Արգանդի տոնուսի համար պապավերինի հետ մոմերի օգտագործումը. Դեղորայք նշանակելու պատճառները կարող են տարբեր լինել: Պապավերինի ընդունման կողմնակի ազդեցությունները
Շատ հղի կանայք փորձում են ձեռնպահ մնալ ցանկացած դեղամիջոց ընդունելուց՝ վախենալով երեխային վնաս հասցնել: Այնուամենայնիվ, արգանդի հիպերտոնիկությունը այն պայմաններից չէ, որը կարելի է անտեսել: Հղիության ընթացքում մկանների ավելցուկային ակտիվությունը հաճախ հանգեցնում է վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության: Նման անախորժություններից խուսափելու համար բժիշկները կանանց համար պապավերինի մոմիկներ են նշանակում։ Ենթադրվում է, որ այս դեղամիջոցը չի վնասում երեխային և մորը, չնայած այն հանգամանքին, որ հղիության ընթացքում դրա անվտանգության վերաբերյալ կլինիկական հետազոտություններ չեն իրականացվել:
Արդյո՞ք պապավերինի հիդրոքլորիդը վնասակար է հղիության ընթացքում
Դեղամիջոցի ցուցումներում նշվում է, որ ապագա մայրերի օրգանիզմի վրա դրա ազդեցության վերաբերյալ կլինիկական հետազոտություններ չեն իրականացվել, ուստի այն հակացուցված է երեխա ունենալու ընթացքում: Սակայն իրավիճակն այնքան էլ հստակ չէ։
Պապավերինի վրա հիմնված դեղամիջոցները հաջողությամբ օգտագործվում են արդեն վեց տասնամյակ: Այս ընթացքում դեղը օգտագործվել է հղիների մի քանի սերունդների կողմից, ովքեր ծնել են ավելի քան մեկ միլիոն բացարձակապես առողջ երեխաներ։
Այսպիսով, մանկաբարձ-գինեկոլոգների և մանկաբույժների երկարատև դիտարկումները ցույց են տալիս, որ պապավերինով հետանցքային մոմերը, ցուցումների և պատշաճ օգտագործման դեպքում, դրական են ազդում ապագա մայրերի վիճակի վրա և չեն ազդում պտղի ներարգանդային զարգացման վրա:
Ռեկտալ մոմերի կազմը և գործողությունը
Պապավերինի գործողությունը հիմնված է ներքին օրգանների՝ ստամոքսի, աղիքների, բրոնխների, թոքերի, արյան անոթների և արգանդի հարթ մկանների թուլացման վրա: Հանգստացնող ազդեցությունը չի տարածվում գծավոր մկանների վրա, ինչը նշանակում է, որ կմախքի և սրտի մկանները կաշխատեն նախկինի պես։
Պապավերինն առաջին անգամ մեկուսացվել է 19-րդ դարի կեսերին ափիոնի կակաչից։ Այս ալկալոիդը զգալի ժողովրդականություն է ձեռք բերել անցյալ դարի հիսունական թվականներին, երբ ստեղծվեց նրա արդյունաբերական արտադրությունը։
Այսպիսով, պապավերինի մոմերը բարդ ազդեցություն ունեն կանանց մարմնի վրա.
- թեթևացնել ավելորդ տոնայնությունը և ճնշել արգանդի և այլ մկանային օրգանների կծկումները.
- ունեն վազոդիլացնող ազդեցություն;
- իջեցնել արյան ճնշումը.
Պապավերինով մոմեր - հղի կանանց համար դեղամիջոցի ամենաարդյունավետ ձևը
Բացի մոմերից, շատ արտադրողներ արտադրում են պապավերինի հիդրոքլորիդային պատրաստուկներ հաբերի և ներերակային ներթափանցման համար նախատեսված լուծույթների տեսքով: Այնուամենայնիվ, բժիշկները հղի կանանց համար առավել հաճախ նշանակում են ուղիղ աղիքային մոմիկներ՝ դրանք համարելով ավելի անվտանգ և արդյունավետ դեղաչափ:
Ցուցումներ
Հղիության ընթացքում կանանց օրգանիզմում տեղի ունեցող հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով նվազում է պրոգեստերոնի քանակը՝ մկանների թուլացմանը մասնակցող հորմոնը: Սրա արդյունքում արգանդը կարող է ակտիվորեն կծկվել և նույնիսկ անընդհատ բարձրացված տոնով լինել։ Այս վիճակը լուրջ սպառնալիք է պտղի զարգացման և կյանքի համար: Սովորաբար պապավերինի մոմերը նշանակվում են արգանդի բարձր տոնայնությամբ, ինքնաբուխ վիժման կամ վաղաժամ ծննդաբերության սպառնալիք ունեցող հղիների համար։
Բացի այդ, բժիշկները նշանակում են այս հակասպազմոդիկ այնպիսի պայմանների համալիր բուժման մեջ, ինչպիսիք են.
- լեղապարկի բորբոքում;
- երիկամային կոլիկ;
- աղեստամոքսային տրակտի հիվանդություններ (կոլիտ, գազեր, աղիների ֆունկցիոնալ խանգարումներ);
- միզուղիների բորբոքում (ուրետրիտ և ցիստիտ);
- պրեէկլամպսիա (հղիության բարդություն, որն ուղեկցվում է այտուցներով, ցնցումներով, արյան բարձր ճնշմամբ):
Պապավերինով մոմերը նույնպես հանգստացնող ազդեցություն ունեն, նորմալացնում են սրտի ռիթմը։ Այնուամենայնիվ, նման ազդեցությունը նշվում է միայն դեղամիջոցի երկարատև օգտագործումից հետո:
Հակացուցումներ
Ցանկացած դեղաչափով պապավերինով դեղամիջոցներն արգելվում են այնպիսի հիվանդությունների և պայմանների դեպքում, ինչպիսիք են.
- անհանդուրժողականություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին;
- atrioventricular blockade (սրտի ռիթմի խանգարումներ);
- լյարդի անբավարարություն;
- ավելացել է ներակնային ճնշումը.
Ծայրահեղ զգուշությամբ, պապավերինի մոմերը պետք է օգտագործվեն այն կանանց համար, որոնց մոտ ախտորոշվել է հիպոթիրեոզ, տախիկարդիա, մակերիկամների և երիկամների աշխատանքի խանգարումներ: Համոզվեք, որ այս խնդիրների մասին զեկուցեք ձեր բժշկին:
Փորկապություն և այլ հնարավոր կողմնակի ազդեցություններ
Պապավերինի հետ մոմերի ընդունման անցանկալի հետևանքները բավականին հազվադեպ են և, որպես կանոն, կախված են հղի կնոջ անհատական առանձնահատկություններից: Կողմնակի ազդեցությունների թվում նշվում են.
- ալերգիկ ռեակցիաներ;
- սրտխառնոց;
- քնկոտություն;
- աղիների ֆունկցիայի խանգարում (փորկապություն);
- ավելացել է քրտնարտադրությունը;
- զարկերակային հիպոթենզիա (ճնշման իջեցում):
Արյան ցածր ճնշումը պապավերինի մոմերի ընդունման հնարավոր կողմնակի ազդեցություններից մեկն է:
Դեղամիջոցի ընդունումը եռամսյակներում
Սովորաբար պապավերինով մոմերը առանձին չեն օգտագործվում: Կախված եռամսյակից և հիվանդության ծանրությունից՝ այս հակասպազմոդիկը հաճախ նշանակվում է այլ դեղամիջոցների հետ համատեղ։
Առաջին եռամսյակ
Հղիության սկզբում անվտանգ դեղերի ցանկը շատ սահմանափակ է չձևավորված պլասենցայի պատճառով: Մինչդեռ պապավերինը մեծ պահանջարկ ունի որպես հակասպազմոդիկ։
Հղիության առաջին շաբաթներին որոշ կանայք տառապում են արգանդի հիպերտոնիկությունից՝ կապված պրոգեստերոնի անբավարար արտադրության հետ: Այդ իսկ պատճառով հորմոնալ դեղամիջոցների ընդունմանը զուգահեռ նշանակվում է պապավերին։
Երկրորդ եռամսյակ
Այս ընթացքում հաստատված դեղերի ցանկը զգալիորեն ընդլայնվում է։ Հիպերտոնիկության, վիժման սպառնալիքի դեպքում բժիշկները նշանակում են ավելի լուրջ դեղամիջոցներ, որոնք արգելակում են արգանդի կծկվող ակտիվությունը, օրինակ՝ Գինիպրալ, Բրիկանիլ կամ մագնեզիա ներարկումներ։
Պապավերինի մոմերը երկրորդ եռամսյակում առավել հաճախ օգտագործվում են երիկամային կոլիկի, աղեստամոքսային տրակտի և միզուղիների համակարգի հիվանդությունների դեպքում, որոնք ուղեկցվում են սպազմերով, ինչպես նաև ճնշումը նվազեցնելու համար:
երրորդ եռամսյակ
Հղիության վերջում պապավերինով հետանցքային մոմերը նշանակվում են հետևյալ իրավիճակներում.
- Եթե արգանդի մկանների լարվածությունը չափազանց ուժեղ է, իսկ ծննդյան ակնկալվող ամսաթիվը դեռ հեռու է։ Այս դեպքում լրացուցիչ նշանակվում են ստերոիդ հորմոններ։
- Ծննդաբերությունից առաջ մոմերը օգտագործվում են որպես «կեղծ» կծկումների ցուցանիշ։ Եթե դեղամիջոցի ընդունումից հետո արգանդի կծկվող ակտիվությունը դադարել է, դա նշանակում է, որ ծնունդը դեռ չի սկսվել։
- Հղիության 39-րդ շաբաթում մոմեր են օգտագործում արգանդի վզիկը ծննդաբերության նախապատրաստելու համար։
- Իրական կծկումներով դեղը նշանակվում է ցավը նվազեցնելու համար:
Անվտանգ օգտագործման ցուցումներ
Երեխա ունենալու ժամանակահատվածում պապավերինով մոմերը նշանակում է միայն ներկա բժիշկը ամբողջական հետազոտությունից և ախտորոշման պարզաբանումից հետո: Նա նաև որոշում է թերապիայի ընթացքի դեղաչափը և տևողությունը:
Հղիներին սովորաբար օրական մի քանի անգամ կանոնավոր պարբերականությամբ մեկ պապավերինի մոմ են նշանակում: Դրանք մտցվում են ուղիղ աղիքի մեջ՝ կողքի պառկած դիրքում։ Դա պետք է արվի մաքուր ձեռքերով կամ ստերիլ ձեռնոցներով, որպեսզի խուսափեն պաթոգեն միկրոբների ներթափանցումից:
Ակտիվ նյութի գործողությունը սկսվում է գրեթե անմիջապես հետանցքային մոմերի լուծարումից հետո: Բայց կայուն էֆեկտի համար դուք պետք է ավարտեք բժշկի նշանակած բուժման ամբողջական կուրսը: Երբեմն դա կարող է բավականին երկար լինել (մինչև մեկ ամիս):
Ինչպես կարող եմ փոխարինել մոմերը պապավերինով, ներառյալ վաղ փուլերում
Պապավերինը հետանցքային մոմերի տեսքով չունի նույն ակտիվ բաղադրիչը պարունակող անալոգներ: Եթե կինը պապավերինի նկատմամբ անհանդուրժողականություն ունի, բժիշկը կարող է նշանակել հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ, որոնք պարունակում են այլ ակտիվ բաղադրիչներ, բայց ունեն նմանատիպ բուժական ազդեցություն:
Պապավերինի մոմերի փոխարինողները նույնպես մի քանի ակտիվ բաղադրիչներից բաղկացած պատրաստուկներ են, որոնցից մեկը պապավերինն է:
Աղյուսակ՝ հղիության ընթացքում նշանակված պապավերինի անալոգներ
|
Անուն |
Դեղաչափի ձևեր |
Ակտիվ նյութ |
Ցուցումներ |
Հակացուցումներ |
Դիմում հղիության ընթացքում |
|
Դրոտավերինի հիդրոքլորիդ |
|
|
Ըստ բժշկի |
|
|
Դրոտավերինի հիդրոքլորիդ |
|
|
Ըստ բժշկի |
|
|
Դեղահատեր |
|
|
|
Թույլատրվում է զգուշությամբ |
|
|
Hexoprenaline սուլֆատ |
|
|
Կարելի է օգտագործել երկրորդ եռամսյակից |
Ֆոտոշարք՝ հղիության ընթացքում օգտագործվող հակասպազմոդիկ դեղամիջոցներ
No-shpa-ն տարածված դեղամիջոց է սպազմը թեթևացնելու համար, ներառյալ հղի կանանց մոտ: 
Դրոտավերինը սինթետիկ դեղամիջոց է, որը նվազեցնում է ներքին օրգանների հարթ մկանների տոնուսը և օգնում է նվազեցնել ցավը տարբեր օրգանների սպազմի ժամանակ։ 
Ginipral - դեղամիջոց, որն օգնում է նվազեցնել արգանդի տոնայնությունը և կծկվող ակտիվությունը 
Պապազոլը, ինչպես պապավերինի մոմերը, պարունակում է պապավերինի հիդրոքլորիդ
Հղիության ընթացքում ցանկացած կին զգուշանում է որևէ դեղամիջոց ընդունելուց: Նույնիսկ սովորական մրսածությունը բուժվում է բուսական թեյերով և ազնվամորու ջեմով: Մի վնասեք երեխային. սա բնության մեջ բնորոշ է ապագա մոր բնությանը: Ցավոք, երբեմն դուք դեռ պետք է դիմեք որոշակի դեղամիջոցների: Իսկ ի՞նչ կասեք այդ միջոցների մասին, որոնց ծանոթագրության մեջ գրված է, որ այս դժվարին ժամանակահատվածում դրանց օգտագործման անվտանգությունն ու արդյունավետությունը չի հաստատվել։ Դա դեղերի այս խումբն է, որը ներառում է մոմեր «Պապավերին», հղիության ընթացքում դրանք բավականին հաճախ են առաջարկվում:
Ինչպես են աշխատում պապավերինի մոմերը
Պապավերինի հիդրոքլորիդը` դեղամիջոցի հիմնական ակտիվ նյութը, ափիոնի ալկալոիդ է, իզոկինոլինի ածանցյալ: Այն ունի գերազանց հակասպազմոդիկ հատկություն։ Արյան մեջ մտնելուց հետո այս նյութը տեղափոխվում է մարմնի բոլոր համակարգեր:
Մոմեր Papaverine կամ Papaverine hydrochloride, վերաբերում է հակասպազմոդիկ խմբի դեղամիջոցներին, որոնց նպատակը հարթ մկանային բջիջները թուլացնելն է:
Այս դեպքում գործակալը գործում է ներքին օրգանների հարթ մկանների վրա, ինչպիսիք են.
- ստամոքս - աղիքային տրակտի;
- միզուղիներ;
- արգանդ;
- բրոնխներ և թոքեր.
