1 ամիս միջնորդավճար։ Բոլոր բժիշկների ամբողջական ցանկը, որոնց երեխան պետք է անցնի կյանքի առաջին տարում ըստ ամիսների

Առաջին բժիշկը, ում դուք ցույց եք տալիս երեխային, պետք է լինի տեղի մանկաբույժը: Չափվելու են երեխայի ֆիզիկական պարամետրերը՝ հասակը, քաշը, գլխի և կրծքավանդակի շրջագիծը։ Դուք ուղեգիր կստանաք ձեր երեխայի համար արյան և մեզի անալիզ անցկացնելու համար: Այնուհետև պետք է անցնել նման մասնագետների՝ սրտաբան, ակնաբույժ, նյարդաբան, վիրաբույժ, քիթ-կոկորդ-ականջաբան (ԼՕՌ), օրթոպեդ, անհրաժեշտ է նաև ազդրային հոդի ուլտրաձայնային հետազոտություն։

Նյարդաբան

Ստուգվում են երեխայի բնածին ռեֆլեքսները, դրանց աստիճանական անհետացումը։ Երեխայի տոնուսը կարող է նվազել կամ բարձրանալ, ինչը կպահանջի հատուկ մերսում: Նյարդապաթոլոգի հիմնական խնդիրն է վերահսկել երեխայի մտավոր և մտավոր զարգացումը, ինչպես նաև շարժողական գործունեության ձևավորումը։

Բժիշկը կհետեւի, թե ինչպես է երեխան սովորում նոր հմտություններ: Եկեք ասենք, թե ինչպես է երեխան սովորել նստել, պառկել որովայնի վրա, կանգնել չորս ոտքերի վրա, ինչպես է նա վարվում խաղալիքների հետ, երեխայի հուզական զարգացումը:

1 ամսականում ձեր երեխան պետք է անցնի իր առաջին օտոակուստիկ թեստը: Այս հետազոտությունը լիովին անվտանգ է և ցավազուրկ: Կոնկրետ սարքի օգնությամբ ստուգվում է երեխայի լսողությունը։ Երկրորդ ստուգումը ԼՕՌ-ում կատարվում է, երբ երեխան դառնում է 1 տարեկան՝ ստուգվում է քթային շնչառությունը, լսողությունը և այլն։

Օրթոպեդ

Այս մասնագետը երեխային հետազոտում է հիփ դիսպլազիայի համար: Այդ նպատակով ծնկների վրա թեքված երեխայի ոտքերը կողքի են աճեցնում։ Ստուգվում է հետույքի ծալքերի համաչափությունը և այլն։ Ի վերջո, եթե ազդրի հոդի զարգացման մեջ պաթոլոգիաներ կան, դրանք պետք է հնարավորինս շուտ բացահայտել, մինչև երեխան սկսի քայլել: Եթե ​​ավելի մանրամասն հետազոտություն է անհրաժեշտ, ապա օրթոպեդը ուղեգիր է գրում ազդրային հոդի ուլտրաձայնային հետազոտության համար: Տվյալ դեպքում կիրառվում է` կոնկրետ պարուրում և մերսում, երբեմն օգտագործվում են հատուկ սարքեր։

Հետազոտության ընթացքում օրթոպեդը կարող է ախտորոշել նաև զարգացման այլ խանգարումներ, օրինակ՝ տորտիկոլիս՝ գլխի զգալի պտույտ միայն մեկ ուղղությամբ։

Ակնաբույժ

Առաջին հետազոտությունը ակնաբույժի կողմից կատարվում է ծննդատանը` ստուգվում է բնածին անոմալիաների հնարավոր առկայությունը։ Բայց դա ավելորդ չի լինի և ակնաբույժի հետագա հետազոտությունները. բժիշկը կորոշի երեխայի մեջ ստրաբիզմի հակումը, կուսումնասիրի նրա ֆոնդը:

Էլեկտրասրտագրություն (ԷՍԳ) կատարվում է սրտանոթային հիվանդությունների հայտնաբերման համար՝ սրտի արատներ, կարդիոպաթիա և այլն։ Երբեմն լրացուցիչ նշանակվում է նեյրոսոնոգրաֆիա (կամ ՆՍԳ)՝ սա ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն է, այն լիովին անվտանգ է, ցավազուրկ և տևում է ընդամենը 10-15 րոպե։ Նման հետազոտություն սովորաբար նշանակվում է վաղաժամ երեխաներին. ծանր հղիության դեպքում՝ բարդություններով; ցածր Apgar միավորով; եթե երեխան հետ է մնում զարգացման մեջ. նվազեցված կամ բարձրացված տոնուսի առկայության դեպքում և այլն: NSG-ն թույլատրվում է իրականացնել մինչև երեխայի մոտ տառատեսակի փակվելը (սովորաբար մինչև 1-1,5 տարեկան): Նաև այս ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս ախտորոշել պաթոլոգիաները ուղեղի զարգացման մեջ. հնարավոր արյունազեղումներ; հիդրոցեֆալուս և այլ խանգարումներ.

