शिशु फार्मूला में परासरणीयता सामान्य है। शिशु फार्मूला की परासरणीयता और परासरणीयता क्या है। जब मिश्रण की कम परासरणता अच्छी हो

केवल एक डॉक्टर को बच्चे को कृत्रिम आहार देने का फार्मूला लिखना चाहिए। लेकिन माताओं को यह जानकर दुख नहीं होता कि वे अपने बच्चों को क्या खिला रही हैं।

आज शिशुओं को कृत्रिम रूप से खिलाने का फार्मूला एक उच्च तकनीक वाला उत्पाद है, और केवल एक डॉक्टर को ही उन्हें बच्चे को देना चाहिए। लेकिन माताओं को यह जानकर दुख नहीं होता कि वे अपने बच्चों को क्या खिला रही हैं।

वे बहुत अलग हैं!

शिशु आहार के सभी फ़ार्मुलों को अनुकूलित, आंशिक रूप से अनुकूलित और गैर-अनुकूलित में विभाजित किया गया है। इसके अलावा, कई अन्य वर्गीकरण हैं - ये सूखे और तरल (खाने के लिए तैयार), ताजा और खट्टा (किण्वित दूध), पारंपरिक, चिकित्सीय और रोगनिरोधी और चिकित्सीय हैं। इसके अलावा, कई निर्माण फर्मों का आयु क्रम है:
नवजात शिशुओं के लिए, समय से पहले के बच्चों सहित, अंतर्गर्भाशयी विकास मंदता वाले बच्चे, "शून्य" या उपसर्ग "प्री" के साथ मिश्रण का उत्पादन किया जाता है;
जन्म से छह महीने तक के बच्चों के लिए उन्नयन के साथ शुरू, या "वाले";
बाद में - छह महीने से एक वर्ष और पुराने, तथाकथित "दो" (6-12 महीने) और "सी" (10-12 महीने से अधिक);
और गैर-क्रमिक (जन्म से एक वर्ष तक)।

प्रारंभिक और निम्नलिखित मिश्रण प्रोटीन, वनस्पति वसा, लैक्टोज (दूध चीनी), विटामिन और खनिजों की मात्रा में भिन्न होते हैं। इसके अलावा, वे कैलोरी सामग्री और ऑस्मोलैरिटी (सामान्य गुर्दा समारोह के लिए आवश्यक एसिड और क्षारीय आधारों की मात्रा) में भिन्न होते हैं। उदाहरण के लिए, हिप्प -1 मिश्रण के 100 ग्राम में 73 किलो कैलोरी होता है, और परासरणता 241 mOs-mol / l होती है, जबकि हिप्प -2 मिश्रण के 100 ग्राम में 78 kcal होता है, और इसकी परासरणता 320 mOsmol / l होती है ... मिश्रण की संरचना में इस तरह के बदलावों को स्तन के दूध की संरचना में बदलाव की गतिशीलता के लिए समायोजित किया जाता है, उम्र के साथ बदलते टुकड़ों की जरूरतों के लिए।

कई समूह अनुकूलित मिश्रण से संबंधित हैं।

पहला समूह- अत्यधिक अनुकूलित मिश्रण :

ताजा - "बेलाकट -1", "प्रीहिप", "हिप्प -1", "पुलेवा -1", "न्यूट्रिलॉन -1", "न्यूट्रिलॉन ओम-नियो", "पिकोमिल -1", "हेंज", "एनफैमिल- 1 "," एसएमए "," गैलिया -1 "," टुटटेली "," पिल्टी "," फ्रिसोलैक न्यूक्लियोटाइड्स "," मैमेक्स प्लस "," सेम्पर बेबी -1 "," एजीयू -1 "," नान "," न्यूट्रीलक 0-6 "," हुमना -1 "।

किण्वित दूध - "नान किण्वित दूध"। ये मिश्रण जीवन के पहले छह महीनों में बच्चे के लिए सबसे अच्छे होते हैं। मिश्रण "एलेस्या", "टोनस", "नुट्रिलक" महिलाओं के दूध की संरचना में काफी करीब हैं।

मां के दूध से वंचित शिशु के पोषण में, इन अनुकूलित सूत्रों का उपयोग उनकी संरचना में जितना संभव हो सके मानव दूध के करीब किया जाना चाहिए। इनमें सभी आवश्यक पोषक तत्व होते हैं और अतिरिक्त नमक और प्रोटीन के साथ जिगर और गुर्दे को अधिभारित करने के लिए सुरक्षित हैं। इन उत्पादों का एक गंभीर नुकसान सुरक्षात्मक (इम्युनोबायोलॉजिकल) गुणों की कमी है।

दूसरा समूहबाद के मिश्रण कहा जाता है, वे कम अनुकूलित होते हैं, इनमें ताजा शामिल होते हैं - "बेलाकट -2", "नैन 6-12", "हिप्प -2", "सेम्पर बेबी -2", "न्यूट्रिलॉन -2", "गैलिया -2 ", "एजीयू -2"; किण्वित दूध - "नैन 6-12 बिफीडोबैक्टीरिया के साथ"। ये मिश्रण जीवन के दूसरे भाग में बच्चे के लिए सर्वोत्तम हैं। प्रोटीन की मात्रा, साथ ही इन मिश्रणों की कैलोरी सामग्री शुरुआती लोगों की तुलना में अधिक है। इसके अलावा, इस प्रकार का मिश्रण लोहे के साथ-साथ विकास और विकास के लिए आवश्यक विटामिन और खनिजों से समृद्ध होता है।

निम्नलिखित ताजा मिश्रण - "सिमिलक", "नेस्टोजेन", "इंप्रेस" और किण्वित दूध - "लैक्टोफिडस", "अगुशा" कम अनुकूलित हैं और केवल तभी चुने जाते हैं जब पिछला समूह उपयुक्त न हो।

लेकिन ताजा मिश्रण "Malyutka", "Malysh", "Vitalakt", "Aptamil", "Milumil", "Milazan", "Solnyshko" और किण्वित दूध एसिडोफिलिक "Malyutka", "Bifilin", "tonus", "Bifidobakt" आंशिक रूप से अनुकूलित मिश्रण हैं। इसलिए, उन्हें केवल तभी चुना जाता है जब अनुकूलित मिश्रण के साथ खिलाना असंभव हो।

बच्चों के लिए गैर-अनुकूलित मिश्रणों का एक समूह भी है - ये ताजा मिश्रण हैं, या बल्कि निष्फल दूध, गढ़वाले दूध और किण्वित दूध मिश्रण हैं, जिसमें बायो-केफिर, बिफिटैट, बायोलैक्ट, एसिडोलैक्ट, "टोटोशका -2", "इविटा" शामिल हैं। "नारायण"। वर्तमान अवस्था में बच्चों के पोषण में उनका उपयोग केवल आपातकालीन स्थितियों में ही किया जाना चाहिए।

दूध के सूत्र उन्हें मानव दूध के संघटन के करीब लाने की कोशिश कैसे करते हैं?

अनुकूलित मिश्रण के उत्पादन में, गाय के दूध का उपयोग किया जाता है, कम अक्सर बकरी का। मिश्रण की संरचना में गाय के दूध की अनुकूलन प्रक्रिया में प्रोटीन की मात्रा में कमी, कैल्शियम लवण की मात्रा में कमी शामिल है। इसके अलावा, दूध में वसा घटक बदल जाता है - इसमें से दुर्दम्य फैटी एसिड हटा दिए जाते हैं, और आवश्यक ओमेगा -3 और ओमेगा -6 फैटी एसिड अतिरिक्त रूप से पेश किए जाते हैं। लैक्टोज (दूध शर्करा) और डेक्सट्रिनमाल्टोज की कार्बोहाइड्रेट सामग्री को बढ़ाकर कार्बोहाइड्रेट घटक को बदल दिया जाता है - वे लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा, विशेष रूप से बिफीडोबैक्टीरिया के विकास में योगदान करते हैं।

यह कैसे किया जाता है, हम आपको विस्तार से बताएंगे।

बच्चे के स्वास्थ्य के लिए यह महत्वपूर्ण है कि मिश्रण में आवश्यक अमीनो एसिड के एक सेट के साथ एक संपूर्ण प्रोटीन हो। आधुनिक अत्यधिक अनुकूलित स्तन के दूध के विकल्प में अमीनो एसिड टॉरिन होना चाहिए, जो कि बच्चे के शरीर में पर्याप्त रूप से संश्लेषित नहीं होता है, लेकिन सामान्य विकास के लिए आवश्यक है - मस्तिष्क और रेटिना की परिपक्वता। यह बहुत अच्छा है अगर मिश्रण में न्यूक्लियोटाइड होते हैं जो बच्चे के लिम्फोसाइटों को सक्रिय करते हैं, आंतों के कार्यों के निर्माण में योगदान करते हैं, बिफीडोबैक्टीरिया की वृद्धि, आंत में लोहे का अवशोषण (मिश्रण "एनएएन", "एनएएल लैक्टोज-फ्री", "फ्रिसोलक" "," मैमेक्स प्लस "," सीएमए "," नानी "," एनफामिल "," सिमिलक फॉर्मूला प्लस 1-2 ")।

एक बेहतर प्रोटीन घटक - "एनएएस" और "मैमेक्स प्लस" के साथ मिश्रण को उजागर करना आवश्यक है। उनमें, प्रोटीन घटक का 70% मट्ठा प्रोटीन के एक संशोधित अंश द्वारा दर्शाया जाता है, अमीनो एसिड संरचना स्तन के दूध के करीब है। ये मिश्रण बच्चे के गुर्दे पर चयापचय भार को काफी कम करते हैं, इसमें न्यूक्लियोटाइड और माइक्रोएलेमेंट सेलेनियम होता है (इसके बारे में नीचे और पढ़ें)।

इसके अलावा, एक बच्चे को वृद्धि और विकास की प्रक्रिया में ऊर्जा की आवश्यकता होती है, और इसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा शरीर द्वारा वसा के टूटने से निकाला जाता है। स्वास्थ्य के लिए आवश्यक कुछ फैटी एसिड बच्चे के शरीर में संश्लेषित नहीं किए जा सकते हैं।

उनका भोजन स्रोत वनस्पति तेल है: मध्यम-श्रृंखला फैटी एसिड के लिए - नारियल का तेल, लिनोलिक एसिड के लिए - सूरजमुखी और मकई का तेल, लिनोलेनिक एसिड के लिए - सोयाबीन का तेल, लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड के लिए - अलसी का तेल। मिश्रण में वनस्पति तेल मिलाए जाते हैं, जिससे दूध के मिश्रण के फैटी एसिड की संरचना का मानव दूध के फैटी एसिड संरचना में सन्निकटन सुनिश्चित होता है।

