Faux travail 29 semaines. Sautes d'humeur fréquentes. Vidéo sur la façon de distinguer les fausses contractions des vraies

29.07.2019

Fausses contractions de Braxton Hicks - comment comprendre que ce sont elles et se calmer ? Certaines femmes ressentent ce type de travail contractile utérin dès 20 semaines de grossesse. Et la plupart des médecins russes, entendant parler de tels symptômes, appellent ce problème hypertonie utérine. Comment distinguer les fausses contractions du vrai travail, qui peut conduire à un travail prématuré ou urgent ?

Pour commencer, les contractions fausses ou d'entraînement de l'utérus sont juste un peu désagréables, mais pas douloureuses et sans danger pour le col de l'utérus. Cependant, il est effrayant si la gestation est inférieure à 36-38 semaines. Si vous ressentez de fausses contractions ou une hypertonie de l'utérus, et cela arrive assez souvent, et avant l'accouchement encore 2 mois ou plus, il est conseillé de faire une échographie du col de l'utérus. Le médecin examinera combien de temps cela dure, si le pharynx interne est fermé, de sorte que la probabilité d'une naissance prématurée peut être supposée. Bien que la différence entre les fausses contractions et les vraies contractions soit que les premières soient pratiquement inoffensives pour la grossesse, mais dans le cas d'un col "faible", les médecins prescriront probablement des tocolytiques pour que l'utérus se détende le plus longtemps possible, et aucune autre ouverture ou réduction de la longueur du col ne se produit. L'un des moyens les plus courants pour cela est "Utrozhestan" sous forme de gélules, qui sont utilisées par voie vaginale. En outre, une femme peut se voir prescrire "Ginipral" sous forme de comprimés pour administration orale. Et si la période de gestation est de 30 semaines ou moins, installez un anneau de pessaire sur le cou, ce qui le déchargera et empêchera une naissance prématurée.

Un médecin peut déterminer s'il s'agit de contractions fausses ou réelles. Pendant de longues périodes, un seul examen gynécologique suffit généralement pour cela. Le médecin évalue la densité du col de l'utérus, s'il est lissé, s'il y a une dilatation interne. Pendant de courtes périodes de temps, les fausses contractions précurseurs sont déterminées par échographie du col de l'utérus. Si elle ne se contracte pas, l'hypertonie utérine est considérée comme absolument normale. Après tout, l'utérus est un organe musculaire et peut réagir à tout impact - palpation ou mouvements actifs du fœtus.

Ce sont aussi les femmes qui sont capables de faire la distinction entre l'entraînement et les contractions de l'accouchement. Les premières sont irrégulières, peu intenses et se terminent rapidement. Toutes les femmes n'en ont pas, mais généralement elles s'y habituent rapidement et cessent de s'inquiéter. Mais l'utérus en bonne forme avant l'accouchement, peu ou après la date prévue de la naissance du bébé, peut être un signe avant-coureur du début du travail. Plus précisément, cela peut être déterminé sur le CTG. Les contractions d'entraînement pendant la grossesse pendant une longue période se transforment souvent en vraies. La régularité apparaît, leur intensité et leurs courbatures augmentent. Habituellement, les femmes reconnaissent les douleurs de l'accouchement presque immédiatement, même si elles n'ont jamais accouché auparavant.

Il y a aussi des signes qui distinguent les fausses des vraies contractions. Si votre utérus est soudainement pétrifié pendant que vous êtes allongé, essayez de vous lever et de marcher, c'est sûr que la douleur disparaîtra immédiatement. Si vous êtes assis et avez des crampes musculaires de temps en temps, essayez de prendre un bain. Il est absolument sans danger si l'eau qu'il contient est tiède, pas chaude, et si vous n'avez pas d'écoulement vaginal sanglant et muqueux ou si vous soupçonnez un écoulement de liquide amniotique.
Vous pouvez également améliorer considérablement votre bien-être si vous prenez simplement "No-shpa" ou insérez le suppositoire rectal "Chlorhydrate de papavérine". Après 40 minutes, votre utérus se détendra.
Les fausses contractions n'interfèrent jamais avec le sommeil. Si vous êtes inquiet, vous pouvez simplement prendre 1 à 2 comprimés de valériane et cela suffira.
Il ne faut pas oublier qu'à chaque semaine de grossesse, les contractions préparatoires deviennent de plus en plus fréquentes et intenses. S'ils vous dérangent, parlez-en à votre médecin. Il peut prescrire un médicament au magnésium pour soulager en douceur les crampes.

Comment comprendre que les fausses contractions ont commencé, quand attendre après ça ? Ce phénomène est la préparation de l'utérus pour un futur accouchement. Les contractions dites de Braxton Higgs apparaissent chez certaines femmes très tôt, dès 20 semaines. Et de nombreux médecins considèrent cela comme une menace de fausse couche tardive. En fait, cela ne provoque pas la menace d'avortement spontané. Peut-être un peu désagréable. La femme sent à quel point son utérus devient périodiquement dur, il peut y avoir des douleurs de traction mineures. Mais tout cela n'est pas si souvent à court terme. Est-il possible de supposer, si de fausses contractions ont commencé, quand la femme commencera à accoucher ?

Pour faire des hypothèses, vous devez connaître l'âge gestationnel. S'il s'agit de 38 semaines ou plus, alors la réponse est évidente - dès que possible. Habituellement, si de fausses contractions apparaissent, alors même avant le début du travail, leurs précurseurs apparaissent. Ceux-ci inclus:

l'écoulement du bouchon muqueux du canal cervical, où ce mucus remplit une fonction protectrice, sert de barrière pour empêcher divers agents pathogènes infectieux de pénétrer dans l'utérus, et de fréquentes fausses contractions ou contractions d'entraînement contribuent parfois à son écoulement relativement précoce - une semaine ou plus avant le début du travail;
le niveau de l'utérus devient plus bas, visuellement l'estomac tombe, cela est dû au fait que l'enfant tombe plus bas dans le bassin, plus près de la sortie;
le poids diminue légèrement, la plupart des femmes prennent du poids rapidement au cours des dernières semaines de grossesse, mais principalement en raison de la rétention d'eau dans le corps, et plus près de l'accouchement, cet excès de liquide sort et le poids diminue en conséquence;
et si de fausses contractions quelques jours avant l'accouchement peuvent apparaître directement, alors un jour ou même moins avant le début de cette activité de travail, le corps de la femme est « nettoyé », elle peut avoir des selles répétées, des mictions fréquentes sont observées sans signes d'un maladie inflammatoire du système génito-urinaire, moins souvent vomi;
douleur, sensation de plénitude dans le périnée, si ce symptôme est apparu avec des spasmes utérins, alors c'est l'un des moyens de distinguer les fausses contractions de la naissance, car ces sensations apparaissent très souvent au premier stade du travail.

Directement une femme dont l'utérus est excitable, c'est-à-dire enclin à entrer dans un état d'hypertonie à la moindre influence, sera probablement capable de distinguer les vraies contractions du travail de ce ton très notoire. Il n'y a pas une seule réponse correcte pour combien de jours avant l'accouchement commencent les fausses contractions, bien que chez les primipares la préparation à l'accouchement commence plus tôt que chez les multipares. Mais ils ont une différence avec les vrais combats - c'est leur régularité. S'ils ont déjà commencé, ils ne s'arrêteront pas et ne feront que s'intensifier, malgré les mesures prises sous forme de prise d'antispasmodiques, d'un bain chaud, d'une promenade, etc.

Et pourtant, combien de temps durent les fausses contractions avant l'accouchement, à quoi pouvez-vous vous préparer ? Les non intensifs peuvent durer tout le troisième trimestre, mais vers la fin, ils gagnent en force. Il est possible de diagnostiquer de vraies contractions, de fortes contractions du myomètre, auxquelles même la future mère elle-même peut ne pas prêter attention, en utilisant la CTG. Il s'agit d'une méthode de recherche assez précise qui vous permet d'obtenir des informations fiables non seulement sur les contractions utérines du moment, mais également sur l'état du fœtus, ce qui est encore plus important. Sur CTG, vous pouvez diagnostiquer l'hypoxie - un manque d'oxygène. Il est plus instructif de faire la recherche le matin lorsque la plupart des enfants sont actifs.

En outre, l'observation dynamique d'une femme est utilisée pour déterminer les contractions. Les contractions sont caractérisées par une tension importante dans l'utérus. Le col de l'utérus y réagit. Au début, il se lisse, puis commence à se dérouler. Et plus les contractions sont intenses, plus le processus d'accouchement se déroule rapidement. Habituellement, chez les femmes multipares, les douleurs fausses et de travail prennent des périodes plus courtes et conduisent à l'accouchement plus rapidement.

En train de porter un enfant, une femme expérimente toute une vie, lorsque le corps se reconstruit, les habitudes changent, de nouvelles sensations surgissent presque tous les jours. Et à un certain moment, alors que l'accouchement approche à grands pas, de fausses contractions apparaissent. Comment les distinguer des vrais ? Quelles mesures aideront à soulager la douleur? Quand faut-il consulter un médecin ?

Fausses contractions - qu'est-ce que c'est

Le terme "fausses contractions" en science médicale désigne des contractions rythmiques irrégulières des parois musculaires de l'utérus, conçues pour préparer les organes reproducteurs à l'accouchement. Au cours d'un tel "entraînement", les muscles de l'utérus et du col de l'utérus deviennent plus résistants afin de se contracter activement à l'avenir et de pousser l'enfant le long du canal génital.
Les muscles de l'utérus sont entraînés avant l'accouchement afin de contracter et de pousser le fœtus le long du canal génital au bon moment.

Les contractions d'entraînement (également appelées contractions de Braxton-Hicks - c'était le nom du médecin britannique qui fut le premier à justifier ce phénomène), améliorent en outre l'apport sanguin aux organes génitaux, augmentant ainsi l'apport d'oxygène au fœtus.

Fait intéressant, tous les médecins ne sont pas du même avis sur le but des fausses contractions. Par exemple, certains pensent qu'il ne s'agit que d'une réaction du corps de la femme enceinte aux fluctuations hormonales, et pas du tout d'une préparation au travail.

Toutes les femmes enceintes ne ressentent pas les contractions de Braxton Hicks, en particulier chez les primipares. Cela dépend beaucoup des caractéristiques individuelles de l'organisme (seuil de douleur élevé ou bas), facteurs provoquants. Néanmoins, de telles réductions se produisent chez toutes les femmes enceintes, mais elles peuvent tout simplement ne pas être remarquées (par exemple, en raison du travail, des tâches ménagères), confondues avec une augmentation de la production de gaz et d'autres phénomènes.

Causes des contractions d'entraînement

Il y a un certain nombre de facteurs qui peuvent provoquer des contractions d'entraînement ou augmenter l'intensité de celles existantes :

Mouvement fœtal actif (renversement, tremblements).
L'activité de la future mère elle-même, par exemple l'activité physique.
Bouleversements émotionnels : peur, stress ou, au contraire, joie. Les personnes sensibles y sont plus sensibles.
Rapports sexuels accompagnés d'orgasme féminin.
Manger des aliments lourds et gras qui provoquent une sensation de lourdeur dans le tube digestif, des boissons gazeuses, une suralimentation ou, au contraire, une faim sévère, une déshydratation.
Incapacité d'aller aux toilettes à temps. Cela peut provoquer une gêne dans la vessie et le rectum, provoquant de fausses contractions.

