임산부의 신우 신염 : 증상 및 진단 방법. 임신 중 신우 신염의 결과 : 급성 및 만성 신우 신염, 치료 방법

신우신염은 신장의 염증 과정으로 임산부에게 매우 흔합니다. 통계에 따르면 처음으로 신우신염에 걸린 여성의 6-12%는 임산부입니다.

신우신염은 일차성(임신 중 처음 진단된 경우) 및 이차성(임신 전에 질병이 있었고 임신 중에 악화된 경우)일 수 있습니다. 임신 중에 발생하는 신우신염을 임신성 신우신염이라고 합니다. 대부분이 질병은 두 번째 삼 분기 말에 나타납니다.

임산부의 신우 신염의 원인

임신은 임신성 신우 신염 발병의 주요 원인이 기계적이기 때문에 질병의 악화를 유발하는 자극 요인입니다.

임신 중 자궁이 커지면 신장과 요관을 비롯한 주변 장기에 압력이 가해져 소변이 통과하기 어렵습니다.

또 다른 심각한 요인은 여성 신체의 호르몬 구조 조정입니다. 주로 에스트로겐과 프로게스테론과 같은 신체 호르몬 균형의 변화는 요관 운동성을 저하시킵니다.

이러한 생리적 원인의 결과는 병원성 미생물 (포도상 구균, 연쇄상 구균, 대장균)의 번식에 유리한 환경이며 요관에서 감염성 염증 과정의 발달로 이어지는 신장 골반의 소변 정체입니다 그리고 신장.

이전에 신우신염이나 방광염을 앓았던 적이 있는 임산부는 훨씬 더 많이 임신성 신우신염에 걸리기 쉽습니다. 또한 자극 요인에는 면역력 저하, 빈번한 저체온증 및 좌식 생활 방식이 포함됩니다.

질병의 주요 증상은 일반적으로 임신 22-24주에 나타납니다. 증상의 중증도는 급성 또는 만성 질환의 형태에 따라 다릅니다.

급성 형태의 신우신염에서 관찰:

  • 온도 상승;
  • 고온의 배경에 대한 심한 오한;
  • 메스꺼움, 구토, 식욕 부진;
  • 두통;
  • 근육통;
  • 호흡 및 심박수 증가;
  • 허리 통증.

혼수 상태로 표시된 오한 사이에는 일반적으로 밤에 통증이 증가합니다. 요통은 상복부, 회음부, 허벅지로 방사될 수 있습니다. 기침이나 깊은 숨을 들이쉬면서 병든 신장의 반대편에 환자의 등이나 옆으로 눕는 자세에서 움직임과 신체 활동에 따라 통증이 증가할 수 있습니다.

만성 형태의 신우 신염에서는 요추 부위의 둔한 통증이 불안하고 전반적인 약점, 무기력 및 피로가 관찰됩니다.

자가 진단을 통해 임신성 신우신염은 종종 유산의 위협과 혼동됩니다. 어쨌든 경미한 증상이 있더라도 즉시 병원에 연락해야 합니다.

무증상 임신성 신우신염이 가능합니다. 이 경우 적절한 분석의 결과로만 감지됩니다.

진단을 위해 다음과 같은 일련의 연구가 처방됩니다.

  • 일반 혈액 분석: 심한 신우신염의 경우 백혈구 수치와 ESR 수치가 증가하고 헤모글로빈 수치가 감소합니다.
  • 혈액 화학요소와 크레아티닌의 양을 결정하기 위해;
  • 일반 소변 분석: 소변에서 단백질과 백혈구가 검출될 수 있으며, 소량의 혈액일 수도 있습니다.
  • 소변의 세균학적 검사: 감염원인을 정확하게 파악하고 항생제에 대한 감수성을 확립한다.
  • 신장의 초음파: 영향을 받은 신장은 일반적으로 비대해지고 구조가 변경됩니다.
  • 신장 전문의의 상담;
  • 요관 도관술: 초음파 제어하에 진단 및 치료 목적으로 수행됩니다.

각 경우에 진단 연구의 양은 임산부를 검사 한 후 개별적으로 결정됩니다.

급성 신우 신염과 만성 형태의 악화는 병원에서만 치료됩니다. 동시에 즉시 조치를 취해야 합니다.

항균 요법은 필수입니다. 이 상황에서 그들의 사용은 정당화되고 질병의 결과보다 엄마와 아이에게 덜 해를 끼칩니다. 항생제는 매우 신중하게 선택해야 하며 태아에 대한 최대 효과와 상대적 안전성을 결합해야 합니다.

우선권이 주어집니다 페니실린 항생제(Ampicillin, Methicillin, Oxacillin), 첫 번째 삼 분기에 사용이 허용되는 세팔로스포린 (Ceporin, Suprex), 두 번째 및 세 번째 삼 분기에 허용되는, aminoglycosides (Netilmicin), macrolides (Erythromycin).

임신 중 금기 사항은 클로람페니콜, 스트렙토마이신 및 테트라사이클린 계열의 항생제, 설폰아미드, 플루오로퀴놀론, 푸라졸리돈, 비셉톨입니다. 그들의 사용은 어린이의 건강에 심각한 해를 입히고 뼈 조직, 혈액 형성 기관 및 전정 기관에 손상을 줄 수 있습니다. 감염원의 유형을 결정한 후 특정 약물이 처방되며 치료 과정은 10-14 일입니다.

항생제 복용의 효과를 높이기 위해 항균제와 요로 방부제가 병행 처방됩니다. 질병의 형태에 관계없이 모든 임산부는 진경제와 진통제를 처방받습니다.

복합 치료에는 탈감작제(Diazolin, Tavegil, Suprastin), 진정제(발레리안 또는 익모초 팅크), 그룹 B, C 및 PP의 비타민, 식물 제제 Canephron이 포함됩니다.

신우신염의 치료는 요로 유출 장애의 회복으로 시작됩니다. 이를 위해 소위 "위치 요법"이 수행됩니다. 임산부는 병든 신장의 반대쪽에 누워 무릎 팔꿈치를 구부린 자세를 취합니다. 다리가있는 침대의 한쪽 끝이 올라갑니다.

이 위치에서 자궁이 벗어나 요관에 대한 압력이 감소합니다. 낮 동안 상황이 개선되지 않으면 병든 신장의 요관에 대한 카테터 삽입이 초음파 제어하에 수행됩니다. 대부분의 경우 결과는 긍정적입니다.

이것이 일어나지 않으면 피부를 통해 영향을 받은 신장으로 직접 삽입되는 카테터를 사용하여 신장에서 소변이 배출됩니다.

드물게 화농성 합병증이 있는 경우 산모와 아기의 생명이 위협받는 경우 신장 캡슐 제거(섬유질 캡슐 제거) 또는 신장 절제술(신장 제거)이 수행됩니다. 동시에 임신 유지 문제가 해결되고 있습니다. 원칙적으로 임신을 중단해야 합니다.

요검사가 정상인 만성 신우신염에서는 입원이 필요하지 않습니다. 임산부는 요법과 식이요법에 관한 일반적인 조언을 받습니다.

악화 중에는 침상 안정을 취해야 합니다. 만성 신우 신염의 악화 단계 밖에서는 움직이고 활동적인 생활 방식을 취하는 것이 좋습니다.

임신 중 신우신염의 가능한 합병증:

  • 유산;
  • 자궁내 감염 또는 태아 사망;
  • 조산;
  • 혈압, 부종 및 단백뇨의 증가로 이어지는 자간전증의 발병;
  • 임신 중 신부전.

적시에 치료된 신우신염은 임신 발달에 심각한 위험을 초래하지 않습니다. 그렇지 않으면 유산의 위험이 높아집니다. 임신 중절은 16-24주에 가장 자주 발생합니다. 임신을 구할 수 있다면 출생 후 아이는 결막염에서 폐, 신장 및 기타 기관 손상에 이르는 자궁내 감염의 징후를 보일 수 있습니다. 또한 신우신염은 후기 독성 및 중증 빈혈의 발병 원인입니다.

신우신염 예방

  • 매운 음식, 짠 음식, 훈제 음식, 튀긴 음식, 조미료 및 향신료를 제외한 식단을 따르는 것이 중요합니다. 설탕에 절인 과일, 과일 음료, 천연 주스, 허브 차 및 신장을 씻어내는 이뇨 효과가 있는 차를 많이 마십니다.
  • 하루에 최소 30분 이상 걷기를 권장합니다.
  • 저체온증을 피하십시오.
  • 하루에 최소 2리터의 수분을 섭취하십시오(부종의 위험이 없는 경우).
  • 3-4시간마다 정기적으로 방광을 비우십시오.
  • 신체의 모든 가능한 감염 병소 (충치, 편도선염, 생식기 감염)를 제거하십시오.
  • 한 달에 2번 이상 시험을 봅니다.

임산부의 신우신염은 여러 가지 이유로 발생하며 이러한 유형의 질병을 임신성이라고 합니다. 임산부는 질병을 유발하는 감염이 처음 발생할 수있는 비뇨기 계통의 문제로 인해이 질병으로 고통받습니다. 또한 치아 감염이든 간에 신체의 모든 염증 과정은 임신을 자극합니다. 임신 중 신우신염의 결과는 가장 좋지 않을 수 있지만 치료를 따르면 피할 수 있습니다.

신우신염의 원인

  • 자궁의 성장으로 인한 배뇨 곤란. 방광에 압력을 가하여 일을 복잡하게 만듭니다.
  • 호르몬 변화.
  • 신우신염의 전이된 질병, 어린 시절 또는 임신 전의 방광염이 다시 발병합니다.
  • 면역 저하, 저체온증 및 좌식 생활 방식.

신우신염의 종류

질병의 증상은 두 가지 유형으로 나뉩니다.

  • 일 순위
  • 중고등 학년

일차 질병은 배뇨 작업이 바뀔 때 발생합니다. 이 경우 신장 질환은 관찰되지 않습니다.

신우신염의 2차 질환은 요로의 염증으로 인한 것입니다. 이차성 신우신염은 두 단계로 발생합니다.

  • 급성 신우신염 - 갑자기 나타나며 증상이 몇 시간에서 며칠까지 나타납니다. 적절한 치료를 받으면 3주 이내에 환자가 나을 수 있습니다.
  • 만성 신우 신염 - 천천히 나타나며 염증 과정을 자극하는 박테리아로 인해 발생합니다. 급성 질환을 적시에 치료하지 않으면 질환이 만성화됩니다. 만성 질환 발생의 초점은 신장과 동맥성 고혈압의 비기능적 작용입니다.

태아에 대한 신우신염의 영향.

우선, 어린이에게 질병을 전염시킬 가능성이 높습니다. 아기는 심장과 신장 발달에 병리 현상이 있을 수 있습니다. 아이에게 결과가 좋지 않을 것이기 때문에 면역력이 약해져서 감기가 자주 옵니다.

임산부의 신우신염은 태아의 산소 결핍을 유발하며, 이는 또한 아기의 기관의 적절한 발달을 방해합니다. 이런 이유로 아이들은 저체중과 허약함을 가지고 태어납니다. 의사는 또한 질병의 더 심각한 결과에 주목합니다.


  • 중추신경계 손상;
  • 황달 - 오랫동안 흐른다.
  • 아기의 체온이 요구되는 체온보다 낮습니다.

태아에 대한 신우신염의 영향

제 시간에 전문가에게 도움을 요청하는 것이 매우 중요합니다. 시기 적절한 치료는 산모와 태아 모두의 구원으로 이어질 것입니다. 따라서 거의 90 %의 경우 질병으로 인해 복잡한 임신을 구할 수 있습니다. 치료를 따르지 않으면 태아에 대한 위험은 얼굴에 있습니다. 주요 결과를 강조해 보겠습니다.

  • 엄마에게서 아이에게 전염병의 전염;
  • 태아 저산소증;
  • 아기의 중요한 내부 장기의 염증;
  • 결막염의 징후;
  • 기관의 부적절한 발달;
  • 임산부의 자간전증 증상의 결과로 태아의 영양 실조로 인해 뇌, 심장, 신장 및 태반의 올바른 혈액 순환이 방해받습니다.

신우신염 치료

· 체위 요법;

· 약물 치료.

체위 요법

간단한 행동 규칙을 따라야 합니다.

· 임산부는 등을 대고 자면 안되고 왼쪽으로 자는 것을 선호합니다.


20주차에 무릎 팔꿈치 자세를 취하면 임산부의 상태가 완화됩니다. 그러한 행사를 15분 동안 하루에 여러 번 개최하는 것이 유용합니다. 시각적 예는 아래 링크에서 사진을 보십시오.

· 금기 사항이 없는 한 정상적인 양의 물을 하루 최대 3리터까지 마십니다. 설탕에 절인 과일, 젤리, 물이 될 수 있지만 차나 커피는 아닙니다.

오줌차와 허브를 사용하지 마십시오.

약물 치료

첫 번째 삼 분기 동안 약물 치료는 권장되지 않습니다. 이 기간 동안 아기의 주요 내부 장기가 놓입니다. 소변 검사에 약간의 변화가 있으면 위의 요령을 따라야 합니다. 항생제에 대한 접근 방식은 다르며 염증이 적극적으로 나타날 때 고온의 경우에 사용됩니다. 치료를 위해 페니실린을 사용할 수 있습니다.

두 번째 삼 분기에는 다양한 항생제가 더 광범위하며 다음과 같습니다.

  • 후라도닌;
  • 세팔로스포린 II 및 III 범주.

마크로라이드 그룹:

  • 아지트로마이신;
  • 푸라도닌;
  • 에리트로마이신.


임신 중 사용 금지:

  • 비셉톨;
  • 테트라사이클린;
  • 레보마이신;
  • 플루오로퀴놀론.

신우신염은 임신 중 흔한 질병으로 복잡한 결과를 초래합니다. 그러나 빈번한 검사, 의사의 반복적인 검사라 하더라도 의사의 지시에 따라야 하지만 이는 귀하와 귀하의 자녀를 위한 것입니다.

기사 주제에 대한 비디오 :

신장 시스템에 대한 무거운 부담으로 인해 많은 여성이 임신 중 신우신염 치료를 받습니다. 대부분의 경우 이 질병은 18세에서 30세 사이의 여성에게 영향을 미칩니다. 임산부의 신우신염 징후는 임신 첫 주와 그 이후에 나타납니다. 병리학 발달의 가장 큰 위험은 아기를 낳은 첫 3개월 후에 관찰됩니다.

유형은 무엇입니까?

임산부의 신장 염증을 신우신염이라고 합니다. 위험 처음으로 임산부에서 그러한 질병이 크게 증가합니다.. 질병의 진단 기간에 따라 다음이 있습니다. 임산부의 원발성 임신성 신우신염 - 증상이 처음으로 기록되었을 때; 그리고 이차적 - 질병이 임신 전에 이미 관찰되었을 때. 신우신염에는 3가지 유형이 있습니다.

  1. 임산부의 임신성 신우신염은 이전에 질병의 증상이 없었더라도 임신 기간 동안 관찰됩니다. 그 모양은 신체 시스템의 해부학적 구조와 기능에 의해 결정됩니다. 이 유형은 요로 구조의 변화에 ​​의존하지 않습니다. 이러한 편차가 나타나는 이유는 고혈압, 방광염, 신장 이상, 방광염, 당뇨병, 만성 형태의 신우 신염의 존재 등입니다.
  2. 임신 중 신우 신염의 급성 형태는 신장의 화농성 축적, 기관 조직의 화농성 또는 화농성 형태로 나타납니다. 질병 발병의 전제 조건은 방광염, 신장 기능 이상, 방광과 신장에 모래와 돌 형성, 박테리아 균형 위반입니다.
  3. 임신 중 신우 신염의 만성 증상은 아이가 임신하기 전에 장기에 염증 과정이 있기 때문입니다. 이 질병은 악화 기간과 교대 완화의 형태로 진행됩니다. 그것은 물결 모양의 특성을 가지고 있습니다. 이 경우 질병이 신부전과 같은 다른 유형으로 전파되는 형태의 해로운 결과를 피하기 위해 긴급 치료가 필요합니다.

임신이 가능한가요?


신장 질환의 첫 징후가 나타나면 즉시 의사에게 가야합니다.

종종 여성들은 질문이 있습니다. 신우 신염으로 임신 할 수 있습니까? 대답은 모호합니다. 즉, 태아 발달 과정을 방해하는 것은 없습니다. 그러나 태아와 산모의 건강에 영향을 미치는 이 질병과 관련하여 많은 위험과 편차가 있음을 이해해야 합니다. 임신이 계획되어 있다면 먼저 치료 과정을 거쳐 태아를 낳을 수 있도록 몸을 준비하는 것이 좋습니다. 다른 경우에는 환자의 개별 상태를 평가해야 하므로 전문가의 조언을 구하는 것이 현명합니다.

임신 중 임신성 신우신염의 원인

임신 중에 여성은 혈액 내 에스트라디올, 코르티코스테로이드 및 프로게스테론 함량을 크게 증가시킵니다. 이러한 호르몬 장애는 방광에 영향을 주어 근긴장도를 감소시키고 신장 기능을 약화시킵니다. 소변의 유출이 감소합니다. 이러한 이유로 소변이 다시 빨려 들어가며 역류가 발생합니다. 요로에 부피가 증가한 자궁의 압력으로 인해 기능적 변화가 악화됩니다. 이 과정은 정체를 유발하며, 이는 병원체의 출현과 발달을 위한 비옥한 토양입니다. 점차적으로 박테리아가 신장 부위로 퍼져 통증을 유발합니다.

신우신염의 발병은 모든 임산부에게 발생하는 것은 아닙니다. 여기서 중요한 역할은 면역, 호르몬 수준 및 임신 전 전제 조건의 존재입니다. 이유는 다음과 같습니다.

  • 임신 전에 신체에 병원성 박테리아의 존재;
  • 신장 기능의 유전적 이상;
  • 역류;
  • 방광에 돌의 존재;
  • 신장 시스템의 만성 병리학.

위의 요인 외에도 질병의 발달은 임산부와 아기의 신체의 개별 특성에 영향을 받습니다.

  • 작은 크기의 골반;
  • 많은 양의 양수;
  • 큰 크기의 과일 또는 여러 과일.

증상은 무엇입니까?


급성 형태의 질병의 증상은 두통, 발열, 메스꺼움도 발생하며 식욕이 눈에 띄게 감소합니다.

임신 중 신우신염의 첫 징후는 임신 2기에 가장 흔히 관찰됩니다. 증상이 얼마나 강한지는 신우 신염의 형태에 따라 결정됩니다.

  1. 급성 형태의 신우 신염은 체온 상승, 오한이 특징입니다. 가능한 메스꺼움과 개그 반사, 식욕 부진, 근육 약화 및 두통, 빠른 맥박, 요추 통증이 있습니다. 환자의 상태는 무기력해질 것입니다. 척추 기저부의 통증은 복부와 회음부로 확장됩니다. 통증은 심호흡과 기침 충동뿐만 아니라 옆으로 또는 등을 대고 누워있는 신체 활동 중에 증가합니다.
  2. 만성 형태는 요추 부위의 통증으로 나타나며 종종 아프고 둔한 성격을 갖습니다. 환자는 권태감과 쇠약감, 졸음과 피로를 느낄 것입니다. 때로는 증상이 유산의 증상과 매우 유사합니다. 임산부에게 가능한 징후 중 적어도 일부가 발견되면 태아와 분만중인 여성의 신우 신염을 예방하기 위해 제 시간에 조치를 취하기 위해 주치의에게 알릴 필요가 있습니다.

수유부 및 임산부의 위험

임신 중 신장에 염증이 나타나는 것은 위험하고 바람직하지 않은 과정입니다. 급성 임신성 신우신염은 신부전과 고혈압을 유발합니다.임신 중에 신우신염이 위험할 때 세 가지 위험도가 있습니다.

  1. I 학위는 바람직하지 않은 합병증이없는 급성 형태의 질병을 말하며 그 발달은 임신으로 인한 것입니다. 올바른 치료로 심각한 결과를 피할 수 있습니다.
  2. 위험 수준 II에는 질병의 만성 증상이 있는 여성이 포함됩니다. 임신성 신우신염은 임산부의 상태에 몇 가지 합병증을 일으키고 유산을 유발할 수 있습니다. 그러나 합병증을 피했다면 정상적인 임신 과정이 가능합니다.
  3. 위험 수준 III에는 임신 중 신부전 및 고혈압과 같은 합병증이 있는 환자가 포함됩니다. 임신의 보존은 안정적이고 장기적인 관해와 적어도 하나의 장기가 정상적으로 기능할 때만 가능합니다. 다른 경우에는 태아를 낳는 것이 생명을 위협할 수 있습니다.

위협은 무엇입니까?

초기 단계의 영향

  • 이 병리는 신장에 영향을 미치고 감염성 박테리아에 의해 유발되는 염증을 특징으로 하기 때문에 임신 초기에 자궁에 있는 아이가 감염될 위험이 있습니다.
  • 신우신염의 악화는 유산의 위험을 수반합니다.
  • 종종 고혈압의 발병이 발생하며 이는 아이에게 부정적인 영향을 미치는 붓기의 출현에 기여합니다.
  • 급성 신부전과 화농성 염증(긴급한 외과적 조치가 필요한 모든 것)이 태아에게 전달됩니다.
  • 신우신염은 종종 아기에게 산소 부족을 일으키는 빈혈을 유발합니다.

나중에


급성 신우신염은 낙태의 징후가 아닙니다.

아기를 낳는 것은 때때로 염증 과정의 발달에 기여하며, 그 후 임신 후기의 임신성 신우신염은 태아의 정상적인 출산을 방해합니다.

  • 후기 독성의 출현;
  • 빈혈증;
  • 감염성 감염으로 인한 임신 중절;
  • 환자는 조기 출산을 시작할 수 있습니다.
  • 눈, 폐, 간, 신장 등 어린이의 중요한 기관에 대한 신우 신염의 심각한 합병증;
  • 비대 - 체중 감소, 태아 발달 지연.

신우신염의 합병증

면역이 약하고 당뇨병과 같은 질병이 있는 경우 합병증의 가능성이 증가합니다. 적시에 자격을 갖춘 지원이 제공되면 부정적인 결과를 예방하고 건강한 생활 방식을 유지할 수 있습니다. 그렇지 않으면 합병증은 다음과 같습니다.

  • 화농성 덩어리로 채워진 신장의 공간 형성 - 농양;
  • 신부전의 발달;
  • 감염된 입자가 혈액으로 들어가고 패혈증이 나타납니다.

아이에 대한 결과

가장 위험한 사실은 병리학이 어머니에서 어린이로 전환되는 것입니다. 어린이가 자궁에서 병원성 박테리아에 감염되면 심장, 간, 신장과 같은 장기의 질병이 발병하고 면역 체계가 약화되는 결과가 매우 심각합니다. 임신 기간 동안 옮겨진 모든 질병은 아이에게 영향을 미칩니다. 수유부의 어린이를위한 임신 성 신우 신염의 결과 : 간염, 낮은 체온, 정서적 불안정. 병리학은 산소 결핍을 유발합니다. 이는 장기와 신체 시스템의 발달을 늦춥니다.

진단


신우신염에 대한 권장되는 실험실 검사.

신뢰할 수 있는 진단을 얻으려면 일련의 검사를 받아야 합니다. 여기에는 다음이 포함됩니다.

  1. 완전한 혈구 수 - 신우 신염으로 백혈구 수가 증가하고 혈청의 헤모글로빈이 감소합니다.
  2. 크레아틴과 요소의 농도 - 이것은 혈액 생화학을 사용하여 수행됩니다.
  3. 소변은 단백질 화합물, 백혈구 및 혈액 불순물의 함량에 대해 일반적인 분석에 따라 검사됩니다.
  4. 소변의 박테리아 구성 - 감염성 감염의 원인 인자와 항생제에 대한 반응을 결정합니다.
  5. 신장의 염증, 크기, 구조 변화를 감지하는 초음파 분석.
  6. 때로는 카테터를 사용하여 체액 유출을 복원합니다. 카테터가 필요한지 여부는 의사가 결정합니다.

그래서, 신우 신염. 신장의 염증성 질환.

- 그것은 꽤 자주 발생합니다 (통계에 따르면 요로 감염은 전염병 발생 구조에서 SARS 다음으로 2 위를 차지함)

- 여성을 선호합니다(여성이 남성보다 8배 더 자주 아프다).

이것은 여성 비뇨생식기의 해부학적 구조 때문입니다. 짧은 요도는 질 옆에 있어 감염이 빠르게 침투하고 퍼질 수 있습니다.

남성은 또한 전립선 비대가 발생하고 요역동학이 현저하게 방해받는 노년기에 신우신염으로 고통받습니다.

- 여성 중 그녀는 특히 임산부를 "사랑"합니다(임신 중 신우신염은 전체 발병률의 6-12%입니다).

신우신염과 임신은 종종 관련이 있습니다.

임신 중 신우 신염 : 원인

임신 중에 발생하는 신우신염("임신성 신우신염")의 원인에는 여러 가지가 있습니다.

1 요관의 변화 : 길어지고, 음색이 떨어지고, 난소 정맥에 의해 압축되고, 호르몬의 영향으로 확장됩니다 (오른쪽 난소 정맥은 해부학 적 위치로 인해 각각 더 자주 고통 받고 오른쪽 신장의 신우 신염이 더 많이 발생합니다. 종종 임신 중, 양측 병변도 발생함) 및 성장하는 임신 자궁(좁은 골반, 큰 태아 또는 다태 임신의 존재는 이 과정을 악화시킴).

2 소변의 정체 및 결과적으로 신장 골반이 수신증까지 늘어납니다.

3 태반에서 생성되는 에스트로겐의 영향으로 임신 중에 종종 발생하는 면역 저하의 배경에 대한 박테리아 (특히 E. coli)의 번식.

신우신염의 경우 특정 병원체가 없습니다. 다양한 병원성 식물상이 종종 뿌려집니다: Escherichia 및 Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella, enterococci, streptococci, staphylococci는 다소 덜 일반적입니다. 원생동물(트리코모나스), 바이러스, 균류, 때로는 미생물 협회가 감염원으로 검출되는 경우가 있습니다.

신장 조직의 감염은 오름차순으로 발생합니다. 혈액을 통해 미생물은 다른 감염 병소(예: 구내염, 충치 또는 ENT 질환이 있는 구강)에서 신장으로 들어갈 수 있습니다.

위험에 처한 여성은 이전에 방광염이나 신우신염을 앓았던 적이 있습니다.

저체온증, 신체 활동 부족, 비타민 저하증도 임신 중 신우 신염 발병에 기여합니다.

임신 중 신우 신염 치료의 특징

임신 중 신우신염 치료에는 몇 가지 특징이 있습니다.

우선 다음과 같은 특정 규칙을 따라야 합니다.

저체온증, 신경 스트레스, 심한 육체 노동을 제거하고 치료 첫날부터 침상 안정을 관찰하십시오. 또한 합병증을 피하기 위해 산부인과 전문의, 치료사 및 필요한 경우 신장 전문의의 감독하에 병원에서 치료를 받아야합니다. 이것은 일방적 인 병변으로 시작되는 소위 "위치 치료"입니다. 소변의 유출을 회복하기 위해서는 병든 신장의 반대편에 무릎 팔꿈치 자세를 취해야합니다. 다리는 몸의 머리 끝보다 위에 있어야 합니다. 따라서, 병에 걸린 요관과 신장에 대한 자궁의 압력이 감소되고 압축된 요관을 통한 소변의 유출이 개선됩니다. 낮 동안 상황이 개선되지 않으면 카테터 삽입 문제가 고려됩니다.

침대 휴식- 클리닉이 발음되고 심한 통증, 고열, 오한, 심각한 세균뇨, 배뇨 장애, 때로는 메스꺼움 및 구토가 동반되기 때문에 질병의 첫날부터 전제 조건. 침상 안정을 따르지 않으면 임신 중절까지 심각한 합병증을 유발할 수 있습니다.

처방약신우 신염은 치료에 필요한 조건입니다. 합병증을 예방하기 위해 첫날부터 복용을 시작하십시오.

여러 그룹의 약물이 사용됩니다: 상태 및 검사 데이터의 중증도에 따라 항생제, 방부제, 진경제, 필요한 경우 진통제 및 진정제.

처방약에는 몇 가지 특징이 있습니다. 신우신염이 임신 중 발생한다는 점을 고려할 때, 주요 요구 사항은 효율성뿐만 아니라 태아의 안전성입니다.

모든 치료는 상태의 중증도, 클리닉의 발달, 임신 기간에 따라 개별적으로 이루어집니다.

임신 첫 삼 분기에태아의 형성, 장기 배치. 태반은 아직 형성되지 않았으며 보호 기능을 수행하지 않습니다. 이 기간 동안의 항생제는 응급 상황에서만 주의해서 처방됩니다. 페니실린 그룹 (Ampicillin, Oxacillin, Amoxicillin, Amoxiclav)의 약물을 사용할 수 있습니다.

두 번째 삼 분기에치료용 약물 그룹이 확대되고 있습니다. 2세대 및 3세대 세팔로스포린(suprax, ceftriaxone, cefazolin)을 복용한다고 가정하면 푸라도닌을 복용할 수 있습니다. 입원 제한 - 임신 36주 이내, 치료 기간 - 5~10일.

임신 4개월부터필요한 경우 5-NOC(니트록솔린)이 처방됩니다.

상대적으로 안전한 마크로 라이드 그룹 ( "Sumamed"), 에리스로 마이신이지만 황색 포도상 구균에 대해서만 활성입니다. 대부분의 신우신염 병원체는 내성이 있습니다.

범주 금기 사항이 있습니다임신의 모든 단계에서 특정 약물 및 약물 그룹에 대해. 여기에는 플루오로퀴놀론(놀리신, 시프로플록사신), 테트라사이클린, 비셉톨 및 클로람페니콜이 포함됩니다. 합병증의 위험이 매우 높기 때문에 이에 대해 알고 절대 자가 치료를 하지 않아야 합니다. 의료 기관에서도 입원 중 특정 병원체와 특정 항생제에 대한 감수성을 식별하기 위해 특정 검사 (bakposev 포함) 후에 만 ​​\u200b\u200b약물을 처방합니다.

임신 중 신우 신염 : 민간 요법으로 치료할 수 있습니까?

병원 전문가의 감독하에 수행되는 주요 치료 외에도 특정 민간 요법을 사용할 수도 있습니다. 식물 요법이 진행 중입니다. 이 치료 방법의 목적은 소변 유출을 개선하고 염증을 줄이는 것입니다. 즉, 항염 및 이뇨(이뇨) 효과가 있는 식물을 사용합니다.

그러나 임신 중에 발생한 신우신염의 한방 치료에는 여러 가지 특징이 있습니다.임산부에게 금지 된 허브 목록을 기억해야하지만 임신 이외의 다양한 특성으로 인해 신우 신염을 성공적으로 치료할 수 있습니다. 여기에는 잘 알려진 베어베리, 주니퍼 과일, 파슬리, 톱풀, 감초가 포함됩니다.

그러한 무해하고 접근 가능한 약초 치료 방법에도 특별한주의와 지식이 필요한 것 같습니다. 자가 치료는 허용되지 않습니다.

위에서 논의한 바와 같이 민간 요법을 사용하는 작업 중 하나는 신장에서 소변의 유출, 즉 "세척"을 증가시키는 것입니다. 이렇게하려면 부종이 없다면 충분한 양의 액체 (하루에 약 2 리터)를 섭취해야합니다. 자작나무 잎, 쐐기풀, 크랜베리 ​​및 링곤베리 과일 음료와 함께 다양한 차를 사용할 수 있습니다. 임산부에게 안전하며 약물 치료를 효과적으로 보완합니다.

귀리는 독특한 치료법입니다.그 가능성은 무한합니다! 그러나 곡물이 아닌 곡물을 사용해야 합니다. 달인을 준비하고 여과하고 공복에 하루에 여러 번 100 밀리리터 (반 컵) 섭취합니다. 달인의 준비는 다음과 같습니다. 2 ~ 3 시간 동안 작은 불에서 물과 1 : 1의 비율로 시리얼을 끓여야합니다 (물 1 리터당 귀리 한 잔). 이 경우 액체의 부피는 2배 작아집니다. 시간과 인내심을 비축해야 하지만 결과는 그만한 가치가 있습니다!

귀리 달인은 보편적인 특성을 가지고 있으며 많은 기관과 시스템에 가장 광범위한 영향을 미칩니다. 임신 중 신우 신염은 사용에 대한 직접적인 표시입니다.귀리는 다른 많은 식물과 달리 요관의 저혈압을 감소시키고 자궁의 색조를 증가시키지 않습니다. 그것은 치료에 매우 중요한 항염 효과가 있습니다. 그리고 그것의 주요 특징은 변을 개선하고 변비를 예방하는 데 도움이 되는 점액의 형성입니다. 앉아있는 생활 방식을 주도하는 많은 여성이 여러 가지 이유로 종종 고통을 받기 때문에 이것은 임신 중에 매우 중요합니다. 따라서 귀리는 임신 중 신우신염 치료를 위한 진정한 발견으로 간주될 수 있습니다!

때로는 일반적인 상태, 웰빙 및 기분이 스스로 허브를 양조하고 싶지 않은 경우가 있습니다. 출구가 있습니다. 임산부의 신우 신염에 사용하도록 승인 된 기성품 조합이 있습니다. 이것은 공식 약물 "Canephron"입니다. 켄타우로스, 로바쥬, 로즈마리가 함유되어 있습니다. 이 식물의 특성으로 인해 항염, 항균, 경련 방지 및 가벼운 이뇨 효과가 있습니다.

따라서 임신 중 신우신염의 치료는 시기 적절하고 완전해야 하며 필요하고 가능한 모든 방법을 사용해야 합니다. 자가 투약이나 무활동은 임산부와 태아 모두에게 수많은 합병증을 유발할 수 있으므로 허용되어서는 안 됩니다.

임신 중 신우 신염 : 출산 예후

임신 중 신우신염의 가장 흔한 합병증은 후기 중독증, 조기 또는 후기의 자연 유산, 조산, 태아 사망 및 중증 빈혈의 발병을 포함합니다.

또한 신생아도 감염으로 고통받을 수 있습니다. 어린이의 병리학. 임신 중 신우신염으로 고통받는 산모에게서 태어난 경우의 심각성은 다양할 수 있습니다. 종종 합병증의 가장 쉬운 변형으로 결막염이 있습니다. 그러나 내부 장기(폐, 신장 등)의 심각한 손상을 배제할 수 없습니다.

신우 신염을 포함한 모든 전염병이있는 임신 중에 태아 저산소증이 발생한다는 것을 아는 것이 중요합니다. 이것은 근육량의 저개발, 위축으로 이어집니다. 그러한 신생아는 종종 아플 것이고 일반적인 발달에 뒤처질 것입니다.

이와 관련하여 어떤 경우에는 신우신염이 무증상일 수 있으므로 건강을 돌보고 건강을 모니터링해야 합니다. 그리고 약간 표현 된 징후 중 일부를 놓치고 제 시간에 치료를 시작하지 않으면 결과가 슬플 것입니다.

그렇기 때문에 임신 중에 가장 활동적인 운동 생활 방식을 이끌고 많은 노력이 필요하지 않지만 결국에는 좋은 결과를 얻을 수 있는 특정 식단을 따라야 합니다.

임신 중 신우 신염 : 합병증 예방,식이 요법

우선 짠 음식, 매운 음식, 튀긴 음식을 삼가해야 합니다. 이것은 임산부의 동맥성 고혈압, 자간증 또는 자간전증과 같은 임신 중 신우 신염의 또 다른 불쾌한 결과를 예방합니다.

그리고 물론 가능하면 대량으로 섭취해야 하는 수박, 멜론, 호박의 전통적인 사용 없이는 할 수 없습니다. 그들은 우수한 이뇨 효과가 있으며 그 자체로 이미 신장에서 소변의 유출을 개선하고 부종의 발병을 예방하는 기성품 치료제입니다.

동시에 가능한 한 자주 소변을 볼 필요가 있습니다. 이것은 신장 세척에 기여하고 요실금을 예방하는 또 다른 방법입니다. 그리고 어떤 상황에서도 저체온증을 피하면서 걷기, 최대 신체 활동을 잊지 마십시오.

몸조심하시고 힘내시고 건강하세요!

신우신염신장 감염의 증식으로 인해 발생하는 염증 과정입니다. 가장 흔한 병원균은 대장균, 포도상구균, 장구균, 프로테우스입니다.

때때로 의사는 10 번째 개정판의 국제 질병 분류에서 가져온 진단 대신 질병의 코드를 카드에 기록합니다.

임신성 신우신염에 대한 ICD-10 코드:
O23.0 임신 중 신장 감염

임신성 신우신염이란?

임신임신이 원인일 때 호출됩니다. 전체 임신 기간 동안 자궁 크기가 지속적으로 증가하여 요관(특히 오른쪽)에 과도한 압력을 가하여 상부 요로(신우 및 요관)가 확장됩니다.

병리학적 확장 과정은 임신 후반기에 시작되어 임신 3분기 첫 주에 정점에 이르고 분만 직후 멈춥니다. 임신 호르몬(프로게스테론 및 hCG)의 영향으로 신우와 요관의 확장과 더불어 요로의 운동 능력이 저하되어 소변(소변)의 유출이 방해를 받습니다. 정체된 소변은 요로의 감염과 번식에 유리한 환경입니다.

병원성 미생물의 침투 방법:

  • 혈행(균혈증으로 인한). 신체 어느 부위에 감염의 초점이 있는 경우 병원성 박테리아가 혈류에 들어갑니다. 혈액을 통해 박테리아는 몸 전체에 분산되고 적절한 조건에 도달하여 번식하기 시작합니다.
  • 오름차순 경로(요로를 통해). 감염된 요도 또는 방광(요도염, 방광염 포함)에서 병원성 미생물이 비뇨기계로 이동하여 신우에 영향을 줍니다. 따라서 치료되지 않은 방광염은이 질병의 발병을 유발할 수 있습니다.

질에 감염의 초점이 있는 경우(예: 질염) 잠시 후 박테리아가 질에서 요도로 옮겨지고 요도염이 발생하여 신우신염으로 발전할 수 있습니다.

여성이 방광염, 무증상 세균뇨, 소변 유출 위반 또는 아이를 낳기 전이나 출산하는 동안 비뇨기계에 다른 문제가 있는 경우 질병 발병 위험이 높아집니다.

찬바닥을 맨발로 걷거나, 찬바닥에 앉거나, 찬물에서 수영을 하면 감기에 걸린다!

혈액에서 요소가 8.3mmol / l 이상 검출되면 신체의 위반을 나타냅니다.

높은 수준의 알부민은 만성 신장 질환의 존재를 나타낼 수 있습니다.

5. 무릎 팔꿈치 자세를 15~20분, 하루 3~5회 수용한다. 이 자세는 배뇨 곤란으로 소변의 유출을 개선하는 데 도움이됩니다.

치료 전반에 걸쳐 가능한 저산소증을 조기에 감지하고 발달을 지연시키기 위해 아동의 상태를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

반복되는 신우신염의 경우 요도를 통해 요관에 카테터를 삽입하여 소변을 배출하고 항생제 치료가 처방됩니다.

외과 적 개입은 약물이 예상 결과를 나타내지 않았거나 신장 세포의 파괴와 함께 화농성 과정에 의해 염증이 악화 된 경우에만 필요합니다. 심한 경우 적절한 치료가 이루어지지 않아 신부전, 신장 농양이 발병하고 여성을 위협하여 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다.

자격을 갖춘 의료 서비스는 부정적인 결과를 피하는 데 도움이 됩니다. 입원이 제안되면 거부하지 마십시오!

치료 후 임신 말까지 일반 분석을 위해 2주에 한 번, 세균 배양을 위해 매월 소변을 볼 필요가 있습니다. 출산 전 질병이 다시 악화될 확률은 약 20%입니다.

질병 예방

질병의 예방은 무증상 세균 뇨의 적시 탐지에 달려 있기 때문에 위치에있는 여성은 산부인과 의사를 방문 할 때마다 분석을 위해 소변을 제공해야합니다.

임신 중 신우 신염의 악화를 피할 수 있습니까?만성 형태의 질병의 차도를 예방하려면 첫 번째 삼 분기 말부터 비뇨기과 약초 요법, 예를 들어 Canephron N, Brusniver 수집을 취하고 체계적으로 비뇨기 계통의 기능을 향상시키는 운동을 수행해야합니다.

가스가없는 충분한 양의 깨끗한 물 (최소 1.5 l / day)을 사용하여 음용 체제를 관찰하는 것도 중요합니다.

신우신염을 동반한 출산

급성 신우신염에서 제왕절개술은 매우 바람직하지 않습니다. 신장 감염이 출산 후 산욕기의 상태를 악화시킬 수 있기 때문입니다. 분만은 신장 통증을 완화하기 위해 진경제의 의무적인 투여와 함께 자연적으로 발생합니다.

과거 신우신염의 존재는 제왕절개, 임신 중절의 징후가 아닙니다(여성이 건강이나 생명을 잃을 위험이 있는 경우 제외).

만성 형태의 질병은 종종 후기 중독으로 인해 복잡해 지므로 산부인과 의사는 응급 상황에서 제왕 절개에 의존하는 의학적 자극을 수행해야합니다.

퇴원 후 환자는 비뇨기과 전문의(신장 전문의)에게 등록됩니다.