Bonnes pilules pour la grossesse. Alternative aux pilules pour la contraception d'urgence. Quels médicaments peuvent être utilisés

La contraception post-coïtale est considérée comme la prévention de la grossesse, ce qui est hautement indésirable. La nécessité de prendre ces fonds survient si une femme a oublié de prendre un contraceptif oral à temps ou si un préservatif s'est cassé pendant les rapports sexuels. Souvent, la contraception post-coïtale est utilisée après des rapports sexuels violents.

Il convient de noter que la prévention de la grossesse n'est possible que si la femme a pris une contraception d'urgence dans les 3 jours suivant le rapport sexuel non protégé.

Pilules contraceptives à base de lévonorgestrel

Les contraceptifs d'urgence contenant du lévonorgestrel empêchent la fécondation de l'ovule. Après la prise de la pilule, l'ovulation est retardée en raison de la glaire cervicale, qui empêche les spermatozoïdes de pénétrer dans l'ovule.

Ces pilules contraceptives seront-elles utiles après les rapports sexuels ? dépend du temps qui s'est écoulé depuis les rapports sexuels:

  • jusqu'à 24 heures - efficacité 95%;
  • 25 - 48 heures - 85% d'efficacité ;
  • 49 - 72 heures - efficacité 58%.

Considérez quelles pilules contraceptives à base de lévonorgestrel sont actuellement les plus efficaces :

NomCombien de temps prendreInstructionsphoto
Dans les 72 heures

L'utilisation d'un contraceptif d'urgence est efficace pendant 3 jours.

Il convient de noter que l'emballage contient 2 comprimés, respectivement, le contraceptif d'urgence doit être pris deux fois.

La deuxième pilule doit être bue 12 heures après la première. Buvez de l'eau propre sans mâcher.

Dans les 72 heures

Dans les 3 jours suivant le rapport sexuel (non protégé), vous devez prendre un comprimé.

S'il y a des effets secondaires sous forme de vomissements, il est nécessaire de reprendre le médicament.


Contraception d'urgence à base de mifépristone

Grâce à la substance active (mifépristone), l'ovulation devient impossible si vous prenez la pilule dans les 3 jours suivant le rapport sexuel non protégé. Dans le cas où plus de 3 jours se sont écoulés, la mifépristone (dose augmentée) est utilisée comme interruption précoce de grossesse (jusqu'à 9 semaines).

NomCombien de temps faut-ilInstructionsphoto
GinépristoneDans les 72 heures

Prendre 1 comprimé avec un peu d'eau.


ZhenaleDans les 72 heures

Il est préférable de prendre ce médicament 2 heures avant les repas, à condition qu'au moins 2 heures se soient écoulées depuis le dernier repas.

ÂgestaDans les 72 heures

Prendre 1 comprimé avec un peu d'eau.

Il est préférable de prendre ce médicament 2 heures avant les repas, à condition qu'au moins 2 heures se soient écoulées depuis le dernier repas.

Contraceptifs oraux combinés pour la contraception d'urgence (méthode Yuzpe)

La méthode Yuzpe est une contraception d'urgence, qui repose sur la prise de contraceptifs oraux.

Pour prévenir efficacement les grossesses non désirées, il est recommandé de prendre les comprimés dans les 24 heures suivant un rapport sexuel non protégé. Cette méthode se caractérise par la prise des médicaments suivants :

  • Marvelon.
  • Microgénon
  • Régulon.
  • Rigévidon.
  • Ministère.

Vous pouvez également utiliser des médicaments hormonaux à faible dose tels que Novinet, Logest ou Mersilon. Dans ce cas, vous devez prendre 5 comprimés deux fois avec un intervalle de 12 heures.

Contraceptifs d'urgence pour l'allaitement

Les femmes qui allaitent peuvent utiliser deux types de contraception d'urgence :

ContraceptifCaractéristique
Installation d'un dispositif intra-utérin

Pour éviter les grossesses non désirées, la pose d'une spirale ectopique doit être réalisée dans les 5 jours dès le moment des rapports sexuels non protégés. Dans ce cas, vous n'avez pas besoin d'interrompre l'allaitement.

Il convient de noter qu'après l'installation du dispositif intra-utérin, l'effet contraceptif restera à l'avenir.

Prendre des pilules hormonales

Si une femme, pendant l'allaitement, décide d'utiliser des médicaments hormonaux pour prévenir une grossesse non désirée, arrêter d'allaiter pendant 36 heures.

Afin de ne pas perturber la production de lait au cours d'une période donnée, une femme doit tirer son lait et remplacer l'alimentation du bébé par du lait maternisé selon l'âge. Pendant l'allaitement, une femme peut choisir l'un des types de médicaments ci-dessus. Cependant, les experts recommandent de privilégier les pilules de lévonorgestrel.

L'option la plus appropriée serait les comprimés Escapel, qui sont pris une fois.

Contraceptifs d'urgence non hormonaux

Il existe deux types de contraception d'urgence :

  1. médicaments hormonaux;
  2. médicaments non hormonaux.

Les médicaments qui ne contiennent pas d'hormones comprennent les médicaments à base de mifépristone. Listons leurs noms :

  1. Zhenale ;
  2. Ginépristone;
  3. Agesta.

Les préparations à base de cette substance active ne violent pas le fond hormonal. On pense que les comprimés de mifépristone sont plus efficaces que les comprimés de lévonorgestrel.

Un autre avantage des médicaments non hormonaux est considéré comme un pourcentage plus faible d'effets secondaires.

Quels sont les contraceptifs les plus sûrs

La contraception d'urgence la plus sûre est la méthode Yuzpe. Les médicaments à faible dose ont moins d'effets secondaires. Si vous respectez les conditions de prise de pilules, l'efficacité de cette méthode est de 90 %.

Ces pilules contraceptives sont disponibles sans ordonnance.

Il est à noter que les contraceptifs vaginaux ne sont pas adaptés à la contraception d'urgence en raison de leur faible efficacité.


Tableau : Comparaison de l'efficacité et des effets secondaires des pilules contraceptives après un rapport sexuel non protégé

Le prix des contraceptifs d'urgence

Combien coûtent les pilules qui empêchent les grossesses non désirées ? Considérez une liste de pilules et leur coût moyen :

Veuillez noter que le prix des médicaments est moyen. Selon la région de résidence, le coût peut varier.

