इसके विपरीत रेट्रोपरिटोनियल स्पेस की सीटी की तैयारी। उदर गुहा, रेट्रोपरिटोनियल स्पेस की कंप्यूटेड टोमोग्राफी में कंट्रास्ट एन्हांसमेंट

जब एक छोटे अंग में एक घाव विकसित होता है, तो इसे अब व्यक्तिगत नहीं किया जा सकता है, लेकिन एक बड़ा सरकोमेटस ट्यूमर बिना किसी कारण के अधिवृक्क को "मार" सकता है। गुर्दे की शिरा रुकावट लेयोमायोसार्कोमा की शुरुआत को दर्शा सकती है।

ट्यूमर की मुख्य फीडर धमनी है महत्वपूर्ण तत्वघाव की उत्पत्ति का निर्धारण करने में। इन विभिन्न संकेतों की संवेदनशीलता और विशिष्टता स्पष्ट रूप से स्थापित नहीं की गई है। हालांकि, नैदानिक ​​विकास में ये लाक्षणिक तत्व बहुत उपयोगी रहते हैं।

चिकित्सकीय रूप से, अर्धविज्ञान खराब है। दर्द या भारीपन 50% मामलों में आक्रमण या संपीड़न द्वारा मौजूद होता है पड़ोसी निकाय. लक्षण विज्ञान भ्रामक हो सकता है और दर्द को अलग, छोटा या भविष्यवाणी कर सकता है। उदाहरण के लिए, स्नायविक लक्षण 30% मामलों में मौजूद हैं और 60% मामलों में पाचन लक्षण देखे जाते हैं, हालांकि, मूत्र की भागीदारी या शिरापरक कसना दुर्लभ है। ये ट्यूमर लंबे समय तक रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, और तीन में से एक रोगी सामान्य स्थिति से पीड़ित होता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षा एक रेट्रोपरिटोनियल द्रव्यमान को मानती है यदि यह भारी है। ट्यूमर, इसकी रेट्रोपरिटोनियल स्थिति, इसकी आदिम प्रकृति की पुष्टि करने और एटियलॉजिकल निदान का मार्गदर्शन करने के लिए रेडियोलॉजिकल अन्वेषण आवश्यक हो जाता है। प्रकृति के निदान पर ध्यान केंद्रित करने वाले रेडियोलॉजिकल तत्व हैं। पहला, बारंबारता तर्क, जिस पर हम लौटेंगे।

लिम्फैंगियोमा और गैंग्लियोनोनेमा सामान्य संरचनाओं के बीच स्थित होते हैं। ये ट्यूमर अंगों के बीच बिना संकुचित या आक्रमण किए बढ़ते और फैलते हैं। 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रारंभिक निदान, वे संयोग से और वयस्कों में देर से खोजे जाते हैं। फिर वे पहुंचे बड़े आकारपूरी तरह से स्पर्शोन्मुख शेष। विभिन्न रेडियोलॉजिकल अध्ययनों पर, लिम्फैंगियोमा अनिवार्य रूप से सिस्टिक द्रव्यमान, संयुक्त या बहुकोशिकीय के रूप में प्रकट होते हैं, कभी-कभी कम पाठ्यक्रम के साथ।

Paragangliomas सामान्य संरचनाओं के साथ स्थित हैं। सहानुभूतिपूर्ण मूल के, गैंग्लियोन्यूरोमा में होते हैं अंडरूपसहानुभूति की जंजीरों के साथ। जब कल्पना की जाती है, तो ट्यूमर घटकों का विशिष्ट घनत्व या विशेषता संकेत आपको प्रकृति के निदान पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है।

एक विशेष रूप से वसायुक्त घटक वाला घाव संभवतः एक लिपोमा है। हालांकि, इमेजिंग वसा द्रव्यमान में एक छोटे से व्यंग्यात्मक फोकस से इंकार नहीं करता है, और लिपोमा का निदान सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। मिश्रित वसा और ऊतक घटकों वाला घाव आमतौर पर एक लिपोसारकोमा होता है। लिपोसारकोमा सबसे आम रेट्रोपरिटोनियल सार्कोमा है। इसकी हिस्टोलॉजिकल विविधता अच्छी तरह से विभेदित सार्कोमा से लेकर अविभाजित सार्कोमा तक है। इंट्राट्यूमोरल वसा की मात्रा ट्यूमर के भेदभाव पर निर्भर करती है, कुछ लिपोसारकोमा उच्च वर्गमैक्रोस्कोपिक रूप से दिखाई देने वाली वसा नहीं हो सकती है।

गुर्दे का एक बड़ा बाहरी एंजियोमायोलिपोमा एक जटिल है क्रमानुसार रोग का निदानअच्छी तरह से विभेदित रेट्रोपरिटोनियल लिपोसारकोमा। द्रव्यमान में एक भारी मुख्य डिसप्लास्टिक फीडर धमनी की उपस्थिति से जुड़े गुर्दे के कनेक्शन की उपस्थिति एंजियोमायोलिपोमा के निदान के पक्ष में एक तर्क है।

टेराटोमास में एक वसायुक्त घटक भी हो सकता है। परिपक्व टेराटोमा को वसा, द्रव क्षेत्रों, और कैल्सीफिकेशन या "ऑसिफिकेशन" के एक संघ की उपस्थिति की विशेषता है। सबसे प्रभावी रेडियोलॉजिकल इंटेलिजेंस एक स्कैनर है। गैडोलीनियम केलेट के इंजेक्शन के बाद, घातक घावों में वृद्धि जल्दी और बड़े पैमाने पर होती है, सौम्य द्रव्यमान में मध्यम या गैर-मौजूद।

यह लेयोमायोसार्कोमा जैसे बड़े, उच्च-आयामी घातक घावों में पाया जाता है। यह सिस्टिक लिम्फैंगियोमा को संदर्भित करता है, एक विशेष रूप से तरल पदार्थ या दानेदार घाव। न्यूरोजेनिक ट्यूमर ठोस घाव होते हैं जिनमें सिस्टिक क्षेत्र होते हैं।

सुधार की कमी शास्त्रीय रूप से एक सौम्य घाव का गवाह है: लिपोमा, लिम्फैंगियोमा, पुटी। थोक और प्रारंभिक प्रवर्धन"विलंबित धोने" होने पर एक घातक घाव के पक्ष में इसके विपरीत। इस प्रकार, प्रवर्धन की डिग्री बहुत विविध हैं, लेकिन अभिविन्यास के चरित्र को बनाए रखती हैं। हालांकि, सौम्य घावों और घातक घावों के बीच ओवरलैप के महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं।