Արգանդի վզիկի օնկոցիտոլոգիայի վերլուծություն. Ի՞նչ է նշանակում լորձաթաղանթի բորբոքային պրոցես՝ արգանդի վզիկի ջրանցքի լորձաթաղանթի արտահայտված բորբոքում։

Արդյունք՝ ցիտոգրամը համապատասխանում է լորձաթաղանթի 1-ին աստիճանի բորբոքային պրոցեսին, ատրոֆիայի հակմանը։ Էնդոկերվիքսը արգանդի վզիկի ջրանցքն է: Սովորաբար, կարող են լինել նաև գեղձային և շերտավորված շերտավոր էպիթելի բջիջներ: Խնդրում եմ ասեք՝ բժիշկը նշանակել է արգանդի վզիկի և շրջանառու ջրանցքի քերծվածքների բջջաբանական հետազոտություն։

Էկզոյի և էնդոցերվիցիտի պաթոգենեզը հիմնված է բորբոքման երեք փուլերի վրա՝ փոփոխում, էքսուդացիա և տարածում: Այս դեպքում գեղձերը արտազատում են լորձաթաղանթային գաղտնիք, որը հարուցչի ներխուժման արդյունք է։ Պարանոցը դառնում է ավելի խիտ և հիպերտրոֆիկ, ինչին նպաստում են կիստաները, որոնք առաջանում են պսևդոէրոզիայի ապաքինման արդյունքում։ Ըստ Վ.Ի. Krasnopolsky et al., Ոչ սպեցիֆիկ բորբոքումով արգանդի վզիկի կոլպոսկոպիայի ժամանակ կարելի է առանձնացնել մի քանի առանձնահատկություններ.

Արգանդի վզիկի ջրանցքում ներս նորմալ պայմաններկա լորձաթաղանթ, որը պաշտպանում է այն վարակի ներթափանցումից ներս: Բորբոքում առաջացրած միկրոօրգանիզմի վիրուլենտությունը նույնպես կարևոր է։ Էնդոսերվիցիտը հիվանդություն է, որից արագ անցնում է սուր ձևքրոնիկ և գործնականում առանց ախտանիշաբանության (անկախ գործընթացի ծանրությունից):

Որո՞նք են էկզերվիքսը և էնդոկերվիքսը:

Արգանդի վզիկի ջրանցքից արտազատվում է լորձաթարային պարունակություն։ Այս դեպքում շոշափման ժամանակ արգանդի վզիկը հաստացած և խիտ է: Արգանդի վզիկի ջրանցքից բորբոքային գործընթացը վարակի փոխանցման բարձրացող ուղիներով կարող է գնալ վերևում գտնվող օրգաններ և հյուսվածքներ՝ արգանդի հավելումներ, էնդոմետրիում և որովայնի խոռոչ: Այս մեթոդըթույլ է տալիս տեսնել էպիթելի կառուցվածքի ամենափոքր փոփոխությունները, ինչպես նաև անոթային փոփոխություններլորձաթաղանթի մեջ.

Այսպիսով, ինչ անել դրա հետ: Սակայն այս բոլոր նշանները կարող են լինել ինչպես հղիության, այնպես էլ տարբեր գինեկոլոգիական հիվանդությունների ախտանիշներ։

Ի՞նչ է ASC-US-ը:

Շատ դեպքերում այս բորբոքումն առաջանում է միկրոօրգանիզմների կողմից: Եթե ​​նրանք չեն առաջացնում բորբոքում եւ տհաճ սենսացիաներ, ապա դրանցից ազատվելու կարիք չկա։ Հաճախ հեշտոցային լորձաթաղանթի բորբոքումն առաջանում է խառը վարակի պատճառով (միանգամից մի քանի տեսակի միկրոօրգանիզմներ): Հեշտոցային լորձաթաղանթի միկրոֆլորայի խախտման դեպքում զարգանում է հեշտոցային դիսբիոզ։ Բացի այդ, այն միկրոօրգանիզմները, որոնք հեշտոցային դիսբիոզի ֆոնի վրա բորբոքում են առաջացնում, կարող են բուժվել. ծանր աշխատանքքանի որ դրանք հաճախ դիմացկուն են հակաբիոտիկների նկատմամբ:

Բջջաբանության համար քսուքի արդյունքների վերծանում (ցիտոգրամ)

Հեշտոցային բորբոքման պատճառների թվում առաջին տեղում այնպիսի միկրոօրգանիզմներ են, ինչպիսիք են՝ գարդներելլան, կանդիդան, տրիխոմոնասը: Դրանք ներառում են հորմոնալ անհավասարակշռություն, որը կարող է առաջանալ հավելումների բորբոքումով, էնդոկրին հիվանդություններով, դաշտանադադարի ժամանակ։ Հեշտոցային լորձաթաղանթի բորբոքման ախտորոշումը կատարվում է հիվանդի ախտանիշների և գանգատների, ինչպես նաև համապատասխան հետազոտությունների հիման վրա։

Ի՞նչ է ցիտոլոգիական քսուքը:

Գինեկոլոգը հայտնաբերում է նաև արգանդի կամ հավելումների հնարավոր բորբոքում և, համապատասխանաբար, նշանակում է միաժամանակ մեկ և մյուս հիվանդության համակցված բուժում։ Վագինի լորձաթաղանթի բորբոքման բուժման համար օգտագործվում են տեղական պատրաստուկներվերացնել խնդրի պատճառը. Բորբոքային հիվանդությունները, որոնք զարգանում են ստորին և վերին սեռական օրգաններում, ներառում են էնդոցերվիցիտ, վուլվիտ, սալպինգո-օոֆորիտ, պարամետրիտ:

Ցիկլի ո՞ր օրը պետք է քսուք վերցնել ցիտոլոգիայի համար:

Այն ուղեկցվում է առատ թարախային արտահոսքունենալով վատ հոտ... Այն բնութագրվում է բորբոքումով և այտուցով։ Սա մանրադիտակային վերլուծություն է, որը տալիս է որոշակի ընթացիկ գործընթացների ընթացքում հեշտոցային էպիթելի մերժված բջիջների կազմի փոփոխությունների ամբողջական պատկերը։ Այս բոլոր նշաններն անուղղակի են և չեն կարող վերջնական ախտորոշման պատճառ հանդիսանալ։

Ցիտոլոգիական քսուք. ցավո՞ւմ է:

Բջիջների և հյուսվածքների բազմացումը չի ազդում լորձաթաղանթի ստորին շերտերի վրա և կախված է բորբոքման աստիճանից։ ժամը բացասական արդյունքթեստն իրականացվում է արգանդի վզիկի կուլտուրայով և մեկուսացված միկրոօրգանիզմի բուժման միջոցով:

ԷՔՍՈ ԵՎ ԷՆԴՈՑԵՐՎԻՑԻՏ

Հաճախ դրանք ընդհանրապես չեն բուժվում, գործընթացը գնում է քրոնիկ ձև, առաջընթաց է ապրում և անցնում այլ օրգաններ։ Կանանց մոտ բորբոքային պրոցեսի առկայությունը կարող է այլ հիվանդության ախտանիշ լինել։ Պրոգրեսիվ բորբոքման հետ մեկտեղ հիվանդությունը նույնպես զարգանում է։ Անհնար է ինքնուրույն բացահայտել վարակը և կանխատեսել բորբոքման հետևանքները: Բժիշկը սպեկուլում է դնում հեշտոցային խոռոչի մեջ և հատուկ ստերիլ սպաթուլայի միջոցով հավաքում է էպիթելի նմուշ:

Եզրակացություն՝ բորբոքման ցիտոգրամ։ Իսկապե՞ս դա սարսափելի է: Շատ վտանգավոր է, որքանո՞վ է հրատապ գինեկոլոգի մոտ գնալը։ Ինչ դեղեր պետք է խմել: Իսկ ի՞նչ անալիզներ դեռ պետք է անցնեն։ Արգանդի վզիկը տեսնելու համար ձեր բժիշկը սպեկուլում կմտցնի ձեր հեշտոց: Դրա շնորհիվ հետազոտության մեջ ընդգրկվում են արգանդի վզիկի բոլոր ստացված բջիջները, միաժամանակ վերացվում են լորձն ու լեյկոցիտները, որոնք կարող են բարդացնել ախտորոշումը։

I. Դրեյֆ՝ սուր և քրոնիկ II. Գործընթացի տարածվածությամբ՝ կիզակետային և ցրված: Հայտնի է, որ արգանդի վզիկը պաշտպանող կենսաբանական խոչընդոտներից է վերարտադրողական համակարգհարուցիչի ներդրումից:

ԱՆԱՄՆԵԶ ԵՎ ՖԻԶԻԿԱԿԱՆ ՔՆՆՈՒԹՅՈՒՆ

Բազմացումը (բջիջների և դրանց օրգանելների ձևավորումը) նպաստում է հյուսվածքների վերականգնմանը։ Վերականգնողական գործընթացը կարող է դանդաղել։ Քրոնիկ էնդոցերվիցիտը առաջանում է չախտորոշված ​​կամ չբուժված սուր էնդոցերվիցիտից: Բնութագրվում է բորբոքային պատասխանի անցումով դեպի հիմքում ընկած շարակցական հյուսվածքը և մկանային տարրերը։ Դրան նպաստում է պաթոլոգիական արտանետում-ից արգանդի վզիկի ջրանցք(մակերացիա և էպիթելի մերժում, երկրորդական վարակ):