Բացի այդ, պապավերինն ունի ընդգծված վազոդիլացնող ազդեցություն, որն ապահովում է հիպոթենզիվ ազդեցություն։ Այսպիսով, դեղամիջոցը վերացնում է որովայնի խոռոչի հարթ մկանների սպազմերը և իջեցնում արյան ճնշումը։
Կրկնակի օգտագործման դեպքում նշվում է հանգստացնող ազդեցություն, սրտի բաբախյունը նորմալանում է, և արգանդի արյան հոսքը բարելավվում է: Այն չի ազդում մարմնի սրտամկանի և մկանների վրա, այլ միայն ներքին օրգանների վրա:
Հղի կանանց նշանակման պատճառները
Բժիշկը կարող է հղիության ընթացքում պապավերինի մոմիկներ նշանակել ինչպես սկզբնական փուլերում, այնպես էլ վերջին ամիսներին։ Հղիության շրջանում դեղամիջոցի օգտագործման անվտանգության վերաբերյալ ճշգրիտ տվյալներ չկան: Դա պայմանավորված է նրանով, որ այս հարցի վերաբերյալ կլինիկական ուսումնասիրություններ պարզապես չեն իրականացվել: Այնուամենայնիվ, շատ տասնամյակներ շարունակ այս դեղամիջոցը հաջողությամբ օգտագործվում է հղիության բոլոր եռամսյակներում: Գործնական փորձը ցույց է տալիս, որ պապավերինը ոչ մի բացասական ազդեցություն չի թողնում պտղի վրա: Բնականաբար, անհրաժեշտ է հետեւել առաջարկվող դեղաչափերին եւ օգտագործման հաճախականությանը, որոնք սահմանում է բժիշկը։
Արգանդի հիպերտոնիկության պատճառով վիժման սպառնալիք. Հենց այս պատճառն էլ ամենից հաճախ հիմք է հանդիսանում հղիության ընթացքում Պապավերինի նշանակման համար: Դեղը նշանակելու պատճառները կարող են տարբեր լինել.
- Առաջին եռամսյակ.
Այս ժամանակահատվածում շատ ապագա մայրեր զգում են արգանդի հիպերտոնիկություն: Մկանները մշտական գերլարվածության մեջ են, ինչը կարող է հանգեցնել վիժման: Անհետաձգելի դեպքերում կիրառվում է դեղամիջոցի ներերակային կառավարում, որն արագ և արդյունավետ կերպով վերացնում է կանանց օրգանի վրա ավելորդ սթրեսի բոլոր նշանները: Եթե վիճակն այնքան էլ կրիտիկական չէ, ապա օգտագործվում են Papaverine մոմերը։ Հղիության սկզբում ցանկացած դեղամիջոցի նշանակումը հակասական է, քանի որ պլասենցային պատնեշը դեռ չի ձևավորվել: Այնուամենայնիվ, եթե մենք խոսում ենք պտղի հնարավոր կորստի մասին, ապա դեղամիջոցի օգտագործումը չի վիճարկվում:
- Երկրորդ եռամսյակ.
Կարդացեք նաև
Հեմոռոյ հղիության վերջին շաբաթներին
Այս պահին կանայք հաճախ բողոքում են արյան բարձր ճնշման պատճառով առաջացած գլխացավերից։ Կարող են խանգարել նաև սպազմոդիկ սպազմերը և որովայնի կոլիկը: Այս խնդիրները լուծելու համար կարելի է օգտագործել «Papaverine» մոմերը։ Հղի կանանց համար սա գրեթե միակ ոչ վտանգավոր միջոցն է, որը կարող է օգտագործվել առանց զարգացող պտղի համար լրացուցիչ սպառնալիքներ ստեղծելու։
- Երրորդ եռամսյակ.
Այս ժամանակահատվածում մոմերի նշանակման հիմնական պատճառը արյան բարձր ճնշումն է։ Չնայած արգանդի պատերի ավելորդ լարվածության դեպքերը հազվադեպ չեն: Մինչև մոտալուտ ծնունդը հղիների համար օգտագործվում են պապավերինով մոմիկներ՝ արգանդի վզիկը ավելի ամբողջական և պարզ բացման համար պատրաստելու համար։
զարկերակային հիպերտոնիա. Դեղամիջոցի շնորհիվ արյան բարձր ճնշման նվազումը տեղի է ունենում մեղմորեն՝ առանց պտղի վտանգի։ - Աշխատանքային գործունեության սկիզբը.
Երբ ծննդաբերող կինը մտնում է բաժանմունք, մանկաբարձները հաճախ օգտագործում են դեղամիջոցի ներերակային ներարկում՝ ծննդաբերական ջրանցքի արագ և ցավազուրկ բացումն ապահովելու, ինչպես նաև կծկումների ժամանակ ցավը նվազեցնելու համար։
Մոմերը նշանակվում են նաև հեմոռոյ հիվանդության սուր նշանները վերացնելու համար, որոնք հաճախ դրսևորվում են հղիության ընթացքում և ծննդաբերությունից հետո։
Թողարկման ձևեր և հայտի առանձնահատկություններ
Դեղագործական արդյունաբերությունը առաջարկում է պապավերինի երեք տարբերակ.
- ներարկում;
- դեղահատեր;
- հետանցքային մոմիկներ.
Ներարկումները կարող են իրականացվել ինչպես միջմկանային, այնպես էլ ներերակային: Դեղորայքն ունի ներթափանցման բարձր աստիճան, ուստի հնարավոր է նույնիսկ մաշկի տակ ներարկումներ կատարել։ Պապավերինի երակային ներմուծումը պետք է իրականացվի բացառապես պոլիկլինիկայում՝ օգտագործելով փորձառու բուժանձնակազմի ծառայությունները։ Փաստն այն է, որ այս դեղը պետք է կիրառվի շատ դանդաղ, և դա պահանջում է որոշակի հմտություն: Ներմկանային և ենթամաշկային ներարկումները կարելի է անել տանը։
Հղիության ընթացքում բժիշկը կարող է նշանակել ոչ միայն պապավերինով մոմիկներ, այլև ներարկման լուծույթ: Դեղամիջոցի ազդեցությունը պլանշետներում տեղի է ունենում մի փոքր ավելի ուշ, քան մոմերի օգտագործման ժամանակ: Բժիշկներն ու հիվանդները համաձայն են, որ դեղամիջոցի կիրառման ամենահարմար և համապատասխան ձևը հենց «Պապավերին» մոմերն են։ Հղի կանանց դեպքերի ճնշող մեծամասնությունում խորհուրդ է տրվում դեղամիջոցի ազատման այս ձևը:
Շատ ապագա մայրեր մտածում են, թե որտեղ կարելի է տեղադրել Papaverine մոմեր հղիության ընթացքում: Սրանք ուղիղ աղիքի մոմիկներ են, և որևէ հեշտոցային կիրառման մասին խոսք լինել չի կարող։ Գործակալը արդյունավետորեն ներծծվում է անուսի պատերի միջով և սկսում է գործել 3-4 րոպե անց:
Հեմոռոյների համար մոմերի օգտագործումը
Բավականին հաճախ հղիության ընթացքը ուղեկցվում է հեմոռոյային հիվանդության նշաններով։ Դեղը արդյունավետ ազդեցություն կունենա նման ախտանիշների դեմ պայքարում.
- ստորին ուղիղ աղիքի սպազմ;
- սփինտերի սպազմ;
- spastic փորկապություն;
- սուր ցավ ուղիղ աղիքի շրջանում.
Կարդացեք նաև
Ինչպես ծննդաբերել հեմոռոյով
Ամենից հաճախ հղիության ընթացքում բժիշկները հենց պապավերինով մոմեր են նշանակում: Պապավերինը անզգայացնում և հանգստացնում է մկանային հյուսվածքը: Ներծծվելով արյան մեջ՝ դեղամիջոցը դադարեցնում է թութքի սուր հարձակումը։ Սովորաբար մոմերը օգտագործվում են օրական մեկ կամ երկու անգամ՝ մինչև տհաճ ախտանիշների վերջնական անհետացումը։ Անուսի հյուսվածքներն ունեն մեծ թվով մակերեսային անոթներ, որոնց պատճառով դեղը շատ արագ ներծծվում է։
Պապավերինի անկասկած առավելությունը կարելի է համարել նրա գործողության բարձր արագությունը՝ դեղամիջոցի ընդունումից տասնհինգ րոպե անց սպազմը լիովին կվերանա:
Օգտագործելով մոմեր «Պապավերին» հղիության ընթացքում թութքի ցավոտ դրսևորումները դադարեցնելու համար, մի մոռացեք, որ ակտիվ նյութը գործում է մարդու բոլոր օրգանների վրա: Առանց բժշկի նշանակման մոմերի օգտագործումն անընդունելի է։ Պետք է նաև հիշել, որ դեղը նախատեսված չէ երկարատև կուրսային օգտագործման համար, միայն միանգամյա սպաստիկ ցավը վերացնելու համար: Միայն որակավորված բժիշկը կարող է գնահատել աճող օրգանիզմի համար հնարավոր վտանգները: Այս մոմերի կանոնավոր չափից ավելի օգտագործումը կարող է սրտանոթային ազդեցություն ունենալ զարգացող երեխայի վրա:
Կողմնակի ազդեցություն
Հղիների համար «Պապավերին» մոմերը հաճախ հնարավոր վիժումը կանխելու հիմնական միջոցն են։
Յուրաքանչյուր դեղամիջոց ունի կողմնակի ազդեցություններ, ինչպես նաև օգտագործման արգելքներ և սահմանափակումներ: Օգտագործելով դեղը, դուք վտանգում եք հանդիպել հետևյալ անցանկալի խնդիրներին.
- արյան ճնշման իջեցում;
- էքստրասիստոլիա;
- սրտխառնոց;
- ավելացել է քնկոտությունը
- մաշկի դեղնություն;
- ալերգիկ ցան, քոր;
- արյան մեջ էոզինոֆիլների ավելացում;
- քրտնարտադրություն;
- ալերգիկ ռեակցիաներ;
- դեֆեկացիայի դժվարություն.
Պապավերինով բուժելիս ոչ մի դեպքում չպետք է ալկոհոլ խմել: Փաստն այն է, որ այն ուժեղացնում է դեղամիջոցի հիպոտոնիկ ազդեցությունը, և դա հղի է գիտակցության կորստով: Արգելվում է նաև ծխել՝ նիկոտինը կարող է ճնշել դեղամիջոցի ազդեցությունը։ Այս դեպքում ցանկալի էֆեկտը կարող է ընդհանրապես չառաջանալ։
Խստորեն ասած, հղիության ընթացքում ծխելը և ալկոհոլ օգտագործելը խստիվ արգելվում է, քանի որ դա անուղղելի վնաս է հասցնում ոչ միայն ապագա մոր մարմնին, այլև սպասվող սերնդին:
Ավելի բարդ խնդիրներ կարող են առաջանալ չափից մեծ դոզայի դեպքում.
- սրտի գործունեության ձախողում;
- փսխում;
- ուշագնացություն;
- ավելորդ sedation.
Կողմնակի ազդեցություններից առավել հաճախ նկատվում են գլխապտույտ, մարմնի դիրքը փոխելու ժամանակ աչքերի մգացում Քսուքներ հեմոռոյից հղի կանանց համար
Հղիության ընթացքում կանանց մարմինը ենթարկվում է հզոր վերակառուցման: Այս ժամանակահատվածում որոշ, նույնիսկ ամենաանվնաս արտադրանքները կամ դեղամիջոցները, կարող են լիովին անկանխատեսելի ռեակցիա առաջացնել։ Նույնը կարելի է ասել պապավերինի մասին, որի համար հղիության ընթացքում արժե նախապես բացահայտել դեղամիջոցի նկատմամբ անհանդուրժողականությունը, եթե այդպիսիք կան:
Որոշ դեպքերում մոմերը կարող են օգտագործվել միայն զգուշությամբ, և այս կատեգորիան ներառում է ոչ միայն հղիությունը, այլև մակերիկամների, հիպոֆիզի գործառույթների խախտումը, ինչպես նաև հիպոթիրեոզը: Վաճառքի պայմաններ և փոխարինիչներ
Էժան և հայտնի հակասպազմոդիկ դեղամիջոցը ներառված է դեղատներում առանց դեղատոմսի վաճառվող դեղերի խմբի մեջ: Մոմերը պետք է պահել 15 աստիճանից ոչ բարձր ջերմաստիճանում, դրա համար լավագույնս հարմար է տան սառնարանի դուռը: Պահպանման ժամկետը 2 տարի։
Դեղատներում դուք կարող եք առաջարկել դեղերի բազմաթիվ անալոգներ.
- «Դոլչե»;
- «Դրոտավերին»;
- «Նոխշավերին»;
- «Նոշ-բրա»;
- «Սպազովերին».
Նրանցից ոչ բոլորն են հասանելի մոմերի տեսքով: Նախքան դեղը անալոգով փոխարինելը, անհրաժեշտ է խորհրդակցել բժշկի հետ, հատկապես այս խորհուրդը վերաբերում է հղիներին:
Շնորհակալություն
Պապավերին(լատիներեն՝ պապավերին) լայնորեն կիրառվող բուժիչ նյութ է՝ հակասպազմոդիկ, վազոդիլացնող և հիպոթենզիկ ազդեցություններով։ Ըստ ծագման և քիմիական կառուցվածքի՝ պապավերինն է ալկալոիդափիոնի կակաչ, այսինքն՝ ստացվում է կակաչի ծղոտից, բայց թմրամիջոց չէ։
Papaverine պատրաստուկների տեսակները, անվանումները, թողարկման ձևերը և կազմը
Papaverine-ը և՛ որոշ դեղամիջոցների ֆիրմային անվանումն է, և՛ ակտիվ նյութի միջազգային անվանումը (INN), որը շատ դեղամիջոցների մաս է կազմում: «Պապավերին» ֆիրմային անվանումով պատրաստուկները նույնն են «պապավերին» ակտիվ նյութի հետ։ Այս նյութը կոչվում է կամ պարզապես պապավերին, կամ պապավերինի հիդրոքլորիդ. Ավելին, պապավերինի հիդրոքլորիդը պապավերինի քիմիական անվանումն է, և բժշկի կամ հիվանդի տեսակետից այս տերմինների միջև տարբերություն չկա։ Ներկայումս նախկին ԽՍՀՄ երկրներում դեղամիջոցները, որոնք որպես ակտիվ բաղադրիչ պարունակում են միայն պապավերին, սովորաբար կոչվում են պարզապես «Պապավերին»: Որոշ դեպքերում Papaverine բառին կարող են ավելացվել տառեր կամ հապավումներ, որոնք ծածկագրում են դեղամիջոցի արտադրողի անունը, օրինակ՝ «Papaverine MS», «Papaverine Bufus» և այլն։ Այնուամենայնիվ, բոլոր դեպքերում խոսքը գնում է. նույն դեղամիջոցը, որը արտադրվում է տարբեր գործարանների կողմից, բայց պարունակում է ակտիվ բաղադրիչ պապավերին:
Բացի այդ, կան միաժամանակ մի քանի ակտիվ նյութեր պարունակող այլ անվանումներով բազմաբաղադրիչ դեղամիջոցներ, որոնց թվում կա պապավերին: Սրանք այնպիսի դեղամիջոցներ են, ինչպիսիք են Պապազոլը, Անդիպալը, Թեոդիբավերինը և այլն: Այնուամենայնիվ, այս հոդվածում մենք կքննարկենք բացառապես միաբաղադրիչ դեղամիջոցները, որոնք պարունակում են միայն պապավերին որպես ակտիվ նյութ և համապատասխանաբար նույն անվանումն ունեն: Ակտիվ նյութն ու դեղամիջոցի անվանումը տարբերելու և չշփոթելու համար առաջինը կգրենք փոքրատառով, իսկ երկրորդը՝ մեծատառով։
Մոնոբաղադրիչ պատրաստուկները, որոնք պարունակում են միայն պապավերին որպես ակտիվ նյութ, ներկայումս հասանելի են հետևյալ առևտրային անվանումներով.
- Պապավերին;
- Պապավերին Բուֆուս;
- Պապավերին MS;
- պապավերինի հիդրոքլորիդ.
Ըստ այդմ, երեք դեղաչափերի բաղադրությունը պարունակում է պապավերինի հիդրոքլորիդ՝ որպես ակտիվ նյութ հետևյալ դեղաչափերով.
- Պլանշետներ մեծահասակների համար - 40 մգ;
- Ցուցանակներ երեխաների համար - 10 մգ;
- Ներարկման լուծույթ - 20 մգ 1 մլ-ի համար;
- Ռեկտալ մոմեր - 20 մգ մեկ մոմ:
Քանի որ պապավերինի դեղաբանական ազդեցությունը բազմակողմանի է, այն միաժամանակ վերաբերում է դեղերի երկու խմբի, ինչպիսիք են վազոդիլացնողները (վազոդիլատորները) և հակասպազմոդիկներ. Համապատասխանաբար, որպես հակասպազմոդիկ, Պապավերինը օգտագործվում է ստամոքս-աղիքային տրակտի ֆունկցիոնալ խանգարումների բուժման համար, իսկ որպես վազոդիլացնող միջոց՝ էրեկտիլ դիսֆունկցիայի բուժման համար։
Պապավերինի թերապևտիկ ազդեցությունը
Պապավերինը, արգելափակելով մի շարք ֆերմենտների աշխատանքը, նվազեցնում է տոնուսը և հանգստացնում բոլոր ներքին օրգանների հարթ մկանները։ Բանն այն է, որ ներքին օրգանները (ստամոքս, աղիքներ, արյունատար և ավշային անոթներ, բրոնխներ, թոքեր, միզածորաններ և այլն) հագեցած են բացառապես հարթ մկաններով, որոնց աշխատանքի շնորհիվ նրանց ընդհանուր տոնուսը բարձրանում կամ նվազում է։ Տոնուսի բարձրացմամբ օրգանը կծկվում է, այսինքն՝ առաջանում է նրա սպազմ, իսկ երբ նվազում է, ընդհակառակը, տեղի է ունենում առկա լույսի թուլացում և ընդլայնում։ Օրինակ՝ աղիքների, բրոնխների կամ լեղապարկի հարթ մկանների տոնուսի բարձրացմամբ օրգանները ուժեղ սեղմվում են, ի հայտ են գալիս բնորոշ սպաստիկ ցավեր, խախտվում է բովանդակության շարժումը դրանց լույսերով։ Այսինքն՝ սննդի բոլուսի առաջընթացը աղիներում հետաձգվում է, լեղապարկից դադարում է հոսել, իսկ անհրաժեշտ քանակությամբ օդը չի կարող անցնել բրոնխներով։ Բացի այդ, ներքին օրգանների ցանկացած սպազմ ուղեկցվում է տարբեր ինտենսիվության ցավով։ Պապավերինը թեթևացնում է սպազմը, հանգստացնում օրգանները՝ դրանով իսկ վերականգնելով նրանց ֆունկցիան և դադարեցնելով ցավը։ Քանի որ դեղը ընտրովի չէ, այն արդյունավետորեն թեթևացնում է ցանկացած ներքին օրգանի սպազմը և ցավը և, հետևաբար, շատ լայնորեն օգտագործվում է: Սկզբունքորեն, Papaverine-ն ունի նույն հատկությունները և թերապևտիկ ազդեցությունները, ինչ ավելի լայնորեն հայտնի No-Shpa-ն:
Պապավերինը հանգստացնող ազդեցություն ունի միայն ներքին օրգանների վրա, քանի որ այն ազդում է հարթ մկանների վրա և չի ազդում գծավորների վրա: Փաստն այն է, որ մարդու մարմնի վրա և սրտում կան միայն գծավոր մկաններ, որոնք ունեն տարբեր հատկություններ և արձագանքում են բոլորովին այլ գրգռիչներին և նյութերին: Հետևաբար, հարթ մկանների վրա գործող հակասպազմոդիկները չեն ազդում կմախքի և սրտի մկանների կծկման վրա: Այսպիսով, Պապավերինը կարողանում է թեթևացնել սպազմը և հանգստացնել ներքին օրգանների մկանները՝ առանց ազդելու մարմնի սրտամկանի և մկանների վրա:
Ամփոփելով նկարագրված ազդեցությունները՝ կարելի է առանձնացնել Papaverine-ի հետևյալ հիմնական թերապևտիկ ազդեցությունները.
- Հանգստացնում է հարթ մկանները և թեթևացնում արյան անոթների, մարսողական, շնչառական և միզասեռական համակարգերի հարթ մկանների սպազմերը.
- Թուլացնելով արյան անոթների մկանները և դրանց հետագա ընդլայնումը նվազեցնում է արյան ճնշումը.
- Բարձր չափաբաժինները նվազեցնում են սրտի մկանների գրգռվածությունը և դանդաղեցնում իմպուլսի անցումը սրտով;
- Բարձր չափաբաժիններով այն ունի հանգստացնող ազդեցություն կենտրոնական նյարդային համակարգի վրա։
Պապավերինը արագ ներծծվում է արյան մեջ ցանկացած ընդունման եղանակով (հաբեր, ուղիղ աղիքային մոմիկներ, միջմկանային ներարկումներ) և արտազատվում երիկամներով: Դեղամիջոցի ընդունված դոզայի կեսն արտազատվում է 0,5-2 ժամ հետո:
Պապավերին (հաբեր և ներարկումներ) - օգտագործման ցուցումներ
Պապավերինի պլանշետների, ներարկումների և հետանցքային մոմերի օգտագործման ցուցումները միանգամայն նույնն են, քանի որ, անկախ դեղաչափի ձևից, դեղը ներծծվում է արյան մեջ և ունի համակարգային թերապևտիկ ազդեցություն:Պապավերինի հաբերը, ներարկումները և մոմերը ցուցված են հետևյալ հիվանդությունների և պայմանների դեպքում.
- Ստամոքս-աղիքային տրակտի հարթ մկանային տարրերի սպազմերը տարբեր հիվանդությունների ժամանակ, ինչպիսիք են պիլորոսպազմը, կոլիտը, խոլեցիստիտը, խոլանգիտը և այլն;
- սպազմոդիկ ցավ (օրինակ՝ կոլիտ, գազեր, դաշտան, գրգռված աղիքի համախտանիշ (IBS), փորկապություն և այլն);
- Որպես խոլեցիստիտի և երիկամային կոլիկի համալիր թերապիայի մաս՝ որպես անզգայացնող և հակասպազմային դեղամիջոց;
- սպազմներ և ցավեր միզասեռական համակարգի օրգաններում (ցիստիտ, պիելիտ, քարեր երիկամներում կամ միզուկում և այլն);
- Բրոնխոսպազմ;
- Ուղեղի անոթների սպազմ;
- Ծայրամասային անոթների սպազմ, օրինակ, էնդարտերիտի և այլ հիվանդությունների հետ;
- Որպես անգինա պեկտորիսի համալիր թերապիայի մաս;
- Որպես օժանդակ պատրաստուկ նախաթմրամիջոցների պատրաստման (պրեմեդիկացիայի):
Պապավերին (պապավերինի հիդրոքլորիդ) - օգտագործման հրահանգներ
Հաշվի առեք Papaverine-ի յուրաքանչյուր դեղաչափի ձևի (հաբեր, մոմեր և ներարկումներ) օգտագործման կանոններն ու նրբությունները առանձին:Պապավերինի հաբեր - օգտագործման հրահանգներ
Պլանշետները պետք է ընդունել բանավոր, ամբողջությամբ կուլ տալ, չծամել, չտրորել կամ մանրացնել այլ եղանակներով, բայց բավարար քանակությամբ ջրի հետ (մոտ 200 մլ): Պապավերինը կարելի է ընդունել անկախ սննդից, բայց ըստ անհրաժեշտության, այսինքն՝ երբ առաջանում են սպաստիկ ցավեր կամ ցավոտ սպազմ։ Այնուամենայնիվ, եթե աղեստամոքսային տրակտի օրգաններում առկա են սպաստիկ ցավեր, ապա ավելի լավ է Պապավերինն ընդունել ուտելուց 15-30 րոպե առաջ, որպեսզի դեղամիջոցը դադարեցնի ախտանիշները, և մարդը կարողանա հանգիստ ուտել և խմել: Ներքին օրգանների սպազմերի և սպազմային ցավերի դեպքում 15 տարեկանից բարձր մեծահասակներին և դեռահասներին խորհուրդ է տրվում ընդունել Պապավերին 40-60 մգ (1-1,5 հաբ) օրական 3-4 անգամ: Երեխաներին պետք է տրվեն հատուկ մանկական 10 մգ դեղաչափով հաբեր: Ավելին, երեխաների համար Papaverine-ի դեղաչափը որոշվում է ըստ տարիքի.
- 6 - 24 ամիս - 5 մգ (1/2 մանկական դեղահատ) օրական 3 - 4 անգամ;
- 2 - 4 տարեկան - 5 - 10 մգ (1/2 - 1 մանկական դեղահատ) օրական 3 - 4 անգամ;
- 5 - 6 տարեկան - 10 մգ (1 մանկական դեղահատ) օրական 3 - 4 անգամ;
- 7 - տարի - 10 - 15 մգ (1 - 1,5 մանկական հաբեր) օրական 3 - 4 անգամ;
- 10 - 14 տարեկան - 15 - 20 մգ (1,5 - 2 մանկական հաբ) օրական 3 - 4 անգամ:
Պապավերին ամպուլներում - ներարկումների արտադրության հրահանգներ
Ամպուլները պարունակում են Պապավերինի ստերիլ 2% լուծույթ, պատրաստ ընդունման համար, որը պարունակում է 20 մգ ակտիվ նյութ 1 մլ-ում: Քանի որ ամպուլը պարունակում է 2 մլ լուծույթ, Պապավերինի ընդհանուր չափաբաժինը ամբողջ ամպուլայում կազմում է 40 մգ, որը համարժեք է մեկ մեծահասակի դեղահատին: Լուծումը կարող է կիրառվել ամբողջական ձևով՝ ենթամաշկային կամ միջմկանային, իսկ նոսրացումից հետո՝ ներերակային: 10 տարեկանից բարձր մեծահասակների և դեռահասների համար լուծույթը կիրառվում է օրական 2-ից 4 անգամ, իսկ մինչև 10 տարեկան երեխաների համար՝ օրական 2 անգամ: Papaverine-ի մեկ դեղաչափը որոշվում է ըստ տարիքի.
- 6 - 24 ամիս - 0,25 մլ լուծույթ օրական 2 - 4 անգամ;
- 2 - 4 տարի - 0,25 - 0,5 մլ լուծույթ;
- 5 - 6 տարի - 0,5 մլ լուծույթ;
- 7 - տարի - 0,5 - 0,75 մլ լուծում;
- 10 - 14 տարի - 0,75 - 1 մլ լուծույթ;
- 15 տարեկան և ավելի բարձր՝ 1 - 2 մլ լուծույթ։
Ենթամաշկային կամ միջմկանային վարման համար նախ ընտրվում է ներարկման տեղը: Ներմկանային եղանակով օպտիմալ է լուծույթը ներարկել ազդրի վերին կողային արտաքին մակերեսին կամ ուսի արտաքին վերին մասում, իսկ ենթամաշկային ճանապարհով՝ պտուկի շրջակայքում։ Ներարկումն անելուց առաջ մաշկը սրբում են հակասեպտիկով, որից հետո անհրաժեշտ քանակությամբ լուծույթը ներարկվում է ներարկիչի մեջ և ներարկվում պատրաստված տարածք: Ներմկանային ներարկման համար ասեղը խորը տեղադրվում է մաշկի մակերեսին ուղղահայաց հյուսվածքի մեջ: Իսկ ենթամաշկային ներարկման համար բթամատով ու ցուցամատով նախ մոտ 1 սմ մաշկ են գրավում՝ դրանից ծալք անելով։ Դրանից հետո ներարկիչի ասեղը տեղադրվում է մաշկի մակերեսի նկատմամբ մոտավորապես 45 o անկյան տակ և ներարկվում այս ծալքի մեջ: Լուծույթը թողարկվում է հյուսվածքների մեջ, և ասեղը զգուշորեն հանվում է, որից հետո ներարկման տեղը կրկին սրբվում է հակասեպտիկով: Ամեն անգամ լուծույթը պետք է ներարկվի մի կետում, որն առնվազն 1 սմ հեռավորության վրա է նախորդ ներարկումների այլ հետքերից:
Ներերակային ընդունման համար նախ պետք է Պապավերինի անհրաժեշտ քանակությունը նոսրացնել 10-20 մլ ֆիզիոլոգիական լուծույթի մեջ: Այնուհետեւ այս խառնուրդը ներարկվում է ներերակային, դանդաղ: Ներերակային ներարկումները պետք է արվեն միայն հիվանդանոցային պայմաններում, իսկ ենթամաշկային կամ միջմկանային ներարկումները կարող են ինքնուրույն կատարել տանը, եթե մարդը տիրապետել է իր տեխնիկային և չի վախենում:
Պապավերին - մոմերի օգտագործման հրահանգներ
Մոմերը տեղադրվում են ուղիղ աղիքի մեջ՝ ցուցամատը նրբորեն մղելով անուսի միջով: Մոմերը պետք է օգտագործվեն մաքուր, թարմ լվացված ձեռքերով օճառով կամ ստերիլ ձեռնոցներով: Սպազմներով և սպազմային ցավերով ուղեկցվող տարբեր հիվանդությունների դեպքում մոմերի չափաբաժինը որոշվում է ըստ տարիքի և կազմում է 1-2 մոմ՝ մեծահասակների համար օրական 2-3 անգամ, իսկ 10 տարեկանից բարձր երեխաների համար՝ 1 մոմ՝ օրը 2 անգամ։ Մինչև 10 տարեկան երեխաների համար մոմերը կտրում են 2 կամ 4 հավասար մասերի և ներարկում ակտիվ նյութի անհրաժեշտ քանակություն պարունակող այդ կտորները։ Այսպիսով, մինչև 4 տարեկան երեխաներին սրսկում են քառորդ կամ կես մոմ, իսկ 5-ից 10 տարեկաններին՝ օրական 2 անգամ կես մոմ։ Տարբեր հիվանդությունների դեղաչափը
Պապավերինի դեղաչափը բոլոր դեղաչափային ձևերով նույնն է տարբեր հիվանդությունների և պայմանների դեպքում և տարբերվում է միայն կախված դեղամիջոց օգտագործող անձի տարիքից: Այսպիսով, տարբեր տարիքի մարդկանց համար լուծույթի, մոմերի և Պապավերինի հաբերի մեկ դեղաչափերը հետևյալն են.- 6 - 24 ամիս - 5 մգ;
- 2 - 4 տարի - 5 - 10 մգ;
- 5 - 6 տարի - 10 մգ;
- 7 - տարի - 10 - 15 մգ;
- 10 - 14 տարի - 15 - 20 մգ;
- 14 տարեկանից բարձր՝ 20 - 60 մգ:
Papaverine-ի առավելագույն թույլատրելի մեկ դեղաչափը յուրաքանչյուր տարիքի համար նշված ամենաբարձր չափաբաժինն է՝ բազմապատկված չորսով: Այսինքն, մեծահասակների համար առավելագույն թույլատրելի մեկ դեղաչափը 60 * 4 = 240 մգ է, 10-ից 14 տարեկան երեխայի համար՝ 20 * 4 = 80 մգ և այլն: Առավելագույն թույլատրելի օրական դեղաչափը հավասար է առավելագույն մեկին, բազմապատկված երեքով:
հատուկ հրահանգներ
Ցանկացած հիվանդությունների համար, որոնք ցուցում են Papaverine-ի օգտագործման համար, կարող եք ընտրել այն դեղաչափի ձևը, որն այս պահին առավել հարմար է թվում: Օրինակ, եթե մարդուն ամենահարմարն է դեղահաբեր ընդունելը, ապա պետք է ընտրել այս ձեւը։Եթե անհրաժեշտ է արագ հասնել թերապևտիկ ազդեցության, հատկապես հիվանդության սրման առաջին օրերին, ապա պետք է օգտագործել ներարկումներ: 2-ից 3 օր հետո, եթե մարդը կարող է կուլ տալ, ներարկումները պետք է փոխարինվեն պլանշետներով կամ հետանցքային մոմերով: Խորհուրդ չի տրվում թերապիայի ամբողջ ընթացքը կատարել ենթամաշկային կամ միջմկանային ներարկումներով, քանի որ դա ավելի մեծ ռիսկեր է պարունակում՝ համեմատած հաբեր ընդունելու հետ: Հետևաբար, ներարկումները պետք է կատարվեն միայն այն դեպքում, եթե որևէ պատճառով հնարավոր չէ օգտագործել մոմերը և հաբերը: Ընդհանրապես, բժիշկները խորհուրդ են տալիս դեղամիջոցի ձևի ընտրության հարցում հետևել մի պարզ կանոնի. միշտ օգտագործեք կամ մոմիկներ կամ հաբեր, և ներարկումներ օգտագործեք միայն անհրաժեշտության դեպքում արագ թերապևտիկ ազդեցություն ստանալու համար, բայց հնարավորինս շուտ դրանք փոխարինեք հաբերով կամ մոմերով:
