Régurgitations fréquentes. Causes pathologiques de régurgitation. Pourquoi un enfant crache-t-il et perd-il du poids en même temps ?

30.08.2019

Si le bébé recrache beaucoup après la tétée, sa mère commence à s'inquiéter. De 18% à 40% des parents consultent un pédiatre avec des plaintes de régurgitation des nourrissons. La grande majorité des bébés de moins de 4 mois (67 %) régurgitent au moins une fois par jour. Chez un enfant en bonne santé, la régurgitation survient le plus souvent en raison de l'immaturité du système digestif. Au fur et à mesure que le bébé grandit, un phénomène désagréable le dérangera de moins en moins. Cependant, une telle réaction de l'organisme peut être la première manifestation clinique d'une anomalie du tractus gastro-intestinal ou un signe de lésion du système nerveux.

Habituellement associée à une immaturité du sphincter inférieur de l'œsophage. En raison d'un dispositif de valve à compression lâche, le contenu gastrique est projeté dans l'œsophage, puis dans le pharynx et la cavité buccale. L'immaturité du système digestif est plus prononcée chez les bébés prématurés. Cependant, les enfants nés à temps souffrent souvent de régurgitations fréquentes.

Une autre cause de régurgitation est l'hormone gastrine. Il est produit par le fœtus aux premiers stades du développement intra-utérin pour stimuler la sécrétion de suc gastrique chez la mère et augmenter son appétit. Après l'accouchement et la ligature du cordon ombilical, toute la gastrine produite reste dans le nouveau-né. La concentration élevée de l'hormone permet à l'enfant d'absorber de grandes quantités de nourriture et de prendre du poids rapidement.

Si le niveau de gastrine est trop élevé, l'estomac de la femme enceinte produit une quantité excessive d'acide chlorhydrique. Une acidité élevée provoque des brûlures d'estomac chez une femme.

Une grande quantité de gastrine dans le corps d'un nouveau-né augmente le tonus de son pylore (bas de l'estomac). En raison de l'activité du portier, le bébé recrache fortement après chaque tétée.

Bonne organisation de l'allaitement

Le premier principe de la thérapie diététique pour les régurgitations fréquentes est l'organisation de la nutrition fractionnée. Divisez votre lait maternel quotidien en plusieurs repas. Le bébé mangera plus souvent, mais il mangera une plus petite portion de nourriture en une seule tétée. Un petit volume de lait exercera moins de pression sur le sphincter immature.

Pendant la tétée, vous devez vous assurer que le bébé n'avale pas d'air. Une bulle d'air emprisonnée avec de la nourriture exerce une pression supplémentaire sur le sphincter et provoque le reflux du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Une grande quantité d'air peut provoquer une régurgitation abondante chez un enfant. Parfois, le bébé rejette toute la nourriture mangée, restant affamé.

Pour que le bébé reçoive moins d'air dans le corps, sa tête doit être plus haute que les autres parties du corps pendant la tétée. Si la tête est plus basse que le corps, la respiration est difficile pour le nourrisson. En essayant d'obtenir la portion d'air nécessaire, l'enfant l'avale activement.

Une autre raison pour laquelle un bébé avale de l'air est que le mamelon n'est pas correctement saisi. Quand il capture le mamelon avec le halo. Capturer un halo peut être difficile si les seins sont trop pleins et durs. Dans ce cas, la mère doit tirer un peu de lait et permettre au bébé de saisir plus facilement le mamelon.

Pendant la tétée, il faut veiller à garder le nez du nourrisson ouvert. Si les narines du bébé touchent la poitrine, il est obligé de respirer par la bouche, capturant l'air. La mère doit tenir le sein près du bec, permettant au bébé d'avoir librement accès à l'air pendant la tétée.

Pour réduire la quantité d'air emprisonné dans l'estomac et éviter les régurgitations, il est recommandé de maintenir le bébé en position verticale après la tétée, « en colonne ». L'air accumulé peut facilement sortir si l'enfant est soigneusement placé sur l'épaule de l'adulte avec son ventre et tapoté légèrement dans le dos.

Si le bébé avale beaucoup d'air, vous pouvez le maintenir plusieurs fois dans la colonne, en interrompant la tétée.

Teneur élevée en matières grasses du lait maternel

Une autre raison pourrait être les mères. Les aliments gras réduisent le tonus du sphincter inférieur de l'œsophage et retardent la vidange gastrique naturelle. À partir d'un estomac plein, la nourriture est facilement projetée à travers le sphincter détendu dans l'œsophage, dans le pharynx et dans la cavité buccale. Si une femme a du lait très gras, son bébé peut cracher plus souvent.

Il peut être élevé si la mère aime manger des produits laitiers gras, de la viande, du halva et des noix. Pour réduire la teneur en matières grasses du lait, il est recommandé de réduire la consommation des produits énumérés et de boire plus de liquides. Pendant l'allaitement, une femme boit généralement 500 à 800 ml de plus de liquide que d'habitude. Il est permis de consommer jusqu'à 2,8 litres de liquide par jour. Vous devez boire autant que vous le souhaitez.

Vous pouvez réduire la teneur en matières grasses du lait de votre bébé en changeant de sein pendant la tétée. Le premier lait (lait avant) est composé à 90 % d'eau. Dès que le nourrisson boit le premier lait d'un sein (1 à 2 minutes de tétée), on lui propose le deuxième sein. Si vous nourrissez votre bébé uniquement avec du lait avant, la nourriture de votre bébé sera moins grasse.

Le lait avant contient beaucoup moins de nutriments que le lait arrière. Une diminution significative de la teneur en matières grasses dans l'alimentation d'un enfant peut provoquer des troubles du développement. Par conséquent, il est possible de transférer un nourrisson au lait maternel uniquement après avoir consulté un pédiatre.

