Ինչու է պլասենտան ցածր: Հղիության ընթացքում պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը, ինչ անել

Սպասող մայրերից շատերը անհանգստացած են այն մասին, թե որքանով է վտանգավոր ցածր պլասենտան:
Սովորաբար, պլասենտան - այն օրգանը, որի միջոցով փոխանակվում է մոր և պտղի արյունը, - կցվում է ավելի մոտ արգանդի fundus կամ հետևի պատի երկայնքով: Սրանք այն ոլորտներն են, որոնք, անատոմիական պատճառներից ելնելով, լավագույնս մատակարարվում են արյունով, ինչը նշանակում է, որ նյութափոխանակությունը կընթանա լավագույն ձևով: Այնուամենայնիվ, կան պատճառներ, որոնց պատճառով պլասենցայի կցումը կարող է ավելի ցածր լինել: Եթե \u200b\u200bայն գտնվում է արգանդի ներքին os- ից 6 սմ-ից ցածր, ապա սա կլինի պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը:
Այս դեպքում սկզբունքորեն կարևոր է, թե արդյոք պլասենտան համընկնում է ներքին արգանդի ֆարինգը, թե ՝ ոչ, հղիության ընթացքն ու դրա լուծումը կախված են դրանից: Այն դեպքում, երբ ցածր պառկած պլասենտան ընդհանրապես չի համընկնում ներքին անոթի վրա, նրանք պարզապես խոսում են ցածր տեղակայման մասին, եթե դա մասամբ համընկնում է - թերի ներկայացման մասին, իսկ եթե ամբողջովին `պլասենցայի ամբողջական ներկայացման մասին: Վերջին դեպքում ինքնազսպումն անհնար է դառնում, և հղի կինը պատրաստ է պլանավորված կեսարյան հատման: Փաստն այն է, որ արգանդի ֆարինգի ամբողջական համընկնումը թույլ չի տա երեխայի գլուխը կամ pelvic ծայրը, կախված ներկայացումից, ներթափանցել փոքրիկ գոտկատեղ և ապահովել աշխատանքի բնականոն ընթացքը: Բացի այդ, աշխատանքի սկիզբը սովորաբար հանգեցնում է պլասենցիայի ընդհատմանը և կյանքին սպառնացող արյունահոսությանը: Եթե \u200b\u200bներքին ըմպանը ամբողջովին ծածկված չէ, հնարավոր է ինքնաբուխ ծննդաբերություն, բայց դրանց սկզբից հետո հրատապ վիրահատության հնարավորությունը մնում է մեծ:
Եթե \u200b\u200bպարզապես կա պլասենտայի ցածր գտնվելու վայր, ապա կնոջը սովորաբար թույլատրվում է ինքնուրույն ծնել, բայց միշտ պետք է հիշել պլասենցիայի ընդհատման հնարավորության մասին, ինչը կարող է հանգեցնել պտղի սուր հիպոքսիային:
Ինչն է առաջացնում պլասենցայի կցման պաթոլոգիա:
Սովորաբար, բեղմնավորման ժամանակ սաղմը ներմուծվում է արգանդի պատին, դրանում առաջացնում է դեպրեսիա `լաքունա, որի միջոցով մտնում են անհրաժեշտ նյութեր, հետագայում այս ամենը վերածվում է պլասենցայի: Լավագույն տեղը ներքևի և հետևի պատն է. Ահա, որտեղ սովորաբար ձուն կցվում է: Բայց եթե արգանդում առկա են թերություններ `աբորտից հետո վիրահատություններ կամ վիրահատություններ, ծերացում կամ սրտանոթային հանգույցներ կամ բնածին անատոմիական արատներ, ապա ձվաբջջը չի կարող ճիշտ տեղակայվել և հնարավորության դեպքում դա ավելի ցածր է: Պլասենտան նույնպես այստեղ է ձևավորվում ավելի ուշ:
Պլասենտայի ցածր գտնվելու վայրը միշտ հղի է սաղմի սնուցման գործընթացում առկա խանգարումներով, հետևաբար ցածր պլասենցիան ունեցող կանանց մոտ առկա է հիպոքսիայի և պտղի անբավարարության նախնական սպառնալիք, բացի այդ, դուք միշտ պետք է լինեք ձեր պահապանի մոտ `պլասենցիայի կտրուկ դադարեցման համար: Այս ջոկատը միշտ չէ, որ տեղի է ունենում ամբողջությամբ ՝ առաջացնելով ծանր արյունահոսություն և պտղի մահ: - երբեմն կան փոքր տարածքների ջոկատներ, որոնց տակ արյունը կուտակվում է հեմատոմայի տեսքով - արտաքին արյունահոսություն չկա և հղիությունը շարունակվում է, բայց որքան մեծ է փորված պլասենցայի տարածքը, այնքան ավելի վատ է զգում երեխան:
Բարեբախտաբար, պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրի ոչ բոլոր հղի կանայք մնում են այս վիճակում մինչև վերջ - տեղի է ունենում պլասենցայի այսպես կոչված միգրացիան, դա պայմանավորված է նրանով, որ արգանդի ստորին հատվածը անընդհատ փոխվում է, դառնում է ավելի մեծ, և պլասենցայի կցվածքի տեղը բարձրանում է ավելի ու ավելի: Այսպիսով, ըստ վիճակագրության, կանանց միայն 5% -ը պահպանում է ցածր տեղաբաշխումը մինչև 32 շաբաթ (նրանց, ովքեր ախտորոշվել են), իսկ մնացածների միայն մեկ երրորդը պահպանում է այս հատկությունը մինչև 37 շաբաթ:
Պլասենտայի ցածր գտնվելու վայրը բուժելու համար ոչ մի տեխնիկա կամ մեթոդ չկա, պարզապես անհրաժեշտ է մշտապես վերահսկել բժշկի կողմից և հուսով եք մուտք գործել այդ շատ հաջող տոկոս:

Երեխա երեխա ունենալիս կինն իրեն զգում է: Բայց միշտ չէ, որ ամեն ինչ ընթանում է սահուն: Բավականին հաճախ, արդար սեռի ներկայացուցիչները, ովքեր հետաքրքիր դիրքում են, տարբեր խնդիրներ են ունենում: Հանգստանալու պատճառներից մեկը հղիության ընթացքում ցածր տեղակայումն է: 20 շաբաթ այն սահմանն է, որով կարող է փոխվել տեղաբաշխման գտնվելու վայրը, և այն կարող է բարձրանալ ավելի բարձր: Եկեք մանրամասն քննարկենք այս խնդիրը:

Հղիության ընթացքում ցածր տեղակայումը

20 շաբաթն այն ժամանակահատվածն է, որի ընթացքում բժիշկները չեն կայացնում որևէ դատավճիռ և պարզապես սպասում են: Բավականին հաճախ, պլասենցայի նման պաթոլոգիական գտնվելու վայրը հայտնաբերվում է հաջորդ ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ և որևէ նշան չունի:

Ինչ անել այս ախտորոշումը կատարելիս:

Այսպիսով, հղիության ընթացքում ցածր տեղաբաշխում ունեք (20 շաբաթ): Ի՞նչ անել այս դեպքում: Կան մի քանի առաջարկներ, որոնք մասնագետը կարող է ձեզ տալ:

Կանխարգելիչ միջոցառումներ

Նախևառաջ պետք է հանգիստ և զգույշ լինել: Դա կօգնի կանխել արյունահոսությունը և

Մի բարձրացրեք ծանր առարկաները և շատ ծանրաբեռնված լինեք: Փորձեք ավելի շատ հանգստանալ և հանգստանալ: Երկար մեքենայական ուղևորություններ և ճանապարհորդություններ չեն առաջարկվում:

Գրեթե բոլոր դեպքերում, երբ երեխայի տեղը գտնվում է եղջերաթաղանթի հարևանությամբ, հղի կնոջ համար նախատեսված են նստակյացակներ, օրինակ ՝ վալերիական հաբեր կամ մայրական թուրմ:

Փորձեք հանկարծակի շարժումներ չկատարել: Որոշ դեպքերում բժիշկները արգելում են նույնիսկ խիստ փռշտոց կամ հազ ունենալ իրենց հղի հիվանդների համար:

Բարդությունների բուժում

Եթե \u200b\u200bարյունահոսություն է տեղի ունենում, անհրաժեշտ է հորիզոնական դիրք զբաղեցնել և շտապօգնություն կանչել: Ձեզ ամենայն հավանականությամբ կառաջարկվի հոսպիտալացում: Երբեք մի մերժեք մասնագետի առաջարկությունները և մի վիճեք նրա հետ:

Հիմնական բուժումը արյան դադարեցնող դեղերն են: Սրանք կարող են լինել հետևյալ դեղերը. Tranexam հաբեր, Dicinon ներարկումներ և այլ միջոցներ:

Նախածննդյան շտկում

Որոշ դեպքերում, պլասենցայի գտնվելու վայրը կարող է փոխվել ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ: Այդ իսկ պատճառով մասնագետները հաճախ ուլտրաձայններ են անցկացնում և պարզում, թե որտեղ է գտնվում երեխայի տեղը: Բլոկի վերաբերյալ բոլոր տվյալները պարզելուց հետո բժիշկը որոշում է, թե ինչպես իրականացնել ծննդաբերությունը:

Հետբառ

Շատ մի խուճապի մատնվեք, եթե 20 շաբաթվա հղիության ընթացքում ցածր տեղաբաշխում ունեք: Կանանց ակնարկները ցույց են տալիս, որ շատ դեպքերում երեխայի նստատեղը բարձրանում է ավելի բարձր և ճիշտ տեղ է զբաղեցնում սեռական օրգանում:

Հակառակ դեպքում, փորձառու մասնագետը լավ խորհուրդ կտա ձեզ և ճիշտ որոշում կկայացնի այն մեթոդի վերաբերյալ, որով իրականացվելու է ծնունդը: Վստահեք մասնագետներին և հանգիստ եղեք ձեր առողջության և ձեր երեխայի կյանքի վերաբերյալ:

Հղիության ընթացքում ցածր տեղակայումը լուրջ բարդություն է, որը պահանջում է կնոջ մշտական \u200b\u200bմոնիտորինգ և անհրաժեշտության դեպքում շտապ օգնության մատուցում:

Պլասենտան ժամանակավոր օրգան է, որը ձևավորվում է հղիության երկրորդ շաբաթվա ընթացքում ՝ հյուսված մոր և պտղի անոթներից: Այն կցվում է արգանդի պատին, աճում, զարգանում և հասունության հասնում: Մարմնի գործառույթները.

• երեխայի արյան թթվածնով հագեցածություն և ածխաթթու գազի հեռացում;
• սննդանյութերի մատակարարումը պտղի և թափոնների արտադրանքների հեռացմանը.
• հղիության բնականոն զարգացման համար անհրաժեշտ հորմոնների սինթեզ և կաթի արտադրության համար կանանց կրծքագեղձ պատրաստելու համար;
• երեխայի իմունային պաշտպանությունը արգանդում:

Պլասենցայի կցումը արգանդի հետևի կամ կողմին համարվում է նորմ: Բայց եթե դա շատ ցածր է, խնդիրները կարող են սկսվել:

Plածր պլասենտայի պրիվիան հղիության ընթացքում աննորմալություն է: Այն բնութագրվում է արգանդի ստորին մասում կցորդով, որը ամբողջովին կամ թեթևակի ծածկում է ներքին ֆարինգը: Սա նշանակում է, որ բարդությունները հնարավոր են ծննդաբերության և ծննդաբերության ընթացքում:

Խնդրի սխեմատիկ ներկայացում

Վիճակը հաճախ ինքնաբուխ հեռանում է, երբ արգանդի վերին հատվածները տեղահանված են: Այս երևույթը կոչվում է պլացենտային միգրացիա: Բայց, ընդհանուր առմամբ, պտղի մահվան ռիսկը բավականին մեծ է ՝ 7-ից 25%:

Սուր հիպոքսիա ՝ անբավարար պլասենտային արյան մատակարարման կամ վաղաժամ ծննդյան պատճառով, կարող է դառնալ երեխայի մահվան պատճառ:

Այս պաթոլոգիան վտանգավոր է հղի կնոջ համար: Արյունահոսությունը, որը տեղի է ունենում պլասենցայի պրովվիայով, հանգեցնում է մահվան կանանց 1-3% -ում:

Կցման ճշգրիտ կետը թույլ է տալիս պարզել ուլտրաձայնը 3-րդ եռամսյակում Սովորաբար, օրգանի գտնվելու վայրը գտնվում է արգանդի ներքին os- ից 5 կամ ավելի սանտիմետր հեռավորության վրա:

Պատճառները

Plածր տեղաբաշխման պատճառների մեծ մասը կապված է հիվանդությունների և պայմանների հետ, որոնք առաջացել են հղիությունից առաջ:

Ինչն է առաջացնում շեղումը.

• սեռական օրգանների բորբոքային և վարակիչ գործընթացները;
• արգանդի երեսպատման վնասը.
• անցյալում չարաշահումներ կամ աբորտներ.
• գինեկոլոգիական միջամտություններ;
• բազմակի հղիություն: Երկվորյակներ կամ եռյակ ունեցող կանայք ավտոմատ կերպով ռիսկի են դիմում.
• ծննդաբերությունը կեսարյան հատումով.
• ֆիբրոդներ, էնդոմետիտներ և արգանդի այլ հիվանդություններ;
• ծխելը, ալկոհոլի ավելցուկ սպառումը;
• շատ սերունդ;
• անոմալիաներ կառուցվածքի և զարգացման, արգանդի աշխատանքի մեջ;
• կինը 35 տարեկանից բարձր է:

Presentationածր ներկայացման ամենատարածված պատճառը արգանդի անցյալի բուժումն է: Ընթացակարգը վնասում է լորձաթաղանթը, ինչը խանգարում է ձվաբջջին կցվել օրգանի վերին մասին:

Տեսնել բժշկին

Շեղման նենգությունն այն է, որ գործնականում ինքն իրեն չի դրսևորվում: Ախտանիշները հայտնվում են արդեն առաջադեմ փուլում, երբ մարմնում տեղի են ունենում անդառնալի գործընթացներ, ինչպիսիք են արտազատումը: Այս նշաններն են.

• ծանրություն ստորին որովայնում, քաշելով ցավեր;
• արյունոտ խնդիրներ: Երբ նրանք հայտնվում են, դուք պետք է շտապ օգնություն կանչեք.
• պտղի մահը արգանդում կամ հիպոքսիայի պատճառով դրա չափազանց մեծ ակտիվությունը. թթվածնի պակաս;
• ծանր տոքսիկոզ. դրանից տառապում է այս ախտորոշմամբ կանանց 30% -ը;
• պաթոլոգիայի դեպքերի մոտ կեսին, ուլտրաձայնային հետազոտությունը բացահայտում է պտղի խախտման ներկայացում:

Հղի կինը ինքն իրեն չի կարող կասկածել անոմալիայի մեջ, մինչև չհայտնվեն վառ ախտանիշներ: Վիճակը երևում է պլանային ուլտրաձայնային հետազոտության ժամանակ: Ուսումնասիրությունը թույլ է տալիս ոչ միայն բացահայտել խնդիրը, այլև որոշել դրա աստիճանը և ծանրությունը:

Presentationածր ներկայացման տեսակները, կախված պլասենցայի գտնվելու վայրից.

• ետ Օրգանի այս կոմպոզիցիան առավել բարենպաստ տարբերակ է: Շատ դեպքերում, հետագա փուլերում, երեխայի տեղը շարժվում է դեպի վեր ՝ ազատելով ծննդյան ջրանցքը: Հղիությունը համեմատաբար հարմարավետ է.
• ճակատ Այս դեպքում պետք է պատրաստվել դժվարություններին: Եթե \u200b\u200bերեխան մեծ է և ակտիվ, ապա նա սեղմում է պլասենցայի վրա: Սա խնդիրներ կբերի արգանդի վզիկի, խճճման և քոր առաջացման ռիսկի հետ: Նման ներկայացումը հազվադեպ է փոխվում ծննդաբերության հետ, ինչը նշանակում է, որ ծննդյան ջրանցքն անվճար չի լինի.
• լիարժեք կամ մասնակի, երբ օրգանը խոչընդոտում է արգանդի ֆարինգը: Շեղումը մեծ խնամք է պահանջում: Կարևոր է բժշկի հետ քննարկել բոլոր մանրամասները նախքան ծննդաբերությունը և պատրաստել, որ ստիպված կլինեք ծննդաբերել կեսարյան հատումով:

Ինչ անել

Plածր տեղաբաշխմամբ ախտորոշումը թույլ է տալիս որոշել, թե որքան վտանգավոր է այս պայմանը հղի կնոջ և երեխայի համար: Իրականացվում են.

• ախտանիշների վերլուծություն. լիցքաթափում, որովայնի ցավ;
• ուլտրաձայնային հետազոտությունը ախտորոշման հիմնական տեսակն է ՝ անվտանգ և տեղեկատվական: Անցկացվեց 12, 19-20 և 30 շաբաթվա ընթացքում;
• հեշտոցի երկամյա հետազոտություն (պայմանով, որ արյունահոսություն չկա):

Plածր պլասենտայի պրիվիայի ախտորոշումը հաստատելուց հետո բժիշկը նշանակում է բուժում և հանձնարարականներ է տալիս իրավիճակը շտկելու համար: Desiredանկալի և իրավասու գործողությունների դեպքում օրգանի գտնվելու վայրը կարող է փոխվել:

Եթե \u200b\u200bհղիությունը նորմալ է ընթանում, և ժամկետը չի հասել 35 շաբաթ, բուժումը պահպանողական է: Ույց է տալիս խիստ մահճակալի հանգիստը, պտղի դիտարկումը և արյունահոսության ինտենսիվությունը: Արգելվում է ցանկացած բեռ, սեռական կապ:

Պլասենտայի բարձրացման համար դեղեր չկան: Հղի կնոջ վիճակը բարելավելու և երեխայի տեղաշարժը հեշտացնելու համար դեղամիջոցները նշանակվում են: Այն:

• tocolytics, antispasmodics - խթանում են արգանդի ստորին մասերի ձգումը;
• դեղեր, որոնք նվազեցնում են միոմետրի տոնը;
• երկաթի հավելումներ - նախատեսված է արյունահոսությամբ կանանց մոտ `երկաթի պակասության սակավարյունությունը կանխելու համար;
• դեղամիջոցներ, որոնք ակտիվացնում են պլասենտային արյան շրջանառությունը `պտղի մոտ հիպոքսիայի զարգացումից խուսափելու համար;
• մագնեզիա, ներերակային գլյուկոզա, վիտամիններ:

«Ուտրոժեստան» դեղամիջոցը օգնում է կանխել վաղաժամ ծնունդը ցածր տեղաբաշխմամբ: Ծննդաբերության ընթացքում պտղի մեջ շնչառական խանգարումը կանխելու համար նշանակվում են գլյուկոկորտիկոստերոիդներ:

Եթե \u200b\u200bներկայացումը մասնակի է, ուղեկցվում է թեթև արյունահոսությամբ, պահպանողական բուժումը օգնում է փրկել երեխային: Բայց կինը պետք է հիշի, որ աննշան լիցքաթափման և առողջության վատթարացման դեպքում շտապօգնություն պետք է շտապ զանգահարվի:

Սաստիկ արյունահոսության, անմխիթար վիճակի դեպքում կնոջը առողջության պատճառով դադարեցնում է հղիությունը:

• արյան ծանր կորուստ (ավելի քան 200 մլ);
• ճնշման անկում, անեմիա;
• ամբողջական ներկայացում `բաց արյունահոսության հետ միասին:

Ուլտրաձայնային լուսանկար

Հղիության երկարացման պայմանով ծննդաբերության մեթոդի ընտրությունը կախված է ցուցումներից: Ամբողջ ներկայացմամբ, ըմպան փակվում է, ուստի կատարվում է կեսարյան հատում: Այն իրականացվում է նաև հետևյալով.

