divers facteurs défavorables, un décollement placentaire se produise de manière anticipée. Nous parlerons ci-dessous des conséquences possibles d'une telle pathologie.

Décollement placentaire à différents trimestres de la grossesse

Selon le stade de la grossesse, le processus de séparation du placenta se déroule différemment et entraîne des conséquences différentes.

Premier trimestre. A ce stade, il est important de diagnostiquer rapidement la pathologie. Le traitement chirurgical aidera à éviter complètement les conséquences et la croissance ultérieure du placenta compensera la zone de contact insuffisante avec les parois de l'utérus. Dans ce cas, la complication n’aura aucun effet néfaste sur le développement de l’enfant ou le déroulement de la grossesse.
Deuxième trimestre. Pendant cette période, les actions des médecins dépendront du stade précis de la grossesse. Cela est dû au fait que le placenta se développe jusqu'au milieu du deuxième trimestre et qu'une augmentation de la surface de l'organe lui-même compense le décollement. Si la pathologie a commencé à se développer à la fin de cette période, la seule façon de sauver l'enfant est une césarienne.
Troisième trimestre. La séparation du placenta en fin de grossesse est considérée comme la plus dangereuse et avec des conséquences graves, car le placenta perd sa capacité à se développer et peut être grave. Par conséquent, une livraison d’urgence est généralement effectuée. Cependant, dans certains cas, avec un petit détachement, les médecins peuvent placer la femme enceinte dans un hôpital où, sous surveillance constante, elle pourra mener l'enfant à terme.

Causes du décollement placentaire pendant la grossesse

Les raisons qui provoquent le décollement d'un placenta normalement situé comprennent :

gestose et;
hypertension (pression artérielle élevée);
fragilité capillaire accrue;
maladies chroniques du système génito-urinaire;
anomalies dans la structure de l'utérus lui-même;
grossesse après terme;
naissances multiples antérieures ;
le décollement placentaire peut être une réaction allergique aux médicaments ;
âge de la femme en travail - plus la femme est âgée, plus le risque de pathologie est élevé ;
blessures abdominales (chute, coup) ;
maladies chroniques, héréditaires et infectieuses (par exemple, pyélonéphrite).

Il y a aussi un certain nombre de facteurs, ce qui peut (mais pas toujours) provoquer une pathologie. Parmi eux:

mauvaises habitudes (toxicomanie, tabagisme, alcoolisme) ;
dommages à l'utérus dus à un traumatisme physique passé ;
formation de fibromes (tumeur bénigne) dans la zone où le placenta est attaché ;
la présence de cicatrices postopératoires dans l'espace de contact entre l'utérus et le placenta.

Symptômes et diagnostic du décollement placentaire

Signes de décollement placentaire :

. C'est généralement le premier symptôme d'une pathologie. L'écoulement peut être abondant ou peu abondant, de couleur riche, généralement sans caillots. Dans de rares cas, le détachement peut commencer sans saignement.
Douleur sourde dans la région lombaire et... Peut avoir une forme paroxystique. En palpant l'utérus, la femme ressent de la douleur.
Des contractions qui ne s'arrêtent pas.
L'activité du fœtus diminue, son rythme cardiaque est perturbé.
Des convulsions peuvent survenir.
Une femme enceinte éprouve une faiblesse grave et peut s'évanouir. Sa peau pâlit et sa transpiration augmente.

Diagnostic primaire réalisée en fonction de la présence des symptômes décrits ci-dessus. Pour confirmer le diagnostic ou l'insuffisance des symptômes (pas de saignement ni de douleur), utilisez. Les images montrent clairement la zone de décollement et la taille de l'hématome qui en résulte.

Dans tous les cas, même si tous les symptômes de la pathologie n'apparaissent pas, il faut consulter immédiatement un médecin. Plus tôt le décollement placentaire est diagnostiqué, plus grandes sont les chances de sauver l’enfant.

Traitement du décollement placentaire pas prescrit par un médecin dans tous les cas. La durée de la grossesse, la quantité de saignement et les indicateurs de santé de la femme et de son bébé sont d'une grande importance. Si le temps le permet et que l’état de la mère se détériore, les médecins préfèrent procéder à un accouchement rapide. Si un décollement placentaire survient en début de grossesse, un traitement médicamenteux est effectué.

Mais dans les cas où la zone de détachement est petite et que la santé de la femme n'est pas en danger, il est prescrit un traitement qui comprend :

repos au lit obligatoire;
des médicaments qui détendent l'utérus;
médicaments hémostatiques;
agents ayant un effet antispasmodique;
médicaments contre l'anémie.

De plus, l'état des patientes est constamment surveillé, des examens échographiques sont effectués (surveillance du rythme cardiaque fœtal et surveillance du tonus de l'utérus), des mesures Doppler (mesure de la vitesse du flux sanguin dans les vaisseaux de l'utérus).

Si le traitement n'aide pas et l'état de la future mère s'aggrave, les médecins pratiquent généralement une césarienne d'urgence.

De nombreuses femmes, connaissant la possibilité d'un décollement placentaire prématuré, réfléchissent à la manière de l'éviter. Cette question est particulièrement préoccupante pour celles qui ont déjà souffert de cette pathologie lors de grossesses précédentes.

Malheureusement, rechute de la maladie lors des grossesses ultérieures est très élevée. Après la première grossesse avec décollement placentaire, 17 % des femmes connaissent une récidive de la complication. Et après deux grossesses similaires – dans 25 %.