Organisation de repas pour enfants nourris artificiellement

Une cause fréquente de régurgitation est. Les bébés qui allaitent mangent rarement trop. Les bébés nourris au biberon ne peuvent pas contrôler la quantité de nourriture qu'ils reçoivent et mangent souvent toute la portion offerte par leur mère. Si la mère ne respecte pas les recommandations posologiques lors de la préparation du lait maternisé, le bébé va manger une grande quantité de nourriture et régurgiter l'excès.

Cela peut être dû au grand diamètre de l'ouverture au niveau de la tétine du biberon. Il faut beaucoup d'efforts pour qu'un bébé obtienne le lait du sein d'une mère. Lors de la succion intense d'un mamelon avec une grande ouverture, le corps du nourrisson reçoit plus de nourriture qu'il n'en a besoin.

Avec l'alimentation artificielle, le bébé peut également avaler de l'air. Cela se produit si la tétine n'est pas bien ajustée contre le biberon.

Nourriture anti-reflux pour bébé

Si le bébé crache beaucoup, il est recommandé de le transférer dans un mélange antireflux. Ces produits sont moins gras. Les mélanges les plus adaptés ont un rapport de 60/40 de lactosérum à la caséine. Le mélange antireflux contient une proportion accrue de caséine. Lors de son utilisation, le risque de régurgitation chez un nourrisson est réduit. Sous l'influence de l'acide chlorhydrique, la caséine est rapidement caillée dans l'estomac. D'abord, des flocons en sont formés, puis une masse épaisse. Le contenu épaissi de l'estomac est beaucoup moins souvent jeté dans l'œsophage par le sphincter.

Les mélanges anti-reflux peuvent contenir des agents épaississants. L'amidon de riz ou de pomme de terre et la gomme sont utilisés comme épaississants. La gomme est obtenue à partir des fèves de la caroube. Sous l'influence de l'acide chlorhydrique, il épaissit le contenu de l'estomac, comme l'amidon ou la caséine. En revanche, la gomme n'est pas digérée et ne participe pas au métabolisme. Mais il améliore le péristaltisme de l'estomac et des intestins, les aidant à se vider naturellement.

Mélange antireflux Nutrilon Antireflux contient une concentration modérée de gomme (0,4% pour 100 g de produit) et une faible teneur en matière grasse. Le rapport lactosérum/caséine est de 20/80.

La préparation pour nourrissons Samper Lemopack contient de l'amidon de riz comme épaississant. La concentration de graisse et le rapport de protéines dans le produit ne sont pas modifiés.

Vous pouvez épaissir le mélange habituel avec n'importe quelle bouillie sans produits laitiers. Un bouchon doseur (cuillère) de bouillie sans produits laitiers est ajouté à une seule portion de préparation pour nourrissons. La bouillie pour bébé (sarrasin, riz, flocons d'avoine avec pomme) peut être consommée par un bébé de 4 mois. Ils rendent les préparations pour nourrissons ordinaires plus épaisses et plus nutritives. L'enfant est rassasié plus rapidement et recrache moins.

N'utilisez des mélanges antireflux et des épaississants qu'après avoir consulté un pédiatre.

Indicateurs de la norme

Nouveau-né en bonne santé. Dans certains cas, des vomissements sont observés sous la forme d'une fontaine. Ce n'est pas une source de préoccupation si l'enfant prend du poids normalement, est calme lorsqu'il est éveillé et s'il dort profondément. Les selles et la miction régulières sont également des indicateurs de la santé et de la nutrition d'un nouveau-né.

Le volume de vomi est de 2 à 4 cuillères à soupe. l. Est la norme. Pour déterminer la quantité de nourriture rejetée, vous devez verser 2 à 4 cuillères à soupe à côté de la tache de vomi. l. l'eau. Si la taille de la tache de vomi est plus petite que la tache d'eau, la régurgitation n'est pas critique.

Le bébé peut s'étouffer pendant la tétée et vomir. Si ce comportement se produit périodiquement, il ne contient aucune pathologie. Chez un enfant malade, les vomissements peuvent être provoqués par une toux. La régurgitation disparaît lorsque le bébé cesse de tousser.

Lorsque le quatrième mois de développement de bébé commence, la régurgitation peut provoquer son activité. Se retournant sur l'estomac après avoir mangé, il a un effet supplémentaire sur l'estomac.

Le fait qu'il n'y ait pas de perturbations dans le travail du tube digestif est mis en évidence par un ventre mou. Vous ne pouvez pas sentir l'estomac après la tétée. La pression sur la paroi de l'estomac peut déclencher des vomissements.

Un enfant en bonne santé ne connaît pas de changement de bien-être avant et après avoir craché. Il continue sereinement à jouer, fredonne et sourit.
Il est important de garder une trace de la dynamique du processus. S'il y a une diminution notable du nombre de régurgitation, le bébé se développe normalement. Pour de nombreux bébés, la régurgitation régulière s'arrête à 4 mois. Ils ne peuvent survenir que sporadiquement. Dans certains cas, des vomissements systématiques surviennent jusqu'à 10-12 mois.

Panneaux de signalisation

Si le bébé souffre de vomissements persistants et abondants, malgré le respect de toutes les règles d'alimentation, il doit être montré au pédiatre. Le médecin déterminera pourquoi le nouveau-né régurgit fréquemment. Si nécessaire, il orientera l'enfant vers une consultation avec un neurologue, un gastro-entérologue ou un chirurgien.

Un signe défavorable est le comportement agité de l'enfant après avoir craché. S'il pleure beaucoup et se tortille sur tout le corps, cela peut indiquer une irritation des parois de l'œsophage.

Vous devez consulter un médecin si votre bébé perd du poids et défèque peu. Un ventre dur et gonflé parle de troubles du travail du tractus gastro-intestinal.

Il faut s'inquiéter si les vomissements sont précédés de l'apparition d'une grande quantité de salive, l'enfant a des nausées (un comportement agité est observé), il a une respiration rapide et des palpitations. Ce comportement est la raison d'aller chez le médecin.