Quand la contraception post-coïtale est-elle acceptable ?

Il est possible d'utiliser des contraceptifs d'urgence si la grossesse est hautement indésirable :

  1. Moins de 2 ans se sont écoulés depuis la césarienne.
  2. Les rapports sexuels étaient violents.
  3. Les tentatives passées de tomber enceinte se sont terminées par une congélation fœtale ou une grossesse extra-utérine.

Avant de prendre un médicament grave, il faut considérer ses contre-indications :

  • Moins de 18 ans.
  • Grossesse existante.
  • Irrégularités menstruelles.
  • Tumeurs malignes.

Si, après avoir pris un contraceptif d'urgence, un écoulement sanglant se produit, consultez d'urgence un gynécologue.

Si, 2 semaines après l'utilisation du contraceptif, vos règles n'arrivent pas à l'heure, vous devez également consulter votre médecin.


Comment choisir la pilule contraceptive après un rapport sexuel (

Le sexe n'est pas seulement des moments agréables, mais aussi une grande responsabilité pour vous-même, votre partenaire et votre future progéniture. Les avortements précoces et les fausses couches multiples ont un effet négatif sur le corps féminin. Pour cette raison, il est très important dès l'adolescence de savoir comment utiliser correctement la contraception et quelles méthodes de contraception existent.

Méthodes modernes de contraception

Dans le monde moderne, il existe plusieurs façons de prévenir les grossesses non désirées. Certains d'entre eux aideront à protéger contre les maladies sexuellement transmissibles et à normaliser le cycle menstruel.

Pour éviter les « vols » accidentels, vous pouvez utiliser :

  1. méthode barrière;
  2. pilules contraceptives;
  3. contraceptifs topiques;
  4. DIU (dispositif intra-utérin) et autres agents hormonaux ;
  5. interruption des rapports sexuels;
  6. méthode du calendrier;
  7. stérilisation.

Chacun de ces outils a ses propres avantages et inconvénients. La technique choisie dépend en grande partie de l'âge et de l'état matrimonial de la femme.

Méthode barrière

Actuellement, le moyen le plus efficace et le moins coûteux pour les filles, les familles et celles qui n'ont pas de partenaire sexuel régulier est le préservatif. Lui seul peut protéger contre le sida, les maladies sexuellement transmissibles et la progéniture non désirée.

Naturellement, si le préservatif est bien protégé : avant le début de l'acte, il est entier, habillé dans le respect de toutes les règles et ne casse pas dans la foulée. L'inconvénient est la diminution de la sensibilité chez les deux partenaires. Dans certains cas, s'il y a une lubrification insuffisante dans le vagin, une érosion et des dommages mécaniques peuvent apparaître.

La deuxième barrière protectrice est la cape vaginale. Avec son aide, toute fille peut se sentir protégée pendant les rapports sexuels. Avant les rapports sexuels, l'agent est installé de manière à fermer l'entrée du col de l'utérus.

En conséquence, un obstacle mécanique se présente sur le chemin des spermatozoïdes. Les bouchons sont produits par numéro et peuvent être réutilisés. Ils protègent partiellement contre les maladies sexuellement transmissibles et ne perturbent pas les niveaux hormonaux. Il est conseillé de les utiliser pour ceux qui ont un partenaire sexuel permanent.

Les inconvénients incluent le désagrément initial lors de l'installation, mais avec le temps, vous pouvez vous y habituer et le problème sera résolu de lui-même. Au début, il peut y avoir des sensations désagréables d'être à l'intérieur d'un corps étranger.

Pilules hormonales contraceptives

À l'heure actuelle, cette technique est reconnue comme la plus efficace de toutes les méthodes contraceptives existantes. La prise régulière de médicaments aide une femme à avoir confiance à 99 % en sa sécurité. Il existe de nombreux médicaments différents dans ce domaine, mais il est conseillé qu'un médecin soit engagé lors du rendez-vous.

Lors de la sélection des fonds, tenez compte :

  • âge;
  • la présence d'enfants ;
  • mauvaises habitudes.

Pour bien se protéger avec les contraceptifs hormonaux, c'est simple, l'essentiel est de prendre régulièrement des pilules selon le schéma prescrit. Pour la première semaine, il est recommandé de s'assurer avec d'autres moyens, mais à l'avenir, cela ne sera plus nécessaire.

Pendant l'utilisation des comprimés, le cycle menstruel se normalise, les règles sont moins douloureuses, l'état de la peau et des cheveux s'améliore et l'acné disparaît.

Presque tout le monde peut prendre de telles pilules, mais les caractéristiques individuelles de chaque femme doivent être prises en compte. Il n'est pas recommandé de les boire pendant six mois après l'accouchement. Il faut aussi faire attention aux femmes après 35 ans, surtout si elles fument ou si elles ont tendance à avoir des néoplasmes.

Les pilules ont des effets secondaires, mais ils sont très rares. Ceux-ci incluent des maux de tête fréquents, une prise de poids, un déséquilibre hormonal. Après avoir arrêté de prendre les médicaments, il y a une forte probabilité de tomber enceinte, donc si vous ne prévoyez pas d'accoucher, vous devez être très prudent.

Ces médicaments ne doivent pas être pris par des personnes ayant des problèmes du système endocrinien, du tractus gastro-intestinal, du foie et des reins.

Contraceptifs locaux

La contraception chimique est un terme qui contient des substances actives qui détruisent les spermatozoïdes. Ceux-ci peuvent être des suppositoires, des comprimés, des pommades et des films. Ils sont administrés à chaque fois juste avant les rapports sexuels. Après cela, il n'est plus possible de se lever et de se laver. Une bougie ou une pilule est conçue pour un rapport sexuel, la deuxième fois, la bougie devra être réinsérée. Le degré de protection est faible, mais les inconvénients sont nombreux.

Tout d'abord, ce sont des inconvénients d'hygiène. Deuxièmement, des allergies peuvent survenir et la microflore du vagin peut être perturbée, ce qui conduira au développement du muguet et de la colpite. Troisièmement, le coût et la nécessité d'utiliser des méthodes de contraception supplémentaires.

DIU et autres agents hormonaux

L'hormonothérapie comprend non seulement les contraceptifs oraux, mais aussi les dispositifs intra-utérins, divers patchs et capsules cousus sous la peau. Tous ont dosé des hormones dans le corps de la femme. L'avantage de ces méthodes réside dans la participation minimale au processus.

Le stérilet est placé pour une période d'au moins 3 ans, ce n'est pas bon marché, mais si vous calculez combien vous devez payer pour les autres contraceptifs pendant cette période, vous obtenez un résultat complètement différent. De plus, vous n'avez pas à vous soucier chaque jour de savoir si vous avez pris une pilule ou non ?

Il y a un minimum d'effets secondaires, mais les règles sont normalisées et moins douloureuses. La spirale est sélectionnée individuellement pour chaque femme. Il est déconseillé d'en installer pour les filles qui n'ont pas accouché et pour celles qui n'ont pas de partenaire permanent.

Une injection d'hormone assurera une protection pendant 2-3 mois. Pendant la durée de sa validité, vous ne pourrez pas tomber enceinte. Le patch hormonal est conçu pour 2-3 semaines, puis il est décollé et une pause de 7 jours est prise. Dans les deux cas, à la fin de l'action des médicaments, la probabilité de fécondation est élevée. De plus, le patch peut être accidentellement lavé ou accroché aux vêtements et arraché.

Récemment, les capsules sous-cutanées sont devenues populaires. L'outil est cousu sous l'omoplate et dure 5 ans. Comme tout médicament, les gélules ont des contre-indications et des effets secondaires.

Technique physiologique et interruption des rapports sexuels

Certaines personnes pensent qu'un calendrier de jours critiques aidera à prévenir correctement la grossesse. Il est généralement admis que dans le cycle mensuel féminin, seuls 7 jours sont considérés comme "dangereux", qui tombent lors de l'ovulation : l'ovule vit 2 jours, le spermatozoïde - 5.

La mesure de la température basale va permettre de calculer le jour "X". La technique fonctionne si vous avez vos règles régulièrement et qu'il n'y a pas d'échec. Le risque de ne pas deviner avec les jours est très élevé.

La technique de l'interruption des rapports sexuels est assez simple, mais inefficace. L'essentiel est d'avoir le temps de retirer le pénis du vagin avant le début de l'éjaculation. Mais il faut garder à l'esprit que les spermatozoïdes vivants sont déjà présents dans le lubrifiant masculin.

De plus, vous n'êtes peut-être tout simplement pas à l'heure et la tension constante ne vous permettra pas de vous détendre complètement. En conséquence, un homme peut développer un complexe et il est peu probable que les femmes aiment les sauts brusques.

Stérilisation

La méthode la plus efficace, qui avec une probabilité de 100 % vous permettra de ne plus penser au problème de la progéniture non désirée, est la stérilisation. Chez les femmes, les tuyaux sont noués, créant ainsi une obstruction artificielle. Chez l'homme, les canaux séminaux sont coupés et les spermatozoïdes ne pénètrent plus dans le liquide séminal.

La méthode est très particulière, elle n'est donc réalisée qu'avec le plein consentement du patient ou pour des raisons médicales. Les personnes de plus de 35 ans et ayant 2 enfants ou plus peuvent être stérilisées. Ils y recourent dans des cas extrêmes.

Comment et quand se protéger ?


Si vous avez clairement l'intention de ne pas avoir d'enfants dans un avenir proche, vous devez vous protéger à chaque fois que vous décidez d'avoir des relations sexuelles. Assurez-vous d'utiliser un équipement de protection si vous avez des relations sexuelles occasionnelles et si vous avez plusieurs partenaires. Les filles peuvent être protégées correctement à l'aide d'agents barrières et de contraceptifs oraux.

La plupart des filles et des femmes modernes connaissent assez bien les problèmes et connaître ses méthodes de base. Parmi lesquels, d'ailleurs, il y a franchement dépassé et complètement hors de propos. Par exemple, la méthode du calendrier, lorsque le jour approximatif est calculé ovulation ou la méthode du coït interrompu.

Selon l'échelle utilisée pour évaluer l'efficacité des méthodes contraceptives ( Indice de perle ), les méthodes ci-dessus sont extrêmement inefficaces. L'indice Pearl pour eux est fixé à 25-40 et 18-27 points, respectivement. A titre de comparaison, la méthode contraceptive barrière, dans laquelle le préservatif est utilisé, et certains autres moyens de cette échelle, gagnent 2-3 points.

On pense que plus l'indice de Pearl est bas, plus la protection contre les imprévus est élevée. Les méthodes contraceptives les plus efficaces utilisées pour prévenir la grossesse sont peut-être pilules contraceptives ( , aussi connu sous le nom CUISINER) , ainsi que certains médicaments hormonaux, par exemple, injections ou dispositifs intra-utérins.

Bien sûr, les pilules de grossesse ont aussi leurs inconvénients, cependant, selon les experts, les avantages d'une telle contraception font plus que couvrir tous ses aspects négatifs. La principale difficulté rencontrée par les femmes utilisant des pilules contraceptives est peut-être la nécessité d'une utilisation constante, en d'autres termes, quotidienne de ces médicaments.

Sinon, lorsque vous sautez la prochaine prise de pilule, le risque de tomber enceinte après un rapport sexuel, au cours duquel, par exemple, des méthodes de contraception de barrière n'ont pas été utilisées, augmente considérablement. Que faire dans une telle situation et que boire pour ne pas tomber enceinte ? Il y a une bonne réponse à ces questions - contraceptifs d'urgence .

En médecine, le nom est utilisé pour ce terme post-coïtal , c'est à dire. contraception d'urgence, d'incendie ou d'urgence. Cette méthode est efficace après un rapport sexuel non protégé. En outre, les contraceptifs d'urgence peuvent aider à prévenir la grossesse lors de la prise de pilules contraceptives de façon continue si une femme est incapable ou a oublié de prendre le médicament plus de deux fois de suite.

