Жирэмсэн эмэгтэйн шээсэнд агуулагдах уураг: норм ба эмгэг (протеинурия). Энэ нь юу гэсэн үг вэ, жирэмсэн үед шээсэнд уураг ихсэх нь яагаад аюултай вэ? Биохимийн жирэмслэлт ямар аюултай вэ

Жирэмслэлт бол эмэгтэй хүн цэцэглэдэг үе юм.

Жирэмсний эхлэхийг мэдээд олон эмэгтэйчүүд санаа зовж эхэлдэг: "Бүх зүйл амжилттай болсон уу? Жирэмслэлт зөв явагдаж байна уу? Хүүхдэд бүх зүйл зүгээр үү?" Эдгээр бүх асуултын хариултыг авах хамгийн логик арга бол эмчийн өрөөнд очиж, жирэмслэлтийг аль болох хурдан бүртгүүлэх явдал юм. Гэсэн хэдий ч бодит байдал дээр бүх зүйл арай илүү төвөгтэй болж хувирдаг: ойрын хэдэн өдөр цаг товлох нь үргэлж боломжгүй байдаг, тэд зөвхөн 6-8 дахь долоо хоногоос хойш жирэмслэлтийг бүртгүүлэхийг санал болгож, олон тооны судалгааны утга учир туршлагагүй ирээдүйн эцэг эхчүүдэд зориулсан хүлээн авалт дээр товлосон нь заримдаа маш манантай байдаг. "Жирэмслэлт ба түүний талаар мэдэх шаардлагатай бүх зүйл" нийтлэлдээ бид жирэмсэн эхчүүдэд жирэмслэлттэй холбоотой бүх зүйл эмх цэгцтэй, хүүхэд хэвийн хөгжиж байгаа эсэхийг шалгахын тулд ямар шинж тэмдгийг ашиглаж болохыг олж мэдэхэд туслах болно. Та жирэмсэн эмэгтэй хүүхдээ тээж байхдаа ямар бэрхшээлтэй тулгардаг вэ? Өвчин, эрүүл мэндийн асуудал.

Хэрэв жирэмсний ихэнх хугацаа дууссан бол хүүхэд төрүүлэхэд бэлдэж эхлэх цаг болжээ. Төрөлт хэрхэн эхэлдэг, хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа хэрхэн хөгжиж, өөрөө мэдээ алдуулах ямар аргууд байдаг талаар судлах нь ашигтай байдаг тул хамтарсан хүүхэд төрүүлэх асуудлыг хөндөж байна.

Өнөөдрийг хүртэл түлхэх үед төрж буй эмэгтэйн уламжлалт маяг нь тусгай орон дээр нуруун дээрээ хэвтэж байна гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүүхэд төрүүлэх цорын ганц арга замаас хол байгаа бөгөөд өөр сонголтууд байдаг: жишээлбэл, босоо төрөлт, энэ арга нь уламжлалт аргаас давуу талтай эсэх, албан ёсны анагаах ухаанд хүлээн зөвшөөрөгдсөн эсэх, жирэмсэн эх бүр хэрэглэх эсэхийг танд хэлэх болно. ашиглаж болно. Хэрэв та жирэмслэлтийг төлөвлөөгүй бол энэ талаар бодох хэрэгтэй.

Жирэмсний эргэлзээтэй шинж тэмдэг

Жирэмслэлт эхлэхийг хүлээж байхдаа олон эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө анхааралтай сонсож, түүний шинж тэмдгийг илрүүлэхийг хичээдэг: хэн нэгний хөх нь өвдөж, өвдөж эхэлдэг, эсвэл энгийн үнэрээс цочролд ордог. Гэхдээ ийм мэдрэмжинд итгэх нь үнэ цэнэтэй юу?

Жирэмсний бүх шинж тэмдгүүд нь эргэлзээтэй (субъектив), таамаглалтай (магадгүй) болон найдвартай (нарийвчлалтай) гэж хуваагддаг. Эргэлзээтэй шинж тэмдгүүд нь янз бүрийн мэдрэмжийг агуулдаг. Юуны өмнө эргэлзээтэй шинж тэмдгүүдийн талаар ярилцъя. Тэдгээрийн нэлээд хэд нь байдаг бөгөөд тэдгээр нь янз бүрийн хослолоор харагддаг. Тэд үнэхээр жирэмслэлтийг дагалдаж болно, гэхдээ тэдгээр нь огт өөр нөхцөл байдалтай холбоотой байж болно.

Ядаргаа, нойрмог байдал нэмэгддэг

Ихэнх тохиолдолд эхний шинж тэмдэг нь ядрах, нойрмоглох явдал юм. Байгаль бидний биед дохио өгч байх шиг байна: -Зогс! Зогс! Та хаана ч цагтаа байх шаардлагагүй, танд огт өөр даалгавар байна. Жирэмсний эхэн үед ядарч сульдах нь зөвхөн оройн цагаар төдийгүй өглөө нь саад болдог. Үүнийг тайлбарлав. Жирэмслэлтийн эхэн үед эмэгтэй хүний ​​даралт ихэвчлэн бага зэрэг буурдаг бөгөөд энэ нь сул дорой байдлыг үүсгэдэг. Жирэмсний эхэн үед цусан дахь глюкозын физиологийн бууралт байгаа нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлдэг.

Гэсэн хэдий ч ядаргаа ихсэх нь архаг ядаргааны үр дүн эсвэл хамар залгиурын халдвараас эхлээд ноцтой асуудал хүртэл аливаа өвчний илрэл байж болно.

Хэвлийн доод хэсэгт хачин мэдрэмж төрдөг

Зарим жирэмсэн эхчүүд хэвлийн доод хэсэгт хачирхалтай мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь жирэмсний нэгэн төрлийн "урьдчилан таамаглал" бөгөөд суулгац суулгах мөч нь ихэвчлэн бага зэргийн толбо дагалддаг. Бусад хүмүүсийн хувьд ийм мэдрэмж нь энгийн сарын тэмдэг ирэхээс өмнө тохиолддог.

Хөхний эмзэглэл эсвэл зөөлөн мэдрэмж

Эмэгтэйчүүдийн гуравны нэг орчим нь хөхний булчирхайн мэдрэмтгий эсвэл бага зэргийн өвдөлтийг тэмдэглэдэг. Заримдаа хөх нь "хавдаж", хэмжээ нь нэмэгдэж, хөхний булчирхайд "галууны овойлт", тэр ч байтугай судасны цохилт байдаг. Жирэмслэлтийн явц ахих тусам мэдрэмж нь ихэвчлэн буурч, хаван үргэлжилж, хөхний толгой, арола ургаж, харанхуйлдаг. Энэ бол туйлын хэвийн зүйл. Жирэмслэлтээс гадна ийм шинж тэмдэг нь мастопати, цусан дахь пролактин дааврын түвшин нэмэгдсэн эмэгтэйчүүдэд саад болдог.

Суурийн температур нэмэгдэх

Жирэмслэхийг хүлээж буй олон эмэгтэйчүүд түүний эхлэлийг суурь температураар хянадаг. Суурийн температур нь шулуун гэдсээр эсвэл үтрээнд байгаа биеийн температурыг унтсаны дараа бүрэн амрах байдалд байгаа эмэгтэйн хэмждэг. Хэвийн сарын тэмдгийн мөчлөгтэй бол суурь температур тэр үе хүртэл 37 хэмээс доош байна. Суперовуляци эхлэх хүртэл - ойролцоогоор мөчлөгийн дунд үе хүртэл. Энэ үеийг эхний үе гэж нэрлэдэг. Шалгуур үзүүлэлтүүд дор хаяж 0.4 хэмээр нэмэгдсэн даруйд. Суперовуляци болсон гэж та бодох хэрэгтэй. Хоёр дахь үе шатанд суурь температур өндөр хэвээр байна. Мөн сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс 1-2 хоногийн өмнө эсвэл сарын тэмдэг ирсэн өдөр. дахиад л доошилно. Хэрэв энэ нь тохиолдоогүй бол - сарын тэмдэг ирэхгүй, суурь температур буурахгүй - жирэмслэлт үүсэх магадлал өндөр байна. Жирэмсний хэвийн үед суурь температур эхний дөрвөн сарын хугацаанд 37.1-37.3 хэм хүртэл нэмэгдэж, дараа нь аажмаар буурдаг. Суурийн температурын өсөлт 12-15 хоногоос дээш хугацаагаар үргэлжилбэл, эсвэл хоёр дахь үе шатны төгсгөлд температур богино хугацаанд буурсны дараа хоёр дахь өсөлт ажиглагдаж байвал жирэмслэлт үүссэн байх магадлалтай.

Жирэмсний токсикоз, сэтгэл хөдлөлийн өөрчлөлт

Энэ нь дүрмээр бол хожим, хоёр дахь сард илэрдэг. Гэхдээ эхэндээ хооллох зуршил өөрчлөгддөг (хүмүүсийн хэлснээр "давстай бол татдаг"), аманд металл амт, үнэрт хэт мэдрэг байдал үүсдэг. Мөн та дуртай үнэртэндээ дургүй болсон, дуртай кофе чинь тэвчихийн аргагүй, дуртай рестораны хоолны үнэрээс өөр муу зүйл байхгүй. Энэ үзэгдлийн яг тодорхой шалтгаан одоогоор тодорхойгүй байна. Хоол хүнс сонгомол харагдах гол шалтгаан нь хөгжиж буй жирэмслэлтийн үед эмэгтэйн бие махбодийн дархлааны хариу урвал гэж үздэг бөгөөд жирэмслэлтийг дэмжих даавар нь улаан хоолойн гөлгөр булчинг тайвшруулахад тусалдаг бөгөөд үүний үр дүнд хоол хүнс дамждаг. илүү удаан, улаан хоолойд үлдэж, таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.

Биеийн нийт температур 37.0-37.5 хэм хүртэл нэмэгддэг

Хэвийн жирэмслэлт нь ийм үзэгдэл дагалдаж болно гэдгийг аль хэдийн нотолсон, гэхдээ вирусын халдвар мөн. Тиймээс ийм тохиолдолд эмчид хандах шаардлагатай.

Байнга шээх дүр төрх

Гэхдээ энэ нь шээсний замын халдварыг илтгэж болно.

Жирэмсэн гэдгээ яаж ойлгох вэ? Жирэмсний эхэн үед цусан дахь гормоны агууламж өөрчлөгдөх нь сэтгэлийн тогтворгүй байдлыг үүсгэдэг. Сэтгэлийн байдал өөрчлөгдөж, гистериа, нулимс цийлэгнэх, хор хөнөөлтэй байдал гарч ирдэг. Энэ нь бараг бүх эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Эхний 3 сард сэтгэлийн байдал байнга өөрчлөгддөг. Хоолны дуршил буурах, дотор муухайрах, бөөлжих нь гастрит болон ходоод, элэг, гэдэсний бусад өвчний шинж тэмдэг гэдгийг мартаж болохгүй.

Жирэмсний магадлалтай шинж тэмдгүүд нь сарын тэмдэг ирэхгүй, умайн хэмжээ ихсэх, жирэмсний эерэг тест, хэт авиан шинжилгээгээр ургийн өндөг илрэх зэрэг орно. Бүх дөрвөн боломжит шинж тэмдэг илэрвэл жирэмсний баримтыг тогтоосон гэж үзнэ.

Сарын тэмдэг ирэхгүй байх

Гэсэн хэдий ч ихэнх эмэгтэйчүүд дараагийн сарын тэмдэг цагтаа ирэхгүй бол жирэмсний эхлэх боломжтой гэж боддог. Тэдний эхлэх хүлээгдэж буй өдрөөс хойш долоо хоног өнгөрөхөд та сарын тэмдэг хойшлогдох талаар ярьж болно. Долоо хоногийн туршид сарын тэмдгийн мөчлөгийн үргэлжлэх хугацааг өөрчлөх нь нормоос гажсан гэж тооцогддоггүй. Эдгээр нь стресс, биеийн тамирын дасгал, уур амьсгалын өөрчлөлт, хатуу хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөхтэй холбоотой байж болно. Энэ нь амьдралын нөхцөл байдал хэт эрс өөрчлөгдөхөд бие махбодийн хариу үйлдэл юм.

Стресс- урт эсвэл хүчтэй богино хугацааны - өндгөвч, умайн үйл ажиллагааг зохицуулдаг төв бүтцийн (тархины бор гадар, гипоталамус) эвдрэлийн шалтгаан болдог. Ийм эмгэгийн жишээ бол эмэгтэйчүүдийн стресстэй нөхцөлд сарын тэмдэг зогссон дайны үеийн аменорея юм.

Хэрэв сарын тэмдгийн саатал долоо хоног ба түүнээс дээш байвал жирэмсний талаар бодож болно. Гэхдээ энд бүх зүйл тийм ч энгийн биш юм. Зарим эмэгтэйчүүдэд сарын тэмдэг удаан хугацаагаар саатах шалтгаан нь умайн үрэвсэл (салпингоофорит), умайн фибройд (умайн хоргүй хавдар), олон уйланхайт өндгөвч, өндгөвчний уйланхай зэрэг эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцооны янз бүрийн өвчин байж болно. Мөн үр хөндөлтийн дараа сарын тэмдэг саатах тохиолдол гардаг. Үүний шалтгаан нь дааврын тэнцвэрт байдал, түүнчлэн умайд багажийн куретаж хийх үед сарын тэмдгийн мөчлөгийн үед ихэвчлэн ургадаг, умайн дотоод салст бүрхэвчийн эд эс хэт их хэмжээгээр ялгардаг явдал юм. сарын тэмдгийн цусыг арилгах боломжтой. Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг цуцалсны дараа сарын тэмдгийн мөчлөгийн давтамжийг зөрчих боломжтой.

Сарын тэмдэг нь цаг тухайд нь ирэх нь жирэмслэлт байхгүй гэсэн үг биштэй адилаар сарын тэмдэг хойшлогдсон нь үргэлж жирэмслэлт гэсэн үг биш юм. Жирэмсний үед сарын тэмдэг нь үргэлж ер бусын байдаг нь үнэн: тэд ердийнхөөс өнгөөр ​​ялгаатай, ихэвчлэн ховор, өвдөлтгүй байдаг, эсвэл эсрэгээр өвдөлт нь тэдний үед илүү хүчтэй мэдрэгддэг. Ийм цус алдалтыг "ураг угаах" гэж нэрлэдэг. Тэдний илрэл нь үр хөврөлийн умайн хананд суулгацын эргэн тойронд идэвхтэй ургадаг шинэ судаснууд үүссэнтэй холбон тайлбарладаг - тэдгээр нь маш эмзэг, амархан гэмтсэн хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь бага хэмжээний цуст ялгадас гарахад хүргэдэг. Дүрмээр бол суулгацын цус алдалт нь олон шинжээчдийн үзэж байгаагаар эх эсвэл ирээдүйн нялх хүүхдэд аюул учруулахгүй.

Анхаар!Заримдаа эмэгтэйчүүд үтрээний ялгадас гарах тоон шинж чанарыг анхаарч үздэггүй бөгөөд үүнийг өөр нэг сарын тэмдэг гэж үздэг. Үүний үр дүнд жирэмсэн эх нь жирэмсний эхлэх талаар мэдээгүй байсан ч өөрийн мэдэлгүй хүүхдийнхээ эрүүл мэнд, тэр байтугай амь насыг ноцтой эрсдэлд оруулж болзошгүй (жишээлбэл, жирэмслэлт нь гол эсрэг заалтуудын нэг болох эм уух). Үүнээс зайлсхийхийн тулд, нэгдүгээрт, сарын тэмдэг ирэхэд үргэлж анхааралтай байх, эргэлзээтэй тохиолдолд жирэмсний тест хийх шаардлагатай.

Жирэмсний үед эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг

Эмч эмэгтэйчүүдийн тогтмол үзлэгийн үндсэн дээр сүүлийн сарын тэмдэг ирсэнээс хойш 6 дахь долоо хоногоос эхлэн өвчтөнд жирэмслэлт байгаа эсэхийг санал болгож болно (умайн хэмжээ нэмэгдэж, илүү зөөлөн, сул болдог).

Анхаар!Суулгацын дараах нэн даруй болон сарын тэмдэг хойшлогдсоноос хойш 2 долоо хоногийн дараа анх удаа сарын тэмдэг нь жирэмсний хувьд аюултай, эгзэгтэй үе гэж тооцогддог. Тиймээс, хэрэв танд юу ч саад болохгүй бол сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс 8 дахь долоо хоног хүртэл бүх эрүүл мэндийн үзлэг, хэт авиан шинжилгээг хойшлуулах нь дээр.

Жирэмсний тест

Жирэмслэлт эхэлсэн эсэхийг шалгахын тулд та гэртээ жирэмсний тест хийж болно. Тэдгээрийг ямар ч эмийн санд худалдаж авч болох бөгөөд тэдгээр нь хүний ​​chorionic gonadotropin (hCG) -ийн тодорхойлолт дээр суурилдаг. Энэ нь маш удаан хүлээгдэж буй хоёр дахь туузыг туршилтанд оруулдаг. Энэ нь ургийн өндөгийг умайн хананд суулгасны дараа, өөрөөр хэлбэл жирэмсний эрт үе шатанд гарч эхэлдэг. Гэртээ жирэмсний тест хийхийн тулд та тодорхой химийн бодисоор дэвтээсэн тусгай туузан дээр хэдэн дусал шээс хийх эсвэл шээсний урсгалын доор байрлуулах хэрэгтэй. Боломжтой бол өглөөний шээсний эхний дээжийг шинжилгээнд ашиглах, эсвэл шинжилгээ өгөхөөс 4 цагийн өмнө шээхээс татгалз. Туршилт хийхийн өмнө зааврыг анхааралтай уншиж, зааврыг дагана уу. Жирэмслэлтийг тодорхойлоход цусан дахь hCG-ийн хангалттай түвшинд бордооны дараа ойролцоогоор 7-10 дахь өдөр (жишээ нь сарын тэмдэг ирэхээс 3-5 хоногийн өмнө) хүрдэг. Гэрийн хэрэглээний хурдан туршилтууд хүлээгдэж буй хугацаанд эерэг болдог.

Хэт авиан шинжилгээ хэзээ туслах вэ?

Сарын тэмдэг хойшлогдсоны дараа 1-2 дахь долоо хоногт (сүүлийн сарын тэмдэгээс хойш 5 дахь долоо хоног) хэт авиан шинжилгээний тусламжтайгаар умайн хөндийд ургийн өндөг харагдаж байна. Жирэмсний бүх хугацааг хэт авиан шинжилгээгээр сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрөөс эхлэн хийдэг. Түүнээс гадна. Хэт авиан шинжилгээ нь өндгөвчний байршлыг тодорхойлоход тусалдаг (энэ нь умайн дотор эсвэл умайн гадуурх жирэмслэлт юм). Хэт авиан шинжилгээгээр олон жирэмслэлтийг 5 дахь долоо хоногоос эрт илрүүлж болно.

Анхаар!Хэрэв танд юу ч саад болохгүй бол яарах хэрэггүй. Ийм эрт үе шатанд хэт авианы хамгийн бага өртөлт нь аяндаа үр хөндөлтөд хүргэдэг гэсэн нотолгоо байдаг.

Жирэмсэн үед hCG-ийн цусны шинжилгээ

Жирэмсний үед hCG-ийн цусны шинжилгээ нь шээсний шинжилгээнээс илүү үнэн зөв үр дүнг өгөх болно, учир нь сүүлийн үед оношлоход шаардлагатай hCG-ийн түвшин цуснаас хэд хоногийн дараа хүрдэг.

Цусан дахь энэ дааврын хэмжээгээр үүнийг дүгнэж болно. жирэмслэлт хэрхэн хөгждөг вэ: ихэвчлэн hCG-ийн түвшин бүхэл бүтэн хугацаанд тогтмол байдаггүй: жирэмсний эхний үе шатанд бие дэх hCG-ийн концентраци 2-3 хоног тутамд ойролцоогоор 2 дахин нэмэгддэг. Жирэмсний 10-12 дахь долоо хоногт hCG-ийн түвшин хамгийн дээд хэмжээнд хүрч, дараа нь аажмаар буурч эхэлдэг. Жирэмсний үед hCG бага байгаа нь умайн гадуурх жирэмслэлт, орхигдсон үр хөндөлт, аяндаа үр хөндөлтийн аюул заналхийлж байгааг илтгэж болох боловч ихэнхдээ жирэмсний хугацааг буруу тодорхойлсон байдаг. Энэ хазайлт нь яг юу болж байгааг олж мэдэхийн тулд hCG-ийн динамик хяналт, нэмэлт шалгалт шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Жирэмсний үеийн хүндрэлүүд. Өвчин, эрүүл мэндийн асуудал

Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​биед олон өөрчлөлт гардаг: цусны эргэлтийн хэмжээ нэмэгдэж, эсийн бүтэц өөрчлөгдөж, зүрх судас, амьсгалын замын, гадагшлуулах системд ачаалал нэмэгдэж, гормоны үйлдвэрлэлд ихээхэн өөрчлөлт гардаг. Тэгэхээр, жирэмсэн үед эмэгтэй хүн ямар бэрхшээлтэй тулгардаг вэ?

Жирэмсэн үед бөөрний үйл ажиллагаа

Жирэмсэн үед бөөр хэрхэн өвддөг вэ? Ирээдүйн эхийн бөөр нь хамгийн чухал үүргийг гүйцэтгэдэг - тэд хоёроор ажилладаг бөгөөд хаягдал бүтээгдэхүүнийг зайлуулахын тулд цусыг шүүдэг. Хаана нимгэн байна тэнд нь хугардаг!

Жирэмсний үед бөөрний далд өвчин илт илэрдэг. Тийм ч учраас эмч нар эдгээр чухал эрхтнүүдийн нөхцөл байдлыг хянахад маш их анхаарал хандуулдаг. Бөөрний үйл ажиллагааг голчлон шээсний шинжилгээгээр хянах. Эцсийн эцэст бөөрний үүрэг бол дотоод орчноос хаягдал бодисыг зайлуулахаас гадна бие махбодоос гарах шаардлагатай байж болзошгүй бодисыг гадагшлуулахгүй байх явдал юм. Жишээлбэл, ирээдүйн эхийн шээсэнд уураг (уураг) ямар ч тохиолдолд илрүүлж болохгүй! Шээсэнд түүний харагдах байдал (протеинурия) нь хүндрэлийн шинж тэмдэг юм.

Жирэмсэн үед пиелонефрит

Бөөр, түүний дотор жирэмсэн эхчүүдийн хамгийн түгээмэл эмгэг нь пиелонефрит юм. Энэ өвчний үед бөөр болон бөөрний аарцаг хоёулаа үрэвсэж, шээс нь шээсний сувгаар давсаг руу урсахаас өмнө урсдаг. Ихэнх тохиолдолд пиелонефрит нь шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд шээсний шинжилгээгээр илэрдэг: энэ нь лейкоцитури эсвэл пиури (шээс дэх лейкоцитууд эсвэл идээ бээр), түүнчлэн бактериури (үрэвслийн процессыг үүсгэсэн олон тооны бактери) -аар тодорхойлогддог.

Шээсэн дэх уураг ихэвчлэн жирэмсний хожуу үед илэрдэг. Хэдийгээр эмэгтэй хүн сайн мэдэрч байсан ч энэ нь преэклампси үүсэх боломжтой гэсэн түгшүүртэй хонх юм - жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хожуу токсикоз. "Уургийн ул мөр" гэж нэрлэгддэг ч гэсэн оношилгооны ач холбогдолтой байдаг - өөрөөр хэлбэл шээсээр маш бага хэмжээгээр (0.1 г / л-ээс бага зэрэг) ялгардаг.

Жирэмслэлтээс өмнө эмэгтэй хүн эрүүл байсан ч дараагийн 9 сард пиелонефритээр өвчлөх боломжтой, учир нь бие нь үүнд таатай нөхцлийг бүрдүүлдэг. Томорч буй умай нь шээсний гадагшлах урсгалыг шахаж, аарцагны хөндийд зогсонги байдалд орж эхэлдэг. Тэд давсаг шиг хавагнадаг. Шээсний хөдөлгөөний байгалийн чиглэл өөрчлөгддөг: энэ нь шээсний системийн доод хэсгээс дээд хэсэгт нь шидэж эхэлдэг. Эмч нар эдгээр үзэгдлийг рефлюкс гэж нэрлэдэг. Энэ бүхэн нь одоо байгаа өвчнийг улам хурцатгахад хувь нэмэр оруулаад зогсохгүй урьд өмнө нь өвдөж байгаагүй эмэгтэйд пиелонефрит үүсгэдэг бөгөөд ямар ч үед.

Хэрэв та шинжилгээг тогтмол хийдэг бол эмч аарцагны хөндийд үрэвслийг илрүүлж, эхэд тусалж, хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй үр дүнтэй антибиотик эмчилгээг сонгоход хэцүү байх болно. Хамаатан садан нь жирэмсэн эхийг эмчийн зааж өгсөн эм уухгүй, харин эмийн ургамлаар эмчлэхийг ятгадаг. Гэхдээ "ургамал" нь жирэмсэн үед эсрэг заалттай байдаг.

Жирэмсэн үед бөөрний шинжилгээ, шинжилгээ хийх

Дараагийн 9 сарын хугацаанд шинжилгээнд зориулж нийт 1.5-2 литр шээс гаргах шаардлагатай болно. Бөөрний төлөв байдлын талаар ойлголт авахад хангалттай. Хамгийн гол нь энэ мэдээллийн шингэнийг зөв цуглуулах явдал юм.

1. Шинжилгээний өмнөх өдөр шээсний өнгөнд нөлөөлдөг манжин, лууван, гүзээлзгэнэ, цангис болон бусад тод өнгөтэй хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ идэж болохгүй.
2. Шээс, хүчиллэг байдлын концентрацийг алдагдуулахгүйн тулд шөнийн цагаар их хэмжээний шингэн, исгэлэн шүүс эсвэл жимсний ундаа, рашаан ус ууж болохгүй, давстай идэж болохгүй.
3. Шээс цуглуулахаас 30-40 минутын өмнө нэг аяга ус ууна, эс тэгвээс энэ нь дүн шинжилгээ хийхэд хангалтгүй эсвэл хэт төвлөрсөн байх болно.
4. Шээсэнд гадны хольц байхгүй байх нь чухал. Эмийн санд дүн шинжилгээ хийх тусгай сав худалдаж авах нь дээр.
5. Өөрийгөө дотно гельээр угаана уу, эс тэгвээс арьсны бичил биетүүд шээсний хамт саванд орж, шээсний замын халдварыг сэжиглэх болно, энэ нь үнэндээ байхгүй. Бяцхан заль мэх: угаасны дараа алчуураар хатах шаардлагагүй. Хичнээн цэвэрхэн байсан ч түүн дээр нян бактери байсаар байх болно!
6. Савыг дүүргэхдээ үүнийг бүү хэтрүүлээрэй: 100-200 мл шинжилгээ хийхэд хангалттай.
7. Шинжилгээ 1.5 цагийн дотор лабораторид хүрэх ёстой, эс тэгвээс үр дүн хангалтгүй байж магадгүй гэдгийг анхаарна уу.

Жирэмсэн үед шээсний шинжилгээнд бөөрний үйл ажиллагааны талаар юу хэлэх вэ. Нечипоренко, Зимницкий нарын дагуу жирэмсэн үед бөөрний нэмэлт судалгаа

1. Өнгө нь сүрэл шар өнгөтэй байх ёстой, хэрэв харанхуй бол энэ нь элэг, бөөрний эмгэг, түүнчлэн цус задралын шинж тэмдэг - Rh хүчин зүйл, цусны бүлэгтэй холбоотой зөрчилдөөнд цусны улаан эсийг устгадаг. Улаан хүрэн - бөөрний үрэвсэлт өвчний үед цусны хольц. Нэг удаагийн - тодорхой эм, нишингэ, гүзээлзгэнэ, лууван авах.
2. Ил тод байдал нь үүлэрхэг байх ёстой, хэрэв шээс нь сэвсгэр байвал энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цистит, пиелонефрит бүхий бөөр, шээсний замын үрэвсэл байгааг илтгэнэ. Хэрэв зогссоны дараа ил тод шээс бага зэрэг үүлэрхэг бол зүгээр - энэ нь ихэвчлэн тохиолддог.
3. Шээсний харьцангуй нягт нь 1010-1025, хэрэв 1025-аас дээш бол чихрийн шижин эсвэл токсикозтой шингэн алдалт байх ёстой. Ойролцоогоор 1010-1012 (изостенури) - шээсний нягтрал нь цусны нягттай тэнцүү байна. Энэ нь пиелонефрит, шээс хөөх эм уух, бөөрний үйл ажиллагаа сулрах, эсвэл хэт их ус уусан тохиолдолд тохиолддог. Ойролцоогоор 1002-1009 (гипостенури) - шээсний нягтрал нь хүнд хэлбэрийн пиелонефриттэй адил цусны сийвэнгийн нягтралаас бага байдаг.
4. Урвал нь хүчиллэг, төвийг сахисан, хэрэв шүлтлэг бол жирэмсэн эмэгтэйн пиелонефрит эсвэл хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ хэт их дурлах, сод болон зүрхний шархыг эмчлэх бусад эм, хэт их рашаан уух.
5. Уураг 0.1 г / л-ээс ихгүй байх ёстой. Бөөрний эмгэг, цусны даралт ихсэх, чихрийн шижин өвчний үед, мөн эрчимтэй биеийн хүчний дасгал хийсний дараа уураг нэмэгддэг.
6. Шээсэнд бактери, мөөгөнцөр байхгүй байх ёстой. Хэрэв тэд гарч ирвэл энэ нь бөөр, шээсний замын халдварын шинж тэмдэг байж болно.
7. Цилиндр нь харагдах талбарт байхгүй эсвэл ганц бие байх ёстой. Бөөрний эд, шээсний замд өртөх үед тэдгээр нь гарч ирдэг.
8. Эритроцитууд шээсэнд байхгүй байх ёстой, эсвэл зөвхөн цөөн хэдэн хэсгийг харахыг зөвшөөрдөг. 100 хүртэл (микрогематури) - бөөрний эмгэг, 100-аас дээш (нийт гематури) - бөөрний цус алдах магадлал.
9. Шээсэн дэх лейкоцитууд. Харааны талбарт норм 0-5 байна. Тэд пиелонефрит, цистит, үтрээний үрэвсэлээр нэмэгддэг.

Нечипоренко, Зимницкий нарын дагуу жирэмсэн үед бөөрний нэмэлт судалгаа

Оношийг тодруулахын тулд эмч шээсний шинжилгээ өгч болно ...

Нечипоренкогийн хэлснээр

Шээсний ерөнхий шинжилгээний үр дүн сэжигтэй тохиолдолд энэ нь эргэлзээтэй тохиолдолд ашиглагддаг: тодорхой эмгэг байхгүй мэт боловч эритроцит ба лейкоцитууд хэвийн хэмжээнээс арай илүү байдаг. Бүх зүйл ердийнхтэй адил хийгддэг бөгөөд ялгаа нь эхний дуслыг бие засах газар руу юүлж, зөвхөн дараа нь савыг орлуулдаг: өглөөний шээсний зөвхөн дундаж хэсэг байх ёстой. Сав гуравны нэгээр дүүрсэн нь хамаагүй - эцсийн эцэст лабораторид тоолохын тулд зөвхөн 1 мл шээс хэрэгтэй болно!

Зимницкийн хэлснээр

Энэхүү судалгаа нь үрэвсэлт өвчин, бөөрний үйл ажиллагааны алдагдалыг илрүүлдэг. Шээсийг өдрийн өглөөний 9-өөс маргааш өглөөний 6 цаг хүртэл 3 цаг тутамд тусгай дугаарласан 8 ширхэг саванд хийнэ. Лаборатори нь бүх порцын нийт тоо, хувийн жинг тодорхойлдог. Өдрийн туршид ялгардаг шээсний хэмжээ шөнийн цагаар давамгайлж, бүх хэсгүүдэд харьцангуй нягтрал хэвийн байх нь чухал юм.

Жирэмсэн үед urolithiasis: шинж тэмдэг, шалтгаан, эмчилгээ.

Urolithiasis нь дүрмээр бол жирэмсэн эхчүүдэд тохиолддоггүй, гэхдээ пиелонефритийн нэгэн адил энэ нь урьд өмнө нуугдаж байсан бол жирэмслэлтийн үед улам дордож болно. Дараа нь аль хэдийн байгаа чулуунууд хурдан ургаж эхэлдэг бөгөөд шээсний замын тэлэлтээс болж аарцагнаас шээсний суваг руу шилждэг. Энэ бүхэн нь нурууны өвдөлт, гуя, гуяны бүсэд туяарах шинж тэмдэг дагалддаг бөгөөд шээсний шинжилгээнд эритроцитууд илэрдэг - чулуу нь шээсний суваг гэмтсэний улмаас гематури үүсдэг. Гэсэн хэдий ч жирэмсэн эхчүүдэд гематури болон бөөрний колик хоёулаа жирэмсний өмнөх шиг хүчтэй байдаггүй, учир нь түүний даавар болох прогестерон нь эд эсийг сунадаг, уян хатан болгодог тул чулууг гадагшлуулахад хялбар болгодог.

• Хэрэв та бөөрний коликтэй бол түргэн тусламж дуудах хэрэгтэй!
• Ийм тохиолдолд ихэвчлэн тусалдаг бөөрний талбайн халуун банн, халаалтын дэвсгэр нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд эсрэг заалттай байдаг, учир нь энэ нь зулбах шалтгаан болдог.

Байнгын колик тохиолдох үед чулууг арилгах асуулт гарч ирж магадгүй ч эмч нар хүүхэд төрөх хүртэл хагалгааг хойшлуулахыг хичээж, зөвхөн яаралтай тусламжийн үед л ханддаг: жишээлбэл, чулуу нь шээсний сувгийн хөндийг хаасан бол. үүний дагуу бөөрнөөс шээсний гадагшлах урсгал. Ирээдүйн эхчүүдийн гуравны нэгд urolithiasis нь пиелонефритээр хүндрэлтэй байдаг. Энэ нь преэклампсийн улмаас дутуу төрөх эрсдэлийг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Төрөлхийн гажигтай ижил төстэй аюул заналхийлж байна.

хожуу токсикоз. Шалтгаан, шинж тэмдэг, урьдчилан сэргийлэх

Энэ байдал нь бөөрөөр уургийн нэвчилтээс үүдэлтэй байдаг. Жирэмслэхээс өмнө эрүүл байсан эмэгтэйчүүдийн 1-3% нь бүтэлгүйтдэг бөгөөд архаг өвчнөөр шаналж байсан эмэгтэйчүүдэд преэклампси илүү түгээмэл байдаг. Шээсэнд уураг илрэх нь жирэмсэн эмэгтэй болон түүний эмчийн аль алинд нь болгоомжтой хандах шалтгаан болдог. Гэхдээ ер бусын зүйлийг зохион бүтээх шаардлагагүй: ийм тохиолдолд зан үйлийн тодорхой алгоритм байдаг. Хожуу токсикозоос урьдчилан сэргийлэх нь хоолны дэглэм барих, жирэмсний эмнэлэгт тогтмол үзлэг хийх, токсикозтой холбоотой архаг өвчнийг эмчлэхэд оршино.

Жирэмсэн эмэгтэйн дусал нь хожуу токсикозын эхний үе шат юм. Зүгээр л бүү ай! Хожуу үе шатанд хөл, доод хөл нь бүх жирэмсэн эхчүүдэд бага зэрэг хавдсан байдаг, учир нь умай нь доод мөчдийн цусыг цуглуулдаг том судсыг шахдаг. Энэ зүгээр! Өргөгдсөн хөлтэй орондоо амарсны дараа ийм хаван бүрэн арилдаг. Дусал дуслаар хавдах нь илүү мэдэгдэхүйц бөгөөд байнгын шинжтэй байдаг. Түүнчлэн хөл, хөлөөс гадна гуя болон гадаад бэлэг эрхтний эрхтэн, заримдаа бүх бие хавдаж эхэлдэг. Үүний зэрэгцээ жин нь дараагийн үе шатанд нэмэгдсэнээс хамаагүй хурдан өсдөг - долоо хоногт 200-300 гр, ялгарах шээсний хэмжээ огцом буурдаг. Хүүхэд төрсний дараа дусал нь ул мөргүй өнгөрдөг боловч тэр мөч хүртэл жирэмсэн эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулдаг. Тиймээс үүнийг эмчлэх шаардлагатай.

• Шингэнийг өдөрт 700-800 мл, давс (3-5 г-аас ихгүй) хязгаарлах зэрэг энгийн арга хэмжээ нь сайн нөлөө үзүүлдэг.
• Витамин, бүрэн уурагаар баялаг хоол хүнс хэрэглэхийг зөвлөж байна - зуслангийн бяслаг, kefir, чанасан мах, загас, шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ, ногоон.

Хэрэв дуслын эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол нефропати үүсдэг. Шинэ шинж тэмдэг нь хаван болон шээсэнд уураг нэмэгддэг - цусны даралт ихсэх. Үүний зэрэгцээ эрүүл мэндийн байдал огцом муудаж, цус исгэлэн болж (ацидоз үүсдэг), бодисын солилцоо эвдэрч, эд эсэд хүчилтөрөгч хүргэх, элэг, дотоод шүүрлийн булчирхайн үйл ажиллагаа алдагддаг. Нефропати, түүнчлэн дараагийн үе шатууд болох жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн преэклампси ба эклампси эмчилгээг ихэвчлэн эмнэлэгт хийдэг.

Нефропати гэх мэт дуслын үед урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг нэн даруй эхлүүлэх шаардлагатай бөгөөд преэклампси, эклампси нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай болдог. Эдгээр нөхцөл байдлыг урьдчилан таамаглах боломжтой (хэрэв та шээсний шинжилгээг тогтмол авч, эмчид үзүүлж байгаа бол) яаралтай эмнэлэгт хэвтсэн тохиолдолд "эмнэлгийн иж бүрдэл" (халд, шаахай) авч, хамаатан садандаа зааж өгөх хэрэгтэй.

Жирэмсний үед байнга толгой эргэх мэдрэмж төрдөг бол

Шинжилгээнд өөрчлөлт ороогүй байсан ч толгой эргэх нь жирэмсэн үед анх гарч ирсэн олон өвчний шинж тэмдэг байж болно. Бусдын санаа бодлыг бүү сонс. Бүх зүйл аяндаа өнгөрөх болно гэж найдаж байгаа тул та тэвчээртэй байх хэрэгтэй. Эхлэхийн тулд өдрийн дэглэм, ажил дээрх стресс, мэдрэлийн стрессийг өдөөдөг нөхцөл байдалтай холбоотой сул дорой байдлын шалтгааныг хасах шаардлагатай. Зөв амрахад илүү анхаарал хандуул. цэвэр агаарт алхах, зөв ​​хооллолт. Хэрэв ийм шалтгаан байхгүй бол жирэмсний явцыг хүндрүүлж болзошгүй ноцтой өвчнөөс зайлсхийхийн тулд мэргэжлийн эмч, зүрх судасны эмч, невропатологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай. Цаг тухайд нь зөв оношлох нь эмчилгээг хурдан эхлүүлэх, холхивчтой холбоотой асуудлаас зайлсхийх боломжийг олгоно.

Rh сөрөг эмэгтэйчүүд жирэмсэн үед онцгой анхаарал хандуулах ёстой. Энэ нь Rh-ийн мэдрэмж эсвэл түүний илүү хүнд хэлбэр болох Rh зөрчилтэй холбоотой юм. Энэ юу вэ? Энгийнээр хэлэхэд, энэ нь эхийн биед байхгүй цусны уураг агуулдаг тул харийн үүрэг гүйцэтгэдэг хүүхдийн биед үзүүлэх хариу үйлдэл юм. Гадны биетээс татгалзахтай адил үйл явц байдаг. Эхний үе шатанд энэ нь зулбах, хожуу үе шатанд - дутуу төрөлт, ургийн цус задралын өвчин үүсэхэд хүргэдэг. Хэрэв ээж нь сөрөг Rh, аав нь эерэг Rh бол аавын Rh хүчин зүйлтэй хүүхэдтэй болох магадлал маш өндөр байдаг. Хүндрэлээс зайлсхийхийн тулд 28-32 долоо хоногт Rhesus-ийн эсрэг иммуноглобулиныг урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийдэг. Вакцинжуулалтыг амбулаторийн болон эмнэлэгт эмчийн хяналтан дор булчинд тарих замаар хийдэг. Rh эсрэгбие байгаа эсэхийг цусны шинжилгээнд хяналт тавих нь жирэмсний эхэн үеэс эхлэн дархлаажуулалт хүртэл сар бүр хийгддэг. 28 долоо хоног хүртэл тасалдал үүсэх эрсдэлтэй тул мэдрэмтгий байдлаас зайлсхийхийн тулд иммуноглобулиныг хугацаанаас нь өмнө хэрэглэдэг.

Жирэмсэн үед үе мөчний эрүүл мэнд: хэрхэн хадгалах вэ?

Жирэмсэн үед ихэнх эрхтэн тогтолцооны ачаалал ихээхэн нэмэгддэг. Яс-булчингийн тогтолцоо нь үл хамаарах зүйл биш юм. Үүнд ямар өөрчлөлт гарах вэ, жирэмсэн эхийг зовоож байвал үе мөчний өвчнөөс хэрхэн урьдчилан сэргийлэх, өвдөлтийг бууруулах вэ?

Анатомийн тодорхойлолтоор бол үе нь хоёр ба түүнээс дээш ясны холболт юм. Үе мөчний хөдөлгөөн нь янз бүрийн зэрэгтэй, хөдөлгөөний далайцтай байдаг. Бидний бие дэх хэд хэдэн ясыг зөвхөн холбогч эдийн формацууд (мөгөөрс, шөрмөс) холбодог - нугалам (нугалам хоорондын диск), нийтийн яс (нийтийн симфиз) нь ийм байдлаар холбогддог - эсвэл ясны оёдолоор (ийм холболт нь ихэвчлэн тохиолддог. гавлын яс). Ийм төрлийн ясны үений хөдөлгөөн нь зарчмын хувьд хамгийн бага буюу боломжгүй юм. Үе мөчний хөдөлгөөнийг шөрмөсний тусламжтайгаар ясанд наалддаг булчингууд гүйцэтгэдэг.

Энэ нь үнэн гэж нэрлэгддэг хөдөлгөөнт холбоосууд юм. Дүрмээр бол ийм үений найрлагад үе мөчний мөгөөрсөөр бүрхэгдсэн үе мөчний ясны гадаргуугаас гадна үе мөчний капсул ба үений хөндий орно. Үе мөчний мөгөөрс нь цочрол шингээх үүргийг гүйцэтгэдэг. Хамтарсан капсул (эсвэл уут) нь холбогч эдээс бүрдэх ба үений капсулын гаднах мембран нь булчингийн шөрмөс, шөрмөсөөр бэхлэгдсэн, дотор тал нь үе мөчний дотор шингэнийг үүсгэдэг үений мембранаар бүрхэгдсэн байдаг. Хамтарсан уут ба шөрмөс нь үе мөчний хүчийг өгч, түүний хөдөлгөөний хүрээг хязгаарлаж, мөн эдгээр хөдөлгөөнийг чиглүүлдэг. Үе мөчний доторх шингэн нь үе мөчний бүх дотоод бүтцийг угааж, мөгөөрсийг тэжээж, үе мөчний гадаргуугийн үрэлтээс сэргийлдэг.

Жирэмсэн үед үе мөчний өвдөлт нь Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагын мэдээлснээр манай гарагийн долоо дахь оршин суугч бүрд санаа зовдог хамгийн түгээмэл гомдлын нэг юм. 70-аас дээш насны хүмүүст үе мөчний эмгэг нь тохиолдлын бараг 90% -д илэрдэг. Жирэмслэлт нь үе мөчний асуудал үүсэх үе юм.

Жирэмсэн үед ямар өөрчлөлт гардаг вэ?

Жирэмсний үед булчингийн тогтолцооны ачаалал, ялангуяа хөл, нурууны үе мөчний ачаалал гурван сар бүр нэмэгдэж, биеийн жин нэмэгддэг.

Хэвлийн хэмжээ өсөн нэмэгдэж байгаа нь хүндийн төвийг өөрчлөх, жирэмсэн эхийн байрлалыг өөрчлөхөд хүргэдэг: нуруу нугасны нуруу урагшаа нугалах (бүсэлхий нурууны лордоз) нэмэгдэж, нуруу нугасны хазайлт буцаж ирдэг. цээжний бүс (цээжний кифоз) хавтгайрдаг.

Жирэмсний нас ахих тусам хэмжээ нь нэмэгддэг релаксин даавар нь ясны холбогч эдийн үеийг бага зэрэг зөөлрүүлж, үе мөчний шөрмөсний суналтыг нэмэгдүүлдэг. Нэг талаас, аарцагны үений шөрмөсний аппаратанд ийм өөрчлөлт хийх нь төрөх сувгийг бэлтгэхэд зайлшгүй шаардлагатай байдаг - ингэснээр хүүхдийн толгой тэдгээрээр дамжин өнгөрөх болно. Нөгөөтэйгүүр, шөрмөсний аппаратын өөрчлөлт нь биеийн бараг бүх үе мөчүүдэд нөлөөлж, илүү тогтворгүй (гэмтлийн хувьд аюултай), янз бүрийн үе мөчний өвдөлтийг үүсгэдэг.

Өвдөлт үүсэх нь бие махбодийн хэт их ачаалал, удаан хугацаагаар зогсох (энэ нь ихэвчлэн хэд хэдэн мэргэжлээр - үсчин, худалдагч гэх мэт) эсвэл удаан алхах, гэнэтийн хөдөлгөөн, удаан хугацаагаар суух, ялангуяа эвгүй байрлалд байх, илүүдэл жинтэй, хавтгай байх зэргээс үүдэлтэй. хөл, сколиоз, артрит ба артроз, гэмтэл, жирэмсэн үед их хэмжээний жин нэмэгдэх).

Олон тооны витамин, микроэлементүүдийн хэрэгцээ ихээхэн нэмэгдэж байгаа тул жирэмсэн эхчүүд бие даасан асуудлуудаа амархан хөгжүүлдэг. Дэмжих функцийг гүйцэтгэдэг хөл, нурууны үе мөч нь ихэвчлэн өвддөг - энэ нь босоо алхсан хүний ​​шийтгэл юм. Жирэмслэлт нь булчингийн тогтолцооны эдгээр бүтцэд ачааллыг эрс нэмэгдүүлж, урьд өмнө үүссэн асуудлуудыг улам хурцатгаж, ихэвчлэн өвчлөлтэй байсан үе мөчний өвчний хөгжлийн эхлэлийн цэг болдог: хавтгай хөл, "яс" үүсэх. эрхий хуруу (хөлийн эрхий хурууны valgus хэв гажилт), osteochondrosis, arthrosis өвдөг, хип үе гэх мэт.

хавтгай хөл- Энэ бол нуман хаалга нь хавтгайрахтай холбоотой хөлийн гажиг юм. Хавтгай хөл нь ачааллыг буруу хуваарилах, хөл дээр дарах, хөхрөлт, эрдэнэ шиш үүсгэж, хурууны хэвийн байрлалыг алдагдуулж, хөлийн эрхий хуруунд "яс" эсвэл овойлт үүсэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна биеийн жин дахин хуваарилагдаж, үе мөч, нурууны ачаалал, биеийн байдал, алхалт, үе мөч өвдөх, нуруу, хөл хавагнах, хөлийн харагдахуйц гажиг илэрч болно. удаан алхах үед ядрах гэх мэт. Хавтгай хөл нь төрөлхийн байж болно, эсвэл олдмол (ихэвчлэн удамшлын урьдал нөхцөл байдал, хөлний булчингийн тогтолцооны сулралтай үед) хэд хэдэн өдөөн хатгасан хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. гэмтэл, эвгүй гутал, өндөр өсгийтэй гутал удаан хугацаагаар өмсөх, хэт их ачаалал (жишээлбэл, "зогсож байгаа" мэргэжлээр ажилладаг хүмүүст - үсчин, худалдагч гэх мэт).

Жирэмсний үед тохиолддог өөр нэг асуудал бол хоёр дахь эмэгтэй бүрт ажиглагддаг нурууны өвдөлт юм. Ихэнхдээ энэ өвдөлт нь нурууны ачаалал нэмэгдэж, хэвлийн булчингууд нь хэт их сунаснаас болж сулардагтай холбоотой байдаг. Ийм өвдөлт ихэвчлэн жирэмсний 5-р сараас эхлэн гарч ирдэг, заримдаа хөл рүү цацруулж болно. Хэрэв жирэмслэхээс өмнө нурууны өвдөлт нь эмэгтэй хүнийг зовоож байсан бол хүүхэд хүлээх хугацаанд ийм гомдол гаргах магадлал бараг 100% хүртэл нэмэгддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

— Симфизит (нийтийн симфизийн үрэвсэл)- жирэмслэлтийн онцлог шинж чанартай асуудал, түүний хөгжил нь релаксин дааврын хэт их хэмжээ, биеийн жин өндөр, гэмтэл, кальцийн дутагдал зэргээс шалтгаалж болно. Нийтийн симфизитын үр дагавар нь нийтийн ясны үений хэсэгт өвдөлт, хавдар, тэдгээрийн хөдөлгөөн, хэвтээ байрлалд хөлөө өргөхөд хүндрэлтэй байх, алхахад хүндрэлтэй байх, "нугас" алхах зэрэг байж болно.

— Үе мөчний хаван- жирэмсний гурав дахь гурван сард нийтлэг шинж тэмдэг. Хаван үүсэх нь өөрөө эмчид яаралтай хандах, эх, хүүхдийн эрүүл мэндэд заналхийлж буй жирэмсний ноцтой эмгэг болох преэклампси үүсэхээс зайлсхийх шалтгаан байх ёстой. Гэсэн хэдий ч хэвийн жирэмслэлттэй байсан ч натри, усны биед саатсанаас болж хаван үүсч болно. Гар, тэмдэглэл хавагнах нь мөчний үе мөчний хөдөлгөөн, өвдөлтийг хязгаарлахад хүргэдэг.

Хамтарсан төрөлт: хүлээлт ба бодит байдал

Хүүхэд төрүүлэх нь зөвхөн романтик кинон дээр л үзэсгэлэнтэй харагддаг: эхлээд жирэмсэн эмэгтэйн аз жаргалтай царайг ойрын зургаар дэлгэцэнд гаргаж, дараа нь гучин секунд хашгирах, дараа нь засварлах - одоо ээж, шаргал хацартай хүүхдийн гэрэлтсэн царай. түүний цээжин дээр хэвтэж байна. Зарим оронд нөхөртэй хүүхэд төрүүлэхийг удаан хугацаагаар хүлээн зөвшөөрдөг. Эхнэртээ төрөх өрөөнд туслахаар шийдсэн эрчүүд манайд олширч байна.

Би юу ч зохион бүтээх шаардлагагүй, учир нь би цорын ганц хүүхдийг маань төрөхөд нөхөр нь байсан эмэгтэйтэй л адилхан. Энэ бол миний санаачилга биш байсан. Үнэнийг хэлэхэд бид жирэмсний 7-р сар хүртэл хамтарсан хүүхэд төрүүлэх талаар огт ярилцаагүй. Дараа нь нөхөр нь алдартай сэтгүүлээс хамтарсан хүүхэд төрүүлэх нь хосуудыг хүчирхэгжүүлж, аав, хүүхэд хоёрын сэтгэл хөдлөлийн шууд холбоог бий болгодог гэсэн нийтлэл уншсан. Тиймээс "Би чамтай хүүхэд төрүүлэхийг зөвшөөрнө үү" гэсэн саналд нөхөр маань намайг өөрөө, зөвхөн өөрийнхөө хүслээр хийсэн.

Зөөлөн хэлэхэд би маш их эргэлзэж байсан, учир нь би хүүхэд төрүүлэх бүх таашаал нөхрийнхөө өмнө тохиолдох болно гэдэгт огт бэлтгэлгүй байсан тул бага зэрэг бодсоны дараа би эрс татгалзсан.

Миний бодлоор (амьдрал, удалгүй үүнийг баталсан) хүүхэд төрүүлэх нь зөвхөн кинон дээр л үзэсгэлэнтэй харагддаг. Бодит амьдрал дээр бүх зүйл тийм ч хурдан биш, огт үзэсгэлэнтэй биш, бусад олон зүйл буруу байдаг. "Тиймээ, хүүхэд өөрөө ч бид түүнийг сурталчилгааны зураг дээрээс харж дассан шигээ төрсөнгүй. Зарим нөхөр энэ бүхэнд цочирдож болно.

Эмэгтэй хүний ​​нүдээр хамтарсан төрөлт

• Олон эхчүүд хүүхэд төрүүлэхээс айдаг, ялангуяа анхны төрөлттэй холбоотой. Өөрийнхөө биеэс юу хүлээж байгаа нь бүрэн ойлгомжгүй бөгөөд энэ сэдвээр олон арван ном, олон зуун нийтлэл уншсан ч эмэгтэй хүн бүр өөрийн гэсэн төрөлттэй байдаг. Тиймээс ойр дотны хүн байгаа нь тодорхой бөгөөд маш том давуу тал юм.
• Хэрэв жирэмсэн эх нь амьдралдаа гайхалтай жүжигчин биш бөгөөд нөхрөө өрөвдөж, гэм буруутайд нь урам зориг өгөхийн тулд өвдөг шороодохгүй бол ("Би энд яаж зовж байгааг хараарай") ирээдүйн аавын дэмжлэг нь зөвхөн ашиг тусаа өгөх болно. Гэтэл төрж буй эмэгтэй нөхрийнхөө өмнөөс “тоглож”, тасгаасаа гармагц зүрх шимшрүүлсэн хашгирах, гинших чимээ шууд тасалддаг тохиолдлыг эмч нар мэднэ. Эрэгтэй хүний ​​хувьд ийм "тоглоом" нь зөвхөн сөрөг үр дагаварт хүргэж болзошгүй гэдэгт сэтгэл судлаачид итгэлтэй байна. Эсвэл эхнэр, нөхөр нь хийсэн зүйлийнхээ төлөө ухамсаргүйгээр "гэм буруутай" болох бөгөөд энэ нь хосуудын сүйрэлд хүргэх нь дамжиггүй, учир нь мөнхийн гэм буруугийн мэдрэмжээр амьдрах боломжгүй юм. Эсвэл дахин өөрийн мэдэлгүй болж байгаа бүх зүйлд төдийгүй уйлж буй эхнэрээсээ ч дургүй хүрч магадгүй юм. Тиймээс, зөвлөгөө нь маш энгийн: хэрэв та итгэлгүй байвал. Төрөхдөө гашуудаж, чанга хашгирахгүйн тулд нөхрөө гэртээ үлдээсэн нь дээр.
• Зарим эмэгтэйчүүд нөхрөө хүүхэд төрүүлэх үед хамт байх ёстой гэж зүтгэж, том алдаа гаргадаг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар хамтарсан, хамтрагч хүүхэд төрүүлэх шийдвэрийг эрэгтэй хүн өөрөө гаргах ёстой. Мөн энэ баримт нь эхнэр, нөхөр нь удахгүй болох сэтгэл хөдлөлийн сорилтод бэлэн байна гэсэн үг биш юм. Тиймээс, нөхрөө хүүхэд төрүүлэхээс өмнө сэтгэл судлаачид ирээдүйн эхчүүдэд энэ үйлдэл нь юунд хүргэж болохыг зуу дахин бодохыг зөвлөж байна.
• Хамтарсан төрөлт нь хүүхэд болон түүний аавын хоорондох сэтгэл хөдлөлийн холбоог бэхжүүлдэг гэж та олонтаа сонсож болно. Гэвч харамсалтай нь энэ чиглэлээр хийгдсэн сүүлийн үеийн судалгаанууд энэ баримтыг батлахгүй (гэхдээ үгүйсгэхгүй). Миний бодлоор энэ асуудалд бүх зүйл маш хувь хүн байдаг бөгөөд төрөх үед зөвхөн өөрийн хүүхэд байх нь эцэг эхийн жинхэнэ, хүчтэй хайрыг бий болгоход хангалтгүй юм.

Эрэгтэй хүний ​​нүдээр хамтарсан төрөлт

Мэдээжийн хэрэг эрчүүд энэ мөчийг хань ижилтэйгээ хуваалцахыг хүсдэг гол шалтгаан нь үүрэг хариуцлага, хайртай хүнээ хамгаалах хүсэл юм. Зарим эрчүүд утсанд суугаад санаа зовохоос илүү болж буй бүх зүйлийг "удирдах" нь амар байдаг. Гэхдээ бодит амьдрал дээр бүх зүйл. төрөх эмнэлэгт юу болдог. - эмч, эмнэлгийн ажилтны хариуцлагын хүрээ, тэр хүн түүний эсрэг үг хэлэхийг ч зөвшөөрөхгүй. Энэ нь зөв, учир нь хань ижилийн сэтгэл хөдлөл тоглоход тухайн салбарын мэргэжлийн хүмүүсийн хувьд ажил хамгийн түрүүнд ирдэг. Тиймээс эмч нарын зүгээс хамтрагчийн хүүхэд төрүүлэх гол нөхцөл бол ирээдүйн аавд "тэд бүх зүйлийг буруу хийж байна" гэж үзвэл ямар ч тохиолдолд тэд үйл явцад хөндлөнгөөс оролцох ёсгүй.

Төрөхөөс өмнө зарим эрчүүд оюун ухаанаа бэлдэж, уран зохиол уншиж, хүүхэд төрөх тухай видео бичлэгүүдийг үздэг. Гэхдээ хамгийн чухал мөчид хүний ​​​​сэтгэл зүй хэрхэн яаж ажиллахыг тааварлах боломжгүй юм. Зарим эрчүүд эхнэр, нөхөртөө илүү их эмзэглэн, илүү их хүсэл тэмүүлэлтэй ханддаг бол зарим нь түүнийг бэлгийн хамтрагчийн хувьд сонирхохоо больдог, учир нь хүүхэд төрүүлэх нь хамгийн сайхан үйлдэл биш юм.

Ихэнхдээ ирээдүйн аав нь анхны хүүхдээ тод томруун үзэгдэл гэж хүлээж байдаг боловч бодит байдал дээр хэдхэн цагийн дараа тэдний гарт хүрэн ягаан өнгийн жижиг үрчлээстэй бөөгнөрөл гарч ирдэг. Хэрэв тэдний хүлээлт бодит байдалтай нийцэхгүй бол зарим эрчүүд үүнд үнэхээр урам хугарах болно.

Сэтгэл судлаачид хамтарсан төрөлтийг хосуудын нарийн төвөгтэй харилцааг бэхжүүлэх хэрэгсэл болгон ашиглахыг зөвлөдөггүй. Гэр бүл дэх ойлголт муу байх тусам хүүхэд төрөх нь эвдэрсэн зүйлийг нааж чадахгүй байх магадлал багатай юм. Тэд үүнийг бүрмөсөн устгаж, салахад хүргэх магадлалтай.

Хэрэв эрэгтэй хүн тэнцвэргүй, түргэн ууртай, гистерик зан чанартай эсвэл "жинтэй" муу зуршилтай бол. Хэзээ нэгэн цагт хүүхэд төрөх нь төлөвлөгдөөгүй хувилбарын дагуу явагдаж магадгүй бөгөөд эрэгтэй хүн энэ үйл явцад манлайлах болно. Мөн энэ үйл ажиллагаанд оролцогчдын хувьд энэ нь хамгийн гунигтай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Түншүүдийн төрөлтЭнэ бол шоу биш, харин маш их тэсвэр тэвчээр, нухацтай бэлтгэл, хайртай эмэгтэйдээ туслах чин хүсэл эрмэлзэл шаарддаг нарийн төвөгтэй үйл явц юм. Эхнэр, нөхөр нь төрөлттэй эмэгтэйн тасагт байхын тулд хэд хэдэн хичээл, шалгалт өгч, дүрэмт хувцсаа нөөцлөх шаардлагатай.

Босоо хүргэлт. Төрөлтийн эхний, хоёр, гурав дахь үе шат. Босоо төрөлтийн давуу болон сул талууд

Өнөөдрийг хүртэл түлхэх үед төрж буй эмэгтэйн уламжлалт маяг нь тусгай орон дээр нуруун дээрээ хэвтэж байна гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүүхэд төрүүлэх цорын ганц арга замаас хол байгаа бөгөөд босоо төрөлт гэх мэт өөр сонголтууд байдаг бөгөөд бид энэ өгүүллээр хэлэлцэх болно.

Босоо төрөлт нь эмэгтэй хүн босоо байрлалтай төрөлт гэдгийг таахад хэцүү биш юм. Төрөлтийн энэ хувилбар нь уламжлалт хувилбартай харьцуулахад илүү зөөлөн, тохь тухтай гэж тооцогддог бөгөөд албан ёсны анагаах ухаанд хүлээн зөвшөөрөгдсөн байдаг. Босоо төрөлт нь "сонгодог" төрөлтөөс ялгаатай нь хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатанд, оролдлого хийх үед жирэмсэн эх нь өвдөг сөгдөн эсвэл дөрвөн хөллөж, шалан дээр сууж эсвэл тусгай сандал дээр суудаг.

Гэсэн хэдий ч хүүхэд төрүүлэх энэ арга нь хичнээн сонирхолтой харагдаж байсан ч энэ нь давуу болон сул талуудтай бөгөөд үүний дагуу үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. ба эсрэг заалтууд.

Төрөх явц

Эх барихын эмнэлэгт босоо төрөлт хийх технологи нь тусгай тоног төхөөрөмж шаарддаггүй.

Төрөлтийн эхний үе шат. Төрөлтийн эхний үе шат нь ердийн төрөлтөөс ялгаатай биш юм. Одоогийн байдлаар эсрэг заалт байхгүй тохиолдолд жирэмсэн эхийн умайн хүзүүг тэлэх үед, тухайлбал, хүүхэд төрүүлэх эхний үе шатанд идэвхтэй зан үйлийг сайшааж байна. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Бүх зүйл маш энгийн: умайн хүзүүний тэлэлтийн үед төрөх үед эмэгтэй хүн орон дээр нэг байрлалд хэвтдэггүй, харин идэвхтэй биеэ авч явдаг: тэрээр тойргийн эргэн тойронд эргэлдэж, өөртөө тохирсон байрлал хайж, янз бүрийн хөдөлгөөн хийдэг. Тогтмол моторын үйл ажиллагаатай бол цусны хүчилтөрөгчийн ханалт нэмэгдэж, булчинд цусны хангамж амралтаас илүү идэвхтэй явагддаг. Үүний үр дүнд умайн булчингууд илүү их хүчилтөрөгч авдаг бөгөөд энэ нь өвдөлтийг ихээхэн намдаадаг.

Төрөх үеийн эмэгтэйн босоо байрлал нь өөрөө эерэг үр дүнг өгдөг: умай нь хүрээлэн буй дотоод эрхтнүүд, цусны судаснууд, мэдрэлийн зангилаанууд дээр бага ачаалал өгч, аарцагны булчингууд тайвширдаг. умайн доод хэсэгт толгой ба ургийн давсагны даралт сайжирч, умайн хүзүүг нээхэд тусалдаг. Агшилт нь илүү үр дүнтэй, өвдөлт багатай байдаг.

Эцэст нь, агшилтын үед бие махбодийн үйл ажиллагаа нь өвдөлт дээр анхаарлаа төвлөрүүлэхэд саад болдог. Өвдөлтийг хүлээх нь мэдрэлийн хурцадмал байдлыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эргээд зөвхөн өвдөлт мэдрэхүйг эрчимжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Анхаарал сарнисан эмэгтэй энэ харгис тойрог эвддэг. Төрөх үеийн идэвхтэй зан үйл нь төрөлт эмэгтэйг тойргийн эргэн тойронд чөлөөтэй хөдөлж, олон төрлийн хөдөлгөөн хийх боломжийг олгодог. Аажмаар эмэгтэй хүн өөрийн мэдрэмжээ удирдаж эхэлдэг бөгөөд түүнд хамгийн таатай байх боломжийг олгодог зан байдал эсвэл байр суурийг сонгодог. Хэрэв төрөлт хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг бол агшилтын үеийн байрлал, хөдөлгөөний сонголт нь төрөлт эмэгтэйд үлддэг.

Төрөлтийн хоёр дахь үе шат. Хөдөлмөрийн хоёр дахь үе, өөрөөр хэлбэл оролдлого хийх үе нь мөн босоо байрлалд явагддаг. Ургийн толгой нь аарцагны хөндийн өргөн хэсэгт орох үед төрөлт эмэгтэй сонгосон байрлалыг авдаг. Босоо төрөлттэй үед төрсний дараах хэд хэдэн байрлалыг хийх боломжтой: хагас бөхийх, өвдөг сөгдөх, тусгайлан бүтээсэн сандал дээр зогсох эсвэл суух. Дүрмээр бол эмэгтэй хүн ямар байр суурь эзлэх ёстойг зөн совингоор мэдэрдэг бөгөөд ихэвчлэн энэ байрлал нь хүүхэд төрүүлэхэд хамгийн таатай байдаг.

Үүний зэрэгцээ, олон шинжээчид боломжит позыг урьдчилан давтах нь дээр гэж хэлдэг боловч тэдгээрийн аль нь төрөхийг шийдэх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм: үүнийг хүүхэд төрөх үед аль хэдийн тодорхойлох нь дээр. Урагшаа хазайсан босоо байрлал нь хамгийн тохиромжтой. Энэ байрлалд төрөх эмэгтэй энгийн Рахмановын орон дээр байрладаг уу? өвдөг сөгдөн, толгойн тавцан руу харж, урагшаа бага зэрэг бөхийлгөнө. Орны арын хэсгийг босоо байрлалд авчирдаг. Ургийн толгой дэлбэрч байх үед перинум хагарахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмч эмэгтэйг аарцагны ёроолд хэт их дарахаас зайлсхийхийн тулд бага зэрэг урагшаа (ойролцоогоор 45 °) бөхийлгөхийг зөвлөж байна.

Толгой нь дэлбэрч эхлэх үед оролдлого хийх үед эмэгтэй хүн жижиг аарцагнаас гарах үед ургийн толгойн идэвхтэй хөдөлгөөнийг хязгаарладаг уламжлалт байрлал шиг гүнзгий амьсгалахыг зөвлөж байна. Энэ тактик нь перинум өөрөө ургийн толгойноос жигд, аажмаар гулсах боломжийг олгодог. Босоо байрлалд (сууж, хагас сууж эсвэл унасан) төрөлт эмэгтэй эмчтэй тулгардаг. Энэ тохиолдолд ч гэсэн таталцал нь хүүхэд төрөхөд тусалдаг. Үүнээс гадна, эмэгтэй хүн илүү эрх чөлөөтэй байдаг: аарцагны хөдөлгөөний тусламжтайгаар түүнийг тайвшруулж, хүүхдийг өнгөрөөж болно. Мэдээжийн хэрэг, босоо төрөлтийг ямар ч хувилбараар хийх нь жирэмсэн эх хэвтэж байхаас илүү хялбар байдаг.

Хүүхдийн толгой нь эмэгтэй хүний ​​төрөх суваг руу илүү зөөлөн ордог. Босоо төрөлт нь эмэгтэй хүний ​​нуруун дээрх хэвийн байрлалд түгээмэл байдаг сонгодог гарын авлагын периний хамгаалалтгүй, ариутгасан живхтэй хүүхэд өөрөө төрдөг. Эмч, эх баригч нар хүүхэд төрүүлэх явцыг ажиглаж, эх барихын оролцоо шаардлагатай тохиолдолд л төрөлттэй эмэгтэйг нуруун дээрээ хэвтээ байрлалд шилжүүлдэг.

Босоо байрлалд үлдэж, эх нь хүүхдээ нэн даруй гартаа авч, хүйн ​​лугшилт дуусч, ихэс салахаас өмнө хөхөнд түрхэнэ. Төрөлтийн гурав дахь үе шат. Эцэст нь, хөдөлмөрийн гурав дахь үе шат - ихэсийг салгах, ихэс төрөх нь мөн босоо байрлалд явагддаг. Энэ үед эмэгтэй хүн ихэвчлэн хөлөг онгоц эсвэл тусгай сандал дээр суудаг. Шинээр төрсөн хүүхдийг хөхөнд наалдуулах үед хөх нь босоо байрлалтай, цочродог тул умай илүү үр дүнтэй агшиж, "сонгодог" төрөлттэй харьцуулахад ихэсийн салалт хурдан явагддаг.

Босоо төрөлтийн ашиг тус

Босоо хүргэх гол давуу тал нь үйл явцын хамгийн их байгалийн байдал, физиологи юм. Том судаснуудад умайн даралт буурдаг. Босоо байрлал нь умайн доод хөндийн венийн даралтаас зайлсхийдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрөх үед гипокси (хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн) үүсэх боломжийг бууруулдаг. Төрөх үед эмэгтэйн нуруун дээр хэвтэж байгаа байрлалд жирэмсэн умай нь доод хөндийн венийн судсыг дарж, улмаар венийн гадагшлах урсгал алдагддаг. Энэ нь хурдан зүрхний цохилт үүсгэдэг. цусны даралтыг бууруулж, эмэгтэй хүний ​​нүд харанхуйлж болно. Хүүхдийн биеийн байдал мөн дорддог, учир нь умайд хэвийн цусны хангамж байхгүй тохиолдолд ихэс нь цусаар хангагдаагүй тул хүүхэд хүчилтөрөгчөөр хангагддаггүй. Мөн эмэгтэй хүн дөрвөн хөл дээрээ сууж эсвэл зогсож байх үед том судаснуудад умайн даралт буурдаг. Энэ нь умайн хөндийн цусны эргэлтийг сайжруулж, агшилтын үед болон төрөх сувгаар толгойг нь дамжих үед хүүхдийн гипокси үүсэхээс сэргийлдэг.

Төрөх гэмтлийн эрсдэлийг бууруулна

Идэвхтэй зан үйлийн улмаас хөдөлмөрийн эхний үе шатны үргэлжлэх хугацаа ойролцоогоор 1.5-2 цаг богиносч, оролдлого хийх хугацаа нь эсрэгээрээ нэмэгддэг. Эмч нарын хийсэн судалгаа харуулж байна. зогсож байгаа эсвэл сууж буй эмэгтэйд ураг аажмаар доошоо хөдөлж зогсохгүй илүү жигд хөдөлдөг тул умайн хүзүү, үтрээ, перинум хагарах магадлал буурдаг. Хичээл хийх явцад хэвлийн булчин, нуруу, аарцагны болон бүх араг ясны булчингийн ажлыг оновчтой зохицуулахад хүрч, таталцлын хүч нь хүүхэд төрүүлэхэд тусалдаг. Үүний үр дүнд ураг гадагшлуулахад шаардлагатай булчингийн хурцадмал байдал буурч, аарцагны булчингууд аль болох тайвширдаг. Үүний үр дүнд хүүхэд хамгийн бага эрчим хүчний зардлаар төрөх сувгаар дамжин өнгөрөхөд хялбар болно. Хэвлэх эсвэл зогсож байхдаа биеийг түлхэх нь илүү хялбар байдаг, учир нь эдгээр байрлал нь хэвлий, нуруу, хөлний булчинг ажиллуулахад тусалдаг. Үүний дагуу босоо төрөлт нь ачааллын үеийг хөнгөвчлөх шаардлагатай жирэмсэн эхчүүдэд, ялангуяа миопийн өндөр зэрэгтэй эсвэл зүрх судасны тогтолцооны өвчтэй эмэгтэйчүүдэд зориулагдсан болно.

Төрөлтийн хүндрэлийн тохиолдол буурсан

Судалгаанаас харахад босоо төрөлттэй үед хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны сул тал нь эмэгтэй хүн төрөх үеийн бүх хугацаанд хэвтэж байснаас 6 дахин бага байдаг. Төрөх үйл явцын бусад зөрчил нь бас бага тохиолддог.

Төрөх үед ургийн гэмтлийн эрсдэлийг бууруулах

Гөлгөр, зөөлөн хөдөлгөөнтэй тул хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатанд урагт гэмтэл учруулах эрсдэл буурдаг.

Судалгаанаас харахад хүүхдүүд Босоо төрсөн хүүхдүүд төрөх үед Апгарын оноо илүү өндөр байдаг, мэдрэлийн эмгэгтэй байх магадлал бага байдаг бөгөөд төрсний дараа биеийн жинг хурдан сэргээдэг.

Цусны алдагдал багассан. Босоо төрөлтөд эмэгтэй хүн хэвийн үеийнхээс бага цус алддаг нь батлагдсан (босоо төрөлт 100-150 мл, "сонгодог" бол 200-400 мл орчим). Энэ нь умайн хүзүүний болон периний хагарлын тохиолдлыг бууруулж, умайн агшилт илүү үр дүнтэй байдаг тул ихэс хурдан төрөх тул төрөлтийн гурав дахь үе шатыг богиносгодог.

Төрөх үйл явцад идэвхтэй оролцох

Босоо төрөлтийн маргаангүй давуу талуудын нэг нь эмэгтэй хүн хүүхэд төрүүлэх үйл явцад идэвхтэй оролцдог явдал юм. Тэрээр хүүхэд төрүүлэх үед хамтрагчтайгаа чөлөөтэй харилцах, хүүхэд төрөх үед өөрт тохирсон ямар ч байрлалыг авах боломжтой. Төрөлтийн хоёр дахь үе шатанд эмэгтэй хүн хүүхэд хэрхэн төрж байгааг өөрөө харж, хүүхэд төрсний дараа шууд гартаа авч болно.

Босоо төрөлтийн сул тал

• Зарим тохиолдолд эмч нар хүүхдийн нөхцөл байдлын талаар санаа зовж байгаа тохиолдолд оролдлого бүрийн дараа ургийн зүрхний цохилтыг сонсох шаардлагатай байдаг. Босоо төрөх үед үүнийг хийхэд маш хэцүү байдаг тул хүүхдийн нөхцөл байдал, төрөх сувгаар дамжих явцыг хянахад бэрхшээлтэй байдаг.
• Босоо хүргэлт нь периний хамгаалалт, эмнэлгийн процедурыг (жишээлбэл, периний зүсэлт) хийхийг зөвшөөрдөггүй. Төрөх үеийн эмэгтэйн перинум буруу бүтэцтэй бол энэ нь ноцтой гэмтэл, гүн нулимс үүсэхэд хүргэдэг.
• Босоо төрөлт нь эпидураль мэдээ алдуулалтыг хэрэглэхийг зөвшөөрдөггүй: эцэст нь эмэгтэй хүн биеийн доод хэсэг, түүний дотор хөлийг мэдэрдэггүй, тэр зүгээр л зогсож чадахгүй.
• Давтан төрөх үед босоо байрлал нь түргэвчилсэн төрөлтийг өдөөж, ургийн гэмтэл авах эрсдэл нэмэгддэг.
• Бүх төрөх эмнэлгүүдээс хол, бүх эмч нар босоо төрөлт хийдэггүй. Мэдээжийн хэрэг. Энэ техникийг мэддэг эмч л ийм төрөлтийг хийх боломжтой бөгөөд төрөх эмнэлэг нь босоо төрөлт хийх зөвшөөрөлтэй байх ёстой.
• Тиймээс, хэрэв та хүүхдээ босоо байрлалд төрүүлэх хандлагатай байгаа бол ийм төрөлт хаана явагддагийг урьдчилан олж мэдээд эмчтэй уулзаж, бүх нарийн ширийн зүйлийг ярилцаж, энэ төрөлтийг сонгох боломжтой эсэхийг олж мэдэхийг зөвлөж байна. нялх хүүхэд танд тохирох болно!

Өөр хувилбараар - үгүй.

Босоо төрөлттэй холбоотой гол эсрэг заалтууд нь преэклампсийн хүнд хэлбэрүүд (энэ нь хаван, цусны даралт ихсэх, шээсэнд уураг илрэх зэргээр илэрдэг жирэмсний хоёрдугаар хагасын хүндрэл), зүрх судасны өвчин, хөлний варикозын судлууд, дутуу болон хурдан төрөлт, жирэмсэн үед ургийн хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, эх, ураг аль алинд нь кесар хагалгааны заалт байгаа эсэх. Мэдээжийн хэрэг, организм бүр өөр өөрөөр ажилладаг бөгөөд хэрэв эмч босоо байрлал нь төрөлт эсвэл ургийн нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлж байгааг харвал тэр эмэгтэйг үргэлж хэвтүүлж, сонгодог хувилбараар төрөлтийг үргэлжлүүлж болно.

Эмч нар бүх жирэмслэлтийн дор хаяж 70% нь эхэлснээс хойш шууд дуусдаг, өөрөөр хэлбэл аль болох эрт тасалддаг гэж бид гайхшруулж байна. Үүний зэрэгцээ, жирэмсэн болж, аяндаа зулбах тохиолдол гардаг эмэгтэйчүүд өөрсдөө энэ талаар өчүүхэн ч ойлголтгүй байдаг тул өөрөө үр хөндөлтийн үр дүнд үүссэн цус алдалтыг дараагийн сарын тэмдэг гэж үздэг. Ихэнхдээ бид жирэмсэн болсон гэж сэжиглэхгүйгээр ингэж амьдардаг.

Биохимийн жирэмслэлт гэж юу гэсэн үг вэ?

Эмэгтэйчүүдийн анагаах ухаанд биохимийн жирэмслэлт гэж байдаг бөгөөд энэ нь бүх дүрэм журмын дагуу эхэлдэг, өөрөөр хэлбэл эр бэлгийн эс нь өндөгийг бордож, түүнтэй хамт умайд шилждэг, бүр бүрэлдэн тогтсон ургийн өндөг хүртэл умайн хүзүүнд наалддаг. умайн хана, гэхдээ дараа нь дараагийн сарын тэмдэг ирэх өдөр ирдэг - жирэмслэлт тасалддаг. Жирэмслэхийг хүлээгээгүй эмэгтэй тайван унтдаг, учир нь сарын тэмдэг нь ердийнхөөсөө арай өөр байсан (өвдөлт нь хүчтэй, эсвэл гоожих нь хэтэрхий их байдаг), гэхдээ зарчмын хувьд бүх зүйл зүгээр байдаг, учир нь юу ч сэжиг төрүүлдэггүй.

Гэхдээ сар бүр сарын тэмдэг ирэхгүй гэж хүлээдэг өөр нэг бүлэг эмэгтэйчүүд байдаг (үнэндээ тэд "биохимийн жирэмслэлт" гэсэн шинэ ойлголтыг "нээгч" болсон). Хойшлуулсан эхний өдөр ирж, бид бүрэн жирэмсэлж, тогтоосон дур хүсэл, хүсэл тэмүүлэл, уур хилэн, баяр баясгалантай байдаг. Хэт авиан шинжилгээ, жирэмсний тест, тэр байтугай эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хийсэн шинжилгээ нь бидний жирэмслэлтэнд итгэх итгэлийг дэмждэггүй нь үнэн. Энэ нь ойлгомжтой, ийм үед эдгээр бүх аргууд хүчгүй байдаг тул та тэвчээртэй байх хэрэгтэй, гэхдээ ээж болох хүчтэй хүсэл нь ялж, хойшлуулсны хоёр дахь өдөр бид цусан дахь hCG-ийн түвшинг тодорхойлох шинжилгээг хийдэг. . Үр дүн нь бидний мэдрэмжийг баталж байгаа боловч 2-3 хоногийн дараа сарын тэмдэг нь юу ч болоогүй юм шиг эхэлдэг. Энэ бол биохимийн жирэмслэлт бөгөөд тайлбарыг олоход хэцүү байдаг.

Биохимийн жирэмслэлтийн шинж тэмдэг

Та аль хэдийн таамаглаж байсанчлан биохимийн жирэмслэлт нь бүрэн шинж тэмдэггүй байдаг бөгөөд энэ нь ердийн жирэмслэлтээс гол ялгаа юм. Биохимийн жирэмслэлттэй эмэгтэй үүнийг ямар ч байдлаар мэдэрдэггүй бөгөөд энэ нь дээрх баримтыг тайлбарлаж байна: бараг үргэлж бид юу болсныг мэддэггүй.

Жирэмсний эхний өдөр, долоо хоногоос ихэвчлэн гарч ирдэг хамгийн нийтлэг бөгөөд тод шинж тэмдгүүд хүртэл (хөхний булчирхайн өөрчлөлт, хоол боловсруулах эрхтний сонголт, үнэрийн мэдрэмж, ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагаа гэх мэт) эмэгтэй хүн, өөрөөр хэлбэл нойрмоглох, цочромтгой болох, нулимс цийлэгнэх, өтгөн хатах, суулгах, дотор муухайрах, бөөлжих, цээжний өвдөлт, мэдрэмж, хэт их хоолны дуршил эсвэл бүрэн байхгүй байх гэх мэт) биохимийн жирэмслэлтийн үед ажиглагддаггүй.

Жирэмслэхийг маш их хүсдэг, биохимийн жирэмслэлт үүсэх үед жирэмсний эхний шинж тэмдгүүд нь сар бүр гарч ирэхийг хүлээдэг зарим эмэгтэйчүүд сарын тэмдэг бага зэрэг удааширч (долоо хоногоос илүүгүй) үүнийг таньж чаддаг. Сарын тэмдгийн үед өвдөлттэй (эсвэл ердийнхөөс илүү их өвддөг) ба/эсвэл их хэмжээний (эсвэл ердийнхөөс илүү их) цус алдалт нь биохимийн жирэмслэлт үүссэнийг илтгэж болно.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь нөхцөлт бөгөөд эргэлзээтэй байдаг. Магадгүй биохимийн жирэмслэлт эхэлснийг нотлох цорын ганц объектив баримт бол hCG-ийн цусны шинжилгээ байж болох юм.

Биохимийн жирэмслэлтийн үед HCG

Аливаа жирэмслэлтийн үед hCG (хүний ​​chorionic gonadotropin) дааврын түвшин жирэмсний бусад шинж тэмдэг илрээгүй байсан ч нэмэгдэж эхэлдэг бөгөөд хэт авиан шинжилгээнд ч "харагдах" боломжгүй байдаг. Энэ талаар биохими нь үл хамаарах зүйл биш юм: түүний эхлэлийн баримтыг hCG-ээр илэрхийлж болох бөгөөд энэ нь 5 нэгжээс хэтэрсэн байна. Хэрэв hCG-ийн цусанд 5-6 мУ / мл ба түүнээс дээш үр дүн гарсан боловч хэт авиан шинжилгээ, эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэг, жирэмсний тест нь жирэмсэлсэн болохыг батлаагүй бөгөөд hCG-ийн цусны давтан шинжилгээгээр цусан дахь hCG-ийн хэмжээ буурч байгааг харуулж байна. Энэ дааврын концентраци, дараа нь эмч нар энэ мөчлөгт биохимийн жирэмслэлтийг хэлнэ.

Хэрэв hCG-ийн динамик өсөлтийн үед эмэгтэйчүүдийн эмч эсвэл узист умайд ургийн өндөг байгаа эсэхийг тогтоовол бид тасалдсан ч гэсэн хэвийн физиологийн жирэмслэлтийн талаар ярих болно.

Биохимийн жирэмслэлт нь үргэлж дур зоргоороо зулбалтаар төгсдөг тул үргэлжилдэггүй. Үгүй бол саатал цааш үргэлжилбэл hCG-ийн дахин шинжилгээ нь эерэг болж, жирэмслэлтийг баталгаажуулсан бусад баримтуудыг нэмж оруулбал тэд биохимийн тухай ярихаа больсон, харин хэвийн жирэмслэлтийн тухай ярьж байна.

Биохимийн жирэмслэлтийн шалтгаанууд

Би хувьдаа асуултанд санаа зовж байна: биохимийн жирэмслэлт гэж юу вэ? Гэсэн хэдий ч хариулт нь тодорхой байна: эмэгтэйчүүдийн салбарт нийтлэг нэр томъёо. Тэдгээрийг биохимийн жирэмслэлттэй хүмүүс хэрэглэдэггүй, учир нь тэд үүнийг огт сэжиглэдэггүй, эсвэл зулбалт болсон гэж хэлдэг. Гэсэн хэдий ч удаан хугацааны туршид жирэмслэх боломжгүй байсан хосууд энэ нэр томьёотой тулгараад, шалтгааныг нь ойлгох хэрэгтэй. Харамсалтай нь биохимийн жирэмслэлтийн шалтгаан нь өнөөг хүртэл нууц хэвээр байгаа боловч үнэн хэрэгтээ тэдгээр нь маш олон байж болно. Гормоны тасалдал, дархлааны болон аутоиммун хүчин зүйлүүд, ургийн хромосомын эмгэгүүд - эдгээр нь биохимийн жирэмслэлт ихэвчлэн тохиолддог гол шалтгаанууд бөгөөд үүнийг аврах боломжгүй юм.

Аз болоход биохимийн жирэмслэлт нь үргэлж эхлэл эсвэл бүр үргүйдэл биш юм. Эмч нар тайвшруулж байна: хэрэв ийм зүйл тохиолдвол ямар ч тохиолдолд итгэл найдвараа алдах ёсгүй бөгөөд дараагийн жирэмслэлтийг шинэ сарын тэмдгийн мөчлөгт аль хэдийн төлөвлөж болно. Хэдийгээр олон эмч нарын хувьд биохимийн жирэмслэлт нь түгшүүртэй шинж тэмдэг бөгөөд хосууд цагийг дэмий үрэхгүй, тэр даруй эхлэхийг зөвлөж байна.

Ямар ч тохиолдолд ирээдүйн эцэг эхчүүд шийдвэр гаргах болно. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв биохимийн жирэмслэлт нь сайн шалтгаангүй бол (таны дархлаа болон дааврын систем хэвийн байгаа бол) энэ нь зөвхөн "жирэмслэх оролдлого бүтэлгүйтсэн" гэж тооцогддог. Ихэвчлэн дараагийн сард жинхэнэ жирэмслэлт тохиолддог бөгөөд энэ нь та бүхэнд хүсч байгаа зүйл юм! Биохимийн жирэмслэлт гэж юу болохыг хэзээ ч мэдэхгүй байх болтугай!

Ялангуяа төлөө- Таня Кивеждий

Жирэмсний шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн эргэлзээтэй (таамаглалтай), магадлалтай, найдвартай гэж хуваагддаг.
Жирэмсний эргэлзээтэй шинж тэмдэгсубъектив өгөгдөл дээр үндэслэсэн (эмэгтэй хүний ​​өөрийнх нь мэдрэмж). Эдгээр шинж тэмдгүүд нь жирэмсний онцлог шинж чанартай боловч өөр өөр эмэгтэйчүүдэд энэ нь их эсвэл бага хэмжээгээр илэрхийлэгддэг эсвэл огт байхгүй байж болно. Түүнчлэн, эдгээр шинж тэмдгүүд нь өөр нөхцөл байдал, өвчний шинж тэмдэг байж болно, өөрөөр хэлбэл тэдгээр нь өвөрмөц бус (зөвхөн жирэмслэлтийн шинж чанартай). Жирэмсний эргэлзээтэй шинж тэмдгүүд нь:

• бөөлжих, дотор муухайрах (ялангуяа өглөө);
• хоолны дуршил, хоолны дуршил өөрчлөгдөх, хоолны дуршил буурах (хоол иддэггүй бодис идэх хүсэл - шавар, шохой, шохой, шороо);
• зарим үнэрийг үл тэвчих (тамхины утаа, үнэртэй ус, архи);
• мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал (нойрмоглох, байнга сэтгэлийн өөрчлөлт, толгой эргэх, сулрах, цочромтгой болох);
• шээс ихсэх;
• хөхний булчирхайн томрох, томрох (хатуурах), тэдгээрийн хэт мэдрэг байдал;
• нүүрний арьсны өнгө, хөхний толгойн хэсэгт, хэвлийн дунд шугамын дагуу (хэвлийг хоёр тэнцүү хагас болгон хуваах босоо шугам);
• хөхний булчирхай, гуя, хэвлийн арьсан дээрх жирэмсний сорви (сунгах) ("сунгах тэмдэг").

Жирэмсний болзошгүй шинж тэмдэгилүү тодорхой (жирэмсний шинж чанар), объектив үзлэг хийх явцад илэрсэн (эмч өвчтөний үзлэг). Жирэмслэлт байхгүй үед болзошгүй шинж тэмдгүүд илрэх нь эмэгтэйн нөхөн үржихүйн тогтолцоонд ноцтой эмгэг (өвчин) байгааг илтгэнэ. Жирэмсний болзошгүй шинж тэмдгүүд нь:

• сарын тэмдэг зогсох;
• хөхний булчирхайгаас сүү эсвэл ангир уургийг нь (өтгөн шаргал шингэн) ялгаруулах;
• хаван, гадаад бэлэг эрхтэн, үтрээ, умайн хүзүүний салст бүрхэвчийн хөхрөлт;
• эмэгтэйчүүдийн үзлэгээр илэрсэн шинж тэмдгүүд: умайн томрох, зөөлрүүлэх, түүний тэгш бус байдал, хөдөлгөөн, механик цочрол (хүрэх) үед тууштай байдал өөрчлөгдөх;
• hCG (хүний ​​chorionic gonadotropin) түвшинг нэмэгдүүлэхийн тулд эерэг гэр эсвэл лабораторийн шинжилгээ. Гэртээ энэ дааврын түвшинг нэмэгдүүлэх нь жирэмслэлтийг тодорхойлох янз бүрийн шинжилгээг ашиглан тодорхойлогддог бөгөөд лабораторид hCG-ийг цус эсвэл шээсээр тодорхойлдог.

Жирэмсний найдвартай шинж тэмдэгумайд үр хөврөл (ураг) байгаагийн нотолгоо юм. Эдгээр нь:

• ургийн жижиг (гар, хөл) болон том (толгой, нуруу, аарцаг) хэсгүүдийн хэвлийн хананд тэмтрэлтээр, түүний хөдөлгөөн;
• ургийн зүрхний цохилтыг сонсох;
• эхийн ургийн хөдөлгөөний мэдрэмж;
• умайн хэт авиан (хэт авиан шинжилгээ) үед ургийн өндөг, үр хөврөл (үр хөврөл) эсвэл ураг илрүүлэх;
• рентген эсвэл томограф дээр ургийн араг ясны хэсгүүдийг илрүүлэх (жирэмсэн эмэгтэйн рентген шинжилгээ хийх үед түүний яснаас гадна ургийн яс хэвлийн хөндийд илэрдэг).

Нууц үеийн хугацаа

Дүрмээр бол, эргэлзээтэй (эмэгтэйчүүдийн хувьд жирэмслэлтийн шинж чанартай байдаг, гэхдээ жирэмслэлтээс гадуур тохиолдож болох тул түүний байгаа эсэхийг баталгаажуулах баталгаагүй мэдрэмж) жирэмсний 3-4 долоо хоногт жирэмсний шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Сарын тэмдэг хойшлогдсон эхний өдөр нь ихэвчлэн жирэмсний 4 - 5 долоо хоногтой таарч байгаа боловч заримдаа сарын тэмдэг нь жирэмсний эхлэхэд ч тохиолдож болох бөгөөд ихэвчлэн сарын тэмдгийн урсгалын хэмжээ мэдэгдэхүйц буурдаг. Ховор тохиолдолд, сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа нь жирэмсний бүх хугацаанд зогсдоггүй, гэхдээ энэ нь норм биш боловч дааврын тэнцвэргүй байдал (зөрчил) байгааг илтгэнэ.

hCG-ийн түвшин (chorionic gonadotropin - "жирэмсний даавар") нэмэгдэж байгаа нь ургийн суулгац, тухайлбал умайн хананд наалдсан үеэс (жирэмсний дараа 8-12 хоногийн дараа) ажиглагддаг. Тиймээс жирэмслэлтийг тодорхойлох орчин үеийн өндөр мэдрэмтгий тестүүд нь сарын тэмдэг хойшлогдсон эхний өдрөөс hCG-ийн түвшний өөрчлөлтийг тодорхойлох боломжтой.

Хэт авианы шинж тэмдгийг эс тооцвол жирэмсний найдвартай шинж тэмдгүүд нь жирэмсний хоёр дахь гурван сард тодорхойлогддог. Жирэмсний хэт авиан шинжилгээг эх барихын 5 дахь долоо хоногоос эхлэн хэвлийн хөндийн үзлэгээр (мэдрэгчийг хэвлийд суулгадаг), үтрээний үзлэгээр (мэдрэгчийг үтрээнд оруулдаг) жирэмслэлтийг 4-5 долоо хоногоос аль хэдийн тодорхойлох боломжтой. .

Маягтууд

Умайн жирэмслэлт нь ганц бие (умайд нэг үр хөврөл (жирэмсний 10 долоо хоног хүртэл) эсвэл ураг байдаг) ба олон (умайд нэгээс олон үр хөврөл (ураг)) байж болно.
Олон жирэмслэлтийн үед ихрүүд ижил байж болно (тэдгээр нь бордсон өндөг бүрэн хоёр хуваагдаж, ижил генетикийн өгөгдөлтэй байх үед үүсдэг) ​​эсвэл ах дүү (хоёр ба түүнээс дээш өөр бордсон өндөг суулгац (умайн хананд наалдсан) тохиолддог).

Жирэмслэлт нь нөхцөлт байдлаар хоёр үе шатанд хуваагддаг.

• үр хөврөл (үр хөврөл) - эх барихын 10 дахь долоо хоног хүртэл. Энэ хугацаанд үр тогтох, эсийн хуваагдал, үр тогтсон өндөгийг фаллопийн хоолойноос умайн хөндий рүү шилжүүлэх, суулгац (үр хөврөлийг умайн хананд хавсаргах), үр хөврөлийн давхарга үүсэх (хавчуурга - ирээдүйн эрхтнүүдийн барилгын материал) болон эрхтэн, тогтолцоо үүсэх.
• ураг (ураг) - эх барихын 11 дэх долоо хоногоос хүүхэд төрүүлэх хүртэл. Энэ хугацаанд ургийн хэмжээ нэмэгдэж, түүний эрхтэн, тогтолцооны хөгжил, сайжруулалт ажиглагдаж байна.

Мөн жирэмслэлтийг гурван сар (12 долоо хоног, 13 - 28 долоо хоног, 29 - 40 долоо хоног) тус бүр гурван сар (1, 2, 3) болгон хуваах нь заншилтай байдаг.

Шалтгаанууд

Жирэмслэлт нь фаллопийн хоолойн дээд гуравны нэгд байрлах эр бэлгийн эсээр өндөгний бордооны үр дүнд үүсдэг.
Дараа нь бордсон өндөг нь фаллопийн хоолойгоор дамжин умайн хөндий рүү орж, умайн хананд наалддаг (энэ нь мөчлөгийн 20-22 дахь өдөр тохиолддог). Энэ мөчөөс эхлэн эмэгтэй хүний ​​дааврын суурь өөрчлөлтүүд гарч эхэлдэг: эмэгтэйн өндгөвчний шар бие (түр зуурын формац) нь өндгөвчний үед үүсдэг (өндгөвчөөс өндөг ялгарах) прогестерон даавар үйлдвэрлэж эхэлдэг. , мөн үүссэн chorion (үр хөврөлийг умайн хананд бэхлэх үүрэгтэй эрхтэн) нь hCG - хүний ​​chorionic gonadotropin үүсгэдэг. Эмэгтэй хүний ​​бие нь жирэмслэхээр тохируулагдсан байдаг бөгөөд жирэмсний шинж тэмдгүүд аажмаар гарч эхэлдэг.
Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас суулгац (үр хөврөлийг умайн хананд хавсаргах) болоогүй бол жирэмсний механизмууд эхэлдэггүй, ургийн өндөг хоол тэжээлгүйгээр үхэж, сарын тэмдгийн үед гарч ирдэг.

Жирэмслэлтийн хамгийн таатай үе бол мөчлөгийн дунд үе (сарын тэмдгийн мөчлөгийн 2-3 долоо хоног), Суперовуляци (өндгөвчний өндгөвчнөөс ялгарах) үе юм. Гэсэн хэдий ч эрэгтэй, эмэгтэй үр хөврөлийн эсийн тодорхой хугацаатай байдаг (өндөгний амьдрах хугацаа 24 цаг, эр бэлгийн эс - 2-5 хоног), мөн сарын тэмдгийн мөчлөг тасалдсанаас болж жирэмслэлт нь эхэн үед тохиолдож болно. эсвэл сарын тэмдгийн мөчлөгийн төгсгөлд , гэхдээ бага магадлалтай.

Оношлогоо

Эмч дараахь үндэслэлээр жирэмслэлтийг оношлох боломжтой.

• эмэгтэйчүүдийн гомдлын дүн шинжилгээ - сарын тэмдэг хойшлогдох, дотор муухайрах, бөөлжих, ерөнхий сулрал, сул дорой байдал, нойрмоглох, хөхний булчирхайн бөөлжих, өвдөх гэх мэт;
• сарын тэмдгийн үйл ажиллагааны шинжилгээ (сүүлийн сарын тэмдэг ирсэн огноо, сарын тэмдгийн мөчлөгийн дундаж хугацаа, хүлээгдэж буй дараагийн сарын тэмдэг ирэх огноо, боломжит жирэмслэлт гэх мэт);
• гэрийн жирэмсний тестийн үр дүн. Эдгээр шинжилгээнүүд нь ургийн өндөгийг суулгасны дараа (умайн хананд наалдсан) шээсээр ялгардаг hCG (хүний ​​chorionic gonadotropin) -ийг тодорхойлоход суурилдаг. Тэдгээрийг хэрэгжүүлэх арга техникийг харгалзан эдгээр шинжилгээнүүд нь нэлээд нарийвчлалтай бөгөөд сарын тэмдэг алга болсон эхний өдрөөс (ялангуяа өглөөний шээсэнд хамгийн их төвлөрч байгаа) hCG-ийн түвшинг нэмэгдүүлэх боломжтой.
• эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгийн өгөгдөл (эмэгтэйчүүдийн эмч умайн өсөлт болон жирэмсний бусад эмэгтэйчүүдийн шинж тэмдгийг илрүүлж чаддаг);
• аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан мэдээлэл (хэт авиан шинжилгээ). Хэрэв эмч жирэмсний байршил (байршил) (умайн эсвэл умайн гадуурх) эсэх талаар эргэлзэж байвал, эсвэл жирэмслэлт тасалдсан гэж сэжиглэж байвал (үр хөврөл, ураг ургах эмгэг) 10-11 долоо хоногоос өмнө хэт авиан шинжилгээг ихэвчлэн тогтоодог. умай хөгжихөө больж, үхдэг);
• цусан дахь hCG (хүний ​​chorionic gonadotropin) түвшингийн үзүүлэлтүүд.

Эмч жирэмсэн эмэгтэйд хэд хэдэн шинжилгээ (цус, шээс, тодорхой халдварын шинжилгээ - токсоплазмоз, цитомегаловирус, хламиди, микоплазмын халдвар, 1.2 төрлийн герпес вирус гэх мэт) болон дагалдах өвчнийг тодорхойлохын тулд мэргэжилтний зөвлөгөө (,) зааж өгдөг. Энэ нь жирэмслэлтийг хүндрүүлж болзошгүй.

Хүндрэл ба үр дагавар

Жирэмсний дараах хүндрэлүүд байж болно.

• - Дүрмээр бол жирэмсний эхний хагаст илэрдэг хүндрэл, диспепсийн эмгэг (дотор муухайрах, бөөлжих), шүлс ялгарах, элэгний үйл ажиллагааны алдагдал (гепатоз) хэлбэрээр илэрдэг;
• - жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос хойш ихэвчлэн тохиолддог амин чухал эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог жирэмсний хүндрэл. Преэклампси нь хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрийн байж болно. Преэклампси нь цусны даралт ихсэх, хаван үүсэх, шээсэнд уураг ялгарах (протеинурия) илэрдэг;
• Мөн . Преэклампси гэдэг нь жирэмсэн эмэгтэйн биеийн хүнд хэлбэрийн преэклампси үүсэх үед үүсдэг бөгөөд цусны даралт ихсэх, толгой эргэх, нүдний өмнүүр анивчсан ялаа, ухамсрын бүрхэвчээр тодорхойлогддог өвчин юм. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйд туслах, цусны даралтыг бууруулах арга хэмжээ авахгүй бол преэклампси нь эклампси болж хувирч, эх, хүүхдийн амь насанд заналхийлдэг ноцтой өвчин юм. Эклампсийн халдлага нь хэдэн арван секундээс хэдэн минут хүртэл үргэлжилдэг ухаан алдах, таталт өгөх хэлбэрээр илэрдэг. Довтолгооны дараа эмэгтэй ухаангүй эсвэл комд орсон байна. Эклампси үүсэх нь эх, ургийн үхэлд хүргэж болзошгүй тул жирэмсний наснаас үл хамааран яаралтай мэс заслын төрөлт (кесар хагалгааны хэсэг) шаардлагатай болно;
• - 37 долоо хоног хүртэл аяндаа үр хөндөлт. Жирэмслэлтийг 20 дахь долоо хоногоос өмнө дуусгавар болгохыг зулбалт, 20-37 долоо хоног хүртэл дутуу төрөлт гэж нэрлэдэг. Хэрэв эмэгтэй хүн гурав ба түүнээс дээш зулбалттай байсан бол энэ тохиолдолд тэд ердийн зулбах тухай ярьдаг;
• жирэмслэлт тасалдах аюул (заналхийлэх) - жирэмсэн эмэгтэйн хэвлийн доод хэсэгт умайн ая (хурцадмал) нэмэгдэх, татах, татах өвдөлт. Мөн үтрээнээс цустай эсвэл их хэмжээний тунгалаг шүүрэл (цус алдалт, амнион шингэний дутуу хагарал) байж болно. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь эмэгтэй хүнийг яаралтай эмнэлэгт хэвтүүлэхийг шаарддаг;
• аюул занал - жирэмсний 28-37 долоо хоног хүртэлх хугацаанд төрөх үеийн шинж тэмдгүүд (умайн тонус ихсэх, хэвлийн доод хэсэгт өвдөх, агшилт, амнион шингэн ялгарах) илрэх;
• дутуу жирэмслэлт () - 20-37 долоо хоногтой хүүхэд төрөх;
• - 42 долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд хүүхэд төрөх;
• - үр хөврөлийн (жирэмсний 10 долоо хоног хүртэл) эсвэл ургийн хөгжлийг зогсоох, түүний үхэл;
• intrauterine ургийн үхэл (жирэмсний 28 долоо хоногийн дараа);
• - эх, ургийн цусны Rh хүчин зүйл (Rh-зөрчилдөөн) эсвэл цусны бүлгийн дагуу үл нийцэх байдал, үүний үр дүнд эхийн бие эритроцит (улаан цус) руу халддаг (гэмтдэг) эсрэгбие (хамгаалалтын бодис) үүсгэж эхэлдэг. ургийн хүчилтөрөгчийг зөөвөрлөх эсүүд), үр дүнд нь нярайн цус задралын өвчин үүсгэдэг;
• жирэмсний үеийн чихрийн шижин - эмэгтэй хүний ​​дотоод шүүрлийн тогтолцооны эмгэг, (цусан дахь сахарын хэмжээ ихсэх) ижил төстэй эмгэг нь жирэмсэн үед зарим эмэгтэйчүүдэд тохиолддог бөгөөд төрсний дараа ихэвчлэн алга болдог;
• - ихэсийн үйл ажиллагааг зөрчих (эхээс урагт шим тэжээл, хүчилтөрөгчөөр хангадаг эрхтэн), ихэсээр дамжих цусны урсгал буурч, урагт хоол тэжээл, хүчилтөрөгчийн хангамж муудах;
• - бордсон өндөгийг умайн хөндийд биш, харин фаллопийн хоолойд (гуурсан хоолойн жирэмслэлт) эсвэл хэвлийн хөндийд (хэвлийн жирэмслэлт) хавсаргах, цаашид хөгжүүлэх.

Жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх

Хүүхэд эрүүл саруул төрж, жирэмслэлтийн үед хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмэгтэй хүн дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

• жирэмслэлтийг төлөвлөх. Төлөвлөсөн жирэмслэлт нь хүүхэд төрүүлэх, хөгжүүлэх хамгийн сайн нөхцлийг бүрдүүлдэг. Жирэмслэхээр төлөвлөж буй хосууд (-аас) зөвлөгөө авч, бэлгийн замын халдварт өвчнийг шалгаж, шаардлагатай бол эмчлэх шаардлагатай. Түүнчлэн хамаатан садандаа удамшлын өвчин байгаа тохиолдолд эмнэлгийн генетикийн зөвлөгөө өгөх нь зүйтэй. Жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө хосууд зөв хооллож, тамхи, согтууруулах ундаа хэрэглэхээ больж, витамин уух хэрэгтэй;
• TORCH халдварын илрүүлэг. Жирэмслэхээр төлөвлөж буй эмэгтэйд (урагт аюултай байж болох далд халдварт өвчин, ялангуяа жирэмсний 12 долоо хоног хүртэлх хугацаанд халдвар авсан бол), вирусын эсрэгбие байгаа эсэхийг шалгахыг зөвлөж байна. эмэгтэй жирэмслэхээс өмнө улаанууд өвчнөөр өвчлөөгүй, вакцин хийлгэх нь гарцаагүй), судалгаа ба. Эдгээр халдварт өвчнүүд (,) нь TORCH халдварын нэг ойлголтонд нэгтгэгддэг - жирэмсэн үед, ялангуяа эхний гурван сард халдвар авах үед эмэгтэй хүнд хамгийн аюултай халдварууд;
• жирэмсэн эмэгтэйн зохистой хоол тэжээлийн зарчмуудыг дагаж мөрдөх. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний ​​шим тэжээл, витамин, эрдэс бодисын хэрэгцээ нэмэгддэг. Жирэмсэн эмэгтэйн хоол тэжээл нь тэнцвэртэй, олон янз байх ёстой бөгөөд эмэгтэй болон хүүхдийг шаардлагатай бүх бодисоор хангана. Санаж байх ёстой хоёр гол зүйл байдаг:
  • эхийн идсэн бүх зүйл ихэс дэх цусны урсгалаар дамжин хүүхдэд ордог;
  • хэрэв хүүхдэд ямар нэгэн зүйл хэрэгтэй бөгөөд энэ бодис нь хоол хүнсээр хангагдаагүй бол эхийн биеэс дутуу бодисыг (жишээлбэл, кальци) "зээлж" авах боломжтой. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эмэгтэй согтууруулах ундаа, хортой (хортой) болон сэтгэцэд нөлөөлөх бодисыг хоолны дэглэмээс хасах ёстой, кофеин (кофе, цай, кола) агуулсан бодисыг бүрэн бүтэлгүйтэл нь хязгаарлах нь зүйтэй;
  • бүх эм, ургамал, "ардын эмчилгээ" -ийг зөвхөн зөвлөлдсөний дараа хэрэглэж болно;
• эмэгтэй хүнийг тогтмол хянах, үзлэг, шинжилгээг цаг тухайд нь хийх, бүх зөвлөмжийг чанд мөрдөх. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэйн нөхцөл байдал дордвол түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл - эмч рүү төлөвлөөгүй айлчлал;
• жирэмсэн эмэгтэйн хувийн эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, хортой, хүчтэй үнэртэй бодисоор хордохгүй байх. Жирэмсэн эмэгтэй үс будах, үсээ будахаас татгалзахыг зөвлөж байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гоо сайхны бүтээгдэхүүн нь харшилтай байх ёстой (харшлын урвал үүсгэдэггүй);
• тав тухтай хувцас, гутал өмссөн. Жирэмсэн эмэгтэйн хувцас нь байгалийн даавуугаар хийгдсэн, ходоодыг шахдаггүй, тав тухтай, ажиллагаатай байх ёстой. Гутал тав тухтай, бариу биш, үргэлж тогтвортой, гулсдаггүй байх ёстой. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн нурууны ачааллыг ихэсгэдэг тул өсгийтэй эсвэл платформтой гутлаас татгалзах шаардлагатай болдог;
• жирэмсэн эмэгтэйн биеийн хэлбэрийг хадгалах. Жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр үргэлжилдэг бол өвчин биш тул дунд зэргийн бие бялдрын хүч чармайлт, гэрийн ажил хийх нь эсрэг заалт биш юм. Зөвхөн жин өргөх, хэвлийн булчинд хэт их ачаалал өгөх, эмэгтэй хүнд гэмтэл учруулах эрсдэлтэй нөхцөл байдлыг хасах шаардлагатай. Жирэмсний хожуу үед эмэгтэйчүүдийн бие махбодийн үйл ажиллагаа бага зэрэг буурдаг. Жирэмсэн эмэгтэйн биеийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх, булчингийн аяыг хадгалахын тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан гимнастик хийхийг зөвлөж байна, үүнийг жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг төрөхөд бэлтгэх эмч, мэргэжилтэн зөвлөж байна. Цэвэр агаарт өдөр бүр алхахыг зөвлөж байна;
• хүүхэд төрүүлэх, дэмжих сэтгэл зүйн бэлтгэл. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн маш эмзэг, стресс, сөрөг сэтгэл хөдлөлд өртөмтгий байдаг тул дэмжлэг, хамгаалалт шаардлагатай байдаг. Стресстэй нөхцөл байдлыг арилгах, бүх зөрчилдөөн, асуудлын шийдлийг тодорхойгүй хугацаагаар хойшлуулах шаардлагатай. Эерэг сэтгэл хөдлөлийг хүлээн авах, нөхцөл байдлаасаа таашаал авах, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн онцлог шинж чанартай сэтгэл түгшээсэн бодлуудыг зайлуулах нь чухал юм, ялангуяа жирэмслэлт нь анхных юм. Гэр бүлийн хүнд хэцүү нөхцөл байдал эсвэл сэтгэлийн түгшүүрийг бие даан даван туулах чадваргүй тохиолдолд та эсвэл түүнээс тусламж хүсэх хэрэгтэй.

Нэмж хэлэхэд

Жирэмсний төлөвлөлт

Жирэмслэлтийг төлөвлөх нь түүний амжилттай явцын түлхүүр юм. Хэрэв ямар нэг шалтгааны улмаас жирэмслэлт үүсэх нь одоогоор хүсээгүй бол хүсээгүй жирэмслэлтээс хамгаалах янз бүрийн аргууд байдаг (жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл). Үүнд:

• биологийн арга:
  • бэлгийн харьцааны тасалдал;
  • хуанлийн арга (бэлгийн харьцаанд орохгүй байх эсвэл өндгөвчний үед хамгаалах);

• саад хийх арга:
  • химийн бодис (спермицидийн лаа, гель, шахмал);
  • механик (бэлгэвч, үтрээний цагираг, малгай, диафрагм);

• Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл:
  • Жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлийн хавсарсан бэлдмэл (COCs);
  • гестаген (мини уусан);
  • дааврын нөхөөс, цагираг, арьсан доорх суулгац, дааврын дотоод төхөөрөмж;
  • гормоны тарилга;
  • яаралтай жирэмслэлтээс хамгаалах арга хэрэгсэл;
  • intrauterine жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл (спираль).

Жирэмсний янз бүрийн үеүүдэд, магадгүй бүх жирэмсэн эхчүүдэд тодорхойгүй тохиолддог. Жирэмслэлтээс хойшхи эхний долоо хоногт хэвлийн доод хэсэгт ер бусын мэдрэмжүүд нь шөрмөс, булчинд үйлчилдэг жирэмсний дааврын үйлдвэрлэлтэй холбоотой байж болох ба хэвлийн хажуугийн хэсгүүдэд хорсох, сарын тэмдгийн өмнөх үеийн мэдрэмжийг санагдуулдаг.

Ирээдүйн эхэд жирэмсний хэвийн илрэл ба эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай шинж тэмдгүүдийн хоорондох шугамыг зурах нь ихэвчлэн хэцүү байдаг гэдгийг хэлэх ёстой. Хэрэв мэдрэмж нь богино хугацаанд (хэдэн минут үргэлжилдэг) аяндаа алга болдог, хэрэв өвдөлт гэж тайлбарлах боломжгүй, гэхдээ зөвхөн таагүй мэдрэмж байвал энэ нь жирэмсний хэвийн илрэлтэй холбоотой байж болох юм, бусад тохиолдолд эмчийн зөвлөгөө авах шаардлагатай. шаардлагатай.

Зөвхөн жирэмслэлтийн үед л тохиолдож болох бөгөөд түүний хэвийн явцыг тодорхойлдог өөр нэг төрлийн мэдрэмж бол хуурамч буюу бэлтгэл, Бракстон-Хиксийн агшилт юм. Тэд жирэмсний 32 долоо хоногийн дараа гарч ирж болох бөгөөд өвдөлт дагалддаггүй, хэвлийн доод хэсэгт богино хугацааны хурцадмал байдал илэрдэг. Тиймээс умай бэлтгэл хийж, хүүхэд төрүүлэхээр бэлтгэдэг. Бэлтгэл агшилт нь үе үе байдаггүй, тэдгээрийн хоорондох завсарлага нэлээд том байдаг - хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл.

2. Жирэмсний үеийн эрүүл мэнд: бэлэг эрхтнээс ялгадас гарах нь юу гэж хэлдэг вэ

Үтрээний ялгадас ихсэх нь хэвийн жирэмслэлтийн шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Хүүхэд төрүүлэх эхний үеийг аль хэдийн тодорхойлсон дааврын суурь өөрчлөлт нь умайн хүзүүний сувгийн булчирхайд үүссэн салстын хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Жирэмсэн үед эмэгтэй хүн үтрээний ялгадас их хэмжээгээр нэмэгдэж, өндгөвчний үед салстаас арай зузаан болж, тунгалаг эсвэл сүүн өнгөтэй болдог. Хэрэв үтрээний ялгадас ихсэх нь загатнах, түлэгдэх, үтрээнд таагүй мэдрэмж дагалддаг бол энэ нь аль хэдийн санаа зовох шалтгаан болж, эмчид хандаарай.

3. Жирэмсэн үед жин нэмэх нь ямар байх ёстой вэ?

Хэвийн байдал нь жирэмсний амжилттай явцыг тодорхойлдог чухал хүчин зүйлүүдийн нэг юм.

Ирээдүйн эх үүнийг бие даан хянах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та давсаг гаргасны дараа өглөө нь ижил хувцастай эсвэл түүнгүйгээр жинлэх хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ та өдөр бүр жингээ хэмжиж болохгүй, 7-10 хоногт нэг удаа жинлүүр дээр зогсоход хангалттай.

Жирэмсэн эх жирэмсэн үедээ 9-14 кг, ихэр хүүхэд хүлээж байхдаа 16-21 кг жинтэй байх ёстой. Жирэмсний өмнө жин бага байх тусам 9 сарын нөөц нэмэгдэнэ.

Эхний гурван сард, дүрмээр бол жин нь тийм ч их өөрчлөгддөггүй - өсөлт нь 2 кг орчим байдаг. Хоёр дахь гурван сард энэ үйл явц илүү хурдацтай явагддаг: сард 1 кг (эсвэл долоо хоногт 300 г хүртэл), долоон сарын дараа долоо хоногт 400 г хүртэл. Жин нэмэгдэхгүй байх, маш бага эсвэл хэт их жин нэмэх нь жирэмсэн үед хүндрэлтэй байгааг илтгэнэ.

4. Жирэмсний үеийн эрүүл мэнд: гэдэсний өсөлт

Ирээдүйн олон эхчүүд энэ шинж тэмдгийг жирэмсний эхний өдрүүдээс бараг ажиглаж эхэлдэг боловч умай нь зөвхөн 12 долоо хоногтойд л артиккуляцийн улмаас илэрдэг, өөрөөр хэлбэл хэвлий нь бага зэрэг нэмэгдэх нь заасан хугацаанаас өмнө ажиглагддаг. Жирэмсний 4 дэх сартай холбоотой бөгөөд жирэмсний эхэн үед "хэдий ургахгүй" бол санаа зовох хэрэггүй. Гэдэсний өсөлтийн нотолгоо нь жирэмсэн эхийн бие махбодоос хамаардаг гэдгийг би хэлэх ёстой: жишээлбэл, туранхай эмэгтэйчүүдэд ходоод нь илүүдэл жинтэй хүмүүсээс арай эрт ялгардаг. Нэмж дурдахад, олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд энэ нь анхны хүүхдээ хүлээж буй хүмүүсээс арай эрт мэдэгдэхүйц болж эхэлдэг.

Эмч нар практикт умайн ёроолын өндөр гэх мэт үзүүлэлтийг ашигладаг - энэ нь нийтийн үений дээд ирмэгээс умайн хамгийн дээд цэг хүртэлх зай, умайн ёроол гэж нэрлэгддэг. Умайн дээрх умайн өндрийг сантиметрээр хэмждэг нь ихэвчлэн жирэмсний хугацаатай тэнцүү байдаг: 20 долоо хоногт - 20 см - хүйсний түвшинд, 30 долоо хоногт (эмэгтэй жирэмсний амралтанд явах үед 7 сар орчим) - 30 см - хүйсний дунд болон өвчүүний доод хэсэг - xiphoid процесс гэх мэт. Зөвхөн жирэмсний төгсгөлд энэ хэв маяг ажиглагддаггүй: 38 дахь долоо хоногоос хойш хүүхэд умайгаас гарахаар явж, төрөхөд бэлдэж, доош унадаг тул төрөхийн өмнөхөн умайн ёроолын өндөр нь ихэвчлэн 36-38 байдаг. см.. Өмнө дурьдсанчлан, энэ үзүүлэлтийг эмчийн хяналт, томилолт бүрт хэмждэг. Гэсэн хэдий ч умайн ёроолын өндрийг бие даан хэмжихэд хялбар байдаг тул хэвлийн ургалтыг өөрөө засахыг хүсвэл см-ийн соронзон хальсны тусламжтайгаар үүнийг хийж болно. Хэмжилтийг хэвтээ байрлалд хийх ёстой бөгөөд өдөр бүр хийх ёсгүй, долоо хоног тутмын хяналт хангалттай байх болно. Энэ параметр нь долоо хоногт 1 см-ээр нэмэгдэх ёстой. Хэрэв умайн ёроолын өндөр нь нормтой тохирохгүй байвал эмч өсөн нэмэгдэж буй хэвлийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нь хоцорч байгааг ойлгохын тулд нэмэлт судалгааг зааж өгдөг, эсвэл эсрэгээр нь ураг, ихэс эсвэл ус зэргийг нэмж өгдөг.

Та мөн хэвлийн тойргийг хэмжиж болно. Жирэмсний эхэн үеийн энэ үзүүлэлт нь мэдээжийн хэрэг жирэмсэн эхийн бие бялдар, үндсэн хуулиас хамаардаг боловч хожим нь жирэмсний хоёр - гурав дахь гурван сарын төгсгөлд хэвлийн тойргийн өсөлтийн хурд жигд байх ёстой - үгүй. долоо хоногт 1-2 см-ээс их. Хэрэв өсөлтийн хурд нь энэ хэв маягтай тохирохгүй бол энэ талаар эмчид хэлэх нь зүйтэй.

Бүх эмэгтэйчүүд өөр өөр байдаг бөгөөд жирэмсэн эхчүүдийн гэдэс нь өөр өөр байдаг тул та танил, найз охиндоо анхаарлаа хандуулж, хэвлийн өсөлтийн хурд, хэмжээ, хэлбэрийг харьцуулж болохгүй гэдгийг дахин хэлмээр байна.

5. Ургийн хөдөлгөөнийг хэрхэн үнэлэх вэ

Үр хөврөл жирэмсний 7 дахь долоо хоногоос эхлэн хөдөлж эхэлдэг боловч эхэндээ энэ нь маш жижиг тул жирэмсэн эх нь амнион шингэнд сэлж байгааг мэдэрдэггүй. Ихэнх тохиолдолд эмэгтэй хүн үйрмэгийн хөдөлгөөнийг жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос, хоёр дахь нь - 18 дахь долоо хоногоос, заримдаа бүр эрт - 16 дахь долоо хоногоос анзаардаг боловч жирэмсний 22 дахь долоо хоног хүртэлх хөдөлгөөний дүр төрхийг ажиглаж болно. хэвийн үзэгдэлтэй холбоотой байх. Ихэвчлэн туранхай эмэгтэйчүүд хөдөлгөөнийг эрт мэдэрч эхэлдэг бол махлаг эмэгтэйчүүд хожим нь хөдөлгөөнийг мэдэрч эхэлдэг. Эхний хөдөлгөөнүүд нь нэлээд зөөлөн, нямбай, тийм ч мэдэгдэхүйц биш - загасны усанд сэлэх, эрвээхэйний нисэх, эсвэл бага яруу найргийн хувьд гэдэсний ажил гэх мэт. Хугацаа урт байх тусам хүүхэд томорч, хөдөлгөөн нь мэдэгдэхүйц болдог. Ихэвчлэн ургийн хөдөлгөөн нь тааламжтай мэдрэмж төрүүлдэг боловч жирэмсний гурав дахь гурван сард өсөн нэмэгдэж буй хүүхэд нь түлхэх үед таагүй байдал, бүр өвдөлт үүсгэдэг. Жирэмсний төгсгөлд хүүхэд умайн доторх бүх чөлөөт орон зайг эзэлдэг бөгөөд түүний хөдөлгөөн нь хоёр дахь гурван сартай харьцуулахад илүү ховор, идэвхгүй болдог боловч хөдөлгөөний хүч нь мэдэгдэхүйц байж болно.

Унтахаас бусад үед бараг бүх цаг. Жирэмсэн эмэгтэй тайван, тайван байдалд байх үед хүүхдүүд ихэвчлэн шөнө, оройн цагаар идэвхтэй болдог. Энэ нь ээжийг шөнийн цагаар сэрээхэд хүргэдэг. Ийм байдлаар тэрээр шинэ дэглэмийг бий болгож, шөнийн цагаар хүүхдээ тэжээх шаардлагатай болно. Хэрэв нялх хүүхэд эхийн зарим байдлыг, жишээлбэл, сэтгэлийн хөөрлийг тэвчихгүй эсвэл ургийн хэвийн цусан хангамжид саад учруулдаг удаан хугацаагаар байгаа бол хөдөлгөөн нь жирэмсэн эхийн хувьд таагүй байж болно. нэлээд идэвхтэй, хүчтэй, бүр бага зэрэг өвддөг. Хэрэв жирэмсэн эх 6 цагаас илүү хугацаанд ямар ч хөдөлгөөн мэдрэхгүй бол энэ нь эмчтэй зөвлөлдөх шалтгаан болдог.

6. Жирэмсэн үед өтгөний өөрчлөлт

Өтгөн нь ходоод гэдэсний замын ажлын тусгал юм. Энэ үзүүлэлтийг дагахад хялбар байдаг тул та онцгой хүчин чармайлт гаргах шаардлагагүй болно. Сандал нь тогтмол байх ёстой - өдөр бүр, гэдэсний хөдөлгөөний үйл явц нь эмэгтэй хүний ​​хувьд тааламжгүй байх ёстой. Жирэмсэн үед бие махбодид тохиолддог өөрчлөлтүүд нь ихэвчлэн өтгөн хатахад хүргэдэг. Жирэмсний эхний өдрүүдээс эхлэн бие нь умай - булчингийн эрхтэн хамгийн тайван байдалд байхаар тохируулагдсан байдаг. Энэ нь жирэмсний дааврын үйл ажиллагааны үр дүнд хүрдэг. Ижил биологийн идэвхт бодисууд нь гэдэсний булчинд үйлчилдэг, гэдэс нь "залхуу" болж, хоол хүнсийг сайн хөдөлгөдөггүй. Хожим нь өсөн нэмэгдэж буй умай нь гэдэс дотрыг илүү ихээр дарамталж, жирэмсний сүүлийн саруудад өтгөн хатах шалтгаан болдог. Гурав дахь гурван сард жирэмсэн эхэд ихэвчлэн ууж буй шингэний хэмжээг багасгахыг зөвлөдөг бөгөөд энэ нь өтгөний асуудалд хүргэдэг. Мөн суурин амьдралын хэв маяг нь асуудлыг шийдвэрлэхэд хувь нэмэр оруулдаггүй. Өтгөн хаталт нь физиологийн хувьд тодорхойлогддог гэж хэлж болох ч тэд айх ёсгүй, гэхдээ та тэдгээрийг тэвчих шаардлагагүй.

Урьдчилан сэргийлэхийн тулд зохистой хооллож, цэсэнд хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тариа, исгэлэн сүүн бүтээгдэхүүн агуулсан байх ёстой. Магнийн өндөр агууламжтай эрдэс ус эсвэл чавганы декоциний сайн нөлөө үзүүлдэг тул та өдөр бүр хагас шил өлөн элгэн дээрээ уух хэрэгтэй. Мэдээжийн хэрэг жирэмсэн эмэгтэйд боломжтой биеийн тамирын дасгалын талаар мартаж болохгүй. Жишээлбэл, алхах нь тохиромжтой, хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол жирэмсэн эхчүүдэд зориулсан тусгай ангиуд.

7. Жирэмсний үед шээс ялгарах өөрчлөлт

Байнга шээх нь жирэмсний эхний субьектив шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог. Жирэмсний найм дахь өдөр аль хэдийн hCG даавар (хүний ​​chorionic gonadotropin) үйлдвэрлэгдэж эхэлдэг бөгөөд түүний нөлөөн дор жирэмсний эхэн үед байнга шээх нь тохиолддог. Нэмж дурдахад, бөөрний мембранаар шүүж буй цусны хэмжээ нэмэгдэж байгаатай холбоотойгоор жирэмсэн эхийн бөөрний ажлын эрч хүч нэмэгддэг. Үүний үр дүнд эмэгтэйн бөөр илүү хурдан ажиллаж эхэлдэг бөгөөд бие засах газар руу маш олон удаа орох нь зайлшгүй болдог. Жирэмслэлт ахих тусам байнга шээх шалтгаан болдог өөр нэг хүчин зүйл нь умайн томрол, давсагны даралт юм.

Хэрэв энэ нь өвдөлт, өвдөлт дагалддаггүй, шээс нь хэвийн өнгөтэй байвал бие засах газар руу бага орохын тулд ямар ч арга хэмжээ авах ёсгүй. Эсрэгээр, шээсний зогсонги байдал нь шээсний замын үрэвсэлт өвчнөөс (уретрит), давсагны (цистит) бөөрний үрэвсэл хүртэл шээсний тогтолцооны үрэвсэлт өвчнийг өдөөдөг хүчин зүйл учраас давсагаа аль болох олон удаа хоослох нь чухал юм. (бөөрний үрэвсэл).

Цорын ганц зөвшөөрөгдөх хязгаар нь хоёр дахь төгсгөлд хэрэглэсэн шингэний хэмжээ юм - гурав дахь гурван сард: өдөрт 1.5 литр нь өдрийн турш уух ёстой хэмжээ бөгөөд үүнд эхний курс, бүх чөлөөт шингэн, түүнчлэн бодит жингээр жимс.

8. Жирэмсэн үед эрүүл мэнд, хавдар

Жирэмсний төгсгөлд шингэн хуримтлагдах хандлагатай байдаг бөгөөд энэ нь хаван үүсэх хэлбэрээр илэрдэг - ихэнхдээ хөл дээр, гэхдээ магадгүй гар дээр ч байж болно. Үүний зэрэгцээ нарийн гутал нь жижиг, эвгүй болж хувирдаг, оймсны уян туузаас үүссэн гүн хонхорхой нь шилбэ дээр удаан хугацаагаар үлддэг бөгөөд цагиргууд нь өмсөж, тайлахад хэцүү байдаг. Ирээдүйн эх бүр гурав дахь гурван сард их бага хэмжээгээр шингэн хуримтлагддаг. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд энэ нь жирэмсэн эхийн бие махбодийн жирэмслэлтэнд дасан зохицох үйл явц алдагдах, хавангаас гадна шээс, цусны даралтанд уураг гарч ирэх үед преэклампси гэх мэт жирэмсний хүндрэлийн анхны шинж тэмдгүүдийн нэг байж болно. дээшилдэг. Энэ тохиолдолд эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол эмэгтэй хүн, ургийн эрүүл мэнд, тэр байтугай амь насанд заналхийлж болзошгүй нөхцөл байдал үүсч болно.

Хаван байгаа эсэх талаар субьектив үнэлгээ хийхээс гадна жирэмсэн эмэгтэй бие даасан байдлаар шингэний хуримтлалыг дараах байдлаар үнэлж болно: нэг өдрийн дотор, жишээлбэл, өмнөх өдрийн 8:00 цагаас дараагийн өдрийн 8:00 цаг хүртэл. , согтуу бүх шингэнийг (цай, компот, айраг гэх мэт), эхний хоол, жимс жимсгэнэ, хүнсний ногоо зэргийг бодит жингээр нь хэмжих шаардлагатай. Эдгээр үзүүлэлтүүдийг хоёр баганаас бүрдсэн хүснэгтэд оруулах ёстой: согтуу - тодруулсан. Хоёрдахь баганад та ялгарсан шээсний хэмжээг оруулах ёстой. Үүнийг хийхийн тулд өдрийн турш та шээсийг хэмжих саванд цуглуулж, порц бүрийн хэмжээг тэмдэглэх хэрэгтэй. Согтууруулах ундааны хэмжээ нь шээсний хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой. Ийм хавтан нь эмчийг хаван эмчлэх тактикийг сонгоход тусална.

9. Жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх

Жирэмсэн үед (АД) нь преэклампсийг цаг тухайд нь илрүүлэх боломжийг олгодог чухал шинж тэмдэг юм. Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт нь цусны даралт хэмжигч худалдаж авах, өдөр бүр цусны даралтыг хэмжих шалтгаан биш юм. Хэрэв эмч энэ үзүүлэлтийн талаар эргэлзэж байвал даралтыг өдөр бүр хэмжих хэрэгтэй гэж тэр хэлэх нь дамжиггүй. Хэрэв гэр бүлд дарамтыг тодорхойлох төхөөрөмж байдаг бөгөөд та үүнийг үе үе сониуч зангаараа ашигладаг бол үүнд буруудах зүйл байхгүй, жирэмсний эхний гурван сард даралт ихсэх хандлагатай байдаг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. ердийн тоотой харьцуулахад буурах. Цусны даралт удаан үргэлжилсэн, тэвчихгүй (толгой эргэх, сулрах) буурах нь ирээдүйд преэклампси үүсэхэд хүргэдэг тул энэ нөхцөл байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. 130/80 мм м.у.б-аас дээш даралт ихсэх. Урлаг. Энэ нь ямар ч тохиолдолд хүндрэлийн ноцтой шинж тэмдэг бөгөөд үргэлж эмчид хандах шаардлагатай байдаг.

Эцэст нь хэлэхэд би ерөнхий сайн сайхан байдал гэх мэт субъектив параметрийн талаар хэлмээр байна. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эхийн мэдэрч буй аливаа өөрчлөлт нь эрүүл мэндэд илүү анхааралтай хандах шалтгаан болдог. Янз бүрийн өвдөлтийн мэдрэмжүүд - толгой өвдөх, шээх үед өвдөх, ходоод, нурууны өвдөлт гэх мэтийг санаарай. - Хүүхэд төрүүлэх үед тэд тусгай арга барил шаарддаг тул та тэдгээрийг угааж болохгүй, өвдөлтийг бие даан арилгахыг хичээ.

Гэсэн хэдий ч жирэмслэлт нь бие махбодид анзаарагдахгүй байх боломжгүй бөгөөд энэ хугацаанд жирэмсэн эх нь тодорхой шинэ мэдрэмжийг мэдэрдэг боловч тэдгээрийн олонх нь жирэмсний хэвийн явц, хүүхдийн хөгжлийн нотолгоо юм.

Сонирхолтой нөхцөл байдлынхаа талаар хамаатан садан, найз нөхөддөө зарлахаас өмнө жирэмслэлттэй холбоотой зөвлөгөө, шинж тэмдгүүдээр яаж бөмбөгдсөн бэ? Санаа зоволтгүй, жирэмсэн үед хийх боломжгүй ихэнх хориг, мухар сүсгийг аюулгүйгээр хаяж болно.

Өөр нэг зүйл бол физиологи, анагаах ухааны салбарын хоригууд юм: тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй. Хамгийн алдартай хоригуудыг авч үзье, албан тушаалтай эмэгтэйчүүд үнэхээр юу хийж чадахгүй байгааг олж мэдье.

Муу зуршил

Тамхи татах, архи уух, тэр ч байтугай хар тамхи, мансууруулах бодисыг муу зуршил гэж нэрлэх нь утгагүй юм. Бараг бүх хүмүүс, ялангуяа хүүхэд тээж буй эмэгтэйчүүдээс татгалзах ёстой.

• Тамхи татах. Ихэс нь таны хүүхдийг тамхины утаанаас хамгаалах чадваргүй байдаг. Цусны эргэлтийн системээр дамжуулан бүх хорт бодис, хортой бодисууд нялх хүүхдэд нэвтэрч, дотоод эрхтний хөгжилд сөргөөр нөлөөлдөг;

Хүүхдийн хөгжлийн саатал, өндөр, жин хангалтгүй, уушигны тогтолцооны эмгэг - энэ бүхэн нь тамхи татахаас үүдэлтэй үр дагавар юм (хүүхэд хэрхэн хэвийн хөгждөг талаар, Эхийн хэвлий дэх хүүхдийн хөгжил >>> нийтлэлээс уншина уу). Никотин нь ихэс тасрах, ураг бүдгэрч, дутуу төрөлтийг өдөөдөг.

• Согтууруулах ундаа. Архи нь цусны эргэлтийн системээр дамжуулан хүүхдэд чөлөөтэй нэвтэрдэг. Этанолыг тогтмол хэрэглэх нь хүүхдийн өсөлтийг удаашруулж, сонсгол, хараа, зүрх, араг ясны тогтолцооны эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг;

Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх нь хүүхэд төрсний дараа мэдэгдэхүйц байх болно, ялангуяа хоёр нас хүрэхэд тодорхой болно: жижиг толгой, хавтгай, налуу нүүр, нарийхан нүд.

• Мансууруулах бодис. Мансууруулах бодис хэрэглэхийг хатуу хориглох: бүх дотоод эрхтний эмгэг, араг яс, булчин, ясны тогтолцооны хөгжил муу, бөөр, элэг, шээс бэлгийн тогтолцооны асуудал, зүрхний өвчин ... Энэ жагсаалт эцэс төгсгөлгүй юм. Гэхдээ бас нэг нюанс бий: хар тамхичин эхээс төрсөн хүүхэд аль хэдийн хар тамхинд донтсон байдаг.

Тамхи татах, архи уух, мансууруулах бодис хэрэглэх нь жирэмсэн үед хийх ёсгүй зүйлсийн жагсаалт юм. Мөн энэ нь мухар сүсгээс хол байна.

Тусгай цэс

Хүүхдийн хөгжил, сайн сайхан байдал нь таны юу идэж байгаагаас шууд хамаардаг. Таны гастрономийн амт маш их өөрчлөгдсөн нь эргэлзээгүй, та давстай хоолонд илүү их татагддаг, гэхдээ энэ маш давслаг нь ихэвчлэн хориотой бүсэд байдаг:

1. хадгалах бодис ба тогтворжуулагч. Хадгалах бодисоос татгалзах хэрэгтэй, учир нь тэд уургийн нийлэгжилтийг саатуулдаг бөгөөд үүнгүйгээр хүүхэд хийж чадахгүй;
2. Нэмэлт, будагч бодис, амт сайжруулагч. Жирэмслэлтийн үед та витамин, шим тэжээл хэрэгтэй бөгөөд тэдгээрийн химийн орлуулагч биш. Гарах арга бол шинэхэн бүтээгдэхүүнээс өөрийгөө хоол хийх явдал юм (юу хоол хийх, хэрхэн зөв хооллох талаар ирээдүйн ээжийн зөв хооллолтын нууц >>> номноос уншина уу);
3. Утсан мах, өөх тостой хоол. Таны бие аль хэдийн тодорхой стресст орж, өөх тос, тамхи татдаг хоол хүнс нь элэг, бөөр, шээсний системд сөргөөр нөлөөлж, ходоодны үрэвслийг өдөөдөг (одоогийн нийтлэл: Жирэмсэн үеийн гастрит >>>). Тамхи татдаг махны хувьд үйлдвэрлэгчдийн маш их дуртай "шингэн утаа" нь хорт хавдар үүсгэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй;
4. Кофе, хар цай. Энэ цэг нэлээд маргаантай байна. Хэрэв та гипотоник шинжтэй бөгөөд өглөөг аяга үнэрт кофегүйгээр төсөөлж чадахгүй бол цөцгийтэй хатуу биш кофег нэг удаа ууж болно. Гэхдээ хүчирхийлэл нь бие махбодийн шингэн алдалт, үүнээс кальцийг зайлуулахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь таны хүүхдийн өсөлт, хөгжилд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Үүнээс гадна хүчтэй цай, кофе нь цусны даралтыг нэмэгдүүлдэг;

1. Карбонатлаг ундаа. Жирэмсэн үед хийжүүлсэн ундаа ууж болохгүй, учир нь энэ нь гэдэс дүүрэх, хий үүсэх шалтгаан болдог. Үүнээс гадна чихэрлэг карбонатлаг ундаа нь хадгалалтын бодис, чихэрлэг бодис агуулдаг. Цусан дахь сахарын хэмжээ нэмэгдэж, харшил үүсгэдэг;
2. Мөөг. Жирэмсэн үед мөөгнөөс татгалзах нь дээр. Батлагдсан мөөгтэй байсан ч хордох эрсдэлтэй тул таны байрлалд эрсдэлд орох нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм;
3. Шоколад. Жижигхэн шоколад хэлбэрийн аз жаргалын гормон нь таныг гэмтээхгүй ч их хэмжээгээр харшил үүсгэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд шоколадтай байх боломжтой юу?>>> сэдвээр нийтлэл уншина уу.

Амьдралын хэв маяг

Жирэмслэлт нь өвчин биш, харин сэтгэлийн байдал гэдгийг та санаж байх ёстой. Та идэвхтэй амьдралын байр сууриа орхих ёсгүй, гэхдээ та жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд юу хийж чадах, юу хийж чадахгүй болохыг олж мэдэх хэрэгтэй.

• Биеийн тамирын дасгал. Таталцал одоо таны хувьд хориотой зүйл болсон нь тодорхой байна, хамгийн их ачаалал нь 5 кг байна. Дашрамд хэлэхэд, жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан тусгай фитнесст бүртгүүлэх нь сайн хэрэг - энэ нь удахгүй болох төрөлтөд бэлдэж, нуруугаа бэхжүүлж, нэмэлт фунт нэмэхээс сэргийлнэ;
• Мөрөөдөл. Унтах байрлалтай холбоотой хориг байдаг. Жирэмсэн үед та нуруун дээрээ унтаж болохгүй, учир нь умайн доор байрлах венийн судас шахагдаж болно;
• Хэт их. Адреналин болон цусны даралт ихсэх нь хэт зугаа цэнгэлийн үр дүн юм;
• Онгоц. Ихэнхдээ нислэг хийхийг хориглодог бөгөөд үүнийг жирэмсний эхний үе шатанд хийх ёсгүй. Даралтын уналтаас болж зулбах эрсдэлтэй. Жирэмсний сүүлийн долоо хоногууд нь тэнгэрт аялах хамгийн тохиромжтой үе биш юм. Жирэмсний үеийн онгоц >>> нийтлэлээс дэлгэрэнгүй уншина уу;
• Секс. Хэрэв зулбалт эсвэл жирэмсний бусад хүндрэлүүд аюул заналхийлж байгаа бол бэлгийн хавьталд орох нь эсрэг заалттай байдаг. Ашигтай: Жирэмсний эхний сард бэлгийн харьцаа >>>

Та биеийн тамирын дасгал ба амрах хоёрын хоорондох дундаж газрыг олох хэрэгтэй: гэрийн даалгавраа хийж болно, гэхдээ тунгаар. Боломжтой бол - гэр ахуйн цахилгаан хэрэгсэл ашигла - үүнийг бүрэн хурдаар ачаал. Таныг жирэмсэн байх хугацаандаа угаалга, цэвэрлэгээ, хоол хийх ажлыг гэрийн туслахууддаа даатгадаг.

Ардын шинж тэмдэг

Жирэмсэн үед хориглох тусгай багана бол ардын тэмдэг, мухар сүсэг юм. Тэдгээрийн олонхыг тайлбарлаж болох боловч нарийвчлан судалж үзэхэд ихэнх нь арилдаг.

Жирэмсний үед хориотой, тэмдэг, мухар сүсгийн жагсаалт нэлээд том боловч хүүхдийн жирэмслэлт тийм ч урт биш тул та хамгийн хайртай, удаан хүлээсэн хүүхэдтэйгээ уулзахын тулд үүнийг тэвчиж чадна.