जीवन की पहली छमाही के लिए मिश्रण में ओमेगा -6 और ओमेगा -3 श्रृंखला के लंबी श्रृंखला वाले फैटी एसिड का अनुपात 15: 1 और जीवन के दूसरे भाग के लिए - 10: 1 होना चाहिए। वसा के अवशोषण में सुधार के लिए दूध के मिश्रण में शामिल होना चाहिए:
प्राकृतिक पायसीकारी (लेसिथिन, मोनो- और डाइग्लिसराइड्स), जो आंत में वसा को बेहतर "विघटित" करने में मदद करते हैं;
कार्निटाइन एक विटामिन जैसा यौगिक है जो बच्चे के ऊतकों में वसा के ऑक्सीकरण में सुधार करता है;
साथ ही फॉस्फोलिपिड, जो जैविक झिल्लियों के संरचनात्मक तत्व हैं और पेट, आंतों की गतिशीलता और पित्त के बहिर्वाह से भोजन की समान निकासी प्रदान करते हैं।

गाय के दूध की अपनी वसा, मुख्य रूप से दुर्दम्य फैटी एसिड द्वारा दर्शायी जाती है, आंशिक रूप से या पूरी तरह से निकाली जाती है।

वसा के संदर्भ में सही ढंग से संतुलित मिश्रण की विशेष रूप से बच्चों को आवश्यकता होती है, जिनके इतिहास में रिश्तेदारों में हृदय संबंधी दुर्घटनाओं के मामले हैं। उनके लिए, वनस्पति तेलों के अतिरिक्त स्किम्ड गाय के दूध के आधार पर मिश्रण का चयन किया जाना चाहिए, जिनमें से नारियल सबसे अच्छा है। ऐसे मिश्रणों का एक उदाहरण "नैन", "नुट्रिलक", "हिप्प", "सिमिलक", "एनफामिल", "न्यूट्रिलन", "वेबी", "गैलिया", "मैमेक्स प्लस" हैं।

मध्यम-श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स (एमसीटी) से समृद्ध मिश्रण बिगड़ा हुआ आंतों के अवशोषण सिंड्रोम वाले बच्चों के लिए अभिप्रेत है, अग्न्याशय, यकृत और पित्त पथ के रोग, जब छोटी आंत में वसा के टूटने और अवशोषण की प्रक्रिया बिगड़ा होती है। एमसीटी को सीधे रक्तप्रवाह में अवशोषित किया जा सकता है, लसीका प्रणाली को दरकिनार कर और बिना पायसीकरण की आवश्यकता के। इस तरह के एक विशेष मिश्रण का एक उदाहरण "पोर्टगेन" है, इसमें सभी आवश्यक पोषक तत्व होते हैं, और वसा के स्रोत के रूप में - मध्यम श्रृंखला ट्राइग्लिसराइड्स, जो कुल वसा का 80% से अधिक बनाते हैं। MCTs प्रोटीन हाइड्रोलाइज़ेट्स (Alfare, Nutrilon Pepti-TCS, Pregestemil, Nutrilon Omneo) पर आधारित विशेष मिश्रण का हिस्सा हैं, जो बच्चों को खाद्य एलर्जी से खिलाने के लिए हैं।

कब्ज के लिए, एक विशेष स्थिति में पामिटिक एसिड से समृद्ध एक वसायुक्त घटक युक्त मिश्रण वांछनीय हैं, जो नरम, पचने वाले मल के निर्माण में योगदान करते हैं, जो स्तनपान के समान है (मिश्रण "नैन", "नान किण्वित दूध", "नेस्टोजेन" ")।

ऊर्जा समारोह के अलावा, अनुकूलित मिश्रण में कार्बोहाइड्रेट आंत में शारीरिक माइक्रोफ्लोरा के विकास में योगदान करना चाहिए। तो, लैक्टोज कैल्शियम अवशोषण को बढ़ावा देता है और इसका एक द्विभाजित प्रभाव होता है, अर्थात। बिफीडोबैक्टीरिया के विकास का समर्थन करता है, बड़ी आंत में पीएच को कम करता है। अक्सर, लैक्टोज को ग्लूकोज के कम आणविक भार बहुलक - डेक्सट्रिनमाल्टोज के साथ जोड़ा जाता है, जो लैक्टोज की तुलना में अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है, जिससे ग्लाइसेमिया में धीमी वृद्धि होती है। नतीजतन, बाद में शिशुओं में भूख की भावना होती है, इसलिए भोजन के बीच शांत व्यवहार और उनके बीच के अंतराल को लंबा करने की संभावना। मिश्रण में डेक्सट्रिनमाल्टोज के बजाय, माल्ट का अर्क या गुड़ मिलाया जा सकता है।

बोतल से दूध पीने वाले बच्चों में बिफीडोफ्लोरा के सही गठन को बढ़ावा देने के लिए, प्रीबायोटिक फाइबर (ऑलिगोसेकेराइड्स) का मिश्रण विकसित किया गया है, जो इसकी संरचना और गुणों में स्तन के दूध ओलिगोसेकेराइड के प्रीबायोटिक प्रभाव को पुन: उत्पन्न करता है। प्रीबायोटिक फाइबर मल के निर्माण पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, इसे नरम बनाते हैं और कब्ज को रोकते हैं। यह प्रभाव मिश्रण "न्यूट्रिलॉन ओमनेओ", "सैम्पर बिफिडस", "मैमेक्स" के पास होता है, जो जठरांत्र संबंधी मार्ग (पेट का दर्द, पेट फूलना) के कार्यात्मक विकारों वाले शिशुओं के लिए इन मिश्रणों का उपयोग करना संभव बनाता है, आंशिक लैक्टेज की कमी के लक्षण, आंतों में संक्रमण के बाद।

कृत्रिम खिला के साथ, बच्चों को कार्बोहाइड्रेट के साथ स्तनपान कराने की समस्या होती है, जिससे अधिक वजन होता है, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, एलर्जी हो जाती है और बच्चे के अग्न्याशय पर भार बढ़ जाता है। इसलिए, आधुनिक अनुकूलित मिश्रणों के लिए एक महत्वपूर्ण आवश्यकता ऑलिगोसेकेराइड्स ("मैमेक्स प्लस", "न्यूट्रिलॉन ओमनेओ") की सामग्री है, साथ ही साथ कार्बोहाइड्रेट का प्रतिबंध भी है, जिसकी सामग्री प्रति 100 किलो कैलोरी 12 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। ऐसे मिश्रणों का एक उदाहरण "नैन", "न्यूट्रिलक", "मैमेक्सप्लस", "गैलिया", "न्यूट्रिलॉन", "हिप्प प्री या 1" हैं।

कार्बोहाइड्रेट से जुड़ी दूसरी समस्या लैक्टेज की कमी है, जो अपरिपक्व, समय से पहले जन्म लेने वाले बच्चों में काफी आम है, जिन्हें हाइपोक्सिया हुआ है। अपरिपक्वता के कारण होने वाली इस तरह की क्षणिक लैक्टेज की कमी के साथ, बच्चे को कम लैक्टोज सामग्री के साथ मिश्रण खिलाने की सलाह दी जाती है - कम लैक्टोज, और यदि लैक्टेज की कमी का उच्चारण किया जाता है (बच्चे में सूजन, चिंता, चीखना, बार-बार ढीले मल के साथ गैसों की एक बहुतायत) - लैक्टोज मुक्त।

कैसिइन मिश्रण प्रोटीन संरचना के संदर्भ में कम अनुकूलित होते हैं। वे सूखे गाय के दूध से बिना खनिजयुक्त दूध मट्ठा के तैयार किए जाते हैं। उनका मुख्य प्रोटीन घटक मुश्किल से पचने वाला कैसिइन है।

आंशिक रूप से अनुकूलित मिश्रणों में ("बेबी", "मलिश", "एप्टमिल", "विटालकट", "मिलु-मिल", "मियाज़त", "सोल्निशको", आदि) कोई मट्ठा नहीं है और फैटी एसिड संरचना पूरी तरह से नहीं है संतुलित, और न केवल लैक्टोज का उपयोग कार्बोहाइड्रेट घटक के रूप में किया जाता है, बल्कि सामान्य चीनी और स्टार्च भी होता है।

दूध के फार्मूले में कौन से विटामिन और खनिज होने चाहिए?

एफएओ / डब्ल्यूएचओ कोडेक्स एलिमेंटेरियस कमीशन की सिफारिशों के अनुसार किसी भी अनुकूलित स्तन के दूध के विकल्प में कम से कम 11 खनिज शामिल होने चाहिए - कैल्शियम, पोटेशियम, मैग्नीशियम, फास्फोरस, मैंगनीज, लोहा, तांबा, जस्ता, आयोडीन, सोडियम, क्लोराइड। ऐसे मिश्रण हैं जिनमें अतिरिक्त रूप से फ्लोरीन, क्रोमियम, मोलिब्डेनम और सेलेनियम होता है।

इसके अलावा, उसी आयोग की सिफारिशों के अनुसार, ए, ई, के, बी, सी, बी, फोलिक एसिड, बायोटिन, कोलीन, इनोसिटोल, नियासिन सहित 15 विटामिनों को अनुकूलित मिश्रणों की संरचना में जोड़ा जाना चाहिए।

इस संबंध में, अनुकूलित सूत्रों के साथ कृत्रिम भोजन करते समय, बच्चों को विटामिन डी और खनिज पूरक सहित अतिरिक्त विटामिन निर्धारित नहीं किया जाना चाहिए।

लगभग 2: 1 (जैसा कि स्तन के दूध में) कैल्शियम और फास्फोरस के शारीरिक अनुपात के अनुकूलित मिश्रण में बहुत महत्व है। यह इन सूक्ष्म तत्वों के अच्छे अवशोषण में योगदान देता है, जो हड्डी के ऊतकों, दांतों के विकास और शिशु के चयापचय के लिए आवश्यक है।

लोहे के साथ अनुकूलित मिश्रण का सुधार महत्वपूर्ण है। आधुनिक अनुकूलित मिश्रणों में औसत लौह सामग्री 0.7–0.8 मिलीग्राम प्रति 100 मिलीलीटर एक उचित रूप से तैयार मिश्रण है। लोहे के इस स्तर में "नैन", "नैन किण्वित दूध", "नेस्टोजेन", "हिप्प 1 और 2", "फ्रिसोलक", "न्यूट्रिलक 0-12", "न्यूट्रिलॉन -1", "ह्यूमन 1" का मिश्रण होता है। , "सैम्पर बेबी -1 "," हेंज "। मिश्रण में लोहे का यह स्तर बेहतर होता है, खासकर बच्चे के जीवन के पहले भाग में, क्योंकि लोहे के सेवन में वृद्धि से अन्य ट्रेस तत्वों के अवशोषण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है।

तथ्य यह है कि 3 महीने की उम्र तक, एक बच्चे में हेमटोपोइजिस अंतर्जात (स्वयं) लोहे के भंडार के कारण होता है। लोहे को अवशोषित नहीं करने से ग्राम-नकारात्मक अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की महत्वपूर्ण गतिविधि बढ़ जाती है, इसलिए, 4 महीने की उम्र तक, बच्चों को आयरन-फोर्टिफाइड मिश्रणों को निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

एनीमिया के जोखिम वाले बच्चों के लिए, लोहे के साथ गढ़वाले विशेष अनुकूलित मिश्रण हैं (मिश्रण के 100 मिलीलीटर में 1.0-1.2 मिलीग्राम तक) - ये "गैलिया 2", "लेरी 1", "एसएमए विद आयरन", "सिमिलक" हैं। लोहे के साथ", "लौह के साथ Enfamil"।

आधुनिक मिश्रणों में, धातु के परिसर लैक्टोफेरिन से जुड़े नहीं होते हैं, इसलिए वे मां के दूध से भी बदतर अवशोषित होते हैं। वर्तमान में, लैक्टोफेरिन के साथ मिश्रण जारी करने की योजना है, जिससे मिश्रण से लोहे के अवशोषण में सुधार होगा।

वर्ष की दूसरी छमाही के बच्चों के पोषण में, निम्न सूत्रों का उपयोग करना बेहतर होता है - नंबर 2 उच्च लौह सामग्री के साथ: 1.1-1.4 मिलीग्राम प्रति 100 मिलीलीटर तैयार मिश्रण।

आयोडीन की कमी वाले क्षेत्रों में और प्रतिकूल पर्यावरणीय परिस्थितियों में कृत्रिम खिला के लिए मिश्रण चुनते समय, उनमें आयोडीन की सामग्री को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह ज्ञात है कि सूक्ष्म तत्व आयोडीन सबसे महत्वपूर्ण "बुद्धि का पोषक तत्व" है। यह थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन का एक अभिन्न अंग है। ये हार्मोन बच्चे के जीवन के पहले वर्ष में केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता को नियंत्रित करते हैं। आधुनिक शोध के अनुसार, जीवन के पहले 6 महीनों में एक बच्चे को प्रति दिन 110 एमसीजी आयोडीन प्राप्त करना चाहिए, वर्ष की दूसरी छमाही में - लगभग 130 एमसीजी। आयोडीन की सबसे बड़ी मात्रा (तैयार उत्पाद के 100 μg / l से अधिक) मिश्रण "नैन", "नेस्टोजेन", "नान किण्वित दूध", "नैन 6-12", "एनफामिल", "एसएमए" मिश्रण में निहित है। , "फ्रिसोलक", "न्यूट्रिलॉन"। ये मिश्रण जिंक, मैंगनीज और अन्य ट्रेस तत्वों के मामले में अच्छी तरह से संतुलित हैं।

घरेलू मिश्रण "न्यूट्रिलक" में अपर्याप्त मात्रा में आयोडीन (तैयार उत्पाद का 65-74 μg / l) होता है, और मिश्रण "विन्नी" आयोडीन के संदर्भ में सबसे कम खुराक के समूह में शामिल होता है। जीवन के दूसरे भाग के बच्चों को विभिन्न उत्पादनों के पूरक खाद्य पदार्थों में आयोडीन की मात्रा को ध्यान में रखना चाहिए। 6 महीने की उम्र के बच्चों के लिए, नेस्ले नेन 6-12 के मिश्रण को बिफीडोबैक्टीरिया के साथ 140 μg / l की आयोडीन सामग्री के साथ तैयार किया है।

मिश्रण में एक अपूरणीय ट्रेस तत्व की सामग्री को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है - सेलेनियम, जो आयोडीन और लोहे के साथ मिलकर बुद्धि, स्मृति के विकास में योगदान देता है, और शरीर की एंटीऑक्सीडेंट रक्षा में भाग लेता है। सेलेनियम वायरल और बैक्टीरियल संक्रमण, घातक नियोप्लाज्म, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, थायराइड हार्मोन के उत्पादन में कमी और यकृत की शिथिलता के जोखिम को कम करता है। सेलेनियम युक्त मिश्रण: नेन, प्री-नैन, न्यूट्रीलक, न्यूट्रिलॉन, मैमेक्स प्लस।

कृत्रिम खिला के साथ, बच्चे को अतिरिक्त तरल पदार्थ की आवश्यकता होती है। फीडिंग के बीच उबला हुआ पानी पीना जरूरी है, इसके लिए बच्चे के पानी का इस्तेमाल करना बेहतर होता है। द्रव की दैनिक मात्रा आम तौर पर एक फीडिंग प्लस 10 मिली की मात्रा के बराबर होती है। गर्म मौसम में, अपच संबंधी विकारों के साथ, एक शिशु में तापमान में वृद्धि, तरल पदार्थ की मात्रा बढ़ानी चाहिए।

किण्वित दूध के मिश्रण में क्या अंतर है?

मां के दूध से वंचित बच्चों के आहार में प्री- और प्रो-बायोटिक्स वाले फार्मूले होने चाहिए। प्रोबायोटिक्स को विभिन्न प्रकार के जीवित सूक्ष्मजीवों के रूप में समझा जाता है जो आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस को सामान्य करके मानव स्वास्थ्य पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं। प्रीबायोटिक्स चयनात्मक यौगिक हैं जो प्रोबायोटिक सूक्ष्मजीवों के विकास को बढ़ावा देते हैं। ऐसे उत्पादों के विकल्पों में से एक किण्वित दूध मिश्रण है।

किण्वित दूध के मिश्रण में लैक्टिक एसिड होता है, जो प्रोटीन के कोमल दही जमाने, वसा के बेहतर आत्मसात करने, समूह बी और सी के विटामिन के निर्माण में योगदान देता है। किण्वित दूध मिश्रण धीरे-धीरे पेट से खाली हो जाते हैं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्राव को बढ़ाते हैं, आसान होते हैं पचाने के लिए, आंत में किण्वन को कम करने के लिए, और माइक्रोफ्लोरा के सामान्यीकरण में योगदान - आंतों, रोगजनक रोगाणुओं को दबाने और विस्थापित करने के लिए। गाय के दूध प्रोटीन, प्राथमिक और माध्यमिक लैक्टेज की कमी, आंतों के मोटर समारोह (दस्त और कब्ज), आंतों के संक्रमण, आदि के लिए खाद्य असहिष्णुता और खाद्य एलर्जी के लिए किण्वित दूध मिश्रण की सिफारिश की जाती है।

तरल किण्वित दूध अनुकूलित मिश्रणों को वरीयता दी जानी चाहिए - "अगुशा -1 किण्वित दूध" और "अगुशा -2 किण्वित दूध"। लेकिन सूखे अनुकूलित किण्वित दूध मिश्रण भी हैं। तो, बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टेज के साथ दूध मिश्रण "गैलिया लैक्टोफिडस" में जैविक अम्लीकरण होता है और यह जन्म से 1 वर्ष तक के बच्चों को खिलाने के लिए है। मिश्रण अत्यधिक अनुकूलित है, इसमें पूर्ण प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, खनिज, विटामिन होते हैं, जो टॉरिन, कार्निटाइन से समृद्ध होते हैं, इसमें ओलिगोसेकेराइड होते हैं, अर्थात। बच्चे के सामान्य विकास के लिए सभी आवश्यक सामग्री। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्यात्मक विकारों (पेट का दर्द, कब्ज, पेट फूलना, पुनरुत्थान), आंशिक लैक्टेज की कमी, आंतों के डिस्बिओसिस के लिए इस तरह के मिश्रण के उपयोग की सिफारिश की जाती है। जब पानी से पतला किया जाता है, तो मिश्रण एक बारीक परिक्षिप्त निलंबन का रूप ले लेता है। यह सामान्य है और दूध की किण्वन प्रक्रिया से जुड़ा है।

एक अच्छा चिकित्सीय और रोगनिरोधी मिश्रण नान किण्वित दूध है, जिसका उपयोग जन्म से ही किया जा सकता है। 6 महीने से 1 वर्ष तक के बच्चों के लिए, डिस्बिओसिस की रोकथाम और उपचार के लिए, आप बिफिडुमबैक्टीरिया "नैन 6-12", "न्यूट्रिलक बिफी", "सेम्पर-बिफिडस" के साथ अनुकूलित मिश्रण का उपयोग कर सकते हैं, जिसमें बिफिडोजेनिक गुण होते हैं।

पारेत्सकाया अलीना,
बाल रोग विशेषज्ञ, एसोसिएशन ऑफ कंसल्टेंट्स के सदस्य
प्राकृतिक भोजन पर, IACMAC एसोसिएशन के सदस्य,
छोटे बच्चों के लिए पोषण विशेषज्ञ।

शिशु आहार में ऑस्मोलैलिटी या ऑस्मोलैरिटी एक महत्वपूर्ण संकेतक है... हाल ही में, इस पर अधिक से अधिक ध्यान दिया गया है। न्यूनतम और अधिकतम मूल्य ज्ञात हो गए हैं, शिशु फार्मूला के निर्माताओं को पोषण मूल्य के साथ इसे इंगित करना आवश्यक है।

शिशु फार्मूला में ऑस्मोलैरिटी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह नवजात के गुर्दे और जीआई पथ को प्रभावित करता है।

मिश्रण परासरणीयता: यह क्या है?

चिकित्सा शब्द प्रोटीन, लवण और धातुओं के साथ एक तरल पदार्थ (विशेष रूप से शिशु फार्मूला) की संतृप्ति को संदर्भित करता है।

यह शब्द "ऑस्मोसिस" की अवधारणा से लिया गया है, और यह एक सजातीय मिश्रण बनाने के लिए कम केंद्रित से अधिक केंद्रित समाधान में पानी की गति की प्रक्रिया का वर्णन करता है।

परासरण एक मिश्रण में कणों की संख्या है जो दबाव बनाते हैं (एक कम और अधिक केंद्रित समाधान के बीच)।

ऑस्मोलैलिटी और ऑस्मोलैरिटी एक ही चीज़ हैं या नहीं?

इन दोनों अवधारणाओं के अर्थ लगभग समान हैं, लेकिन फिर भी वे थोड़ी अलग चीजें हैं।

परासारिताएक लीटर घोल में पदार्थों की सांद्रता है (उदाहरण के लिए, तैयार शिशु आहार के एक लीटर में)।

परासरणीयता- एक किलोग्राम शुष्क पदार्थ में पदार्थों की सांद्रता।

ये मान लगभग समान या भिन्न हो सकते हैं - यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि एक लीटर घोल का वजन कितना होता है और यह मान संदर्भ किलोग्राम से कितना भिन्न होता है।

कौन सा सही है - ऑस्मोलैलिटी या ऑस्मोलैरिटी?

बच्चे के भोजन के लिए, एक किलोग्राम और एक लीटर का वजन लगभग समान होता है, इसलिए ये मान लगभग समान होते हैं, आप दोनों अवधारणाओं का उपयोग कर सकते हैं।

शिशु आहार की पैकेजिंग पर, आप यह वर्तनी, और बहुत कुछ पा सकते हैं। और इसी तरह - ठीक है।

स्तन के दूध की परासरणीयता क्या है?

240-280 mOsm / l इस मान का औसत है। चूंकि स्तन के दूध के लवण की सांद्रता, घनत्व और संतृप्ति न केवल व्यक्तिगत होती है, बल्कि दिन के समय के आधार पर भी भिन्न होती है, यह औसत मूल्य है।

फॉर्मूला ऑस्मोलैलिटी स्तन के दूध से अधिक क्यों है?

कोई भी अभी तक स्तन के दूध की सटीक संरचना को पुन: पेश करने में सक्षम नहीं है, अनुकूलित दूध सूत्र केवल इसके करीब हैं, लेकिन 100% समान नहीं हैं।

चूंकि बोतल से दूध पीने वाले बच्चे को स्तन के दूध खाने वाले बच्चे के समान सभी पोषक तत्व प्राप्त होने चाहिए, इसलिए बेबी फ़ूड निर्माता उत्पाद में अधिक से अधिक विटामिन, खनिज, सूक्ष्म और मैक्रोलेमेंट्स जोड़ने का प्रयास करते हैं। फैटी एसिड, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट - यह सब भी आहार में होना चाहिए। इस प्रकार, उपरोक्त सभी तत्वों के एक विशेष आहार में पदार्थों की सांद्रता जितनी अधिक होती है, उतनी ही अधिक होती है।

यहां इसलिए, शिशु आहार की परासरणता स्तन के दूध की तुलना में अधिक होती है.

गाय के दूध की परासरणीयता क्या है?

४०० mOsm - गाय के दूध की परासरणता का सूचक... यह नवजात के लिए बहुत अधिक है। इसलिए, डॉक्टर तीन साल से कम उम्र के बच्चे के आहार में गाय के दूध को शामिल करने की सलाह नहीं देते हैं। केवल तीन साल की उम्र तक, बच्चे का शरीर और जठरांत्र संबंधी मार्ग इतना मजबूत हो जाता है कि गाय के दूध में पदार्थों की उच्च मात्रा को पचाने के लिए पर्याप्त होता है।

न्यूनतम ऑस्मोलैलिटी और अधिकतम ऑस्मोलैलिटी।

रूस में निम्नलिखित मानकों को अपनाया जाता है:

ऑस्मोलैलिटी का न्यूनतम मान 280 mOsm है,

ऑस्मोलैलिटी का अधिकतम मान 320 mOsm है।

यानी परासरण का मान 280 से 320 mOsm तक है। 320 mOsm से ऊपर के संकेतक वाले किसी भी मिश्रण को स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अनुमोदित नहीं किया जा सकता है और देश में खुदरा बिक्री की अनुमति नहीं दी जा सकती है।

कम ऑस्मोलैलिटी भोजन पोषक तत्वों और पोषक तत्वों में कम होते हैं। प्रोटीन और लवण में कम। और बच्चे को उचित मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त करने के लिए, यह सोचना तर्कसंगत है कि आपको बस बच्चे को अधिक मिश्रण देने की आवश्यकता है। यह पूरी तरह गलत है। बच्चे में अधिक सूत्र "उछालना" असंभव है ताकि उसे भोजन से उतना ही लाभ मिले जितना कि, उदाहरण के लिए, एक बच्चा जो स्तन का दूध पीता है।

उसी कारण से, आप अपने बच्चे को ऐसा मिश्रण नहीं दे सकते जो पतला न हो जैसा कि पैकेज पर दिए गए निर्देशों में बताया गया है। बहुत गाढ़ा मिश्रण बच्चे के शरीर के लिए उतना ही हानिकारक होता है जितना कि बहुत पतला (यह शरीर को निर्जलित कर सकता है)।

यहां यह कहने योग्य है कि 3-4 महीने तक नवजात शिशु के गुर्दे 320 mOsm के अधिकतम स्वीकार्य मूल्य का सामना करने के लिए पर्याप्त रूप से विकसित हो जाते हैं। तो चिंता मत करो। यदि आपको कुछ विशिष्ट मिश्रण निर्धारित किया गया है, और उसका परासरण सूचकांक 320 है। यदि बच्चा तीन महीने से बड़ा है, और सबसे अधिक संभावना है, ऐसा है, तो सब कुछ ठीक हो जाएगा।

उच्च ऑस्मोलैलिटी के साथ मिश्रण।

आमतौर पर उच्च ऑस्मोलैलिटी स्टार्च पर मिश्रण के लिएलेकिन हमेशा नहीं।

मिश्रण के लिए और साथ ही बकरी के दूध पर फ़ीड के लिए ऑस्मोलैलिटी 300 एमओएसएम।

मिश्रण की कम ऑस्मोलैलिटी कब अच्छी होती है?

कम ऑस्मोलैलिटी आमतौर पर पाई जाती है कम लैक्टोज मिश्रण और हाइड्रोलाइज्ड प्रोटीन पर मिश्रण.

उदाहरण के लिए, कैसिइन हाइड्रोलाइज़ेट मिश्रण में 260 mOsm की परासरणीयता होती है।

भोजन "फ्रिसोलैक पेप एसी" - 185 एमओएसएम।

- १३३ एमओएसएम।

पाचन के लिए ऑस्मोलैलिटी क्यों महत्वपूर्ण है?

सामान्य तौर पर, पोषण की एकाग्रता किसी भी तरह से जठरांत्र संबंधी मार्ग में होने वाली प्रक्रियाओं को प्रभावित नहीं करती है। हालांकि, भोजन के साथ, बच्चे को न केवल वांछित एकाग्रता में पोषक तत्व प्राप्त होते हैं, बल्कि पानी भी जिसमें वे घुल जाते हैं।

मिश्रण कैसे चुनें?

शिशु फार्मूला चुनते समय, रचना और घटक प्लेट के बारे में लेबल, कैन (बॉक्स) पर शिलालेख का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। पर ध्यान दें:
प्रोटीन
कार्बोहाइड्रेट
वसा
परासारिता

प्रारंभ में, मिश्रण को थोड़ी मात्रा में दिया जाता है और 5-7 दिनों में असहिष्णुता (कोई एलर्जी अभिव्यक्तियाँ, regurgitation, कब्ज, दस्त) के अभाव में पूर्ण मात्रा में लाया जाता है।

1. स्वस्थ छोटे बच्चों के लिए, कम प्रोटीन सामग्री वाले मिश्रण का उपयोग करना बेहतर होता है - 1.2-1.5 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर तरल उत्पाद की सीमा में। प्रोटीन की मात्रा जितनी अधिक होती है, बच्चे की अपरिपक्व किडनी पर, उसकी आंतों पर उतना ही अधिक भार पड़ता है।

आधुनिक मिश्रणों को a-lactalbumin से समृद्ध किया जाना चाहिए (मिश्रण में प्रोटीन को कम करना, यानी जितना कम प्रोटीन, उतना ही a-lactalbumin), यह स्तन के दूध के करीब एक एमिनो एसिड संरचना और एक बिफिडोजेनिक प्रभाव देता है। स्तन के दूध में, α-lactalbumin 80% तक होता है।

2. एक महत्वपूर्ण पहलू मट्ठा प्रोटीन और कैसिइन का अनुपात है। बच्चे के लिए मां के दूध के विकल्प के प्रोटीन घटक का बहुत महत्व है। अधिकांश अनुकूलित फ़ार्मुलों में, यह मट्ठा प्रोटीन (मानव दूध में प्रमुख) और कैसिइन (गाय के दूध में मुख्य प्रोटीन) द्वारा 60:40 के अनुपात में दर्शाया जाता है; 70:30; 80:20 (50:50 स्वीकार्य है)। मट्ठा प्रोटीन कैसिइन प्रोटीन पर प्रबल होना चाहिए।

मट्ठा प्रोटीन कैसिइन की तुलना में बच्चे के पेट में अधिक कोमल थक्का बनाता है, जो दूध के अवशोषण की उच्च डिग्री सुनिश्चित करता है। अनुकूलित दूध सूत्रों का समूह जिसमें गाय के दूध का प्रोटीन - कैसिइन (इसका हिस्सा 80%) हावी होता है, कैसिइन सूत्र कहलाता है।

तथाकथित "मट्ठा" मिश्रण की प्रोटीन (एमिनो एसिड) संरचना "कैसिइन" मिश्रण की तुलना में मां के दूध के करीब है।

चूंकि स्तनपान के चरण में, स्तन के दूध में मट्ठा प्रोटीन का कैसिइन का अनुपात औसतन 60% से 40% होता है, आदर्श रूप से, उन्हें मिश्रण में उसी तरह सहसंबद्ध किया जाना चाहिए। मट्ठा प्रोटीन और कैसिइन के इस तरह के अनुपात के साथ, बाद वाले को गाय के दूध की तरह पचाया नहीं जाएगा।

3. मिश्रण का कार्बोहाइड्रेट घटक। सभी प्रकार के दूध में कार्बोहाइड्रेट का एकमात्र स्रोत दूध चीनी - लैक्टोज है। यह कार्बोहाइड्रेट केवल दूध में पाया जाता है और कहीं नहीं पाया जाता है। आंत में लैक्टोज का हाइड्रोलाइटिक टूटना धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, और इसलिए लैक्टोज के सेवन से तीव्र किण्वन नहीं होता है। आंतों में लैक्टोज का सेवन लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को सामान्य करता है। इसलिए, स्वस्थ बच्चों को खिलाने के लिए एक गुणवत्ता वाले उत्पाद में, चीनी का विकल्प सुक्रोज नहीं होना चाहिए (मल खराब हो सकता है, आंतों का दर्द हो सकता है), फ्रुक्टोज या ग्लूकोज, लेकिन लैक्टोज, जो स्तन के दूध का एक आवश्यक घटक है, और, संभवतः, डेक्सट्रिनमाल्टोज (इसके अतिरिक्त होने के कारण, निर्माता मिश्रण की परासरणता में कमी की तलाश करते हैं (परासरण क्या है, लेख का अंत देखें)), जिसका जोड़ उचित है, क्योंकि बच्चों के जीवन के पहले भाग में, एंजाइम की कमी अक्सर होती है, जिसमें लैक्टेज की कमी भी शामिल है।

यदि आप स्वस्थ बच्चों के कृत्रिम आहार के लिए अनुकूलित दूध के फार्मूले की संरचना को देखते हैं, तो आप देखेंगे कि उनमें से अधिकांश में वास्तव में लैक्टोज के अलावा कोई अन्य कार्बोहाइड्रेट नहीं होता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जो बच्चे कमजोर हैं, समय से पहले पैदा हुए हैं या शरीर के कम वजन के साथ लैक्टोज को पचाने में कठिनाई हो सकती है: उनमें सूजन होती है, मल झागदार और पतला हो जाता है। इन बच्चों के लिए, आपको कम लैक्टोज सामग्री वाले फ़ार्मुलों का चयन करना चाहिए।

4. मिश्रण में वसा की सामग्री पर ध्यान देना आवश्यक है - एक शिशु के लिए ऊर्जा का सबसे महत्वपूर्ण स्रोत। पुनर्गठित मिश्रण के 100 मिलीलीटर में 3.4-3.6 ग्राम की सीमा में सबसे इष्टतम इसकी मात्रा है। या 3.3 ग्राम से कम नहीं और 6 ग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी से अधिक नहीं।

कई बच्चे बड़ी मात्रा में वसा वाले फ़ार्मुलों को सहन नहीं करते हैं। उन्हें पाचन में कठिनाई होती है, और मल बार-बार और बहने लगता है। शरीर के वजन में वृद्धि की अपर्याप्त दर के साथ कमजोर बच्चों के लिए उच्च वसा सामग्री वाले सूत्रों का संकेत दिया जाता है।

यह अच्छा है अगर मिश्रण में डीएचए और एआरए होते हैं - वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं, रेटिना और मस्तिष्क कोशिकाओं के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं।

बच्चे के उचित विकास और विकास के लिए, दो सबसे महत्वपूर्ण पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (PUFA) - लिनोलिक (कम से कम 300 मिलीग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी) और लिनोलेनिक, बच्चे के भोजन में मौजूद होना चाहिए। लिनोलिक एसिड की अपरिहार्यता को लंबे समय से मान्यता दी गई है। यह मस्तिष्क की कोशिकाओं की झिल्लियों में प्रोटीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। मानव दूध में, इसकी सामग्री 15% है, और दुग्ध प्रतिस्थापन में कम से कम 10% की सिफारिश की जाती है। लिनोलेनिक एसिड से लिनोलेनिक एसिड का अनुपात भी महत्वपूर्ण है (8.8 से कम नहीं)। पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड केवल वनस्पति वसा में पाए जाते हैं। इसलिए, स्तन के दूध के विकल्प में पौधे आधारित कच्चे माल हो सकते हैं या उनसे तैयार भी हो सकते हैं। इसके लिए विशेष रूप से अक्सर सोया और वनस्पति तेलों का उपयोग किया जाता है (सूरजमुखी, मक्का, सोयाबीन, रेपसीड, नारियल, ताड़)।

5. यदि एक वयस्क के भोजन में आवश्यक रूप से 8 अमीनो एसिड होने चाहिए, जो प्रोटीन अणुओं के मुख्य घटक और संरचनात्मक घटक हैं (तथाकथित आवश्यक अमीनो एसिड - मेथियोनीन, लाइसिन, ट्रिप्टोफैन, फेनिलएलनिन, ल्यूसीन, आइसोल्यूसीन, थ्रेओनीन और वेलिन), फिर बचपन में यह अपूरणीय है अमीनो एसिड को हिस्टिडीन और आर्जिनिन के साथ भी जोड़ा जाता है, क्योंकि वे बच्चे के शरीर में इतनी मात्रा में संश्लेषित नहीं होते हैं जो उसकी जरूरतों को पूरा कर सके। इसलिए, इन अमीनो एसिड के साथ मानव दूध के विकल्प का संवर्धन सबसे अच्छा अमीनो एसिड अनुपात प्रदान करता है और उनके जैविक मूल्य में सुधार करता है।

मुक्त अमीनो एसिड टॉरिन, जो जीवन के पहले हफ्तों और महीनों में दृष्टि और मस्तिष्क के अंगों के निर्माण के लिए आवश्यक है, को उनके जैविक मूल्य में सुधार के लिए कई स्तन दूध के विकल्प के सूत्र में जोड़ा जाता है। इसके अलावा, यह पित्त एसिड के संश्लेषण में शामिल है। टॉरिन प्रोटीन में शामिल नहीं है, लेकिन मानव दूध में लगभग 5.0 मिलीग्राम प्रति 100 मिलीलीटर (मिश्रण में - कम से कम 4.5 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर के स्तर पर टॉरिन संवर्धन) की मात्रा में मौजूद है।

6. एल-कार्निटाइन (कम से कम 0.8 मिलीग्राम / 100 मिलीलीटर के स्तर पर)। कार्निटाइन एक एंजाइम नहीं है, जैसा कि इसे कभी-कभी कहा जाता है, लेकिन एक यौगिक जो शरीर में यकृत और गुर्दे में दो अमीनो एसिड - लाइसिन और मेथियोनीन से लोहे और विटामिन सी और बी 6 की भागीदारी के साथ संश्लेषित होता है। खासतौर पर इसका काफी हिस्सा मांसपेशियों में होता है। शरीर में कार्निटाइन की कमी के साथ, लंबी-श्रृंखला मुक्त फैटी एसिड माइटोकॉन्ड्रिया में प्रवेश नहीं कर सकता है और ऑक्सीकृत हो सकता है। इस प्रकार, कार्निटाइन वसा चयापचय को सामान्य करता है।

एक वयस्क में कार्निटाइन की कमी काफी दुर्लभ है, क्योंकि एक वयस्क इसे भोजन से प्राप्त करता है - बीफ, चिकन, खरगोश, गाय का दूध और अंडे। अधिक बार, नवजात शिशुओं में कार्निटाइन की कमी होती है, खासकर समय से पहले के बच्चों में; यह या तो बिगड़ा हुआ कार्निटाइन बायोसिंथेसिस या गुर्दे में इसके "रिसाव" के कारण होता है। कार्निटाइन की कमी के लक्षण हाइपोग्लाइसीमिया के हमले हैं, जो पहले केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना की छोटी अवधि से प्रकट होते हैं, और फिर इसके अवसाद के साथ, कमजोरी, उनींदापन, भूख, चिंता, कांप, पसीना - विभिन्न मानसिक तक विकार। रक्त प्लाज्मा में मुक्त फैटी एसिड की मात्रा बढ़ जाती है, शरीर में वसा जमा हो जाती है और मांसपेशियों में कमजोरी (मायस्थेनिया ग्रेविस) विकसित हो जाती है।

7. एक शिशु की सामान्य वृद्धि और विकास के लिए, शिशु आहार उत्पादों में खनिज तत्वों (मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स) और विटामिन का एक जटिल होना चाहिए। एक बच्चे के अस्थि ऊतक बनाने के लिए मैक्रोन्यूट्रिएंट्स जैसे कैल्शियम (कम से कम 50 मिलीग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी) और फास्फोरस (कम से कम 25 मिलीग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी) आवश्यक हैं। हालांकि, मिश्रण में इन खनिजों की अधिकता के साथ, वे बच्चे के शरीर से बाहर निकल जाते हैं, जिससे बच्चे के अभी भी अविकसित गुर्दे पर बहुत अधिक भार पड़ता है।

अपेक्षाकृत उच्च फास्फोरस के स्तर से हाइपरफोस्फेटेमिया हो सकता है और इसके परिणामस्वरूप, शिशुओं में हाइपोकैल्सीमिया हो सकता है। यह भी ज्ञात है कि अपचित कैल्शियम आंतों के लुमेन में अघुलनशील लवण बनाता है, फैटी एसिड के साथ बातचीत करता है, जो वसा के अवशोषण को बाधित करता है। मिश्रण में कैल्शियम और फास्फोरस के इष्टतम अनुपात के साथ, आंत और हड्डी के खनिजकरण से कैल्शियम के अवशोषण में सुधार होता है, और हाइपोकैल्सीमिया का खतरा कम होता है। इसके अलावा, इन खनिजों का इष्टतम अनुपात मल घनत्व को कम करने और बच्चों में कब्ज के विकास को रोकने में मदद कर सकता है। इसलिए, यह न केवल कैल्शियम और फास्फोरस की पर्याप्त मात्रा में महत्वपूर्ण है, बल्कि मिश्रण में उनका अनुपात भी है, जो मानव स्तन के दूध (2.20-2.33) में उनके अनुपात तक पहुंचना चाहिए।

8. बढ़ते जीव की वृद्धि और विकास के लिए 15 ट्रेस तत्वों में से 9 सबसे अधिक महत्व के हैं: लोहा, आयोडीन, जस्ता, तांबा, सेलेनियम, कोबाल्ट, क्रोमियम, मोलिब्डेनम और मैंगनीज। आयरन, आयोडीन, जिंक और सेलेनियम की कमी बच्चों में व्यापक है। इन सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी से बच्चे के स्वास्थ्य के लिए विनाशकारी परिणाम होते हैं।

इसी समय, ट्रेस तत्व होते हैं, जिनमें से जन्मजात भंडार जीवन के पहले 4-6 महीनों (तांबा, लोहा) और ट्रेस तत्वों के लिए पर्याप्त होते हैं, जिनमें से सामग्री नवजात शिशुओं के शरीर में अत्यंत महत्वहीन (आयोडीन) होती है। जस्ता, सेलेनियम)। उत्तरार्द्ध को लगातार भरना चाहिए। इन आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, आधुनिक मिश्रण में पर्याप्त मात्रा में लोहा, जस्ता, आयोडीन, तांबा और सेलेनियम होना चाहिए।

9. आयरन रक्त हीमोग्लोबिन के संश्लेषण में शामिल है, प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य कामकाज और व्यवहार संबंधी विशेषताओं की पर्याप्तता सुनिश्चित करता है। वयस्कों में, लोहे की कमी शीतलन की बढ़ती प्रतिक्रिया से जुड़ी होती है। क्या यह शिशुओं के लिए सच है अज्ञात है, लेकिन ऐसा लगता है।

चूंकि गर्भावस्था और प्रसव के कारण मां के शरीर में आयरन की भारी कमी हो जाती है, इसलिए यह स्तन के दूध में पर्याप्त नहीं हो सकता है। इसलिए, कमजोर एनीमिक बच्चों के लिए, उच्च लौह सामग्री (एक तरल उत्पाद के 100 मिलीलीटर में 0.8-1.2 मिलीग्राम की सीमा में) के साथ मिश्रण चुनना बेहतर होता है।

10. जहां तक ​​विटामिन की बात है, ये सभी बच्चे के सामान्य विकास और विकास के लिए बहुत महत्वपूर्ण हैं। लेकिन स्तन के दूध के विकल्प में विटामिन डी, ई, फोलिक एसिड, के, समूह बी की सामग्री पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। विटामिन डी फास्फोरस और कैल्शियम के अवशोषण को बढ़ावा देता है, हड्डियों और दांतों के सामान्य गठन के लिए आवश्यक है। विटामिन ई एक एंटीऑक्सिडेंट के रूप में कार्य करता है, जो कोशिका संरचनाओं को मुक्त कण क्षति से बचाता है, और लाल कोशिकाओं को ऑक्सीडेटिव क्षति से बचाता है, और प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करता है। इसी समय, मिश्रण में विटामिन ई की सामग्री लिनोलिक एसिड (1.7) के स्तर के साथ एक निश्चित अनुपात में होनी चाहिए। फोलिक एसिड की विशेष रूप से बच्चों को तीव्र वृद्धि की अवधि के दौरान आवश्यकता होती है। यह लाल रक्त कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन के निर्माण में मुख्य भागीदार है और प्रोटीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है।

बी विटामिन की बढ़ी हुई सामग्री एनीमिया, जिल्द की सूजन और पाचन विकारों की रोकथाम है।

रिकेट्स के लक्षण वाले बच्चों के लिए, विटामिन डी से भरपूर सूत्र दिखाए जाते हैं।

विटामिन ए 250-500 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयां (आईयू) प्रति 100 किलो कैलोरी, विटामिन डी 40-100 आईयू प्रति 100 किलो कैलोरी, विटामिन सी - कम से कम 8 मिलीग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी, अधिकतम इंगित नहीं किया गया है, विटामिन ई - 0.7 आईयू प्रति 100 किलो कैलोरी, अधिकतम भी नहीं दर्शाया गया है।

बायोटिन की सामग्री कम से कम 1.5 माइक्रोग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी, कोलीन - कम से कम 7 मिलीग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी होनी चाहिए।

11. मिश्रण की परासरणीयता। जरूरी!इस शब्द का प्रयोग प्रोटीन और लवण के मिश्रण के विलयन की संतृप्ति को दर्शाने के लिए किया जाता है। उच्च ऑस्मोलैरिटी (300 से अधिक mosm / l) के साथ, बच्चे के अपरिपक्व गुर्दे और आंतों पर भार बढ़ जाता है, जिससे भविष्य में उनके रोगों का खतरा बढ़ सकता है, और कभी-कभी निर्जलीकरण हो सकता है। अधिकतम ऑस्मोलैरिटी 290 एमओएसएम / एल।

पायसीकारी के रूप में: लेसितिण 0.5 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर मिश्रण, मोनो- और डाइग्लिसराइड्स - 0.4 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर मिश्रण। पदार्थ जो मिश्रण की अम्लता को नियंत्रित करते हैं: सोडियम हाइड्रॉक्साइड, सोडियम बाइकार्बोनेट, सोडियम कार्बोनेट, पोटेशियम हाइड्रॉक्साइड, पोटेशियम बाइकार्बोनेट, पोटेशियम कार्बोनेट, कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड, पोटेशियम साइट्रेट, सोडियम साइट्रेट, लैक्टिक एसिड, लैक्टिक एसिड बनाने वाली संस्कृतियां - इन पदार्थों की मात्रा सीमित है उत्पादन अभ्यास द्वारा। एंटीऑक्सिडेंट: मिश्रित टोकोफेरोल का ध्यान - सभी प्रकार के फ़ार्मुलों में 1 मिलीग्राम प्रति 100 मिलीलीटर, एल-एस्कॉर्बिल पामिटेट।

इसके अलावा, पोटेशियम और सोडियम की मात्रा मानकों से अधिक नहीं होनी चाहिए: सोडियम - 20-60 मिलीग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी, पोटेशियम - 80-200 मिलीग्राम प्रति 100 किलो कैलोरी।

तथाकथित भी हैं "संदूषक": उत्पाद में शामिल नहीं होना चाहिए - कीटनाशकों, हार्मोन, एंटीबायोटिक दवाओं, औषधीय रूप से सक्रिय पदार्थों की अवशिष्ट मात्रा। उत्पाद में रोगजनक (अर्थात, स्वास्थ्य के लिए हानिकारक, रोग पैदा करने वाले) सूक्ष्मजीव, सूक्ष्मजीवों से उत्पन्न कोई भी पदार्थ जो स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं, अन्य जहरीले पदार्थ मात्रा में नहीं होने चाहिए जो स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा करते हैं।

शिशु फार्मूला चुनते समय, घटकों की संरचना और प्लेट के बारे में लेबल, कैन (बॉक्स) पर शिलालेख का सावधानीपूर्वक अध्ययन करना आवश्यक है। पर ध्यान दें:

1. प्रोटीन
2. कार्बोहाइड्रेट
3. वसा
4. परासारिता

प्रारंभ में, मिश्रण को थोड़ी मात्रा से शुरू करके दिया जाता है और 5-7 दिनों में असहिष्णुता (कोई एलर्जी अभिव्यक्तियाँ, regurgitation, कब्ज, दस्त) के अभाव में पूर्ण मात्रा में लाया जाता है।

1. स्वस्थ छोटे बच्चों के लिए, कम सामग्री वाले फ़ार्मुलों का उपयोग करना बेहतर होता है गिलहरी - तरल उत्पाद के 100 मिलीलीटर में 1.2-1.5 ग्राम की सीमा में। प्रोटीन की मात्रा जितनी अधिक होती है, बच्चे की अपरिपक्व किडनी पर, उसकी आंतों पर उतना ही अधिक भार पड़ता है।

आधुनिक फ़ार्मुलों को a-lactalbumin (मिश्रण में प्रोटीन को कम करना, यानी जितना कम प्रोटीन, उतना ही a-lactalbumin) से समृद्ध किया जाना चाहिए, यह स्तन के दूध के करीब एक एमिनो एसिड संरचना और एक बिफिडोजेनिक प्रभाव देता है। स्तन के दूध में, α-lactalbumin 80% तक होता है।

2. एक महत्वपूर्ण पहलू - मट्ठा से कैसिइन अनुपात ... बच्चे के लिए मां के दूध के विकल्प के प्रोटीन घटक का बहुत महत्व है। अधिकांश अनुकूलित फ़ार्मुलों में, इसे मट्ठा प्रोटीन (मानव दूध में प्रमुख) और कैसिइन (गाय के दूध में मुख्य प्रोटीन) द्वारा 60:40 के अनुपात में दर्शाया जाता है; 70:30; 80:20 (50:50 स्वीकार्य है)। मट्ठा प्रोटीन कैसिइन प्रोटीन पर प्रबल होना चाहिए।

मट्ठा प्रोटीन कैसिइन की तुलना में बच्चे के पेट में अधिक कोमल थक्का बनाता है, जो दूध के अवशोषण की उच्च डिग्री सुनिश्चित करता है। अनुकूलित दूध सूत्रों का समूह जिसमें गाय के दूध का प्रोटीन - कैसिइन (इसका हिस्सा 80%) हावी होता है, कैसिइन सूत्र कहलाता है।

तथाकथित "मट्ठा" मिश्रण की प्रोटीन (एमिनो एसिड) संरचना "कैसिइन" मिश्रण की तुलना में मां के दूध के करीब है।

चूंकि स्तनपान के चरण में, स्तन के दूध में मट्ठा प्रोटीन का कैसिइन का अनुपात औसतन 60% से 40% होता है, आदर्श रूप से, उन्हें मिश्रण में उसी तरह सहसंबद्ध किया जाना चाहिए। मट्ठा प्रोटीन और कैसिइन के इस तरह के अनुपात के साथ, बाद वाले को गाय के दूध की तरह पचाया नहीं जाएगा।

3. कार्बोहाइड्रेट घटक मिश्रण। सभी प्रकार के दूध में कार्बोहाइड्रेट का एकमात्र स्रोत दूध चीनी - लैक्टोज है। यह कार्बोहाइड्रेट सिर्फ दूध में पाया जाता है और कहीं नहीं पाया जाता है। आंत में लैक्टोज का हाइड्रोलाइटिक टूटना धीरे-धीरे आगे बढ़ता है, और इसलिए लैक्टोज के सेवन से तीव्र किण्वन नहीं होता है। आंतों में लैक्टोज का सेवन लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को सामान्य करता है। इसलिए, स्वस्थ बच्चों को खिलाने के लिए एक गुणवत्ता वाले उत्पाद में, चीनी का विकल्प सुक्रोज नहीं होना चाहिए (मल खराब हो सकता है, आंतों का दर्द हो सकता है), फ्रुक्टोज या ग्लूकोज, लेकिन लैक्टोज, जो स्तन के दूध का एक आवश्यक घटक है, और, संभवतः, डेक्सट्रिनमाल्टोज (इसके अतिरिक्त होने के कारण, निर्माता मिश्रण की परासरणता में कमी की तलाश करते हैं (परासरण क्या है, लेख का अंत देखें)), जिसका जोड़ उचित है, क्योंकि बच्चों के जीवन के पहले भाग में, एंजाइम की कमी अक्सर होती है, जिसमें लैक्टेज की कमी भी शामिल है।

यदि आप स्वस्थ बच्चों के कृत्रिम आहार के लिए अनुकूलित दूध के फार्मूले की संरचना को देखते हैं, तो आप देखेंगे कि उनमें से अधिकांश में वास्तव में लैक्टोज के अलावा कोई अन्य कार्बोहाइड्रेट नहीं होता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जो बच्चे कमजोर हैं, समय से पहले पैदा हुए हैं या शरीर के कम वजन के साथ लैक्टोज को पचाने में कठिनाई हो सकती है: उनमें सूजन होती है, मल झागदार और पतला हो जाता है। इन बच्चों के लिए, आपको कम लैक्टोज सामग्री वाले फ़ार्मुलों का चयन करना चाहिए।

उच्च श्रेणी के मानव दूध में इसकी सामग्री के करीब लैक्टोज सामग्री, यानी 6.5-7.5 (अन्य स्रोतों के अनुसार 5.6-8.3) जी / 100 मिलीलीटर।

4. मिश्रण में सामग्री पर ध्यान देना आवश्यक है मोटा - एक शिशु के लिए ऊर्जा का सबसे महत्वपूर्ण स्रोत। पुनर्गठित मिश्रण के 100 मिलीलीटर में 3.4-3.6 ग्राम की सीमा में सबसे इष्टतम इसकी मात्रा है। या कम से कम

3.3 ग्राम और 6 ग्राम से अधिक नहीं 100 . के लिए किलो कैलोरी .

कई बच्चे बड़ी मात्रा में वसा वाले फ़ार्मुलों को सहन नहीं करते हैं। उन्हें पाचन में कठिनाई होती है, और मल बार-बार और बहने लगता है। शरीर के वजन में वृद्धि की अपर्याप्त दर के साथ, कमजोर बच्चों के लिए उच्च वसा सामग्री वाले सूत्रों का संकेत दिया जाता है।

यह अच्छा है अगर मिश्रण में डीएचए और एआरए होते हैं - वे प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को प्रभावित करते हैं, रेटिना और मस्तिष्क कोशिकाओं के विकास के लिए जिम्मेदार होते हैं।

एक बच्चे के उचित विकास और विकास के लिए, दो सबसे महत्वपूर्ण पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (PUFA) लिनोलिक एसिड (प्रति 100 में कम से कम 300 मिलीग्राम) हैं। किलो कैलोरी ) और लिनोलेनिक एसिड, शिशु आहार उत्पादों में मौजूद होना चाहिए। लिनोलिक एसिड की अपरिहार्यता को लंबे समय से मान्यता दी गई है। यह मस्तिष्क की कोशिकाओं की झिल्लियों में प्रोटीन के संश्लेषण के लिए आवश्यक है। मानव दूध में, इसकी सामग्री 15% है, और दुग्ध प्रतिस्थापन में कम से कम 10% की सिफारिश की जाती है। लिनोलेनिक एसिड से लिनोलेनिक एसिड का अनुपात भी महत्वपूर्ण है (8.8 से कम नहीं)। पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड केवल वनस्पति वसा में पाए जाते हैं। इसलिए, स्तन के दूध के विकल्प में पौधे आधारित कच्चे माल हो सकते हैं या उनसे तैयार भी हो सकते हैं। इसके लिए विशेष रूप से अक्सर सोया और वनस्पति तेलों का उपयोग किया जाता है (सूरजमुखी, मक्का, सोयाबीन, रेपसीड, नारियल, ताड़)।

प्रत्येक माँ, अपनी सर्वोत्तम शक्ति और क्षमताओं के अनुसार, अपने प्यारे बच्चे को केवल सर्वश्रेष्ठ देने का प्रयास करती है। कृत्रिम या मिश्रित आहार के लिए शिशु फार्मूला का चुनाव कोई आसान और जिम्मेदार काम नहीं है, क्योंकि बच्चे का स्वास्थ्य इस बात पर निर्भर करता है कि उसे कितनी सही तरह से बनाया गया है। यहां बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लेना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, क्योंकि केवल वह ही आपके बच्चे के विकास की सभी विशेषताओं के बारे में जानता है और अपने ज्ञान का उपयोग करके एक सिफारिश देगा। लेकिन ऐसा होता है कि डॉक्टर ने शिशु फार्मूला की सिफारिश की, और बच्चा हठपूर्वक मना कर देता है, शालीन है और बाल रोग विशेषज्ञ के साथ अगली नियुक्ति की प्रतीक्षा करता है, बस समय नहीं है। मुझे तुरंत दुकान की ओर दौड़ना है और अन्य शिशु आहार खरीदना है। इसलिए, फिर भी, आइए यह पता लगाने की कोशिश करें कि बच्चे को खिलाने के लिए कौन सा मिश्रण सबसे अच्छा है।

शिशु फार्मूला के प्रकार

उपयोग के लिए तत्परता की डिग्री के आधार पर मिश्रण को सूखी और तरल किस्मों में विभाजित किया जाता है।

1. सूखा मिश्रण।ये कार्डबोर्ड बॉक्स या धातु के डिब्बे में पैक किए गए पाउडर होते हैं, जिन्हें उपयोग करने से पहले गर्म उबले हुए पानी से पतला किया जाता है। वे बहुत विविध हैं और एक लंबी शैल्फ जीवन है।
2. तरल मिश्रण (तैयार)।इस तरह के मिश्रण को विभिन्न मात्राओं के टेट्रापैक पैकेज में पैक किया जाता है और उपयोग करने से तुरंत पहले ही इसकी आवश्यकता होती है। तरल मिश्रण का उपयोग करके, आप पाउडर की खुराक के साथ कभी भी गलत नहीं होंगे और आप इसकी संरचना में पानी की गुणवत्ता पर संदेह नहीं कर सकते हैं। उनका शेल्फ जीवन छोटा है और केवल कुछ दिनों का है।

बच्चे के स्वास्थ्य के आधार पर, सभी सूत्रों को स्वस्थ बच्चों के लिए सूत्रों और विशेष सूत्रों में विभाजित किया जाता है। उपयोग के लिए तत्परता की डिग्री के अनुसार, वे सूखे या तरल हो सकते हैं।

जरूरी! तरल मिश्रण पर सूखे मिश्रण का निर्विवाद लाभ होता है, क्योंकि उनके पास एक लंबी शेल्फ लाइफ होती है और विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं होती है।

स्वस्थ बच्चों के लिए सूत्रों के लक्षण

वे गाय, बकरी के दूध (या उनके घटकों) के आधार पर उत्पादित होते हैं और मानव स्तन दूध की संरचना के निकटता के आधार पर, कई प्रकारों में वर्गीकृत होते हैं।

1. अनुकूलित, अत्यधिक अनुकूलित सहित।ऐसे मिश्रणों में, पूरे दूध का उपयोग नहीं किया जाता है, लेकिन मट्ठा प्रोटीन (गैर-आवश्यक और आवश्यक अमीनो एसिड के पूरे सेट के साथ), जो कैसिइन को विभिन्न तरीकों से दूध से निकालने के बाद रहता है। मट्ठा का उपयोग मिश्रण की कुल प्रोटीन सामग्री को कम कर सकता है और आसानी से पचने योग्य प्रोटीन की सामग्री को बढ़ा सकता है। गाय के दूध की दूध वसा व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। इसके बजाय, वनस्पति वसा (), मछली के तेल की तैयारी, जिसमें अधिक पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड होते हैं, को जोड़ा जाता है। कार्बोहाइड्रेट मुख्य रूप से लैक्टोज द्वारा दर्शाए जाते हैं, जिसके साथ माल्टोडेक्सट्रिन को मिश्रण में पेश किया जाता है, जो उत्पाद की परासरणशीलता (प्रति 1 किलो पानी में घुलनशील घटकों का योग) को कम करता है। इस तरह के मिश्रण के महत्वपूर्ण घटक विटामिन, खनिज, न्यूक्लियोटाइड्स (प्रजनन, चयापचय और विकास की प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार), प्रीबायोटिक्स (आंतों में अपने स्वयं के लाभकारी बिफीडोबैक्टीरिया और लैक्टोबैसिली के विकास को उत्तेजित करते हैं), प्रोबायोटिक्स (लाभकारी सूक्ष्मजीव) आदि के पूरक हैं। इस संरचना के लिए धन्यवाद, एक अनुकूलित दूध फार्मूला मानव स्तन के दूध के समान है और छह महीने तक के बच्चों को खिलाने के लिए सबसे उपयुक्त है। अनुकूलित भी हैं
2. आंशिक रूप से अनुकूलित।वे अनुकूलित दूध मिश्रण की संरचना में बहुत समान हैं, लेकिन कुछ अंतर हैं। इस तरह के मिश्रण में प्रोटीन की मात्रा अधिक होती है। सुक्रोज कार्बोहाइड्रेट संरचना में लैक्टोज के साथ मौजूद हो सकता है। ट्रेस तत्वों, विटामिन और अन्य घटकों की सामग्री जीवन के दूसरे भाग में बच्चे के शरीर की जरूरतों को पूरी तरह से पूरा करती है, लेकिन जीवन के पहले भाग के बच्चों के लिए कैल्शियम, लोहा, जस्ता की उच्च सामग्री के मिश्रण की तुलना में भिन्न होती है। . यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि अनुकूलित मिश्रणों की तुलना में आंशिक रूप से अनुकूलित मिश्रण कैलोरी में अधिक होते हैं।
3. अनुकूलित नहीं।ये एक अपरिवर्तित संरचना वाले दूध पाउडर से बने उत्पाद हैं। इसके अतिरिक्त, उन्हीं घटकों को उनमें अनुकूलित और आंशिक रूप से अनुकूलित मिश्रण के रूप में पेश किया जाता है। इस तरह के मिश्रण में निहित कैसिइन बच्चे के शरीर द्वारा खराब अवशोषित होता है, इसलिए, छह महीने से कम उम्र के बच्चों को खिलाने के लिए इस संरचना के मिश्रण की सिफारिश नहीं की जाती है। आठ महीने से शुरू करके उनमें प्रवेश करना सबसे अच्छा है।

जरूरी! स्तनपान के बिना बच्चे को दूध पिलाने के लिए अनुकूलित और आंशिक रूप से अनुकूलित सूत्र वर्तमान में सबसे अच्छा विकल्प हैं। मां के दूध की कमी होने पर बच्चे को फार्मूला दूध पिलाकर मिश्रित दूध पिलाना संभव है।

अक्सर दूध के मिश्रण के साथ कैन पर आप शिलालेख पा सकते हैं: "प्रारंभिक" और "बाद"। पहले मामले में, हमारा मतलब जन्म से छह महीने तक के बच्चों को खिलाने के लिए और दूसरे में छह महीने से एक साल तक के मिश्रण से है। बाद के मिश्रण को या तो अनुकूलित या आंशिक रूप से अनुकूलित किया जा सकता है, और प्रारंभिक केवल अनुकूलित किया जा सकता है। दूध के अनुकूलित फार्मूले हैं, जिनकी पैकेजिंग यह नहीं बताती है कि वे अनुवर्ती हैं या प्रारंभिक, क्योंकि वे जन्म से एक वर्ष तक के बच्चों को खिलाने के लिए हैं। ऐसे मिश्रणों की सीमा छोटी है।

मिश्रणों की संरचना को समझना आसान बनाने के लिए, शिशु दूध के फार्मूले की सूत्र संख्या पैकेज पर रखी गई है:

• «0» या उपसर्ग "प्री" नाम में इंगित किया गया है - मिश्रण समय से पहले या कम जन्म के नवजात शिशुओं के लिए बनाया गया है;
• "1"- जन्म से 6 महीने तक के बच्चों के लिए;
• "2"- 6 महीने से 1 साल तक के बच्चों के लिए;
• "3"- एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए।

वे सभी मिश्रण जिनमें विशेष जीवाणुओं द्वारा दूध प्रोटीन को उजागर (दही) नहीं किया गया है, उन्हें ताजा के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। मिश्रण जिसमें प्रोटीन में ऐसा परिवर्तन मौजूद था ("नैन किण्वित दूध" 1 और 2, "न्यूट्रिलक किण्वित दूध" और "न्यूट्रिलन किण्वित दूध", साथ ही तरल अनुकूलित किण्वित दूध मिश्रण "अगुशा 1 और 2")। लैक्टिक एसिड किण्वन के दौरान, कई महत्वपूर्ण गुण प्राप्त होते हैं: लैक्टोज का स्तर कम हो जाता है, लैक्टोज जमा हो जाता है, जीवाणुनाशक पदार्थ, दूध प्रोटीन का आंशिक टूटना होता है, जो उत्पाद के पाचन और इसके आत्मसात को तेज करता है, और थोड़ा सा भी प्रोटीन घटक की एलर्जी को कम करता है। फिर, किण्वन के बाद, प्रोबायोटिक्स को मिश्रण में पेश किया जाता है।

विशेष शिशु आहार की सूची

ये चिकित्सीय और रोगनिरोधी पोषण के लिए अभिप्रेत मिश्रण हैं। इनमें समय से पहले बच्चों के लिए फार्मूला और पैथोलॉजी वाले बच्चों के लिए फॉर्मूला शामिल हैं।

स्वाभाविक रूप से, बाल रोग विशेषज्ञ से परामर्श किए बिना इस तरह के मिश्रण का उपयोग करना उचित नहीं है, क्योंकि बच्चे के पास उनकी नियुक्ति के लिए काफी निश्चित संकेत होने चाहिए।

सबसे अच्छा शिशु फार्मूला क्या है?

टीआर सीयू 033/2013 "दूध और डेयरी उत्पादों की सुरक्षा पर" और नंबर 88FZ दिनांक 12.06.2008 "दूध के लिए तकनीकी नियम" की आवश्यकताओं की संरचना और भौतिक और रासायनिक संकेतकों के अनुपालन के लिए सभी मिश्रण राज्य पंजीकरण से गुजरते हैं। और डेयरी उत्पाद"। इसके बावजूद, कोई भी अभी तक एक कृत्रिम मिश्रण बनाने में कामयाब नहीं हुआ है जो पूरी तरह से स्तन के दूध से मेल खाता है और हम केवल एक डिग्री या किसी अन्य से इसकी निकटता के बारे में बात कर सकते हैं।

इस संबंध में, नवजात शिशु के लिए सबसे अच्छा सूत्र नाम देना बहुत मुश्किल है जो बिना किसी अपवाद के सभी के अनुरूप होगा। मिश्रण का चुनाव करते समय, आपको सबसे पहले बच्चे के स्वास्थ्य और कल्याण पर ध्यान देना चाहिए। यहां तक ​​​​कि जब ऐसा लगता है कि सब कुछ ध्यान में रखा गया है और चुनाव किया गया है, किसी भी मिश्रण को अभ्यास द्वारा परीक्षण करने की आवश्यकता है। दूध पिलाने के पहले दिनों में, बच्चे की प्रतिक्रिया की निगरानी करना सुनिश्चित करें, क्योंकि प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है और अप्रत्याशित प्रतिक्रिया दे सकता है।

एक अच्छा मिश्रण कैसे चुनें

बच्चे के लिए सबसे अच्छा मिश्रण चुनते समय, माँ को कुछ सामान्य नियमों द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता होती है।

1. खरीदने से पहले कृपया अपने बाल रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।
2. मिश्रण उम्र के लिए उपयुक्त होना चाहिए।
3. नवजात शिशु के लिए, यह आवश्यक रूप से एक अनुकूलित मिश्रण होना चाहिए।
4. कैन पर इंगित मिश्रण की समाप्ति तिथि की जांच करना न भूलें।
5. ऐसा मिश्रण चुनें जो हमेशा पास के स्टोर में उपलब्ध हो ताकि जरूरत पड़ने पर आपको हमेशा मिल सके।
6. फार्मूला फीडिंग के शुरुआती दिनों में, अपने बच्चे की प्रतिक्रिया देखें।

जरूरी! संकेत जो एक उचित रूप से चयनित सूत्र को इंगित करते हैं कि बच्चा सूत्र को अच्छी तरह से खाता है, उसे ढीले, खराब पचने वाले मल या कब्ज, उल्टी और एलर्जी जैसे विकार नहीं हैं। रक्त परीक्षण सामान्य दिखाते हैं, और बाल रोग विशेषज्ञ के साथ मासिक जांच से सकारात्मक वजन बढ़ता है।

मिश्रण के चयन के लिए एल्गोरिदम - चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर वी.ए. स्कोवर्त्सोवा का परामर्श

नवजात शिशु के लिए सूत्रों की रेटिंग

नवजात शिशु के लिए शिशु फार्मूला की रेटिंग संकलित करते समय, मानव दूध के लिए सूत्र की संरचना की निकटता की डिग्री को ध्यान में रखा गया था। इसके लिए, मिश्रण के नौ ब्रांड चुने गए जो अक्सर दुकानों में पाए जाते हैं। (NAN-1 Optipro, Baby 1, Nutrilon 1 Premium, Nestogen 1, Baby, 1, Similac Premium 1, Friso Frisolak 1, ह्यूमाना विशेषज्ञ 1) और एक अक्सर बाल रोग विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित (सेलिया विशेषज्ञ १)लेकिन दुकान में नदारद है। शिशु फार्मूला का मूल्यांकन मुख्य पोषक तत्वों (प्रोटीन, वसा, लैक्टोज) की सामग्री और स्तन के दूध (संदर्भ) के संबंध में परासरण सूचकांक के आधार पर किया गया था। मिश्रण की अनुकूलन क्षमता का आकलन करने में ये मानदंड मौलिक हैं। चूंकि विटामिन और खनिजों का मात्रात्मक परिचय न केवल मानव दूध में उनकी सामग्री से निर्धारित होता है, बल्कि शरीर के लिए उनकी जैव उपलब्धता को भी ध्यान में रखता है, मानक के साथ खनिजों और विटामिनों की संरचना की तुलना केवल गुणात्मक रूप से की गई थी। तदनुसार, जिन निर्माताओं ने उत्पाद को बेंचमार्क के सबसे करीब बनाया, उन्हें सर्वश्रेष्ठ के रूप में दर्जा दिया गया।

पहला स्थान

100 ग्राम मिश्रण की कीमत 130.0 रूबल है।

पेशेवरों:

• प्रोटीन, वसा, लैक्टोज की सामग्री, मानव दूध के समान;
• मट्ठा प्रोटीन का कैसिइन 60/40 का अनुपात (परिपक्व के लिए विशिष्ट;
• सीमा के भीतर परासरणीयता स्तन के दूध की विशेषता;
• प्रीबायोटिक्स;
• न्यूक्लिओटाइड्स;
• ईकोसापेंटेनोइक एसिड (शरीर में सूजन के स्तर को कम करने और एंटीएलर्जेनिक प्रभाव रखने के लिए जिम्मेदार पदार्थों का एक अग्रदूत है)।

माइनस:

• तकनीकी नियमों द्वारा अनुमत निचली सीमा पर लिनोलिक से α-लिनोलेनिक एसिड का अनुपात;
• कोई प्रोबायोटिक्स नहीं।

दूसरा स्थान
इसमें शिशु फार्मूला शामिल था, जिसमें थोड़ी अधिक प्रोटीन सामग्री और मानव दूध के समान लैक्टोज सामग्री होती है। मट्ठा प्रोटीन और कैसिइन का अनुपात 60/40 (परिपक्व स्तनपान के लिए विशिष्ट) है। ऑस्मोलैलिटी विशेषता सीमा के भीतर या उससे भी कम है।

100 ग्राम मिश्रण की कीमत 156.9 रूबल है।

पेशेवरों:

• सभी आवश्यक खनिज और विटामिन;
• अतिरिक्त रूप से बच्चे के लिए अपूरणीय अमीनो एसिड पेश किया (टॉरिन, फेनिलएलनिन, टायरोसिन, ट्रिप्टोफैन);
• तांबा लाइसिन के साथ एक कॉम्प्लेक्स के रूप में मौजूद होता है, जो इसकी जैव उपलब्धता को बढ़ाता है;
• न्यूक्लिओटाइड्स;
• प्रीबायोटिक्स

माइनस:

• कोई प्रोबायोटिक्स नहीं।

सेलिया विशेषज्ञ 1 (लैक्टैलिस समूह)

100 ग्राम मिश्रण की कीमत 132.0 रूबल है।

पेशेवरों:

• मट्ठा प्रोटीन के उत्पादन की तकनीक पारंपरिक से अलग है, जो आपको आवश्यक अमीनो एसिड को संरक्षित करने के लिए विकृतीकरण, रासायनिक और एंजाइमी प्रभावों से बचने की अनुमति देती है;
• सभी आवश्यक खनिज और विटामिन;
• न्यूक्लिओटाइड्स;
• प्रोबायोटिक्स।

माइनस:

• कोई प्रीबायोटिक्स नहीं।

तीसरा स्थान

100 ग्राम मिश्रण की कीमत 112.5 रूबल है

पेशेवरों:

• प्रोटीन मानव दूध की सीमा विशेषता में है;
• मट्ठा प्रोटीन और कैसिइन का अनुपात 70/30 है, जो प्रारंभिक अवस्था में मानव दूध में 80/20 के समान अनुपात के जितना संभव हो उतना करीब है। इसलिए, इस दृष्टिकोण से, मिश्रण नवजात शिशुओं के लिए विशेष रूप से उपयुक्त है;
• कोई ताड़ का तेल नहीं;
• लिनोलेइक से α-लिनोलेनिक एसिड का इष्टतम अनुपात बनाए रखता है;
• अतिरिक्त रूप से पेश किए गए अमीनो एसिड शिशुओं के लिए अपूरणीय (टॉरिन, फेनिलएलनिन, हिस्टिडीन);
• न्यूक्लिओटाइड्स;
• प्रोबायोटिक्स।

माइनस:

• लैक्टोज सामग्री मानव दूध की तुलना में थोड़ी अधिक है, जो मिश्रण को मीठा बनाती है;
• कोई प्रीबायोटिक्स नहीं।

चौथा स्थान

100 ग्राम मिश्रण की कीमत 125.0 रूबल है।

पेशेवरों:

• प्रोटीन, वसा, लैक्टोज की सामग्री, मानव दूध के समान;
• सभी आवश्यक खनिज और विटामिन;
• अतिरिक्त रूप से बच्चे के लिए अपूरणीय अमीनो एसिड पेश किया (टॉरिन और ट्रिप्टोफैन);
• ल्यूटिन;
• न्यूक्लिओटाइड्स;
• प्रोबायोटिक्स;
• प्रीबायोटिक्स

माइनस:

• इस पाउडर शिशु फार्मूले के कई सकारात्मक पहलुओं के बावजूद, यह मानव स्तन के दूध के 50/50 मट्ठा से कैसिइन अनुपात के कारण नवजात शिशुओं के लिए अच्छी तरह से अनुकूल नहीं है।

5वां स्थान

100 ग्राम मिश्रण की कीमत 87.5 रूबल है।

पेशेवरों:

• सभी आवश्यक खनिज और विटामिन;
• लिनोलिक से α-लिनोलेनिक एसिड का अनुपात इष्टतम के करीब है;
• सभी आवश्यक खनिज और विटामिन;
• न्यूक्लिओटाइड्स;
• प्रीबायोटिक्स

माइनस:

• मिश्रण की ऑस्मोलैलिटी स्तन के दूध की तुलना में अधिक होती है, जो किडनी पर अत्यधिक दबाव डाल सकती है;
• कोई प्रोबायोटिक्स नहीं।

छठा स्थान

इसमें शिशु फार्मूला शामिल था, जिसमें मानव दूध की तुलना में थोड़ा अधिक प्रोटीन और कम लैक्टोज होता है। मट्ठा प्रोटीन और कैसिइन का अनुपात 60/40 (परिपक्व स्तनपान के लिए विशिष्ट) है। ऑस्मोलैलिटी विशेषता सीमा के भीतर या उससे भी कम है।