Effets secondaires du magnésium intraveineux. Qu’en pensent les patients ? Indications et contre-indications de l'utilisation intramusculaire de Magnésie

29.06.2019

Le sulfate de magnésium, sulfate de magnésium ou MgSO4 est un médicament utilisé avec beaucoup de succès en obstétrique depuis plus de cent ans. Les obstétriciens du monde entier aiment le magnésium pour sa sécurité, son efficacité et son faible coût. Dans notre article nous parlerons spécifiquement du sulfate magnésie, pendant la grossesse utilisé par voie intraveineuse ou intramusculaire. Contrairement aux préparations en comprimés de magnésium, la magnésie est utilisée pour traiter certaines affections aiguës de la future mère et du fœtus.

Pourquoi le sulfate de magnésium est-il prescrit ?

Vous devez d’abord comprendre quelles fonctions le magnésium remplit dans le corps.

Les ions magnésium régulent directement la transmission de l'influx nerveux le long des fibres nerveuses. Avec des quantités insuffisantes de magnésium, des conditions convulsives surviennent. Un exemple frappant de carence en magnésium est l’insomnie, l’excitabilité nerveuse et la labilité émotionnelle.
La deuxième tâche importante du magnésium est la régulation du tonus musculaire, tant squelettique, utérin que cardiaque. En cas d'apport insuffisant ou de consommation élevée de magnésium, ce qui arrive assez souvent chez la femme enceinte, des contractions convulsives se produisent dans les muscles des mollets. De plus, un manque de magnésium provoque des vasospasmes, une augmentation de la tension artérielle et contribue aux fausses couches.

Comme on peut le constater, en obstétrique, les domaines d'application des préparations à base de magnésium sont nombreux. Cependant, si les problèmes d'insomnie ou de crampes dans les jambes sont facilement résolus avec des préparations de magnésium en comprimés, des affections aussi aiguës qu'une menace de fausse grossesse ou des formes graves de gestose nécessitent l'utilisation de sulfate de magnésium par voie parentérale (gouttes ou injections intramusculaires, c'est-à-dire injections).

Les principales actions du magnésium utilisé en obstétrique

Examinons les propriétés bénéfiques de la magnésie qui aident à faire face aux situations aiguës :

Effet sédatif ou calmant ;
Léger effet narcotique et analgésique ;
Effet vasodilatateur et antihypertenseur ;
Effet anticonvulsivant prononcé ;
Effet protecteur sur le muscle cardiaque et le cerveau, tant chez la mère que chez le fœtus.

Indications de la thérapie au magnésium

En obstétrique moderne, il existe deux indications principales pour l'utilisation du médicament MgSO4.

Le premier est la menace de perte de grossesse. Cela inclut à la fois la menace de fausse couche au cours du premier trimestre de la grossesse et la menace d’accouchement prématuré aux stades ultérieurs.

J'attire votre attention sur le fait que des études récentes sur le mécanisme de l'accouchement prématuré remettent en cause le rôle des contractions et de l'hypertonie de l'utérus. De plus en plus de chercheurs parlent du rôle de protéines et d'antigènes spéciaux dans le col de l'utérus, qui sont des provocateurs pour le déclenchement des processus de fausse couche.

Cependant, malgré ces études, la thérapie au magnésium continue d'être utilisée lors du travail prématuré pour protéger le système nerveux fœtal, calmer et soulager la douleur de la mère et améliorer le flux sanguin fœto-utérin.

A savoir, ses formes sévères associées à l'hypertension artérielle et au syndrome convulsif - prééclampsie et éclampsie - constituent la deuxième indication d'utilisation de la magnésie. Au fil des nombreuses années d'utilisation de la magnésie, cette indication n'a jamais été mise en doute. Étant donné que les ions magnésium détendent les parois des vaisseaux sanguins, cette action est utilisée avec succès pour une réduction prononcée mais douce de la pression. Et l'effet calmant et anticonvulsivant du magnésium aide à faire face au syndrome convulsif.

Combien de jours prenez-vous des gouttes de magnésium pendant la grossesse ?

En règle générale, le magnésium est administré par voie intraveineuse. La dose initiale du médicament est de 2 à 4 grammes de poudre sèche, diluée dans une solution de glucose ou dans toute solution saline pour perfusion. Pendant la grossesse, cette dose est administrée lentement (sur 15 à 20 minutes) à l'aide d'une seringue ou d'un compte-gouttes. De tels soins d'urgence peuvent être prodigués à une femme enceinte presque n'importe où : dans une clinique prénatale, au cabinet de n'importe quel médecin ou ambulancier, dans une ambulance.

Le plus souvent, au début, le médicament est administré à l'aide de dispositifs spéciaux - des pompes à perfusion. Ces appareils sont de petites valises dotées d'un système compte-gouttes capables d'administrer le médicament à certaines doses et à une vitesse donnée. C'est très pratique car il n'est pas nécessaire de compter les gouttes et le risque de surdosage est minime.

La durée d’utilisation de la magnésie est absolument individuelle et dépend de la gravité de l’état de la femme.

Parfois, par exemple, en cas de gestose sévère ou d'accouchement prématuré irréversible, le médicament est utilisé dans les 24 heures pour stabiliser l'état et l'accouchement ultérieur.

Dans d'autres cas - avec une sévérité modérée de la gestose - il est possible de stabiliser l'état du patient. Dans ce cas, la grossesse peut se poursuivre et l'administration de sulfate de magnésium se poursuit sous forme de compte-gouttes uniques ou d'injections intramusculaires pendant 5 à 10 jours.

Effets secondaires et contre-indications

Malheureusement, aucun médicament, même le plus sûr, ne peut présenter de nuances dans son utilisation. Il existe de nombreuses contre-indications à l’utilisation du magnésium et elles sont rares chez les femmes enceintes nécessitant un traitement au magnésium :

Diminution marquée de la pression artérielle.
Ralentissement marqué de la fréquence cardiaque - .
Insuffisance rénale sévère.

Bien entendu, le médicament, surtout lorsqu'il est administré à des doses aussi élevées, a des effets secondaires :

Vertiges, faiblesse, léthargie, maux de tête.
Vision double, troubles visuels.
Nausées Vomissements.
Rougeur du visage, bouffées de chaleur.
Transpiration.

Dans le contexte de doses de magnésium correctement calculées, ces effets sont exprimés de manière insignifiante et les avantages du magnésium terrier sont plusieurs fois supérieurs aux inconvénients. L'utilisation du sulfate de magnésium a sauvé la vie de milliers de mères et d'enfants au fil des années.

Alexandra Pechkovskaya, obstétricienne-gynécologue, site internet spécialement pour le site

Vidéo utile

Tout au long de la période de procréation, de nombreuses situations peuvent survenir lorsqu'une femme a besoin d'un traitement. De plus, ils sont liés non seulement à la santé de la mère, mais aussi à l'état du fœtus et à la grossesse elle-même : souvent les prescriptions médicales visent spécifiquement à le préserver.

Parmi les nombreux médicaments les plus souvent prescrits aux femmes enceintes, le magnésium n’est pas le moins important. De plus, si vous êtes admis à l’hôpital, il est presque certain que vous ne pourrez plus vous passer de l’administration de sulfate de magnésium. Il arrive que la future maman reçoive des gouttes ou des injections de magnésium pendant une période assez longue et, bon gré mal gré, des doutes s'installent quant à la sécurité d'un tel traitement.

Demander aux médecins s'il est dangereux et conseillé d'administrer de la magnésie pendant la grossesse est pour le moins stupide, car une fois qu'elle vous a été prescrite, c'est naturellement pour une raison. Interroger des non-médecins à ce sujet est similaire, car ce sont eux qui peuvent et doivent traiter. Vous pouvez uniquement collecter les informations dont vous disposez sur le but de la magnésie pendant la grossesse et tirer vos propres conclusions. Mais il est quand même préférable de trouver un médecin en qui vous pouvez avoir une confiance inconditionnelle.

Pourquoi le magnésium est-il prescrit aux femmes enceintes ?

La magnésie, ou sulfate de magnésium, possède un certain nombre de propriétés spécifiques qui aident à traiter certaines maladies et affections d'une femme enceinte et à prévenir le développement de complications et de fausses couches. En particulier, le magnésium normalise, détend les parois des vaisseaux sanguins, accélère l'élimination des liquides du corps et détend les muscles musculaires. Ainsi, pendant la grossesse, la magnésie est prescrite en cas d'éclampsie, avec néphropathie et convulsions, gonflement, hypertension artérielle (hypertension) et prédisposition à la thrombophlébite. Le magnésium est également administré en cas de carence aiguë dans l'organisme d'une femme enceinte et en cas de menace existante.

Traitement au magnésium pendant la grossesse

Il faut savoir qu'un effet aussi large du sulfate de magnésium n'est possible qu'avec son administration intraveineuse ou intramusculaire. Si vous prenez la poudre par voie interne, mis à part l'effet laxatif, vous ne ressentirez rien d'autre - le magnésium ne pénètre pratiquement pas dans le sang par le tractus intestinal.

La quantité et la concentration de magnésium administrées à une femme enceinte dépendent de la gravité de son état. Habituellement, 25 % de magnésie est prescrite avec une dose unique de 20 ml. Pour le premier degré de néphropathie, par exemple, deux fois par jour, pour le deuxième degré, quatre fois.

Le processus d'administration du magnésium est également important - il est assez désagréable et même douloureux. De plus, une mauvaise administration peut provoquer une inflammation et la mort des tissus au site d’injection. Avant l’injection, la magnésie liquide est chauffée et une longue aiguille est toujours utilisée. Le médicament est administré très lentement, sans hâte. Il en va de même pour l'administration intraveineuse - le magnésium coule à goutte pendant assez longtemps.

Quels sont les risques ?

Et maintenant, si le magnésium est dangereux pendant la grossesse. Certains médecins s’opposent à ce type de traitement, estimant qu’il fait plus de mal que de bien. Mais dans l'écrasante majorité des cas, la magnésie est prescrite à presque toutes les femmes enceintes admises à l'hôpital pour une raison ou une autre. Et bien qu'aucune étude clinique n'ait été menée sur les effets du magnésium sur le fœtus, on estime par défaut que de nombreuses années d'expérience dans son utilisation constituent un argument suffisant en faveur d'un tel traitement. De plus, il présente un plus grand danger pour le fœtus et la grossesse que le médicament lui-même.

Cependant, l’ingestion de sulfate de magnésium comporte un certain nombre de risques. Il s'agit tout d'abord de multiples effets secondaires : rougeurs du visage, transpiration, maux de tête, faiblesse, anxiété, somnolence, vomissements, troubles de l'élocution, chute de la tension artérielle.

Il faut savoir également que l’administration de magnésium est strictement interdite. Une diminution de la tension artérielle après l'administration du médicament est une raison pour l'arrêter.

Aussi, le traitement au magnésium ne doit pas être associé à la prise de suppléments de calcium et de compléments alimentaires biologiques.

Il faut être prudent avec le dosage : en grande quantité, le sulfate de magnésium agit comme un médicament, en particulier, le fonctionnement du centre respiratoire du cerveau peut être perturbé. L'administration à court terme du médicament est considérée comme absolument inoffensive pour la mère et l'enfant aux stades ultérieurs. Mais un excès de magnésium peut provoquer des problèmes respiratoires chez le fœtus.

Parmi les autres contre-indications à l’administration de magnésium figure une condition prénatale. Immédiatement avant la naissance, le sulfate de magnésium doit être arrêté. Une fois retiré du sang, l’effet du médicament cesse et n’empêche plus l’ouverture du col de l’utérus.

Gardez à l’esprit que pendant la période de gestation, le traitement à la magnésie doit être effectué exclusivement sous la stricte surveillance et contrôle d’un médecin. Et au premier trimestre, c'est totalement contre-indiqué.

En particulier pour-Elena Kichak

Depuis Invité

Moi aussi, on m'en a donné des gouttes, ils disent que je dois faire baisser la pression, il n'y a eu aucun résultat, les gouttes étaient nulles pendant 2 semaines, la période était de 37 à 38 semaines, puis ils m'ont injecté deux fois de plus pendant le travail. chambre, le résultat était que les contractions se poursuivaient et mon col n'était tourmenté que sur 3 doigts pendant 12 heures, puis ils ont dit que je devais avoir une césarienne, ils ont dit que l'ouverture était mauvaise, le travail était faible, j'ai eu une césarienne ou j'ai à peine réussi à me réveiller. mes sens!

Depuis Invité

Je reçois également des gouttes de magnésium, j'ai 38 semaines. L’hypertension artérielle et l’enflure aident bien. Je peux très bien le gérer aussi.

Depuis Invité

Ils me donnent des gouttes de magnésium parce que... l'utérus est en bon état, après avoir envie de dormir, vous devez l'égoutter lentement pendant une heure et demie, pas plus vite. Le ton s'en va, tout va bien.

Depuis Invité

Ils m'ont admis à l'hôpital avec un tonus sévère, 31-32 semaines, le fœtus était très bas, le médecin m'a prescrit du magnésium, hier ils ont pris des gouttes, tout semblait aller bien, mais aujourd'hui ils l'ont mis, la pression a fortement chuté , 70/40 et c'était difficile de respirer, et les nausées ont commencé, le médecin a arrêté la magnésie, maintenant ils vont prescrire du ginepral

Depuis Invité

Et j'ai reçu du magnésium par voie intramusculaire et goutte à goutte à la 11e semaine, à mesure que le tonus de l'utérus augmentait. Et après cela, j’ai commencé à saigner abondamment et cela a duré trois jours. Donc je ne sais pas quoi penser.

Depuis Invité

Je suis enceinte de 37 semaines, mon taux de protéines est très élevé, il n'y a pas de gonflement, j'ai été hospitalisée et j'ai reçu des perfusions de magnésium.

Depuis Invité

Aujourd'hui ils ont mis du magnésium, le soir j'ai eu mal à la tête et une faiblesse.....

Depuis Invité

On m'a également prescrit des gouttes de magnésium, même si ma tension artérielle est basse et que le médecin était au courant. Avant le goutte-à-goutte, nous avons baissé la pression à -100/70, le médecin a dit que tout était normal, nous l'avons réglé. Je n'ai ressenti aucun bénéfice, j'ai commencé à m'étouffer - il n'y avait pas assez d'air.

La magnésie est un médicament pharmaceutique bien connu avec un large éventail d'utilisations et d'excellents indicateurs de performance. Pour pouvoir évaluer les bénéfices que ce médicament peut apporter, vous devez lire le mode d'emploi du médicament magnésie.

La magnésie est utilisée à la fois pour soulager les pathologies aiguës et dans le cadre du traitement complexe à long terme des maladies chroniques.

Forme et composition de la version

Magnésie – le sulfate de magnésium (sel de magnésium de l'acide sulfurique) est un composé chimique qui ressemble à une poudre blanchâtre, présent dans l'eau de mer naturelle.

Le sulfate de magnésium est disponible dans le commerce sous deux formes : forme sèche(poudre, briquettes) et forme humide(injection).

La poudre est produite sans aucun adjuvant, la solution contient également de l'eau pour préparations injectables, qui agit comme solvant pour la poudre de magnésium.

La poudre est disponible en paquets de 5 g et 10 g. et 25 g., utilisé pour l'administration orale (à l'intérieur).

La solution a une concentration de 25%, conditionnée en ampoules d'une contenance de 5 ml. et 10 ml.

Indications pour l'utilisation

L'utilisation orale de poudre de magnésie est recommandée pour les maladies du tractus gastro-intestinal. Le médicament aide à lutter contre la constipation, provoquant un afflux de liquide à travers les parois de l'intestin grêle et du gros intestin, et a des effets cholérétiques et antispasmodiques. Les propriétés détoxifiantes de la magnésie sont notées - le médicament lie les éléments toxiques de certains métaux et sels.

L'excrétion du magnésium par les reins provoque un effet diurétique relatif.

L'utilisation du médicament par injection peut réduire la tension artérielle et prévenir le développement du syndrome convulsif.

Améliore le rythme cardiaque, dilate les vaisseaux sanguins et a un léger effet sédatif.

L'utilisation de sulfate de magnésium est indiquée pour les maladies et affections suivantes :

carence en magnésium
hypertension artérielle, œdème cérébral, crise hypertensive, tachycardie
commotion cérébrale, contusion cérébrale, troubles de l'influx nerveux cérébral liés à l'âge ou hormonaux, épilepsie
intoxication par des composés de baryum, des sels de métaux lourds
constipation, troubles des voies biliaires, cholécystite, formation de calculs fécaux
certaines maladies dermatologiques.

La magnésie sous forme de poudre ou de granulés est largement utilisée dans le sport professionnel pour nettoyer le corps et éliminer les toxines.

Mode d'application

Injections

La forme injectable est utilisée sous forme d'injections intraveineuses ou intramusculaires. L'utilisation intraveineuse du médicament vous permet d'obtenir le résultat attendu dans 10-20 minutes, le résultat dure jusqu'à deux heures.

L'administration intramusculaire de magnésium permet d'évaluer le résultat au bout de 40 à 60 minutes, l'effet dure environ 4 heures.

En cas de crise hypertensive, d'état convulsif, les adultes se voient prescrire 5 à 20 ml de solution de magnésie à 25 % par voie intraveineuse dans un ruisseau, lentement. Les patients notent une sensation de chaleur se propageant du site d’injection dans tout le corps ; le débit d’administration doit être contrôlé par le bien-être du patient.

Pour l'éclampsie, 10 à 20 ml d'une solution à 25 % par voie intraveineuse ou intramusculaire.

Pour les convulsions chez les enfants, une solution de magnésium à 20% est administrée, la posologie est calculée selon le principe de 0,1 à 0,3 ml/kg de poids de l'enfant, le médicament est administré par voie intramusculaire.

Poudre

La poudre pour usage oral est diluée avec de l'eau potable et prise à certaines doses :

dyskinésie biliaire– 20g de médicament + 100ml d’eau. 1 cuillère à soupe, 3 fois par jour, 10 minutes avant les repas
constipation– 20-30g de poudre de magnésie + 100ml d'eau. Boire tout le contenu le soir ou à jeun. Il n'est pas recommandé de répéter la procédure plus d'une fois par mois. La même solution est disponible sous forme de lavements chauds.
empoisonnement– 20 grammes de médicament pour 200 ml d'eau, par voie orale, 1 fois par jour.

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Effets secondaires

Le sulfate de magnésium est un médicament sérieux, son utilisation n'est possible que sur prescription d'un médecin à des doses strictement prescrites. Mais même dans ce cas, il existe une possibilité de réaction individuelle au médicament à base de magnésium.

Les manifestations de ce phénomène sont variées, les symptômes peuvent être provoqués par troubles du fonctionnement de divers systèmes organiques :

Du système digestif – nausées, vomissements, diarrhée, ballonnements, brûlures d’estomac
Du système nerveux – vertiges, fatigue, troubles de la conscience, maux de tête
Du système cardiovasculaire - arythmie, bradycardie, anxiété, bouffées de chaleur.

Contre-indications

La suspicion d’un saignement dans n’importe quelle partie du tractus gastro-intestinal rend impossible l’utilisation interne de poudre de magnésie.

D'autres maladies gastro-intestinales dans lesquelles l'utilisation orale d'un médicament tel que la magnésie est contre-indiquée comprennent : une obstruction intestinale, un corps étranger dans n'importe quelle partie du tractus gastro-intestinal, une appendicite, une exacerbation des ulcères d'estomac.

Si vous êtes déshydraté, le magnésium ne doit pas être utilisé en interne.

La solution injectable est contre-indiquée chez les patients présentant une pression artérielle basse et des symptômes d'insuffisance respiratoire. Une insuffisance rénale peut entraîner des conséquences irréversibles après l'utilisation du médicament.

En présence de précurseurs du travail ou en attendant le début du travail, il n'est pas recommandé d'injecter le médicament.

Les phénomènes d'hypermagnésémie - un excès de magnésium dans le corps du patient, constituent une contre-indication absolue au traitement avec de la poudre ou une solution de magnésium.

Surdosage

Une violation du dosage d'administration du médicament ou une administration incompétente de magnésie peut entraîner un surdosage.

Les premiers symptômes d'une augmentation pathologique de la concentration en magnésium sont :

réduction de la pression artérielle à 90/50 mm. art. Art.;
mal de tête, vertiges;
faiblesse des membres, essoufflement;
nausée;
violations de la diction.

Si un traitement compensatoire n'a pas été commencé, les symptômes d'un surdosage médicamenteux s'aggraveront et s'ajouteront. les signes suivants :

la fréquence cardiaque ralentit à 40-50 battements/min
dépression, réflexes lents
arrêt de la respiration, du rythme cardiaque
accélération pathologique de la diurèse.

Un patient présentant ces symptômes doit être admis en urgence en unité de soins intensifs. Un traitement actif avec des suppléments de calcium est démarré.

Magnésie pendant la grossesse

L'utilisation du médicament est autorisée pendant la grossesse, son utilisation est largement utilisée dans deux conditions :

menace de fausse couche ou d'accouchement prématuré (le médicament aide à détendre les muscles de l'utérus, neutralise le tonus)
prévention des convulsions et diminution de la tension artérielle en cas d'éclampsie

L'utilisation du médicament au bon dosage ne nuit ni à la mère ni au fœtus, mais un surdosage peut être mortel.

Les effets associés à l’utilisation de magnésie pendant la grossesse sont un effet anti-œdémateux et un soulagement de la constipation.

Magnésie pour les papillomes et les verrues

Les effets vasodilatateurs et résolvants du sulfate de magnésium rendent le médicament efficace dans le traitement des verrues ou des papillomes.

Pour traitement externe Pour les verrues, il est recommandé d'utiliser des compresses à base de poudre de magnésie diluée ou une électrophorèse avec ce médicament.
Utiliser la poudre en interne promet de se débarrasser des excroissances pathologiques sur la peau, mais vous devez vous rappeler l'effet laxatif qui l'accompagne.

Recette:

Pour préparer une compresse, diluez 20 poudre de préparation de magnésie dans 0,5 l. eau.
Appliquez la compresse de gaze humidifiée sur la zone affectée.
Le temps d'exposition du médicament est de 10 à 15 minutes.
Il est recommandé de répéter la procédure deux fois par jour pendant 2 à 3 semaines.

