რა უნდა იცოდეთ ადამიანის კანის შესახებ. ადამიანის კანის სტრუქტურა: ყველაფერი ამ ორგანოს შესახებ ბავშვებისთვის

თითოეული ადამიანის სხეული, ისევე როგორც სხვა ცოცხალი არსებები, დაფარულია დამცავი ფენით – დერმისით. ეს არის ყველაზე დიდი ორგანო, რომელიც შექმნილია რბილი ქსოვილებისა და შინაგანი ორგანოების გარე ფაქტორებისგან დასაცავად. მაგრამ დერმისი არ არის მხოლოდ თხელი ფენა, რადგან კანის სტრუქტურა რთულია. უფრო მეტიც, თითოეული ბურთი ასრულებს უამრავ ფუნქციას და აქვს საკუთარი მახასიათებლები. დერმი არის მრავალმხრივი ორგანო, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მთელი სხეულის ნორმალურ ფუნქციონირებაში.

კანი რთული ორგანოა, რომელიც სხეულის გარე საფარია. ის ასრულებს მრავალ ფუნქციას და უზრუნველყოფს მთელი ორგანიზმის ნორმალურ ფუნქციონირებას.

ექიმებმა დეტალურად შეისწავლეს კანის სტრუქტურა, გამოყო 3 ძირითადი ბურთი:

დღეს კანის სტრუქტურა და ფუნქცია ჯერ კიდევ შესწავლილია. ყოველივე ამის შემდეგ, ახალი ტექნოლოგიები გვპირდება უამრავ მოულოდნელ აღმოჩენას მედიცინისა და ადამიანის ანატომიის სფეროში.

თანამედროვე ექიმები განასხვავებენ ისეთ ფუნქციებს, რომლებსაც კანის ფენები ასრულებენ:

  1. დამცავი.
    დერმისი იცავს ორგანიზმს გარე ფაქტორებისგან, ულტრაიისფერი გამოსხივებისა და პათოგენების შეჭრისგან, ასევე ტენიანობის დისბალანსისაგან.
  2. თერმორეგულატორი.
    მისი განხორციელება ხორციელდება სითბოს და ოფლის გამოყოფით.
  3. წყალ-მარილის ბალანსის შენარჩუნება.
    ეს ფუნქცია ხორციელდება ოფლიანობით.
  4. ექსკრეტორული.
    მისი განხორციელება ხორციელდება ოფლიანობით. მასთან ერთად გამოდის მეტაბოლური პროდუქტები, მარილები და მედიკამენტები.
  5. სისხლის დეპონირების პროცესი.
    დერმისში განლაგებულ ჭურჭელში ამ სითხის დაახლოებით 1 ლიტრი მუდმივად ცირკულირებს.
  6. მეტაბოლიზმსა და ენდოკრინულ პროცესებში მონაწილეობა.
    მისი განხორციელება ხორციელდება D ვიტამინისა და რიგი ჰორმონების სინთეზის გამო.
  7. რეცეპტორი.
    დერმატი ერთ-ერთი ყველაზე მგრძნობიარე ორგანოა. მისი მთელი ზედაპირი დაფარულია ასობით ათასი რეცეპტორებით, რომლებიც იღებენ ინფორმაციას და გადასცემენ მას თავის ტვინის ქერქში.
  8. იმუნოლოგიური.
    კანში ტარდება ანტიგენური უჯრედების დაჭერის, დამუშავებისა და ტრანსპორტირების პროცესი, რაც აუცილებელია ორგანიზმის იმუნური პასუხის წარმოჩენისთვის.

თანამედროვე ბიოლოგია განასხვავებს დერმის 2 ტიპს:

  1. სქელი.
    ის უფრო უხეშია და ფარავს ხელისგულებს, ტერფებს. მისი საფუძველია სქელი ეპიდერმისი 400 - 600 მიკრონი ფენით. ამ ტიპს ახასიათებს თმისა და ცხიმოვანი ჯირკვლების არარსებობა.
  2. გამხდარი.
    მისი ფენა, რომელიც შედგება ეპიდერმისისგან (სისქე 70 - 140 მიკრონი დიაპაზონში), მოიცავს მთელ სხეულს. ამ ტიპის დერმატი მოიცავს თმის ფოლიკულებს და სეკრეტორულ ჯირკვლებს.

თანამედროვე ბიოლოგიამ დაამტკიცა, რომ კანი შეიცავს ბევრ შრეს, რომელთაგან თითოეულს აქვს კონკრეტული მნიშვნელობა. მხოლოდ ასეთი უნიკალური სტრუქტურა საშუალებას აძლევს სხეულს უზრუნველყოს საიმედო დაცვა გარე სამყაროსგან.

ეპიდერმისი დეტალურად

ეს არის კანის ზედა ფენები, რომლებიც პირველი დაბრკოლებაა გარე ზემოქმედებისთვის. სწორედ ამ დამცავ ფენას ეწოდება ეპიდერმისი. ეს ბურთი შედგება სტრატიფიცირებული ეპითელიუმისგან ძალიან სპეციფიკური სტრუქტურით. ასე რომ, მისი ზედა ფენები შედგება მკვდარი უჯრედებისგან, რომლებიც ქმნიან რქოვანა შრეს, ხოლო ცოცხალი ელემენტები, რომლებიც ახორციელებენ აქტიურ გაყოფას, განლაგებულია ქვემოთ.

როგორც ახალი უჯრედები ჩნდება, ძველი კერატინიზებული კომპონენტები აქერცლდება და იცვლება. ეს არის მარტივი ბიოლოგია, რომელსაც ეწოდება ეპიდერმული განახლება. გარდა ძველი უჯრედების ლიკვიდაციისა, ეს პროცესი ასევე გულისხმობს ტოქსინების, ლიმფსა და სისხლში დაგროვილი ტოქსინების აღმოფხვრას.

ისინი შეიწოვება უჯრედების მიერ და გამოიყოფა აქერცვლით. ეპიდერმისის სრული განახლება (ძირის მემბრანიდან რქოვან შრემდე) შეიძლება გაგრძელდეს 21 დღემდე (ახალგაზრდებში) და 2-3 თვემდე.

ეს უნიკალური სტრუქტურა ეპიდერმისის ფენებს წყლისა და მისი ხსნარებისთვის შეუღწევად ხდის. შესაბამისად, ზედმეტი დატენიანების გამო სითბოს დაკარგვა თავიდან აცილებულია. ამავდროულად, ეპიდერმული უჯრედების გარსები შეიცავს საკმაოდ დიდ რაოდენობას ცხიმს. ეს საშუალებას აძლევს კოსმეტიკას და წამლებს შეაღწიონ მის ფენებში და განახორციელონ საჭირო ეფექტი.

ეპიდერმისის სტრუქტურა მიუთითებს სისხლძარღვების სრულ არარსებობაზე. ამ შემთხვევაში ამ ფენის კვება ხდება უჯრედულ-მემბრანის დონეზე.

თანამედროვე ბიოლოგიამ დაამტკიცა, რომ ეპიდერმისი შეიცავს იგივე ტიპის სასარგებლო უჯრედებს, მათი ფუნქციებიდან გამომდინარე:

  1. კერატინოციტები.
    ეს არის ელემენტები, რომლებიც წარმოქმნიან კერატინს. ეს ფუნქცია შეიძლება შესრულდეს სხვადასხვა ტიპის უჯრედების მიერ: წვეტიანი, ბაზალური, მარცვლოვანი. კერატინი პასუხისმგებელია ადამიანის კანის ელასტიურობასა და სიმტკიცეზე.
  2. კორნეოციტები.
    ეს არის გარდაქმნილი არაბირთვული კერატინოციტები, რომლებიც სავსეა კერატინით. ისინი ამოდიან ზედა ბურთებში, ხდებიან ბრტყელი და ასრულებენ დამცავ ფუნქციას, წარმოადგენენ საიმედო ბარიერს ადამიანის სხეულსა და გარე სამყაროს შორის.
  3. კერამიდები ან კერამიდები.
    ეს არის სპეციფიკური ცხიმები, რომლებიც ატარებენ რქოვანას უჯრედებს. ისინი შთანთქავენ ტენიანობას და ცხიმებს.
  4. მელანოციტები.
    ეს უჯრედები განსაზღვრავენ ადამიანის კანის ჩრდილს. ისინი ასევე უზრუნველყოფენ ნაწილობრივ დაცვას რადიაციისა და ინფრაწითელი გამოსხივებისგან, რაც ხელს უშლის მზის მავნე სხივების ღრმა გავლას.
  5. ლანგერგენის ნაწილაკები.
    ისინი აქტიურად იცავენ ორგანიზმს კანის მეშვეობით მიკრობებისა და ბაქტერიების შეჭრისგან.

თანამედროვე ბიოლოგიამ დაამტკიცა ეპიდერმისის მნიშვნელობა, მაგრამ ამ ფენის უჯრედების შესწავლა მხოლოდ დასაწყისია.

ასევე, ექიმები განასხვავებენ ეპიდერმისის 5 ფენას:

ეპიდერმისის მნიშვნელობის გადაჭარბება რთულია. ყოველივე ამის შემდეგ, სწორედ ამ ფენის წყალობით ვართ დაცული გარე გავლენისგან. ასევე, ადამიანის კანის გარეგნობა დამოკიდებულია ეპიდერმისზე.

დერმა და მისი თვისებები

ეს ტერმინი ეხება კანის შიდა ფენას. იგი ეპიდერმისისგან დაცულია სარდაფის გარსით. ცხრილი ქსელიდან ან ბიოლოგიის, ანატომიის სახელმძღვანელოებიდან დაგეხმარებათ ამ ფენების სტრუქტურის უფრო დეტალურად შესწავლაში. კანის ამ ნაწილის საშუალო სისქე არ არის 0,5 - 5 მმ-ზე მეტი.

ადამიანის დამცავი საფარის ამ ნაწილს ახასიათებს თმის ფოლიკულების, სისხლისა და ლიმფური გემების, აგრეთვე ნერვული დაბოლოებების, სეკრეტორული ჯირკვლების და რეცეპტორების არსებობა. შესაბამისად, დერმატი ასრულებს კანის დამცავ, ბაქტერიციდულ და თერმორეგულაციის ფუნქციებს.

ეს ნაწილი მოიცავს შემდეგ ფენებს:

  1. ბადისებრი.
    ეს არის ფხვიერი შემაერთებელი ქსოვილი უჯრედგარე მატრიქსის მაღალი შემცველობით. ამ უკანასკნელში შედის კოლაგენი, ელასტინი, რეტიკულინი და პოლისაქარიდები. სინამდვილეში, ეს არის ადამიანის კანის ჩონჩხი.
  2. პაპილარული.
    ეს ფენა შეიცავს სპეციფიკურ „პაპილებს“, რომლებიც ქმნიან კანის განსაკუთრებულ ნიმუშს, მათ შორის თითის ანაბეჭდებს.

ეს არის დერმის ფენები, რომლებიც ქმნიან ეპიდერმისის გარე მდგომარეობას, რაც კანს ჯანსაღს ან დაზიანებულს ხდის.

კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილი და მისი დანიშნულება

კანის ამ ნაწილს ჰიპოდერმისსაც უწოდებენ. იგი ასრულებს თერმორეგულაციის და დამცავი ფუნქციებს. სინამდვილეში, ეს არის კანქვეშა ცხიმი, რომელიც არბილებს დაცემას და ამცირებს რბილი ქსოვილებისა და შინაგანი ორგანოების დაზიანების რისკს. ის მდებარეობს უშუალოდ დერმის ქვეშ და კანის სტრუქტურის ასეთი მახასიათებლები ძალიან გამართლებულია. ყოველივე ამის შემდეგ, სწორედ ცხიმოვან ქსოვილში ინახება საკვები ნივთიერებების მარაგი, მათ შორის ვიტამინები.

ამ ფენის სისქე შეიძლება განსხვავებული იყოს. მაგრამ არ იფიქროთ, რომ ნაკლები ცხიმი უკეთესია. ბოჭკოების ძალიან თხელი ფენა იწვევს კანის სწრაფ დაბერებას და ნაოჭების გაჩენას, რადგან სწორედ ეს ფენა ემსახურება დერმისსა და ეპიდერმისს.

ცხიმოვან ქსოვილში ის გამოიმუშავებს ესტროგენებს - ქალის ჰორმონებს. ამიტომ მისი მატება კარგია მშვენიერი სქესისთვის და საზიანოა მამაკაცებისთვის. მართლაც, სისხლში ესტროგენის რაოდენობის მატებასთან ერთად, ტესტოსტერონის გამომუშავება ავტომატურად მცირდება, რაც იწვევს სექსუალური დისფუნქციისა და იმპოტენციის განვითარებას.

ასევე, ცხიმოვანი ქსოვილი შეიცავს არომატაზას (დამნაშავე ესტროგენის წარმოებაში) და ლეპტინს. ეს უკანასკნელი პასუხისმგებელია მადაზე და სისავსის განცდის გაჩენაზე. ეს ჰორმონი იწარმოება ორგანიზმის საჭიროებიდან გამომდინარე. ასე რომ, თუ კანქვეშა ცხიმოვანი ქსოვილის ფენა კრიტიკულად შემცირდა, მაშინ ლეპტინის გამომუშავება იზრდება. ამიტომ, თქვენ ასევე უნდა მოუსმინოთ თქვენს სხეულს.

კანი ადამიანის ყველაზე დიდი ორგანოა. ის ეხმარება ყველა ცოცხალ არსებას სრული არსებობაში, ასტაბილურებს ჰორმონებს და იცავს რიგი მიკრო და მაკრო საფრთხისგან.

ტყავი მე კანი (კანი)

კანი ჩართულია იმუნიტეტის პროცესებში. განასხვავებენ არასპეციფიკურს, რომელიც არ არის დამოკიდებული წინა ინფექციებზე ან ვაქცინაციაზე, რომელიც წარმოიქმნება კანის ულტრაიისფერი გამოსხივების ზემოქმედებისას და სპეციფიკური, რომელიც ვითარდება კ-ში აგენტების შეღწევისას, რომლის მიმართაც ის განსაკუთრებით მგრძნობიარეა, მაგალითად, გამომწვევი აგენტი. ჯილეხის. კანს აქვს დაბალი ელექტრული გამტარობა და მაღალია მისი ელექტრული წინააღმდეგობა, განსაკუთრებით რქოვანას შრეში. ელექტრული წინააღმდეგობა მცირდება კ.-ს სველ ადგილებში, განსაკუთრებით გაძლიერებული ოფლიანობისას, აგრეთვე პარასიმპათიკური ნერვული სისტემის ტონის ჭარბი დომინირებულ პირებში. ელექტრული წინააღმდეგობა დამოკიდებულია კ-ის ფიზიკურ თვისებებზე, ცხიმოვანი და საოფლე ჯირკვლების ფუნქციურ მდგომარეობაზე, კ-ის სისხლძარღვებზე და ნერვულ და ენდოკრინულ სისტემებზე.

კანის მეშვეობით (თავის კ.-ს გამოკლებით) გამოყოფს 7-9 ნახშირორჟანგი და შთანთქავს როცა t ° 30 ° 3-4 ჟანგბადი, რომელიც შეადგენს ორგანიზმში გაზის მთლიანი გაცვლის დაახლოებით 2%-ს. კანის სუნთქვა მატულობს გარემოს ტემპერატურის მატებასთან ერთად, ფიზიკური მუშაობის დროს, ბარომეტრული წნევის მატებასთან ერთად, საჭმლის მონელების დროს, კანში მწვავე ანთებითი პროცესები და ა.შ. კანის სუნთქვა მჭიდრო კავშირშია რედოქს პროცესებთან, ოფლი ჯირკვლების აქტივობასთან, სისხლით მდიდარ გემები და ნერვული ბოჭკოები.

შთანთქმის ფუნქცია რთულია და კარგად არ არის გასაგები. კ-ის მეშვეობით ძუძუმწოვრებში წყალი და გახსნილი მარილები პრაქტიკულად არ გვხვდება ლიპიდებით გაჟღენთილი მბზინავი და რქოვანა შრის არსებობის გამო. ცხიმში ხსნადი ნივთიერებები შეიწოვება უშუალოდ ეპიდერმისით, ხოლო წყალში ხსნადი ნივთიერებები შეიწოვება თმის ფოლიკულებით და ოფლის ჯირკვლების გამომყოფი სადინრებით ოფლიანობის დათრგუნვის პერიოდში. აირისებრი (მაგალითად, ნახშირორჟანგი) და ზოგიერთი ნივთიერება, რომელიც იხსნება და იხსნება მათში (ქლოროფორმი, ეთერი და სხვ.) ადვილად შეიწოვება. ტოქსიკური გაზების უმეტესობა, გარდა კანის ბუშტუკებისა, როგორიცაა მდოგვის გაზი, ლუიზიტი, არ აღწევს კ. მორფინი, ეთილენგლიკოლის მონოეთილის ეთერი, დიმეთილ სულფოქსიდი და სხვა ნივთიერებები ადვილად შეიწოვება მცირე რაოდენობით.

კ-ის გამომყოფ ფუნქციას ახორციელებენ საოფლე და ცხიმოვანი ჯირკვლები. კ-ის მეშვეობით გამოყოფილი ნივთიერებების რაოდენობა დამოკიდებულია სქესზე, ასაკზე, კანის ტოპოგრაფიულ მახასიათებლებზე (იხ. საოფლე ჯირკვლები , ცხიმოვანი ჯირკვლები) . თირკმელების ან ღვიძლის ფუნქციის უკმარისობისას კ-ის მეშვეობით იზრდება ისეთი ნივთიერებები, რომლებიც ჩვეულებრივ გამოიყოფა შარდით (, ნაღვლის პიგმენტები და სხვ.). ხდება სინქრონულად ქ.ს.ს კონტროლის ქვეშ მყოფი ქალაქის სხვადასხვა ნაწილში. ოფლი შეიცავს ორგანულ ნივთიერებებს (0,6%), ქლორიდს (0,5%), შარდოვანას, ქოლინის, აქროლად ცხიმოვან მჟავებს. დღეში საშუალოდ 700-დან 1300-მდეა გამოყოფილი მლოფლი. ოფლი დამოკიდებულია გარემოს ტემპერატურაზე, კ-ის მდგომარეობაზე, ბაზალური მეტაბოლიზმის ინტენსივობაზე და ა.შ. ოფლიანობა მატულობს გარემოს ტემპერატურის მატებასთან ერთად, მშრალი ჰაერი, კ-ის ჰიპერემია; ძილის ან ანესთეზიის დროს ის მკვეთრად იკლებს და ჩერდება კიდეც. ცხიმოვანი ჯირკვლები შედგება წყლის 2/3, ხოლო კაზეინის, ქოლესტერინის და ზოგიერთი მარილის ანალოგების 1/3. მასთან ერთად გამოიყოფა თავისუფალი ცხიმოვანი და დაუსაპონი მჟავები, სასქესო ჰორმონების მეტაბოლური პროდუქტები და ა.შ.მაქსიმალური ცხიმოვანი ჯირკვლები აღინიშნება სქესობრივი მომწიფებიდან 20-25 წლამდე. კანი მოქმედებს როგორც ფილტრი, რომელიც ხელს უშლის ჭარბი წყლის ზედაპირზე მოსვლას.

კ-ის პიგმენტწარმომქმნელი ფუნქცია მდგომარეობს მელანინის გამომუშავებაში. ამას გამოიმუშავებს მელანოციტები, რომლებიც შეიცავს სპეციფიკურ ციტოპლაზმურ ორგანელებს - მელანოსომებს, რომელთა ცილოვან მატრიცაზე მელანინი სინთეზირდება ტიროზინისაგან ტიროზინაზას მოქმედებით. ის დეპონირდება მელანოპროტეინის კომპლექსის სახით. მელანოგენეზს არეგულირებს ჰიპოფიზის ჯირკვლის მელანოციტების მასტიმულირებელი ჰორმონი. კანი ძირითადად გამოწვეულია მელანინის დეპონირებით. თუმცა ადამიანის კ. შეიცავს სხვა პიგმენტებს - მელანოიდს, ოქსიჰემოგლობინს და რედუცირებულს. პიგმენტაციის დარღვევა იწვევს ჰიპერპიგმენტაციას (მაგალითად, ადისონის დაავადების დროს) ან დეპიგმენტაციას (და სხვა).

სისხლძარღვების ნერვულ ბოჭკოებს შორის განასხვავებენ კ. ადრენერგულ და ქოლინერგულს. ნეიროჰუმორული ფაქტორები მუდმივად ახდენს მარეგულირებელ გავლენას სისხლძარღვებზე. ნორეპინეფრინი და ჰიპოფიზის ჯირკვლის უკანა წილი იწვევს ვაზოკონსტრიქციას, ხოლო აცეტილქოლინი და ანდროგენები აფართოებენ მათ. ჩვეულებრივ, კ-ის სისხლძარღვების უმეტესობა ნახევრად შეკუმშულ მდგომარეობაშია, კაპილარებში სისხლის ნაკადის სიჩქარე უმნიშვნელოა; იგი მნიშვნელოვნად განსხვავდება ადგილობრივი და ზოგადი მიზეზების მიხედვით. დერმის გაფართოებული სისხლძარღვები იტევს 1-მდე სისხლი (კანის დეპონირების როლი); მათმა სწრაფმა გაფართოებამ შეიძლება გამოიწვიოს სისხლის მიმოქცევის მნიშვნელოვანი პრობლემები.

ორგანიზმის თერმორეგულაციაში ძალიან მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კ. თერმორეგულაციის გამო ორგანიზმში სითბოს ენერგიის გამომუშავება შენარჩუნებულია გარკვეულ დონეზე, მიუხედავად გარემოს ტემპერატურის მერყეობისა (იხ. თერმორეგულაცია) . 80% ხდება კ-ის მეშვეობით რადიაციის, სითბოს გამტარობისა და ოფლის აორთქლების გამო. კ-ის ზედაპირის ცხიმოვანი შეზეთვა და კანქვეშა ქსოვილის ცუდი თბოგამტარობა ხელს უშლის როგორც ზედმეტ სითბოს, ისე გარედან სიცივეს და სითბოს ზედმეტ დაკარგვას.

სითბოს რეგულირება არის რთული რეფლექსური აქტი, რომელშიც ჩართულია ტვინი (თერმორეგულაციის ცენტრები) და სიმპათიკური; მასზე ასევე გავლენას ახდენს ვაზომოტორული და რესპირატორული ცენტრები, ოფლიანობა, თირკმელზედა ჯირკვლები, ჰიპოფიზი, ფარისებრი ჯირკვალი და სასქესო ჯირკვლები. კ-ის ტემპერატურა დამოკიდებულია დღის დროზე, საკვების მიღებაზე, ოფლიანობისა და ცხიმის გამოყოფის ინტენსივობაზე, კუნთების მუშაობაზე და ადამიანის ასაკზე. ადამიანი დღეში დაახლოებით 2600 კალორიას გამოყოფს, ბავშვები ოდნავ მეტს. კ.-ს ტემპერატურა მის სხვადასხვა ნაწილში არ არის ერთნაირი (31,1-დან 36,2 °-მდე), კანის ნაკეცებში ყველაზე მაღალი ტემპერატურა ნორმაში 37 °-მდეა.

კანი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მეტაბოლურ პროცესებში. კანის სუნთქვის დროს გაზის გაცვლის გარდა, K-ში გვხვდება შუალედური ნახშირწყლები, ცილები, ცხიმები, მარილი და ვიტამინი. წყლის, მინერალური და ნახშირორჟანგის ცვლის ინტენსივობით ღვიძლსა და კუნთებს ოდნავ ჩამოუვარდება კ. სხვა ორგანოებთან შედარებით უფრო სწრაფად და მარტივად, გროვდება და თმობს დიდი რაოდენობით წყალს. კ-ის მეშვეობით წყალი ორჯერ მეტი გამოიყოფა, ვიდრე ფილტვების მეშვეობით. მეტაბოლიზმის და მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის პროცესები დამოკიდებულია ბევრ ფაქტორზე, მათ შორის ადამიანის კვებაზე (მაგალითად, მჟავე საკვების ბოროტად გამოყენებისას კ. ნატრიუმის შემცველობა მცირდება). ტო., განსაკუთრებით კანქვეშა ქსოვილი, წარმოადგენს საკვები ნივთიერებების მძლავრ საცავს, რომელსაც ორგანიზმი მარხვის დროს მოიხმარს.

კანი არის უზარმაზარი რეცეპტორული ველი, რომლის მეშვეობითაც ხდება ორგანიზმის კავშირი გარემოსთან. იგი მონაწილეობს სხვადასხვა რეფლექსურ რეაქციაში - სიცივეზე, მაღალ ტემპერატურაზე და ა.შ., ასევე პლანტარული, პილომოტორული და სხვა რეფლექსებში. ექსტერორეცეპტორები K. აღიქვამენ სხვადასხვა გარეგნულ სტიმულს, რომლებიც ნერვული იმპულსის სახით გადაეცემა c.ns. არსებობს სხვადასხვა სახის კანის მგრძნობელობა. ტკივილი ჩნდება მექანიკური, თერმული სტიმულებისა და ელექტრული დენის ზემოქმედების დროს, ტემპერატურა - ცივი და თერმული სტიმული. ტაქტილური მგრძნობელობა (იხ. შეხება) ყველაზე მეტად გამოხატულია თითების ბალიშებზე, გარეთა სასქესო ორგანოების კ-ში, ძუძუს მიდამოში, სადაც ყველაზე მეტია ძლიერ დიფერენცირებული ნერვული დაბოლოებები. მისი ვარიანტი, ცხადია, არის თმის მგრძნობელობა K., რომელიც წარმოიქმნება თმაზე შეხებისას და დამოკიდებულია თმის ფოლიკულის რთული კალათის მსგავსი ნერვული წნულის გაღიზიანებაზე. მგრძნობელობის კომპლექსური ტიპები მოიცავს ადგილის განცდას (ლოკალიზაცია), სტერეოგნოსტიკურს, ორგანზომილებიან სივრცულს და განცალკევებას (დისკრიმინაციული მგრძნობელობა).

კ-ის სხვადასხვა ნაწილი ერთნაირად არ აღიქვამს ერთსა და იმავეს. ითვლება, რომ 1 სმ 2კანს აქვს 100-200 ტკივილის წერტილი, 12-15 ცივი, 1-2 სითბო და დაახლოებით 25 წნევის წერტილი. კანის რეცეპტორების უმეტესობა პოლივალენტური ფუნქციითაა. სხვადასხვა გარემო ფაქტორების გავლენით, მოქმედი სენსორული რეცეპტორების რაოდენობა შეიძლება შეიცვალოს, ის ვითარდება, განსაკუთრებით ტაქტილურ და ტემპერატურულ გაღიზიანებაზე. ყველაზე სუსტი მტკივნეული გაღიზიანებისკენ.

უპირობო და პირობითი კანი მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სხეულის ცხოვრებაში. ახალშობილებს აქვთ თანდაყოლილი უპირობო კანის რეფლექსები - წოვა და დაჭერა. განასხვავებენ კანისა და კანის რეფლექსებს (გაღიზიანება და რეაქცია უჩნდება კ.), კუნთოვან-თმას, უპირობო ვაზომოტორულ-რეფლექსურ დერმოგრაფიზმს. , ვაზომოტორული რეაქციები ადრენალინის, ჰისტამინის და ა.შ. ასევე არსებობს კანის გალვანური რეფლექსი, რეფლექსი. კანის რეცეპტორებიდან მომდინარე იმპულსები ხელს უწყობს ნორმალურ კუნთებს. კუნთოვან რეფლექსებს დიდი მნიშვნელობა აქვს ადამიანის შრომით საქმიანობაში, განსაკუთრებით მოძრაობების ავტომატიზაციაში, რომლის სიზუსტე ვითარდება კანისა და ვიზუალური შეგრძნებების დიფერენცირების შედეგად, კუნთებიდან და მყესებიდან მომდინარე პროპრიოცეპტიურებთან ერთად. მტკივნეული გაღიზიანება თან ახლავს ჰიპოფიზის ჯირკვლის სეკრეციის ცვლილებას, ადრენალინის გაძლიერებულ გამოყოფას, საჭმლის მონელების პროცესის დათრგუნვას, თავის ტვინის ბიოდინების ცვლილებას. ასევე არსებობს კან-რესპირატორული, კან-სისხლძარღვოვანი და სხვა კან-ვისცერული რეფლექსები. ცნობილი რეფლექსი, რომელიც წარმოიქმნება არა მხოლოდ სისხლისმწოველი მწერების დანახვისას, არამედ მათი უბრალო ხსენების დროსაც კი, განაპირობებს რეფლექსს (ე.წ. სირცხვილის, სიბრაზის ერითემა), "ბატის მუწუკები". იგივე განპირობებული რეფლექსური მექანიზმი საფუძვლად უდევს სისხლჩაქცევებს, ბუშტუკებს და წინადადებით გამოწვეულ ბუშტუკებსაც კი.

კანში გამოვლენილია სტრუქტურული ცილები: რეტიკულინი და კერატინი. კონცენტრირებულია ძირითადად დერმისში და შეადგენს კანის დაახლოებით 70%-ს წყლისა და ცხიმისგან მოკლებული (იხ. კოლაგენი) . რეტიკულინს და ელასტინს შეიცავს K.-ში გაცილებით მცირე რაოდენობით, ისინი ქმნიან დერმის რეტიკულინს და ელასტიურ ბოჭკოებს, ცხიმოვანი და საოფლე ჯირკვლების შემაერთებელქსოვილოვან გარსებს, შედიან თმის ფოლიკულების გარსის ნაწილს. კერატინი წარმოადგენს რქოვანა შრის საფუძველს K. მის უჯრედებში მთავრდება (ეპიდერმისში რქოვანა შრის წარმოქმნის პროცესი), რომელიც იწყება ბაზალურ ეპიდერმისის უჯრედებში. კანი ასევე შეიცავს ცილის დაშლის პროდუქტებს: შარდმჟავას და კრეატინინს, ამიაკას და ა.შ. კანში სამჯერ მეტია (150-მდე). მგ%) ვიდრე სისხლში; განსაკუთრებით ბევრი მათგანი გროვდება კ-ის პათოლოგიურად შეცვლილ უბნებში დაშლის პროცესების სჭარბობით. რქოვანი ნივთიერების წარმოქმნა რეგულირდება გენეტიკური მექანიზმებით, ასევე ენდოკრინული და იმუნური სისტემებით. კერატინიზაციის () დარღვევები შეინიშნება კანის სიმსივნეებში, დარიას დაავადებაში და ა.შ. K.-ს უჯრედების მნიშვნელოვანი ნაწილი, ისევე როგორც სხეულის სხვა უჯრედები (განსაკუთრებით მათი ბირთვები), არის ნუკლეოპროტეინები და (და რნმ).

ნახშირწყლებიდან K. შეიცავს გლიკოგენს და გლიკოზამინოგლიკანებს. გლიკოზამინოგლიკანების დეპოლიმერიზაციით (მაგალითად, ჰიალურონიდაზას აქტივობის გაზრდით), მათ მიერ წარმოქმნილი გელები მცირდება და ა.შ. K. ამოდის მიკროორგანიზმებისა და სხვადასხვა ტოქსიკური პროდუქტებისთვის, კ-ში წარმოიქმნება და გროვდება მასტ უჯრედებში; ის მნიშვნელოვან როლს ასრულებს მიკროცირკულაციური პროცესების რეგულირებაში.

მრავალფეროვანი ლიპიდები გვხვდება კანში და მის კანზე. ნეიტრალები ქმნიან კანქვეშა ქსოვილის ძირითად ნაწილს. მათში დომინირებს ყველაზე დაბალი დნობის ტრიგლიცერიდი - ტრიოლეინი (70%-მდე), ამასთან დაკავშირებით ადამიანს აქვს ყველაზე დაბალი დნობის წერტილი (15 °). კ.-ის ზედაპირზე ლიპიდები ირევა და წარმოიქმნება.

ყაზახეთში წყლის შემცველობა 62-დან 71%-მდე მერყეობს. კანი მდიდარია ფერმენტებით, რომელთაგან ყველაზე მნიშვნელოვანია ფოსფორილაზა. კ-ის მინერალური კომპონენტები შეადგენს მისი მშრალი წონის 0,7-დან 1%-მდე, ხოლო კანქვეშა ქსოვილში - დაახლოებით 0,5%-ს. კანი ნატრიუმის, კალიუმის, კალციუმის და სხვა მიკროელემენტების მნიშვნელოვანი საცავია. K.-ის ნორმალური მდგომარეობისთვის ყველაზე მნიშვნელოვანია თუთია, დარიშხანი და ზოგიერთი სხვა, რომლებიც ფერმენტების, ვიტამინების ნაწილია ან ბიოლოგიური პროცესების აქტივატორების როლს ასრულებენ.

კანი მონაწილეობს ორგანიზმის მეტაბოლიზმში; ის დეპონირებს სისხლს, ლიმფს, ქსოვილის მეტაბოლიზმის პროდუქტებს, მაკრო და მიკროელემენტებს; იმის გამო, რომ ცილები კ.-ში დროებით შეფერხებულია, მათი ტოქსიკური მოქმედება სხვა ორგანოებზე სუსტდება. კ ათავისუფლებს ორგანიზმს ჭარბი წყლის, ტოქსიკური მეტაბოლიტებისგან, რაც აუმჯობესებს თერმორეგულაციის პროცესებს, ზრდის ბარიერულ, ბაქტერიციდულ და სხვა ფუნქციებს. კანში მიმდინარეობს მთელი რიგი ნივთიერებების ქიმიური ტრანსფორმაციის ცალკეული ეტაპები, რომლებიც მონაწილეობენ მეტაბოლურ პროცესებში, რომლებიც მიმდინარეობს სხეულის სხვა ორგანოებსა და ქსოვილებში. წარმოქმნის ცხიმს და.

ცილოვანი ცვლის დარღვევა იწვევს პოდაგრის განვითარებას. , ამილოიდოზი , პორფირიები , კანის მუცინოზი (მუცინის დეპონირება კ.-ში) და სხვა დაავადებები კ-ში გამოხატული ცვლილებებით. ლიპიდური ცვლის დარღვევა არის ლიპიდოზის (ლიპიდოზის) მიზეზი. . ნახშირწყლების მეტაბოლიზმის ცვლილებები, რომელსაც თან ახლავს სისხლის და კ. დაგროვება, იწვევს ლიპოიდის ნეკრობიოზის (ნეკრობიოზი ლიპოიდური) განვითარებას. , ხელს უწყობს ფურუნკულოზის გაჩენას (იხ. ფურუნკული , ქრონიკული პიოდერმია და სხვა დაავადებები K. ფერმენტების გადახრები და აქტივობა აღინიშნება დერმატოზებში, მაგალითად, ეგზემა (ეგზემა) , ნეიროდერმატიტი , ფსორიაზი .

კ-ში მეტაბოლიზმზე გავლენას ახდენს ნერვული და ჰორმონალური ფაქტორები. ბიოქიმიური პროცესების დისრეგულაცია უჯრედულ და უჯრედშიდა დონეზე მნიშვნელოვან როლს ასრულებს კანის დაავადებების წარმოქმნაში. კერძოდ, ფსორიაზის მნიშვნელოვანი პათოგენეტიკური მექანიზმია უჯრედული მარეგულირებელი სისტემის დარღვევა ადენილციკლაზა - ციკლური.

A ვიტამინის დეფიციტი თამაშობს როლს იხტიოზის განვითარებაში , სებორეა (სებორეა) , დაამარცხე დაავადება (დაამარცხე დაავადება) , ფრჩხილების დისტროფია (იხ. ფრჩხილები) და სხვ. PP ვიტამინის ნაკლებობა იწვევს პელაგრას (პელაგრას) განვითარებას კანის მძიმე დაზიანებით და ვიტამინი C. - სკორვი (სკორბუტი) . ნეიროდერმატიტის პათოგენეზი ასოცირდება B ვიტამინების ნაკლებობასთან, განსაკუთრებით B6. ზოგიერთი კანის დაავადების პათოგენეზში მნიშვნელოვანია წყლისა და მინერალური ცვლის დარღვევა. მჟავა-ტუტოვანი ბალანსის ცვლილება გავლენას ახდენს კანის ბაქტერიციდულ ფუნქციებზე, მოზრდილებში კანის ზედაპირის pH არის 3,8-5,6: ქალებში ეს მაჩვენებელი ოდნავ მაღალია, ვიდრე მამაკაცებში. იღლიებში, საზარდულ-ბარძაყის ნაკეცებში, ოფლს აქვს ოდნავ ტუტე ან ოდნავ მჟავე რეაქცია (pH 6,1-7,2). pH-ის გამოხატული ცვლილებები ტუტე რეაქციისკენ ხელს უწყობს მიკოზების წარმოქმნას (მიკოზები) . ორგანიზმისთვის საერთო ბიოქიმიური პროცესების გარდა, კ-ში ხდება მხოლოდ მისთვის დამახასიათებელი გარდაქმნები: კერატინის, მელანინის, ცხიმის და ოფლის წარმოქმნა.

ნელა განვითარებული აციდოზის დროს ხდება უჯრედშორისი შეშუპება (), რომელიც ვლინდება მრავალკამერიანი ვეზიკულებით (იხ. გამონაყარი) . უჯრედშორისი კომუნიკაციის შეფერხებისას წარმოიქმნება ერთპალატიანი ინტრაეპიდერმული ბუშტები. კოაგულაცია და შეჯახების შედეგად უჯრედების სიკვდილი (იხ. ნეკროზი) იწვევს ეროზიას, რომელიც კურნავს ნაწიბურის ან წყლულის გარეშე (წყლული). , კ-ის შემაერთებელი ქსოვილის ნაწილში შეღწევა და ნაწიბურის წარმოქმნით შეხორცება.

ხშირად კ-ის ანთებას თან ახლავს ჩირქოვანი ექსუდატის განვითარება და პუსტულების წარმოქმნა (იხ. გამონაყარი) . პროდუქტიული ანთებით, წარმოიქმნება უჯრედული დერმალური პაპულით ან ტუბერკულოზით (სპეციფიკური ანთებით). ნეკროზის გარეშე იხსნება, მთავრდება ციკატრიციული ატროფიით, დაშლა კი - ნაწიბურით. ქრონიკული გრანულომა წარმოადგენს ანთებითი პროცესების განსაკუთრებულ ჯგუფს. დერმისში ანთებითი ინფილტრატი, რომელიც არღვევს, იწვევს ეპიდერმისში სხვადასხვა მეორადი ცვლილებების წარმოქმნას (შეშუპება, ატროფია და ა.შ.). კანქვეშა ქსოვილის ანთება ვლინდება შეშუპებით, კვანძის ან დიფუზური ინფილტრატის წარმოქმნით. ანთება To. შეიძლება მოხდეს მკაცრად განსაზღვრული ანტიგენის მიმართ ჰიპერმგრძნობელობის შედეგად (იხ. ალერგია) , სხვა შემთხვევაში ის არ არის სპეციფიკური და გამოწვეულია რაიმე ძლიერი სტიმულით.

კ-ის მდგომარეობა დაკავშირებულია მთელი ორგანიზმის მდგომარეობასთან. ნეფროპათიებს ხშირად თან ახლავს ეგრეთ წოდებული კანის ურემია, რომელიც გამოწვეულია აზოტემიით, ოქსალიემიით და შარდოვანას შეკავებით. მთელი რიგი დერმატოზების გამომწვევი შეიძლება იყოს ქრონიკული ინფექციის ფოკუსები (ტონზილები, კბილები და ა.შ.). ხშირად ეგზემის, ჭინჭრის ციების (ჭინჭრის ციება) დაწყებისა და განვითარების ფონია , ნეიროდერმატიტი, წრიული თმის ცვენა ნეიროვეგეტატიური დარღვევებია. ფსიქიკური ტრავმის შემდეგ ხშირად ჩნდება წითელი ბრტყელი, ფსორიაზი და ა.შ.კანი რეაგირებს ენდოკრინული სისტემის მოშლაზე. ასე რომ, ფარისებრი ჯირკვლის ფუნქციის დარღვევა ხელს უწყობს კანის მიქსედემის განვითარებას, გაძლიერებულ ოფლიანობას, ქავილს, ჭინჭრის ციებას, ეგზემას და ა.შ. საკვერცხეების დისფუნქცია - ქლოაზმა (იხ. კანის დისქრომია) ; თირკმელზედა ჯირკვლის დაავადება - ჰირსუტიზმი (იხ. ვირილის სინდრომი) , გაიზარდა პიგმენტაცია; პანკრეასის დაავადებებს თან ახლავს მუდმივი ფურუნკულოზი და ა.შ.

გარკვეულმა (მაგალითად,) ატმოსფერულმა ფაქტორებმა (გახანგრძლივება, ქარი, სიცივე და ა.შ.), მექანიკურმა, ფიზიკურმა და ქიმიურმა ზემოქმედებამ შეიძლება უარყოფითი გავლენა მოახდინოს კ. სისხლის მიმოქცევის სისტემაში სტაგნაცია ხელს უწყობს ვარიკოზული წყლულების გაჩენას და ა.შ.

კ.-ზე მოქმედი მრავალი ფაქტორი, მისი მორფოლოგიური სტრუქტურის სირთულე და შესრულებული ფუნქციების ფართო სპექტრი განსაზღვრავს კანის დაავადებების დიდ რაოდენობას (დაახლოებით 2 ათასი განსხვავებული ფორმა), რომელთა კლასიფიკაცია საბოლოოდ არ არის შემუშავებული (იხ. დერმატოზი). .

დიდ ჯგუფს შეადგენს კ-ის დაზიანებები, რომლებიც დაკავშირებულია მემკვიდრეობით ფაქტორებთან (იხ. გენოდერმატოზები) ან ნაყოფის თანდაყოლილი მანკები ემბრიოგენეზის პროცესებში არასასურველი ზემოქმედების შედეგად (ინფექციით ინტრაუტერიული ინტოქსიკაცია, სისხლის მიმოქცევის დარღვევა და ა.შ.). ) გენეტიკური ფაქტორებით გამოწვეული კ. ძალიან მრავალფეროვანია; ხშირად ატარებენ ოჯახურ ტანსაცმელს. თანდაყოლილი მანკები და განვითარების ანომალიები, რომლებიც არ არის დაკავშირებული გენეტიკურ ფაქტორებთან, უფრო იშვიათია. მალფორმაციების ნაწილი To. არის უფრო რთული თანდაყოლილი დეფექტების აბორტული გამოვლინებები: საცურაო გარსები - სინდაქტილიის აბორტული ფორმა (იხ. ფუნჯი) , საკრალური ჰიპერტრიქოზი ლატენტური გამოვლინებაა, თანდაყოლილი სინუსები და კისტები კისერზე და სახეზე თანდაყოლილი ნაპრალების არასრული დახურვის შედეგია, სარძევე ჯირკვლის დამატებითი ძუძუსები არის არასრული გინეკომასტია და ა.შ.

კ-ის სხვა თანდაყოლილი ანომალიების დროს ნაყოფის განვითარების ძირითადი დარღვევები კონცენტრირებულია კ. ამგვარად ცნობილია თანდაყოლილი არარსებობა - კ., რომელსაც თან ახლავს კ-ის დანამატების და კბილების განუვითარებლობა (თანდაყოლილი ექტოდერმული). კანის თანდაყოლილი აპლაზია (ეპიდერმისისა და დერმისის დეფექტი) ხასიათდება წყლულების არსებობით ბავშვში დაბადებისას 10 წლამდე. სმთავის პარიეტალურ, კეფის ან უკანა ყურის მიდამოში. თანდაყოლილი დეფექტი კ ნაყოფში წარმოიქმნება ბულოზური დაზიანების (შარდის ბუშტის) სახით, ბავშვის დაბადებამდე ყალიბდება შარდის ბუშტის ადგილას. თანდათან იხურება და ტოვებს ციკატრიკულ ატროფიას. თანდაყოლილი აპლაზია K. შეიძლება შერწყმული იყოს თავის ქალას ძვლების დეფექტთან. სხვა სახის აპლაზიით K., კანის გარეშე უბნები შეიძლება განთავსდეს სხეულზე, კიდურებზე. ისინი დაფარულია თხელი გარსით, რომლის მეშვეობითაც ნათლად ჩანს ქვედა ორგანოები და ქსოვილები.

ისეთი თანდაყოლილი ანომალიები, როგორიცაა რეზინის ჰიპერელასტიური კ., არასრულყოფილი დესმოგენეზი, პაქიდერმია, დაკავშირებულია შემაერთებელი ქსოვილის ცვლილებებთან. განვითარების დეფექტების რიცხვში შედის დაბადების ნიშნები, ანგიომა, სხვადასხვა კლინიკური ფორმის ლიმფანგიომა.

დიდ ჯგუფს შეადგენენ კ-ის დაზიანებით გამოწვეული დაავადებები - მექანიკური (მაგ., აბრაზია, სისუსტე. , ინტერტრიგო) , სხივი, ჩათვლით. მაიონებელი გამოსხივება (იხ. დერმატიტი , ფოტოდერმატოზი) , ელექტრული დენის ზემოქმედება, მაღალი და დაბალი ტემპერატურა (იხ. დამწვრობა , მოყინვა) , ასევე სხვადასხვა ქიმიურ და ბიოლოგიურ ფაქტორებს.

კ-ის ანთებითი ხასიათის დამარცხების საფუძველი შეიძლება იყოს სხეულის ალერგიული რეაქციები, ნერვული და ენდოკრინული სისტემების ცვლილებები (იხ. ტოქსიდერმია. , ჭინჭრის ციება , ეგზემა , ნეიროდერმატიტი , ქავილი და ა.შ.). კანს ხშირად აზიანებს შემაერთებელი ქსოვილის დიფუზური დარღვევები (იხ. ცხრილი: შემაერთებელი ქსოვილის დიფუზური დარღვევები) , სარკოიდოზი , კანის ვასკულიტი (კანის ვასკულიტი) , მეტაბოლური დარღვევები ორგანიზმში (იხ. ლიპიდოზი , ამილოიდოზი , კალციფიკაცია , ქსანთომატოზი და ა.შ.).

პათოლოგიური პროცესები კ-ში, ძირითადად დაკავშირებულია კანის ინდივიდუალურ მორფოლოგიურ სტრუქტურებთან, იხ , ფრჩხილები , Საოფლე ჯირკვლები , ცხიმოვანი ჯირკვლები .

კანის სიმსივნეები... WHO-ს ჰისტოლოგიური კლასიფიკაციის მიხედვით (1980), სიმსივნეებს შორის K. განასხვავებენ კანის, კეთილთვისებიან, კიბოსწინარე (კიბოსწინა) კანის დაავადებებს, ლოკალური ზრდის სიმსივნეებს და ავთვისებიან სიმსივნეებს. წარმოშობის მიხედვით იზოლირებულია კანის ეპითელური, პიგმენტური და შემაერთებელი ქსოვილის სიმსივნეები.

კანის მალფორმაციები.მათ შორისაა პაპილომატოზური, კომედოგენური ნევუსი, ეპიდერმული კისტა, თმის კისტა, დერმოიდული კისტა (იხ. დერმოიდი) , თეთრი წერტილები, ათერომა და ა.შ.

პაპილომატოზურ მალფორმაციას ახასიათებს მეჭეჭოვანი პაპილომატოზური წარმონაქმნების გამოჩენა (ჰიპერკერატოზული ნევუსი) დაბადების მომენტიდან ან ადრეულ ბავშვობაში კ-ის ნებისმიერ მიდამოში. შეზღუდული ფორმა გამოირჩევა მკვრივი მონაცრისფრო-მოყავისფრო ფოკუსის სახით და მრავალჯერადი ფორმით, რომელშიც დაზიანებები შეიძლება მიდრეკილი იყოს მოწესრიგებული ლოკალიზაციისკენ (ზახარიინ-გედის ზონების გასწვრივ). ხშირად შერწყმულია კანის სხვა მანკებთან (პიგმენტური ნევუსი, ცხიმოვანი ჯირკვლების ნევუსი).

კომედონური ნევუსი ლოკალიზებულია ძირითადად კიდურებზე და ღეროზე. სწორედ მასშია მჭიდროდ დაჯგუფებული ფოლიკულური პაპულები. პაპულების ცენტრალური ნაწილი გაჟღენთილია მუქი ნაცრისფერი ან შავი რქოვანი მასებით (შენარჩუნებულია მათი მოცილების შემდეგ).

სებორეული კერატოზი, ანუ სებორეული, უფრო ხშირად გვხვდება ხანდაზმულებში (40 წლის შემდეგ); ლოკალიზებულია კანის დახურულ ადგილებში, მაგალითად, ღეროში ( ბრინჯი. 3 ). ახასიათებს მკვეთრად ჰიპერპიგმენტური (ყავისფერიდან შავამდე) დაფების გაჩენა, ხშირად მრავალჯერადი, დიამეტრით 0,5-4. სმდა სხვა, დაფარული ადვილად მოსახსნელი ცხიმიანი ქერქებით.

კეთილთვისებიანი ეპითელური სიმსივნეები შეიძლება წარმოიშვას საოფლე ჯირკვლებიდან, თმის ფოლიკულებიდან და ცხიმოვანი ჯირკვლებიდან. საოფლე ჯირკვლების კეთილთვისებიანი სიმსივნეებია პაპილარული, ეკრინული ფორები, პაპილარული, ეკრინული სპირადენომა და სხვ.

პაპილარული ჰიდრადენომა არის აპოკრინული ჯირკვლის ცალკეული მოძრავი სიმსივნე. გვხვდება ძირითადად ქალებში, ლოკალიზებულია გარეთა სასქესო ორგანოების კ., ასევე პერინეუმში. აქვს რბილი ტექსტურა და დიდი ზომა (4-6 სმ). ჩვეულებრივ იზრდება ნელა.

Eccrine poroma არის სიმსივნე ეკრინული ოფლი ჯირკვლის ინტრადერმალური სადინარის. ლოკალიზებულია ძირითადად ფეხების პლანტარული ზედაპირზე, ხელისგულებზე, თითების შიდა ზედაპირზე. ეს არის ერთი გაბრტყელებული სიმსივნური წარმონაქმნი დაფის სახით 10-20 დიამეტრით. მმვარდისფერი ან მუქი ყავისფერი ფერის გლუვი ან ჰიპერკერატოზული ზედაპირით. ეკრინული პორომა უმტკივნეულოა პალპაციით; შეიძლება დაწყლულება.

პაპილარული სირინგოცისტადენომა () - ოფლის ჯირკვლის ექსკრეტორული სადინარი. ეს, როგორც წესი, ნევოიდური წარმონაქმნია. იშვიათია, ჩვეულებრივ ბავშვებში და მოზარდებში. ის უფრო ხშირად ლოკალიზებულია თავის კანზე, კისერზე, საზარდულისა და იღლიის ნაკეცებზე. ის ჰგავს მკვრივი კონსისტენციის სიმსივნის მსგავს ერთ ან მრავალჯერად წარმონაქმნებს, ნაცრისფერი ან მონაცრისფრო-მოყვითალო ფერის ზედაპირზე პაპილომატოზური წარმონაქმნებით.

ეკრინ სპირადენომა არის სიმსივნე, რომელიც ვითარდება საოფლე ჯირკვლების გლომერულური ნაწილიდან. იშვიათია, უფრო ხშირად აღინიშნება ახალგაზრდებში. ლოკალიზებულია, როგორც წესი, სახის კ.-ზე, სხეულის წინა ზედაპირზე. ეს არის მუქი ყვითელი ან მოლურჯო-წითელი შეფერილობის, მკვრივი კონსისტენციის, ზოგჯერ მტკივნეული პალპაციით.

თმის ფოლიკულის კეთილთვისებიანი ეპითელური სიმსივნეებია ცილინდრი, ტრიქოეპითელიომა და ა.შ. ლოკალიზებული სახეზე და თავის კანზე (ე.წ. ტურბანის სიმსივნე). ეს არის დიდი სიმსივნე გლუვი ზედაპირით ( ბრინჯი. 4 ), ახასიათებს პროგრესირებადი ზრდა, ქირურგიული ამოკვეთის შემდეგ რეციდივის ტენდენცია.

ტრიქოეპითელიომა არის მრავლობითი და ერთჯერადი. მრავლობითის ფორმა უფრო ხშირია ბავშვობაში - მემკვიდრეობითი. მრავალი პატარა კვანძი განლაგებულია ძირითადად სახეზე ( ბრინჯი. 5 ), ზოგჯერ სკალპი, კისერი, სხეულის წინა ზედაპირი. სოლიტარული ფორმა ვლინდება ძირითადად მოზრდილებში - რეალურად ტრიქოეპითელიომა. ლოკალიზებულია სხეულის ნებისმიერ ნაწილზე, ჩვეულებრივ სახეზე.

კეთილთვისებიანი სიმსივნე არის ცხიმოვანი ჯირკვლების ნამდვილი ადენომა. ძალიან იშვიათია, ძირითადად ხანდაზმულ ასაკში. ის ჰგავს ცალ, მკვრივ, მრგვალ, ზოგჯერ კვანძებს ან კვანძებს ფეხზე.

ფიბრომა შეიძლება გამოჩნდეს კ-ის ნებისმიერ ნაწილზე. განასხვავებენ მყარ და რბილ ფიბრომას. მყარ ფიბრომას აქვს ფართო ფუძე, მკვრივი ტექსტურა, გლუვი ზედაპირი, ნორმალური კანის ფერი ან ოდნავ მოვარდისფრო. ეს არის შეზღუდული მოძრავი სიმსივნე, რომელიც ამოდის K-ის ზედაპირზე. რბილი ფიბრომა არის მრავლობითი და ერთჯერადი. ლოკალიზებულია ძირითადად კისერზე, გულმკერდის წინა ზედაპირზე, საზარდულის ნაკეცებსა და მკლავებში. ეს ჰგავს სხვადასხვა ზომის ჩანთის ფორმის ჩამოკიდებულ სიმსივნეს, მოვარდისფრო ან ყავისფერი ფერის დანაოჭებული ზედაპირით.

დერმატოფიბრომა შეიძლება იყოს მარტოხელა ( ბრინჯი. 6 ) და მრავლობითი. გვხვდება, როგორც წესი, ქალებში, ზედა და ქვედა კიდურების კ. მკვრივი კონსისტენციის, მუქი ყავისფერი შეფერილობის, კ-ში ღრმად განლაგებული მომრგვალებული ფორმა ხშირად არ ამოდის მის ზედაპირზე.

ამობურცული დერმატოფიბროსარკომა ადგილობრივი ინვაზიური სიმსივნეა. ის უფრო ხშირად გვხვდება მამაკაცებში მხრის სარტყლის მიდამოში, თავზე. ეს შეიძლება იყოს ერთჯერადი და მრავალჯერადი. ამოდის კ-ის ზედაპირის ზემოთ, აქვს გლუვი, მუწუკებიანი ზედაპირი, რომელსაც შეუძლია დაწყლულება. ახასიათებს ამოკვეთის შემდეგ რეციდივების განვითარების ნელი და მიდრეკილება.

ჰემანგიომა ვითარდება სისხლძარღვებიდან. გამოყოფა კაპილარული ( ბრინჯი. 7 ), არტერიული, არტერიოვენური და კავერნოზული ( ბრინჯი. რვა ) ფორმები (იხ. სისხლძარღვები , სიმსივნეები). ჰემანგიომის განსაკუთრებული ფორმაა პიოგენური გრანულომა ( ბრინჯი. ცხრა ). შედეგად ჩნდება, ლოკალიზებულია სახეზე, უფრო ხშირად ტუჩების მიდამოში, ზედა კიდურებზე. ეს არის მუქი წითელი სიმსივნე პედიკულზე ან ფართო ფუძეზე ეროზიული ზედაპირით.