Եթե մարդը տառապում է աղեստամոքսային տրակտի սպազմերից, ապա նա կարող է օգտագործել Պապավերինը և՛ մոմերի, և՛ հաբերի տեսքով՝ բացառապես անձնական նախասիրություններից ելնելով։ Այնուամենայնիվ, պետք է հիշել, որ Papaverine մոմերը օգտագործելիս կլինիկական ազդեցությունը տեղի է ունենում ավելի արագ, քան հաբերից: Հետեւաբար, եթե անհրաժեշտ է արագ ազդեցություն ստանալ, ապա ավելի լավ է օգտագործել մոմեր: Խորհուրդ է տրվում նաև մոմ ընտրել, եթե մարդն ինչ-ինչ պատճառներով չի կարողանում հաբեր կուլ տալ։
Միզուղիների համակարգի օրգաններում սպաստիկ ցավերի դեպքում Papaverine մոմերը լավագույն տարբերակն են, քանի որ երբ դրանք ներմուծվում են ուղիղ աղիք, ակտիվ նյութը շատ արագ հասնում է տուժած հյուսվածքներին և ունի հզոր բուժիչ ազդեցություն: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով անհնար է կամ դժվար է մոմերը մտցնել ուղիղ աղիք, ապա դրանք պետք է փոխարինել հաբերով։
Երեխաների մոտ խորհուրդ է տրվում օգտագործել Պապավերինը մոմերի կամ հատուկ մանկական հաբերի տեսքով՝ 10 մգ ակտիվ նյութի ցածր դեղաչափով: Երեխաներին չպետք է տրվի մեծահասակների համար Պապավերինի հաբերի կեսը կամ քառորդը, որը պարունակում է 40 մգ ակտիվ նյութ:
Պապավերինը դեղամիջոց չէ, որը նախատեսված է երկարատև կուրսային օգտագործման համար, հետևաբար այն օգտագործվում է բացառապես սպաստիկ ցավի միանգամյա հեռացման համար հիվանդության կամ վիճակի սրման ֆոնի վրա: Սա նշանակում է, որ Պապավերինի հաբերը, մոմերը կամ ներարկումները կարող են ինքնուրույն օգտագործվել 2-ից 3 օր, որից հետո պետք է անպայման բարելավում հայտնվի՝ արտահայտված պաթոլոգիական գործընթացի տեղայնացման տարածքում սպաստիկ ցավի և անհանգստության նվազմամբ։ . Եթե բարելավում չկա, ապա դուք պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ, քանի որ դա կարող է վկայել ծանր վիրաբուժական պաթոլոգիայի զարգացման մասին, օրինակ՝ ապենդիցիտ, արյունահոսություն, պերիտոնիտ և այլն:
Բժշկի կողմից նշանակված Պապավերինը սովորաբար օգտագործվում է 7-ից 14 օր կամ մի փոքր ավելի երկար՝ ընդհուպ մինչև ցավոտ սպաստիկ ցավերի ամբողջական ազատումը: Եթե մարդը երկար ժամանակ տառապում է քրոնիկական հիվանդությամբ, օրինակ՝ խոլեցիստիտով, ապա նա քաջատեղյակ է դրա սրման ախտանիշներին և բարելավումների դինամիկային, որոնք տեղի են ունենում Պապավերին ընդունելիս, և, հետևաբար, կարող է ինքնուրույն որոշել բուժման տևողությունը: դեղորայք ընդունելը.
Եթե մարդն առաջին անգամ է բախվել սպաստիկ ցավի հետ, ապա թերապիայի առաջին կուրսը պետք է իրականացվի բացառապես բժշկի հսկողության ներքո և ինքնուրույն ֆիքսել սեփական զգացմունքները, ինչպես նաև դրական դինամիկան: Հետագայում, հիվանդության սրմամբ, սպազմերը նույնպես կթեթևացվեն հակասպազմոդիկներով, և դրանց դինամիկան էապես չի տարբերվի առաջին անգամ գրանցվածից: Իսկ մարդը, ով լավ հիշում է սպաստիկ ցավը նվազեցնելու և վիճակը նորմալացնելու դինամիկան ապագայում սրացումների ժամանակ, կկարողանա ինքնուրույն վերահսկել, թե որքան լավ և ճիշտ է ընթանում բուժումը՝ առանց դրա համար բժշկի այցելելու և առանց բժշկի դիմելու։ հիվանդանոց. Բացի այդ, նա կկարողանա արձանագրել բուժման դինամիկայի ցանկացած տարբերակիչ դրսևորում և զեկուցել դրանք բժշկին, որն իր հերթին կփնտրի դրանց պատճառը և կզբաղվի համակցված կամ ատիպիկ պաթոլոգիայի ախտորոշման խնդրով:
Չափից մեծ դոզա
Պապավերինի չափից մեծ դոզա հնարավոր է և դրսևորվում է կրկնակի տեսողության, թուլության, քնկոտության և ճնշման նվազման տեսքով: Չափից մեծ դոզա բուժելու համար կատարվում է ստամոքսի լվացում, որից հետո մարդուն տրվում են սորբենտներ (ակտիվացված ածխածին, Պոլիսորբ և այլն) և կաթ, և ճնշումը պահպանվում է նորմալ մակարդակի վրա։Փոխազդեցություն այլ դեղամիջոցների հետ
Պապավերինը նվազեցնում է լևոդոպայի և մեթիլդոպայի թերապևտիկ ազդեցությունը:Պապավերինի լուծույթը սովորաբար իրականացվում է հիվանդանոցում, իսկ տնային օգտագործման համար օգտագործվում են միայն մոմիկներ կամ հաբեր: Արգանդի հիպերտոնիկությունը թեթևացնելու համար Պապավերինը սովորաբար օգտագործվում է ուղիղ աղիքի մոմերի տեսքով, քանի որ հենց այս դեղաչափի ձևն է ապահովում ակտիվ նյութի արագ մուտքը ցանկալի տարածք: Ցանկացած այլ հիվանդությունների և պայմանների դեպքում հղիներին սովորաբար խորհուրդ է տրվում դեղահաբեր ընդունել: Papaverine-ի դեղաչափերը նույնն են, ինչ բոլոր մեծահասակների համար, այսինքն՝ 1 մոմ 2-4 անգամ օրական կամ 1-1,5 հաբ 3-4 անգամ։ Թերապիայի տևողությունը որոշվում է վիճակի նորմալացման արագությամբ և որոշվում է ներկա բժշկի կողմից:
Հղիության ընթացքում պապավերինով մոմեր
Հղիության ընթացքում պապավերինով մոմերը բավականին հաճախ օգտագործվում են արգանդի հիպերտոնիկությունը վերացնելու համար՝ դրանք մտցնելով ուղիղ աղիքի մեջ 1 հատ օրական 2-ից 4 անգամ: Անհրաժեշտ է մոմեր ներկայացնել մաքուր ձեռքերով, լվանալ օճառով և ջրով մանիպուլյացիա կատարելուց անմիջապես առաջ: Եթե ինչ-ինչ պատճառներով անհնար է ձեռքերը լվանալ, ապա մոմերը պետք է տեղադրվեն ստերիլ ձեռնոցներով, քանի որ մատների մաշկից հետանցք մտնող մանրէները կարող են դրանում բորբոքային պրոցեսներ հրահրել, ներառյալ քենդիդիոզը: Նման բորբոքային պրոցեսը շատ արագ չի ընթանա և, հետևաբար, հազիվ նկատելի, բայց կբարձրացնի փորկապության հակումը և կառաջացնի մետեորիզմ և աղիքային կոլիկ:Բացի այդ, No-Shpa-ն Papaverine-ով հաճախ օգտագործվում է արգանդի վզիկը ծննդաբերության նախապատրաստելու համար, որի համար կանայք ընդունում են 1 դեղահատ կամ ներարկում յուրաքանչյուր դեղամիջոցի 1 մոմ՝ օրական 2 անգամ 2 շաբաթ առաջ՝ ծննդյան սպասվող ամսաթվից առաջ: Այս պրակտիկան տարածված է, բայց արգանդի վզիկի այս պատրաստուկներն ավելի շատ վնաս են տալիս, քան օգուտ, քանի որ ծննդաբերությունից անմիջապես առաջ, երբ արգանդը պետք է ակտիվորեն կծկվի և պատրաստվի, այն արհեստականորեն «դանդաղեցնում» է հակասպազմոդիկները, հանգստացնում մկանները և նվազեցնում տոնուսը: «Արգանդի վզիկի պատրաստման համար» Պապավերինի հետ No-Shpa-ի օգտագործման արդյունքում մեծանում է աշխատանքային գործունեության թուլության հավանականությունը և, համապատասխանաբար, աշխատանքի խթանման, ծննդաբերության ինդուկցիայի և մանկաբարձական աքցանի կամ վակուումի կիրառման հավանականությունը: Այսինքն՝ դա ոչ թե արգանդի վզիկի պատրաստում է, այլ աշխատանքային գործունեության ճնշում։
No-Shpa-ի օգտագործումը Papaverine-ի հետ չի նվազեցնում պատռվածքների վտանգը, որը շատ դեպքերում կախված է միայն բժշկի կողմից ծննդաբերության իրավասու կառավարումից: Իսկ արգանդի վզիկը ծննդաբերությանը նախապատրաստելու համար, որն իրականացվում է միայն այն դեպքում, երբ հղիությունը ուշանում է կամ մոր կյանքին սպառնացող վտանգի ֆոնին շտապ ծննդաբերության անհրաժեշտություն կա, օգտագործվում են բոլորովին այլ դեղամիջոցներ (Պրոստին և այլն) և ոչ. թմրանյութեր (լամինարիա, Ֆոլի կաթետեր և այլն):
Պապավերին երեխաների համար
Պապավերինը ցանկացած դեղաչափով կարող է օգտագործվել նորածինների մոտ երեք ամսականից: Հրահանգները սովորաբար ցույց են տալիս, որ դեղը հաստատված է օգտագործման համար 6 ամսականից, բայց գործող մանկաբույժները, հիմնվելով Papaverine-ի օգտագործման երկար տարիների դիտարկման վրա, արդարացված և անվտանգ են համարում այն օգտագործել 3 ամսից: Իրոք, հայտնի Omnopon դեղամիջոցի բաղադրությունը, որն օգտագործվում է ծննդաբերության ժամանակ ցավազրկման համար, ներառում է նաև Papaverine:Կյանքի առաջին տարվա երեխաների մոտ Պապավերինն օգտագործվում է հիմնականում սպազմիկ ցավերի և աղիքային կոլիկի, իսկ ավելի մեծ երեխաների մոտ՝ բրոնխոսպազմը թեթևացնելու, ինչպես նաև պանկրեատիտի, լյարդային կոլիկի և միզածորանի սպազմերի համալիր թերապիայի համար: Բացի այդ, եթե երեխան ունի բարձր ջերմություն և սպիտակ, սառը ձեռքեր և ոտքեր, ապա Պապավերինը տրվում է արյունատար անոթները լայնացնելու համար ջերմիջեցնող դեղամիջոցից 15-20 րոպե առաջ: Այն իրավիճակում, երբ ձեռքերն ու ոտքերը սառն են, և ջերմաստիճանը շատ բարձր է, ջերմիջեցնող միջոցը, առանց նախապես հակասպազմոդիկ (Papaverine, No-Shpy, Drotaverine և այլն) ընդունելու, չի աշխատի, քանի որ կծկված, սպազմոդիկ անոթները չափից դուրս չեն արձակի: տաքացնել և սառեցնել մարմինը:
Պապավերինը երեխաների մոտ օգտագործվում է բոլոր երեք դեղաչափերի ձևերով՝ կախված տարիքից.
- 6-24 ամիս- 5 մգ (1/2 մանկական հաբ, 0,25 մլ լուծույթ կամ 1/4 մոմ) օրական 2 անգամ;
- 24 տարի- 5 - 10 մգ (1/2 - 1 մանկական հաբ, 0,25 - 0,5 մլ լուծույթ կամ 1/4 - 1/2 մոմ) օրական 2 անգամ;
- 5-6 տարի- 10 մգ (1 մանկական հաբ, 0,5 մլ լուծույթ կամ կես մոմ) օրական 2 անգամ;
- 7-9 տարի- 10 - 15 մգ (1 - 1,5 մանկական հաբեր, 0,5 - 0,75 մլ լուծույթ կամ 1/2 - 2/3 մոմ) 2 - 3 անգամ օրական;
- 10-14 տարեկան- 15 - 20 մգ (1,5 - 2 մանկական հաբեր, 0,75 - 1 մլ լուծույթ, 2/3 - 1 մոմ) օրական 2 - 3 անգամ;
- 14 տարեկանից բարձր դեռահասներ- 20 - 40 մգ (1 մեծահասակ դեղահատ, 1 - 2 մլ լուծույթ կամ 1 - 2 մոմ) օրական 3 - 4 անգամ:
Պապավերին ճնշման համար
Պապավերինը լայնացնում է արյան անոթները և չափավոր նվազեցնում արյան ճնշումը, այնուամենայնիվ, այն չի օգտագործվում որպես հատուկ հակահիպերտոնիկ դեղամիջոց երկարատև բուժման կուրսերի համար: Պապավերինը Դիբազոլի հետ համատեղ սովորաբար ներարկվում է հիպերտոնիկ ճգնաժամով: - Գերզգայունություն դեղամիջոցի բաղադրիչներին;
- AV բլոկ;
- Լյարդի անբավարարություն;
- 65 տարեկանից բարձր տարեցներ;
- 6 ամսականից փոքր երեխաներ.
- Վերջին 6 ամիսների ընթացքում ստացված ուղեղի տրավմատիկ վնասվածք;
- ցնցման պայմաններ;
- Երիկամների քրոնիկ անբավարարություն; 1.
Bioshpa հաբեր;
2. Vero-Drotaverine հաբեր;
3. Դրովերինի ներարկման լուծույթ, հաբեր;
4. Drotaverin MS, Drotaverin forte, Drotaverin-UBF, Drotaverin-Teva և Drotaverin-FPO - հաբեր;
5. Drotaverin-Ellara ներարկման լուծույթ;
6. Նիկովերինի հաբեր;
7. No-Shpa հաբեր և ներարկում;
8. No-shpa forte հաբեր;
9. Nosh-Bra ներարկում և հաբեր;
10. Պապազոլ և Պապազոլ-UBF հաբեր;
11. Պլատիֆիլին պապավերինի հաբերով;
12. Ple-Spa պլանշետներ;
13. Spazmol ներարկման և հաբերի լուծույթ;
14. Spazmonet և Spazmonet forte հաբեր;
15. Spazoverin հաբեր;
16. Սպակովինի ներարկումների և հաբերի լուծույթ.