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Formation de bandes amniotiques : causes, diagnostic, conséquences. Constriction amniotique : causes, symptômes, schéma thérapeutique et diagnostic Constriction amniotique dans la cavité utérine

Syndrome de la bande amniotique est un complexe d'anomalies congénitales du développement allant de petites constrictions en anneaux constrictifs et d'un œdème lymphatique des doigts des extrémités à des malformations multiples combinées et bizarres causées par des cordons amniotiques qui se développent avec diverses parties du corps fœtal, les enveloppant et les détruisant.

Synonymes: complexe ADAM (déformations amniotiques, adhésions et multilations - déformations amniotiques, adhérences et défauts), séquence de cordons amniotiques, complexe de perturbations amniotiques, sillons annulaires, amputations congénitales, cordons de constriction congénitaux, cordons de Streeter, anomalies transversales des membres terminaux, brins de tissus aberrants, cordons de tissu conjonctif mésoblastique amniochorial et constrictions amniotiques.

Taux de prévalence de la maladie est de 7,7 pour 10 000 naissances, mais peut atteindre 178 pour 10 000 si l'on prend en compte les fausses couches spontanées (avec un sex-ratio de 1:1).

Exactement inconnu. Des théories tératogènes, génétiques et multifactorielles ont été proposées pour déterminer la survenue d'une rupture des membranes. Les effets tératogènes de médicaments tels que la méthadone ou le diéthylamide de l’acide lysergique (LSD) peuvent jouer un rôle important dans de nombreux cas.

Rupture des membranes dans les premiers stades de la grossesse, elle conduit à « l'enveloppement » des structures fœtales par des brins mésenchymateux « collants » émanant de la partie choriale de l'amnios, ce qui provoque la formation de défauts destructeurs dans celui-ci.

Syndrome conduit à des anomalies structurelles allant de manifestations mineures à des formes mortelles. Les signes les plus courants sont : des anneaux de constriction autour des bras, des jambes et des doigts ; gonflement des membres situés en aval du niveau de constriction ; amputation des doigts et des membres; asymétrie faciale; fentes faciales; céphalocèle; anencéphalie; plusieurs contractures articulaires; formation de ptérygome; pied bot; la main matraquée; pseudosyndactylie; microphtalmie; colobome de la choroïde du globe oculaire; métaplasie cornéenne et choriorétinopathie lacunaire unilatérale.

Différencier le syndrome les cordons amniotiques suivent des plis amniotiques qui ne sont pas connectés au corps fœtal, ainsi qu'un défaut tel qu'une anomalie dans le développement de la tige du corps.
Les formes les plus graves maladies mortel. De légères manifestations de la maladie, parfois détectées dès la naissance, n’affectent pas la survie.

Pas de rechute attendu, à l'exception de rares cas familiaux sporadiques rapportés en association avec une épidermolyse bulleuse et le syndrome d'Ehler-Danlos.

Cela dépend du diplôme gravité anomalies. Pour les formes graves, une interruption de grossesse peut être proposée. Il existe un rapport faisant état d'une intervention endoscopique intra-utérine, qui a conduit à une issue favorable.

Au cours du développement, l'organe utérin est constitué de deux moitiés qui se rejoignent pendant la grossesse. Il s'avère que lors du développement intra-utérin du fœtus, la formation d'une cavité est considérée comme la norme. Cependant, en raison de l'influence d'un certain nombre de facteurs défavorables, diverses pathologies de la structure de l'utérus peuvent survenir pendant la période de procréation. Tout d'abord, le développement anormal du corps utérin comprend un septum qui se forme dans la cavité utérine.

La constriction amniotique de l'organe utérin se retrouve généralement pendant la grossesse et se présente sous la forme d'un pli de la membrane qui entoure le fœtus. Il est important de savoir que lors d'une grossesse multiple, la présence d'un septum de ce type est considérée comme normale. Les constrictions peuvent survenir à la suite de maladies inflammatoires des organes reproducteurs internes ou à la suite d'une intervention chirurgicale dans la cavité utérine, entraînant une lésion. Le développement d'une telle pathologie peut perturber la rotation du fœtus, mais n'affecte souvent pas le processus d'accouchement lui-même. Cependant, si un tel diagnostic est posé, il ne faut pas le traiter avec négligence, car la santé du bébé à naître en dépend.

Quelles sont les raisons de la formation de cloisons amniotiques ?

Jusqu'à présent, les facteurs qui déterminent le développement du cordon amniotique dans l'utérus pendant la grossesse n'ont pas été identifiés et il est donc impossible de prendre certaines mesures préventives. Cependant, les scientifiques identifient encore plusieurs raisons à l'apparition d'un cordon dans la cavité utérine. Les sources du développement d'une telle pathologie peuvent être :

  • Processus infectieux à l’intérieur de l’utérus ;
  • Blessures de divers types d'organes reproducteurs ;
  • Développement de l'endométrite ;
  • Oligohydramnios, etc.

Vous pouvez en apprendre davantage sur la cause de l’oligoamnios grâce à cette vidéo :

Les principales versions du développement des cloisons amniotiques

Il existe deux versions qui considèrent l'apparition et le développement du cordon amniotique dans l'utérus. La première théorie inclut une rupture (partielle) de la vessie amniotique au début de la grossesse (la membrane externe conserve son intégrité). Les scientifiques supposent que les fibres résultant de la rupture bougent et s'emmêlent dans certaines parties saillantes du fruit. À mesure que le fœtus grandit, ces fils n'augmentent pas en taille, ce qui entraîne une pression sur son corps et une perturbation du flux sanguin. Et cela, à son tour, peut entraîner des conséquences assez négatives.

Selon la deuxième théorie, le cordon amniotique dans la cavité utérine se forme à la suite de troubles circulatoires et de troubles vasculaires internes. Cette version est née du fait que la première théorie n'explique pas la formation du cordon du palais, des lèvres et d'autres parties du corps qui ne dépassent pas.

Quelles méthodes existent pour diagnostiquer les cordons amniotiques ?

Il est assez difficile de diagnostiquer un cordon amniotique au premier stade de la gestation. Il arrive souvent que sa présence soit constatée après l'accouchement. La période la plus précoce pendant laquelle une bande amniotique peut être détectée est considérée comme étant de 12 semaines, car pendant cette période, la future mère subit une échographie obligatoire. En cas de suspicion de développement d'un cordon dans l'utérus, un examen complémentaire est prescrit à la femme : échocardiographie fœtale, IRM. Une référence pour une échographie 3D peut également être émise.

La photo montre une IRM d'une femme enceinte

Lors de l'échographie, la cloison anatomique apparaît comme une structure linéaire qui se déplace librement dans le liquide amniotique, ou comme un cordon dense qui se détache du placenta et pénètre dans le corps fœtal. Lors d'une échographie, un tel cordon peut ressembler à des adhérences ou à des synéchies à l'intérieur de l'utérus, la différence est que le flux sanguin ne peut pas être déterminé sur la cloison.

Comme déjà mentionné, une cloison amniotique n'entraîne pas toujours des conséquences désastreuses. Souvent, lors de la première échographie, un cordon peut être visible, mais lors des études ultérieures, il n'est pas détecté. L'explication est assez simple : le septum peut disparaître en raison de la rupture de la fibre filamenteuse ou de sa compression et résorption.

Quelles conséquences la pathologie décrite peut-elle entraîner ?

La cloison amniotique se présentant sous la forme de fils enchevêtrant le fœtus, ce qui perturbe sa circulation sanguine, les conséquences de son développement peuvent être très diverses. Parmi eux, il convient de noter les plus dangereux :

  • Gonflement ou stagnation de la lymphe ;
  • Nécrose (mort des tissus), pouvant nécessiter l'amputation des zones mortes ;
  • Indentation des membres (anneau);
  • Fusion des doigts et des orteils ;
  • Développement d'hémangiomes (formations bénignes sur les vaisseaux sanguins) ;
  • Défauts de complexité variable du crâne, du visage, du corps, du cordon ombilical, de la colonne vertébrale ;
  • Développement du pied bot ;
  • Modifications pathologiques des organes externes sous forme de « fente labiale », de strabisme et de « fente palatine ».

En outre, une cloison amniotique dans la cavité utérine peut provoquer un accouchement prématuré.

Quelles mesures sont prises lorsque des cloisons amniotiques se forment dans l'organe utérin ?

Lorsqu'une cloison amniotique se forme dans la cavité du corps utérin pendant la grossesse, en règle générale, la patiente est simplement observée pendant toute la période de portage de l'enfant. Des études montrent que chez 80 % des femmes présentant une pathologie sous forme de cordon, le septum se résorbe tout seul. Cependant, s'il existe une menace pour les organes vitaux ou le cordon ombilical, la femme subit une intervention chirurgicale qui consiste en l'ablation intra-utérine du cordon. Il convient de noter que de telles opérations sont rarement prescrites.

Les cloisons superficielles ne nécessitent pas de traitement. Et s'ils sont profonds et entraînent un gonflement, il existe alors une possibilité d'intervention chirurgicale sur le nouveau-né au cours de la première année de vie. Lorsqu'un bébé naît avec le syndrome de la cloison amniotique, un traitement chirurgical lui est prescrit. Le type de traitement le plus courant dans ce cas est l'excision des cordons et l'ablation des cicatrices, ainsi qu'une opération de transplantation des doigts sur la main à partir de la tige afin d'assurer la préhension. Dans de rares cas, le développement d'une cloison amniotique entraîne une interruption de grossesse.

Étant donné que les causes de la pathologie amniotique n'ont probablement pas encore été identifiées et que l'inflammation de divers organes peut avoir des conséquences graves, chaque femme doit prendre particulièrement soin de sa santé lorsqu'elle porte un bébé. Il est également nécessaire de se soumettre à temps à tous les tests recommandés par les médecins.

Bandes amniotiques (autres noms - Les brins de Simonar , fusions amniotiques ) sont des fils fibreux qui peuvent apparaître dans le sac amniotique (amnios). Ces fils peuvent traverser la cavité du sac amniotique et peuvent emmêler, lier ou perturber le corps du fœtus ou entraîner des malformations. Si, à la suite de l'apparition de bandes amniotiques, des troubles du développement fœtal surviennent, on parle de syndrome des bandes amniotiques.

Mais le cordon amniotique n'entraîne pas toujours des troubles du développement et la survenue de malformations. Assez souvent, la présence de cordons amniotiques inoffensifs est détectée.

Causes de l'apparition des cordons amniotiques

Jusqu'à présent, les facteurs conduisant à l'apparition de bandes amniotiques n'ont pas été identifiés et aucune mesure n'a donc été prise pour prévenir leur apparition.

Les scientifiques envisagent plusieurs versions de l'apparition des bandes amniotiques :

  • La première théorie attribue la cause de l'apparition des bandes de Simonard à une rupture partielle de la vessie amniotique en début de grossesse, mais la membrane externe reste intacte. Les fils fibreux résultant de la percée commencent à se déplacer dans le liquide amniotique et peuvent emmêler certaines parties saillantes du fœtus. Lorsque le fœtus grandit et que les filaments n'augmentent pas, des dépressions sur le corps fœtal et des perturbations de la circulation sanguine peuvent survenir, ce qui entraîne des conséquences désastreuses.
  • Une autre théorie considère les troubles circulatoires et les troubles vasculaires internes comme la cause de l'apparition de constrictions. Cette théorie est née du fait que la précédente ne peut pas expliquer l'apparition de constrictions et de fentes du palais, des lèvres et des parties non saillantes du corps.
  • Sont également considérées comme causes les infections intra-utérines, les lésions génitales, l'endométrite et d'autres maladies.

Diagnostic des bandes amniotiques

Le diagnostic des bandes amniotiques est assez difficile. Parfois, les gens ne les découvrent qu’après la naissance du bébé. La période la plus précoce pendant laquelle il a été possible de diagnostiquer des constrictions était de 12 semaines. Si lors d'une échographie on soupçonne une constriction, des études complémentaires sont prescrites : échocardiographie de l'embryon, échographie 3D, IRM.

Lors de l'examen échographique, la cloison amniotique (cordon) apparaît soit comme une structure linéaire qui flotte librement dans le liquide amniotique, soit comme un cordon dense qui s'étend du placenta et pénètre dans le corps fœtal.

Un cordon pas toujours identifié après recherche peut entraîner des conséquences négatives. Il arrive souvent que des bandes amniotiques soient visibles sur la première image, mais pas sur les suivantes. Les causes de la perte de ces fils fibreux peuvent être leur rupture, leur compression ou leur résorption.

Il est nécessaire de faire la distinction entre les bandes amniotiques et les synéchies ou adhérences intra-utérines, car elles peuvent se ressembler à l'échographie, mais dans les bandes amniotiques, contrairement aux synéchies, le flux sanguin n'est pas déterminé.

Conséquences possibles de la présence de bandes amniotiques

Lorsqu'il est emmêlé dans les cordons, la circulation sanguine du fœtus est perturbée, ce qui peut entraîner des conséquences plus ou moins graves :

  • gonflement ou stagnation de la lymphe provoquant un gonflement,
  • la mort des tissus (nécrose), qui nécessite l'amputation des tissus morts après la naissance du bébé,
  • amputations congénitales,
  • empreintes annulaires des doigts et des membres,
  • fusion des doigts ou des orteils,
  • fente palatine ou lèvre,
  • autres défauts cranio-faciaux, défauts de tout le corps, de la colonne vertébrale ou du cordon ombilical,
  • la constriction du bas de la jambe peut conduire à un pied bot congénital.

Un autre risque en présence de bandes amniotiques est possible.

Ce qu'il faut faire?

Si le diagnostic confirme la présence d'une bande amniotique chez le fœtus, le plus souvent les médecins ne la surveillent que tout au long de la grossesse. Dans environ 80 % des cas, ces cordons disparaissent. En cas de menace pour les organes vitaux ou le cordon ombilical, une opération est effectuée pour éliminer le rétrécissement in utero. De telles opérations sont extrêmement rares, mais des cas de réussite sont connus.

Les constrictions superficielles ne nécessitent pas de traitement. Si les constrictions sont profondes et que l'enflure a déjà commencé, les médecins considèrent que des opérations chirurgicales précoces chez les enfants sont possibles - au cours de la première année de vie. Si un enfant est né avec le syndrome des bandes amniotiques, un traitement chirurgical est prescrit : excision des bandes profondes sur les tissus sains avec ablation des cicatrices ou intervention chirurgicale pour transplanter les doigts des orteils aux mains pour assurer l'adhérence.

En cas d'amputation congénitale, ils ont recours à des prothèses du membre manquant ou d'une partie de celui-ci.

Lorsque vous portez un enfant et avant la conception, vous devez penser au fait que toutes les maladies, mauvaises habitudes et autres facteurs négatifs affecteront négativement le déroulement de la grossesse et le développement du fœtus. L'une des déviations est le cordon amniotique dans la cavité utérine pendant la grossesse. Dans certains cas, une telle formation entraîne un développement anormal du fœtus, voire sa mort.

Effondrement

Ce que c'est?

Le cordon amniotique fait référence à des fils spéciaux constitués de tissu conjonctif et situés entre les parois utérines, dans le sac amniotique. L'issue d'une telle grossesse est différente. De son évolution normale à l'avortement spontané, en passant par l'apparition de malformations ou la mort du fœtus in utero. La pathologie ne peut être détectée qu'après le troisième mois de grossesse, au début du deuxième trimestre.

Causes

Il est encore impossible de dire sans équivoque ce qui influence l'apparition d'une pathologie. Mais il existe des facteurs qui peuvent provoquer l'apparition d'une cloison dans l'utérus.

  1. De nombreux scientifiques affirment que le cordon amniotique résulte de dommages mineurs à l'amnios, entre la 4e et la 19e semaine de grossesse. Les fils qui restent après la rupture de la coque sont séparés et retrouvés à l'intérieur. En même temps, ils peuvent panser le cordon ombilical, les bras ou les jambes du fœtus. Pendant toute la période de gestation, les fils sont immobiles et inextensibles, malgré cela, le fœtus grandit, ce qui peut entraîner diverses conséquences négatives.
  2. D'autres chercheurs sont plus enclins à croire que de telles formations apparaissent en raison de troubles vasculaires, ce qui entraîne l'apparition de nombreuses anomalies.
  3. Une autre version est l'influence de l'infection intra-utérine.

En plus des facteurs ci-dessus, nous pouvons souligner la présence de :

  • oligohydramnios;
  • endométrite;
  • anomalies dans le développement des organes génitaux d'une femme enceinte;
  • insuffisance isthmique-cervicale.

La plupart des médicaments et des diagnostics invasifs pendant la grossesse ont également un effet négatif sur le corps. Cette déviation n’est pas héritée. Elle peut apparaître lors de la deuxième grossesse, même s’il n’y a pas eu de pathologie lors de la première.

Diagnostique

Les brins dans l'amnios peuvent être détectés par échographie au début du deuxième trimestre, mais pas toujours. Les fils peuvent être si fins qu'ils ne peuvent pas être reconnus sur l'écran. Si, à l'avenir, le bébé présente des parties du corps déformées, ce diagnostic est alors posé.

Si des mesures diagnostiques supplémentaires sont nécessaires, des diagnostics échographiques 3D, IRM et échocardiographie fœtale sont effectués. Cela est nécessaire pour éviter des conséquences graves pour le bébé.

Dans 75 % des cas, le septum se résorbe tout seul et ne cause aucun dommage. S'ils étaient visibles lors de la première échographie, mais pas lors de la seconde, on peut alors parler d'une issue favorable. Bien sûr, si le fœtus ne présente aucun défaut visible.

Conséquences pour la grossesse

Si le diagnostic échographique a montré la présence d'un cordon amniotique dans le sac amniotique, la femme enceinte devra alors être régulièrement surveillée par un spécialiste. La plupart du temps, la grossesse se termine de manière positive, mais il existe des exceptions.

S'il n'y avait pas de conséquences négatives à la fin du deuxième trimestre, tout devrait bien se passer à l'avenir.

Parfois, la cloison affecte le bébé, enchevêtrant ses différentes parties du corps (jambes, bras, cou, entrelacement du cordon ombilical, etc.). Dans certains cas, la grossesse est interrompue prématurément. Parfois, il faut l'interrompre à la fin du deuxième, début du troisième trimestre en raison du fait que le fœtus présente de multiples malformations incompatibles avec la vie ou, à l'inverse, pour lui sauver la vie.

Traitement

La pathologie n'est traitée qu'après sa présence à long terme. La femme passe constamment des examens de contrôle. Si le septum comprime un organe vital pour le bébé, un traitement radical est alors prescrit. La médecine moderne s’améliore et il est désormais possible de couper les cordons amniotiques in utero. Dans certains cas, une césarienne est pratiquée.

Après la naissance d'un bébé présentant des anomalies intra-utérines apparues en raison des cloisons mentionnées ci-dessus, des mesures appropriées sont prises.

  1. Si l'enfant présente de graves indentations dans les bras ou les jambes et que cela interfère avec la circulation sanguine normale, le tissu cicatriciel est excisé. L'opération doit être effectuée dans les 12 premiers mois.
  2. S'il y a des doigts fusionnés, ils sont séparés.
  3. Si un pied bot ou un strabisme est détecté, un traitement approprié est prescrit.
  4. Si un membre a été amputé in utero, une prothèse spéciale peut être réalisée.
  5. La fente palatine et la fente labiale sont éliminées par des interventions chirurgicales. Gardez à l’esprit qu’une seule opération ne vous aidera pas, vous en aurez peut-être besoin de 2 à 6. Cette dernière doit être réalisée avant que l'enfant n'atteigne l'âge de six ans.

Conséquences et complications

Le cordon amniotique contribue à :

  • altération du flux sanguin chez le fœtus;
  • gonflement d'une certaine zone;
  • l'apparition d'une nécrose (une certaine partie meurt), il faudra à l'avenir l'amputer ;
  • compression des phalanges des doigts ou du membre entier ;
  • la survenue d'hémangiomes (tumeurs vasculaires bénignes dont la taille augmente rapidement) ;
  • l'apparition de dommages au crâne ou à la zone du visage ;
  • développement du strabisme;
  • l'apparition d'amputations congénitales ;
  • la formation d’une « fente palatine » ou d’une « fente labiale » ;
  • naissance prématurée.

Si la deuxième échographie révèle la présence d'une cloison amniotique qui menace la santé ou la vie du bébé, le médecin décide de la marche à suivre.

La prévention

En raison du fait qu'il n'y a pas de cause spécifique à la pathologie, il n'existe pas de mesures préventives claires. Mais pour vous protéger, vous et votre enfant à naître, vous devez :

  • adhérer à un mode de vie sain;
  • n’utilisez aucun médicament sans l’autorisation d’un médecin ;
  • refuser les relations sexuelles occasionnelles ;
  • manger correctement et de manière nutritive ;
  • subir un examen avant de planifier une grossesse;
  • Consultez régulièrement un gynécologue et effectuez toutes les mesures de diagnostic prévues.

Conclusion

Les cordons amniotiques se résolvent souvent d'eux-mêmes et ne nécessitent pas de chirurgie. Si nécessaire, une dissection intra-utérine est réalisée ou la grossesse est interrompue à tout moment. Dans de rares cas, de telles cloisons causent des dommages importants au bébé, défigurant son corps.

Parfois, des mères cliniquement saines donnent naissance à des enfants présentant des défauts morphologiques : absence de phalanges des doigts, des membres et même de la tête. Les mères deviennent désespérées et se reprochent à elles-mêmes ou aux médecins ce qui est arrivé à leur enfant. Parfois, il s'agit de procédures judiciaires. Mais qu’est-ce qui cause réellement ces malformations congénitales ?

Définition

Les bandes amniotiques, autrement appelées « fusions amniotiques » ou « bandes de Simonard », sont des doubles de tissu amniotique étiré entre les parois de l'utérus. En règle générale, cela ne nuit pas à l'embryon et ne provoque pas de complications lors de l'accouchement. Mais dans de rares cas, des conséquences graves sont possibles.

Les bandes amniotiques sont des fils fibreux qui naissent dans le sac amniotique. Ils peuvent comprimer ou nouer le cordon ombilical, s'attacher à des parties du corps fœtal, provoquant des malformations (amputation des bras, des jambes, des doigts ou de leurs phalanges, parfois décapitation).

Causes

Il existe deux théories expliquant l’apparition de bandes amniotiques. Les raisons de ce phénomène s'expliquent par des ruptures fréquentes de la vessie amniotique en début de grossesse. Le chorion restant intact, il n'y a aucune menace d'interruption du développement de l'embryon, mais les fils résultant des ruptures flottent librement dans le liquide amniotique. Ils peuvent s'attacher à certaines parties du corps du fœtus. Au fur et à mesure que la grossesse progresse, l'enfant grandit, mais les fils restent les mêmes, ce qui entraîne une compression des tissus, une ischémie et une nécrose.

Quelque temps plus tard, une deuxième théorie est apparue, car la première ne convenait pas aux sceptiques qui remarquaient que des bandes amniotiques (des brins fibreux dans l'abdomen d'une femme enceinte) apparaissaient simultanément avec d'autres malformations congénitales, comme une fente labiale ou une fente labiale. d'où proviennent les bandes pour des troubles ou des troubles vasculaires

Un autre scénario est une infection intra-utérine, ainsi que des blessures pendant la grossesse, des anomalies des organes génitaux (duplication, etc.), une inflammation de l'amnios, une endométrite et un oligoamnios. Mais aucune de ces théories n’a été confirmée de manière concluante.

Diagnostique

Dans la plupart des cas, les tests cliniques et de laboratoire ne parviennent pas à détecter les bandes amniotiques. La photo de l'échographie n'est pas informative, car ces fils sont très fins. Indirectement, vous pouvez déterminer des membres hypertrophiés et enflés aux endroits de compression. Le surdiagnostic de cette pathologie est répandu. Ainsi, si le médecin soupçonne la présence de cordons amniotiques, la femme enceinte est envoyée pour une IRM ou une échographie 3D.

Plus de la moitié des bandes amniotiques diagnostiquées ne sont pas détectées lors des échographies répétées en raison de leur rupture.

Statistiques

Selon l'équipement technique de la clinique prénatale, la fréquence de détection des bandes amniotiques peut varier de 1 : 1 200 à 1 : 15 000 naissances. On estime que deux cents fausses couches sur dix mille surviennent pour cette raison. Dans quatre-vingts pour cent des cas, les bandes de Simonard déforment les doigts et les mains, et dix pour cent provoquent une compression du cordon ombilical. C'est la formation de nœuds sur le cordon ombilical qui conduit à l'hypoxie et

Heureusement, la plupart des diagnostics de syndrome de la bande amniotique ne sont pas confirmés cliniquement ou les fils fibreux ne causent pas de dommages importants au fœtus.

Hérédité

La probabilité que des bandes amniotiques apparaissent pendant la grossesse est extrêmement faible. Ce n'est pas une maladie héréditaire. En règle générale, les mutations génomiques ou chromosomiques apparaissent symétriquement, mais dans ce cas, les fils sont fixés de manière totalement aléatoire. Si lors de la première grossesse l'enfant avait des bandes Simonara, cela ne signifie pas que les enfants suivants subiront des blessures. Cela ne signifie pas non plus que les parents ayant souffert du syndrome de la bande amniotique in utero donneront naissance à un enfant présentant des anomalies du développement.

Conséquences

Bien que les bandes amniotiques ne soient pas une pathologie mortelle, leurs conséquences peuvent être très déprimantes. En raison du fait que les cordons peuvent enchevêtrer des parties du corps fœtal, une stagnation lymphatique se développe. Cela conduit à un œdème et une nécrose. Après la naissance, ces membres doivent être amputés, sinon le syndrome CRUSH se développera : les toxines accumulées dans la partie anesthésiée du membre entreront dans la circulation sanguine systémique et commenceront à empoisonner les organes du bébé. Cela pourrait conduire à sa mort. Il est donc nécessaire de retirer un membre s’il n’est plus viable. Et le plus rapidement possible.

De plus, dans le syndrome de la bande amniotique, une compression des membres et des doigts dans la partie proximale du membre est possible. Il n’est pas rare que ces enfants présentent des fusions des doigts ou des phalanges des doigts et des orteils. Parfois, en plus des constrictions, l'enfant présente d'autres stigmates de la désembryogenèse : fentes du palais dur et de la lèvre supérieure. Dans de très rares cas, il existe des troubles graves du développement de la colonne vertébrale et du crâne facial, une éventration des organes abdominaux et une atrésie du cordon ombilical.

Si la constriction affecte les vaisseaux proches de la peau, un hémangiome se forme à cet endroit. La tumeur devra être retirée après la naissance.

Certains scientifiques trouvent un lien entre les bandes de Simonard et le pied bot. Cela s'explique par le fait que les pattes fœtales sont fixées par des fils fibreux, de sorte que les parois de l'utérus peuvent comprimer les pattes fœtales. Dans vingt pour cent des cas, cette pathologie est bilatérale. Un autre risque qu'un obstétricien-gynécologue devrait prendre en compte est l'accouchement prématuré. Cette complication est fréquente dans les grossesses survenant avec le syndrome de la bande amniotique.

Traitement

En règle générale, cette maladie ne peut pas être traitée in utero. Dans la pratique médicale, il existe des cas occasionnels où des opérations transvaginales ou laparoscopiques ont été réalisées. Mais il s’agissait d’une mesure extrême, car les organes vitaux étaient comprimés. Mais ce sont des bandes amniotiques rarissimes. Le traitement est généralement effectué après la naissance du bébé.

Les fibres sont coupées et, si nécessaire, une partie du membre est amputée. Pour améliorer la qualité de vie, vous pouvez transplanter vos doigts des orteils aux mains.

Prévision

Le pronostic de vie et de santé est généralement favorable. Dans la plupart des cas, les enfants grandissent et se développent en fonction de leur âge. Chaque année, les membres prothétiques sont améliorés, donc si vous perdez un avant-bras, une main, une jambe ou un pied, il est possible d'installer un remplacement artificiel. Les enfants sont encouragés à changer de prothèse à mesure qu’ils grandissent. Si les constrictions provoquent un défaut fonctionnel mineur, alors le défaut esthétique peut être éliminé par la transplantation des doigts, ainsi que de leurs phalanges.

Les personnes atteintes du syndrome de la bande amniotique peuvent avoir des enfants en parfaite santé, puisque cette maladie n’est pas héréditaire.

Célébrités qui ont porté les groupes de Simonard

Le temps est révolu où les gens se cachaient chez eux et étaient ostracisés par la société. Elles peuvent désormais vivre pratiquement sans aucune restriction, occuper des postes publics importants, faire du sport, apparaître à la télévision et participer à des concours de beauté.

Certaines personnes célèbres n'ont pas honte d'être nées avec des amputations congénitales, mais la question reste ouverte de savoir si cela était dû à des bandes amniotiques.

  1. Carrie Burnell est une actrice née sans avant-bras droit. Elle travaille sur une chaîne de télévision pour enfants. Cela a provoqué une réaction mitigée parmi les jeunes téléspectateurs et leurs parents et a donné une impulsion à l'émergence d'une série de programmes sur la manière de parler aux enfants du handicap et des particularités de la vie de ces personnes.
  2. Jim Abbott est un visage familier pour tous les fans de baseball. C'est un lanceur légendaire, c'est-à-dire un lanceur sans main droite. Il a pris sa retraite des grands sports à la fin du XXe siècle, mais son exemple continue d'inspirer de nombreuses personnes handicapées et paralympiques.
  3. Teresa Yucatil, la belle Miss America, est née sans main gauche. Lors des compétitions, je ne portais pas de prothèse pour montrer qu’on peut être belle sans pièces artificielles.
  4. Kelly Knox est un top model sans avant-bras gauche. En 2008, elle est devenue gagnante d'une émission de téléréalité sur BBC Channel 3. En plus d'elle, sept autres filles souffrant de diverses blessures ont participé à ce concours.
  5. Nicholas McCarthy est un célèbre pianiste né sans main droite.
  6. Nicholas Vujicic est un prédicateur chrétien australien. Connu pour être né sans tous ses membres. Il publie ses livres et organise des séminaires dans le monde entier pour illustrer qu'il ne faut pas abandonner même dans les situations les plus difficiles.
  7. Mark Goffeny est un guitariste né amputé. Il a appris à jouer avec ses orteils.