Une anxiété excessive chez l'enfant peut être un signe de troubles du système nerveux. Il est très capricieux, son sommeil est court et superficiel. Vous devez être vigilant si des vomissements surviennent après que le bébé a beaucoup pleuré.

De nombreuses raisons peuvent provoquer des vomissements anormaux. Il est recommandé de montrer au médecin un enfant qui a soudainement commencé à régurgiter après 6 mois. Une régurgitation régulière après que l'enfant a atteint l'âge de 1 an est considérée comme un signe de pathologie.

Un symptôme dangereux est une augmentation de la température corporelle chez un nourrisson, qui régurgite souvent abondamment. Si le vomi a une couleur inhabituelle, une odeur désagréable, ou s'il contient des impuretés (sang, mucus, pus), une ambulance doit être appelée en urgence.

Après avoir lu cet article, vous apprendrez de nombreuses informations utiles sur les raisons pour lesquelles un bébé régurgit souvent et beaucoup après la tétée, comment éviter de cracher fréquemment chez un nouveau-né, que faire si un nourrisson (nouveau-né) a le hoquet en crachant vers le haut, et bien plus encore.

Les parents sont toujours inquiets pour l'état de leur bébé. S'ils sont confrontés à des problèmes ou à des questions difficiles, ils sont inquiets. Il faut considérer en détail à quel moment le bébé recrache ? Est-ce une condition normale et que faire à ce sujet?

Pourquoi un bébé crache-t-il souvent: raisons

Le Dr Komarovsky dit que cracher chez les nourrissons (peu fréquent, pas abondant) est une condition normale. Si, en même temps, l'enfant se sent bien, gai et prend activement du poids, ne vous inquiétez pas. Vous devez vous inquiéter lorsque le bébé crache souvent, perd du poids.

Il faut donner des exemples de raisons de cracher :

votre bébé n'a pas encore acquis l'expérience de bien manger, mangez autant qu'il peut en manger. Le vomissement est dans ce cas une fonction protectrice de l'organisme contre un excès de nourriture reçue ;
dans certains cas, le nourrisson n'accepte pas la nourriture que lui donne la mère (réviser le menu) ;
activité élevée du système nerveux, il provoque le processus d'étirement de la paroi gastrique. Cela se produit si le bébé ne prend pas de poids.

Ainsi, le processus de jeter de la nourriture est une réaction normale d'un nourrisson à un repas. Il est seulement important de s'assurer que votre enfant prend du poids et se sent bien.

À quelle fréquence un bébé doit-il vomir ?

La régurgitation est un processus normal et naturel chez les bébés. Ne vous inquiétez pas si votre tout-petit vomit après avoir mangé, prenant du poids. Les médecins conseillent de compter la fréquence à laquelle le bébé rote de la nourriture. Si vous comptez 12 fois par jour ou un peu plus, les enfants ont assez de lait et ils se débarrassent simplement de l'excès de nourriture.

Dans le cas où le bébé régurgit souvent, cela peut être dû à un allaitement inapproprié. Vous ne devez pas garder le bébé en position verticale après la tétée, il est préférable qu'il se couche calmement sur le côté.

Un nourrisson de 4 mois doit régurgiter environ 2 cuillères à soupe de lait après la tétée. Connaissant cet indicateur, vous pouvez vérifier la santé de votre bébé et déterminer si tout est en ordre avec lui. En cas de doute, il est préférable de consulter immédiatement un médecin expérimenté. Il examinera votre bébé et, si nécessaire, prescrira un traitement.

Comment éviter les régurgitations fréquentes après la tétée

Si le bébé commence à cracher souvent, une mère attentive peut prêter attention aux raisons de ce processus. En éliminant les facteurs négatifs, l'enfant se sentira mieux.

Afin d'éviter les régurgitations fréquentes, vous avez besoin de :

veillez à ce que la tête du bébé ne soit pas rejetée en arrière, le nez respire bien et librement;
il est important de se rappeler que le nouveau-né doit se sentir à l'aise, ne tirez pas sur lui après la tétée et emmaillotez-le bien;
si le bébé vomit très souvent, placez-le dans le berceau strictement sur le côté pour qu'il ne s'étouffe pas;
lorsque la cause est une suralimentation, il est préférable de réduire ce processus, l'enfant deviendra alors plus à l'aise.

Ainsi, si vous constatez que votre bébé crache beaucoup, alors veillez à éliminer tous les désagréments liés à son alimentation. Cela vous rendra beaucoup plus calme et le bébé se sentira bien. Une attitude attentive envers les bébés est la clé de leur plein développement et d'un excellent bien-être.

S'il recrache souvent après s'être nourri avec du fromage cottage et le hoquet

Tout petit enfant doit régurgiter l'excès de nourriture, ainsi, il protège son corps de la sursaturation. Mais parfois, cela peut être source de préoccupation. Si le bébé a le hoquet après avoir vomi, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. La question se pose, pourquoi cela se produit-il? Cela est dû au fait qu'un excès d'air est entré dans l'estomac, le bébé est très inquiet ou anxieux à propos de quelque chose.

Il est important de savoir exactement quoi faire dans cette situation? Appliquez-le sur la poitrine pendant un moment, puis placez-le sur le côté du berceau pour qu'il se calme. A noter que le forum des jeunes mamans est une belle trouvaille. Là, les parents discutent constamment des problèmes de garde d'enfants qui se sont posés. Des mamans expérimentées partagent leurs astuces.

Parfois, le bébé crache le caillé, en règle générale, il n'y a pas de quoi s'inquiéter. La suralimentation et les ballonnements sont des causes fréquentes. Afin d'éliminer ce processus, la mère doit nourrir l'enfant en petites portions, mais souvent.