La verrue devrait progressivement se dessécher et tomber.

Pour l'électrophorèse au magnésium pour les maladies dermatologiques, il est recommandé de consulter un physiothérapeute, il vous prescrira le schéma thérapeutique nécessaire.

Conditions de stockage

Température de stockage 10h-25h.

Un sac de poudre ouvert est stocké pas plus de 48 heures.

Les médicaments sont stockés sans dommage dans l'emballage d'origine, sous réserve des normes climatiques :

poudre – 5 ans;
solution injectable – 3 ans.

Prix

En Ukraine, 25 g de poudre de magnésie coûteront 6 à 8 UAH (18 à 25 roubles), 10 ampoules de 5 ml de solution à 25% - 12 à 15 UAH (36 à 45 roubles).

Les femmes enceintes hospitalisées savent très bien ce qu'est une perfusion de magnésium pendant la grossesse. Pourquoi est-il installé ? Pour certaines femmes, même après l’accouchement, cela reste un mystère. Parfois, ils ne réalisent même pas que ce médicament les a sauvés de problèmes graves, voire mortels. Alors, pourquoi les femmes enceintes ont-elles besoin de magnésium ?

Qu'est-ce que le sulfate de magnésium ?

La magnésie, ou sulfate de magnésium, est une substance blanche sous forme de poudre à partir de laquelle un médicament est préparé. Il peut pénétrer dans l’organisme de 3 manières :

à travers les muscles ;
dans les veines;
à l'intérieur sous forme de suspension.

Selon la voie choisie, différents effets du médicament sur l’organisme seront observés.

Étant donné que l'administration intramusculaire du médicament laisse des marques sur le corps et est extrêmement douloureuse, la magnésie pendant la grossesse est prescrite par voie intraveineuse. Dans ce cas, la femme doit être en position allongée et le médicament doit pénétrer très lentement dans le sang.

En cas de surdosage ou d'administration du médicament à fortes doses, on observe les éléments suivants :

cardiopalme;
une forte baisse de pression ;
difficulté à respirer.

Si ces symptômes apparaissent, il est recommandé de réduire la quantité de magnésium administrée ou d'arrêter de l'utiliser. La dose du médicament est calculée en fonction du poids total et de la gravité de la maladie chez la femme enceinte. Typiquement, le volume de magnésium intraveineux est de 20 ml, avec une solution à 25 % de sulfate de magnésium. Si nécessaire, la dose est augmentée à 40 ml. Si une administration intraveineuse parallèle d'un autre médicament est nécessaire, différentes veines sont utilisées.

Les indications

Les principales indications des gouttes de magnésium pendant la grossesse sont les conditions suivantes :

risque d'accouchement prématuré;
prééclampsie et éclampsie ;
gonflement prononcé;
gestose sévère;
la probabilité de crises d'épilepsie ;
risque d'empoisonnement;
convulsions;
manque de magnésium dans le corps de la mère;
hypertension prononcée;
si le tonus de l'utérus est augmenté;
s'il existe un risque de thrombophlébie.

Les principaux effets du magnésium sont les suivants :

abaisse et stabilise la tension artérielle ;
apaise bien;
élimine l'excès de liquide du corps et élimine l'enflure;
a un effet anticonvulsivant et antiarythmique.

Contre-indications

Le sulfate de magnésium n'est pas prescrit pendant la grossesse :

s'il y a une intolérance au médicament ;
avec hypotension et rythme cardiaque lent ;
quelques jours avant la naissance (peut entraîner une non-dilatation du col) ;
en présence de maladies rénales;
pour l'oncologie;
pendant l'allaitement;
en présence de maladies gastro-intestinales;
au cours du premier trimestre de la grossesse (peut nuire à la formation des organes fœtaux).

Vous ne devez pas combiner l’apport en magnésium avec des compléments alimentaires et des médicaments à base de calcium.

Magnésie en fin de grossesse

La magnésie en fin de grossesse est prescrite s'il existe un risque de développer une éclampsie. Cette maladie se manifeste par une augmentation importante de la pression artérielle et la formation d'œdèmes. Pour un bébé, cette condition est dangereuse en raison du manque d'oxygène et du manque de nutriments dans le volume requis. Pour une mère, l'éclampsie peut menacer le fonctionnement des reins, du foie et du système nerveux.

L'éclampsie ne peut pas être traitée, mais le magnésium intraveineux contribuera à réduire considérablement ses manifestations.

Une autre option pour utiliser le magnésium à des stades ultérieurs consiste à prévenir une naissance prématurée. Dans ce cas, le médicament peut être utilisé si nécessaire :

reporter le travail de quelques jours;
ouvrir le col aminci de plus de 4 cm ;
sauver la vie de la mère ou d'un fœtus en bonne santé ;
assurer un ralentissement des contractions utérines, à condition que les autres médicaments se soient révélés inefficaces ;
réduire le risque de développer une paralysie cérébrale chez un enfant dont l'âge gestationnel est inférieur à 32 semaines.

Effets secondaires

Lorsque du magnésium est administré, l’effet du médicament sur le corps de la mère peut s’exprimer dans les conditions suivantes :

anxiété, tachycardie;
vomissements, nausées;
somnolence excessive;
hypotension;
transpiration abondante;
urination fréquente;
migraine;
troubles de la parole.

Il y a encore un débat sur l'effet du sulfate de magnésium sur l'état du fœtus, car aucune recherche systématique dans ce sens n'a été menée. En règle générale, les médecins affirment que l'utilisation à court terme du médicament ne présente aucun danger pour le fœtus. Généralement, un traitement au magnésium est prescrit pendant une semaine.

Si le sulfate de magnésium est utilisé pendant une longue période à des fins thérapeutiques pendant la grossesse, le fœtus peut éprouver des difficultés respiratoires, une hypoxie et une carence en calcium, entraînant le développement d'un rachitisme congénital ou d'anomalies squelettiques. Des recherches menées en Amérique ont montré que l'utilisation de sulfate de magnésium pendant 10 semaines entraîne son accumulation dans l'organisme et la naissance d'enfants présentant des malformations ou des fractures du squelette.

Parfois, lors du traitement de femmes enceintes avec du sulfate de magnésium, des troubles de l'activité cérébrale et une altération du tonus musculaire du cou ont été observés chez les nouveau-nés. Avec un excès de magnésium dans le corps de la mère, une augmentation de la production d’hormones thyroïdiennes est enregistrée. L'association d'un traitement à base de magnésie et de gentamicine est également inacceptable : il existe un risque de développer une insuffisance respiratoire chez le fœtus.

Compte tenu de l'incertitude quant à l'effet de la magnésie sur le fœtus, une femme peut refuser une thérapie, mais elle assume toutes les conséquences d'un tel refus. À cet égard, vous devez bien réfléchir, car parfois la magnésie est le seul moyen de maintenir une grossesse.

La magnésie pendant la grossesse est largement utilisée dans le monde entier pour le traitement, en premier lieu, de la prééclampsie, de l'éclampsie, de l'accouchement prématuré et des symptômes associés. La prééclampsie, également connue sous le nom de toxicose tardive, de prééclampsie ou d'hypertension de la grossesse, se caractérise par une pression artérielle dangereusement élevée, des protéines dans l'urine et un gonflement. Dans les cas graves, la maladie entraîne également une vision floue, une insuffisance rénale, des hémorragies du foie et des intestins, un décollement placentaire et un retard du développement fœtal. La prééclampsie peut évoluer en éclampsie, lorsqu'une perte de conscience se produit et que des convulsions commencent, et également entraîner une modification pathologique de la composition du sang, mortelle pour la femme et l'enfant.

Des données empiriques et cliniques à long terme soutiennent l'efficacité du sulfate de magnésium, mais des questions demeurent quant à son innocuité et son mécanisme d'action. En obstétrique domestique, la magnésie est utilisée au moindre soupçon de gestose, avec augmentation de la pression artérielle et de l'enflure, sans parler de l'apparition de protéines dans les urines, les médecins suggèrent aux femmes enceintes d'aller à l'hôpital pour se préserver et de suivre un traitement avec la drogue. Mais des études occidentales indiquent que la prééclampsie n'affecte que 2 à 8 % de toutes les grossesses et, par conséquent, de nombreuses femmes se voient prescrire ce médicament de manière injustifiée. Alors pourquoi le magnésium est-il injecté aux femmes enceintes et pourquoi est-il recommandé à presque une femme enceinte sur deux ?

Magnésie - qu'est-ce que c'est

La magnésie est du sulfate de magnésium heptahydraté ou du sel d'acide sulfurique de magnésium de formule MgSO4*7h3O. La substance a un autre nom - le sel d'Epsom, car elle a été obtenue à la fin du XVIIe siècle à partir de l'eau d'une source minérale de la ville d'Epsom et était largement utilisée en médecine, dans l'agriculture et dans l'industrie. Il est utilisé pour traiter les convulsions depuis 1906. Aujourd’hui, ce minéral naturel se trouve dans toutes les pharmacies sous forme de poudre ou de solution blanche.

A quoi sert la magnésie pendant la grossesse ?

La magnésie pendant la grossesse est prescrite comme remède multifactoriel à large spectre d'action :

l'effet vasodilatateur s'adresse au réseau vasculaire périphérique et à la circulation cérébrale ;
protection de la barrière hémato-encéphalique ;
effet diurétique et protection contre l'œdème;
anticonvulsivant.

Aux États-Unis et en Europe, les compte-gouttes contenant de la magnésie pendant la grossesse sont prescrits pour la prévention et le traitement de la prééclampsie et sont le plus souvent prescrits au 3ème trimestre.

En Russie, les indications d'utilisation de la Magnésie sont beaucoup plus larges :

pour les œdèmes pendant la grossesse comme diurétique ;
avec des symptômes de gestose : hypertension artérielle, protéines dans les urines, gonflement et crampes dans les cas graves ;
comme tocolytique – pour détendre les muscles lisses de l'utérus et soulager le tonus ;
comme sédatif;
avec un manque de magnésium;
comme prophylaxie en cas de prédisposition aux caillots sanguins ;
dans le cadre d'une thérapie complexe pour le décollement placentaire et le syndrome de retard de croissance fœtal.

À quoi d'autre la magnésie est-elle utilisée pendant la grossesse ? La magnésie possède également des propriétés laxatives, antiarythmiques et cholérétiques. Il a un effet protecteur sur le tissu nerveux de l’enfant, en le protégeant contre la paralysie cérébrale, et a un effet positif sur le métabolisme, évitant ainsi un faible poids corporel chez les nouveau-nés.

En Russie, la magnésie est prescrite même au début de la grossesse comme agent tocolytique pour le tonus utérin, mais aux 1er et 2e trimestres, l'utilisation du médicament à cet effet est inutile, car elle n'agit sur les muscles lisses que pendant sa contraction. , c'est-à-dire pendant les contractions. Le sulfate de magnésium pénètre dans le placenta, de sorte que l'utilisation de magnésium pendant la grossesse au cours du premier trimestre est non seulement inappropriée, mais également incomparable avec les risques pour le développement du fœtus.

L'électrophorèse au magnésium est également souvent prescrite pendant la grossesse. D'une part, cela permet à la substance d'être délivrée directement dans l'utérus, mais d'autre part, la toxicose tardive et les convulsions sont des contre-indications à la procédure. Ainsi, l'électrophorèse peut être utilisée exclusivement comme moyen de prévention à haut risque de gestose, mais pas pour son traitement direct.

Formulaires de décharge

Le sulfate de magnésium est produit par diverses sociétés pharmaceutiques, mais il n'existe que deux formes posologiques :

poudre pour préparer une suspension à prendre par voie orale;
solution à 25% pour administration intramusculaire et intraveineuse sous forme d'ampoules de 5 ou 10 ml.

Caractéristiques du traitement et posologie

Il existe 3 façons d'administrer la magnésie dans le corps pendant la grossesse : par voie intraveineuse, intramusculaire et orale :

Une solution à 25 % est prise par voie orale comme agent laxatif et cholérétique.
Les injections de magnésie sont rarement utilisées pendant la grossesse, car elles sont assez douloureuses et le médicament nécessite une administration lente - les 3 premiers ml en trois minutes. Les médecins urgentistes injectent généralement du magnésium par voie intramusculaire aux femmes enceintes en cas d'hypertension artérielle dangereuse, pour lesquelles ils mélangent le médicament avec un anesthésique.
La solution intraveineuse est administrée lentement, 5 à 20 ml jusqu'à 2 fois par jour, car une entrée trop rapide du magnésium dans l'organisme peut provoquer une hypotension sévère et un manque d'oxygène du fœtus. La posologie exacte et la durée du traitement par Magnesia pendant la grossesse sont prescrites individuellement en fonction de l’état de la patiente, mais il s’agit le plus souvent d’un traitement hebdomadaire.

La frontière entre une dose thérapeutique et une dose toxique de sulfate de magnésium est très mince. Plus le médicament est administré, plus le risque d'effets secondaires graves est grand. Par conséquent, lors de l'utilisation de magnésie, il est nécessaire de surveiller l'état du patient : activité cardiaque et pulmonaire, équilibre électrolytique à l'aide d'analyses d'urine et de sang.

Le sulfate de magnésium est pris uniquement sur prescription d'un médecin et son interaction avec d'autres médicaments est prise en compte. La magnésie est un antagoniste du calcium, donc le gluconate de calcium ou le chlorure de calcium élimine l'effet du médicament utilisé en cas de surdosage, et des préparations de calcium et de magnésium sont injectées dans différentes veines. Les diurétiques peuvent provoquer une hypo- ou une hypermagnésémie. La prudence est de mise lors de la prise concomitante de dépresseurs du SNC. Utilisez Magnesia avec une prudence particulière en cas de maladies rénales et limitez la dose à 20 mg pendant 48 heures.

Effets secondaires

Le sulfate de magnésium est classé dans la catégorie de médicaments D. Il existe des preuves de risques pour le fœtus, mais les avantages potentiels de l'utilisation de ce médicament chez les femmes enceintes dans certaines situations peuvent contrebalancer ces risques.

Complications possibles pour l'enfant :

Les nouveau-nés peuvent présenter des signes de toxicité du magnésium (difficultés respiratoires ou dépression neuromusculaire) si la mère a reçu des perfusions intraveineuses peu avant la naissance pendant la grossesse.
Certaines études montrent que l'utilisation de magnésium est associée à une diminution du flux sanguin dans les tissus cérébraux chez les bébés prématurés. Cependant, le sulfate de magnésium n’entraîne pas de diminution significative des scores d’Apgar chez les nouveau-nés, même avec un excès important de magnésium dans leur sang.
L'administration intraveineuse à long terme, par exemple avec tocolyse, peut entraîner une hypocalcémie persistante et un rachitisme congénital chez le fœtus.
La combinaison du sulfate de magnésium acquis avant la naissance et de l'antibiotique gentamicine (administré après la naissance, passe dans le lait maternel) peut entraîner une dépression respiratoire chez les nouveau-nés.

En fait, la magnésie est plus toxique pour le corps de la mère que pour le bébé dans l’utérus.

Selon les instructions, les effets secondaires de Magnesia pendant la grossesse peuvent inclure :

diminution de la fréquence cardiaque, transpiration, dépression de l'activité cardiaque, de la conduction nerveuse et musculaire ;
mal de tête;
anxiété;
faiblesse;
vertiges;
nausées et vomissements, augmentation de la production d'urine (en cas d'administration ou d'ingestion intraveineuse/intramusculaire trop rapide) ;
flatulences, crampes d'estomac, soif (si pris par voie orale) ;
les complications les plus dangereuses sont l'insuffisance respiratoire et l'œdème pulmonaire.

La magnésie est une option efficace pour le traitement et la prévention de l’éclampsie et des œdèmes et de l’hypertension artérielle qui l’accompagnent. Il est également utilisé comme sédatif, tocolytique et, lorsqu'il est pris par voie orale, comme laxatif. Son mécanisme d'action couvre à la fois les systèmes vasculaire et neurologique, soulageant les symptômes dangereux de la gestose et réduisant l'anxiété. Le médicament traverse la barrière placentaire et affecte le fœtus, mais lorsqu'il est prescrit pour des indications réelles, ses bénéfices l'emportent sur les risques possibles.

Olga Rogojkina

sage-femme

La magnésie est utilisée pour traiter les pathologies de la grossesse exclusivement en milieu hospitalier. L'utilisation à court terme et strictement dosée de Magnésie est considérée comme sans danger en fin de grossesse, tant pour la future mère que pour son enfant. C'est-à-dire qu'au début, ce médicament est contre-indiqué. Même s'il existe un risque de fausse couche au cours du premier trimestre, il est fortement recommandé de maintenir la grossesse avec d'autres médicaments. Cela s'explique par le fait que la recherche scientifique sur les effets de la magnésie sur le fœtus n'a pas été menée dans son intégralité et qu'au début de toute grossesse, lorsque tous les systèmes et organes du fœtus sont en train d'être posés et formés, tous les médicaments doit être limité autant que possible.

Vidéo utile sur les activités nécessaires pour maintenir la grossesse

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Compte-gouttes de magnésium pendant la grossesse

La plupart des complications pendant la grossesse sont surmontées avec succès en milieu hospitalier. La vaste expérience des médecins et les remèdes efficaces permettent à une femme de porter et de donner naissance à un enfant, malgré le risque de fausse couche ou d'hypertonie de l'utérus. Si une femme est hospitalisée avec un pronostic de grossesse décevant, on lui prescrira probablement des compte-gouttes de magnésium. Dès lors, une question naturelle se pose : pourquoi le magnésium est-il prescrit pendant la grossesse et quel effet a-t-il sur l'organisme ? Voyons cela.

Caractéristiques du médicament sulfate de magnésium

La magnésie est un produit chimique appelé sulfate de magnésium, en termes scientifiques. La substance est une poudre cristalline blanche, à partir de laquelle les sociétés pharmaceutiques fabriquent une solution à usage intraveineux et intramusculaire. De la poudre pour préparer une suspension et du liquide pour les procédures physiothérapeutiques sont également produits. La préparation ne contient pas d'agents auxiliaires supplémentaires, à l'exception de l'eau préparée. En raison de son large éventail de propriétés thérapeutiques, il est utilisé avec succès non seulement en gynécologie, mais également en neurologie, en urologie et en gastro-entérologie.

L'utilisation du sulfate de magnésium par injection intraveineuse est considérée comme la plus efficace. La substance active pénètre immédiatement dans la circulation sanguine et inhibe le passage de l'influx nerveux. Mais lorsque le magnésium est prescrit par voie intramusculaire pendant la grossesse, une amélioration de l'état ne se produit pas plus tôt qu'après 30 à 40 minutes. La consommation orale de magnésium provoque une forte libération de bile et de selles molles, mais il ne pénètre pas dans le sang.

Sur une note ! L'utilisation de magnésium au 3ème trimestre de la grossesse, notamment à la veille de l'accouchement, peut affaiblir le travail chez une femme.

Raisons de prescrire du magnésium pendant la grossesse

Le sulfate de magnésium aide une femme enceinte à éviter les complications gestationnelles. La principale propriété de ce médicament est la normalisation du tonus musculaire lisse. La magnésie présente également des propriétés hypotensives si la pression artérielle augmente fortement. De plus, la magnésie aide parfaitement les femmes enceintes à faire face à un problème aussi délicat que la constipation. Examinons de plus près les effets du magnésium pendant la grossesse :

Aide à soulager la pression sur les parois des vaisseaux sanguins.
Normalise le tonus utérin.
Élimine la crise hypertensive due à la gestose.
A un léger effet sédatif.
Agit sur le corps comme un médicament diurétique.
Soulage les symptômes d'une carence en magnésium : crampes, douleurs musculaires, faiblesse.
Détend les muscles en éliminant l'excès de calcium du corps.

Saviez-vous...

La magnésie a un autre nom intéressant : le sel d'Epsom. Le fait est que les propriétés curatives du sel de magnésium entrant dans la composition de l'acide sulfurique (MgSO4) ont été remarquées pour la première fois par les habitants d'une ville anglaise appelée Epsom.

Indicateurs directs pour la prescription de magnésium intraveineux pendant la grossesse :

Menace d’avortement.
Syndrome convulsif.
Rupture du placenta.
Dysfonctionnement cardiaque.
Naissance prématurée.
Éclampsie.
Intoxication aux métaux lourds.
Hypertension de 2 et 3 degrés.
Augmentation du tonus utérin.
Prééclampsie.
Crises d'épilepsie.
Hypomagnésémie.
Gonflement sévère.
Mauvaise santé et irritabilité excessive.
Besoin accru en magnésium avec une alimentation déséquilibrée.

En plus des injections, la magnésie est également prise par voie orale si les maladies suivantes vous dérangent :

Constipation.
Cholécystite.
Cholangite.
Intoxication au mercure ou à l'arsenic.
Estomac non nettoyé avant l’accouchement ou la césarienne.

Important! Pendant le traitement au magnésium, la prise orale de médicaments contenant du calcium est strictement interdite, le sulfate de magnésium étant son antagoniste physique.

Méthodes de traitement moderne avec une perfusion de magnésium pendant la grossesse

Les tactiques de traitement au magnésium dépendent de la cause de la complication et de la gravité de l’état de la femme. Pendant la période de gestation, plusieurs méthodes d'introduction de magnésium dans le corps féminin sont utilisées.

Le traitement IV permet de stabiliser une affection grave en quelques minutes en cas de risque de fausse couche ou d'hypertension artérielle. Par conséquent, la méthode de traitement au magnésium la plus acceptable pendant la grossesse est un compte-gouttes, et nous verrons ci-dessous pourquoi d'autres formes de thérapie sont utilisées.

Par voie intraveineuse. Une fois dans la circulation sanguine générale, le sulfate de magnésium lie les substances actives responsables de la transmission de l'influx nerveux du système nerveux central aux terminaisons nerveuses de la périphérie. 3 à 5 minutes après l’injection, la tension artérielle de la femme commence à baisser, l’utérus devient mou et non douloureux à la palpation et les crampes « s’atténuent ».
Par voie intramusculaire. Après injection, l'effet thérapeutique est observé dans les 30 minutes. Les injections de magnésie pendant la grossesse sont administrées en ambulatoire si la femme présente un léger stade d'hypertonie et qu'il n'y a aucune menace pour le fœtus.
Poudre. Les petits cristaux se dissolvent facilement dans l'eau et, après ingestion, présentent un effet laxatif. Étant donné que le médicament ne pénètre pas dans la circulation sanguine, il peut être pris par les femmes enceintes en cas de constipation sans restrictions.
Électrophorèse. Des procédures physiothérapeutiques à base de magnésie sont prescrites à une femme enceinte présentant une thrombophlébite progressive ou des crises d'épilepsie fréquemment récurrentes.

Il est à noter que pour le traitement de l'hypertonie utérine aux 2ème et 3ème trimestres, seules des injections intraveineuses de magnésium sont prescrites pendant la grossesse. Cette manipulation est assez désagréable et prend du temps. La solution injectable est d’abord chauffée puis injectée lentement dans une veine pendant 10 à 15 minutes.

Conseil! Si vous remarquez des sensations étranges pendant l’administration du médicament, informez-en immédiatement votre infirmière. Dans ce cas, la procédure sera arrêtée et vous serez examiné par un médecin pour exclure toute intolérance individuelle ou le développement rapide d'effets secondaires.

Goutte-à-goutte de magnésium et grossesse : existe-t-il des contre-indications ?

La magnésie pendant la grossesse est considérée comme le remède le plus sûr et le plus efficace. Mais comme tout produit pharmaceutique, il présente plusieurs contre-indications.

Lorsque le traitement au magnésium est inacceptable :

Réaction allergique à la substance active.
Carence aiguë en calcium.
Dépression de la fonction respiratoire.
Bradycardie prononcée.
Période de lactation.
Perturbation du fonctionnement normal du foie et des reins.
Myasthénie.
Hypotension.
Néoplasmes malins.

Bien que le magnésium soit utilisé depuis des décennies en gynécologie, on n'est toujours pas totalement sûr de sa sécurité pour le fœtus. Par conséquent, le magnésium est très rarement utilisé au début de la grossesse afin d’éviter des effets néfastes sur la formation des organes et des systèmes de l’embryon. Il est prouvé depuis longtemps qu'il surmonte facilement la barrière placentaire et pénètre dans le bébé avec d'autres substances. Par conséquent, les médecins tentent de recourir à ce médicament uniquement dans les cas extrêmes, lorsqu'une grossesse est à risque. Et en même temps, une surveillance constante de la concentration de magnésium dans le sérum sanguin d'une femme enceinte doit être effectuée.

Après avoir utilisé de la magnésie pendant la grossesse, les effets indésirables sont rares, mais ils surviennent quand même. Dans la plupart des cas, une mauvaise santé est causée par une surdose de magnésium. La durée du traitement est donc strictement contrôlée par le médecin traitant.

Quels effets négatifs la prise de sulfate de magnésium peut avoir :

Douleur lancinante dans les tempes.
Transpiration excessive (sensation de chaleur).
État anxieux.
Somnolence et apathie.
Dyspnée.
Vomir.
Chute de pression.
Faiblesse et engourdissement des membres.
Hypocalcémie.
Manifestations allergiques (urticaire, gonflement, hyperémie).
Troubles de la parole.
Conscience confuse.
Vertiges.
Arythmie.
Arrêt cardiaque et coma.

Important! Si on vous a prescrit des compte-gouttes de magnésium pendant la grossesse, assurez-vous de demander à votre gynécologue les complications possibles pour le bébé. L'hypertonie et une éventuelle fausse couche sont certainement une condition dangereuse, mais il n'existe aucune donnée publique sur les résultats des études sur l'effet du sulfate de magnésium sur le bébé.

Points importants dans le traitement des femmes enceintes avec de la magnésie

Les injections intraveineuses sont administrées aux femmes enceintes très lentement - 1 ml par minute. La durée du traitement ne doit pas dépasser 1 semaine. La posologie standard est de 5 à 20 mg d'une solution à 20 % de sulfate de magnésium.

Si une femme enceinte reçoit une perfusion intraveineuse, elle doit rester en position horizontale jusqu'à la fin de l'intervention. Des mouvements brusques du corps peuvent être accompagnés de vertiges et de nausées sévères. L'administration rapide du médicament peut provoquer une insuffisance cardiaque ou une perte de conscience. La durée pendant laquelle le magnésium doit être administré pendant la grossesse dépend de la gravité de l’état de la femme.

L'administration intramusculaire de magnésium est prescrite pour l'éclampsie (une forme aiguë de gestose avec hypertension artérielle). Généralement, 10 ml d'une solution à 25 % sont administrés toutes les 4 heures. La durée est définie individuellement.

Comme laxatif, prenez 10 à 30 g de poudre sèche ou 1 cuillère à soupe. l. solution de magnésium 30 minutes avant les repas.

Important! Les scientifiques d'un centre de recherche américain ont conclu qu'une surdose de sulfate de magnésium ou une utilisation à long terme du médicament (plus de 7 jours consécutifs) est associée au lessivage du calcium chez le fœtus. Cela peut provoquer des anomalies squelettiques et des blessures multiples à la naissance.

Chaque femme enceinte rêve d’accoucher en toute sécurité et de tenir son bébé au sein. Malgré les « mauvais » aspects de la magnésie, c’est presque le seul remède dont la finalité permet d’avoir un enfant. De plus, malgré la longue liste de contre-indications à l'utilisation de la magnésie pendant la grossesse, les avis des femmes qui ont « essayé » ce type de traitement sur elles-mêmes ne contiennent aucune information sur d'éventuelles pathologies chez leurs nouveau-nés.

Sulfate de magnésium - mode d'emploi. Vidéo

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Sulfate de magnésium (solution/poudre) : mode d'emploi

Le sulfate de magnésium, mieux connu sous le nom de magnésie, est souvent utilisé pendant la grossesse. C'est un médicament assez efficace pour prévenir les fausses couches causées par l'hypertonie utérine. Il peut également réduire l’hypertension artérielle, l’enflure et réduire les caillots sanguins. Mais ce n’est pas la liste complète des capacités du médicament.

Instructions détaillées pour l'utilisation du médicament

Composition et action pharmacologique. Le médicament se compose d’une substance active – le sel de magnésium de l’acide sulfurique.

Selon la méthode d'application du médicament, il a différents effets sur le corps :

lors de la prise de poudre de sulfate de magnésium par voie orale, elle a un effet cholérétique et laxatif ;
avec administration intraveineuse ou intramusculaire d'une solution de magnésium (en ampoules) - effet antispasmodique, vasodilatateur, anticonvulsivant, diurétique et sédatif. De plus, le médicament peut réduire l’hypertension artérielle, augmenter le flux sanguin utéroplacentaire et détendre les tissus musculaires trop excités de l’utérus.

L'administration intraveineuse de magnésium peut produire un effet immédiat. La durée d'action du médicament lorsqu'il est administré par voie intraveineuse est de 30 minutes.

Il faut garder à l'esprit que l'administration rapide d'une solution de magnésium est inacceptable !

Avec une injection intramusculaire, le médicament doit être administré lentement.

Lors de l'administration du médicament dans une veine à l'aide d'un compte-gouttes, le sulfate de magnésium est d'abord dilué avec une solution de chlorure de sodium ou de glucose, puis seulement le mélange préparé est administré à raison de 1 ml par minute.

La solution pour administration intraveineuse ou intramusculaire doit être tiède, c'est-à-dire Vous devez d'abord réchauffer chaque ampoule dans vos paumes.

Lorsqu'une solution de magnésium est administrée par voie intramusculaire, le médicament commence à agir une heure après l'injection et la durée de son action atteint environ 3 à 4 heures.

Conseil d'utilisation et posologie. Pour l'administration intramusculaire et intraveineuse, une solution à 20-25 % de sulfate de magnésium est utilisée. La dose maximale ne dépasse pas 40 g par jour (poudre sèche).

Lorsqu'elle est prise par voie orale, la dose maximale est de 30 g par jour. Pour obtenir un effet laxatif, il est permis d'utiliser une solution de magnésium :

1) par voie orale (diluer 10 à 30 g de poudre dans un demi-verre d'eau pour former une suspension et la boire à jeun ou avant le coucher) ;

2) sous forme de lavements (dissoudre 10 g de poudre sèche dans 500 ml d'eau bouillie tiède).

Dépasser la dose maximale est inacceptable ! Cela peut entraîner un dysfonctionnement du cerveau de la mère et provoquer une dépression du centre respiratoire du fœtus.

Indications et contre-indications. Ayant une large gamme d'effets, la magnésie est prescrite par voie orale pour :

constipation;
cholécystite, ainsi que dyskinésie biliaire hypotonique.

L'administration IV ou IM du médicament est prescrite pour :

arythmie ventriculaire, hypertension artérielle;
gestose, accompagnée de convulsions;
menace de naissance prématurée;
excitabilité nerveuse accrue;
carence en magnésium;
traitement du décollement placentaire prématuré;
éclampsie, pré-éclampsie ;
épilepsie, encéphalopathie;
gonflement et rétention urinaire.

Comme tout autre médicament, la magnésie présente un certain nombre de contre-indications :

hypotension, bradycardie, autre dysfonctionnement cardiaque grave ;
saignement rectal et obstruction intestinale;
insuffisance rénale sévère;
maladies respiratoires;
période prénatale (vous ne pouvez pas injecter le médicament 2 heures ou moins avant la naissance) ;
appendicite;
hypermagnésémie.

Effets secondaires et surdosage. Fondamentalement, les effets secondaires ne sont observés que lorsqu'il y a une grande quantité de magnésium dans le sang.

En cas de surdosage, les symptômes suivants peuvent apparaître :

vomissements, nausées;
diarrhée;
flatulence;
confusion;
vertiges et fatigue accrue;
soif et déshydratation;
dans les cas graves, difficultés respiratoires, arrêt cardiaque.

En cas de surdosage en sulfate de magnésium, des préparations à base de calcium sont prescrites comme antidote.

Pourquoi le magnésium est-il prescrit pendant la grossesse ?

Dans la plupart des cas, les femmes enceintes se voient prescrire du sulfate de magnésium pour réduire l'augmentation du tonus utérin. Le médicament détend les muscles lisses, contribuant ainsi à réduire le risque de fausse couche spontanée (au 1er et 2e trimestre) et d'accouchement prématuré (au 3e trimestre). De plus, les femmes enceintes souffrant d'hypertension se voient prescrire du magnésium sous forme d'injections pour la tension artérielle.

S'il existe un risque de fausse couche ou une possibilité de décollement placentaire, une solution de magnésium est prescrite même au début de la grossesse. Le traitement est effectué sous la surveillance d'un médecin dans un hôpital. Une cure d'une semaine par voie intraveineuse suffit généralement à normaliser le tonus de l'utérus et à prévenir un avortement spontané.

Aux stades ultérieurs, la magnésie est prescrite pour traiter la gestose. Le médicament peut prévenir le développement de la paralysie cérébrale et réduire le risque d'hémorragie intracrânienne chez le fœtus.

Que doit savoir une femme enceinte sur la magnésie ?

1. Les femmes enceintes doivent savoir que malgré la douleur des injections de solution de magnésium, elles profitent à la mère elle-même et à son bébé à naître.

2. Les femmes enceintes ne doivent pas avoir peur des rougeurs du visage ni de la transpiration abondante lors de l'administration intraveineuse du médicament. Une légère sensation de brûlure ou de chaleur dans une veine est acceptable avec cette méthode d'administration de magnésium, mais une douleur intense est déjà préoccupante.

3. Une femme enceinte doit vérifier de manière indépendante qu'après avoir administré une solution de magnésium, elle n'oublie pas de mesurer sa tension artérielle afin d'éviter sa forte diminution et d'éviter des évanouissements ultérieurs.

De légers étourdissements et une faiblesse après l’administration de magnésium devraient disparaître en quelques minutes. En cas d'assombrissement des yeux, de faiblesse excessive et de nausées, vous devez en informer votre médecin.

4. Des études récentes menées par des scientifiques américains indiquent que les cures continues à long terme de magnésium pendant la grossesse sont dangereuses.

Le magnésium est un antagoniste du calcium et son utilisation à long terme favorise le lessivage du calcium des os du fœtus. Le cours ne doit pas durer plus de 7 jours consécutifs. Si nécessaire, le traitement au magnésium est repris après une pause.

5. En outre, les femmes enceintes doivent être informées de l'inadmissibilité de l'utilisation simultanée de magnésie avec des suppléments de calcium et des compléments alimentaires.

6. La prise de sulfate de magnésium par voie orale peut entraîner des diarrhées et une déshydratation, sans avoir d'effet sur le tonus de l'utérus ni sur le degré de carence en magnésium dans le sang. Seul un compte-gouttes de solution de magnésium peut sauver la vie d'un enfant, donc s'il y a un risque de fausse couche, vous ne devriez pas vous soigner vous-même !

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Magnésie pendant la grossesse

Pourquoi le magnésium est-il prescrit aux femmes enceintes ?

La magnésie, ou sulfate de magnésium, possède un certain nombre de propriétés spécifiques qui aident à traiter certaines maladies et affections d'une femme enceinte et à prévenir le développement de complications et de fausses couches. En particulier, le magnésium normalise la tension artérielle, détend les parois des vaisseaux sanguins, accélère l'élimination des liquides du corps et détend les muscles. Ainsi, pendant la grossesse, la magnésie est prescrite pour l'éclampsie, la gestose avec néphropathie et convulsions, les gonflements, l'hypertension artérielle (hypertension), la prédisposition à la thrombophlébite. Le magnésium est également administré en cas de carence aiguë dans le corps d'une femme enceinte et en cas de menace existante d'accouchement prématuré.

Traitement au magnésium pendant la grossesse

Quels sont les risques ?

Et maintenant, si le magnésium est dangereux pendant la grossesse. Certains médecins s’opposent à ce type de traitement, estimant qu’il fait plus de mal que de bien. Mais dans l'écrasante majorité des cas, la magnésie est prescrite à presque toutes les femmes enceintes admises à l'hôpital pour une raison ou une autre. Et bien qu'aucune étude clinique n'ait été menée sur les effets du magnésium sur le fœtus, on estime par défaut que de nombreuses années d'expérience dans son utilisation constituent un argument suffisant en faveur d'un tel traitement. De plus, l'hypertonie utérine présente un plus grand danger pour le fœtus et la grossesse que le médicament lui-même.

Sachez également que si vous souffrez d’hypotension, l’administration de magnésium est strictement interdite. Une diminution de la tension artérielle après l'administration du médicament est une raison pour l'arrêter.

Aussi, le traitement au magnésium ne doit pas être associé à la prise de suppléments de calcium et de compléments alimentaires biologiques.