En tout, pilules contraceptives d'urgence utiliser si et seulement si la principale méthode de protection contre la conception non désirée a échoué. De plus, il faut avoir le temps de prendre de telles pilules contraceptives après l'acte dans les 72 heures. Sinon, même ces pilules contraceptives d'urgence spécialement conçues pour de telles situations n'aideront pas à éviter une grossesse non désirée.

Il est important de souligner que conformément aux recommandations de l'Organisation mondiale de la santé (ci-après OMS), la contraception d'urgence après un rapport sexuel non protégé ne doit pas être utilisée régulièrement par les femmes. Étant donné que les composés hormonaux qui composent ces médicaments peuvent nuire non seulement à la fonction de reproduction, mais également à l'ensemble du corps dans son ensemble.

La contraception d'urgence reste une alternative plus bénigne. interruption chirurgicale de grossesse ... Mais, comme tous les médicaments, ils doivent être pris correctement et ne pas abuser.

Avant de passer à un examen plus détaillé des pilules contraceptives d'urgence et de parler de la façon dont ces médicaments affectent le corps, il convient de s'attarder sur certaines questions fondamentales liées au processus de conception. Afin de mieux comprendre le mécanisme d'action sur le corps féminin des pilules anti-grossesse à l'avenir.

Donc, pour que la grossesse se produise, elle doit avoir lieu. C'est la fusion des cellules sexuelles des partenaires (mâle sperme et les femmes ovocytes ), à la suite de laquelle la formation de cellules se produit zygotes (une cellule diploïde capable de « engendrer » une autre cellule). En soi, le rapport sexuel ne peut être associé à l'acte de fécondation. Puisque tous les contacts entre un homme et une femme ne sont pas faits à des fins de procréation.

Lors de rapports sexuels non protégés, le sperme d'un homme pénètre naturellement dans le vagin de la femme. Il est à noter que l'environnement du corps féminin est préjudiciable au sperme. Cela est dû au niveau élevé d'acidité dans le vagin. Par conséquent, après l'éjaculation, la grande majorité des spermatozoïdes meurent. Cependant, la partie la plus mobile d'entre eux pénètre encore utérus et peut conduire à la fécondation. Combien de temps faut-il pour tomber enceinte après un rapport sexuel non protégé ?

Pour répondre à cette question, il faut comprendre que pour la conception, il faut dire les "étoiles convergentes", à savoir :

  • c'est durant cette période qu'une femme doit ovuler ; ce phénomène est caractérisé par l'état de maturité de l'ovule. Si, pour une raison quelconque, à la pause follicule l'œuf n'est pas "sorti" dans trompe de Fallope ou n'a pas atteint sa maturité, la fécondation n'aura pas lieu ;
  • le sperme d'un homme doit être suffisamment fort et mobile pour surmonter l'environnement acide du vagin et pénétrer dans la structure de l'ovule ;
  • lorsque le sperme et l'ovule sont combinés, le processus de division de l'ovule doit commencer;
  • l'implantation de l'ovule devrait avoir lieu, en train de le diviser dans les parois de l'utérus.

L'ensemble du processus de fertilisation prend environ sept jours. C'est au cours de cette période que la formation de embryon qui avec l'aide de chorion (prédécesseur placenta ) est fixé dans l'utérus, où il grandit et se développe au cours des neuf prochains mois. Il est important de souligner qu'il n'est pas rare que les pilules contraceptives d'urgence soient sans danger pour la conception.

Cela signifie que même si toutes les règles d'utilisation des pilules contraceptives d'urgence après les rapports sexuels sont respectées (par exemple, elles doivent être prises après un maximum de 72 heures pour ne pas tomber enceinte), la fécondation peut toujours avoir lieu. Bien sûr, de tels cas ne sont pas majoritaires, et ils sont plus susceptibles d'être considérés comme des exceptions. Cependant, la probabilité de "voler", comme les gens appellent une grossesse non désirée, est toujours là, même avec l'utilisation de contraceptifs conventionnels.

Les pilules contre les grossesses non désirées après les rapports sexuels se répartissent en deux catégories principales :

  • pilules du lendemain , c'est à dire. médicaments qu'il est préférable de prendre dans les 24 heures suivant un contact non protégé. En fait, une femme a un maximum de 72 heures pour que les pilules de grossesse agissent et aident à éviter la fécondation ;
  • COC ou (appelé Méthode Yuzpe ).

Quant aux contraceptifs oraux liés aux COC ou aux médicaments de la série mini-pili, ne sont pas par nature des contraceptifs d'urgence. Après tout, les pilules contraceptives doivent être prises en permanence. Cependant, il existe des variétés de ces médicaments qui peuvent être utilisées sous forme de pilules afin de ne pas tomber enceinte après un acte non protégé par aucun moyen de contraception.

En règle générale, à ces fins, une dose accrue de pilules contraceptives contenant des hormones ou des antihormones est utilisée. En outre, l'installation dans les 120 heures après un rapport sexuel non protégé peut être attribuée aux méthodes de contraception d'urgence. dispositif intra-utérin .

Pour la grossesse, les pilules contraceptives d'urgence sont dangereuses car elles contiennent dans leur composition chimique des substances qui empêchent le déclenchement de la fécondation. Les principaux composés actifs des pilules anti-grossesse après un rapport sexuel non protégé peuvent être soit antihormones .

Les premiers composés sont des substances biologiquement actives qui appartiennent à protéines ou stéroïdes et sont produites par des organes ou des tissus d'un organisme vivant. Les hormones sont transportées dans la circulation sanguine d'un organe à l'autre et sont responsables de l'activité physiologique du corps, par exemple, de son développement et de sa croissance, de son métabolisme, etc.

Comme le nom le suggère antihormones - ce sont des composés d'action opposée aux hormones. Ils suppriment l'activité hormonale dans le corps.

Il est à noter que les antihormones, de par leur nature, ayant une origine exogène ou endogène, sont souvent des analogues structurels des hormones qu'elles suppriment.

Alors, avant de se demander quoi boire pour ne pas tomber enceinte, il faut rappeler une pilule contraceptive d'urgence que ce type de médicament peut contenir :

  • , c'est à dire. synthétique progestatif (une hormone sexuelle féminine stéroïde), présente dans des médicaments tels que : , tétraginone ;
  • mifépristone , c'est à dire. un antiprogestatif synthétique (antihormone), présent dans les pilules contraceptives telles que : , Renomelan, Agesta, .

Médicaments au lévonorgestrel

Tout d'abord, parlons de son fonctionnement lévonorgestrel et préparations en contenant. Ainsi, les pilules abortives liées à la contraception d'urgence après la première dose :

  • affecter immédiatement la composition chimique du mucus endocol (canal cervical du col de l'utérus) , augmentant également sa viscosité, ralentissant ainsi le processus de pénétration des spermatozoïdes dans la trompe de Fallope;
  • agir sur les ovaires, en empêchant la sortie de l'ovule mature du follicule principal (à condition que les pilules soient prises avant l'ovulation), en supprimant les hormones gonadotropes, qui finalement bloquent ou retardent le processus d'ovulation ;
  • empêcher l'implantation d'un ovule, fécondé par un spermatozoïde, dans les parois utérines pour le développement ultérieur de l'embryon et la formation d'un lieu "enfant". Pour qu'un échec de la fécondation se produise, le lévonorgestrel modifie non seulement la structure de l'endomètre, l'empêchant ainsi d'entrer dans la phase de sécrétion, sans laquelle l'ovulation ne se produit pas, mais affecte également trompes utérines (de Fallope). En conséquence, le nombre de leurs contractions est considérablement réduit, ce qui empêche l'ovule fécondé de pénétrer dans la cavité utérine.

Il est important de souligner que la consommation des drogues ci-dessus, qui comprennent lévonorgestrel , cela n'est nécessaire qu'après avoir consulté un médecin. De plus, vous devez absolument lire les instructions fournies avec les comprimés. Le fait est que ces contraceptifs contiennent des doses colossales d'hormones.

Après les avoir pris, un déséquilibre hormonal se produit dans le corps féminin, dont les conséquences peuvent être imprévisibles. Par conséquent, les experts qualifient ces méthodes de contraception de moyens «jetables», qu'il est fortement déconseillé d'utiliser plus de 4 fois par an. De plus, il est strictement interdit d'utiliser de tels contraceptifs d'urgence plus d'une fois par cycle menstruel.

Pilules contraceptives d'urgence (ils sont également appelés "pilules du lendemain" en raison des spécificités de la réception) - il s'agit d'une méthode de protection efficace, mais plutôt controversée, contre les grossesses non planifiées. Les médecins disent qu'après une seule prise de ces médicaments, de graves changements se produisent dans le corps, il faut donc du temps pour restaurer complètement les fonctions du système reproducteur de la femme.

Préparations de mifépristone

Que peut-on dire du deuxième groupe de médicaments contraceptifs d'urgence contenant un antihormone mifépristone - ils fonctionnent à peu près de la même manière que les pilules contraceptives contenant du lévonorgestrel, c'est-à-dire aussi:

  • inhiber le processus d'ovulation;
  • modifier la structure de l'endomètre, ce qui conduit à l'impossibilité de fixer l'œuf fécondé sur les parois utérines;
  • intensifier les contractions utérines, en raison d'une telle hyperréactivité, l'ovule fécondé est "expulsé" de la cavité utérine.

Il convient de noter que pour se protéger contre une grossesse non désirée après un rapport sexuel non protégé, vous pouvez utiliser et médicaments non hormonaux , par exemple, les suppositoires vaginaux contenant nonoxynol (stéridil,) ou ( , ). Les médicaments ci-dessus ne se réfèrent pas seulement aux méthodes de contraception express, car ils ont un effet spermicide, leur champ d'application est beaucoup plus large, en raison de leurs propriétés anti-inflammatoires, antibactériennes, antivirales et antifongiques.

Les noms énumérés ci-dessus de pilules pour la grossesse après un acte non protégé par aucun moyen de contraception sont loin d'être tous. De nos jours, chaque pharmacie a une bonne sélection de ces médicaments. Vous pouvez vous renseigner directement auprès du pharmacien de la pharmacie sur le nom des pilules contraceptives d'urgence, mais il est préférable de poser ces questions à votre médecin. Après tout, tous les médicaments (et les contraceptifs ne font pas exception à cette règle) ont leurs propres contre-indications et effets secondaires.

Cela est particulièrement vrai pour les femmes avec HB (allaitement) ou souffrant de certaines conditions médicales dans lesquelles de fortes doses d'hormones ou d'antihormones peuvent être mortelles. Qu'il n'y ait pas de réponse univoque à la question de savoir si les pilules contraceptives liées à la contraception post-coïtale sont nocives, puisque ce qui sera bon et efficace pour certains peut se transformer en gros problèmes de santé pour d'autres, aucune femme ne devrait utiliser cette méthode pour résoudre le problème de grossesse indésirable sans avis médical préalable.

Seul un spécialiste pourra, dans un premier temps, choisir le bon médicament, en tenant compte de toutes les caractéristiques individuelles du patient (une personne ordinaire peut simplement se perdre dans les noms de pilules qui ne disent rien sur la composition, les contre-indications ou le côté effets après un acte non protégé). Et, deuxièmement, c'est le médecin qui vous dira comment prendre correctement les contraceptifs d'urgence afin de ne pas nuire à votre corps et d'obtenir le résultat souhaité.

Il existe plusieurs règles de base pour la prise de médicaments contraceptifs post-coïtaux :