• պլասենցիայի ընդհատում;
• պոլիհիդրրամնոզ;
• երեխայի ոչ պատշաճ գտնվելու վայրը.
• սպի արգանդի վրա;
• բազմակի հղիություն;
• 30 տարեկանից հետո տարիքը:

Եթե \u200b\u200bներկայացումը մասնակի է, չի բացառվում բնական ծննդաբերությունը: Բայց միայն այն պայմանով, որ երեխան գլուխ է ցած, ակտիվ աշխատանք և արգանդի վզիկի հասունություն: Հանկարծակի արյունահոսության դեպքում կատարվում է պտղի միզապարկի պունկցիա: Սա օգնում է դադարեցնել արյունահոսությունը և թույլ տալ նորմալ ծննդաբերություն:

Եթե \u200b\u200bարգանդի վզիկը պատրաստ չէ, երեխայի գլուխը փոքր է, կատարվում է կեսարյան հատում:

Ինչն է վտանգավոր

Հետևանքները կարող են ծանր լինել

Հղիության ընթացքում ցածր պլասենտայի պրիվիան մի պայման է, որը վտանգավոր է ինչպես կնոջ, այնպես էլ պտղի համար: Տհաճ հետևանքների թվում.

• երեխան կարող է ուժեղ շարժումով վնասել պլասենտային: Սա հատկապես ճիշտ է հետագա ժամանակաշրջանների համար, երբ մեծ երեխան սեղմում է օրգանի վրա և կարողանում է կցել պլասենցայի թաղանթը;
• ցածր տեղաբաշխմամբ ՝ արգանդի վզիկը ինտենսիվորեն չի մատակարարվում արյունով, ինչը հղի է պտղի հիպոքսիայի զարգացմանը.
• անոմալիան սպառնում է ծննդաբերության բարդություններով, քանի որ երեխայի տեղը խանգարում է երեխային թողնել արգանդը.
• անբավարար պլասենտային արյան շրջանառությունը կարող է առաջացնել պտղի ակտիվության աճ, որը հղի է ներթափանցմամբ և umbilical լարը սեղմելով;
• պլասենցայի ջոկատը վտանգավոր պայման է, որը հանգեցնում է պտղի մահվան, իսկ երբեմն էլ կնոջ: Բարդությամբ, ստամոքսը սկսում է ցավել, արյունահոսություն է հայտնվում;
• նման ախտորոշմամբ հղի կանանց մոտ հաճախ նկատվում է արյան ցածր ճնշում, և զարգանում է ուշ գեստոզը:

Օրգանը խիտ փոխկապակցված է արգանդի հետ կապված արյան անոթների հետ: Սա ապահովում է արյան պլասենտային փոխանակում: Եվ արյունը բերում է պտղի կյանքի համար անհրաժեշտ վիտամիններ, սպիտակուցներ, թթվածին, հորմոններ և այլ նյութեր:

Presentationածր ներկայացմամբ, արգանդի ստորին մասի արյան մատակարարումը թուլացած է: Հետևաբար, օգտակար բաղադրիչներով պտղի սնունդը անբավարար է: Սա մեծացնում է ներարգանդային աճի հետամնացության և հիպոքսիայի ռիսկերը:

Եթե \u200b\u200bախտորոշվում են պլասենցայի անբավարարությունը և արյան հոսքի վատթարացումը, ապա օժանդակ թերապիա է նշանակվում ՝ պտղի սննդանյութերի պակասը փոխհատուցելու համար:

Ահա թե ինչ է սպառնում ցածր տեղաբաշխումը: Անոմալիայի պատճառով երեխան կարող է տառապել հղիության ցանկացած փուլում: Նրան և իրեն բարդություններից պաշտպանելը կօգնի զգուշությամբ և խստորեն հետևել բժշկի առաջարկություններին:

Երբ բարձրանա

Plածր placental ներկայացումը հայտնաբերվում է տարբեր ժամանակներում: Միևնույն ժամանակ, դժվար է կանխատեսել հետևանքները, և հայտնի չէ, թե որքան ժամանակ կպահանջվի բարձրանալու համար: Կախված հղիության եռամսյակից, կախված է պաթոլոգիան շտկելու համար բուժական գործողությունները:

• 1 եռամսյակ: Առաջին պլանային ուլտրաձայնը կատարվում է 12-13 շաբաթվա ընթացքում, միաժամանակ հայտնաբերվում է անոմալիա: Այս ժամանակահատվածում չպետք է անհանգստանաք, քանի որ դեպքերի 70% -ում պլասենցիան բարձրանում է 20-21 շաբաթվա ընթացքում;
• 2 եռամսյակ: Քսան շաբաթվա ընթացքում պլասենտային արյան շրջանառությունը բարելավվում է, բայց ցածր ներկայացմամբ `խանգարվում է, հատկապես, եթե պտուղը մեծ է և վերևից սեղմում է օրգանի վրա: Այս դեպքում գինեկոլոգը հղի կնոջը դնում է հիվանդանոցում `մահճակալի հանգստի և դեղորայքային թերապիայի խստորեն պահպանմամբ: Սովորաբար, 22-23 շաբաթվա ընթացքում, երեխայի նստատեղը բարձրանում է: Եթե \u200b\u200bիրավիճակը չի փոխվում, բժիշկը կնոջը տալիս է կենսակերպի առաջարկություններ և շարունակում է փորձել իրավիճակը շտկել;
• 3 եռամսյակ: Հիմնականում 32-34,5 շաբաթվա ընթացքում, պլասենտան վերածվում է դեպի վեր աճող արգանդի ճնշման տակ: Այնուհետև խնդիրը վերանում է: Եթե \u200b\u200bհղիության ընթացքում նա չի կանգնել տեղում, 36 շաբաթվա ընթացքում որոշվում է կեսարյան հատման հարցը: Սա հատկապես կարևոր է ամբողջական ներկայացմամբ:

Արգանդի կուրտաժը կարող է պատճառ հանդիսանալ

Կախված եռամսյակի և պլասենցայի գտնվելու վայրի բնույթից, տարբեր գործողություններ են ձեռնարկվում `անոմալիան շտկելու համար: Կնոջ համար կարևոր է համբերատար լինել, ոչ թե խուճապի մատնվել:

Շատ դեպքերում, պլասենտան բարձրանում է հղիության ավարտին: Եթե \u200b\u200bդա տեղի չի ունենում, բայց կինը և երեխան լավ են վարվում, կատարվում է կեսարյան հատում:

Ինչ չանել

Հղիության ցածր տեղաբաշխմամբ հղի կանայք պետք է անընդհատ վերահսկվեն բժշկի կողմից: Եթե \u200b\u200bդուք ճիշտ հետևեք նրա առաջարկություններին, ամեն ինչ լավ կլինի: Եվ ինչ չանել:

• անհանգստացեք Ժամանակակից բժշկությունը հաջողությամբ բուժում է հղի կանանց `պլասենցիայի ցածր խարսխման միջոցով: 90% դեպքերում կինը առողջ երեխա է ծնում: Ավելին, ծնունդների 60% -ը կատարվում է բնականաբար, իսկ միայն 40-ը `կեսարյան հատումով:
• սեքս ունենալ Սեռը ցանկացած պահի կարող է վնասել օրգանը և հանգեցնել ջոկատի: Սա վերաբերում է միայն ցածր placenta previa ունեցող կանանց.
• սպորտով զբաղվել, կատարել որովայնի վարժություններ, բարձրացնել կշիռները, շատ քայլել: Որոշեք, թե որն է առավել կարևոր ՝ ակտիվ ապրելակերպը կամ երեխայի առողջությունը;
• կատարել douching և ցանկացած այլ հեշտոցային մանիպուլյացիա, որպեսզի չվնասվի հղիությանը.
• անհանգստացեք, նյարդայնացեք, նյարդայնացնեք: Սա կհանգեցնի անառողջ հուզական մթնոլորտի և սրելու վիճակը: Մշակել դիմադրություն սթրեսի;
• երթևեկել հասարակական տրանսպորտով, այցելել մարդկանց մեծ բազմություն ունեցող վայրեր: Այնտեղ նրանք կարող են մղել, ինչը կհանգեցնի օրգանի ավելի մեծ փլուզմանը.
• անտեսեք բժշկի առաջարկությունները, անհրաժեշտության դեպքում մի գնացեք պահպանման:

Դուք պետք է համբերատար լինեք

Եթե \u200b\u200bներկայացումը ցածր է, կնոջը խորհուրդ է տրվում բարձի տակ դնել ոտքերի տակ, որպեսզի նրանք լինեն մարմնի բարձր մակարդակից: Սա կօգնի պլասենտային արագ տեղն զբաղեցնել:

Lowածր տեղակայումը հիվանդություն չէ, բայց հատուկ պայման է: Իրավիճակը, առաջին հերթին, պահանջում է ոչ թե բուժում, այլ շտկում: Շատ բան կախված է հղի կնոջ տրամադրությունից, նրա գործողություններից, թե որքանով են դրանք ճիշտ համապատասխանում բժիշկների խորհուրդներին:

Կանխարգելիչ միջոցառումները կօգնեն խուսափել անոմալիաներից: Դրանք ներառում են.

• վարակիչ և բորբոքային հիվանդությունների կանխարգելում, դրանց ժամանակին բուժում;
• առողջ ապրելակերպի պահպանում. պատշաճ սնուցում, աշխատանքի և հանգստի հավատարմություն, այլ ոչ թե ալկոհոլի և ծխախոտի չարաշահման;
• պաշտպանություն անցանկալի հղիությունից, որպեսզի հղիության արհեստական \u200b\u200bընդհատման պատմություն չլինի.
• կեսարյան հատում իրականացնել միայն այն դեպքերում, երբ կան կարևոր ցուցումներ.
• փորձառու բժիշկների կողմից հաստատված կլինիկաներում գինեկոլոգիական մանիպուլյացիաների և վիրահատությունների իրականացումը:

շնորհակալություն 0

Ակնկալվող մայրերը շատ անհանգստացած են հարցից, ի՞նչ վտանգ կարող է առաջացնել հղիության ընթացքում պլասենցայի չափազանց ցածր գտնվելու վայրը:

Նորմալ վիճակում պլասենտան այն օրգանն է, որի միջոցով փոխանակվում է պտղի և մոր արյունը: Այն կցվում է արգանդի հետևի մասին կամ ավելի մոտ է իր հատակին: Սրանք լավագույն արյան մատակարարման տարածքներ են (շատ անատոմիական պատճառներով): Որը նպաստում է նյութափոխանակության լավագույն ընթացքին: Այնուամենայնիվ, կան մի քանի պատճառներ, որոնց պատճառով պլասենտան ինքնին կարող է շատ ավելի ցածր լինել: Արգանդի ներքին օսմից վեց սանտիմետրից ցածր գտնվելու վայրը դրա ցածր մակարդակը համարվում է:

Այս դեպքում հիմնարար նշանակություն ունի հետևյալ կետը. Պլասենցիան համընկնում է արգանդի ներքին ըմպանին: Դրանից կախված է ոչ միայն հղիության ընթացքը, այլև դրա հաջող լուծումը: Եթե \u200b\u200bպլասենտան գտնվում է ցածր և ընդհանրապես չի համընկնում ներքին ֆարինգը, ապա մենք խոսում ենք միայն ցածր տեղակայման մասին: Մասնակի համընկնման դեպքում մենք խոսում ենք թերի ներկայացման մասին: Եթե \u200b\u200bպլասենտան ամբողջովին համընկնում է ներքին ըմպանին, ապա այս դեպքում նրանք խոսում են լիարժեք ներկայացման մասին:

Այս իրավիճակում ինքնուրույն ծննդաբերությունը դառնում է լիովին անհնար, ուստի կինը պատրաստ է պլանավորված կեսարյան հատման: Դա պայմանավորված է նրանով, որ արգանդի ֆարինգի նման լիարժեք համընկնումը թույլ չի տալիս երեխային, անկախ նրա ներկայացումից, ներթափանցել փոքրիկ pelvis, դրանով իսկ ապահովելով աշխատանքի բնականոն ընթացքը: Նաև, աշխատանքի սկիզբով, սովորաբար սկսվում է պլասենցիալ ընդհատումը և արյունահոսություն է բացվում, ինչը սպառնում է կնոջ կյանքին:

Այն դեպքերում, երբ ըմպանը ամբողջովին ծածկված չէ, դեռևս հույս կա անկախ ծննդյան մասին: Այնուամենայնիվ, կա դեռևս մեծ (դրանց մեկնարկից հետո) հրատապ գործողություն կատարելու հնարավորությունը: Պլասենտայի պարզապես ցածր գտնվելու դեպքում բոլոր կանայք բերվում են ինքնուրույն ծննդաբերության, այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ պլասենտան կարող է փչացնել: Սա հանգեցնում է ինքնին պտղի սուր հիպոքսիային:

Ինչու է հղիության ընթացքում պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը?

Բեղմնավորման ընթացքում սաղմը սովորաբար ներթափանցում է ուղղակիորեն արգանդի պատին և դրանում ստեղծում է փոքր դեպրեսիա կամ լակունա: Դրա միջոցով են գալիս բոլոր անհրաժեշտ նյութերը: Այս ամենը հետագայում վերածվում է պլասենցայի: Դրա համար ամենալավ տեղն է արգանդի հենց ներքևը և հետևի պատը. Սովորաբար սա է, երբ ձուն կցվում է:

Այնուամենայնիվ, այն դեպքերում, երբ արգանդում առկա են թերություններ.
ա) սպի աբորտից կամ վիրահատությունից հետո.
բ) հանգույցները myomatous կամ adenomyosis,
գ) բնածին անատոմիական արատներ,
ձվաբջջի համար ճիշտ տեղում կցելը բավականին դժվար է դառնում: Հետևաբար այն կցվում է այնտեղ, երբ դա հնարավոր է, այսինքն ՝ շատ ավելի ցածր: Պլասենտան կձևավորվի նույն տեղում:

Պլասենտայի նորմայից ցածր լինելը հղի է սաղմի անբավարար սնունդը, ինչի պատճառով այս խնդրով զբաղվող կանայք ի սկզբանե ունեն հիպոքսիա, ինչպես նաև պտղի անբավարար սպառնալիք: Գոյություն ունի նաև պլասենցիայի ընդհատման անընդհատ սպառնալիք: Ավելին, ջոկատը չի կարող ամբողջությամբ առաջանալ, դրանով իսկ առաջացնելով ուժեղ արյունահոսություն և հետագայում պտղի մահ: Շատ հաճախ, նրա փոքր տարածքները փչանում են, որի տակ ձևավորվում են հեմատոմաներ (արյան կուտակումներ): Միևնույն ժամանակ, արտաքին արյունահոսություն չի նկատվում, և հղիությունը շարունակվում է, այնուամենայնիվ, որքան մեծ է ինքնաբեղմնավորումը մակերևույթից, որն ավելի է փչացել, այնքան ավելի վատ է ունենում երեխան:

Մեծապես թեթևացնելով ոչ բոլոր հղի կանայք, ովքեր ունեն ցածր պլասենտա, այս պայմանը շարունակում է մնալ մինչև հղիության ավարտը: Բավական հաճախ տեղի է ունենում, այսպես կոչված, պլասենցայի միգրացիա, և այս հանգամանքը կապված է այն բանի հետ, որ արգանդի ստորին հատվածը անընդհատ փոխվում է: Միևնույն ժամանակ, այն հաճախ ավելի ու ավելի է բարձրացնում և բարձրացնում պլասենցայի կցման կետը:

Ըստ վիճակագրության ՝ ցածր տեղակայումը շարունակում է մնալ մինչև 32 շաբաթ կանանց միայն 5% –ում (նրանց մոտ, ովքեր ախտորոշվել են դրանով): Եվ մնացած մնացած միայն 1/3 -ը պահպանում է նկարագրված հատկությունը մինչև 37 շաբաթ: Անմիջապես նշում ենք, որ պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը բուժելու մեթոդներ և մեթոդներ չկան: Հղի կնոջը պետք է լինի մշտական \u200b\u200bբժշկական հսկողության տակ և հուսով է, որ կընկնի այս երջանիկ տոկոսի մեջ:

Պլասենտայի ցածր գտնվելու վայրը հղիության բավականին տարածված պաթոլոգիա է, որը շատ տարածված է առաջին երկու եռամսյակների ընթացքում:

Հղիության լավ պայմաններում, պլասենտան պետք է կցված լինի արգանդի կամ նրա հետևի պատին, երբեմն ՝ կողայիններին անցումով: Այս վայրերում այն \u200b\u200bունի լավագույն արյան շրջանառությունը և պաշտպանված է հնարավոր վնասվածքներից: Պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը պաթոլոգիա է, որի ընթացքում նրա կցորդը տեղի է ունեցել արգանդի վզիկի ֆարնից 6 սանտիմետր ցածր: Դա կարելի է տեսնել միայն ուլտրաձայնային օգնությամբ: Շատ դեպքերում, հղիության ավարտին, այն բարձրանում է և ազատում է արգանդի ֆարինգը:

Պատճառները

Պլասենտան ձևավորվում է, որտեղ ձուն կցվում է: Եթե \u200b\u200bդրա համար նախատեսված տեղում արգանդի պատի մեջ կա որևէ թերություն, ապա «գոյատևելու» համար, այն կցվում է ցանկացած այլ տարածքում, որտեղ դրա համար կան բոլոր պայմանները: Նման պաթոլոգիան կարող է առաջանալ վարակիչ հիվանդություններից, աբորտից կամ դժվար ծննդաբերությունից հետո: Նաև պլասենցայի ցածր գտնվելու վայրը կարող է պայմանավորված լինել արգանդի ֆիբրոդների առկայությամբ:

Վտանգներ

Հիմնական վտանգը, որը կարող է առաջանալ ցածր պլասենտայի հետ, աբորտն է: Որպես կանոն, դա առաջանում է, որի պատճառով էլ իր հերթին պայմանավորված է անընդհատ աճող արգանդով: Դրա առավելագույն ճնշումը ընկնում է հենց ստորին հատվածի վրա, որտեղ գտնվում է պլասենցիան:

Պլաստիկ քայքայման նշաններ

Հիմնական և տեսանելի նշանը արյունահոսությունն է արգանդի պլաստիկ անոթների վնասման պատճառով: Արդյունքում, դրա տարանջատումը տեղի է ունենում: Արգանդի և պլասենցայի պատերի միջև արյուն է կուտակվում և ձևավորվում է հեմատոմա, որն աստիճանաբար մեծանում և ուժեղացնում է ջոկատի գործընթացը: Սա հանգեցնում է պլասենցայի սեղմման և դրա գործողության դադարեցման: Այս պաթոլոգիայի 3 աստիճան կա.

Վերը նշված բոլոր բարդություններից խուսափելու համար կանայք, ովքեր տեղաբաշխման ցածր տեղ ունեն, պետք է ուշադիր հետևեն իրենց վիճակը: Խորհուրդ է տրվում հրաժարվել սեռական հարաբերությունից, ջերմային ընթացակարգերից և, իհարկե, ֆիզիկական գործունեությունից: Պլասենցայի բարձրացումը արագացնելու համար քնելու գնալիս հարկավոր է ոտքերը դնել բարձի կամ այլ բլրի վրա: Եվ որ ամենակարևորն է ՝ չնչին հիվանդություններով և ցավերի կամ արյունոտ արտանետումների տեսքով, հույս չունեք, որ շուտով ամեն ինչ կվերջանա, բայց անմիջապես դիմեք բժշկի: