Emmaillotage large pour dysplasie. Vidéo d'emmaillotage large pour la dysplasie de la hanche

26.08.2019

Il est important de décider pourquoi votre bébé a besoin d'un large emmaillotage. Dès le plus jeune âge, il est utilisé à des fins prophylactiques, ainsi que pour le traitement de la dysplasie de la hanche. Pour les enfants en bonne santé, ce type d'emmaillotage sert d'adaptation au nouveau monde.

Large emmaillotage d'un nouveau-né

L’emmaillotage large et l’emmaillotage lâche ne sont pas les mêmes. Ces techniques ne sont souvent pas différenciées. Quelles sont les caractéristiques de l’emmaillotage large ?

Grâce à la technique de l'emmaillotage large, le corps n'est pas complètement enveloppé, mais seulement sous la taille.
Les jambes doivent être fixées dans une position confortable pour le bébé - pliées, puis légèrement écartées sur les côtés. Cette position s'observe chez les enfants lorsqu'ils sont déshabillés.
L'utilisation de moyens improvisés (rouleau, patin) pour fixer les pattes.

En cas d'emmaillotage libre, ces produits ne sont pas utilisés.

Vidéo d'emmaillotage large d'un nouveau-né :

L'emmaillotage large des enfants revient à envelopper les jambes de bébé dans une position naturelle. Ce type d'emmaillotage est pratiqué depuis la naissance de l'enfant.

Les avantages de la technique de l’emmaillotage large couvrent les aspects suivants :

Facilité d'utilisation. Avec ce diagnostic, seul un agent de santé spécialisé a le droit d'effectuer un traitement avec massage (non réparateur) et toutes sortes de techniques.
Au début de la petite enfance, on utilise un emmaillotage large ou une écharpe. À la fin de la petite enfance - structures rigides (étriers Pavlik ou oreiller Freik).
Il existe la possibilité de ne pas recourir à la méthode chirurgicale. Il est utilisé lorsqu'il n'y a aucun effet positif. Les conséquences de la chirurgie et de la rééducation peuvent être dangereuses.

Pour les problèmes d'orthopédie, les changements de tonus et pour la prévention physique, il est recommandé d'utiliser des emmaillotages larges.

Comment faire un emmaillotage large ?

Considérons 3 grandes techniques d'emmaillotage : avec une, deux, trois couches, ainsi que l'emmaillotage avec une couche. Chaque méthode peut être utilisée pour la prévention et le traitement de l'érythème fessier, de la dysplasie et d'autres affections.

Technique avec une couche

Cette méthode est destinée aux enfants calmes, ou elle peut être utilisée pendant le sommeil.

Préparons une couche pour un emmaillotage large :

Étalez une couche rectangulaire sur une surface dure et pliez-la en deux.
Il faut ouvrir une poche de couche, on obtient un triangle.
Préparez la partie médiane pour le pliage et pliez-la en rectangle.

Le diagnostic déroutant de « dysplasie de la hanche » est malheureusement familier à de nombreux jeunes parents. Sur mille nouveau-nés, 25 présentent de telles anomalies. Les scientifiques médicaux citent de nombreuses raisons à cela : hérédité, anomalies génétiques acquises, faiblesse de la capsule des articulations de la hanche, mauvais tonus des muscles de la cuisse... Dans chaque cas particulier, il existe plutôt tout un ensemble de facteurs qui déterminent le présence de ce problème.

Mot étrange « dysplasie »

« Dysplasie » traduit du latin signifie « mauvaise formation ». Autrement dit, la dysplasie de la hanche chez l'homme est toute déviation dans son développement. Au niveau de cette articulation, la tête sphérique du fémur se connecte au cotyle. La forme de cette dépression ressemble à un hémisphère. Chez l'adulte, elle couvre les deux tiers de la surface de la tête fémorale.

À la naissance du bébé, la formation des os du bassin et du fémur n’est pas terminée. Les os qui forment le cotyle ne sont pas encore complètement ossifiés, des sutures cartilagineuses subsistent entre eux. Le cotyle d'un nouveau-né est plat ; il ne couvre qu'un tiers de la tête fémorale. Cette tête elle-même est encore complètement cartilagineuse. Les angles du cotyle chez un nouveau-né sont de 60 degrés. La norme pour cet angle chez l'adulte est de 40 degrés. Si, après la naissance d'un enfant, des problèmes surviennent lors de la formation ultérieure des articulations de la hanche, les médecins commencent à parler de dysplasie.

Il existe trois principaux types de dysplasie de la hanche :

changement dans la forme du cotyle;
changement dans la forme de la tête fémorale;
position incorrecte de la tête fémorale par rapport au cotyle - ce qu'on appelle la dysplasie rotationnelle (rotationnelle).

Dans tous les cas, les modifications pathologiques de l’articulation se développent progressivement à mesure que l’enfant grandit.

Les premiers signes de maladie

La dysplasie de la hanche est dangereuse précisément parce que les premiers symptômes de la maladie sont presque invisibles. Lorsque les signes de la maladie deviennent évidents, on perd souvent du temps. Les conséquences en sont une mauvaise mobilité de l'articulation chez un adulte, un raccourcissement de la jambe, une boiterie. Il est donc utile de savoir quels sont les premiers symptômes de la dysplasie et comment les détecter.

Il existe des méthodes simples qui permettent d'identifier les premiers signes de la maladie.

Allongez le bébé sur le dos, redressez complètement ses jambes. Comptez le nombre de plis cutanés de l'aine au genou. La norme est de trois plis sur chaque jambe. Vérifiez si les plis de peau des deux jambes sont symétriques. S’il y a plus de trois plis sur une jambe ou s’ils sont plus profonds, il s’agit peut-être de symptômes de dysplasie.
De même, examinez les jambes du bébé en le posant sur le ventre.
Retournez à nouveau le bébé sur le dos. Pliez vos genoux. Laissez vos pieds reposer sur la surface de la table. Vérifiez maintenant si vos rotules sont au même niveau. Oui? C'est la norme. La dysplasie de la hanche provoque le raccourcissement d'une jambe, ce qui peut faire paraître l'un des genoux de l'enfant plus bas.
En laissant le bébé allongé sur le dos, pliez ses jambes au niveau des genoux et écartez-les soigneusement. La norme est que les hanches peuvent être amenées à la surface sur laquelle repose l'enfant. Ressentez-vous une résistance d’un côté ? C’est ainsi que peuvent apparaître des signes de dysplasie.
Écartez maintenant les jambes de l’enfant de la même manière et placez vos doigts sur la zone de l’articulation de la hanche. La tête du fémur dans cette position est réduite dans l'articulation. S’il y a une sensation de « clic », votre bébé pourrait souffrir de dysplasie de la hanche.

N'oubliez pas que le bébé doit être examiné dans une pièce chaude. Tous les mouvements lors de l'inspection doivent être effectués avec soin.

Ne perdez pas de temps

Plus la dysplasie de la hanche est diagnostiquée et traitée tôt, plus grandes sont les chances de succès. Si vous consultez un médecin avant l’âge de trois mois, dans 97 % des cas, l’enfant peut être complètement guéri. Le bébé ne devra être traité activement que pendant 2-3 mois.

Les bébés chez qui la maladie est diagnostiquée entre 3 et 6 mois connaissent un rétablissement complet d'environ 80 % sur 100 %. A cet âge, la dysplasie de la hanche est traitée pendant environ 10 mois. Si la maladie est détectée chez un enfant de plus de 6 mois, alors il faudra 20 ans pour le soigner ! Et seulement un tiers des jeunes patients ont des chances d’obtenir de bons résultats.

La période la plus importante pour que l’articulation de la hanche se forme correctement est la première semaine de la vie du bébé. Un léger degré de dysplasie est invisible non seulement pour les parents, mais parfois même pour les médecins. Mais si vous recourez à des mesures préventives à temps, la tête du fémur peut être fixée dans la bonne position. N'oubliez pas deux méthodes simples qui aideront à maintenir la santé de votre nouveau-né.

Large emmaillotage. Pliez la couche pour former un rectangle de 20 centimètres de large et placez-la entre les jambes de bébé. Les genoux du bébé se sont avérés écartés d’environ 80 degrés. C'est la norme pour un bébé. Pliez la deuxième couche en triangle et placez le bébé dessus de manière à ce que les fesses soient au centre de la couche. Pliez les coins latéraux vers l’avant et soulevez le coin inférieur, comme lorsque vous utilisez des couches en gaze. Fixez maintenant la « structure » obtenue avec des clips spéciaux ou juste une troisième couche, en l'enroulant sans serrer autour du ventre du bébé. Le résultat est une sorte de « culotte » dans laquelle le bébé est allongé les jambes écartées. Cet emmaillotage favorise le bon développement des articulations de la hanche et des muscles de la ceinture pelvienne.

Gymnastique. Pour ne pas oublier, combinez la gymnastique avec le changement d'une couche ou d'une couche. À chaque fois, faites 10 à 15 mouvements avec les jambes de votre bébé.

Prenez les pieds de votre bébé dans vos mains et tapotez-les l'un contre l'autre, comme si vous jouiez aux bouseux. Pliez les jambes de votre bébé au niveau des genoux et tournez-les au niveau des articulations de la hanche à gauche et à droite. Un tel traitement préventif de base peut produire des résultats étonnants.

Que propose la médecine ?

Afin de garantir que la dysplasie de la hanche soit détectée le plus tôt possible, tous les bébés sont orientés vers un médecin orthopédiste au cours du premier mois de leur vie. Si une dysplasie est suspectée, l'enfant sera référé pour une échographie des articulations de la hanche. L'examen échographique permet de visualiser les tissus mous de l'articulation : cartilage, capsule, ligaments, tête cartilagineuse du fémur. Vous pouvez y surveiller la formation de noyaux d'ossification.

Les enfants de plus de trois mois se voient prescrire des radiographies des articulations de la hanche. La radiographie montre les structures osseuses. Si la question du traitement chirurgical est tranchée, des méthodes de recherche de haute précision telles que la tomodensitométrie, l'IRM ou l'arthroscopie viendront à la rescousse - en introduisant un dispositif optique directement dans la cavité articulaire.

Heureusement, au cours de la première année de vie, un traitement conservateur est utile dans la plupart des cas. Avant l’âge de 6 mois, il est généralement prescrit de porter des dispositifs spéciaux qui maintiennent les jambes du bébé en position écartée. La préférence est donnée aux structures orthopédiques dans lesquelles l'enfant peut bouger ses jambes, ce qui permet à l'articulation de se former correctement. Grâce aux mouvements, les muscles des jambes sont renforcés, l'apport sanguin aux os et aux articulations est amélioré.

Les appareils orthopédiques les plus populaires pour les enfants de moins de 6 mois sont les étriers Pavlik et l'oreiller Freik. L'oreiller Freika est une attelle souple qui maintient les jambes du bébé en position étendue. Le degré d'écartement des jambes peut être ajusté.

Les étriers Pavlik sont une structure constituée de sangles souples. Non seulement elle écarte les jambes, mais elle les plie également au niveau des genoux. Vous pouvez prendre soin du périnée de votre bébé sans retirer les étriers. Cela les distingue de tous les autres modèles. Les enfants de plus de 6 mois doivent porter un plâtre fonctionnel. L'enfant devra subir un traitement et être plâtré pendant 4 à 6 mois, puis il devra porter une attelle spéciale Vilensky pendant encore 3 à 6 mois.

Si l'enfant a porté un plâtre pendant 2 mois, mais qu'il n'y a pas eu de réduction de la luxation, la question du traitement chirurgical se pose. L'opération peut viser à réduire la luxation, en corrigeant la forme du cotyle ou de la tête fémorale. Avant et après l'opération, de longs cours de massage, de physiothérapie et de physiothérapie seront dispensés.

Qui va aider le bébé

Que pouvez-vous faire pour prévenir les conséquences graves que peut entraîner la dysplasie de la hanche ? Voici quelques règles simples :

Dès les premiers jours, privilégiez les emmaillotages larges.
Faites des mouvements passifs avec les jambes de votre bébé aussi souvent que possible. Surtout les rotations - en d'autres termes, faites pivoter les jambes du bébé au niveau des articulations de la hanche.
Au cours de la première année de vie du bébé, effectuez des cours préventifs de massage général. Une fois tous les 6 mois, c'est largement suffisant.
Ne mettez pas votre bébé sur ses pieds trop tôt. Lorsque les jambes deviennent plus fortes, le bébé se relève tout seul. En attendant, soyez patient !
Pour certains peuples, la norme est de porter un enfant sur la hanche d’un adulte. Avec l'avènement des slings, cette mode nous est parvenue. Mais cette position est défavorable aux articulations de la hanche du bébé. Il est préférable de positionner l'enfant face à vous, de le laisser enrouler ses jambes autour de votre taille.

Le traitement de la dysplasie de la hanche chez un enfant n’est pas une épreuve facile pour les adultes qui entourent l’enfant. A cause d'une attelle ou d'étriers, un nourrisson pleure, est capricieux, perd le sommeil... Des mois dans le plâtre, la nécessité d'aller constamment chez le médecin avec l'enfant, de se faire masser, de faire des exercices physiques... Tout le monde n'y arrive pas ce.

Que les adultes soient encouragés par l’idée que leurs efforts porteront leurs fruits lorsque tous les symptômes indiqueront que la dysplasie de la hanche appartient au passé. La maladie peut être vaincue ! L'essentiel est de le reconnaître à temps.

Dysplasie de la hanche chez les enfants : symptômes et traitement

La dysplasie de la hanche est une maladie dans laquelle un sous-développement de l'articulation elle-même ou de ses ligaments est détecté. Sans traitement, la maladie progresse rapidement, provoquant une courbure de la colonne vertébrale, une ostéochondrose, un développement altéré des os pelviens et une subluxation de l'articulation opposée.

L'articulation de la hanche remplit une fonction très importante dans le corps humain. Avec son aide, la tête du fémur se déplace dans différents plans. L’articulation relie les plus gros os du corps humain et supporte une charge énorme.

C'est pourquoi l'articulation est soutenue par une capsule et quatre ligaments. De plus, dans l'articulation elle-même se trouve un autre ligament qui relie le fémur et le cotyle. Ce ligament contient des vaisseaux sanguins et des nerfs. Si ce ligament est pincé, une nécrose de la tête fémorale peut survenir.

L'articulation de la hanche commence à se former dès la 6e semaine de grossesse. A 2 mois, à l'échographie, on constate sa mobilité. Bien que l’articulation de la hanche change tout au long de la vie, le développement le plus important est le développement intra-utérin et la première année de la vie d’un enfant.

À la naissance d’un bébé, vous remarquerez immédiatement les différences entre l’articulation et les adultes. Les parties marginales des os du bassin, qui forment le cotyle, ont une structure cartilagineuse. Une partie du col fémoral et la tête entière présentent également une structure cartilagineuse. Le cotyle chez un nouveau-né ne couvre la tête de l'os que par 1 et chez l'adulte par 2. De plus, l'inclinaison du cotyle est de 60 degrés et chez l'adulte seulement de 40.

Dès la première année de vie, tous ces indicateurs commencent à revenir à la normale. L'angle d'inclinaison du cotyle diminue et une ossification de la tête fémorale se produit.

Que se passe-t-il en cas de dysplasie ?

Avec la dysplasie de la hanche chez les enfants, tous les éléments sont perturbés. Le cotyle devient plat, la tête du fémur ne s'ossifie pas et, avec le temps, l'os se raccourcit et commence à se développer dans la mauvaise direction. Il existe également un étirement de l'appareil ligamentaire, une dégénérescence de la tête osseuse et des muscles qui l'entourent.

Il existe plusieurs types de dysplasie :

Une préluxation se caractérise par une capsule de hanche étirée et une luxation facilement réductible. Ce type peut évoluer vers une luxation ou une subluxation.
La subluxation se caractérise par un déplacement de la tête du fémur vers le haut, parfois sur le côté, mais elle ne fait pas saillie dans le cotyle.
La luxation est caractérisée par un cotyle étiré, la tête de l'os est à l'extérieur de l'alvéole, la partie osseuse du cotyle est plate, la plaque cartilagineuse va se déplacer à l'intérieur de l'articulation.

Causes

Il existe de nombreuses raisons pour lesquelles la dysplasie de la hanche se développe. Ceux-ci inclus:

Facteurs provoquants :

tonus utérin;
oligohydramnios;
présentation du fœtus par le siège ;
toxicose;
gros fruits;
femelle;
manque de vitamines B et E, de phosphore, de fer, d'iode et de calcium. Les carences en vitamines sont plus fréquentes en hiver, c'est pourquoi la dysplasie est plus souvent diagnostiquée en hiver.

Symptômes de la maladie

Pour diagnostiquer la dysplasie de la hanche, les médecins recherchent 5 symptômes chez les bébés.

Asymétrie des plis cutanés. L'enfant étant allongé sur le dos, les jambes doivent être étendues et ramenées autant que possible. A ce moment, 3 plis devraient apparaître à l’intérieur de la cuisse. S'il y a plus de plis, il faut suspecter une luxation. Lorsque l'enfant est positionné sur le ventre, la fesse du côté de la luxation sera plus haute que celle opposée.

Abduction limitée de la hanche. Pour vérifier le symptôme, vous devez placer l'enfant sur le dos et écarter les jambes, pliées au niveau de l'articulation du genou et de la hanche. Normalement, les jambes sont écartées sur un plan horizontal (80-90 degrés).

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Symptôme de clic. Pour vérifier le symptôme, vous devez mettre l'enfant sur le dos et plier les jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche. Le médecin saisit les jambes du bébé de manière à ce que le gros orteil soit à l'intérieur de la cuisse et le reste à l'extérieur. L’index et le majeur doivent être sur le grand trochanter. Après cela, vous devez déplacer soigneusement vos jambes sur les côtés, les étirer légèrement le long de l'axe de la cuisse et appuyer sur le grand trochanter. A ce moment, en cas de maladie, vous entendrez un clic. Le clic signifie que la tête de l’os se déplace dans l’acétabulum. Vous entendrez le même son lorsque vous rapprocherez vos jambes. Ce symptôme est considéré comme le plus fiable. Mais chez certains enfants, elle disparaît dès le 7ème jour, tandis que chez d'autres seulement à 3 mois.

En cas de luxation unilatérale, on note un raccourcissement du membre. Pour vérifier le symptôme, vous devez mettre l'enfant sur la table, plier et redresser ses jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche et comparer la ligne des genoux. En cas de dysplasie, un genou sera plus haut que l’autre. Ce symptôme est mieux contrôlé chez les enfants de plus d'un an, car chez les nouveau-nés, il ne peut être positif qu'en cas de luxation importante avec déplacement de la tête fémorale.

Rotation externe de la hanche. Ce symptôme a la signification diagnostique la plus faible. Elle est rarement vérifiée par les médecins. Le plus souvent, les mères remarquent la rotation pendant que l'enfant dort. Parfois, la rotation se produit chez des personnes en bonne santé.

Si l'enfant a plus d'un an, une dysplasie peut être suspectée sur la base d'autres symptômes :

l'enfant commence à marcher tard et le fait à contrecœur ;
le bébé peut boiter à cause de la jambe douloureuse ;
les symptômes qui étaient positifs pendant jusqu'à un an s'intensifient ;
La courbure lombaire est fortement prononcée.

Comment un médecin pose-t-il ce diagnostic ?

La dysplasie de la hanche peut être suspectée dès la maternité. Si cela se produit, vous devez contacter un orthopédiste dans les 3 semaines. Il prescrira des méthodes de recherche supplémentaires et, si le diagnostic est confirmé, prescrira un traitement.

Les médecins accordent une attention particulière aux enfants à risque. Ils doivent être inspectés tous les 3 mois. L'examen doit être effectué après la tétée, dans une pièce chaude et calme. Si des symptômes positifs sont présents, d'autres méthodes de recherche sont prescrites. Un médecin n’a pas le droit de poser un diagnostic uniquement sur la base de certains symptômes. Il doit ordonner un examen complet du bébé et, sur la base de toutes les études, poser un diagnostic et prescrire un traitement.

Si une dysplasie de la hanche est suspectée chez l'enfant, une échographie est nécessaire. Cette méthode est absolument sûre et indolore. Lors d'une échographie, le médecin examine l'état de la tête du fémur, son degré de couverture par l'articulation et mesure l'angle d'inclinaison du cotyle.

Pour déchiffrer les données de recherche, il existe des tableaux spéciaux sur la base desquels le degré de luxation peut être déterminé. L'échographie est le principal test fiable permettant de poser un diagnostic, en particulier chez les enfants de moins de 6 mois. Jusqu'à 6 mois, presque toute l'articulation d'un enfant est constituée de tissu cartilagineux, mais cela n'est pas visible sur une radiographie.

Les radiographies sont plus souvent utilisées chez les enfants de plus de 7 mois. Bien qu'à cet âge, le fémur et le cotyle contiennent beaucoup de tissu cartilagineux. Par conséquent, des marquages spéciaux sont utilisés pour l'étude, ce qui permet de déterminer l'angle d'inclinaison du cotyle et la distance de déplacement de la tête fémorale.

Traitement

Traitement conservateur

Le traitement de la dysplasie de la hanche est un processus très long. Les parents doivent se rappeler que toutes les prescriptions et recommandations des médecins doivent être suivies, sinon la maladie pourrait entraîner un handicap de l'enfant.

Auparavant, les enfants atteints de cette maladie se voyaient prescrire des structures orthopédiques limitant le mouvement des jambes dans l'articulation, mais les scientifiques ont ensuite prouvé le contraire.

Il s'est avéré qu'emmailloter librement un enfant provoque un auto-alignement de l'articulation. Par conséquent, si cela est diagnostiqué chez le bébé, vous ne devez pas l'emmailloter étroitement - cela ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie. En plus des emmaillotages larges, des étriers Pavlik et l'oreiller Freik sont utilisés.

Tous les traitements sont effectués sous contrôle échographique et radiologique.

Si la maladie a été suspectée alors que vous étiez encore à la maternité, vous ne devriez pas attendre une consultation avec un orthopédiste et d'autres méthodes de recherche. Il est nécessaire de commencer le traitement immédiatement, c'est-à-dire refusez les emmaillotages serrés et utilisez uniquement des emmaillotages larges.

Après avoir posé un diagnostic de dysplasie articulaire, diverses procédures physiothérapeutiques sont prescrites. Par exemple, massage, thérapie par l'exercice, bains chauds, bains de paraffine. Le massage ne doit être effectué que par un professionnel de la santé spécialement formé. Les ignorants ne peuvent qu’aggraver la maladie.

Le massage s'effectue dans une salle chaleureuse et lumineuse. Il est important qu'il y soit calme et paisible, pour cela vous pouvez activer la musique classique. L'enfant doit être nourri. N'utilisez pas de crèmes ou d'huiles de massage pour le massage - elles peuvent provoquer des allergies. Il est préférable d’apporter de la poudre ou de l’huile pour bébé avec vous. Les mains du massothérapeute doivent être lavées et les ongles coupés courts. Les diverses bagues, bracelets, montres pouvant endommager la peau de l'enfant doivent être retirés.

Le massage commence à partir de la cuisse et remonte progressivement jusqu'aux organes génitaux. Au début, seuls des coups légers sont effectués. Après cela, vous pouvez effectuer des mouvements en spirale. Pendant toute la procédure, vous devez surveiller la réaction du bébé : s'il pleure, cela signifie que vous devez arrêter les actions, peut-être qu'il a mal. Après avoir massé les cuisses, le massothérapeute passe aux pieds. Pendant le massage, vous devez simultanément déplacer vos jambes sur les côtés et les ramener. Cela améliorera l’effet curatif.

La thérapie par l'exercice et d'autres procédures physiques peuvent également être pratiquées dès la naissance, mais uniquement sous la surveillance d'un personnel médical.

Traitement chirurgical

La chirurgie est prescrite lorsque la dysplasie articulaire provoque une modification importante de la structure de l’articulation ou que le traitement conservateur ne donne pas de résultats. Le plus souvent, les raisons en sont une apparition tardive ou un traitement inapproprié.

La complexité de l'opération dépend de la gravité de la maladie - il peut s'agir d'une simple incision musculaire ou d'une chirurgie plastique articulaire.

Avant et après l'opération, l'enfant se voit prescrire des massages, des thérapies par l'exercice, des procédures physiothérapeutiques et des médicaments qui amélioreront la nutrition de l'articulation.

Prévision

Si vous consultez un médecin à temps et qu'un traitement est prescrit en temps opportun, la maladie est traitable et ne dérangera pas l'enfant.

Si le traitement a été prescrit trop tard ou si les parents n’ont pas suivi toutes les recommandations du médecin, l’enfant développera des complications. Déjà dans son enfance, il aura une courbure de la colonne vertébrale et, à l'âge de 30 ans, il aura des problèmes avec les organes pelviens. Finalement, la dysplasie de la hanche évoluera vers une maladie grave - la coxarthrose ou l'arthrose de l'articulation de la hanche.

Le plus souvent, les premiers signes de la maladie apparaissent pendant la grossesse ou lors de périodes de mobilité réduite. La maladie débute de manière aiguë et se développe rapidement. Des douleurs intenses et une mobilité limitée dans l'articulation apparaissent.

Après un certain temps, une position vicieuse de la hanche apparaît - la jambe est pliée, en adduction et tournée vers l'extérieur. En cas de douleur intense et de placement défectueux de la hanche, une opération est réalisée - des endoprothèses.

La prévention

L’une des mesures de prévention les plus importantes contre cette maladie est une bonne gestion de la grossesse. Après tout, c’est dans l’utérus que sont posées les bases nécessaires au développement des articulations.

Il est préférable de planifier votre grossesse, d'exclure la présence de maladies gynécologiques, de suivre une cure de multivitamines puis de tomber enceinte. Malheureusement, tout le monde ne peut pas le faire de nos jours.

Si une grossesse est détectée, vous devez immédiatement commencer un mode de vie correct. Arrêtez de fumer et de boire de l'alcool, mangez bien, passez tous les tests et prenez les médicaments prescrits par votre obstétricien-gynécologue. Vous ne devez en aucun cas prendre des médicaments vous-même. De nombreux médicaments peuvent nuire gravement au corps de votre bébé.

Après la naissance d'un enfant, il est immédiatement examiné par des médecins pour déceler la présence d'une dysplasie. C'est aussi l'une des méthodes de prévention. Après tout, avec un traitement rapide, la maladie peut être complètement guérie.

Les enfants prédisposés à la maladie doivent subir des examens préventifs. Avant un an - une fois tous les 3 mois, après un an - une fois tous les six mois. Après 3 ans – une fois par an. Les filles enceintes prédisposées à la dysplasie doivent suivre strictement toutes les recommandations de l'orthopédiste.

De plus, il est interdit aux personnes ayant une prédisposition héréditaire d'appliquer de lourdes charges sur l'articulation. Haltérophilie ou soulever des poids. La natation et le ski seront utiles - ils renforcent et stabilisent les muscles.

La dysplasie de la hanche est une maladie assez courante chez les nouveau-nés. Il ne faut pas oublier qu'un traitement rapide aidera à s'en débarrasser complètement. Il est également important de suivre toutes les recommandations du médecin. Parents, n’oubliez pas que la santé de vos enfants est entre vos mains.

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La dysplasie de la hanche est une maladie congénitale caractérisée par un développement anormal de la tête fémorale et du cotyle. La physiologie des écarts dans la formation d'un enfant peut être héréditaire ou survenir en raison d'une présentation incorrecte du fœtus dans l'utérus (siège). Une autre raison est le déséquilibre hormonal pendant la grossesse. Plus le traitement commence tôt, plus le système musculo-squelettique se rétablira rapidement et le bébé continuera à se développer pleinement.

Traitement de la pathologie

La dysplasie de la hanche survient chez les enfants en bas âge. La pathologie peut être reconnue par l'auto-examen de l'enfant, ou elle sera identifiée par le pédiatre lors du premier rendez-vous.

Il est important de détecter le problème à temps et de prendre les mesures nécessaires le plus rapidement possible. Il est conseillé de le faire avant que l'enfant ne commence à faire ses premiers essais de marche. Corriger la situation alors qu'il est encore allongé et qu'il n'y a pas de stress sur les articulations est beaucoup plus facile pour le médecin et moins douloureux pour le bébé.

Un pédiatre orthopédiste qualifié peut prescrire un traitement pour DTHD et seulement après un examen complet. Le diagnostic échographique est effectué chez les nourrissons jusqu'à l'âge de trois mois. Pour les enfants plus âgés, une fluoroscopie est prescrite.

En fonction de la gravité des violations, un traitement médicamenteux ou un ensemble de mesures est sélectionné, qui comprend :

Massage pour la dysplasie de la hanche.
Attelle ou emmaillotage large.
Physiothérapie.

Toute manipulation pendant le traitement doit être effectuée par un orthopédiste expérimenté. La petite enfance d'un enfant nécessite des connaissances particulières et une prudence accrue. Vous ne devriez pas faire de massage vous-même si vous souffrez de dysplasie, car tout faux mouvement peut aggraver la situation et causer des souffrances au bébé.

Massage

Lors de l'élimination d'une pathologie chez la petite enfance, l'attelle est un dernier recours. Un corset rigidement fixé ralentit le développement de l’enfant et provoque une gêne due au manque de mouvement. Le massage pour la dysplasie de la hanche chez les nouveau-nés est considéré comme le traitement le plus efficace, le plus sûr et le plus nécessaire.

Principe de traitement

La procédure doit être effectuée une fois par jour pendant dix jours. Un bon résultat peut être obtenu en le répétant trois fois à intervalles de 1,5 mois. L'enfant doit être alerte, calme et ne présenter aucune contre-indication au massage.

L'effet de ce traitement permet :

Stabilisez l'articulation.
Renforcez les muscles qui l’entourent.
Réglez la luxation.
Restaurer le mouvement complet de l’articulation.
Assurer le bon développement ultérieur de l’enfant.

Le nombre de séances et de cours peut être augmenté si le massage thérapeutique est alterné avec le massage réparateur. Une approche intégrée avec la gymnastique est possible, ce qui vous permettra d'obtenir des résultats plus rapides et plus durables.

Actions du massothérapeute

La surface sur laquelle les procédures sont effectuées doit être lisse et dure. Il est nécessaire d'étaler une couche sèche et propre. Vous pouvez utiliser une table à langer. La pièce est pré-ventilée. Pour prédisposer votre enfant à communiquer avec un inconnu, vous pouvez activer une musique légère et apaisante.

Le massothérapeute doit être de bonne humeur, calme, avec les mains douces et chaudes afin de ne pas endommager la peau délicate du bébé.

Mouvements de base :

L'enfant est allongé sur le dos. Des mouvements relaxants sont effectués au niveau de l'abdomen, des jambes et des pieds.
Après avoir saisi toute l'articulation de la hanche avec votre main, caressez-la avec toute votre paume sans déplacer la peau.
L'index et le pouce effectuent des mouvements de rotation en spirale au niveau de la zone articulaire, sans affecter la partie interne de la cuisse. Maintenant, la main du massothérapeute déplace légèrement la peau et, avec une petite pression, semble pénétrer plus profondément. Durée pas plus de cinq minutes.
Ensuite, on frotte tout le long du joint avec le bout des doigts avec un léger décalage. Dure une dizaine de minutes.
Les actions ci-dessus peuvent être effectuées alternativement, en changeant la position de l'enfant du dos au ventre. Dans ce cas, les manipulations sont effectuées d'abord en capturant le devant et le côté de la cuisse, puis le côté et le dos.
Après avoir couché le bébé sur le ventre, une attention particulière doit être portée à la région lombaire. En saisissant vos hanches avec vos paumes tournées sur les côtés, vos index sont placés juste au-dessus du sacrum. À l’aide de mouvements de rotation, pétrissez légèrement le haut des muscles fessiers.
Continuez à frotter légèrement cette zone.
Les muscles fessiers eux-mêmes sont pétris avec un peu plus de pression avec les phalanges pliées des doigts. Les mouvements s'effectuent du centre vers les bords.
De plus, il sera utile de frotter et de pétrir circulairement le long de la colonne vertébrale avec une légère pression avec vos pouces. Cela améliorera la circulation sanguine.
En prenant le pied à deux mains, l'arrière tourné vers vous, à l'aide des deux pouces, couvrez toute sa surface dans un mouvement circulaire.
Il faut terminer par des effleurages relaxants.

Gymnastique

Des exercices spéciaux pour la dysplasie de la hanche sont alternés ou combinés avec un massage. Vous pouvez faire de la gymnastique jusqu'à trois fois par jour, y compris après les procédures décrites ci-dessus. Si le bébé réagit violemment aux actions du médecin en raison de douleurs dans les articulations, il est préférable de donner des cours de manière ludique ou d'attendre que le bébé se calme.

Exercices en position couchée sur le dos :

Saisissez les articulations de vos chevilles avec les deux mains et pliez les genoux en appuyant légèrement vers votre ventre. Faites des mouvements similaires à ceux d’un vélo.
En continuant à maintenir les articulations inférieures, effectuez la flexion et l'extension des jambes ensemble, puis en alternance. Relâchez vos jambes dans une position libre.
En tenant l'articulation de la hanche d'une main, saisissez le genou plié de l'autre. En appliquant une légère pression, effectuez des mouvements de rotation avec une inclinaison vers l'intérieur. Répétez avec la deuxième jambe.
Saisissez vos genoux pliés et écartez légèrement vos jambes sur les côtés.

Lorsque vous effectuez des exercices de gymnastique, vous ne devez pas faire de mouvements brusques ni de fortes pressions.

Pendant l’intervention, vous devez vous concentrer sur le bien-être et l’humeur du bébé. Au moindre changement pour le pire, il est préférable d'arrêter les cours afin d'éviter une nouvelle attitude négative à l'égard du traitement.

Contre-indications :

Rhumes ou maladies infectieuses.
Température corporelle élevée.
Coliques.
Hernie.
Maladie cardiaque.

Dans certains cas, si le bébé a réussi à surmonter la dysplasie de la hanche, le massage et la gymnastique peuvent être poursuivis indépendamment à titre préventif. Une consultation avec un médecin et plusieurs cours de massage réguliers aideront les parents à consolider les résultats.

La dysplasie de la hanche est une malformation de tout ou partie des éléments de l'articulation de la hanche : le cotyle, la tête du fémur avec les muscles environnants, les ligaments et la capsule, qui consiste en un sous-développement de leurs tissus. Cette pathologie congénitale du système musculo-squelettique est détectée chez les nouveau-nés et les nourrissons (selon diverses sources, elle survient dans 5 à 40 cas sur 1000). Elle survient 5 fois plus souvent chez les filles que chez les garçons et est 10 fois plus fréquente chez les enfants nés en position de siège. Le sous-développement unilatéral de l'articulation de la hanche est observé 7 fois plus souvent que le sous-développement bilatéral. Selon la gravité, on distingue la préluxation, la subluxation et la luxation de la hanche (le degré de dysplasie le plus sévère).

Qu'est-ce que la dysplasie de la hanche ?

Alors, qu’est-ce qu’une articulation de hanche normale ? Ses principaux éléments sont la tête sphérique du fémur et le cotyle semi-circulaire, recouvrant la tête de tous les côtés. Ils sont unis par une capsule articulaire élastique et durable qui, lorsqu'elle se déplace dans l'articulation, ne permet pas à la tête fémorale de s'étendre au-delà de l'alvéole. La capsule articulaire est aidée en cela par un puissant ligament de la tête du fémur, qui relie les centres des principaux éléments de l'articulation.

Dans une articulation sous-développée, le processus d'ossification de la tête fémorale peut être ralenti. La capsule articulaire, en particulier dans les parties postérieure et supérieure, peut être encore trop fine et le cotyle peut ne pas atteindre la taille souhaitée. Parfois, la forme du cotyle est plate, ressemblant au sens figuré à une soucoupe plutôt qu'à une tasse. Souvent, les ligaments de l'articulation de la hanche, y compris les ligaments de la tête du fémur, sont trop détendus. Lors des mouvements, la tête fémorale commence à se déplacer vers la zone sous-développée de l'alvéole et, ne rencontrant pas une résistance suffisante, finit par en sortir. Cela provoque le resserrement des muscles voisins, augmente la pression mutuelle des surfaces articulaires cartilagineuses les unes sur les autres, ce qui altère la circulation sanguine et lymphatique, ralentit les processus métaboliques et donc la croissance de l'articulation.

Au fil du temps, le cartilage est détruit et une inflammation de l'articulation de la hanche (ou des deux articulations) apparaît - coxarthrose dysplasique. Les mouvements dans cette maladie sont limités, ils s'accompagnent de douleurs, des boiteries apparaissent, de la fatigue apparaît lors de la marche, des changements de démarche, etc.

Pourquoi cette pathologie apparaît-elle ? La formation de la dysplasie de la hanche se produit au cours des derniers mois de la vie intra-utérine sous l'influence de facteurs défavorables. Parmi les facteurs externes, il convient de souligner la position serrée du fœtus dans l'utérus, ce qui se produit en cas d'oligoamnios, de fœtus de grande taille (plus souvent chez les femmes primipares) et de présentation par le siège. La prédisposition héréditaire revêt également une certaine importance : la présence dans la famille de patients atteints de luxation congénitale de la hanche ou de coxarthrose. Lors de l'examen des familles dans lesquelles des enfants naissent avec une luxation congénitale de la hanche, une pathologie orthopédique est révélée chez les parents, frères et sœurs du bébé : mobilité excessive des articulations des membres supérieurs et inférieurs, courbure de la colonne vertébrale, entorses fréquentes de l'articulation de la cheville, aplatissement de la voûte plantaire. Tout cela indique l'hérédité de la faiblesse du système ligamento-musculaire.

Vous pouvez sécuriser les jambes de votre bébé non seulement avec des emmaillotages. Vous pouvez fabriquer vous-même des appareils simples qui vous permettront plus tard d'économiser du temps et des efforts pour habiller votre enfant au quotidien. Ils reposeront sur la fixation de la couche placée entre les jambes non pas sur les hanches (comme lors de l'emmaillotage), mais sur les épaules. Cette fixation empêchera la couche de glisser vers le bas et le bébé ne pourra donc pas rapprocher ses jambes et modifier l'angle de leur écartement.

Ces deux appareils sont portés sur des barboteuses ou des salopettes.

Diagnostique

L'examen du nouveau-né par un médecin de la maternité permet de diagnostiquer la dysplasie de la hanche. Le médecin détermine dans quelle mesure les jambes du bébé sont écartées lorsqu'il est allongé sur le dos sur une surface plane en les pliant au niveau des articulations du genou et de la hanche. Normalement, les jambes sont séparées de 180°, c'est-à-dire se trouvent en fait à la surface.

Au moindre soupçon de pathologie congénitale des articulations, l'enfant est adressé à un orthopédiste, où un diagnostic et un traitement plus précis de la maladie sont effectués. Actuellement, l'échographie des articulations de la hanche est la méthode la plus fiable et la plus sûre pour diagnostiquer la pathologie de l'articulation de la hanche chez les nouveau-nés et les enfants de moins de 1 an et permet d'évaluer la structure non seulement des structures osseuses de l'articulation de la hanche, mais également du cartilage. et les composants des tissus mous de l’articulation. L'échographie entraîne une exposition minimale aux radiations et, contrairement à la méthode aux rayons X, peut être utilisée pour les nouveau-nés et les nourrissons deux fois par mois.

Les examens de routine des nourrissons par un orthopédiste doivent être effectués à l'âge de 1 mois, 3 mois, 6 mois, 9 mois. et 1 an, avec échographie obligatoire des articulations de la hanche pour tous les enfants en bonne santé une fois, et pour la dysplasie - surveillance échographique et radiographique dans la dynamique du traitement.

Une mère elle-même peut suspecter une pathologie des articulations de la hanche chez son bébé :

en limitant l'abduction de hanche du côté atteint, qui s'accentue avec le temps ;
selon l'asymétrie des plis fessiers (en position couchée, les plis fessiers-fémoraux et poplités avec luxation et subluxation sont situés plus haut que sur une jambe saine, parfois un pli supplémentaire apparaît sur la cuisse) ;
par raccourcissement du membre inférieur du côté affecté (bien que cela ne soit pas typique pour les 2 premiers mois de la vie d'un enfant et puisse être absent en cas de luxation bilatérale) et par rotation externe (rotation) du membre inférieur, notamment pendant le sommeil.

De plus, lors de la flexion des jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche, un bruit parasite (clic) peut être entendu, qui ne devrait normalement pas être présent. Tout cela devrait obliger la mère à montrer le bébé à un orthopédiste.

Mais il existe des cas de dysplasie asymptomatique (« silencieuse »), où même un médecin expérimenté ne peut soupçonner la maladie sur la seule base de manifestations externes. Il convient également de noter que les symptômes de la dysplasie sont souvent vagues, car au début, l'enfant ne réagit presque pas à la présence d'une luxation.

Pourquoi avez-vous besoin d'un emmaillotage large ?

Qu'il y ait une suspicion de cette pathologie ou que vous ayez déjà examiné l'enfant pour détecter la présence de la maladie (et si elle est confirmée, encore plus), vous devez vous familiariser avec l'emmaillotage large, dans lequel l'enfant maintient une position naturelle pour lui avec ses hanches légèrement pliées et en abduction. Le nouveau-né prend généralement cette position tout seul lorsqu'il se retourne. Un emmaillotage large favorise la formation normale de l'articulation de la hanche et prévient le développement d'une subluxation ou d'une luxation de la hanche. Il est utilisé comme procédure thérapeutique pour la détection précoce d'une dysplasie légère dès les premiers jours et parfois jusqu'à l'âge de 5 à 6 mois. Sa tâche thérapeutique principale est d'établir le plus tôt possible la relation correcte entre la tête fémorale et l'acétabulum afin d'éviter des modifications irréparables de l'articulation. Pour les emmaillotages larges, des culottes spéciales ont été inventées, mais il est tout à fait possible de s'en sortir avec des couches ordinaires. Sur la table à langer, étalez une couche légère dans le sens de la longueur, placez une autre grande couche dessus en la pliant en diagonale en forme de triangle (les coins pointus sont dirigés vers les côtés et les coins droits vers le bas). Placez le bébé dans une couche jetable sur la couche, pliez ses jambes au niveau des articulations du genou et de la hanche et déplacez-le à 80-90° (peut-être que le bébé lui-même prendra une position similaire). Enroulez alternativement les extrémités latérales de la couche autour de l'une puis de l'autre cuisse (côté, devant, intérieur, arrière), et projetez son coin inférieur jusqu'au niveau du nombril. Placez une autre couche en flanelle entre les jambes, pliée plusieurs fois sur la longueur, sur 20 cm de large.Enroulez ensuite un bord de la couche légère autour du ventre, puis l'autre, afin que la couche large rembourrée soit bien fixée. Le bord inférieur libre est redressé, plié librement vers le haut, jusqu'aux aisselles, et fixé, fixant les extrémités libres de la couche au bord supérieur. Les jambes de l'enfant doivent être fixées par rapport au corps selon un angle de 90°. Il existe d'autres méthodes d'emmaillotage large, mais dans tous les cas le principe est important : les jambes doivent être écartées et à moitié fléchies au niveau des genoux, c'est-à-dire que l'enfant en langes doit s'allonger comme il se couche habituellement déshabillé. Cette pose crée les conditions les plus favorables au développement de l'articulation de la hanche. Le bébé s'habitue rapidement aux emmaillotages larges, les tolère bien et, lorsqu'il est emmailloté, maintient indépendamment ses jambes dans la position souhaitée.

Souvent, un large emmaillotage suffit pour traiter la luxation et la subluxation de la hanche, car... Dans les premières heures et jours de la vie de l’enfant, la tête fémorale se réduit facilement dans l’alvéole. Bien entendu, une telle procédure impose certaines restrictions sur le mode de vie de la mère et du bébé, mais toutes les difficultés ne sont pas difficiles à surmonter. De cette manière simple, vous pouvez éviter des blessures graves, qui surviennent dans les cas où le diagnostic est posé trop tard, surtout si l'enfant a déjà commencé à marcher et que la tête du fémur est véritablement luxée. À ce stade, des mesures thérapeutiques sérieuses et une intervention chirurgicale sont déjà nécessaires pour guérir, et le pourcentage d'issues favorables diminue.

En conclusion, je voudrais noter que si le bébé risque de développer une pathologie, ou si pour une raison quelconque vous ne pouvez pas consulter un orthopédiste au cours du premier mois de votre vie et réaliser une échographie des articulations de la hanche, alors il vaut mieux commencer emmailloter largement le bébé dès les premiers jours de sa vie. Le succès du traitement de la dysplasie de la hanche dépend du moment du début du traitement : plus la maladie est diagnostiquée et le traitement commencé tôt, plus les chances de succès sont grandes.

La dysplasie de la hanche est une pathologie congénitale de la disposition des éléments qui composent l'articulation de la hanche. La dysplasie peut être décrite comme une malformation de toutes les parties de l’articulation.

Malheureusement, cette maladie est assez fréquente. Selon le type de déplacement de la tête fémorale, la dysplasie se divise en :

dislocation;
subluxation;
pré-luxation

Comment reconnaître la dysplasie

Pour un traitement réussi, il est extrêmement important de diagnostiquer la pathologie le plus tôt possible. Si la dysplasie est laissée sans surveillance, la formation de l’articulation du bébé se déroulera dans le mauvais sens, ce qui peut entraîner des défauts irréparables à l’avenir, voire un handicap.

Les parents doivent comprendre les symptômes de cet état pathologique, car dès les premiers signes de dysplasie, il est nécessaire de montrer d'urgence l'enfant à un médecin. La manifestation la plus typique de la dysplasie chez les enfants est une limitation des mouvements de l'articulation de la hanche avec abduction passive de la hanche.

La présence de cette fonctionnalité est vérifiée comme suit :

le bébé est placé sur le dos ;
les jambes sont pliées au niveau des articulations du genou et de la hanche ;
Avec des mouvements doux, déplacez les hanches dans différentes directions.

En cas de dysplasie, l'extension passive des jambes sera limitée.

Il existe une autre façon de déterminer la pathologie :

l'enfant est placé sur le ventre ;
ses jambes se plient de manière rampante.

Si l'articulation de la hanche est blessée, la déficience sera perceptible dans cette pose.

La présence d'une dysplasie peut être indiquée par la disposition asymétrique des plis situés sous les fesses et sur la cuisse. En cas de pathologie sévère, un raccourcissement des membres est possible.

Que fait la gymnastique pour la dysplasie de la hanche ?

Généralement, un ensemble de procédures thérapeutiques pour la dysplasie consiste en un traitement de positionnement, pour lequel la méthode d'emmaillotage large est utilisée, ou en l'application d'une attelle. De plus, la dysplasie chez les enfants est traitée par thérapie par l'exercice et par massage.

En cas de pathologie légère, vous pouvez vous limiter à ces actions, d'autant plus que la gymnastique pour la dysplasie de la hanche est une mesure très efficace. L'exercice est particulièrement utile aux premiers stades de la maladie. Parfois, quelques séances de thérapie par l'exercice suffisent pour qu'un enfant se rétablisse complètement.

Important! Jusqu'à ce que l'enfant ait appris à marcher, les parents ne doivent lui appliquer aucun exercice en position accroupie, debout ou verticale. Le non-respect de cette règle peut entraîner une déformation encore plus importante du joint.

Tous les exercices de physiothérapie doivent être effectués sur une surface dure et plane. Cela peut être une table à langer ou une table à manger. Une couche imperméable doit être placée sous le bébé. Le massage est effectué une fois par jour. Pour la procédure, vous devez choisir un moment favorable pour l'enfant, c'est-à-dire que lorsque le bébé n'a pas faim, il est de bonne humeur et rien ne le dérange.

Le nombre de séances par cours varie de 10 à 15. Pour consolider l'effet, il vous suffit de suivre 2-3 cours, entre lesquels il doit y avoir une pause de 1,5 à 2 mois.

Cela est dû au fait que le massage constitue un lourd fardeau pour les jeunes enfants.

Une série d'exercices pour la dysplasie

Circonférence commune. L'enfant est sur le dos, le massothérapeute saisit toute l'articulation et la masse. Autre option : dans la même position, seule la face avant des cuisses est massée, après quoi l'enfant est retourné sur le ventre et les mêmes mouvements sont effectués sur la face arrière de la cuisse, avec une attention particulière en cas d'anomalie congénitale. luxation de la hanche.

Le massage commence par des caresses. Les mains doivent être bien ajustées au corps au niveau de l’articulation de la hanche. La pression des mains doit être contrôlée ; elle ne doit pas être forte. Les mains doivent glisser facilement sur la surface de la peau et ne pas la déplacer.
Les mouvements de massage en spirale s'effectuent soit avec la paume entière, soit avec l'index et le pouce. La surface des cuisses près des organes génitaux ne peut pas être massée. Les caresses doivent être effectuées pendant 3 à 5 minutes, après quoi le frottement est effectué.
Lors du frottement, la pression des mains doit être plus forte : les mains ne glissent pas seulement sur le corps, mais déplacent la peau. Il est préférable de frotter la peau du bout des doigts en les pénétrant profondément dans les muscles. Lors du frottement, vous pouvez utiliser la même technique que lors des caresses. La durée de la procédure est de 10 minutes.

Il est très utile pour la dysplasie chez les enfants d'inclure le massage des pieds dans la thérapie par l'exercice, le frottement des fesses et de la région lombaire. Ces procédures améliorent la circulation sanguine. Les exercices sont effectués 2 à 3 fois par jour, chacun d'eux est effectué 10 à 15 fois :

"Vélo" - le bébé est allongé sur le dos. Les jambes de l'enfant doivent être pliées au niveau des articulations du genou et de la hanche. Dans cette position, des mouvements sont effectués qui imitent le fait de faire du vélo.
Alternance de flexion et d'extension des jambes. Lorsqu'une jambe est pliée au niveau du genou, l'autre est alors tendue. Il y a alors une alternance.
L'une des jambes de l'enfant se plie au niveau de l'articulation de la hanche et du genou. D'une main, le massothérapeute fixe l'articulation de la hanche et de l'autre, saisissant le genou, appuie légèrement dessus et fait pivoter la hanche vers l'intérieur.

Lors de l'exercice d'extension de la hanche, aucun mouvement brusque ne doit être effectué et l'enfant ne doit pas ressentir de douleur. Sinon, cela provoquera une réaction négative de la part du bébé et, à l'avenir, lors de la thérapie par l'exercice, il se comportera tout le temps de manière agitée.

Si une attelle est appliquée sur l’articulation d’un enfant, la gymnastique doit être pratiquée dans la mesure acceptable pour le placement donné.

Lorsque vous déplacez les jambes pliées du bébé sur les côtés, vous devez essayer de les placer sur la table avec le plus grand soin. Dans le même temps, vous devez constamment surveiller s'il existe une dynamique positive. Après avoir suivi des cours de thérapie par l'exercice pour améliorer la santé, les parents devraient emmener l'enfant chez un orthopédiste.

Une radiographie de l'articulation peut être nécessaire pour déterminer le résultat du traitement. Le médecin, après avoir étudié l’image, déterminera l’état dans lequel se trouve l’articulation du bébé. Si la physiothérapie ne suffit pas, une attelle peut être nécessaire. Mais le plus souvent, cette mesure peut être évitée si une dysplasie est suspectée à temps et si des cours d'exercices thérapeutiques sont effectués.

Dysplasie de la hanche chez un nouveau-né est une pathologie grave qui peut se faire sentir même après des années. Bien que la pathologie soit grave, plus le traitement est commencé tôt, plus il y a de chances que l'enfant ne ressente pas plus tard les manifestations de la dysplasie. Le choix de la méthode de traitement est déterminé par le médecin en collaboration avec les parents de l’enfant. Et l'essence de la pathologie est que la tête fémorale, pour de nombreuses raisons, se disloque de l'endroit où elle devrait normalement se trouver. Plus tard, cela peut affecter non seulement la démarche, mais également la structure de l'articulation. Comment traite-t-on la dysplasie de la hanche chez les enfants ?

Seul un chirurgien pédiatrique ou un traumatologue orthopédiste peut poser le bon diagnostic et prescrire un traitement. Le diagnostic se fait simplement à l'aide d'un examen clinique et d'une radiographie de l'articulation, qui montreront les symptômes caractéristiques de la dysplasie. Lorsque tout est établi de manière fiable, il est recommandé de commencer le traitement. Mais n'importe quel parent se demandera immédiatement si cela vaut la peine d'opérer ou si l'enfant ne peut être traité qu'avec des pilules ? Seul le médecin traitant peut répondre, car chaque cas est individuel et dépend directement du degré de violation.

Le traitement de la dysplasie doit commencer par la fixation des têtes. Cette méthode de traitement n’affectera en rien l’état général de l’enfant, mais favorisera le développement des articulations et les mouvements contribueront à aggraver l’état de l’enfant. Des étriers développés par le médecin tchèque Pavlik, des plâtres, des pantalons de compression ou des couches aident à fixer les têtes. Dans de tels cas, il est indiqué d'emmailloter largement ou de porter l'enfant sur une civière.

Beaucoup ont vu comment l'enfant est porté par les parents dans les pays de l'Est et d'Afrique. Selon les statistiques, la dysplasie ne se produit pratiquement pas dans ces pays. L'industrie produit des appareils similaires appelés « kangourous ». S'il existe un risque de développer une dysplasie, le médecin peut les utiliser pour transporter l'enfant.

Dans le cas où un enfant présente des signes évidents de dysplasie, il est nécessaire d'utiliser des mesures complexes qui renforceront les ligaments et les articulations des membres inférieurs. Le médecin peut prescrire :

massage;
physiothérapie;
gymnastique;
exercices en piscine;
procédures thermiques;
techniques de physiothérapie.

L'utilisation de techniques d'entraînement physique thérapeutique renforcera les muscles et répartira correctement la charge. Des procédures physiothérapeutiques et thermiques sous forme d'applications de paraffine ou d'ozokérite contribueront à améliorer la circulation sanguine. Toute technique n'est pas sans inconvénients, il est donc logique d'en parler plus en détail.

Le massage comme moyen de renforcer les muscles

Guérir la dysplasie de la hanche impossible sans utiliser des techniques de massage. Cela peut être fait à la maison : l'enfant est d'abord placé sur le dos, puis il doit être retourné sur le ventre.

Il faut commencer un massage thérapeutique en le caressant doucement, tandis que les mouvements sont légers. Ensuite, il est recommandé d'étirer les membres, une légère rougeur indiquera une exécution correcte, ce qui indique une meilleure circulation sanguine. Lors du pétrissage, il est interdit à l'enfant d'effectuer des techniques utilisant la force ou la pression. Ensuite, ils travaillent sur la zone abdominale, et seulement après cela, vous devez passer à la zone de l'articulation douloureuse ; ici, les techniques peuvent être très différentes.

S'il n'est pas possible d'effectuer un massage ou si vous n'avez pas les compétences pour le réaliser, il est préférable de consulter un spécialiste. Un massothérapeute peut effectuer l'intervention à domicile ou dans une clinique, où le parent peut venir avec l'enfant.

Physiothérapie

Une autre étape importante est la physiothérapie, elle permet de renforcer les ligaments, les muscles et de réduire les manifestations de la maladie. La gymnastique aide à soulager les tensions et à renforcer les muscles de l'articulation de la hanche. Après l'exercice, l'activité motrice de l'articulation précédemment endommagée est restaurée.

Vous pouvez pratiquer la gymnastique dès la naissance de l'enfant, elle permet d'influencer la zone réflexe des jambes. Les parents peuvent caresser doucement et en douceur la zone du pied et du talon, tandis que l'enfant contracte les orteils.

Pour un nouveau-né, c'est la norme ; chez un adulte, cela est pathologique et s'appelle le « réflexe de Babinski ». Il est également important d'aider l'enfant à commencer à ramper le plus tôt possible ; pour ce faire, vous pouvez le placer sur la surface d'un berceau, d'un canapé ou sur vos propres paumes. À ce moment-là, le bébé s’éloigne de la surface et essaie de bouger.

Également détenu gymnastique pour la dysplasie de la hanche devrait renforcer les muscles des bras et du torse. Un moniteur ou des parents peuvent faire de la gymnastique avec un enfant. Il est utile de retourner l'enfant du dos au ventre et au dos, pendant lequel le bébé essaie de bouger ses bras et ses jambes.

Méthodologie

La gymnastique est pratiquée en position couchée, les jambes de l'enfant sont pliées autant que possible au niveau des genoux et des articulations de la hanche, puis soigneusement redressées. Ensuite, les jambes sont pliées au niveau des genoux et des articulations de la hanche et écartées à un angle de 90 degrés, en le faisant avec précaution, en les faisant légèrement pivoter. De plus, les jambes, pliées au niveau des articulations, sont relevées vers la surface de la table ; chaque exercice doit être effectué 8 à 10 fois.

Physiothérapie

L'électrophorèse est la méthode la plus couramment utilisée pour dysplasie de la hanche chez les enfants, mais seulement après un an de vie. La procédure est effectuée en ajoutant du calcium et du chlore à la solution, qui est utilisée pour mouiller les joints de contact. L'utilisation d'applications d'ozokérite ou de paraffine est indiquée, qui aident à traiter la dysplasie. Les méthodes décrites permettent de renforcer l'articulation de la hanche dans laquelle le problème est survenu.

Il convient également de rappeler constamment que toute procédure dépend du degré dysplasie de la hanche articulations et est effectué uniquement sous la supervision du médecin traitant et d'un instructeur d'exercices thérapeutiques et de massage. L'électrophorèse et les bains de paraffine sont contre-indiqués à domicile. En raison d'actions incompétentes des parents, l'enfant risque de se brûler et de mettre sa vie en danger, car l'électrophorèse est réalisée à l'aide d'un appareil spécial et sous la surveillance d'un spécialiste.

Dispositifs pour écarter les jambes

Lorsqu'il existe un risque de dysplasie ou qu'il est insignifiant, il est recommandé d'utiliser des dispositifs spéciaux. Le médecin peut prescrire l'utilisation d'un oreiller Frame, le port de pantalons serrés ou la fixation des jambes dans des étriers Pavlik, ainsi que des plâtres étagés visant à écarter progressivement les jambes.

L'utilisation de l'oreiller Frame vous permet de fixer vos jambes dans la position souhaitée. La douleur ne dérange pas l'enfant et l'appareil lui-même ne provoque pas d'inconfort. Il est utilisé chez un enfant de moins d'un mois. Les paramètres varient, et le choix de l'appareil se fait en fonction des recommandations du médecin traitant. Les tailles sont sélectionnées individuellement, en fonction des caractéristiques du bébé.

Un autre appareil qui peut être recommandé par votre médecin est le pantalon moulant. Leur action est la même que celle de l'oreiller Frame, mais la différence est que les jambes de l'enfant sont fixées dans une position spéciale qui ressemble à la pose de la « grenouille ». Ils sont légèrement pliés et écartés, les parents préfèrent souvent cette méthode de traitement. Le pantalon est pratique à utiliser au quotidien, l'enfant ne ressent aucune gêne en le portant.

Le traitement le plus courant de la dysplasie est les étriers Pavlik. Ils sont constitués d'entretoises avec sangles pour fixer les jambes, ainsi que d'un corset sur la poitrine avec sangles. Tous ces détails vous permettent de maintenir une position corporelle plane et de ne provoquer ni douleur ni inconfort. Toutes les pièces sont parfaitement fixées et ne blessent pas la peau.

Technique d'emmaillotage large

Une fois le diagnostic posé, le médecin recommande aux parents de recourir à des emmaillotages larges. À l'aide d'une couche pliée, placée entre les jambes du bébé, qui sont écartées, après quoi le bébé est emmailloté. La méthode est douce et humaine envers l'enfant.

Pour réaliser la technique, vous aurez besoin de trois couches dont une pliée en plusieurs couches dont la largeur est d'environ 20 centimètres. Ensuite, un rouleau similaire est placé entre les jambes de l’enfant afin qu’elles soient écartées. La deuxième couche est pliée en triangle, un coin doit être posé entre les jambes et les deux autres s'enroulent autour des jambes du bébé, après quoi elles sont séparées à 90 degrés. La troisième couche sera nécessaire pour emmailloter le bébé jusqu'à la taille ; les jambes doivent être relevées, mais de manière à ce que les pieds ne soient pas connectés. C'est dans cette position que l'enfant se sentira bien et à l'aise.

Opération

Lorsque l'ensemble du complexe diagnostique de mesures et de traitement avec des méthodes conservatrices a été réalisé, mais qu'aucun effet n'a été obtenu, des méthodes radicales sous forme d'intervention chirurgicale sont indiquées. La chirurgie est également indiquée en cas de modification significative de la fonction des jambes, de luxations permanentes ou de fractures. Détenu chirurgie pour la dysplasie de la hanche après un an et plus.

Options chirurgicales

Il existe plusieurs technologies qui peuvent guérir radicalement une pathologie. L'ostéotomie de la zone endommagée peut être utilisée, son essence est de modifier la forme des os de l'articulation. L'os guérit rapidement, aucun changement ne subsiste après la chirurgie et l'enfant subit une rééducation.

Certaines techniques chirurgicales ont pour but de redresser les membres. Dans ce cas, des techniques palliatives sont utilisées, elles sont nécessaires dans les cas où il existe des indications pour une intervention chirurgicale, mais il n'est pas possible de la réaliser. Il existe plusieurs circonstances liées à l'âge, aux pathologies concomitantes graves, aux maladies du sang et aux réactions allergiques.

À l'âge adulte ou en cas de maladie grave, il est indiqué de remplacer l'articulation par un implant et de subir une intervention chirurgicale endoprothétique.

Après l’intervention chirurgicale, les jambes de l’enfant doivent être réparées ; cela peut être fait à l’aide d’un plâtre. La nécessité de telles mesures est expliquée aux enfants plus âgés. L'attelle favorisera une bonne fusion osseuse et l'articulation se formera correctement.

Période de récupération

Après l'intervention chirurgicale, pendant la période de convalescence, il est recommandé de porter, en plus des attelles, des étriers ou un oreiller. Cette étape est considérée comme importante pour le résultat ultérieur de l'intervention chirurgicale. Certaines règles doivent être strictement suivies afin d'obtenir un maximum de résultats.

Lorsque le bébé est en décubitus dorsal, les jambes doivent pendre librement. Cela supprimera la charge de la zone opérée des membres inférieurs. Pendant que l'enfant est dans ses bras, son visage doit être tourné vers le parent et ses jambes doivent serrer son corps. Les charges en position verticale sur les jambes sont complètement éliminées jusqu'à ce que l'os soit complètement fusionné. Si vous négligez cette règle, même la plus petite charge peut entraîner une déformation et une modification de la position correcte du membre.

Si vous devez parcourir une longue distance, vous ne devez pas asseoir l'enfant sur le siège ni le tenir dans vos bras. Dans ce cas, il existe une chaise de transport spéciale dans laquelle l'enfant est non seulement confortable, mais également utile. Lorsque l'enfant est assis sur une chaise haute pendant la tétée, un coussin doit être placé entre les jambes. Cela peut se faire à l’aide d’un oreiller ou d’une serviette douce, ce n’est pas difficile pour les parents et les jambes de l’enfant sont en position écartées.

Conséquences de la maladie

En cas d'absence dysplasie des articulations de la hanche chez un enfant de moins d'un an, la probabilité de son apparition ultérieure diminue. Un examen, un traitement et des soins appropriés après la chirurgie en temps opportun vous aideront à obtenir un résultat positif avec des conséquences minimes.

La toute première chose qu'un bébé découvre à la maternité est une couche ordinaire. Pendant de nombreuses années, s'y envelopper a été considéré comme pratiquement la seule option d'existence possible pour un tout-petit au tout début de sa vie. Tout le monde ne croit pas que les mouvements du bébé devraient être limités par les couches. Ils sont convaincus que la position occupée par leur enfant à sa demande est la plus pratique pour lui. Mais il existe des cas où un large emmaillotage est simplement nécessaire en tant que procédure médicale permettant de soulager ou d'inverser l'évolution d'une maladie chez un nourrisson.

Parlons de la procédure elle-même

Dès les premiers jours de la vie d'un tout-petit, l'emmaillotage est considéré comme un élément important des soins à lui apporter. Il existe de nombreux types de cette procédure. Pour prévenir la dysplasie de la hanche, une méthode d'emmaillotage large d'un nouveau-né est utilisée, dans laquelle le tout-petit peut prendre une position physiologiquement confortable. Il arrive que, ne connaissant pas cette méthode d'emmaillotage et comment la faire correctement, les mères modernes aient peur de l'utiliser sur leurs bébés.

Assez souvent, l'emmaillotage large est confondu avec l'emmaillotage lâche, lorsqu'il reste un peu d'espace pour que le bébé puisse bouger, mais que la couche n'est pas serrée. Mais il existe des différences très importantes entre la première méthode et la dernière :

lors de l’utilisation d’un emmaillotage large, seule la partie inférieure du corps du bébé est enveloppée ;
les jambes du bébé doivent être fixées dans une position largement écartée - les jambes sont pliées au niveau des genoux et écartées selon un angle de 60 à 80 degrés (c'est ce qu'on appelle une « grenouille »), ce qui correspond parfaitement à leur position naturelle ; la tête de l'os de la hanche repose tout le temps contre l'alvéole, l'aidant ainsi à se transformer en sphère ;
pour fixer les membres dans cette position, vous devez placer un coussin ou un coussin spécial entre eux (si un emmaillotage lâche est utilisé, aucun attribut n'est nécessaire).

Pour aider les mamans, les magasins modernes disposent d'une grande variété d'appareils et de supports spéciaux : une couverture, une culotte pour un emmaillotage large, une attelle Freika (un bandage qui est mis sur le bébé et fixé avec des sangles sur les épaules). Un tel emmaillotage peut être utilisé dès les premiers jours de la vie d’un bébé jusqu’à ce qu’il atteigne six mois. Dans certains cas, le médecin peut recommander l’emmaillotage pendant un an maximum.

Qu’est-ce que la dysplasie ?

La dysplasie de la hanche est une maladie assez courante observée chez les nouveau-nés et les nourrissons. En cas de dysplasie, on observe une formation inappropriée de parties de l'articulation de la hanche et de ses éléments. Le cotyle devient plus plat ; l'ossification de la tête fémorale est plus longue et retardée dans le temps ; la capsule articulaire perd de sa force et les ligaments articulaires perdent leur élasticité.

Ces changements rendent impossible une bonne tenue de la tête du fémur lors des mouvements. Lors du déplacement, il glisse généralement de la surface plane de l'emboîture et repose directement sur la capsule articulaire, qui n'est pas capable de supporter une telle charge.

Technique d'emmaillotage

La technique pour réaliser un tel emmaillotage consiste à utiliser un nombre différent de couches (une, deux ou trois) et dépend du niveau de « compétence » de la mère, de l’activité des mouvements du bébé et de l’heure de la journée. Une information important! Si vous utilisez une seule couche pendant les mois d'été, votre bébé pourra tolérer plus facilement la chaleur et l'érythème fessier ne se produira pas.

Les avantages d'un tel emmaillotage (et pour la dysplasie)

On peut dire que le principal diagnostic pour lequel l'emmaillotage large d'un nouveau-né est indiqué est la dysplasie de la hanche (en abrégé DHS). Chez les nourrissons, ce problème est assez courant : sur un millier de jeunes enfants nés, environ 3 % ont ce diagnostic.

Vous devez comprendre que le DTS est un nom général désignant un certain nombre de maladies. En règle générale, les affections suivantes sont traitées avec de larges emmaillotages :

articulation de la hanche immature ;
préluxation congénitale;
subluxation congénitale;
luxation congénitale (le degré de dysplasie le plus grave, dans lequel tous les éléments de l'articulation sont touchés ; la tête de l'articulation peut tomber de la cavité glénoïde).

Une pathologie identifiée, dans laquelle les mesures nécessaires ne sont pas prises pour l'éliminer, peut conduire à un développement difficile du système musculo-squelettique (le bébé marchera beaucoup plus tard), la démarche sera perturbée (on l'appelle aussi « marche du canard ») , il peut y avoir des douleurs lors de la marche, la colonne vertébrale sera courbée .

Le DTS peut être traité de plusieurs manières : chirurgicale, orthopédique, massage et physiothérapie. L'emmaillotage en question est une méthode orthopédique et présente de nombreux avantages :

facile à réaliser;
l'utilisation de structures rigides n'est possible qu'à la fin de la petite enfance et, dans un premier temps, un emmaillotage large ou une écharpe de portage est acceptable ;
de cette manière, l'intervention chirurgicale peut être évitée, car elle est applicable lorsque d'autres méthodes ne fonctionnent pas ou que le résultat souhaité n'est pas atteint ; Après une intervention chirurgicale, la période postopératoire peut être difficile et l’intervention elle-même n’est pas toujours facile.

Nous étudions les instructions étape par étape

Plusieurs règles générales doivent être respectées :

Avant de commencer à emmailloter, vous devez vous assurer que le bébé est allongé sur une surface plane et que rien sous son dos ne lui gêne. Le plus souvent, une table à langer ou un matelas est utilisé. S'ils ne sont pas là, la procédure peut être effectuée sur un lit ordinaire.
Choisissez des couches fabriquées à partir de tissus naturels. De cette façon, la peau du tout-petit respirera. Avant de changer la couche, repassez-la.

Lors de l'emmaillotage, il est important de maintenir les conditions de température. Pour éviter que le bébé ne surchauffe, vous pouvez porter des chaussettes et des barboteuses sous la couche - ce qui sera correct dans cette situation : si le bébé est mis au lit, alors des légers, s'il est sorti en promenade, puis des chauds. Vous devez également faire attention à savoir si la mère portera le petit dans ses bras. Sa chaleur sera certainement transférée au bébé, il risque d'avoir chaud, il commencera à s'inquiéter.

Après avoir vérifié tout cela, vous pouvez passer à l'une des méthodes d'emmaillotage.

Envelopper avec une couche

Comment faire de l'emmaillotage large si maman est encore inexpérimentée ? Il est préférable de n'utiliser qu'une seule couche pour l'instant. Généralement, cette méthode est utilisée la nuit, lorsque les mouvements du bébé sont minimes, ou pour les tout-petits calmes.

La technique est la suivante :

la couche est pliée en quatre couches ;
la couche supérieure doit être dépliée pour former une poche (triangle) ;
le formulaire résultant est retourné de l'autre côté ;
le côté intérieur à angle droit doit être plié deux fois afin qu'une bande serrée puisse être placée au centre ;
Placez le tout-petit au centre du produit obtenu ;
enveloppez ses jambes avec les coins appropriés de la couche ;
Écartez soigneusement les jambes du bébé, enfilez le troisième coin (serré) de la couche, mettez la grenouillère sur le bébé et fixez sa position.

L'emmaillotage large d'un nouveau-né dysplasie en utilisant une seule couche sera non seulement simple, mais aussi efficace. Et cela convient aussi bien au bébé qu'à la mère.

Envelopper avec deux couches

Comment faire un emmaillotage large avec deux couches ? C'est le nombre optimal pour cette procédure. Maman aura besoin de couches de dimensions 80 x 20 cm et 80 x 90 cm.

Pliez la grande couche en deux pour former un triangle, étalez-la avec l'angle droit pointant vers le bas ;
placez dessus une couche plus petite, qui est pliée en deux ou trois couches pour former un rectangle - elle doit être placée au centre (comme un traversin);
mettre bébé sur la couche, passer ce coussin entre ses jambes pliées et écartées et le placer sur le ventre ;
les jambes du tout-petit doivent être enveloppées dans les coins appropriés de la couche ;
puis le coin droit de la couche est enfilé et sa position est sécurisée en tirant sur les curseurs.

Grâce à cette méthode, vous pouvez économiser sur les couches en changeant le rouleau de temps en temps.

Envelopper avec trois couches

Donc, un autre large emmaillotage. Comment le faire correctement ? Vous aurez besoin de trois couches aux dimensions suivantes : 80 x 120 cm, 80 x 0 cm et 80 x 90 cm (vous pouvez choisir n'importe quelle taille).

Placez la plus grande couche sur la table à langer, pliez son bord supérieur sur 10 cm ;
placez-en dessus un de 80 x 90 cm, plié en deux en triangle - l'angle droit est dirigé vers le bas ;
Au centre de la deuxième couche, placez un coussin fabriqué à partir de la troisième couche ;
placez le tout-petit sur le rouleau, et enfilez ce rouleau entre ses jambes ;
Les jambes du bébé doivent être enveloppées avec les coins latéraux de la couche centrale et son coin inférieur doit être relevé entre les jambes ;
enroulez les côtés de la première couche autour de la poitrine et du ventre du tout-petit ;
Dirigez la partie inférieure vers le haut, en enroulant les coins restants autour du corps du bébé.

Emmaillotage avec fermoir et culotte

L'emmaillotage large avec une attache est une technologie plus moderne. Désormais, pour aider les mamans, il existe des attaches pour tissus résistantes à l'usure avec clips ou velcro, qui réduisent considérablement le nombre de couches utilisées.

Placez une couche en forme de losange sur la table à langer ;
rapprocher les coins latéraux l'un vers l'autre avec leur emplacement au centre ;
tournez légèrement les coins supérieurs et inférieurs vers le centre pour sceller le produit ;
Placez ici le bébé, entre les jambes duquel on passe le coin inférieur, qui est fermé par les coins latéraux ;
Vous pouvez mettre une attache sur les côtés et en bas pour enfin sécuriser le tout.

Les culottes pour emmaillotage large ont une forme similaire à celle d'une couche ordinaire et leur prix est à peu près le même. Ils apportent une aide dans le traitement de la dysplasie chez le bébé. En utilisant de telles culottes, le bébé sera à l'aise dans la position qu'elles offrent.

Emmailloter avec une couche et un oreiller

Il est très pratique d'emmailloter votre bébé dans une couche. Cela permettra à une jeune maman de s'occuper beaucoup plus facilement de son bébé, puisqu'il n'est pas nécessaire de laver constamment les couches.

Envisagez un emmaillotage large en cas de dysplasie de la hanche à l'aide d'un oreiller Freik. Il a la forme d'une culotte pour la procédure décrite. Il se distingue par le fait qu’il possède un cadre dense à l’intérieur, capable de fixer correctement les jambes du petit en position étendue. L'oreiller est disponible en plusieurs tailles, vous pouvez donc choisir celle dont vous avez besoin, en fonction de la croissance de votre bébé. Cet oreiller doit être placé sur un tissu en coton. Cet appareil permet à la peau de bébé de respirer. Il est utilisé 24 heures sur 24, sauf lorsque le bébé a besoin de prendre un bain.

Nous pesons le pour et le contre

Qu'est-ce qu'un emmaillotage large (la photo montre généralement toutes les subtilités de cette procédure) et pourquoi le bébé en a-t-il besoin ? Ces dernières années, il y a eu une révision radicale de l'approche de la prise en charge des enfants au cours des premiers mois de la vie. Cela s'applique également à l'emmaillotage.

Si vous couchez votre bébé sur le dos, il pliera toujours ses jambes sous lui, en les pliant légèrement au niveau des articulations du genou. Il est établi depuis longtemps que c’est la position la plus bénéfique pour la formation complète de l’articulation de la hanche. Dès que les hormones maternelles sont éliminées du corps du tout-petit, l’ossification de la tête du fémur et le renforcement des ligaments articulaires commencent immédiatement.

L'emmaillotage large pour la dysplasie est non seulement une bonne alternative aux étriers pour cette maladie, mais servira également de mesure préventive pour les bébés en bonne santé. Il serait plus correct d'effectuer de telles procédures avant que le bébé n'atteigne six mois.

Il ne faut pas oublier qu'un tel emmaillotage ne peut être prescrit que par un médecin orthopédiste, car il n'y a pas toujours d'indications pour cette méthode particulière. Il n'est pas utilisé dans les cas suivants :

si des formes de dysplasie sont exprimées ;
si les parents interrompaient arbitrairement l'emmaillotage, et qu'il commençait ;
si le diagnostic n'a pas été posé immédiatement, mais seulement quelques mois après la naissance du bambin ;
si cette méthode de traitement n'apporte pas de changements positifs.

Avec ce déroulement des événements, la question de la chirurgie se pose.

Durée du traitement avec ce type d'emmaillotage

Maman devrait emmailloter son bébé de cette façon tous les jours. Le tout-petit doit rester les jambes écartées presque toute la journée. Le déséchange est autorisé pendant une très courte période - pour se baigner, faire de la gymnastique et des massages.

Avec un tel emmaillotage, il n'y aura pas l'effet rapide auquel s'attendent habituellement la plupart des parents. Les mamans et les papas doivent faire preuve de beaucoup de patience et accepter le fait qu'ils seront dans ce mode pendant plusieurs mois. De plus, il ne faut pas oublier que le bébé doit être présenté de temps en temps à un pédiatre orthopédiste. Après tout, c'est ce spécialiste qui a le droit de décider de prolonger un tel traitement ou de l'annuler. Vous ne pouvez pas le faire vous-même car à l'avenir, l'enfant plus âgé pourrait avoir de graves problèmes de santé.