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Pourquoi un bébé d'un mois crache souvent et beaucoup

Si un bébé d'un mois crache après l'allaitement, la raison principale en est peut-être qu'il mange trop. Une réaction protectrice se déclenche chez le bébé, que son estomac est plein et qu'il ne vaut pas encore la peine de le nourrir. Mais lorsque la mère remarque que le bébé éructe toute la nourriture qu'il a reçue et qu'au fil du temps, il a commencé à perdre du poids sensiblement, il vaut la peine de contacter immédiatement un pédiatre.

En outre, les régurgitations abondantes et, en même temps, le bien-être médiocre et lent du bébé sont également considérés comme une source de préoccupation.

Quand un bébé crache beaucoup et ne fait pas caca, ce n'est pas toujours une source de préoccupation. Si un enfant pendant 10 jours n'est pas allé aux toilettes "de manière importante", cela est considéré comme la norme. Le lait maternel est bien absorbé. Si l'enfant pleure en même temps et est dérangé par quelque chose, vous devez absolument vous rendre chez le médecin afin de comprendre pourquoi il ne se sent pas bien.

Vaut-il la peine de s'inquiéter pour le bébé et pourquoi

Quand un bébé recrache souvent et beaucoup, ce n'est pas toujours une raison d'excitation sérieuse. Vous devez vous inquiéter si vous voyez que le bébé est très triste, ne s'amuse pas, quelque chose ne lui convient pas.

Il arrive souvent que le bébé mange beaucoup et recrache beaucoup, les experts conseillent de ne pas nourrir le bébé en grosses portions. Il est préférable de les diviser en petits morceaux, il aura alors le temps de bien digérer les aliments et il ne ressentira aucune gêne. Il est important de respecter la norme en tout.

Laissez l'enfant manger souvent mais en petites portions. N'essayez pas de le suralimenter, cela n'affectera pas sa santé et son bien-être du meilleur côté.

Que faire si un nouveau-né crache beaucoup

Le bébé a commencé à cracher beaucoup, de nombreux parents commencent à s'en inquiéter et à s'inquiéter sérieusement. Vous devez d'abord observer l'enfant. S'il commence à le faire après que vous l'ayez suralimenté, c'est une réaction normale. Vous avez juste besoin de ramener la procédure d'alimentation à la normale. Donnez souvent de la nourriture à votre bébé, mais pas beaucoup.

Votre enfant de 2 mois peut être alarmé par quelque chose, alors la nourriture est éjectée par la bouche. Les médecins disent que le processus de cracher est un état naturel chez un enfant jusqu'à un an : 1 mois, à 5 mois, 9 mois, un bébé de 3 mois peut se débarrasser de la suralimentation de cette façon.

Si votre bébé recrache une heure après chaque tétée, ce n'est pas un problème. Il vous suffit de lui créer des conditions d'alimentation optimales et confortables.

La régurgitation est un processus où, après la tétée, un bébé retire une petite quantité (5 à 30 ml) de lait ou de lait maternisé s'il est nourri avec une alimentation mixte ou artificielle. Cela n'affecte généralement pas le comportement et le bien-être général de l'enfant.

Qu'est-ce qui conduit à la régurgitation?

Pour répondre à cette question, vous devez connaître certaines des caractéristiques anatomiques et physiologiques du tractus gastro-intestinal chez les nourrissons.

Tout d'abord, la régurgitation chez les nouveau-nés est associée à l'immaturité du sphincter entre l'œsophage et l'estomac (le sphincter est appelé muscle circulaire, qui, en se contractant, ferme l'une ou l'autre ouverture du corps). Normalement, après le passage des aliments de l'œsophage dans l'estomac, il se ferme. C'est ce qui empêche le contenu gastrique de retourner dans l'œsophage. Au moment où le bébé naît, ce sphincter est encore très faible et, par conséquent, du lait ou du lait maternisé est jeté dans l'œsophage et la bouche du bébé. Les très jeunes enfants ont également une autre caractéristique importante - l'angle de l'œsophage dans l'estomac est souvent émoussé ou proche de 90 °, tandis que chez les enfants plus âgés et les adultes, il devient aigu. Cela crée également des conditions pour le reflux du contenu gastrique dans l'œsophage, ce qui entraîne une régurgitation chez les nouveau-nés.

Causes de régurgitation

Mais non seulement ces caractéristiques contribuent à la régurgitation. Ils peuvent survenir dans plusieurs autres cas :

avec une immaturité générale du corps, que l'on retrouve le plus souvent chez les bébés prématurés;
avec suralimentation du bébé - si la quantité de nourriture ingérée dépasse le volume de l'estomac. Cela se produit chez les nouveau-nés lorsqu'ils sont nourris à la demande, si la mère a beaucoup de lait ou chez les personnes artificielles avec un volume de lait maternisé mal calculé ;
lorsqu'une grande quantité de nourriture (lait ou préparation pour nourrissons) est consommée, l'estomac est surdilaté, le sphincter ne peut pas supporter la pression accrue à l'intérieur et une partie de la nourriture ingérée est jetée dans l'œsophage. Si le bébé mange trop, il crache du lait frais dans la première demi-heure après la tétée;
lorsque de l'air est avalé pendant la tétée (aérophagie), ce qui chez les nourrissons se produit le plus souvent avec une succion rapide et avide, une mauvaise fixation du bébé au sein ou une mauvaise position du biberon avec le lait maternisé. Dans ces cas, une bulle d'air se forme dans l'estomac, ce qui expulse une petite quantité de nourriture ingérée. Avec l'aérophagie, le bébé peut commencer à montrer de l'anxiété pendant la tétée, en jetant le sein, en tournant la tête et en criant. Les mêmes symptômes peuvent survenir après la tétée ;
avec un changement rapide de la position du corps après la tétée. Une régurgitation peut survenir chez un bébé si la mère immédiatement après la tétée commence à le déranger, l'emmaillote, se baigne, se masse, etc.
avec une augmentation de la pression dans la cavité abdominale. Par exemple, un lange trop serré ou une couche trop serrée exerce une pression externe excessive sur le ventre du bébé, ce qui peut entraîner des régurgitations. En outre, les facteurs qui contribuent à une augmentation de la pression intra-abdominale comprennent les flatulences (augmentation de la production de gaz dans les intestins), les coliques intestinales et la constipation.