Dans certains cas, de fausses contractions peuvent survenir même si vous mettez votre main sur votre ventre, le vôtre ou celui de quelqu'un d'autre.

Galerie de photos : facteurs provoquant les contractions de Braxton-Hicks

Les relations sexuelles avec un orgasme féminin violent peuvent provoquer des contractions d'entraînement L'une des raisons des fausses contractions est l'utilisation d'aliments gras et lourds, de boissons gazeuses ou de la faim Les expériences émotionnelles peuvent provoquer de fausses contractions

Comment différencier les fausses douleurs et les douleurs du travail

Alors que certaines femmes enceintes ressentent un léger inconfort pendant les contractions de Braxton Hicks, d'autres ressentent une douleur assez intense. Lors des crises, les femmes enceintes sont désorientées : elles prennent ce phénomène pour un début d'accouchement et sont pressées de se préparer pour l'hôpital (surtout si la période est déjà longue). Par conséquent, il est important d'apprendre les signes qui distinguent les combats d'entraînement des vrais combats.

Tableau : différences entre faux et vrais combats

Critères de différence	Fausses contractions	Vrai
Périodicité	Sont fixés de temps en temps, sans un certain intervalle.	Les crises de contractions sont régulières, répétées après un certain temps, et deviennent progressivement plus fréquentes et plus longues.
Augmentation de l'intensité de la douleur	L'intensité de la douleur n'augmente pas, au contraire elle diminue progressivement.	Chaque combat suivant est plus fort que le précédent.
Est-il possible de réduire l'intensité de la douleur	La douleur diminue avec un changement d'activité, de repos, etc.	Les changements de position du corps ou de type d'activité n'affectent en rien l'intensité de l'attaque.
Localisation de la douleur	La douleur est fixée dans l'abdomen, la région pelvienne.	La douleur irradie vers le dos et le bas du dos, le bas-ventre, les côtés et les hanches, le rectum et la vessie.

L'une des principales différences entre les vrais combats est leur fréquence.

Les fausses contractions n'ont absolument rien à voir avec l'accouchement, ne signalent pas le début de ce processus. Les crises ne s'accompagnent pas d'une ouverture du col de l'utérus (seul un gynécologue peut en témoigner lors de l'examen).

Vidéo : la différence entre les fausses et les vraies contractions (fragment du webinaire "Préparer à l'accouchement" de l'Académie de la Maternité)

Sentiments normaux de grossesse pendant les contractions de Braxton Hicks

Il est possible de reconnaître le début des contractions d'entraînement d'une femme enceinte par les symptômes caractéristiques :

Dans une certaine partie de l'abdomen, une douleur prononcée apparaît - comme si quelqu'un serrait fortement l'utérus. Des tiraillements d'intensité variable apparaissent (en règle générale, ils ne provoquent pas de gêne grave).
En une heure, cette sensation peut se répéter plusieurs fois, puis disparaître pendant plusieurs jours. Certains ont des crises de temps en temps tout au long de la journée.
Les attaques surviennent soudainement, n'ont pas de rythme ni de cyclicité définis. Cependant, le plus souvent, ils sont fixés le soir ou la nuit, lorsque le reste des muscles du corps est détendu (à cette heure de la journée, le tonus de l'utérus est tout simplement plus facile à remarquer).
Les contractions s'arrêtent d'elles-mêmes ou en même temps qu'un changement de position du corps, de mouvement, etc.

Souvent de fausses contractions se font sentir le soir et la nuit, lorsque le reste des muscles du corps est détendu.

Quant aux dates précises auxquelles une femme peut s'attendre à des combats d'entraînement, là encore tout est individuel. Cependant, cela ne se produit généralement pas avant 20 semaines. De nombreuses femmes enceintes ne font des crises qu'au troisième trimestre. Les contractions à 39-40 semaines doivent être évaluées avec une attention particulière, car elles peuvent être vraies.

Situations nécessitant des soins médicaux

Malgré toute l'innocuité des combats d'entraînement, il existe des situations où un tel "entraînement" nécessite une intervention médicale. Portez une attention particulière aux signaux suivants :

Les crises s'accompagnent d'écoulements vaginaux inhabituels : aqueux ou sanglants (éventuellement début d'un décollement placentaire).
La douleur lors des contractions de l'utérus est trop intense, bien qu'irrégulière. Par exemple, une douleur excessive dans la région lombaire peut ne pas signifier de fausses contractions, mais une maladie rénale inflammatoire aiguë.
La pression sur la zone du périnée s'accumule : elle provoque des douleurs, des inconforts.
Dans le même temps, du liquide amniotique s'écoule ou fuit (un grand volume de liquide sort des voies génitales, ou les sous-vêtements se mouillent rapidement).
Les contractions sont répétées trop souvent - plus de 4 fois par minute (il est possible que l'ouverture active du col de l'utérus commence).
Le mouvement fœtal a sensiblement diminué : moins de 10 mouvements sont observés en deux heures (cela se produit avant l'accouchement).

Dans certains cas, il est impératif de consulter un médecin, par exemple, lorsqu'il y a des douleurs très intenses dans le bas de la colonne vertébrale, dans le bas du dos

Tous ces signes sont particulièrement dangereux lorsqu'il est trop tôt pour la naissance du bébé. Après tout, il y a un risque d'accouchement prématuré. Si, à la fin du troisième trimestre, la femme enceinte constate que les contractions deviennent trop intenses, fréquentes, assez régulières et prolongées, il est fort probable que l'accouchement commence et qu'il soit temps de se préparer pour la maternité.

Comment soulager l'état d'une femme pendant les contractions de Braxton Hicks

Lorsque de fausses contractions provoquent une gêne notable chez une femme enceinte, elle est tout à fait capable de soulager son état avec des mesures simples :

Prenez une position confortable et faites ce que vous aimez. Chaque femme enceinte peut choisir une position dans laquelle l'inconfort sera minime ou même disparaîtra complètement : par exemple, se pelotonner sur un canapé moelleux, recouvert d'une couverture, ou s'adosser sur un large fauteuil. En même temps, il est bon de lire un livre intéressant, de regarder votre série télévisée préférée ou d'écouter de la musique relaxante. Cela aide à détourner l'attention des sensations douloureuses.
Buvez du thé chaud, une boisson aux fruits ou simplement un verre d'eau.
Visite à pied avec activité physique modérée.
Prenez une douche ou un bain chaud.
Agréable massage relaxant du bas du dos. Un conjoint attentionné peut le faire.
Si les contractions provoquent la faim, vous devez manger quelque chose de nutritif, mais pas de lourd.
La gymnastique respiratoire aide bien. En plus du fait que les exercices facilitent l'état de la femme enceinte, ils augmentent l'apport d'oxygène au fœtus et constituent un excellent exercice de respiration lors de l'accouchement à venir. Vous pouvez essayer des options aussi simples : « bougie » (une inspiration nasale lente et une expiration courte et aiguë par la bouche), « comme un chien » (il s'agit d'une respiration superficielle fréquente, semblable à la façon dont les chiens respirent par temps chaud, mais pas plus plus de 30 secondes, pour ne pas avoir le vertige), l'inspiration et l'expiration lentes habituelles (et l'expiration se fait pendant la contraction).

Galerie de photos : mesures pour aider à faire face aux fausses contractions

Une activité extérieure modérée (comme la cueillette des feuilles d'automne) éliminera l'inconfort Si l'inconfort est causé par le yaourt, mangez quelque chose de léger et nutritif Les exercices de respiration peuvent aider à soulager les fausses contractions et les contractions ultérieures Pour faire face aux fausses contractions, il est souvent assez simple de prendre une position confortable et être distrait par votre activité préférée, par exemple, lire un livre Une douche ou un bain chaud peut aider à soulager la douleur. Le thé chaud aidera à soulager les contractions, tandis qu'une femme est confortablement assise dans un fauteuil ou un canapé confortable. Un agréable massage relaxant aider à soulager la douleur lors de fausses contractions

Mise à jour : octobre 2018

La date d'accouchement approche et de plus en plus de questions se posent de la part de la future maman. Parmi les nombreux sujets passionnants pour les femmes enceintes, les sons suivants : que sont les fausses contractions pendant la grossesse ? Malheureusement, tous les obstétriciens ne jugent pas nécessaire d'expliquer l'essence des fausses contractions, en quoi elles diffèrent des vraies et si cela est normal. La plupart des femmes enceintes subissent de fausses contractions et, en règle générale, peu de temps avant l'accouchement. En plus de ces combats, un certain nombre d'autres précurseurs témoignent de l'approche de la naissance, qu'il est difficile de ne pas remarquer.

Précurseurs de l'accouchement

La période de gestation chez la femme dure en moyenne 280 jours ou 40 semaines obstétricales. À la fin de cette période, dans environ 2 semaines, apparaissent les signes avant-coureurs de l'accouchement, qui informent de leur apparition imminente. Grâce aux précurseurs, la femme comprend que la rencontre tant attendue avec le bébé va bientôt arriver. Ces signes apparaissent chez toutes les femmes, chez certaines ils sont bien exprimés, tandis que d'autres ne les remarquent pas du tout. Mais l'accouchement commence rarement brutalement, « sans prévenir », et la période des précurseurs est prévue par la nature pour cela, afin qu'une femme ait le temps de se préparer et de se mettre à l'écoute de l'accouchement. L'apparition de tous les précurseurs de l'accouchement est considérée comme n'étant pas du tout nécessaire, l'apparition d'un ou deux devrait déjà alerter une femme.

Fausses contractions

Le concept de fausses contractions a été introduit par le médecin anglais Braxton Hicks à la fin du 19ème siècle, leur autre nom est donc contractions ou entraînement de Braxton Hicks. Les fausses contractions sont appelées contractions musculaires périodiques et spontanées de l'utérus. Leur apparition est déjà enregistrée à partir de 6 semaines de gestation, mais chez la plupart des femmes enceintes, elles ne se font sentir qu'après 20 semaines. En fin de grossesse, vers 38 semaines, des contractions fausses ou d'entraînement sont ressenties par les femmes enceintes dans 70 % des cas. De telles contractions sont appelées fausses, car elles ne conduisent pas au début du travail et s'arrêtent d'elles-mêmes.

Prolapsus abdominal

Le ventre s'enfonce chez les femmes enceintes quelques semaines avant l'accouchement chez les primipares et plusieurs heures chez les multipares. Cela est dû au fait que la partie présente du bébé, en règle générale, la tête, est pressée contre l'entrée du petit bassin, entraînant l'utérus. Dans le même temps, sa partie supérieure (inférieure) descend également, ce qui soulage la pression de l'utérus sur la poitrine et les cavités abdominales. A partir du moment où la femme constate le soulagement de la respiration, l'essoufflement disparaît avec peu d'effort physique, mais est en position assise ou il devient plus difficile de marcher. Comme l'utérus ne soulève plus l'estomac, les brûlures d'estomac et les éructations disparaissent. Mais déplacer l'utérus vers le bas augmente la pression sur la vessie, qui se manifeste par une augmentation de la miction.

Avec le prolapsus de l'utérus, une sensation de lourdeur dans le bas-ventre et une gêne dans la région des ligaments inguinaux peuvent apparaître. En outre, des picotements dans les jambes et le bas du dos sont possibles. Ces symptômes sont associés à une irritation des terminaisons nerveuses situées dans le petit bassin lorsque la tête est insérée dans son entrée.

Le bouchon muqueux se décolle

Cette caractéristique est considérée comme la plus caractéristique, il est difficile de ne pas la remarquer. Dès les premiers stades de la grossesse, les glandes cervicales commencent à produire une sécrétion épaisse qui remplit le canal cervical et empêche la pénétration de micro-organismes pathogènes dans la cavité utérine, protégeant ainsi le fœtus et le liquide amniotique de l'infection. À la veille de l'accouchement, la production d'œstrogènes dans le corps de la femme augmente, ce qui fait que le col de l'utérus commence à se ramollir et à s'ouvrir légèrement, ce qui contribue à la décharge du bouchon muqueux. Les signes typiques de sa décharge sont des caillots muqueux ressemblant à de la gelée qui sont visibles sur le linge. La couleur du bouchon muqueux est différente : du blanc ou transparent au jaunâtre ou rosâtre. Souvent, des traînées de sang sont visibles dans le bouchon, ce qui est considéré comme la norme et indique le début imminent du travail (dans la journée). Un bouchon muqueux est attribué soit entièrement et immédiatement, soit en partie tout au long de la journée. Le retrait du bouchon est indolore, mais des douleurs de satiété dans le bas-ventre peuvent apparaître. Le temps de passage du bouchon est différent. Il peut partir à la fois 2 semaines avant le début du travail, et immédiatement avec le début des contractions.

Perte de poids

Une à deux semaines avant le début des contractions, le poids de la femme enceinte diminue (d'environ 500 grammes - 2 kg). L'effet de la progestérone, qui retient les fluides dans le corps, diminue et les œstrogènes sont inclus dans le travail. En conséquence, l'excès de liquide est éliminé du corps, l'enflure diminue, il est beaucoup plus facile de mettre des chaussures et d'enfiler des gants avec des anneaux.

La miction et les selles changent

La plupart des femmes enceintes notent l'apparition de constipation avant l'accouchement, qui est associée à une compression du rectum par la partie présente de l'enfant. Mais la situation inverse est également possible - l'apparition de diarrhée. En outre, la miction devient plus fréquente, car la tête fœtale appuie sur la vessie, provoquant une envie fréquente d'uriner. L'incontinence urinaire est possible, surtout avec un effort physique.

Modification du mouvement fœtal

En fin de grossesse, la future mère constate une diminution de l'activité motrice de l'enfant. Cela est dû à la croissance rapide et à l'augmentation du poids fœtal. L'enfant devient à l'étroit dans l'utérus, ce qui se reflète dans ses mouvements, ils sont moins nombreux.

sautes d'humeur fréquentes

À la veille de l'accouchement, une femme enceinte se caractérise par des sautes d'humeur fréquentes. L'activité et l'efficacité sont soudainement remplacées par des larmes, qui sont dues aux processus neuroendocriniens et à la fatigue de la femme. Souvent, les femmes enceintes tombent dans l'apathie, la somnolence et recherchent la solitude. Tous ces signes indiquent l'accumulation d'énergie avant l'acte de naissance à venir.

Causes et caractéristiques des fausses contractions

A quoi servent les fausses contractions ? Tout d'abord, ils maintiennent l'utérus en bonne forme, le "entraînent" avant l'accouchement et créent les conditions de la "maturation" du col de l'utérus. Deuxièmement, en raison des plis d'entraînement, le flux sanguin vers l'enfant est augmenté, ce qui contribue à sa meilleure oxygénation et à sa saturation en nutriments. Il devient clair que les fausses contractions sont des manifestations absolument normales, qu'il ne faut pas craindre. Il existe un certain nombre de facteurs qui peuvent déclencher l'apparition de fausses contractions.

Facteurs provoquants

Les contractions d'entraînement se produisent dans les conditions suivantes :

activité physique excessive (tâches ménagères, faire du sport, rester debout longtemps, etc.);
prendre une douche/un bain chauds;
augmentation de l'activité motrice du fœtus;
utiliser et fort souvent (exciter le système nerveux et augmenter le tonus de l'utérus);
stress émotionnel, stress;
sexe actif et orgasme (libération d'ocytocine, qui favorise les contractions utérines) ;
fumer et boire de l'alcool;
fatigue, troubles du sommeil;
vessie pleine (en appuyant sur l'utérus, en le forçant à se contracter);
(le volume de sang circulant diminue, l'apport sanguin à l'utérus se détériore, ce qui provoque ses contractions);
nutrition inappropriée ou insuffisante;
naissances multiples ou fœtus volumineux (espace trop petit pour l'enfant/les enfants, tout mouvement de leur part irrite les parois utérines) ;
trop manger ou avoir faim, consommation de "soda" (fait contracter l'estomac dont l'irritation se transmet à l'utérus);
toucher le ventre avec un inconnu.

Caractéristiques des fausses contractions

Comme indiqué, de fausses contractions se produisent dans la seconde moitié de la gestation, mais généralement à la veille de l'accouchement (à 38 - 39 semaines de gestation). En règle générale, les contractions d'entraînement apparaissent le soir lorsque la femme se repose. Ces contractions ne provoquent pas de douleur, se produisent de façon irrégulière et peu fréquente. De plus, les fausses contractions ne font que préparer le col de l'utérus à la divulgation, mais ne le provoquent pas. Certaines femmes enceintes peuvent ne pas ressentir de fausses contractions, mais cela n'indique pas des écarts.

