Мэдрэл ба жирэмслэлт: шаардлагагүй санаа зоволт нь юунд хүргэдэг вэ? Жирэмслэлт: мэдрэлийн системийн өөрчлөлт

20.08.2019

Бүсгүйчүүдээ туслаач !!! Магадгүй хэн нэгэн ийм нөхцөл байдалтай тулгарсан байх?! Бид анхны жирэмслэлтээс хүүтэй болсон, удахгүй 3 настай болно. Энэ оны 3-р сард би хоёр дахь удаагаа жирэмсэн болсон нь харамсалтай нь 6-7 долоо хоногт би эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт гематом болон гематомоор аянга өргөв ((хажуугийн өрөөнд ханиалгах, найтаах охин байсан. Халдвар авсан ARVI, дараа нь синусит болж хувирсан. Гэвч 12 дахь долоо хоногт би хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан бөгөөд урагт бүх зүйл хэвийн байгаа бөгөөд цаг хугацааны хувьд хэвийн хөгжиж байгааг батлав. Амралтаас 15 долоо хоног, 5 хоногийн өмнө. , Би өөрийгөө тайвшруулахын тулд Кулаковад хэт авиан шинжилгээ хийлгэхээр Бойковад очлоо. Бид хүйсийг нь олж мэдээд нөхөр бид хоёр оффис руу орлоо. Тэгээд бидний там эхэллээ ( гараа хараад тэр тэднийг нэг байрлалд барьж байгаад хөдөлсөнгүй гэж хэлэв.Ходоод олсон нь гарч ирэн алга болжээ (Үүний үр дүнд түүний дүгнэлтийн дагуу: Шагайны үе мөчний хөлийн хэв гажилт, хэв гажилтын сэжиг бугуйны үе, улаан хоолойн артрезийн сэжиг. Тэр биднийг удамшлын чиглэлээр зааж өгсөн боловч би яваагүй. Миний мэдэж байгаагаар зарчмын хувьд үүнийг эмчлэх боломжтой бөгөөд тэр дөнгөж үзэг зүүсэн бөгөөд энэ нь түүнд маш тухтай байсан гэж би бодсон.

Бид амралтаараа буцаж ирэхэд би Шульц руу хэт авиан шинжилгээнд хамрагдсан (олон сайн үзэгчид амралтаараа явсан). Энэ хугацаа нь 19 долоо хоног, 3 хоног байсан. Шалгалтын үеэр тэр uzist эмчид юу ч хэлээгүй, би түүнийг харж, харж чадах эсэхийг нь харуулъя гэж бодлоо. Гэхдээ миний хүлээх хугацаа маш богино байсан бөгөөд тэр дээд болон доод мөчдийн талаар Бойковагийн оношийг бараг тэр даруй батлав. Түүний хэлсэн цорын ганц зүйл бол бүх зүйл ходоод гэдэс дотроо эмх цэгцтэй байгаа бөгөөд энэ нь хэвийн зүйл юм. Миний охин дахиад л ижил байрлалд гараа атгасан бололтой.

Нулимс, хэт авиан шинжилгээний үр дүнд би ZhK -ийн эмэгтэйчүүдийн эмч дээр очсон бөгөөд тэр даруй намайг Севастополийн Нийгмийн хамгааллын төв рүү генетикч рүү явуулав. Маргааш нь би хамгийн түрүүнд ирсэн хүнээс генетикийн мэргэжилтэн дээр очсон бөгөөд тэр намайг хэт авиан шинжилгээгээр Малмберг руу PMC-д илгээсэн. Гэхдээ Малмбрег асар их дараалал үүсгэсэн тул намайг хэт авиан эмч Скворцова руу чиглүүлэв. Түүнээс авсан онош маш хурдан сонсогдсон боловч зөвхөн мөчний агшилт биш, харин тархины гэмтэлтэй холбож, оношийг батлахын тулд Малмберг рүү залгасан байна. Тэр надад 3D хэт авиан дээр охин нь үзгээ хэрхэн барьж байгааг харуулсан. Тэд нугалж, нэг гарны хурууг бүгдийг нь багцалж, хооронд нь холбож, Ольга Леонидовна мөн үзлэг хийж, дүгнэлт гаргав.гэдэс , Retro-micrognathia, жижиг ходоодны цуурай сүүдэр (Залгих эмгэгийн шинж тэмдэг) хажуугийн ховдол: арын эвэр d = s = 9 мм. Тэд энэ бүх зөрчлийг эхэн үедээ миний өвчинтэй холбож, урагт ямар нэгэн вирус орж, тэр надтай өвчтэй байсан. Үүний дараа миний ертөнц сүйрсэн (((

Генетикийн эмчийн өрөөнд буцаж ирэхэд тэр намайг цэвэрлэв: "За, яагаад бид жирэмслэлтийг тасалдуулж байгаа гэдэгтэй санал нийлж байна вэ?" Нулимс мөндөр шиг урсав. Надад ийм зүйл тохиолдож болно гэж би огт бодож байгаагүй. Бид үүнийг хаанаас авсан бэ? Гэр бүлд ийм өвчин байдаггүй, анхны хүүхэд нь эрүүл байдаг. Гэхдээ би үүний төлөө явж чадахгүй, одоо ч гэсэн итгэж байна, магадгүй энэ бол санамсаргүй тохиолдол байж магадгүй, магадгүй тэр зүгээр л гараа ингэж тавьчихсан, би түүний хөлийн тухай яриагүй, бид тэднийг эмчилнэ. Хамгийн гол нь гар, хөл нь хөдөлгөөнтэй байдаг, гэхдээ хэт авиан дээр тэр тэднийг бүрэн хөдөлгөдөг гэж хэлдэг ((би юу хийхээ мэдэхгүй байна, уйлж, мэдээлэл хайж байна, гэхдээ олсонгүй) Ийм тохиолдол хаа сайгүй байдаг. Манай үе мөчний үрэвсэлтэй маш төстэй өвчин боловч ганц ч мэргэжилтэн надад түүний талаар хэлээгүй

Шийдвэр гаргахад надад яг нэг долоо хоног өгсөн ((((Мягмар гарагт би MRI хийхээр очдог, би дахин хэт авиан шинжилгээнд, генетикч, эмэгтэйчүүдийн эмч рүү, MRI -ийн үр дүнгээр би мэдрэлийн мэс засалчдад хандана). Өнөөдөр би Матронушкад 4 цаг дараалалд зогсож, тусламж гуйлаа ...

Жирэмсний үүсэлт, хөгжил нь эх, ургийн шинэ үйл ажиллагааны тогтолцоо бий болсонтой холбоотой юм. Эхийн ургийн функциональ тогтолцооны тухай ойлголтыг бий болгосноор жирэмсний физиологийн үед эх, урагт тохиолддог олон янзын өөрчлөлтийг шинэ байр сууринаас үнэлэх боломжтой болсон.

Олон тооны туршилт, клиник судалгааны үр дүнд жирэмсний үед эхийн биеийн байдал өөрчлөгдөх нь ургийн хөгжилд идэвхтэй нөлөөлдөг болохыг тогтоожээ. Эргээд ургийн төлөв байдал нь эхийн организмд хайхрамжгүй ханддаггүй. Умайн доторхи хөгжлийн янз бүрийн үе шатанд урагнаас олон тооны дохио гарч ирдэг бөгөөд үүнийг эхийн биеийн холбогдох эрхтэн, системээр хүлээн авч, тэдний үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг. Тиймээс "эх-ургийн функциональ систем" гэсэн нэр нь ургийн зөв, физиологийн хөгжлийг хангах нийтлэг зорилгод нэгдсэн хоёр бие даасан организмын нэгдэл юм. Тиймээс жирэмсний үед эхийн биеийн бүх үйл ажиллагаа нь ургийн хэвийн өсөлтийг дээд зэргээр нэмэгдүүлэх, генетикийн кодчилсон төлөвлөгөөний дагуу хөгжүүлэхэд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэгдэх ёстой.

Эхийн болон ургийн организмыг холбосон гол холбоос бол ихэс юм. Гэсэн хэдий ч эх, ургийн гарал үүсэлтэй энэ эрхтэнийг бие даасан функциональ систем гэж үзэх боломжгүй юм. Хөгжлийн тодорхой үе шатанд эх, ураг нь ихэсээс үл хамааран оршин тогтнож болох боловч эх нь ургийн тогтолцооноос гадуур орших боломжгүй байдаг. Гэсэн хэдий ч уран зохиолд "фетоплацентын систем" гэсэн ойлголт байсаар байна.

Жирэмсний физиологийн явцтай үед эх-ураг эсвэл эх-ургийн систем хэрхэн ажилладаг талаар илүү нарийвчлалтай, нарийвчилсан ойлголттой болохын тулд юуны өмнө эхийн бие, ихэс, ураг, дараа нь тэдний харилцан үйлчлэл хэрхэн явагдаж байгааг олж мэдэх.

Жирэмсний физиологийн явцын үед ураг ба ихэсийн хөгжилтэй холбоотойгоор эхийн бие махбодид хамгийн чухал эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагаанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь дасан зохицох шинж чанартай бөгөөд ургийн өсөлт, хөгжилд оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэхэд чиглэгддэг.

Дотоод шүүрлийн систем.Жирэмсний эхлэх, хөгжих нь эхийн биед дотоод шүүрлийн өөрчлөлт дагалддаг. Өөрчлөлтийн нарийн төвөгтэй байдлыг эхийн дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаанд ихэсийн даавар, ургийн нөлөө маш ихээр нөлөөлдөг.

Өнчин тархины булчирхайн урд талын дэлбэн жирэмсэн үед 2-3 дахин нэмэгддэг бол аденогипофизийн масс жирэмсний эцэс гэхэд 100 мг хүрдэг. Гистологийн шинжилгээгээр гипофизийн урд хэсэгт "жирэмсний эсүүд" гэж нэрлэгддэг том хэмжээний ацидофил эсүүд илэрдэг. Базофил эсийн мөн чанар мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөггүй. "Жирэмсний эсүүд" гарч ирэх нь ихэс дэх бэлгийн стероидын гормоны өдөөлтөөс үүдэлтэй гэж үздэг.

Өнчин тархины булчирхайн урд дэлбэн дэх морфологийн өөрчлөлтийг энэ эрхтний үйл ажиллагаанд тусгадаг. Юуны өмнө энэ нь фолликулыг өдөөдөг (FSH) ба лютеинжүүлэгч (LH) гормоны үйлдвэрлэлийг огцом дарангуйлах замаар илэрхийлэгддэг. Жирэмсэн үед пролактин (Prl) -ийн үйлдвэрлэл нь эсрэгээрээ жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдэд тохиолддог үзүүлэлтүүдтэй харьцуулахад 5-10 дахин нэмэгддэг. Төрсний дараах үе шатанд ийлдэс дэх FSH ба LH -ийн түвшин Prl -ийн үйлдвэрлэл буурахтай зэрэгцэн нэмэгддэг.

Физиологийн хувьд үргэлжилсэн жирэмслэлтийн үед цусан дахь өсөлтийн даавар (STH) -ийн агууламж бараг өөрчлөгддөггүй, зөвхөн жирэмсний төгсгөлд бага зэрэг нэмэгддэг.

Бамбай булчирхайг өдөөдөг даавар (TSH) үйлдвэрлэлд ихээхэн өөрчлөлт гардаг. Жирэмслэлт эхэлснээс хойш удалгүй эхийн цусан дахь агууламж нэмэгддэг. Ирээдүйд жирэмслэлт ахих тусам энэ нь мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, хүүхэд төрөхөөс өмнө хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг.

Жирэмсэн үед адренокортикотроп даавар (ACTH) -ийн шүүрэл нэмэгддэг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхайгаар кортикостероидыг хэт их үйлдвэрлэхтэй холбоотой юм.

Гипофизын арын дэлбэн нь урд талын дэлбээнээс ялгаатай нь жирэмсэн үед нэмэгддэггүй. Гипоталамусад үүссэн окситоцин нь булчирхайн булчирхайн арын дэлбэнд хуримтлагддаг. Окситоцины нийлэгжилт ялангуяа жирэмсний төгсгөл болон хөдөлмөрийн үед нэмэгддэг. Жирэмсний төгсгөлд түүнийг суллах нь хөдөлмөрийн эхлэлийг өдөөдөг гэж үздэг.

Жирэмсний эхлэх, хөгжих нь дотоод шүүрлийн шинэ булчирхайн үйл ажиллагаа - жирэмсний шар биеийн үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Шар биенд бэлгийн даавар (прогестерон ба эстроген) үйлдвэрлэгддэг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг суулгах, цаашдын хөгжилд асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмсний 3-4 дэх сараас эхлэн шар бие нь хувьсгалд орж, ихэс нь үүргээ бүрэн гүйцэтгэдэг. Шар биеийн өдөөлтийг chorionic gonadotropin хийдэг.

Аденогипофизийн FSH ба LH -ийн шүүрлийг блоклох нь өндгөвчний уутанцрын боловсорч гүйцэх байгалийн дарангуйлал дагалддаг; Суперовуляци бас зогсдог.

Жирэмсэн үед ихэнх эмэгтэйчүүд бамбай булчирхайн хэмжээ ихэсдэг. Энэ нь түүний гиперплази ба идэвхтэй гиперемитэй холбоотой юм. Фолликулын тоо нэмэгдэж, коллоид агууламж нэмэгддэг. Эдгээр морфологийн өөрчлөлтүүд нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагаанд тусгагдсан байдаг: цусан дахь уургуудтай холбоотой тироксин (T4) ба трийодтиронин (T3) -ийн концентраци нэмэгддэг. Цусны ийлдэс дэх глобулинуудын тироксиныг холбох чадвар нэмэгдсэн нь ургийн плацентал системийн гормоны нөлөөнөөс болсон бололтой.

Паратироидын булчирхайн үйл ажиллагаа ихэвчлэн бага зэрэг буурдаг бөгөөд энэ нь кальцийн бодисын солилцооны эмгэг дагалддаг. Энэ нь эргээд зарим жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тугал болон бусад булчинд таталт өгөх дагалдаж болно.

Жирэмсэн үед бөөрний дээд булчирхайд ихээхэн өөрчлөлт гардаг. Бөөрний дээд булчирхайн гиперплази, тэдгээрийн дотор цусны урсгал нэмэгдэх нь ажиглагддаг. Энэ нь глюкокортикоид ба минералокортикоидын үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Жирэмсэн үед зөвхөн глюкокортикоидын үйлдвэрлэл нэмэгдээд зогсохгүй тодорхой глобулин грандсортины нийлэгжилт нэмэгддэг нь онцлог юм. Чөлөөт гормоныг холбодог транскортин нь түүний хагас задралын хугацааг мэдэгдэхүйц уртасгадаг. Жирэмсэн эмэгтэйн цусны ийлдэс дэх кортикостероидын агууламж нэмэгдэх нь зөвхөн бөөрний дээд булчирхайн бор гадаргын үйл ажиллагааг идэвхжүүлээд зогсохгүй ургийн кортикостероидууд эхийн цусны урсгал руу шилжсэнтэй холбоотой юм. Жирэмсэн үед бөөрний дээд булчирхайн морфологийн өөрчлөлт илрээгүй.

Мэдрэлийн систем.Энэ эхийн систем нь урагнаас олон тооны импульс хүлээн авахад тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг. Жирэмсэн үед умайн рецепторууд өндгөвчний өндөгний импульсэд хамгийн түрүүнд хариу өгч эхэлдэг. Умайн дотор олон тооны мэдрэлийн рецепторууд байдаг: мэдрэхүйн, хими, баро, механико, осморецептор гэх мэт. Эдгээр рецепторуудад үзүүлэх нөлөө нь төв ба автономит (автономит) мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг өөрчлөхөд хүргэдэг. төрөөгүй хүүхдийн зөв хөгжлийг хангахад чиглэсэн ээж ...

Жирэмсэн үед төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа ихээхэн өөрчлөгддөг. Жирэмсэн үеэс эхлэн эхийн төв мэдрэлийн системд импульсийн урсгал нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь тархины бор гадаргын өдөөлтийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь жирэмсний давамгайлдаг. Жирэмсний давамгайллын эргэн тойронд индукцийн физиологийн хуулийн дагуу мэдрэлийн үйл явцыг дарангуйлах талбар бий болдог. Эмнэлзүйн хувьд энэ үйл явц нь жирэмсэн эмэгтэйн тодорхой дарангуйлагдсан хэлбэрээр илэрдэг бөгөөд төрөөгүй хүүхдийн төрөлт, эрүүл мэндтэй шууд холбоотой түүний сонирхол давамгайлдаг. Үүний зэрэгцээ бусад сонирхол цаанаа л нэг бүдгэрч байх шиг байна. Төрөл бүрийн стресстэй нөхцөл байдал (айдас, айдас, хүчтэй сэтгэл хөдлөлийн туршлага гэх мэт) үүсэх үед жирэмсэн эмэгтэйн төв мэдрэлийн системд жирэмсний давамгайллын хамт байнгын өдөөлтийн бусад голомтууд үүсч болно. Энэ нь жирэмсний давамгайлах нөлөөг ихээхэн сулруулдаг бөгөөд ихэвчлэн жирэмсний эмгэгийн явц дагалддаг. Үүний үндсэн дээр жирэмсэн бүх эмэгтэйчүүд боломжтой бол ажил дээрээ болон гэртээ сэтгэцийн амрах нөхцлийг бүрдүүлэх шаардлагатай байдаг.

Жирэмсэн үед төв мэдрэлийн системийн байдал өөрчлөгддөг. Жирэмсний 3-4 сар хүртэл тархины бор гадаргын өдөөлт ерөнхийдөө буурч, дараа нь аажмаар нэмэгддэг. Төв мэдрэлийн системийн доод хэсэг ба умайн рефлекс аппаратын өдөөлт буурч, энэ нь умайн амралт, жирэмсний хэвийн явцыг баталгаажуулдаг. Төрөхөөс өмнө нугасны болон умайн мэдрэлийн элементүүдийн өдөөлт нэмэгддэг бөгөөд энэ нь төрөлт эхлэх таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг.

Физиологийн хувьд үргэлжилсэн жирэмслэлтийн үед автономит мэдрэлийн системийн өнгө аяс өөрчлөгддөг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн нойрмоглох, нулимс цийлэх, цочромтгой болох, заримдаа толгой эргэх, бусад автономит эмгэгүүдтэй тулгардаг. Эдгээр эмгэгүүд нь ихэвчлэн жирэмсний эхний үеийн шинж чанартай байдаг ба дараа нь аажмаар алга болдог.

Зүрх судасны систем.Жирэмсэн үед эхийн зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь хүчилтөрөгч, урагт шаардлагатай олон төрлийн шим тэжээлийг нийлүүлэх, бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг зайлуулах боломжийг олгодог.

Зүрх судасны систем нь жирэмсэн үед стресс ихэсдэг. Ачаалал нэмэгдэх нь бодисын солилцоо нэмэгдэж, цусны эргэлт ихсэх, цусны эргэлтийн умайн пласенталь тойрог үүсэх, жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жин аажмаар нэмэгдэх болон бусад олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй юм. Умайн хэмжээ нэмэгдэхийн хэрээр диафрагмын хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, хэвлийн доторх даралт нэмэгдэж, зүрхний байрлал цээжиндээ өөрчлөгддөг (хэвтээ байрлалтай), зарим эмэгтэйчүүдэд систолын бага зэргийн функциональ дуу чимээ гардаг. зүрхний орой.

Жирэмсний физиологийн явцтай холбоотой зүрх судасны тогтолцооны олон өөрчлөлтүүдийн дунд юуны түрүүнд эргэлтийн цусны хэмжээ (BCC) нэмэгдсэнийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ үзүүлэлтийн өсөлтийг жирэмсний эхний гурван сард аль хэдийн тэмдэглэсэн бөгөөд ирээдүйд энэ нь байнга нэмэгдэж, 36 дахь долоо хоногт хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. BCC-ийн өсөлт нь эхний түвшний 30-50% (жирэмсний өмнө) байдаг.

Гиперволеми нь цусны сийвэн дэх эзэлхүүн (35-47%) нэмэгдсэнтэй холбоотой боловч цусны эргэлтийн эритроцитын хэмжээ 11-30%-иар нэмэгддэг. Плазмын эзлэхүүний өсөлт нь цусны улаан эсийн хэмжээнээс давсан тул жирэмсний физиологийн цус багадалт гэж нэрлэгддэг. Энэ нь гематокритын тоо (30%хүртэл) буурч, гемоглобины концентраци 35-140-аас 110-120 г / л хүртэл буурдаг. Жирэмсэн үед гематокритын тоо буурдаг тул цусны зуурамтгай чанар буурдаг. Тодорхой дасан зохицох шинж чанартай эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь жирэмсэн болон төрөх үед ихэс, эхийн төв мэдрэлийн систем, зүрх, бөөр зэрэг бичил эргэлтийн (хүчилтөрөгчийн тээвэрлэлт) оновчтой нөхцлийг бүрдүүлж өгдөг.

Жирэмсний хэвийн үед систолын болон диастолын цусны даралт хоёр дахь гурван сард 5-15 мм м.у.б-аар буурдаг. Захын судасны эсэргүүцэл ихэвчлэн буурдаг. Энэ нь судасны эсэргүүцэл багатай умайн цусны эргэлтийн тойрог үүссэнээс гадна эстроген ба ихэсийн прогестерон дааврын судасны хананд нөлөөлдөгтэй холбоотой юм. Захын судасны эсэргүүцэл буурч, цусны зуурамтгай чанар буурах нь цусны эргэлтийн процессыг ихээхэн хөнгөвчилдөг.

Эрүүл жирэмсэн эмэгтэйн гар дээр хэмжсэн венийн даралт мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөггүй.

Жирэмсэн үед физиологийн тахикарди ажиглагддаг. Жирэмсний гурав дахь гурван сард зүрхний цохилт хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг бөгөөд энэ үзүүлэлт нь анхны өгөгдлөөс (жирэмсний өмнө) минутанд 15-20 минут илүү байдаг. Тиймээс жирэмсний хожуу үеийн эмэгтэйчүүдийн зүрхний цохилт нь минутанд 80-95 байдаг.

Жирэмсэн үеийн хамгийн чухал гемодинамик өөрчлөлт бол зүрхний гаралтын өсөлт юм. Амрах үед энэ үзүүлэлтийн хамгийн их өсөлт нь жирэмсний өмнө түүний үнэ цэнийн 30-40% байдаг. Зүрхний гаралт жирэмсний эхний үеэс нэмэгдэж эхэлдэг бол хамгийн их өөрчлөлт нь 20-24 долоо хоногт ажиглагддаг. Жирэмсний эхний хагаст зүрхний гаралт нэмэгдэх нь ихэвчлэн зүрхний цохилтын хэмжээ ихэссэнтэй холбоотой бөгөөд хожим нь зүрхний цохилт бага зэрэг нэмэгддэг. Зүрхний минутын хэмжээ ихсэх нь ихэсийн даавар (эстроген ба прогестерон) -ийн миокардид үзүүлэх нөлөө, зарим талаар умайн плацентал цусны эргэлт үүссэнтэй холбоотой юм.

Жирэмсний динамикт хийгддэг электрокардиографи нь зүрхний цахилгаан тэнхлэгийн зүүн тийш тогтмол хазайлтыг илрүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь зүрхний энэ чиглэлд нүүлгэн шилжүүлэлтийг харуулдаг. Эхокардиографийн дагуу. Миокардийн масс нэмэгдэж, зүрхний бие даасан хэсгүүдийн хэмжээ нэмэгддэг. Рентген шинжилгээгээр зүрхний хэлбэр өөрчлөгдөж, митрал хэлбэрийг санагдуулдаг.

Жирэмсэн үед гемодинамикийн үйл явцад аль хэдийн дурдсанчлан умайн хөндийн цусны эргэлтийн шинэ тойрог ихээхэн нөлөөлдөг. Хэдийгээр эх, ургийн цус хоорондоо холилддоггүй боловч умайн гемодинамикийн өөрчлөлт нь ихэс, ургийн биед цусны эргэлтэнд шууд тусдаг. Бөөр, төв мэдрэлийн систем, миокарди, араг ясны булчингаас ялгаатай нь умайн болон ихэс нь цусны даралтыг өөрчлөхөд цусны урсгалыг тогтмол түвшинд байлгаж чаддаггүй. Умайн болон ихэсийн судаснууд эсэргүүцэл багатай бөгөөд цусны эргэлтийг идэвхгүй зохицуулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн артерийн даралтын хэлбэлзлээс үүдэлтэй байдаг. Жирэмсний хожуу үед умайн судаснууд хамгийн их өргөждөг. Умайн цусны урсгалын нейроген зохицуулалтын механизм нь ихэвчлэн адренергик нөлөөтэй холбоотой байдаг. Альфа-адренерг рецепторыг өдөөх нь судасны нарийсалт, умайн цусны урсгалыг бууруулдаг. Умайн хөндийн эзэлхүүн буурах (төрөхийн өмнөх амнион шингэний урагдал, агшилт үүсэх) нь умайн цусны эргэлт буурдаг.

Умайн болон ихэст цусны эргэлтийн тусдаа тойрог байдаг (ихэсийн мембран нь хоёр цусны урсгалын замд байрладаг) боловч умайн гемодинамик нь ураг ба ихэсийн цусны эргэлтийн системтэй нягт холбоотой байдаг. Ургийн цусны эргэлтэнд ихэсийн хялгасан судасны ор оролцдог нь байнгын перисталтик хөдөлгөөнтэй chorionic хялгасан судасны хэмнэлтэй идэвхтэй импульс юм. Цусны хэмжээ өөр өөр байдаг эдгээр судаснууд нь виллууд болон тэдгээрийн мөчрүүдийг ээлжлэн уртасгаж, агшилт үүсгэдэг. Виллигийн энэхүү хөдөлгөөн нь ургийн цусны эргэлтэд төдийгүй эхийн цусны завсар зайгаар дамжихад чухал нөлөө үзүүлдэг. Тиймээс ихэсийн хялгасан судсыг ургийн "захын зүрх" гэж үзэх нь зөв юм. Умайн болон ихэсийн гемодинамикийн эдгээр бүх шинж чанарыг ихэвчлэн "умайн -плацентал цусны эргэлт" нэрээр нэгтгэдэг.

Амьсгалын систем.Тодорхой дасан зохицох шинж чанартай мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд жирэмсний болон амьсгалын тогтолцоонд тохиолддог. Цусны эргэлтийн системтэй зэрэгцэн амьсгалын эрхтнүүд урагт хүчилтөрөгчөөр тасралтгүй хангадаг бөгөөд энэ нь жирэмсэн үед 30-40% -иар нэмэгддэг.

Умайн хэмжээ ихсэх тусам хэвлийн эрхтнүүд аажмаар холилдож, цээжний босоо хэмжээ багасдаг боловч энэ нь тойрог нэмэгдэж, диафрагмын экскурсия нэмэгдсэнээр нөхөгддөг. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед диафрагмын экскурсияг хязгаарлах нь агааржуулалтыг бага зэрэг хүндрүүлдэг. Энэ нь амьсгалын хурд бага зэрэг нэмэгдсэнээр илэрхийлэгддэг (10 -аар) %) жирэмсний төгсгөлд уушгины амьсгалын хэмжээ аажмаар нэмэгддэг (30-40%). Үүний үр дүнд, амьсгалын минутын хэмжээ жирэмсний эхэн үед 8 л / мин, төгсгөлд нь 11 л / мин хүртэл нэмэгддэг.

Уушигны түрлэгийн хэмжээ нэмэгдэх нь нөөцийн хэмжээ буурснаас болдог бол уушгины амин чухал хүчин чадал өөрчлөгдөөгүй, бүр бага зэрэг нэмэгддэг. Жирэмсэн үед амьсгалын замын эсэргүүцэл жирэмсний төгсгөлд буурдаг боловч хулганы амьсгалын үйл ажиллагаа нэмэгддэг. Амьсгалын замын үйл ажиллагаанд гарсан эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь эх, ургийн хооронд хийн солилцооны оновчтой нөхцлийг бүрдүүлж өгдөг.

Хоол боловсруулах систем.Жирэмсний эхний үе шатанд олон эмэгтэйчүүд дотор муухайрах, бөөлжих, амтлах мэдрэмж өөрчлөгдөх, зарим хоолонд үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг. Жирэмсний нас ахих тусам эдгээр үзэгдлүүд аажмаар алга болдог.

Жирэмслэлт нь ходоодны хүчлийг ялгаруулж, хүчиллэгийг дарангуйлдаг. Ходоод гэдэсний замын бүх хэсгүүд нь жирэмсэн умайн хэмжээ ихэссэний улмаас хэвлийн хөндий дэх байр зүйн болон анатомийн харилцааны өөрчлөлт, жирэмслэлтээс үүдэлтэй мэдрэлийн дааврын өөрчлөлтөөс болж цусны даралт буурах байдалд ордог. Энд ихэсийн прогестерон нь ходоод, гэдэсний гөлгөр булчинд үзүүлэх нөлөө онцгой ач холбогдолтой юм. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн өтгөн хаталтын талаар байнга ирдэг гомдлыг тайлбарладаг.

Элэгний үйл ажиллагаа мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөг. Энэ эрхтэн дэх гликогенийн нөөц мэдэгдэхүйц буурч байгаа нь эхийн биеэс урагт глюкозын эрчимтэй шилжихээс хамаарна. Гликолизийн процессыг бэхжүүлэх нь гипергликеми дагалддаггүй тул эрүүл жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд гликемийн муруйн шинж чанар тийм ч их өөрчлөгддөггүй. Липидийн солилцооны эрч хүч өөрчлөгддөг. Энэ нь цусан дахь холестерины хэмжээ ихсэх липеми үүсэх замаар илэрхийлэгддэг. Цусан дахь холестерины эфирийн агууламж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг бөгөөд энэ нь элэгний нийлэг үйл ажиллагаа нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Жирэмсний физиологийн явцад элэгний уураг үүсгэх үйл ажиллагаа өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь ургаж буй ургийг шаардлагатай хэмжээний амин хүчлээр хангахад чиглэгддэг бөгөөд үүнээс өөрөө уураг нийлэгжүүлдэг. Жирэмсний эхэн үед жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цусан дахь уургийн нийт хэмжээ жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн хувьд хэвийн хэмжээнд байдаг. Гэсэн хэдий ч жирэмсний хоёр дахь хагасаас эхлэн цусны сийвэн дэх нийт уургийн концентраци бага зэрэг буурч эхэлдэг. Цусны уургийн хэсгүүдэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлтүүд ажиглагддаг (альбумины концентраци буурч, глобулины түвшин нэмэгддэг). Энэ нь эхийн эд дэх хялгасан судасны хананд нарийн тархсан альбумин ялгаралт ихэссэн, мөн ургийн өсөн нэмэгдэж буй организмын хэрэглээ нэмэгдсэнтэй холбоотой бололтой.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн элэгний үйл ажиллагааны чухал үзүүлэлт бол ийлдэс дэх ферментийн спектр юм. Жирэмсний физиологийн явцын явцад аспартат минотрансфераза (ACT), шүлтлэг фосфатаза (ALP), ялангуяа түүний термостабрик фракцын идэвх нэмэгддэг болохыг тогтоожээ. Бусад элэгний ферментүүд бага зэрэг өөрчлөгддөг.

Жирэмсэн үед ихэсээс ялгардаг эстроген болон бусад стероид дааврыг идэвхгүйжүүлэх үйл явц элгэнд эрчимждэг. Жирэмсэн үед элэгний хоргүйжүүлэх функц бага зэрэг буурдаг. Жирэмсэн үед пигмент бодисын солилцоо мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөггүй. Зөвхөн жирэмсний төгсгөлд цусны ийлдэс дэх билирубиний агууламж бага зэрэг нэмэгддэг бөгөөд энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн бие дэх цус задралын процесс нэмэгдэж байгааг харуулж байна.

Шээсний систем.Жирэмсэн үед эхийн бөөр нь ачаалал ихсэх тусам бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнээс гадна ургийн бодисын солилцооны бүтээгдэхүүнийг биеэс зайлуулдаг.

Бөөрний цусны хангамжийн үйл явц ихээхэн өөрчлөгддөг. Бөөрний цусны урсгалын онцлог нь жирэмсний эхний гурван сард нэмэгдэх бөгөөд ирээдүйд аажмаар буурах явдал юм. Бөөрний цусны урсгалын ийм бууралтыг жирэмсний төгсгөлд бусад эрхтэнд нэмэлт цус авах боломжийг олгодог дасан зохицох хариу урвал гэж үзэж болно. Бөөрний цусны урсгалын бууралт нь ренин ба ангиотензиний хэт секрецитэй бөөрний галстомломеруляр аппаратыг идэвхжүүлдэг. Бөөрний цусны хангамжийн өөрчлөлттэй зэрэгцэн бөөрөнцрийн шүүлтүүр нь мөн өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь жирэмсний эхний гурван сард (30-50%-иар) мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, дараа нь аажмаар буурдаг. Жирэмсэн үед бөөрний шүүлт хийх чадвар нэмэгддэг бол жирэмсний туршид хоолойн шингээлт өөрчлөгддөггүй.

Ус, электролитийн хоолойн шингээлт бараг өөрчлөгдөөгүй бөмбөрцгийн шүүлтүүрийн бууралт нь жирэмсэн эмэгтэйн биед шингэн хуримтлагдахад хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд энэ нь жирэмсний төгсгөлд доод мөчдийн эд эсийн өтгөрөлтөөр илэрдэг.

Бөөрний үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь жирэмсний үед усны давсны солилцоонд ихээхэн нөлөөлдөг. Бие дэх шингэний нийт агууламж нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн эсийн гаднах хэсгээс үүдэлтэй байдаг. Ерөнхийдөө жирэмсний төгсгөлд жирэмсэн эмэгтэйн биед агуулагдах шингэний хэмжээ 7 литрээр нэмэгдэж магадгүй юм.

Жирэмсний физиологийн үед цусан дахь натри, калийн агууламж, эдгээр электролитийг шээсээр ялгаруулах нь хэвийн хэмжээнд байна. Жирэмсний төгсгөлд эсийн гаднах шингэнд натрийн хуримтлал үүсдэг бөгөөд энэ нь түүний osmolarity -ийг нэмэгдүүлдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эмэгтэйн цусны сийвэн дэх натрийн агууламж жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийнхтэй тэнцүү тул осмосын даралт мэдэгдэхүйц хэлбэлзэлгүй хэвээр байна. Натриас ялгаатай нь кали нь үндсэндээ эс дотор байдаг. Калийн агууламж нэмэгдэх нь эд эсийн тархалтыг дэмждэг бөгөөд энэ нь умай зэрэг эрхтнүүдэд онцгой ач холбогдолтой юм.

Зарим эмэгтэйчүүд хүндрэлгүй жирэмслэлтийн үед ортостатик уурагтай байдаг. Энэ нь доод хөндийн венийн элэг, бөөрний венийн умайгаар шахагдаж байгаатай холбоотой байж болох юм. Жирэмсний үед глюкозури заримдаа тохиолддог. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн глюкозури нь чихрийн шижин өвчний шинж тэмдэг биш юм, учир нь ийм эмэгтэйчүүд нүүрс усны солилцооны эмгэггүй, цусан дахь сахарын хэмжээ хэвийн хэмжээнд байдаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд глюкозури үүсэх шалтгаан нь глюкозын бөөгнөрсөн шүүлтүүр нэмэгдсэн явдал юм. Глюкозуритэй хамт эхийн цусан дахь лактозын концентраци нэмэгдсэний улмаас лактозури ажиглагдаж болно. Лактоз нь глюкозоос ялгаатай нь бөөрний хоолойд шингэдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Жирэмслэлт нь умайн зэргэлдээ эрхтнүүдийн байрлал, үйл ажиллагаанд тодорхой нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь юуны түрүүнд давсаг, шээсний сувагтай холбоотой юм. Умайн хэмжээ ихсэх тусам давсаг шахагдана. Жирэмсний төгсгөлд давсагны ёроол нь аарцагны давхраас дээш дээш хөдөлдөг. Давсагны хана гипертрофи болж, гипереми ихсэх төлөвтэй байна. Шээсний суваг нь гипертрофи болж, бага зэрэг уртасдаг. Заримдаа баруун талд ихэвчлэн тохиолддог гидроуретрийн хөгжил байдаг. Баруун талын гидрокурер илүү олон удаа тохиолддог шалтгаан нь жирэмсэн умай баруун тийш бага зэрэг баруун тийш эргэж, шээсний сүвийг шахаж, нэргүй шугам дээр дарах явдал юм.