Pourquoi bébé crache-t-il ? Voir la vidéo

Régurgitation chez le nouveau-né : quand est-ce un signe de maladie

Malheureusement, les régurgitations chez les nouveau-nés peuvent être l'une des manifestations de certaines maladies. Assez souvent, ils se retrouvent dans des maladies telles que les traumatismes à la naissance, l'hypoxie (manque d'oxygène) pendant la grossesse ou l'accouchement, l'augmentation de la pression intracrânienne, l'altération de la circulation cérébrale, l'augmentation de l'excitabilité neuro-réflexe, etc. Dans ces cas, en plus de la régurgitation, l'enfant présentera des symptômes caractéristiques d'une atteinte du SNC : augmentation de l'excitabilité ou de la léthargie, troubles du sommeil, tremblements du menton ou des bras, augmentation ou diminution du tonus musculaire.

Des régurgitations sont également observées avec certaines malformations congénitales du tractus gastro-intestinal :

hernie de l'orifice œsophagien du diaphragme. Il s'agit d'un sous-développement congénital des structures du tissu conjonctif qui renforcent l'ouverture du diaphragme par laquelle passe l'œsophage. Avec cette maladie, la régurgitation survient 2 à 3 semaines après la naissance, est persistante et de longue durée, apparaît immédiatement après l'alimentation, l'enfant perd rapidement du poids. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen radiologique;
sténose pylorique et pylorospasme. À l'endroit où l'estomac passe dans le duodénum, il y a un sphincter - le pylore de l'estomac. Il bloque la lumière de l'estomac pendant qu'il digère les aliments. Il s'ouvre alors et le contenu de l'estomac se déplace dans le duodénum. Chez les nourrissons, il existe deux types de perturbations dans le travail de cette ouverture de fermeture - le pylorospasme et la sténose pylorique. Dans le premier cas, le muscle sphincter se contracte convulsivement, et dans le second, il est fortement épaissi et rétrécit la sortie de l'estomac. Dans ces conditions, le contenu de l'estomac ne peut pas passer complètement dans le duodénum. Les premiers jours, le bébé ne ressent aucun désagrément, car le volume de lait qu'il tète est faible. La régurgitation se produit à mesure que la quantité de nourriture ingérée augmente et, en règle générale, commence vers la fin du premier mois de la vie. À l'avenir, au lieu de régurgiter, des vomissements avec une fontaine de lait caillé à l'odeur aigre peuvent apparaître. Pour confirmer le diagnostic, il est nécessaire de procéder à un examen endoscopique de l'estomac;
Chalasie du cardia. Le cardia est le sphincter qui sépare l'œsophage de l'estomac. Ainsi, avec la chalasie congénitale (c'est-à-dire la relaxation), elle ne peut pas se fermer complètement, ce qui entraîne le rejet du contenu de l'estomac dans l'œsophage. Dans ce cas, le lait sort inchangé, puisqu'il n'a pas encore eu le temps d'être digéré. Une telle régurgitation commence dès les premiers jours de la vie, se produit immédiatement après avoir nourri le bébé et est plus forte si le bébé est laissé allongé. L'état général de l'enfant est souvent perturbé : il tète lentement, se fatigue vite, prend peu de poids et dort mal. Le diagnostic est confirmé par la radiographie.
œsophage court congénital. Avec cette pathologie, il existe un écart entre la longueur de l'œsophage et de la poitrine, à la suite de laquelle une partie de l'estomac se trouve au-dessus du diaphragme.

Normal ou pathologique ?

Comment une mère peut-elle comprendre si la régurgitation est physiologique, c'est-à-dire due aux caractéristiques normales du tractus gastro-intestinal, ou s'il s'agit d'une manifestation d'une maladie ?

Si les régurgitations surviennent peu fréquemment (1 à 2 fois par jour), dans un petit volume (1 à 3 cuillères à soupe), alors que l'enfant a un bon appétit et de bonnes selles régulières, il se développe normalement, prend bien du poids (dans les 3 premiers A 4 mois, le bébé doit ajouter au moins 125 g par semaine (600-800 g par mois)) et il a un nombre suffisant de mictions par jour (au moins 8-10), alors les régurgitations ne peuvent pas avoir beaucoup d'importance. Dans de tels cas, ils sont très probablement associés aux caractéristiques du tractus gastro-intestinal liées à l'âge. Avec un degré de probabilité élevé, dans la seconde moitié de la vie, après l'introduction d'aliments complémentaires, ils passeront d'eux-mêmes sans aucun traitement.

Dans la lutte contre la régurgitation

Que doit faire maman pour éviter les régurgitations à la frontière ? Les recommandations suivantes viendront à la rescousse :

ne suralimentez pas le bébé. Il est nécessaire d'effectuer périodiquement une pesée de contrôle du bébé (pesée avant et après une tétée) afin de déterminer la quantité de lait aspiré. Pour les nourrissons souffrant de régurgitation, des tétées plus fréquentes en petites portions sont recommandées. Dans ce cas, la quantité quotidienne de nourriture ne devrait pas diminuer. Avec l'alimentation artificielle, le pédiatre doit calculer le volume d'alimentation quotidienne et unique du bébé, en tenant compte de son âge et de son poids corporel;
bonne attache du bébé au sein. Lors de l'allaitement, il est important de s'assurer que le bébé capture non seulement le mamelon, mais aussi l'aréole (aréole). Dans ce cas, le mamelon et l'aréole remplissent presque toute la bouche de l'enfant, un vide complet est créé, ce qui exclut pratiquement l'ingestion d'air;
avec l'alimentation artificielle, le choix correct de l'ouverture dans le mamelon est d'une grande importance. Il ne doit pas être gros, le mélange doit couler en gouttes fréquentes de la bouteille renversée. Pendant la tétée, le biberon doit être incliné de manière à ce que la tétine soit complètement remplie de lait maternisé. Sinon, le bébé avalera de l'air.

Régurgitation chez le nourrisson : traitement de la position

Pour éviter les régurgitations lorsque vous nourrissez votre bébé, il est important qu'il soit dans la bonne position :

il est souhaitable que le bébé, lors de la tétée, se trouve dans les bras de la mère à un angle de 45 à 60 ° par rapport au plan horizontal. Pour le rendre confortable pour maman, vous pouvez mettre des rouleaux, des oreillers, etc. sous les miettes ;
après la tétée, le bébé doit être maintenu en position verticale - "colonne" - pendant 10 à 20 minutes afin qu'il libère l'air, ce qui laisse un son fort caractéristique une ou plusieurs fois, vous ne devez pas emmailloter le bébé fermement et mettez-le dans des vêtements avec des bandes élastiques serrées qui serrent le ventre. Il est important que la tête de l'enfant soit légèrement surélevée (à un angle de 30 à 60 ° par rapport au plan horizontal). Pour ce faire, il est recommandé d'endormir le bébé sur un petit oreiller ou sur 1 à 2 couches pliées, vous pouvez également relever les jambes de la tête du lit de 5 à 10 cm;
il est recommandé aux bébés souffrant de régurgitation de dormir non pas sur le dos, mais sur le ventre ou sur le côté droit. Le fait est qu'en position couchée, la transition de l'œsophage à l'estomac se situe sous l'estomac lui-même, ce qui facilite le retour des aliments dans l'œsophage et entraîne des régurgitations. L'estomac est à gauche, et si l'enfant est placé sur le côté gauche, une pression s'exercera sur cet organe, ce qui à son tour peut provoquer une régurgitation. Le bébé peut être tourné sur le flanc gauche au plus tôt 30 minutes après la tétée. Mais en position couchée, l'entrée gastrique, au contraire, est située au-dessus de l'estomac, ce qui aide à y retenir le lait mangé. De plus, la position de l'enfant sur le ventre ou sur le côté droit lors de la régurgitation est considérée comme la plus sûre, car dans ces positions, la possibilité d'inhaler du vomi est minimisée. Avant la tétée, il est recommandé de changer la couche de bébé, afin de ne pas le déranger après avoir mangé. Il est également préférable de donner un bain à votre bébé avant de le nourrir et au plus tôt 40 minutes après avoir mangé.

Thérapie nutritionnelle pour la régurgitation chez les nourrissons

Afin de réduire les régurgitations chez les enfants nourris au biberon, vous pouvez utiliser des formules de lait médicinales spéciales qui ont une viscosité élevée. Ceci est obtenu grâce au fait que des épaississants sont inclus dans leur composition: amidon de maïs ou de riz, gluten de caroube. En raison de la consistance plus épaisse du mélange, le morceau de nourriture est mieux retenu dans l'estomac. De plus, les substituts de lait à base de caséine sont utilisés comme aliment thérapeutique. Dans ces mélanges, la teneur en protéine de caséine est augmentée, qui, une fois caillée dans l'estomac, forme un caillot dense et empêche ainsi la régurgitation. Ces préparations lactées médicamenteuses sont étiquetées AR, mais elles ne doivent être utilisées que selon les directives d'un médecin et ne doivent pas être administrées à des bébés en bonne santé qui n'ont pas de régurgitation.

En cas d'alimentation naturelle et de régurgitation persistante chez un enfant, des mélanges avec des épaississants sont également parfois utilisés avec le lait maternel. Dans le même temps, avant de nourrir le lait maternel, l'enfant reçoit 10 à 40 ml du mélange thérapeutique à l'aide d'une cuillère ou d'une seringue (sans aiguille), puis le bébé est allaité.

La durée d'utilisation de ces mélanges est déterminée par le médecin individuellement. Cela peut être assez long : 2-3 mois.

Quand les médicaments sont-ils nécessaires ?

Si la cause de la régurgitation est une augmentation de la production de gaz, de la constipation, une dysbiose ou des coliques intestinales, le médecin peut prescrire des tests au bébé pour identifier la cause de ces troubles, puis prescrire un traitement pour réduire la manifestation de ces symptômes, ainsi que des médicaments spéciaux qui aider à réduire ou à arrêter la régurgitation. L'effet thérapeutique de ces médicaments est qu'ils normalisent l'activité motrice du tractus gastro-intestinal, augmentent le tonus du sphincter cardiaque de l'œsophage, accélèrent l'évacuation des aliments de l'estomac vers l'intestin et conduisent ainsi à l'absence de régurgitation.

Malgré le fait que les régurgitations chez les nourrissons soient courantes et dans la plupart des cas sans danger pour l'enfant, il est important de se rappeler qu'elles peuvent être le symptôme d'une maladie particulière et entraîner une détérioration de la santé du bébé. Par conséquent, si quelque chose dans le comportement ou l'état de l'enfant provoque de l'anxiété chez la mère, il est préférable de demander l'aide d'un médecin.

Besoin d'une consultation

Si la mère ne peut pas évaluer elle-même la nature de la régurgitation ou si quelque chose l'inquiète, l'enfant doit être montré au pédiatre. Les motifs d'inquiétude pour les parents et la visite obligatoire chez le médecin sont :

régurgitation abondante et fréquente;
régurgitation mêlée de bile ou de sang;
la régurgitation est apparue après 6 mois ou ne disparaît pas après six mois;
sur fond de régurgitation, l'enfant ne prend pas bien du poids, est inactif, il a un volume d'urination rare et faible.

