Début des contractions que faire. Différences entre les vraies contractions et les fausses. Ouverture du col
Les femmes enceintes ont le plus peur des contractions, en particulier celles qui n'ont jamais accouché auparavant et qui ne connaissent les contractions que grâce aux histoires de femmes « expérimentées ». Et que disent généralement les femmes en travail à propos de ce phénomène (ou, plus probablement, en quoi croient volontairement et indéniablement toutes les femmes enceintes) ? Premièrement, les contractions sont le début du travail - et c'est une affirmation correcte (mais pas complètement, puisqu'il existe ce qu'on appelle des « fausses contractions »). Deuxièmement, presque toutes les femmes en travail se souviennent de l'incroyable douleur pendant le travail (même si en fait peu de gens se souviennent de cette douleur, car elle est oubliée et il est impossible de la comparer avec quoi que ce soit) et surtout, toutes les femmes enceintes sont dans le dernier trimestre de leur grossesse. grossesse (ou même beaucoup plus tôt !) attendez-vous à des contractions douloureuses. Et essayez de leur dire que vos contractions étaient presque indolores et qu'en fait tout n'est pas si effrayant - ils ne le croiront jamais. De plus, dès le début de la grossesse, elles se mettront d'accord avec le médecin sur le soulagement de la douleur du travail.
Heureusement, ces pessimistes sont peu nombreux et la plupart des femmes enceintes s'attendent toujours à une douleur « tolérable », même si elles craignent les contractions avant l'accouchement. L'ignorance fait toujours peur et, en règle générale, les contractions ne surviennent certainement pas de notre plein gré (à moins, bien sûr, que nous recourions à l'induction du travail). Alors, comment commencent ces contractions ? Comment ne pas les perdre de vue ? Et que cache réellement ce « mot terrible » ?
Quelle sensation ressent-on lorsque les contractions commencent ?
Les contractions sont appelées contractions car elles provoquent une sensation de saisie et de compression brutale. À l’approche de l’accouchement, des sensations de crampes se produisent naturellement au niveau des articulations de la hanche.
En fait, les contractions sont un « processus biochimique » très complexe, car elles impliquent l’hypophyse du bébé et le placenta lui-même, qui commencent à produire des substances spéciales, qui à leur tour contribuent à l’ouverture du col, qui s’accompagne de contractions.
Pendant les contractions, l'utérus se contracte, ses fibres musculaires s'épaississent et se raccourcissent, ce qui contribue à ouvrir le col au point que la tête du bébé puisse s'y faufiler. Une dilatation complète est enregistrée lorsque le col est dilaté de 12 cm et que la pression intra-utérine augmente également, ce qui entraîne la rupture du sac amniotique et l'écoulement du liquide amniotique.
Comment savoir si les contractions ont commencé
Quand une femme enceinte peut-elle s’attendre à des contractions ? Nous avons tous entendu parler de la menace d'accouchement prématuré, qui commence également par des contractions, mais parallèlement à ces signes d'accouchement imminent, la femme présente également d'autres symptômes. Dans tous les cas, les crampes douloureuses nécessitent une attention particulière de la part de la future maman. La pratique montre que les contractions elles-mêmes et les sensations qu'elles provoquent sont différentes pour toutes les femmes. Même les fausses contractions, dont les médecins adorent parler, ne sont pas remarquées par toutes les femmes enceintes. De plus, la future maman ne peut découvrir les véritables douleurs de l'accouchement que lorsqu'elle a envie de pousser. On a aussi entendu parler d'un travail rapide, où les contractions ne peuvent plus être confondues avec quoi que ce soit.
Idéalement, tout se passe à peu près comme ceci : à partir de la 20e semaine de grossesse, le corps commence à « répéter » l'accouchement à venir en contractant les muscles de l'utérus. La femme sent que quelque chose ne va pas avec l'utérus : il se transforme en pierre et se détend à une fréquence chaotique. Ainsi, une femme peut « saisir » pendant une minute entière, puis la douleur s'atténue et disparaît sans laisser de trace, et reprend bientôt, mais la régularité de telles contractions ne peut être constatée. Nous parlons de fausses contractions, annonciatrices de l'accouchement à venir. Mais toutes les femmes ne souffrent pas de cette condition et leur travail commence à temps avec de véritables contractions.
Comment les reconnaître ? Encore une fois, idéalement, les premières contractions passent inaperçues pour la femme, sauf que très peu d'inconfort est ressenti au niveau du ventre ou du bas du dos, et une forte prémonition que l'accouchement est sur le point d'avoir lieu (il est difficile pour l'intuition de la femme de trouver une explication, mais presque toutes les femmes le savent inconsciemment : il est temps !).
Peu à peu commence la deuxième phase, active, des contractions, lorsqu'elles surviennent à un intervalle précis, qui se raccourcit tout le temps : les crises de crampes se répètent de plus en plus souvent, durent plus longtemps, non seulement la fréquence et la durée augmentent, mais aussi la degré de douleur. Cela continue jusqu'à ce qu'une contraction dure plus de deux minutes et que la seconde se produise après 60 secondes. À ce moment-là, vous devriez déjà être à la maternité, car dans 30 à 40 minutes l'accouchement lui-même commencera. La dernière étape des contractions est la plus douloureuse, car la femme a le sentiment irrésistible de devenir grosse. Mais si l'utérus n'est pas ouvert, elle devra retenir ses efforts pour ne pas se blesser ni blesser le bébé.
Que faire si les contractions commencent
Lorsque les premières contractions commencent, vous devez arrêter toute activité et essayer de vous reposer. De nombreuses personnes trouvent utile de se promener dans la pièce ; d’autres s’assoient et se lèvent. Dès que les contractions s'intensifient et commencent à se répéter plus souvent, rendez-vous immédiatement à la maternité. Les personnes particulièrement suspectes peuvent se rendre à l'hôpital plus tôt.
Ne vous inquiétez de rien : le médecin qui accouche sait exactement quoi faire et quand. S’il est trop tôt pour insister, il vous en informera certainement.
L’essentiel maintenant est de se détendre le plus possible. Aussi paradoxal que cela puisse paraître, essayez de vous débarrasser de toutes vos inquiétudes et de vos peurs. La panique ne mènera à rien de bon et, à proprement parler, il n’y a rien à craindre. La naissance que vous attendiez depuis si longtemps commence. Il ne reste que quelques heures avant de rencontrer le bébé. Que vous puissiez l’aider à surmonter le chemin difficile vers ce monde dépend désormais de vous. Respirez régulièrement et profondément, en essayant de vous détendre et de « lâcher prise » sur la douleur. Une tension excessive dans les muscles augmentera la douleur et il est donc important de les détendre autant que possible maintenant.
Écoutez votre corps, souvenez-vous des techniques de respiration pendant l'accouchement - utilisez-les au fur et à mesure des différentes périodes du processus d'accouchement. Une respiration superficielle de « chien » aidera à retrouver des forces et à ne pas nuire à l'enfant entre les tentatives. Sur ordre du médecin, respirez doucement et profondément pour pouvoir pousser de manière productive dans la minute suivante.
Pensez au bébé, il vous suffit de vous calmer, de vous mettre à l'écoute d'un accouchement productif et d'écouter attentivement les instructions du personnel médical.
La douleur pendant les contractions est-elle terrible ?
Nous vous avons donc nous-mêmes fait peur en décrivant la dernière étape « la plus douloureuse » du travail. Je l'attendais moi-même et j'en avais plus peur que l'accouchement lui-même, mais je n'ai jamais pu comprendre pourquoi les femmes en travail pleuraient et criaient autant, car il s'est avéré que la douleur était tolérable, et même agréable. Vous ne le croyez peut-être pas, mais la douleur pendant les contractions a été apaisée par la pensée que c'est ainsi que naît un petit homme, mon petit sang.
Il s'avère que mes sentiments ont été scientifiquement confirmés. En fait, la douleur du travail n'est pas cachée dans l'utérus, puisque sa contraction est un processus naturel, ce qui signifie que les récepteurs de la douleur (et il y en a très peu dans les muscles de l'utérus) ne donnent aucun signal au cerveau concernant tout violations (le sens de toute douleur consiste précisément à « notifier » le corps des « problèmes »). Mais la véritable sensation de douleur apparaît dans les muscles qui entourent l'utérus, et pour la surmonter, il est seulement important d'apprendre à contrôler leur relaxation, car la tension musculaire interfère avec le déroulement physiologique normal du travail. De plus, la peur, l’anxiété et l’inquiétude aggravent les tensions musculaires. D'où la conclusion simple : une femme enceinte qui a peur d'accoucher éprouve de grandes douleurs dès les premières contractions. Mais beaucoup de femmes ne savent même pas ce que sont les douleurs du travail et les douleurs pendant les contractions, alors apprenez à vous adapter correctement au processus inévitable - l'accouchement, c'est-à-dire savoir vous détendre ; ne gaspillez pas votre énergie, car vous en aurez besoin pendant la période d'expulsion du fœtus ; parlez à votre bébé ; n’essayez pas de surmonter la douleur, mais prenez-la simplement pour acquise.
Je pense que si vous vous préparez consciemment au processus d'accouchement, vous n'aurez pas besoin d'informations sur les péridurales, le protoxyde d'azote avec de l'oxygène, le promedol et d'autres moyens de soulager la douleur causée par les contractions et l'accouchement.
Si les contractions ne viennent pas
Comme toujours, il y a un revers à la médaille : la femme attend les contractions, attend, mais elles n'arrivent jamais, même après la fin de la grossesse. Il faut les stimuler. Les contractions seront provoquées artificiellement si elles n'apparaissent pas entre 41 et 42 semaines de grossesse et si le fœtus présente des anomalies qui menacent sa vie. Les méthodes les plus courantes pour déclencher le travail sont : l'injection de Cerviprost (un médicament hormonal qui ramollit le col) dans le canal cervical ; administration intraveineuse d'un médicament hormonal (favorise également la contraction utérine); ouverture du sac amniotique (après quoi les contractions commencent).
Ne vous précipitez pas pour « essayer » le pire de vous-même. Croyez que tout se passera naturellement pour vous, sans douleur, sans complications et surtout, sans crainte. Une femme prête à accoucher comprendra tout de suite : les voilà, les contractions ! Encore un peu - et le trésor le plus désiré apparaîtra !
En particulier pour Tanya Kivezhdiy
Il est difficile d'expliquer avec des mots à quoi ressemblent les contractions. Mais si vous écoutez attentivement vos sentiments, chacun peut alors déterminer quand et comment les contractions commencent avant l'accouchement.
Ce qui effraie le plus les femmes, c'est la douleur ; elles disent qu'elle peut paraître insupportable. Mais il est important de se rappeler : plus la peur est forte, plus les contractions seront douloureuses. Au contraire, une attitude positive et l’anticipation de rencontrer bientôt votre bébé vous aideront à traverser plus facilement la première étape du travail.
Nature des contractions
Chaque femme enceinte, en particulier celle qui est mère pour la première fois, souhaite lever le voile du secret et découvrir ce qui l'attend lors de l'accouchement. La nature a tout arrangé pour qu'une femme enceinte se prépare au prochain test - les symptômes apparaissent pendant la moitié du terme.
Il est difficile de comparer les fausses contractions avec les vraies : elles sont indolores, irrégulières et leur intensité et leur durée n'augmentent pas avec le temps.
De nombreuses femmes, même lors des contractions d'entraînement, ressentent des sensations douloureuses, rappelant en partie celles qui apparaîtront plus tard lors de l'accouchement. Mais il est quasiment impossible de les confondre.
La femme qui attend son premier enfant et la mère multipare comprennent presque immédiatement ce qui se passe. Une promenade ou un bain chaud permet de dissiper enfin les doutes, dans de telles conditions le corps se calme.
Souvent, le processus de travail commence la nuit. Au moment où les contractions commencent, vous vous réveillerez de toute façon. Une voix intérieure vous dira immédiatement que le moment tant attendu est proche. Peu avant le début des contractions, vous avez peut-être été gêné par d’autres signes d’un travail imminent :
- douleur lancinante dans le bas de l'abdomen
- long « silence » dans le ventre – le bébé bouge à peine
- sensations de tiraillement douloureuses dans le bas du dos
- écoulement sanglant
Nous faisons des observations
Les contractions sont généralement appelées contractions régulières involontaires de l'utérus, qui, en « commonwealth » avec des tentatives, conduisent à l'expulsion du fœtus de l'utérus.
Le plus souvent, le travail commence par des contractions plutôt que par un écoulement d’eau, qui marque le début de la première étape du travail. Grâce à des contractions douloureuses, le col s'ouvre complètement (on parle de 10 à 12 cm).
Dans cet état, le col est prêt à accueillir le bébé. Les contractions cesseront après la naissance du bébé et, au cours de la deuxième étape du travail, des poussées s'y ajouteront.
Il est important de noter l'heure à laquelle vous avez ressenti les premières contractions, surtout si le travail a commencé par elles, et non par la rupture du liquide amniotique.
Armez-vous immédiatement d'un stylo et de papier, notez l'heure et la durée de chaque contraction. Idéalement, les contractions devraient s'allonger et s'intensifier progressivement, mais les intervalles de temps entre elles devraient être raccourcis.
Les primipares ne doivent pas négliger l’enregistrement des données. Des notes et des analyses vous aideront à vous concentrer et à vous distraire de la douleur, parfois intense dès les premières règles.
Et le médecin, à l'aide des dossiers, comprendra à quel stade se trouve l'accouchement et s'il existe des raisons qui pourraient interférer avec le déroulement normal du processus d'accouchement.
Il y a trois étapes dans la période des contractions :
- Étape initiale ou cachée.
- La durée est en moyenne de huit heures, l'intervalle entre les contractions est de 5 à 10 minutes.
- Dilatation jusqu'à trois centimètres.
- Phase active.
- La durée est de trois à cinq heures, l'intervalle entre les contractions est de 2 à 4 minutes.
- Dilatation jusqu'à sept centimètres. Pendant cette période, la durée de la contraction augmente jusqu'à une minute.
- Phase de transition ou phase de décélération.
- L'étape la plus courte, de 30 minutes à une heure et demie, l'intervalle entre les contractions peut aller jusqu'à une minute.
- Continue jusqu'à ce qu'il soit complètement déployé.
Lors de la deuxième naissance et des suivantes, la durée de chaque étape sera probablement plus courte.
L'irrégularité est un signe de pathologie
La durée des contractions peut varier, mais la « distance » entre elles est souvent la même. Au début du travail, les contractions sont généralement courtes, ne dépassant pas 30 secondes, et se produisent une fois toutes les demi-heures, signe qu'il s'écoulera suffisamment de temps avant la naissance du bébé.
Pour les premières mamans, la meilleure solution est de passer du temps à la maison. Contre-indications : il n'y aura pas de saignement associé au processus, vous n'êtes pas enceinte de jumeaux et il n'existe pas de pathologies diverses.
Lorsque la différence entre les contractions atteint 10 minutes, il vaut mieux être à la maternité. N'attendez pas la dernière minute, à l'hôpital, vous devrez remplir un certain nombre de documents, vous préparer à l'accouchement (douche hygiénique et lavement, examen par un gynécologue sur chaise).
Il est préférable de subir les procédures dans un état sain d'esprit, ce qui ne contribuera certainement pas à une douleur intense.
Veuillez noter que si les contractions varient considérablement en intensité et se produisent à des intervalles différents, le travail n'a peut-être pas encore commencé et vous venez de ressentir des contractions de Braxton-Hicks.
Une autre raison de l'absence de schémas est que le travail est ralenti et que les premiers symptômes de la pathologie apparaissent. De plus, la faiblesse se manifeste souvent chez les premières mères - une stimulation obligatoire sera alors nécessaire.
Sinon, dans de telles situations, l'accouchement n'aura pas lieu de sitôt. Vous pouvez attendre jusqu'à trois jours - les sensations douloureuses épuiseront la femme et elle n'aura tout simplement pas assez de force pour pousser.
D'abord l'inconfort, puis la douleur
Essayons de comprendre les sentiments d'une femme lors des contractions. De nombreuses mères parlent de leurs premières sensations de contractions qui viennent de commencer – on ne peut même pas vraiment les qualifier de douleur.
Les contractions ressemblent davantage à une forte tension dans les muscles abdominaux avec des pulsations périodiques - progressivement la tension s'intensifie, puis tout s'apaise. Parfois, vous ressentez simplement un certain inconfort, qui se transforme progressivement en quelque chose de douloureux.
Les centres où surviennent les premières douleurs sont différentes parties du corps. Pour certaines, cela commence par des douleurs dans le bas du dos ; pour d’autres, les femmes primipares ou multipares ressentent d’abord des douleurs au niveau du ventre.
À ce stade, presque toutes les femmes tolèrent facilement ces signes du début du travail. La plupart des mères, lorsqu'elles décrivent les douleurs lors des contractions, les comparent aux douleurs pendant les règles, décuplées.
Mais le temps passe et les contractions s’intensifient et deviennent plus fréquentes. Désormais, la douleur apparaît dans le haut de l'abdomen, y compris le bas du dos, et à son apogée, elle peut même « atteindre » le bout des doigts, en passant par les jambes.
Parfois, vous aurez l'impression qu'au moment où la contraction atteint son apogée, tout votre corps vous fait mal. À l’heure actuelle, la plupart des femmes en travail ont besoin de médicaments pour soulager la douleur.
Comment soulager la douleur
N'oubliez pas : il est préférable de ne pas prendre de médicaments jusqu'à ce que vous puissiez vous passer des analgésiques.
Après tout, l’accouchement est un processus naturel : le corps sécrète ses propres analgésiques.
Et il ne reste plus beaucoup de temps à endurer : l’enfant tant attendu va bientôt apparaître. N'oubliez pas que dans la plupart des maternités publiques, ils ne vous donneront tout simplement pas d'analgésiques. Un anesthésiste n’est requis que lorsqu’il est sur le point de pratiquer une césarienne.
Il existe plusieurs façons de réduire la douleur.
- Recherchez des positions qui peuvent aider à soulager la douleur des contractions.
- Parfois, les femmes enceintes reçoivent des perfusions intraveineuses avant d'accoucher - vous ne pourrez alors pas profiter pleinement de ces conseils.
- Si vous avez la possibilité de vous déplacer librement autour du lieu de naissance, essayez d'incliner votre corps vers l'avant et de vous appuyer contre le mur au moment de la contraction - cela aide beaucoup.
- Essayez de respirer en utilisant les méthodes des cours de préparation à l'accouchement - cette méthode est l'une des plus efficaces. Un proche ou une doula peut vous offrir un massage du bas du dos.
- Pour de nombreuses personnes, un bain ou au moins une douche aide à soulager la douleur ; ils commencent à être installés dans les maternités modernes.
Lorsque la poussée commence, la douleur se rapproche du périnée à mesure que le bébé se déplace directement dans le canal génital. Tous ces signes indiquent que le bébé va bientôt naître - il ne reste plus que 40 minutes.
La plupart des femmes occupent depuis longtemps un fauteuil spécial, entourées de médecins. Il semblera que vous n'avez aucune force - dans ce cas, essayez d'utiliser les intervalles entre les tentatives pour une relaxation maximale.
Accouchement : le bébé travaille aussi
La durée des périodes de travail chez les femmes primipares commence à plusieurs heures et atteint trois jours. Celles qui attendent leur deuxième bébé accouchent généralement rapidement, car le corps fonctionne selon un schéma bien connu.
Et ce n'est qu'à la troisième étape du processus que vous ne ressentirez pas de contractions.
À ce moment-là, l'accouchement a déjà eu lieu, maintenant le placenta et d'autres parties de la « maison » dans laquelle l'enfant a vécu pendant neuf mois vont naître. Peut-être que ce moment de l'accouchement est l'un des plus calmes.
La femme se repose après le travail effectué et le bébé, fatigué par une activité vigoureuse, s'est peut-être endormi. Pendant l'accouchement, le bébé traverse également une période difficile - il fait un travail sérieux pour aider sa mère.
Lors de chaque contraction, l'enfant pose sa tête sur le plancher pelvien, grâce à son réflexe de repoussement. Il restera avec lui pendant un certain temps après l'accouchement - placez votre paume sur les petits talons et vous pourrez facilement sentir comment le bébé s'en éloigne.
Un autre réflexe nécessaire au bébé lors de l'accouchement est appelé posotonique. Il permet au bébé de tourner le corps suite au tour de tête ou de l'extrémité pelvienne.
Cette compétence est très importante pendant le processus d'accouchement, car l'enfant, passant par le canal génital, de forme irrégulière, est obligé de se retourner plusieurs fois.
En règle générale, lors de l'accouchement, la mère ne sent pas le bébé bouger. D’une part, les mouvements couvrent les sensations de contractions, et d’autre part, le bébé se repose également pendant les moments « calmes ».
Si vous sentez qu'il bouge activement pendant les contractions ou entre elles, il existe des signes d'hypoxie fœtale. Assurez-vous de parler de vos sentiments à votre médecin.
Les contractions pendant la grossesse sont le principal moyen de déplacer le bébé le long du canal génital. Il en existe plusieurs types qui diffèrent principalement en termes de gestation et de force de la réaction contractile. La plupart des femmes succombent à la panique, la peur de l'inconnu apparaît et la question se pose de savoir quelles sensations surviennent au cours du processus.
Que sont les contractions pendant la grossesse ?
Les primo-femmes se demandent toujours comment savoir que le bébé est prêt à naître et est-il possible de sauter cette période ? La nature des femmes est conçue de telle manière qu'il est presque impossible de rater le début du travail, surtout pour la première fois. Intuitivement, le corps sait tout seul quoi faire et comment se comporter à ce stade, mais cela vaut quand même la peine de se familiariser avec les concepts de base sur le début du travail.Les contractions pendant la grossesse sont des contractions de la cavité utérine qui se produisent involontairement avec une certaine fréquence et une force progressivement croissante. L'utérus se tonifie sous l'influence de l'hormone ocytocine, qui augmente sa production à mesure que le travail progresse.
Lors des contractions, des sensations douloureuses apparaissent ; le corps essaie de pousser le fœtus vers l'extérieur, ce qui se produit effectivement. La fréquence peut varier, mais avec le temps, le processus s'intensifie avec le syndrome douloureux.
Les contractions chez la femme enceinte peuvent varier en fonction de la période de gestation, il existe donc de vraies contractions et des contractions d'entraînement. Au 9ème mois, après 37 à 38 semaines, parallèlement aux contractions de la cavité utérine, le col commence à s'ouvrir, offrant au fœtus un chemin vers la naissance depuis le ventre de la mère. Ensuite, s'ajoutent des tentatives au processus d'accouchement, que la femme est plus ou moins capable de contrôler.
Des crampes aiguës aux premiers stades sont un signe de la présence d'une pathologie. Dans ce cas, il y a une sensation de contraction constante et régulière et des pertes sanglantes peuvent apparaître du vagin. Ce processus nécessite l'intervention immédiate des médecins, car cela indique le développement d'une fausse couche ou d'un accouchement prématuré.
Quand commencent les contractions d’entraînement pendant la grossesse ?
Toutes les femmes ne subissent pas de fausses contractions ou d'entraînement ; beaucoup ne les remarquent tout simplement pas en raison de faibles contractions utérines. Les contractions d'entraînement pendant la grossesse commencent principalement aux stades ultérieurs, elles sont caractéristiques entre 35 et 37 semaines, mais peuvent également apparaître à n'importe quelle période de gestation.Lors de la première grossesse, de telles sensations inhabituelles effraient quelque peu la femme. Par conséquent, il est nécessaire de comprendre comment reconnaître et distinguer les symptômes des fausses contractions des vraies.
Tout d'abord, les contractions d'entraînement apparaissent de manière irrégulière, c'est-à-dire La périodicité du tonus utérin est aléatoire et n'a aucun système. À titre de comparaison, vous pouvez calculer l'intervalle d'action : si la durée est inférieure à 20 secondes et que la période entre elles est d'environ 20 minutes, cela indique le plus souvent un faux processus.
Le processus de formation se déroule dans les circonstances suivantes :
- pendant les périodes d’activité physique intense :
- avec des mouvements corporels brusques ;
- si la vessie est pleine pendant une longue période ;
- pendant ou après un rapport sexuel ;
- avec une activité accrue du fœtus à l'intérieur de l'utérus.
Contractions : comment comprendre les sensations lors de sa première grossesse ?
Le début des contractions implique le retrait du bouchon muqueux du col de l'utérus, ce qui, pendant toute la période de 9 mois, a empêché l'ouverture et la sortie involontaires du fœtus. À l'avenir, les sensations et les symptômes augmentent.Les premiers signes de contractions chez la femme enceinte se font principalement sentir au début du cycle menstruel. Les symptômes apparaissent avec une certaine douleur dans le bas de l'abdomen - ce sont des contractions qui diffèrent par leur fréquence précise et qui s'intensifient à mesure que le travail progresse.
Vous pouvez comprendre les sensations lors de votre première grossesse par la durée des contractions. Surtout chez les femmes primipares, elles durent jusqu'à 12 heures. Au fil du temps, l’intensité augmente, les symptômes deviennent plus évidents et l’intervalle entre eux diminue.
Il existe plusieurs étapes de contraction de la cavité utérine :
- la période initiale est caractérisée par une contraction pouvant aller jusqu'à 45 secondes. à des intervalles allant jusqu'à 5 minutes. À ce stade, le col se dilate légèrement - pas plus de 3 cm ;
- la phase active comprend une durée d'environ une minute, avec un intervalle allant jusqu'à 4 minutes. Le col s'ouvre en diamètre de 3 à 7 cm ;
- La phase de transition est considérée comme la plus courte, pouvant durer jusqu'à 1,5 heure. Dans ce cas, les contractions se produisent toutes les minutes et durent jusqu'à 90 secondes.
Contractions – comment comprendre les sensations lors de la deuxième et troisième grossesse
Les premiers signes de contractions lors de la deuxième grossesse, ainsi que lors de la troisième, ne diffèrent pratiquement pas de ceux de la première grossesse. La seule différence réside peut-être dans la rapidité du travail. Les intervalles entre les contractions de la cavité utérine sont considérablement réduits et le col s'ouvre plus rapidement.Pour comprendre les sensations d'une troisième grossesse, il suffit de se souvenir des accouchements précédents. Lorsque la contraction implique les muscles de la région lombaire, de la paroi abdominale et de la région de l'aine, un spasme dit utérin se produit, qui entraîne l'ouverture du col de l'utérus et pousse progressivement le bébé vers l'extérieur.
La description des contractions suggère que la douleur dépend en grande partie de la capacité de la femme enceinte à se détendre et à se calmer entre les intervalles. Par conséquent, vous devriez suivre des cours prénataux qui vous aideront à maîtriser les techniques de respiration appropriées et à ne pas céder à la panique pendant l'accouchement.
De nombreuses femmes enceintes craignent de ne pas pouvoir reconnaître le début du travail à temps. Par conséquent, ils s'inquiètent des sensations qui surviennent à ce moment-là. Comment ne pas confondre fausses contractions et début du travail ? Quelles douleurs surviennent à ce moment le plus précieux de la naissance d'un enfant ?
La future mère doit connaître les réponses à toutes les questions.
Avant de commencer à décrire les contractions, chaque mère doit savoir de quoi il s'agit.
Les contractions sont une sorte de contraction des muscles de l'utérus avec sa relaxation supplémentaire. Au tout début du travail, les contractions commencent à s'intensifier, ce qui permet au bébé de se déplacer le long du canal génital.
Le corps de chaque femme est unique. Par conséquent, toutes les sensations lors des contractions varient. De plus, les sensations ressenties lors du processus de naissance, dont les contractions sont une composante, sont différentes pour chaque organisme. Mais ce qui les unit, c'est un résultat merveilleux : la naissance d'une nouvelle personne.
La contraction commence au sommet de l’utérus et s’étend progressivement à tous ses muscles. En général, ces sensations ressemblent à des tensions dans les fibres musculaires, qui commencent progressivement à s'affaiblir. Au tout début, le début des contractions est rarement douloureux. Dans une plus large mesure, pour une femme en travail, il s'agit d'un sentiment d'inconfort.
Chez certaines femmes enceintes, il s'accompagne sensation de début de contractions douleur dans la région lombaire. Le plus souvent, cela est dû au fait que l'enfant tourne son visage vers la colonne vertébrale et bouge l'arrière de sa tête.
Pour une femme qui accouche pour la première fois, de telles sensations ne sont pas familières. Mais les femmes enceintes qui ont déjà parcouru ce chemin ne confondront pas cette condition avec quoi que ce soit. Comme nous l'avons déjà indiqué, chaque femme vit les contractions différemment. Certaines ressentent un relâchement musculaire, d’autres éprouvent des douleurs dans le bas du dos, tandis que d’autres encore ressentent tous les symptômes et sensations des menstruations.
Pendant cette période, les contractions ne provoquent pas beaucoup d'anxiété chez la femme, il est donc préférable de se détendre et d'essayer de se reposer avant l'accouchement à venir. Pour la naissance rapide et correcte d'un enfant, la mère devra consacrer un maximum d'efforts. Après tout, la vitesse des progrès dépend en grande partie de la femme elle-même.
Mais ce qui les unit tous, c'est la régularité. Les premières contractions peuvent survenir à des intervalles d'une demi-heure ou plus. Petit à petit, l’écart entre eux diminuera.
- Régularité d'occurrence ;
- Diminuer constamment l’intervalle entre chaque contraction ;
- Il y a une augmentation progressive de la douleur.
Les combats juste avant l’accouchement deviennent progressivement beaucoup plus intenses et plus longs. Au début, ils sont doux et durent peu de temps. La douleur augmente et se fait sentir plus intensément, et les contractions deviennent de plus en plus prolongées et douloureuses.
Juste avant la naissance, les contractions durent environ une minute et les intervalles entre elles deviennent courts.
Presque toutes les femmes commencent périodiquement à ressentir tentatives, elle veut constamment aller aux toilettes. Comme le disent de nombreuses mères, ce sentiment ne peut être confondu avec rien, on a toujours l'impression qu'une pastèque apparaîtra en conséquence.
De nombreuses mères qui ont accouché disent que leur utérus s'est transformé en pierre pendant le travail. Cela peut être facilement ressenti si vous placez votre main sur la surface de l’abdomen. Avant le début du processus d’accouchement, des douleurs sont ressenties, principalement dans la région lombaire et dans le bas de l’abdomen.
Les contractions lors de l'accouchement sont très rapides et les plus douloureuses. Même si certains affirment que pour elles il n’y avait pas de douleur intense, juste une sensation d’inconfort, comme lors des règles.
Mais quand même, l'une ou l'autre sensation douloureuse sera présente chez chacun, c'est naturel et normal. Ce n'est que pendant l'accouchement que la douleur peut être aggravée par une mauvaise préparation de la mère et son comportement.
Lors de l'accouchement, les contractions deviennent les plus intenses possibles. Lorsque l’utérus est complètement dilaté, les contractions commencent à se succéder. La période de détente devient presque imperceptible. Sous l'influence des émotions, souvent, une femme ne peut plus simplement le remarquer. Il lui semble qu'une nouvelle contraction commence immédiatement après la fin de la précédente.
Le plus souvent, lors de fortes contractions, une femme a envie de pousser. Tel tentatives en réponse aux contractions, ils parlent du processus final des contractions - l'expulsion. Les douleurs dans le bas du dos et le bas-ventre commencent à s'atténuer. Et toutes les sensations douloureuses se déplacent vers la zone périnéale.
Tout au long de la grossesse, une femme peut ressentir de légères contractions qui se produisent lors d'une activité physique ou de mouvements brusques. Plus près de l'accouchement, ils peuvent s'intensifier.
De plus, peu de temps avant l'accouchement, une femme peut ressentir des contractions d'entraînement. On les qualifie souvent de faux. Beaucoup ont peur de ne pas pouvoir les distinguer des vrais. Mais pas de panique, car ces concepts sont difficiles à confondre.
À partir des avis de femmes qui ont déjà accouché, par exemple de parents ou d'amis, vous pouvez vous faire une idée approximative des sensations lors de fausses contractions. Lors de la survenue de telles contractions, une gêne peut être ressentie au niveau de la région lombaire et du bas-ventre. Comme beaucoup le disent, contractions d'entraînement très similaire aux symptômes présents pendant la menstruation. Les gynécologues préviennent très souvent les femmes lors des consultations que de fausses contractions peuvent également apparaître pendant le sommeil. L'enfant est généralement calme dans de telles situations et son activité ne se fait pas sentir.
Dans la plupart des cas, l’instinct maternel dit à une femme qu’elle ne doit pas s’inquiéter. Et les contractions elles-mêmes ne durent pas plus d'une minute. Le plus souvent, ils surviennent environ un mois avant l'accouchement à venir.
Plus de détails description des sensations Vous pouvez en apprendre davantage sur chaque type de contraction en regardant la vidéo :
En conclusion, je voudrais souligner que la future mère ne doit pas se laisser trop emporter par des options particulièrement effrayantes pour décrire l'accouchement à venir. Selon des obstétriciens expérimentés, une douleur intense survient chez les femmes qui sont tendues, dans une peur constante et qui ne respectent pas les recommandations de comportement reçues précédemment lors de l'accouchement.
Il faut aller accoucher dans la bonne humeur, dans un état émotionnel, car la naissance d'un enfant est une grande joie.
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L’approche de la naissance peut non seulement être une source d’anticipation joyeuse de rencontrer bientôt votre bébé, mais aussi provoquer une certaine anxiété. Cela est particulièrement vrai pour la première grossesse. En attendant l'apparition du bébé, la future maman se demande de plus en plus comment comprendre que les contractions ont commencé. Il arrive aussi qu'à la première envie, une femme se précipite pour préparer ses affaires pour la maternité, mais ensuite l'inconfort disparaît et provoque la perplexité.
Parlons de la façon de distinguer les vraies contractions, si vous devez en avoir peur et quand vous devez vraiment vous précipiter à l'hôpital.
Que sont les contractions
Qu'arrive-t-il au corps d'une femme avant la naissance d'un enfant ?
L'utérus est un organe musculaire lisse dans lequel se déroule la gestation. À l’approche de la date d’accouchement, les muscles commencent à se contracter, permettant au col de s’ouvrir pour le passage du bébé. Ce sont ces contractions qu'une femme ressent lorsqu'elle dit avoir des contractions 1 .
Contractions : comment comprendre qu'elles ont commencé
Lorsque les contractions commencent, une femme peut les ressentir de différentes manières.
Les sensations peuvent être de trois types principaux, qui sont souvent décrites par les femmes en travail :
- Douleur dans la région lombaire.
- Douleur comme pendant la menstruation.
- Crampes douloureuses qui se propagent dans tout l’abdomen.
- 1. Joanna Stone, Keith Eddleman, Mary Murray. Grossesse et accouchement pour les « nuls » - M. : « Dialectique », 2007. -384 p.
- 2. Obstétrique : guide national / éd. E. K. Ailamazyan, V. I. Koulakov, V. E. Radzinsky, G. M. Savelyeva. - M. : GEOTAR-Média, 2014. - 1200 p.
- 3. Velvovsky I. Z. Système de soulagement psychoprophylactique de la douleur lors de l'accouchement. - M. : Éducation, 1986.
- 4. Baev O. R. Protocole de base pour la gestion du travail / O. R. Baev [et al.]. – M. : RAMS V.I. Kulakova, 2011. – 20 p.
Il est impossible de prédire à quel point une femme sera gênée par les contractions. Tout dépend de la physiologie et de la position de l'enfant dans l'utérus. Mais, malgré la nature différente des sensations, chaque femme passe par trois phases naturelles du processus :
1. Initiales. La douleur est légère. Les contractions sont courtes et il y a des pauses assez longues entre elles. Cette condition peut durer jusqu'à 8 heures. A ce moment, la future maman peut prendre une douche chaude ou commencer à se préparer progressivement pour la maternité. Il est conseillé de commencer à marquer les intervalles de temps des contractions afin de ne pas rater leur passage à la phase suivante.
2. Actif. La durée des contractions augmente, les pauses deviennent plus courtes. Une femme peut ressentir une gêne pendant 1 minute maximum, après quoi une nouvelle contraction commence après une courte période. La condition dure à partir de 3 heures. Au moment où seulement 5 minutes s'écoulent entre les contractions, il est fortement conseillé à une femme d'être déjà sous la surveillance d'un médecin.
3. Transitionnel. Cette phase est facile à sauter par vous-même - elle prend entre une demi-heure et 2 heures et aide le col à s'ouvrir jusqu'à un état de préparation totale (7-19 cm). Dans le même temps, la femme remarque la libération du bouchon muqueux, qui à d’autres moments « ferme » le col. L'heure de la naissance de l'enfant approche le 2.
Fausses contractions
Ci-dessus, nous avons donné un exemple de la façon dont commencent les contractions prénatales. Cependant, en obstétrique, il existe également la notion de fausses contractions.
Les fausses contractions sont exactement le même processus de contraction de l'utérus. Cependant, ils n'entraînent pas de dilatation du col de l'utérus et sont donc considérés comme un « entraînement ». De fausses contractions peuvent amener la future maman à se précipiter à la maternité, même si en réalité il n'est pas difficile de les mettre en lumière. Premièrement, en règle générale, une femme ne ressent pas de douleur. Deuxièmement, les intervalles entre les contractions « d'entraînement » ne sont pas raccourcis et ne s'intensifient pas.
Habituellement, à partir de la fin du deuxième trimestre, une femme commence à ressentir des contractions utérines, qui deviennent plus fortes et plus longues à mesure que le bébé grandit. Si de telles contractions ne provoquent pas de douleur ou d'inconfort accru, il s'agit alors de la norme absolue. Peu de temps avant l'accouchement, ces contractions utérines s'intensifient et se transforment progressivement en véritables contractions.
Que faire quand les contractions commencent
Lorsque l'intervalle entre les contractions devient inférieur à 5 minutes, la femme doit être sous la surveillance d'un médecin dès que possible. En attendant, si la mère n'est pas gênée par une douleur intense, il suffit simplement de se détendre et de se calmer, de compter les intervalles de temps et de se préparer pour l'hôpital. Le calme et une bonne respiration jouent un rôle important dans la facilité avec laquelle l’inconfort sera toléré. La peur de la douleur ne peut qu'intensifier les spasmes - c'est un fait connu depuis longtemps.
Mais vous n’êtes pas obligé de prendre vous-même des analgésiques. Le tout premier conseil donné à une femme qui accouche est de « respirer profondément ». Une bonne respiration et une concentration sur l'expiration évitent non seulement le stress, mais détendent également les muscles du plancher pelvien. Un léger massage du bas du dos est également utile. Et surtout, ne vous surmenez pas. Il est important d'utiliser le temps entre les contractions pour se reposer avant la chose la plus importante : l'accouchement 3.
Comment réduire la douleur au début des contractions
Aujourd'hui, il existe des moyens relativement sûrs de soulager une femme en travail des douleurs intenses lors de l'accouchement. Cependant, de nombreux médecins se méfient de ces activités. Le problème n'est pas seulement le risque d'effets secondaires (qui, bien que peu importants, existent toujours), mais aussi le fait que les médicaments peuvent conduire à un affaiblissement des fonctions de travail.
Si le médecin décide néanmoins de la nécessité d'un soulagement de la douleur, le choix est donné à l'un des groupes de médicaments :
1. Soulagement médicamenteux de la douleur. Cela comprend divers analgésiques, pris principalement par voie orale (avec de l'eau).
2. Anesthésie péridurale. Une substance anesthésique (lidocaïne, cordelocaïne, etc.) est administrée sous la membrane de la moelle épinière à l'aide d'une fine aiguille que le médecin insère entre les vertèbres. La méthode est efficace (après administration, la sensibilité sous le dos disparaît complètement), mais en raison d'un certain nombre de nuances, elle n'est utilisée que dans des cas exceptionnels. Par exemple, à la suite d'une telle anesthésie, une femme ne peut plus pousser efficacement, une intervention instrumentale peut donc être nécessaire.
Il est préférable que l'accouchement ait lieu naturellement, sans intervention médicamenteuse 3 .
Que faire si les contractions n'ont pas commencé ?
Il arrive aussi que la date d'accouchement soit approchée, mais que les contractions n'aient pas commencé. Ce phénomène n’est pas forcément préoccupant, mais nécessite un suivi médical. Les causes d'une diminution de la fonction de travail peuvent être des maladies inflammatoires antérieures, des irrégularités menstruelles ou des troubles hormonaux.
En règle générale, la naissance a lieu entre 37 et 40 semaines. Si cela ne se produit pas, mais que le médecin ne détecte pas de pathologies du placenta, que le bébé a suffisamment d'oxygène et de nutriments et que le liquide amniotique est propre, alors le déclenchement naturel du travail fera l'affaire. Il est conseillé aux femmes de faire des promenades faciles et de rester en position verticale. Le sexe peut également avoir un effet positif sur la stimulation du travail : les substances contenues dans le sperme ont un effet adoucissant sur le col de l'utérus, et l'excitation sexuelle et l'orgasme sont des stimuli musculaires naturels. L'essentiel est de prendre des précautions.
Ce que vous ne devriez absolument pas faire, c’est vous lancer dans les méthodes de stimulation traditionnelles. Surtout quand il s'agit d'herbes. Ils ont un effet puissant et pas toujours contrôlable, il est donc généralement préférable pour les femmes enceintes de se protéger de l'utilisation d'infusions et de décoctions.
Si une décision a été prise de provoquer médicalement le travail, l'une des méthodes suivantes est sélectionnée :
1. Prendre des prostaglandines (si le col n'est pas prêt à se dilater).
2. Amniotomie (ouverture du sac amniotique) - utilisée pour réduire les fonctions contractiles de l'utérus.
3. Administration d'ocytocine (par voie intraveineuse ou sous forme de comprimés) - pour stimuler le processus de contractions 4.
L'accouchement est un événement passionnant et responsable. Et la meilleure chose qu'une future mère puisse faire dans cette situation est de ne pas avoir peur des manifestations qui l'accompagnent. Vous devez essayer de percevoir les contractions non pas comme une source de douleur, mais comme un processus naturel qui contribue à la naissance d'un petit bébé bien-aimé.