Symptômes et sensations

Étant donné que chaque organisme est individuel, les symptômes de fausses contractions peuvent varier. Quelqu'un les ressent bien en raison de l'intensité et de la gravité importantes des sensations désagréables, tandis que pour quelqu'un, elles passent presque imperceptiblement. Les caractéristiques des combats d'entraînement comprennent :

les contractions sont irrégulières, il est impossible de rattraper le rythme de leur apparition (elles peuvent survenir toutes les 5 à 6 heures (mais moins souvent que 6 fois par heure) et après 1 à 2 jours;
la durée des fausses contractions est courte, quelques secondes, pas plus d'une minute ;
tension (compression) de l'utérus;
sensations vives lors des contractions, ne causent pas de douleur, mais apportent de l'inconfort;
surviennent généralement le soir ou la nuit, lorsqu'une femme se repose (pendant la journée, les femmes enceintes ne se concentrent souvent pas sur elles);
l'intensité des contractions diminue rapidement avec un changement de position du corps.

Quelles sont les sensations avec les fausses contractions ? Dans de nombreux cas, les contractions d'entraînement sont indolores et les femmes enceintes les tolèrent assez facilement. Mais dans le cas d'un seuil de sensibilité à la douleur bas, les fausses contractions sont très désagréables et nécessitent même une assistance. Les sensations lors de fausses contractions ressemblent à des douleurs menstruelles : elles tirent dans la nature et se produisent dans le bas-ventre. De plus, une femme elle-même peut sentir le durcissement de l'utérus en plaçant sa main sur son ventre.

Différences entre les vraies et les fausses contractions

Comment distinguer les fausses contractions des vraies ? Les signes d'entraînement et de vrais combats sont indiqués dans le tableau :

Signe	entraînement	vrai
Sensations douloureuses importantes qui s'intensifient avec le temps	—	+
La durée de la contraction augmente	—	+
Écoulement de liquide amniotique	—	+
Il n'y a pas de rythme clair de contractions utérines, contractions irrégulières	+	—
L'intensité de la contraction augmente, les contractions utérines durent une minute ou plus	—	+
La disparition des contractions lors du changement de position du corps ou d'activité physique	+	—
Le cou s'ouvre progressivement et se lisse	—	+
Il y a une pression dans le vagin ou le bassin	—	+
Dure moins de 2 heures, et moins de 4 contractions utérines se produisent en une heure	+	—

Comment gérer les fausses contractions

Pour éliminer l'inconfort causé par les contractions d'entraînement, le respect de certaines recommandations aidera à :

Marche

Une promenade tranquille dans un parc ou une place aidera non seulement à éliminer l'inconfort, mais aussi à enrichir le sang de la mère en oxygène, ce qui est utile pour le bébé.

Changer la position du corps

Parfois, il suffit de changer la position du corps, de prendre la position la plus confortable. Si la femme enceinte est allongée, vous pouvez vous lever et faire quelques pas, ou vous asseoir en restant debout longtemps.

Être distrait

Regarder votre film préféré, écouter de la musique calme ou lire un livre peut vous aider à vous distraire et à vous détendre.

Eau chaude

Prendre une douche chaude ou un bain d'huile parfumée peut aider à soulager les contractions de Braxton Hicks.

Respiration correcte

L'apparition de fausses contractions est un excellent moment pour entraîner une respiration correcte pendant le travail, qui a été enseignée en classe à l'école pour les mères. Respirez profondément par le nez, en essayant d'expirer lentement et doucement par la bouche, et pliez vos lèvres ensemble. Vous pouvez essayer la respiration de chien - intermittente et fréquente, mais ne vous laissez pas emporter, sinon votre tête tournera.

Prenez de l'eau ou une collation

Si les fausses contractions sont dues à la déshydratation, boire un verre d'eau plate suffit à les soulager. En cas de faim, même légère, qui provoque des contractions utérines, il faut prendre une collation, mais facilement digestible et nutritive (par exemple, une banane).

Quand appeler une ambulance

Parfois, des situations surviennent lorsque vous devez appeler d'urgence une ambulance ou contacter votre médecin :

l'âge gestationnel auquel les contractions utérines sont apparues est inférieur à 36 semaines (la menace d'accouchement prématuré n'est pas exclue) ;
la survenue de saignements modérés ou abondants (décollement placentaire suspecté) ;
l'apparition d'écoulements aqueux (écoulement possible de liquide amniotique);
écoulement du bouchon muqueux avant 36 semaines;
douleur pressante dans les régions sacrée et lombaire;
sensation de pression dans le périnée;
activité physique excessive de l'enfant ou sa forte diminution;
la fréquence des contractions est de 3 ou plus en 10 minutes (le début de l'acte de travail).

Période préliminaire - qu'est-ce que cela signifie? La période préparatoire est appelée la période pendant laquelle le corps de la femme est préparé à l'accouchement. C'est-à-dire que la période préliminaire peut être appelée la période préparatoire, au cours de laquelle apparaissent les précurseurs de l'accouchement. La période préliminaire normale est enregistrée chez 30 à 33 % des femmes en fin de gestation (38 à 40 semaines). La période physiologique préliminaire est caractérisée par :

contractions qui se produisent avec une fréquence, une durée et une intensité différentes, mais ne durent pas plus de 6 à 8 heures ;
peut-être la disparition spontanée des contractions et leur réapparition après 24 heures ;
le sommeil et le bien-être général de la femme enceinte sont satisfaisants;
la pleine préparation de la femme enceinte pour l'accouchement est notée (les tests du col de l'utérus, du sein et de l'ocytocine sont positifs, etc.);
l'utérus est d'un ton normal, le fœtus ne souffre pas in utero ;
dans 70%, la période préliminaire normale se transforme en une activité de travail adéquate.

Période préliminaire pathologique

Ils parlent de la période préliminaire pathologique lorsque la période préparatoire est retardée, caractérisée par des contractions irrégulières mais douloureuses qui ne contribuent pas aux changements structurels du cou. Il est diagnostiqué chez 10 à 17% des femmes enceintes et, en règle générale, se transforme en anomalies du travail (faiblesse des contractions ou discoordination des contractions). Dans la littérature étrangère, une telle pathologie est appelée "faux accouchement".

Causes

Le caractère pathologique de la période préliminaire peut être déclenché par :

labilité émotionnelle et névroses;
pathologie endocrinienne (obésité ou insuffisance pondérale, irrégularités menstruelles, infantilisme génital, etc.) ;
pathologie somatique (malformations cardiaques, arythmies, hypertension, maladies des reins et du foie);
processus inflammatoires chroniques de l'utérus et du col de l'utérus;
gros fruits;
(processus dystrophiques);
peur de l'accouchement, grossesse non désirée;
premier accouchement chez les femmes de moins de 17 ans et de plus de 30 ans;
peu et;
position incorrecte du fœtus et du placenta;
etc.

Comment se manifeste-t-il

Le tableau clinique de la période préliminaire pathologique est caractérisé par des contractions douloureuses qui se produisent non seulement la nuit, mais aussi pendant la journée. Les contractions sont irrégulières et ne se transforment pas en vraies pendant longtemps. La période préliminaire pathologique peut durer de un à dix jours, ce qui perturbe le sommeil de la femme enceinte et contribue à sa fatigue.

Le col de l'utérus ne subit pas de changements structurels, c'est-à-dire qu'il ne "mature". Il est long, situé en avant ou en arrière, dense, et les pharynx externe et interne sont fermés. De plus, le segment inférieur de l'utérus ne se déplie pas et l'utérus lui-même est facilement excitable et a un tonus accru.

La partie présentatrice de l'enfant ne s'appuie pas longtemps sur l'entrée du petit bassin, malgré l'absence de discordance entre la taille du bébé et celle du bassin de la mère. La présence d'hypertonie de l'utérus rend difficile la palpation de la tête et de petites parties de l'enfant.

Les contractions utérines sont monotones pendant longtemps, les intervalles entre elles ne sont pas raccourcis et l'intensité des contractions n'augmente pas. Le statut psycho-émotionnel de la future mère en souffre également. Elle est irritable et pleurnicharde, agressive et a peur de l'accouchement, doute de leur réussite.

Le long cours de la période préliminaire pathologique est souvent compliqué par l'effusion prématurée de l'eau et. En raison de la dépense d'énergie, cette pathologie se transforme souvent en une faiblesse des forces de naissance.

Il existe souvent des troubles autonomes (dystonie neurocirculatoire, transpiration accrue), une femme se plaint de douleurs dans les régions lombaire et sacrée, de palpitations et d'essoufflement, de mouvements douloureux du bébé.

Question Réponse

Question:
Je suis sur le point d'accoucher pour la première fois et j'ai peur de ne pas pouvoir distinguer les fausses contractions des vraies. Que fais-je?

De nombreuses femmes primipares ont peur de rater les vraies contractions, les prenant pour de fausses. Les médecins recommandent : en cas de doute sur les fausses contractions, surtout si elles sont douloureuses et durent une minute ou plus, vous devez vous rendre à l'hôpital. L'obstétricien procédera à un examen vaginal interne et évaluera la maturité et. Si l'alarme est fausse, la femme sera autorisée à rentrer chez elle avec une recommandation de se rendre à la clinique prénatale dans 2 à 3 jours.

Question:
Lorsque j'ai accouché pour la première fois, les médecins m'ont parlé de certaines contractions préparatoires erronées et après un certain temps, ils ont ouvert la vessie fœtale, après quoi j'ai accouché moi-même. De quoi s'agissait-il et y a-t-il une forte probabilité de répétition de cette situation lors du deuxième accouchement ?

Lors de la première naissance, vous avez eu une période préliminaire pathologique. La probabilité de le développer lors du deuxième accouchement dépend de nombreuses raisons, mais principalement de l'humeur pour la réussite de l'accouchement. Allez à l'école pour les mères, faites de l'autohypnose et des exercices de respiration, essayez de vous débarrasser de la peur de l'accouchement et suivez les recommandations du médecin. Une préparation psycho-préventive compétente à l'accouchement réduira considérablement les risques d'évolution pathologique de la période préparatoire.

Question:
J'ai 41 - 42 semaines (comptées dans la clinique prénatale), mais il n'y a pas de fausses contractions et autres précurseurs de l'accouchement. Que faire?

Vous êtes peut-être en surpoids. Pour stimuler le travail, utilisez des méthodes naturelles (longues marches, sexe, certains repas, etc.).

Question:
Comment est traitée la période préliminaire pathologique?

La tactique de prise en charge d'une femme dépend de la durée de la période préparatoire pathologique, de l'état du cou, de l'intensité de la douleur, de l'état de la mère et de l'enfant. Avec un cou « mature » et la durée de cette pathologie est inférieure à 6 heures, la vessie fœtale est ouverte pour stimuler les contractions. Si le col est "immature", mais que cette période dure 6 heures ou moins, des sédatifs (Relanium) sont prescrits et le col est préparé (prépidil-gel intracervical). En cas d'évolution prolongée (plus de 10 heures) de la période préparatoire pathologique, un sommeil de repos médicamenteux est prescrit, après quoi la femme enceinte se réveille en phase active de contractions.

Les fausses contractions sont également appelées entraînement ou (d'après le nom du médecin qui les a décrites en premier) contractions de Braxton Hicks. Ce sont des contractions des muscles lisses de l'utérus, qui ne conduisent pas à l'ouverture du col de l'utérus, et donc à l'accouchement.

Certaines femmes enceintes ne les ressentent pas du tout, mais la plupart ressentent des contractions d'entraînement à partir de la 20e semaine de grossesse environ. En fait, les fausses contractions se produisent dans les périodes antérieures, la femme ne les identifie tout simplement pas. Il est à noter que ni la présence ni l'absence de fausses contractions n'indiquent aucune pathologie pendant la grossesse.

Les fausses contractions ne sont pas les sensations les plus agréables. Beaucoup de femmes ne se doutent parfois même pas du déroulement des fausses contractions, car elles les ressentent très peu. D'autres s'inquiètent de la façon de reconnaître les contractions des fausses, car les contractions d'entraînement apportent une gêne assez forte et sont effrayantes par leur intensité.

Les principaux signes de fausses contractions sont leur irrégularité, leur courte durée et leur relative indolence. La différence entre les fausses contractions et les vraies contractions réside dans le fait que les vraies contractions sont si douloureuses qu'il est difficile de les confondre avec autre chose.

Pour rester calme et pouvoir tirer parti de l'inconfort des combats d'entraînement, une femme doit savoir à quoi ressemblent les faux combats. Ce sont des contractions rythmiques des muscles de l'utérus, entraînant l'organe principal d'une femme enceinte à se contracter de sorte que pendant le travail le col de l'utérus s'ouvre au bon moment. C'est pourquoi les fausses contractions sont aussi appelées contractions d'entraînement.

De nombreux médecins notent également que les contractions de Braxton-Hicks enrichissent le placenta en oxygène et en nutriments, car le sang circule plus activement vers le fœtus pendant la contraction.

Alors, les fausses contractions sont arrivées, comment les définir ? Les muscles de l'utérus sont tendus, vous pouvez sentir ou sentir comment il s'est durci, cela ne fait pas mal, mais cela peut apporter une gêne, la contraction dure de quelques secondes à une minute.

Comment comprendre que les fausses contractions ont commencé :

il y a une sensation de compression dans le bas-ventre ou l'aine et/ou dans la partie supérieure de l'utérus ;
les sensations ne s'appliquent qu'à certaines zones de l'abdomen, ne donnent pas au dos ou au bassin;
contractions irrégulières - de quelques fois par jour à plusieurs fois par heure, mais moins de six fois par heure;
les contractions peuvent être indolores, mais une gêne est ressentie ;
les contractions n'ont pas de rythme clair ;
l'intensité de la contraction diminue assez rapidement.

Différences entre les contractions réelles et fausses :

douleur;
une sensation de crampes avec tout l'abdomen et des douleurs s'étendant au bas du dos ;
régularité, répétition des contractions toutes les 15, puis 10, 5 minutes ;
intensité croissante - 5 fois par minute;
augmentation de la durée des contractions ;
la présence d'autres signes de début de travail (écoulement de liquide amniotique, écoulement de bouchons muqueux, diarrhée, tiraillements dans le bas de la colonne vertébrale).

Malgré le fait que les contractions d'entraînement se produisent de manière irrégulière, il y a des moments qui peuvent les provoquer, par exemple, l'activité physique d'une femme enceinte ou les mouvements corporels actifs d'un enfant, des situations stressantes, des expériences intenses, un orgasme, une déshydratation, une vessie pleine. Certaines de ces situations peuvent être contrôlées pour minimiser le nombre de contractions d'entraînement. Après tout, les fausses contractions fréquentes ne sont toujours pas la perspective la plus agréable pour une femme enceinte.

Comment soulager les fausses contractions

Vous pouvez essayer de réduire l'inconfort de plusieurs manières :

boire de l'eau propre;
prendre une position plus confortable;
prendre une douche chaude ou un bain de dix minutes ;
promenez-vous au grand air;
détendez-vous au son de la nature ou de la musique méditative ;
faire des exercices de respiration.

Les fausses contractions avant l'accouchement permettent à une femme de pratiquer une respiration correcte pendant l'accouchement :

Respiration fréquente, superficielle et en levrette pendant la contraction pour faciliter le passage de la contraction. Il n'est pas recommandé de respirer plus de 220 secondes, afin que les vertiges dus au manque d'oxygène ne commencent pas;
expirez lentement pendant la contraction puis inspirez profondément, après la fin de la contraction, répétez l'expiration et l'inspiration profondes ;
inspirez lentement par le nez et expirez brusquement et brièvement par la bouche.

D'autres types de respiration peuvent être pratiqués pour faciliter les contractions.

Quand consulter un médecin

Les fausses contractions à 40 semaines deviendront très probablement assez perceptibles, et si elles deviennent plus régulières et intenses, apparaissent de plus en plus souvent et durent plus longtemps, c'est peut-être déjà le début du travail et il est temps d'aller à l'hôpital.

Dans certains cas, les contractions d'entraînement peuvent constituer une menace pour la grossesse si elles s'accompagnent de phénomènes tels que :

écoulement sanglant (probabilité de décollement placentaire);
rejet d'eau (probabilité de rejet d'eau);
la libération de mucus dense (le bouchon muqueux se détache);
douleur intense dans le bas du dos, le bas-ventre, le coccyx;
diminution de l'activité des mouvements de l'enfant;
une sensation de forte pression sur le périnée ;
répétition des contractions plus de quatre fois par minute.

Tous ces phénomènes devraient servir de signal à une femme enceinte pour appeler d'urgence son médecin ou une ambulance. Lors de votre rendez-vous chez le médecin, assurez-vous de partager vos sentiments, y compris si les contractions d'entraînement se produisent trop souvent, à votre avis, et encore plus si elles ont commencé au début de la grossesse.