Poids du nouveau-né

Le poids d'un nouveau-né est un indicateur important, par la dynamique des changements dans lequel on peut juger comment le bébé grandit et se développe. Même une petite perte de poids peut être un signal d'alarme pour les parents. Mais avec des régurgitations régulières, l'enfant peut ne pas recevoir de nutriments précieux pour sa croissance. C'est pourquoi il est si nécessaire de surveiller en permanence le poids du bébé, même à la maison. La présence de pèse-bébés électroniques à la maison offrira la tranquillité d'esprit de la mère et la possibilité d'ajuster l'alimentation du bébé.

Moins d'air !

Pour les enfants nourris au biberon et souffrant de régurgitations dues à la déglutition d'air, des biberons spéciaux ont été développés : des biberons physiologiques avec une partie étroite inclinée à un angle de 30°. Cela empêche l'air de pénétrer dans la tétine. Bouteilles, dans lesquelles se trouve un "tunnel" spécial en forme de tube dont le sommet se dilate vers le goulot : un tel système exclut la formation de vide et la création de dépression. Flacons avec valve anti-crachat intégrée qui empêche l'air d'entrer dans le récipient et de l'avaler.

Il est très courant de cracher après avoir nourri un bébé. Elle s'explique par l'immaturité fonctionnelle du tube digestif du bébé et les erreurs dans la technique d'alimentation que font directement les adultes. Pourquoi le bébé régurgit-il après chaque tétée, comment l'éviter ?

Vous devez corriger vos erreurs. Si vous allaitez, faites attention à la façon dont le bébé tète le sein, saisit-il correctement le mamelon ? Si un enfant pleure pendant la tétée, cela se produit avec des coliques intestinales, s'agite, cela contribue à la déglutition d'air. Eh bien, cet air pousse la nourriture vers le haut, et les parents voient qu'après avoir nourri le bébé a vomi du lait. Psychologiquement, cette caractéristique des nourrissons est perçue plutôt durement. Maman pense constamment que l'enfant a toujours faim et qu'il n'y a pas assez de lait dans son sein pour qu'il « finisse » le perdu. Dans la plupart des cas, ces craintes sont infondées. Après la tétée, presque tous les enfants ont le hoquet et régurgitent avant l'âge de 6-7 mois. Et presque tous les bébés en bonne santé prennent du poids et grandissent bien. La quantité de lait perdue lors de la régurgitation est littéralement de 1 à 2 grammes, ce qui n'est pas du tout significatif. Si l'enfant a craché une fontaine après avoir mangé, cette quantité est plus importante - jusqu'à 12 grammes, soit environ une cuillère à soupe. Mais encore une fois, ce n'est pas catastrophique si cela se répète plusieurs fois par jour.
La situation est similaire pour les personnes artificielles - lorsqu'elles sucent une bouteille, elles avalent également beaucoup d'air. Et lorsque l'enfant est en position horizontale, avec un degré de probabilité élevé, cet air poussera également le mélange hors de l'estomac. La suralimentation est une autre cause probable de problèmes. De nombreux enfants artificiels boivent un biberon plein de lait maternisé en 2-3 minutes. Mais pendant ce temps, le signal de l'estomac au cerveau concernant la saturation n'atteint pas. Et le gamin montre en quelque sorte des signes de faim. "Je n'ai pas mangé!" - pense maman, et lui donne un supplément. L'excès de mélange sort après un certain temps ...

D'autres raisons pour lesquelles les bébés régurgitent après l'allaitement ou l'alimentation au lait maternisé sont les maladies neurologiques, les malformations du tractus gastro-intestinal. Mais cela apparaît généralement dans le premier mois de la vie d'un enfant. Et le pédiatre est peu susceptible de voir cela. Tout le reste, avec le développement normal de l'enfant (n'oubliez pas les examens de routine par des médecins d'autres spécialités) est une variante de la norme.

Un nourrisson peut régurgiter 15 à 20 minutes après la tétée ou une heure plus tard. Habituellement, dans les premières minutes, le bébé libère du lait non digéré de l'estomac, parfois même en recrache sous forme de fontaine, abondamment. Si le bébé recrache une heure après la tétée, alors le lait est déjà caillé. Cela ne veut pas dire lequel est le pire - le premier ou le second. Ce n'est pas grave. Il vaut mieux essayer de prévenir ces régurgitations. Et sans médicament. Nous vous proposons une liste de mesures simples qui vous aideront certainement.

1. Après chaque tétée, le bébé doit être tenu droit, c'est-à-dire avec une colonne. Si cela est fait, il y a une forte probabilité que seul l'air quitte l'estomac (il est plus léger que le lait ou le mélange). Il est nécessaire de tenir l'enfant de cette manière pendant environ 20 minutes. Une telle mesure est nécessaire jusqu'à ce que l'enfant lui-même commence à se mettre debout, c'est-à-dire à s'asseoir. Cela ne vaut guère la peine de garder un enfant endormi dans une colonne, mais il est préférable de mettre le bébé sur un matelas légèrement surélevé.

2. Lors de la préparation du lait maternisé, ne secouez pas le biberon trop vigoureusement. En secouant, des bulles d'air entreront dans le mélange et de là dans l'estomac du bébé.

3. Ne nourrissez pas trop vite.

4. En cas d'alimentation artificielle, essayez de toujours suivre le programme d'alimentation et de nourrir à intervalles réguliers.

5. Empêcher la fumée de tabac de pénétrer dans la pièce où se trouve l'enfant. Et ne permettez pas à une personne récemment fumée de tenir le bébé dans ses bras, surtout après la tétée. L'odeur de la fumée de tabac provoque également des régurgitations chez les enfants.

6. Si le bébé recrache beaucoup après la tétée, essayez de le mettre sur le ventre avant la prochaine tétée. Pour les tout-petits qui s'arrachent déjà le torse d'une surface dure, c'est une mesure pour aider l'air à sortir de l'estomac.

