गर्भावस्था के दौरान कब्ज में क्या मदद करता है। वैकल्पिक चिकित्सा की मदद। गर्भावस्था के दौरान कब्ज के मुख्य लक्षण

हर दूसरी गर्भवती माँ मल त्याग में कठिनाई की शिकायत करती है। गर्भावस्था के दौरान कब्ज हार्मोनल स्थिति में परिवर्तन के कारण होता है, स्थिति पोषण में त्रुटियों और शारीरिक गतिविधि में कमी से बढ़ जाती है। आप आहार की मदद से समस्या का सामना कर सकते हैं। कठिन मामलों में, एक महिला को जुलाब निर्धारित किया जाता है जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है।

आप गर्भावस्था के दौरान कब्ज के बारे में कब बात कर सकती हैं?

एक वयस्क में आंत्र आंदोलनों की सामान्य आवृत्ति दिन में 3 बार से लेकर सप्ताह में 3 बार तक होती है। यदि एक महिला सामान्य मात्रा में भोजन करती है, और 3 दिनों से अधिक समय तक मल त्याग नहीं होता है, और फिर भी वह शौचालय नहीं जा सकती है, तो हम कब्ज के बारे में बात कर सकते हैं।

कब्ज का एक प्रकार बहुत कम मल है, जो महत्वपूर्ण तनाव के साथ बाहर आता है। इसी समय, मल एक ठोस, अत्यधिक शुष्क द्रव्यमान जैसा दिखता है, शौच के बाद कोई राहत नहीं होती है। पेट में अक्सर दर्द और भारीपन, गैसें बृहदान्त्र के अधूरे खाली होने की भावना से जुड़ जाती हैं।

लंबे समय तक (5 दिनों से अधिक) कब्ज से गर्भावस्था के शुरुआती और देर से समय में मां और बच्चे को नशा होता है। यह मतली, उदासीनता, उनींदापन, भूख न लगना से प्रकट होता है। स्थानीय सूजन, बवासीर, दरारों के कारण गुदा में दर्द हो सकता है। कभी-कभी मल में खून आता है।

गर्भावस्था के दौरान पुरानी कब्ज को समय-समय पर (सप्ताह में कम से कम एक बार) शौच में कठिनाई, लंबे समय तक खाली होना माना जाता है, भले ही इसके परिणामस्वरूप सब कुछ ठीक हो जाए। इस स्तर पर उपचार पहले से ही शुरू कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि समस्या तेजी से बढ़ती है और कुछ दिनों के बाद तीव्र कब्ज होने का खतरा होता है, यानी कई दिनों तक मल का पूर्ण अभाव होता है।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज होने के कारण

गर्भावस्था के दौरान कब्ज होने का जोखिम उन महिलाओं में अधिक होता है जो पहले इस समस्या से पीड़ित रही हैं, इर्रिटेबल बाउल सिंड्रोम से पीड़ित हैं, या जिन्हें अपनी जीवन शैली और आहार में भारी बदलाव करने के लिए मजबूर किया गया है, उदाहरण के लिए, विषाक्तता या गर्भपात की धमकी के कारण।

दवाओं की मदद से सिंगल कब्ज को खत्म किया जा सकता है। बार-बार होने वाले कब्ज को उसके कारण को समाप्त करके ही नियंत्रित किया जा सकता है। गर्भावस्था की शुरुआत में और बाद में गर्भावस्था में, मल त्याग के साथ समस्याओं के कारण अलग-अलग होते हैं।

प्रारंभिक अवस्था में

प्रारंभिक अवस्था में कब्ज का मुख्य कारण हार्मोनल स्तर में तेजी से बदलाव है। प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय के विकास को बढ़ावा देता है, इसकी छूट, भ्रूण की अस्वीकृति को रोकता है। इस हार्मोन का एक साइड इफेक्ट शरीर के अन्य हिस्सों में विश्राम, या प्रायश्चित है: रक्त वाहिकाएं, जठरांत्र संबंधी मार्ग।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय द्वारा वाहिकाओं के संपीड़न के कारण श्रोणि में संचलन संबंधी विकारों का एक उच्च जोखिम होता है। बवासीर के विकास के लिए यह स्थिति खतरनाक है। प्रोजेस्टेरोन के प्रभाव में प्रायश्चित को इस समस्या के खिलाफ शरीर की रक्षा के रूप में देखा जा सकता है। दूसरी ओर, प्रायश्चित से अपशिष्ट उत्पादों के पाचन और उत्सर्जन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

मासिक धर्म में देरी से पहले भी गर्भधारण के तुरंत बाद प्रोजेस्टेरोन बढ़ना शुरू हो जाता है। दिलचस्प बात यह है कि लोक संकेत कब्ज को उसी तरह गर्भावस्था का संकेत मानते हैं जैसे उनींदापन, छाती में सूजन। वे पूरी तरह से सही हैं: ये सभी लक्षण हार्मोनल परिवर्तन के कारण होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान आंतों की गतिशीलता में गिरावट भी इसमें योगदान देती है:

1. गतिविधि में तेज कमी। आंदोलन की कमी के साथ, आंतों की गतिविधि कम हो जाती है, पेट की दीवार की मांसपेशियां अपना स्वर खो देती हैं।
2. रक्ताल्पता। यदि पंजीकरण के दौरान कम हीमोग्लोबिन का निदान किया जाता है, तो एक महिला को आयरन की खुराक दी जाती है, जिनमें से अधिकांश में कब्ज एक साइड इफेक्ट है। इन दवाओं को लेने से इंकार करना खतरनाक हो सकता है, क्योंकि बच्चे को ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव होगा। इसके अलावा, अनुपचारित एनीमिया ही गर्भावस्था के पहले तिमाही में कब्ज के कारणों में से एक है।
3. गर्भपात के उच्च जोखिम के कारण बिस्तर पर आराम की आवश्यकता। प्रवण स्थिति में, आंतों की गतिशीलता धीमी हो जाती है।
4. एक अस्पताल में रहो। समय पर शौच करने में असमर्थता, असुविधाजनक शौचालय, लोगों के लगातार संपर्क में रहना, तनाव - ये सभी कारक गर्भावस्था के दौरान कब्ज पैदा करते हैं।
5. प्रारंभिक अवस्था में विषाक्तता से आहार संबंधी कब्ज होता है। यह तब विकसित होता है जब सामान्य पाचन असंभव होता है: तरल की अपर्याप्त मात्रा, भोजन की थोड़ी मात्रा, मोटे भोजन की कमी।

एक बाद की तारीख में

तीसरी तिमाही में, गर्भावस्था के दौरान कब्ज के उपरोक्त कारणों में आंतरिक अंगों और वाहिकाओं पर गर्भाशय का दबाव जुड़ जाता है। पेट ऊपर और पीछे चलता है, इसमें दबाव बढ़ता है और स्वर और भी कम हो जाता है। इन परिस्थितियों में, कब्ज सहित सभी पाचन संबंधी समस्याएं बढ़ जाती हैं।

यदि कोई महिला मौजूद है, तो वह अपने दैनिक तरल पदार्थ का सेवन सीमित कर सकती है या मूत्रवर्धक ले सकती है, जिससे निर्जलीकरण और मल त्याग में अतिरिक्त कठिनाई होती है।

प्रसव के करीब, महिला की मोटर गतिविधि अभी भी कम हो जाती है, बच्चे का सिर गर्भाशय के माध्यम से आंतों को निचोड़ता है। इन कारकों के अलावा, बच्चे के जन्म से पहले चिंता से मल प्रतिधारण बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज का खतरा क्या है?

गर्भावस्था के दौरान समय-समय पर होने वाली कब्ज को सहन करने का मतलब है खुद को और अपने बच्चे को कई तरह के अप्रिय परिणामों के लिए बर्बाद करना:

1. पचे हुए भोजन के अवशेषों में बैक्टीरिया सक्रिय रूप से गुणा करते हैं, जिससे जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं।
2. मल के लंबे समय तक अवधारण से मां का नशा होता है। माँ के रक्त से, विषाक्त पदार्थ बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर जाते हैं।
3. गंभीर कब्ज के साथ, आपको लंबे समय तक धक्का देना पड़ता है, जिससे भ्रूण के मूत्राशय का समय से पहले टूटना हो सकता है।
4. मल के असामयिक उत्सर्जन के साथ, आंतों का माइक्रोफ्लोरा गड़बड़ा जाता है, और इसलिए पाचन की पूरी प्रक्रिया। साथ ही भूख भी लगती है। नतीजतन, एक महिला को उसी मात्रा में पोषक तत्व प्राप्त करना बंद हो जाता है।
5. बार-बार जोर लगाने से बवासीर और गुदा विदर का खतरा काफी बढ़ जाता है।

क्या करें और कब्ज से कैसे छुटकारा पाएं

आहार को समायोजित करके ही मल त्याग की समस्या को खत्म करना अक्सर संभव होता है। गर्भावस्था के दौरान, आप कब्ज दूर करने वाले उत्पादों का व्यापक रूप से उपयोग कर सकते हैं। दवाओं का उपयोग सीमित है, क्योंकि उनमें से कई के लिए गर्भावस्था लेने के लिए एक contraindication है।

दवाओं और तैयारियों का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान जुलाब की मुख्य आवश्यकता उनकी सुरक्षा है। केवल हल्के एजेंटों की अनुमति है, जो आपको मल की स्थिरता को सामान्य के करीब लाने की अनुमति देता है, जिससे इसे हटाने में आसानी होती है। पसंद की दवाएं आसमाटिक प्रभाव वाली दवाएं हैं:

सक्रिय पदार्थ	परिचालन सिद्धांत	व्यापार चिह्न
मौखिक लैक्टुलोज	लैक्टुलोज एक पॉलीसेकेराइड है जो आंत में अवशोषित नहीं होता है। यह आंत में द्रव के प्रवाह को भड़काता है, जो मल की स्थिरता को बदलता है और इसे खत्म करने में मदद करता है। लैक्टुलोज बृहदान्त्र में एक अम्लीय वातावरण बनाता है, जो रोगजनक वनस्पतियों के प्रजनन को रोकता है।	लैक्टुलोज, एविक्ट, डुप्लेक, गुडलक।
मैक्रोगोल मौखिक रूप से या माइक्रोकलाइस्टर्स	अन्य नाम पॉलीथीन ग्लाइकोल, पीईजी हैं। मौखिक रूप से लिए जाने पर इन पॉलिमर को पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता है, इससे कोई एलर्जी नहीं होती है, और गर्भावस्था को प्रभावित नहीं करते हैं। मैक्रोगोल पचता नहीं है। लैक्टुलोज की तरह, यह पानी को बरकरार रखता है और मल को पतला करता है। आंतों पर कोई जलन पैदा करने वाला प्रभाव नहीं होता है।	लैवाकोल, ओस्मोगोल, माइक्रोलैक्स, ट्रैनज़िपेग, फोरलैक्स।
ग्लिसरॉल सपोसिटरीज	जब शीर्ष पर (ग्लिसरीन सपोसिटरीज) लगाया जाता है, तो इसका थोड़ा जलन पैदा करने वाला प्रभाव, चिकनाई वाला प्रभाव होता है, और मल को नरम करने में मदद करता है।	ग्लिसरीन, Glitselaks के साथ मोमबत्तियाँ।

कब्ज को खत्म करने के बाद मलाशय में भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के लिए, आप समुद्री हिरन का सींग मोमबत्तियों का उपयोग कर सकते हैं। वे म्यूकोसा को मामूली क्षति के उपचार में तेजी लाते हैं, बवासीर, दरारों के लिए निर्धारित किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान उपयोग पूरी तरह से सुरक्षित है।

कब्ज पोषण नियम

कब्ज के लिए समायोजित करने वाली पहली चीज पानी का सेवन है। एक गर्भवती महिला के लिए न्यूनतम - 1.5 लीटर, उत्पादों में तरल को छोड़कर. प्रत्येक भोजन से पहले नींबू के साथ एक गिलास गर्म पानी पीने की सलाह दी जाती है। मिनरल वाटर भी मदद करेगा। मूत्रवर्धक पेय से बचना चाहिए। इनमें ग्रीन टी सहित कॉफी और चाय शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान पुरानी कब्ज को रोकने के उपायों में भी शामिल हैं:

आहार	आंशिक। दैनिक राशन को कम से कम 5 भोजन में बांटा गया है। रात का खाना सोने से 2 घंटे पहले नहीं करना चाहिए।
भोजन का तापमान	उत्पाद ठंडे या अत्यधिक गर्म नहीं होने चाहिए।
धीमी गति से पचने वाले खाद्य पदार्थ	बहुत सारा प्रोटीन वाला भोजन और अन्य भारी भोजन सुबह के समय खाया जाता है।
सेल्यूलोज	फाइबर युक्त खाद्य पदार्थों का पर्याप्त सेवन कब्ज को खत्म करने में मदद करेगा: सब्जियां (विशेष रूप से साग और गोभी), अनाज, काली रोटी। वे मल की मात्रा बढ़ाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, प्रति दिन सब्जियों और फलों को कम से कम 600 ग्राम की आवश्यकता होती है, ज्यादातर ताजा।
खट्टा दूध पीता है	आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करें, इसके माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करें। सोने से पहले दही वाला दूध या केफिर का एक गिलास गर्भावस्था के दौरान दवाओं के उपयोग के बिना कब्ज से छुटकारा पाने का सबसे अच्छा तरीका है। केफिर में प्रभाव बढ़ाने के लिए, आप एक चम्मच किसी भी वनस्पति तेल को जोड़ सकते हैं।
रेचक प्रभाव वाले उत्पाद	प्राकृतिक जुलाब में प्लम और प्रून, खुबानी और सूखे खुबानी, आड़ू, अमृत, अंजीर होते हैं। Prunes का उपयोग गर्भावस्था के दौरान कब्ज के लिए दूसरों की तुलना में अधिक बार किया जाता है, क्योंकि यह सबसे मजबूत रेचक प्रभाव पैदा करता है। गर्भावस्था के दौरान, आप इसे इसके प्राकृतिक रूप में (प्रति दिन 10 टुकड़े तक), और मसले हुए आलू या काढ़े के रूप में उपयोग कर सकते हैं। कब्ज के लिए एक अच्छा उपाय समुद्री शैवाल है। इसे सब्जी और मांस व्यंजन में जोड़ा जाता है।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज के लिए अवांछनीय उत्पाद: सभी चिपचिपे और मसले हुए व्यंजन (जेली, मसले हुए सूप, उबले हुए चावल और पास्ता, सूजी), टैनिन युक्त भोजन (चाय, ब्लूबेरी, कोको, ख़ुरमा, बर्ड चेरी), मशरूम, पूरा दूध। गैस निर्माण (बीन्स, सेब और अंगूर का रस) को बढ़ाने वाले उत्पादों को भी अस्थायी रूप से बाहर करना होगा।

कौन से व्यायाम मदद कर सकते हैं

गर्भावस्था के दौरान कब्ज को रोकने का एक महत्वपूर्ण साधन सक्रिय आंदोलन है। सबसे उपयोगी लंबी सैर, एक व्यायाम बाइक, तैराकी और जल एरोबिक्स हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए योग और पिलेट्स भी अच्छा प्रभाव देते हैं। कक्षाओं को शरीर के स्वर को बढ़ाना चाहिए, पेट की दीवार को मजबूत करना चाहिए, लेकिन अधिक काम नहीं करना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज दूर करने के लिए व्यायाम:

• खड़े होने की स्थिति में पेट का पीछे हटना-विश्राम;
• बहुत धीमी गति से बैठना। बाद के चरणों में, दीवार पर पकड़ते समय उन्हें छोड़ दिया जाना चाहिए या प्रदर्शन किया जाना चाहिए;
• कूल्हों को प्रवण स्थिति में उठाना, पैर मुड़े हुए। शरीर पैरों और कंधे के ब्लेड पर टिका हुआ है;
• अपनी पीठ के बल लेटकर, पैर मुड़े हुए, हम अपने घुटनों को भुजाओं तक फैलाते हैं;
• प्रवण स्थिति में पैर की गति: गोलाकार (साइकिल) या काउंटर (कैंची);
• घुटनों के बल चलना।

गर्भपात का खतरा होने पर ये सभी व्यायाम निषिद्ध हैं।

कब्ज के लिए लोक उपचार

कुछ लोक उपचार सुरक्षित हैं, लेकिन काफी प्रभावी हैं। 2/3 महिलाओं में, वे आपको ड्रग्स के उपयोग से बचने की अनुमति देते हैं। कब्ज से छुटकारा पाने के लिए घर पर क्या करें:

1. रिलैक्सिंग ब्रेकफास्ट: ओटमील काढ़ा, उबले हुए चुकंदर के क्यूब्स, भिगोए हुए और बारीक कटे हुए प्रून डालें।
2. केले के बीजों को पीसकर पाउडर बना लें। कच्चा लें: प्रत्येक भोजन से पहले आधा चम्मच पानी के साथ लें। पहले से ही कुचले हुए बीज साइलियम या इस्फघुला के नाम से बेचे जाते हैं। यह स्थापित किया गया है कि यह उपाय गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करता है, इसलिए इसे लंबे समय तक इस्तेमाल किया जा सकता है।
3. साइलियम के बीजों का काढ़ा। एक गिलास पानी में आधा कप बीज डालें। एक घंटे के लिए ढक्कन के नीचे कम गर्मी पर उबाल लें। भोजन से पहले 50 ग्राम पिएं।
4. गर्भावस्था के दौरान अलसी के बीजों का सेवन रूप में किया जा सकता है। हर सुबह वे अच्छी तरह चबाकर 1 बड़ा चम्मच खाते हैं। उन्हें किण्वित दूध पेय, सलाद, दलिया में भी जोड़ा जा सकता है। केफिर के साथ नुस्खा: एक गिलास पेय में एक चम्मच पिसे हुए बीज डालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें।
5. अलसी के बीजों का काढ़ा कब्ज के लिए एक मजबूत उपाय है। एक चम्मच बीजों को एक लीटर उबलते पानी में 1 घंटे के लिए उबाला जाता है, नियमित रूप से हिलाते रहें। आप प्रतिदिन इस काढ़े के 4 गिलास तक पी सकते हैं। Psyllium और अलसी के बीजों में हल्की, बल्कि धीमी क्रिया होती है। गर्भावस्था के दौरान आंतों की सफाई उपचार शुरू होने के 1-2 दिन बाद होती है। सर्वोत्तम प्रभाव के लिए, उन्हें बड़ी मात्रा में पानी से धोया जाता है।
6. Prunes का आसव। शाम को, 100 ग्राम prunes को थर्मस में रखें, 2 कप उबलते पानी डालें, सुबह तक छोड़ दें। इस दिन के दौरान, आसव पूरी तरह से पिया जाता है, उबले हुए प्रून खाए जाते हैं।

कब्ज के साथ मल को सामान्य करने के लिए उपरोक्त व्यंजनों में से एक चुनें। एक ही समय में कई दवाओं के सेवन से डायरिया हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज का इलाज कैसे न करें

कब्ज से निपटने के तरीके के बारे में बोलते हुए, गर्भावस्था के दौरान निषिद्ध साधनों का उल्लेख करना असंभव नहीं है।

एक स्पष्ट अड़चन प्रभाव वाले जुलाब को contraindicated है, क्योंकि जब आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करते हैं, तो गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि एक साथ बढ़ जाती है। इस बात के सबूत हैं कि ये दवाएं बच्चे के विकास में बाधा डाल सकती हैं। इसके अलावा, लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे लगातार दस्त, द्रव और इलेक्ट्रोलाइट्स की हानि और पेट दर्द का कारण बनते हैं। चिड़चिड़ी दवाओं में अरंडी का तेल, बिसाकोडील (कब्ज के लिए गोलियां और सपोसिटरी डुलकोलेक्स, बिसाकोडील), सेना घास और उस पर आधारित तैयारी, हिरन का सींग की छाल, सोडियम पिकोसल्फेट (स्लाबिलेन, गुट्टालैक्स, स्लैबिकाप) शामिल हैं।

गर्भावस्था के दौरान, आप किसी भी फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों का उपयोग नहीं कर सकते हैं जो अक्सर कब्ज के लिए निर्धारित होते हैं: श्रीमती, हस्तक्षेप चिकित्सा, दवाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन, मिट्टी और पैराफिन रैप्स। वे गर्भाशय के संकुचन का कारण बन सकते हैं और भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान चोकर तभी खाया जा सकता है जब महिला खूब पानी पी सकती है। यदि खपत प्रति दिन 1.5 लीटर से कम है, तो ब्रान आंतों से तरल पदार्थ को अवशोषित करेगा और कब्ज को और बढ़ा देगा। यदि एडिमा के कारण गर्भावस्था के दौरान तरल पदार्थ सीमित है, तो आहार फाइबर का सेवन केवल प्राकृतिक रूप में ही किया जा सकता है - रसदार सब्जियों और फलों में।

मारिया सोकोलोवा

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गर्भावस्था एक विशेष स्थिति है जिसमें दवाओं का बिना सोचे समझे और अनायास उपयोग नहीं किया जाना चाहिए - भले ही वे पूरी तरह से हानिरहित लगें। गर्भवती महिला में कब्ज का उपचार एक गंभीर समस्या है जिस पर अधिक से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है - गर्भवती माँ और डॉक्टर दोनों की ओर से।

हम आपको गर्भावस्था के दौरान कब्ज के इलाज के सभी तरीकों से परिचित कराएंगे, जो मां और उसके अजन्मे बच्चे के लिए सुरक्षित हैं।

वांछनीय और अवांछनीय खाद्य पदार्थों और व्यंजनों की सूची - आहार द्वारा कब्ज का उपचार और रोकथाम

प्रारंभ में, किसी विशेषज्ञ के परामर्श से, सभी संभव को समाप्त करना आवश्यक है।

सफल उपचार के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्तों में से एक निश्चित रूप से एक सख्त आहार है। और अगर कब्ज ने आपको शुरुआती चरणों में "पकड़ा" है, तो आहार का पालन करने और बच्चे के जन्म तक शासन करने की सिफारिश की जाती है।

बुनियादी पोषण नियम:

• सुबह पानी पिएं कमरे का तापमान (मात्रा - एक गिलास से कम नहीं)।
• दिन के दौरान पीना मत भूलना (प्रति दिन - कम से कम 2 लीटर), खाद, सूप आदि के उपयोग को ध्यान में रखते हुए। अपवाद एडिमा की उपस्थिति है। ऐसे में डॉक्टर से सलाह लें।
• भोजन की संख्या - 5-7 बार / दिन। थोड़ा सा, पास्ता की प्लेटों पर झुके बिना।
• दिन के पहले भाग में हम प्रोटीन पर निर्भर रहते हैं। लेकिन शाम को हम कार्बोहाइड्रेट पसंद करते हैं।
• हानिकारक खाद्य पदार्थों को आहार से हटा दें (भोजन "सूखा भोजन" - लड़ाई!) और हम उन लोगों का परिचय देते हैं जो पाचन तंत्र के कामकाज पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
• मांस - प्रति दिन केवल 1 बार। हर 2 दिन में एक बार और भी बेहतर। लेकिन समुद्री भोजन के साथ मछली - जितना आप चाहें।

आहार में क्या शामिल करना चाहिए?

1. मोटे फाइबर वाले उत्पाद - अनाज, अधिक फल और सब्जियां, फलियां, मशरूम (सावधानी के साथ) हस्तक्षेप नहीं करेंगे।
2. डेयरी उत्पादों। उदाहरण के लिए, किण्वित बेक्ड दूध, कम प्रतिशत केफिर और पनीर। आप दही भी ले सकते हैं।
3. चाय मशरूम। इसे (नोट - आठ दिन!) केवल खाली पेट और एक चम्मच शहद के साथ ठंडा करके पीना चाहिए।
4. अनाज की रोटी - सूखी। काली राई की रोटी और बिस्कुट भी उपयोगी होते हैं। अपने आहार से गेहूं के आटे से बनी नरम रोटी को हटा दें।
5. ताजा और गोभी।
6. अधिक चुकंदर।
7. विनैग्रेट्स सूरजमुखी के तेल के साथ।
8. सॉस, मेयोनेज़ और अन्य हानिकारक ड्रेसिंग के बजाय - जतुन तेल।
9. अधिक हरी सब्जियां और जड़ी-बूटियां - तोरी, खीरा, हरा सलाद आदि।
10. सेब इसे शहद के साथ बेक करके खाने की सलाह दी जाती है।
11. मेवे भी मददगार होंगे। लेकिन उचित मात्रा में।
12. सूखे मेवे। उदाहरण के लिए, prunes। इसे सुबह 4-5 जामुन एक गिलास पानी पीने के बाद सेवन करना चाहिए। या शाम को खाली पेट एक गिलास केफिर के साथ। आप चाय के बजाय सूखे मेवों को भाप भी सकते हैं और आसव भी पी सकते हैं (उबलते पानी के 2 कप के लिए 100 ग्राम जामुन, 10 घंटे के लिए जोर दें), या कॉम्पोट्स (चीनी - कम से कम) पकाएं।
13. पानी या हल्के शोरबे पर सूप (टर्की, चिकन ब्रेस्ट, व्हाइट फिश)।

कब्ज के लिए उपयोगी भोजन "मिक्स":

• ओटमील को दूध में भिगोकर उसमें कद्दूकस की हुई गाजर, कटे हुए सेब और मेवे डालें।
• सूखे खरबूजे के साथ प्रून मिलाएं, कुछ लिंगोनबेरी और 3 बड़े चम्मच शहद मिलाएं।
• हम किशमिश और मेवा, अंजीर, कुछ prunes मिलाते हैं। 5 बड़े चम्मच एलो जूस मिलाएं।
• हम उबले हुए बीट्स को भीगे हुए सूखे खुबानी, कटे हुए सेब और अंजीर के साथ मिलाते हैं। 5 बड़े चम्मच शहद डालें।

इन "मिश्रणों" को स्वीकार करना सबसे अच्छा है - रात भर , 2-3 चम्मच की मात्रा में।

हम पाचन तंत्र के काम को स्थापित करते हैं - कब्ज के लिए उपयोगी सलाद:

1. साग, कुछ अखरोट, कटे हुए उबले चुकंदर और 2-3 बड़े चम्मच हरी मटर।
2. एक लकड़ी के "कोल्हू" ताजा गोभी, 1 टमाटर, ताजा खीरे के एक जोड़े, एक सेब, 3 बड़े चम्मच बीन्स और साग के साथ बारीक कटा और निचोड़ा हुआ (रस के लिए)।
3. लेट्यूस के पत्ते, खीरे, अधिक साग।
4. कद्दूकस की हुई ताजा गाजर (लगभग - बारीक कद्दूकस पर), साग, चम्मच के एक जोड़े - अंजीर, सूखे खुबानी और लिंगोनबेरी।
5. कोई भी उबला हुआ मशरूम, अधिक साग, 200 ग्राम उबली हुई मछली और थोड़ा समुद्री शैवाल।
6. अखरोट के साथ साग (आधा मुट्ठी), ताजा सेब (क्यूब्स), 5-6 केकड़े की छड़ें और मुट्ठी भर समुद्री शैवाल।
7. प्रून, उबले हुए चुकंदर, साग और कसा हुआ ताजा गाजर के साथ किशमिश।

अनाज से सबसे उपयोगी एक प्रकार का अनाज, हरक्यूलिस, गेहूं और जौ हैं।

ईंधन भरने के लिए - केवल जैतून का तेल, और नमक - कम से कम!

क्या प्रतिबंधित है?

• हम नरम और सफेद ब्रेड, सभी प्रकार के बन्स और चॉकलेट को बाहर करते हैं।
• हम सभी वसायुक्त दूध / खट्टा-दूध, कोको, मजबूत चाय और कॉफी को पेय से हटा देते हैं। बेशक, शराब नहीं।
• सूजी दलिया, गाढ़ा और घिनौना सूप, वसायुक्त शोरबा की मात्रा सीमित करें।
• "भट्ठी में" - सभी हैम्बर्गर, "दोशीराकी" और सूखे राशन।
• पटाखे और अन्य "बीयर स्नैक्स" के साथ चिप्स पर एक स्पष्ट प्रतिबंध। यदि आप वास्तव में पटाखे चाहते हैं, तो आप ब्रेड को क्यूब्स में सुखा सकते हैं - यह विकल्प निषिद्ध नहीं है।
• हम "दुश्मन" सॉसेज को सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन और स्मोक्ड मीट के साथ अचार / मैरिनेड देते हैं। यदि आप वास्तव में "बन पर कुछ रखना चाहते हैं", बीफ़ को उबाल लें और स्लाइस को सैंडविच में काट लें। यदि प्लेट में पर्याप्त "ताजगी" नहीं है, तो खट्टी गोभी खाएं या स्प्रिंग सलाद बनाएं।
• चावल, सूजी। वे केवल कब्ज बढ़ाते हैं (यदि कोई नहीं जानता है, तो चावल का पानी दस्त के लिए सबसे अच्छा उपाय है)।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज के उपचार में अनुमत दवाएं - डॉक्टर क्या लिख ​​सकते हैं?

डॉक्टर शायद ही कभी गर्भवती माताओं को शास्त्रीय जुलाब लिखते हैं। सबसे पहले, यह बढ़े हुए गर्भाशय स्वर और समय से पहले जन्म के जोखिम के कारण है। आखिरकार, आंतों के माध्यम से मल की अचानक गति अनिवार्य रूप से सभी आगामी परिणामों के साथ गर्भाशय के स्वर में वृद्धि की ओर ले जाती है।

इसलिए, आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करने वाली दवाएं निषिद्ध हैं! इनमें निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं:

1. घास, एक प्रकार का फल या हिरन का सींग की छाल, मुसब्बर और अरंडी का तेल। साथ ही, उन पर आधारित सभी साधन, न केवल आंत की मांसपेशियों की, बल्कि गर्भाशय की भी गतिविधि का कारण बनते हैं।
2. बिसकॉडल, गुटलैक्स।
3. नमक जुलाब। उदाहरण के लिए, उदाहरण के लिए, मैग्नीशियम समाधान, कार्लोवी वैरी नमक, आदि। इस तथ्य के अलावा कि वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और गर्भाशय की गतिविधि को बढ़ाते हैं, वे जल-नमक संतुलन का उल्लंघन भी करते हैं।
4. समुद्री शैवाल या अलसी पर आधारित तैयारी , सेलूलोज़ और अगर-अगर पर आधारित है। प्रवेश का परिणाम द्रव प्रतिधारण, एडिमा का विकास है।
5. तेल आधारित जुलाब मल को नरम करना। उनका नुकसान गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में विटामिन के अवशोषण में गिरावट है।

क्या अनुमति है?

भविष्य की मां के लिए एक रेचक, सबसे पहले, सुरक्षित और दूसरा, जितना संभव हो उतना हल्का होना चाहिए।

इसका मतलब है कि डॉक्टर लिख सकते हैं:

• लैक्टुलोज।एक हानिरहित रेचक, नवजात शिशुओं के लिए भी अनुमत। यह सिरप मल को नरम करता है, हानिकारक जीवाणुओं की आंतों को साफ करने में मदद करता है और धीरे-धीरे पाचन तंत्र की गतिविधि को बढ़ाता है।
• मोमबत्तियाँ ग्लिसरीन के साथ.यह दवा बहुत जल्दी काम करती है - आपको कम से कम 20 मिनट तक सहना पड़ता है ताकि मोमबत्ती के पास मल को नरम करने का समय हो। गर्भाशय पर दवा के प्रभाव को देखते हुए, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में और साथ ही 30वें से 32वें सप्ताह तक इसका उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। और बाद के चरणों में भी - केवल डॉक्टर की सिफारिश पर।
• एंटरोगेर्मिना।यह दवा आमतौर पर आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए निर्धारित की जाती है।
• डुप्लेक।लैक्टुलोज पर आधारित एक हानिरहित दवा भी। आप इसे किसी भी समय इस्तेमाल कर सकते हैं।
• बिफीडोबैक्टीरिया पर आधारित तैयारी।उनकी मदद से, आप भोजन के पाचन और आंतों के माइक्रोफ्लोरा में ही सुधार कर सकते हैं।
• माइक्रोलैक्स।गर्भवती मां के लिए गंभीर "वयस्क" एनीमा निषिद्ध हैं। माइक्रोलैक्स एक माइक्रोकलाइस्टर है, और यह उपयोग के लिए पहले से ही तैयार है। वांछित परिणाम के लिए, 1 ट्यूब पर्याप्त है, और प्रभाव 15 मिनट के बाद होता है।
• नॉर्मज़।लैक्टुलोज पर आधारित एक प्रभावी सिरप। जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को धीरे से कमजोर और पुनर्स्थापित करता है।

हम आपको याद दिलाते हैं! कब्ज के लिए किसी भी उपाय का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से जांच कराएं! स्व-दवा बच्चे और मां के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है!

गर्भवती महिला में कब्ज के उपचार और रोकथाम में लोक उपचार

वास्तव में, कब्ज के लिए सबसे अच्छा उपाय आहार के अनुसार उचित पोषण और हानिकारक खाद्य पदार्थों का बहिष्कार है। ऐसा आहार गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के कामकाज में सुधार करने में मदद करता है, और विशेष साधनों की आवश्यकता नहीं होती है।

यदि आपने अभी इस संकट से लड़ना शुरू किया है, और आपको त्वरित परिणाम चाहिए, तो आप लोकप्रिय व्यंजनों में से एक का उपयोग कर सकते हैं:

1. हम छिलके वाले आलू को बारीक कद्दूकस पर रगड़ते हैं, रस को चीज़क्लोथ के माध्यम से निचोड़ते हैं, इसे एक से एक पानी से पतला करते हैं और भोजन से आधे घंटे पहले दिन में तीन बार पीते हैं।
2. अंजीर को दूध में उबालें (एक गिलास में कुचले हुए जामुन का एक जोड़ा), ठंडा करें और एक चौथाई कप दिन में 4 बार पियें।
3. बिस्तर पर जाने से पहले - एक गिलास गर्म दूध में 1 चम्मच शहद प्रति तिहाई।
4. सुबह और सोते समय - 4-5 प्रून खाली पेट।
5. कम्पोट। 1 लीटर पानी (चीनी के बिना) के लिए - सेब के साथ 1 कप सूखे चेरी। जामुन को भाप दें, ठंडा होने तक जोर दें, चाय के बजाय गर्म पियें।
6. हम एक मांस की चक्की के माध्यम से अंजीर, खजूर, सूखे खुबानी (बराबर भागों में) के साथ पास करते हैं। 2 बड़े चम्मच शहद डालें। हम मिलाते हैं। हम खाली पेट 1 चम्मच खाते हैं।
7. डिस्पोजेबल एनीमा। हम मिनी-नाशपाती में कैमोमाइल का एक गर्म काढ़ा इकट्ठा करते हैं और उपयोग के बाद आधे घंटे या एक घंटे तक प्रतीक्षा करते हैं। इसे रात में करना बेहतर होता है, ताकि सुबह मल नरम हो और प्रक्रिया स्वयं आसान हो।
8. आप फार्मेसी जड़ी बूटियों का भी उपयोग कर सकते हैं, लेकिन सावधानी के साथ - यह ज्ञात नहीं है कि यह या वह जड़ी बूटी गर्भाशय के स्वर को कैसे प्रभावित करेगी।

साइट साइट चेतावनी देती है: जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाती है, और यह चिकित्सा सिफारिश नहीं है। किसी भी मामले में स्व-दवा न करें! यदि आपको स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं, तो अपने डॉक्टर से सलाह लें!

हम गर्भावस्था के दौरान कब्ज के बारे में बात कर सकते हैं जब एक महिला को दो दिनों से अधिक समय तक मल प्रतिधारण के साथ अनियमित मल त्याग होता है, या जब यह प्रक्रिया नियमित लगती है, लेकिन गर्भवती माँ को लगता है कि आंतें पूरी तरह से मुक्त नहीं हुई हैं, और वह इस बारे में चिंतित हैं। पेट में बेचैनी। अधिकतर, गर्भावस्था के 17वें और 36वें सप्ताह के बीच कब्ज होता है। उनकी आवृत्ति, विभिन्न लेखकों के अनुसार, 17 से 50% तक होती है।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज होने के कारण

गर्भावस्था की पहली तिमाही में मल प्रतिधारण का सबसे आम कारण है हार्मोन प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन बढ़ा, जिसकी क्रिया आंत की मोटर गतिविधि को रोकती है। तीसरी तिमाही में, यह स्थिति कोलन पर बढ़े हुए गर्भाशय के दबाव से बढ़ सकती है। यह सब रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन और छोटे श्रोणि के जहाजों में शिरापरक जमाव की घटना की ओर जाता है, जिसका अर्थ है कि यह कब्ज की संभावना को बढ़ाता है।

इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान कब्ज के अपराधी भी होते हैं तंग करने का डरबच्चे को नुकसान पहुँचाने के झूठे डर, माँ के अनुचित आहार, तनाव, शारीरिक निष्क्रियता और आयरन की खुराक लेने के कारण।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज के प्रकार

यदि मल के साथ समस्याएं आंतों के स्वर में कमी और इसके क्रमाकुंचन के कमजोर होने से जुड़ी हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह सामग्री को आसानी से बाहर नहीं ला सकता है, तो ऐसे कब्ज को एटोनिक कहा जाता है। इसी समय, शौच का कार्य कठिनाई के साथ काफी दर्दनाक रूप से आगे बढ़ता है, और मल स्वयं घने और कठोर होते हैं।

इसके अलावा, कब्ज आंतों की मांसपेशियों की ऐंठन से जुड़ा हो सकता है, ऐसे मामलों में उन्हें स्पास्टिक कहा जाता है। इस मामले में, बृहदान्त्र के लुमेन का तेज संकुचन होता है और आंतों की सामग्री आगे नहीं बढ़ सकती है। इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि मल लंबे समय तक स्थिर रहता है, मल कठोर छोटी गांठों के रूप में होगा; पेट फूलना (गैस बनना बढ़ जाना) होता है और पेट में तेज दर्द के साथ शौच होता है।

समस्या का आहार समाधान: कब्ज के लिए पोषण

सहायक उत्पाद

एटोनिक कब्ज के साथ, आहार में आहार फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ शामिल होने चाहिए, जो मोटर गतिविधि और समय पर मल त्याग (सब्जियां, ताजे और सूखे फल और उनसे बने व्यंजन, साबुत अनाज की रोटी, बिना पका हुआ अनाज आदि) को बढ़ाते हैं। कब्ज की रोकथाम के लिए स्नैक्स के रूप में, वनस्पति तेल, वनस्पति कैवियार (अधिमानतः स्क्वैश), फलों के सलाद के साथ कच्ची सब्जियों के सलाद को वरीयता देना बेहतर होता है।

आहार फाइबर से भरपूर सब्जियों से सब्जी के व्यंजन तैयार किए जाते हैं: चुकंदर, गाजर, टमाटर, सलाद, खीरा, तोरी, कद्दू, फूलगोभी। इन्हें कच्चा और उबालकर और पुलाव के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है। सब्जियों को मोटे फाइबर (सफेद गोभी, हरी मटर, बीन्स, बीन्स) के साथ सावधानी से इलाज करना आवश्यक है, क्योंकि वे पेट फूलना पैदा कर सकते हैं और स्पास्टिक कब्ज के साथ गर्भवती महिला की स्थिति को बढ़ा सकते हैं। एटोनिक कब्ज के साथ, उन्हें उबला हुआ सेवन किया जा सकता है।

आंतों की गतिशीलता की हल्की उत्तेजना के लिए, प्रति दिन कम से कम 300-400 ग्राम की मात्रा में ताजे, पके, मीठे फल और जामुन का सेवन करना सबसे अच्छा है। भीगे हुए रूप में और विभिन्न व्यंजनों (prunes, सूखे खुबानी) और पेक्टिन से भरपूर पके हुए सेब में बहुत मीठे सूखे मेवे नहीं लेने की सलाह दी जाती है।

आंतों के स्वर में कमी के साथ, ठंडे पहले पाठ्यक्रमों (होलोडनिक, ओक्रोशका, गज़पाचो) को शामिल करने की सिफारिश की जाती है, शीतल पेय जो आहार में आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करते हैं। लेकिन स्पास्टिक कब्ज के साथ, भोजन को गर्म रूप में खाना बेहतर होता है, ताकि रिफ्लेक्सिव रूप से ऐंठन न हो।

एक साइड डिश तैयार करते समय, एक प्रकार का अनाज, बाजरा, गेहूं, जौ के दलिया से कुरकुरे अनाज और पुलाव की सिफारिश की जाती है। कॉटेज पनीर को ताजा (खट्टा नहीं) या पुडिंग, आलसी पकौड़ी, चीज़केक को अनाज के साथ मिलाकर इस्तेमाल किया जा सकता है।

गर्भावस्था के दौरान किसी भी प्रकार के कब्ज के लिए, रात में हल्के रेचक पेय की सिफारिश की जाती है: ताज़े या सूखे मेवे, प्रून या अलसी के बीजों का अर्क।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ताजा किण्वित दूध पेय (एक दिवसीय केफिर, किण्वित बेक्ड दूध, दही) मल को अच्छी तरह से आराम देते हैं, क्योंकि उनमें मौजूद लैक्टिक एसिड आंतों की मोटर गतिविधि का एक प्राकृतिक उत्तेजक है।

उच्च और मध्यम खनिज के खनिज पानी, साथ ही साथ मैग्नीशियम आयनों और सल्फेट्स वाले पानी (उदाहरण के लिए, Essentuki No. 4 और 17) का भी रेचक प्रभाव होता है। खपत होने पर खनिज पानी कमरे के तापमान पर होना चाहिए। उन्हें दिन में 2-3 बार, भोजन से आधा गिलास पहले पिया जाता है (पहले अपने डॉक्टर से सलाह लें)।

मल में सुधार करने के लिए, कमजोर हरी चाय और एक कासनी पेय, एक गुलाब का काढ़ा और गेहूं की भूसी के आसव की सिफारिश की जाती है। बेर, खुबानी, कद्दू, गाजर, चुकंदर, गोभी और आलू का ताजा निचोड़ा हुआ रस पानी में पतला (एक से एक) भी एक अच्छा रेचक प्रभाव देता है।

जब आंतों की गतिशीलता सुबह में परेशान होती है, तो शहद और नींबू के साथ एक गिलास ठंडा (एटोनिक के साथ) या गर्म (स्पास्टिक कब्ज के साथ) पानी या गुलाब जल पीने की सलाह दी जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक गर्भवती महिला जिसे कब्ज होने का खतरा है, उसे प्रति दिन कम से कम 1.5-2 लीटर स्वच्छ पेयजल का सेवन करना चाहिए (बशर्ते कोई एडिमा न हो)। पानी मल को पतला करता है, इसे नरम बनाता है, जिससे मल त्याग करना आसान हो जाता है। अगर गर्भवती महिला सूखे चोकर का अतिरिक्त सेवन करती है तो पीने के पानी की मात्रा बढ़ाना भी आवश्यक है।

उत्पाद गैर ग्रेटा

किसी भी तरह की गर्भवती माँ के लिए यह सलाह दी जाती है कि वह अपने मेनू में कुछ उत्पादों को सीमित रखे। और इसका मतलब यह है कि रोटी ताजा और अधिक गर्म नहीं होनी चाहिए, लेकिन थोड़ी सूखी (कल की बेकिंग से बेहतर)। पहले पाठ्यक्रमों को केंद्रित मांस और मछली शोरबा पर नहीं पकाया जाना चाहिए, लेकिन कम वसा वाले शोरबा या सब्जी शोरबा पर सूप एक बढ़िया विकल्प होगा।

इस तथ्य के अलावा कि गर्भवती महिलाओं के लिए बत्तख, हंस, साथ ही स्मोक्ड मीट और डिब्बाबंद मांस और मछली सहित वसायुक्त मांस अवांछनीय खाद्य पदार्थ हैं, उनका भी एक फिक्सिंग प्रभाव होता है और उन्हें निश्चित रूप से आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

आंतों में किण्वन और क्षय को बढ़ाने वाले व्यंजनों को सीमित करने की भी सिफारिश की जाती है और एक फिक्सिंग प्रभाव होता है (फलियां, मीठे पाक उत्पाद, उच्च चीनी वाले फल - अंगूर, ख़ुरमा, अंजीर, किशमिश, ब्लूबेरी, क्विंस, डॉगवुड और जेली)।

कब्ज को न बढ़ाने के लिए, आपको पॉलिश किए हुए चावल, सूजी, पास्ता, आलू कम खाने चाहिए और मूली, मूली, शलजम, लहसुन, कच्चे प्याज और मशरूम को बाहर रखना चाहिए: ये आंतों में पेट फूलने और बेचैनी पैदा कर सकते हैं।

फिक्सिंग पेय का प्रयोग न करें: कोको, प्राकृतिक कॉफी और मजबूत चाय।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज एक ऐसी सामान्य घटना है कि कई गर्भवती माताएँ इसे अपनी "दिलचस्प" स्थिति का एक अनिवार्य घटक मानती हैं। आंकड़ों के अनुसार, हर दूसरी गर्भवती महिला कब्ज से पीड़ित होती है, लेकिन इसे आदर्श मानना ​​गलत है। एक बच्चे को ले जाने वाली महिला के लिए नियमित मल त्याग बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि कब्ज गर्भावस्था के लिए खतरनाक हो सकता है।

बार-बार (सप्ताह में 2-3 बार से कम) मल त्याग या मुश्किल मल एक ऐसी समस्या है जिससे बहुत से लोग परिचित हैं। लेकिन एक सामान्य व्यक्ति की तुलना में एक गर्भवती महिला के शरीर में आंतों में जमाव होने का खतरा अधिक होता है। भले ही मल त्याग नियमित हो, एक महिला को अधूरा मल या बहुत सूखा मल महसूस हो सकता है, जिसे डॉक्टर कार्यात्मक कब्ज भी कहते हैं। यह गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर विज्ञान और जीवन शैली की ख़ासियत के कारण है: प्रोजेस्टेरोन के स्तर में तेजी से वृद्धि, गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हार्मोन, आंतों की गतिशीलता के कमजोर होने के कारणों में से एक है। इस हार्मोन का चिकनी मांसपेशियों पर आराम प्रभाव पड़ता है, जिसमें आंतों की दीवारों को स्थानांतरित करना भी शामिल है।

1. प्रारंभिक गर्भावस्था में कब्ज अक्सर गंभीर विषाक्तता के कारण शुरू होता है: लगातार मतली से भूख कम हो जाती है, उल्टी से निर्जलीकरण होता है, और भोजन की अस्वीकृति से अपर्याप्त मल का निर्माण होता है।
2. अपेक्षित मां को आयरन और कैल्शियम युक्त तैयारी की नियुक्ति से मल की प्रकृति में बदलाव के कारण कब्ज हो जाता है - वे अधिक घने हो जाते हैं।
3. कई गर्भवती महिलाओं को शारीरिक गतिविधि की कमी का अनुभव होता है: यह दोनों शारीरिक भारीपन (अधिक वजन, बड़ा पेट, पीठ दर्द, आदि) और असर के साथ समस्याओं के कारण हो सकता है, जब बिस्तर पर आराम और न्यूनतम गति का संकेत दिया जाता है।
4. कम फाइबर सेवन से जुड़ा अनुचित आहार।
5. एडीमा के जोखिम के कारण द्रव प्रतिबंध।
6. गर्भाशय का बढ़ना और आंतों पर बढ़ता दबाव।
7. गर्भावस्था के अंतिम चरणों में, बच्चे के सिर को श्रोणि में डालने से आंतों को जोर से पिंच किया जा सकता है, जब बच्चा प्रसव से पहले ही आरामदायक स्थिति में होता है।
8. गर्भवती महिला में भावनात्मक समस्याएं: बच्चे के लिए डर, तनाव आदि।

वह अवधि जब मल के साथ समस्याओं की संभावना सबसे अधिक होती है, वह 16-36 सप्ताह में आती है। हालांकि, प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के कुछ समय पहले अक्सर कब्ज होता है, और इस समय यह विशेष रूप से खतरनाक होता है।

गर्भवती महिलाओं में आंतों की समस्याओं से जुड़े जोखिमों को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। आंतें सीधे प्रजनन अंगों से सटी होती हैं। यह देखते हुए कि गर्भावस्था के दौरान उनका संपर्क और भी करीब हो जाता है, आंतों के स्वास्थ्य पर गर्भवती मां की भलाई और बच्चे का सामान्य विकास निर्भर करता है।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज के खतरों पर विचार करें:

प्रारंभिक और देर से गर्भावस्था के दौरान कब्ज का उपचार

गर्भवती महिलाओं में शौच विकारों का उपचार एक ऐसा मामला है जिसके लिए एक सक्षम दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। एक ओर, किसी भी मामले में समस्या को मौके पर नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि यह अप्रिय परिणामों से भरा है। दूसरी ओर, यदि आप कोई दवा नहीं ले सकती हैं तो गर्भावस्था के दौरान कब्ज से कैसे निपटें?हां, और गर्भवती माताओं के लिए लोक उपचार सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

जुलाब नहीं!

आइए उन तरीकों से शुरू करें जो गर्भधारण के दौरान सख्त वर्जित हैं:

1. एनीमा। यह "साधारण" लोगों में कब्ज के लिए एक लोकप्रिय उपाय है, जो महिलाएं बच्चे को ले जा रही हैं, इसका उपयोग नहीं किया जाता है। एनीमा एक "विस्फोटक" मल त्याग को उत्तेजित करता है, जो गर्भाशय के संकुचन का कारण बन सकता है। एनीमा की अनुमति केवल प्रसवपूर्व अवधि में दी जाती है, जब समय से पहले बच्चे होने का जोखिम बीत चुका होता है।
2. अरंडी का तेल, वैसलीन का तेल। तेल जुलाब का हल्का प्रभाव होता है, लेकिन उनकी उच्च वसा सामग्री के कारण उनके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भवती महिलाओं में, जठरांत्र संबंधी मार्ग पर भार पहले से ही बहुत तीव्र है, इसलिए यकृत, अग्न्याशय और आंतों के श्लेष्म पर "हिट" वसा बेकार है।
3. , हिरन का सींग की छाल, एक प्रकार का फल जड़, दोनों दवा की तैयारी और काढ़े के रूप में, गंभीर आंतों की ऐंठन का कारण बनते हैं। गर्भावस्था के दौरान कब्ज के दौरान सक्रिय क्रमाकुंचन और दर्द गर्भपात में योगदान करने वाले कारक हैं।

यदि हम क्लासिक जुलाब के बारे में बात करते हैं, तो उनमें से लगभग सभी को गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं किया जाता है:

• अड़चन देने वाली दवाएं - सीनाडे, गुटलैक्स, रेगुलैक्स, डुलकोलेक्स और अन्य;
• रेचक भरने वाले गुण - मिथाइलसेलुलोज, समुद्री शैवाल, चोकर पर आधारित तैयारी, क्योंकि वे आंतों की गतिशीलता को सक्रिय करते हैं;
• नमक आधारित आसमाटिक एजेंट - कार्लोवी नमक, मैग्नीशिया, सोडियम सल्फेट से भिन्न होते हैं, क्योंकि वे गर्भवती महिला के शरीर के जल-खनिज संतुलन को बाधित करते हैं।

निषिद्ध दवाओं के अंतिम समूह का एक अपवाद फोर्ट्रान्स पाउडर और पॉलीथीन ग्लाइकोल पर आधारित इसी तरह के जुलाब हैं।

गर्भवती महिलाओं में कब्ज के लिए अनुमत दवाएं

गर्भावस्था के दौरान कब्ज से छुटकारा पाने के लिए महिला क्या ले सकती है?

जैसा कि आप जानते हैं कि कब्ज से छुटकारा पाने का मतलब है इसे ठीक करना। समस्या का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें सबसे पहले, आहार, बढ़ी हुई शारीरिक गतिविधि, डिस्बैक्टीरियोसिस का उन्मूलन और सहवर्ती रोगों का उपचार शामिल होना चाहिए। हालांकि, गर्भवती महिलाओं के मामले में, यह दृष्टिकोण हमेशा उपयुक्त नहीं होता है।

उदाहरण के लिए, कई गर्भवती माताओं को सक्रिय रूप से आगे बढ़ने की सलाह नहीं दी जाती है यदि उनके पास कमजोर गर्भाशय ग्रीवा है, हीमोग्लोबिन आदि में गिरावट के कारण लोहे की तैयारी को रद्द नहीं किया जा सकता है। इसलिए, गर्भावस्था के दौरान कब्ज का उपचार अधिक रोगसूचक है और इसका उद्देश्य जल्दी और धीरे से कब्ज को दूर करना है। इस उद्देश्य के लिए, हम सिफारिश कर सकते हैं:

गर्भवती महिलाओं के लिए कब्ज के लिए लोक व्यंजनों

गर्भवती माँ के लिए अच्छी मदद "दादी माँ के व्यंजनों" द्वारा प्रदान की जा सकती है जो गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित हैं। उदाहरण के लिए, शहद के साथ सूखे मेवों का मिश्रण: पिसे हुए प्रून, किशमिश और सूखे खुबानी (प्रत्येक घटक के 100 ग्राम) को 2 बड़े चम्मच शहद के साथ मिलाएं और 2 चम्मच रात को कई घूंट गर्म पानी के साथ लें।

एक और हानिरहित लोक औषधि prunes और चुकंदर का एक रेचक काढ़ा है: 300 जीआर डालना। 2 लीटर पानी के साथ prunes, चुकंदर और दलिया (समान अनुपात में सामग्री) का मिश्रण, एक उबाल लाने के लिए और कम गर्मी पर एक घंटे के लिए छोड़ दें। सोने से पहले 1 गिलास ठंडा और छाना हुआ शोरबा लें, बाकी को फ्रिज में रख दें।

यदि गर्भावस्था के दौरान कब्ज प्रकृति में स्पास्टिक है, तो स्थिति को कम करने के लिए, आप सुखदायक जड़ी-बूटियाँ या डॉक्टर द्वारा बताए गए शामक ले सकते हैं। आंतों की अकड़न के कारण शौच में देरी के साथ, एक गर्भवती महिला मलाशय पर गर्भाशय के दबाव को कम करने के लिए व्यायाम कर सकती है, अगर इसके लिए कोई मतभेद नहीं हैं।

गर्भवती माताओं में कब्ज की रोकथाम

गर्भावस्था के दौरान कब्ज से निपटने के लिए सबसे अच्छी सलाह है कि उन्हें होने से रोका जाए। जैसे ही उसे अपनी सुखद स्थिति के बारे में पता चलता है, एक महिला को अपने आहार को गर्भवती शरीर की जरूरतों के अनुसार पुनर्व्यवस्थित करना चाहिए ताकि वह शांति से बच्चे को जन्म दे सके और अपने स्वास्थ्य की रक्षा कर सके।

कब्ज को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

यह समझाने की आवश्यकता नहीं है कि गर्भावस्था का क्रम और अजन्मे बच्चे का स्वास्थ्य काफी हद तक माँ के व्यवहार और जीवन शैली पर निर्भर करता है। यदि एक गर्भवती महिला सूचीबद्ध साधनों की मदद से "शौचालय" की समस्याओं का सामना नहीं कर सकती है, तो प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ की अगली यात्रा पर, उसे अपनी परेशानियों से अवगत कराना चाहिए। बीमारी के कारण का पता लगाने और असर के संभावित जोखिमों का आकलन करने के बाद, डॉक्टर अधिक गंभीर तरीके लिख सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान कब्ज 50% गर्भवती माताओं द्वारा अनुभव किया जाता है। कई लोग इस लक्षण को मौजूदा स्थिति में आदर्श मानते हैं, लेकिन यह एक गलत राय है।

आंत्र आंदोलनों की नियमितता की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि लंबे समय तक या लगातार आंत्र आंदोलनों की कमी से गर्भावस्था के दौरान खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं, और प्रारंभिक अवस्था में कब्ज सामान्य अवस्था की तुलना में अधिक बार होता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में कब्ज के कारण

प्रारंभिक गर्भावस्था में कब्ज अधूरा मल त्याग की भावना के रूप में प्रकट हो सकता है। अप्रिय लक्षण निम्न में से एक या अधिक के कारण होते हैं:

1. हार्मोन प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि। यह चिकनी प्रकार की मांसपेशियों को आराम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, मुख्य रूप से गर्भाशय। चूंकि आंतें एक समान प्रकार की मांसपेशियों से बनी होती हैं, वे भी कम गतिविधि के अधीन होती हैं।
2. एक गर्भवती महिला द्वारा आयरन और कैल्शियम की भरपाई के लिए दवाएं लेना। तत्व मल की गुणात्मक संरचना को बदलने में सक्षम हैं और इसकी संरचना को महत्वपूर्ण रूप से संकुचित करते हैं। यह प्रक्रिया कब्ज पैदा करती है।
3. भोजन विकार। सबसे अधिक बार, अपर्याप्त फाइबर का सेवन।
4. गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय का बढ़ना। अंग आंतों को निचोड़ना शुरू कर देता है।
5. तंत्रिका संबंधी विकार जो आंतों की गतिशीलता में कमी को भड़का सकते हैं। यह आमतौर पर एक महिला के बच्चे के स्वास्थ्य और जीवन से संबंधित आंतरिक अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
6. विषाक्तता। यह मतली, उल्टी और चक्कर के लगातार और लंबे समय तक चलने वाले मुकाबलों में खुद को प्रकट करता है। लक्षण भूख और तरल पदार्थ के सेवन में कमी को भड़काते हैं। मौजूदा परिस्थितियों में मल पूरी तरह से नहीं बन पाता है और प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था के दौरान कब्ज हो जाता है। एक बच्चे को जन्म देने की पहली तिमाही में विषाक्तता का प्रकट होना।
7. शारीरिक गतिविधि का निम्न स्तर। एक नियम के रूप में, सामान्य शारीरिक गतिविधि के साथ ही सामान्य आंत्र गतिविधि संभव है। गर्भावस्था के दौरान, ऐसी परिस्थितियाँ संभव हैं जिनमें एक महिला को बिस्तर पर आराम करने के लिए मजबूर किया जाता है: रीढ़ की समस्या, गर्भपात का खतरा, शरीर का बड़ा वजन।
8. तरल पदार्थ की कमी, अंगों की सूजन को बाहर करने के लिए मनाया जाता है।

प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान कब्ज दूसरी या तीसरी तिमाही की तुलना में बहुत कम बार होता है।

कब्ज के क्या परिणाम होते हैं

प्रारंभिक गर्भावस्था में मल त्याग की समस्या से जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग जननांग प्रणाली के निकट है।

जब गर्भावस्था होती है, तो गर्भाशय काफी बढ़ जाता है और आंतों पर और भी अधिक दबाव पड़ता है, इसलिए गर्भवती मां का स्वास्थ्य इस पर निर्भर करता है।

लंबे समय तक कब्ज के सबसे आम परिणाम निम्नलिखित कारक हैं:

1. बवासीर। जहाजों पर बड़े भार के कारण बवासीर का विकास संभव है। गर्भावस्था के दौरान, शुरुआती चरणों में भी, आंतों की दीवारें गर्भाशय से दबाव का अनुभव करती हैं। परिणामी कब्ज बवासीर प्रकृति के शंकु के जोखिम को कई गुना बढ़ा देता है।
2. गर्भपात। यह जटिलता गर्भाशय क्षेत्र पर सूजन आंत के प्रभाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है, जिससे स्वर में वृद्धि होती है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में कब्ज विशेष रूप से खतरनाक है।
3. नशा। गर्भावस्था के दौरान लंबे समय तक कब्ज आंतों में मल के अत्यधिक संचय के साथ होता है, एक पुटीय सक्रिय प्रक्रिया का निर्माण होता है। फिर एक गर्भवती महिला के खून में विषाक्त पदार्थों की सक्रिय रिहाई होती है, पूरे शरीर को जहर और गर्भावस्था के दौरान जटिल होती है।
4. जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं। आंत में ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगजनक बैक्टीरिया की संख्या में सक्रिय वृद्धि के कारण होता है।
5. भविष्य के बच्चे में डिस्बैक्टीरियोसिस और अपच। कब्ज के दौरान पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा योनि में फैल जाता है, जब सक्रिय श्रम गतिविधि शुरू होती है, तो बच्चा ऐसे बैक्टीरिया से संक्रमित हो सकता है। जन्म के बाद, बच्चा शूल, मल त्याग की समस्या से पीड़ित होता है।
6. कोल्पाइटिस। गर्भावस्था के दौरान कब्ज, प्रारंभिक और देर दोनों चरणों में, कोल्पाइटिस के विकास को भड़का सकता है, जिससे श्रोणि अंगों में प्रसवोत्तर संक्रमण हो सकता है।
7. प्रारंभिक श्रम गतिविधि। यह शौच के कार्य को करने के प्रबल प्रयासों की पृष्ठभूमि में विकसित होता है।
8. गर्भावस्था की समाप्ति, भ्रूण में विकृतियों का खतरा। कई दवाओं और जड़ी-बूटियों का गर्भावस्था पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

रोगजनक कारक को बाहर करने के लिए, एक विशेषज्ञ से परामर्श करना और केवल सुरक्षित दवाएं लेना आवश्यक है।

प्रारंभिक गर्भावस्था में कब्ज से पीड़ित महिला को समय पर सहायता मिलने से जटिलताओं को लगभग समाप्त कर दिया जाता है।

कब्ज का इलाज कैसे करें

गर्भावस्था के दौरान कब्ज के उपचार के लिए एक योग्य विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है जो पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित करने में सक्षम हो।

क्या होगा अगर स्थिति में एक महिला को कोई भी दवा लेने की सख्त मनाही है, लेकिन कब्ज से छुटकारा पाना आवश्यक है?

निषिद्ध उपचार

कब्ज के इलाज और रोकथाम के सभी तरीके गर्भवती महिलाओं के लिए उपयुक्त नहीं होते हैं। गर्भवती महिलाओं के लिए अनुमत और निषिद्ध दवाओं की एक सूची है।

गर्भवती महिलाओं में कब्ज के लिए निषिद्ध तरीके:

1. हर्बल रेचक काढ़े या आसव लेना। जड़ी-बूटियों से आंतों की गतिविधि, ऐंठन बढ़ जाती है, जो गर्भपात के उच्च जोखिम से भरा होता है।
2. एनीमा का उपयोग। सामान्य स्थिति में, एक महिला एनीमा के साथ कब्ज से छुटकारा पा सकती है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में यह विधि contraindicated है। यह इस तथ्य के कारण है कि शौच के अनुकरण के दौरान, मल "विस्फोटक" तरीके से जारी किया जाता है। गर्भाशय और गर्भपात की सिकुड़ा प्रक्रिया विकसित होने का खतरा, समय से पहले जन्म बढ़ जाता है। बच्चे के जन्म से तुरंत पहले ही एनीमा करने की अनुमति है, आंत्र सफाई के रूप में, बच्चे के जन्म की तैयारी।
3. वैसलीन तेल और अरंडी के तेल का उपयोग। तेल के रूप में जुलाब सामान्य लोगों के लिए उत्कृष्ट होते हैं, उनका हल्का प्रभाव होता है और धीरे-धीरे मल का कारण बनता है। हालांकि, गर्भवती महिलाओं में यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा, अग्न्याशय और यकृत विकारों के साथ समस्या पैदा कर सकता है।

औषधीय जुलाब के बीच, निम्नलिखित लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है:

1. आसमाटिक एजेंटों का नमक आधार: मैग्नेशिया, मूंगा नमक, सोडियम सल्फेट। एक महिला के जल-खनिज संतुलन को सामान्य स्थिति से बाहर लाने में सक्षम।
2. दवाएं जो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर परेशान प्रभाव डालती हैं: गुटलैक्स, डुलकोलेक्स, सीनाडे।
3. भरने वाले एजेंट। इनमें समुद्री शैवाल या मिथाइलसेलुलोज पर आधारित दवाएं शामिल हैं। आंत्र पथ के क्रमाकुंचन की गतिविधि को बढ़ाता है।

एक अपवाद रेचक फोर्ट्रान्स और कुछ अन्य दवाएं हैं जो पॉलीथीन ग्लाइकोल के आधार पर बनाई जाती हैं।

अनुमत उपचार

प्रारंभिक गर्भावस्था में कब्ज के उपचार में कई चरण शामिल होने चाहिए - आहार पोषण, मध्यम गतिशीलता, डिस्बैक्टीरियोसिस को दूर करना और संभावित मौजूदा बीमारियों का उपचार।

लेकिन सभी गर्भवती महिलाएं व्यायाम नहीं कर सकती हैं या आयरन सप्लीमेंट्स से परहेज नहीं कर सकती हैं।

गर्भवती महिलाओं में कब्ज के सौम्य उन्मूलन के लिए, निम्नलिखित दवाओं के उपयोग की सिफारिश की जाती है:

1. माइक्रोलैक्स। उपकरण में बहुत कम contraindications हैं। माइक्रोकलाइस्टर्स के रूप में उपलब्ध है। मुख्य रूप से बच्चों और गर्भवती महिलाओं के लिए अनुशंसित। आवेदन के 5 मिनट के भीतर प्रभाव दिखाई देता है।
2. ग्लिसरीन सपोसिटरी रेक्टल। नवजात शिशुओं में भी कब्ज के लिए अनुशंसित। दवा गर्भाशय के स्वर में वृद्धि और रक्त में प्रवेश का कारण नहीं बनती है।
3. डुप्लेक। यह एक सिरप के रूप में आता है और बार-बार उपयोग के लिए उपयुक्त है। रचना में एक प्रोबायोटिक शामिल है जो लाभकारी बैक्टीरिया के साथ आंतों के माइक्रोफ्लोरा को संतृप्त करता है। मल आसानी से नरम हो जाता है और आंतें बिना किसी कठिनाई के खाली हो जाती हैं।

कोई भी दवा, जो गर्भावस्था के दौरान निर्देशों के अनुसार अनुमत है, उपस्थित चिकित्सक से सहमत होनी चाहिए।

गैर-दवा उपचार

गर्भावस्था के दौरान कब्ज से छुटकारा पाने के लिए आप कुछ रेचक खाद्य पदार्थों का उपयोग कर सकती हैं। कई व्यंजनों में ऐसी सामग्रियां होती हैं जो किसी भी किराने की दुकान में हमेशा स्वतंत्र रूप से उपलब्ध होती हैं।

1. सूखे खुबानी, प्रून और किशमिश (2 बड़े चम्मच प्रत्येक) को पीसें और 0.25 कप शहद के साथ मिलाएं। सोते समय प्रतिदिन 1 बार मौखिक रूप से लें, 2 छोटे चम्मच, गर्म पानी से धो लें।
2. 100 ग्राम दलिया के गुच्छे, चुकंदर और prunes तैयार करें और पीस लें। 8 कप साफ पानी डालकर उबालें। खड़े होकर ठंडा होने दें। रात को 1 गिलास छाना हुआ काढ़ा लें। रेफ्रिजरेटर में जलसेक का शेल्फ जीवन 48 घंटे से अधिक नहीं है।

इस घटना में कि एक महिला को मोटर गतिविधि से प्रतिबंधित नहीं किया जाता है, आंतों की अकड़न को दूर करने के लिए सरल व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है।

निवारण

गर्भावस्था के दौरान कब्ज से बचने का सबसे अच्छा तरीका रोकथाम के लिए सिफारिशों का पालन करना है। कठिन मल त्याग के बहिष्करण या उपचार के लिए बुनियादी नियम:

1. दिन में 5-6 बार भोजन बढ़ाएं, छोटे हिस्से में खाएं।
2. आहार में फाइबर शामिल करें (कच्ची सब्जियां, कुरकुरे अनाज, मूसली)।
3. वनस्पति तेल के साथ फल, डेयरी उत्पाद और सब्जियों के सलाद का सेवन अवश्य करें।
4. कार्बोनेटेड पानी, चाय, कॉफी, पास्ता और सूजी का उपयोग सख्त वर्जित है।
5. गोभी, तला हुआ और स्मोक्ड अर्ध-तैयार उत्पादों से भोजन की सिफारिश नहीं की जाती है।
6. पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन सुनिश्चित करें। दिन के दौरान, आप खाद, सादा पानी, फलों के पेय पी सकते हैं। पाचन तंत्र को शुरू करने के लिए सुबह की शुरुआत 1 गिलास पानी से करनी चाहिए।
7. भोजन को तरल और प्यूरी के रूप में पकाएं ताकि भोजन ठहराव पैदा किए बिना बेहतर और तेजी से पच जाए।

इस घटना में कि एक गर्भवती महिला सभी सिफारिशों का पालन करती है, लेकिन कब्ज अभी भी दूर नहीं होती है, आपको अपने डॉक्टर से संपर्क करने की आवश्यकता है।

शरीर के कई विकार मुख्य रूप से रोगी की गलत जीवनशैली की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं। परीक्षा के परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ उपचार के अधिक गंभीर तरीके लिखेंगे।

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