Шээсний замын тэлэлт нь эхний гурван сард эхэлдэг бөгөөд жирэмсний 5-8 сар гэхэд хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь дааврын хүчин зүйлүүд дээр суурилдаг (ихэсээр прогестерон үйлдвэрлэх); бага хэмжээгээр энэ нь жирэмсэн умайгаар шээсний замын механик даралтаас үүдэлтэй юм. Шээсний систем дэх эдгээр физиологийн өөрчлөлтүүд нь жирэмсний үед халдвар (пиелонефрит) үүсэхэд нөлөөлдөг хүчин зүйл болдог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Цус тогтоогч эрхтнүүд. Жирэмсэн үед цус төлжүүлэх үйл явц сайжирдаг. Гэсэн хэдий ч гиперволемийн улмаас (плазмын хэмжээ 35%, эритроцитуудын тоо 25%-иар нэмэгддэг) цус төлжүүлэх үйл явц идэвхжих нь мэдэгдэхүйц болдог. Үүний үр дүнд жирэмсний төгсгөлд гемоглобины хэмжээ, эритроцитын тоо, гематокритын тоо буурдаг. Жирэмсэн үед ясны чөмөгний эритропоэтик функцийг идэвхжүүлэх нь ихэсийн лактогенээр өдөөгддөг эритропоэтин дааврын үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Жирэмсэн үед цусны улаан эсийн тоо төдийгүй хэмжээ, хэлбэр өөрчлөгддөг. Эритроцитын хэмжээ ялангуяа жирэмсний II, III гурван сард мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ процесст тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэг нь системийн гипоосмоляр байдал ба эритроцит дахь натрийн концентрацийг нэмэгдүүлэх явдал юм. Цусны улаан эсийн хэмжээ ихсэх тусам тэдний нэгдлийг нэмэгдүүлж, цусны реологийн шинж чанарыг ерөнхийд нь өөрчилдөг. Жирэмсний эхний үеэс цусны зуурамтгай чанар нэмэгдэх нь ажиглагддаг. Гэсэн хэдий ч энэ үйл явцыг гиперплази ба гемодинамик дахь зохих өөрчлөлтүүдээр тэгшлэв. Эдгээр бүх олон талт үйл явц нь жирэмсний төгсгөлд цусны реологийн шинж чанар сайжирдаг.

Тиймээс физиологийн хувьд үргэлжилсэн жирэмслэлтийн үед улаан цусны дундаж тоо дараах байдалтай байна: эритроцит 3.5-5.010 12 / л, гемоглобин 110-120 г / л, гематокрит 0.30-0.35 л / л.

Жирэмсэн үед ийлдэс дэх төмрийн агууламж жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийнхтэй харьцуулахад буурдаг (жирэмсний төгсгөлд 10.6 мкмоль / л хүртэл). Төмрийн концентраци буурах нь физиологийн гиповолеми, түүнчлэн ихэс, ургийн энэ элементэд тавигдах шаардлага нэмэгдсэнтэй холбоотой юм.

Жирэмсэн үед цагаан цусны эргэлт идэвхждэг. Үүний үр дүнд лейкоцитын тоо нэмэгддэг. Жирэмсний төгсгөлд лейкоцитоз 10х10 9 / л болж, нейтрофилийн тоо 70%хүрдэг. Мөн ESR (40-50 мм / цаг хүртэл) нэмэгддэг.

Дархлалын систем.Жирэмсэн үед эх, ургийн дархлааны төлөв байдалд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Хүний үр хөврөл, ураг нь генетикийн мэдээллийн 50 хувийг ааваас авдаг бөгөөд энэ нь эхийн биед харийн бус байдаг. Ургийн генетикийн мэдээллийн нөгөө хагас нь ураг ба эхийн хооронд хуваагддаг. Тиймээс ураг нь эхийн биетэй холбоотой генетикийн хувьд "хагас нийцтэй шилжүүлэн суулгах" юм.

Эхийн ба ургийн организмын хооронд жирэмслэлт үүсэх явцад дархлаа судлалын маш нарийн харилцаа үүсч, шууд ба эргэх зарчимд үндэслэн бий болдог. Эдгээр харилцаа нь ургийн зөв, эв найртай хөгжлийг хангаж, ургийг аллографын нэг хэлбэрээс татгалзахаас сэргийлдэг.

Ургийн эсрэгтөрөгчийн үйл ажиллагаа аажмаар үүсч хөгждөг. Дархлалын хамгийн анхны саад бол өндөгний эргэн тойронд хамгаалалтын давхарга үүсгэдэг zona pellucida бөгөөд үр тогтох мөчөөс эхлэн суулгацын үе хүртэл хадгалагдан үлддэг. Zona pellucida нь дархлааны эсүүдэд нэвтэрдэггүй болохыг тогтоосон бөгөөд үүний үр дүнд хөгжлийн эхний үе шатанд бордсон өндөг, үр хөврөлд үүсч болох эхийн эсрэгбие энэ саад тотгорыг давж чадахгүй байна. Ирээдүйд эхийн бие, ихэсийн өөрчлөлтөөс болж үр хөврөл, ургийн дархлааны хамгаалалтыг бусад нарийн төвөгтэй механизмаар хийж эхэлдэг.

Трофобластын эсрэгтөрөгч нь умайн дотор 5 долоо хоног, ургийн эсрэгтөрөгч нь 12 дахь долоо хоногт гарч ирдэг. Чухам энэ үеэс ургийн дархлааны "довтолгоо" эхэлж, урагшилдаг. Эхийн организм энэхүү дэвшилтэт дархлаа судлалын дайралтад хэрхэн хариу үйлдэл үзүүлдэг вэ? Ургийг эхийн дархлаа судлалын түрэмгийллээс хамгаалах хамгийн чухал механизм нь юу вэ? Эдгээр асуудлыг хэд хэдэн эмнэлзүйн болон туршилтын судалгаанаас үл хамааран өнөөг хүртэл хангалттай судлаагүй байгаа бөгөөд олж авсан өгөгдөл нь хоорондоо зөрчилддөг болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Ураг хамгаалах хамгийн чухал хүчин зүйл бол төрөл бүрийн механизмын ачаар эхийн гаралтай ургийн эсрэгтөрөгчийн эсрэг эхийн организмын дархлааны хүлцэл юм. Антиген-эсрэгбиеийн урвалыг humoral болон эсийн механизмаар зохицуулдаг болохыг мэддэг. Жирэмсний физиологийн хөгжлийн явцад цусан дахь А, М, Г ангиллын иммуноглобулины түвшинг үндэслэн үнэлдэг амьтны humoral дархлаа нь иммуноглобулины G концентрацийг эс тооцвол эрс өөрчлөгддөггүй. жирэмсний төгсгөлд IgG нь ихэсээр дамжин ураг руу шилжсэний үр дүнд бага зэрэг буурдаг. Жирэмсэн үед мэдэгдэхүйц өөрчлөлт ордоггүй бөгөөд нэмэлт систем гэх мэт дархлааны тогтолцооны чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Тиймээс жирэмсэн эмэгтэйн бие нь ургийн эсрэгтөрөгчийн өдөөлтөд хангалттай хариу үйлдэл үзүүлээд зогсохгүй эцгийн гаралтай антигенийг холбодог эсрэгбие үүсгэдэг.

Жирэмсэн үед Т-, В-лимфоцит, Т-туслагч, Т-дарангуйлагчдын харьцаа мэдэгдэхүйц өөрчлөгддөггүй боловч эдгээр эсийн үнэмлэхүй тоо тодорхой хэлбэлзэлд өртдөг. Жирэмсний онцлог шинж чанартай лимфоцитын тоо нэмэгдэх нь дархлаажуулалтын процесст чухал биш юм. Тиймээс физиологийн явцтай жирэмслэлт нь эхийн ургийн эсрэгтөрөгчийн эсрэг эхийн организмын сайн мэддэг дархлаа судлалын хүлцэлээр тодорхойлогддог. Энэхүү хүлцэл нь олон хүчин зүйлээс үүдэлтэй юм. Ихэсийн гормонууд ба тодорхой уургууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Жирэмсний эхний үеэс эхлэн трофобластаар үүсгэгддэг хорионик гонадотропин нь дархлаа дарангуйлах шинж чанартай байдаг. Ихэсийн лактоген нь ижил төстэй шинж чанартай байдаг. Жирэмсэн үед ихэсээр их хэмжээгээр үйлдвэрлэгддэг глюкокортикоидууд, прогестерон, эстрогенүүд эдгээр дааваруудаас гадна дархлаа дарангуйлах үйл явцад сайн мэддэг. Гормоноос гадна элэгний үр хөврөлийн эсүүдээс бүрддэг уураг альфа -фетопротеин, жирэмсний бүсийн ихэсийн зарим уургууд (o ^ -глико уураг ба трофобластик уураг (Зргликопротеин). Ихэсийн эдгээр уургууд хослуулан хэрэглэдэг. chorionic gonadotropin ба ихэсийн лактоген нь эхийн дархлааны тогтолцооны эсийн болон humoral бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нөлөөнөөс ургийн плацентал цогцолборыг биологийн хамгаалалтын бүсийг бий болгодог.

Ихэс нь ургийн дархлааг хамгаалахад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Ээж, ургийн биеийг тусгаарлаж буй трофобластик, дараа нь ихэсийн саад тотгор байгаа нь тодорхой хамгаалалтын чиг үүргийг тодорхойлдог. Трофобласт нь дархлааг эсэргүүцэх чадвартай болохыг тогтоожээ. Нэмж дурдахад трофобластыг бүх талаас нь мукополисахаридуудаас бүрдсэн аморф фибринойлын бодисын давхаргаар хүрээлсэн байдаг. Энэхүү заан нь ургийг эхийн биеийн дархлаа судлалын түрэмгий байдлаас найдвартай хамгаалдаг. Ихэс дэх дархлааны хариу урвалыг дарангуйлах үүрэг нь ихэсийн эдэд агуулагдах Т- ба В-лимфоцит, макрофаг, гранулоцит болон бусад эсийн зарим элементүүдэд хамаардаг. Тиймээс эх, ургийн тогтолцооны дархлаа судлалын харилцаа нь ургийн хэвийн хөгжилд шаардлагатай нөхцлийг бүрдүүлэх, хангахад чиглэсэн физиологийн процесс юм. Энэ үйл явцыг зөрчих нь ихэвчлэн жирэмсний эмгэг (зулбалт, гестоз гэх мэт) үүсэхэд хүргэдэг.

Цус тогтоогч систем.Физиологийн явцтай жирэмслэлт ба физиологийн үүрэг нь гемостазын системийн дасан зохицохтой холбоотой бөгөөд энэ нь системийн янз бүрийн холбоосууд дахь чанарын тодорхой шилжилтээр тодорхойлогддог. Эдгээр нь цусны бүлэгнэлтийн бүх плазмын хүчин зүйлийн агууламж (XIII хүчин зүйлээс бусад) мэдэгдэхүйц (150-200%хүртэл) нэмэгдэх, байгалийн цусны бүлэгнэлтийн дарангуйлагчдын идэвх буурах (гэхдээ агуулгад биш) шинж чанартай байдаг. антитромбин III, уураг С, фибринолизийн идэвхийг дарангуйлах, наалдамхай чанар бага зэрэг нэмэгдэх. -ялтас ялгаруулах шинж чанар. Гэсэн хэдий ч энэ нь дүрмээр бол эмгэгийн гипертромбинеми ба судасны цусны бүлэгнэлийг хослуулдаггүй.

Жирэмсэн үед эх, ургийн цус тогтоогч систем харьцангуй тусдаа ажилладаг; Ихэс нь эх, ургийн цус алдалтанд шууд бус нөлөө үзүүлдэг. Ихэсийг цусаар хангадаг спираль артериолуудын үйл ажиллагаанд эхийн организмын гемостаз систем, гол төлөв ялтасны холбоос нөлөөлдөг. Плателетууд нь тромбокс үүсгэх систем ба эндотелийн простациклин үүсгэдэг системийн харилцан үйлчлэлээр спираль артериол дахь цусны урсгалыг зохицуулдаг. Фибриний дотор ба гаднаас тунадас хуримтлагдах үед умайн хөндийн цусан дахь гемостазыг идэвхжүүлэх орон нутгийн үйл явц нь цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн бага хэрэглээнд хүргэдэг. Жирэмсэн үед гемостатик потенциал нэмэгдэх нь ихэс салах үед физиологийн гемостаз үүсгэдэг бөгөөд энэ нь гөлгөр булчингийн агшилтын хамт ихэсийн судасны цус алдалтыг зогсоодог. Тиймээс жирэмсэн үед цусны бүлэгнэлтийн тогтолцоонд гарсан өөрчлөлт нь фибринолитик идэвхжил тогтмол буурч, цусны бүлэгнэлтийн хэмжээ ихэсдэг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь дасан зохицох шинж чанартай бөгөөд хүүхэд төрөх үед цус алдах физиологийн хэмжээг бууруулахад чиглэгддэг.

Бодисын солилцоо.Жирэмсний эхэн үед бодисын солилцоонд ихээхэн өөрчлөлт гардаг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь дасан зохицох шинж чанартай бөгөөд үр хөврөл, ургийн зөв хөгжлийг хангахад чиглэгддэг. Суурийн бодисын солилцоо, хүчилтөрөгчийн хэрэглээ ихээхэн нэмэгддэг бөгөөд энэ нь ялангуяа жирэмсний хоёрдугаар хагаст ажиглагддаг.

Уураг, нүүрс ус, липидийн солилцоонд ихээхэн өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Жирэмсэн эмэгтэй автобусны биед урагшилж байх үед уургийн бодис хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь өсөн нэмэгдэж буй ургийн амин хүчлийг хангахад шаардлагатай байдаг. Нүүрс усны солилцооны өөрчлөлт нь элэгний эс, булчингийн эд, умай, ихэст гликоген хуримтлагдах замаар тодорхойлогддог. Эхийн цусан дахь жирэмсний физиологийн явцад төвийг сахисан өөх, холестерол, липидийн агууламж бага зэрэг нэмэгддэг.

Ашигт малтмал, усны солилцоо янз бүрийн өөрчлөлтөд ордог. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний биед кальци, фосфорын давс хадгалагддаг. Эдгээр хоёр элемент хоёулаа ихэсийг гаталж, ургийн ясыг барихад зарцуулдаг. Төмөр нь эхээс урагт дамждаг бөгөөд энэ нь ургийн гемоглобины нийлэгжилтэд ашиглагддаг. Эхийн төмрийн дутагдлын цус багадалтаар урагт цус багадалт үүсдэг тул жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хоол тэжээлд кальци, фосфор, төмрийн хангалттай хэмжээ байх ёстой. Эхийн биед эдгээр элементүүдээс гадна кали, натри, магни, зэс болон бусад зарим электролитийн хадгалалт байдаг. Эдгээр бүх бодисууд ихэсээр дамжиж, бодисын солилцооны үйл явцад идэвхтэй оролцдог.

Чухал өөрчлөлтүүд нь усны солилцоонд хамаатай. Альбумин ба натрийн давс хадгалагдсанаас болж эдэд онкотик ба осмотик даралт ихсэх нь завсрын шингэн хуримтлагдахтай холбоотойгоор эд эсийн гидрофилизм нэмэгдэх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ үйл явц нь физиологийн маш чухал ач холбогдолтой бөгөөд эд, шөрмөсийг зөөлрүүлж, улмаар төрөх үед ургийн сувгаар дамжих явцыг хөнгөвчилдөг. Жирэмсэн үед усны солилцоог зохицуулахад бөөрний дээд булчирхайн альдостерон, шар бие, ихэсийн прогестерон, булчирхайн булчирхайн антидиуретик даавар болон бусад зарим хүчин зүйл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Тиймээс жирэмсний физиологийн явц нь бие махбодид шингэн хуримтлагдах шинж чанартай байдаг. Усны солилцоог зохицуулдаг нөхөн олговрын механизм эвдэрсэн тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хаван харьцангуй амархан гардаг бөгөөд энэ нь аль хэдийн эмгэг (гестоз) эхэлснийг илтгэнэ.

Жирэмсэн үед витамины хэрэгцээ мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Витамин нь эхийн бие дэх бодисын солилцооны үйл явцын физиологийн явц, ургийн зөв хөгжилд шаардлагатай байдаг. Гемоглобины нийлэгжилтэнд төмрийн хэрэглээний эрч хүч нь эхийн биед витамин С, В1, В2, В12, РР, фолийн хүчил хангалттай хэмжээгээр хэрэглэхээс хамаарна.

Е витамин нь жирэмсний зохистой хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг бөгөөд хэрэв дутагдвал аяндаа үр хөндүүлэх магадлалтай. Жирэмсэн үед бусад витамины үүрэг бас их байдаг: A, D, C, PP, гэх мэт. Ихэнх витаминууд ихэсээр дамжин ураг ургаж, хөгжих явцдаа хэрэглэдэг. Витамин нь бие махбодид үүсдэггүй, харин гаднаас хоол хүнсээр ирдэг гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс жирэмсний үед эх, ургийн организмыг витаминаар хангах нь ямар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нь тодорхой болно. Ихэнхдээ хоол хүнс нь улирал тутам хүнсний ногоо, жимс жимсгэний хомсдолоос болж жилийн өвөл, хаврын улиралд тохиолддог витамины хэмжээ хангалтгүй байдаг. Ийм тохиолдолд мультивитаминыг эм хэлбэрээр өгөхийг зааж өгсөн болно.

Жирэмсний физиологийн үед дасан зохицох тодорхой өөрчлөлтүүд хүчил-суурь төлөвт (CBS) ажиглагддаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд физиологийн бодисын солилцооны ацидоз, амьсгалын замын алкалоз үүсдэг болохыг тогтоожээ.

Булчингийн тогтолцоо.Жирэмсний физиологийн явцад эмэгтэй хүний булчингийн тогтолцоонд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг. Нийтлэг ба sacroiliac үений шөрмөс, мөгөөрс, үений мембраныг нэвчүүлж, сулруулж байгааг тэмдэглэжээ. Үүний үр дүнд нийтийн ясны хажуу талууд (0.5-0.6 см) бага зэрэг зөрүүтэй байдаг. Илүү тод ялгаа, энэ хэсэгт өвдөлт гарч ирэхэд тэд симфизиопати өвчний талаар ярьдаг. Энэ эмгэгийн эмгэг нь зохих эмчилгээ шаарддаг.

Жирэмсний онцлог шинж чанар бүхий үе мөчний өөрчлөлт нь жижиг аарцагны орох хаалганы шууд хэмжээг бага зэрэг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг бөгөөд энэ нь төрөх үед эерэг нөлөө үзүүлдэг. Хавирганы тор өргөжиж, нуман хаалга нь илүү хэвтээ байрлалтай, өвчүүний доод үзүүр нь нуруунаас бага зэрэг холддог. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийн байдалд бүхэл бүтэн ул мөр үлдээдэг.

Савхин.Арьс нь өвөрмөц өөрчлөлтөд ордог. Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нүүр, хөх, ареол дээр хүрэн пигмент хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг. Жирэмсний хугацаа нэмэгдэхийн хэрээр хэвлийн урд талын ханыг аажмаар сунгадаг. Жирэмсэн гэж нэрлэгддэг сорви нь холбогч эд, арьсны уян утас хоорондоо ялгаатай байдлаас үүсдэг. Жирэмсний сорви нь ягаан эсвэл хөх ягаан нуман судалтай харагддаг. Ихэнхдээ эдгээр нь хэвлийн арьсан дээр, хөхний булчирхай, гуяны арьсан дээр бага байдаг. Төрсний дараа эдгээр сорви нь ягаан өнгөө алдаж, цагаан судал хэлбэртэй болдог. Дараагийн жирэмслэлтийн үед хуучин жирэмсний сорвины араас ягаан өнгийн өвөрмөц шинжүүд гарч ирж магадгүй юм.

Жирэмсний хоёр дахь хагаст хүйс тэгширч, дараа нь томордог. Зарим тохиолдолд жирэмсэн үед нүүр, хэвлий, гуяны арьсан дээр үс ургах нь ажиглагддаг бөгөөд энэ нь бөөрний дээд булчирхай, хэсэгчлэн ихэсээс андрогенийн үйлдвэрлэл нэмэгдсэнтэй холбоотой юм. Гипертрихоз нь түр зуурын шинжтэй бөгөөд хүүхэд төрсний дараа аажмаар алга болдог.

Биеийн масс.Жирэмсэн эмэгтэйн биеийн жин нэмэгдэх нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаалдаг: умай, ургийн өсөлт, амнион шингэний хуримтлал, цусны эргэлтийн хэмжээ ихсэх, биед шингэн хуримтлагдах, арьсан доорх суурийн давхарга (өөхний эд). Жирэмсний хоёрдугаар хагаст биеийн жин хамгийн эрчимтэй нэмэгддэг бөгөөд долоо хоног тутамд 250-300 гр нэмэгддэг. Биеийн жин нэмэгдэх үед бид эхлээд далд, дараа нь ил тод хаван (гестоз) тухай ярьж болно. Жирэмсний туршид эмэгтэй хүний биеийн жин үндсэн хуулиас хамааран дунджаар 9-12 кг-аар нэмэгддэг.

Хөхний булчирхай.Хөхний булчирхайлаг эд нь цулцан хэлбэртэй цулцан хэлбэртэй бөөгнөрлийг зайлуулдаг мод хэлбэртэй сувгийн системээс бүрддэг хоолой хэлбэртэй цулцангийн булчирхайн нэгдэл юм. Эдгээр цулцангууд нь нууцлах системийн үндсэн бүтцийн нэгжийг бүрдүүлдэг. Цулцан тус бүрийг миоэпител эсүүдийн сүлжээ, өтгөн хялгасан судасны сүлжээгээр хүрээлдэг. Альвеолууд нь 10-100 ширхэг цулцангаас бүрдэх лобулууд үүсгэдэг. 20-40 дэлбэнгийн бүлэг нь том дэлбээ үүсгэдэг бөгөөд тус бүр нь нийтлэг сүүний сувагтай байдаг. Сүүний сувгийн нийт тоо нь 15-20 хооронд хэлбэлздэг. Сүүний суваг нь хөхний хэсэгт гадаргуу дээр гарч ирдэг.

Хөхний булчирхай нь элбэг дэлбэг цусны хангамжтай бөгөөд мэдрэмтгий, автономит мэдрэлийн утасаар дүрслэгдсэн иннервациятай байдаг. Хөхний булчирхайн эсийн элементүүдэд уураг, стероидын гормоны олон тооны рецепторууд байдаг.

Жирэмслэлт эхэлж, хөгжихийн хэрээр хөхний булчирхайн эдэд тодорхой өөрчлөлтүүд гарч ирдэг бөгөөд энэ нь дараагийн хөхүүл үед бэлддэг. Хөхний булчирхайн цусны хангамж мэдэгдэхүйц нэмэгддэг; дааврын өөрчлөлтийн нөлөөн дор суваг ба ацинозын аль алиных нь эсийн идэвхтэй тархалт (маммогенез) тохиолддог. Сүүний суваг дахь пролифератив өөрчлөлтүүд нь үе мөчний хэсгүүдээс эрт эхэлдэг. Жирэмсний 3-4 дэх долоо хоногоос эхлэн пролифератив процесс ихэвчлэн ажиглагддаг бөгөөд түүний хоёр дахь хагаст бага зэрэг буурдаг.

Гэдэсний суваг, ациний хучуур эд дэх идэвхтэй пролифератив процессууд нь гиперплази ба гипертрофи үйл явцын улмаас хөхний булчирхайн дэлбэнгийн хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгдэхэд хүргэдэг. Жирэмсний хоёр дахь хагасаас эхлэн тархалт буурч байгаатай холбогдуулан хөхний булчирхайг бэлтгэх нь тэдний хамгийн чухал үүрэг болох сүүний шүүрэл эхэлдэг. Эсийн протоплазмд өөх тос ордог бөгөөд цулцангийн хэсэг нь хучуур эд, лейкоцитээс бүрдсэн уураг шиг бодисоор дүүрч эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмсний үед ирээдүйн сүүний үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг болох липид, уураг аль аль нь цулцангийн цулцангийн уутанд ордоггүй. Жирэмсний төгсгөлд хөхийг дарах үед ангир уургийг нь гаргаж эхэлдэг.

Хөхний булчирхайн эпителийн бүтцэд өөрчлөлт орохын зэрэгцээ хөхний гөлгөр булчинг идэвхжүүлдэг. Эдгээр бүх физиологийн процессын үр дүнд хөхний булчирхайн масс 150-250 гр (жирэмсний өмнө) 400-500 гр (түүний төгсгөлд) хүртэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Хөхний үйл ажиллагаа нь ихэвчлэн дааврын хүчин зүйлээс хамаардаг. Маммогенезийн процессын эхэн үед өндгөвчний даавар (прогестерон ба жирэмсний шар биеийн эстроген) чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Дараа нь шар биеийн үүрэг нь ихэс рүү шилждэг бөгөөд энэ нь эстроген ба прогестероныг байнга нэмэгдүүлдэг. Ихэсийн лактоген нь жирэмсний үеийн маммогенезийн процесст чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн дааврын үүрэг бас их байдаг. Эдгээр бүх даавруудын хөхний булчирхайн харгалзах рецепторуудад үзүүлэх нөлөө нь хөхүүлэх бэлтгэлийн хамгийн нарийн төвөгтэй үйл явцыг гүйцэтгэдэг.

Нөхөн үржихүйн систем.Жирэмсэн үед хамгийн тод өөрчлөлт нь нөхөн үржихүйн систем, ялангуяа умайд тохиолддог.

Умайн хэмжээ жирэмсний туршид нэмэгддэг боловч энэ өсөлт нь тэгш бус байдаг бөгөөд энэ нь суулгац суулгасан газраас ихээхэн хамаардаг. Жирэмсний эхний хэдэн долоо хоногт умай нь лийр хэлбэртэй байдаг. Жирэмсний 2 -р сарын төгсгөлд умайн хэмжээ ойролцоогоор 3 дахин томорч дугуй хэлбэртэй болно. Жирэмсний хоёрдугаар хагаст умай нь бөөрөнхий хэлбэрээ хадгалдаг бөгөөд гурав дахь гурван сарын эхээр өндгөвч хэлбэртэй болдог.

Умайн томрох тусам хөдөлгөөнт байдлаас болж зарим эргэлт ихэвчлэн баруун тийш эргэдэг. Энэ үйл явц нь аарцагны хөндийн зүүн хойд талд байрлах сигмоид бүдүүн гэдэсний даралтаас үүдэлтэй гэж үздэг.

Жирэмсний төгсгөлд умайн жин дунджаар 1000 гр хүрдэг (жирэмсний өмнө 50-100 гр). Жирэмсний төгсгөлд умайн хөндийн хэмжээ 500 дахин нэмэгддэг. Умайн хэмжээ ихсэх нь булчингийн элементүүдийн гипертрофи ба гиперплази зэрэг дэвшилтэт үйл явцын улмаас үүсдэг. Гипертрофийн үйл явц нь гиперплазиас илүү давамгайлдаг бөгөөд үүнийг миоцит дэх митозын үйл явцын сул байдал нотолж байна. Гипертрофийн үр дүнд булчингийн ширхэг бүр 10 дахин уртасч, ойролцоогоор 5 дахин өтгөрдөг. Гипертрофи ба гиперплази зэрэг гөлгөр булчингийн эсийн тоо нэмэгддэг. Булчингийн шинэ эсүүд нь умайн судасны хананы харгалзах элементүүдээс (артери ба судлууд) үүсдэг.

Гөлгөр булчингийн өөрчлөлттэй зэрэгцэн умайн холбогч эдийг өөрчлөх нарийн төвөгтэй үйл явц явагдаж байна. Холбогч эдийн гиперплази тэмдэглэгдсэн бөгөөд энэ нь умайн торлог фиброз ба аргирофилийн хүрээг бүрдүүлдэг. Үүний үр дүнд умай нь жирэмсэн үед энэ эрхтэний онцлог шинж чанар болох өдөөлт, агшилтыг олж авдаг. Умайн салст бүрхэвчэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг бөгөөд энэ нь хөгжсөн децидуа болж хувирдаг.

Жирэмсний явц ахих тусам умайн судасны системд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гардаг. Судас, ялангуяа венийн систем тодорхой хэмжээгээр уртасдаг, судасны урсгалыг таглаатай болгодог бөгөөд энэ нь умайн эзэлхүүний өөрчлөгдсөн хэмжээнд аль болох дасан зохицох боломжийг олгодог. Умайн судасны сүлжээ нь зөвхөн венийн болон артерийн сүлжээг уртасгаж, тэлсний үр дүнд төдийгүй цусны судасны неоплазмын улмаас нэмэгддэг. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд нь умайд цусны эргэлтийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хүчилтөрөгчийн дэглэмийн хувьд жирэмсэн умай зүрх, элэг, тархи зэрэг амин чухал эрхтнүүдэд ойртдог. Зарим эрдэмтэд жирэмслэлтийн үед умайг "хоёр дахь зүрх" гэж үзэх хандлагатай байдаг. Умайн цусны эргэлтийн тойрог нь ихэс ба урагтай нягт холбоотой бөгөөд ерөнхий гемодинамикаас харьцангуй бие даасан байдалтай бөгөөд тодорхой тогтмол байдгаараа онцлогтой. Умайн цусны эргэлтийн эдгээр шинж чанар нь урагт хүчилтөрөгч, төрөл бүрийн шим тэжээлийг тасралтгүй өгөхөд чухал ач холбогдолтой юм.

Жирэмсэн үед умайн мэдрэлийн элементүүд өөрчлөгдөж, янз бүрийн рецепторуудын тоо (мэдрэмтгий, баро-, осмо-, хими- гэх мэт) нэмэгддэг. Эдгээр нь урагнаас эх рүү дамждаг олон төрлийн мэдрэлийн импульсийг ойлгоход маш чухал юм. Хөдөлмөрийн эхлэл нь эдгээр рецепторуудын хэд хэдэн хэсгийг өдөөхтэй холбоотой юм.

Умайн хөдөлмөрийг бэлдэх миометрийн биохими ба цахилгаан статик өөрчлөлтийг онцгой анхаарч үзэх хэрэгтэй. Умайн булчингийн янз бүрийн уургаар баялаг байдаг. Гол уургууд нь миозин, актин, актомиозин юм. Агшилтын уургийн үндсэн цогц нь актомиозин бөгөөд актин ба миозины нэгдэл юм. Миозин бол глобулин бөгөөд булчингийн бүх уургийн 40 орчим хувийг эзэлдэг. Миозин нь аденозин трифосфорын хүчил (ATP) ба органик бус фосфорын гидролизийг идэвхжүүлдэг ферментийн шинж чанартай байдаг.

Актин бол агшилтын цогцолборын хоёр дахь уураг бөгөөд фибрилляр уургийн ойролцоогоор 20% -ийг бүрдүүлдэг. Актин ба миозины хослол нь миометрийн агшилтын шинж чанарт шийдвэрлэх ач холбогдолтой биохимийн нарийн төвөгтэй процесс юм. Жирэмсний эхэн үед болон түүний хөгжлийн явцад актомиозины хэмжээ мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Миометр нь агшилтын уургийн хамт булчингийн эсийн бодисын солилцооны үйл явцад оролцдог саркоплазмын уураг агуулдаг. Үүнд миоген, миоглобулин, миоглобин орно. Эдгээр уураг нь липид ба нүүрс усны солилцоонд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Физиологийн жирэмслэлтийн үед миометрийн хэсэгт янз бүрийн фосфорын нэгдлүүд, түүнчлэн креатин фосфат, гликоген зэрэг энергийн чухал нэгдлүүд хуримтлагддаг. Ферментийн системийн идэвхжил нэмэгдэж байгааг тэмдэглэсэн бөгөөд үүнд актомиозины ATPase хамгийн чухал ач холбогдолтой юм. Энэхүү фермент нь миометрийн агшилтын шинж чанартай шууд холбоотой юм. Энэ ферментийн үйл ажиллагаа ялангуяа жирэмсний төгсгөлд мэдэгдэхүйц нэмэгддэг.

Миометрийн агшилт нь умайн доторх бодисын солилцооны үйл явцын эрч хүчээс хамаардаг. Булчингийн эд бодисын солилцооны гол үзүүлэлт бол исэлдүүлэгч ба гликолитик үйл явцын эрч хүч юм. Эдгээр процессууд нь умайн булчинд янз бүрийн өндөр энергитэй химийн нэгдлүүд (гликоген, макроэргийн фосфат), булчингийн уураг, электролит (кальци, натри, кали, магни, хлор ион гэх мэт) хуримтлагдахад хүргэдэг.

Жирэмсний эхэн үед исэлдүүлэх үйл явцын идэвх огцом нэмэгддэг бол гликолитик (эдийн засгийн бус) бодисын солилцооны үйл ажиллагааг дарангуйлдаг.

Умайн мэдрэлийн булчингийн аппаратын өдөөлт, механик үйл ажиллагаа нь эсийн гаднах орчны ионы найрлага, протоплазмын мембранаар дамжин бие даасан электролитийн нэвчилтээс тодорхой хамааралтай байдаг. Гөлгөр булчингийн эсийн (миоцит) өдөөлт ба агшилтын идэвх нь түүний мембраны ионуудын нэвчилтээс хамаарна. Нэвчилтийн өөрчлөлт нь амрах боломж эсвэл үйл ажиллагааны потенциалын нөлөөн дор тохиолддог. Амрах үед (мембраны туйлшрал) K + нь эсийн дотор, Na + нь эсийн мембраны гадна гадаргуу болон эс хоорондын орчинд байдаг. Ийм нөхцөлд эсийн гадаргуу болон түүний орчинд эерэг цэнэг, эс дотор сөрөг цэнэг үүснэ.

Өдөөх үед эсийн мембраны деполяризаци үүсдэг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааны потенциал (булчингийн эсийн агшилт) үүсгэдэг бол К + нь эсийг орхиж, харин Na + эсрэгээрээ эсэд ордог. Ca 2+ нь булчингийн эсийг өдөөх хүчирхэг идэвхжүүлэгч юм. Жирэмсний физиологийн явцад ихэсийн эстроген ба прогестерон, биологийн идэвхт бодисууд ионы оновчтой тэнцвэрийг хадгалж, шаардлагатай чиглэлд цахилгаан цэнэгийн урсгалын тархалтыг хангадаг.

Өдөөлт, агшилтын миометрийн гол үүрэг нь гөлгөр булчингийн эсийн мембран дээр байрладаг альфа ба бета адренерг рецепторууд юм. Альфа-адренерг рецепторыг өдөөх нь умайн агшилт, бета-адренерг рецепторыг өдөөх нь эсрэг нөлөөтэй байдаг. Эдгээр нь жирэмсний үед миометрийн физиологийн төлөв байдлыг хангах хамгийн чухал механизмууд юм.Жирэмсний эхэн үед умайн өдөөлт багатай байдаг бөгөөд жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэх тусам цочромтгой байдал нэмэгдэж, хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг. хүүхэд төрөх эхэн үед.

Умайн хажуугаар эмэгтэйчүүдийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны бусад хэсэгт жирэмсний үед ихээхэн өөрчлөлт гардаг.

Фаллопийн хоолой өтгөрч, цусны эргэлт мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Тэдний топографи бас өөрчлөгддөг (жирэмсний эцэс гэхэд умайн хавирганы дагуу өлгөгддөг).

Өндгөвчний хэмжээ бага зэрэг нэмэгддэг боловч тэдгээрийн доторх мөчлөгийн процесс зогсдог. Жирэмсний эхний 4 сард өндгөвчний нэг хэсэгт шар бие оршдог бөгөөд дараа нь инволюцид ордог. Умайн хэмжээ ихэссэний улмаас жижиг аарцагны гадна байрлах өндгөвчний байрлал өөрчлөгддөг.

Умайн шөрмөс нь мэдэгдэхүйц өтгөрч, уртасдаг. Энэ нь ялангуяа дугуй ба sacro-умайн шөрмөсний хувьд үнэн юм.

Үтрээ. Жирэмсэн үед энэ эрхтэний булчин ба холбогч эдийн элементүүдийн гиперплази, гипертрофи үүсдэг. Түүний хананд цусны хангамж сайжирч, түүний бүх давхаргын тунгалаг нэвчилт ажиглагдаж байна. Үүний үр дүнд үтрээний хана амархан уян хатан болдог. Үтрээний салст бүрхэвч нь венийн бөглөрөлийн улмаас цианотик өнгөтэй болдог. Экставаци хийх үйл явц эрчимжиж, үтрээний агууламжийн шингэн хэсэг нэмэгдэж, олон тооны гликоген нь давхрагат хавтгай хучуур эдийн протоплазмд хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь лактобациллийг нөхөн үржих оновчтой нөхцлийг бүрдүүлдэг. Эдгээр бичил биетний ялгаруулдаг сүүн хүчил нь үтрээний агууламжийн хүчиллэг урвалыг хадгалж байдаг бөгөөд энэ нь өгсөх халдвараас урьдчилан сэргийлэх чухал хэрэгсэл болдог.

Жирэмсэн үед гадаад бэлэг эрхтэн суларч, үтрээний орох салст бүрхэвч нь тодорхой хөхрөлт өнгөтэй байдаг. Заримдаа varicose судлууд гадаад бэлэг эрхтэн дээр гардаг.

Бусад дотоод эрхтнүүд.Шээсний системтэй зэрэгцэн хэвлийн эрхтнүүдэд жирэмслэлттэй холбоотой томоохон өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Туранхай, бүдүүн гэдэс, цэврүү, хавсралтыг жирэмсэн умай дээш, баруун тийш нүүлгэн шилжүүлдэг. Жирэмсний төгсгөлд хавсралтыг баруун гипохонроны хэсэгт байрлуулж болох бөгөөд жирэмсний төгсгөлд аппендиэктоми хийх үед үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Сигмоид бүдүүн гэдэс дээшээ шилжиж, жирэмсний төгсгөлд аарцагны дээд ирмэг дээр дарж болно. Үүний зэрэгцээ хэвлийн аорт, доод хөндийн венийн шахалт үүсдэг бөгөөд энэ нь доод мөчдийн болон шулуун гэдэсний венийн судас (hemorrhoids) үүсгэдэг.

Ирээдүйн олон эхчүүд зан авирын хувьд ихээхэн метаморфозыг тэмдэглэдэг. Хэт мэдрэмтгий байдал, нулимс цийлэгнэх, цочромтгой байдал гарч ирдэг. Бие махбодийн өөрчлөлтүүд бас мэдрэгддэг: ядрах, нойрмоглох, санах ойн асуудал, анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй болох. Энэ бүхний буруутан нь зөвхөн гормон биш юм. Эмэгтэй хүний энэ хачин зан байдал, нөхцөл байдлын нэг хэсэг нь жирэмсэн үед тохиолддог төв мэдрэлийн тогтолцооны өөрчлөлтийн үр дагавар юм. Энэ хугацаанд өөрийн нөхцөл байдлаас юу хүлээж, юунд бэлдэх ёстой вэ? Шаардлагагүй стресс, сэтгэлийн хөөрөлгүйгээр энэ хүнд хэцүү үеийг хэрхэн даван туулах вэ? Бид өнөөдөр энэ тухай ярих болно.

Мэдрэлийн систем бол бидний гадаад ертөнцтэй харилцах холбоо юм

Нэгдүгээрт, мэдрэлийн систем гэж юу болохыг, бие махбодид ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг олж мэдье.

NS нь хамгийн нарийн төвөгтэй бүтэц бүхий бүхэл бүтэн организмыг хамардаг. Түүний ачаар биеийн эс бүр дотоод болон гадаад өдөөлтөд хариу өгөх чадварыг олж авдаг. Тиймээс бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг өөрөө зохицуулах явдал гардаг. Мэдрэлийн систем нь гаднаас болон дотоод орчноос ирж буй мэдээллийг цуглуулах, хадгалах, боловсруулдаг. Түүнчлэн түүний тусламжтайгаар байгууллагуудын үйл ажиллагааг зохицуулж, зохицуулдаг.

Мэдрэлийн систем нь төв, захын, автономит хэсгээс бүрдэнэ. Төв мэдрэлийн систем нь тархи, нугас, тэдгээрийн хамгаалалтын мембранаас бүрддэг. Энэ нь хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүний бие махбодид мэдэгдэхүйц өөрчлөлттэй холбоотой юм.

Жирэмсэн болоход зориулсан "хамгаалалтын талбай"

Жирэмсний эхэн үеэс эхлэн импульс нь эмэгтэй хүний төв мэдрэлийн системд орж эхэлдэг. Тэдний урсгал нэмэгдэж байна. Үүний үр дүнд тархины бор гадаргын өдөөлтийг нэмэгдүүлэх орон нутгийн анхаарал төвлөрдөг. Үүнийг бас жирэмсний давамгайлсан гэж нэрлэдэг. Түүний эргэн тойронд талбар үүсч, мэдрэлийн үйл явцыг саатуулдаг. Энэ нь одооноос эхлэн эмэгтэй хүн бүхэл бүтэн байдлаа зөвхөн өөрийнхөө дотор болж буй өөрчлөлтөд, өөрөөр хэлбэл хүүхэд төрүүлэх, удахгүй төрөхтэй холбоотой бүх зүйлд чиглэгддэг гэсэн үг юм. Төв мэдрэлийн системийн энэ онцлог нь байгалиас үүдэлтэй. Гэхдээ энэ "хамгаалалтын талбар" суларвал юу болох вэ? Ирээдүйн ээж хүнд стресс, түгшүүртэй байсан гэж бодъё. Энэ тохиолдолд давамгайлсан жирэмслэлттэй зэрэгцэн төв мэдрэлийн системд өдөөлтийн өөр нэг чиглэл гарч ирдэг. Энэ тохиолдолд давамгайлах бүс дэх сэтгэлийн хөөрөл буурдаг. Жирэмслэлтээс хамгаалах зорилготой төв мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа сулардаг тул энэ нь жирэмслэлтэнд аюултай байж болно. Тийм ч учраас жирэмсэн эмэгтэйчүүд сэтгэлзүйн хувьд стресс, янз бүрийн таагүй нөхцөл байдлаас зайлсхийхийг хичээх хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед төв мэдрэлийн систем хэрхэн өөрчлөгддөг

Жирэмсний 3-4 сар хүртэл эмэгтэй хүн тархины бор гадаргын өдөөлтийг бууруулдаг. Дараа нь тэр өсч эхэлдэг. Хүүхэд төрөх үед умайн рефлекс аппаратын өдөөлт буурдаг. Энэ нь умайг тайван байдалд байлгахад зайлшгүй шаардлагатай. Үгүй бол жирэмслэлт эрсдэлд орно. Энэ байдал нь төрөх хүртэл үргэлжилдэг. Хугацаа дуусахаас долоо хоногийн өмнө умайн болон нугасны мэдрэлийн элементүүдийн өдөөлт нэмэгддэг нь амжилттай төрөх нөхцөл болдог.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүд яагаад хурдан ядарч, нойрмоглодог вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд илүү их амрахыг зөвлөж байна. Гэхдээ эрүүл мэнд нь идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж, танил зүйл хийх боломжийг олгосон бол ирээдүйн ганц ч ээж хэвтэж байхдаа нэг цаг ч хэвтэхгүй байх магадлалтай. Эцсийн эцэст, хүүхэд төрөхөөс өмнө маш олон зүйлийг хийх цаг гаргах хэрэгтэй! Гэхдээ мэдрэлийн системийг хуурч чадахгүй. Сул дорой байдал, ядрах, нойрмоглох зэрэг үзэгдлүүд нь түүнийг хамгаалах механизм юм. Тэд жирэмсэн эхэд шаардлагагүй стрессээс зайлсхийж, илүү их цагийг амрахад нь тусалдаг.

Токсикоз ба вагус мэдрэл

Жирэмсэн үед биеийн өөр нэг онцлог шинж чанар болох өглөөний өвчин нь төв мэдрэлийн системийн ажилтай холбоотой байж болно. Бөөлжих нь олон дотоод эрхтний ажлыг зохицуулдаг вагус мэдрэлийн ая өөрчлөгдсөнтэй холбоотой байж болно.

Аливаа үнэрээс татгалзах эсвэл амтлах дур сонирхол өөрчлөгдөх нь үтрээний мэдрэлийн аятай холбоотой байдаг.

Ургамлын NS -ийн өөрчлөлт

Автономит мэдрэлийн систем (эсвэл автономит) нь бүх дотоод эрхтнүүдийн ажлыг зохицуулах, ялгадас, нөхөн үржихүйн системийг зохицуулах үүрэгтэй. ANS -ийн ажил нь хүний ухамсрын хяналтанд байдаггүй. Ихэс нь ANS -ийн "тасаг" -аас гадуур байдаг боловч умайн цусны хангамж, агшилт нь автономит мэдрэлийн системээс хамаардаг.

Жирэмсэн үед ANS -ийн ажлын улмаас зүрхний үйл ажиллагаа идэвхжсэний улмаас идэвхждэг. Үүнтэй ижил зүйл судасны болон амьсгалын тогтолцоонд тохиолддог. Тиймээс жирэмсэн эх, ургийн биеийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг бөгөөд энэ нь жирэмсний үед ердийнхөөс илүү шаардлагатай байдаг. Бөөрний цусны хангамж нэмэгдэж, энэ хугацаанд хоёр удаа ажиллаж, хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулдаг.

Мэдрэлийн систем, бусад эрхтэн, тогтолцооны хамт жирэмсний үед ихээхэн өөрчлөлт гардаг. Энэ нь хүүхдийг хэвийн төрүүлэх, амжилттай төрөхөд зайлшгүй шаардлагатай юм. Гэхдээ их зүйл ирээдүйн ээжээс хамаарна. Мэдрэлийн системийг нэмэлт стресст оруулахгүйн тулд та албан тушаалд байгаа эмэгтэйчүүдэд өгөх бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой: эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдаж, илүү их алхаж, сөрөг сэтгэл хөдлөл, стрессээс зайлсхийхийг хичээ.

Жирэмсэн эмэгтэйн мэдрэл алдагдах нь түүний нөхцөл байдал болон хэвлий дэх хүүхдийн хувьд маш сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүйг ямар ч жирэмсэн эмэгтэй мэддэг байх ёстой. Учир нь жирэмсэн эх нь хүүхэдтэй амьдралыг дэмжих бүх систем, дотоод эрхтний түвшинд нягт холбоотой байдаг. Жижигхэн бие нь эхийн өчүүхэн ч гэсэн сэтгэлийн түгшүүрийг мэдэрч, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааг тусгадаг. Аюултай үр дагавраас зайлсхийхийн тулд мэдрэл нь жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөгийг мэдэж, авч үзэх хэрэгтэй.

Асуудал нь бидний хүн нэг бүрт тогтмол тохиолддог бөгөөд өдөр тутмын жижиг асуудлууд эсвэл амьдралын ноцтой бэрхшээлүүд хамаагүй. Хүмүүс ийм нөхцөл байдалд өөр өөр хариу үйлдэл үзүүлдэг боловч жирэмсний үед мэдрэлийн эрч хүч нэмэгдэж, жирийн хүний хувьд асуудалгүй байж магадгүй зүйл нь жирэмсэн эмэгтэйн хувьд эмгэнэл болох болно. Энэ нь бие махбодид тохиолддог дааврын өөрчлөлттэй холбоотой бөгөөд жирэмсний эхний гурван сард үүсч, жижиг организм төрсний дараа дуусдаг. Энэ хугацаанд эмэгтэйчүүд ихэвчлэн сэтгэл санаагаа өөрчилж, сэтгэл хөдлөл, эмзэг байдал, эмзэг байдлыг нэмэгдүүлдэг.

Үр нөлөө

Байнга санаа зовох нь эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд хэрхэн нөлөөлдөг. Тэд ямар аюул заналхийлж байна вэ:

Зулбалт эсвэл дутуу төрөлт.
Хүүхдийн биеийн янз бүрийн тогтолцооны гажиг, хөгжлийн хоцрогдол.
Хүүхдийн нойрмоглох, сэтгэлийн түгшүүр, унтаж чадахгүй байх, үүний үр дүнд бие нь тавгүйтэх.
Бага наснаасаа эхлэн ой санамж, сэтгэлгээ, хүрээлэн буй ертөнцийн талаарх ойлголтонд асуудал гардаг. Сэтгэцийн хомсдол эсвэл сэтгэцийн хомсдол байж болзошгүй.
Зүрх ба зүрх судасны тогтолцооны өвчин. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, цусны судас нарийсч, нялх хүүхдийн хөгжилд шаардлагатай шим тэжээл дутагдахад хүргэдэг стресс даавар кортизол ихэсдэг.
Стресс дор төрсөн хүүхдийн айдас, цочромтгой байдал, хэт идэвхжил. Түүний үйлдлийг удирдах, хянах нь тэдэнд хэцүү байдаг. Энэ тохиолдолд эмчилгээ, сэтгэлзүйн тусгай аргыг ашиглахгүйгээр хийх боломжгүй юм.
Хүүхдийн биеийн янз бүрийн хэсгүүдийн тэгш бус байдал. Эдгээр нь нүүр, мөч гэх мэт ялгаатай байж болно.
Ургийн танилцуулга нь жирэмсний үед эмэгтэй хүний мэдрэлийн хурцадмал байдлын үр дагавар юм. Энэ нь байгалийн төрөлтийг ихээхэн хүндрүүлдэг бөгөөд эх, хүүхэд гэсэн хоёр организмын үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Сэтгэлийн түгшүүрээс ангижрах арга замууд

Сандрахгүй байх боломжгүй, гэхдээ эдгээр туршлагыг багасгах боломжтой. Эхийн хэвлий дэх бие махбодид ямар хор хөнөөл учруулж байгааг ойлгоход сэтгэл хөдлөлийг хянах нь илүү хялбар байдаг.

Жирэмслэлт ба төрөлтийн талаархи мэдээлэл. Өнөөдөр жирэмслэлт, төрөлт, эцэг эхийн талаархи мэдээлэл, форум, аудио ном, цахим ном, сэтгүүл гэх мэт олон мэдээлэл авах боломжтой болсон. Жирэмсний үед мэдлэгт дурлах нь бага зэргийн бэрхшээлээс анхаарал сарниулж, эх, хүүхдийн хоорондын харилцааны үйл явцын талаар илүү ихийг мэдэж, эмэгтэй хүний биед тохиолддог өөрчлөлтийг ойлгоход тусална.
Өдрийн дэглэмийг дагаж мөрдөх. Эдгээр дүрмүүд нь эрүүл байхыг хүсдэг бүх хүмүүст хамаатай боловч жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд нэн чухал юм. Хоол тэжээлээ витамин, чухал элементүүдээр тэнцвэржүүлэх, ихэвчлэн цэвэр агаарт байх, хамгийн бага ачаалал өгч, сайн унтах шаардлагатай. Та гимнастик, бүжиг, йог эсвэл бусад ашигтай хобби хийх боломжтой бөгөөд энэ нь танд эерэг сэтгэгдэл төрүүлэхээс гадна хэт их санаа зовох бодлын хугацааг хязгаарлах болно.
Төлөвлөлт. Нэг өдөр эсвэл нэг сарын хугацаанд хийх ажлын жагсаалт гаргах. Дараа нь та тодорхой төлөвлөсөн төлөвлөгөөг дагаж мөрдөх тул сэтгэлийн түгшүүр тантай уулзах нь бага байх болно.
Ойр дотны хүмүүс. Гэр бүл, найз нөхдийнхөө туслалцаа нь таныг асуудлуудаар ганцааранг нь орхихгүй бөгөөд хүнд хэцүү нөхцөл байдлаас гарах арга замыг хайж, цаг тухайд нь зөвлөгөө өгөхөд туслах болно. Тэдэнтэй холбоо барьж, тусламж хүсч болно.
Эерэг сэтгэл хөдлөл. Өдөр тутмын жижиг зүйлээс эерэг зүйл олж аваарай: сайн кино эсвэл ном, бүжиглэх, дуулах, сонирхолтой хүмүүстэй уулзах, дуртай хобби. Энэ бүхэн өдрийг өнгөөр дүүргэж, арилахгүй болно.

Хүүхэдтэй харилцах харилцаа. Түүнтэй ярилц, төлөвлөгөөнийхөө талаар түүнд хэл, түүнд дуу дуул, цус харв. Энэ нь сэтгэл хөдлөлийн илүү нягт холбоог бий болгож, санаа зовнилыг арилгах болно.

Ээж болох гэж бэлдэж буй эмэгтэй бүр туршлагын хор хөнөөл, энэ хугацаанд мэдрэлээ хянах шаардлагатай байгаа талаар мэддэг байх ёстой. Юуны өмнө та хүүхдийн тухай болон түүнд учирч болзошгүй үр дагаврыг санах хэрэгтэй. Хэрэв энэ тохиолдол ноцтой бөгөөд та өөрөө даван туулж чадахгүй бол эмчид хандаарай. Гэхдээ эмийг дангаар нь хэрэглэж болохгүй.

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний сэтгэл хөдлөлийн шуурга байдаг тул эцэст нь юу хүсч байгаагаа ойлгоход маш хэцүү байдаг. Тэр уурлаж, хэдэн минутын дараа уйлж, дараа нь инээмсэглэж магадгүй юм. Жирэмсэн эмэгтэй яаж тайван байж сурах вэ?

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн сэтгэл хөдлөлийн шуурганы шалтгаан.

Жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэл санааны байдал өөрчлөгддөг бол янз бүрийн жижиг зүйл тэднийг сандаргадаг. Эмэгтэй өмнө нь эдгээр жижиг зүйлд огт анхаарал хандуулдаггүй байсан гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ зан үйлийн шалтгаан нь хүүхэд төрүүлэхэд шаардлагатай эмэгтэй даавар их хэмжээгээр үйлдвэрлэх явдал юм. Жирэмсний гол даавруудад гонадотропин орно: жирэмсний эхний үе шатанд гормоны өндөр түвшин, жирэмсний 7-10 долоо хоногт хамгийн их концентраци, концентраци нэмэгдэх нь дотор муухайрах шалтгаан болдог бөгөөд энэ нь цочромтгой болох шалтгаан болдог; прогестерон: хүүхэд төрүүлэх үйл явцад нөлөөлдөг даавар, дааврын түвшин өндөр, энэ нь эмэгтэй хүний хурдан ядрах шалтгаан болдог; estriol: байгалийн антиоксидант бөгөөд жирэмсний туршид бий болдог.

Ихэнх тохиолдолд дааврын суурь өөрчлөгдсөн нь эхний гурван сард жирэмсэн эмэгтэйн сэтгэл хөдлөлийн байдалд нөлөөлдөг. Дараах тохиолдолд та өөртөө онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй.

· жирэмсэн болохоосоо өмнө сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөх хандлагатай байсан;

· өмнөх жирэмслэлтийн үед та хүүхдээ алдсан. Шинэ жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүн биеэ сонсож, заналхийллийн шинж тэмдгийг хайж олох бөгөөд энэ нь цочромтгой байдлыг нэмэгдүүлж, уур уцаартай болох шалтгаан болдог. Сөрөг сэтгэл хөдлөл нь жирэмслэлт тасалдах аюулыг өдөөж болохыг санаарай.

· жирэмслэлт нь нөхөр эсвэл хамаатан садныхаа ятгалгаар ирсэн тул та яагаад жирэмслэлт хэрэгтэй байгааг ойлгохгүй байж магадгүй тул жирэмсэн эмэгтэй хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн хайртай хүмүүстээ уурлаж эхэлдэг.

· Та дуулгавартай дагах тушаал өгөхөд дассан, хүн бүрийг болон бүх хүнийг захирч байлгадаг байсан боловч хүүхэд төрөхөд ойр байх тусам хөдөлмөрийн чадвар буурдаг, ихэнхдээ эргэн тойрны хүмүүс тань хамгийн сайн санааны үүднээс тусалж эхэлдэг, гэхдээ ийм санаа зоволт байдаг бололтой. хүчирхэг эмэгтэйд өгөх дохио - Би сул дорой болсон бөгөөд энэ нь мэдрэлийн стрессийн үндэс юм ...

Мэдрэлийн хямрал жирэмслэлтэнд хэрхэн нөлөөлдөг вэ?

Гормоны түвшин жирэмсний туршид өөрчлөгддөг тул сэтгэлийн өөрчлөлт нь жирэмсний туршид үргэлжлэх болно. Гэсэн хэдий ч хүнд дарамт нь жирэмслэлт тасалдах аюулыг өдөөж (умайн гипертоник байдал), унтах, хоолны дуршил буурах, архаг өвчний хурцадмал байдал, арьсны асуудал, ходоод гэдэсний шархлаа үүсгэх эрсдэлтэйг санах нь зүйтэй. .

Дараах тохиолдолд мэдрэлийн хямралд орсон гэж хэлж болно.

· хурдан ядрах, ажилд байнга алдаа гардаг;

· анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй;

· нойргүйдэл, хар дарсан зүүд хөөрөх;

· хэт их сэтгэлийн түгшүүрээс болж зовж шаналах;

· зүрхний цохилт, хүзүү, толгой, хүзүү, нурууны өвдөлт нэмэгддэг.

Та мэдрэлийн хямралтай байна - та юу хийх ёстой вэ?

Мэдрэмжийг бие даан даван туулахад хэцүү байдаг тул та мэргэжилтэнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, эмэгтэйчүүдийн эмчид мэдрэлийнхээ талаар мэдэгдээрэй. Зөвхөн мэргэжилтэн л танд хэрэгтэй тунг зааж өгч, хэр удаан уух ёстойг хэлж өгнө. Хэрэв авсан арга хэмжээ хангалтгүй байвал эмч таныг сэтгэл зүйч, сэтгэл засалч руу илгээнэ.

Жирэмсэн үед мэдрэлийн стрессийг хэрхэн яаж даван туулах вэ.

1. Сэтгэл хөдлөлөө илэрхийлэх - уур хилэн, уур уцаар таныг ажил дээрээ авав, та бие засах газар орж, хүйтэн усаар угааж, усны цоргыг бүрэн онгойлгож, алганыхаа ирмэгийг усны урсгал руу цохих боломжтой;

2. Амрахын тулд өөрийгөө сурга

3. Унтах нь хамгийн сайн эм юм. Нойр дутуу байх нь стресст хүргэдэг. Та өдөрт 8 цаг унтахыг хичээх хэрэгтэй бөгөөд боломжтой бол үдээс хойш хоёр цаг унтаж болно. СИЕСТА зохион байгуулаарай.

4. Асуудлын талаар ярилц. Та ажил дээрээ муухай, нийтийн тээвэрт шахагдсан гэх мэт нөхцөл байдлын талаар ярих нь зүйтэй юм.

5. Нөхрөөсөө дэмжлэг хүс. Нөхөртөө уурлах хэрэггүй, энэ нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлнэ. Танд хүнд хэцүү үе тулгарч байгаа бөгөөд танд тусламж хэрэгтэй байгааг түүнд тайлбарлах нь зүйтэй юм. Түүнд туслахыг хүс, тэр ч байтугай сахал, сахалаа зулгаагаарай (хэрэв энэ нь танд илүү хялбар болгож байвал). Надад итгээрэй, нөхөр чинь чамайг өөр шигээ тайван, хөгжилтэй байхыг хүсдэг.