Ձեր երեխան ծնվել է, և, եթե ամեն ինչ կարգին է, երրորդ օրը նա կարող է ձեզ հետ տուն գնալ, հենց այդ ժամանակ է, որ հիվանդանոցից դուրսգրումը սովորաբար տեղի է ունենում առանց բարդության ծննդաբերությունից հետո: Դուրս գրվելուց հետո երեք օրվա ընթացքում ձեր շրջանի մանկաբույժը կայցելի ձեզ և ձեր երեխային: Մասնագետների՝ բժշկի և բուժքրոջ այցելությունները կիրականացվեն մոտավորապես շաբաթը մեկ անգամ երեխայի կյանքի առաջին ամսվա ընթացքում։

Յուրաքանչյուր հովանավորչական այցի ժամանակ մասնագետները ուշադրությամբ կզննեն նորածնին, որպեսզի բաց չթողնեն բնածին պաթոլոգիաները, ինչպես նաև կգնահատեն, թե ինչպես է երեխան հարմարվում մոր արգանդից դուրս նոր կենսապայմաններին։ Նման այցելությունների ժամանակ նրանք ձեզ կբացատրեն, թե ինչպես ճիշտ խնամել երեխային՝ ինչպես բուժել պորտալարային վերքը, ինչպես լողացնել նորածնին, ինչպես կերակրել և պարուրել, իսկ անհրաժեշտության դեպքում խորհուրդներ կտան կերակրումը շտկելու համար:

Երեխայի 1 ամսականից հետո նրանք արդեն սպասում են ձեզ կլինիկայում։ Ցանկացած մանկական կլինիկայում կա «երեխայի օր»՝ որոշակի օրեր և ժամեր առանձնացված են, որպեսզի մինչև մեկ տարեկան առողջ երեխաներ ունեցող մայրերը կարողանան պլանային հետազոտություն անցնել բժիշկների կողմից։ Այս պահին մանկաբույժի հետ միասին աշխատում են նյարդաբան, ակնաբույժ և օրթոպեդ վնասվածքաբան. սրանք այն մասնագետներն են, ովքեր պետք է ցույց տան երեխային, երբ նա դառնա մեկ ամսական: Այժմ ձեր երեխան հաղթահարել է 1 ամսվա նշաձողը. նույնպես կարևոր է, բայց դրանք պետք է մի փոքր ավելի հազվադեպ արվեն: Այժմ հնարավոր է փոքրիկին ավելի հազվադեպ ցույց տալ մասնագետներին, իսկ բոլոր բժիշկների կողմից հետազոտվելուց հետո մանկաբույժը հիմնականում կհետեւի երեխայի զարգացմանը։

Ինչու՞ այդքան հաճախ այցելել բժիշկներին: Պատասխանը պարզ է՝ կյանքի առաջին տարում ի հայտ են գալիս բնածին պաթոլոգիաների մեծ մասը, որոնք պետք է ժամանակին ախտորոշվեն և շտկվեն, բացի հետազոտություններից, երեխան պետք է անցնի մի շարք հետազոտություններ և անալիզներ։ Դրանք բացահայտում են երեխայի զարգացման այն հատկանիշները, որոնք տեսանելի չեն սովորական հետազոտության ժամանակ։ Ահա թե ինչի համար են նրանք.

• Նորածինների նորածինների սկրինինգը ախտորոշիչ հետազոտություն է, որը թույլ է տալիս բացահայտել տարբեր բնածին հիվանդությունների վտանգի տակ գտնվող երեխաներին:
• Աուդիոլոգիական զննում - հայտնաբերում է լսողության օրգանների զարգացման շեղումները
• Ուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտություն (նեյրոսոնոգրաֆիա) - բացահայտում է ուղեղի արատները, չափում է ներգանգային ճնշումը և արյան հոսքի արագությունը կիսագնդերում
• Սրտի ուլտրաձայնային հետազոտություն - բացահայտում է սրտանոթային համակարգի զարգացման պաթոլոգիան
• Ներքին օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն - բացահայտում է որովայնի օրգանների զարգացման պաթոլոգիան
• Հիպ հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն - ախտորոշում է ազդրի բնածին դիսպլազիա, տեղահանումներ և ենթաբլյուքսացիաներ
• Արյան ամբողջական հաշվարկ - հայտնաբերում է արյունաստեղծ օրգանների հիվանդությունները և այլ պաթոլոգիաները
• մեզի ընդհանուր վերլուծություն - բացահայտում է միզուղիների աշխատանքի խանգարումներ. Շաքարավազի համար մեզի թեստը ցույց է տալիս երեխայի հակվածությունը շաքարախտի
• Ֆեկալ վերլուծություն - հայտնաբերում է մարսողական համակարգի հիվանդությունները, վարակները և այլ խանգարումները. ածխաջրերի համար կղանքի վերլուծությունը ախտորոշում է լակտազի անբավարարություն

Հիշել, թե երբ և որ բժիշկներին պետք է այցելեք, ամենևին էլ պարտադիր չէ. փորձառու մասնագետները ամեն անգամ կհիշեցնեն ձեզ, երբ դուք և ձեր երեխան պետք է հաջորդ անգամ ներկայանաք: Այնուամենայնիվ, դեռ արժե ծանոթանալ բժշկի այցելությունների օրացույցին * - սա կօգնի ձեզ չանհանգստանալ ձեր երեխայի համար և վստահ զգալ:

Երեխայի տարիքը	Բժշկական մասնագետների հետազոտություններ	Լաբորատոր, ֆունկցիոնալ և այլ ուսումնասիրություններ
Նորածին	Մանկաբույժ	Նորածինների սկրինինգ բնածին հիպոթիրեոզի համար, ֆենիլկետոնուրիա, ադրենոգենիտալ համախտանիշ, կիստական ​​ֆիբրոզ և գալակտոզեմիա; Աուդիոլոգիական զննում
1 ամիս	Մանկաբույժ Նյարդաբան մանկական վիրաբույժ Ակնաբույժ	Որովայնի խոռոչի օրգանների ուլտրաձայնային հետազոտություն խոռոչի, սրտի, ազդրի հոդերի Նեյրոսոնոգրաֆիա Աուդիոլոգիական զննում
2 ամիս	Մանկաբույժ
3 ամիս	Մանկաբույժ Նյարդաբան Վնասվածքաբան-օրթոպեդ	Ընդհանուր արյան անալիզ Ընդհանուր մեզի վերլուծություն Աուդիոլոգիական զննում
4 ամիս	Մանկաբույժ
5 ամիս	Մանկաբույժ
6 ամիս	Մանկաբույժ մանկական վիրաբույժ Նյարդաբան	Ընդհանուր արյան անալիզ Ընդհանուր մեզի վերլուծություն
Յոթ ամիս	Մանկաբույժ
8 ամիս	Մանկաբույժ
9 ամիս	Մանկաբույժ	Ընդհանուր արյան անալիզ Ընդհանուր մեզի վերլուծություն
10 ամիս	Մանկաբույժ
11 ամիս	Մանկաբույժ
12 ամիս	Մանկաբույժ Նյարդաբան մանկական վիրաբույժ Մանկական ատամնաբույժ Ակնաբույժ Օտորինոլարինգոլոգ Հոգեբույժ երեխաների համար	Ընդհանուր արյան անալիզ Ընդհանուր մեզի վերլուծություն Արյան գլյուկոզի թեստ Էլեկտրասրտագրություն

Կյանքի առաջին րոպեներից երեխան ընկնում է մանկաբարձների ձեռքը, որոնք նրա հետ կատարում են տարբեր բժշկական գործողություններ։ Նորածինը կշռվում է, աճը որոշվում է, նրա պարամետրերը գնահատվում են ըստ Ապգարի սանդղակի։ Ծննդատնից հետո թաղային մանկաբույժները շարունակում են հսկել երեխային։ Բժիշկը պարբերաբար այցելում է երեխային, վերահսկում նրա վիճակը։

Առաջին ուղևորությունը մանկական կլինիկա նախատեսված է ծնվելուց 4 շաբաթ անց: Մանկաբույժը կատարում է ընդհանուր հետազոտություն և երեխային ուղարկում է մասնագետների մոտ, ովքեր ախտորոշում են նրա զարգացումը` սկզբնական փուլում առկա շեղումները բացառելու կամ հայտնաբերելու նպատակով: Պաթոլոգիայի վաղ հայտնաբերումն օգնում է պահպանել երեխայի առողջությունը:

Նորածին երեխայի առաջին բժշկական հետազոտության անհրաժեշտությունը

Ծնողները նախապես կիմանան բժիշկներին առաջին այցելության օրվա մասին։ Ծնվելուց հետո առաջին շաբաթներին երեխային տուն այցելած բուժքույրը մայրիկին և հայրիկին ասում է, թե երբ նրանք պետք է գան երեխայի հետ ստուգման: Որպես կանոն, 1 ամսականում երեխաների բուժզննումը նշանակվում է որոշակի օր, երբ հիվանդները չեն ընդունվում։ Սա բացառում է առողջ երեխաների շփումը հիվանդների հետ։

Որոշ պոլիկլինիկաներում մեկ ամսական նորածիններին ընդունում են առողջ երեխայի սենյակում։ Նման սենյակների կազմակերպման նպատակը հիվանդ և առողջ երեխաներին առանձնացնելն է։

Ծնողները պետք է շատ պատասխանատու լինեն կյանքի առաջին ամսվա բժշկական հանձնաժողովի համար: Վաղ շրջանում ֆիզիկական հետազոտությունը թույլ է տալիս պարզել, թե արդյոք երեխայի զարգացումը համապատասխանում է տարիքին, արդյոք նրա մարմնի հիմնական համակարգերը ճիշտ են գործում, արդյոք կան շեղումներ, որոնք ցույց են տալիս պաթոլոգիական գործընթացի սկիզբը: Եթե ​​հետազոտության ընթացքում բժիշկը ֆիքսում է նորմալ զարգացման պարամետրերի հետ անհամապատասխանություն, նա երեխային կուղարկի լրացուցիչ հետազոտությունների։

Հաջորդ այցը կլինիկա կլինի 2 ամսականում։ Ամսական իրականացվում է մինչև 1 տարի բուժզննում։

Ո՞ր բժիշկներին անհրաժեշտ է սովորական հետազոտություն անցնել:

Այս հոդվածը խոսում է ձեր հարցերը լուծելու բնորոշ ուղիների մասին, բայց յուրաքանչյուր դեպք եզակի է: Եթե ​​ցանկանում եք իմանալ ինձնից, թե ինչպես լուծել ձեր խնդիրը, տվեք ձեր հարցը: Դա արագ է և անվճար!

Քո հարցը:

Ձեր հարցն ուղարկվել է փորձագետին: Հիշեք այս էջը սոցիալական ցանցերում, որպեսզի հետևեք փորձագետի պատասխաններին մեկնաբանություններում.

Կլինիկա առաջին այցելության ժամանակ ծնողները պետք է երեխային ցույց տան տեղի մանկաբույժին: Բժիշկը կզննի երեխային, կլսի նրա շնչառությունը, կստուգի քթի խոռոչի և բերանի խոռոչի լորձաթաղանթները։ Մանկաբույժը պետք է ստուգի, թե ինչպես է ընթանում տառատեսակի գերաճի գործընթացը, ինչպես նաև մայրիկին ասի, թե որ բժիշկների մոտ պետք է անցնի նորածինը 1 ամսականում։

Բուժքույրը չափում է գանգի, կրծքավանդակի շրջագիծը, չափում է մարմնի քաշը, հասակը և այլ պարամետրեր, տալիս է բժիշկների ցուցակը, որոնց ենթարկվում են երեխաները 1 ամսականում։ Դրանից հետո երեխան զննում է նյարդաբանի, վիրաբույժի, ակնաբույժի, օրթոպեդի, քիթ-կոկորդ-ականջաբանի մոտ։ Եթե ​​անհրաժեշտություն առաջանա, բժիշկների ցանկը կարելի է ավելացնել։

Բացի այդ, 1 ամսականում երեխան պետք է անցնի մի շարք հետազոտություններ, անցնի որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտություն։ Այս օրը նշանակվում է հեպատիտ Բ-ի դեմ երկրորդ պատվաստումը, եթե երեխան մրսել է, քթից հոսում է, ապա պատվաստումը պետք է տեղափոխել մեկ այլ օր՝ բարդություններից խուսափելու համար, քանի որ պատվաստանյութը կարող է վատացնել երեխայի վիճակը։

Մանկական նյարդաբան

Նյարդաբանի պլանավորված այցը տեղի է ունենում երեք ամիսը մեկ: Դա պայմանավորված է նորածինների արագ աճով և զարգացմամբ, նրանց մոտ նոր հմտությունների ի հայտ գալով: Նյարդաբանը վերլուծում է երեխայի շարժիչ գործունեությունը, նրա բնածին ռեֆլեքսների զարգացման աստիճանը և մկանային տոնուսը: Բժիշկը ուսումնասիրում է երեխայի գլխի ձևը, նրա կեցվածքի բնականությունը, մաշկի գույնը, դեմքի արտահայտությունը։

Հաճախ վիրաբույժին այցելության ժամանակ հայտնաբերվում են անոթային հիվանդություններ, ներքին օրգանների պաթոլոգիաներ, հեմանգիոմա և լիմֆանգիոմա։ Անհրաժեշտության դեպքում բժիշկը երեխային ուղղորդում է լրացուցիչ հետազոտությունների, նշանակում է մերսման կուրս, խորհուրդներ է տալիս մորը տանը մերսման վերաբերյալ։

Հանդիպում օրթոպեդի հետ

Այլ մասնագետների հետ պարտադիր է այցելությունը օրթոպեդին։ Բժիշկը վերլուծում է երեխայի կոնքի և ոտքերի կառուցվածքը, գնահատում նրա հենաշարժական համակարգի զարգացումը։ Ոտքերը պետք է ունենան նույն երկարությունը:

Ստորին վերջույթների ծալումը և երկարացումը բացահայտում են ազդրային հոդի բնածին տեղաշարժը, սրունքաթաթը, ոտքերի կորությունը և վերջույթների երկարության անհամաչափությունը։ Օրթոպեդը կարող է երեխային նշանակել որոշակի տեսակի մերսում, նրան ուղարկել վարժությունների թերապիայի սենյակի պարապմունքների և խորհուրդ տալ օգտագործել հատուկ օրթոպեդիկ սարքեր։

Քննությունների լրացուցիչ տեսակներ

Բացի պլանավորված բժիշկների հետազոտությունից, ամսական երեխաները պետք է որոշ լրացուցիչ հետազոտություններ անցնեն։ Սովորաբար այս տարիքում երեխաներին նշանակվում են.

• Որովայնի խոռոչի և հիփ հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն;
• նեյրոսոնոգրաֆիա.

ԷՍԳ-ի օգնությամբ կարելի է արձանագրել սրտի աշխատանքի շեղումները։ Սրտագրությունը ցույց է տալիս անոթային պաթոլոգիայի, կարդիոմիոպաթիայի առկայությունը, թույլ է տալիս ախտորոշել սրտամկանի բնածին արատները։

Նեյրոսոնոգրաֆիան կամ գլխուղեղի ուլտրաձայնային հետազոտությունը առավել հաճախ նշանակվում է վաղաժամ ծնված երեխաների համար, որոնց ապգարի ցածր միավորները ծնվել են: Ուղեղի ուսումնասիրության այս մեթոդը ուղղված է նորագոյացությունների, ուղեղի կառուցվածքների կառուցվածքային խանգարումների, արյունազեղումների և հիդրոցեֆալուսի նշանների բացահայտմանը:

Որովայնի խոռոչի ուլտրաձայնային հետազոտությունը կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա, ուստի երեխային չի կարելի կերակրել պրոցեդուրայից 3 ժամ առաջ: Այս հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս բացահայտել ներքին օրգանների պաթոլոգիաները և վերլուծել դրանց գործունեությունը։

Առանց ձախողման, նորածիններին նշանակվում է ազդրի հոդերի ուլտրաձայնային հետազոտություն: Ուսումնասիրությունը օգնում է ախտորոշել դիսպլազիան, որը բավականին տարածված է նորածինների մոտ: Եթե ​​այս պաթոլոգիայի դեպքում անհրաժեշտ բուժումն իրականացվի, ապա մինչ երեխան կսկսի ոտքի վրա կանգնել, նա լիովին առողջ կլինի։

պատվաստումների սենյակ

Կյանքի առաջին ամսվա վերջում երեխան պետք է այցելի պատվաստման սենյակ: Նորածիններն առաջին անգամ պատվաստվում են հիվանդանոցում. Առաջին պատվաստումներից մեկը հեպատիտի դեմ պատվաստանյութն է, որը տեղադրվում է ազդրի մկանում։ Պատվաստանյութը սովորաբար լավ հանդուրժվում է երեխաների կողմից և չի առաջացնում բարդություններ կամ անբարենպաստ ռեակցիաներ:

1 ամսականում երեխային կրկնակի պատվաստում են հեպատիտի դեմ։ Այնուամենայնիվ, նախքան բուժման սենյակ գալը, ծնողները պետք է թույլտվություն ստանան տեղի մանկաբույժից: Բժիշկը զննում է երեխային, չափում մարմնի ջերմաստիճանը, կոկորդի և քթի լորձաթաղանթի վիճակը, լսում է շնչառությունը, սրտի ռիթմերը։

Դրանից հետո մանկաբույժը կարծիք է հայտնում տվյալ պահին պատվաստման հնարավորության կամ այլ ժամանակ տեղափոխելու մասին՝ կախված երեխայի ընդհանուր ինքնազգացողությունից։ Եթե ​​պատվաստանյութի ներդրման ժամանակ երեխայի առողջական վիճակը ճիշտ չի գնահատվել, ապա արդյունքում երեխան կարող է ջերմություն ունենալ, իսկ մարմնի վրա ցան կհայտնվի։

Ծնողները կարող են հրաժարվել երեխային պատվաստելուց՝ անկախ բժշկի առաջարկություններից: Սակայն նման որոշում կայացնելուց առաջ նրանք պետք է ուշադիր կշռեն բոլոր դրական ու բացասական կետերը, խորհրդակցեն փորձառու մասնագետի հետ։

Ծնողների խնդրանքով երեխան կարող է պատվաստվել որոշակի արտադրողի կողմից։ Եթե ​​կա նման անհրաժեշտություն, ապա դուք պետք է նախապես տեղեկացնեք ձեր տեղի բժշկին:

Արդյո՞ք անհրաժեշտ է որևէ վերլուծություն հանձնել։

Կլինիկա առաջին այցելության ժամանակ երեխան պետք է անցնի 2 թեստ՝ արյան և մեզի ընդհանուր թեստ: Այս ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս երեխայի ընդհանուր առողջությունը: Արյան հիմնական տարրերի հարաբերակցությունը, դրանց քանակական ցուցանիշները արտացոլում են մարմնում բորբոքային պրոցեսների առկայությունը կամ բացակայությունը, բոլոր օրգանների և համակարգերի աշխատանքը: Մեզի անալիզն արտացոլում է նյութափոխանակության պրոցեսների ընթացքը, նյութի մեջ կեղտերի առկայությունը կարող է վկայել միզուղիների համակարգի դիսֆունկցիայի մասին:

Մեզի ցանկացած բաժին հարմար է հետազոտության համար, բայց ավելի լավ է հավաքել երեխայի առաջին առավոտյան մեզը: Անալիզի համար բանկա լցնելուց առաջ երեխան պետք է լավ լվացվի։ Եթե ​​նյութի հավաքումը դժվար է, ապա ծնողները կարող են օգտագործել այնպիսի սարք, ինչպիսին է միզամուղը:

Ընդհանուր վերլուծության համար արյան նմուշառումը սովորաբար կատարվում է դատարկ ստամոքսի վրա: 1 ամսական երեխաների մոտ դա թույլատրվում է անել նույնիսկ ուտելուց հետո, քանի որ երեխան այս ժամանակահատվածում ուտում է միայն կրծքի կաթ կամ հատուկ մանկական կաթնախառնուրդ, որն ազդում է վերլուծության արդյունքների վրա:

Երեխայի հետազոտությունը միշտ անհրաժեշտ է հատկապես կյանքի առաջին տարում։ 1 տարեկանում երեխան պետք է այցելի մանկաբույժի, նյարդաբանի, ակնաբույժի և այլ մասնագետների, ինչպես նաև արյան և մեզի անալիզներ հանձնի։ Արյան անալիզ անելուց առաջ ուտելն անցանկալի է, իսկ մեզը հավաքելու համար պետք է պահպանել որոշ կանոններ.

Կյանքի առաջին տարում երեխայի զարգացումը տեղի է ունենում ահռելի արագությամբ։ Զարգացման շեղումները ժամանակին նկատելու համար անհրաժեշտ է ժամանակին հետազոտություններ անցնել։ Բացի բժիշկներին այցելելուց և անալիզներ հանձնելուց, երեխան պատվաստվում է: Ինչ պատվաստումներ են կատարվում երեխային մեկ տարի առաջ և հետո, կախված է նրա առողջական վիճակից։ Կա պատվաստումների հատուկ օրացույց, բայց եթե երեխան հիվանդանա կամ հայտնաբերվեն մարմնի աշխատանքի մեջ շեղումներ, ապա պատվաստումները կտեղափոխվեն այլ ժամանակ։ 1 տարեկանում երեխաներին «պատվաստում» են Mantoux-ի ռեակցիայի համար, և տուբերկուլյոզի բացիլի առկայությունը կամ բացակայությունը որոշվում է պապուլայի չափով։

Երեխաների կլինիկական հետազոտություն 1 տարի առաջ և հետո

Երեխայի ծնվելուց հետո նեոնատոլոգը զննում է բժշկին։ Կա նաև երեխայի հասակի և քաշի չափում։ Առաջին տարվա ընթացքում ծնողները պետք է այցելություններ կատարեն կլինիկա: Բայց բուժքույրերը պետք է պարբերաբար իրականացնեն կյանքի առաջին տարվա երեխայի հովանավորությունը՝ տուն այցելելը։ Հատկապես հաճախ այդ այցելությունները տեղի են ունենում առաջին ամիսներին։ Բուժքույրերը պատմում և ցույց են տալիս երիտասարդ մորը, թե ինչպես ճիշտ խնամել երեխային, ինչպես կերակրել: Սովորաբար մանկական կլինիկաներում նման փշրանքների համար հատուկ օր են հատկացնում՝ երեքշաբթի։ Կյանքի առաջին տարվա երեխաներին վերահսկելու հատուկ ծրագրեր կան։ Ամեն ամիս երեխային կշռում են և չափում հասակը: Բայց այս ցուցանիշները հիմնականը չեն։

Ամեն ամիս անհրաժեշտ է մեզի թեստ հանձնել, մի փոքր ավելի հազվադեպ՝ արյուն և կղանք: Նաև ամբողջ տարվա ընթացքում երեխային հսկում են նեղ մասնագիտության բժիշկներ՝ ակնաբույժ, ԼՕՌ, ատամնաբույժ (1 տարեկանում), օրթոպեդ վիրաբույժ, նյարդաբան, սրտաբան:

1 տարեկանում երեխայի հետազոտությունը ներառում է նաև տեխնոլոգիայի կիրառմամբ հետազոտություն՝ ուլտրաձայնային, ԷՍԳ: Տուբերկուլյոզի զարգացման սկիզբը ժամանակին ճանաչելու համար մեկ տարեկան երեխաներին տրվում է մանտուի ռեակցիայի թեստ, որի նորմը որոշվում է ոչ թե ձեռքի ամբողջ կարմրությամբ, այլ պապուլյով։ Մանտուի նորմը 1 տարեկանում երեխաների մոտ համարվում է 1-2 մմ չափի կնիք։ Չափումը կատարվում է 3-րդ օրը։

Ինչպես հավաքել մեզ 1 տարեկանում մի աղջկա և տղայի մոտ

Ամեն ամիս շատ մայրեր չգիտեն, թե ինչպես ճիշտ և արագ հավաքել երեխայի մեզը տարեկան, և կարևոր չէ, որ դա տղա է, թե աղջիկ: Եթե ​​փոքրիկը վարժեցված է զամբյուղի մեջ, ապա գործընթացը մեծապես հեշտանում է: Եթե ​​ձեր երեխան հրաժարվում է կաթսայի վրա նստել, համբերատար եղեք: Ձեզ անհրաժեշտ կլինի բարուր կամ յուղաներկ, հատուկ միզամուղ և մեզի համար նախատեսված տարա։ Դուք կարող եք գնել ստերիլ կոնտեյներ դեղատնից կամ մանրէազերծել հյութի, մայոնեզի, մանանեխի փոքրիկ ապակե տարա:

Մեզ հավաքելու կարգը պետք է սկսվի երեխային օճառով լվանալուց և չորացնելով: Դրանից հետո դուք պետք է պատշաճ կերպով սոսնձեք միզամուղը: Տղաների և աղջիկների համար դրանք մի փոքր տարբերվում են:

Մեղմորեն դրեք միզուկը սեռական օրգանների վրա և սպասեք, որ երեխան միզա: Պարտադիր չէ վերևից միանգամյա օգտագործման տակդիր հագնել, քանի որ այն կճնշի միզուկը և կխանգարի բնական պրոցեսին։ Եթե ​​երեխան հրաժարվում է հանգիստ պառկել, կարող եք վերցնել նրան կամ դնել ոտքերին։ Բայց մի հեռացեք փշրանքներից, որպեսզի նա չմիզվի անցյալում: Միզուկը լցնելուց հետո զգուշորեն հանել այն և հեղուկը լցնել նախապես պատրաստված տարայի մեջ։ Եթե ​​դուք չեք ցանկանում օգտագործել միզակապ, կարող եք օգտագործել մեզի հավաքման հին մեթոդները։ Եթե ​​տղա ունեք, ապա լվացվելուց հետո երեխային դրեք մեջքին և սպասեք։ Եվ երբ նա սկսում է բնական գործընթացը, դուք պետք է արագ արձագանքեք և փոխարինեք մի բանկա հոսքի տակ: Աղջիկները մի փոքր ավելի դժվար են, և դրա համար կարող եք օգտագործել փոքր հարթ ափսե: Մակերեսային բաժակապնակը պետք է լվանալ, տաքացնել և դնել երեխայի հետույքի տակ։ Երբ նա միզում է, դանդաղ հանեք ափսեն և մեզը լցրեք տարայի մեջ: Հիշեք, որ մեզը պետք է հավաքել կլինիկա առաքվելուց ոչ ուշ, քան երկու ժամ առաջ:

Ինչպես մեկ տարեկան երեխային կլիզմա տալ

Որոշ դեպքերում կարող է պահանջվել կլիզմա 1 տարեկան երեխայի համար: Յուրաքանչյուր մայր պետք է իմանա, թե ինչպես ճիշտ իրականացնել այս պրոցեդուրան։ Նախապես պատրաստեք ստերիլ ներարկիչ, մանկական կրեմ կամ վազելինի յուղ, ինչպես նաև եռացրած ջուր 35 աստիճանով։ Մահճակալի վրա յուղածածկ կամ բարուր դրեք և երեխային մեջքը ձեզանից հեռու դրեք ձախ կողմում: Թեքեք նրա ոտքերը ծնկների մոտ և քաշեք դրանք դեպի ստամոքսը: Վերցրեք մի ներարկիչ, սեղմեք այն՝ ավելորդ օդը հեռացնելու համար։ Դրանից հետո մեջը ջուր քաշեք, իսկ ներարկիչի ծայրը յուղով կամ կրեմով քսեք։ Կրկին սեղմեք շիշը, մինչև ջրի առաջին կաթիլները հայտնվեն։ Դրանից հետո ներարկիչը մոտ 3-4 սմ-ով նրբորեն մտցրեք փշրանքների հետանցքի մեջ և դանդաղ սեղմեք։ Երբ ամբողջ ջուրը դուրս քամվի, նույնպես նրբորեն դուրս հանեք ծայրը՝ մի քանի րոպե սեղմելով երեխայի հետույքը։ Այնուհետև երեխային դրեք զամբյուղի վրա:

Երեխայի սպասման ժամկետը շատ երկար է ծնողների և մերձավոր ազգականների համար։ Բայց հենց երեխան ծնվում է, այլ մտահոգություններ են առաջանում. Առաջին հերթին պետք է անցնել բազմաթիվ բժիշկների միջով, վերահսկել քաշն ու հասակը, երեխայի զարգացումը:

Ով պետք է վերահսկի նորածինների առողջությունը

Կյանքի առաջին իսկ օրերից բժիշկները վերահսկում են փոքրիկի առողջական վիճակը, իսկ երեխայի 1 ամսական դառնալուն պես ծնողները պետք է նորածնի հետ գնան բնակության վայրի մանկական կլինիկա։ Երբ առաջին անգամ այցելում եք կլինիկա, անհրաժեշտ է անցնել մի քանի բժիշկների միջով, որոնց ցանկը կփակցվի բուժհաստատության նախասրահում: Այս այցը պարտադիր է բոլոր նորածինների համար, ովքեր 1 ամսական են, ուստի պետք է ուշադիր պատրաստվել դրան։

Ինչ պետք է հաշվի առնել պատրաստելիս

Հենց նորածինը դառնում է 1 ամսական, ծնողները պետք է իմանան, թե որ օրն է նշանակված նորածինների նշանակումը մանկական հիվանդանոցում։ Նման օրը կոչվում է «երեխա»: Դրա շնորհիվ պարտադիր բժիշկների միջով անցնելու համար ստիպված չեք լինի հսկայական հերթ կանգնել, քանի որ բժիշկները կտեսնեն միայն մինչև 1 տարեկան երեխաներին։ Պետք չէ տեսակցության գնալ, եթե նորածինը առողջ չէ, այս դեպքում պետք է այցը հետաձգել, իսկ անհրաժեշտության դեպքում բուժաշխատողներին հեռախոսով զանգահարել ձեր տուն։

Երեխայի հագուստը պետք է ընտրվի այնպես, որ այն հեշտությամբ հանվի կամ բացվի: Հետեւաբար, մի հագեք սվիտերներ կամ այնպիսի սվիտերներ, որոնք ստիպված կլինեք հանել ձեր գլխավերեւում։ Կրծքով կերակրող մայրը պետք է նաև հարմար հագուստ ընտրի, որպեսզի անհրաժեշտության դեպքում կարողանա հեշտությամբ կրծքով կերակրել երեխային: Պետք է կերակրել նորածինին ոչ միայն նշանակված ժամին, այլ նաև, եթե երեխան վախենում է բժիշկներից կամ պարզապես սկսում է վերելք գործել։

Եթե ​​կա պարսատիկ, ապա ավելի լավ է այն օգտագործել մանկասայլակի փոխարեն երեխային տեղափոխելու համար։ Չէ՞ որ մանկասայլակը որոշ ժամանակ առանց հսկողության կմնա, և ոչ ոք պատասխանատվություն չի կրում դրա անվտանգության համար։ Կլինիկա այցելելիս խորհուրդ է տրվում, որ մայրն իր հետ վերցնի այսպես կոչված աջակցության խումբը, որը կարող է լինել.

1. Ամուսին.
2. Քույր կամ ընկեր.
3. Նորածին տատիկ.

Ի վերջո, բժիշկների ցանկը բավականին մեծ է, ուստի մայրը կարող է լավ պատճառով հեռանալ, և նրա հարազատներն այս պահին կմնան երեխայի հետ, որպեսզի նա իրեն լիովին ապահով զգա:

Ինչ բաներ օգտակար կլինեն երեխայի համար կլինիկայում 2018-2019 թթ

Որոշ իրեր պետք է ձեզ հետ տանել կլինիկա, բայց դուք չպետք է մեծ պայուսակներ փաթեթավորեք բժիշկներին այցելելու համար: Հետևյալ իրերը պետք է լինեն ձեռքի տակ.

• 2-3 տակդիր;
• 2-3 փոքր մանկական տակդիր;
• խոնավացած անձեռոցիկներ;
• սիրելի խաղալիք;
• 2 մանկական շիշ՝ 1-ը՝ ջրով, 2-ը՝ մանկական սննդով, եթե 1 ամսականում նորածինը կրծքով չի կերակրում.
• չպետք է մոռանալ ծծակի մասին, եթե երեխան դրանով իրեն ավելի հանգիստ է զգում։

Իհարկե, այս բաները կարող են օգտակար չլինել, բայց, այնուամենայնիվ, ծնողները կարող են իրենց շատ ավելի հանգիստ զգալ, եթե այն ամենը, ինչ անհրաժեշտ է, ձեռքի տակ լինի։

Ո՞ր բժիշկների միջով պետք է անցնեք բժշկական հաստատություն առաջին այցելության ժամանակ

Եթե ​​փոքրիկը լիովին առողջ է, հավաքվել են նրա համար անհրաժեշտ բոլոր իրերը, իսկ նա 1 ամսական է, ապա կարող եք ապահով գնալ մանկական բուժհաստատություն։ Բայց որ բժիշկները պետք է գնան հիվանդանոց, ավելի լավ է նախապես իմանալ: Բժիշկների ցանկը հետևյալն է.

1. Մանկաբույժ, ով աշխատում է նորածնի տարածքում.
2. Նյարդաբան բժիշկ, ով վերահսկում է նորածինների նյարդային համակարգի զարգացումը:
3. Մանկական վիրաբույժ.
4. Օրթոպեդ, ԼՕՌ և ակնաբույժ։

Կարող է պատահել, որ 1 ամսական երեխային նույնպես նշանակեն ուրոլոգի այցելություն, եթե հետազոտության ընթացքում տղաների մոտ նկատեն ամորձիների չիջնելը։

Մանկական թերապևտ

Առաջին հերթին, դուք պետք է գնաք մանկաբույժի գրասենյակ, որը բուժում է բոլոր երեխաներին այն տարածքում, որտեղ երեխան գրանցված է: Հետազոտության ընթացքում մանկաբույժը կանի հետևյալը.

• կշռել երեխային և չափել նրա հասակը;
• չափել կրծքավանդակի և գլխի շրջագիծը;
• գնահատել երեխայի ընդհանուր զարգացումը 1 ամսվա ընթացքում՝ համեմատելով ստացված ցուցանիշները ծննդատնից դուրս գրվածների հետ։

Բացի այդ, բժիշկը կլսի նորածնի սրտի բաբախյունը և թոքերը, մերսում է որովայնը և կուսումնասիրի բերանի խոռոչը։ Հետազոտության ընթացքում ծնողները կարող են բժշկին ուղղել երեխայի առողջության հետ կապված ցանկացած հարց։ Պլանավորված բոլոր հետազոտություններից հետո, որոնք բժիշկը պետք է անցկացնի, բժիշկը եզրակացություն կանի վիճակի մասին և կորոշի 1 ամսական երեխայի առողջական որոշակի խումբ։

Նյարդաբանի հետազոտություն

Եթե ​​ձեզ հետաքրքրում է, թե որ բժիշկները պետք է անցնեն նորածնի հետ, ապա միանշանակ ներառված է նյարդաբանը: Հետազոտության ընթացքում բժիշկը կգնահատի հետևյալը.

• 1 ամսական երեխայի նյարդային համակարգի զարգացում;
• ինչպես է աշխատում նրա վերջույթների մկանային տոնայնությունը;
• Ինչ վիճակում է երեխայի fontanel-ը:

Ծնողներին պետք է ասել, թե ինչպես է իրեն պահում երեխան, որքան ժամանակ է նա քնում և արթուն, ինչպես է ուտում և ինչ հմտություններ նա արդեն ունի:

Ի՞նչ պետք է հետազոտի վիրաբույժը:

Մանկական վիրաբույժին այցելելիս բժիշկը կուսումնասիրի նորածնի ողջ մարմինը, նա զգուշորեն կշոշափի որովայնը, ինչպես նաև փոքրիկի պտույտի շուրջ գտնվող օղակները։

Այցելություն օրթոպեդ

Օրթոպեդին այցելելիս հետազոտություն կիրականացվի՝ տեսնելու, թե ինչպես է զարգանում մկանային-կմախքային համակարգը երեխայի կյանքի 1 ամսում։ Բժիշկը կգնահատի, թե որքան հեռու կարող է նորածինը տարածել ոտքերը, արդյոք վերջույթների ծալքերը սիմետրիկ են, և ինչպես է տեղի ունենում մարմնի ազդրի հատվածի զարգացումը։

Այցելություն ԼՕՌ և ակնաբույժ

Այս բժիշկներին այցելությունները պարտադիր են 1 ամսական երեխաների համար, եթե նրանք վաղաժամ են ծնվել: Բայց ամեն դեպքում, այս բժիշկների հետազոտությունն ավելորդ չի լինի ոչ մի երեխայի համար։