À l'heure actuelle, il n'existe aucune thérapie qui puisse protéger complètement une femme de cette pathologie. Cependant, il y a un certain nombre de mesures préventives ce qui contribuera à réduire le risque de maladie. Parmi eux:

visites systématiques chez un gynécologue;
suivi de la pression artérielle ;
absence de blessures mécaniques (chutes, coups) ;
des échographies régulières;
rejet des mauvaises habitudes;
absence de réactions allergiques;
traitement rapide des maladies survenant pendant la grossesse;
absence de situations stressantes.

Que doit faire une femme en cas de décollement placentaire ? Si le terme est déjà long et qu'il ne reste plus beaucoup de temps avant l'accouchement, il vaut mieux accepter un accouchement rapide. Le fait est que le détachement pourrait commencer à progresser, ce qui menacerait la mort de l’enfant.

Si la fin du terme est encore loin, que l'état de la mère et de l'enfant ne suscite pas de vives inquiétudes et que le processus de détachement est statique, il est alors préférable de reporter l'accouchement. Il faut ici partir du rapport entre les degrés de risque d'accouchement prématuré et la progression possible du décollement. Dans ce cas, vous pouvez consulter un médecin afin qu'il puisse déterminer le degré de danger pour l'enfant et la mère lors du choix de l'une ou l'autre solution.

Vidéo sur le décollement placentaire chez une femme enceinte

Dans la vidéo présentée, vous pouvez en apprendre davantage sur qu'est-ce que le placenta, en quoi il consiste, à quoi il ressemble, quelles fonctions il remplit. Et aussi quels changements se produisent dans le placenta pendant toute la période de gestation.

On peut beaucoup parler du danger du décollement placentaire, des symptômes et des moyens d'éviter cette pathologie, mais ce ne sont que des mots. La chose la plus précieuse dans de telles situations est l’expérience. Ainsi, si parmi ceux qui lisent cet article il y a des femmes qui viennent de vivre cette situation ou qui l'ont déjà vécue, partagez avec nous s'il vous plaît!

Il existe plusieurs classifications qui distinguent le degré de décollement placentaire et le risque possible de préjudice pour le bébé et d'échec de grossesse. Cette pathologie survient principalement chez les femmes qui accouchent pour la première fois.

Par heure

Des complications peuvent survenir lors de :

grossesse;
directement l'accouchement.

Par zone de détachement

Souligner:

détachement partiel;
PONRP complet.

Il existe également un compartiment latéral (marginal) (accompagné d'une perte de sang externe) et un compartiment central (avec apparition d'hématomes).

Par progression

Il existe 2 types de telles complications : progressives (la zone de décollement augmentera avec le temps) ou non progressives (fait référence à un décollement partiel) - la taille du décollement reste inchangée.

Saviez-vous? Pendant la grossesse, la taille de l'utérus augmente jusqu'à 500 fois et 2 mois après la naissance, il revient à son état normal.

Causes du détachement

En médecine moderne, de nombreuses raisons peuvent conduire à une telle complication. Il existe un certain groupe à risque de femmes enceintes potentiellement sensibles au PONRP :

avoir des anomalies dans le système cardiovasculaire;
avec diverses maladies du sang congénitales;
souffrant d'une maladie rénale grave, de diabète, de tuberculose, de syphilis ;
souffrant de maladies infectieuses;
ressentir un stress neuropsychique;
a mis fin à une grossesse précédente ;
dans certains cas, la présence d'un cordon ombilical court ou sa blessure.

La principale cause du décollement placentaire peut être considérée comme une violation de la formation du sang due à la rupture des vaisseaux sanguins. La thromboplastine tissulaire, qui est un facteur de coagulation sanguine, est libérée par les tissus endommagés. En conséquence, un hématome se produit et une thrombose des vaisseaux utérins se produit, ce qui entraîne la séparation du placenta. Des dépôts de sel peuvent se former sur le site de son ancienne fixation à l'utérus.

Signes et symptômes de pathologie

Le décollement placentaire présente des signes et symptômes caractéristiques, il est donc impossible de ne pas le reconnaître. Cette complication, quelle qu'elle soit, s'accompagne d'importantes pertes de sang, de douleurs et de tensions dans l'utérus et, par conséquent, l'activité cardiaque du fœtus est altérée. Il est à noter que les saignements peuvent être de 3 types : internes, externes et mixtes (à la fois à l'intérieur et à l'extérieur de l'utérus). Il y a un écoulement de sang écarlate ou foncé, qui dépend de la durée de la séparation. Il est assez difficile de déterminer le volume de sang perdu lors d'une perte de sang interne, c'est pourquoi les médecins opèrent souvent sur la base des données provenant de la perte de sang externe et de l'état général du patient.

Important! La douleur lors du décollement est toujours présente, qu'il s'agisse de crampes caractéristiques de l'utérus ou de sa compression. La gradation du niveau de douleur peut être large - depuis des pulsations sourdes jusqu'à des coupures brusques. Si vous ressentez une douleur, consultez immédiatement un médecin !

Forme légère

Il existe une proportionnalité directe au degré de décollement placentaire et au préjudice causé au bébé. Si seulement un quart de la superficie totale de cet organe est exfolié, l'enfant souffre d'hypoxie (manque d'oxygène). Un degré léger peut parfois ne pas s'exprimer par une douleur prononcée ou une perte de sang. Souvent, une telle pathologie peut être détectée pendant ou lors d'un examen post-partum du placenta.

Forme moyenne

Le degré moyen de détachement est caractérisé par une séparation d'un tiers - l'enfant souffre d'une hypoxie sévère. Ce degré se caractérise par des douleurs et une perte de sang (des caillots sanguins sont libérés du vagin). Lors de l’examen, le médecin détermine au toucher la tension caractéristique de l’utérus et les troubles du rythme cardiaque de l’enfant.

Forme sévère

Elle se caractérise par des douleurs intenses, des contractions utérines, des poussées et de fortes pulsations intra-utérines. Il existe une faiblesse générale sévère, pouvant aller jusqu'à l'évanouissement, et une pâleur de la peau. Des saignements abondants de l'utérus et son renflement asymétrique sont également des symptômes de ce degré. Si la moitié du placenta se détache, le fœtus meurt. Cette pathologie est une maladie très dangereuse qui affecte directement la vie et la santé de votre enfant. Par conséquent, il est très important de surveiller l'évolution de la grossesse et de passer des examens de routine.

Caractéristiques du cours à différents stades de la grossesse

Fondamentalement, cette pathologie est observée à un stade précoce, donc une détection rapide, un diagnostic correct et un traitement optimal peuvent prévenir les complications et sauver la vie du fœtus.

Dans les premiers stades

Souvent, un décollement placentaire en début de grossesse est détecté à l'échographie en raison de la formation d'un hématome, clairement visible lors de l'examen. La grossesse peut être sauvée et son déroulement normal peut être assuré si un traitement hémostatique est prescrit à ce stade. Cela garantira une croissance et un élargissement ultérieurs du placenta, qui, avec sa zone de croissance, couvrira la zone précédemment perdue, évitant ainsi l'apparition de pathologies et de complications chez le fœtus.

Au deuxième trimestre

Comme déjà décrit ci-dessus, avec le décollement jusqu'à 26 semaines, des sensations douloureuses et une compression de l'utérus sont observées. Lorsque le bébé devient hypoxique, il intensifie ses mouvements en essayant d'accélérer le flux d'oxygène. Tout cela s'accompagne de tremblements caractéristiques. À cette période, tout dépend du stade spécifique de la grossesse : le placenta continue de croître et, en théorie, il peut encore compenser la perte de zone de contact avec l'utérus. À un stade ultérieur de la grossesse, les médecins peuvent prendre une décision urgente, car le placenta ne pourra plus disposer de suffisamment d'espace pour le développement normal du fœtus. Pour sauver le bébé et le soulager de l'hypoxie, une mesure d'urgence est prise : une intervention chirurgicale.

Au troisième trimestre

Le décollement placentaire en fin de grossesse est la période la plus dangereuse. Si une pathologie est détectée, une naissance prématurée est provoquée. Dans de très rares cas, si le décollement n’est pas grave, une tentative de maintenir la grossesse est possible sous surveillance médicale attentive 24 heures sur 24. De plus, une pathologie peut également survenir lors de l'accouchement, notamment en présence d'une grossesse multicouche ou. Selon la nature de l'accouchement (à quel moment cela s'est produit), soit une stimulation des contractions est effectuée, soit une césarienne est réalisée. Le détachement à ce stade s'accompagne également de saignements, l'utérus ne se détend pas entre les contractions. Parfois, il y a une anomalie dans la fréquence cardiaque fœtale ; en plus du sang, des matières fécales peuvent être présentes dans le liquide amniotique. La présence de tels symptômes est la raison principale et la plus importante provoquant un accouchement prématuré.

Comment se déroule le diagnostic ?

Heureusement, les signes de séparation placentaire sont assez clairs en termes de symptômes et la pathologie est facile à distinguer. Le diagnostic visera principalement à examiner le vagin pour identifier ceux qui sont sanglants. Une place particulière dans l'établissement du diagnostic est occupée par le bien-être de la patiente, ses plaintes, la présence de douleurs abdominales et le niveau de contraction utérine. Le médecin doit procéder à une échographie et écouter les battements de cœur du bébé. Même le plus petit décollement peut être détecté par échographie, ce qui permet de commencer le traitement à un stade précoce. En outre, le spécialiste examinera certainement le vagin et l'utérus.

Traitement du détachement

La pathologie survenue au cours du dernier trimestre est plus qu'un phénomène dangereux. Cela menace une intervention chirurgicale. Il n'y a pas besoin de traitement en tant que tel - vous devrez accoucher de toute urgence. L'exception concerne les cas isolés dans lesquels les médecins placent la patiente à l'hôpital pour poursuivre sa grossesse - à condition que la période soit inférieure à 36 semaines, que la zone de détachement soit petite et qu'il n'y ait pas d'hypoxie chez la mère et l'enfant. Dans d’autres cas, une thérapie sera réalisée. Le médecin vous prescrira des médicaments qui détendent le tonus de l'utérus, divers antispasmodiques et hémostatiques. Attention : il n’existe pas de traitement traditionnel pour le décollement placentaire ! Seuls des soins médicaux traditionnels de haute qualité sont nécessaires et ce n'est que dans ce cas qu'il sera possible d'éliminer la complication.

Si le médecin a décidé de poursuivre la grossesse et que la patiente subit un examen hospitalier, cela n'exclut pas une éventuelle récidive d'hémorragie et de décollement. Dans ce cas, la décision est généralement prise en faveur d’une césarienne urgente, sans déclencher naturellement le travail.

Dans certains cas, des transfusions sanguines sont effectuées pour améliorer la coagulation du sang dans le corps de la femme enceinte. N'oubliez pas : le traitement du décollement placentaire s'effectue uniquement sous la surveillance d'un spécialiste !

Y a-t-il une possibilité de complication lors de la prochaine grossesse ?

Le risque de pathologie récurrente lors des conceptions ultérieures reste élevé - jusqu'à 15 %. La médecine moderne n'a pas encore développé de méthodes permettant de réduire ou d'éliminer complètement le risque de décollement lors d'une grossesse ultérieure. Cependant, vous pouvez prendre certaines mesures pour préparer et protéger au maximum le corps de la mère et du bébé contre les complications :

Surveillance constante de la pression artérielle – elle ne doit pas être élevée. Si vous souffrez d'hypertension artérielle, votre médecin vous prescrira des médicaments appropriés.
Participation en temps opportun à tous les examens programmés avec un médecin.
En cas de conflit de facteurs Rh, une administration interne d'immunogloblines sera nécessaire.
Évitez de boire de l'alcool, du tabac et des drogues, introduisez davantage de légumes et de fruits frais dans votre alimentation.
Protégez-vous autant que possible des blessures - la cause du détachement peut être le moindre coup.

Dès l’apparition des premiers signes de pathologie, consultez immédiatement un médecin. Si la pathologie est détectée tardivement, une hospitalisation peut être nécessaire.

La prévention

Les actions préventives se superposent pour la plupart aux mesures qui doivent être prises en cas de risque de rechute de la maladie. Il s'agit d'un examen médical effectué en temps opportun, d'une surveillance attentive de l'état général du corps et de la pression, de la prévention des réactions et de l'évitement des blessures de toute nature. Attachez votre ceinture dans la voiture, évitez les zones très fréquentées où vous pourriez être harcelé, assurez un flux constant d'air frais et ne mangez que des aliments sains et de haute qualité, riches en vitamines.

Le placenta joue un rôle important dans le développement du fœtus. Grâce à lui, le bébé mange et respire, donc les écarts par rapport à la norme sont dangereux à tout moment. Si une future mère subit soudainement un décollement placentaire au début de la grossesse, une observation et une intervention rapides de spécialistes sont nécessaires. Le coût d’un retard peut être la vie du bébé.

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Placenta : concept, fonctions, problèmes possibles

Après la conception du bébé, l’ovule fécondé commence à se former. Il se fixe à la paroi de l'utérus et croît continuellement. A ce stade, le chorion apparaît. Ce sont des villosités qui déchirent la surface du fruit. Les petits vaisseaux traversent les excroissances du chorion, à l'aide desquels ils pénètrent dans la muqueuse interne de l'utérus et y sont fixés. Les villosités choriales sont immergées dans le sang à l'extérieur. Ce système permet au fœtus de recevoir de l'oxygène et des nutriments et, en retour, de libérer du dioxyde de carbone et des déchets.

Pour un enfant, le placenta est constitué des poumons, des reins, des organes digestifs et de la peau. La conséquence d'un décollement du chorial au début de la grossesse peut être une fausse couche, il est donc impossible de se passer d'une intervention chirurgicale.

Cycle de vie d'un logement d'enfant

Le placenta se forme au cours des 12 premières semaines de grossesse. Ce qui suit est sa croissance continue. À 34 semaines, la place du bébé atteint sa taille maximale et commence à vieillir. Il s’agit d’un processus naturel dans lequel on peut distinguer 4 étapes :

dure jusqu'à 27 à 30 semaines ;
croissance active de 27 à 34 semaines ;
la période de maturité, qui s'étend sur 34 à 39 semaines ;
vieillissement de 37 semaines jusqu'à la naissance.

Perturbation des étapes du vieillissement

Parfois, le vieillissement du placenta survient prématurément. Elle peut être causée par des caractéristiques du corps de la femme ou par un certain nombre de pathologies :

seconde moitié du mandat;
substances toxiques et médicaments;
blessures utérines;
grossesse multiple;
, drogues;
maladies chroniques;
une mauvaise alimentation ou un régime alimentaire médiocre ;
et les conséquences des accouchements difficiles antérieurs ;
infections dans la cavité utérine.

La maturation précoce du placenta pendant la grossesse entraîne un manque d'oxygène du fœtus et un manque de nutriments. Il peut perdre du poids, se développer anormalement et naître en mauvaise santé. Pour éviter des conséquences graves, vous devez consulter régulièrement un médecin et suivre un traitement.

Qu'est-ce qu'un détachement ?

Le détachement de la place du bébé est sa séparation de la surface interne de l'utérus. Elle peut être partielle ou complète. Le vide qui en résulte est rempli de sang, ce qui repousse encore plus le chorion. Le processus de séparation devrait avoir lieu lors de l’accouchement, mais il peut aussi être prématuré. Le décollement chorionique au début de la grossesse est dangereux pour l'enfant, car il peut le laisser sans oxygène et sans nutriments utiles.

Degrés de détachement du siège enfant :

La zone de décharge est inférieure à 1/3, ce qui ne nuit pas à l'enfant et peut être compensé par sa croissance. La grossesse est maintenue et poursuivie.
Un détachement de moitié peut entraîner la mort du fœtus par manque d'oxygène.
Complet. Cela entraîne presque toujours la mort du bébé.

Le dernier se termine et les deux premiers sont attribués à la menace d'un avortement spontané.

Pourquoi le chorion est-il rejeté ?

Selon les statistiques, 0,4 à 1,4 % des femmes enceintes sont confrontées au problème du rejet prématuré de la place de l'enfant. Cela peut se produire au cours du premier ou du deuxième stade du travail, mais le plus souvent, c'est ce dernier qui présente le plus grand danger. Parmi les causes de décollement placentaire en début de grossesse figurent :

l'âge de la femme ;
la présence de dépendances nocives ;
un grand nombre de naissances ;
mauvaise alimentation;
infection ou inflammation de l'utérus;
maladies chroniques;
blessures abdominales;
pathologies de l'utérus ou du placenta ;
gestose;
longue période d'infertilité avant la conception.

Symptômes de rejet prématuré

Les principaux signes de décollement placentaire en début de grossesse :

– peut être externe ou interne. Si une séparation se produit sur les bords, un écoulement apparaît du vagin. L’hémorragie interne est plus difficile à détecter. Cela se produit lorsqu'il y a un détachement central de la place de l'enfant, lorsque les bords restent attachés et que du liquide s'accumule dans l'espace résultant. Une intervention chirurgicale urgente est nécessaire (parfois avec ablation complète de l'utérus). Il s'agira de sauver la mère. Le fœtus ne survit généralement pas.
Douleur légère et douloureuse, provoquée par une augmentation... Il peut irradier vers l’aine ou la cuisse et être un signe clair d’hémorragie interne.
Violation de l'activité cardiaque fœtale. La condition sera influencée par la perte de sang maternel et la taille du détachement. L'insuffisance apparaîtra lorsque 1/4 de la surface du siège enfant aura été retiré. Une grave privation d'oxygène survient chez 1/3, après quoi la mort peut survenir. Si la moitié du placenta s’est séparée, il sera impossible de maintenir la grossesse.
Nausées, vomissements, vertiges, anxiété.

Identification et élimination rapide des problèmes de décollement placentaire

Un petit décollement placentaire en début de grossesse ne s'accompagne pas toujours de symptômes visibles. Il ne peut être détecté que grâce à un diagnostic rapide. Il est important d'assister à des consultations régulières avec votre médecin.

Diagnostiquer l'état du placenta

Le rejet du placenta au début de la grossesse peut être diagnostiqué par la réalisation. Cette procédure vous permet d'identifier un hématome rétroplacentaire, accompagné de tissus détruits ou opprimés. Aux premiers stades, il se peut qu’il n’y ait pas encore de tumeur. Le diagnostic est posé en excluant les maladies présentant des symptômes similaires. Si le placenta est rejeté, une échographie peut détecter des caillots sanguins derrière lui. Le vagin peut être examiné minutieusement pour exclure tout dommage, infection, tumeur et autre anomalie.

Prévisions de départ de la place d'un enfant

Cette pathologie est courante. Un traitement rapide et qualifié peut prévenir ses conséquences. La détection rapide du problème et la prise de mesures peuvent arrêter le processus et donner un pronostic positif pour l'évolution de la grossesse à l'avenir.

Un décollement placentaire mineur nécessite une observation et un traitement à l’hôpital. L'aide apportée permettra à l'enfant de se développer normalement. Il est inacceptable d’ignorer tout symptôme alarmant pendant la grossesse. La suppression de la place d'un enfant est une pathologie grave. Cela peut entraîner des conséquences irréparables.

La question du détachement de la place d’un enfant n’est pas une tâche facile. Il faut souvent choisir une solution opérationnelle. De plus, la coagulation du sang est surveillée. Il est important de lutter contre l’état de choc de la femme et de reconstituer les pertes de sang.

Comment traite-t-on le décollement placentaire ?

La prescription d’un traitement du décollement placentaire en début de grossesse et au-delà dépend de différents facteurs :

état général de la femme et de l'enfant ;
trimestre de grossesse ou d'accouchement ;
volume de perte de sang.

L’accouchement chirurgical peut être remplacé par un traitement si :

la grossesse dure moins de 36 semaines ;
petite zone de détachement et aucune progression du processus ;
arrêt du rejet ou de petits volumes ;
aucun signe de manque d'oxygène pour l'enfant ;
bonne santé de la femme enceinte et séjour à l'hôpital.

Les médecins prescrivent le repos au lit obligatoire pour la future maman, des échographies régulières, ainsi que la dopléométrie et la cardiotocographie. Son état doit être strictement surveillé. Des tests de laboratoire sur la coagulation du sang sont effectués.

Pour le traitement, des médicaments antispasmodiques (,), hémostatiques (Vikasol), antianémiques (à forte concentration en fer) et visant à détendre l'utérus peuvent être utilisés. En présence d'autres maladies ou complications, un traitement concomitant est en outre prescrit.

Un accouchement chirurgical peut être prescrit si des spottings commencent à apparaître lors de l'observation à l'hôpital. C'est un signe de la progression du décollement placentaire. Aux stades ultérieurs, la césarienne d’urgence est le plus souvent utilisée. Mais l’accouchement naturel peut aussi être stimulé. La décision est prise en fonction de l'état de la mère et du bébé.

L’intervention chirurgicale se déroule sous la surveillance continue des médecins sur l’état du système cardiaque de l’enfant. L'accouchement naturel nécessitera un examen manuel obligatoire de la cavité utérine une fois terminé. Lors d'une césarienne, son état est également évalué. Si la couche musculaire est saturée de sang, l'utérus doit être complètement retiré pour éviter d'autres saignements.

Mesures préventives en cas de décollement placentaire

Il n'existe aujourd'hui aucune mesure spécifique pour prévenir la pathologie à la place de l'enfant. Cela est dû à l’absence de causes confirmées de décollement placentaire en début de grossesse. Seul un certain nombre de facteurs pouvant prédisposer une femme à la survenue de tels troubles ont été identifiés.

La prévention consiste généralement à :

consulter régulièrement le médecin et se soumettre aux examens requis ;
achèvement en temps opportun de tous les tests ;
éviter les situations stressantes;
bon et ;
un bon repos;
mode de vie sain;
prévenir d'éventuelles blessures ;
assez de promenades dans les airs ;
contrôle

La prise de médicaments doit être strictement conforme aux prescriptions d'un médecin et uniquement en cas d'absolue nécessité. Le traitement des maladies chroniques peut être considéré comme prévenant l'apparition de complications et la desquamation de la place de l'enfant.

Grossesses ultérieures : y aura-t-il une récidive ?

Pour les femmes qui ont subi un décollement placentaire en début de grossesse, il existe une forte probabilité que la situation se reproduise à l'avenir. Environ 25 % des cas se terminent de la même manière. La médecine ne peut pas encore exclure complètement la possibilité d'une séparation de la place du bébé lors des grossesses ultérieures. Cependant, vous pouvez essayer d'empêcher la répétition des violations par vous-même. Pour ce faire, vous devez respecter les mesures préventives ci-dessus afin de minimiser tous les facteurs de risque.

La perte de la place d'un enfant est une pathologie grave et dangereuse pour une femme enceinte et son enfant. Beaucoup de femmes y sont confrontées. Il est important de demander de l’aide immédiatement si des symptômes alarmants apparaissent. S'il n'y a aucune menace pour la vie et la santé, la grossesse se poursuivra, mais sous surveillance plus étroite, très probablement dans un hôpital. La progression de la pathologie à des stades ultérieurs nécessitera un accouchement chirurgical. Selon l'état de la mère et du bébé, la stimulation de l'accouchement naturel ou la césarienne peuvent être choisies. Si vous ne prêtez pas attention au pelage de la place de l'enfant, les conséquences seront graves et irréversibles. Au début, tout se terminera par une fausse couche.

Prenez soin de vous et de votre enfant ! Ne négligez pas de consulter un médecin !

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L'organe qui apparaît pendant la grossesse dans la cavité utérine et relie les organismes de la mère et du fœtus est d'une grande importance. Le placenta est responsable des processus biologiques de l'enfant, grâce auxquels il est capable de se développer normalement dans le ventre. La santé et la vie du bébé dépendent de cet organe, c'est pourquoi le décollement placentaire en début ou en fin de grossesse est considéré comme un phénomène dangereux, dont il est préférable d'effectuer le diagnostic et le traitement le plus tôt possible.

Qu'est-ce que le décollement placentaire

La condition, dont le principal symptôme est le rejet intempestif de la place du bébé de la muqueuse de l'utérus, est appelée décollement placentaire prématuré. La pathologie peut se développer aussi bien pendant la grossesse que pendant le travail. Normalement, le placenta n’est séparé qu’après la naissance du bébé. Les décollements prématurés s'accompagnent de lésions des vaisseaux sanguins, ce qui provoque des saignements utérins de gravité variable. Une complication dangereuse survient dans 0,5 à 1,5 % des grossesses et, selon les statistiques, se développe plus souvent chez les femmes primipares.

En règle générale, la pathologie se développe lors d'un accouchement prématuré et nécessite toujours une intervention médicale urgente. L'état de la place de l'enfant détermine le développement normal du fœtus ou sa mort. Normalement, l'organe est situé sur la paroi utérine dans la partie supérieure du corps de l'utérus (au niveau des parois avant et arrière ou en bas), sinon un placenta praevia est diagnostiqué - son emplacement incorrect. D'une part, les muscles utérins appuient sur le placenta, de l'autre, sur le fœtus et le liquide amniotique. Normalement, l’équilibre des pressions empêche le détachement prématuré d’un organe.

Symptômes

Le processus pathologique s'accompagne de saignements résultant de lésions des vaisseaux utérins et placentaires. En conséquence, le placenta commence à se séparer, le sang s'accumule entre lui et la paroi utérine et un hématome se forme. Sa taille augmente progressivement et provoque une progression du décollement, ce qui entraîne une compression et un dysfonctionnement de l'organe. Les médecins distinguent trois degrés de gravité du décollement placentaire prématuré, chacun étant caractérisé par certains symptômes :

La forme bénigne, en règle générale, ne présente pas de signes distincts, de sorte que la pathologie ne peut être diagnostiquée que lors d'une échographie de routine ou après l'accouchement, lorsqu'une légère déformation (empreinte) remplie de caillots sanguins est détectée à la surface de la vessie.
Les signes de décollement placentaire modéré sont caractérisés par des douleurs abdominales et de légers saignements du tractus génital. Dans certains cas, il n'y a aucun saignement externe, ce qui dépend de la taille de l'hématome et de la localisation de la violation. La palpation révèle un utérus légèrement tendu, parfois une douleur modérée est présente.
Une forme sévère de décollement se caractérise par une douleur soudaine et intense dans le péritoine, une faiblesse sévère, des étourdissements et un sentiment d'anxiété. Parfois, les femmes éprouvent des évanouissements, voire une augmentation de la transpiration, une diminution de la température corporelle et de la tension artérielle, ainsi qu'une augmentation de la fréquence cardiaque. De plus, en règle générale, on observe une pâleur de la peau et l'apparition d'écoulements sanglants foncés du vagin. Lors de l'examen, l'utérus est tendu et a une forme asymétrique (il y a une saillie d'un côté ; la douleur survient lorsqu'on appuie sur cette zone). Certaines parties du corps fœtal ne peuvent pas être ressenties et les battements du cœur ne peuvent pas être entendus.

Causes du décollement placentaire

Il est extrêmement difficile de déterminer quel facteur a provoqué le détachement partiel ou total de la place de l'enfant. On pense que cette pathologie est due à la présence de plusieurs aspects négatifs et facteurs prédisposants. Aujourd'hui, les médecins identifient les causes possibles suivantes de décollement du placenta pendant la grossesse et l'accouchement :

hypertension chez la mère, fortes fluctuations de la pression artérielle en cas de stress et influences neuropsychiques (parfois des changements de pression se produisent en raison de la compression de la veine cave inférieure par l'utérus, qui se produit en cas de position prolongée sur le dos);
la pathologie a déjà été observée lors d'une précédente grossesse (et le risque de rejet prématuré de la vessie placentaire augmente) ;
naissances multiples ou fréquentes (un décollement est observé chez les femmes qui ont accouché plusieurs fois, ce qui est associé à des modifications de la membrane muqueuse de l'utérus) ;
grossesse après terme;
âge de la femme enceinte (plus la femme est âgée, plus le risque de pathologie est élevé) ;
période d'infertilité avant la conception;
toxicose, gestoch, prééclampsie surtout au premier trimestre de la grossesse ;
anomalies dans la structure de l'utérus;
maladies des vaisseaux sanguins situés profondément dans la couche musculaire de l'utérus, modifications des parois des vaisseaux sanguins, augmentation de la perméabilité, altération du flux sanguin ;
anomalies dans la maturation et la localisation du placenta ;
trouble de la coagulation sanguine;
pathologies du travail (diminution rapide de la pression dans l'utérus, qui se produit généralement lorsque la vessie générique est ouverte ou libération rapide d'eau);
naissance rapide;
ouverture tardive des membranes ;
cordon ombilical court;
traumatisme externe contondant de l'abdomen (dû à une chute, un coup, etc.) ;
mauvaises habitudes, dépendance (boire de l'alcool, fumer, prendre des drogues) ;
anémie, diminution du taux d'hémoglobine, du nombre de globules rouges ;
réaction allergique aux médicaments, transfusion de composants sanguins ou de médicaments protéiques ;
facteurs auto-immuns (le corps féminin produit parfois des anticorps contre les tissus, après quoi leur rejet commence ; en règle générale, cela se produit en présence de maladies systémiques telles que les rhumatismes ou le lupus) ;
diabète sucré, autres maladies héréditaires, infectieuses ou chroniques ;
obésité, présence de tumeurs, etc.

Manifestation à différents stades de la grossesse

Le détachement du sac placentaire est le processus de séparation de celui-ci de la paroi utérine, et il existe des détachements complets et partiels. Au fur et à mesure que le processus pathologique progresse, le sang s'accumule entre le fœtus et les parois de l'utérus, ce qui repousse le placenta. Ce processus est naturel et se produit au cours du dernier trimestre de la grossesse. Toutefois, sous l'influence de divers facteurs négatifs, un détachement peut survenir à l'avance.

Décollement placentaire précoce

Au cours du premier trimestre, le processus pathologique est diagnostiqué relativement souvent, mais avec une détection et un traitement rapides, les conséquences négatives peuvent être évitées. En règle générale, la cause du décollement du placenta est un hématome rétroplacentaire, visible lors de l'échographie. Le décollement placentaire en début de grossesse ne s'accompagne pas d'écoulement. Avec un traitement adéquat et opportun, il n’y a aucune menace pour la mère ou le bébé. Le placenta, qui continue de croître, compense progressivement la surface perdue et la complication n’affecte pas la santé de l’enfant.

Au deuxième trimestre

Le décollement placentaire de 13 à 26 semaines de grossesse se caractérise par une tension et un tonus élevé des muscles utérins. Lorsque l'hypoxie fœtale commence, le bébé peut commencer à bouger plus activement dans la vessie intra-utérine, ce qui stimule l'accélération du flux sanguin et, par conséquent, l'apport d'oxygène frais. A cette époque, l'issue positive de la pathologie dépend de la durée de la grossesse, puisque le placenta est capable de continuer à croître jusqu'au milieu du deuxième trimestre, compensant ainsi la zone de contact avec l'utérus. Dans les stades ultérieurs, la question d’une césarienne d’urgence se pose.

Décollement placentaire en fin de grossesse

Le plus dangereux est considéré comme le décollement prématuré d'un placenta normalement situé au troisième trimestre. Cela s'explique par le fait que l'organe ne grandit plus, ses capacités compensatoires sont donc absentes. Dans ce cas, les patients sont indiqués pour un accouchement chirurgical en fonction des signes vitaux. Cependant, un décollement placentaire partiel progressif accompagné de saignements mineurs ou son absence totale permet parfois de mener le fœtus à terme en milieu hospitalier et sous la surveillance d'un médecin.

Pendant l'accouchement

Les complications de la grossesse telles que l'hydramnios ou les naissances multiples augmentent le risque de décollement pendant le travail. Dans ce cas, selon le stade du travail, le médecin décide de le stimuler (même à l'aide de forceps) ou, s'il n'y a pas de travail, de pratiquer une césarienne. Au premier stade, un décollement prématuré se manifeste généralement par un écoulement sanglant avec des caillots. En cas d'hémorragie externe pendant les contractions, la perte de sang n'augmente pas, mais s'arrête.

Les femmes présentant un décollement placentaire ressentent une tension utérine pendant le travail qui ne s'atténue pas entre les contractions. Lors de l'examen du vagin, le médecin détermine la tension de la vessie fœtale. Lorsqu'elle est ouverte, un liquide fœtal taché de sang est détecté. De plus, il peut y avoir des signes de perturbation du fœtus, par exemple un ralentissement ou une augmentation de la fréquence cardiaque. Un mélange de méconium (fèces primaires) est parfois trouvé dans le liquide amniotique. De tels symptômes témoignent d’un décollement placentaire prématuré au cours de la deuxième étape du travail.

Diagnostic du décollement placentaire

S'il existe des symptômes de décollement marginal ou central, un examen est réalisé pour confirmer le diagnostic. La méthode principale est l'échographie, grâce à laquelle il est possible de déterminer la zone du placenta qui s'est séparée de la paroi utérine et la taille de l'hématome rétroplacentaire. De plus, une prise de sang et un examen gynécologique sont effectués. Au cours du processus de diagnostic, il est important d'établir l'état du fœtus et s'il est vivant. Lors de l'examen, le médecin peut établir l'un des 3 diagnostics possibles :

progressif partiel (éclatement des vaisseaux utérins, la taille de l'hématome augmente progressivement, ce qui fait que la femme perd beaucoup de sang, ce qui peut entraîner un choc hémorragique ; dans ce cas, un accouchement urgent est indiqué) ;
partiel non progressif (les décollements marginaux mineurs s'accompagnent souvent d'un blocage des vaisseaux sanguins, à la suite duquel le saignement s'arrête, ainsi que d'une séparation supplémentaire de la place du bébé de la paroi utérine ; dans ce cas, la grossesse peut se dérouler normalement et le l'enfant naît en bonne santé);
détachement total (le pronostic est décevant - le fœtus meurt presque immédiatement, puisque les échanges gazeux entre lui et la mère s'arrêtent).

Comment traiter le détachement

Si un rejet prématuré du placenta est détecté, le médecin est confronté à la tâche de choisir une méthode de traitement appropriée visant à augmenter la coagulation sanguine, à lutter contre la perte de sang et le choc. Le traitement du décollement placentaire au début et à la fin de la grossesse dépend des facteurs suivants :

moment du développement de la pathologie;
volume de perte de sang, intensité du saignement ;
état de santé général du bébé et de la mère.

Le médecin peut refuser l’option d’accouchement chirurgical si :

une petite partie du placenta s’est détachée et cet état ne progresse pas ;
la période ne dépasse pas 36 semaines ;
il n'y a aucun signe d'hypoxie chez l'enfant;
l'écoulement s'est arrêté, la quantité de sang perdue est insignifiante;
la femme se sent bien et est sous la surveillance de médecins en milieu hospitalier.

Une patiente présentant un décollement placentaire doit rester alitée et son état de santé est soumis à une surveillance médicale constante. Vous devez régulièrement subir une échographie, une dopplerométrie, une cardiotocographie et surveiller la coagulation sanguine, qui est déterminée par des tests de laboratoire. En cas de décollement placentaire, les médicaments suivants peuvent être prescrits :

agents hémostatiques;
antispasmodiques;
des médicaments qui détendent l'utérus ;
les hormones;
médicaments pour le traitement de l'anémie.

Conséquences pour l'enfant

Le décollement placentaire prématuré est une cause fréquente de mortinatalité au cours des dernières semaines de grossesse. Environ 15 % des enfants meurent de cette pathologie. La cause du décès réside dans les troubles graves auxquels le fœtus est confronté en raison du décollement du placenta. Il s'agit notamment de l'hypoxie (carence en oxygène) et d'autres problèmes causés par la prématurité en cas de travail prématuré. La conséquence de la pathologie est souvent des troubles neurologiques et des retards de développement chez l'enfant.

Mesures préventives

Il n’existe aucune méthode garantissant la fixation normale du placenta pendant la conception. Les causes du décollement placentaire sont difficiles à déterminer, vous ne pouvez donc essayer de réduire le risque de pathologie qu'en utilisant les mesures suivantes :

lors de la planification d'une grossesse, il est recommandé à une femme de se soumettre à un examen complet, qui vérifiera sa fertilité, la présence de maladies et d'infections dans le corps traitées avant la grossesse ;
pendant la grossesse, vous devez subir des examens réguliers et consulter un médecin ;
la prise de médicaments n'est autorisée qu'avec le consentement du médecin ;
Une femme enceinte doit éviter les blessures, abandonner ses mauvaises habitudes et surveiller sa propre santé ;
Il est conseillé à une femme de marcher régulièrement au grand air, de bien manger et d'éviter le stress.