  • Il est nécessaire de respecter strictement la période d'utilisation de ces médicaments. La grande majorité des pilules doivent être prises dans les 72 heures suivant un rapport sexuel non protégé. Beaucoup de gens ont une question, combien de jours font 72 heures ? Il est bien connu que dans un jour ou dans un jour il y a 24 heures, donc 72 heures c'est trois jours ou trois jours. On pense que la première pilule contraceptive d'urgence doit être bue le plus tôt possible, tandis que la seconde doit être prise de manière optimale 12 heures après la première ou au maximum 16 heures plus tard. Il est important de souligner que l'efficacité des comprimés dépend directement de la durée de leur prise. On pense que les médicaments avec lévonorgestrel plus efficace dans les 24 heures suivant le rapport (95 % d'efficacité). Lorsqu'il est pris après 48 heures, l'efficacité diminue à 85% et après 72 heures - à 58%. Contenant mifépristone les comprimés sont également pris au plus tard 72 heures après le contact.
  • Il est important de respecter la posologie indiquée dans la notice des médicaments ou prescrite par le médecin. Comme mentionné ci-dessus, les pilules contraceptives d'urgence sont prises deux fois après une certaine période de temps, par exemple, Postineur ... Cependant, cette règle ne s'applique pas à tous les médicaments. Eskinor F ou échappée (contenir lévonorgestrel ) et Zhenale , Ginépristone, (contenir mifépristone ) buvez un comprimé dans les 72 heures suivant un rapport sexuel.
  • Il est strictement interdit d'ajuster indépendamment le dosage des pilules contraceptives. Cela peut entraîner le développement d'effets secondaires et provoquer de graves conséquences négatives ( saignement, ). Il est recommandé quelques heures avant de prendre des pilules contraceptives d'urgence et après avoir omis de manger, afin que les composés biologiquement actifs soient mieux absorbés par le corps. Si, après avoir pris les médicaments, des vomissements surviennent, vous devrez alors reprendre la pilule.

Contraceptifs oraux combinés

Il convient également de prêter attention à ce que l'on appelle méthode contraceptive Yuzpe ... Comme mentionné précédemment, beaucoup peuvent être utilisés comme contraceptifs d'urgence. COC (contraceptifs oraux combinés). Cette méthode peut être une excellente solution pour celles pour qui, pour une raison quelconque, les pilules liées à la contraception post-coïtale sont contre-indiquées.

En tant que contraceptifs d'urgence, vous pouvez utiliser des COC tels que : , tétraginone, ovale, autre. En règle générale, ces pilules contiennent des hormones - œstrogène, lévonorgestrel, désogestrel, éthinylœstradiol et progestatif .

Selon les instructions, vous devez prendre des COC tous les jours, en un seul morceau. Cependant, cette règle peut être violée en cas d'urgence pour éviter les grossesses non désirées. L'essentiel est de ne pas en faire trop pour ne pas nuire au corps. Les doses de COC suivantes sont considérées comme sûres pour :

  • de 2 à 4-5 comprimés (selon le type de COC) dans la première dose, qui doit avoir lieu au plus tard trois jours ou 72 heures après le rapport sexuel ;
  • le même nombre de comprimés doit être pris 12 heures après la première prise de COC.

L'efficacité de cette méthode dépend également du moment de la prise des médicaments. C'est-à-dire que plus une femme a bu les pilules tôt, plus il est probable que l'ovulation ne se produira pas et que la fécondation ne se produira pas.

Contre-indications

Nous avons parlé de comment ne pas tomber enceinte après l'acte "sans obligation". Il est maintenant temps de discuter des aspects négatifs de la contraception d'urgence et de déterminer qui ne devrait pas recourir à une méthode aussi intransigeante.

Les pilules contraceptives d'urgence ne présentent aucun avantage, à part, bien sûr, le calme psycho-émotionnel d'une femme - c'est un fait. Et combien et quel mal peuvent-ils apporter ?

lévonorgestrel médicaments:

  • à pathologie des voies biliaires ;
  • avec des maladies du foie, par exemple insuffisance hépatique ;
  • dans les cas où la grossesse a été confirmée par un gynécologue, c'est-à-dire l'ovule fécondé a été implanté avec succès dans les parois utérines;
  • lorsque l'âge du patient est de 16 ans ou moins ;
  • à Intolérance au lactose ;
  • en cas de malabsorption galactose et glucose ;
  • avec certaines maladies du tractus gastro-intestinal, par exemple, la maladie de Crohn ;
  • à ;
  • en présence de tumeurs sensibles aux changements fond hormonal ;
  • à Irrégularités menstruelles ;
  • à ;
  • en cas de dysfonctionnement systèmes d'hémostase .

Il est interdit d'utiliser des contenants mifépristone médicaments:

  • à insuffisance hépatique ;
  • à porphyries ;
  • à insuffisance rénale ;
  • en cas de dysfonctionnement système d'hémostase (coagulation du sang) ;
  • à la réception glucocorticoïdes , par exemple, , etc;
  • à la réception anticoagulants ;
  • à insuffisance surrénale ;
  • avec une grossesse confirmée;
  • pendant l'allaitement; N.-É.
  • en présence de certaines maladies au stade chronique;
  • à anémie ;
  • les femmes de plus de trente-cinq ans ;
  • avec une grossesse extra-utérine.

Bien entendu, toute femme a le droit de décider indépendamment des méthodes modernes de contraception ou même des méthodes traditionnelles à utiliser pour se protéger contre les grossesses non désirées. Cependant, vous devez toujours penser aux effets nocifs qui peuvent survenir pour le corps lors de la prise de certains médicaments.

Les pilules contraceptives d'urgence ou "à feu" peuvent être dangereuses :

  • risque d'évolution plus tard grossesse extra-utérine , qui est dû à une violation du processus de transport d'un ovule fécondé jusqu'au lieu de sa fixation dans l'utérus pour un développement ultérieur;
  • risque d'occurrence saignement utérin auquel même les professionnels de la santé ne parviennent pas toujours à faire face avec succès ;
  • risque infertilité , en particulier pour les jeunes femmes dont le cycle menstruel n'a pas encore été établi ;
  • risque de développement la maladie de Crohn , une maladie inflammatoire chronique du tractus gastro-intestinal, qui affecte toutes ses parties (de la cavité buccale au rectum);
  • risque d'augmentation formation de thrombus , qui est provoquée par de fortes doses d'hormones contenues dans tous les comprimés du "suivant", sans exception, ce qui conduit à , et même l'effet mortel.

Selon les femmes qui ont ressenti les effets des pilules contraceptives d'urgence, les effets secondaires les plus courants de ces médicaments sont :

  • la nausée;
  • réactions allergiques comme éruptions cutanées et la peau qui gratte;
  • gonflement ou douleur des glandes mammaires (mastalgie);
  • douleur abdominale basse;
  • maux de tête sévères;
  • stress ;
  • instabilité émotionnelle.

Pilules abortives. Prix, où acheter, comment l'utiliser correctement

soi-disant pharmabort ou médicinal souvent associée à la contraception d'urgence. Cependant, ils sont loin d'être la même chose. Bien sûr, les deux médicaments aident à éviter les grossesses non désirées, mais le mécanisme d'action et le moment de la prise des pilules dites abortives sont différents.

Parlons des principales différences entre l'avortement médicamenteux, qui, selon de nombreux experts, est plus sûr que l'intervention chirurgicale, par exemple, aspiration sous vide ou grattage. Jusqu'à quand les pilules abortives peuvent-elles être efficaces pour mettre fin aux grossesses non désirées ?

Ainsi, comme nous l'avons évoqué précédemment, après un acte non protégé de grossesse, les pilules contraceptives liées à la contraception d'urgence peuvent être conservées pendant 72 heures. Les médicaments pour l'avortement médicamenteux sont utilisés lorsque la grossesse a déjà commencé.

Alors, quand pouvez-vous utiliser des pilules abortives ou jusqu'à quelle heure. Ces fonds peuvent être prélevés en début de grossesse (jusqu'à 42 jours aménorrhée - le premier jour du dernier cycle menstruel).

Cela signifie que les pilules abortives ont un effet sur le déroulement de la grossesse jusqu'à la sixième à la septième semaine.

Il convient de noter que les pilules abortives les plus efficaces affectent l'ovule, qui est encore faiblement attaché à l'utérus, pendant une période pouvant aller jusqu'à quatre semaines.

Pendant cette période, le fond hormonal du corps féminin n'a pas encore atteint le sommet de ses changements et vous pouvez recourir à l'aide de médicaments pour mettre fin à une grossesse non désirée.

Il est à noter que les pilules abortives ne doivent pas être prises sans surveillance médicale. Bien que cette méthode d'avortement soit considérée comme plus sûre que la chirurgie, tout ne se passe pas toujours sans heurts et sans conséquences négatives pour le corps féminin.

Pour exclure d'éventuels dommages pour la santé, il est impératif de consulter un gynécologue et de ne prendre ce type de pilule qu'en sa présence, afin qu'un spécialiste qualifié puisse apporter une aide rapide (par exemple, en cas de saignement abondant) et prévenir un malaise difficile. résultat de l'avortement médicamenteux. Malheureusement, peu de gens pensent à quel point les pilules abortives peuvent être dangereuses.

Après tout, vous pouvez même en mourir si des complications surviennent et que les médecins ne fournissent pas de soins médicaux d'urgence à la femme. Par conséquent, les médicaments pour l'avortement médicamenteux contenant dans la composition mifépristone (une substance antiprogestative stéroïdienne d'origine synthétique), par exemple, ou pris une fois à une dose ne dépassant pas 200 mg exclusivement sous contrôle médical.

Mifegin , un médicament produit par un fabricant français, comme son homologue national Mifeprex contiennent dans leur composition chimique la même substance biologiquement active mifépristone qui bloque la production progestérone en raison de l'effet sur les récepteurs de la progestérone. Dans le cours normal de la grossesse, comme progestérone généré par ovaires corps jaune , formes endomètre , dont la fonction principale est de créer les meilleures conditions pour le développement embryon .

L'action des médicaments contenant de la mifépristone a l'effet inverse ( myomètre rétrécit, augmente la croissance prostaglandines ), ce qui conduit finalement à la prévention des grossesses non désirées. Après un maximum de 48 heures après l'utilisation de la pilule abortive, la femme doit terminer l'avortement médicamenteux et prendre des médicaments tels que ou Géméprost .

Ce sont des analogues des prostaglandines, qui stimulent le processus "d'expulsion" du fœtus de l'utérus. Il est très important de comprendre que pour éviter des complications graves, le patient doit être sous surveillance médicale obligatoire dans les 2 heures suivant la prise des médicaments ci-dessus.

Afin de s'assurer pleinement que la grossesse a été interrompue, une femme doit subir une échographie deux jours après l'intervention, puis revenir au rendez-vous du gynécologue deux semaines plus tard. Selon les experts, l'efficacité de cette méthode atteint 99%. Cependant, dans certains cas, les pilules abortives n'aident pas à se débarrasser complètement du fœtus, et une femme doit alors subir des procédures aussi désagréables que:

  • abrasion (chez les gens ordinaires grattage ) Est une opération visant à retirer l'ovule, ainsi que certaines formations pathologiques sur les muqueuses de l'utérus ;
  • aspiration sous vide (dans la vie de tous les jours, le nom mini avortement ) Est une méthode d'avortement, dans laquelle le fœtus est retiré de l'utérus à l'aide d'un aspirateur spécial.

Comme nous l'avons dit plus haut, l'avortement médicamenteux est considéré comme le moyen le plus doux pour mettre fin à une grossesse non planifiée, car il n'y a pas d'effet mécanique sur l'utérus. En conséquence, ses muqueuses ne sont pas endommagées, ce qui exclut de nombreuses complications possibles. Cependant, cette méthode présente également un certain nombre de contre-indications, dans lesquelles l'utilisation de pilules abortives est interdite:

  • maladies inflammatoires des ovaires ou de l'utérus;
  • grossesse extra-utérine ;
  • cicatrices sur l'utérus , en raison d'opérations précédemment transférées ;
  • certains maladies gastro-intestinales .

Lors d'un avortement médicamenteux, les complications suivantes peuvent survenir :

  • saignement dans l'utérus;
  • réactions allergiques;
  • la nausée;
  • douleur abdominale aiguë;
  • avortement incomplet, celles. une situation dans laquelle la grossesse progresse, puisque le rejet du fœtus n'a pas eu lieu ;
  • augmentations de la pression artérielle;
  • vomir.

Prix ​​de la pilule contraceptive

Le prix des pilules contraceptives post-coïtales dépend de plusieurs facteurs. Premièrement, le coût est influencé par le fabricant des médicaments, deuxièmement, le nombre de comprimés dans l'emballage et troisièmement, la région où les contraceptifs sont vendus. Par exemple, des pilules aussi populaires et répandues que Postineur en Ukraine, le coût moyen est de 200 hryvnia et en Russie de 350 roubles.

