Հղիություն ճառագայթային թերապիայից հետո. Որքա՞ն ժամանակ առաջ կարող եք հղիանալ ճառագայթային թերապիայից հետո: Հղիությունը քաղցկեղից հետո. ինչպես հղիանալ և առողջ երեխա ծնել

09.05.2024

Այժմ բժշկությունը հնարավորություն է տալիս կանխել այնպիսի խնդիրներ, ինչպիսին է անպտղությունը։ Հակաուռուցքային թերապիայի հիմնական կողմնակի ազդեցություններից մեկը նրա բացասական ազդեցությունն է տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի վրա: Ուռուցքաբանները խորհուրդ են տալիս բուժումից առաջ պահպանել սերմնաբջիջները՝ թունավոր բուժման արդյունքում հնարավոր անպտղությունից պաշտպանվելու համար։ Քաղցկեղի թերապիայի առաջընթացը նմանատիպ ախտորոշմամբ հիվանդներին նոր կյանքի հնարավորություն է տալիս:

Քաղցկեղն այլևս սարսափելի ախտորոշում չէ։ Հակաուռուցքային բուժման ժամանակակից մեթոդները (քիմիոթերապիա և ճառագայթային թերապիա) թույլ են տալիս հիվանդին հաղթահարել հիվանդությունը և բուժումից հետո վերադառնալ լիարժեք կյանքի:

Տղամարդկանց համար ամենատարածված ուռուցքներն են.

շնչափող, բրոնխներ, թոքեր՝ 18,4%
շագանակագեղձ - 12,9%
մաշկ - 11,4%
ստամոքս - 8,6%
հաստ աղիք - 5,9%
ավշային և շրջանառու հյուսվածք - 4,8%

Բուժման բարենպաստ կանխատեսում*

* հիվանդության ժամանակին հայտնաբերմամբ

Ուռուցքաբանության բուժման բացասական հետևանքները

Չարորակ նորագոյացությունների գոյատևման մակարդակը վերջին տարիներին զգալիորեն աճել է: Ռուսաստանում այն տարեկան աճում է 4,4%-ով, ըստ ԱՀԿ-ի։ Սակայն քաղցկեղի ագրեսիվ բուժումն ունի կողմնակի ազդեցություններ: Հիմնական քիմիաթերապիայի հետևանքներըև ճառագայթային թերապիա.

մազերի կորուստ
անեմիա
ախորժակի փոփոխություն
ժամանակավոր կամ մշտական անպտղություն
սրտխառնոց և փսխում
մաշկի և եղունգների փոփոխություններ
թուլություն
արյունահոսության խանգարում
վարակիչ բարդություններ

Ցավոք, Ռուսաստանում քաղցկեղով հիվանդների միջին տարիքը նվազում է ամեն տարի։ Այսօր քաղցկեղով հիվանդների շրջանում զգալի մասն են կազմում վերարտադրողական տարիքի տղամարդիկ և կանայք՝ 20-40 տարեկան։ Նրանցից շատերին հուզում է այն հարցը, թե որո՞նք են չարորակ հիվանդության հետևանքները և ինչպե՞ս է քիմիաթերապիան ազդում ապագայում երեխա ունենալու ունակության վրա: Շատ մարդիկ չեն մտածում դրա մասին այս հետեւանքներըհակաուռուցքային բուժում սկսելուց առաջ: Կարևոր է հիշել, որ հիմնականներից քիմիաթերապիայի հետևանքները- դրա բացասական ազդեցությունը տղամարդկանց վերարտադրողական համակարգի վրա.

Սերմի ճնշում

Սեռական բջիջների գենետիկական ապարատի վնաս

Սերմի ճնշում.

Քիմիաթերապիայի ազդեցության տակ նկատվում է սերմնահեղուկի զգալի նվազում, ինչպես նաև նրանց շարժունակության վատթարացում։ Այսպիսով, վերարտադրողական նյութի որակը նվազում է, ինչը, ի վերջո, հանգեցնում է անպտղության։ Տղամարդիկ, ովքեր նախատեսում են բուժվելուց հետո հայր դառնալ, կարող են հղիանալու մեծ դժվարություններ ունենալ:

Գենետիկական ապարատի վնաս.

Քիմիաթերապիայից հետո անպտղության հնարավորությունը պետք է նախապես քննարկեք ձեր բժշկի հետ: Ապացուցված է, որ որոշ թունավոր դեղամիջոցներ սեռական բջիջներում գենետիկ փոփոխություններ են առաջացնում: Հետագայում այս խանգարումները կարող են փոխանցվել երեխային բեղմնավորման ժամանակ: Հատկապես բացասական է ապագայում երեխաներ ունենալու տղամարդու ունակությունըքիմիաթերապիայի համար օգտագործվող դեղամիջոցների ազդեցության տակ, ինչպիսիք են ցիկլոֆոսֆամիդը և ցիսպլատինը:

Ճառագայթային թերապիան կարող է հետագայում հանգեցնել անպտղության: Ճառագայթումը կտրուկ նվազեցնում է սերմնահեղուկի շարժունակության մակարդակը։ 0,7 գ-ից ոչ ավելի դոզանով սերմնաբջիջների ամբողջական վերականգնումը տեղի է ունենում 1,5-2 տարի հետո: Ամբողջ մարմնի ընդհանուր ճառագայթման դեպքում պտղաբերությունը չի վերականգնվում:

Ուռուցքաբանության բուժման մեջ քիմիաթերապիայի և ճառագայթային թերապիայի բացասական հետևանքների վրա պետք է հատուկ ուշադրություն դարձնել վերարտադրողական օրգանների քաղցկեղով տառապող տղամարդկանց՝ ամորձիների սեմինոմա, շագանակագեղձի ուռուցքներ, առնանդամ: Իսկ եթե տղամարդը դեռ պատրաստվում է հայր դառնալ, ապա պետք է նախօրոք մտածել հակաուռուցքային թերապիայի հետեւանքների մասին։

Ճառագայթման և քիմիաթերապիայի բարձր թունավորությունը* հանգեցնում է.

*Օգտագործելով Հոջկինի լիմֆոմայի օրինակը

Ինչպես խուսափել անպտղությունից քաղցկեղի բուժումից հետո

Վերջին տասնամյակներում բժշկությունն առաջ է գնացել՝ ժամանակակից տեխնոլոգիաները հնարավորություն են տալիս կանխել քիմիաթերապիայի նման հետևանքները։ Մեր օրերում սերմնահեղուկի կրիոպահպանումը չարորակ նորագոյացություններ ունեցող տղամարդկանց պտղաբերության պահպանման ընդհանուր ընդունված մեթոդ է, ինչը թույլ է տալիս նրանց ապագայում երեխա ունենալ։

Կրիոպահպանման հաջողության ապահովման կարևոր պայմանը բուժումից առաջ սերմնաբջիջների սառեցումն է, քանի որ բջիջների որակը և ԴՆԹ-ի ամբողջականությունը կարող են խաթարվել նույնիսկ հակաուռուցքային թերապիայի մեկ կուրսից հետո: Բայց բժիշկները խորհուրդ են տալիս դիմել կրիոպահպանման նույնիսկ ճառագայթային կամ քիմիաթերապիա սկսելուց հետո: Քանի որ բուժման յուրաքանչյուր հաջորդ կուրսի հետ սերմի որակը կվատանա, անդառնալի հետեւանքներից խուսափելու համարՉափազանց կարևոր է այն հնարավորինս շուտ սառեցնել։

Դուք ցանկացած պահի կարող եք օգտագործել ձեր սառեցված սերմը: Կարիք չկա մի քանի տարի սպասել, մինչև սպերմատոգենեզը ամբողջությամբ վերականգնվի։ Հղիանալ երեխա հնարավոր է օգտագործել մեթոդը IVF կամ սերմնավորում.

Արտամարմնային բեղմնավորման (IVF) դեպքում ձվի և սերմնահեղուկի միաձուլումը տեղի է ունենում «in vitro» լաբորատորիայում: Արդյունքում ձևավորվում է սաղմ, որը 2-6 օր հետո տեղադրվում է կնոջ արգանդի մեջ, որտեղ պտուղը կպչում է և սկսում զարգանալ։ Այսպիսով, հղիությունը տեղի է ունենում: IVF-ի միջոցով բեղմնավորումը վերարտադրողական օժանդակ տեխնոլոգիայի ժամանակակից, ապացուցված մեթոդ է: Նման հղիությունը ոչնչով չի տարբերվում բնականից։
Արհեստական բեղմնավորումը բեղմնավորման ավելի խնայող, բայց նաև ոչ արդյունավետ միջոց է: Սերմնավորման ժամանակ սերմնահեղուկը արհեստականորեն ներմուծվում է կնոջ արգանդի խոռոչ։

Սերմի սառեցումը տղամարդու պտղաբերությունը պահպանելու հուսալի միջոց է և ունի մի քանի առավելություններ.

Սառեցված սերմնահեղուկը կարող է օգտագործվել ցանկացած պահի և ճիշտ ժամանակին հասցնել ցանկացած կլինիկա
Պահված սերմի օգտագործմամբ ծնված երեխաները ոչնչով չեն տարբերվում բնական ճանապարհով բեղմնավորվածներից
Սառեցված սերմի պահպանման ժամկետն անսահմանափակ է։ Հայտնի են դեպքեր, երբ երեխաներ են ծնվել ավելի քան 20 տարի պահվող սերմնահեղուկի օգտագործմամբ:
Վերարտադրողական բջիջների որակը ոչ մի կերպ չի փոխվում պահպանման ողջ ժամանակահատվածում։

Շատ կանայք, քաղցկեղի բուժման ընթացքում քիմիաթերապիայի կուրս անցնելով, վախենում են երեխա ունենալ՝ հավատալով, որ երեխան կարող է քաղցկեղի նկատմամբ գենետիկ նախատրամադրվածություն ձեռք բերել կամ ծնվել անոմալիաներով: Որոշ մարդիկ կարծում են, որ քիմիաթերապիայից հետո հղիությունը անհնար է վերարտադրողական խնդիրների պատճառով:

Անկասկած, քիմիաթերապիայի դեղամիջոցները կործանարար ազդեցություն են ունենում կանանց մարմնի վրա, մասնավորապես՝ հղիանալու և երեխա ունենալու ունակության վրա: Բայց բժիշկները նշում են, որ էնդոմետրիումը չի տուժում, ինչը նշանակում է, որ արգանդն ընդունակ է բեղմնավորված ձվաբջիջ ընդունել։ Սա մեծացնում է առողջ երեխա ունենալու հնարավորությունը:

Ի՞նչ ազդեցություն ունի քիմիաթերապիան կնոջ օրգանների վրա:

Ձվարանների գործառույթը նվազում է կամ ամբողջովին կորչում է, սա արտահայտվում է ֆոլիկուլների քանակի նվազմամբ, որոնք հասունանում են ձվի հետագա բեղմնավորման համար: Եթե ֆոլիկուլները ոչնչացվում են, ամենորեա է առաջանում, և դաշտանը բացակայում է։ Սա կարող է շարունակվել մի քանի ամիս, իսկ հետո ցիկլը վերականգնվում է, և կինը կարող է նորից հղիանալ։ Կանխատեսումը կախված է ուռուցքաբանության բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներից:
Արգանդը գործնականում չի տառապում քիմիաթերապիայից, սակայն նրա արյան մատակարարումն ու աճելու ունակությունը կարող են խաթարվել, ինչը չի կարող չազդել հղիության ընթացքի վրա։ Կինը չի դառնում անպտղություն, բայց կա երեխա չծնելու վտանգ։ Քիմիաթերապիայից հետո հղիությունը հղի է վիժմամբ կամ վաղաժամ ծննդաբերությամբ: Բացասական հետևանք կարող է լինել պլասենցայի ակրետան կամ երեխայի չափազանց թեթև լինելը:

Եթե հղիանալու ունակությունը կորչում է, կինը կարող է երեխային հղիանալու այլ մեթոդներ կիրառել։

Հնարավո՞ր է հղիանալ քիմիաթերապիայի ժամանակ:

Ուռուցքաբանության բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներն ունեն տարբեր կործանարար ազդեցություն կնոջ մարմնի վրա: Սա կախված է հետևյալ գործոններից.

կնոջ տարիքը;
դեղամիջոցի տեսակը և թունավորության աստիճանը.
քիմիաթերապիայի կուրսի տևողությունը.

Բուժումից հետո հիմնական կողմնակի ազդեցությունը ամենորեան է երիտասարդ աղջիկների մոտ, դաշտանային ցիկլը կարող է վերականգնվել, իսկ տարեց կանանց մոտ սովորաբար տեղի է ունենում դաշտանադադար:

Քիմիաթերապիայի ազդեցությունը կնոջ բեղմնավորման ունակության վրա ամբողջությամբ չի ուսումնասիրվել, գիտությունը չի կարող վերջնականապես ասել՝ արդյոք հղիությունը տեղի կունենա, թե ոչ: Ուստի վերարտադրողական տարիքի յուրաքանչյուր կին, որը բուժում է անցնում, պետք է հոգ տանի հակաբեղմնավորման մասին: Հղիությունը քիմիաթերապիայի ընթացքում խստիվ խորհուրդ չի տրվում: Դա պայմանավորված է հետևյալ բացասական հետևանքներով.

պտղի պաթոլոգիական զարգացումը կամ նրա մահը ծանր քիմիական նյութերի թունավոր ազդեցության պատճառով.
Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, կանանց մարմինը սկսում է վերակառուցվել և պատրաստվել երեխա ունենալուն, հորմոնալ մակարդակը փոխվում է, ինչը կարող է առաջացնել չարորակ նորագոյացությունների կտրուկ աճ և մետաստազների առաջացում:

Ուստի բուժման ընթացքում բժիշկն առանձին-առանձին ընտրում է հակաբեղմնավորման մեթոդը, սակայն եթե հղիությունը տեղի է ունենում, այն պետք է ընդհատվի:

Հղիությունը քիմիաթերապիայից հետո

Քիմիաթերապիայի կուրս անցնելուց հետո ամեն կին չի համարձակվի ծննդաբերել, առավել եւս, որ անպտղության վտանգը շատ մեծ է։ Այնուամենայնիվ, շատերին հետաքրքրում է, թե արդյոք հղիությունը հնարավոր է քիմիաթերապիայից հետո: Շատ կանանց մոտ վերարտադրողական ֆունկցիան ժամանակի ընթացքում վերականգնվում է, ժամանակաշրջանը կախված է բազմաթիվ գործոններից.

ուռուցքաբանության տեղայնացում և ծանրություն;
բուժման համար օգտագործվող դեղերի տեսակները;
բուժման տևողությունը;
իմունային համակարգի վիճակը և մարմնի վերականգնման ունակությունը.
կնոջ տարիքը.

Միջին ցուցանիշների հիման վրա երիտասարդ ու ուժեղ կանայք վերականգնվում են 3-5 տարում։ Մինչև 30 տարեկան կինը միանգամայն ունակ է երեխա բեղմնավորել և մինչև վերջ տանել՝ առանց օժանդակ մեթոդների դիմելու։ Նրանք, ովքեր 30 տարեկանից բարձր են, կարող են չապաքինվել, բայց միանգամայն ունակ են արհեստական բեղմնավորման միջոցով երեխա լույս աշխարհ բերել։

Քիմիաթերապիա տղամարդկանց մոտ

Տղամարդկանց մոտ ուռուցքաբանության բուժումը ներառում է նաև քիմիաթերապիայի կուրսեր, ինչը բացասաբար է անդրադառնում օրգանիզմի վերարտադրողական կարողությունների վրա, որն արտահայտվում է հետևյալ փոփոխություններով.

Սերմնահեղուկի շարժունակությունը և քանակը զգալիորեն վատանում են, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է կնոջ ձվաբջիջը բեղմնավորելու ունակությունը: Այսպիսով, տղամարդը կարող է անպտուղ դառնալ։
Բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները թունավոր ազդեցություն են թողնում սեռական բջիջների վրա՝ առաջացնելով դրանցում գենետիկ փոփոխություններ։ Երբ երեխան բեղմնավորված է, նա կարող է վերցնել այդ բջիջները: Տղամարդկանց վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա ամենամեծ բացասական ազդեցությունն ունենում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցիսպլատինը, ցիկլոֆոսֆամիդը:
Քաղցկեղի բջիջների ճառագայթումը կարող է հանգեցնել նաև տղամարդկանց անպտղության, դա պայմանավորված է նրանով, որ ճառագայթային թերապիան վնասակար ազդեցություն ունի սերմնաբջիջների շարժունակության վրա: Երիտասարդ տղամարդկանց մոտ վերականգնումը տեղի է ունենում 1,5-2 տարի հետո: Եթե ճառագայթումը եղել է ամբողջական, պտղաբերությունը չի կարող վերականգնվել:

Վերարտադրողական օրգանների ուռուցքաբանությունը հատկապես բացասաբար է ազդում կանանց բջիջները բեղմնավորելու տղամարդու ունակության վրա։

Կողմնակի ազդեցությունները քիմիաթերապիայից հետո

Քիմիաթերապիայի դեղերը ներարկվում են ներերակային և վնասակար ազդեցություն ունեն ոչ միայն քաղցկեղի, այլև առողջ բջիջների վրա: Քիմիաթերապիայի ենթարկվող հիվանդն իրեն վատ է զգում, բայց հետո բարելավում է տեղի ունենում, պաթոլոգիական բջիջները ոչնչացվում են, և մարմինը սկսում է աստիճանաբար վերականգնվել:

Նորմալ բջիջները ավելի քիչ են ազդում, դա պայմանավորված է նրանով, որ պաթոլոգիական բջիջներն ավելի արագ են բաժանվում, և դեղերը հիմնականում ազդում են դրանց վրա։ Բացի այդ, առողջ բջիջները վերականգնելու ունակություն ունեն՝ չնայած կրած կողմնակի ազդեցություններին.

ճաղատություն, առավել հաճախ ամբողջական;
օստեոպորոզի զարգացում;
անեմիա;
ամենածանր բարդությունը լեյկոզն է.
սրտի և արյան անոթների հետ կապված խնդիրներ;
սրտխառնոց, ուղեկցվում է փսխումով;
ստամոքսի և աղիքների հետ կապված խնդիրները կարող են առաջացնել ախորժակի ամբողջական կորուստ;
կղանքի խանգարումներ;
հոգե-հուզական խանգարումներ;
այտուցվածություն;
վերարտադրողական ֆունկցիայի ամբողջական կորուստ կամ ժամանակավոր նվազում.
աչքերի բորբոքում, որն ուղեկցվում է արցունքաբերությամբ.

Քիմիաթերապիայի հետ բուժումից հետո կողմնակի ազդեցությունների ծանրությունը կախված է քաղցկեղի տեսակից, հիվանդի տարիքից և մարմնից, ինչպես նաև դեղամիջոցների կազմից: Քիմիաթերապիան միշտ չէ, որ բացասաբար է անդրադառնում տղամարդու պտղաբերության կամ կնոջ՝ երեխաներ ունենալու ունակության վրա։

Տղամարդիկ կարող են ենթարկվել հոգեսոմատիկաների, դա հաճախ ժամանակավոր իմպոտենցիա և մտերմության նկատմամբ հետաքրքրության կորուստ է առաջացնում: Նման պահերին շատ կարևոր է տղամարդուն բարոյապես աջակցելը, սեռական ֆունկցիան կարող է լիովին վերականգնվել։ Երկու տարվա բուժման կուրսից հետո տղամարդը պետք է օգտագործի արգելապատնեշ (պահպանակներ)՝ բեղմնավորումից և թերզարգացած երեխայի ծնունդից խուսափելու համար։ Ֆիզիկական և մտավոր շեղումները կարող են անմիջապես չբացահայտվել, բայց երեխայի մոտ կարող են հայտնվել մի քանի տարի անց:

Երբ հղիությունը տեղի է ունենում քիմիաթերապիայից անմիջապես հետո, կնոջը սովորաբար առաջարկվում է աբորտ անել պտղի պաթոլոգիաների զարգացման և վաղաժամ ծննդաբերության ռիսկը:

Ինչպե՞ս վերականգնել վերարտադրողական ֆունկցիան քիմիաթերապիայից հետո:

Այսօր կան վերարտադրողական ֆունկցիայի վերականգնման ժամանակակից մեթոդներ։ Ճառագայթային թերապիայից և քիմիաթերապիայից հետո խանգարումները վերացնելու համար նշանակվում է հատուկ բուժում.

հակաօքսիդանտներ ընդունելը, որոնք ունեն տոքսիններ ներգրավելու և դրանք մարմնից հեռացնելու հատկություն, դրանք հիմնականում հայտնաբերված են թարմ մրգերի և բանջարեղենի, ինչպես նաև դեղաբույսերի մեջ.
ագոնիստներ, որոնք ազդում են սեռական բջիջների վրա, արգելակելով դրանց գործառույթը բուժման տևողության ընթացքում, ուստի դրանք նվազագույնի են ենթարկվում քիմիական նյութերի.
ֆիտոհորմոններ՝ վերականգնելու հորմոնալ մակարդակը և հղիանալու ունակությունը.
խոտաբույսեր, որոնք վերականգնում են ձվի հասունացումը.

Եթե հղիանալու ունակությունը կորչում է, ապա կարելի է կիրառել IVF: Որքան մեծ է կինը, այնքան քիչ ձվաբջիջներ են հասունանում նրա օրգանիզմում և այնքան քիչ հավանական է, որ նա հղիանա: Ուստի, նախքան քիմիաթերապիայի կուրսը սկսելը, կնոջն առաջարկվում է պահպանել առողջ ձվաբջիջները և պահպանել դրանք մինչև բեղմնավորման համար բարենպաստ շրջան։

Արական անպտղությունը միշտ չէ, որ առաջանում է քիմիաթերապիայի կուրսից հետո: Երիտասարդ տղամարդկանց մոտ պտղաբերությունը հաճախ ինքնաբերաբար վերադառնում է մի քանի ամիս անց: Եթե սերմնահեղուկը շարժուն է, բայց չի կարողանում դուրս գալ ամորձիներից, ապա կատարվում է վիրաբուժական բուժում:

Որոշ տղամարդիկ համաձայնում են սերմնահեղուկ նվիրաբերել պահեստավորման համար, որպեսզի հետագայում օգտագործեն իրենց կնոջ բջիջները բեղմնավորելու համար: Ժամանակակից գիտությունը հնարավորություն ունի ընտրել առավել շարժական նմուշները և կիրառել դրանք ապագայում։

Վերարտադրողական ֆունկցիայի վերականգնման կարևոր ասպեկտն է ապրելակերպը, պատշաճ սնուցումը, քնի և հանգստի ռեժիմը և դրական հույզերի առկայությունը:

Երեխայի մոտ քաղցկեղի առաջացման վտանգը

Քաղցկեղով հիվանդ ծնողներից ծնված երեխաները ավելի շատ չեն ենթարկվում քաղցկեղի զարգացման ռիսկին, քան առողջ ծնողներից ծնվածները: Երեխան կարող է միայն գենետիկորեն ժառանգել քաղցկեղի հակում:

Բուժված ծնողներից ծնված երեխաների մոտ քաղցկեղային ուռուցքների առաջացման դեպքեր չեն գրանցվել։ Բայց առողջ երեխա ունենալու համար ավելի լավ է հղիությունը պլանավորել քիմիաթերապիայի, ռադիոթերապիայի կամ ճառագայթային թերապիայի կուրսից 2-3 տարի հետո: Այս առաջարկությունները կապված են բարձր թունավոր դեղեր ընդունելուց հետո կանանց և տղամարդկանց օրգանիզմը վերականգնելու անհրաժեշտության հետ:

06.04.2017

Հղիությունը արգանդի վզիկի քաղցկեղի ժամանակ հազվադեպ է լինում, այն տեղի է ունենում դեպքերի մոտավորապես 3%-ում: Ռիսկի տակ են 28-32 տարեկան կանայք.

Հղիության ընթացքում նորագոյացությունների գործընթացը արագորեն զարգանում է, ուստի մասնագետները հիասթափեցնող կանխատեսումներ են տալիս:

21-ից 35 տարեկան տարիքը կոչվում է ծննդաբերություն, այս տարիքում կանանց հետաքրքրում է՝ հնարավո՞ր է հղիանալ նման ախտորոշմամբ։ Հնարավոր է հղիանալ արգանդի վզիկի քաղցկեղով, սակայն բժիշկները խորհուրդ չեն տալիս դա անել, քանի դեռ կինը չի բուժվել։ Պաթոլոգիան խանգարում է նորմալ հղիությանը:

Պաթոլոգիայի դեմ պայքարի բոլոր մեթոդները զրոյի են հասցնում հղիանալու հավանականությունը: Սա պայմանավորված է.

հիստերէկտոմիա (արգանդի վզիկի հեռացման վիրահատություն);
ճառագայթային թերապիա. Բուժումից հետո ձվարանները չեն կատարում իրենց գործառույթները:

Եթե արգանդի վզիկի ուռուցքը (ՊԿ) վաղ ախտորոշվում է, բուժումը նշանակվում է կոնիզացիայի կամ հանգույցի հեռացման տեսքով: Նման վիրահատությունների ժամանակ արգանդը չի վնասվում և մնում է անձեռնմխելի, և հիվանդը վիրահատությունից հետո հղիանալու հնարավորություն ունի։

Բայց նման տեսակի թերապիան ընդունելի է քաղցկեղի զարգացման վաղ փուլերում:

Գոյություն ունի վիրաբուժական միջամտության մեկ մեթոդ, երբ արգանդի վզիկը կտրված է: Այս վիրահատությունը կոչվում է տրախելեկտոմիա: Բժիշկները հեռացնում են արգանդի վզիկը և հեշտոցի վերին մասը, որը պարունակում է կոնքի ավշային հանգույցներ։ Վիրահատության արդյունքում հեշտոցը կարճանում է։ Այս գործողությունը նոր չէ և օգտագործվում է 12 տարի։ Բուժման ավարտից հետո կանայք հեշտությամբ հղիանում էին և երեխաներ կրում։ Բայց կան նաև տրախելեկտոմիայի թերությունները ⏤ վաղաժամ ծնունդ և վիժումներ: Դա տեղի է ունենում արգանդի վզիկի կողմից իրականացվող օժանդակ ֆունկցիայի բացակայության պատճառով:

Կինը չի կարողանա ինքնուրույն ծննդաբերել, քանի որ կարել են արգանդի վզիկի բացվածքը, ուստի կատարվում է միայն կեսարյան հատում։ Արգանդի վզիկը կարող է անդամահատվել միայն քաղցկեղի զարգացման վաղ փուլերում: Ոչ մի բժիշկ ձեզ լիարժեք երաշխիք չի տա, թե որքան է արվելու:

Վիրահատության ժամանակ կատարվում է քաղցկեղի բջիջների հյուսվածքաբանական հետազոտություն, ուստի վիրահատության ընթացքը կարող է փոխվել ցանկացած պահի։

Բժիշկները չեն բացառում, որ քաղցկեղի բջիջները կարող են արագ տարածվել դեպի արգանդ, ուստի հնարավոր է, որ արգանդը նույնպես հեռացվի, երբ արգանդի վզիկը հեռացվի։

Երբ հիվանդի մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվում 1a կամ 1b փուլերում, արգանդի վզիկի հետ միասին հեռացնում են նաև կոնքի ավշային հանգույցները: Քանի որ հնարավոր է, որ այս ավշային հանգույցներում քաղցկեղային բջիջներ չլինեն։ Եթե դրանք չհեռացվեն, ապա որոշակի ժամանակ անց ուռուցքաբանությունը նորից իրեն զգացնել կտա։

Ուռուցքի զարգացման սկզբնական փուլում ավշային հանգույցները գործնականում չեն ազդում քաղցկեղային բջիջների վրա: Բայց, եթե հանկարծ նրանց նկատել են գոնե մեկ հանգույցում, ապա վիրահատությունից հետո ճառագայթային թերապիա են իրականացնում։ Ճառագայթային թերապիան անպտղության պատճառ է.

Հղիություն արգանդի վզիկի քաղցկեղով

Ամեն ինչ կախված է նրանից, թե որքան հեռու եք հղիության ընթացքում արգանդի վզիկի քաղցկեղով.

Երբ կինը 2-րդ կամ 3-րդ ամսում է, խորհուրդ է տրվում բուժում, քանի որ ծննդաբերությունից վեց ամիս հետո կարող է շատ ուշ լինել, և հղիությունը ընդհատվել;
14 շաբաթից հետո հղիությունը չի ընդհատվում, բուժումը չի իրականացվում։ Թերապիան սկսվում է ծննդաբերությունից հետո: Նշանակված է կեսարյան հատում, և բժիշկներն անմիջապես կհեռացնեն արգանդը:

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի ախտանիշները

Արգանդի վզիկի քաղցկեղը հղիության ընթացքում ունի ախտանիշներ, որոնք նման են ոչ հղիության ընթացքում: Բացի այդ, կա արյան արտանետման խնդիր (սրանք ուռուցքաբանության հիմնական նշաններն են), հղիության ընթացքում դրանք կարող են առաջացնել մեկ այլ երևույթ։

Հղիության առաջին ամիսներին արյունահոսությունը կարող է վիժման նշան լինել։ Դրա պատճառները՝ մտերմություն, ֆիզիկական ակտիվություն, ծանրություն բարձրացնելը:

Հղիության 14-րդ շաբաթից մինչև հղիության ավարտը հեշտոցից արյուն կարող է հայտնվել պլասենցայի կտրվածքի կամ պտղի սխալ ներկայացման պատճառով: Երբ հիվանդը երեխա է կրում, արգանդի վզիկի պատերը դառնում են զգայուն, դրա պատճառով դրանք ավելի արագ են ախտահարվում չարորակ նորագոյացություններով, և նորագոյացությունները արագորեն տարածվում են նրա սահմաններից դուրս:

Մետաստազները հաճախ տարածվում են առանցքային, ենթակլավիական և պարաստերալ ավշային հանգույցների վրա: Սրա պատճառով հղիությունն ինքնին բացասաբար է անդրադառնում քաղցկեղի զարգացման վրա։ Քաղցկեղը բացասաբար է անդրադառնում նաև հղիության ընթացքի վրա։ Հաճախ հղիությունը տեղի է ունենում վաղաժամ կամ հետագա փուլերում վիժման արդյունքում Կնոջը անհանգստացնում է ցավը կոնքի շրջանում:

Քաղցկեղի ախտորոշում

Հղիության վաղ փուլերում արյունահոսությունը կարող է լինել վիժման սկիզբ, իսկ վերջինում ⏤ մանկաբարձական պաթոլոգիա, օրինակ՝ սխալ ներկայացում կամ պլասենցայի վաղաժամ անջատում։

Հղիության ընթացքում կնոջը նստեցնում են գինեկոլոգիական աթոռին և զննում են արգանդի վզիկը։ Բժիշկները, վախենալով պտղի համար, վախենում են բիոպսիա անել, ինչն էլ իր հերթին ավելի է խորացնում իրավիճակը։

Օգտագործելով բջջաբանական սկրինինգ՝ դուք կարող եք տեղեկատվություն ստանալ այն մասին, թե որքան հաճախ է ախտորոշվում արգանդի վզիկի քաղցկեղը հղիների մոտ (0,36%): Դրանցից արգանդի վզիկի ամբողջական էպիթելի պաթոլոգիայի հայտնաբերման հաճախականությունը ուռուցքաբանության նշաններով կազմում է 0,33%, իսկ օրգանից դուրս մետաստազներով՝ 0,03%:

Հղի կնոջ մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղը ախտորոշելու համար օգտագործվում է երկաստիճան ախտորոշիչ համակարգ։

Գինեկոլոգիական հետազոտության ժամանակ բժիշկը կատարում է բջջաբանական զննում։
Եթե բջջաբանական զննման ժամանակ կասկածվում է քաղցկեղ, ապա կատարվում է խորը համապարփակ ախտորոշում։

Ելնելով լաբորատոր հետազոտությունների արդյունքներից՝ մասնագետները պարզել են, որ հղիությունը 3-րդ եռամսյակում և ծննդաբերությունից հետո ընկած ժամանակահատվածում բացասաբար է անդրադառնում քաղցկեղի ընթացքի վրա։

Արգանդի վզիկի քաղցկեղի բուժում

Երբ արգանդի վզիկի քաղցկեղը ախտորոշվում է հղիության վաղ փուլերում, հղիությունն ամեն դեպքում ընդհատվում է, և արգանդի վզիկի մի փոքր հատված կտրվում է լաբորատոր հետազոտության համար։

Երկրորդ և երրորդ եռամսյակներն անցկացվում են կոլպոսկոպիկ (պարբերաբար հատուկ լույսի ներքո արգանդի վզիկի և հեշտոցի լորձաթաղանթի հետազոտում) և բջջաբանական (լաբորատոր հետազոտության համար հեշտոցից քսուկ վերցնելը) դիտարկմամբ։ Ծնվելուց 3-4 ամիս անց կատարվում է արգանդի վզիկի կոնաձեւ հեռացում։

Եթե ախտորոշվում է ուռուցքային էպիթելիի պաթոլոգիա՝ ուռուցքաբանության նշաններով, քաղցկեղը գտնվում է զարգացման սկզբնական փուլում, և կինը ցանկանում է երեխա լույս աշխարհ բերել, ապա մասնագետները ֆունկցիոնալ մեղմ բուժում են իրականացնում.

էլեկտրավիրաբուժական միջամտության միջոցով արգանդի վզիկի կոնաձև հատվածը կտրվում է (էլեկտրոկոնիզացիա);
հեղուկ ազոտ (cryodestruction) օգտագործվում է արգանդի վզիկի պաթոլոգիական փոփոխությունների բուժման համար.
դանակով կամ լազերային արգանդի վզիկի անդամահատում.

Հաճախ մասնագետները օգտագործում են ռադիոալիքային վիրահատություն: Բուժման այս մեթոդի կիրառմամբ կատարվում է ոչ տրավմատիկ կտրվածք, փափուկ հյուսվածքները կոագուլացվում են, իսկ հյուսվածքներն իրենք չեն քայքայվում։ Կտրումը կատարվում է ջերմային ալիքների պատճառով, որոնք առաջանում են, երբ փափուկ հյուսվածքը շփվում է էլեկտրոդի հետ: Էլեկտրոդը փոխանցում է բարձր հաճախականությամբ ռադիոալիքներ։

Ցավից ազատվելու համար օգտագործվում է կետամին, որը ներարկվում է ներերակային: Վիրահատությունից հետո բարդությունները հազվադեպ են լինում: Թերապիան ընտրվում է անհատապես հիվանդի համար և կախված է նրա ընդհանուր վիճակից և հղիության փուլից:

Քաղցկեղի բուժումը, որը գտնվում է 1ա փուլում, հղիության առաջին ամիսներին իրականացվում է արգանդի արտազատմամբ՝ հեշտոցի վերին մասի հետ միասին։
Հղիության սկզբում կամ ծննդաբերությունից հետո 1b փուլով ուռուցքը հեռացվում է արգանդի հետ միասին: Եթե վիրահատությունից հետո մասնագետները նկատում են արգանդի պատերի խորը վնասվածքներ կամ ռեգիոնալ մետաստազներ, ապա նշանակում են արտաքին ճառագայթում։
Երբ 1b փուլը ախտորոշվում է հետագա փուլերում, կնոջը կեսարյան հատում են անում և հեռացնում են արգանդը, իսկ ծնվելուց մի քանի ամիս հետո նրան արտաքին ճառագայթային թերապիա են անում։
Երբ նորագոյացությունը գտնվում է 2ա փուլում, հղիության ցանկացած փուլում նշանակվում է երկարաձգված հիստերէկտոմիա և վիրահատությունից հետո ⏤ արտաքին ճառագայթում: Եթե ծննդաբերությունից հետո հայտնաբերվում է ուռուցքաբանություն, ապա ճառագայթումը կատարվում է մինչև արգանդը հեռացնելը, իսկ վիրահատությունից հետո, եթե հայտնաբերվում են ռեգիոնալ մետաստազներ և խորը ինվազիա, կատարվում է արտաքին ճառագայթում։
Առաջին եռամսյակում արգանդի վզիկի քաղցկեղի 2b փուլի ախտորոշմամբ կիրառվում են ճառագայթային թերապիա և արտաքին ճառագայթում, իսկ հղիությունն ինքնին ընդհատվում է։ Երկրորդ և երրորդ եռամսյակում նշանակվում է կեսարյան հատում և ճառագայթային թերապիա։
Զարգացման երրորդ փուլում գտնվող ուռուցքը բուժվում է նույն սխեմայով, ինչ երկրորդը:

Ցանկացած վիրահատության համար օգտագործվում է էնդոտրախեալ անզգայացում:

Հղիանա՞լ քաղցկեղի բուժումից հետո:

Քաղցկեղի բուժումից հետո հնարավոր է հղիանալ և երեխա ունենալ, բայց միայն այն դեպքում, եթե ուռուցքը ախտորոշվել է զարգացման սկզբնական փուլում։

Հակառակ դեպքում դուք չեք կարողանա հղիանալ, ուստի արգանդը կհեռացվի:

Բոլոր կանանց, ովքեր բախվում են արգանդի վզիկի քաղցկեղի հետ, հետաքրքրված է մեկ հարցով՝ հնարավո՞ր է հղիանալ: Բժիշկներն այս հարցում ունեն առաջարկություններ՝ երեխան պետք է բեղմնավորվի վիրահատությունից ոչ շուտ, քան երկու տարի անց և օրգանիզմը լիովին ապաքինվելուց հետո։ Լինում են դեպքեր, երբ հիվանդին թույլատրվում է բնական ճանապարհով ծննդաբերել։

Քաղցկեղը հաղթահարած հիվանդները վիժման վտանգի տակ են։

Եթե 25-ից 35 տարեկան կնոջ մոտ արգանդի վզիկի քաղցկեղ է ախտորոշվում, ապա բուժումը պետք է ավելի շուտ սկսվի, հակառակ դեպքում ուռուցքը կարող է տարածվել դեպի կարեւոր օրգաններ։ Բուժումը կպահպանի արգանդը և կնոջը հնարավորություն կտա որոշ ժամանակ անց երեխա լույս աշխարհ բերել։

Բարև, Դարիա:

Ճառագայթային թերապիա և հղիություն

Ճառագայթային թերապիան, ինչպես քիմիական հակաքաղցկեղային դեղամիջոցներով բուժումը, միշտ կործանարար ազդեցություն է ունենում ոչ միայն հիվանդ, այլև մարմնի ֆիզիոլոգիապես առողջ հյուսվածքների վրա: Բուժումն առաջին հերթին ուղղված է ակտիվությունը ճնշելուն կամ բաժանվելու բարձր ունակությամբ բջիջների ոչնչացմանը: Նման բջիջները ներառում են ոչ միայն վտանգավոր քաղցկեղային բջիջներ, այլև արյան, լորձաթաղանթի, ստամոքս-աղիքային և վերարտադրողական բջիջներ:

Եթե խոսենք արական մարմնի մասին, ապա քաղցկեղով հիվանդների բուժման այդ մեթոդները վերարտադրողական բջիջների վրա բացասական ազդեցության պատճառով կարող են կարճատև կամ մշտական անպտղության պատճառ դառնալ: Թերապիան առաջացնում է սերմնահեղուկի որակի վատթարացում, հետևաբար, անմիջապես բուժման պահին բոլոր հիվանդներին խորհուրդ է տրվում նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել և օգտագործել հակաբեղմնավորիչ միջոցներ:

Ճառագայթային թերապիայից հետո հղիություն պլանավորելիս պետք է նախազգուշական միջոցներ ձեռնարկել: Եթե բուժման ընթացքում օգտագործվել են ազդեցության նվազագույն չափաբաժիններ, ապա բջիջների նորացումը տեղի է ունենում բուժումից հետո 3 ամսվա ընթացքում: Ճառագայթման չափաբաժինների ավելացմամբ, ուռուցքաբաններն ասում են, որ հղիության պլանավորումը կարող է տեղի ունենալ բուժման վերջին կուրսից ոչ շուտ, քան 2 տարի հետո: Կարևոր է նաև քաղցկեղի բջիջների տեղայնացումը, քանի որ ճառագայթային թերապիայի ազդեցությունը տեղային է, այսինքն. Ամբողջ մարմինը չէ, որ ճառագայթվում է, այլ միայն այն հատվածը, որտեղ առկա են պաթոգեն բջիջները:

Ձեր ներկա բժիշկը և վերարտադրողական բժշկության բժիշկը պետք է ձեզ ավելի մանրամասն պատմեն հղիության պլանավորման հնարավորության մասին, քանի որ նման լուրջ թերապևտիկ միջոցառումներից հետո հղիության պլանավորումը լավագույնս իրականացվում է բացառապես փորձառու բժիշկների հսկողության ներքո:

Տղամարդկանց վերարտադրողական կարողությունները ճառագայթային թերապիայից հետո

Կանխատեսումը, ցավոք, հիասթափեցնող է. տղամարդկանց մեծ մասի մոտ ախտորոշվում է լիակատար ստերիլություն ճառագայթային թերապիայից կամ քիմիաթերապիայից հետո: Սպերմատոզոիդներն այնքան զգայուն են այս տեսակի ազդեցության նկատմամբ, որ շատերը պարզապես մահանում են: Ահա թե ինչու շատ տղամարդիկ, ովքեր բուժում են անցնում քաղցկեղի դեմ, սերմնահեղուկի նմուշները նվիրաբերում են հատուկ պահպանման բանկերին: Եթե բուժումից հետո նկատվում է ամբողջական անպտղություն, ապա կարելի է օգտագործել այն սերմնահեղուկների նմուշները, որոնք մի քանի տարի պահվել են կրիոբանկում։

Գոյություն ունի նաև տղամարդկանց կատեգորիա, որոնց վերարտադրողական ֆունկցիան վերականգնվում է մեկ-երկու տարվա ընթացքում, թեև սկզբնական շրջանում ճառագայթային թերապիայից հետո նրանց մոտ ախտորոշվել է լիակատար անպտղություն։ Սեռական ակտիվության ինքնաբուխ վերականգնումը տեղի է ունենում երիտասարդ տղամարդկանց մոտ (մինչև 30 տարեկան), սակայն երբեմն կարելի է դրական արդյունքների հասնել վիրահատական բուժման միջոցով։

Ձեր հարցին ի պատասխան՝ չենք կարող չասել, որ առանց վերարտադրողական բժշկության բժշկի, լավ ուռուցքաբանի և զուգընկերոջ սերմնահեղուկի հատուկ թեստերի անհնար է որևէ բան հստակ ասել։ Բեղմնավորումը հնարավոր է, ինչպես ավելի վաղ նշվեց, 3 ամսից հետո: Եվ երբեմն կարելի է տարիներ վատնել դրական արդյունքի հասնելու համար։

Հարգանքով, Նատալյա:

Ամենատարածված հիվանդությունները, որոնց դեպքում նշանակվում է ճառագայթային թերապիա, արգանդի վզիկի ուռուցքաբանությունն է և ավշային ուռուցքաբանությունը: Որպես կանոն, ճառագայթային թերապիան քաղցկեղի բուժման միակ մեթոդը չէ՝ դրական արդյունք ստանալու համար, այն օգտագործվում է անմիջապես քաղցկեղի դեմ պայքարի այլ մեթոդների հետ միասին։

Օրգանիզմում հեղուկի կուտակումը կանխելու համար դուք պետք է սահմանափակեք աղի մթերքների ընդունումը և խմած հեղուկի քանակը: Ուշացումը պայմանավորված է նրանով, որ թերապիայի ընթացքում փոխվում է հորմոնալ մակարդակը, խախտվում է ջրային աղի հավասարակշռությունը։ Ուստի պետք է հետեւել սննդակարգին եւ հետեւել մասնագետի բոլոր ցուցումներին։

Հղիություն ճառագայթային թերապիայից հետո

Բժիշկներն ամեն ինչ ասում են երկիմաստ, իմ բժիշկն ասում է, որ դու արդեն երեխա ունես, ուստի ռիսկի դիմել պետք չէ. փորձիր

Ինչու՞ ռիսկի դիմել, ի վերջո, արդեն մեկ երեխա կա, մտածեք, Աստված մի արասցե, ապա երկու երեխա որբ կմնան:

Այսպիսով, քանի որ մայրս բժիշկ է, երբ այս ամբողջ սարսափը տեղի ունեցավ, քաղաքից բերեցին ամենատարբեր դասախոսների։

Հիմա ես ռեմիսիայի մեջ եմ արդեն 5 տարի, ըհը:

Այցելեցինք բոլոր հնարավոր գինեկոլոգներին, գիտությունների շրջանավարտներին, պրոֆեսորներին այն հարցով, թե հնարավո՞ր է ծննդաբերել։

Բոլորը, բոլորն ասում են, դա անհնար է:

Նախ, մեծ է հավանականությունը, որ հիվանդությունը կվերադառնա, և փաստ չէ, որ այս անգամ դուք կկարողանաք դուրս գալ: Երկրորդ, ձեր ձվերը արդեն ճառագայթվել են և բուժվել քիմիաթերապիայով, ոչ մի բժիշկ չի կարող ենթադրել, որ առողջ երեխա է ծնվելու.

Միայն մեկ բժիշկ մեզ հույս տվեց և վստահեցրեց, որ 5 տարի հետո հնարավոր կլինի ծննդաբերել։ Նա ինձ վստահեցնում էր, մինչև ծննդաբերությունից հետո նույն ախտորոշմամբ հարազատը մահացավ։

Որովհետև դա զգալով՝ դու ուշադրություն ես դարձնում նմանատիպ դեպքերին, իմ ընկերոջ ևս մեկ օրինակ։ Նույն ախտորոշումը, ռեմիսիան, հղիությունը և ամեն ինչ նորից սկսվեց. ես ստիպված էի աբորտ անել և նորից անցնել ճառագայթային և քիմիոթերապիայի:

Աշխատանքային գործընկերս, ում հետ երկար տարիներ աշխատել եմ կողք կողքի, ծննդաբերեց ու մեկ տարի անց մահացավ լեյկոզից՝ 29 տարեկանում։

Օրինակ http://forum.littleone.ru/showthread.php?t=այս թեման ստեղծած աղջիկը վերջերս մահացավ, նա մանկության տարիներին լեյկոզ է ունեցել, իսկ երկրորդ ծնունդից հետո անդառնալի մետաստազներ են եղել։

Կներեք, որ սարսափելի բաներ եմ գրում, բայց դուք իսկապես պատրա՞ստ եք ռիսկի դիմել ձեր գոյություն ունեցող երեխային որբ թողնելու, և դրա հավանականությունը չափազանց մեծ է:

Չնեղանաս, եթե կոշտ եմ, բայց էս թեման ինձ համար շատ ցավոտ է, արցունք է գալիս։

Ես չեմ կարող լիովին հասկանալ, որ քույրս երբեք երեխա չի ունենա. Բայց ռիսկը նույնպես չափազանց բարձր է: Դուք ավելի հաջողակ եք, դուք արդեն ունեք երեխա:

Ես ոչ մի կերպ վիրավորված չեմ!

Քաղցկեղը տարբեր է, նրա որոշ ձևեր բուժելի են։ Հաջողություն և առողջություն ձեզ:

Հղիությունը քաղցկեղից հետո - հնարավորություններ, ռիսկեր, կանխատեսում

Քաղցկեղի որոշ բուժումներ, ներառյալ վիրահատությունը, ճառագայթային թերապիան և քիմիաթերապիան, կարող են նվազեցնել պտղաբերությունը տարբեր ձևերով: Որոշ մարդկանց համար ֆիզիկական փոփոխություններն ավելի են դժվարացնում երեխային հղիանալը, իսկ մյուսների մոտ այդ փոփոխությունները հանգեցնում են պտղաբերության ամբողջական և տեւական անկման: Չնայած կան տարբերակներ՝ քաղցկեղի բուժման ընթացքում մարդու վերարտադրողական ֆունկցիան պաշտպանելու համար:

Միշտ չէ, որ հնարավոր է ամբողջությամբ պահպանել պտղաբերությունը քաղցկեղի բուժման ընթացքում։ Այնուամենայնիվ, ժամանակակից բժշկության և հասարակության մեջ կան մի քանի եղանակներ՝ ստեղծելու կամ ընդլայնելու ձեր ընտանիքը, նույնիսկ եթե ձեր (կամ ձեր զուգընկերոջ) պտղաբերությունը տուժել է քաղցկեղի բուժման հետևանքներից:

Հղիությունը քաղցկեղից հետո. ինչպե՞ս հղիանալ և առողջ երեխա ծնել.

Օժանդակ վերարտադրություն.

Քաղցկեղի բուժումը քիմիաթերապիայի միջոցով կարող է նվազեցնել ձվաբջիջների քանակը կնոջ ձվարաններում (կոչվում է ձվարանների պահուստ), ինչը դժվարացնում է նրա համար բնական ճանապարհով երեխաներ ունենալը: Եթե արյան անալիզները և ուլտրաձայնը ցույց են տալիս, որ կնոջ մոտ առկա են հորմոնալ անհավասարակշռություն կամ վերարտադրողական օրգանների աշխատանքի խախտում, պտղաբերության մասնագետը կարող է օգտագործել հատուկ օժանդակ վերարտադրողական տեխնոլոգիաներ, ինչպիսիք են արտամարմնային բեղմնավորումը (գործընթաց, որը ներառում է ձվերը հավաքելը և դրանք բեղմնավորելը): հղիության հասնել քաղցկեղով հիվանդ կնոջ մարմնից դուրս՝ IVF-ի միջոցով սաղմը հետ բերելու համար: Կարևոր է հաշվի առնել, որ քաղցկեղով հիվանդ կանանց մոտ ձվի պաշարը զգալիորեն կրճատվում է, ինչը կարող է հանգեցնել վաղ դաշտանադադարի։ Ուստի անհրաժեշտ է հնարավորինս շուտ դիմել բժշկի, եթե ցանկանում եք, որ հղիությունը տեղի ունենա քաղցկեղից հետո:

Դոնորական ձվեր.

Եթե քաղցկեղի բուժման ընթացքում կնոջ ձվարանները վնասվել են (կամ եթե կնոջ մոտ ախտորոշվել է ձվարանների քաղցկեղ և ենթարկվում է մասնակի կամ ամբողջական ռեզեկցիա), որի արդյունքում վաղ դաշտանադադար է, հիվանդը, ով ցանկանում է մայրանալ, կարող է օգտագործել մեկ այլ կնոջ ձվաբջիջը:

Դոնորական ձվաբջիջները բեղմնավորվում են լաբորատորիայում՝ IVF մեթոդներով: Այնուհետև բեղմնավորված ձվաբջիջը (սաղմը) տեղափոխվում է այն կնոջ արգանդը, ով ցանկանում է երեխա ունենալ: Կնոջ արգանդը պետք է առողջ լինի։ Նաև, որպեսզի հղիության գործընթացն ընթանա առանց բարդությունների և մոր և երեխայի կյանքին սպառնացող վտանգների, կինը ստիպված կլինի օգտագործել հատուկ հորմոնալ դեղամիջոցներ ամբողջ 9 ամիսների ընթացքում։

Ձվի նվիրատվությունը գոնե ծնողներից մեկին հնարավորություն է տալիս գենետիկ կապ ունենալ իր երեխայի հետ, ինչը, տեսնում եք, ավելի լավ է, քան ընդհանրապես սերունդ չունենալը:

Ըստ օրենքի՝ դոնորական ձվաբջիջը կարող է պատկանել ապագա ծնողների հարազատներից մեկին, ընտանիքի ընկերոջը կամ օրինական դոնորական գործակալության կնոջը, ով նախ պետք է անցնի բոլոր անհրաժեշտ թեստերը և հետազոտվի հոգեկան խնդիրների համար։

Փոխնակ և հղիության կրողներ.

Եթե կինը չի կարողանում երեխային մինչև վերջ տանել, կամ եթե հղիությունը կվտանգի նրա առողջությունը, կարող են օգտվել փոխնակ մոր ծառայություններից (մեկ այլ կին, որը երեխային կրում է հղիության ընթացքում): Այս պրոցեդուրան կոչվում է փոխնակ մայրություն:

Այն պրոցեդուրան, երբ սաղմը կամ բեղմնավորված ձվաբջիջը տեղադրվում է կնոջ արգանդի վզիկի կամ արգանդի մեջ (երեխա կրելու կարողություն) տղամարդու կողմից, ով կլինի երեխայի ապագա հայրը, կոչվում է արհեստական բեղմնավորում: Քանի որ յուրաքանչյուր երկիր ունի տարբեր օրենքներ, դուք միշտ պետք է խորհրդակցեք փաստաբանի հետ՝ նախքան այս տարբերակը քննարկելը:

Երեխայի որդեգրում.

Եթե դուք չեք ցանկանում անցնել վերը նշված բժշկական պրոցեդուրաներին, բայց դեռ ցանկանում եք երեխա ունենալ, կարող եք մտածել որդեգրման մասին: Բոլոր նրբությունները պարզելու համար պետք է դիմել որդեգրման գործակալությանը:

Հղիությունը ուռուցքաբանությունից հետո. հարցեր բժշկին

Ստորև մենք կքննարկենք հարցերի բոլոր տարբերակները, որոնց պատասխանները դուք անպայման պետք է իմանաք, թե արդյոք քիմիաթերապիան (կամ ուռուցքաբանական բուժման այլ մեթոդներ) անպտղություն է հրահրել.

Եթե քաղցկեղից հետո անպտղություն է առաջանում, ծնող դառնալու ի՞նչ տարբերակներ ունեմ:
Ի՞նչ հետազոտություններ պետք է անցնեմ՝ պարզելու համար, թե արդյոք քիմիաթերապիայի ժամանակ վնասվել է առողջ ձվերի պաշարը:
Ինչպե՞ս կարող եմ հաստատել, որ ես անպտուղ եմ (անպտղություն):
Կարող եք պտղաբերության մասնագետ խորհուրդ տալ:
Հղիության ընթացքում հորմոնալ դեղամիջոցների օգտագործումը կարո՞ղ է քաղցկեղի կրկնություն առաջացնել:
Ո՞ր անպտղության կլինիկաներն են բուժում քաղցկեղից հետո հղիությունները:
Ինչպե՞ս է իմ տարիքն ազդում իմ հնարավորությունների վրա:
Որտե՞ղ կարող եմ ավելին իմանալ յուրաքանչյուր տարբերակի արժեքի մասին:
Հարցեր ձեր հայեցողությամբ:

Եթե ծննդաբերությունից հետո կամ հղիության ընթացքում կնոջ մոտ քաղցկեղ է ախտորոշվել, խորհուրդ ենք տալիս կարդալ «Քաղցկեղ և հղիություն. ազդեցություն պտղի վրա, ախտորոշում, բուժում» հոդվածը:

Մեկ մեկնաբանություն

Ես ճառագայթում ունեի 2008թ. արգանդի վզիկի քաղցկեղ. Այլևս երեխաներ չեմ կարող ունենալ: Սա ճի՞շտ է: ով կարող է ինձ պատասխանել

Ավելացնել մեկնաբանություն Չեղարկել պատասխանը

Կատեգորիաներ:

Կայքի տեղեկատվությունը ներկայացված է միայն տեղեկատվական նպատակներով: Խորհուրդ չի տրվում օգտագործել նկարագրված մեթոդներն ու բաղադրատոմսերը քաղցկեղի բուժման համար ինքնուրույն և առանց բժշկի հետ խորհրդակցելու:

Ի՞նչ ազդեցություն ունի քիմիաթերապիան կնոջ օրգանների վրա:

Ձվարանների գործառույթը նվազում է կամ ամբողջովին կորչում է, սա արտահայտվում է ֆոլիկուլների քանակի նվազմամբ, որոնք հասունանում են ձվի հետագա բեղմնավորման համար: Եթե ֆոլիկուլները ոչնչացվում են, ամենորեա է առաջանում, և դաշտանը բացակայում է։ Սա կարող է շարունակվել մի քանի ամիս, իսկ հետո ցիկլը վերականգնվում է, և կինը կարող է նորից հղիանալ։ Կանխատեսումը կախված է ուռուցքաբանության բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցներից:
Արգանդը գործնականում չի տառապում քիմիաթերապիայից, սակայն նրա արյան մատակարարումն ու աճելու ունակությունը կարող են խաթարվել, ինչը չի կարող չազդել հղիության ընթացքի վրա։ Կինը չի դառնում անպտղություն, բայց կա երեխա չծնելու վտանգ։ Քիմիաթերապիայից հետո հղիությունը հղի է վիժմամբ կամ վաղաժամ ծննդաբերությամբ: Բացասական հետևանք կարող է լինել պլասենցայի ակրետան կամ երեխայի չափազանց թեթև լինելը:

Եթե հղիանալու ունակությունը կորչում է, կինը կարող է երեխային հղիանալու այլ մեթոդներ կիրառել։

Հնարավո՞ր է հղիանալ քիմիաթերապիայի ժամանակ:

կնոջ տարիքը;
դեղամիջոցի տեսակը և թունավորության աստիճանը.
քիմիաթերապիայի կուրսի տևողությունը.

պտղի պաթոլոգիական զարգացումը կամ նրա մահը ծանր քիմիական նյութերի թունավոր ազդեցության պատճառով.
Երբ հղիությունը տեղի է ունենում, կանանց մարմինը սկսում է վերակառուցվել և պատրաստվել երեխա ունենալուն, հորմոնալ մակարդակը փոխվում է, ինչը կարող է առաջացնել չարորակ նորագոյացությունների կտրուկ աճ և մետաստազների առաջացում:

Հղիությունը քիմիաթերապիայից հետո

ուռուցքաբանության տեղայնացում և ծանրություն;
բուժման համար օգտագործվող դեղերի տեսակները;
բուժման տևողությունը;
իմունային համակարգի վիճակը և մարմնի վերականգնման ունակությունը.
կնոջ տարիքը.

Քիմիաթերապիա տղամարդկանց մոտ

Սերմնահեղուկի շարժունակությունը և քանակը զգալիորեն վատանում են, ինչը զգալիորեն նվազեցնում է կնոջ ձվաբջիջը բեղմնավորելու ունակությունը: Այսպիսով, տղամարդը կարող է անպտուղ դառնալ։
Բուժման համար օգտագործվող դեղամիջոցները թունավոր ազդեցություն են թողնում սեռական բջիջների վրա՝ առաջացնելով դրանցում գենետիկ փոփոխություններ։ Երբ երեխան բեղմնավորված է, նա կարող է վերցնել այդ բջիջները: Տղամարդկանց վերարտադրողական ֆունկցիայի վրա ամենամեծ բացասական ազդեցությունն ունենում են այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են ցիսպլատինը, ցիկլոֆոսֆամիդը:
Քաղցկեղի բջիջների ճառագայթումը կարող է հանգեցնել նաև տղամարդկանց անպտղության, դա պայմանավորված է նրանով, որ ճառագայթային թերապիան վնասակար ազդեցություն ունի սերմնաբջիջների շարժունակության վրա: Երիտասարդ տղամարդկանց մոտ վերականգնումը տեղի է ունենում 1,5-2 տարի հետո: Եթե ճառագայթումը եղել է ամբողջական, պտղաբերությունը չի կարող վերականգնվել:

Կողմնակի ազդեցությունները քիմիաթերապիայից հետո

ճաղատություն, առավել հաճախ ամբողջական;
օստեոպորոզի զարգացում;
անեմիա;
ամենածանր բարդությունը լեյկոզն է.
սրտի և արյան անոթների հետ կապված խնդիրներ;
սրտխառնոց, ուղեկցվում է փսխումով;
ստամոքսի և աղիքների հետ կապված խնդիրները կարող են առաջացնել ախորժակի ամբողջական կորուստ;
կղանքի խանգարումներ;
հոգե-հուզական խանգարումներ;
այտուցվածություն;
վերարտադրողական ֆունկցիայի ամբողջական կորուստ կամ ժամանակավոր նվազում.
աչքերի բորբոքում, որն ուղեկցվում է արցունքաբերությամբ.

Ինչպե՞ս վերականգնել վերարտադրողական ֆունկցիան քիմիաթերապիայից հետո:

հակաօքսիդանտներ ընդունելը, որոնք ունեն տոքսիններ ներգրավելու և դրանք մարմնից հեռացնելու հատկություն, դրանք հիմնականում հայտնաբերված են թարմ մրգերի և բանջարեղենի, ինչպես նաև դեղաբույսերի մեջ.
ագոնիստներ, որոնք ազդում են սեռական բջիջների վրա, արգելակելով դրանց գործառույթը բուժման տևողության ընթացքում, ուստի դրանք նվազագույնի են ենթարկվում քիմիական նյութերի.
ֆիտոհորմոններ՝ վերականգնելու հորմոնալ մակարդակը և հղիանալու ունակությունը.
խոտաբույսեր, որոնք վերականգնում են ձվի հասունացումը.

Երեխայի մոտ քաղցկեղի առաջացման վտանգը

Հղիությունը ամուսնու ճառագայթային թերապիայից հետո

Միգուցե ինչ-որ մեկը նման իրավիճակ ուներ:

Ամուսինս ճառագայթային թերապիա անցավ, 6-7 ամսից հետո հղիացա։ Պրենատոլոգն ասաց, որ դա ուղղակի հակացուցում չէ Բ.-ին, քանի որ Տղամարդկանց մոտ սպերմատոգենեզը տեղի է ունենում 3 ամսվա ընթացքում, ինչը նշանակում է, որ տեղի է ունեցել սեռական բջիջների (սպերմատոզոիդների) ամբողջական նորացում։ Բայց ամեն դեպքում նա ինձ ուղարկում է գենետիկի մոտ։ Կեմերովոյում, որքան գիտեմ, լավ գենետիկ չունենք։ Իսկ ինձ արդեն քշում էին բժիշկների մոտ, և ես արդեն հոգնել էի նրանց պատմել, թե որ տարիքից են սկսել իմ դաշտանը և ինչ հիվանդություններ են ունեցել հարազատներս։ Յուրաքանչյուր մասնագետ իր պարտքն է համարում նշանակել կրկնակի թեստ և միայն դրանից հետո հայտարարել, որ ամեն ինչ կարգին է։

Ընդհանրապես, աղջիկներ, ովքեր այցելել են գենետիկի, արժե՞ գնալ նրա մոտ, թե՞ դա ժամանակի վատնում է։

Զրուցեք մայրիկների համար

Դուք այստեղ բացակայում եք:

Ճիշտն ասած՝ չէի գնա։ Ճիշտ է, սպասեք ուլտրաձայնին: Հակառակ դեպքում ձեզ նորից կնշանակեն նույն թեստերի մի փունջ (դրանց կեսը վճարովի է): Ինձ թվում է՝ լավ ես անում։

Սպերմատոգենեզի ցիկլը իրականում տևում է մոտ 3 ամիս, բայց գամմա ճառագայթները, ցավոք, ազդում են նաև անհաս պրեկուրսորների ուլտրակառուցվածքի վրա:

Նրանք ճառագայթել են գլուխը և ամբողջ մարմինը ծածկել կապարով։ Գիտե՞ք արդյոք այս ճառագայթները դեռ կարող են հասնել սեռական բջիջներին:

Մայրիկը բաց չի թողնի

կանայք baby.ru-ում

Մեր հղիության օրացույցը ձեզ բացահայտում է հղիության բոլոր փուլերի առանձնահատկությունները՝ ձեր կյանքի չափազանց կարևոր, հետաքրքիր և նոր շրջանը:

Մենք ձեզ կասենք, թե ինչ կլինի ձեր և ձեր ապագա երեխայի հետ քառասուն շաբաթվա ընթացքում:

Հղիությունը քիմիաթերապիայից հետո

Քաղցկեղից փրկվելով՝ շատ հիվանդներ տեղյակ են քիմիաթերապիայի բացասական հետևանքների մասին և հետագայում վախենում են հղիանալուց՝ վկայակոչելով երեխայի հնարավոր հակվածությունը քաղցկեղի, զարգացման խանգարումների և բնածին արատների: Նաև արգանդում երեխային կորցնելու վախը հիվանդներին զրկում է ամենակարևոր զգացմունքային բարեկեցությունից՝ ծնող լինելուց:

Շատ կանայք, չստանալով ամբողջական տեղեկատվություն հղիության, հղիության և ծննդաբերության մասին բուժումից հետո կամ դրա ընթացքում, որոշում են ընդհատել հղիությունը:

Քիմիաթերապիայի ազդեցությունը վերարտադրողական կարողությունների վրա

Քիմիաթերապիայի և վիրաբուժության ցիտոտոքսիկ (ավերիչ) ազդեցությունը կարող է առաջացնել վերարտադրողական առողջության հետ կապված խնդիրներ՝ նվազեցնելով բեղմնավորման և սաղմը կրելու հնարավորությունները:

Կատարված քիմիաթերապիան ազդում է կանանց հետևյալ օրգանների վրա.

Ձվարաններ. Ձվարանների ֆունկցիայի ժամանակավոր կամ մշտական կորուստն արտահայտվում է դաշտանի ընթացքում հասունացող և բեղմնավորման համար պատրաստվող ֆոլիկուլների (ձվերը շրջապատված էպիթելի մի քանի շերտերով) քանակի նվազմամբ։ Հասունացող ֆոլիկուլների ոչնչացումը հանգեցնում է ամենորեայի (դաշտանային ցիկլի բացակայություն մի քանի ամիս կամ ավելի): Խստությունը կախված է օգտագործվող քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներից: Հատկապես վտանգավոր են ալկիլացնող դեղամիջոցները.
Արգանդ. Չկան հավաստի աղբյուրներ բեղմնավորման և երեխա ունենալու բարենպաստ պայմանների վրա վնասակար ազդեցության մասին, սակայն, այնուամենայնիվ, կան առաջարկություններ արգանդում արյան հոսքի խանգարման և դրա աճի դինամիկայի տեսքով մասնակի վնասների մասին: Դուք կարող եք հղիանալ, բայց կա վիժման, ծննդաբերության սկիզբ 22-37 շաբաթականում, պլասենցա ակրետայի և երեխայի ցածր քաշի վտանգ:

Հղիանալու կարողությունը, կախված վերարտադրողական դիսֆունկցիայի ծանրությունից, կարող է պահպանվել որոշ մեթոդների շնորհիվ.

կրիոպահպանում – բեղմնավորված ձվաբջիջների, սաղմերի, ձվարանների հյուսվածքի, սերմի սառեցում:

Որքա՞ն ժամանակ են տևում կողմնակի ազդեցությունները քիմիաթերապիայից հետո:

Հղիությունը քիմիաթերապիայի ընթացքում

Քիմիաթերապիայից հետո հղիությունը հնարավոր է, բայց հարց է՝ որքա՞ն ժամանակ է անհրաժեշտ օրգանիզմին վերարտադրողական կարողությունները վերականգնելու համար:

Քիմիաթերապիայի դեղամիջոցներով քաղցկեղի բուժման մեթոդներից մեկի կիրառման ընթացքում վնասված բոլոր բջիջների վերականգնման գործընթացը սկսվում է դրա ավարտից գրեթե անմիջապես հետո: Կողմնակի ազդեցությունները անհետանում են բջիջների գործառույթների ամբողջական վերականգնումից հետո, սակայն այս գործընթացի տեւողությունը որոշվում է անհատապես:

Դա կախված է հետևյալ գործոններից.

ընդունված հակաուռուցքային դեղեր;
ընդհանուր առողջությունը քաղցկեղի դեմ դեղորայքային բուժումից առաջ:

Եթե քիմիաթերապիայից հետո վերարտադրողական և շնչառական օրգանները, սիրտը և երիկամները վնասվել են, կողմնակի ազդեցությունները կարող են տևել մինչև մի քանի տարի, իսկ կողմնակի ազդեցությունները կարող են անմիջապես չհայտնվել:

Յուրաքանչյուր քաղցկեղով հիվանդ, ով երազում է երեխա ունենալ, պետք է համոզված լինի բուժման արդյունավետության մեջ, քանի որ ժամանակակից բժշկությունն այնպիսի առաջընթաց է գրանցել, որ քիմիաթերապիայի արդյունավետությունը քաղցկեղով վնասված բջիջների վրա աճել է, իսկ առողջ բջիջների վրա բացասական ազդեցության ռիսկը նվազել է։

Քաղցկեղով հիվանդների համար երեխաներ ունենալու հնարավորություններ

Որպես կանոն, քաղցկեղի կենտրոնի մասնագետները խորհուրդ չեն տալիս քաղցկեղով հիվանդ կանանց հղիանալ որոշ ժամանակով քիմիաթերապիայից հետո՝ խորհուրդ տալով նրանց օգտագործել հակաբեղմնավորիչներ, քանի դեռ վերարտադրողական ֆունկցիան ամբողջությամբ չի վերականգնվել: Բայց երեխաներ ունենալու հնարավորություններ դեռ կան, և դրանք երեքն են.

քիմիաթերապիայի հետաձգում;
ժամանակակից ICSI տեխնոլոգիաների օգտագործումը ձվի հասունացման համար in vitro;
ձվարանների հեռացում և դրանց պահպանում կնոջ բուժման ընթացքում:

Կրծքագեղձի քաղցկեղ հղիության ընթացքում

Կրծքագեղձի քաղցկեղի երրորդ փուլը պահանջում է բուժում լրացուցիչ մեթոդներով՝ քիմիաթերապիա կամ ճառագայթային թերապիա, հորմոնալ թերապիա, ուստի բժիշկները խորհուրդ են տալիս հղիությունը հետաձգել 5 տարով։ Նման երկար դադարը բացատրվում է հղիության ընթացքում քաղցկեղի հնարավոր կրկնությամբ և լուրջ բարդություններով։ Եթե ուռուցքի չափը փոքր է եղել, իսկ մետաստազների տարածումը եղել է սկզբնական, ապա կնոջը կարող են թույլատրել երեխա ունենալ ավելի վաղ, քան 5 տարի հետո։

Կրծքագեղձի քաղցկեղը և հղիությունը կարող են գոյություն ունենալ միասին, և ուռուցքի բուժումն ունի երկու տարբերակ.

Քիմիաթերապիայի իրականացում. Հակաուռուցքային դեղամիջոցների կուրսը հակացուցված է հղիության 1-ին և 2-րդ եռամսյակում։ Թույլատրվում է 3-րդ եռամսյակում միայն հիվանդի և նրա հարազատների համաձայնությամբ, քանի որ այս կամ այն աստիճանի բարդություններն անխուսափելի են.
Հղիության արհեստական ընդհատում կամ վաղաժամ ծննդաբերություն, ապա բուժում.

Արական ծննդաբերություն քիմիաթերապիայից հետո

Քիմիաթերապիայի կուրս անցած տղամարդը տառապում է պտղաբերության կորստից ոչ պակաս, քան կինը, քանի որ բուժումը կարող է հանգեցնել ոչ միայն կարճատև անպտղության, այլև լիակատար անպտղության:

Քիմիաթերապիայի ընթացքում սերմնահեղուկի որակը զգալիորեն վատթարանում է սերմնաբջիջների ոչնչացման պատճառով, որոնք պատասխանատու են սերմնաբջիջների ֆունկցիոնալության և զարգացման համար:

Քիմիաթերապիայի պատրաստվող տղամարդուն առաջարկվում է խնդրի այլընտրանքային լուծում՝ սպերմատոզոիդների պահպանում (սառեցում) կամ սպերմատոգոնիա: Վերջին տարբերակն ավելի ընդունելի է դեռահասների համար, ովքեր չեն հասել սեռական հասունացմանը, սակայն այս մեթոդը դեռ ամբողջությամբ չի ուսումնասիրվել: Հնարավոր է սպերմատոգոնիայի մուտացիայի կամ քաղցկեղի բջիջների ռեցիդիվների վտանգ՝ մարմնում կրկին իմպլանտացիայից հետո:

Եթե ցանկանում եք չկորցնել ծննդաբերության գործառույթը, և՛ տղամարդկանց, և՛ կանանց խորհուրդ է տրվում այդ մասին տեղեկացնել քիմիաթերապիա նշանակող բժշկին: Մինչ հակաքաղցկեղային դեղամիջոցները բացասաբար կանդրադառնան ամբողջ օրգանիզմի և հատկապես վերարտադրողական համակարգի վրա, հնարավոր կլինի պահպանել առողջ ձվաբջիջները և սերմը IVF-ի (արտամարմնային բեղմնավորման) կամ փոխնակ մայրության համար:

Պտղը քիմիաթերապիայի բացասական հետևանքներից ազատելու համար պետք է օգտագործել պահպանակներ, և դրանց օգտագործման վերջնաժամկետը սահմանում է միայն ներկա բժիշկը:

Փոստի նավարկություն

Թողնել մեկնաբանություն Չեղարկել

Դուք պետք է դիմեք մաշկաբանին և վիրաբույժին: Բուժման մեթոդները կարող են տարբեր լինել՝ կախված ձեր գործից: Այս վնասվածքները սովորաբար բուժվում են այրման, վիրաբուժական հեռացման կամ ճառագայթման միջոցով: .

Քաղցկեղ. բուժումը և կանխարգելումը կարող են ընդունել ցանկացած երթևեկություն՝ շնորհիվ WP Super Cache քեշավորման