ლიმფანგიომა არის სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება ლიმფური გემებიდან. ის ხშირად გამოვლენილია დაბადებიდან. ლოკალიზებულია კანის ნებისმიერ ნაწილზე. ერწყმის ჰემანგიომას. განასხვავებენ კაპილარულ, კისტოზურ და კავერნოზულ ფორმებს. კისტოზური და კავერნოზული ლიმფანგიომის ფონზე შესაძლოა განვითარდეს პაპილომატოზისა და ჰიპერკერატოზის უბნები. მეორადი ლიმფანგიომა შეიძლება იყოს ლიმფოსტაზის გამოვლინება, ზოგჯერ ჩნდება ინფექციური დაავადების შემდეგ (მაგალითად, ერიზიპელა).

ლეიომიომა არის სიმსივნე, რომელიც წარმოიქმნება კუნთებიდან, რომლებიც აწევენ თმას. არსებობს 3 კლინიკური ტიპი: მრავლობითი ლეიომიომა, სოლიტარული ლეიომიომა სასქესო ორგანოებსა და ძუძუს წვერებზე და ანგიოლეიომიომა, რომელიც ვითარდება მცირე სისხლძარღვებიდან. მმდიამეტრით) მრგვალი ფორმის, გლუვი ზედაპირით, მტკივნეული პალპაციით, დაჯგუფების მიდრეკილებით. სოლიტარული ლეიომიომა აქვს 20-მდე ზომა მმდიამეტრით; დაზიანების ირგვლივ შეინიშნება ერითემა. - ღრმა წითელი ფერის მარტოხელა სიმსივნე, მკვრივი ელასტიური კონსისტენციის. ის ხშირად ლოკალიზებულია მსხვილი სახსრების მიდამოში.

ლიპომა - ცხიმოვანი ქსოვილის სიმსივნე ერთჯერადი ან მრავალჯერადი კერის სახით. ლოკალიზებულია კ-ის ნებისმიერ ნაწილში, აღმართულია მის ზედაპირზე. ის ჩვეულებრივ დიდია (10-მდე სმდიამეტრით), ცომის კონსისტენცია, ნორმალური კანის ფერი. ლიპომის ვარიანტი არის სიმეტრიული მრავლობითი (Derkuma), რომელიც ხასიათდება პალპაციით მტკივნეული დაზიანებების გაჩენით ძირითადად ზედა კიდურებზე.

პიგმენტური ნევუსის სხვადასხვა ფორმები და მიეკუთვნება კეთილთვისებიან პიგმენტურ სიმსივნეებს K. პიგმენტურ ნევუსებს ახასიათებთ კ.-ზე ნევუსის უჯრედებისგან შემდგარი ლაქების ან ნეოპლაზმების გამოჩენა. ისინი ჩნდებიან დაბადების შემდეგ ან სიცოცხლის პირველ წლებში; ზოგჯერ ჩნდება მოზარდობისა და შუა ასაკში მზის სხივების გავლენის ქვეშ ან ორსულობის დროს. პიგმენტური ნევი - მუქი ნაცრისფერი, ყავისფერი ან შავი ფერის ლაქები ან ბრტყელი კვანძები, წაგრძელებული ან მომრგვალო, დიამეტრით 1. სმდა მეტი ( ბრინჯი. ათი ). პიგმენტური ნევუსის ზედაპირი ხშირად გლუვია, მაგრამ ზოგჯერ ჩნდება პაპილარული მეჭეჭის გამონაზარდები. ზოგიერთ შემთხვევაში, დიდი ნევუსი იკავებს სხეულის, სახის, კისრის ან კიდურების მნიშვნელოვან ნაწილს და წარმოადგენს კოსმეტიკურ დეფექტს (გიგანტური პიგმენტური ნევუსი). თმა ხშირად იზრდება მის ზედაპირზე. ზოგჯერ ნევუსი ცისფერია - ლურჯი ნევუსი. უფრო ხშირია ქალებში სახეზე და წინამხრებზე. ლურჯი ნევუსის მრავალფეროვნება მონღოლურია. ის ძირითადად აზიური წარმოშობის ადამიანებში ჩნდება დაბადებიდან 1-2 დღის შემდეგ, ჩვეულებრივ, ლუმბოსაკრალურ მიდამოში. აქვს მოლურჯო ან მოყავისფრო ფერი, 10-მდე სმდა მეტი. 4-5 წლის შემდეგ ლაქა თანდათან ქრება და ქრება.

ოტას ნევუსი უფრო ხშირად ქალებში - აზიური ხალხების წარმომადგენლებში შეინიშნება. ის შეიძლება იყოს თანდაყოლილი ან გამოჩნდეს სიცოცხლის პირველ წლებში. ის ჰგავს პიგმენტურ ლაქას, რომელიც მდებარეობს სახეზე სამწვერა ნერვის I და II ტოტების გასწვრივ (, ზიგომატური რეგიონი, ცხვირის ფრთები, აგრეთვე სკლერა და თვალები). ასევე გამოირჩევა სატონის ნევუსი (სატონის დაავადება) - მცირე ზომის პიგმენტური ლაქა დეპიგმენტირებული კანის კიდით, ლოკალიზებულია ღეროზე ან კიდურებზე.

ცისფერი ნევუსი, ოტის ნევუსი, პიგმენტური ნევუსი პაპილარული მეჭეჭის გამონაზარდებით ტრავმის დროს შეიძლება გარდაიქმნას მელანომად.

კანის წინასწარი ავთვისებიანი დაავადებები.მათ შორისაა პიგმენტური ქსეროდერმია (პიგმენტური ქსეროდერმია) , კანის რადიაციული დაზიანება (იხ. რადიაციული დაზიანება) , მზის კერატოზი და ა.შ. მრავალი ავტორი ამ ჯგუფში შედის აგრეთვე ბოუენის დაავადება, კეირის დაავადება და პეჯეტის დაავადება (როდესაც ლოკალიზებულია სარძევე ჯირკვლის ძუძუს და არეოლას გარეთ), რომლებიც იშვიათია.

მზის კერატოზი გამოწვეულია მზის გადაჭარბებული ზემოქმედებით. ამავდროულად, პოიკილოდერმის ფონზე (ჰიპერპიგმენტაციის კერების ერთობლიობა ატროფიის უბნებთან), ჰიპერკერატოზის მრავლობითი კერები ჩნდება წაგრძელებული ან ოვალური ლაქების სახით 0,5-1-მდე. სმდიამეტრით დაფარული მკვრივი ნაცრისფერი ქერცლებით. ბოუენის დაავადება ან ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა შეიძლება განვითარდეს დაზიანებულ ადგილებში.

ბოუენის დაავადება მკვლევართა უმეტესობის მიერ განიხილება, როგორც ინტრაეპიდერმული კიბო. შეიმჩნევა ძირითადად საშუალო და ხანდაზმული ასაკის ადამიანებში, უფრო ხშირად ლოკალიზებულია სახის, ღეროს კ. ჩვეულებრივ ეს არის ერთი მონაცრისფრო-ყავისფერი დაფა, ცუდად ინფილტრირებული, არარეგულარული, მკაფიო საზღვრებით, დაფარული ქერცლებით ან ქერქით.

დაზიანება ნელ-ნელა იზრდება პერიფერიაზე, მისი ზედაპირი ხშირად წყლულდება, მასზე არის ატროფიის ადგილები, რაც ქერცლებთან და კორტიკალურ შრეებთან ერთად სიმსივნეს ჭრელ იერს ანიჭებს. ბოუენის დაავადების მქონე ადამიანებს ხშირად უსვამენ შინაგანი ორგანოების კიბოს დიაგნოზს.

პეჯეტის დაავადებას, როდესაც ლოკალიზებულია სარძევე ჯირკვლის ძუძუს და უბნების გარეთ, ახასიათებს მაცერაციისა და გამონადენის შეზღუდული კერები, რომლებიც მდებარეობს ძირითადად პერინეუმსა და ჭიპში.

სიმსივნეები ლოკალიზებული ზრდით.ეპითელური სიმსივნე ლოკალური ზრდით არის (ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომა). ვითარდება ეპიდერმისის ბაზალური შრედან ან კ-ის დანამატებიდან (ცოფოვანი და საოფლე ჯირკვლები). ეს არის ყველაზე გავრცელებული ეპითელური სიმსივნე K. შეიმჩნევა ძირითადად ხანდაზმულ ასაკში. ახასიათებს ინვაზიური ზრდა; უკიდურესად იშვიათად ახდენს მეტასტაზებს. კლინიკური გამოვლინებები მრავალფეროვანია. გამოყავით ბაზალიომის ზედაპირული (ყველაზე ხელსაყრელი ფორმა), კისტოზური, წყლულოვანი, სკლეროდერმის მსგავსი და პიგმენტური ფორმები.

ზედაპირული ბაზალიომა არის შეზღუდული ლაქა, რომლის პერიფერიის გასწვრივ არის ქედი, რომელიც შედგება ცალკეული კვანძებისგან („მარგალიტები“). ის უფრო ხშირად ლოკალიზებულია სხეულის ღია ადგილებში, რომლებიც ექვემდებარება ინსოლაციას, გახანგრძლივებულ მექანიკურ გაღიზიანებას. ღია კანის მქონე ადამიანებში შეიძლება განვითარდეს მრავლობითი დაზიანებები, რომლებიც ერწყმის ქერცლებით დაფარულ დიდ ნადებს ( ბრინჯი. 12 ). ხშირად, სპონტანური ზრდა ხდება დაფის ცენტრში, ხოლო სიმსივნის ზრდა პერიფერიაზე (თვითნაწიბუროვანი ბაზალიომა).

კისტოზური ბაზალიომის დროს დაზიანება ხშირად არის ერთჯერადი, მკვეთრად გამოყოფილი მიმდებარე ქსოვილისგან, ღია ვარდისფერი, პასტის კონსისტენციის; ზედაპირზე ხშირად არის ტელანგიექტაზიები. ლოკალიზებულია ძირითადად სახის კანზე (თვალების, ცხვირის ირგვლივ).

წყლულოვანი ბაზალიომა ( ბრინჯი. 13.14 ) შეიძლება განვითარდეს ზედაპირული ან კისტოზური. ის უფრო ხშირად ჩნდება ნიკაპზე, ცხვირის ძირში ან თვალის შიდა კუთხეში. ვლინდება წყლულებისკენ მიდრეკილი კვანძების წარმოქმნით. ახასიათებს ქვედა ქსოვილების სიმსივნური ინფილტრატი დეფექტის განვითარებით ძვლისა და ხრტილოვანი ქსოვილის განადგურებამდე. წყლულოვანი ბაზალურუჯრედოვანი კარცინომის ყველაზე მძიმე ფორმებია - კოროზიული წყლული ( ბრინჯი. 15 ) და ulcus terebrans (შეღწევადი წყლული). ulcus terebrans-თან ერთად პროცესი ვრცელდება პერიფერიაზე. ზოგიერთ შემთხვევაში წყლულოვან ზედაპირზე ჩნდება პაპილომატოზური წარმონაქმნები (ვერრუკოზულ-წყლულოვანი ბაზალიომა).

სკლეროდერმიის მსგავსი ბაზალიომის დროს სახეზე, ტანის ზედა ნაწილზე წარმოიქმნება მკვრივი კონსისტენციის დაფები მკაფიო საზღვრებით. ისინი წააგავს სკლეროდერმიის კერებს, რომლებშიც დაზიანების პერიფერიაზე აღინიშნება ერითემატოზული კოროლა. სკლეროდერმიისგან განსხვავებით, სკლეროდერმისმაგვარი ბაზალიომის დროს, ქედის ფორმის კიდე და ერთჯერადი კვანძები – „მარგალიტები“ გვხვდება დაზიანების პერიფერიაზე.

პიგმენტურ ბაზალიომას აქვს მუქი ფერი (მოყვითალო ყავისფერიდან ან მოლურჯო ყავისფერიდან მუქ ყავისფერ ან შავამდე), რაც ასოცირდება სიმსივნური უჯრედების ციტოპლაზმაში მელანინის არსებობასთან.

ჰისტოლოგიური სურათიდან გამომდინარე განასხვავებენ ბაზალიომის მულტიცენტრულ, სოლიდურ და ადენოიდულ ფორმებს. ბუნებრივი კავშირი ჰისტოლოგიურ სურათსა და ბაზალური კარცინომის კლინიკურ ფორმას შორის, როგორც წესი, არ შეინიშნება. იმ შემთხვევებში, როდესაც ჰისტოლოგიურად მსგავსი სტრუქტურები ვლინდება, საუბარია ტრიქობასალიომაზე. ლოკალიზებულია შუბლის, თავის თხემის კ.-ზე მომრგვალებული ფორმის ერთჯერადი, ნაკლებად ხშირად მრავლობითი კვანძის სახით 2-დან 5-მდე. მმდიამეტრით, მკვრივი კონსისტენციის, მუქი ნაცრისფერი ან მოყავისფრო შეფერილობის. იშვიათ შემთხვევებში კვანძები უფრო დიდია, აქვთ არათანაბარი ზედაპირი, ზოგჯერ გამოხატული ტელანგიექტაზიებით.

კანის ავთვისებიანი სიმსივნეებისთვისმოიცავს ბრტყელუჯრედოვან კარცინომას, პიგმენტურ სიმსივნეებს - კიბოსწინარე დუბრეას და მელანომას (მელანომა) . ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა K. არის ეპითელური ავთვისებიანი სიმსივნე. უფრო ხშირად ხდება მუდმივი გაღიზიანების ადგილებში, მექანიკური, ხანგრძლივი არა სამკურნალო ტროფიკული წყლულების, ფისტულების, რადიაციული დაზიანების ფონზე, ასევე შეიძლება განვითარდეს ბოუენის დაავადებისთვის დამახასიათებელი დაზიანებებით, პიგმენტური ქსეროდერმიით, მზის კერატოზით. კლინიკური სურათის მიხედვით განასხვავებენ ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომის ენდოფიტურ (წყლულოვან) და ეგზოფიტურ (სიმსივნური ან პაპილარული) ფორმებს. წყლულოვანი ფორმის დროს წარმოიქმნება კრატერის ფორმის წყლული მკვრივი ფსკერით და ლილვაკისებრი კიდეებით. ნელა, მაგრამ სტაბილურად იზრდება, სისხლდენა. პაპილარული ფორმით, ერთი მყარი კვანძები ჰგავს მეჭეჭას ან კერატოაკანტომას, ერწყმის ყვავილოვან კომბოსტოს მსგავსი დიდ დაზიანებებს ( ბრინჯი. 16 ). კერატინიზირებელი ბრტყელუჯრედოვანი კარცინომა ხასიათდება ინფილტრაციული ზრდით ფუძემდებლურ ქსოვილებში, მეტასტაზებით ლიმფურ კვანძებში და ლიმფურ ჭურჭელში და მოწინავე შემთხვევებში სისხლძარღვებში.

დუბრეუსის კიბოსწინარე მელანოზი არის ნელა მზარდი სიმსივნე, რომელიც ჩვეულებრივ ხდება 30 წლის შემდეგ, უფრო ხშირად ქალებში. ლოკალიზებულია, როგორც წესი, ღია ადგილებში K. მას აქვს ერთი დიდი დაფა (40-60). მმდიამეტრით) არათანაბარი კონტურებით და არათანაბარი პიგმენტაციით (ღია ყავისფერიდან მუქ ყავისფერ და შავამდე). ზრდისკენ მიდრეკილება, სიმსივნის ფერის შეცვლა (მუქდება), ზედაპირზე პაპილომატოზური წარმონაქმნების განვითარება ან ატროფიის უბნების გამოჩენა მიუთითებს მის ტრანსფორმაციაზე მელანომად.

მკურნალობა.კ-ის სიმსივნეების უმეტესობას არ ახლავს შესამჩნევი სუბიექტური შეგრძნებები. ნეოპლაზმების გამოჩენისას პაციენტი უნდა გაიგზავნოს კონსულტაციაზე ონკოლოგთან ან დერმატოლოგთან (ონკოლოგი), რომელიც ანამნეზის მონაცემების, კლინიკური ნიშნების და ჰისტოლოგიური და ციტოლოგიური გამოკვლევების შედეგების საფუძველზე ადგენს და ატარებს. კეთილთვისებიანი სიმსივნეების კ.-თან ერთად ქირურგიული მკურნალობა (სიმსივნეების მოცილება) ტარდება სიმსივნის ლოკალიზაციის შემთხვევაში დაზიანებებს დაქვემდებარებულ ადგილებში, ასევე პაციენტის მოთხოვნით (მაგალითად, კოსმეტიკური დეფექტით). წინასწარი ავთვისებიანი დაავადებები ექვემდებარება სავალდებულო მკურნალობას. ამ მიზნით გამოიყენება ქირურგიული პროცედურა, მათ შორის. ელექტროქირურგიული, კრიოდესტრუქცია, სხივური თერაპია (რადიაციული თერაპია) , ლაზერი (იხ. ლაზერები) . ჩვენების მიხედვით ადგილობრივად ინიშნება აგრეთვე სხვადასხვა ციტოსტატიკური საშუალებები (5-ფტორურაცილი, ფლუტორაფური, პროსპიდინი და სხვ.).

პრევენციამოიცავს სიმსივნის K.-ის საწყისი ნიშნების ადრეულ გამოვლენას, პროფილაქტიკური გამოკვლევების ჩატარებას და რისკ-ჯგუფების გამოვლენას (ხანგრძლივი არასამკურნალო წყლულების მქონე პირები, კანის ციკატრიკული ცვლილებებით და ა.შ.), აქტიურ მკურნალობაში. კიბოსწინარე დერმატოზები. თავიდან უნდა იქნას აცილებული მზის გადაჭარბებული ზემოქმედება და ონკოგენურ ნივთიერებებთან კონტაქტი.

ბიბლიოგრაფია:აპატენკო ა.კ. ეპითელური სიმსივნეები და კანის მალფორმაციები, მ., 1973; ბერენბეინი ბ.ა. კანის ფსევდო-კიბო, მ., 1980; დიფერენციალური კანის დაავადებები, რედ. ბ.ა. ბერენბეინი და ა.ა. სტუდნიცინა, ს. 366, მ., 1989; კალანტაევსკაია კ.ა. და ადამიანის კანის ფიზიოლოგია. კიევი, 1972; P.V. კოჟევნიკოვი გენერალი, ლ., 1970; გაიდლაინები ადამიანის სიმსივნეების პათოლოგიური დიაგნოზისთვის, ედ. ჩართულია. კრაევსკი და ა.ვ. სმოლიანიკოვი, გვ. 403, M, 1976, ბიბლიოგრ.; ტრაპეზნიკოვი ნ.ნ. და ა.შ. პიგმენტური ნევუსები და კანის ნეოპლაზმები, მ., 1976, ბიბლიოგრ.

ბრინჯი. 1. ადამიანის თითის კანის სტრუქტურა: 1-5 - ეპიდერმისი (1 - ბაზალური ფენა, 2 - ეკლიანი შრე, 3 - მარცვლოვანი შრე, 4 - მბზინავი შრე, 5 - რქოვანა შრე); 6 - ოფლი ჯირკვლის გამომყოფი სადინარი; 7-8 - დერმატი (7 - პაპილარული შრე, 8 - რეტიკულური შრე); 9 - ტერმინალური ოფლი ჯირკვალი; 10 - ჰიპოდერმისი.

პაციენტის ყურის ქვედა ნაწილის "> კვანძს შეუძლია ხელი შეუწყოს იმ ფაქტს, რომ განვითარებადი დაზიანების კ. მიმდინარეობა შესუსტდება ან თუნდაც შეჩერდება. რიგი სიფრთხილის ზომების მიღებით შესაძლებელია თავიდან იქნას აცილებული. კანის რიგი ინფექციური დაავადებების გავრცელება ექიმთან მისვლამდეც კი.

ჩვილებში ჩნდება ექსუდაციური-კატარალური, რომელიც გამოიხატება ბავშვის ორგანიზმის მემკვიდრეობით მიდრეკილებით ანთებითი პროცესების, ალერგიული რეაქციებისადმი. ასეთი დიათეზის პირველი ნიშნები შეიძლება იყოს რძის ქერქის ბუნება, კანის მუდმივი გამონაყარი, ე.წ. გეოგრაფიული ენა.

რძის ნაწიბურივლინდება მოყვითალო ქერქის სახით, რომელიც საკმაოდ მჭიდროდ ზის ბავშვის თავის კანზე, განსაკუთრებით პარიეტალურ მიდამოში. ამ შემთხვევაში, მეძუძურმა დედამ გულდასმით უნდა გააანალიზოს თავისი დიეტა და გამორიცხოს მისგან ალერგენული ეფექტის მქონე საკვები (იხ. ქვემოთ). ქერქებზე წაისვით თბილად მოხარშული მცენარეული ზეთი (მზესუმზირა, ზეითუნის, ატამი) რამდენიმე საათის განმავლობაში, შემდეგ დარბილებული ქერქები ნაზად შეიზილეთ სკალპით და შემდეგ დაიბანეთ თმა; საჭიროების შემთხვევაში გაიმეორეთ პროცედურა.

ბავშვის ზედმეტად მჭიდროდ გადახვევისას, მისი გადახურებით, კანის არასაკმარისად ფრთხილად მოვლისას (განსაკუთრებით იღლიის, საზარდულის-თეძოს, ინტერგლუტალურ ნაკეცებში), კანის სეკრეციის პროდუქტების (ცხიმოვანი, ოფლი) გამაღიზიანებელი მოქმედების შედეგადაც. როგორც შარდი, განავალი, კანი წითლდება, მაცერირდება - ჩნდება საფენის გამონაყარი. ამ პროცესის შემდგომი განვითარების თავიდან ასაცილებლად აუცილებელია ბავშვის მოვლის სისტემაში კორექტირება, დარწმუნდეთ, რომ არ გადახურდეს, ხშირად გამოიცვალოთ თეთრეული, მოხარშოთ, დაუთოოთ. მნიშვნელოვან როლს ასრულებს სასქესო ორგანოებისა და პერინეუმის ტუალეტის ფრთხილად დაცვა: ყოველი მოშარდვისა და ნაწლავის მოძრაობის შემდეგ კანი უნდა დაიბანოთ კალიუმის პერმანგანატის ოდნავ ბორის ხსნარით ან გვირილის, მუხის ქერქის, წმინდა იოანეს ვორტის ხსნარით. , ან სიმებიანი, გაზავებული ადუღებულ წყალში ოდნავ ყვითელ ფერამდე. კანის ნაოჭების დამუშავება უნდა მოხდეს სტერილური ზეთით (ზეითუნის, ატმის, მზესუმზირის, ვარდის წიწაკის), თევზის ზეთით, კალციუმის ლინიმენტით ან ბავშვის კრემით. ასევე შეგიძლიათ გამოიყენოთ ტალკი. მიზანშეწონილია სხეულის დაზიანებული ადგილები უფრო ხშირად ღია დატოვოთ. საფენის მუდმივი გამონაყარი შეიძლება იყოს ექსუდაციური დიათეზის ნიშანი და ამიტომ უნდა განიხილოს მეძუძური დედა (იხ. ქვემოთ). საფენის გამონაყარის მიდამოში ეროზიებისა და აბრაზიების არსებობისას ის ადვილად უერთდება, ამ შემთხვევაში საჭიროა ბავშვის ჩვენება ექიმისთვის.

ბავშვის არასათანადო მოვლის პირობებში (ჭარბი, არასაკმარისი სითხის მიღება) დასუსტებულ, რაქიტით, ცხელებით, არასრულყოფილი თერმორეგულაციის სისტემის და ოფლიანობის გაზრდის შედეგად ბავშვებში, ხშირად ჩნდება პატარა (წერტილი) ვარდისფერი კვანძები და ვეზიკულები კანზე. ზურგი, კისრის უკანა მხარე, დუნდულოები - ეკლიანი სიცხე... ამ შემთხვევაში მიზანშეწონილია ყოველდღიური ჰიგიენა გვირილის დეკორქციის დამატებით. დაბანის შემდეგ კანი ნაზად იწმინდება რბილი, ფრთხილად დაუთოებული საფენით ან პირსახოცით. ბავშვის კანი ყოველდღიურად უნდა გაიწმინდოს თბილი სპირტის ხსნარით (ნახევარი არაყი ადუღებული წყლით). თქვენ ასევე უნდა დალიოთ ბევრი წყალი ბავშვისთვის, იზრუნოთ მის უფრო კომფორტულ ტანსაცმელზე, შეწყვიტოთ ზედმეტი შეფუთვა, გამოიყენოთ ჰაერის აბაზანები, მოერიდოთ ზეთოვანი ქსოვილის ან პლასტმასის საფარის გამოყენებას ფურცლის ქვეშ უგულებელყოფის სახით ხანგრძლივი ძილის დროს, რაც დაგეხმარებათ თავიდან აიცილოთ გადახურება. და ოფლიანობა.

იმის გამო, რომ ბავშვების კანი რბილია, მცირე დაზიანებამ და დაბინძურებამ შეიძლება გამოიწვიოს გარეგნობა პუსტულები- წვრილი წითელი კვანძები ჩირქოვანი თავით ზედა ან ვეზიკულები მოყვითალო ჩირქოვანი შიგთავსით. კანის ასეთი ცვლილებების გამოვლენისას თავი უნდა შეიკავოთ ბავშვის დაბანისგან, თუ ის მარტოხელაა, მკურნალობა ბრილიანტი მწვანეს (ბრილიანტი მწვანე), ფუკორცინის ან გენტიან იისფერის ხსნარით, გარშემო კანი კი თბილი სპირტის ხსნარით (არაყით) მოიწმინდოთ. ნახევარი ადუღებული წყლით). ამავდროულად, ძალიან მნიშვნელოვანია თეთრეულის ხშირი გამოცვლა, რომელიც აუცილებლად უნდა მოიხარშოს და კარგად გააუთოვოთ. თუ გამონაყარი ბევრია ან კვლავ გამოჩნდება, უნდა მიმართოთ დერმატოლოგს ან პედიატრს.

კანის ალერგია.მეძუძური დედის მიერ დიეტის დარღვევის შემთხვევაში (ფორთოხლის, შოკოლადის, თაფლის, შესქელებული რძის და ა.შ.), დამატებითი საკვების მიღებით ან ჩვილებში ხელოვნურ კვებაზე გადასვლისას შეიძლება გამოვლინდეს ექსუდაციური დიათეზის გამოვლინებები. კანის სიწითლის ფორმა, ნათელი წითელი პატარა კვანძები, ბუშტები, რომელთა გახსნით წარმოიქმნება კანის ტირილი ადგილები. ცოტა ხნის შემდეგ ისინი დაფარულია მოყვითალო ქერცლებით, ქერქებით. ყველაზე ხშირად, კანის ასეთი ცვლილებები ხდება სახეზე (განსაკუთრებით ლოყებზე), დუნდულოებზე, ხელების უკან, წინამხრებზე, ტერფებზე, ფეხებზე, ბარძაყებზე და თან ახლავს ქავილი. კანის ეს ცვლილებები შეიძლება გადაიზარდოს ბავშვობის ეგზემამდე და კანის სხვა რთულად სამკურნალო ალერგიულ დაავადებებში. დაზიანებული კანის ვარცხნით ბავშვი შეძლებს ინფექციური აგენტების შეყვანას დაზიანებებში, რის შედეგადაც პროცესი გაუარესდება. ექსუდაციური დიათეზის განვითარებას ხელს უწყობს საჭმლის მომნელებელი სისტემის ასაკთან დაკავშირებული მოუმწიფებლობა, არასაკმარისი სეკრეტორული აქტივობა და ზოგჯერ არასაკმარისი ფერმენტები, რის შედეგადაც ზოგიერთმა საკვებმა შეიძლება გამოიწვიოს ალერგიული რეაქცია ასეთ ბავშვებში კანის დაზიანებების სახით. . გასათვალისწინებელია, რომ ბავშვებისთვის წამყვანი საკვები ალერგენები ყველაზე ხშირად შეიძლება იყოს ძროხის რძე, განსაკუთრებით მისი ცილოვანი ლაქტოგლობულინი (ადუღებული რძე იწვევს ლაქტოგლობულინის განადგურებას და რძე ხდება ნაკლებად ალერგენული); ქათმის კვერცხები, განსაკუთრებით ცილა (თერმული დამუშავება ამცირებს მათ ალერგიულ თვისებებს, მაგრამ მთლიანად არ ანადგურებს); თევზი, ხიზილალა, კიბო, კიბორჩხალა, კრევეტები და მათგან მიღებული პროდუქტები (თერმული დამუშავება მცირე გავლენას ახდენს ამ პროდუქტებზე ალერგიული რეაქციის ხარისხზე); მარცვლეულის პროდუქტები (ჩვეულებრივ ხორბალი, ჭვავი); ხილი და (ყველაზე ხშირად ფორთოხალი, მანდარინი, ლიმონი, მარწყვი, მარწყვი, პომიდორი, სტაფილო); და თხილი; თაფლი, შოკოლადი, ყავა, კაკაო.

ხელოვნური კვების გავრცელება, ძროხის რძისგან დამზადებული ნარევების ადრეული შეყვანა, ხშირად იწვევს საკვების ალერგენების მიმართ მგრძნობელობის სწრაფ ზრდას. ამ შემთხვევაში შეიძლება შერწყმული იყოს სამკურნალო, საყოფაცხოვრებო (სახლი, ფუმფულა, ცხოველის თმა), მტვერი (მწვანილის მტვერი, აყვავებული ხეები). თუ ბავშვს აქვს რძის გამოხატული გემო, მაშინ შეგიძლიათ სცადოთ მისი დიეტაში გამოყენება (კეფირი, იოგურტი, ბიოლაქტი და ა.შ.). ასევე მიზანშეწონილია რძის პროდუქტების დუღილის შედეგად მომზადებული აციდოფილური პროდუქტები, მათ შორის მშრალი, სპეციალური აციდოფილური ლაქტობაცილებით პროტეოლიზური (ცილის დამშლელი) და ანტიბაქტერიული თვისებებით. შეგიძლიათ შეიყვანოთ ხილის, ბოსტნეულის პიურეები და ძროხის ხორცი უფრო ადრე, ხოლო ფაფა მოხარშოთ ხილისა და ბოსტნეულის ბულიონებში. საკვებს ხშირად ორთქლზე ადუღებენ ექსტრაქტის შემცველობის შესამცირებლად.

გ h კარტოფილი, თეთრი კომბოსტო, სალათის ფოთოლი, გახეხილი კიტრი, მწვანე ხახვი, მწვანე ვაშლის პიურე, ქლიავი, ჩირი, ვარდის თეძო, საქონლის ხორცი, ხაჭო. ასეთ ბავშვებს არ შეიძლება მისცეთ ხორცი, ქათამი, თევზის ბულიონი, პომიდორი, ციტრუსები, ყვავილოვანი კომბოსტო, მწვანე ბარდა, ისპანახი. უფროს ბავშვებში ძალიან ფრთხილად უნდა იყოთ ქათმის, კვერცხის დიეტაში შეყვანისას. კარგი ტოლერანტობის შემთხვევაში შეგიძლიათ კვირაში ერთხელ მისცეთ მოხარშული ქათმის ხორცი (კანისა და ქათმის ბულიონის გარეშე), მყარად მოხარშული ქათმის კვერცხები.

სწორი კვება ხშირ შემთხვევაში ხელს უშლის ქრონიკული ალერგიული დაავადებების განვითარებას. ამავდროულად, დიეტაში აუცილებელია ორგანიზმისთვის ცილების, ცხიმებისა და ნახშირწყლების, მიკროელემენტების, ვიტამინების მიწოდება, რადგან ეს არის სხეულის ნორმალური ფუნქციონირების და, კერძოდ, მისი. იმუნური სისტემა, რომელიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებს ალერგიული რეაქციების განვითარებაში.

საკვების შეუცვლელი კომპონენტებია ცილოვანი პროდუქტები, რომელთა ნაკლებობამ ბავშვში შეიძლება გამოიწვიოს ზრდის შეფერხება, მეტაბოლური დარღვევები, ღვიძლის, პანკრეასის ფუნქციის არასასურველი ცვლილებები და ა.შ. ცილების მონაწილეობა ორგანიზმის დამცავი მექანიზმების ფორმირებაში. (იმუნიტეტი) ძალიან მნიშვნელოვანია. და ვიტამინები ხელს უწყობს ჰორმონების, ფერმენტების სინთეზს. ამავდროულად, ადვილად ათვისებადი ცხიმები, რომლებიც დიდი რაოდენობით ხვდება ორგანიზმში, ანელებს დამცავი ანტისხეულების სინთეზს, ზრდის ქსოვილების ანთებითი რეაქციებისადმი მიდრეკილებას და აძლიერებს სენსიბილიზაციის პროცესებს.

იმ საკვებს შორის, რომელსაც უნდა მოერიდონ კანზე ალერგიული გამონაყარის გამოჩენის დროს როგორც ბავშვებს, ისე მოზრდილებს, არის კვერცხი, დაკონსერვებული საკვები, ციტრუსები, სოკო, შებოლილი და ცხიმიანი ძეხვი, კიბორჩხალა, მარწყვი, შოკოლადი და თაფლი.

მოზრდილებმა უნდა დაიცვან უპირატესად რძის-ბოსტნეულის დიეტა სუფრის მარილის შემცირებული შემცველობით, გარდა ცხარე, შებოლილი, მარილიანი საკვებისა და ალკოჰოლისა. დიეტა შეიძლება შეიცავდეს მოხარშულ ხორცს, თევზს, ძირითადად მდინარის (უცხიმო), ხაჭოს, კეფირს და სხვა რძემჟავა პროდუქტებს, წიწიბურას, ბრინჯს და შვრიის ფაფას, ვეგეტარიანულ სუპებს, ბოსტნეულს, ხილს.


ადამიანის სხეულის ყველა ორგანოდან ყველაზე დიდი კანია. წარმოგიდგენთ 10 საინტერესო ფაქტს ჩვენი კანის შესახებ.

მოედანი

ადამიანებს აქვთ სხვადასხვა სიმაღლე, სისავსე, შესაბამისად, და სხვადასხვა ადამიანის კანის ფართობი განსხვავდება, მაგრამ საშუალოდ ეს მაჩვენებელი 1,5-2,5 მ2 დონეზეა. მრავალშრიანი კანის წონა ადამიანის წონის 11-15 პროცენტზე მეტია.

კანის ფართობი მოზრდილებში აღწევს 1,5-2,5 მ?

სისქე

ჩვილში კანის სისქე ერთი მილიმეტრია. ზრდასთან ერთად ის თხელი რჩება მხოლოდ ქუთუთოებზე. მოზრდილებში კანის საშუალო სისქე რამდენჯერმე იზრდება. ხელები და ფეხები ყველაზე სქელი კანის მქონე ადგილებია.

ხელები და ფეხები ყველაზე სქელი კანის მქონე ადგილებია.

განახლება

ამ ცალკეულ ორგანოს აქვს თავისი სპეციფიკური ფუნქციები, კანის უჯრედების რაოდენობა ორგანიზმში 300-დან 350 მილიონამდეა.სხეულმა წელიწადში 2 მილიარდზე მეტი კანის უჯრედი უნდა გამოიმუშაოს. ფაქტია, რომ წელიწადში კანის ყველა უჯრედი 6-ჯერ მაინც იცვლება (სრული ჩანაცვლება - 55-80 დღეში). უჯრედული ციკლის დასრულების პროცესი ხდება 0,6 მილიონი რქოვანი სასწორი / საათში (ეს რაოდენობა შეესაბამება 0,7-0,8 კგ წონას).

ადამიანის კანი მაღალი გადიდებით. აშკარად ჩანს რქოვანი სასწორები.

რთული სტრუქტურა

კანს აქვს რთული სტრუქტურა, შეიცავს სხვადასხვა ტიპის უჯრედებს. გარდა ამისა, ადამიანის ყველაზე დიდი ორგანო შეიცავს ჯირკვლებს (ცხიმოვანი და ოფლი), კაპილარებს და თმას. კანის კვადრატულ სანტიმეტრში არის დაახლოებით 230-250 ჯირკვალი (200 ოფლი, 30-50 ცხიმოვანი), ორი მეტრი კაპილარები და ორი ათეული თმა.

ოფლიანობის უნარი

ადამიანი ოფლიანობს და ეს ძალიან კარგია მისი ორგანიზმისთვის. კანის ზედაპირზე გამოთავისუფლებული ოფლი ხელს უწყობს მის გაციებას. თირკმელების მუშაობას უადვილდება, საოფლე ჯირკვლების მუშაობის გამო ორგანიზმი ათავისუფლებს ჭარბ ტენს და მავნე პროდუქტებს, რომლებიც წარმოიქმნება ნივთიერებათა ცვლის დროს საკვების მონელების დროს. სიცხეში რამდენიმე ლიტრი ოფლი (3 ან მეტი) შეიძლება გამოიყოფა კანის ზედაპირის ფორებში.

ცხელ ამინდში რამდენიმე ლიტრი ოფლი შეიძლება გამოიყოფა კანის ზედაპირის ფორებიდან.

D ვიტამინის სინთეზი

როდესაც გარკვეული პირობები იქმნება, კანი შეიძლება იყოს სასარგებლო ნივთიერებების სინთეზატორი. მაგალითად, როდესაც მზის სხივები ეცემა კანს, ხდება რთული პროცესები, რომლებიც ხელს უწყობს D ვიტამინის სინთეზს. ამ თვალსაზრისით, გარუჯვა სასარგებლოა, მაგრამ არ უნდა დავივიწყოთ ულტრაიისფერი სხივების თვისებები, რომლებიც დამღუპველია ყველა ცოცხალი უჯრედისთვის. . სოლარიუმში და მზეზე კანის გარუჯვა უნდა მოხდეს ზომიერად და ექიმების მიერ რეკომენდებული გარკვეული რეჟიმით.

როდესაც მზის სხივები კანს ეცემა, რთული პროცესები ხდება, რაც ხელს უწყობს D ვიტამინის სინთეზს

მრავალფუნქციურობა

კანს ბუნებით მინიჭებულ ძირითად ფუნქციებს შორის შეიძლება აღინიშნოს შემდეგი:

  • დამცავი ფუნქცია სხეულის გადახურებისგან და მექანიკური დაზიანებისგან, რადიაციისგან, სინათლის სპექტრის ულტრაიისფერი ნაწილის ჩათვლით, მიკრობებისა და მავნე ნივთიერებებისგან;
  • რეგულირების ფუნქცია წყლის ოდენობის წონასწორობის ოფლიანობის მექანიზმით, გარკვეული ნივთიერებების არსებობით;
  • კანის მეშვეობით, სხეული და გარე გარემო ცვლის საჭირო ნივთიერებებს, კანი გარკვეულწილად დამხმარე სასუნთქი ორგანოა;
  • ტაქტილური ფუნქცია: კანში ჩაშენებულია რეცეპტორები, რის გამოც ადამიანს აქვს შეხების გრძნობა;
  • გარეგნობის ფორმირების ფუნქცია: სახის კანისა და კანქვეშა მიმიკური კუნთების თვისებები საშუალებას გაძლევთ ვიზუალურად განასხვავოთ ერთი ადამიანი მეორისგან და გადმოსცეთ თქვენი ემოციები.

კანის მიმიკური თვისებები საშუალებას გვაძლევს მივცეთ ჩვენი ემოციები ერთმანეთს.

წყალგაუმტარი

კანის წყალგამძლეობას უზრუნველყოფს მისი გარე შრე, ეპიდერმისი. მისი უჯრედები ძალიან მჭიდროდ არის ერთმანეთთან შეხებაში და აქვთ ცხიმის ფენა გარე ზედაპირზე. თუ სხეული დიდი ხნის განმავლობაში წყალშია, ცხიმის უჯრედშორისი ფენა თხელდება და წყალი წვდება კანის უჯრედებში, რის შედეგადაც ის შეშუპებულია.

დაჭკნული კანი წყლის გახანგრძლივებული ზემოქმედებისგან

სისუფთავე და გადაჭარბებული სტერილობა

კანის ზედაპირზე არის სასარგებლო მიკროორგანიზმების კოლონიები, რომლებიც ხელს უწყობენ პათოგენური ბაქტერიების წინააღმდეგ ბრძოლას. თუ თქვენ მიაღწევთ აბსოლუტურ სტერილურობას, შეგიძლიათ შეასუსტოთ დაცვა: ზედმეტი სტერილობა საზიანოა კანისთვის.

ბაქტერიები კანზე მიკროსკოპის ქვეშ

პირველი უჯრედები და მტვერი

სიცოცხლის განმავლობაში თითოეული ადამიანი კარგავს ასობით კილოგრამამდე რქოვან სასწორს, რომელიც მტვრად იქცევა. თქვენი სახლის (ოფისის) ან ბინის ჰაერში, როცა მზის სხივები შეაღწევს, აშკარად ხედავთ უმცირესი მტვრის უზარმაზარ რაოდენობას. ამ მტვრის თითქმის 2/3 შედგება კანის რქოვანი ქერცლებისაგან. იგივე შემადგენლობის მილიარდობით ტონა მტვრის მარცვალი შეიწოვება პლანეტის ატმოსფეროში.

თქვენი ოთახის ამ მტვრის თითქმის 2/3 შედგება კანის რქოვანი ქერცლებისაგან.

პატივისცემით,


კანი იცავს ადამიანისა და ცხოველის სხეულს, ის არის ბარიერი სხეულსა და გარე გარემოს შორის. მას აქვს რთული სტრუქტურა და სხვადასხვა ფუნქციები. იგი ქმნის ცალკეულ ორგანოს საკუთარი სისხლით მომარაგებით, თანდაყოლილი ინერვაციით. ზრდასრული ადამიანის კანის ფართობი დაახლოებით 2 კვადრატული მეტრია და პირველ რიგში დამოკიდებულია სიმაღლეზე და სხეულის წონაზე.

კანის წონა უდრის ადამიანის სხეულის წონის 15%-ს.

კანის სისქე განსხვავდება სხეულის სხვადასხვა ნაწილში. კანის სისქე შეიძლება იყოს 0,5-დან 5 მმ-მდე. მის ზედაპირზე არის სამკუთხედების და რომბების სპეციფიკური ნიმუში, რომლებიც ქმნიან ბადეს. განსაკუთრებით შესამჩნევია თითებზე, ხელისგულებზე, ძირებზე.

ადამიანის კანი მხოლოდ 70% წყალია, ის უფრო მკვრივია, ვიდრე ბევრი სხვა ორგანო. ამ სტატიაში ჩვენ გეტყვით, როგორ მუშაობს ადამიანის კანი, რა ფუნქციები აქვს მას.

როგორ მუშაობს კანი

კანს აქვს ფენიანი სტრუქტურა. Ეს შეიცავს:

  • ეპიდერმისი;
  • თავად კანი, ან დერმისი;
  • ჰიპოდერმისი (ცხიმოვანი ქსოვილი).

ეპიდერმისი არის ყველაზე ზედა საფარი, იგი წარმოდგენილია ეპითელური უჯრედების რამდენიმე ფენით. ეპიდერმისის ქვედა ფენის უჯრედები მუდმივად იყოფა, რაც უზრუნველყოფს კანის სწრაფ აღდგენას და განახლებას. რაც უფრო ახლოს არის უჯრედები ზედაპირთან, მით უფრო ნაკლებად მრავლდება ისინი და მით უფრო მეტ კერატინს და სხვა მკვრივ ცილებს შეიცავს. ეპიდერმისის ზედაპირზე განლაგებულია კერატინიზებული უჯრედები, რომლებიც მუდმივია. ასე მუდმივად განახლდება კანი.

ზრდასრული ადამიანის ეპიდერმისი მთლიანად განახლდება ორ თვეში, ბავშვის - სამ დღეში.

ეპიდერმისის ზედა, რქოვანა შრე იცავს კანს დაზიანებისგან. ყველაზე სქელია ძირებზე და ხელისგულებზე. ყველაზე თხელი ეპიდერმისი მდებარეობს ქუთუთოებზე და მამაკაცის გარე სასქესო ორგანოების კანზე.

ეპიდერმისი არ აძლევს კოლაგენსა და ელასტინის საფუძველზე დაფუძნებულ კოსმეტიკურ საშუალებებს თავის შიგნით გავლის საშუალებას ამ მოლეკულების ძალიან დიდი ზომის გამო.

დერმატი არის კანის შუა ფენა, რომელიც შედგება შემაერთებელი ქსოვილისგან. მასში შედის ელასტიური ქსოვილის, კოლაგენის, კუნთოვანი ბოჭკოების თხელი შეკვრა. ნერვული დაბოლოებები განლაგებულია დერმისში. იგივე ფენა შეიცავს დიდი რაოდენობით არტერიებს, ვენებს და ლიმფურ კაპილარებს, რომლებიც კვებავს არა მხოლოდ ამ ფენას, არამედ ეპიდერმისს, სისხლძარღვების გარეშე.

კანის სისხლძარღვებს შეუძლიათ სხეულის მთლიანი სისხლის ერთი მესამედის განთავსება.

ჰიპოდერმისი წარმოდგენილია ბოჭკოების ქსელით, რომელთა შორის არის ცხიმოვანი უჯრედები. ის იცავს კანის ქვეშ არსებულ ორგანოებს დაზიანებისგან. ცხიმოვანი ქსოვილის სისქე განსხვავებულია: თავის კანზე 2 მმ-ია, მაგალითად დუნდულოებზე 10 სმ-ს აღწევს, ცხიმოვან ქსოვილში ბევრი ჭურჭელი და ნერვია. აქვე მდებარეობს საოფლე ჯირკვლები და თმის ფოლიკულები. თმის ფოლიკულების პირში იხსნება ცხიმოვანი ჯირკვლების სადინარები.

კანი, ფრჩხილები და თმა თითქმის მთლიანად ჩამოყალიბებულია საშვილოსნოსშიდა განვითარების მე-7 თვეში.

კანის ფუნქცია

დამცავი

კანი იცავს ქვედა ქსოვილებს სისხლჩაქცევებისგან, წნევისგან, დაჭიმვისგან. ეპიდერმისი არ ათავისუფლებს ქსოვილებს.

გარდა ამისა, ის ხელს უშლის გარე გარემოდან სხვადასხვა ქიმიკატების ორგანიზმში შეღწევას. კანში შემავალი შთანთქავს მზის ულტრაიისფერ გამოსხივებას. კანს აქვს ანტიმიკრობული თვისებები. ეპიდერმისი შეუღწევადია მრავალი პათოგენის მიმართ. ოფლი და ცხიმი ქმნის მჟავე გარემოს, რომელშიც მრავალი მიკრობები იღუპება.

კანის ზედაპირზე ასევე არის სასარგებლო მიკრობები, რომლებიც იცავს მას პათოგენური ბაქტერიებისგან, შესაბამისად, კანის აბსოლუტური სტერილობა საზიანოა.

თერმორეგულატორი

კანი აქტიურად მონაწილეობს სითბოს გადაცემაში. თუ გარე გარემოს აქვს მაღალი ტემპერატურა, კანის გემები ფართოვდება, რაც აძლიერებს სითბოს გადაცემას. ამავდროულად, სითბო იკარგება ოფლით. გარემოს დაბალ ტემპერატურაზე კანის სისხლძარღვები სპაზმი ხდება, რაც ხელს უშლის სითბოს დაკარგვას. თერმორეცეპტორები - მგრძნობიარე „ტემპერატურული სენსორები“, რომლებიც მდებარეობს კანში, მონაწილეობენ ამ პროცესის რეგულირებაში.

დღეში, ნორმალურ პირობებში, ადამიანი კარგავს ლიტრამდე ოფლს, სიცხეში ეს რაოდენობა 5-10 ლიტრს აღწევს.

ექსკრეტორული

ოფლის გამო, ჭარბი მარილები, ზოგიერთი ტოქსინი და ასევე სამკურნალო ნივთიერებები გამოიყოფა კანში.
შარდოვანა, შარდმჟავა, აცეტონი, ნაღვლის პიგმენტები და სხვა მეტაბოლური პროდუქტები გადის კანში. ეს პროცესები განსაკუთრებით შესამჩნევია თირკმელებისა და ღვიძლის დაავადებების დროს, რომლებიც ჩვეულებრივ აშორებენ ამ ტოქსინებს შარდთან და ნაღველთან ერთად. ამავდროულად, პაციენტის კანიდან იწყება უსიამოვნო სუნი, რაც ექიმებს დიაგნოზში ეხმარება.


რეცეპტორი

ეპიდერმისი შეიცავს ტაქტილურ უჯრედებს. მათი ზედაპირული მდებარეობა იწვევს მაღალ ტაქტილურ მგრძნობელობას. სპეციალური ნერვული წარმონაქმნები უზრუნველყოფს მგრძნობელობას სიცივის, სიცხის, სივრცეში მდებარეობის, წნევისა და ვიბრაციის მიმართ. ტკივილი, წვის შეგრძნება და კანის ზედა შრეში განლაგებული თავისუფალი ნერვული დაბოლოებები.

თერმორეცეპტორები აღიქვამენ ტემპერატურას +20 - + 50˚С დიაპაზონში, დაბალ და მაღალ ტემპერატურაზე ზემოქმედება ყველაზე ხშირად აღიქმება როგორც ტკივილი. ადამიანი სიცივეს ბევრად უკეთ გრძნობს, ვიდრე სითბოს.

მარეგულირებელი

კანი პასუხისმგებელია D ვიტამინის და ზოგიერთი ჰორმონის სინთეზსა და დაგროვებაზე.

ვიტამინი D წარმოიქმნება მხოლოდ კანის ზედაპირზე, საიდანაც ცხიმოვანი ფენა არ ჩამოირეცხება და არ უნდა იყოს გარუჯული.

იმუნური

ლანგერჰანსის უჯრედები (ქსოვილოვანი მაკროფაგები), რომლებსაც შეუძლიათ იმუნური უჯრედების (T- ლიმფოციტების) მობილიზება გარე დაზიანებასთან (ანტიგენთან) საბრძოლველად, შედიან ეპიდერმისში ძვლის ტვინიდან. კანის ზედაპირული ფენის უჯრედები აქტიურად მონაწილეობენ ჰუმორული იმუნიტეტის რეაქციებში, რაც ხელს უწყობს ანტისხეულების გამომუშავებას. ყველა ეს მექანიზმი იწვევს კანის ძლიერ იმუნიტეტს.

კანი ერთ-ერთი იმუნური ორგანოა ლიმფურ კვანძებთან, ძვლის ტვინთან და თიმუს ჯირკვალთან ერთად.

სეკრეტორული

კანის ჯირკვლები დღეში 20 გრამ ცხიმს გამოყოფს. ის უზრუნველყოფს ეპიდერმისის ელასტიურობას და ოფლთან ერთად ქმნის დამცავ გარემოს კანის ზედაპირულ ფენაზე.

ცხიმოვანი ჯირკვლების უმეტესობა არის სახის კანზე, თავის კანზე, მხრის პირებს შორის, გულმკერდის ცენტრში და ასევე პერინეუმში. სწორედ ამ ნაწილებს აწუხებთ ყველაზე ხშირად აკნე და.

ასე რომ, ადამიანის კანი საოცარი ორგანოა, რომელიც იცავს და იცავს მას აგრესიული გარე გარემოსგან. კანის მოვლა დაგეხმარებათ არა მხოლოდ მისი სილამაზის გახანგრძლივებაში, არამედ მთელი ორგანიზმის ჯანმრთელობის შენარჩუნებაში.

ტყავიარის სხეულის გარსი. საოცრად ელასტიური და გამძლეა, ის გვიცავს მიკრობებისა და გარეგანი ზემოქმედებისგან, გვეხმარება სხეულის მუდმივი ტემპერატურის შენარჩუნებაში, ფორების მეშვეობით გამოდევნის სხეულის ნარჩენებს და რეგულარულად განახლდება. გარდა ამისა, კანი შეიცავს რეცეპტორებს, რომლებიც აგზავნიან სიგნალებს ზურგის ტვინში, რაც უზრუნველყოფს მის ტაქტილურ ფუნქციას. ასე რომ, ჩვენ შეგვიძლია განვასხვავოთ ცივი და ცხელი, გლუვი და უხეში.

რისგან არის დამზადებული ტყავი?

კანი ჩვენი სხეულის ყველაზე დიდი ორგანოა, ის მოიცავს მინიმუმ 2 კვადრატულ მეტრ ფართობს. მ!

კანში გამოიყოფა ორი ძირითადი ფენა - ეპიდერმისი და დერმისი (თავად კანი), ასევე უფრო თხელი ფენა - ჰიპოდერმისი ან კანქვეშა ქსოვილი. ეპიდერმისი: კანის გარე შრე, რომელიც შეიცავს მელანოციტებს - უჯრედებს, რომლებიც გამოიმუშავებენ მელანინს, რომლებიც მოქმედებენ მზის აბაზანების მიღებისას. ეს ფენა ასევე შეიცავს რქოვანას შრის კერატინს, პროტეინს, რომელიც ასევე გვხვდება თმაში, ფრჩხილებში და სხეულის თმებში. მზის სხივების ზემოქმედებისას, D ვიტამინი წარმოიქმნება ეპიდერმისში, რომელიც ინარჩუნებს კალციუმს ძვლებში. ეპიდერმისი რეგულარულად განახლდება: კანის ზედაპირზე მკვდარი უჯრედები იცვლება ახლით. დერმატი: სქელი შიდა ფენა უზრუნველყოფს კანის სიმტკიცეს და სიმტკიცეს. დერმისი სავსეა სისხლძარღვებით, ცხიმოვანი ჯირკვლებით, რომლებიც გამოყოფენ ცხიმოვან ნივთიერებას - ცხიმს, საოფლე ჯირკვლებს, რომლებიც პასუხისმგებელნი არიან ოფლიანობაზე, მგრძნობიარე რეცეპტორებით, რომლებიც რეაგირებენ შეხებაზე ან წნევაზე და ნერვული დაბოლოებები, რომლებიც აგზავნიან ინფორმაციას ტვინში გარე ტემპერატურის შესახებ. ჰიპოდერმია: ცხიმის თხელი ფენა, რომელიც მდებარეობს დერმის ქვეშ, მოქმედებს როგორც საიზოლაციო მასალა. ასაკთან ერთად კანი ნაოჭდება დერმის თანდათანობითი ცვეთისა და რღვევის გამო.

კანში გამოირჩევა სამი ფენა: ეპიდერმისი, დერმისი (თვითონ კანი) და ჰიპოდერმისი (კანქვეშა ქსოვილი).
1. კანის ზედაპირი დაფარულია თმებით
2. კანის გარე ფენას ეპიდერმისი ეწოდება.
3. კანის შიდა ფენას დერმისი ეწოდება
4. დერმის ფენის ქვეშ არის ჰიპოდერმისი

რისთვის არის ტყავი?

ეს არის ბუნებრივი ბარიერი, რომელიც იცავს აგრესიული გარე გარემოდან და მიკრობებისგან. კანი ასევე ხელს უწყობს სხეულის ძირითადი ტემპერატურის რეგულირებას: თუ ცხელა ვართ, ვოფლიანდებათ, რითაც ვახალისებთ სხეულს. თუ გვცივა, ვკანკალებთ ან ვიფარებთ „ბატის ბუჩქებს“ – ეს ეხმარება ორგანიზმს გახურებაში.

ტყავი ყველა ფერში

მელანინი პასუხისმგებელია კანის ფერზე. მაგრამ ამ პიგმენტის რაოდენობა ყველასთვის განსხვავებულია. თუ კანის ყველა ფენაში ბევრი მელანინია, მაშინ კანი შავია. თუ მელანინი არის მხოლოდ ეპიდერმისის ღრმა ფენებში, კანი მსუბუქია. თუ მელანინი შერწყმულია სხვა ნივთიერებასთან - კაროტინთან, კანს აქვს ყვითელი თაფლისფერი. ქერათმიანი ადამიანები, რომელთა კანი მცირე მელანინს გამოიმუშავებს, ჩვეულებრივ მზისგან იწვებიან, თუ კანს სპეციალური საშუალებებით არ იცავენ. მაგრამ შავგვრემანის კანიც შეიძლება „დაიწვას“, თუ ის მზის ქვეშ იმყოფება დაცვის გარეშე.

კანის წონა სხვადასხვა ადამიანში 3-დან 5 კგ-მდე მერყეობს.