Ներկայումս էկզոյի և էնդոցերվիցիտի ախտորոշումը դժվար չէ պատճառով լաբորատոր մեթոդներհետազոտություն. PCR և ֆերմենտների հետ կապված իմունոսորբենտային անալիզ: Մանրադիտակային հետազոտությունը հնարավորություն է տալիս պարզել միկրոբովասոցոցանտների ընդհանուր թիվը և նրանց պատկանելությունը պարտադիր անաէրոբ տեսակներին կամ լակտոբացիլիներին:

Խրոնիկ բորբոքման ժամանակ առաջանում է արգանդի վզիկի և նրա գեղձի մկանային թաղանթի հիպերտրոֆիա՝ առաջանում է այսպես կոչված «արգանդի վզիկի մետրիտ»։ Կնոջ մեջ հեշտոցի բորբոքման ժամանակ արտանետումները հաճախ փոխվում են:

Այսպես է կոչվում հեշտոցային էպիթելիումի մերժված բջիջների մանրադիտակային մակարդակով ուսումնասիրության արդյունքը և դրանց կազմի փոփոխությունը՝ կախված բորբոքման ընթացող պրոցեսներից։ Բորբոքման ցիտոգրամը փուլը որոշելու միջոց է դաշտանային ցիկլ, կնոջ տարիքի և բջջաբանական պատկերի համապատասխանությունը, հնարավոր հիվանդություններև բորբոքում.

Ինչպե՞ս է ստեղծվում ցիտոգրամը բորբոքման համար:

Ցիտոգրամի հետազոտության համար նյութը վերցվում է հեշտոցի անտերոպուբիկ մակերեսից սպաթուլայի միջոցով քերելով: Վերլուծության համար քսուք վերցնելը չի ​​կարող կատարվել լվանումից, հորմոնալ հակաբեղմնավորիչներ ընդունելուց հետո, սեռական հարաբերությունից 48 ժամ հետո, գինեկոլոգիական հետազոտություն... Խիստ արտահայտված բորբոքային գործընթացի դեպքում բորբոքման ցիտոգրամը նույնպես չպետք է կատարվի: Ի՞նչ են նշանակում այս ուսումնասիրության արդյունքները և ինչպես է այն իրականացվում:

Ցիտոգրամի համար վերլուծության համար վերցված նյութը կիրառվում է ապակու վրա հատուկ բուժումբարակ շերտ.

Սովորաբար քսվող նյութը ամրացնելու համար օգտագործում են Նիկիֆորովի խառնուրդ (50% ալկոհոլ և 50% եթեր), ապակին քսուկով ամրացնելու համար այն 20 րոպե ընկղմում են լուծույթի մեջ։

Ստացված նյութը գունավոր է տարբեր մեթոդներ, Պապ թեստը համարվում է դասական։

Բորբոքման ցիտոգրամի համար այս մեթոդով ներկելը թույլ է տալիս առավել ճշգրիտ բացահայտել բջիջների և միջուկների ցիտոպլազմայի բնութագրման առանձնահատկությունների առանձնահատուկ համալիրը:

Ինչպե՞ս վերլուծել ցիտոգրամը բորբոքման բուժման մեջ:

Ցիտոգրամով հաշվվում են թաղանթային էպիթելի տարբեր շերտերի բջիջները։ Ամենից հաճախ հաշվում են

• էոզինոֆիլային ինդեքս (EI),
• հասունացման ինդեքսը (RI) և
• կարիոպիկնոտիկ ինդեքս (KPI, CI):

Հաճախակի գինեկոլոգիական բորբոքային հիվանդություններմի քանի պաթոգենների պատճառով առաջանում են ախտորոշման դժվարություններ:

Հերպեսի սիմպլեքս վիրուսի (HSV) ցիտոգրամը բացահայտում է հիպոքրոմիայով թիթեղային էպիթելի բջիջներում միջուկների ավելացում, քրոմատինի լիցքաթափված կառուցվածք և դրա անհավասար բաշխում («ցեցի էրոզիա»): Բջիջները դեֆորմացվում են, ձեռք բերում ոչ ստանդարտ ձևերինչպես նաև բազմամիջուկային բջիջներ մեծ չափս... Ցիտոգրամը բացահայտում է միայն անուղղակի նշաններ HSV եւ տալիս է ենթադրյալ եզրակացություն.

Մարդու պապիլոմավիրուսում (HPV) միջուկները մեծացել են և ունեն անկանոն ձև, մեծ թվովբազմամիջուկ բջիջները, միջուկների շուրջ նկատվում են լուսավորության գոտիներ։ Բնութագրական հատկանիշբորբոքում ցիտոգրամում - էպիթելային բջիջներ կերատինացման տարբեր աստիճաններով: