Evelyn depilation կրեմ 1. Evelyn depilation կրեմ: Ոտքի depilators կրեմ `ալոե վերայի և սեխի քաղվածքով

Հիվանդության մի տեսակ, որի դեպքում ասպիրինի նկատմամբ գերզգայնությունը դառնում է բարդությունների պատճառ, կոչվում է ասպիրինային ասթմա: Յուրաքանչյուր տասնամյակում ավելանում է ծանր քրոնիկ հիվանդությամբ հիվանդների թիվը `բրոնխային ասթմա: Ասթման առաջանում է վերին օդուղիների գերզգայնությամբ արտաքին գործոնների նկատմամբ: Թե վիրուսային ինֆեկցիաները, և թե ալերգիաները տարբեր նյութեր կարող են առաջացնել բրոնխիալ ասթմայի սադրիչներ:

Սահմանում և պաթոգենեզ

Ասպիրինի ասթմա բրոնխիալ ասթմայի հատուկ տարբերակ է, որի դեպքում հակաբորբոքային ոչոստոիդային դեղերը հիմնական հրահրող գործոններից են: Ասպիրինի ասթման մեկուսացված է որպես բրոնխային ասթմայի հատուկ ձև, որը նման է իր ախտանիշներին: Ինչպես բրոնխիալ ասթմայի դեպքում, տարիներ շարունակ հիվանդները տառապում են շնչառության և քրտնաջան հազից, երբեմն վերածվում են շնչահեղձության, ինչը նրանց սահմանափակում է կյանքի տարբեր դրսևորումներով:

Ասպիրինի ասթմայի առանձնահատկությունն այն է, որ հակաբորբոքային նեդրոիդային դեղերը գործում են որպես հիմնական պատճառ: Շատ հիվանդներ սխալմամբ հավատում են, որ միայն այն դեղամիջոցը, որը նրան տվել է իր անունը ՝ ասպիրին, կարող է առաջացնել ասպիրինային ասթմա: Փաստորեն, դեղերի մեծ խումբ, ինչպիսիք են անալգին, askofen, baralgin, diclofenac, ibuprofen, sedalgin, citramone, ունեն նմանատիպ քիմիական կառուցվածք: Անհրաժեշտ է բացառել դեղին ներկ տտրազազինը և դեղին ծածկված հաբեր, ինչպիսին է no-shpu- ը:

Նման դեղամիջոցներ ընդունելու արդյունքում մարդու մարմնում ավելի շատ մոլեկուլներ են ձևավորվում, որոնք ստիպում են բրոնխներին նեղացնել, և չկան բավարար նյութեր, որոնք նպաստում են ընդլայնմանը:

Ասթմայի այս տեսակը բնութագրվում է հիվանդների լուրջ վիճակով: Հիվանդության վաղ փուլում հայտնաբերվում են իմունային և էնդոկրին համակարգերի խանգարումներ: Հիվանդները դժգոհում են քթի գերբնակվածությունից և փորոտ արտանետումից, որոնք կարող են շարունակվել ամբողջ տարվա ընթացքում: Ասպիրին ընդունելիս առողջությունը վատանում է: Հիվանդության դասական ախտանիշներն են `անհանդուրժողականությունը NSAID- ների, ռինիտի և քթի պոլիպների նկատմամբ: Վերջին երկու նշանները կարող են ներկա լինել ասպիրինային ասթմայում:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Ախտորոշման և բուժման առանձնահատկությունները

Ասպիրինի ասթմայի վտանգը կայանում է նրանում, որ երբեմն ոչ ստերոիդային դեղեր են օգտագործվում բրոնխիալ ասթմայի համար: Օրինակ, շնչահեղձության հարձակումը դադարեցնելու համար կարող է իրականացվել բարալգին, որը պարունակում է հակաբորբոքային դեղամիջոցների անալգին: Նման թմրամիջոցների օգտագործումը կարող է առաջացնել շնչահեղձության նույնիսկ ավելի ծանր հարձակումը և հանգեցնել լուրջ հետևանքների ՝ մինչև և ներառյալ մահը:

Ասպիրինային ասթմայի բուժումը գործնականում նույնն է, ինչ այս հիվանդության սովորական ձևի համար: Ասպիրինի ասթման ունի մեկ հիմնական առանձնահատկություն. Ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղերը հակացուցված են հիվանդների մոտ: Անհրաժեշտ է պարազետամոլը զգուշությամբ վերցնել Անհրաժեշտ է ոչ-նոիդային դեղամիջոցներին անհանդուրժողականության ժամանակին ախտորոշում: Ախտորոշման նպատակով սովորաբար օգտագործվում են ասպիրինի հետ սադրիչ թեստեր: Հիվանդներին տրվում է դեղամիջոցի փոքր չափաբաժին և արձանագրվում են արտաքին շնչառության ցուցանիշները: Այս վերլուծությունը պետք է արվի շատ ուշադիր: Կենտրոնում, որտեղ իրականացվում է վերլուծություն, պետք է լինի վերակենդանացման բաժանմունք: Հիվանդության ծանրության երեք աստիճան կա.

• մեղմ. ցերեկային և գիշերային հազվադեպ հարձակումները, որոնք կարող են ինքնուրույն հեռանալ:
• միջին. գիշերային հարձակումները ավելի հաճախ, քան ամսական երկու անգամ.
• ծանր. հաճախակի առգրավումներ, կյանքին սպառնացող: Հիվանդը հաճախ պահանջում է հոսպիտալացում:

Անհնար է ամբողջությամբ բուժել ասպիրինային ասթմա: Բայց շարունակվող թերապիան կօգնի մեղմել հիվանդի վիճակը: Դրա համար ինհալացիաները հաճախ տրվում են հիվանդներին: Ինհալացիոն կորտիկոստերոիդները նախատեսված են ասպիրինային ասթմայով տառապող մարդկանց համար, օրինակ.

• ֆլունիսոլիդ;
• բուդեզոնիդ;
• fluticasone propionate:

Desintization ասպիրինով: Որոշ դեպքերում, ասպիրինից հրաժարվել հնարավոր չէ առողջական պատճառներով, օրինակ ՝ ռևմատիկ հիվանդություններով: Կրկնակի չափաբաժիններով հիվանդի անզգայության երևույթը հնարավոր է դարձնում նման բուժումը: Դասընթացի սկզբում նրանք տալիս են մոտ 10 մգ ասպիրին, այնուհետև մեծացնում են դոզան մինչև 650 մգ: Այնուհետև հիվանդներին երկար ժամանակ տրվում են ասպիրինի պահպանման չափաբաժիններ: Օպերատիվ միջամտություն: Ասպիրինային ասթմայի բուժման ժամանակ երբեմն օգտագործվում է այնպիսի մեթոդ, ինչպիսին է քթի խոռոչից պոլիպները հեռացնելը: Գործողության արդյունքում քթի շնչառությունը և հիվանդի ընդհանուր վիճակը բարելավվում են:

Բուժումը պետք է իրականացվի միայն որակյալ մասնագետների հսկողության ներքո:

Ասպիրինի բրոնխիալ ասթմա այն դեպքը չէ, երբ դուք կարող եք ինքնաբուժվել:

Վերադառնալ բովանդակության սեղանին

Ասպիրինի ասթմա երեխաների մեջ

Բրոնխիալ ասթման, որը զուգորդվում է ասպիրինի անհանդուրժողականության հետ, հաճախ ընտանեկան է: Կարելի է դիտարկել այն ընտանիքները, որոնցում չորս սերունդներում տեղի են ունեցել շնչահեղձության հարձակում ՝ հակաբորբոքային դեղեր ընդունելու արդյունքում: Նման ընտանիքներում երեխաները տառապում են ասպիրինային ասթմայից:

Ասպիրինի անհանդուրժողականությունը նկատվում է բրոնխիալ ասթմայով երեխաների մոտ 30% -ի դեպքում: Երեխաները կարող են անհանգստանալ չոր հազի, շնչառության պատճառով, հատկապես գիշերը և առավոտյան: Կորտիկոստերոիդները հաճախ օգտագործվում են հիվանդությունը բուժելու համար: Պատշաճ թերապիայի համար անհրաժեշտ է ժամանակին ախտորոշել բրոնխային ասթմայի մի տեսակ: Երեխաների մոտ հիվանդության ախտորոշումն ունի իր սեփական դժվարությունները:

Ինչ վերաբերում է վերջին խմբին, ապա հրահրող նյութերը դրանց մեջ պարունակվում են շատ փոքր քանակությամբ, ուստի դժվար է դրանք ամբողջությամբ բացառել ձեր սննդակարգից, մանավանդ որ դրանց մեջ կան շատ օգտակար նյութեր: Այնուամենայնիվ, արժե իմանալ դրանց առանձնահատկությունների մասին և գերտաքացում չլինել, հատկապես այն հիվանդների համար, ովքեր ունեն այս հիվանդության ծանր ձև:

Սովորաբար իրականացվող սադրիչ փորձարկման մեթոդը չափազանց վտանգավոր է երեխաների համար կիրառվելու համար: Օգտագործվում է նաև մեկ այլ մեթոդ `բարձրորակ հեղուկ քրոմատոգրաֆիա, որը որոշում է լեյկոցիտների կողմից թողարկված լեյկոտրիենների քանակը` Ինդոմետազինի ազդեցության տակ: Այն իրականացվում է օգտագործելով հիվանդի երակային արյան վերլուծությունը: Ամեն դեպքում, ծնողները պետք է հետևեն, թե ինչպես է երեխան արձագանքում իրենց ընդունած դեղամիջոցներին, որպեսզի նկատի որևէ վատթարացում: Սա կօգնի բժիշկին ճիշտ ախտորոշել:

Դեղամիջոցի դոզան ընտրվում է `կախված հիվանդության ծանրությունից: Թմրամիջոցների առաքման հարցում առաջատար դերը խաղում են ինհալացիոն սարքերով `միաձուլիչներ: Դրանք ապահովում են դեղամիջոցի առավելագույն ներթափանցումը շնչուղիների մեջ: Հիվանդը կարող է իր հետ կրել ուլտրաձայնային nebulizers:

Ասպիրինի ասթման բրոնխիալ ասթմայի տեսակներից մեկն է, այն տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ օգտագործվում են ացետիլսալիցիլաթթվի և այլ հակաբորբոքային ցավազրկողների վրա հիմնված դեղեր: Այս ձևն ունի իր ախտորոշման չափանիշները, արժե վերլուծել, թե որ դեպքերում է այս հիվանդությունը առաջանում, ինչ ախտանիշներից է այն սովորաբար դրսևորվում, ինչ բուժման մեթոդներ:

Ինչ է դա?

Ասպիրինի բրոնխիալ ասթման այս պաթոլոգիայի ամենատարածված տեսակը չէ: Այն զարգանում է մարմնի վրա ացետիլսալիցիլաթթվի ազդեցության պատճառով, մինչդեռ բավականին դժվար է կանխատեսել այս նյութի հավանական աճող զգայունությունը:

Ըստ վիճակագրության ՝ դեպքերի մեծ մասը 30-ից 50 տարեկան կանայք են: Հետաքրքիր տվյալներ կան բրոնխիալ ասթմայի ժառանգված նախատրամադրվածության վերաբերյալ: Ուսումնասիրությունների համաձայն ՝ ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայի նախատրամադրվածությունը մայրական գծի միջոցով փոխանցվում է մոտ 10 անգամ ավելի հաճախ, քան հայրական ճանապարհով: Ավելին, մայրը թերի գեներն ավելի հաճախ է փոխանցում դուստրերին, քան որդիները: Ընդհանուր առմամբ, ասպիրինի ձևի դեպքերը կազմում են ասթմայի բոլոր դեպքերի ավելի քան 20 - 40 տոկոսը, տարբեր աղբյուրներ տալիս են տարբեր տեղեկություններ:

Երեխաների մոտ այս հիվանդությունը սովորաբար ավելի քիչ է տարածված, բայց դա հնարավոր է: Ընդհանուր առմամբ, շատ դեպքերում, այս հիվանդության առկայությունը որոշվում է միայն ցավազրկողներով և հակաբորբոքային դեղերով բուժման սկզբում:

Ասպիրինային ասթմայի համար ախտանիշների եռյակ բնորոշ է, եթե այն լիովին չի բացահայտվում, նրանք խոսում են թերի եռյակի մասին: Այս եռյակը այս հիվանդության հիմնական ախտորոշիչ չափանիշներից մեկն է, եթե այն բացակայում է, շատ դեպքերում հնարավոր չէ խոսել ասպիրինային ասթմայի մասին: Եռյակը սովորաբար ներառում է հետևյալ նշանները.

• քթի լորձաթաղանթի վրա բորբոքային գործընթացը, սովորաբար հանգեցնում է տարբեր տեսակի ռինիտի առաջացման;
• դժվար շնչառության, խեղդման հարձակումներ.
• ասպիրինի և այլ ոչ-նոիդային դեղամիջոցներից ազատվելու համար անհանդուրժողականության նույնականացում:

Կարևոր է: Որոշ դեպքերում, այս հիվանդության ախտանիշները քողարկվում են որպես ալերգիկ ռեակցիաներ:

Այս հիվանդության պաթոգենեզը բավականին բարդ գործընթաց է, կան մի քանի տեսություններ, թե ինչու որոշ մարդիկ չափազանց զգայուն են դառնում ացետիլսալիցիլաթթվի նկատմամբ: Ասպիրինի ասթմայի ձեւավորումը կապված է մարմնում նյութափոխանակության գործընթացների հետ:

Եթե \u200b\u200bասպիրին ասթմայի եռյակը բացակայում է, ախտանիշների պատճառը կարող է տարբեր լինել: Ընդհանրապես, եթե բրոնխային ասթմայի նշաններ են հայտնվում, պետք է իրականացվի լիարժեք հետազոտություն, ինչը կօգնի պարզել ճշգրիտ պատճառը:

Այս հիվանդության հիմնական ախտանիշը շնչառությունն է, ուժեղ հազը, որը վերածվում է խեղդման, ինչպես ցանկացած տեսակի ասթմա: Հետագա, այնքան ավելի սուր են դառնում ախտանիշները, հատկապես, եթե դրանց հիմնական պատճառը ՝ ացետիլսալիցիլաթթվի ընդունումը, չի դադարում:

Այս հիվանդությունը շատ դեպքերում սկսում է զարգանալ քթի բորբոքային պրոցեսով: Այն սովորաբար ներկայացնում է որպես ռինիտ, շատ հաճախ քթի լորձաթաղանթի վրա պոլիպների ձևավորմամբ: Նաև ասթմայի այս ձևով հիվանդները կարող են նշել հետևյալը.

• Վերջերս ստիպված էին հակաբորբոքային նեդրոիդային ցավազրկողներ ընդունել, ախտանշանները սկսում են վատթարանալ ասպիրինի և այլ դեղամիջոցների հետ.
• մինչ ասթմա կար մի ժամանակ, որը հիշեցնում էր սովորական ցուրտը, նախասրթությունը:
• երբեմն վերը նշված բոլոր ախտանիշները ուղեկցվում են մաշկի վրա չմտածված տեսքով, սովորաբար դրանք եղջյուրի նման ցան են:
• շնչառության կարճաժամկետ անբավարարությունը սովորաբար տեղի է ունենում այն \u200b\u200bժամանակ, երբ արտաշնչելը դառնում է ավելի դժվար, քան շնչելը:

Եթե \u200b\u200bդուք զգում եք այս ախտանիշները, դուք անպայման պետք է խորհրդակցեք բժշկի հետ: Հարկ է նշել, որ այս նշանները կարող են ուղեկցվել ասթմայի այլ տեսակների հետ, հետևաբար բուժում սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է լիարժեք ախտորոշում:

Կարևոր է: Եթե \u200b\u200bասթմայի բուժումը մնացել է, ապա ասթմայի հարձակումը կարող է շատ ինտենսիվ լինել, ինչը հանգեցնում է անգիտակցականի և նույնիսկ մահվան:

Ո՞վ է բուժում

Եթե \u200b\u200bդուք զգում եք ասթմայի նոպաներ և այս հիվանդության նշաններ, կարող եք դիմել օտոլարինգոլոգ կամ ուղղակիորեն թոքաբանաբան: Գուցե հարկ լինի խորհրդակցել ալերգոլոգի և այլ մասնագետների հետ:

Այս պաթոլոգիայի սորտերի մեծ մասը չի կարող լիովին բուժվել, քանի որ դրանք կախված են մարմնի ներքին գործընթացներից, որոնց ազդեցությունը չափազանց դժվար է: Այնուամենայնիվ, գրգռիչներից խուսափելը, հակաբորբոքային դեղեր վերցնելը, հարձակումները դադարեցնելու համար համապատասխան բուժում ընտրելը, դուք կարող եք հիվանդությունը հասցնել մշտական \u200b\u200bթողության:

Ասպիրինային ասթմայի բուժում

Այս հիվանդության բուժումը սովորաբար բարդ է, այն ներառում է մի քանի տարբեր մեթոդներ: Դրանք պետք է համատեղվեն, որպեսզի առավել ցայտուն արդյունքի հասնեն.

1. Դիետա: Որոշ մթերքներ պարունակում են ացետիլսալիցիլաթթու, ուստի նրանց խորհուրդ է տրվում հեռացնել դիետայից: Այս արտադրանքը սովորաբար ներառում է պահածոյացված սնունդ, տարբեր կիսաֆաբրիկատներ, բազմաթիվ ցիտրուսային մրգեր, ներառյալ մանդարինները, ընկույզների և հատապտուղների բազմաթիվ տեսակներ և որոշ բանջարեղեն: Նաև չի կարելի գարեջուր խմել, խորհուրդ է տրվում խուսափել ներկով տարտազին պարունակող մթերքներից ուտելուց:
2. Ասեսիրի ասթմայի դեզենսիտիզացումը: Այս մեթոդը օգտագործվում է, եթե, ըստ ցուցումների, հակաբորբոքային դեղերը լիովին բացառված չեն: Այս մեթոդը հիմնված է այն փաստի վրա, որ ասպիրինի նկատմամբ դիմադրությունը մեծանում է, եթե հարձակումը կատարելուց հետո 24-ից 72 ժամվա ընթացքում ավելի մեծ չափաբաժիններ են ընդունվում:
3. Տարբեր դեղեր: Դրանք օգնում են թեթևացնել առգրավումների հետևանքները: Սովորաբար, օգտագործվում են տարբեր հակաինինիտային դեղեր, լեկոտրիեն ընկալիչների անտագոնիստներն օգտագործվում են ինքնուրույն ասթմայից ազատվելու համար ՝ zafirlukast և այլ դեղեր, որոնք նվազեցնում են լեյկոտրիենների արտադրությունը:

Եթե \u200b\u200bքթի պոլիպներ են ձևավորվում, հնարավոր է, որ դրանք վիրահատական \u200b\u200bհեռացվեն: Ընդհանուր առմամբ, բուժման պլանը կարող է տարբեր լինել `կախված ցուցումներից: Ասթմայի թերապիան կարող է իրականացվել միայն բժշկի հսկողության ներքո:

Այս հիվանդության համար հակաբիոտիկները սովորաբար նախատեսված չեն, դրանք կարող են օգտագործվել, եթե ռինիտի պատճառով զարգանում է շնչուղիների և նազոֆարնսսի որևէ վարակ: Նման տեսակի ասթմայի համար արգելված չէ նման դեղամիջոցների օգտագործումը:

Ինչպե՞ս ցածրացնել ջերմաստիճանը ասպիրինային ասթմայով: Սառնամանիքի ժամանակ դժվար է անել առանց ցավազերծող միջոցների և հակաբորբոքային դեղերի: Եթե \u200b\u200bձեզ հարկավոր է իջեցնել ջերմաստիճանը, կարող եք անել ավելի պարզ միջոցներով. Օրինակ ՝ սառը կոմպրեսներ, հեղուկներ վերցնելը, պարզ ջուրը, մեծ քանակությամբ:

Եթե \u200b\u200bհիվանդության ընթացքում անհնար է անել առանց այս շարքի հակաբորբոքային դեղամիջոցների, ապա նպատակահարմար է դիմել ապակենտրոնացման մեթոդին: Եթե \u200b\u200bապացույցներ կան, նրանք միշտ փորձում են իրականացնել:

Ի՞նչ ցավազրկողներ են հնարավոր:

Քանի որ այս հիվանդության համար ցավազրկող դեղամիջոցների մեծ մասը արգելված է, դժվար է դառնում գտնել ճիշտ դեղամիջոցը: Շատ դեպքերում desensitization- ը անհրաժեշտ է, եթե ասպիրինը և նմանատիպ դեղերը չեն կարող տարածվել:

Սովորաբար թույլատրվում է հորմոնալ, ստերոիդային հիմքով ցավազրկողներ: Այնուամենայնիվ, հարկ է հիշել, որ այդ դեղերը սովորաբար կարող են օգտագործվել միայն դեղատոմսով: Ընդհանրապես, ասպիրինային ասթմայով տառապող մարդիկ պետք է զգույշ լինեն տենդի և ցավի համար դեղեր ընտրելիս: Որոշ դեպքերում, ցավազրկողներ ընդունելիս, նշանակվում են հակահիստամիններ `ասպիրինային ասթմայի ախտանիշները հարթեցնելու համար:

Կարո՞ղ է լիդոկաին ներարկվել:

Ուսումնասիրությունները ցույց են տալիս, որ լիդոկաինը չի վատթարանում ասպիրինային նման ասթմայով հիվանդների վիճակը: Հետեւաբար, այն կարող է օգտագործվել որպես ցավազրկող: Այնուամենայնիվ, հարկ է նշել, որ դեղաչափը պետք է խստորեն պահպանվի; բուժումը սկսելուց առաջ անհրաժեշտ է բժշկի հետ խորհրդակցել:

Ասպիրին ասթմա

Ալերգիկ ռեակցիաները այսօր տարածված են, ինչը կարող է պայմանավորված լինել շրջակա միջավայրի անբարենպաստ պայմաններով, զգայունացնող արտադրանքի օգտագործման մեծ քանակով և դեղամիջոցների ընդունմամբ:

Դեղամիջոցները նախատեսված են հիվանդի վիճակը թեթևացնելու համար, բայց երբեմն NSAID- ները հանգեցնում են ասպիրինի բրոնխային ասթմայի զարգացմանը:

Ինչ է դա

Ասպիրինային ասթման մարմնի ալերգիկ ռեակցիայի ձևերից մեկն է `ի պատասխան ոչստերոիդային հակաբորբոքային դեղերի (NSAIDs) ընդունմանը, որոնցից ամենատարածված ներկայացուցիչը ացետիլսալիցիլաթթուն է (ասպիրին):

Այս դեղը կարող է ընդունվել միայն մեծահասակների և 15 տարեկանից բարձր երեխաների կողմից, հետևաբար, այս պաթոլոգիան մանկության մեջ չի առաջանում:

Հիվանդությունը ուղեկցում է բրոնխիալ ասթմայով հիվանդների մոտ 30% -ով, ուստի այն հաճախ կոչվում է ասպիրին բրոնխիալ ասթմա: Նրանք ունեն նման ախտանիշներ, բայց ասպիրինային ասթման բնութագրվում է ավելի ծանր ընթացքով:

Այն ավելի տարածված է 30-50 տարեկան կանանց շրջանում: Հիվանդությունը ժառանգված է, այսինքն ՝ այն ընտանեկան բնույթ է կրում:

Տեսանյութ. Առաջին օգնություն

Ասպիրինային ասթմայի մեջ գտնվող ալերգենները սալիցիլատներ պարունակող դեղեր են, օրինակ ՝ ացետիլսալիցիլաթթու (ASA):

Բժշկությունն ունի անալգետիկ, հակաբորբոքային, հակամանրէային, հակաբեղմնավորիչ ազդեցություն, հետևաբար այն լայնորեն օգտագործվում է տարբեր հիվանդությունների մեջ:

Ասպիրինը ֆերմենտային ցիկլոօքսիդենազի (COX) անդառնալի խանգարող միջոց է, որը սեկրեցվում է մարմնի բջիջների կողմից պաթոլոգիական ռեակցիաների ընթացքում: COX- ը ապահովում է arachidonic թթու վերածումը բորբոքային պատասխանի միջնորդներին, որոնք որոշում են տարբեր ախտանիշների տարբեր ախտանիշներ:

NSAID խմբի այլ դեղամիջոցները հակադարձելի խանգարող միջոցներ են և ավելի անվտանգ են օգտագործման համար, հետևաբար նրանք չեն արտանետում ասթմայի այլ տեսակներ:

Չնայած, հիվանդություն ախտորոշելիս և կանխարգելելիս անհրաժեշտ է հաշվի առնել այն դեղամիջոցի խումբը, որը հիվանդը վերցնում է:

Մարմնում, ASA- ն ընդունելիս COX- ը արգելափակված է և նկատվում են հետևյալ երևույթները.

• բրադկինինի ազատումը, միջնորդը, որը նոսրացնում է արյան անոթները, նվազում է, և դրանց թափանցելիությունը նվազում է.
• մակրոգերների (ATP) ձևավորումը նվազում է.
• hyaluronidase- ի սինթեզը նվազում է.
• ջերմակարգավորման կենտրոնի աշխատանքը կարգավորվում է, և մարմնի ջերմաստիճանը նվազում է.
• ցավի կենտրոնների զգայունությունը նվազում է.
• թրոմբոցիտների ագրեգացումը (կպչունությունը) նվազում է:

Ո՞ր հիվանդությունների համար եք ընդունում ասպիրինը:

Ասպիրինը գրեթե համընդհանուր միջոց է, այդ իսկ պատճառով այն օգտագործվում է հիվանդությունների լայն տեսականի բուժելու համար:

Այսօր հիվանդությունների ցանկը նվազում է այս դեղամիջոցի կողմնակի ազդեցությունների պատճառով:

Մարդիկ, ովքեր տառապում են ալերգիկ պաթոլոգիայից, պետք է նախազգուշացնեն NSAID- ներին այդ հիվանդությունների համար:

Acetylsalicylic թթու պարունակող պատրաստուկներ.

Նշված դեղերը վերցնելիս զգույշ եղեք:

Պաթոգենեզ - հիվանդության ընթացքը, ASA- ի գործողության մեխանիզմի շնորհիվ: Մարմնի մեջ մնալուց հետո ASA- ն ակտիվորեն և անշրջելիորեն արգելափակում է ցիկլօքսիխինազը առողջ մարդկանց մոտ:

Ասպիրինային ասթմայով տառապող մարդկանց մոտ COX- ի փոխարեն սկսվում է լիպոքսինիզազի սինթեզը, ինչը նպաստում է արախիդոնաթթվի վերափոխմանը leukotrienes:

Լեյկոտրիենները կենսաբանական ակտիվ նյութեր են, որոնք ներգրավված են բրոնխիալ ասթմայի պաթոգենեզում, ինչը հանգեցնում է բրոնխոսպազմի, ազդում անոթային տոնուսի և թափանցելիության վրա և կարևոր դեր են խաղում ասպիրինային ասթմայի զարգացման մեջ:

Գոյություն ունի թրոմբոցիտների տեսություն, որը բացատրում է հիվանդության պաթոգենեզը ASA- ի ազդեցության վրա թրոմբոցիտների վրա:

Նրանց degranulation (ոչնչացումը) տեղի է ունենում, արդյունքում, ազատվում են ցիտոտոքսիկ (քայքայող բջիջները) և հակաբորբոքային (նպաստող բորբոքում) միջնորդներին: Ստացվում է ասպիրինի հակառակ էֆեկտը. Այն պետք է օգներ, բայց միայն վատացավ:

Առողջ մարդկանց մոտ չի հայտնաբերվել ասպիրինի պաթոլոգիական ազդեցությունը թրոմբոցիտների վրա, իսկ տառապողների մեջ միայն թրոմբոցիտները փոխում են իրենց հատկությունները ASA- ի գործողության ներքո, այլ բջիջներ չեն ներգրավվում գործընթացում:

Ասպիրինի ասթմայի ախտանիշները

Հիվանդության սիմպտոմատոլոգիան ուղղակիորեն կախված է պլանշետների արտադրած ազդեցությունից և դեղամիջոցի դոզանից:

1. Առաջին ախտանիշների տեսքը 5-10 րոպե հետո ացետիլսալիցիլաթթուով դեղահատ վերցնելուց հետո:
2. Ասթմայի նոպաները, բրոնխոսպազմը հայտնվում են լեյկոտրիենների գործողության շնորհիվ, հիվանդի համար դժվար է շնչել, շնչառության գործընթացում լրացուցիչ մկանները ներառված են.

• Հատկապես նկատվում են կեղևային և գերակլավիկուլյար բրածոների նահանջները.
• նշվում է միջքաղաքային մկանների նահանջը.
• հիվանդը ձեռքերը հենվում է մակերեսի վրա:

1. Լսվում են սուլիչ ռալը:
2. Շնչառության շնչառական կարճությունը բնորոշ է այն դեպքում, երբ շնչելը ավելի դժվար է, քան արտաշնչելը: Նույն ախտանիշը տեղի է ունենում բրոնխիալ ասթմայում:
3. Հազ.
4. Քթի խոռոչից առատ արտահոսք, որը բնորոշ է ցանկացած ծագման ալերգիկ ռեակցիաներին: Ռինիտը առկա է ամբողջ տարվա ընթացքում, սրվում է ասպիրին ընդունելով:
5. Քթի խիստ գերբնակվածությունը տեղի է ունենում բնորոշ ալերգիայի դեպքում:
6. Քթի մեջ պոլիպների հայտնվելը, որը անմիջապես չի երևում, բայց երկարատև ընթացքով:
7. Նվազել է հոտի զգացումը:
8. Գլխացավանք:
9. Փորացավ.
10. Բորբոքային սինուսիտ `երկարատև ընթացքով:
11. Կարող են լինել մաշկի դրսևորումներ.

• ցան;
• ցաներ

Հիվանդը պարտադիր չէ, որ ունենա բոլոր ախտանիշները. Միայն մեկ կամ երկու ոչ սպեցիֆիկ նշան կարող է հայտնվել, ինչը բարդացնում է հիվանդության ախտորոշումը:

Հիվանդության երկար ընթացքը հանգեցնում է բրոնխիալ ասթմայի զարգացմանը, հետևաբար, ասպիրինային ասթմայի ախտորոշումը կատարելիս խորհրդակցեք ալերգոլոգի հետ:

Բոլոր ախտանիշները հայտնվում են հանկարծակի ՝ վախեցնելով հիվանդին: Դասընթացը դժվար է, այնպես որ դուք անպայման պետք է շտապօգնություն կանչեք: Հաճախ վառ ախտանիշներով հիվանդները ավարտվում են վերակենդանացման բաժանմունքում:

Իմացեք իդիոպաթիկ ոչ ալերգիկ urticaria- ի մասին այստեղ:

Ախտորոշում

Ախտորոշման մեջ մեծ դեր է տրվում հիվանդի մասին տվյալների հավաքագրմանը, անհրաժեշտ է պարզել.

• վերցվել են NSAID խմբի դեղեր.
• Անկախ նրանից, թե հիվանդը տառապում է բրոնխային ասթմայից;
• նախկինում եղել են նման դեպքեր;
• դեղամիջոցի անվանումը, որը վերցվել է նախքան հարձակումը.
• արդյո՞ք էֆեդրինի ընդունումը հետևանք է ունենում:

Theofedrine- ը դեղամիջոց է, որն օգտագործվում է բրոնխային ասթմայի հարձակումը թեթևացնելու համար:

Կլինիկական պատկեր

Ինչ են ասում բժիշկները հակաստիստամինների մասին

Բժշկական գիտությունների դոկտոր, պրոֆեսոր Գ.Վ. Էմելյանով Բժշկական պրակտիկա. Ավելի քան 30 տարի:
Գործնական բժշկական փորձ. Ավելի քան 30 տարի

ԱՀԿ-ի վերջին տվյալների համաձայն, դա մարդու մարմնում ալերգիկ ռեակցիաներ են, որոնք հանգեցնում են ճակատագրական հիվանդությունների մեծ մասի: Եվ ամեն ինչ սկսվում է նրանից, որ մարդն ունի քոր առաջացնող քիթ, փռշտոց, անձրևոտ քիթ, մաշկի վրա կարմիր բծեր, որոշ դեպքերում ՝ շնչահեղձություն:

Ամեն տարի մահանում է 7 միլիոն մարդ ալերգիայի պատճառով, և վնասվածքի չափն այնպիսին է, որ ալերգիկ ֆերմենտը առկա է գրեթե յուրաքանչյուր մարդու մոտ:

Դժբախտաբար, Ռուսաստանում և ԱՊՀ երկրներում դեղագործական ձեռնարկությունները վաճառում են թանկարժեք դեղեր, որոնք միայն թեթևացնում են ախտանիշները, դրանով իսկ մարդկանց դնելով որոշակի դեղամիջոցի վրա: Ահա թե ինչու այս երկրներում հիվանդությունների այդպիսի մեծ տոկոս է և շատ մարդիկ տառապում են «չաշխատող» դեղերից:

Բրոնխի և ասպիրինային ասթմայով տառապող հիվանդը նշում է, որ դեղերի ազդեցությունը ի սկզբանե այնտեղ է, սպազմը անցնում է, բայց մի քանի րոպե անց այն նորից հայտնվում է: Այս ազդեցությունը բացատրվում է նրանով, որ ֆեդրինը պարունակում է ASA պարունակող դեղամիջոց:

Սկզբնապես, theofedrine- ը խանգարում է histamine- ի սինթեզին և սպազմի անցնում է, բայց լեյկոտրիենները ապահովում են բրոնխների և դրանց այտուցների հետագա սպազմի զարգացումը, ուստի ֆեդրեդինը վերցնելը չի \u200b\u200bազատում հարձակումը:

Ասպիրին ասթմայի առկայությունը ապացուցելու համար սալիցիլաթթվի հետ սադրիչ փորձարկումները կատարվում են մասնագիտացված կլինիկաներում

Հիվանդին տրվում է դեղամիջոցի փոքր չափաբաժին, իսկ բժիշկը հատուկ սարքավորումների օգնությամբ վերահսկում է շնչառական համակարգի փոփոխությունները: Շնչառական օրգանների փոփոխությունները գրանցվում են սենսորների վրա, և կատարվում է ախտորոշում:

Հարցումների համաձայն, ավելի քիչ հիվանդներ են հայտնաբերվում, քան կատարված թեստերի համաձայն, հետևաբար, եթե դուք ունեք բրոնխային ասթմա, մի ծույլացեք թեստեր իրականացնել:

Ասպիրինային ասթմայով հիվանդների մոտ նշվում է մեզի, բրոնխի և քթի խոռոչի պարունակության լեյկոտրիենների բարձր պարունակությունը, հետևաբար հետազոտվում են մեզի, քթի խոռոչի և բրոնխի լորձաթաղանթները:

Ախտորոշման չափանիշը կարող է հանդիսանալ հիվանդի վիճակի բարելավումը հակաէլեկտրինային դեղեր ընդունելուց հետո, հակահիստամիններ ընդունելիս ախտանիշների համառությունը:

Բուժումը կարող է լինել հրատապ կամ համակարգային: Անհրաժեշտ է շտապ օգնություն իրականացնել, եթե հիվանդը հանկարծակի հարձակվի ՝ նախքան շտապօգնության ժամանումը:

Երբ գնում եք հիվանդանոց, անպայման ասեք առողջապահության մասնագետին, թե ինչ մանիպուլյացիաներ եք կատարել, որպեսզի դրանք նորից չկրկնվեն և չբարդացնեն հիվանդի վիճակը:

1. Լվանալ ստամոքսը `հիվանդին սադրիչ գործոնից ազատելու համար: Օգտագործելով հատուկ խողովակ ՝ մոտավորապես մեկ լիտր ջուր է լցվում ստամոքսի մեջ ՝ աստիճանաբար բարձրացնելով խողովակը: Այնուհետեւ խողովակը իջնում \u200b\u200bէ ավազանի կամ դույլի մեջ, բայց մակարդակը չպետք է լինի հիվանդի մարմնի մակարդակից ցածր: Դա արվում է մի քանի անգամ, մինչև հաբը դուրս գա մարմնից:
2. Տվեք ակտիվացված ածխածնային կամ այլ ադսորբենտներ, որպեսզի աղիքներում թթու չլինի: Ածուխը տրվում է մեկ դեղահատի հաշվով `յուրաքանչյուր հիվանդի քաշի տասը կգ-ի համար:
3. Ալերգիայի ախտանիշները թեթևացնելու համար հակահիստամին:
4. Սաստիկ շնչահեղձության դեպքում դուք կարող եք ներարկել ադրենալին:

1. Հեռացրեք ալերգենը և խուսափեք դրա հետ շփումից
2. Դիսպանսերում մասնագետները իրականացնում են desensitization- ը, որը հիմնված է ացետիլսալիցիլաթթվի և NSAID այլ դեղերի նկատմամբ մարմնի դիմադրության ձևավորման վրա: Մեկ-երեք օրվա ընթացքում հարձակվելուց հետո հիվանդին տրվում է դեղորայք ՝ աստիճանաբար ավելացնելով դոզան: Այս մեթոդը դժվար է հանդուրժել շնչահեղձության պատճառով:
3. Բուժում լեյկոտրինային անտագոնիստներով.

• Զիլութոն:
• «Զաֆիրուլկաստ»:
• Մոնտելուկասատ:
• «Պրանլուկաստ»:

1. Գլյուկոկորտիկոստերոիդները NSAID- ի փոխարեն `բորբոքման ախտանիշները թեթևացնելու համար: Դրանք օգտագործվում են համակարգված կամ ինհալացիաով:

Բուժումը դժվար է և պետք է ճիշտ ընտրվի, քանի որ NSAID խմբի ցանկացած դեղամիջոցի օգտագործումը անբարենպաստ է հիվանդի համար:

Կանխարգելում

1. Ասթմայի նոպաները կանխելու համար պետք է խուսափել NSAID խմբի դեղեր ընդունելուց:
2. Եթե \u200b\u200bունեք բրոնխիալ ասթմայի հիվանդություն, անցկացրեք թեստ ՝ ացետիլսալիցիլաթթվի հանդուրժողականության համար, անգամ եթե դեղամիջոցի նկատմամբ ալերգիայի նախկին նշաններ չկային:
3. Ստուգեք մարմնի զգայունությունը amidopyrine- ի նկատմամբ, քանի որ այն հաճախ սահմանվում է առիթմիաների և բրոնխիալ ասթմայի բուժման ժամանակ:
4. Կերակրեք դիետան `խուսափելով սալիցիլատներ պարունակող մթերքներից:

Salicylate արտադրանքները խուսափելու համար.

• սափրվելու արտադրանք;
• ինքնանվիրում;
• մարման միջոց;
• օծանելիք;
• օդորակիչներ;
• քսուքներ և քսուքներ համատեղ ցավը թեթևացնելու համար;
• բերանի լվացում;
• անանուխ ատամի մածուկներ:

Սուր և պայծառ հարձակման զարգացումով, արտաքին օգնության բացակայության դեպքում հիվանդի կանխատեսումը աղքատ է:

Եթե \u200b\u200bհիվանդին ժամանակին օգնություն է ցուցաբերվում, ապա անհանգստանալու պատճառ չկա: Ասպիրինային ասթմայով հիվանդները բարենպաստ կանխատեսում կունենան, եթե նրանք հետևեն կանխարգելիչ միջոցառումներին, ինչը մեծ ջանքեր է պահանջում:

Դրական կանխատեսման համար կարևոր է.

• ալերգոլոգի կողմից պարբերաբար դիտարկումը.
• պարբերական ստուգումներ.
• թեստերի առաքում `լեյկոտրիենները հայտնաբերելու համար.
• nSAID խմբի դեղերի հետ շփման բացակայություն;
• ճիշտ դիետա;
• առողջ հանգիստ և ապրելակերպ:

Ասպիրինի ասթմայի ախտորոշումը ճակատագրական չէ, այնպես որ մի խուճապի մատնվեք, այլև բուժեք հիվանդությունը:

Դիետան հիվանդությունների վերականգնման և բուժման հիմնական պայմաններից մեկն է: Դժվար է պահել, քանի որ սալիցիլատները հայտնաբերվում են մեծ քանակությամբ սնունդ:

Եթե \u200b\u200bդիետան չի պահպանվում, հիվանդից սպասվում է.

• հոգնածություն;
• գլխացավ;
• քթի արտահոսք;
• հազ;
• հոտի վատթարացում;
• քթի խոռոչում պոլիպների հայտնվելը.
• շնչահեղձության տեսքը:

Արգելված արտադրանք ասպիրինային ասթմայի համար.

Ասպիրինի ասթմա հազվադեպ ախտաբանական վիճակ է, որը կարող է հանգեցնել մարդու հաշմանդամության:

Դժվար է կանխատեսել, այնպես որ բոլորը հավանական է, որ զարգացնեն այս հիվանդությունը, չնայած այն ավելի տարածված է բրոնխիալ ասթմայով հիվանդների մեջ:

Ալերգիկ urticaria- ի բուժման մեթոդների համար տե՛ս էջը:

Մեծահասակների շրջանում ուրետարիայի տեսակները նկարագրված են ստորև:

Հարձակման համար շտապ օգնություն իմանալը կարող է փրկել ինչ-որ մեկի կյանքը, այնպես որ հիշեք տեղեկատվությունը և առողջ եղեք:

Ասպիրին ասթմա

Բրոնխիալ ասթմա նշելու համար, որի հարձակումները սովորաբար տեղի են ունենում հիվանդի մարմնում ոչ հորմոնալ (ոչ ստերոիդային) հակաբորբոքային նյութի ներմուծմանը ի պատասխան, օգտագործվում է «ասպիրինի բրոնխիալ ասթմա» տերմինը: Այս անունը պայմանավորված է նրանով, որ դա ասպիրին է (ացետիլսալիցիլաթթու, սալիցիլատներ), որը այս խմբի դեղերի բնորոշ ներկայացուցիչն է: Հիվանդության նման ձևը կարող է լինել ինչպես անկախ, մեկուսացված, այնպես էլ այլ ձևերի հետ կապված (օրինակ, ալերգիկ ասթմայի հետ ինքնին):

Հիվանդության զարգացման պատճառներն ու մեխանիզմները

Ասպիրինի գործողության էությունը կայանում է նրանում, որ ացետիլսալիցիլաթթվի շփումը բջջային մեմբրանի հետ կոպիտ կերպով խանգարում է դրանում գտնվող նյութափոխանակությանը: Այն ազդում է arachidonic թթվի և դրա ածանցյալ նյութերի փոխանակման վրա (վերջինիս կառուցվածքում նմանատիպ նյութեր): Ycիկլոքսինիզազը անջատված է ֆերմենտից (մի նյութ, առանց որի ռեակցիան անհնար է), որի արդյունքում սովորաբար տեղի է ունենում նյութերի (դրանք կոչվում են պրոստագլանդիններ) արտադրություն, որոնք ընդլայնում են բրոնխները և ունեն հակաբորբոքային հատկություններ: Միևնույն ժամանակ, arachidonic թթու վերափոխումների մեկ այլ ուղի սկսում է ավելի ուժեղ աշխատել, ֆերմենտը, որի համար լիպոքսիկազինազն է:

Բարձրացնում է նյութերի արտադրությունը (դրանք կոչվում են լեյկոտրիեններ), որոնք ունեն բորբոքային ազդեցություն և նպաստում են բրոնխների նեղացմանը: Բրոնխիալ ասթմայի ախտանիշները հիվանդի մոտ առաջանում են հենց առաջին պրոցեսի փչացման (թուլացման) և երկրորդի ուժեղացման արդյունքում ՝ դրանց անհամապատասխանությունը:

Երկար ժամանակ ամբողջությամբ պարզ չէր, թե ինչու որոշ մարդկանց մոտ թմրամիջոցների գործողության նույն մեխանիզմը (նույնիսկ բրոնխային ասթմայով տառապողները) չեն հանգեցնում հարձակման, մինչդեռ մյուսների մոտ դա անուղղակիորեն ուղեկցվում է դրանով: Ամենայն հավանականությամբ, միայն երեքին պետք է վերագրել հիմնական պատճառները.

Վերջին երկու պատճառները, որոնք առաջնային նշանակություն ունեն բրոնխիալ ասթմայի ասպիրինի ձևի առաջացման գործում, կարող են ամփոփվել հետևյալ կերպ. ասպիրինային ասթմայի հիմքը արախիդոնաթթվի նյութափոխանակության արտադրանքի միջև անհավասարակշռությունն է:

Ինչպես ճանաչել ասպիրինի ասթմա հիվանդի մոտ

Նախևառաջ, այն փաստը, որ հիվանդը ունի ասպիրինային ասթմա, վկայում է հետազոտության արդյունքների մասին: Ուղղակի կամ անուղղակիորեն (հաճախ, առանց ինքնուրույն հասկանալու այս կապը), հիվանդը կասի, որ նա ունի ասթմայի ախտանիշներ `հակաբորբոքային դեղեր (ցավազրկողներ կամ հակաբուժություն) վերցնելուց հետո, օրինակ, նա կարող է անվանել այնպիսի դեղեր, ինչպիսիք են` Իբուպրոֆեն, Ասպիրին, Անալգին, Սիտրամոն, Ասկոֆեն և այլն: Պենտալգին, Սեդալգին:

Բացի այդ, բժիշկը պետք է հարցնի, թե արդյոք հիվանդության ախտանիշները պատահում են որպես յուղի և պահածոյացված մթերքների սպառման ի պատասխան (պահածոյացումը հաճախ տեղի է ունենում ացետիլսալիցիլաթթվի ավելացման հետ):

Առանձնահատուկ կարևորություն է առաջացնում այն \u200b\u200bհարցը, թե արդյոք ախտանշանները դադարում են, եթե հիվանդը վերցնում է այդ միջոցը (պետք է ունենա բրոնխոդիլային ազդեցություն): Եթե \u200b\u200bհիվանդը ասպիրինային ասթմա ունի, նա կպատասխանի, որ այս դեղամիջոցն անարդյունավետ է նրա համար կամ սկզբում իջեցնում է ախտանիշները, և մի քանի տասնյակ րոպե անց դրանք կրկին ավելանում են: Դա պայմանավորված է նրանով, որ, բացի տեոֆիլինից (այն ընդլայնում է բրոնխները), տեֆեդրինը պարունակում է amidopyrine և phenacetin (հակաբորբոքային դեղեր, որոնք գործում են ասպիրինի նման եղանակով) նյութեր:

Երբեմն սադրիչ թեստերը կարող են օգտագործվել ասպիրին ասթմայի ախտորոշումը հաստատելու համար. Ասպիրինի հատուկ ներարկում հիվանդի մարմնում, որին հաջորդում է դիտարկումը ՝ արդյոք տեղի են ունենում հիվանդության ախտանիշներ: Կարևոր է հիշել, որ նման ուսումնասիրություն պետք է իրականացվի: միայն բժշկական հաստատությունումև (այնտեղ, որտեղ կան բժշկական անձնակազմ, որոնք պատրաստ են շտապ օգնություն ցուցաբերել հիվանդին, եթե նա հրահրվում է շնչահեղձության ուժեղ հարձակմամբ): Վերցրեք այն ինքներդ տանը ԿԱՐԵՎՈՐ ԴԵՄ.

Ներկայումս հիվանդի համար կան նաև ավելի քիչ վտանգավոր թեստեր, լաբորատոր հետազոտություններ, որոնց համար անհրաժեշտ և բավարար է հիվանդի արյան նմուշառումը: Նրանք այժմ նախընտրելի են:

Նախքան դեղորայքի դիմելը, ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայի բուժումը պետք է բաղկացած լինի ճիշտ դիետայից `ասթմատիկի համար: Անհրաժեշտ է հիվանդին բացատրել, որ ասպիրինային ասթմայի համար սննդակարգը մեծ նշանակություն ունի: Ի վերջո, հիվանդության թեթևացման գործում նրա ներդրումը կարգավորվում է հենց հիվանդի կողմից: Նա և միայն նա ազդում է իր սեփական վիճակի վրա, եթե հետևում է սննդակարգին (կամ չի հետևվում): Սա կարևոր հոգեբանական տեխնիկա է, որը խթանում է հիվանդին սեփական գործողություններին ուղղված գործողություններ ձեռնարկելու, ինչպես նաև մեծացնում է վստահությունը թմրամիջոցների բուժման նկատմամբ, ինչը նույնպես կարևոր է ընդհանուր առմամբ բուժման արդյունավետության համար:

Ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայով տառապող հիվանդի համար սննդակարգը պետք է բացառի սնունդը, որը սովորաբար պարունակում է սալիցիլատներ այն չափաբաժիններով, որոնք նշանակալի են հիվանդության համար (երբ ախտանշաններ են առաջացել): Սա հետևյալ ցուցակն է.

1. Ապխտած և տապակած սնունդ
2. Ֆոնդային խորանարդներ և ժելատին, պահածոյացված սնունդ
3. Մայոնեզ, պանիր, կաթնամթերք (ներառյալ պաղպաղակ) հավելանյութերով
4. Կարագ, որին ավելացվում են բուսական ճարպեր և մարգարին (ներառյալ մարգարինով ավելացված ապրանքները)
5. Համեմունքներ, տարբեր համեմունքներ, կարտոֆիլի օսլա (համապատասխանաբար, կարտոֆիլը)
6. Բանջարեղենը (միայն գազար, կաղամբ, օրական 2 մեխակ սխտոր և ճակնդեղ), ինչպես նաև մրգեր, հատապտուղներ և չորացրած մրգեր
7. Գետնանուշ, մեղր, մեղր և աղի, ջեմ և ջեմ
8. Հյութեր, ալկոհոլ, գազավորված ըմպելիք

Իհարկե, այս ամբողջ ցուցակը սկզբում սարսափեցնում է հիվանդին: Հետևաբար, դուք պետք է խոսեք նաև այն մասին, թե ինչ սննդակարգեր է թույլ տալիս սննդակարգը ուտել ՝ առանց ձեզ սահմանափակելու: Դրանք ներառում են.

1. Ձկներ, երբեմն խաշած բնական ծովամթերք, ձուկ և թռչնաբուծություն
2. Ձու (ցանկալի է գեղջուկ)
3. Օրվա ընթացքում երկու ճաշի գդալ արեւածաղկի ձեթ
4. Աղը առաջարկվում է փոխարինել ջրիմուռներով
5. Բնական կաթնամթերք
6. Հացաբուլկեղենի մեջ թխած հաց
7. Դեռևս հանքային ջուր, սուրճ, թեյ, կակաո շաքարով

Լավ է, եթե ասթմատիկ անձը որոշում է կայացնում դրանք օգտագործելուց առաջ կարդալ արտադրանքի կազմը (փաթեթով նախատեսված):

Բուժում, որը ուղեկցում է դիետան

Ասպիրինի ասթմայի բուժումը, առաջին հերթին, ներառում է ասպիրինի գործողությունների հակաբորբոքային դեղերի մերժում:

Պարացետամոլը, Benzydamine- ը կամ Guacetisal- ը, որոնք գործողության այլ մեխանիզմ ունեն, առաջարկվում են որպես ցավազրկողներ և հակաբուժություն:

Այնուհետև հաճախ կատարվում է desensitization: Այս հատուկ բուժումը նշանակում է, որ ասպիրինի փոքր, աստիճանաբար աճող դոզանները պարբերաբար կիրառվում են հիվանդի մոտ: Որոշ ժամանակ անց հիվանդի մարմինը դադարում է ասթմայի ախտանիշներ հաղորդել ի պատասխան ասպիրինի: Նման բուժումը հակացուցված է հղիության, ստամոքսի խոց կամ տասներկումատնյա աղիքի խոց, ինչպես նաև արյունահոսության հակում:

Բացի այդ, բուժումը ներառում է antileukotriene դեղեր. Դրանք կանխում են լեյկոտրիենները նեղացնելու բրոնխները: Օրինակ ՝ Zafirlukast- ը կամ Montelukast- ը:

Հիվանդի համար կարևոր է հիշել, որ առանց դիետայի պահպանման, բուժումն անարդյունավետ կլինի:

Տեսանյութ. Դուք հիվանդ չեք, ծարավ եք: Webinar ջրի և դրա գործառույթների մասին մարմնում

Երեխաների մոտ ասթմայի պատճառները

Ասպիրին ասթմա

Ասպիրին ասթմայի պատճառող գործակալը ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր են, որոնք օգնում են նեղացնել բրոնխները, NSAID- ներում կան նաև ասպիրին կամ ացետիլսալիցիլաթթու, որն օգտագործվում է որպես անալգետիկ, հակաբորբոքային միջոց: Շատ հաճախ ասպիրինային ասթման զուգորդվում է վարակիչ բրոնխիալ ասթմայի հետ (հիվանդների 9-22% -ը տառապում է երկու տեսակի ասթմայից), բայց այն կարող է գոյություն ունենալ իր մաքուր ձևից:

Ասպիրինի ասթման բնածին չէ, այլ ձեռք բերված հիվանդություն է: Ասպիրինային ասթմայի ախտանիշները հիմնականում դրսևորվում են ատոպիկ բրոնխային ասթմայից տառապելուց հետո, ուստի երեխաները դա չունեն: Շատ դեպքերում 30-50 տարեկան կանայք հիվանդանում են:

Ախտանիշները ներառում են քթի խիստ գերբնակվածություն և ռինիտ, ինչը հանգեցնում է հոտի և գլխացավի զգացման: Ավելին, պոլիպները հայտնվում են քթի և սինուսների մեջ, որին հաջորդում են ասթմայի նոպաները և NSAID- ների նկատմամբ անհանդուրժողականությունը:

Ասպիրինի ասթմայի զարգացման մեխանիզմը

Պատճառն ասպիրինի միջամտությունն է արախիդոնաթթվի նյութափոխանակության մեջ, որը պարունակվում է բջջային թաղանթում: Առողջ վիճակում այս թթուն, ցիկլօօքսիդենազային ֆերմենտի ազդեցության տակ, վերածվում է միացության, որը նպաստում է բորբոքային ռեակցիայի առաջացմանը: Եվ NSAID- ները այս իրավիճակում արգելափակում են ֆերմենտը ՝ կանխելով դրա զարգացումը: Ասպիրինային ասթմայով հիվանդների դեպքում ցիկլօքսիդիազազի ֆերմենտը թերի է, և մարմինը օգտագործում է մեկ այլ ՝ լիպոքսիկազինազ, որը arachidonic թթունը վերածում է լեյկոտրիենների, որոնք նպաստում են բրոնխի այտուցի և փորոտիքի արտադրությանը: Արդյունքում, ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայի ախտանիշները սկսում են հայտնվել:

Ինչի՞ց ձեռնպահ մնալ ասպիրինային ասթմայից:

Հիվանդը չպետք է ընդունի պիրազոլոնային տիպի դեղեր ՝ թեոպեդին, անալգին, սպազմալգոն, բարալգին, ամիդոպիրին, տեմպալգին, ռեոպիրին, ասպիրին և այլ NSAID- ներ, ինչպես նաև միջոցներ, որոնք ներառում են ՝ diclofenac, indomethacin, ibuprofen, sulindac, piroxicam, naproxen և .դ.

Անհրաժեշտության դեպքում պարացետամոլը, սոլպադեինը, տրամադոլը (կամ տրամալը), ֆենացետինը կարող են ընդունվել որպես ցավազրկող և հակաբիոտիկ:

Թվարկված դեղերի հետ մեկտեղ ասպիրինի բրոնխիալ ասթման կարող է դրսևորվել սննդի մեջ դեղին ներկ տարտազինի առկայությունից (ինչպես սննդի, այնպես էլ դեղերի մեջ): Դրա քիմիական կազմը նման է ասպիրինին:

Հիվանդները չպետք է ուտեն հրուշակեղենի արտադրանքները և դեղին ալկոհոլային ըմպելիքները (պարունակեն տարտազին):

Սալիցիլատները նույնպես վնասակար են `բնական (լոլիկ, ազնվամորու, նարինջ, սև հաղարջ, սալոր, վարունգ, ծիրան, բալի), արդյունաբերական (պահածոյացված սնունդ և գաստրոնոմիա): Բնական սալիցիլատները պարունակում են փոքր քանակությամբ տարտազին և, հետևաբար, հազվադեպ են հարձակման պատճառ դառնում: Հիստամինի արտադրությունը վտանգավոր է հիվանդի համար, այս գործընթացը հրահրվում է ցիտրուսային մրգերով, ձկներով և թարմ կաղամբով:

Անհապաղ միջոցներ ձեռնարկեք

Երբեմն մարդը չի կասկածում այս հիվանդության առկայության մեջ ինքն իր մեջ և վերցնում է ասպիրին: Եթե \u200b\u200bառաջին ախտանիշները հայտնվում են (5-10 րոպե անց ցնցող քիթը, հազը, շնչառությունը դժվար է), անհրաժեշտ է.

• լվանալ ստամոքսը. խմեք 1 լիտր եռացրած ջուր, ապա սեղմեք լեզվի արմատը ստամոքսը դատարկելու համար: Եթե \u200b\u200bմի հաբ դուրս է եկել, ապա ձեզ հարկավոր չէ կատարել հետագա գործողությունները.
• խմեք ակտիվացված ածխածնի 10 հաբեր և հակահիստամինային դեղահատ (tavegil, suprastin, claritin և այլն);
• երբ հարձակումը անցել է, դուք պետք է նշանակեք ալերգոլոգի հետ:

Ինչպե՞ս ճանաչել ասպիրինի բրոնխիալ ասթմա:

Ասպիրինի ասթմա հայտնաբերելու համար կարող են իրականացվել հատուկ in vivo թեստեր: Հատուկ սարքավորումներով ալերգոլոգի հսկողության ներքո (հարձակման դեպքում) հիվանդին տրվում է ասպիրին (կամ NSAID- ի հետ կապված այլ դեղամիջոց): Կատարվել է թեստ, որին մասնակցել է 100 մարդ. Առարկաների երրորդ մասը չուներ ասպիրին ասթմայի ախտանիշներ, երկրորդ երրորդը `բրոնխոսպազմ, որը երբեմն նույնիսկ կլինիկականորեն ամրագրված չէր, և միայն մնացած երրորդը լուրջ արձագանք ուներ դեղին:

In vitro թեստեր են իրականացվում, բայց այս դեպքում հարձակման վտանգ չկա, քանի որ արձագանքի վերաբերյալ հետազոտությունն իրականացվում է արյան բջիջներով (պարզապես անհրաժեշտ է արյուն նվիրել):

NSAID- ներին արձագանքը կարող է առաջանալ շնչառական համակարգի ցանկացած վայրում, իսկ որոշ դեպքերում կարող են ազդել աղիքները, ստամոքսը և այլ լորձաթաղանթները: Սա բացասաբար է անդրադառնում իմունային համակարգի վրա, որն իրեն դրսևորվում է ուժեղ և ձգձգվող բորբոքային հիվանդությունների տեսքով:

Desensitization- ը `որպես բուժման հիմնական մեթոդ

Desensitization- ը ասպիրինային ասթմայի բուժման մեթոդներից մեկն է, որը, ինչպես և vivo թեստերում, հիմնված է սադրանքի վրա միայն մի փոքր չափաբաժիններով `մի ժամանակահատվածում: Բուժումը պետք է իրականացվի դիսպանսերում `բոլոր անհրաժեշտ սարքավորումները օգտագործող մասնագետների հսկողության ներքո: Օրինակ ՝ 30 րոպե ընդմիջումով հիվանդին տրվում է ասպիրին ՝ դոզայի անընդհատ բարձրացումով ՝ 3, 30, 60, 100, 150, 325 և 650 մգ: Բայց այս արագ մեթոդը բավականաչափ կոշտ է, որն, ըստ էության, ավարտվում է խեղդման հարձակման արդյունքում: Հետեւաբար, ավելի լավ է դոզան ավելացնել մեկ օրվա ընթացքում:

Նախքան desensitization- ը անհրաժեշտ է թեթևացնել ասթմայի սրացումը և ստուգել հակացուցումները, որոնք են ՝ հղիությունը, արյունահոսությունը, ստամոքսի խոցը կամ տասներկումատնյա խոցը:

Ինհալացիաներն իրականացվում են ոչ միայն որպես հիմնական մեթոդ, այլև տասներկումատնյա աղիքի կամ ստամոքսի պեպտիկ խոցի դեպքում (այս դեպքում կարող են օգտագործվել նաև ասպիրին-լիզինի ներարկումներ): Ալդեկինը (ԱՄՆ) շատ հարմար է օգտագործել, քանի որ այն ունի շարժական քթի վարդակ, ինչը շատ կարևոր է polypous rhinosinusopathy- ի համար:

Վիրաբուժությունը հետագայում կզարգացնի ախտանիշներ և կբարդացնի հիվանդությունը:

Եթե \u200b\u200bհիվանդը վատ չի հանդուրժում desensitization- ը, hemosorption իրականացվում է մեկ շաբաթ և կրկին desensitization: Եթե \u200b\u200bհիվանդության դրսևորման ախտանիշները թույլ են, ապա արյունազերծումը ի վիճակի է ամբողջությամբ բուժել ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայով տառապող հիվանդին:

Հոսպիտալում վերականգնվելուց հետո հիվանդին նշանակվում է ամբուլատոր բուժման օժանդակ կուրս, որի էությունն այն է, որ սնունդից հետո մեկ տարի հետո պարբերաբար ասպիրին վերցնելը, որը լվանում է ալկալային հանքային ջրով, բժշկի խիստ հսկողության տակ:

Լեյկոտրիի անտագոնիստները

Հակաէլեկտրինային դեղամիջոցներով բուժումը լեուկոտրիենների հետ բուժում է անտագոնիստների կողմից (հունարենից թարգմանվում է որպես «հակառակորդ»): Բայց ներշնչված հորմոնալ դեղամիջոցների հետ մեկտեղ խորհուրդ է տրվում օգտագործել դեղահատ դեղահատեր:

Մոտ 20 տարի առաջ շատ ընկերություններ սկսեցին հակաէլեկտրիններ մշակել երկու ուղղություններով ՝ ինհիբիտորներ (նյութեր, որոնք ճնշում են ցանկացած ռեակցիա) լեյկոտրիենների և սինթեզի սինթեզի և լեյկոտրիենային ընկալիչների (ինչպես antihistamines) սինթեզի սինթեզները: Սինթեզվեց հսկայական քանակությամբ միացություններ, բայց դրանցից միայն չորսն են ակտիվ ՝ zileutone (առաջին ուղղություն); zafirlukaste, montelukaste և pranlukaste (երկրորդ ուղղությամբ): Բայց ինչպես գործնականում պարզվեց, ասպիրինային ասթման ամբողջությամբ չի բուժվել, նվազել են միայն լրացուցիչ դեղամիջոցների քանակը և առգրավումների քանակը:

Լեյկոտրիումի դեղերը դեռ մշակման փուլում են: Դրանք պատկանում են մի շարք դեղամիջոցների, որոնք օգնում են վերահսկել ասպիրինի բրոնխիալ ասթման և միաժամանակ ուղեկցվում են հիվանդների բուժման մեջ:

Արյան հեմոռորբացում և լազերային ճառագայթում

Բարդ և ծանր ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայի բուժումը կատարվում է արյունազերծման և ներերակային լազերային արյան ճառագայթահարման համադրությամբ:

Hemosorption- ի էությունը մարմնից թունավոր կամ պաթոլոգիական նյութերի հեռացումն է մարմնից դուրս սորբենտի ազդեցության միջոցով:

Արյան լազերային ճառագայթահարումը (ֆոտոհեմաթերապիա, արյան ներերակային անոթային լազերային ճառագայթում, ILBI) էֆֆերենտ թերապիայի մեթոդ է (արտաբջջային աղետազերծում, արյան ծանրության վիրահատություն), որը բաղկացած է դոզավորված էֆեկտից `ցածր ինտենսիվությամբ լազերներով:

ILBI մեթոդը ազդում է ենթաթոքային և բջջային մակարդակների գործընթացների վրա, հետևաբար, հյուսվածքների և օրգանների բնականոն գործունեությունը վերականգնվում է: Կարևոր է, որ օտար նյութեր չմտնվեն մարմնում ՝ հիվանդության զարգացման որևէ առանձնահատուկ կապի վրա ազդելու համար, բայց ճշգրտվում է միայն մարմնի ինքնակարգավորման համակարգը: Հետևաբար, այս մեթոդը շատ արդյունավետ է, բազմակողմանի և անվտանգ:

ILBI- ն իրականացվում է ամեն օր (կամ ցանկացած այլ օր), դասընթացը որոշվում է բժշկի կողմից և միջինում 3-ից 10 ընթացակարգերով: Ընթացակարգը տևում է 15-20 րոպե: Արյան լազերային ճառագայթումը ցավոտ է:

Նյութերի պատճենումը թույլատրվում է միայն աղբյուրի ակտիվ հղումով

Գրառման դիտում. 33

Ոչ ստանդարտ հակաբորբոքային դեղերը բարդ ազդեցություն են ունենում բորբոքման և ցավի վրա: Դրանց օգտագործումը հաճախ ուղեկցվում է տարբեր կողմնակի բարդություններով, որոնցից մեկը ացետիլսալիցիլաթթվի օգտագործումից հետո ռեակտիվ բրոնխոսկրացում է: Այս երևույթը կոչվում է «ասպիրինային ասթմա» ՝ ասթմայի համար բնորոշ կլինիկական պատկերի պատճառով:

Ասպիրինային ասթման ներկայացված է Ֆերնանդ-Վիդալ եռյակով, որն իր մեջ ներառում է.

• պոլիպոզ ռինոզինուսիտի զարգացում;
• ասթմայի նոպաների երևույթ;
• ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղամիջոցների նկատմամբ անհանդուրժողականություն (NSAIDs):

Հիվանդության պատճառները

Ասպիրին

Ասպիրինից կախված ասֆիքսիայի զարգացման հիմնական հրահրող գործոններն են սալիցիլատներ պարունակող նյութեր և դեղեր (ասպիրին և այլ NSAIDs): Այնուամենայնիվ, ասպիրինի ազդեցության մեխանիզմները շնչառական համակարգի վրա ամբողջությամբ չեն հասկացվում: Ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայի ժամանակակից պաթոգենեզը հիմնված է դրա առաջացման երկու տեսության վրա:

Որոշ հետազոտողներ կարծում են, որ սալիցիլատին անհանդուրժողականության առաջացումը դրսևորվում է արախիդոնաթթուով նյութափոխանակության պրոցեսների խախտման պատճառով, որը ներգրավված է բորբոքային ռեակցիաների զարգացման մեջ: Սալիցիլատները խանգարում են ցիկլօքսիդիազազի ստեղծմանը, դրանով իսկ խանգարելով արախիդոնաթթվով նյութափոխանակության ռեակցիան և հրահրելով բորբոքման այլ մեխանիզմներ: Հայտնվում է մեծ քանակությամբ լեյկոտրիեններ, որոնք առաջացնում են այտուց և բրոնխոսպազմ:

Մեկ այլ տեսություն խոսում է մարմնում պրոստագլանդինների անհավասարակշռության առաջացման մասին `կապված NSAID- ների օգտագործման հետ, և մասնավորապես ՝ պրոստագլանդին F- ի քանակի ավելացումը, որը առաջացնում է բրոնխոսպազմ, ինչը հանգեցնում է շնչահեղձության: Որոշ բժշկական համայնքներ ասոցացվում են պրոստագլանդինների ավելորդ կուտակումները ժառանգական նախատրամադրվածության հետ:

Բացի այդ, բնական սալիցիլատները հայտնաբերվում են որոշ մթերքներում, և դրանց մշտական \u200b\u200bօգտագործումը առաջացնում է ասթմայի ախտանիշներ: Կանայք ավելի հավանական է, որ զարգանան ասպիրինային ասթմա: Այն հազվադեպ է զարգանում երեխաների և մեծահասակների տղամարդկանց մոտ:

Հիմնական նշաններ

Կլինիկականորեն, ասպիրինից կախված ասթմայի ընթացքը բաժանվում է 2 ժամանակահատվածի: Հաճախ հիվանդները նախնական փուլը չեն կապում թմրանյութեր ընդունելու հետ, և երբ հիվանդությունը սկսում է զարգանալ, ցույց տալով շնչահեղձության ախտանիշներ, նրանք գնում են բժշկի մոտ:

Նախնական ժամանակահատվածը

Վաղ դրսևորումները չեն վերաբերում շնչառական համակարգին, բայց հաճախ ազդում են էնդոկրին և իմունային համակարգերի ֆունկցիոնալ բնութագրերի վրա: Յուրաքանչյուր վեցերորդ հիվանդ տառապում է վահանաձև գեղձի պաթոլոգիան: Կանանց մոտ նկատվում է դաշտանային խանգարումներ և վաղ menopause:

Շատ հիվանդներ նշում են իմունային համակարգի գործառույթների նվազում, ինչը դրսևորվում է հաճախակի SARS- ի բողոքների մեջ: Նյարդային համակարգը հաճախ ներգրավված է: Նյարդաբանական խանգարումները բնութագրվում են.

Մելանխոլիկ դեպրեսիա

• ուժեղ հուզական ռեակցիա սթրեսի;
• ներքին լարվածության զգացում;
• մշտական \u200b\u200bանհանգստություն;
• մելանխոլիկ դեպրեսիայի դրսևորումներ:

Հետագայում հայտնվում են շնչառական համակարգի ներգրավման առաջին ախտանիշները: Զարգանում է ռինիտը, որի բուժումը չի հանգեցնում վերականգնման:

Սուր ժամանակահատված

Հիվանդության բարձրությունը սկսվում է ասթմայի հարձակումների կամ բրոնխոսպազմի մոտակայքում գտնվող պայմանների սկսվելուց: Հիվանդությունը դրսևորվում է հորմոնալ փոփոխությունների ժամանակ, ինչը համապատասխանում է տարիքին.

Հիվանդներից շատերը խոսում են շնչահեղձության հարձակման մասին որոշ գործոնների հետ կապված, որոնք ներառում են.

• ուժեղ հոտերի ինհալացիա;
• ֆիզիկական ակտիվությունը;
• երեկոյան և առավոտյան ներծծվող օդի ջերմաստիճանի փոփոխություն:

Ասպիրինի ծագման շնչահեղձության հարձակումը սիմպտոմատիկորեն տարբերվում է սովորական ասթմայից: Ասպիրինը և սալիցիլատներ պարունակող նյութեր օգտագործելուց հետո 60 րոպեի ընթացքում հիվանդը զարգացնում է բնորոշ շնչառական դժվարություններ, որոնք ուղեկցվում են.

• մեծ քանակությամբ լորձի արտահոսք սինուսներից.
• լաքապատում;
• դեմքի և պարանոցի կարմրություն:

Բացի այդ, որոշ հիվանդներ ունեն այլ դրսևորումներ, որոնք ուղեկցվում են ասպիրինային ասթմայի հարձակմամբ.

Արյան ցածր ճնշում

• ճնշման անկում;
• թուքի սեկրեցիա;
• փսխում;
• ցավ ստամոքսում:

Ի տարբերություն սովորական ասթմայի, ասպիրինային ասթման արագորեն կորցնում է իր կախվածությունը հարձակումների սեզոնայնությունից: Հիվանդները զգում են կրծքավանդակի մշտական \u200b\u200bգերբնակվածություն: Պայմանական բրոնխոդիլատորները չեն օգնում նրանց բարելավել իրենց վիճակը: Հարձակումների լուրջ շարքը տեղի է ունենում տարեկան ավելի քան չորս անգամ և առաջանում է տարբեր գործոններից ՝ NSAID– ների ընդունումից մինչև հիպոթերմային օդը ներթափանցելուց և հիպոթերմային օդի ներթափանցումից: Շատ կանայք սրում են սրացման հետ կապված դաշտանային ցիկլի երկրորդ փուլի հետ:

Հիվանդության ախտորոշում

Սադրիչ փորձություն

Ասպիրինի համախտանիշի շնչահեղձության ախտորոշիչ միջոցառումներում սովորական ասթմայից տարբերություններ չկան: Հիվանդի հետաքննությունը սկսվում է պատմությունից և ֆիզիկական հետազոտությունից: Շատ հաճախ, քթի գերբնակվածության և խեղդման մասին բողոքները կարող են բացակայել:

Ավելին, ախտորոշումը ներառում է լաբորատոր և գործիքային ուսումնասիրություններ: Ասպիրինի ասթմայի հայտնաբերման առավել հուսալի միջոցը ասպիրինի մարտահրավերի թեստն է: Դա շատ վտանգավոր է և այն պետք է իրականացվի բուժհիմնարկի կենտրոնում `հակաօդային հարվածային բաժանմունքով կամ վերակենդանացման բաժանմունքով:

Լրացուցիչ մեթոդները արյան ստուգում են, որոնք հայտնաբերում են էոզինոֆիլիան, և դրա վրա հայտնաբերվում է սինուսների տոմոգրաֆիա: Շնչահեղձության աստիճանը որոշելու համար ուսումնասիրվում են շնչառության ֆունկցիոնալ խանգարումները, հաստատվում է դրանց աստիճանը:

Ասպիրինի ասթմայի բուժում

Ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայի (BA) թերապիայի հիմնական սկզբունքները թոքաբանաբանների կողմից ձևավորվել են ասթմատիկ խնդիրների վերաբերյալ գլոբալ գիտաժողովում: Ըստ այդ սկզբունքների, անհրաժեշտ է.

1. Վերահսկեք ասթմայի ախտանիշները:
2. Իրականացնել միջոցառումներ սրացումներից կանխելու համար, ներառյալ ասթմատիկ կարգավիճակի զարգացումը:
3. Պահպանեք շնչառական համակարգի նորմալ ֆունկցիոնալ վիճակին մոտ:
4. Հիվանդի նորմալ ֆիզիկական գործունեության հասնելու համար:
5. Վերացրեք թմրամիջոցների հրահրող բացասական գործոնները:
6. Կանխել օդափոխման անդառնալի խոչընդոտումը:
7. Կանխեք մահը շնչահեղձությունից:

Այս նպատակներին հասնելու համար անհրաժեշտ է իրականացնել հատուկ թերապիա: Առաջնահերթը NSAID խմբի դեղամիջոցների և բնական ացետիլսալիցիլաթթու պարունակող արտադրանքի բացառումն է: Ավելին, նախատեսվում է դեղերի (Epithalamin, Epifamin) կիրառումը և մարմնում մելատոնինի ավելացմանն ուղղված միջոցառումները, որոնք օգնում են ասթմատիկին նորմալ քնելու համար:

Էպիֆամին

Սահմանվում են հակաօքսիդիչներ `նյութեր, որոնք նվազեցնում են օքսիդացնող գործընթացները մարմնում: Բացի այդ, տարբեր եղանակներ բարելավում են բրոնխո-թոքային համակարգում միկրոշրջանառությունը: Հակաբորբոքային թերապիան նախատեսված է բջջային մեմբրանները կայունացնելու և լեյկոտրիենները նվազեցնելու համար: Իմունոմոդուլատորները ներառված են բուժման մեջ `մարմնի պաշտպանությունը բարձրացնելու համար:

Երբեմն օգտագործվում է ացետիլսալիցիլաթթվի desensitization: Հիվանդները բժիշկների հսկողության ներքո սկսում են ասպիրին վերցնել փոքր չափաբաժիններով: Այս բուժումը հանգեցնում է սալիցիլատների նկատմամբ զգայունության նվազմանը:

Վերջին տարիներին արդյունավետորեն օգտագործվել են լեյկոտրինային ընկալիչների արգելափակումները, որոնց օգնությամբ ասպիրինային ասթմայով հիվանդները նույնիսկ առանց հետևանքների կարող են վերցնել սալիցիլատներ: Այս խմբում հիմնական դեղերը Մոնտելուկաստն են, Զաֆիրլաստը:

Կանխատեսում

Կանխատեսումը բարենպաստ է ռացիոնալ թերապիայի հետ, բայց հիվանդության ամբողջական բուժումը անհնար է: Ասթման ցմահ հիվանդություն է, հետևաբար, բարդ թերապիան և սալիցիլատների բացառումը դիետայից չեն հանգեցնում վերականգնման, բայց նվազեցնում են սրացումների և առգրավումների քանակը ՝ օգնելով հասնել թողության:

Կանխարգելում

Կանխարգելիչ միջոցառումները ուղղված են գրոհների քանակը նվազեցնելուն և հիվանդի ընդհանուր վիճակի բարելավմանը: Դա անհրաժեշտ է:

• բացառել ասպիրինը և բոլոր NSAID- ները;
• հետևեք սննդակարգին ՝ բացառությամբ պահածոների, մրգերի, գարեջրի, տարտազին պարունակող նյութեր և ապրանքներ:
• բացառել ծխելը և ալկոհոլի օգտագործումը:

Բարդություններ

Անկանոն թերապիան, դիետայի մերժումը և ժողովրդական միջոցներով տնային բուժումը կարող են հանգեցնել ասթմատիկ կարգավիճակի: Այս իրավիճակում ասթմայի հարձակումները զարգանում են գրեթե առանց պատճառի և հաճախ չեն ազատվում թմրամիջոցներից, ինչը կարող է հանգեցնել մահվան:

Աստմմատիկ կարգավիճակը

Լուրջ բարդություններից խուսափելու համար հիվանդը պետք է հասկանա, որ ասթման պետք է բուժվի կյանքի համար:

Բրոնխիալ ասթման ալերգիկ բնույթի քրոնիկական շնչառական հիվանդություն է և բնութագրվում է պարոքսիզմային ընթացքով: Անկացած նյութ կարող է գրոհ առաջացնել, ներառյալ ոչ ստերոիդային հակաբորբոքային դեղեր (NSAIDs) `ացետիլսալիցիլաթթու կամ ասպիրին:

Ասպիրինի ասթման դրսևորվում է ոչ միայն թմրանյութերի օգտագործմամբ, այլև այն արտադրանքների օգտագործմամբ, որոնք պարունակում են բնական սալիցիլատներ: Ըստ վիճակագրության ՝ բրոնխիալ ասթմայով տառապող մարդկանց մեջ հնգյակում մեկը գերզգայունություն է դրսևորում ասպիրինի և այլ NSAID- ների նկատմամբ: Այս հիվանդությունը բնածին չէ, ավելի հաճախ 30 տարեկանից բարձր կանայք տառապում են դրանից: Ասպիրինի բրոնխիալ ասթման բնութագրվում է արտասանված կլինիկական դրսևորումներով, ուղեկցվում է հիվանդի ընդհանուր լուրջ վիճակով:

Երբ ասպիրինը գործում է բրոնխների պատերին, արխիդոնաթթուների նյութափոխանակությունը փոխվում է, ինչը հանգեցնում է բրոնխոսպազմ խթանող և բրոնխները նոսրացնող նյութերի միջև անհավասարակշռության: Արդյունքում, բրոնխները նեղանում են, նրանց պատերը սկսում են արտադրել մեծ քանակությամբ հաստ մածուցիկ սեկրեցիա, ինչը բարդացնում է շնչառության գործընթացը: Ասպիրինի ասթման հրահրվում է ոչ միայն ացետիլսալիցիլաթթվի գործողությամբ, այլև NSAID խմբի այլ դեղամիջոցներով, օրինակ ՝ Իբուպրոֆեն, Կսեֆոկամ, Կետորոլակ և այլն:

Ախտանշաններ

Ասպիրինի բրոնխիալ ասթման բնութագրվում է ծանր համառ հարձակումներով և դրսևորվում է որպես Ֆերնանդ-Վիդալ եռյակ, որն իր մեջ ներառում է պոլիպոզ ռինոզինուսիտի զարգացում, տարբեր խստության և անհանդուրժողականության ասթմայի հարձակումներ NSAID խմբից դեղերի նկատմամբ:

Մշակման վաղ փուլերում հիվանդությունը կարող է առաջացնել հորմոնալ անհավասարակշռություն, որը կարող է դրսևորվել որպես կանանց մոտ դաշտանային ցիկլի խախտում, դաշտանադադարի վաղ սկիզբ և ընկալում: Ասպիրինի ասթման դրսևորվում է նաև վահանաձև գեղձի անսարքությունների տեսքով:

Ասպիրինի բրոնխիալ ասթմայի հիմնական ախտանիշը ասթմայի նոպաներն են, որոնք ունեն որոշակի բնորոշ հատկություններ.

1. Հիվանդի համար ավելի դժվար է օդ շնչել, քան շնչել:
2. Հարձակման ընթացքում մարդը չի կարող իրականացնել ակտիվ ֆիզիկական շարժումներ, քանի որ քիչ քանակությամբ թթվածին կա, և գլխապտույտը հանկարծակի է մտնում:
3. Երբ հարձակումը տեղի է ունենում, հիվանդը սովորաբար զբաղեցնում է նստած դիրքը, որի մարմինը թեքված է առաջ ՝ ձեռքերը հենելով սեղանի կամ այլ կահույքի վրա:
4. Հեռավորության վրա լսվում է չոր քոր առաջացում, ուժեղանում է արտաշնչման վրա:
5. Հարձակումը հաճախ ուղեկցվում է հազի հետ, բայց լորձաթաղանթի սեկրեցները դժվար է մաքրել շնչուղուց: Նման անարդյունավետ հազը կարող է նաև բրոնխիալ ասթմայի ախտանիշ լինել:

Հաճախ հիվանդությունը սկսվում է երկարատև շահութաբեր ռինիտով, որը գործնականում չի արձագանքում թերապևտիկ միջոցառումներին: Հաճախ ռինիտը դառնում է պոլիպոզ ռինոզինուսիտ ՝ համատեղելով հետևյալ նշանները.

1. Քթի լորձաթաղանթի վրա պոլիպների ձեւավորումը, որը նման է սիսեռի ձեւավորված պոլիպների մինչեւ 4 մմ չափի, հաճախ ցավոտ է:
2. Քթի շնչառության դժվարություն և քթի մեջ շատ լորձ:
3. Հոտի զգացման նվազման որոշակի աստիճան:
4. Հնարավոր է հազ, ականջի գերբնակվածություն, ջերմություն:
5. Բորբոքումին դեպի սինուսների անցումը, ցավը հայտնվում է էպիգաստրիայի կամ դեմքի տարածքում:

Ախտանիշներ, ինչպիսիք են խեղդելը և թմրանյութերի անհանդուրժողականությունը, կարող են առաջանալ միևնույն ժամանակ ՝ կարճ ժամանակահատվածի ընդմիջումով: Օրինակ ՝ թմրամիջոց ընդունելու վերաբերյալ ռեակցիա կարող է առաջանալ 30-ից 60 րոպե հետո, մինչդեռ շնչահեղձությունը զարգանում է շատ ավելի արագ:

NSAID- ի դեղերի խմբին գերզգայունության ախտանիշները կարող են լինել.

1. Դեմքի կարմրություն:
2. Սուր ռինիտ `քոր առաջացմամբ և հեղուկի արտանետմամբ:
3. Դեմքի և վերին մարմնի մաշկի քոր առաջացումը:
4. Ուռուցքաբանության տեսքը `ամբողջ մարմնի մեջ քոր առաջացնող վարդագույն ցան, դուրս պրծած շրջապատող հյուսվածքների վրա:
5. Ալերգիկ կոնյուկտիվիտի զարգացումը, որն ուղեկցվում է լաքապատմամբ, աչքերի կարմրությամբ, կոպերի տակ ավազի զգացումով:
6. Սաստիկ անհանդուրժողականության պայմաններում ալերգիկ ռեակցիան սկսվում է ըստ անգիոիդեմայի տիպի (Quincke- ի այտուց), որի դեպքում կտրուկ այտուցվում են դեմքի հյուսվածքները (հիմնականում ՝ nasolabial եռանկյունին) և լեզուն, ինչը կարող է հանգեցնել շնչահեղձության: Հնարավոր է ուռուցք սեռական տարածքում կամ, ավելի հազվադեպ, մարմնի վրա:
7. Անաֆիլակտիկ ցնցումը թմրանյութերի անհանդուրժողականության ամենալուրջ դրսևորումն է: Միևնույն ժամանակ, արյան ճնշումը կտրուկ նվազում է, նկատվում է դեմքի և միջքաղաքային մաշկի կարմրությունը, վերածվում է կապույտ, արագ շնչառության և զարկերակի, հնարավոր է որովայնի շրջանում ցավը, գիտակցության կորուստը: Այս պայմանը շտապ բժշկական օգնություն է պահանջում:

Բժիշկին ժամանակին օգտվելուց և նրա առաջարկություններին հավատարմորեն հետևելով ՝ հիվանդներին հաջողվում է նվազագույնի հասցնել նման դրսևորումները և ապրել լիարժեք կյանքով:

Անհրաժեշտ քննություններ

Ասթմա ախտորոշելու համար բժիշկը հավաքում է անամնեզ (ճշգրիտ ախտորոշման համար հիվանդը պետք է նկարագրի հիվանդության դրսևորումները հնարավորինս լիարժեք և հստակ) և հիվանդների բողոքները. Թոքերի ռենտգենյան ճառագայթները `շնչառական համակարգի այլ պաթոլոգիաները բացառելու և հյուսվածքների ուժեղ աճը (էմֆիզեմա) հայտնաբերելու համար; արտաքին շնչառության ցուցանիշների չափում: Անհրաժեշտության դեպքում կատարվում է ասպիրինի կամ այլ դեղերի համար ալերգիայի թեստ:

Բուժում

Լրիվ հետազոտությունից և ախտորոշումից հետո բժիշկը նշանակում է բուժում, որը հիմնված է ինհալացված կորտիկոստերոիդների (Diprospan, Budesonide, Beklazon Eco), բրոնխոդիլատորների (Salbutamol, Fenoterol, Atrovent) և անտագոնիստների վրա: leukotriene ընկալիչները (Montelukast, Akolat, Singular և այլն): Դեղամիջոցի դեղաչափը խստորեն ընտրվում և վերահսկվում է հաճախող բժշկի կողմից: Լավ հանդուրժողականությամբ իրականացվում է desensitization - նրանք որոշակի ազդեցություն են ունենում հիվանդության պաթոգենեզի վրա և զարգացնում են մարմնի անձեռնմխելիությունը ասպիրինի նոր դոզաներին:

Քթի խոռոչում պոլիպների առատ աճով նրանց առաջարկվում է վիրահատական \u200b\u200bհեռացնել, որից հետո ավելի հեշտ է դառնում քթի միջոցով շնչելը:

Ուշադրություն: Ոչ մի դեպքում չպետք է արվի ասթմատիկություն: Համենայն դեպս, վերցրեք այս դեղը:

Եթե \u200b\u200bդուք կամ ձեր սիրելիները ավելի արագ եք շնչում, և կասկածում եք, որ ինչ-որ բան սխալ է, ապա կարդացեք այն և կհասկանաք այս հիվանդության պատճառներն ու բուժումը: Եթե \u200b\u200bնկատում եք, ապա բուժումը տարբեր կլինի, հիշեք սա:

Երազում խոչընդոտող քնի օձի բոլոր սինդրոմները ձեզ կասեն ՝ մեր փորձառու թոքաբանաբանի հեղինակությամբ:

Դիետա

Բրոնխիալ ասպիրին ասթմայի բուժումը ներառում է ոչ միայն բժշկական օգնություն, այլև որոշակի ռեժիմի և դիետայի պահպանում, որն օգնում է ուժեղացնել մարմնի պաշտպանությունը:

Դիետան ասթմայի համար ներառում է հետևյալը.

1. E102 ներկ պարունակող բոլոր ապրանքատեսակներից հրաժարումը, որը սննդին տալիս է դեղին երանգ: Սա ներառում է սոդա, հյութեր, ակնթարթային ապուրներ, հարմարավետ սնունդ և այլն:
2. Խուսափելով ուժեղ ալերգենների, ինչպիսիք են ցիտրուսային մրգերը, էկզոտիկ մրգերը, սնկերը, մեղրը:
3. Աղի սահմանափակումը:
4. Ապխտած միսերի, աղած ուտեստների, քացախի և կոնսերվանտներով սննդի ամբողջական բացառումը:
5. Dishesաշատեսակների սահմանափակումը համեմունքներով և համեմունքներով:
6. Խմելով շատ հեղուկներ:

Այսպիսով, յուրաքանչյուր անձ, ով բախվում է այս հիվանդության հետ, կարող է լիարժեք կյանքով ապրել և սպորտով զբաղվել: Դա անելու համար նա պետք է չափազանց զգույշ լինի իր առողջության վերաբերյալ, խստորեն հետևի սննդակարգին և ամենօրյա ռեժիմին, ինչպես նաև հետևի մասնագետի ցուցումներին: