Duphaston և Utrozhestan. ի՞նչն է ավելի լավ ընդունել հղիության ընթացքում, ո՞րն է դեղերի տարբերությունը, կարո՞ղ եք այն միաժամանակ ընդունել: Դուֆաստոն և Ուտրոժեստան (նկարագրություն և համեմատություն) Դուֆաստոն և Ուտրոժեստան դեղաչափերի համեմատություն
Ողջույններ, իմ սիրելի ընթերցողներ: Այսօր ես ձեզ կպատմեմ այն թեմաներից մեկը, որը հաճախ է հայտնվում ընդունելությունների ժամանակ: Մեզ մոտ հաճախ են գալիս այն աղջիկները, ովքեր «սարսափելի ցնցում» են ապրել, երբ հանկարծ, հաջորդ դաշտանի ստանդարտ շրջանից առաջ, արյան հետքեր են տեսնում, և երեխա հղիանալու փաստն արդեն հաստատվել է։ Ի վերջո, ցանկացած նորմալ աղջիկ երազում է երեխաների մասին և չի կարող նույնիսկ մտածել երեխայի հնարավոր կորստի մասին։ Դուֆաստոնը կամ Ուտրոժեստանը կարող են որոշիչ նշանակություն ունենալ հղիության պլանավորման և դրա ընթացքում:
Ինչի համար է օգտագործվում պրոգեստերոն հորմոնը:
Պրոգեստերոնը ապագա մայրերի հիմնական հորմոնն է: Դուք, անշուշտ, լսել եք «հղիության հորմոն» արտահայտությունը։ Այսպիսով, սա նրա մասին է:
Մինչ հղիությունը, նրա խնդիրն է պատրաստել էնդոմետրիումի շերտը արգանդում բեղմնավորված ձվաբջիջ ստանալու համար:
Պրոգեստերոնի բավարար մակարդակը թույլ է տալիս այն ստեղծել հաստ, չամրացված և սննդարար: Ձվի բեղմնավորումից հետո ապագա սաղմը հասնում է արգանդի ներքին խոռոչին և այնուհետև պետք է հաջողությամբ պատվաստվի նրա պատին: Դա տեղի է ունենում խորիոնային վիլլիների օգնությամբ, որոնք բառացիորեն վերածվում են պրոգեստերոնի կողմից պատրաստված էնդոմետրիումի «սննդարար» շերտի, որը թույլ է տալիս բեղմնավորված ձվին միանալ և «կապ հաստատել» մոր մարմնի հետ: Հետագայում այս հատվածից ձևավորվում է պլասենտան, որը հղիության ընթացքում արտադրելու է պրոգեստերոն:
Հղիությունից հետո այն կանխում է արգանդի կծկումները՝ դրանով իսկ կանխելով հղիության առաջին եռամսյակում ինքնաբուխ աբորտը և ճնշում է ֆոլիկուլների աճը՝ թույլ տալով ընթացիկ հղիության զարգացումը: Եվս մեկ անգամ գնահատեք, թե որքան խելացի է բնությունը. ի վերջո, եթե հղիության ընթացքում հնարավոր լիներ բեղմնավորում, և բոլոր սաղմերը զարգանային արգանդի տարբեր փուլերում՝ խանգարելով միմյանց)):
Բժիշկը ձեզ կնշանակի Utrozhestan և Duphaston դեղամիջոցները, եթե առաջանա այնպիսի ընդհանուր խնդիր, ինչպիսին է վիժման վտանգը (ինչպես հետագա փուլերում, այնպես էլ երբ ձվաբջիջը նոր է բեղմնավորվել և շարժվում է դեպի արգանդ), քանի որ երկուսն էլ պարունակում են պրոգեստերոն: Ուտրոժեստանը բուսական է, իսկ դուֆաստոնը սինթետիկ է:
Դյուֆաստոն
Դեղը պարունակում է դիդրոգեստերոն՝ արհեստական պրոգեստոգեն հորմոն, որը նշվում է հենց մարմնի կողմից անբավարար արտադրության դեպքում: Առաջին անգամ ծնված մայրերի համար դա կանխարգելիչ ազդեցություն կունենա, իսկ եթե նրանք արդեն հղիության փորձ ունեն, որը հանգեցրել է վիժման, ապա դա թույլ չի տա, որ ողբերգական ելքը կրկնվի։ Կամ, գոնե, հնարավոր ռիսկը նվազագույնի կհասցնի։
Դեղը ընդունվում է մի քանի ռեժիմներով՝ կախված նպատակից և ցուցումներից.
- էնդոմետրիոզ - ընդունեք 1 դեղահատ օրական 2-3 անգամ ցիկլի 5-ից 25 օր;
- անպտղություն, որն առաջացել է լյուտալային փուլի թերարժեքությունից - 1 դեղահատ օվուլյացիայի պահից;
- վտանգված վիժում - միանգամից 4 հաբ, ապա 1 դեղահատ օրական 3 անգամ, մինչև ախտանիշները անհետանան;
- սովորական վիժում - 1 հատ օրական երկու անգամ առնվազն մինչև հղիության 20-րդ շաբաթը, այնուհետև դոզան կարող է աստիճանաբար կրճատվել:
Դեղաչափի ռեժիմները շատ բազմազան են, այնպես որ դուք պետք է որոշեք օպտիմալ դեղաչափը իրավասու գինեկոլոգի հետ: Սա սովորաբար պահանջում է մի շարք հետազոտություններ: Սակայն ինտեգրված մոտեցումը կնվազեցնի հղիության կորստի ռիսկը նվազագույնի:
Ուտրոժեստան
Դեղը ներկայացված է հեղուկ յուղոտ պարունակությամբ կլոր, փափուկ ժելատինե պարկուճների տեսքով։ Ակտիվ բաղադրիչ՝ 100 կամ 200 մգ բնական միկրոնիզացված պրոգեստերոն յուրաքանչյուր պարկուճում:
Ըստ ցուցումների, դեղամիջոցն ունի 2 ընդունման տարբերակ.
- խմել երեկոյան քնելուց առաջ՝ բավարար քանակությամբ ջրով;
- Մոմերը խորը տեղադրվում են հեշտոցում՝ հնարավորինս մոտ արգանդի վզիկի մոտ։
Երկու մեթոդներն էլ ապահովում են ամբողջական կլանում: Բայց հեշտոցի մեջ ներդիրն ունի նպատակային ազդեցություն և թույլ է տալիս հասնել թիրախային տարածքում առավելագույն կենտրոնացման: Օրինակ, որպես տարբերակ, երբ արգանդի վզիկը բավականաչափ փակված չէ հղիության ընթացքում (ըստ գիտության՝ ICI, էսթմիկ-արգանդի վզիկի անբավարարություն):
Կանանց կարծիքով՝ տհաճ կողմնակի ազդեցությունը երկար ժամանակ ոտքի կանգնելուց հետո հեղուկի պարունակության ազատումն է։ Բայց, իհարկե, սա չնչին բան է թերապևտիկ ազդեցության համեմատ։ Կանոնավոր վարտիքի ներքնակները կօգնեն մեղմել ոչ այնքան հաճելի սենսացիաները։
Հակացուցումները ներառում են արյան թրոմբների ձևավորման միտում և արյան մածուցիկության բարձրացում: Ուտրոժեստանը զգուշությամբ օգտագործվում է սրտանոթային համակարգի քրոնիկական հիվանդությունների դեպքում։
եզրակացություններ
Այո, duphaston-ը սինթետիկ դեղամիջոց է: Այնուամենայնիվ, հենց այս որակն է այն ավելի նախընտրելի դարձնում: Մոլեկուլի կոնֆիգուրացիայի փոփոխությունը հանգեցրել է նրան, որ այն հեշտությամբ ներծծվում է բանավոր ընդունման դեպքում: Իսկ բնական պրոգեստերոնը utrozhestan-ում առնվազն ալերգիկ ռեակցիաների հնարավոր զարգացման աղբյուր է:
Բժիշկները սովորաբար հղիության 1-ին եռամսյակում նշանակում են «Ուտրոժեստան»՝ նրա հարմարության պատճառով՝ հեշտոցային պարկուճներ, հատկապես երբ տոքսիկոզը ծանր է, փսխումից առաջ: Duphaston-ը կարող է նշանակվել հղիության ցանկացած փուլում, եթե դեռևս կա վիժման վտանգ կամ, ըստ թեստի արդյունքների, ունեք պրոգեստերոնի ակնհայտ անբավարարություն:
Մի անհանգստացեք, եթե ձեր բժիշկը ձեզ նշանակել է Duphaston-ի և Utrozhestan-ի միաժամանակյա օգտագործումը: Այսպիսով, նա փորձում է նվազագույնի հասցնել որոշակի կողմնակի ազդեցությունների զարգացման հավանականությունը, որոնք կապված են հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման հետ:
Ամենայն հավանականությամբ, ձեր բժիշկը հղիության 2-րդ և 3-րդ եռամսյակների վերջում ուտրոժեստանը կփոխարինի դուֆաստոնով, լյարդի վրա բացասական ազդեցության պատճառով:
Հղիության ընթացքում, երբ պլասենցան լիովին ձևավորվում է և արտադրում է պրոգեստերոնի անհրաժեշտ քանակությունը, բժիշկը կդադարեցնի Duphaston-ը կամ Utrozhestan-ը: Բայց եթե դուք դեռևս ունեք վիժման վտանգ, կամ եթե դուք դադարեցրել եք պրոգեստերոնը և ունեք սրտխառնոց ցավ որովայնի ստորին հատվածում կամ արգանդի տոնով, շարունակեք ընդունել դեղամիջոցները:
Դա շատ կարևոր է. հորմոնալ դեղամիջոցները պահանջում են սահուն հեռացում:
Հեռացման ռեժիմները մոտավորապես նույնն են՝ նվազեցնելով դեղամիջոցի դոզան շաբաթական կես դեղահատով: Բայց եթե բժիշկը գնահատեց ձեր վիճակը և ձեզ նշանակեց շարունակել դեղը, մի հապաղեք տալ ձեր բոլոր հարցերը. ձեզ լրացուցիչ նյարդեր և անհանգստություն պետք չեն)):
Եթե կտրուկ դադարեցնեք Duphaston-ի և Utrozhestan-ի ընդունումը, հնարավոր են շատ լուրջ հետևանքներ՝ վիժում վաղ հղիության և վաղաժամ ծնունդ հղիության վերջում:
Ես չեմ կարող միանշանակ պատասխանել այն հարցին, թե որ դեղամիջոցն է ավելի լավ, քան Duphaston-ը կամ Utrozhestan-ը: Ձեր ներկա բժիշկը կնշանակի դրանցից մեկը՝ հաշվի առնելով ձեր կոնկրետ դեպքը, ձեր կոնկրետ հղիության առանձնահատկությունները և ձեր հատուկ ուղեկցող հիվանդությունները: Խնդրում ենք ինքնուրույն դեղատոմսեր և դեղաչափեր մի նշանակեք:
Առաջարկում եմ դիտել մի կարճ տեսանյութ (06:19), որտեղ բժիշկ Գուզովը (Հետազոտությունների և զարգացման կենտրոնի հիմնադիր և տնօրեն) խոսում է պրոգեստերոնային դեղամիջոցների մասին։
Հաշվի առնելով ներկայացված ողջ տեղեկատվությունը, դուք որոշում եք, թե ինչ վերցնել, ինչի համար և ինչու: Իսկ ձեր հարցերի բոլոր անհրաժեշտ պատասխանները կարող եք ստանալ դիտորդ գինեկոլոգից։ Այդ դեպքում անհայտի մասին անհանգստանալու պատճառ չի լինի, և երեխան ժամանակին կծնվի ուժեղ և առողջ։
Ապագա մոր համար հղիության ձախողման սպառնալիքը մեծ վտանգ է ներկայացնում։ Ամենատարածված պատճառը արյան մեջ պրոգեստերոնի ցածր մակարդակն է: Նման իրավիճակում բժիշկը նշանակում է հորմոնի լրացուցիչ չափաբաժին, որը հասանելի է Duphaston-ի և Utrozhestan-ի հաբերի տեսքով:
Պրոգեստերոնի ազդեցությունը կանանց մարմնի վրա
Դուֆաստոնի և Ուտրոժեստանի գործողության սկզբունքը ավելի լավ հասկանալու համար արժե հասկանալ, թե ինչ է պրոգեստերոնը: Պրոգեստերոնը (երկրորդ անունը՝ «հղիության հորմոն») դասակարգվում է որպես գեստագեն: Դրա արտադրության համար պատասխանատու են մակերիկամները, ձվարանները և պլասենցայի հյուսվածքները։ Հորմոնը լուրջ դեր է խաղում՝ այն պատասխանատու է արգանդի էնդոմետրիումը բեղմնավորված ձվաբջիջ ստանալու համար նախապատրաստելու համար: Պրոգեստերոնն ամենաակտիվն աշխատում է մարմնում ցիկլի երկրորդ մասում (հղիության բացակայության դեպքում) և անմիջապես հղիության 1-ին եռամսյակում: Նյութի ակտիվության շնորհիվ հղիությունը սկզբում ընթանում է առանց բարդությունների՝ վիժման սպառնալիքի տեսքով։
Հղիության առաջին երեք ամիսներին ձվարանների դեղին մարմինը պատասխանատու է «հղիության հորմոնի» արտազատման համար, որն ապահովում է պտղի աճն ու զարգացումը և կանխում հետագա ձվաբջիջների ձևավորումը: Լրացնելով անհրաժեշտը, դեղին մարմինը դադարում է կատարել այդ գործառույթը, և մինչ ծնվելը այս փուլում հասունացած պլասենտան պատասխանատու է նյութի արտադրության համար:
Հնարավոր անպտղության գործոններից է կանանց օրգանիզմում պրոգեստերոնի անբավարար մակարդակը։Հղիության պլանավորման ընթացքում կարևոր է հորմոնի համար թեստ անցնել՝ օվուլյացիայի և բեղմնավորման սկիզբը կախված է դրանից:
Ինչ ընտրել հորմոնալ մակարդակը նորմալացնելու համար
Սկզբում կարող է թվալ, որ Դուֆաստոնը և Ուտրոժեստանը ավելի շատ նման են միմյանց, քան տարբեր: Բայց սա թյուր կարծիք է։ Եկեք նայենք յուրաքանչյուր դեղամիջոցի առանձնահատկություններին:
Ուտրոժեստանը պարունակում է բնական պրոգեստերոն, որը արտադրվում է բուսական ծագման բաղադրիչներից։ Նրա մոլեկուլները նույնն են, ինչ կանանց մարմինը ինքնուրույն արտադրում է: Ուտրոժեստանն ունի բնական պրոգեստերոնի նման արդյունավետություն:
Ուտրոժեստանը նշանակվում է հետևյալ դեպքերում.
- հորմոնալ խանգարումների հետ կապված անպտղություն;
- հղիության ձախողման հավանականությունը;
- հաճախակի վիժում;
- արական սեռական հորմոնների քանակի ավելացում;
- դաշտանային ցիկլի խանգարումներ;
- մաստոպաթիայի դրսևորումներ;
- արգանդի միոմա.
Դուֆաստոնի հիմնական ակտիվ բաղադրիչը դիդրոգեստերոնն է: Այն բնական պրոգեստերոնի սինթետիկ անալոգն է։ Բայց, անկախ արհեստական բնույթից, Դուֆաստոնը դեռ գրեթե նույնական է բնական «հղիության հորմոնին», և դրա օգտագործման բուժական ազդեցությունը բավականին լավ է: Դուֆաստոն ընդունելիս կողմնակի ազդեցություններ չկան, դեղը անվտանգ է հղիության ընթացքում օգտագործելու համար:
- հղիության պլանավորում՝ օգտագործելով արտամարմնային բեղմնավորում (IVF);
- վիժման սպառնալիք;
- menopause ընթացքում սինդրոմներ, ինչպիսիք են հորմոնալ թերապիան;
- դաշտանային ցիկլի խանգարումներ (ամենորեա, դիսմենորեա, PMS);
- էնդոմետրիոզ.
Ինչպես ընտրել Duphaston կամ Utrozhestan
Երկու դեղամիջոցներն էլ պրոգեստերոնի փոխարինիչներ են: Դեղորայք նշանակելիս բժիշկները սովորաբար կենտրոնանում են անձնական փորձի և թերապիայի առկա արդյունքների վրա: Եկեք նայենք Duphaston-ի և Utrozhestan-ի դրական և բացասական կողմերին:
Duphaston-ի առավելությունները Ուտրոժեստանի նկատմամբ.
- կողմնակի ազդեցությունների նվազագույն հավանականությունը (թուլություն, քնկոտություն);
- բարձր արդյունավետություն հղիության պլանավորման դեպքում՝ օգտագործելով IVF մեթոդը (պտղի գոյատևման ամենաբարձր մակարդակը);
- վտանգ չի ներկայացնում երեխայի համար.
- նվազեցնում է վաղաժամ ծննդյան հավանականությունը (ֆետոպլասենտալ անբավարարություն);
- չի նպաստում պզուկների առաջացմանը, ավելորդ մազերի աճին և արական այլ հատկանիշների, եթե չծնված երեխան աղջիկ է.
- չի ազդում լյարդի առողջության վրա.
Ինչու Ուտրոժեստանն ավելի լավն է, քան Դուֆաստոնը
- նման է բնական հորմոնին;
- չի նպաստում քաշի ավելացմանը;
- չի բարձրացնում արյան ճնշումը;
- չի վերականգնում նյութափոխանակությունը;
- լավ է աշխատում, երբ կա արական հորմոնների ավելցուկ;
- կանխում է օքսիտոցինի ազդեցությունը արգանդի վրա.
- չի ազդում երեխայի վրա, ի վիճակի չէ զարգացման պաթոլոգիաներ առաջացնել.
- Թույլատրվում է ոչ միայն բանավոր, այլև ներհեշտոցային (դեղահատը մտցվում է սեռական տրակտի մեջ) դեղամիջոցի ընդունումը։
Անհաջողության սպառնալիքի դեպքում դեղամիջոցի օգտագործման այս մեթոդն ամենաարդյունավետն է։
Դեղերի կողմնակի ազդեցությունները
Duphaston-ը և Utrozhestan-ը ակտիվորեն օգտագործվում են հղիության ընթացքում, սակայն դեղամիջոցներն ունեն որոշ կողմնակի ազդեցություններ:
Ուտրոժեստանի օգտագործումը կարող է առաջացնել.
- մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում (մինչև 38 աստիճան);
- թեթև քնկոտություն;
- տրամադրության տատանումներ;
- գլխապտույտ.
Duphaston-ի ընդունման բացասական ազդեցությունը արտահայտվում է արգանդի արյունահոսության բարձր հավանականության մեջ:
Ինչպես ընդունել հաբերը
Ապացուցված է, որ միջոցներից ոչ մեկը բացասաբար չի ազդի օվուլյացիայի գործընթացի վրա։ Արգելվում է Դուֆաստոն և Ուտրոժեստան ընդունել կրծքով կերակրման ժամանակ:
Երկու դեղամիջոցներն էլ ընդունվում են բժշկի խիստ հսկողության ներքո՝ հատուկ ռեժիմով։ Եթե կինը պարբերաբար դեղորայք է ընդունում, խորհուրդ չի տրվում կտրուկ դադարեցնել այն։ Առողջության նկատմամբ նման անուշադրությունը հղի է վիժումով։Դեղամիջոցի դադարեցումը պետք է կատարվի փուլերով: 3-4 շաբաթվա ընթացքում դեղաչափը աստիճանաբար կրճատվում է, ապա օգտագործումը դադարեցվում է (կամ նշանակվում է մեկ այլ հորմոնային թերապիա):
Որոշակի իրավիճակներում դեղերը նշանակվում են հղիության պլանավորման ժամանակ: Այնուհետև, բեղմնավորումից հետո, Duphaston-ի և Utrozhestan-ի ընդունումը շարունակվում է անմիջապես մինչև ծննդաբերությունը: Օրգանիզմը վարժվում է արտաքին միջավայրից պրոգեստերոնի մատակարարմանը և դադարում է բնական հորմոն արտադրել։
Դեղերի օգտագործման հակացուցումները
Դեղը կարող է ներծծվել մոր կաթի մեջ, դեղը չի ընդունվում կրծքով կերակրման ժամանակ:
Ուտրոժեստանն ավելի շատ հակացուցումներ ունի, քան Դուֆաստոնը.
- անհայտ ծագման սեռական տրակտից արյան արտահոսք.
- թրոմբոֆլեբիտ;
- հիպերտոնիա;
- պորֆիրիա;
- թերի աբորտ;
- չարորակ գոյացություններ կաթնագեղձերի և սեռական օրգանների տարածքում.
- լյարդի բնածին պաթոլոգիաներ;
- ալերգիկ ռեակցիաներ դեղամիջոցի բաղադրիչներին.
Թրոմբոզի և լյարդի դիսֆունկցիայի զարգացման հավանականության դեպքում դեղը օգտագործվում է ներհեշտոցային ճանապարհով: Հղիության երրորդ եռամսյակում պլանշետները նշանակվում են բացառիկ իրավիճակներում, այս պահին լյարդը մեծապես ենթակա է ցանկացած ազդեցության:
Հատուկ դեպքերում բժիշկները նշանակում են երկու դեղամիջոցի միաժամանակյա օգտագործում. Այս մեթոդը օգնում է նվազեցնել հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման հետ կապված հիվանդությունների զարգացման ռիսկը։ Այս դեպքում հնարավոր է համատեղել միանգամից երկու դեղամիջոցի օգտագործումը (Duphaston-ը նշանակվում է նախաբերան, իսկ բացի այդ՝ Utrozhestan՝ ներհեշտոցային ճանապարհով): Կարևոր է պահպանել ձեր բժշկի կողմից սահմանված դեղաչափի ռեժիմը:
Դեղամիջոցի ճիշտ ընտրության հարցը պետք է որոշի ներկա բժիշկը, մասնագետի որոշումը հիմնված է ոչ միայն դեղամիջոցի բնութագրերի, այլև մարմնի անհատական հատկանիշների, հղիության ընթացքի, տարիքի և այլնի վրա:
Հիշեք. եթե ուշադիր լինեք ինքներդ ձեզ և հետևեք բժշկի խորհուրդներին, ձեր երեխային կրելու և ծննդաբերելու գործընթացը հեշտ և առանց բարդությունների կլինի:
Կարծիքներ ֆորումի անդամների կողմից
Ցավոք, ոչ բոլոր կանայք կարող են հեշտությամբ հղիանալ, իսկ հետո ծննդաբերել առանց բարդությունների:
Հզոր հորմոնալ փոփոխությունների պատճառով ապագա մոր մարմնում տեղի են ունենում տարբեր տեսակի փոփոխություններ՝ առաջացնելով որոշակի խնդիրներ։
Շատ հաճախ հղիության առաջին շաբաթներին կանայք ունենում են պլասենցայի անջատում, ախտորոշվում է պլասենցայի մեծացում կամ վիժում: Այս պայմանների պատճառը պրոգեստերոն հորմոնի պակասն է: Պրոգեստերոնը պատկանում է գեստագենների կատեգորիային, որի արտադրության համար պատասխանատու են վերերիկամային գեղձերը, ձվարանների դեղին մարմինը և պլասենցայի հյուսվածքները։
Հղիության վտանգի առաջին նշաններում. արգանդի տոնայնություն, որովայնի ստորին հատվածում նեղացնող ցավ, սեռական տրակտից արյունոտ արտահոսք, նշանակվում են պրոգեստերոնային դեղամիջոցներ, որոնցից ամենատարածվածներն են Դուֆաստոնը և Ուտրոժեստանը:
Մեր հոդվածում մենք կհամեմատենք Utrozhestan և Duphaston դեղամիջոցները, հաշվի կառնենք դրանց առավելություններն ու թերությունները, օգտագործման ցուցումները և հակացուցումները: Երկու դեղամիջոցներն էլ հաճախ նշանակվում են արդեն հղիության պլանավորման փուլում, քանի որ պրոգեստերոնն օգնում է հղիանալ երեխային, եթե դրա պակասի հետ կապված խնդիրներ կան:
Այն բարենպաստ ազդեցություն է ունենում բեղմնավորված ձվի արգանդի պատին կցվելու և երեխայի հետագա կրելու գործընթացի վրա, հատկապես հղիության հենց սկզբում, երբ իմունային համակարգը կարող է պտուղը ընկալել որպես օտար օրգանիզմ և սկսել։ մերժել այն։
Այս դեղերը նույն ազդեցությունն ունեն օրգանիզմի վրա՝ նրանց հիմնական խնդիրն է օգնել կնոջը հղիանալ և պահպանել հղիությունը։ Բայց պարզելու համար, թե որն է Duphaston-ը կամ Utrozhestan-ն ավելի լավը և ինչպես են դրանք տարբերվում միմյանցից, անհրաժեշտ է յուրաքանչյուր դեղամիջոց դիտարկել առանձին:
Duphaston-ի և Utrozhestan-ի կազմը և թողարկման ձևը
Այս հորմոնալ դեղամիջոցներն ունեն նույնական բաղադրություն, բայց նրանց հիմնական տարբերությունն այն է, որ Դուֆաստոնը սինթետիկ դեղամիջոց է, իսկ Ուտրոժեստանը բնական է: Ուտրոժեստանը պարունակում է Dioscorea բույսի տերևներից ստացված միկրոնիզացված պրոգեստերոն և իր բանաձևով մոտ է կանանց մարմնի կողմից արտադրվող բնականին:
Դուֆաստոնը պրոգեստերոնի արհեստական անալոգն է՝ բաղկացած դիդրոգեստերոնից, որը նույնպես բուսական ծագում ունի, սակայն ենթակա է ավելի բարդ քիմիական մշակման։ Ուտրոժեստանը հասանելի է երկու ձևով՝ պարկուճներ բանավոր օգտագործման համար (բանավոր) և ներհեշտոցային մոմիկներ։ Duphaston-ը վաճառվում է միայն պլանշետների տեսքով:
Duphaston-ի և Utrozhestan-ի օգտագործման ցուցումներ
Երկու դեղամիջոցներն էլ ունեն օգտագործման նմանատիպ ցուցումներ: Ուտրոժեստանը նշանակվում է ինքնաբուխ աբորտի, հղիության թեթև ձևի, արգանդի միոմայի, հորմոնալ անպտղության (օրինակ՝ ցիկլի հետևանքով առաջացած) և այլ գինեկոլոգիական հիվանդությունների սպառնալիքի դեպքում։
Դեղը շատ արդյունավետ է նաև, երբ կանայք ունեն արական սեռական հորմոնների բարձր մակարդակ: Utrozhestan-ը բավականին նոր դեղամիջոց է, ուստի այն դեռ լայնորեն չի օգտագործվում եվրոպական որոշ երկրներում:
Duphaston-ը դեղագործական արդյունաբերության կողմից թողարկվել է շատ ավելի վաղ, քան Ուտրոժեստանը, և դրա օգտագործման փորձը երկար պատմություն ունի: Հորմոնի արհեստական կոնֆիգուրացիան թույլ է տալիս դեղամիջոցին արագ ներթափանցել օրգանիզմ և ներծծվել արյան մեջ անհրաժեշտ կոնցենտրացիայով։
Ի լրումն սպառնացող վիժման դեպքերում, Duphaston-ը նշանակվում է նաև արտամարմնային բեղմնավորման, դաշտանային անկանոնությունների, դիսֆունկցիոնալ արգանդի արյունահոսության, վերարտադրողական օրգանների հեռացումից հետո փոխարինող թերապիայի և անպտղության համար:
Անցկացված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ Duphaston-ը մի քանի անգամ նվազեցնում է վաղաժամ ծննդաբերության վտանգը այս խնդրով գրանցված կանանց մոտ։
Duphaston-ի և Utrozhestan-ի ընդունման հակացուցումները
Քանի որ Duphaston-ը բնական պրոգեստերոնի սինթետիկ անալոգն է, դրա օգտագործումը հակացուցված է նրա բաղադրիչների և դեղամիջոցի այլ բաղադրիչների նկատմամբ գերզգայունություն ունեցող մարդկանց համար: Խորհուրդ չի տրվում ընդունել նաև «Դուֆաստոն» լյարդի լուրջ հիվանդություններ ունեցող կանանց համար (Ռոտորի համախտանիշ, Դաբին-Ջոնսոնի համախտանիշ):
Զգուշությամբ և բժշկի հսկողության ներքո Դուֆաստոնը նշանակվում է հղիության ընթացքում մաշկի քոր առաջացնող հիվանդների մոտ: Դուֆաստոնը հակացուցված է լակտացիայի ժամանակ, քանի որ այն անցնում է կրծքի կաթի մեջ:
Ուտրոժեստանը, չնայած իր բնականությանը, օգտագործման շատ ավելի շատ հակացուցումներ ունի: Ուտրոժեստանը չի օգտագործվում անհայտ բնույթի սեռական տրակտից արյունահոսության համար, եթե հիվանդը ունի չարորակ կամ վերարտադրողական օրգաններ, լյարդի որոշակի հիվանդություններով (պորֆիրիա), աբորտի ժամանակ կամ դեղամիջոցի բաղադրիչներին անհատական անհանդուրժողականությամբ:
Եթե դուք հակված եք թրոմբի, ապա խորհուրդ է տրվում օգտագործել «Ուտրոժեստան» ներհեշտոցային մեթոդը: Այս դեղը զգուշությամբ է նշանակվում հղիության 3-րդ եռամսյակում գտնվող կանանց՝ լյարդի դիսֆունկցիայի վտանգի պատճառով, ինչպես նաև կրծքով կերակրման ժամանակ։
Duphaston-ի և Utrozhestan-ի ընդունման կողմնակի ազդեցությունները
Դուֆաստոն ընդունելիս հիվանդները գործնականում չեն նշում կողմնակի ազդեցությունները: Միակ բանն այն է, որ երբեմն առաջանում է բեկումնային արգանդի արյունահոսություն, որը վերացվում է դեղամիջոցի դոզան ավելացնելով:
Ուտրոժեստանն ունի ավելի շատ կողմնակի բարդություններ, մասնավորապես՝ գլխապտույտ ընդունումից 30-40 րոպե անց, անտարբերություն, քնկոտություն, տրամադրության փոփոխություններ, հոգնածության բարձրացում: Նրանցից մի քանիսը վերացվում են Ուտրոժեստան հեշտոցային ճանապարհով ընդունելով։
Որն է ավելի լավ Duphaston կամ Utrozhestan
Անհնար է միանշանակ պատասխանել այն հարցին, թե որ դեղամիջոցն է ավելի լավ, քան Duphaston-ը կամ Utrozhestan-ը: Բժիշկը նրանցից յուրաքանչյուրին նշանակում է կնոջը՝ հաշվի առնելով հատուկ ցուցումները, մարմնի առանձնահատկությունները՝ կենտրոնանալով օգտագործման անձնական փորձի կամ այլ հիվանդների թերապիայի արդյունքների վրա:
Երկու դեղամիջոցներն էլ, թեև հորմոնալ են, չեն ազդում մարմնի քաշի վրա, քանի որ դրանք չեն հանգեցնում մարմնում հեղուկի պահպանման, ինչը հատկապես կարևոր է հղի կանանց համար: Այս դեղամիջոցները չեն ազդում նյութափոխանակության վրա, Duphaston-ը և Utrozhestan-ը չեն գիրացնում:
Մեծ պլյուսն այն է, որ դեղերը նույնպես չեն հանգեցնում արյան ճնշման բարձրացման: Այնուամենայնիվ, երկու դեղամիջոցներն էլ ունեն իրենց դրական և բացասական կողմերը, ինչպես նաև առավելություններ միմյանց նկատմամբ:
Ինչու Duphaston-ը ավելի լավ է, քան Ուտրոժեստանը.
- քիչ կողմնակի ազդեցություններ;
- նվազագույն ազդեցություն լյարդի վրա;
- բարձր արդյունավետություն IVF-ով երեխային պլանավորելիս (պտղի գոյատևման լավ ցուցանիշներ);
- հավանականության նվազում;
- պտղի վրա կողմնակի ազդեցությունների բացակայություն;
- Դուֆաստոն ընդունելիս մեքենա վարելու հակացուցումներ չկան.
- Duphaston-ը ավելի հետազոտված դեղամիջոց է.
- Duphaston-ը կարելի է ընդունել ավելի երկար ժամանակով, ի տարբերություն Ուրոժեստանի
Ուտրոժեստանի առավելությունները.
- բնական պատրաստուկ, որն իր բաղադրությամբ ամենամոտ է բնական պրոգեստերոնին.
- դեղը բանավոր և ներհեշտոցային ճանապարհով օգտագործելու ունակություն (մեթոդ 2 հատկապես հարմար է ուժեղ ախտանիշներով հղի կանանց համար);
- արդյունավետ է ավելցուկային արական հորմոնների համար;
- վնասակար ազդեցություն չունի պտղի վրա.
- Ուտրոժեստանի ցածր արժեքը Duphaston-ի համեմատ
Որ դեղամիջոցն է լավագույնը ձեզ համար, կարելի է գնահատել միայն ձեր սեփական փորձով: Ընդհանուր առմամբ, նրանք երկուսն էլ լավ են հաղթահարում իրենց գործառույթները. լրացնում են մարմնում պրոգեստերոնի պակասը, արգանդը վերադարձնում նորմալ վիճակի, վերացնում ախտանիշները, նվազեցնում վիժման հավանականությունը և նորմալացնում ցիկլը:
Duphaston-ի և Utrozhestan-ի փոխանակելիությունը
Մեծ թվով կանայք հետաքրքրված են ոչ միայն այն հարցով, թե այս ապրանքներից որն է ավելի լավը, այլև հնարավոր է արդյոք փոխարինել Ուտրոժեստանը Դուֆաստոնով և հակառակը: Մեկ դեղամիջոցը մյուսով փոխարինելը տեղի է ունենում տարբեր պատճառներով. որոշ հիվանդներ կարող են հակացուցումներ ունենալ որոշակի դեղամիջոց ընդունելու համար, մյուսները կարող են ունենալ անհատական անհանդուրժողականություն բաղադրիչների նկատմամբ, իսկ մյուսները պարզապես ցանկանում են ստանալ Duphaston-ը նախածննդյան կլինիկայում անվճար դեղատոմսով:
Խստիվ արգելվում է ինքներդ ձեզ Դուֆաստոն կամ Ուտրոժեստան նշանակելը կամ մեկ դեղամիջոցը մյուսով փոխարինելը: Հորմոնալ դեղամիջոցները պահանջում են ցուցումների խստիվ պահպանում և սահուն հեռացում կամ անցում, հետևաբար, յուրաքանչյուր հիվանդի համար Duphaston-ից Ուտրոժեստան կամ հակառակը անցնելու սխեման ընտրվում է բժշկի կողմից անհատապես՝ հաշվի առնելով կնոջ մարմնի առանձնահատկությունները, ընդունման հակացուցումները: հորմոններ և հղիության կառավարում:
Որպես կանոն, Ուտրոժեստանը սովորաբար նշանակվում է առաջին եռամսյակում (ավելի հազվադեպ երկրորդում) հիվանդներին հեշտոցային պարկուճների տեսքով օգտագործման հարմարության պատճառով, հատկապես հղիության ընթացքում ծանր գեստոզով: Դուֆաստոնը կարող է նշանակվել հղիության ցանկացած փուլում, եթե դեռևս կա վիժման վտանգ կամ, ըստ վերլուծության արդյունքների, կնոջ մոտ առկա է պրոգեստերոնի ակնհայտ անբավարարություն։
Ինչպես վերցնել Duphaston-ը և Utrozhestan-ը
Տարբեր հիվանդությունների և պաթոլոգիաների, ինչպես նաև հղիության ընթացքում Duphaston-ի և Utrozhestan-ի ընդունման ռեժիմները տարբեր են և ընտրվում են անհատապես մասնագետի կողմից:
Ցիկլը նորմալացնելու համար Ուտրոժեստանը սովորաբար նշանակվում է 200 մգ օրական 2 անգամ առավոտյան և երեկոյան 10 օրվա ընթացքում: Եթե հղիության ընթացքում վիժման վտանգ կա, ապա նշանակվում է Ուտրոժեստանի դոզան՝ օրական 200-600 մգ: Այլ պաթոլոգիական պայմանների դեպքում դեղը խորհուրդ է տրվում ընդունել 200-ից 400 մգ:
Duphaston-ի դեղաչափը յուրաքանչյուր դեպքում ընտրվում է անհատապես: Ցիկլային խանգարումների և նախադաշտանային համախտանիշի դեպքում դեղը նշանակվում է 1 դեղահատ օրական 2 անգամ 2 շաբաթվա ընթացքում՝ սկսած ցիկլի 11-րդ օրվանից, լյուտեային փուլի անբավարարությամբ առաջացած անպտղության դեպքում, Դուֆաստոնն ընդունվում է 14-ից 25-ը։ ցիկլի օրը, օրական 1 դեղահատ, անպտղության սպառնալիքի աբորտի դեպքում նշանակվում է 4 հաբ մեկ անգամ, այնուհետև 1 անգամ 8 ժամը մեկ՝ մինչև տագնապալի ախտանիշների անհետացումը և այլն։
Եթե երեխա պլանավորելիս նշանակվում են պրոգեստերոն դեղամիջոցներ, կինը հաճախ շարունակում է դրանք ընդունել գրեթե ողջ հղիության ընթացքում, քանի որ մարմինը սովոր է արտաքին միջավայրից հորմոնների մատակարարմանը և բնականաբար լավ չի հաղթահարում դրա արտադրությունը:
Երբեմն բժիշկը կարող է հիվանդին նշանակել Duphaston-ի և Utrozhestan-ի միաժամանակյա օգտագործումը, որպեսզի նվազագույնի հասցնի հորմոնալ դեղամիջոցների երկարատև օգտագործման հետ կապված որոշակի կողմնակի ազդեցությունների զարգացման հավանականությունը: Duphaston-ը հաճախ նշանակվում է կնոջը բանավոր՝ ի լրումն Utrozhestan-ի ներհեշտոցային օգտագործման:
Այս դեղաչափի ռեժիմը թույլ է տալիս պահպանել հղիության հորմոնի պրոգեստերոնի անհրաժեշտ նորմալ մակարդակը՝ նվազագույն ռիսկերով ապագա մոր և պտղի համար: Հիմնական բանը գինեկոլոգի կողմից նշված ցուցումներին և դեղաքանակին հետևելն է։
Դեղերի դուրսբերում
Հղիության վերջին փուլերում, երբ պլասենտան լիովին ձևավորվում է և կարողանում է արտադրել անհրաժեշտ քանակությամբ պրոգեստերոն, Դուֆաստոնը կամ Ուտրոժեստանը դադարեցվում է։ Բայց վիժման երկարատև սպառնալիքի առկայության դեպքում, որովայնի ստորին մասում և արգանդի տոնայնության ի հայտ գալը պրոգեստերոնի դուրսբերումից հետո, Դուֆաստոնը շարունակում է ընդունվել:
Ուտրոժեստանը փոխարինվում է Դուֆաստոնով, քանի որ այն բացասաբար է ազդում լյարդի վրա հղիության երկրորդ և երրորդ եռամսյակների վերջում: Duphaston-ի և Utrozhestan-ի դուրսբերման պլանը մոտավորապես նույնն է՝ դեղամիջոցի չափաբաժնի աստիճանական նվազում (շաբաթական կես դեղահատով կամ բժշկի առաջարկած մեկ այլ տարբերակով)՝ հիվանդի վիճակի գնահատմամբ:
Եթե դուք դադարեցնեք Duphaston-ի և Utrozhestan-ի ընդունումը շատ կտրուկ, հնարավոր են լուրջ հետևանքներ, ներառյալ վիժումը վաղ հղիության և վաղաժամ ծնունդը հղիության վերջում: Հորմոնալ դեղամիջոցներ ընդունելիս եղեք զգույշ և ընդունեք դրանք միայն ձեր բժշկի ցուցումների համաձայն:
Հղիությունն ամենաերջանիկ և լավագույն ժամանակն է երեխայի սպասելիս: Հասկանալ, որ ձեր ներսում նոր կյանք է զարգանում՝ անքակտելիորեն կապված ձեզ հետ, ի՞նչը կարող է ավելի լավ լինել: Երեխայի շարժումները զգալը, նրա հետ խոսելը, արտաքին տեսքին սպասելը - սա չէ՞ յուրաքանչյուր հղի կնոջ ուրախությունը:
Հաճախ ապագա մայրերը շատ զգայուն և զգացմունքային են: Նրանք անընդհատ զբաղված են, քանի որ շատ բան ունեն անելու։ Բայց հղիությունը միշտ չէ, որ բերում է միայն դրական զգացմունքներ։
Պատահում է (և ոչ այնքան հազվադեպ, որքան մենք կցանկանայինք), որ ապագա մայրը բժշկական օգնության կարիք ունի երկար սպասված հրաշքը կրելու համար: Կնոջ վատառողջությունը, նրա քրոնիկական հիվանդությունները, դժվարին չնախատեսված հանգամանքները՝ այս ամենը ազդում է ոչ միայն հղի կնոջ հորմոնալ ֆոնի վրա, այլև նրա երեխայի առողջության վրա:
Նման դեպքերում ներկա բժիշկները կարող են նշանակել այնպիսի դեղամիջոցներ, ինչպիսիք են Ուտրոժեստանը կամ Դուֆաստոնը: Հնարավո՞ր է դրանք ընդունել հղիության ընթացքում: Իհարկե, դժվար թե գտնվի այնպիսի կին, ով չիմանա դրանց զարմանալի առավելությունների մասին։
Այնուամենայնիվ, շատ ապագա մայրեր ունեն միանգամայն տրամաբանական հարց. ո՞րն է ավելի լավ հղիության ընթացքում՝ «Ուտրոժեստան», թե՞ «Դուֆաստոն»: Եվ ընդհանրապես, ինչո՞վ են տարբերվում այդ դեղերը միմյանցից։
Վերոնշյալ հարցերին պատասխանելու համար հարկավոր է ուշադիր ուսումնասիրել այդ դեղերի հրահանգները, ինչպես նաև վերլուծել դրանց տարբերակիչ հատկությունները: Մեր հոդվածը նվիրված կլինի այս թեմային:
Մենք նաև կիմանանք՝ հնարավո՞ր է միաժամանակ ընդունել «Ուտրոժեստան» և «Դուֆաստոն», կամ ինչպես անցնել մի դեղամիջոցից մյուսին: Բայց նախ, եկեք քննարկենք, թե ինչ դեպքերում են նշանակվում այդ դեղերը:
Կյանքի համար կարևոր հորմոն
Ինչի՞ համար է նախատեսված «Ուտրոժեստան» կամ «Դուֆաստոն» ապրանքատեսակը: Մի խոսքով, երկու դեղամիջոցներն էլ արհեստական փոխարինողներ են այնպիսի կարևոր հորմոնի, ինչպիսին պրոգեստերոնն է։ Այն ներառված է երկու ապրանքների մեջ որպես ակտիվ բաղադրիչ:
Այդ դեպքում ո՞ր դեպքերում կարող է նշանակվել Ուտրոժեստան կամ Դուֆաստոն:
Առաջին հերթին, երբ հղիանալ ցանկացող կամ արդեն հետաքրքիր դիրքում գտնվող կնոջ օրգանիզմում բավարար պրոգեստերոն չկա։ Ինչպե՞ս է այս հորմոնը տարբերվում մյուսներից:
Առաջին հերթին, պրոգեստերոնը, որը արտադրվում է ձվարանների, մակերիկամների և պլասենցայի հյուսվածքի կողմից, պատրաստում է արգանդի էնդոմետրիումը զիգոտ (բեղմնավորված ձու) ստանալու համար: Այն նաև կանխում է հետագա ձվերի ձևավորումը (որոնք այլևս կարիք չունեն) և ապահովում է սաղմի լիարժեք աճն ու զարգացումը։
Ինչպես տեսնում եք, անհրաժեշտ քանակությամբ պրոգեստերոն հորմոնի առկայությունը շատ կարևոր է մայր դառնալ ցանկացող կնոջ օրգանիզմի համար։ Ահա թե ինչու հղիությունը պլանավորելիս կարող են նշանակվել Ուտրոժեստան կամ Դուֆաստոն, հատկապես, եթե երկար սպասված բեղմնավորումը որոշ ժամանակ չի եղել:
Պարզելով, թե ինչու են անհրաժեշտ այս դեղերը, եկեք անցնենք հաջորդ կարևոր խնդրի վերլուծությանը: Այսպիսով, ո՞րն է ավելի լավ՝ «Ուտրոժեստան», թե՞ «Դուֆաստոն»: Նախ, եկեք կարդանք առաջին դեղամիջոցի օգտագործման հրահանգները:
«Ուտրոժեստան». Բաղադրյալ
Նախ, պետք է ասել, որ այս դեղը բնական միկրոնիզացված հորմոն է, որը պատրաստված է բուսական հիմքի վրա։ Նրա կառուցվածքը շատ մոտ է բնական պրոգեստերոնին, որն արտադրվում է կանանց մարմնի կողմից:
Դեղամիջոցի թողարկման ձևը բաց դեղին գույնի փափուկ ժելե պարկուճներ են: Բացի հիմնական ակտիվ բաղադրիչից, արտադրանքը պարունակում է գետնանուշի յուղ, սոյայի լեցիտին, գլիցերին, ժելատին և տիտանի երկօքսիդ:
Դեղամիջոցի գինը տատանվում է շուրջ հինգ հարյուր ռուբլի:
Ի՞նչ կարելի է ասել, երբ այս միջոցը նշանակվում է։
Օգտագործման ցուցումներ
Առաջին հերթին, «Ուտրոժեստանը» նշանակվում է ներկա բժշկի կողմից հետևյալ հիվանդությունների առկայության դեպքում.
- Menstrual անկանոնություններ.
- Կրիտիկական օրերի լյուտալային փուլի պաթոլոգիական կրճատմամբ առաջացած անպտղություն:
- Menopause, menopause.
- Ձվարանների անսարքություն, ձվարանների բացակայություն:
- Էնդոմետրիումի հետ կապված հիվանդություններ.
- Մինչև IVF ընթացակարգը.
- Հղիության վիժման կամ ընդհատման սպառնալիք.
Կիրառման եղանակը
«Utrozhestan»-ը հասանելի է մոմերի և պարկուճների տեսքով: Դուք կարող եք ապրանքը ներսից վերցնել հետևյալ կերպ.
- Դաշտանային ցիկլի խախտումների դեպքում՝ 16-ից 26-րդ օրը երկու հարյուրից չորս հարյուր միլիգրամ՝ հաշված դաշտանի սկզբի առաջին օրվանից:
- Menopause-ի հետ կապված խանգարումների դեպքում՝ երկու հարյուր միլիգրամ օրական մեկ անգամ տասներկու օրվա ընթացքում (էստրոգենների հետ միասին):
Հեշտոցային մոմերի տեսքով դեղը նշանակվում է հետևյալ դեղաչափերով.
- Հարյուրից երկու հարյուր միլիգրամ օրական երկու անգամ, եթե կա վաղաժամ ծննդաբերության կամ վիժման վտանգ:
- Հղիության առաջին չորս շաբաթների ընթացքում օրական երկու հարյուրից մինչև վեց հարյուր միլիգրամ՝ արհեստական բեղմնավորմամբ։
- Օրական երկու հարյուրից երեք հարյուր միլիգրամ դաշտանային ցիկլի սկզբի 17-ից 27-րդ օրերը` անպտղության համար:
Դեղամիջոցի ընդունման ճշգրիտ դեղաչափը և ժամանակացույցը սահմանում է ներկա բժիշկը՝ հաշվի առնելով հիվանդի բժշկական պատմությունը և կլինիկական իրավիճակը:
"Կողմնակի ազդեցություն"
Կողմնակի ազդեցությունները Utrozhestan- ի օգտագործման ժամանակ շատ հազվադեպ են, բայց դուք դեռ պետք է տեղյակ լինեք դրանց մասին: Առաջին հերթին սա.
- Կրիտիկական օրերի հաճախականության հնարավոր խախտումներ.
- Անհանգստություն կաթնագեղձերում.
- Հեշտոցային արտանետում.
- Ավելացել է քրտնարտադրությունը.
- Բարձրացել է հոգնածությունը, թուլությունը:
- Արյան ճնշման բարձրացումներ.
- Քնկոտություն.
- Մարմնի ջերմաստիճանի բարձրացում:
- Փքվածություն, սրտխառնոց:
- Գլխապտույտ.
- Մաշկի քոր.
Մանրամասն ուսումնասիրելով Utrozhestan-ի օգտագործման հրահանգները, եկեք հիմա ուշադիր կարդանք Duphaston-ի ծանոթագրությունը:
«Դյուֆաստոնի» կոմպոզիցիան
Այս միջոցը լիովին արհեստական դեղամիջոց է, այսինքն՝ դրա բաղադրության մեջ ընդգրկված պրոգեստերոնի կառուցվածքը լիովին սինթետիկ է, այն մի փոքր տարբերվում է բնական հորմոնից։
Դեղը հասանելի է կլոր հաբերի տեսքով՝ պատված սպիտակ կոշտ կեղևով: Արտադրանքի մեջ ներառված օժանդակ նյութերն են՝ կաթնաշաքար մոնոհիդրատ, եգիպտացորենի օսլա, հիպրոմելոզա, կոլոիդ սիլիցիումի երկօքսիդ, մագնեզիումի ստեարատ։
Դեղամիջոցի գինը տատանվում է մոտ վեց հարյուր ռուբլի:
Ո՞ր դեպքերում է նշանակվում այս դեղը:
Օգտագործման ցուցումներ
Դիդրոգեստերոնը (այսպես կոչված՝ սինթետիկ պրոգեստերոն) նշանակվում է ցավոտ ժամանակաշրջանների, էնդոմետրիումի բորբոքման, անպտղության, վիժման վտանգի և դաշտանադադարի դեպքում:
Այն կարող է նշանակվել նաև ներկա բժշկի կողմից հղիության պլանավորման ժամանակ՝ կնոջ հորմոնալ մակարդակը նորմալացնելու նպատակով:
Կիրառման եղանակը
Ինչպե՞ս պետք է օգտագործվի դեղը: «Duphaston»-ը պլանշետային արտադրանք է, ուստի այն կարող է օգտագործվել միայն բանավոր.
- Անկանոն դաշտանային ցիկլ՝ տասը միլիգրամ օրական երկու անգամ՝ սկսած տասնմեկերորդից և վերջացրած ցիկլի 25-րդ օրով։
- Դիսմենորեա, էնդոմետրիումի հիվանդություններ - տասը միլիգրամ օրական երկու-երեք անգամ դաշտանի սկզբից հինգերորդից մինչև 25-րդ օրը:
- Անպտղություն - օրական տասը միլիգրամ դաշտանային ցիկլի 14-ից 25-րդ օրը։
- Վտանգված վիժում - քառասուն միլիգրամ մեկ անգամ, հետո տասը միլիգրամ յուրաքանչյուր ութ ժամը մեկ:
- Menopause-ի և արյունահոսության ժամանակ մասնագետը նշանակում է դեղամիջոցի որոշակի դեղաչափ:
"Կողմնակի ազդեցություն"
Դա շատ հազվադեպ է, բայց կարող է առաջացնել.
- Անեմիա.
- Գլխացավ.
- Ալերգիկ ռեակցիաներ.
- Մաշկի քոր.
- Լյարդի ֆունկցիայի աննշան խանգարումներ.
Հիմնական հատկանիշները
Այս դեղերի հրահանգները կարդալուց հետո առաջին հայացքից կարող է թվալ, որ դրանք նույնական են: Եվ այնուամենայնիվ կա տարբերություն. Այն հետևյալն է.
- Առաջին հերթին - կազմը. Եթե «Ուտրոժեստան»-ը լիովին բնական հիմք ունի, ապա «Դուֆաստոն»-ը լիովին սինթետիկ հորմոնալ դեղամիջոց է։ Այն դեպքերում, երբ արդարացված է պրոգեստերոնի երկարատև օգտագործումը, Ուտրոժեստանը նշանակվում է որպես կանանց մարմնի համար ավելի բնական դեղամիջոց: Եթե շտապ միջամտություն է անհրաժեշտ, ապա նշանակվում է Դուֆաստոն, որը սկսում է գործել շատ ավելի արագ։
- Դեղամիջոցի ուսումնասիրություն. Քանի որ Duphaston-ը սկսեց արտադրվել շատ ավելի վաղ, քան Utrozhestan-ը, այն ավելի ուսումնասիրված և կլինիկական փորձարկված դեղամիջոց է:
- Հնարավոր կողմնակի ազդեցությունները. Դուֆաստոնը, ըստ ակնարկների, ավելի քիչ հավանական է, որ տհաճ և անսպասելի ախտանիշներ առաջացնի:
- Ազատման ձև. Շնորհիվ այն բանի, որ «Ուտրոժեստանը» հասանելի է հեշտոցային օգտագործման համար նախատեսված մոմերում, դա օգնում է ակտիվ նյութը ավելի արագ ներծծվել մարմնում և ավելի քիչ կողմնակի ազդեցություններ է առաջացնում:
Բուժման ընթացքում դեղերի համակցություն
Շատերին հետաքրքրում է՝ հնարավո՞ր է միաժամանակ երկու հորմոնալ դեղամիջոց ընդունել։ Պատասխանը այո է, բայց միայն բժշկի նշանակմամբ:
Հազվագյուտ, բացառիկ դեպքերում մասնագետը կարող է անհրաժեշտ համարել «Ուտրոժեստան» և «Դուֆաստոն» համատեղ նշանակումը: Դրանք կարող են լինել.
- Պրոգեստերոնի խիստ պակաս:
- Վտանգված վիժում պլասենցայի անջատման պատճառով:
- Հղիությունը երկարատև անպտղությունից հետո.
- Անցած հղիությունները ողբերգական ավարտ են ունեցել՝ վիժումներ, սառած պտուղներ։
- Լուրջ գինեկոլոգիական հիվանդություններ.
- Արգանդի անոմալիաներ.
Նման դեպքերում Duphaston-ի բանավոր օգտագործումը կարող է համալրվել Utrozhestan հեշտոցային մոմերի օգտագործմամբ:
Այնուամենայնիվ, այստեղ պետք է հիշել որոշ նրբերանգներ: Նախ, հղիության քսաներորդ շաբաթից հետո Դուֆաստոնն այլևս չի նշանակվում, քանի որ այս ժամանակահատվածում կնոջ մարմնում տեղի ունեցած փոփոխությունները դարձնում են սինթետիկ հորմոնի ընդունումը անարդյունավետ:
Երկրորդ՝ 34-րդ շաբաթից հետո հղիներին խստիվ արգելվում է պրոգեստերոն ընդունել դեղերի տեսքով։
Եվ ամենակարեւորը. Միայն ներկա բժիշկը պետք է նշանակի «Ուտրոժեստան» և «Դուֆաստոն» միաժամանակ (նույն ձևով, ինչպես առանձին): Կինը չպետք է իր համար դեղեր նշանակի` հենվելով սեփական փորձի, ընկերների առաջարկությունների կամ համացանցից ստացված տեղեկատվության վրա:
Ինչպե՞ս անցնել Duphaston-ից Ուտրոժեստան:
Երբեմն այս հարցը կարող է առաջանալ. Ամենից հաճախ դա պայմանավորված է նրանով, որ ինչ-ինչ պատճառներով դեղը հարմար չէ կնոջ համար, կամ նա հնարավորություն ունի ձեռք բերել «Ուտրոժեստան» զեղչով կամ անվճար: Եվ, հավանաբար, բժշկական նկատառումներից ելնելով, բժիշկն ինքնուրույն որոշում է հիվանդին մի դեղամիջոցից մյուսը տեղափոխել։ Ինչ էլ որ լինի, դուք կարող եք «Ուտրոժեստան» ընդունել Դուֆաստոնից հետո, բայց դա պետք է արվի մասնագետի հսկողության ներքո՝ խստորեն պահպանելով նրա կողմից սահմանված ռեժիմը։
Մի քանի խոսք վերջում
Utrozhestan- ի և Duphaston- ի օգտագործման ցուցումները շատ նման են միմյանց: Դրանք կարող են նշանակվել հղիության պլանավորման, անպտղության, դաշտանադադարի, դաշտանային ցիկլի խախտումների, վիժման սպառնալիքի և այլնի համար: Երկու դեղամիջոցներն էլ պարունակում են կարևոր ակտիվ բաղադրիչ՝ պրոգեստերոն հորմոն, որը պատասխանատու է սաղմի բեղմնավորման և հղիության ֆունկցիայի համար:
Բայց ո՞րն է ավելի լավ և արդյունավետ՝ «Ուտրոժեստան» կամ «Դուֆաստոն»: Այս հարցի պատասխանը չի կարող միանշանակ լինել։ Այս կամ այն դեղամիջոցը նշանակելու իրավունք ունի միայն ներկա բժիշկը: Միաժամանակ նա հաշվի է առնում ոչ միայն յուրաքանչյուր դեղամիջոցի բաղադրությունը և դրա հակացուցումները, այլև հենց կնոջ կլինիկական վիճակը, ինչպես նաև, թե որքան ժամանակ նա պետք է ընդունի դեղը։
Օրինակ, եթե ուշադրություն դարձնեք դեղամիջոցի բաղադրիչների բնականությանը, ապա ավելի լավ է օգտագործել «Ուտրոժեստան»: Եթե մենք խոսում ենք ալերգիկ կնոջ մասին, նրանք կարող են նշանակել Duphaston, քանի որ այն առաջացնում է նվազագույն քանակությամբ կողմնակի ազդեցություններ: Մյուս կողմից, բնական պրոգեստերոնն ի վիճակի է նվազեցնել արական հորմոնների մակարդակը կանացի օրգանիզմում, մինչդեռ նրա «մրցակիցը» նման հնարավորություններ չունի։
Եվ այնուամենայնիվ, կրկնում ենք, միայն մասնագետն իրավունք ունի նշանակել այս կամ այն հորմոնալ դեղամիջոցը, ինչպես նաև նշանակել այս կամ այն թողարկման ձևը, դեղաչափը կամ դեղաչափը։ Երկու դեղամիջոցներն էլ հավասարապես արդյունավետ են և ունեն կարևոր հատկություններ՝ կապված հղիության պլանավորման, երեխա ունենալու և դաշտանային ցիկլի նորմալացման հետ:
Ինքնաբուխ աբորտի սպառնալիքը վերացնելու համար բժիշկներն ամենից հաճախ ընտրում են Դուֆաստոնի և Ուտրոժեստանի միջև: Երկու դեղամիջոցներն էլ պարունակում են նույն նյութը՝ պրոգեստերոն, որն ապահովում է հաջող հղիություն և ծննդաբերություն՝ առանց բարդությունների։ Այս դեղամիջոցներն օգտագործվում են նաև գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման համար։ Չնայած մոտավորապես նույն ազդեցությանը, դեղամիջոցներն ունեն մարմնի վրա իրենց ազդեցության մի քանի տարբերություն:
Դուֆաստոն և Ուտրոժեստան. դեղերի համեմատական բնութագրերը
Duphaston-ը և Utrozhestan-ը ունեն նմանատիպ կազմ, բայց տարբերվում են պրոգեստերոնի կառուցվածքով: Առաջին դեղամիջոցը պարունակում է սինթետիկ բաղադրիչներ, երկրորդը՝ բնական։ Դեղորայք ընտրելիս, բացի հորմոնի ծագումից, հաշվի են առնվում դեղամիջոցի թողարկման ձևը, հակացուցումները և կողմնակի ազդեցությունների հավանականությունը։
Դեղերի նկարագրությունը
Դուֆաստոնը պարունակում է պրոգեստերոնի սինթետիկ անալոգ՝ դիդրոգեստերոն: Ի տարբերություն այլ արհեստական կանացի սեռական հորմոնների, այն չունի անդրոգեն ակտիվություն, հեշտությամբ ներծծվում է օրգանիզմի կողմից և գործնականում բարդություններ չի առաջացնում։ Հասանելի է դեղահատերի տեսքով, որոնցից յուրաքանչյուրը պարունակում է 10 մգ արհեստական հորմոն:
Համեմատությունը ցույց է տալիս, որ բնական հումքից արտադրված Ուտրոժեստանն ավելի ուժեղ թերապևտիկ ազդեցություն ունի։ Դեղը նվազեցնում է արգանդի կծկողականությունը և արգելակում է լորձաթաղանթի (էնդոմետրիումի) աճը: Հասանելի է ներհեշտոցային օգտագործման պարկուճների և մոմերի տեսքով, որոնք պարունակում են 100 և 200 մգ ակտիվ բաղադրիչ:
Ցուցումներ և հակացուցումներ
Դուֆաստոնն առավել հաճախ օգտագործվում է գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների, մասնավորապես, դիսմենորեայի և էնդոմետրիոզի բուժման մեջ: Այն նշանակվում է դաշտանային ցիկլի անկանոնությունների, կանանց մոտ նախադաշտանային համախտանիշի ախտանիշների և հորմոնալ փոխարինող թերապիայի (HRT) դեպքում: Այս դեղը անփոխարինելի է արգանդի դիսֆունկցիոնալ արյունահոսության համար: Դեղամիջոցի օգտագործման ցուցումներ են նաև անպտղությունը և հղի կանանց մոտ պրոգեստերոնի անբավարարության հետ կապված վիժման սպառնալիքը:
Utrozhestan-ն ունի նաև օգտագործման նմանատիպ ցուցումներ: Իր բնական ծագման պատճառով դեղը հաճախ օգտագործվում է հղիության պլանավորման, IVF-ի և մարմնում արական հորմոնների ավելցուկի հետևանքով առաջացած անպտղության բուժման ժամանակ: Դեղորայքն արդյունավետ է այնպիսի պաթոլոգիաների դեմ, ինչպիսիք են արգանդի ֆիբրոդը և էնդոմետրիոզը:
Duphaston-ը հեշտությամբ հանդուրժվում է հիվանդների կողմից և գործնականում չունի հակացուցումներ: Արգելվում է ընդունել այս դեղամիջոցը, եթե դուք գերզգայուն եք դրա բաղադրիչների նկատմամբ կամ ունեք լյարդի պաթոլոգիաներ: Չնայած այն հանգամանքին, որ դեղամիջոցը վնասակար ազդեցություն չունի պտղի վրա և կարող է օգտագործվել հղիության ընթացքում, խորհուրդ է տրվում դադարեցնել դեղամիջոցի ընդունումը կրծքով կերակրման ընթացքում:
Ուտրոժեստանը շատ ավելի շատ հակացուցումներ ունի, ինչը բացատրվում է նրա բնական ծագմամբ։
Դեղամիջոցի օգտագործումը հետևյալ հիվանդությունների և պայմանների համար անընդունելի է.
- լյարդի և երիկամների հիվանդություններ;
- անհայտ էթիոլոգիայի հեշտոցային արյունահոսություն;
- ուղեղային արյունազեղումներ;
- սեռական համակարգի և կաթնագեղձերի նորագոյացությունների առկայությունը.
Կիրառման ռեժիմը և դեղաչափը
Դեղամիջոցի օգտագործման ռեժիմը որոշվում է բժշկի կողմից անհատապես: Բացի դեղամիջոցի հակացուցումներից, հաշվի են առնվում կնոջ տարիքը և բուժման գնահատված տևողությունը: Ուտրոժեստանի միջին օրական դոզան 200 մգ է, բայց կարող է աճել՝ կախված պաթոլոգիայի ծանրությունից:
Կախված կլինիկական դեպքից, դեղաչափի ռեժիմը.
- հղիության պլանավորում - օրական 1 անգամ;
- IVF – 600 մգ (մոմիկներ) օրական 3 անգամ;
- վիժման սպառնալիք - օրական մինչև 400 մգ, բաժանված 3-4 դոզայի;
- EMT դաշտանադադարի համար - օրական 1 անգամ 25 օրվա ընթացքում:
Դուֆաստոնի օրական դոզան 10 մգ է: Կախված պաթոլոգիայից, օգտագործվում են հետևյալ բուժման սխեմաները.
- վտանգված վիժում - 40 մգ մեկ անգամ, ապա 10 մգ յուրաքանչյուր 6 ժամը մեկ, մինչև հղի կնոջ վիճակը կայունանա.
- EMT դաշտանադադարի համար - օրական 1 անգամ;
- արգանդի արյունահոսություն - 20 մգ օրական 2 անգամ;
- dysmenorrhea, menstrual ցիկլի խախտումներ - նման է վերը նշված սխեմայի ցիկլի 5-ից 25 օրվա ընթացքում:
Դեղը պետք է ընդունել ուտելուց առաջ կամ հետո (30 րոպե հետո), իսկ երեկոյան՝ քնելուց առաջ, ջրով (ավելի մանրամասն՝ հոդվածում. ինչպես ընդունել Դուֆաստոնը՝ ուտելուց առաջ, թե՞ հետո): Բուժումը շարունակվում է մինչև կայուն թերապևտիկ ազդեցություն ձեռք բերելը: Որպես կանոն, Ուտրոժեստանի հետ թերապիան շարունակվում է հղիության առաջին եռամսյակում (մանրամասների համար տե՛ս հոդվածը. Ուտրոժեստան. հղիության ընթացքում օգտագործման հրահանգներ): Եթե 3 ամիս բուժումից հետո սպառնալիքը պահպանվում է, ապա խորհուրդ է տրվում անցնել այլ դեղամիջոցի:
Թերապևտիկ էֆեկտի հասնելուց հետո պաթոլոգիայի հեռացումից խուսափելու համար անհրաժեշտ է աստիճանաբար նվազեցնել դեղամիջոցի դոզան: Խորհուրդ է տրվում դեղաչափը նվազեցնել 1/4-ով և ուշադիր հետևել կնոջ վիճակին։ Եթե մեկ շաբաթվա ընթացքում հղին իրեն լավ է զգում, և վիժման վտանգ չկա, դոզան կրճատվում է յուրաքանչյուր 7 օրը մեկ՝ աստիճանաբար դադարեցնելով դեղորայքի ընդունումը։
Կողմնակի ազդեցություն
Duphaston-ի ընդունումը գործնականում չի ուղեկցվում կողմնակի ազդեցություններով: Դեղը չի ազդում կենտրոնական նյարդային համակարգի աշխատանքի վրա, ուստի այն ընդունելուց հետո կարող եք ապահով վարել մեքենան և չընդհատել կենտրոնացվածություն պահանջող գործունեությունը: Հազվագյուտ դեպքերում նկատվում է կաթնագեղձերի ցավոտ այտուցվածություն և արգանդի արյունահոսություն։ Վերջին դեպքում բժիշկը մեծացնում է դեղամիջոցի դեղաչափը։
Utrozhestan- ի ընդունումը ուղեկցվում է մի շարք կողմնակի ազդեցություններով.
- փեթակ;
- գլխացավ, քնկոտություն կամ, ընդհակառակը, անքնություն, ավելացած հոգնածություն;
- դաշտանային անկանոնություններ (ացիկլիկ արյունահոսության նվազում կամ տեսք), կաթնագեղձերի այտուցվածություն;
- փքվածություն, փորկապություն կամ փորլուծություն;
- համատեղ ցավ;
- քաշ ավելացնել.
Թվարկված կողմնակի ազդեցությունները վերացվում են դեղամիջոցի ներհեշտոցային օգտագործմամբ կամ անվտանգ Duphaston-ի անցնելու միջոցով: Մոմերով բուժման հետ կապված բարդությունները տեղի են ունենում բացառիկ դեպքերում և առավել հաճախ կապված են սոյայի լեցիտինի նկատմամբ անհանդուրժողականության հետ, որը դեղամիջոցի մի մասն է: Կողմնակի ազդեցությունները հայտնվում են տեղական ռեակցիաների տեսքով.
- այրվում;
- հիպերմինիա;
- եղնջացան սեռական տարածքում;
- յուղոտ հեշտոցային արտանետում.
Ո՞ր դեղամիջոցն է ավելի արդյունավետ:
Duphaston- ը և Utrozhestan- ը հավասարապես արդյունավետ են: Դեղորայք ընտրելիս նրանք առաջնորդվում են ոչ թե թերապեւտիկ ազդեցության արագությամբ, այլ հնարավոր կողմնակի ազդեցություններով։ Տարբերությունն այն է, որ առաջին դեղամիջոցը հեշտությամբ հանդուրժվում է և կարող է օգտագործվել հղիության վերջին փուլերում: Երկրորդ դեղամիջոցը նախընտրելի է օգտագործել գինեկոլոգիական հիվանդությունների բուժման մեջ։
Հղիություն պլանավորելիս
Ընտրելով, թե ինչ վերցնել, Duphaston կամ Utrozhestan, հաշվի առեք պաթոլոգիայի ծանրությունը, որը խանգարում է սաղմի արմատավորմանը: Բնական պրոգեստերոն պարունակող Ուտրոժեստանն օգտագործվում է անպտղության երկարատև բուժման համար։ Դեղը կարող է օգտագործվել ներհեշտոցային ճանապարհով, որն ապահովում է հորմոնի արագ կլանումը, ուստի այն նշանակվում է անհապաղ արդյունք պահանջող դեպքերում, մասնավորապես IVF-ի ժամանակ։
Եթե կա վիժման վտանգ
Երկու դեղամիջոցներն էլ նորմալացնում են արգանդի տոնուսը հավասար արդյունավետությամբ՝ կանխելով վիժումը։ Վաղ փուլերում հաճախ նշանակվում է Ուտրոժեստան: Սա ապահովում է սաղմի ավելի լավ իմպլանտացիա արգանդում:
Եթե հաջորդ ամիսներին ինքնաբուխ աբորտի վտանգը շարունակվի, ապա պտղի վրա վնասակար ազդեցություններից խուսափելու համար ավելի լավ է անցնել Duphaston-ին:
Գինեկոլոգիական պաթոլոգիաներ
Դուֆաստոնն առավել հաճախ օգտագործվում է գինեկոլոգիական պաթոլոգիաների բուժման համար: Դեղը հատկապես արդյունավետ է էնդոմետրիոզի դեմ՝ պրոգեստերոնի անբավարարության պատճառով էնդոմետրիումի աճը: Դեղորայքն օգտագործվում է նվազագույն ինվազիվ բուժման մեթոդների հետ միասին։ Սա կանխում է բորբոքման նոր օջախների առաջացումը։
Դուֆաստոնը նշանակվում է ցավոտ դաշտանի համար: Դիսմենորեան կապված է պրոգեստերոնի պակասի և էստրոգենի արտադրության ավելացման հետ: Այս հորմոնալ անհավասարակշռությունը հրահրում է միոմետրիումի հիպոքսիա և արգանդի ինտենսիվ կծկումներ։ Դեղը ոչ միայն թեթևացնում է ցավը, այլև վերացնում է դիսմենորեայի հետևանքները, ինչպիսիք են այտուցը և վատ առողջությունը:
Հնարավո՞ր է միաժամանակ օգտագործել Duphaston-ը և Utrozhestan-ը:
Duphaston-ի և Utrozhestan-ի համակցված օգտագործումը նույնպես հնարավոր է և չի ուղեկցվում կողմնակի ազդեցություններով: Երկու դեղամիջոցի միաժամանակ նշանակումն անհրաժեշտ է բուժման արդյունավետությունը բարձրացնելու համար, երբ կնոջ մոտ պրոգեստերոնի զգալի պակասություն է ախտորոշվում։ Դեղորայքի համատեղման անհրաժեշտության մասին որոշումը կայացնում է բժիշկը լրացուցիչ հետազոտությունից հետո։