Traitement de l'énurésie chez les personnes âgées. Les traitements les plus efficaces pour l'incontinence urinaire chez les femmes âgées. Pourquoi l'incontinence est-elle si fréquente chez les personnes âgées ?

Les problèmes d'écoulement spontané de l'urine touchent la moitié des femmes âgées de 60 à 70 ans. Cette manifestation affecte négativement tous les aspects de la vie, provoque de graves troubles psychologiques et perturbe l'adaptabilité sociale. Très souvent conduit à une dépression sévère et prolongée.

Souvent, un débit urinaire incontrôlé est associé à des maladies infectieuses chroniques, à un mode de vie au coucher, à la formation d'escarres et à la présence constante d'une sonde urinaire.

Les principales raisons incluent également :

  • augmentation du poids corporel;
  • interventions chirurgicales sur le petit bassin;
  • césarienne, traumatismes à la naissance;
  • maladies du système nerveux;
  • affections neurologiques;
  • faiblesse de l'appareil musculaire.

Un dysfonctionnement du système urinaire peut également provoquer un diabète sucré du deuxième et du premier type, une altération de la circulation cérébrale (AVC), un travail physique excessif et le tabagisme.

La pathogenèse des troubles chez les femmes âgées est basée sur l'atrophie de l'appareil musculaire de la région pelvienne et des sphincters urétraux. Avec des changements dans la structure anatomique, la compression et l'extensibilité des sphincters sont perturbées, ce qui rend difficile le contrôle de l'envie d'uriner.

L'incontinence urinaire chez les femmes après 70 ans est divisée en vrai et faux. En cas d'incontinence véritable, l'urine est excrétée naturellement, le long de l'urètre anatomiquement correct. Cette pathologie survient le plus souvent.

False se développe lorsque l'emplacement des voies d'excrétion urinaire est perturbé ou leur lésion. Elle survient chez seulement 10 % des femmes. En outre, l'incontinence est divisée en quatre types:

  1. Type iatrogène- le type de maladie, qui est précédé par la prise incontrôlée de divers médicaments. Ceux-ci comprennent les médicaments hormonaux et diurétiques, ainsi que les antidépresseurs.
  2. Type impératif- Une activité stressante excessive avant et pendant l'âge de la retraite est causale. Avec ce type, même une petite portion d'urine dans la vessie peut entraîner une envie immédiate.
  3. Type de contrainte- se manifeste par un affaiblissement ou un mauvais fonctionnement des sphincters urétraux et, en cas de situation stressante, provoquera la libération d'urine.
  4. Énurésie- Excrétion d'urine pendant le sommeil, sans envie.

En outre, chez les femmes âgées, des fuites d'urine peuvent survenir - après le processus de miction, il y a une légère fuite d'urine.

Vidéo: Troubles urinaires chez les femmes

Fondamentaux du diagnostic de pathologie

Avant de prescrire un traitement, il est nécessaire d'établir la cause exacte de l'apparition de cette maladie. Lors du rendez-vous, le médecin doit interroger le patient et recueillir un historique de vie et de maladie.

Il est nécessaire d'établir si cette pathologie est héréditaire, lorsque ce symptôme a commencé à se manifester, si des cas de décharge incontrôlée ont progressé ces dernières années et quelles raisons provoquent cette affection.

Pour plus de commodité, on propose à une femme de subir un interrogatoire spécial, qui indique la fréquence des pulsions, combien de temps il est possible de les contrôler, si cela affecte les aspects sociaux, si elles sont perturbées pendant le sommeil.

Si cette enquête ne suffit pas à établir un diagnostic clinique, ils ont recours à des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales.

Les méthodes de laboratoire comprennent :

  1. Analyse d'urine générale - suggère une maladie infectieuse du système urinaire. Un nombre accru de leucocytes, de protéines, de traces de mucus et de bactéries sont détectés.
  2. Une formule sanguine complète - le niveau de leucocytes et l'accélération de la VS, ce qui peut indiquer la présence d'un agent infectieux.
  3. - détermination des éléments façonnés par unité de volume.
  4. Test PAD - un tampon spécial est utilisé, avec lequel vous pouvez déterminer la quantité d'urine excrétée par jour.
  5. Le niveau d'hormones - vous permet de déterminer le déséquilibre hormonal dans le corps.

Entre autres méthodes, il ne faut pas oublier un examen gynécologique banal. Au cours de la procédure d'examen, il est possible de révéler un prolapsus de l'utérus et du vagin, une sécheresse des parois, une endométriose et un processus oncologique.

Dans le cas d'une pathologie plus grave, ils ont recours à des méthodes instrumentales :

  • examen échographique des organes génito-urinaires- il est possible d'apprécier la taille des reins, leur forme, épaisseur et structure, la taille de la vessie, l'état de ses parois, le diamètre des uretères ;
  • tomodensitométrie- le tissu rénal, les structures calice-pelvienne, les uretères et la vessie sont visualisés, recouvre le petit bassin, la cavité abdominale ;

Si nécessaire, la méthode de cystoscopie est utilisée. Cette méthode évalue la paroi interne de la vessie.


Il n'est pas facile de guérir cette maladie, mais c'est possible. Le traitement le plus efficace sera de se débarrasser de la cause profonde de la maladie. La thérapie sera différente pour chaque patient âgé.

La thérapie conservatrice comprendra une variété d'exercices thérapeutiques, une thérapie médicamenteuse, un massage de la région pelvienne, une thérapie diététique, l'élimination des mauvaises habitudes, diverses formations psychologiques, ainsi que diverses combinaisons de ces méthodes.

Il est nécessaire d'inclure l'exercice de Kegel. Les exercices conçus comprennent plusieurs étapes qui aident à renforcer les muscles du plancher pelvien. Cette technique est considérée comme un excellent complément au traitement traditionnel.

Lorsque vous faites les exercices, vous devez faire une préparation spéciale, vider la vessie, prendre une position confortable, ne pas vous précipiter et ne pas augmenter la complexité des exercices. Il faut comprendre que l'exercice doit être effectué systématiquement, sinon il sera difficile d'obtenir l'effet tant attendu.

L'entraînement comprend :

  1. Contraction des muscles de la région pelvienne.
  2. Pousser ou pousser.

Lors de la réalisation d'un traitement médicamenteux, différents groupes de médicaments sont utilisés, en fonction de la cause identifiée. Cette méthode de traitement peut aider 80% des femmes, si vous suivez toutes les recommandations du médecin, faites de l'exercice régulièrement et suivez un traitement approprié.

Les groupes de médicaments utilisés dans le traitement comprennent :

  1. Antidépresseurs- sont prescrits si la cause est un stress fréquent.
  2. Eststrogènes- sont utilisés en cas d'insuffisance d'hormones sexuelles féminines, d'œstrogènes et de progestérone.
  3. Sympathomimétiques- entraîne une compression de l'appareil musculaire, qui remplit la fonction de contraction lors de la miction.
  4. Desmopressine- réduit la formation d'urine.
  5. Substances anticholinergiques- favoriser la relaxation des parois de la vessie, ce qui augmente la quantité d'urine dans celle-ci et contrôle la miction.

Le traitement chirurgical n'est utilisé que si les méthodes conservatrices ont échoué. Le plus souvent, des opérations sont effectuées pour normaliser l'architectonique et la position anatomique correcte des organes du système urinaire.

Cette méthode comprend les manipulations suivantes :

  1. Colposuspension- anastomose les tissus proches de l'urètre aux ligaments du peigne.
  2. Opérations d'élingue une maille spéciale est insérée sous le fond de la vessie, sous la forme d'une boucle, qui maintient les voies urinaires dans une position physiologique.

Ces techniques comprennent également des injections d'agent de charge. Un certain médicament est injecté dans la couche sous-muqueuse de l'urètre, qui remplace le tissu manquant de cet organe.


Un traitement non traditionnel ne doit être utilisé qu'après une consultation détaillée avec votre médecin. Le plus souvent, diverses décoctions à base de plantes, teintures, compresses sont utilisées.

Il existe de nombreuses recettes maison pour divers remèdes.

Vous pouvez prendre 10 graines de persil, quelques cônes de houblon, de la racine de livèche et des haricots. Infusez 30 grammes du mélange dans 300 ml d'eau bouillante, buvez pendant la journée.

Il est également recommandé de prendre du jus de feuilles de plantain pressées 3 fois par jour, un de 10 ml. La teinture de ces feuilles aidera également, vous devez infuser dix morceaux dans un verre d'eau bouillante et boire 4 fois par jour pendant un quart de verre.

Vous pouvez infuser 10 grammes d'aneth dans un verre d'eau bouillante, laisser reposer une heure, prendre pendant la journée.

Versez une partie de l'écorce et 20 grammes de brindilles de tremble avec de l'eau bouillante, faites bouillir pendant 50 minutes. Prendre un demi-verre trois fois par jour.

Faites infuser quatre bouquets de feuilles et une poignée d'airelles rouges dans 400 ml d'eau bouillante. Insister jusqu'à ce que le liquide fermente. Boire 3 fois par jour.

Vidéo: Incontinence urinaire chez la femme adulte

L'incontinence urinaire fait référence à des maladies du système urinaire qui sont souvent diagnostiquées chez les femmes âgées.

Le processus pathologique provoque non seulement un inconfort physique mais aussi psychologique. C'est pourquoi il est nécessaire de traiter la pathologie en temps opportun.

Causes et facteurs de risque

À 40-50 ans, les femmes subissent un affaiblissement musculaire. La vessie se caractérise par une perte d'élasticité musculaire. C'est pourquoi il ne peut pas retenir une quantité suffisante d'urine. Les femmes d'âge avancé sont à risque. Cela est dû au fait que, dans le contexte des changements hormonaux, l'apparition de changements atrophiques chez les femmes est observée. Les principales causes de l'incontinence urinaire sénile sont :


Il existe de nombreuses causes d'incontinence urinaire chez les personnes âgées. C'est pourquoi le patient doit tout faire pour les éliminer.

Diagnostique

Le diagnostic primaire de la maladie est effectué à l'aide d'un test de toux. Si le patient a un écoulement d'urine, alors l'échantillon est positif.

Pour confirmer le diagnostic préliminaire, il est recommandé au patient de faire des analyses de sang et d'urine.

La gent féminine se voit prescrire un examen microscopique des frottis. Pour déterminer la cause de la pathologie, une échographie des organes pelviens et des reins est effectuée.

Les patients doivent tenir un journal dans lequel ils doivent constamment enregistrer le nombre de mictions et le débit urinaire incontrôlé. Il est nécessaire d'enregistrer dans le journal les médicaments pris par le patient, ainsi que la nourriture.

Le diagnostic est un aspect assez important dans le traitement d'un processus pathologique, par conséquent, cette étape doit être traitée de manière responsable.

Un traitement conservateur

Dans la plupart des cas traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées réalisée en utilisant des méthodes conservatrices. Pour accélérer le processus de traitement de la pathologie, les patients se voient prescrire une thérapie diététique. Le choix de certains médicaments est effectué en fonction des caractéristiques individuelles des patients et de la gravité de l'évolution de la maladie.

Thérapie médicamenteuse

Si les femmes développent un processus pathologique pendant la ménopause, un traitement médicamenteux lui est prescrit. En rétablissant la quantité d'œstrogènes dans le sang, le tissu vaginal est amélioré.

S'il existe des contre-indications à la prise de pilules hormonales, il est conseillé aux femmes d'utiliser une crème spéciale, développée à base d'œstrogènes. Elle se caractérise par un effet local d'exposition et n'est pas capable de pénétrer dans la circulation sanguine.

Pour le traitement de l'incontinence urinaire qui renforce les muscles du sphincter et de la vessie :

  • Duloxétine;
  • Imipramine;
  • Midodrine ;
  • méthoxamine ;
  • éphédrine;
  • Clenbutérol.

Dans certains cas, les médecins prescrivent des médicaments qui réduisent la quantité d'urine produite.

Si la maladie survient dans le contexte de la prise d'antihistaminiques, de sédatifs ainsi que de stimulants, ils sont alors annulés.

Entraînement et exercice de la vessie

Pour le traitement du processus pathologique, il est recommandé d'en utiliser des spéciaux qui aideront à renforcer les muscles de la vessie. Ils sont réalisés à l'aide d'une technique spéciale. Au cours des premiers jours de cours, il est recommandé d'aller aux toilettes selon l'horaire. Il est recommandé de vider la vessie toutes les heures, même en l'absence d'envie.

Après quelques jours après avoir fait la gymnastique, les intervalles entre les mictions peuvent être augmentés. Cet horaire est censé être maintenu tout au long de la semaine. Afin de renforcer les muscles pelviens, les exercices de Kegel sont recommandés :

L'exercice permettra à la vessie de retenir l'urine pendant 4 heures.

Thérapie au laser

Si le traitement médicamenteux n'apporte pas les résultats souhaités, l'utilisation de la thérapie au laser est recommandée. Traitement incontinence urinaire sénile chez la femme, elle est réalisée à l'aide d'un laser à l'erbium.

Elle se caractérise par un effet sur la paroi antérieure du vagin, ce qui conduit à l'activation de la croissance des fibres de collagène. En raison d'une diminution de la mobilité de la vessie, celle-ci peut retenir l'urine plus longtemps.

Le traitement au laser est indolore et ne nécessite donc pas d'anesthésie. Avant la procédure, la nécessité d'une période préparatoire spéciale est exclue. La durée de la manipulation est de 20 à 60 minutes. Pour obtenir l'effet le plus élevé possible, il est recommandé au patient d'effectuer deux séances de traitement.

Traitement opératoire

Dans les cas graves, il est conseillé aux patients de subir une intervention chirurgicale. Le plus souvent dans ce cas, il est recommandé d'utiliser la technique du gel. Elle consiste en l'introduction d'un gel biopolymère dans la couche sous-muqueuse de l'urètre.

Avec son aide, le rétrécissement de la lumière de l'urètre est effectué, ce qui entraînera l'élimination de la possibilité. L'anesthésie locale est recommandée pour une intervention chirurgicale.

Pendant la chirurgie, un cystoscope est utilisé pour surveiller son évolution.

Pour lutter contre un processus pathologique appelé boucle synthétique. Elle consiste en l'introduction d'une boucle en polymère sous la couche de l'urètre. Il crée un soutien supplémentaire pour la vessie.

Traitement à base de plantes

La médecine traditionnelle est très efficace dans l'incontinence urinaire. Dans la plupart des cas, des herbes aussi sûres que possible pour le corps humain sont utilisées pour lutter contre le processus pathologique.

Pour éliminer l'état pathologique, il est recommandé de prendre une décoction, qui est préparée à base de plantes telles que le millepertuis et l'airelle:

  1. Il est nécessaire de prendre, ainsi que la partie moulue du millepertuis dans la même quantité. Tous les composants sont écrasés.
  2. Deux cuillères à soupe de la matière première résultante sont versées dans un verre d'eau bouillante. Ensuite, le médicament doit être bouilli à feu doux pendant 10 minutes. Après refroidissement, le bouillon doit être filtré et pris par voie orale trois fois par jour.

Comment prévenir la maladie et prévenir le développement de complications

Afin d'éviter l'évolution d'un état pathologique, il est nécessaire de procéder à sa prévention en temps opportun, ce qui consiste à respecter certaines règles:

  1. Une vidange rapide et complète de la vessie est recommandée pour les personnes à risque.
  2. Il est recommandé de refuser les aliments qui contiennent une grande quantité de sucre. Il est conseillé aux patients de ne pas consommer de lait d'agrumes et de tomates.
  3. Le travail physique insupportable, ainsi que le levage de charges lourdes, sont strictement interdits aux patients.
  4. Il est strictement interdit de restreindre l'apport hydrique. S'il est insuffisant, il y aura une concentration excessive d'urine, ainsi qu'une irritation accrue de la vessie. Si les symptômes de la maladie sont observés pendant le sommeil, il est alors conseillé aux patients de réduire la quantité de nourriture consommée le soir.
  5. Il est recommandé de refuser les produits d'hygiène très parfumés et colorés.
  6. Si une personne est en surpoids, elle doit être traitée à l'aide d'une thérapie diététique et d'exercices.

L'incontinence urinaire sénile est un processus pathologique assez grave qui nécessite un traitement complexe. Il ne doit être développé que par un médecin après avoir effectué des examens appropriés.

L'âge cause beaucoup de problèmes à une personne - de plus en plus souvent, la santé échoue, car l'état du corps est déjà loin de ses paramètres dans la jeunesse. L'un des problèmes les plus inconfortables de la vieillesse peut être appelé en toute sécurité. Pour quelles raisons se pose-t-il ? Existe-t-il des moyens de s'en débarrasser ? Est-il possible de se protéger de cette maladie dès son plus jeune âge ? Nous essaierons de répondre à ces questions et à d'autres plus loin.

Pourquoi l'incontinence est-elle si fréquente chez les personnes âgées ?

La principale cause de l'incontinence urinaire chez les personnes âgées est l'usure progressive des tissus corporels.

En raison du vieillissement, le processus de mort cellulaire est déclenché, ce qui conduit au fait que certains organes ne peuvent plus remplir pleinement les fonctions qui leur sont assignées. Finalement, chez les personnes âgées, le sphincter s'affaiblit, ne pouvant plus supporter pleinement la pression de l'urine. De plus, dans la vieillesse, d'importants dépôts de graisses et de sels apparaissent sur la vessie, qui bloquent son fonctionnement normal. Cela ne fait qu'améliorer l'état déjà pas le meilleur du système excréteur du corps au cours des années en déclin, ce qui provoque incontinence urinaire chez les personnes âgées.

Pour les femmes, en plus de tout ce qui précède, la ménopause est un problème supplémentaire dans la vieillesse. Les changements hormonaux dans le corps conduisent au fait que les organes reçoivent une quantité insuffisante de collagène - l'élément principal qui contribue à la préservation de la plasticité des tissus. Cela augmente la faiblesse générale du sphincter et de la vessie chez les personnes âgées chez les femmes.

Les hommes plus âgés ont un autre problème - un problème possible. Cette condition provoque l'agrandissement de la prostate et interfère avec le processus normal de miction. Ainsi, le liquide s'accumule dans la vessie, et lorsqu'il déborde, il s'écoule spontanément. L'adénome est plus susceptible de se produire chez les hommes après l'âge de soixante ans.

Maladies pouvant causer l'incontinence

Des études montrent que la cause la plus fréquente d'incontinence chez les personnes âgées peut être des maladies qui entraînent des tensions musculaires. L'un d'eux est la toux la plus courante - même une toux forte et banale peut provoquer une crise de miction spontanée.

Cependant, il existe des maladies plus graves qui augmentent le risque de problèmes de vessie. Ceux-ci incluent - l'une des maladies hormonales les plus courantes. Le diabète peut être déclenché lorsque la maladie est causée par une perte de sensibilité à l'insuline dans les cellules du corps. Dans cette situation, le corps du patient perdra huit à neuf litres d'urine par jour. Pour les personnes âgées, le problème est aggravé par le fait que les tissus perdent leur élasticité, de sorte que le sphincter ne peut pas constamment retenir des envies aussi fréquentes d'aller aux toilettes. C'est pourquoi il peut survenir chez les personnes âgées atteintes de diabète sucré.

Une autre maladie qui provoque l'incontinence est la maladie de Parkinson. Il provoque un trouble du fonctionnement du système musculaire, en raison duquel le corps humain ne répond pas toujours de manière adéquate et à temps à ses besoins. La raideur musculaire générale conduit au fait que le sphincter ne répond pas à l'envie d'uriner, ce qui devient la raison de la vidange spontanée de la vessie.

Malheureusement, cette maladie est chronique, et donc aucune procédure thérapeutique n'a encore été développée pour éliminer ses conséquences inconfortables.

Pourquoi l'incontinence est-elle dangereuse ? A quoi cela peut-il conduire ?

Les problèmes de miction involontaire chez les personnes âgées peuvent entraîner des complications et des effets secondaires. Tout d'abord, il faut évoquer l'aspect émotionnel : l'incontinence entraîne l'apparition d'oppression, de dépression, de dépression. Les personnes souffrant de cette maladie diminuent l'activité sociale et professionnelle. L'incontinence réduit l'indépendance et la mobilité des personnes âgées.

Les problèmes à long terme de miction spontanée peuvent finalement entraîner un cathétérisme - l'introduction d'un tube excréteur spécial dans la vessie, conçu pour drainer l'urine dans un sac séparé pour recueillir le liquide. Le danger de cette procédure est qu'elle peut augmenter le risque auquel le corps humain est particulièrement exposé dans la vieillesse.

La fonte musculaire progressive, l'une des causes les plus courantes d'incontinence chez les personnes âgées, peut également causer des problèmes lors de la marche. Les personnes atteintes de cette faiblesse auront du mal à marcher avec la même coordination et la même vitesse que lorsqu'elles étaient jeunes. Dans cette optique, des problèmes au niveau des muscles du gosier et du sphincter peuvent entraîner des ecchymoses et des blessures lors de chutes.

Diagnostic des causes de la maladie: qui contacter et quels tests doivent être effectués

Incontinence urinaire chez les personnes âgées aidera à diagnostiquer correctement.

Pour commencer, il aura besoin d'informations sur votre mode de vie, la quantité de liquide que vous buvez par jour, ainsi que d'autres problèmes avec le système génito-urinaire qui peuvent vous être arrivés dans le passé. Ensuite, le spécialiste aura besoin de vos antécédents médicaux, à partir desquels il sera nécessaire de rechercher des faits sur les indicateurs physiologiques présents et passés, ainsi que sur le caractère urgent de la miction.

Tout d'abord, informez votre médecin lorsque vous avez commencé à avoir des problèmes d'incontinence, la fréquence d'aller aux toilettes, votre consommation quotidienne de liquide, la fréquence des fuites d'urine spontanées (surtout la nuit) et vos médicaments préférés que vous utilisez actuellement.

Les plus efficaces et les plus courants d'entre eux sont :

  • cystométrie(détermine le volume de liquide contenu par la vessie et la pression que cet organe subit lors du remplissage. Au cours de cette procédure, le patient sera inséré un ou plusieurs cathéters, à l'aide desquels le processus de réussite du test sera plus rapide et plus efficace);
  • débitmétrie(ce test électronique aidera rapidement à détecter diverses difficultés lors de la miction en mesurant le débit d'urine. Le patient n'aura besoin d'uriner que dans un appareil spécial qui détectera les écarts par rapport au débit d'émission de liquide attendu);
  • cystoscopie(Ce test est utilisé pour identifier les problèmes dans les parties inférieures des voies urinaires - l'urètre et la vessie. La procédure implique l'introduction d'un tube mince avec une lampe de poche microscopique à l'extrémité dans la vessie à travers l'urètre. La cystoscopie aide l'urologue pour déterminer la présence de problèmes importants avec le système excréteur - une augmentation de la prostate, une distension de l'urètre, la présence de calculs rénaux.De plus, l'extrême efficacité de la procédure permet même d'identifier les premiers signes de cancer de la vessie, ce qui garantit pratiquement sa guérison réussie).

En règle générale, ces tests sont effectués efficacement - le spécialiste est en mesure de déterminer la cause de l'incontinence et de prescrire le traitement approprié. Il ne vaut donc pas la peine de retarder le diagnostic.

Vous pouvez vous protéger de l'incontinence à un âge avancé, même à un jeune âge.

Les professionnels de la santé affirment que incontinence urinaire chez les personnes âgées- Il s'agit d'un problème dont les conditions préalables sont formées à un âge beaucoup plus précoce.

Pour réduire le risque de problèmes avec le médecin, il est conseillé de respecter certaines règles.

  • Premièrement, même dans la jeunesse, vous devez consommer moins de boissons diverses à haute teneur en additifs chimiques - leur ingestion conduit finalement à un affaiblissement du système excréteur et à sa dégradation progressive.
  • Deuxièmement, vous devez vous engager activement dans des exercices physiques - même la gymnastique la plus simple aidera à garder les muscles en bonne forme et à prévenir la perte de leur élasticité avec la vieillesse.
  • Et, enfin, troisièmement, des soins particuliers sont nécessaires pendant la saison froide - les infections virales résultant de l'hypothermie du corps chez les jeunes peuvent répondre par une série de complications désagréables (y compris avec le système urinaire) chez les personnes âgées.

Approches médicales du traitement de l'incontinence urinaire sénile

La médecine qui a beaucoup avancé aujourd'hui propose plusieurs moyens de se débarrasser de l'incontinence urinaire chez les personnes âgées. Les méthodes suivantes ont déjà prouvé leur efficacité :

  1. Prendre des antibiotiques(Recommandé si une infection des voies urinaires est la cause de l'incontinence. Les antibiotiques aident à éliminer le problème en peu de temps).
  2. L'utilisation de médicaments du groupe anticholinergique(ils sont nécessaires lorsque les problèmes de miction provoquent un déséquilibre du système nerveux).
  3. Intervention chirurgicale(Il est prescrit en dernier recours. Dans cette situation, des opérations sont effectuées sur la vessie, les reins ou les voies urinaires).

Remèdes populaires pour lutter contre l'incontinence chez les personnes âgées

La médecine traditionnelle n'est pas non plus en reste - des méthodes pour se débarrasser de l'incontinence parmi la population existent depuis très longtemps. Comme le montre la pratique, leur efficacité est également très élevée. Les remèdes populaires suivants méritent d'être mentionnés:

  • bain avec des branches de pin et des cônes d'épinette(utile pour les reins et l'urètre, renforce le système circulatoire, a un effet bénéfique sur la peau, il doit être pris pendant vingt minutes);
  • bain de foin(renforce la vessie, soulage les infections du système génito-urinaire, la durée d'admission est la même - vingt minutes).

Si vous le souhaitez, le bain peut être remplacé par des frictions avec de la teinture de paille d'avoine ou des cônes d'épinette - le résultat sera également perceptible. Il est également recommandé de prendre des décoctions dont les plus efficaces sont à base de millepertuis ou d'achillée millefeuille.

Exercices spéciaux pour l'incontinence urinaire chez les personnes âgées

Le renforcement musculaire est considéré comme la première étape du traitement de l'incontinence urinaire chez les personnes âgées. Le complexe de gymnastique n'est pas particulièrement difficile et ne nécessite pas beaucoup de temps pour l'exécuter.

Voici une liste des exercices les plus efficaces qui peuvent renforcer considérablement les muscles du corps :

  1. Marcher sur place en position couchée.
  2. "Vélo" (rotation de pédales imaginaires).
  3. Agitez les bras et les jambes.
  4. Marcher sur place.

Les experts assurent que l'une de ces options de traitement peut être utilisée pour traiter l'incontinence. Ne vous inquiétez pas - cette maladie se prête à un traitement efficace.

VIDEO Elena Malysheva. Causes de l'incontinence urinaire

VIDEO Il fait bon vivre ! Entraîneurs du plancher pelvien pour l'incontinence urinaire (04.2014)

La plupart des femmes plus âgées connaissent les symptômes caractéristiques de l'incontinence - une miction incontrôlable par la volonté. Environ 80 % des patientes ménopausées souffrent de troubles de la fonction urinaire. Tous les représentants du beau sexe ne demandent pas l'aide d'un médecin, ce qui aggrave la situation et provoque le développement de complications.

Classification de l'incontinence urinaire :

  • Faux. Il s'agit d'une miction involontaire due à des anomalies congénitales ou acquises de l'urètre, de la vessie ou de l'uretère (p.
  • Vrai (non associé à la présence de défauts grossiers).

Causes et facteurs provoquant le développement

L'incontinence urinaire chez les personnes âgées est une maladie couramment diagnostiquée chez les femmes. Les causes de l'incontinence urinaire sénile ne résident pas seulement dans les changements corporels liés à l'âge. Il existe plusieurs types de troubles urinaires, chacun ayant une certaine base :

  1. Incontinence d'effort. Les symptômes de cette pathologie peuvent être observés lors d'une activité physique, ainsi que des éternuements et des rires. Chez les personnes âgées, le problème survient dans 30 à 40 % des cas ;
  2. Incontinence urgente ou urgente. Les manifestations de ce type de maladie sont familières à 15 à 20% des personnes. Le trouble est une conséquence de l'augmentation du tonus de la vessie. La pathologie est affectée négativement par des facteurs irritants externes, tels que les bruits d'eau qui coule, la température de l'air froid, l'utilisation de boissons fortes, etc.
  3. Écoulement involontaire d'urine de nature temporaire (transitoire).

Si une personne âgée présente de temps en temps des symptômes d'un trouble similaire, il est conseillé de faire une analyse. Cela est nécessaire pour identifier une lésion infectieuse-inflammatoire qui a affecté la vessie ou l'urètre - l'urètre. Chez les femmes plus âgées, l'envie d'uriner peut également être associée à une inflammation du vagin et s'accompagne généralement d'une sensation de brûlure.

La conséquence des maladies transférées du système génito-urinaire peut être l'énurésie - l'incontinence urinaire, qui se manifeste pendant le sommeil. De forts bouleversements émotionnels et certaines pathologies du système nerveux central conduisent également à un trouble de la fonction excrétrice : maladie de Parkinson, accident vasculaire cérébral.

Les femmes qui sont entrées en ménopause peuvent être confrontées à la maladie en raison d'une diminution de la quantité d'œstrogènes - des hormones sexuelles féminines produites par les ovaires. Le déséquilibre hormonal provoque des changements atrophiques dans le tissu du col de l'utérus et de l'urètre.

L'excrétion involontaire d'urine peut être le résultat d'une obstruction mécanique à son écoulement normal. Les tumeurs et calculs situés dans la vessie ou l'urètre peuvent provoquer un déséquilibre de la fonction urinaire

Plusieurs facteurs de risque liés aux habitudes contribuent au développement de la maladie :

  1. Consommation régulière de boissons gazeuses et caféinées.
  2. Quantité insuffisante d'aliments en fibres grossières dans l'alimentation et, par conséquent, constipation fréquente.
  3. Changements hormonaux dans le corps associés à la ménopause.
  4. Prédisposition héréditaire.
  5. Pratiquer certains sports.
  6. Processus inflammatoire chronique dans le petit bassin.
  7. Tabagisme et toux qui l'accompagne.
  8. Diminution du tonus musculaire général.
  9. Opérations gynécologiques.
  10. Travail rapide, prolongé ou traumatique.
  11. Maladies des voies respiratoires supérieures.

Cours thérapeutique

Il est particulièrement difficile de contrôler l'incontinence chez les personnes très âgées. Dans la vieillesse, tous les systèmes du corps sont affaiblis, la fonction protectrice du système immunitaire diminue. Le vieillissement ne contourne pas non plus la vessie : le tonus de ses muscles s'affaiblit et les parois de l'organe s'épaississent, perdant la capacité de s'étirer.

Pour que le traitement de l'incontinence urinaire liée à l'âge chez la femme soit efficace, il est nécessaire de consulter un médecin et de passer les tests nécessaires

Une carence hormonale entraîne une diminution du tonus de la vessie, de sorte que l'organe perd sa capacité à maintenir une quantité normale d'urine. Des troubles urinaires chez les femmes âgées peuvent survenir en raison d'un prolapsus et d'un affaissement de l'urètre, car un manque d'hormones sexuelles féminines peut également affecter l'urètre. Pour éliminer un problème délicat, le médecin sélectionne des médicaments spéciaux qui aident à restaurer les niveaux d'œstrogènes.

Les agents relaxants et les méthodes de traitement au laser qui ne nécessitent pas d'hospitalisation ou de période de rééducation aident à faire face à la pathologie. La correction au laser est effectuée dans une demi-heure, aide à renforcer le collagène du tissu vaginal et à éliminer rapidement les symptômes de la maladie.

Le traitement des maladies chroniques nécessite des pilules régulières, qui sont souvent la cause des symptômes d'incontinence. Cet effet secondaire est observé avec les antihistaminiques, les diurétiques et les sédatifs. Les troubles urinaires graves peuvent disparaître après l'arrêt des médicaments inappropriés.
Si la microflore pathogène contribue au développement de l'incontinence, une antibiothérapie est indiquée.

Une série d'exercices

Il existe des exercices spéciaux conçus pour résoudre un problème délicat. N'oubliez pas que la gymnastique doit être pratiquée régulièrement, sinon le soulagement tant attendu risque de ne pas venir.

L'incontinence urinaire féminine est corrigée en alternant la contraction et la relaxation des muscles qui soutiennent la miction normale. Cette technique s'appelle la gymnastique de Kegel. En effectuant des exercices quotidiens, les premiers résultats peuvent être observés en un mois. La durée du cycle complet d'études est d'environ 6 mois.

Traitement à base de plantes

De nombreuses femmes, confrontées aux premiers symptômes de la maladie, tentent de traiter elles-mêmes l'incontinence. Les recettes de médecine traditionnelle complètent bien la physiothérapie et le traitement médicamenteux, mais il n'est pas recommandé de les utiliser sans l'accord du médecin traitant et jusqu'à ce que les causes de la pathologie soient clarifiées.

Une décoction de feuilles d'airelle rouge et de millepertuis aide à éliminer le trouble de la miction qui survient pendant la ménopause. Pour le préparer, vous aurez besoin de 2 cuillères à soupe. l. baies et feuilles d'airelle rouge et 2 c. l. millepertuis séché. Le mélange obtenu est versé avec 3 verres d'eau et bouilli pendant 10 minutes. Le bouillon aux herbes est filtré et bu 3 fois par jour avant les repas.

Les feuilles d'airelle rouge sont riches en phytoncides - des substances actives qui ont un effet néfaste sur les micro-organismes responsables des maladies de la vessie

Méthodes chirurgicales

Dans certains cas, les médicaments n'apportent pas l'effet escompté et la qualité de vie de la femme continue de décliner. Si cela se produit, il faut faire attention aux autres méthodes de traitement de la maladie, par exemple aux méthodes chirurgicales modernes (fixation du plancher pelvien à l'aide de matériaux synthétiques, élimination des défauts anatomiques, etc.).

La relaxation du sphincter de la vessie, résultant des calculs formés, ne se prête pas à un traitement conservateur. Les comprimés ne restaureront pas la fonction excrétrice normale tant que les néoplasmes ne seront pas éliminés.

Comment prévenir la maladie et prévenir le développement de complications

Pour que les symptômes de la pathologie n'affectent pas le rythme de vie normal, les femmes âgées doivent surveiller attentivement l'état du corps. Des recommandations préventives permettront d'éviter les problèmes de fonction urinaire :

  1. La vessie doit être vidée complètement et rapidement, même s'il n'y a pas d'urgence à aller aux toilettes.
  2. Les aliments contenant une grande quantité de sucre n'ont pas le meilleur effet sur le fonctionnement du système excréteur. Les tomates, les agrumes et le lait ont un effet similaire.

L'alcool est irritant pour la vessie, les boissons contenant de l'alcool doivent donc être exclues du menu.

  1. Le levage de poids et le travail physique excessif doivent être évités.
  2. Vous ne pouvez pas limiter la quantité de liquide consommée. Certaines femmes boivent très peu d'eau, en espérant que cela évitera d'avoir fréquemment envie d'aller aux toilettes. Cependant, la déshydratation aura l'effet inverse - l'urine deviendra concentrée, ce qui signifie que l'irritation de la vessie augmentera. La probabilité de développer une infection bactérienne augmentera également. Si vos symptômes d'incontinence surviennent principalement pendant le sommeil (énurésie), vous pouvez réduire la quantité de liquide que vous buvez la nuit.
  3. Les produits d'hygiène (savon, papier toilette, produits de remplissage de bain) ne doivent pas être colorés ou très parfumés.
  4. La pression exercée sur le système urinaire est souvent associée à l'acquisition de kilos en trop par une femme. Après s'être débarrassés de l'excès de poids, les patients remarquent souvent un soulagement significatif.

Sommaire

Tout type d'incontinence urinaire nécessite un traitement approprié. Les causes de la pathologie sont variées, il est donc impossible de sélectionner indépendamment un cours thérapeutique. Seul un spécialiste peut prescrire des médicaments ou recommander une opération, après avoir recueilli un historique médical complet.

Jusqu'à 60% des personnes qui franchissent le seuil des 75 ans souffrent d'énurésie sénile. La pathologie est également observée chez les personnes des deux sexes. Dans cet article, nous examinerons les principales causes et traitements de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées.

L'incontinence urinaire fait référence à l'écoulement involontaire d'urine par l'urètre.

Tableau 2. Les principaux types d'incontinence urinaire chez une femme âgée.

Type d'énurésie La description

La miction involontaire est causée par une pression sur la paroi abdominale. Les « problèmes » se produisent dans le contexte du levage de charges lourdes, du rire, des éternuements ou de la toux.

L'attribution d'une petite partie de l'urine se produit immédiatement après le début de l'envie d'uriner. Quelques gouttelettes d'urine sont généralement rejetées. Moins souvent, la vidange de la vessie est complète.

Une personne ne peut pas contrôler la rétention urinaire. Le processus de la miction se produit à la fois pendant la journée et la nuit.

L'incidence de l'énurésie sénile est indiquée dans le diagramme.

Facteurs de risque

La principale raison du développement de l'énurésie chez le beau sexe est la relaxation des muscles urétraux.

Les parois de l'urètre deviennent moins élastiques. Les muscles qui maintiennent la vessie sont affaiblis. D'autres causes d'incontinence urinaire sont indiquées sur la plaque.

Tableau 1. Facteurs de risque.

Facteur La description

L'énurésie peut être nourrie de mère en fille.

La pathologie progresse dans le contexte du développement des adhérences, de la perturbation du rectum, de l'utérus et du système urinaire.

La maladie est provoquée par une surdose de diurétiques, l'utilisation à long terme d'antidépresseurs, de sédatifs et d'alpha-bloquants.

Le groupe à risque comprend les femmes de grade 3-4.

Le groupe à risque comprend les fumeurs qui travaillent depuis 30 ans ou plus. La « toux du fumeur » peut agir comme un provocateur.

La maîtrise de soi à l'acte urinaire est perdue en présence de sclérose en plaques et de démence.

Noter! Les problèmes de selles affectent également l'état du système urinaire. L'incontinence survient chez les femmes souffrant de constipation « chronique ».

Le diagramme montre les maladies contre lesquelles l'énurésie sénile se développe.

Symptômes typiques

Les principaux symptômes sont présentés dans la plaque.

Tableau 3. Symptômes de l'incontinence urinaire chez les personnes âgées.

Symptôme La description

Cela se produit dans le contexte de la plus petite activité physique.

La miction involontaire se produit lorsque la vessie est à moitié vide.

Dans le même temps, une décharge involontaire de matières fécales peut être observée.

La femme essaie moins souvent de quitter la maison, car elle a peur de "s'embarrasser" en public.

Le désir d'aller aux toilettes est observé dans le contexte de l'apparition de sons aigus, d'une lumière vive ou d'un jet d'eau bruyant.

Incontinence

On distingue les degrés suivants d'énurésie sénile :

  • goutte à goutte - jusqu'à 50 ml;
  • léger - 50-100 ml;
  • moyen - 100-200 ml;
  • lourd - 200-300 ml;
  • très lourd - à partir de 300 ml.

Comment puis-je vous aider?

Le traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées comprend :

  • prendre des médicaments prescrits par un médecin;
  • utilisation de joints spéciaux;
  • exercer.

Dans les cas les plus difficiles, le médecin décide de l'intervention chirurgicale.

Réalisation d'une thérapie médicamenteuse

Les médicaments suivants sont utilisés pour traiter l'incontinence urinaire chez les femmes âgées :

  • antispasmodiques;
  • antidépresseurs;
  • médicaments pour augmenter le volume de la vessie.

L'utilisation d'antispasmodiques

Les médicaments de ce groupe aident à arrêter les processus inflammatoires dans les organes du système génito-urinaire, augmentent l'intervalle de temps entre les processus de miction.

Une drogue La description Prix

M-anticholinergique du groupe des amines tertiaires.

Aide à éliminer les spasmes et à réduire le tonus des muscles lisses.

En outre, le médicament accompagne le relâchement du détrusor de la vessie, une diminution des contractions spontanées du détrusor et augmente la capacité de la vessie.

732 roubles.

Il a un effet antispasmodique et myotrope. 678 roubles.

Le médicament le plus efficace dans le groupe antispasmodique est Spazmex.

Utilisation d'antidépresseurs

Les médicaments de ce groupe sont prescrits pour l'incontinence d'effort. La prise d'antidépresseurs aide à détendre le système nerveux.

Tableau 5. Les antidépresseurs les plus efficaces.

Des médicaments La description Prix

Le médicament a un puissant effet antidépresseur. 487 roubles.

Antidépresseur tricyclique à effet thymoleptique, antidysurique, antidépresseur, psychostimulant. 394 roubles.

Noter! Les antidépresseurs ne peuvent pas être pris seuls.

Médicaments pour augmenter le volume de la vessie

À mesure que le volume de la vessie augmente, sa capacité à retenir l'urine augmente.

Médicament La description Prix

Le médicament aide à réduire le tonus des muscles lisses des voies urinaires. 359 roubles.

Bloqueur des récepteurs m-cholinergiques localisés dans la vessie. À partir de 214 roubles.

Les médicaments, dont l'ingrédient actif est la toltérodine, ont un effet puissant.

Application de joints spéciaux

L'un des remèdes les plus efficaces contre l'incontinence urinaire est les serviettes urologiques. Ils diffèrent par le degré d'absorption.

Tableau 7. Serviettes hygiéniques pour les femmes âgées souffrant d'incontinence urinaire.

Produit La description Prix

produits allemands. Le produit a une texture à 3 couches. L'effet antibactérien est fourni par le pH acide.

La couche supérieure du produit est en cellulose naturelle, grâce à laquelle le développement d'une réaction allergique est arrêté.

Jusqu'à 380 roubles.

Produits suédois. Ces serviettes sont adaptées aux incontinences goutte à goutte et modérées.

Le principal avantage est de bloquer l'"odeur" désagréable. Les coussinets sont excellents pour absorber l'humidité, offrant ainsi confort et sécheresse.

Jusqu'à 400 roubles.

Les produits d'hygiène sont fabriqués dans un matériau absorbant de haute qualité qui a une capacité de liaison.

Le liquide est uniformément absorbé et ne provoque aucune gêne.

120-200 roubles.

Exercer

Lors du traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées, il est recommandé d'effectuer. La tâche principale de la formation est de contenir l'envie d'uriner.

L'exercice Comment faire? Combien de fois répéter ?

Il est recommandé de prendre une position horizontale. Ensuite, vous devez resserrer et détendre les muscles responsables du contrôle du processus urinaire. En serrant le muscle souhaité, vous devez attendre 3 secondes. L'intervalle doit être progressivement augmenté jusqu'à 20 secondes. 10.

Le premier exercice est effectué à un rythme plus rapide. 10.

Les muscles sont tendus, ce qui fonctionne lorsqu'une personne a envie de vider la vessie. 10.

Noter! L'exercice est une méthode thérapeutique complémentaire. Elle est réalisée en parallèle d'un traitement médicamenteux. La durée moyenne des cours est de 90 jours. Tous les exercices sont effectués 5 fois / 24 heures.

"Grand-mère" signifie

Le traitement de l'incontinence urinaire chez les femmes âgées avec des remèdes populaires n'est effectué que sous la surveillance d'un médecin.

Moyens Comment cuisiner? Comment postuler (délais/24h) ?

20 grammes de l'ingrédient principal sont mélangés à 175 ml de liquide porté à ébullition. Infusé pendant 150 minutes, bien filtré avec une gaze. 1.Le médicament se boit d'un trait.

20 grammes de baies sont mélangés avec la même quantité de millepertuis. Ensuite, le mélange est bouilli dans 300 ml d'eau, refroidi, bien filtré. Toutes les heures de 16h30 jusqu'à l'extinction des feux.

Le composant principal est bien broyé, mélangé à 180 ml d'eau bouillante refroidie, infusé jusqu'à 10 heures. 2.

30 grammes d'herbe médicinale sont combinés avec 1000 ml d'eau bouillante la plus froide, cuits pendant 7 minutes, filtrés, divisés en 3 parties égales. 3.

Les fruits de la plante sont combinés avec la digitale dans des proportions de 4 à 1. Le produit est bouilli pendant 35 minutes, puis des branches d'églantier sont ajoutées à la casserole. Ensuite, le médicament est bouilli deux fois de plus pendant 30 minutes, bien filtré. 2-3.

Intervention chirurgicale

Comment soigner l'énurésie nocturne si la pharmacothérapie est impuissante ? La femme est assignée à la chirurgie.

La chirurgie est généralement effectuée pour l'incontinence d'effort. Dans certains cas, il est prescrit pour l'énurésie urgente.

Tableau 10. Types d'interventions chirurgicales.

Opération La description Succès

Des frondes bioinertes sont placées sur la femme. Au fil du temps, l'implant devient envahi par les tissus du patient. Cela contribue à la formation d'un nouveau cadre musculaire. 90%

Le tissu musculaire de la région urogénitale est resserré avec des sutures, qui se dissolvent après un certain temps. 85-90%

Les tissus situés autour de l'urètre sont attachés aux ligaments inguinaux à l'aide de ponctions spéciales. 80%

Actions préventives

La prévention de l'incontinence urinaire devient pertinente après 40 ans. L'instruction ressemble à ceci :

  1. Limitez votre consommation de boissons contenant de la caféine. Il est conseillé de minimiser la consommation à la fois de boissons alcoolisées et de café, thé fort. Ces boissons ont de puissants effets diurétiques.
  2. Arrêtez de consommer des produits du tabac. La fumée de cigarette irrite les muqueuses et affecte négativement le système immunitaire.
  3. Consultez régulièrement votre gynécologue. Cela aidera à détecter et à guérir les maladies provocatrices en temps opportun.
  4. Normalisez votre alimentation. Refusez les aliments qui contribuent à la prise de poids.
  5. Apprenez à gérer les effets du stress.

Conclusion

Si le problème a été détecté à temps, l'état peut être normalisé en peu de temps. Sinon, le traitement sera très long.

Pour plus d'informations, voir la vidéo dans cet article.