Жирэмсний үед аарцагны яс нь салдаг. Эмэгтэйн аарцаг хэрхэн ажилладаг. Аарцгийн ясны зөрүү үүсэх үед

17.05.2019

Хүүхэд төрүүлэх нь эмэгтэй хүн бүрийн амьдралын хамгийн сайхан үеүүдийн нэг юм. Гэсэн хэдий ч бүх ерөнхий үйл явц нь өөрөө эерэгээр явагддаггүй. Энэ нь эмэгтэйд тэвчихийн аргагүй өвдөлтийг үүсгэдэг боловч тэр үүнийг байнга тэсвэрлэдэг. Урт бэлтгэлтэй байсан ч түүний биед гэнэтийн өөрчлөлтүүд гарч болох бөгөөд энэ нь түүнд таагүй байдлыг авчрах болно. Жишээлбэл, эмэгтэй хүн аарцагны яс нь салсан мэт мэдрэмж төрдөг. Ийм зүйл тохиолдож болох уу? Нэгдүгээрт, анатомийн хувьд бага зэрэг задлах нь зүйтэй.

Хүүхэд төрөх үед юу тохиолддог

Төрөхөд хүүхэд төрөхийн тулд эхийнхээ аарцагны ясаар дамжих ёстой. Тэгээд ийм зүйл болдог. Хоёр талдаа аарцаг нь хоёр яснаас үүсдэг. Эдгээр нь нийлсэн sciatic, pubic болон iliac яс юм. Аарцгийн ард sacrum байдаг. Симфиз буюу нийтийн уулзвар нь урд талын аарцагны ясыг холбодог бөгөөд арын хэсэгт энэ үүрэг нь хоёр sacroiliac үенд хамаарна.

Нийтийн симфиз нь нийтийн хоёр ясны нэгдэл юм. Үүнийг фиброкартилагиноз диск ашиглан хийдэг. Түүний төвд цоорхойтой төстэй үе мөчний хөндий байдаг. Тэнд үе мөчний шингэн байгаа нь логик юм. Шөрмөс нь симфизийг доороос, дээрээс, араас, урдаас бэхжүүлдэг. Үүний ачаар үе мөчний бат бөх байдлын талаар эргэлзэх зүйл алга. Нийтийн үе нь хагас үе юм. Энэ нь замын хөдөлгөөн маш хязгаарлагдмал байна гэсэн үг юм. Хэвийн төлөв байдалд симфизийн өргөн нь нэг см хүртэл байдаг. Symphysis pubis-ийн урд талд өөхөн дэвсгэртэй, клиторыг дээш өргөдөг шөрмөстэй pubis байдаг. Судас ба мэдрэл нь симфизийн доор байрладаг. Ар талд нь давсаг, шээсний суваг байдаг.

Симфизит гэх мэт нэр нь нийтийн симфизийн бүх гэмтэл, өөрчлөлтийг хэлдэг. Эдгээр нь зөөлрүүлэх, сунах, сулрах, хагарах, үрэвсэх болон бусад 11 бүрэлдэхүүн хэсэг юм. Энэ нь ихэвчлэн жирэмслэлт, төрөлт, дараа нь тохиолддог.

Тиймээс зөрчилдөөн үнэхээр тохиолдож болно. Зөвхөн нийтийн үе мөчний зөрүүтэй гэж хэлэх нь илүү зөв байх болно. Үүнд шалтгаан бий.

Шалтгаанууд

Нийтийн симфиз яагаад хуваагддаг вэ? Үүний шалтгаан нь дасан зохицох үйл явцын хувьд тохиолддог физиологийн өөрчлөлтөд оршдог. Энэ нь хөдөлмөрийг хөнгөвчлөхөд тусалдаг. Хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүд эсэргүүцэж магадгүй: хүүхэд төрүүлэх нь амархан уу? Мэдээж үгүй. Гэсэн хэдий ч, хэрэв физиологийн өөрчлөлт гараагүй бол төрөлт хэрхэн өрнөхийг, ээжүүд бүрэн дүүрэн, амьд хэвээр байх эсэхийг төсөөлөхийн аргагүй юм. Тиймээ, үе мөчний хэвийн өөрчлөлтүүд байдаг.

Жирэмсэн үед ихэс, өндгөвч нь релаксиныг ялгаруулдаг. Энэ бодис нь тайвшруулах нөлөөтэй байдаг. Релаксин ба эмэгтэй бэлгийн дааврын хавсарсан үйлдэл нь үе мөчний шөрмөс болон хаван үүсэхэд хүргэдэг. Тэд тайвширдаг. Үүнээс гадна шингэнээр дүүрсэн үе мөчний нэмэлт хагарал үүсдэг. Энэ бүхэн нь аарцагны үений хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Мөн үе бүрийг бүрдүүлдэг яс хоорондын зай нэмэгддэг.

Иймэрхүү өөрчлөлтүүд нь нийтийн симфизид хамгийн их тусгагдсан байдаг. Цусны хангамж нэмэгдэж байна. Шөрмөсний аппарат бүхэлдээ хавдаж, сулардаг. Үүний үр дүнд нийтийн симфизийн өргөн нь хэдэн миллиметрээр нэмэгддэг. Нийтийн хэлбэрийн үений үзүүрүүдийн жижиг дээш доош хөдөлгөөнүүд үүсч болно. Энэ нь төгөлдөр хуурын товчлууруудын хөдөлгөөнтэй төстэй юм. Нийтийн үений өргөн нь нэг хагас см хүрч болно. Sacroiliac үений ялгаа нь тийм ч их нэмэгддэггүй. Эдгээр бүх өөрчлөлтүүд аажмаар алга болж байна. Өөрөөр хэлбэл, цаг хугацаа өнгөрөхөд үе мөчний мөгөөрс илүү нягт болж, шөрмөс нь нягт, уян хатан хэвээр байх ба завсарын өргөн багасдаг. Гэсэн хэдий ч, нийтийн артикуляцын ялгаа нь бусад хүчин зүйлүүд байдаг.

Симфизопати гэж нэг зүйл байдаг. Энэ нь нийтийн үе мөчний хүчтэй сулрал юм. Энэ нь токсикозын илрэл бөгөөд эмэгтэй хүний биеийн osteoarticular систем гэмтсэн байдаг. Харамсалтай нь зарим эмэгтэйчүүд дээр дурдсан өөрчлөлтүүд хэт идэвхтэй явагдаж, эмгэг шинж чанартай болдог. Үүний үр дүнд аарцагны үений хүчтэй ялгаа бий.

Симфизопати үүсэхэд хоёр хүчин зүйл чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд үе мөчний зөрүү үүсдэг.

Нийтийн симфизийн үйл ажиллагааны алдагдал (DLS) гэх мэт зүйл байдаг. Энэ нь түүний зөрүүг мөн багтааж болно. DLS ажиглагдах гурван үе байдаг ба холбогдох нөхцөлүүд байдаг боловч DLS-ийн нарийн этиологийг хараахан бүрэн ойлгоогүй байна.

Төрөхийн өмнөх үе: Удамшил, өмнөх жирэмслэлтийн үед аарцагны өвдөлт, нурууны өвдөлт, хэт их эсвэл хангалтгүй хөдөлгөөн, жирэмслэлтээс хамгаалах аргыг хэрэглэх, нуруу, аарцагны гэмтэл. DLS заримдаа олон хүүхэдтэй эмэгтэйчүүдэд ажиглагддаг.
Төрөлт: мэс заслын үтрээний төрөлт эсвэл төрсний дараах ургийн төрөлт.
Төрсний дараах үеийн: хөхөөр хооллох, хонго.

Шинж тэмдэг

Нийтийн үе мөчний ялгааны гол шалтгаан нь симфизопати гэдэг нь тодорхой байна. Энэ нь хүүхэд төрөхөөс өмнө илэрч эхэлдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Кальцийн өлсгөлөнд нэрвэгдэхийн хэрээр хумс хэврэгших, шүд цоорох, парестези, шөнийн цагаар хөл базлах, ядрах, булчин агших, татвалзаж эхэлдэг. Хэрэв симфиз нь тийм ч томроогүй бол аарцагны яс, доод нуруунд нисдэг өвдөлт гарч ирдэг. Үүнийг ихэвчлэн эсвэл гэж тайлбарладаг. Заримдаа бид жирэмслэлтийг зогсоох аюулын тухай ярьж байна. 2, 3-р гурван сард аарцагны яс, ялангуяа зогсох, алхах үед тааламжгүй байдал, хүчтэй өвдөлт байдаг.

Ийм нөхцөл байдал улам бүр түгээмэл болж байна. Гэсэн хэдий ч симфизиопати нь хүүхэд төрөхөөс өмнө харагдахгүй байж болно, өөрөөр хэлбэл энэ нь далд хэлбэрээр тохиолдож болно. Жирэмсний хоёр дахь хагас нь хэвлийн булчинг чангалж, нийтийн үеийг дарангуйлдаг онцлогтой. Энэ нь умайн томролтой холбоотой юм. Төрөлт дууссаны дараа хэвлийн булчингууд нэн даруй суларч эхэлдэг. Зөрүү нь хоёр см хүртэл байж болно. Симфизийн ялгаа нь гурван зэрэгтэй байдаг.

5-9 мм;
10-20 мм;
20 мм-ээс их.

Оношлогоо

Хоёр ба гуравдугаар зэргийн нийтийн артикуляцийн зөрүүг оношлоход хэцүү биш юм. Симфизийн бүсийн өвдөлт илүү тод болдог. Эмэгтэй хүн орондоо байгаа байрлалаа өөрчлөх, хөлөө хөдөлгөх, тэр ч байтугай алхах гэж оролдох үед энэ нь эрчимждэг. Тиймээс, хэвтээ байрлалд эмэгтэй хүн ихэвчлэн "мэлхийн" байрлалыг олж авдаг, өөрөөр хэлбэл нуруун дээрээ хэвтэж байдаг, гэхдээ өвдөг нь бага зэрэг бөхийж, хонго нь эргэж, гадагшаа эргэдэг. Зөрүү хоёр см-ээс хэтрэх тохиолдол байдаг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн нугас шиг алхаагаар хөдөлнө.

Оношийг тодруулахын тулд эмч гэмтсэн хэсгийг тэмтрэлтээр хийж болно. Хэрэв тэр нийтийн үе мөч дээр дарвал үтрээ болон урд талын өвдөлт нь онцлог шинж чанартай байх болно. Зөрчил нь өөрөө дараахь байдлаар тодорхойлогддог: хэрэв та хуруугаа дарахыг оролдвол түүний дэвсгэр тэнд амархан таарах болно.

Мэдээжийн хэрэг, бусад эмгэгийн эмгэгийг арилгах, үнэн зөв оношлохын тулд багажийн оношлогоо хийх нь чухал юм. Хоёр арга нь тустай.

Рентген туяа. Рентген зураг нь зөрүүг илрүүлэх боломжтой боловч ясны эмгэгийг илрүүлдэггүй. Үүнээс гадна рентген туяа нь урагт хортой байдаг.
Хэт авианы оношлогоо. Энэ аргыг ихэвчлэн ашигладаг, учир нь энэ нь аюулгүй бөгөөд илүү бүрэн дүр зургийг өгдөг.

Оношлогооны явцад цус, шээсний аль алинд нь магни, калийн агууламжийг тодорхойлох нь чухал юм. Үе мөчний зөрүүтэй үед цусан дахь тэдний түвшин бараг хоёр дахин буурдаг. Шээсийг шалгаж үзэхэд тэдгээрийн агууламж бага зэрэг нэмэгддэг. Эдгээр аргууд нь жирэмсэн эмэгтэй аарцагны бүсэд таагүй байдал, өвдөлтийн талаар гомдоллодоггүй үед онош тавихад тусалдаг.

Эмчилгээ

Хэрэв symphysis pubis зөрүүтэй байвал мэс засал нь ихэвчлэн хийгддэггүй. Хэрэв зөрүү нь ач холбогдолгүй бол хүүхэд төрсний дараа эсвэл жирэмсэн үед эмч нар биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлахыг зөвлөж байна. Боолт зүүх нь чухал юм. Ортопедийн гудас дээр унтах нь зүйтэй. Мөн кальцийн бэлдмэлийг авах шаардлагатай боловч тэдгээрийн хэлбэр нь биед сайн шингэсэн байх ёстой. Загасны тос, В бүлгийн витамин, хэт ягаан туяа авах хэрэгтэй.

Хэрэв зөрүү нь хоёр, гуравдугаар зэрэгт хүрсэн бол эмчилгээний явцад нийтийн яс, илүү нарийвчлалтай, тэдгээрийн төгсгөлийг нэгтгэх шаардлагатай. Аарцгийн яс нь тодорхой байрлалд байх ёстой. Энэ нөлөөг орондоо амрах боломжтой. Төрснөөс хойш 2-6 долоо хоногийн турш та алхах, тэр ч байтугай босохыг хориглоно. Та мөн боолт, хатуу боолт хэрэглэх хэрэгтэй. Хүүхэд төрснөөс хойшхи эхний 24 цагийн дотор ханиад, дараа нь нийтийн артикуляцид чиглэсэн физик эмчилгээний процедурыг хийдэг. Эмч нар кальцийн бэлдмэл, өвдөлт намдаах эмийг зааж өгдөг. Хэрэв симфизит, өөрөөр хэлбэл үрэвсэл нь зөрүүтэй нэгдвэл антибиотик эмчилгээг эмчилгээнд нэмнэ. Эмэгтэй хүний идэж буй хоол хүнс нь их хэмжээний кальци агуулсан байх ёстой.

Эмчилгээний амжилтыг тодорхойлохын тулд рентген шинжилгээ хийдэг бөгөөд дараа нь эмэгтэй боолт өмсөх шаардлагатай болдог.

Өнөөдөр аарцагны ясыг хүссэн байрлалд байлгахад туслах тусгай корсет хийсэн. Энэ арга нь орондоо амрах хугацааг уртасгахад тусалдаг.

Хэдэн өдрийн турш ийм корсет өмссөний дараа эмэгтэй хүн босохоос гадна хүүхэд асрах боломжтой болсон ч биеийн хөдөлгөөний хязгаарлалт хэвээр байна. Корсетыг 3-6 сар хэрэглэдэг.

Үр нөлөө

Симфизиопати ба үүний үр дүнд нийтийн артикуляцийн зөрүү нь ихэвчлэн эерэг байдаг. Хэрэв хүүхэд төрөхөөс өмнө ийм нөхцөл байдал үүссэн бол энэ нь кесар хагалгааны заалт биш юм. Зөрчлийн зэргээс хамааран эх барихын хүргэх тактикийг тодорхойлно. Хэрэв симфиз нь маш хүчтэй хуваагдаж, аарцагны яс гэмтэх аюултай бол кесар хагалгаа хийдэг.

Нийтийн эрхтний үе мөчний ялгааны хамгийн тааламжгүй үр дагавар нь орондоо удаан байх, хязгаарлагдмал хөдөлгөөн юм. Энэ үнэн биш. Хэрэв үе мөч нь хоёр см-ээс илүү зөрүүтэй байвал симфиз нь тасарч болно. Гэсэн хэдий ч энэ нь ховор тохиолддог. Ихэвчлэн нарийссан аарцаг нь идэвхтэй төрөлттэй хавсарсан тохиолдолд мэс заслын төрөлтийг ашигладаг хүүхэд төрөх үед хагарал үүсдэг.

Хагарал нь давсагны гэмтэл, гематом үүсэх зэргээр дагалдаж болно. Үрэвслийн процесс бас нэгдэж болно. Хэрэв нийтийн симфиз маш их гэмтсэн бол мэс засал хийх шаардлагатай бөгөөд дараа нь гурав, дөрвөн сарын дараа хөдөлмөрийн чадвар сэргэдэг.

Хүүхэд төрөхөөс өмнө эрүүл амьдралын хэв маяг, өөрөөр хэлбэл зөв хооллолт, тогтмол алхах, дунд зэргийн дасгал хийх нь эдгээр үр дагавар, зөрчилдөөнөөс зайлсхийхэд тусална. Хүүхдийн нөхцөл байдал нь түүний эрүүл мэндээс хамаардаг гэдгийг эмэгтэй хүн бүр санаж байх ёстой.

Жирэмсний эхний өдрөөс эхлэн эмэгтэй хүний бие махбодид физиологийн метаморфоз ихээхэн тохиолддог: алхалтын өөрчлөлт ажиглагдаж, илүү бөөрөнхий хэлбэртэй болж, амт, дадал зуршил өөрчлөгддөг. Энэ төрлийн өөрчлөлтүүд нь физиологийн байгалийн хэм хэмжээ, тухайлбал жирэмслэлтийн үед аарцагны ясны зөрүүтэй холбоотой үзэгдэл юм.

Хүүхэд төрөх сувгаар дамжин өнгөрөх үед шөрмөсний аппаратыг зөөлрүүлэх үйл явц, ясны эдэд бага зэрэг зөрүү гарах нь маш чухал юм.

Түүнээс гадна нарийн аарцаг нь кесар хагалгаагаар төрөх шинж тэмдэг болж магадгүй юм.Ясны салалт нь ялангуяа жирэмсний сүүлийн долоо хоногт таагүй мэдрэмж төрүүлэх нийтлэг шалтгаан болдог. Түүнээс гадна аарцагны сегментүүдийн анхны байрлалтай харьцуулахад хэт их хазайлт боломжтой байдаг. Энэ үзэгдэл нь эмгэгийн нэг бөгөөд "симфизит" гэж нэрлэгддэг.

Хүүхэд төрөх үед юу тохиолддог

"Аарцаг" гэсэн нэртэй хүний араг ясны асар том элемент нь яс, мөгөөрсний эдээс бүрдсэн цагираг юм. Биеийн идэвхтэй өсөлтийн үед ясны эдүүд харьцангуй зөөлөн, уян хатан байдлаа хадгалдаг боловч хорин хорин таван насанд тохиолддог физиологийн боловсорч гүйцсэний дараа араг яс эцэст нь ясжиж эхэлдэг.

Жирэмсний бүх хугацаанд эмэгтэйн бие махбодь релаксин дааврыг эрчимтэй үйлдвэрлэдэг - сүүлний ясны хөдөлгөөнийг идэвхжүүлж, шууд зөөлрүүлж, мөгөөрсний эдүүдийн уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, бага зэрэг зөрүүтэй байдаг. Энэхүү физиологийн үзэгдлийн ачаар хүүхдийн толгой идэвхтэй хөдөлмөрийн үед төрөх сувгийн дагуу чөлөөтэй хөдөлдөг.

Ихэнх жирэмсэн эхчүүд ийм асуултыг сонирхож байна: жирэмсний үед аарцагны яс хэзээ салж эхэлдэг вэ? Энэ үйл явцын оргил үе нь хүүхэд төрөх үед шууд тохиолддог боловч төрөх бэлтгэл нь жирэмсний эхний үе шатанд эхэлдэг. Олон жирэмсэн эмэгтэйчүүд жирэмсний гурав, дөрөв дэх саруудад аарцагны ясанд анхны таагүй мэдрэмж төрж байгааг тэмдэглэж байна.

Шалтгаанууд

Физиологийн норм нь жирэмсний үед аарцагны ясыг хагас см-ээс ихгүй хэмжээгээр тэлэх явдал юм. Мөн энэ үзүүлэлтийг нэмэгдүүлэх боломжтой боловч энэ үзэгдэл нь эмгэг, түүний гол шалтгаан нь симфизит юм. Жирэмсний симфизопати нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Эдгээрээс хамгийн түгээмэл нь:

Бие дэх кальцийн солилцооны эмгэгийн эмгэгүүд.
Шөрмөс нь хангалттай үүсээгүй физиологийн эмгэгүүд.
Чухал витамин, эрдэс бодис, түүний дотор Д аминдэм дутагдалтай.
Удамшлын урьдач байдал.
Яс, мөгөөрсний эд эсийн бүтцийг зөрчсөнтэй холбоотой өвчин.
Халдварт, үрэвсэлт эмгэг төрүүлэгч эмгэгүүд.

Жирэмсэн эмэгтэйн аарцагны яс өргөн тархсан бол байгалийн төрөлт нь эмгэгийг улам хүндрүүлж, аарцагны үений тасралт үүсгэдэг. Үүнээс гадна, хүүхэд төрсний дараа аарцагны яс задрах магадлал байдаг. Жирэмсний үед "симфизит" -ийг оношлохдоо үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд кесар хагалгаагаар төрөлт хийдэг.

Видео

Нийтийн үе мөчний зөрүү

Шинж тэмдэг

Аарцгийн ясны зөрүүг эмчлэх хэрэгцээ нь зөвхөн хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед л үүсдэг. Эхний болон хоёр дахь үе шатанд өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авахад хангалттай. Аарцгийн ясны эмгэгийг эмчлэх үндсэн аргууд нь:

Антибиотик, үрэвслийн эсрэг, мэдээ алдуулах эм уух. Ийм эмийг хэрэглэх нь ургийн эрүүл мэндэд аюул учруулж болзошгүй тул эмийн эмчилгээг зөвхөн амин чухал шинж тэмдэг байгаа тохиолдолд зааж өгч болно.
Туслах корсет эсвэл боолт өмсөх. Мэргэжилтний зөвлөмжийн дагуу ийм төхөөрөмжийг сонгох шаардлагатай. Хэт нарийн боолт өмсөх нь урагт эмгэг үүсгэх шалтгаан болдог.
Эмчилгээний гимнастик, усанд сэлэх, йог хийх.
Эмчээс зөвшөөрөгдсөн биеийн тамирын дасгалуудыг тогтмол хийх нь булчинг бэхжүүлэх, өвдөлт намдаах, таагүй мэдрэмжийг арилгахад тусална.

Хэрэв эсрэг заалт байхгүй бол гэртээ тогтмол дасгал хийх нь аарцагны ясны эмгэгийн үед өвдөлтийг даван туулахад тусална. Жишээлбэл, та нөхөн сэргээх гимнастикийн дараах хувилбаруудыг хийж болно: шалан дээр суугаад хөлөө аль болох ойртуулж, өвдгөө сайтар тарааж болно.

Дараах дасгалыг хийх нь бас ашигтай байх болно: дөрвөн хөл дээрээ босч, толгойгоо аль болох доош буулгаж, нуруугаа аль болох сунгана. Эхлэх байрлал руугаа буцаж, амьсгалаа гаргаж, аль болох тайвшир. Та эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа ямар ч дасгал хийж болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Аарцгийн ясны ялгааг эмчлэх нэмэлт, гэхдээ хэсэгчлэн маргаантай арга бол их хэмжээний кальциар баяжуулсан эм, хоол хүнс хэрэглэх явдал юм. Ийм хоолны дэглэм, эм нь аарцагны ясны хүчийг нэмэгдүүлэх боломжтой боловч энэ нь байгалийн төрөлтөд сөргөөр нөлөөлдөг.

Боолт, гимнастик, усанд сэлэх зэргээр тааламжгүй мэдрэмж, өвдөлтийг намдаах боломжтой.Эдгээр арга хэмжээ нь радикал эмчилгээний сонголт биш гэдгийг санах нь чухал бөгөөд аарцагны бүсэд таагүй мэдрэмжийг бага зэрэг бууруулж чадна. Жирэмсэн эмэгтэйн эмгэгийн хүнд хэлбэрийн үед мэс заслын эмчилгээг зааж өгч болно.

Үр нөлөө

Эмнэлгийн статистик мэдээллээс үзэхэд хоёр дахь эмэгтэй бүрт аарцагны ясны янз бүрийн зэрэг ялгаатай байдаг. Гэхдээ зөвхөн өвчний хүнд хэлбэрийн хөгжил нь нэлээд аюултай гэж тооцогддог.Хэрэв эмэгтэй хүн эмчийн зааж өгсөн зөвлөмжийг дагаж мөрдвөл аарцагны ясны эмгэгийн таамаглал таатай байна.

Хүндрэлийн хөгжлийн цаана ноцтой үр дагавар гарах магадлалтай бөгөөд үүнд цоорхой, эмэгтэй бие даан хөдлөх чадвараа алдах, үрэвсэлт үйл явц үүсэх зэрэг орно. Ихэнхдээ симфизитын хүндрэл нь байгалийн төрөлтөөс үүдэлтэй байдаг.Тохиромжтой оношийг гаргахдаа эрсдэлийг багасгахын тулд эмэгтэйд кесар хагалгаа хийлгэхийг зөвлөж байна.

Урьдчилан сэргийлэх

Сөрөг нөлөө нь аарцагны ясыг салгахад хүргэдэг шалтгаануудын хүрээ нь илүү өргөн хүрээтэй байдаг тул эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг тодорхой тодорхойлоход маш хэцүү байдаг.

Ихэнх жирэмсэн эмэгтэйчүүд эрт орой хэзээ нэгэн цагт аарцагны өвдөлтийг мэдэрдэг. Энэ нь ихэвчлэн ясны ялгаралтай холбоотой байдаг.

Аарцгийн яс нь хүүхдийг нэвтрүүлэхээр бэлдэж байгаа тул шөрмөс нь илүү зөөлөн болж, хүүхэд төрөхөөс өмнө бага зэрэг сунадаг. Ирээдүйн эхчүүд яг хэзээ ийм зүйл тохиолдож, энэ нь тэдний сайн сайхан байдалд хэрхэн нөлөөлж байгааг сонирхож байна.

Жирэмсэн эмэгтэй яагаад аарцагны бүсэд өвддөг вэ?

Ирээдүйн олон эхчүүд аарцагны өвдөлт нь зөвхөн ясны салалтаас үүдэлтэй гэдэгт итгэлтэй байдаг. Гэхдээ ихэнхдээ тааламжгүй мэдрэмж төрөхөөс өмнө гарч ирдэг. Аарцаг ийм эрт нээгддэг гэж үү? Үнэн хэрэгтээ аарцагны яс нь аарцагны хоёр яс, сүүлний яс, sacrum-аас бүрдсэн нэг цагираг учраас огтхон ч салдаггүй. Зөвхөн нийтийн болон sacral үе мөчний мөгөөрсний эдүүд сунах эсвэл салах хамгийн бага чадвартай байдаг.

Хэрэв аарцагны яс нь хүссэн өргөнөөрөө салж, буцаж нийлэх чадвартай байсан бол нарийн аарцагтай эмэгтэйчүүдэд байгалийн төрөлтөд ямар ч асуудал гарахгүй. Гэхдээ биеийн бүтцийн ийм онцлогтой тул эмч нар кесар хагалгааны хэсгийг ихэвчлэн санал болгодог.

Гэсэн хэдий ч аарцагны хөндийг зарим хэмжээгээр тэлэх боломжтой хэвээр байна. Мөгөөрсний эд нь ихэвчлэн уян хатан бус байдаг ч жирэмсэн үед эмэгтэй хүний цусанд релаксин даавар гарч, эдийг зөөлрүүлдэг. Түүний үйл ажиллагааны дагуу нийтийн болон sacral үений мөгөөрс илүү уян хатан болж, хэдэн миллиметрээр сунадаг. Гэхдээ ясны хоорондох зай 0.5 см-ээс ихсэх нь хэт их гэж тооцогддог бөгөөд хүнд таагүй байдал үүсгэдэг.

Тиймээс ихэнх тохиолдолд жирэмсэн эхчүүдийн аарцагны өвдөлт нь аарцагны ясны зөрүүгээс биш харин умайг дэмждэг шөрмөсний хурцадмал байдлаас болдог. Энэ нь аажмаар нэмэгдэж, түүнийг хадгалахад хэцүү болдог. Энэ тохиолдолд релаксины нөлөөгөөр шөрмөс сулардаг. Эндээс өвдөлт, таагүй байдал үүсдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөнөөр нэмэгддэг.

Аарцгийн ясны ялгааны тухай

Эмэгтэйчүүдийн аарцагны ясны ялгаа байхгүй гэдгийг бид аль хэдийн олж мэдсэн. Тэгвэл яагаад бараг бүх жирэмсэн эхчүүд үүнийг мэдэрдэг вэ? Үүний шалтгаан нь зөвхөн умайг дэмждэг шөрмөсний суналт биш юм. Симфизи эсвэл симфизийн ясны өчүүхэн ч гэсэн зөөлрөх нь мэдэгдэхүйц таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг.

Энэ үеийн эмэгтэйчүүдийн мэдрэмж маш төстэй байдаг. Тэднийг залхааж байгаа өвдөлтийн хажуугаар аарцагны яс томорч, хөл нь өөр тийш салах гэж байгаа юм шиг, гэдэс нь газар унана. Энэ тохиолдолд алхалт нь автоматаар өөрчлөгдөж, нугас шиг болдог. Олон эмэгтэйчүүд жирэмсний бага үе шатанд ч гэдсээ урагш сунгаж эхэлдэг.

Хэрэв та өмнө нь өсгийтэй гутал өмсөж байсан бол ийм мэдрэмж төрж байвал нэн даруй хавтгай ултай гутал руу шилжих хэрэгтэй. Нэгдүгээрт, энэ төлөвт мөгөөрс нь зөвхөн нийтийн үе мөчний хэсэгт төдийгүй бүх үе мөчүүдэд зөөлрдөг бөгөөд өсгий нь ачааллыг нэмэгдүүлж, гэмтэл учруулж болзошгүй юм. Хоёрдугаарт, алхалт нь өөрчлөгдөж, өсгий дээр тэнцвэрээ хадгалах нь илүү хэцүү байх болно, энэ нь уналтад хүргэдэг.

Бага зэргийн өвдөлт, таагүй мэдрэмж дагалддаг нийтийн симфиз бага зэрэг сунах нь норм юм. Гэхдээ нийтийн эрхтнүүдийн хэт их ялгаа нь эмгэг бөгөөд эмч нарын анхаарал шаарддаг. Тиймээс хэрэв өвдөлт маш хүчтэй болвол та эмэгтэйчүүдийн эмчдээ мэдэгдэх ёстой. Та симфизитээр өвчлөх эрсдэлтэй байж магадгүй.

Аарцгийн ясны зөрүү үүсэх үед

Үнэн хэрэгтээ "зөрүүлэл"-ийн тодорхой цаг хугацаа байдаггүй. Эмэгтэй хүний мөгөөрсний мөгөөрсийг зөөлрүүлэх хугацаа, зэрэг нь зөвхөн хувь хүн юм. Энэ нь жирэмсний эхэн үед болон төрөхийн өмнөхөн тохиолдож болно. Тиймээс өөрөө өөрийгөө оношлохгүй, ямар нэгэн өвчний талаар эмчдээ хэлэх нь дээр.

Симфизит гэж юу вэ?

Үнэн хэрэгтээ энэ нэр томъёог тийм ч оновчтой ашигладаггүй. Симфизит нь нийтийн симфизийн эдийн үрэвсэл бөгөөд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд маш ховор тохиолддог. Мөн жирэмсэн эхийн өвдөлт, таагүй байдлыг үүсгэдэг мөгөөрсний хэт зөөлрөлтийг симфизопати гэж нэрлэдэг. Ясны хоорондох зай хагас см-ээс дээш нэмэгдсэн тохиолдолд оношлогддог.

Нийтийн үений хэт их ялгаа нь дараахь шинж тэмдгүүд дагалддаг.

Нийтийн өвдөлтийг татах эсвэл буудах;
Бие махбодийн үйл ажиллагааны үед өвдөлт ихсэх, ялангуяа хөлийг хажуу тийш нь хөдөлгөх;
тэмтрэлтээр нийтийн үе мөчний өвдөлт;
Бэлгийн харьцааны үед өвдөх;
Алхалтын өөрчлөлт.

Үүний зэрэгцээ бараг бүх таагүй мэдрэмжүүд амрах эсвэл биеийн тав тухтай байрлалыг сонгохдоо алга болдог.

Симфизийг хэт их сунгах гол шалтгаанууд нь:

Холбогч эдийн онцлог. Зарим эмэгтэйчүүдийн мөгөөрс нь байгалиасаа илүү уян хатан байдаг. Ихэнх тохиолдолд ижил төстэй шинж чанар нь хамаатан саданд байдаг бөгөөд генетикийн хувьд тодорхойлогддог.
ба / эсвэл витамин D. Энэ нь хэврэг яс, сул холбоосыг өдөөдөг.
Бөөрний өвчин. Зарим өвчин нь бие махбодоос эрдэс бодисын ялгаралтыг нэмэгдүүлдэг.
Аарцгийн ясны өмнөх гэмтэл.
Тогтмол ба / эсвэл олон төрлийн хөдөлмөр.

Хэрэв та эрсдэлтэй бөгөөд симфизийн хэт сунах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандаарай. Хэт авиан шинжилгээ нь оношийг тогтооход тусална. Мөн тэмтрэлтээр нийтийн үе мөчний хэт зөөлрөлтийг тодорхойлж болно.

Симфосиопати нь жирэмслэлтэнд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй боловч эхийн сайн сайхан байдлыг эрс дордуулдаг. Түүнчлэн, мөгөөрсийг хэт их сунгах нь түүнийг сийрэгжүүлж, хүүхэд төрөх үед хагарах шалтгаан болдог. Эмчилгээ хэдэн сар үргэлжилнэ. Тиймээс хүнд хэлбэрийн симфизопати, нарийн аарцагтай тохиолдолд кесар хагалгааны хэсгийг ихэвчлэн зөвлөдөг.

Хэрэв эмэгтэй хүний симфизийн суналт хэвийн хэмжээнд байгаа бол тэр үед хүчтэй өвдөлтийн талаар санаа зовж байгаа бол тааламжгүй байдлыг багасгахыг хичээх хэрэгтэй. Энэ нь туслах болно:

... Зөв бэхэлгээ зүүх нь хүндийн мэдрэмж, өвдөх өвдөлтийг намдаахад тусална.
Кальци эсвэл витамин, эрдэсийн цогцолбор, түүнчлэн шим тэжээлээр баялаг хоолны дэглэмийг авах.
No-shpa-ийн тусламжтайгаар өвдөлтийн мэдрэмжийг бууруулна.
Физик эмчилгээ.

Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэх нь хүлээн зөвшөөрөгдөхгүй. Аливаа эм, процедурыг эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Тэр ч байтугай тохиромжтой боолт нь түүний оролцоотойгоор сонгох нь зүйтэй юм.

Жирэмсний үед ясыг салгах үйл явц нь хүүхэд төрүүлэх бэлтгэлийн физиологийн хувьд тодорхойлогдсон хөтөлбөр юм. Эмэгтэйн биед хоёр дахь гурван сарын төгсгөлд релаксин дааврыг үйлдвэрлэж эхэлдэг. Энэ бодис нь аарцагны ясны ясны sacral болон pubic үений симфизийн бүсэд мөгөөрсний эд эсийн бүтцийг өөрчлөх үүрэгтэй. Релаксины нөлөөн дор мөгөөрсний үе нь хэв гажилтанд илүү зөөлөн, уян хатан болдог. Энэ нь төрөх үед ургийн толгой чөлөөтэй гарч ирэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Аарцгийн ясны физиологийн зөрүүг 3-5 мм-ийн дотор зөвшөөрнө. Эдгээр утгыг давсан бүх өөрчлөлт нь эмгэг юм. Тэдний эмчилгээнд эмнэлгийн тусламж шаардлагатай. Хэрэв эмчлэхгүй бол физиологийн төрсний дараа эмэгтэй хүн доод мөчдийн хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн саажилттай байж болно. Хөдөлгөөний чадвар алдагдах нь ясны нийтийн болон sacral үе мөчний бүрэн зөрүүтэй тохиолдолд тохиолддог.

Төрөхийн өмнөх тусгай боолтыг өмсөж, жирэмсэн үед аарцагны ясны ялгаа үүсэхээс сэргийлнэ. Мөн арын болон хэвлийн урд хананы булчинг бэхжүүлэхийн тулд эмчилгээний гимнастик, кинезитерапийн курсуудыг явуулдаг. Жирэмсний 20 дахь долоо хоногоос эхлэн гарын авлагын эмчилгээг зааж өгсөн бөгөөд энэ нь жирэмслэлтийг аюулгүй, үр дүнтэй даван туулах, бие махбодийг хүүхэд төрүүлэхэд бэлтгэх боломжийг олгоно.

Жирэмсэн үед аарцагны ясны зөрүү үүсэх шалтгаанууд

Дээр дурьдсанчлан аарцагны ясны ялгаа нь төрөлхийн сувгийн бэлтгэлийг программчилсан байгалийн үйл явц юм. Гэхдээ жирэмсэн үед аарцагны ясны физиологийн зөрүүтэй эмэгтэй хүн хүчтэй татах өвдөлтийг мэдэрдэггүй бөгөөд энэ нь суух, чөлөөтэй босох, алхах чадвараа алдахад хүргэдэггүй.

Хөтөлбөрийн бүтэлгүйтэл, жирэмслэлтийн үед ясны хэвийн бус хуваагдал нь янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг. Тэдгээрийн дотроос дараахь эмгэг төрүүлэгч хүчин зүйлсийг зааж өгөх ёстой.

жирэмсэн эмэгтэйн биеийн илүүдэл жин - нийтийн артикуляцид хэт их ачаалал үүсдэг;
преэклампси өвчний үед илэрхий хаван үүсэх синдром - эс хоорондын зайд шингэн хуримтлагдсанаас болж биеийн жин нэмэгддэг;
хоол хүнсэнд кальци болон бусад эрдэс бодисын дутагдал;
аарцагны хөндийн варикозын венийн эсрэг цусны бичил эргэлтийг зөрчсөний үр дүнд нийтийн үе мөчний мөгөөрсний эдийг усгүйжүүлэх;
маягийн эмгэг;
хөлийг буруу байрлуулах;
хип үений хэв гажилт.

Урьдчилан таамаглах хүчин зүйлүүд нь дааврын эм хэрэглэх (жирэмслэлтээ хадгалах зорилготой), хатуу хувцас, буруу сонгосон гутал, полихидрамниоз, олон жирэмслэлт зэрэг байж болно.

Симфисопатийн үйл явцын хөгжил нь мөгөөрсний эдийг анхдагч зөөлрүүлэхээс эхэлдэг. хэрэв жирэмслэлт хэвийн хөгжиж байгаа бол эмэгтэй хүний ясны аарцагны үений ачаалал нэмэгдэхгүй бол бүхэл бүтэн зөрүү нь 5 мм-ийн параметрт үлдэнэ. Хэрэв ураг том эсвэл ганцаараа биш бол аарцагны хөндийн даралт өдөр бүр нэмэгддэг. Аарцгийн яс нь төрөлтийн хэвийн үйл явцад шаардагдах хэмжээнээс илүү их хуваагдаж эхэлдэг. Яс 10 мм-ээс их зайд хуваагдвал мөгөөрсний холбоосыг устгах эргэлт буцалтгүй үйл явц эхэлдэг. Аарцгийн ясыг бүрэн задлах эрсдэлтэй байж болно. Энэ нь эмэгтэй хүний ирээдүйд тахир дутуу болох аюул заналхийлж байна.

Жирэмсэн үед нийтийн үений яс хоорондын зөрүү

30-аас дээш насны анхны хүүхдээ төрүүлэхээр шийдсэн эмэгтэйчүүдэд нийтийн ясны ялгаа үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Ихэвчлэн энэ насанд мөгөөрс, ясны эдэд хуримтлагдсан эмгэг өөрчлөлтийн үндсэн дээр анхдагч ясны сийрэгжилт үүсэх урьдчилсан нөхцөл бүрддэг. Тиймээс жирэмслэлтийг төлөвлөх үед ч бүрэн үзлэг хийх нь чухал юм. Фосфор-кальцийн бодисын солилцооны үйл явц, цусны химийн найрлага дахь Д аминдэмийн агууламжийг сайтар шалгаж үзэх хэрэгтэй.

Жирэмсний 2-р гурван сарын сүүлээр нийтийн үений ясны ялгаралт эхэлдэг бол дараахь үйл явц явагддаг.

ацетабулумын хөндий дэх гуяны толгойн байрлал өөрчлөгддөг;
алхах үед хөлийн тохируулгын өргөн нэмэгддэг;
нурууны lumbosacral гулзайлтыг жигдрүүлснээр биеийн байдал өөрчлөгддөг (энэ нь бараг хавтгай болдог);
энэ нь ясны sacroiliac уулзварт өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг;
дараа нь релаксин дааврыг ялгаруулж, мөгөөрсний үеийг зөөлрүүлнэ.

Төрөхөд сайн бэлтгэгдсэн биетэй эмэгтэйчүүдэд жирэмсэн үед нийтийн ясны ялгарах үйл явц бүхэлдээ өвдөлтгүй, бараг мэдрэгддэггүй. Жирэмсний үед нийтийн үений ясны зөрүүтэй өвдөлтийн мэдрэмжийг хип үе, коксикс, нийтийн ясны хэсэгт тодорхойлж болно. Оношлогооны хувьд гарын авлагын үзлэгийг ашигладаг. Хүүхэд төрөхөөс өмнө рентген зураг авахыг зөвлөдөггүй.

Жирэмсэн үед нийтийн ясны зөрүү

Нийтийн ясны ялгаа нь энэ эмгэгийн төрлүүдийн нэг юм. Энэ нь 30-35 долоо хоногийн хугацаанд илэрдэг. Нийтийн бүсэд өвдөлт нь зөөлөн эдүүдийн хаван, гипереми дагалддаг. Хатуу сандал дээр суухыг оролдох үед өвдөлт улам хүчтэй болдог. Хэвтээ байрлалд өвдөлт буурдаг.

Жирэмсэн үед нийтийн ясны мэдэгдэхүйц зөрүү нь давсагны эмгэгийг өдөөдөг. Түүний хэт идэвхжил нь шээс ялгарах, бага зэргийн шээсний дутагдал дагалдаж болно. Өвдөлт нь цавины хэсэгт тархаж, гуяны дотор талын өвдөгний үе хүртэл тархдаг.

Нийтийн үений энэ эмгэгээс зөвхөн нэгдсэн арга барилаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Хэвлийн урд ханыг дэмжих боолт хэрэглэх нь зайлшгүй юм. Мөн Д аминдэмийн дутагдал илэрсэн тохиолдолд эмчийн зааврыг чанд баримтлан тосон дусал хэлбэрээр уухыг зөвлөж байна.

Жирэмслэлтийн үед аарцагны хөндийн задралын мэдрэмж, шинж тэмдэг, шинж тэмдэг

Жирэмсэн үед аарцагны ясны зөрүүтэй таагүй мэдрэмжүүд, хэрэв энэ үйл явц нь физиологийн нормоос хэтрэхгүй бол хурдан өнгөрдөг. Эмэгтэйд илүү их амрах, биеийн хүчний ачаалал багатай байхыг зөвлөж байна.

Жирэмсний үед ясны ялгаа үүсэх эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь процесс 6-7 мм хүрэх үед эрчимтэй илэрч эхэлдэг. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн дараахь мэдрэмжийг мэдэрч эхэлдэг.

аарцагны ёроолд тогтмол даралт;
давсаг хоослохыг байнга хүсэх;
тогтмол бус гэдэсний хөдөлгөөн, ээлжлэн суулгалт, өтгөн хатах;
нийтийн бүсэд хүчтэй өвдөлт, хип үе, sacrum;
нэг тал руугаа эргэхийг оролдох үед хөдөлгөөний хязгаарлалт;
хэвлийн доод хэсэг, бүсэлхийн бүсэд өвдөлт.

Жирэмсний үед аарцагны эрхтнүүдийн задралын шинж тэмдгийг хүндрүүлэх нь кесар хагалгааны хэсэг юм. Ийм эмгэг бүхий байгалийн төрөлт нь эсрэг заалттай байдаг, учир нь нийтийн болон шилбэний ясны симфизийн мөгөөрсний холболтыг бүрэн таслах магадлал өндөр байдаг.

Ялангуяа аюултай зүйл бол sacrum болон iliac ясны үе мөчний ялгаа юм. Энэ нь radicular мэдрэлийг шахаж, шөрмөсний аппаратыг сунгаж, нугаламын биеийн байрлалд тогтворгүй байдал үүсгэдэг. Ийм эмгэг нь ихэвчлэн бүсэлхийн нурууны мөгөөрсний эдийг цаашид устгахад хүргэдэг.

Жирэмсний үед задралын эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь хип үе, өвдөг, шагайны проекцын өвдөлтөөр илэрхийлэгддэг. Энэ нь мэдэгдэхүйц симфизопатитай үед гуяны яс зөрж, хөлний байрлал өөрчлөгддөгтэй холбоотой юм. Энэ нь доод мөчрүүд болон нугасны баганын элэгдлийн ачааллыг буруу хуваарилахад хүргэдэг.

Жирэмсэн үед ясны зөрүү гарсан тохиолдолд яах вэ?

Жирэмсэн үед аарцагны яс зөрөхөд хамгийн түрүүнд хийх зүйл бол эмчид яаралтай хандах явдал юм. Туршлагатай мэргэжилтэн шаардлагатай шалгалтыг хийж, эмгэг өөрчлөлтийн зэргийг тодорхойлно. Хэрэв симфизопати нь физиологийн хэвийн хэмжээнд байвал хоолны дэглэмийг бага зэрэг засч залруулж, эмэгтэйд жирэмсний үеийн боолт өмсөхийг зөвлөж байна.

Та мөн эмчилгээний гимнастик, кинезитерапийг ашиглаж болно. Эдгээр техникүүд нь булчингийн аппаратыг жирэмслэлт, төрөлтийг цаашид тээхэд бэлтгэхэд тусална. Жирэмсний 20 долоо хоног хүрсний дараа гарын авлагын эмчилгээг хэрэглэж болно. Өмнө нь ийм техникийг ашиглах нь хүсээгүй юм.

Хэрэв симфизопати 6 мм ба түүнээс дээш бол илүү ноцтой эмчилгээ шаардлагатай. Энэ нь остеопати болон тусгай массажны эмчилгээг багтааж болно. Мөгөөрсний үений хэсэгт цусны бичил эргэлтийн процессыг идэвхжүүлснээр эд эсийн уян хатан чанарыг нэмэгдүүлж, бүрэн салах эрсдэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой.

Урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх явцыг үргэлж тус тусад нь боловсруулдаг. Манай эмнэлэгт эмчийн үнэ төлбөргүй анхны зөвлөгөөнд бүртгүүлэхийг санал болгож байна. Томилгооны үеэр эмч үзлэг, оношлогоо хийж, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд шаардлагатай бүх зөвлөмжийг өгнө.