Хүүхдэд зориулсан хөнгөвчлөх эмчилгээ. Хөнгөвчлөх эмчилгээ: өвчин туссан ч гэсэн ягаан сарнай нас

Өвдөлт болон бусад хүнд шинж тэмдэггүй амьдрал ... Хүүхэд өвдөлт, өвчний бусад хүнд хэлбэрийн илрэлээс аль болох ангид байх ёстой бөгөөд үүнийг чадварлаг хөнгөвчлөх эмчилгээ, мэргэжлийн тусламжийн тусламжтайгаар хийх боломжтой.	Анхаарал, хүндэтгэл. Хүүхэд маш их өвчтэй байсан ч насанд хүрэгчид - хамаатан садан, мэргэжилтнүүд хоёулаа түүнийг сонсох, түүний нөхцөл байдал, хэрэгцээ, айдас, хүслийг ойлгох эрхтэй.
Гэр бүл .Хүнд өвчтэй хүүхдийн ойр дотны хүмүүс түүнийг өдөржин асран халамжилж, тусламж хэрэгтэй байна. Хүүхдийн гэр бүл өвчин, үхэх бүх үе шатанд түүнтэй хамт байх эрх, боломж байх ёстой.	Хувь хүний ​​хандлага ... Хөнгөвчлөх эмчилгээг хүүхдийн онцлог, нас, хүүхэд бүрийн нөхцөл байдлыг харгалзан үзнэ. Энэ нь тодорхой ашиг тусаа өгөхгүй тохиолдолд оношлогоо, эмчилгээний арга хэмжээ, өвдөлтийг багасгах боломжийг бууруулдаг.

“Хүүхдэд үзүүлэх хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ нь хүүхдийн бие, сэтгэл зүй, сэтгэл санааг цогцоор нь арчилж, гэр бүлийнхээ гишүүдийн дэмжлэг юм. Энэ нь оношийг тогтоосон мөчөөс эхэлж, өвчний бүх хугацаанд, түүний дотор радикал эмчилгээнд үргэлжлүүлэн явагддаг. Асрамжийн мэргэжилтнүүд хүүхдийн бие махбодийн болон сэтгэл зүйн хямралыг үнэлж, хөнгөвчлөх, гэр бүлд нь нийгмийн дэмжлэг үзүүлэх ёстой. Хөнгөвчлөх эмчилгээний үр нөлөөг хангахын тулд хүүхдийн гэр бүлийн гишүүдийн оролцоо, олон нийтийн нөөцийг ашиглах олон талт арга барилыг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна. ”
Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллага (ДЭМБ) 1998, хэвлэл. 2012 он.

Хөнгөвчлөх эмчилгээний тухай ойлголт нь "хөнгөвчлөх эм" гэсэн ойлголтоос илүү өргөн хүрээтэй юм. ДЭМБ -ын тодорхойлолтоор хөнгөвчлөх эмчилгээ нь зөвхөн анагаах ухааны салбар биш, харин хүүхэд, түүний гэр бүлийн амьдралын чанарыг сайжруулах зорилготой эмнэлгийн болон нийгмийн үйл ажиллагаа юм. Хөнгөвчлөх эмчилгээ нь олон талт арга барилаар ялгагдана: зөвхөн өвчин эмгэг, хүнд хэлбэрийн шинж тэмдгүүдээс ангижрахаас гадна сэтгэлзүйн туслалцаа, хүүхэд болон түүний хайртай хүмүүст үзүүлэх нийгмийн дэмжлэг.

Хүүхдэд хөнгөвчлөх тусламж үзүүлэх зарчим:

Тусламж үйлчилгээний олон талт шинж чанар

Долоо хоногийн 7 өдөр, 24 цаг бэлэн байгаа

Чанар

Хүн төрөлхтөн

Үнэгүй

Үргэлжлэл

Төр, олон нийтийн болон бусад байгууллагууд, түүний дотор олон улсын байгууллагууд хүүхдүүд болон тэдний гэр бүлд PP өгөх асуудлыг шийдвэрлэхэд хамтран ажиллах

Орос улсад хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээний тухай ойлголтыг 2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн "ОХУ-д иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсүүдийн тухай" ОХУ-ын Холбооны хуулийн 323-ФЗ-ийн 32, 36-р зүйлд хууль ёсны дагуу тусгасан болно. 2015 онд ОХУ -ын Эрүүл мэндийн яамнаас хүүхдэд хөнгөвчлөх эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журмыг батлав. Энэ бол манай улсад эдгэршгүй өвчтэй хүүхдүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх эрх зүйн хэм хэмжээг тодруулсан анхны баримт бичиг юм.

Байдаг төөрөгдөлхөнгөвчлөх эмчилгээ нь ихэвчлэн хэдхэн сар, хэдэн долоо хоног амьдрах терминал хорт хавдартай өвчтөнүүдэд шаардлагатай байдаг. Хүүхдүүдийн хувьд энэ нь хоёр дахин төөрөгдөлд ордог: нэгдүгээрт, хөнгөвчлөх эмчилгээ нь эдгэршгүй өвчний янз бүрийн үе шатанд хийгддэг бөгөөд ийм тусламжийг зохих ёсоор хийснээр хүүхдүүд урт насалж чадна. Хоёрдугаарт, хавдрын өвчин нь хөнгөвчлөх эмчилгээ шаардлагатай хүүхдүүдийн хамгийн түгээмэл нөхцөл байдлаас хол байдаг бөгөөд тохиолдлын дөнгөж 10-20% -ийг эзэлдэг.

10 -р сарын хоёр дахь бямба гаригт дэлхий нийт хоспис, хөнгөвчлөх эмчилгээний өдрийг тэмдэглэдэг. Украины хувьд шинэ сэдэв боловч жилд дор хаяж нэг удаа үүнийг санаж, хөнгөвчлөх өвчтөнүүдийн асуудлын талаар ярих нь заншилтай байдаг. Үнэн бол гол төлөв олон нийтийн байгууллагууд, заримдаа өвчтөнүүдийн хамаатан садан нь ярьдаг. Ихэнхдээ аль хэдийн нас барсан байдаг. Хөнгөвчлөх өвчтөнүүд өөрсдөө ихэвчлэн дуугүй байдаг. Үүнд шалтгаан бий. Гэхдээ сүүлийн үед би улам бүр тодорхой ойлгож байна - чимээгүй байх боломжгүй юм!

Тиймээс бие биетэйгээ танилцъя. Би Ирина, би 28 настай, би хөнгөвчлөх өвчтөн юм. "Хөнгөвчлөх" гэдэг үгийг мэддэг хүмүүс ихэвчлэн эцсийн өдрүүдэд амьдарч буй хүний ​​тухай ярьж байна гэж боддог. Энэ нь огт үнэн биш юм. Өвдөлт намдаах өвчнийг эдгэршгүй, дэвшилтэт өвчтэй, дундаж наслалтыг бууруулдаг өвчтөнүүд гэж нэрлэдэг. Тиймээс би эмчлэх боломжгүй хэд хэдэн өвчинтэй болсон. Энэ нь бэрхшээлийг даван туулж чаддаг. Тиймээс миний дундаж наслалт дундажаас хамаагүй бага байна. Би сэтгэгдэл төрүүлэхүйц ярилцагчийг гомдоохыг хүсэхгүй байхдаа үүнийг хэлдэг. Илүү нарийвчлалтай хэлэхэд миний өвчин эдгэршгүй бөгөөд би 65 хүртэл амьдрахгүй, магадгүй 50 хүртэл наслах болно. За, 40 хүртэл гэдэг нь огт баримт биш юм. Үгүй ээ, би өдөр бүр удахгүй үхэх тухай боддоггүй (хэдийгээр би эм уухыг сануулаад сэрээдэг ч үүнгүйгээр 29 нас хүртэл амьдарч чадахгүй). Үгүй ээ, би "цагтаа байхыг хичээдэг ..." гэж амьдардаггүй. Би ямар ч байсан цагтаа ирэхгүй гэдгээ мэдэж байна. Надад 75 жил баталгаатай байсан ч энэ нь бүгдээрээ байх болно - надад цаг байхгүй. Би ... өөр мянган загвар байхгүй. Би зүгээр л амьдардаг.

Би өнөөдөр байгаагаараа л амьдарч байна. Танд байна, би ч бас. Маргааш надад байхгүй байж магадгүй гэдгийг би мэднэ. Гэхдээ та ч бас ... Таны толгой дээр ямар тоосго унахыг хэн мэдэх вэ? Таны хувьд, миний хувьд. Амьдрал бол урьдчилан тааварлах боломжгүй зүйл юм. Тэд үргэлжлэх хугацааг нь таамаглах гэж оролдсон ч гэсэн :). 14 насандаа миний амьдрал тийм ч удаан үргэлжлэхгүй гэдгийг би мэдэж байсан. Тэгээд би ирээдүйнхээ талаар хэзээ ч бодож байгаагүй. Би "20 настай байхдаа ..." гэсэн бодол байгаагүй, учир нь би 20 нас хүрээгүй байж магадгүй гэдгээ мэдэж байсан. Тийм ч учраас одоо 28 нас, 30 нас дөхөж яваагаа ойлгоход надад маш хэцүү байгаа байх - Би эдгээр тоонуудын талаар хэзээ ч бодож байгаагүй. Гэхдээ энэ нь намайг мөрөөдөж, төлөвлөгөө гаргахад саад болоогүй юм. Энэ нь заримдаа биелсэн, заримдаа үгүй. Бүх зүйл бусадтай адил юм. Түүнийг "маргааш" баталгаатай гэж боддог хүмүүс шиг. Энэ олон жилийн хугацаанд би маш их зүйлийг хийсэн гэж та хэлж магадгүй.