Combien coûtent les pilules abortives ? Le prix de ce type de médicaments dépend principalement de leur fabricant. De plus, comme nous l'avons mentionné précédemment, l'avortement pharmacologique est un acte médical qui doit être réalisé exclusivement sous la supervision d'un médecin. Par conséquent, le coût des services d'un gynécologue s'ajoute au coût des pilules abortives elles-mêmes, qui surveillera la patiente et pourra lui fournir une assistance en temps opportun si quelque chose ne se passe pas comme prévu.

Quelles pilules contre les grossesses non désirées existent, lesquelles sont les plus sûres, comment les prendre correctement ?

Quand ils parlent de ce genre de drogues, ils veulent dire :

  • contraceptifs oraux, ceux qui sont pris quotidiennement, contraception régulière;
  • la contraception d'urgence, qui aide à prévenir la grossesse avec des pilules dans les trois jours suivant un rapport sexuel non protégé ;
  • médicaments abortifs, avec lesquels vous pouvez provoquer une fausse couche en peu de temps.

Contraception régulière

C'est un moyen très pratique d'éviter les grossesses non désirées. Il est utilisé par des milliers de femmes dans le monde entier. Et tout cela grâce à la fiabilité, à une efficacité de près de 100% et aux "vols" accidentels sont plutôt associés à des pilules oubliées. Après tout, ils réduisent considérablement leur efficacité et une grossesse peut survenir. Oui, c'est une contraception uniquement pour les femmes ponctuelles et responsables.

Quant aux effets secondaires dont les femmes ont si peur, « toutes les mêmes hormones », ils le sont vraiment. Certaines femmes peuvent prendre du poids. Mais seulement ceux qui avaient initialement des problèmes d'activité physique et de nutrition, le travail du système endocrinien. Le poids peut être contrôlé. Des problèmes mineurs sous forme de gonflement, diminution de la libido, maux de tête récurrents, écoulement mamelonnaire peuvent également être présents. Et aussi une nuisance telle que les pertes intermenstruelles. Mais cet effet secondaire ne se produit généralement que dans les trois premiers mois de la prise du médicament. Si la décharge ne s'arrête pas, les médecins conseillent de passer, si possible, à un médicament avec une concentration légèrement plus élevée de l'hormone œstrogène. Si cela ne vous aide pas, abandonnez alors seulement ce type de contraception.

Mais en général, il y a beaucoup d'avantages. Il s'agit d'une diminution de l'intensité des menstruations et de leur régularité. Et l'absence d'hyperplasie de l'endomètre et de kystes ovariens. Et l'absence de douleur des glandes mammaires dans la seconde moitié du cycle menstruel.

Comment commencer à prendre des pilules ? Dès le premier jour du cycle menstruel. Mais d'abord, il est conseillé de consulter un médecin. Les contraceptifs oraux ont de nombreuses contre-indications. Par exemple, les pathologies du foie, les maladies du système cardiovasculaire, etc. Si vous souffrez de maladies chroniques, cette recommandation est particulièrement pertinente pour vous.

Vous n'avez pas besoin d'être testé pour les hormones spécifiquement pour choisir des pilules. Il y a certains critères auxquels les médecins font attention avant de prescrire, mais ce ne sont pas les résultats de ces tests. Par exemple, il peut être conseillé à une femme souffrant d'acné (acné) de prendre des comprimés de Diana 35 ou de Yarina. Souffrant d'endométriose - "Janine". Et une femme qui fume et qui a plus de 35 ans, ainsi qu'une femme qui allaite - "Charosetta".

Contraception d'urgence

Si une femme a eu des rapports sexuels non protégés, alors qu'elle ne prend pas régulièrement de contraceptifs hormonaux et que l'enfant n'est pas encore inclus dans ses plans, il existe une issue. Ce sont des pilules pour la grossesse dans les 72 heures après l'acte, leur nom est connu de tous les pharmaciens de la pharmacie, car les moyens sont assez populaires, largement utilisés. Ce sont Postinor, Escapel, Zhenale, Ginepriston, etc.

Leur inconvénient est la teneur élevée en hormones du médicament, qui doit être prise après un rapport sexuel 1 ou 2 fois (selon les instructions). Pour cette raison, les femmes connaissent souvent des irrégularités menstruelles. Un effet secondaire courant est le saignement après la prise du médicament, avant vos règles normales. En théorie, cela peut conduire à une anémie ferriprive.

Il est à noter que ces médicaments ne protègent pas contre les maladies sexuellement transmissibles. De plus, ils ne fonctionnent pas toujours. C'est-à-dire qu'une grossesse non désirée peut toujours survenir. Par conséquent, en cas de règles retardées, un test de grossesse doit être effectué. Et si cela s'avère positif et que vous ne voulez vraiment pas subir un avortement chirurgical, alors le choix est pour l'avortement médicamenteux.

S'il y a un désir de quitter l'enfant, c'est possible. Le médicament pris n'aura pas d'effet négatif sur lui.

Avortement médicamenteux

La durée de l'avortement avec pilules est limitée à 42 jours. Il s'agit de l'intervalle de temps maximum compté à partir du premier jour de la dernière période menstruelle qui est autorisé pour cette procédure. L'efficacité à un stade aussi précoce est de 95 à 98 %. C'est-à-dire que presque toutes les femmes font une fausse couche.

Les pilules qui interrompent la grossesse à 1 mois ne sont pas des moyens de contraception d'urgence ou réguliers pris en grande quantité. Pas du tout. Leur action est complètement différente. Le maximum que l'utilisation de la contraception d'urgence par la femme enceinte peut entraîner est un peu de saignement. Puisque son objectif principal est d'empêcher l'ovulation. Même si le terme est de 2 semaines, les pilules de grossesse ne vous aideront pas.

Soit dit en passant, avec un avortement médicamenteux, effectué uniquement sous la supervision d'un médecin qui examine la patiente et lui administre ensuite des médicaments, l'utérus commence à se contracter activement, l'ovule s'exfolie.

Si cela ne se produit pas, le médecin peut prescrire des médicaments supplémentaires pour améliorer la contractilité de l'utérus. Et seulement si tout s'avérait inutile, ou si la fausse couche était incomplète, une aspiration ou un curetage de l'utérus est proposé. Cela doit être fait sans faute, car le tissu embryonnaire dans la cavité utérine est un terrain fertile pour les agents pathogènes. Peut-être une inflammation sévère.