Césarienne - « Césarienne après FIV ». Eco après césarienne

28.07.2019

Malgré le fait que dans notre pays, la FIV a cessé d'être une procédure unique, elle est encore entourée de nombreux mythes. Par exemple, de nombreuses femmes sont sûres que l'accouchement après FIV ne sera que artificiel, par césarienne. Est-ce le cas, nous allons essayer de le comprendre dans cet article.

Depuis l'existence de la procédure de FIV, plus de 4 millions de bébés de ce type sont apparus dans le monde. Cela a permis aux médecins d'accumuler de nombreuses informations sur les particularités du déroulement de la grossesse, du travail, du moment même de la naissance d'un enfant et de son développement dans les premiers jours de la vie.

L'une des principales conclusions est que les enfants issus de la FIV ne sont pas différents de ceux conçus de manière habituelle. La même chose s'applique à l'accouchement.

Les femmes qui conçoivent grâce à la FIV ont des grossesses et des accouchements normaux. En théorie.

Pratiquement

En pratique, l’accouchement après FIV a lieu le plus souvent par césarienne. Mais la raison ne réside pas dans la méthode de conception d’un enfant, mais dans les caractéristiques du corps de la femme.

Les jeunes en bonne santé qui n'ont pas de pathologies, de maladies chroniques ou d'autres moments désagréables de leur histoire personnelle ont rarement recours à la procédure de FIV. Le plus souvent, elles peuvent concevoir, porter et accoucher elles-mêmes.

Si une assistance médicale est nécessaire dès le premier point, cela signifie que votre santé laisse beaucoup à désirer. Ainsi, le plus souvent, l'accouchement naturel après FIV est associé à un certain risque, que les médecins tentent de minimiser en prescrivant une césarienne.

Lire aussi : Avantages et inconvénients de l'accouchement en couple ou conjoint

Pourquoi une césarienne est-elle prescrite ?

Lorsqu’un accouchement après une grossesse par FIV est évoqué, dans la plupart des cas, à la moindre indication, les médecins recommandent la césarienne. Et il peut y en avoir beaucoup :

Âge après 35 ans. Plus la femme qui accouche est âgée, plus l’accouchement peut être difficile. Les femmes essaient de ne pas penser à leur âge, mais le corps ne peut pas se laisser tromper par une apparence juvénile et un enthousiasme juvénile, et après un certain âge, il vaut mieux ne pas prendre de risques en passant par un accouchement naturel.

Grossesse multiple. Souvent lors d’une FIV, plusieurs greffes sont réalisées dans l’espoir qu’au moins un embryon prenne racine. Mais parfois, deux ou trois prennent racine. Le médecin peut suggérer une procédure de réduction, c'est-à-dire de supprimer les « supplémentaires », mais tout le monde n'est pas d'accord pour le faire, d'autant plus que cela augmente le risque d'avortement spontané.

Indicateurs médicaux. Souvent, les mères FIV n'ont pas le meilleur état de santé, ce qui ne leur a pas permis de concevoir. Et toute anomalie (inflammation, néoplasmes, gestose) peut devenir une raison pour pratiquer une césarienne.

Peur. La peur banale des parents et des médecins de perdre un enfant conçu envers et contre tout. Après tout, toute naissance est un processus imprévisible, mais la césarienne est plus prévisible.

Compte tenu de tous ces facteurs, il ne faut pas s’étonner que les accouchements naturels après FIV soient beaucoup moins fréquents que les césariennes.

Raisons de l'accouchement naturel

Bien entendu, la césarienne après FIV n’est en aucun cas une règle. Si la femme qui l'a fait est jeune et en bonne santé et que la raison était un homme, alors rien ne l'empêche d'avoir un accouchement indépendant. Il en va de même pour les mères porteuses, dont l'une des conditions est une bonne santé.

Ainsi, un accouchement naturel est tout à fait possible. Mais à condition que la future maman n'ait aucune contre-indication à leur égard.

Bien sûr, elle peut essayer d'insister sur un accouchement normal, contrairement à l'avis des médecins, mais la sagesse d'une telle action est très douteuse. Vaut-il la peine de risquer la santé d’un enfant né au prix de tels sacrifices et efforts ?

Quant à la stimulation du travail, là aussi tout dépend des caractéristiques du corps de la mère. Dans la plupart des cas, cela arrive en temps voulu. Si la date prévue de l'accouchement par FIV est déjà dépassée, mais qu'il n'y a aucune condition préalable, le médecin peut décider d'une stimulation artificielle.

Date de naissance

À propos, la conception artificielle est l'une des rares situations où la date de naissance prévue sera très précise. Dans d’autres cas, il est impossible de connaître la date de fécondation et d’implantation de l’ovule. Même les meilleures méthodes auront une erreur de plusieurs jours.

Les femmes ayant subi un protocole de fécondation in vitro réfléchissent à la question de l’accouchement dès le moment où elles planifient leur grossesse. Étant donné que pendant de nombreuses années, certains couples n'ont pas eu la possibilité d'avoir un enfant tant attendu et qu'avec le moindre espoir d'un avenir radieux, les patientes des cliniques de reproduction veulent tout planifier à l'avance afin de ne commettre aucune erreur. Après un test positif à l'hCG, qui confirme une grossesse évoluant favorablement, les futures mamans se posent des questions : comment se déroule l'accouchement pendant une grossesse par FIV ?

La FIV et l'accouchement sont des concepts légèrement différents et pratiquement sans rapport. Comment est la vie après la FIV ?

Eco est une indication de césarienne. On peut répondre sans équivoque à cette question : eco ne peut pas être une indication de césarienne si la femme n'a pas d'indications obstétricales ou extragénitales pour une telle méthode d'accouchement opératoire.

Si une femme ne présente pas de pathologies somatiques graves, est consultée par de drôles de spécialistes si elle a des problèmes de santé et ils ne donnent pas d'avis sur la nécessité d'un accouchement chirurgical, avec un déroulement normal de la grossesse, un accouchement normal par FIV n'est pas seulement possible, mais même indiqué par cela au patient.

Le déroulement de la grossesse résultant du recours aux technologies de procréation médicalement assistée n'est pas différent de celui qui se produit spontanément.

RDP après FIV

Le calcul de la date d'accouchement après une FIV est assez simple. Lors de la réalisation du protocole, la femme connaît exactement la date de la ponction et du transfert d'embryon. La replantation peut se faire avec une morula âgée de quatre jours ou un blastocyste âgé de cinq jours. La fécondation des ovules obtenus est effectuée dans les premières heures après la ponction, une femme peut donc considérer le jour de la conception comme le jour de la ponction ovarienne. Pour calculer la date d'échéance de la FIV, vous devez prendre en compte la date de la ponction ovarienne et y ajouter 38 semaines. Et pour calculer l'âge gestationnel obstétrical, il faut ajouter 2 semaines à l'âge embryonnaire.

Les femmes qui ont subi un protocole de FIV courent un risque élevé de fausse couche et d'accouchement prématuré, c'est pourquoi les choses pour la maternité, tant pour l'enfant que pour la mère, devraient être prêtes dès le plus tôt possible. Les statistiques de naissances après FIV survenues prématurément restent plus élevées que pour les grossesses spontanées.

La durée complète est considérée comme étant de 37 semaines complètes.

Quel rapport l’orthodoxie devrait-elle avoir avec l’écologie ?

Accouchement avec FIV - indication de césarienne

Pendant la grossesse, les femmes présentant des pathologies extragénitales doivent être consultées par des spécialistes spécialisés, qui doivent donner un avis sur le diagnostic et le mode d'accouchement.

FIV et césarienne. Quant aux indications obstétricales de la césarienne, il n'y a aucune différence entre la grossesse obtenue à l'aide des technologies de procréation médicalement assistée et les indications d'une grossesse spontanée.

Liste des indications de l'accouchement chirurgical par césarienne :

Pathologies de l'attachement du placenta : présentation centrale - une condition dans laquelle le placenta recouvre complètement l'orifice utérin interne ; le placenta praevia marginal est un type pathologique d'attachement du placenta lorsque son bord atteint le bord de l'orifice utérin interne ; placentation faible lorsque le bord du placenta est en retard de moins de 20 mm. L'accouchement avec un tel diagnostic est impossible.
Le décollement prématuré d'un placenta normalement situé est une affection caractérisée par son attachement normal dans la cavité utérine. Cependant, pour de nombreuses raisons, le placenta se détache, des saignements massifs se produisent et une aggravation de la perte de sang entraîne une hypoxie fœtale aiguë - une détresse, c'est-à-dire une état aigu de manque d'oxygène. Lorsqu'une situation aussi urgente survient, les minutes comptent et l'accouchement est effectué uniquement à l'aide de la technologie chirurgicale.
Des antécédents d'interventions chirurgicales telles que deux cicatrices ou plus sur l'utérus, le refus d'une femme ayant une cicatrice sur l'utérus de tenter un accouchement vaginal, une chirurgie plastique pratiquée sur l'utérus. Ablation d'un ganglion myomateux sur l'utérus sans suturer son lit. Toutes ces positions présentent un risque élevé de rupture utérine lors de l'accouchement. C'est pourquoi, après avoir pesé les risques et les avantages, la décision a été prise d'accoucher par césarienne.
Positions pathologiques du fœtus dans l'utérus : position transversale, position oblique, présentation du fœtus par le siège et poids estimé à plus de 3700 grammes.
Dans certains cas, les grossesses multiples peuvent également donner lieu à un accouchement chirurgical : position oblique ou transversale de l'un des fœtus, présentation par le siège du premier fœtus et présentation céphalique du second, car il existe un risque élevé de complications telles qu'une collision.
L'indication est également l'âge gestationnel de 41 semaines et l'absence totale d'effet des diverses méthodes de préparation du col de l'utérus à l'accouchement naturel.
Déformations congénitales ou traumatiques des os du bassin qui empêchent la naissance d'un enfant.
Un bassin cliniquement étroit est un écart clinique entre la taille du bassin et la taille de l'enfant. Ce diagnostic est posé uniquement à la naissance et se caractérise par une tête fœtale haute, des contractions de type poussée avec une tête haute et un signe Vasten positif. Un tel travail ne peut pas être terminé spontanément, c'est pourquoi une césarienne urgente est pratiquée.
La présence de ganglions myomateux du col de l'utérus est un obstacle à l'accouchement naturel.
Des antécédents de suture d'une rupture vaginale de grade 3 et une chirurgie plastique du périnée sont également des indications d'accouchement chirurgical.
Une rupture utérine menacée ou accomplie est une complication grave qui n'a qu'une seule option de traitement : la chirurgie.
Prééclampsie sévère, crise d'éclampsie ;
La présence d'une pathologie extragénitale, qui exclut l'accouchement naturel normal. L'avis d'un spécialiste est obligatoire pour choisir les tactiques de livraison.
Prolapsus du cordon ombilical, car le flux sanguin dans ses vaisseaux peut s'arrêter très rapidement lorsqu'il est comprimé par la partie en présentation.
La détresse fœtale est un manque aigu d'oxygène qui peut être diagnostiqué aussi bien pendant la grossesse que pendant le travail lui-même. Puis le projet de prise en charge de l'accouchement par un conseil est revu vers une césarienne.
Femmes avec une infection par le VIH établie qui ont une charge supérieure à 1 000 copies/ml. L'accouchement de ces femmes doit être effectué avant 39 semaines, car à cette période, la capacité du placenta à constituer une barrière contre les agents infectieux est considérablement réduite.
L'exacerbation de l'herpès génital ou sa manifestation 3 semaines avant la naissance est également une indication d'accouchement chirurgical, car il existe un risque élevé d'infection du fœtus.
Anomalies fœtales congénitales, telles que hydrocéphalie, tératome sacro-coccygien.

Une césarienne élective est pratiquée à 39 semaines, lorsque le fœtus est considéré comme mature. Une césarienne d'urgence peut être pratiquée à tout moment pour les indications à vie de la mère et du fœtus.

Il n’existe pas de préparation spécifique à l’accouchement pour les femmes ayant bénéficié d’un protocole de fécondation in vitro. La femme doit signer son consentement au traitement des données personnelles et indiquer qu'elle est d'accord avec le plan de gestion de l'accouchement. Cela se produit généralement en cas de FIV répétée après une césarienne.

Le déroulement du travail est le même chez les femmes ayant subi une FIV que chez les femmes ayant eu une grossesse indépendante, qui se déroule en trois étapes :

La période 1 est la période de dilatation cervicale, qui se divise en une phase latente et une phase active et se termine par une dilatation complète.
2ème période – la période allant de l'ouverture complète du col de l'utérus, en poussant et dure jusqu'à la naissance de l'enfant.
La troisième période (après la naissance) est la naissance du placenta.

L'accouchement est un processus imprévisible et aucune femme dans le monde ne peut être à l'abri de complications lors de l'accouchement, qui peuvent nécessiter un accouchement chirurgical. Dans chacun de ces cas, la grossesse la plus favorable peut nécessiter en urgence une indication d'accouchement chirurgical.

Statistiques sur l'accouchement après FIV et la récupération après celle-ci

Après l'accouchement, le bébé sera mis au sein, au cours des deux premiers jours, le colostrum sera libéré du sein, puis la lactation sera établie - la libération d'un lait maternel à part entière. Les écoulements du tractus génital - les lochies - seront libérés tout au long de la période post-partum. Lorsqu'un bébé est attaché au sein, l'ocytocine est libérée dans le cerveau, une hormone qui contracte l'utérus. Il s’agit d’un phénomène physiologique normal et il ne faut pas en avoir peur.

Après un accouchement normal, une femme après fécondation in vitro, comme une femme ordinaire, peut sortir du 3ème au 4ème jour de la période post-partum en l'absence de complications.

Si l'accouchement s'est terminé par une césarienne, la femme mettra plus de temps à récupérer qu'un accouchement normal.

Si un couple décide de tomber enceinte d'un deuxième enfant, quand peut-on réaliser une FIV après une césarienne ou un accouchement naturel ?

Quelle que soit la méthode d’accouchement, FIV après césarienne ou FIV après l’accouchement, cela n’a pas d’importance : pour le corps d’une femme, la grossesse et l’accouchement sont stressants et il lui faut suffisamment de temps pour récupérer. La période minimale optimale est de 2 à 3 ans.

Avant de répéter le protocole de fécondation in vitro, le couple devra à nouveau se soumettre à la même liste d'examens que le précédent.

"Si une personne veut vraiment quelque chose, alors l'Univers tout entier l'aidera à réaliser son souhait" Paulo Coelho

Fonctions et infertilité. Malgré la complexité de la procédure et son coût élevé, beaucoup sont déjà devenus des parents heureux. La seule question qui se pose chez les femmes est de savoir si l'accouchement après FIV est par césarienne ou naturel. Parce qu'il y a 7 à 10 ans, les médecins recommandaient fortement d'accoucher uniquement par chirurgie abdominale. Aujourd’hui, la situation a changé.

Caractéristiques de la FIV moderne

La méthode de fécondation in vitro est déjà devenue courante dans le monde entier. Auparavant, après une FIV, une césarienne était toujours pratiquée, contrairement à aujourd'hui. Améliorer la technique permet d'obtenir d'excellents résultats. Selon les statistiques, sur 10 couples, 8 deviennent des parents heureux et les femmes ont accouché seules.

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Avant de découvrir pourquoi une césarienne est pratiquée après une FIV, vous devez comprendre l'essence de la technique.

Important! La procédure de FIV n'est pas une indication pour une césarienne !

La technique veut que la fécondation ait lieu en dehors du corps de la mère. Étapes de la procédure :

Stimulation de l'ovulation. Elle est réalisée à l'aide de médicaments hormonaux - Puregon, Orgalutran, Pregnil.
Crevaison follicules (composants structurels de l'ovaire). Les œufs viables sont séparés.
Collecte de sperme. Un homme donne du liquide séminal par masturbation. Si cette méthode n'est pas possible, la collecte de sperme est réalisée par intervention chirurgicale. Ensuite, les spermatozoïdes les plus mobiles et les plus viables sont sélectionnés.
Processus de fécondation. Elle est réalisée 5 heures après l'extraction folliculaire. Les spermatozoïdes mobiles sont combinés avec des ovules et placés dans des conditions spéciales.
Processus culture d'embryons. Durant la journée zygotes diviser intensément. Après 5 jours, une cavité sera créée dans laquelle les cellules fœtales se diviseront et placenta.
Transfert d'embryon. Au 7ème jour, le fœtus est transféré dans l'utérus, où il s'attache à endomètre utérus.

Pour garantir que l'embryon « s'accroche » le plus fermement possible à l'endomètre, les médecins prescrivent une cure de médicaments hormonaux. Après 2 semaines, la femme devra faire un test de grossesse. Grâce à des technologies innovantes, la conception a lieu dans 85 % des cas.

À propos, il y a dix ans, les médecins garantissaient un résultat positif après FIV de seulement 30 %.

Accouchement naturel ou césarienne

Quel choix faire après une FIV : accouchement naturel ou césarienne ? Comme nous l’avons dit précédemment, ce type de conception n’existe pas. Sur 100 % des femmes tombées enceintes artificiellement, 80 % ont donné naissance à des enfants naturellement.

Il n'y a aucune différence entre l'accouchement après la procédure de FIV et les accouchements conventionnels. Autrement dit, cela n’a rien à voir avec la méthode de fécondation. Surtout dans les cas où l'infertilité n'est pas diagnostiquée chez une femme, mais chez un homme. Il est impossible de déterminer à l’avenir comment l’enfant a été conçu. Les enfants ne sont pas différents des autres !

Indications de la césarienne après FIV

Les indications de la césarienne sont :

La femme a plus de 40 ans.
La première grossesse chez une femme de plus de 40 ans (en effet, dans ce cas, même en cas de fécondation naturelle, la chirurgie abdominale est prescrite dans 60 % des cas, car à cet âge le risque de complications est le plus élevé).
L'infertilité est diagnostiquée depuis plus de 6 ans.
Une femme porte des jumeaux ou des triplés (dans ce cas, lors de la FIV, seule une césarienne est pratiquée).
La prééclampsie est une complication de la grossesse dans laquelle la tension artérielle augmente, des protéines apparaissent dans l'urine et un gonflement se produit.
Grossesse multiple.
Maladies des systèmes cardiovasculaire et nerveux, diabète.
Faible présentation f Lacentas.
Rupture du placenta.
Bassin étroit.
Varices sévères dans la région vaginale.
La position du fœtus est transversale ou pelvienne.
Manque d'oxygène chez le fœtus.
Travail anormal qui ne se prête pas à un traitement médicamenteux.

Naissance naturelle après FIV

Si une femme n'a aucun problème de santé et qu'il n'y a pas de prescription pour une chirurgie abdominale, les médecins recommandent d'accoucher par accouchement spontané après FIV.

L'enfant doit passer par le canal génital comme le prévoit la nature. Ici, il est nécessaire de prendre en compte non seulement le facteur physiologique, mais aussi psychologique. Après tout, l’enfant est déjà considéré comme une personne dans le ventre de sa mère. Et les psychologues disent que l'accouchement naturel ne perturbe pas son développement mental. L'enfant lui-même doit vouloir naître. Autrement dit, il a été calme et serein pendant 9 mois dans le ventre de sa mère. Mais lorsque les contractions et les contractions utérines commencent, il devient inconfortable et, au niveau des instincts, le bébé lui-même essaie de s'en éloigner, en essayant de quitter le lieu d'inconfort le long du canal génital. Et c'est tout à fait normal. Le tunnel de naissance lui donne indépendance et détermination.

De nombreuses femmes, tombées enceintes grâce à la procédure de FIV, s'inquiètent inconsciemment d'un enfant aussi attendu et souhaitent éviter d'éventuelles complications lors de l'accouchement. Il va sans dire que les qualifications de certains médecins ne sont, pour le moins, pas professionnelles. C’est pourquoi les femmes en travail insistent pour subir une intervention chirurgicale après une FIV. Ici, comme on dit, le facteur humain joue un rôle. Mais une chose est sûre : pour un enfant conçu par FIV, la meilleure façon de naître sera une naissance naturelle !

Risques possibles

Quand peut-on faire une FIV ? Cette procédure peut être réalisée après un examen détaillé du corps d'une femme ou d'un homme et après avoir identifié les raisons pour lesquelles un couple ne peut pas concevoir d'enfant. S'ils sont associés à des maladies chroniques, à l'incapacité d'accoucher seule, il sera alors demandé à la femme d'accoucher uniquement par césarienne.

Toute intervention médicale peut entraîner des complications. La procédure de FIV ne fait pas exception. Mais en même temps, les risques de complications après une FIV sont minimes.

Risques possibles :

Hyperstimulation. Il se développe dans le contexte d'une production accrue d'hormones. Symptômes : sensation de lourdeur, distension abdominale, léger inconfort et douleur (due à une hypertrophie des ovaires).
Saignement . Se produit lorsque le follicule se rompt, tordant les ovaires. Cette complication se développe chez 5 % des femmes, c'est-à-dire qu'elle est très rare. Elle se manifeste par une douleur intense dans le bas de l'abdomen et sur les côtés du nombril, un rythme cardiaque rapide et une perte de conscience.
Effets secondaires en prenant des médicaments pour stimuler l'ovulation. Ce risque se développe extrêmement rarement. Caractérisé par des changements d'humeur, de l'insatisfaction, une diminution des performances.
Complications infectieuses sous forme de foyers d'inflammation au site de ponction. La raison en est l’immunité réduite de la femme.

L’une des idées fausses qui existent parmi les femmes est que la FIV provoque ensuite une mastopathie, un cancer du sein et des tumeurs malignes de l’endomètre. La fécondation in vitro n'a rien à voir avec le développement de telles pathologies. C’est un fait scientifiquement prouvé qui a été prouvé par de nombreuses études.

En général, selon les statistiques, la fécondation in vitro n'entraîne des complications que dans 9 % des cas.

Qu'en pensent les médecins ?

La procédure d'insémination artificielle est sans danger pour les femmes. En fait, une telle conception n’est pas différente d’une conception normale. Et personne ne peut prédire à l’avance comment se dérouleront la grossesse et l’accouchement. En fin de compte, même des partenaires en parfaite santé peuvent développer des complications lors de la conception naturelle. Par conséquent, s'il n'y a pas d'indication chirurgicale, il est préférable de privilégier l'accouchement indépendant plutôt que la chirurgie.

Une chose à retenir est qu’il n’y a absolument aucun rapport entre le fait qu’une femme ne puisse pas tomber enceinte pour une raison quelconque et la façon dont elle portera le fœtus ou accouchera. L’idée selon laquelle une grossesse tant attendue par insémination artificielle doit être protégée sous une « cagoule » n’est qu’un stéréotype inventé par des femmes pour qui la conception est un processus très attendu.

La manière dont la fécondation s'est produite - naturellement ou in vitro - n'affecte en rien la grossesse et l'accouchement futurs. Une femme enceinte doit se protéger, se protéger du stress et des facteurs environnementaux négatifs, aussi bien après la FIV qu'après la conception naturelle.

De plus, il ne faut pas oublier qu'une césarienne est une intervention chirurgicale, et cela ne s'applique en aucun cas aux techniques mini-invasives (douces). Elle est réalisée à l'aide d'un scalpel en incisant la peau et la paroi de l'utérus sous anesthésie. D'une manière ou d'une autre, les complications après une césarienne peuvent être beaucoup plus importantes qu'après un accouchement naturel. Et tout le monde n'est pas satisfait de la cicatrice restante, même les mères dont la grossesse était attendue depuis longtemps.

Et il ne faut pas oublier que les médicaments utilisés pour l'anesthésie ont des effets tout aussi négatifs tant sur l'enfant que sur la future mère. Par conséquent, les médecins recommandent qu'en l'absence d'indications chirurgicales, vous accouchiez toujours seule.

De plus, le corps récupère beaucoup plus rapidement après un accouchement naturel normal qu’après une chirurgie abdominale. Parce que l'accouchement naturel est un processus inhérent à la nature et que la chirurgie est une intervention chirurgicale et un stress énorme pour le corps.

Conclusion

L'accouchement est un processus naturel pour le bébé et la future maman. Ils y sont tous deux également préparés au niveau instinctif. Un enfant né à la suite d'une opération ne passe pas par un long canal génital. Mais c'est précisément là que commence la période d'adaptation, apprenant au bébé à vivre dans un nouveau monde et à s'habituer à un nouveau cadre de vie. Mais, bien sûr, si une femme a des problèmes de santé, il est préférable d'accepter une césarienne après la FIV pour éviter les complications.

Un autre plus dans le sens d'un accouchement naturel après insémination artificielle. Selon les experts, si plus tard dans la vie une femme souhaite subir une FIV après une césarienne, l'efficacité de la procédure est réduite de 50 % en raison de l'incapacité de l'embryon à « adhérer » à l'endomètre cicatrisé de l'utérus.

La grossesse qui survient après une procédure de FIV n'est pratiquement pas différente de la grossesse qui survient lors de la conception naturelle. Après avoir suivi un traitement d'entretien pour une meilleure implantation de l'embryon et la confirmation de la conception, la femme enceinte est enregistrée à son lieu de résidence. La future maman commence à s'inquiéter de la préparation à l'accouchement. Nous apprendrons comment se préparer à donner naissance à une femme après une FIV, nous nous familiariserons avec le calcul de la date d'accouchement prévue et comment ils se produisent.

Préparer une femme enceinte à l'accouchement

La méthode de conception n’affecte pas le déroulement de la grossesse et de l’accouchement. La seule différence est que le risque de grossesse multiple augmente considérablement, ce qui constitue un fardeau accru pour le corps féminin et nécessite un contrôle particulier et un traitement plus attentif de soi-même.
Des problèmes fréquents chez les femmes en travail qui tombent enceintes grâce à la FIV surviennent également du fait que les femmes de plus de 30 ans souffrant de diverses maladies se tournent vers cette procédure et que leur préparation à l'accouchement présente un certain nombre de caractéristiques.

En cas de problèmes de santé, la préparation à la naissance d'un enfant doit commencer avant même la conception, en se soumettant à l'examen recommandé, et si la grossesse survient par FIV, être sous la surveillance de médecins, suivre leurs recommandations et se soumettre à la surveillance nécessaire.

Important! Les médecins recommandent de surveiller les niveaux hormonaux pendant la grossesse après une fécondation in vitro en raison de la stimulation de la fonction ovarienne réalisée avant la procédure de FIV. Ensuite, un traitement hormonal est très souvent prescrit dès les premiers trimestres.

La plupart des accouchements pendant la grossesse après FIV, réalisés en raison d'une obstruction des trompes chez la femme ou en raison de l'infertilité masculine, ont lieu à temps et sans problème. Avant d'accoucher, vous devez faire attention à votre état psychologique et à votre santé physique.

Psychologique

Une femme qui se prépare à la naissance d'un bébé après une FIV doit être dans un état calme et être à l'écoute d'un résultat positif. Parfois, les femmes enceintes, après s'être inquiétées de leur lutte contre l'infertilité, éprouvent des peurs et des tensions nerveuses même après la conception tant désirée.

Dans ce cas, ils peuvent bénéficier de l’aide psychologique d’un spécialiste, qu’il vaut mieux contacter avec un partenaire. Durant cette période, le soutien de la famille et des amis est très important, il est donc recommandé au futur père de consulter également un psychologue.

Une femme enceinte peut se préparer à la paix et aux émotions positives grâce à des promenades, un bon sommeil et du repos.

La naissance d'un enfant est une période de transition pour une femme, à laquelle elle doit se préparer. La future mère doit savoir et ne pas avoir peur de ce qui peut l'attendre, et être prête aux changements dans sa vie.

La bonne décision serait de suivre des cours qui vous expliqueront comment vous comporter pendant l'accouchement, à quoi vous attendre pendant la période post-partum et comment gérer un nouveau-né. Presque toutes les cliniques prénatales proposent des groupes de formation gratuits pour les femmes enceintes.

Physique

Des exercices spécialement conçus seront très utiles pour les femmes enceintes, car ils pourront préparer les muscles à la naissance d'un enfant de manière naturelle et auront un effet curatif global. Les exercices avec ballon et la gymnastique aquatique sont également utiles.

Ces complexes devraient inclure des exercices de respiration qui aident la femme en travail à contrôler sa respiration pendant les contractions et les poussées. Des inspirations et expirations correctement effectuées peuvent réduire la douleur, fournir au corps l'oxygène nécessaire, vous aider à vous calmer et à vous adapter au processus lui-même.

Il ne faut pas s'imposer trop de pression physique, car cela peut entraîner un risque d'échec.

Important! Avant de commencer toute série d'exercices, une femme doit obtenir les recommandations de son gynécologue, car pendant la grossesse, il peut y avoir des contre-indications à leur mise en œuvre.

Voici une liste des interdictions les plus courantes en matière de gymnastique :

antécédents de fausses couches et de naissances prématurées ;
risque de fausse couche;
décollement ou localisation basse du placenta;
hypertension artérielle;
toxicose sévère;
rhumes, grippes et autres infections ;
exacerbation de maladies chroniques;
douleur dans le bas-ventre;
grossesse multiple.

Vous devriez faire de la gymnastique lorsque vous vous sentez bien et remarquez des changements dans votre état. Si pendant l'exercice vous commencez à vous sentir mal, vous devez alors arrêter et si vous présentez des symptômes menaçants (étourdissements, palpitations, écoulements, douleur, etc.), consulter un médecin.

Combien de semaines faut-il accoucher et comment calculer la date

Au cours d'une grossesse normale, une femme peut accoucher 38 à 40 semaines après le début de ses dernières règles avant la conception. Dans les calculs idéaux, la durée de gestation à partir du moment de la conception est de 38 semaines, soit 266 jours.

La date de naissance de l’enfant est calculée sur la base que la conception a eu lieu deux semaines après le début des règles, mais en réalité, les cycles des femmes peuvent être différents.

Par exemple, avec un cycle court (moins de 24 jours), le travail peut survenir 10 à 15 jours plus tôt, et avec un cycle long (plus de 32 jours), le bébé peut apparaître deux semaines après la date prévue.

La date d'accouchement prévue après la conception par FIV est calculée à partir du jour du transfert d'embryon plus 38 semaines ou plus 40 jours à compter du début des règles avec conception naturelle.

Comment se déroule l'accouchement après une FIV ?

S'il n'y a aucun problème de santé pour la mère et le bébé, les femmes après la procédure de FIV accouchent généralement naturellement. Cependant, comme les patientes ayant des antécédents médicaux compliqués se tournent vers les méthodes de fécondation in vitro, une césarienne leur est souvent indiquée.

césarienne

Souvent, les femmes qui tombent enceintes grâce à la FIV rencontrent des problèmes liés au fonctionnement des organes génitaux féminins, ce qui est la principale raison de prescrire une césarienne.

Saviez-vous? S'il n'y a pas de complications, après 1,5 mois, vous pouvez retirer la cicatrice en utilisant les méthodes suivantes : peeling chimique, laser, procédures physiothérapeutiques ou pommades spéciales.

Cette opération n'est plus rare et est bien établie, donc une femme en travail ne devrait pas en avoir peur, car les complications sont extrêmement rares.

Une césarienne est prévue dans les cas suivants :

divers troubles de la placentation;
le fœtus est mal positionné - les fesses sont situées à la sortie de l'utérus ou ont pris position le long de l'axe horizontal de l'utérus ;
un bassin étroit de la future maman ou un fœtus trop gros ;
j'attends des jumeaux;
incompatibilité des facteurs Rh de la mère et de l'enfant à naître ;
la grossesse survient avec des complications dues à l'éclampsie, à des maladies somatiques telles que le diabète sucré, à une hypertension artérielle sévère, etc.
formations tumorales dans les organes féminins;
cicatrice défectueuse sur l'utérus;
cordon ombilical assez court.

Les maladies des nerfs, des fonctions rénales et cardiaques, la myopie et certaines autres maladies peuvent également être à l'origine d'une telle prescription. De plus, le premier accouchement après 35 ans est plus difficile, c'est pourquoi dans ce cas une césarienne est également indiquée.

Souvent, une intervention chirurgicale est utilisée d'urgence en cas de travail insuffisant, de rupture prématurée du liquide amniotique et d'autres anomalies pouvant être détectées déjà lors de l'accouchement.

Important! La césarienne est contre-indiquée en cas de mort fœtale ou de présence de pathologies incompatibles avec la vie, de prématurité sévère, d'amnionite, de maladies infectieuses de la filière génitale et d'inflammation purulente de la paroi abdominale. Une femme peut toujours le refuser, mais il est préférable d’écouter les recommandations du médecin.

Le médecin décidera individuellement pour chaque femme en travail à quelle heure planifier une césarienne. Mais, en règle générale, si la femme enceinte se sent normale, elle est admise à l'hôpital quelques semaines avant l'opération et subit l'examen nécessaire. Il s'agit généralement de 38 à 40 semaines de grossesse.
Pour une intervention chirurgicale élective, vous devriez vous intéresser à l’anesthésie utilisée. Avec l'anesthésie péridurale, vous pouvez nourrir le bébé 12 à 24 heures après la chirurgie et la mère ne perdra pas de lait.

Naturellement

Si la grossesse se déroule normalement et qu'il n'y a pas de contre-indications, le gynécologue traitant recommandera à la future mère d'accoucher naturellement. Cette option a ses avantages et ses inconvénients.

Les facteurs positifs de l'accouchement naturel comprennent :

processus de récupération rapide après l'accouchement par rapport à la césarienne. En deux jours, la femme devient indépendante ;
le processus hormonal naturel dans ce cas contribue à la production de lait normale, de sorte que les femmes n'ont généralement pas de problèmes de lactation;
Un lien fort se développe entre la mère et l'enfant. En voyant de ses propres yeux le nouveau-né, la mère éprouve de nombreuses émotions.

Les risques incluent une probabilité accrue de blessure pendant l'accouchement, car le long processus de naissance d'un enfant peut entraîner des ruptures du périnée et du canal génital.

Saviez-vous? Le bébé naît dans un lubrifiant protecteur et il ne doit pas être lavé dans les prochaines 24 heures. Le nouveau-né doit être placé sur le ventre de la mère afin qu'il soit peuplé de bactéries. Séparer un bébé de sa mère et le laver le colonise avec des germes hospitaliers.

Les femmes enceintes qui conçoivent en utilisant des méthodes de FIV ne devraient pas avoir peur de l'accouchement. Leur grossesse et leur accouchement ne sont pas différents d’une grossesse naturelle.

Elles doivent maintenir une attitude positive et rester calme, se préparer à l'accouchement à l'aide de gymnastique pour femmes enceintes et d'exercices de respiration (s'il n'y a pas de contre-indications). Vous devez être surveillée à la clinique prénatale et, si nécessaire, envisager une césarienne.