Гурван жилийн өмнө, маш аймшигтай хагалгааны өмнө би "зүгээр л тохиолдсон тохиолдолд" DDT дуунд "Энэ бол миний дараа үлдэх бүх зүйл" слайд үзүүлбэр хийсэн. Титаны хоёр үе ба зүрхний аппаратаас гадна миний гарал үүсэл дээр олон зүйл миний дараа үлдэх болно. Миастеникийн форум ба холбоо, Аз жаргалтай хүүхэд сан. Амьд үлдсэн хүүхдүүд, хамаатан садан нь амьд үлдэхгүй, гэхдээ тэдний төлөө боломжтой бүх зүйлийг хийсэн болно. Сүүлийн 3 жилийн хугацаанд жагсаалтыг шинэчилсэн.

Гэхдээ ерөнхийдөө энэ нь хамаагүй. Учир нь би "газар дээр өөрийн ул мөрөө үлдээхийг" эрэлхийлдэггүй. Би зүгээр л амьдардаг. Би өөрийнхөө сонирхдог байдлаар амьдарч, таашаал авчирдаг зүйлийг л хийдэг. Яг одоо энд. Мэдээжийн хэрэг, миний хийсэн ажлууд миний дараа амьдрахыг хүсч байна. Гэхдээ би тэднийг хүмүүст хэрэгтэй гэж хардаг болохоор л тэр. Мөн энэ ашиг тус миний үхлээр дуусахгүй байхыг би хүсч байна. Би асуудлынхаа талаар ярих дургүй. Хүмүүс намайг идэвхтэй өрөвдөж, бүр илүү харамсаж эхлэхэд би тэнэг санагддаг. Заримдаа би өөрийнхөө нөхцөл байдлыг нуудаг. Жишээлбэл, эмч нараас. Учир нь хэрэв та эмчлэх боломжгүй бол та эдгээх сонирхолгүй байдаг. Тиймээс, хэрэв би эмчлэхийг хүсч байвал (ердийн хугарал хүртэл) би оношийнхоо 2/3 хэсгийг хэлдэггүй. Би Киевт амьдрахаар нүүж ирэхэд надаас "Запорожье хотын бүртгэлээс болж эмнэлгийн тусламж авахаас татгалзана гэж айж байна уу?" Үгүй ээ, би айхгүй байна. Учир нь би оршин суух зөвшөөрөл хайж байгаа эмнэлгүүдэд найддаггүй. Энд, Киевт би хэдхэн найз нөхөд, эмч нартаа найдаж байна, хэрэв тэд залгах юм бол над руу яаран очиж, шаардлагатай бүх зүйлийг хийх болно. Тэгээд би эмнэлэгт очихгүй. Би Запорожье хотын бүртгэлтэй болохоор биш. Гэхдээ би хөнгөвчлөх өвчтөн тул манай улсад ийм эмнэлгийн тусламж үзүүлээгүй болно.

Би үхлээс айж байна уу? Би амьдрахаа болихоос айж байна. Бие махбодийн хувьд оршин тогтнохоо болиод зогсохгүй надад таашаал авчирдаг амьдралаар амьдрахаа боль. Би бүрэн сул дорой, бусдаас хараат болохоос айдаг. Хэзээ нэгэн цагт идэвхтэй амьдралаа үргэлжлүүлэх хангалттай хүч (хүч чадал, мөнгө, харилцаа холбоо, нөхцөл гэх мэт) байхгүй болно гэж би айж байна. Би бас эмнэлэг, эрчимт эмчилгээний тасгаас айдаг. Юу юунаас илүү би сэхээн амьдруулах тасагт үхэхээс айдаг. Энэ нь яаж болдгийг би мэднэ, өөртөө ийм үхлийг хүсэхгүй байна. Илүү нарийвчлалтай хэлэхэд - ийм амьдрал, бүр үхэхээс өмнө.

Би зүүдэлж байна. Өдөр тутмын бүх зүйлийн тухай, юу болохыг миний хувьд мөрөөдөл хэвээр үлдээх болно. Би илүү урт наслахыг мөрөөддөг. Сонирхолтой үйл явдлаар дүүрэн идэвхтэй амьдрал. Утга учиргүй сэхээн амьдруулахаас өмнө үгүй ​​гэж хэлэх эрхтэй байхыг хүсч байна. Өвлийн улиралд чаргаар гулгахыг хүсч байна. Миний амьдарч чадахгүй байгаа эмүүд дараагийн бүртгэлд хамрагдахын тулд эмийн сангаас алга болохгүй гэдгийг би мэдэхийг хүсч байна. Өвдөлт намдаах эм хэрэгтэй бол би өвдөхийг хүсэхгүй байна. Миний оношлогоо, дундаж наслалтаар бус чадвар, үйлдлээрээ үнэлүүлэхийг хүсч байна. Би аялахыг мөрөөддөг ... Би шинэ газруудаар зочлох үнэхээр дуртай! Одоо би камер авч, намрын зураг авалтад явахын тулд нартай цаг агаартай болохыг мөрөөддөг.

Людмила Лепеша

Баярлалаа Ирина. Та орчлон ертөнцийн төлөө маш их зүйлийг хийсэн. Таны хүмүүст хүргэж буй зүйлээс таны өдрүүд баяр хөөрөөр дүүрэн байх болтугай. Урт удаан, сэтгэл хангалуун амьдар.

Клара

Сайн хийлээ! Бурхан танд хүч чадал, эрч хүч өгч, эрүүл энхийг хүсч байна, тийм ээ, эрүүл энх! гайхамшгуудад итгээрэй, гэхдээ тэд байдаг - Амьдралыг урьдчилан таамаглах аргагүй гэдгийг би баттай мэдэж байна!

Сергей

Есүс Христийн хүүгээр дамжуулан жинхэнэ Бурханд хандах нь таны сэтгэхүй, үзэл бодол, амьдралыг илүү сайн өөрчлөх бөгөөд нийтлэл нь урам зоригтой, гайхалтай юм.

Баир

Ирина, танд аз жаргал, амжилт хүсье. Хүний амьдрал эмзэг, бид бүгдээрээ энэ хорвоогийн өчүүхэн өчүүхэн зүйл юм. Энэ дэлхий дээр хэн ч юу ч аюулгүй байдаггүй. Би Бурханы шашинтныг энэрэн нигүүлсэх сэтгэлээр амьдрахыг үргэлж хичээдэг. 24, Пандито Хамбо лам Дамба Аюшеевийн хэлснээр амьд хүн бүхэн амьдрахын тулд ямар нэгэн аз жаргалыг олж авахын тулд залбирч байна. учир нь. зовлонгийн ертөнц ”Таны сэтгэл хангалуун амьдрах хүсэл ямар ч байсан хамаагүй үнэ цэнэтэй байх болно.

Екатерина Дунюшкина

Баярлалаа, Ирина.
Дундаж мөнх бус хүн бидэнд ЮУ, хамгийн чухал нь ХЭРХЭН ХЭРЭГ хэлдэгт баярлалаа.
Үнэн хэрэгтээ бидний хувьд ямар ч ялгаа байхгүй. Бид бол хувь хүн бүр. Мөн энэ ертөнцөд ирсэн амьдралынхаа зорилгыг түүнд өгсөн хүн бүрийн амьдрал юм. Мөн таны амьдрал маш үнэ цэнэтэй юм.
Таны давж заалдах хүсэлтийг уншсаны дараа би нэг сургаалт зүйрлэлийг санаж байна.
Хөвгүүн цөөрөмд живж байна, хажуугаар өнгөрч буй хүн хажуугаар нь өнгөрч, өөрийгөө усанд хаяж, хүүг аварчээ.
Хүү ухаан орсны дараа хажуугаар өнгөрч буй хүнд баярлалаа гэж хэлэв. Тэгээд тэр түүнд хариулав:
"Баярлалаа гэж бүү хэл, амьдралаа аврах үнэ цэнэтэй болго."

Бид ч мөн адил. Ихэнхдээ бидний амьдрал төрөхдөө зохисгүй байдаг. Бид ажиллахын тулд амьдардаг, амьдрахын тулд ажилладаггүй.
Дахин нэг удаа баярлалаа. Хариуд нь танд хүрсэн зорилгодоо болон амьдралаас илүү их сэтгэл ханамжийг хүсэн ерөөе.

"Бид хичнээн их хугацаа хүлээж байгааг мэдэхгүй байгаа тул маргааш хүртэл юу ч хойшлуулахгүй байхыг хичээдэг.»

Орос улсад жил бүр 180 мянга орчим хүүхдэд хөнгөвчлөх эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Тэдний зөвхөн цөөн хэсэг нь үүнийг хүлээн авдаг. Учир нь энэ газар муу хөгжсөн байхад мэргэшсэн мэргэжилтэн хүрэлцэхгүй, шаардлагатай дэд бүтэц байхгүй байна. Үүний зэрэгцээ хүүхдүүдэд хөнгөвчлөх эмчилгээ хийдэг хүмүүсийн үзэж байгаагаар эдгээр хүүхдүүдэд туслах боломжтой бөгөөд шаардлагатай байна.

"Хэрэв өвчтөн эдгэрч чадахгүй бол энэ нь түүнд туслах боломжгүй гэсэн үг биш юм" гэж Москвагийн анхны хосписийг үндэслэгч Вера Миллионщикова хэлэв. Өнөөдөр түүний ажлыг үргэлжлүүлж байгаа хүмүүс ч үүнд итгэдэг.

Хүүхдүүдийн зовлонг хөнгөвчлөх, эцэг эхчүүдэд амрах

Хөнгөвчлөх эмчилгээ нь эдгэшгүй өвчтэй хүүхдүүдийн амьдралыг хөнгөвчлөх, хүмүүнлэг болгох арга юм. Тиймээс хүүхдийн амьдралд өвдөлт, шаардлагагүй зовлон байхгүй болно. Эдгээр хүүхдүүдийн оршин тогтнох нь аль болох бүрэн эрхт чанартай, өндөр чанартай, аюулгүй, хамгаалалттай байх ёстой гэж хэлэв. буяны сангийн захирал« Хүүхдийн хөнгөвчлөх үйлчилгээ» Карина Вартанова.

Одоо энэ сан нь хүүхдүүдэд хөнгөвчлөх тусламж үзүүлэх чиглэлээр зөвхөн судалгаа, боловсролын төслүүд хэрэгжүүлдэг. Сангийн анхны төсөл бол эмч, сувилагч, сэтгэл зүйч, нийгмийн ажилтан ажилладаг хүүхдийн явуулын үйлчилгээ байв. Тэд Москва болон Москва мужийн 120 хүүхдийг асарч байсан. Энэ нь ОХУ -ын хээрийн үйлчилгээний анхны загваруудын нэг байсан бөгөөд үүний жишээг дагаж тус улсын янз бүрийн бүс нутагт үйлчилгээ үзүүлж эхлэв.

"Тийм ээ, бид уламжлалт эмчилгээний аргуудаар тусалж чадахгүй байгаа хүүхдүүдтэй харьцаж байгаа боловч тэдний амьдрал хэр удаан үргэлжлэхээс үл хамааран илүү хялбар, сайхан болж чадна: заримд нь хэдэн сар, заримд нь хэдэн өдөр, заримд нь байдаг. Хэдэн жилийн турш, учир нь хөнгөвчлөх оноштой хүүхдүүдийн өвчний замнал нь маш өөр байдаг "гэж Карина Вартанова хэлэв.

Бид хөнгөвчлөх эмчилгээ биш хөнгөвчлөх эмчилгээ гэж хэлдэг. Учир нь хөнгөвчлөх эмчилгээ гэдэг нь нарийн төвөгтэй ойлголт бөгөөд санаснаар тийм их эм байдаггүй. Тиймээс, тэд "хөнгөвчлөх эм" -ийн тухай ярихдаа тусламж нь зөвхөн эмчилгээний, эмчилгээний нөлөөллийн аргуудаас үүдэлтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч сэтгэлзүйн, нийгэм, оюун санааны туслалцаа нь хөнгөвчлөхөд адил чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хорт хавдрын оношлогооны багахан хувь нь хүүхдийн болон насанд хүрэгчдийн хөнгөвчлөх эмчилгээний гол ялгаа юм. Янз бүрийн судалгаанаас үзэхэд хөнгөвчлөх эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай хорт хавдартай хүүхдүүдийн тоо 10-20%байдаг.

Энэ нь өнөөдөр хүүхдийн хавдрыг нэлээд амжилттай эмчилж байгаатай холбоотой юм гэж Карина Вартанова тэмдэглэжээ. Бусад бүх зүйл бол янз бүрийн оношлогоо юм: мэдрэлийн, бодисын солилцооны, мэдрэлийн эмгэг, хромосомын өвчин, амьсгалын замын эмгэг гэх мэт.

Гэрийн тусламж

Хөнгөвчлөх тусламж үзүүлэх гурван хэлбэр байдаг: хоспис, зарим эмнэлгийн хэлтэс, хүрч үйлчлэх үйлчилгээ (гэрийн тусламж) гэж Оросын нэрэмжит Оросын үндэсний судалгааны анагаах ухааны их сургуулийн доктор, гематологи, цацраг туяа эмчилгээ гэж хэлэв. N.I. Пирогова, "Гэрэлт цамхагтай байшин" хүүхдийн хосписын ерөнхий эмч Наталья Савва.

Хүүхдэд зориулсан явуулын хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээнд эмч, сувилагч, сэтгэл зүйч, нийгмийн ажилтан багтдаг. Энэ бол багийн хамгийн бага багц юм.

Ихэвчлэн мэргэжилтнүүд гэртээ нэг нэгээрээ ирдэг. Эмч ихэвчлэн өдөрт гурван удаа ирдэг. Тэрээр хүүхдийг шалгаж, шинж тэмдгийн эмчилгээг зааж өгч, эцэг эхтэйгээ ярилцдаг. Энэ бол эмчийн ажлын маш чухал хэсэг бөгөөд заримдаа эдгээр яриа хэдэн цаг үргэлжилдэг. Хүүхэд агааржуулагч дээр байж болно, энэ тохиолдолд эмч зөвхөн хүүхдийн нөхцөл байдлыг үнэлээд зогсохгүй тоног төхөөрөмжийн ажиллагааг шалгах ёстой.

Хүүхдийн хөнгөвчлөх тусламжийн үйлчилгээний мөрөн дээр дөрвөн үндсэн үүрэг байдаг. Эхнийх нь шинж тэмдгийг хянах явдал юм. "Бид амьдралд саад болж буй бүх сөрөг шинж тэмдгүүдийг арилгадаг" гэж эмч хэлэв.

Хоёр дахь нь эцэг эхчүүдэд хүүхдээ асрах, түүнтэй тоглох, яаралтай тусламж үзүүлэхийг заах явдал юм. Гурав дахь үүрэг бол амьдралын төгсгөлд хүүхдэд туслах явдал юм. Хүүхэд нас барахад үйлчилгээ нь гэр бүлээ дагалддаг. Хүүхдэд өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Ийм үйлчилгээнд ажилладаг сэтгэл судлаачдын дэмжлэг маш их байдаг. Өөр нэг ажил бол "нийгмийн амралт" бөгөөд эцэг эхчүүд тухайн өдөр нь туслах үйлчилгээ авах боломжтой бөгөөд энэ нь ээжийг хүүхдээ асрахаас чөлөөлөх болно. Ээж нь хүүхдийн хоспис арга хэмжээнд очиж, эмчид хандаж эсвэл зүгээр л унтаж болно. Ийм туслах ажилтан - асрагч, сувилагч нар маш их эрэлт хэрэгцээтэй байдаг бөгөөд тэдэнд маш их дутагдалтай байдаг гэж Наталья Савва тэмдэглэжээ.

Мөн хээрийн үйлчилгээ нь эцэг эх, эмээ өвөө нарт зориулсан арга хэмжээ зохион байгуулдаг. Жишээлбэл, энэ нь ээжүүд эсвэл гэр бүлийн зургийн семинар хийх гоо сайхны өдөр байж болно. Эдгэшгүй өвчтэй хүүхэд ах, эгч, дүүтэй бол тэдэнтэй хамт ажиллах шаардлагатай болдог. Тиймээс ах эгч нарт сэтгэлзүйн дэмжлэг үзүүлэх шугам байдаг.

Мөн гэр бүлд тусалдаг хуульчид байдаг. Жишээлбэл, тодорхой эм авахад бэрхшээлтэй тулгардаг. Наталья Савва хэлэхдээ, энэ үйлчилгээ нь маш олон чиг үүрэгтэй, олон мэргэжилтэнтэй болох нь тогтоогджээ.

Өөр нэг чухал зүйл бол эдгэршгүй өвчтэй хүүхдэд боловсрол олгох явдал юм. Хэрэв хүүхэд эдгэршгүй өвчтэй бол гэртээ үлдэх ёстой гэж олон хүн үздэг.

“Бид хүүхдүүдийг сурч, сургуульд явахыг үнэхээр хүсч байна. Хэрэв хүүхэд маш хэцүү бол гэртээ боловсрол эзэмшиж магадгүй, зайны сургууль байдаг. Хэрэв хүүхдийн танин мэдэхүйн чадвар бүрэн муудсан бол тоглоомын эмч нар тусгай хөтөлбөр сонгоно. Аль ч мужид хүүхэд тоглохыг хүсдэг бөгөөд эцэг эхчүүдэд үүнийг зааж өгч болно "гэж Наталья Савва хэлэв.

Эдгэшгүй өвчтэй хүүхдүүдийн амьдралыг гэрэлтүүлдэг "Гэрэлт цамхагтай байшин"

Жишээлбэл, Москва дахь хүүхдийн хөнгөвчлөх эмчилгээний газар нь Хүүхдийн Хосписын Гэрийг гэрэлт цамхагтай хамардаг. Хоспис хараахан эмнэлэггүй, барьж байгаа. Гэхдээ "Гэрэлт цамхаг бүхий байшин" -гийн гол анхаарал нь хөнгөвчлөх эмчилгээ бөгөөд энэ нь эмнэлэг гарч ирсний дараа хэвээр байх болно.

"Гэрэлт цамхагтай байшин" хээрийн үйлчилгээний ачаар эдгэршгүй өвчтэй 800 орчим хүүхэд жилд тусламж авах боломжтой. Энэ бол эмч, сувилагч, сэтгэл судлаач, тоглоомын эмч, асрагч, нийгмийн ажилтан, зохицуулагчдын 27 мянган удаагийн айлчлал юм.

Тус сангийн тасагуудын дунд олон тооны оноштой, янз бүрийн насны хүүхдүүд байдаг. Жишээлбэл, бяцхан Агата. Хүүхэд амьдралынхаа дөрөв дэх өдөр эрчимт эмчилгээнд хэвтсэн бөгөөд үүнээс хойш тэрээр агааржуулагчтай байнга холбогдож байжээ. Агата Ондины хараалын синдромтой, ийм өвчтэй хүүхдүүд шөнө амьсгалахаа "мартдаг". Охинд эрт оношлогдсон тул түүнийг агааржуулагчаас уушигны инвазив бус агааржуулалтад шилжүүлэх магадлал өндөр байгаа бөгөөд масктай унтана. Агатаг гэрт нь шилжүүлэхийн тулд хосписын ачаар мөнгө цуглуулсан үнэтэй тоног төхөөрөмжийн бүх жагсаалтыг гаргах шаардлагатай байв. Одоо охинд хосписийн мэргэжилтнүүд, тоглоомын эмч, асрагч, бас үнэтэй эмүүдээс тусламж хэрэгтэй байна.

Хосписын өөр нэг тойрог бол Лёва юм. Хүү хүртээмжтэй цэцэрлэгт явдаг, дуулах дуртай, бүх тоглолтод оролцдог. Лева 2 -р хэлбэрийн SMA -тэй. Гудамжинд хүү Skippy тэргээр, байшингийн эргэн тойронд тусгай зориулалтын бичгийн машинаар нүүж, аав нь эхлээд түүнд зориулж, дараа нь Хүүхдийн Хосписын бусад тойрогт зориулж угсарчээ. Лёва нь хосписын эмч, эмийн тусламж хэрэгтэй байна. Үүнтэй төстэй хэдэн зуун түүх байдаг - өвчнийг эмчлэх боломжгүй боловч туслах боломжтой бөгөөд шаардлагатай байдаг.

“Эдгэршгүй өвчтэй хүүхдүүд эрүүл хүүхэдтэй адил эрхтэй бөгөөд хүүхдийн хосписын үүрэг бол гэр бүлээ хэвийн амьдралаар үргэлжлүүлэхэд хангалттай дэмжлэг үзүүлэх явдал юм. сургууль, зун хөдөө явах "гэсэн байна" гэж "Гэрэлт цамхаг бүхий байшин" -г зохион байгуулагчид хэлэв.

Фото: "Гэрэлт цамхаг бүхий байшин", шарсан зугаалгаар

Хичнээн цаг хугацаа байгааг бид мэдэхгүй тул маргааш хүртэл юу ч хойшлуулахгүй байхыг хичээдэг. Мөн бид мөрөөдлөө биелүүлэх дуртай байдаг гэж хосписынхан хэлдэг.Жишээ нь, хосписын ачаар хорт хавдрын эдгэршгүй хэлбэртэй найман настай Лизагийн мөрөөдөл биелсэн. Лиза өөрийн шүтэн биширдэг "Воронинс" цувралын зураг авалтад зочилжээ. Бас нэг тойрог - Серёжа өөрийн дуртай ЦСКА багийн тоглогч Игорь Акинфевтэй уулзаж, хаалттай бэлтгэлд оролцов. Зарим залуус дуртай зураачтайгаа ярилцаж, хэн нэгэн Диснейландад зочилж, дур булаам камер бэлэглэж эсвэл нисдэг тэргээр ниссэн байна. Эдгээр хүүхдүүдийн зарим нь аль хэдийн нас барсан боловч тэдний мөрөөдөл биелсэн нь маш чухал юм.

Фото: "Гэрэлт цамхаг бүхий байшин", Лиза цувралын зураг авалт дээр

Мэргэжилтэн, үйлчилгээ өөрсдөө гамшигт хүрдэг

Хүүхдэд хөнгөвчлөх тусламж үзүүлэхтэй холбоотой асуудлуудын хувьд тэдний олонх нь бий. Энэ бол санхүүжилт, ийм тусламж үзүүлдэг ийм байгууллагуудын хомсдол, мэргэжилтний хомсдол юм.

Бүс нутаг өөрөө нэлээд залуу хэвээр байна. Хэрэв насанд хүрэгчдийн хөнгөвчлөх эмчилгээ 20 жилийн өмнө гарч ирсэн бол хүүхдийн хөнгөвчлөх эмчилгээ зургаагаас арай илүү байдаг. "Хөнгөвчлөх тусламж" гэсэн ойлголтыг зөвхөн 2011 онд хуульд тусгасан.

Өнөө үед хүүхдүүдийн хөнгөвчлөх үйлчилгээ, хоспис байдаг. Жишээлбэл, Москва, Санкт -Петербург, Казань хотод хүүхдийн хоспис байдаг, саяхан Омск хотод хоспис нээгдэв. Калининград хотод хүүхдийн хоспис баригдаж байна. Гэхдээ энэ нь маш бага гэж Карина Вартанова хэлэв.

Шинжээчдийн тооцоолсноор Орос улсад 180 мянга орчим хүүхдэд хөнгөвчлөх эмчилгээ шаардлагатай байж болзошгүй бөгөөд үүнээс жилд 9.5 мянган хүүхэд нас бардаг. Зарим нь 18 нас хүртэл амьдардаг, зарим нь насанд хүрэгчдийн үйлчилгээнд явдаг. Жишээлбэл, Москвад гурван мянга орчим хүүхэд хэрэгтэй байгаа боловч 750 орчим хүүхэд гэртээ тусламж авдаг гэж Наталья Савва хэлэв.

Тиймээс юуны түрүүнд хоспис, тасаг биш харин эдгээр хүүхдүүд болон тэдний гэр бүлд гэртээ туслах хээрийн үйлчилгээ байгуулах ёстой гэж эмч хэлэв. Өнөө үед хээрийн үйлчилгээ маш цөөхөн байна.

Төрийн байгууллагууд болон ашгийн бус байгууллагууд хээрийн үйлчилгээ зохион байгуулж болно. Хэрэв төрийн байгууллага үүнд хамрагдсан бол сайн, учир нь энэ тохиолдолд тогтвортой санхүүжилт бий болно. Гэхдээ үүнийг хийхийг хүсч буй байгууллагуудыг олоход хэцүү байдаг гэж тэр тэмдэглэв.

"Хоёрдахь асуудал бол мэргэжилтнүүдийн асар их дутагдал юм. Хүүхдийн хөнгөвчлөх эмчилгээний төв, үйлчилгээг нээхийн тулд бэлтгэгдсэн, баталгаажсан мэргэжилтэн шаардлагатай. Мөн сургалтаа дуусгасан хүмүүсийг нэг талаас тоолж болно "гэж тэр хэлэв Хүүхдийн хөнгөвчлөх буяны сангийн захирал.

Аз болоход энэ чиглэлд томоохон өөрчлөлтүүд хийгдэж байна. Жишээлбэл, ахисан түвшний сургалтын тэнхимүүд Москвад В.И. N.I. Пирогов гэж тэр тэмдэглэв.

2015 оноос хойш "Хүүхдийн хөнгөвчлөх" -ийн мэргэжилтнүүд сард нэг эсвэл хоёр удаа бүс нутгуудад боловсролын семинар зохион байгуулдаг. Ихэвчлэн хүүхдийн эмч, сэхээн амьдруулах эмч, мэдрэлийн эмч нар ийм семинар дээр цуглардаг бөгөөд үйлчилгээ байгаа газарт хөнгөвчлөх мэргэжилтнүүд үргэлж ирдэг.

Өмнө нь энэ нь маш урт бөгөөд хэцүү үйл явц байх шиг бидэнд санагдаж байсан: та бараг эхнээс нь ажиллаж эхэлдэг, олон мэргэжилтнүүд "хөнгөвчлөх тусламж" гэсэн хэллэгийг анх удаа сонсдог гэж Карина Вартанова дурсав.

“Аливаа зүйлийг ажиллуулахад маш олон жил шаардагдах юм шиг санагддаг. Ийм зүйл байхгүй. Хүмүүс маш сайн сурдаг, маш сайн сонсдог. Юу ч байхгүй байсан олон газарт хөнгөвчлөх үйлчилгээ аль хэдийн ажиллаж байна. Энэ нь маш их урам зориг өгч байна "гэж тэр хэлэв. Энэ нь хүүхэд Москва руу явах шаардлагагүй гэсэн үг бөгөөд түүнд газар дээр нь туслах боломжтой бөгөөд энэ нь маш чухал юм.

Бид төрийг солихыг оролдохгүй байгаа ч өөрчлөлтийг эхлүүлж болно

Хөнгөвчлөх эмчилгээг хөгжүүлэхэд төрөөс анхаарал хандуулж буй асуудалд байнга анхаарал хандуулдаг буяны байгууллагуудын үүрэг маш чухал юм.

Бид мужийг солихыг оролдоогүй, энэ нь бодит бус зүйл гэж Карина Вартанова хэлэв. Гэхдээ бид өөрчлөлт хийх үйл явцыг сайн эхлүүлж, санал боловсруулж, нэг чиглэлийг хөгжүүлэхэд хувь нэмрээ оруулж чадна.

Жишээлбэл, саяхан "" нь Москвагийн Олон нийттэй харилцах хорооноос татаас авсан бөгөөд ингэснээр интернат дахь хүүхдүүдэд хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэх боломжтой болсон гэж Наталья Савва хэлэв.

Өнөө үед ийм хүүхдүүд бэлтгэгдсэн боловсон хүчин, эмнэлгийн тусгай тоног төхөөрөмж байхгүйн улмаас бараг бүх амьдралаа эмнэлэгт өнгөрөөдөг. Хүүхэд байнга эмнэлэгт хэвтдэг тул хичээл хийдэггүй, нийгмийн хайхрамжгүй ханддаг, үүнтэй холбоотой эрүүл мэндийн олон асуудал үүсдэг гэж тэр хэлэв.

Наталья Савва "Эдгээр хүүхдүүдэд асрамжийн газрын хээрийн үйлчилгээ, мэргэжилтнүүд өөрсдөө мэргэшсэн хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэхийг маш их хүсч байна" гэж Наталья Савва хэлэв.

Одоо мэргэжлийн байгууллагуудын түвшинд дэмжлэг үзүүлж, холбогдох хуулийн төслүүдийг боловсруулж байна. Саяхан засгийн газраас бүс нутгуудад хөнгөвчлөх эмчилгээг хөгжүүлэхэд 4 тэрбум гаруй рубль хуваарилжээ.

"Хүүхдүүдийн хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээний институцийг хөгжүүлэх үйл явцыг аль болох хурдан хийхийг хүсч байна, учир нь хүүхдүүд энд, одоо өвдөж байгаа тул тэдэнд энд бас одоо тусламж хэрэгтэй байна. Хүүхэд ердийн тусламж авч чадахгүй байгаа шинэ тохиолдол бүр маш их өвддөг "гэж Карина Вартанова дүгнэв.