Les régurgitations fréquentes chez les nourrissons sans pathologies visibles sont non seulement désagréables pour les parents, mais aussi douloureuses pour les enfants. Non, ça ne leur fait pas de mal de régurgiter. C'est une sensation très désagréable lorsque l'air pénètre dans le tractus gastro-intestinal. Essayez-vous un verre rapide ou mangez, et vous comprendrez de quoi il s'agit. Les bébés qui ne sont pas correctement nourris pleurent beaucoup et ont plus de coliques. Par conséquent, il est si important de suivre les règles d'alimentation des enfants.

Les bébés de la première année de vie crachent souvent. Au contraire, ce n'est pas une pathologie, mais du fait que les miettes sont encore trop courtes de l'œsophage et que le système digestif n'est pas complètement formé. Les bébés régurgitent généralement au moins une fois par jour, tandis que chez d'autres, ce processus se produit beaucoup plus souvent. Nous sommes arrivés à la question qui intéresse toutes les mères, pourquoi un nouveau-né recrache souvent.

Malheureusement, une envie fréquente de vomir peut indiquer à la fois l'état normal de l'enfant et la pathologie du tractus gastro-intestinal. Aucun pédiatre ne donne de réponse exacte à la question de savoir à quelle fréquence un nouveau-né doit cracher, car il s'agit d'un indicateur purement individuel.

Avis aux mamans ! Ne vous inquiétez pas si votre bébé crache et n'est pas à la fois capricieux et nerveux. Cela suggère que rien ne le dérange, et ce qui s'est passé est juste la norme que de nombreux bébés ont.

Si le bébé n'a jamais craché jusqu'à l'âge d'un an, c'est aussi un signal défavorable, reconsidérez comment se déroule l'alimentation, peut-être que le bébé ne mange pas assez.

Il existe de nombreuses raisons qui provoquent des régurgitations chez les bébés de la première année de vie, mais nous analyserons les plus courantes :

En plus de ces manifestations naturelles, il existe des causes plus graves de symptômes similaires.

Signes pathologiques de régurgitation chez le nouveau-né

Habituellement, le symptôme le plus courant qui est une pathologie avec régurgitation est un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal ou de sa maladie. Souvent, des régurgitations chez les bébés apparaissent si la hernie ombilicale progresse.

Les enfants disent ! Récemment, Andryusha est tombé dans la stupeur avec une question :
- Combien pèses-tu en longueur ?

Si votre nouveau-né recrache souvent avec une fontaine et que cela s'accompagne de pleurs aigus, il est fort probable que le bébé a contracté une infection, comme une hépatite ou une méningite. Une cause plus grave, très difficile à traiter, est considérée comme une évolution grave de la grossesse, à la suite de laquelle une lésion du système nerveux central de l'enfant s'est formée.

Une régurgitation douloureuse chez un bébé est un signe évident de développement d'une insuffisance rénale. Le réflexe nauséeux, qui est le résultat d'un empoisonnement ou d'une réaction allergique à l'un des composants du lait maternel ou du lait maternisé, n'est pas exclu.

Des parents dans la tirelire ! La régurgitation naturelle chez les bébés disparaît soudainement à la fin de la première année de vie.

Lorsqu'un nouveau-né crache souvent du lait caillé plus de cinq fois par jour, vous devriez consulter votre pédiatre, car même l'absence de pathologie entraîne les problèmes suivants:

perte de poids de l'enfant;
la croissance s'arrête ;
le bébé devient nerveux et trop capricieux;
le bébé refuse de manger;
la fonction protectrice du système immunitaire est perturbée.

Les régurgitations fréquentes chez les bébés de moins de 6 mois ne sont la norme que lorsqu'elles sont accompagnées d'une bonne santé. Selon Evgeny Komarovsky, 40 à 60% des bébés allaités en bonne santé régurgitent plus de cinq fois par jour.

Nous vous proposons de regarder une vidéo d'E. Komarovsky, qui raconte les signes courants de régurgitation chez les nourrissons.

Comment sauver un bébé de la régurgitation et vous-même de l'anxiété ?

Il existe de nombreux traitements conservateurs pour le réflexe nauséeux chez les nouveau-nés. Si ce processus est physiologique, il est alors recommandé d'utiliser des mesures préventives.

Les enfants disent ! La fille est assise à table, piquant dans l'assiette avec une cuillère.
- Polinochka, mange.
- Je développe ma mémoire. Maintenant, je vais me disperser et commencer à manger.

Augmenter la fréquence des tétées, bien sûr, à partir de l'âge de l'enfant. S'il a 2 mois, vous pouvez le nourrir toutes les deux heures, mais la quantité de nourriture doit être réduite.
Nourrissez un enfant avec des régurgitations fréquentes en position semi-assise. C'est-à-dire que le bébé doit être à un angle de 45 degrés au moment de la tétée.
Pendant l'allaitement, contrôlez la mise au sein, voyez comment cela se fait.
Il est impératif de renoncer aux emmaillotages serrés ou aux bandages anti-hernie. De telles manipulations réduiront la pression intra-abdominale qui provoque la régurgitation.
Si un enfant régurgite régulièrement, les pédiatres recommandent de pratiquer une préparation médicamenteuse pour l'alimentation. Avant de les prendre, demandez l'avis de votre médecin.

Important! Des conseils avant de prendre certains remèdes contre la régurgitation sont nécessaires pour écarter l'apparition d'une éruption cutanée allergique et d'autres symptômes.

Dans le cas où un nouveau-né souffre d'épisodes de reflux acide, il doit être stimulé pour qu'il régurgite après chaque tétée. Un diagnostic similaire s'accompagne d'étouffements fréquents, de brûlures dans la poitrine, de hoquets réguliers et de difficultés à avaler. De tels symptômes mettent la vie de l'enfant en danger.