5. Хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн үзүүлэлтүүд. Бие бялдрын хөгжлийг үнэлэх центиль арга Хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн янз бүрийн үзүүлэлтүүдэд ажиглагдаж буй өөрчлөлтийг харгалзан та ердийн буюу Гаусс-Лапласын тархалтыг мэдэх хэрэгтэй.

II. Бие бялдрын хөгжлийн онцлог 1. Сургалтын хөтөлбөрт заасан дасгал, стандартыг хэрэгжүүлэхэд саад учруулж буй бие бялдрын хөгжлийн илт хоцрогдол; мөч ба биеийн уртын хоорондох огцом пропорциональ байдал 2. Дээд талын бүх төрлийн хэв гажилт

Дутуу төрсөн хүүхэд болон ихрүүдийн зөв хөгжлийг үнэлэх аргууд Дутуу төрсөн хүүхэд тань бүрэн бүтэн нярайн хөгжилд ердийнх шигээ хоцорч байгаа эсэхийг шалгахын тулд та дараах хоёр аргыг ашиглаж болно.

Хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг судлах арга зүй Антропометрийн үзлэг, түүний үнэлгээний хүснэгт (стандарт) -ын дагуу бие бялдрын хөгжлийн түвшинг тодорхойлох нь эмнэлгийн ажилтан, сурган хүмүүжүүлэгчийн үүрэг бөгөөд тэдгээрийн тайлбарыг хариуцна.

Хавсралт 2 Хүүхдийн бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийн үзүүлэлтүүд. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли 1. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанли (ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1997.12.18-ны өдрийн 375 тоот тушаалаас) 2. Хүүхдийн бие бялдрын хөгжил Хүүхдийг хуваарилах центиль масштаб

Амьдралын эхний жилд хүүхдийн бие бялдрын болон сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжлийн ойролцоо хэм хэмжээ Татьяна Игнатьева, Ирина Назирбекова Нас: (анхны амьсгалаас 28 хоног хүртэл) - нярай хүүхэд. Физик үзүүлэлтүүд: өндөр 46-55 см; жин 2600-4500 гр Сэтгэцийн хөдөлгөөний хөгжил: уян хатан байрлал.

Хавсралт 1 Красноярскийн долоон настай хүүхдүүдийн бие бялдрын хөгжилд хийсэн шинжилгээний үр дүн Хүн ам зүйн гүн хямралын нөхцөлд залуу үеийнхний хүмүүжилд онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай байна. Биеийн хөгжлийн үзүүлэлтүүд нь үндсэн үзүүлэлтүүдийн нэг юм

Дүрмээр бол, бие бялдрын хүч чармайлтын дараа зүрхний цохилт анхны утгатай харьцуулахад 25-50%, амьсгал нь 4-6 нэгжээр нэмэгддэг. минутанд.

Энэ тохиолдолд үзүүлэлтүүд 2-3 минутын дараа анхны утга руугаа буцах ёстой.

Хэвийн бус байдал нь зүрхний цохилт 50% -иас дээш нэмэгдэж, амьсгалын тоо илүү их хэмжээгээр нэмэгддэг гэж үздэг.

Биеийн тамирын гүйцэтгэлийг үнэлэх хамгийн түгээмэл сорил бол алхамын тест юм (35 см өндөрт шат эсвэл гимнастикийн вандан сандал дээр авирах). Хүүхдүүдэд хоёр ачааллыг нэмэгдүүлэх хүчийг санал болгодог - минутанд 20 ба 30 удаа өгсөх давтамжтай вандан сандал дээр өргөх.

Ачаалал бүрийн үргэлжлэх хугацаа2 минут, хооронд нь 3 минут амарна.

Эхний ачаалалтай харьцуулахад зүрхний цохилт 15-20%, хоёр дахь ачаалал 45-60% -иар нэмэгддэг нь нормтой нийцдэг.

Бие махбодийн хөгжлийн бие даасан талуудын оношлогоо нь хүүхдийн хөгжлийн онцлогийг тодорхойлох, түүнтэй ажиллах хувь хүний ​​стратегийг сонгоход чухал ач холбогдолтой юм.

Тэвчээр гэдэг нь аливаа үйл ажиллагаанд ядрахыг эсэргүүцэх чадвар юм. Тэвчээр нь мэдрэлийн төвүүдийн үйл ажиллагааны тогтвортой байдал, мотор аппарат, дотоод эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны зохицуулалтаар тодорхойлогддог.

Тэвчих чадварыг жигд хэмнэлтэй тасралтгүй гүйлтийн үр дүнд үнэлж болно: 100 м-ийн зайд - 4 настай хүүхдэд; 200 м - 5 настай хүүхдэд зориулсан; 300 м - 6 настай хүүхдэд; 1000 м - 7 настай хүүхдэд зориулсан. Хэрвээ хүүхэд бүхэл бүтэн зайд зогсолтгүй гүйсэн бол шалгалтыг дууссан гэж үзнэ.

Хурдан гэдэг нь дохионы хариу урвалын хурд, давтагдах үйлдлийн давтамжаар тодорхойлогддог моторын үйлдлийг хамгийн богино хугацаанд гүйцэтгэх чадвар юм. Туршилтын дасгалын хувьд 30 метрийн гүйлтийг санал болгож байна.Гүйлтийн замын урт нь замын уртаас 5-7 м урт байх ёстой. Барианы шугамыг хажуу талаас нь богино зураасаар зурж, түүний ард 5-7 м-ийн зайд гарааны шугамаас тод харагдах жишиг цэгийг (тавган дээрх туг, шоо) байрлуулна. хүүхдийг барианд ороход удаашруулахгүйн тулд. "Эхлэх, анхаарлаа хандуулах" командын дагуу туг өргөгдөж, "марш" командын дагуу хүүхэд хамгийн их хурдтайгаар барианд хүрэхийг хичээдэг. Амарсаны дараа та хүүхдэд дахин хоёр оролдлого хийх хэрэгтэй. Гурван оролдлогын хамгийн сайн үр дүнг протоколд тэмдэглэнэ.

Хүч чадал нь гадны эсэргүүцлийг даван туулах чадвар, булчингийн хурцадмал байдал юм. Хүч чадлын илрэл нь юуны түрүүнд булчингийн аппаратын үйл ажиллагааг зохицуулдаг мэдрэлийн үйл явцын хүч чадал, төвлөрлөөр хангадаг. Гарны хүчийг гар динамометрээр, хөлний хүчийг үхсэн динамометрээр хэмждэг. Мөрний хүчХүүхдийн 1 кг жинтэй эмийн бөмбөгийг хоёр гараараа шидэх зайгаар хэмжиж болох ба доод мөчний хүчийг цэгээс урт үсрэлтээр тодорхойлно. Үсрэлт, эмийн бөмбөг шидэлт нь зөвхөн булчингийн их хүч чармайлтыг төдийгүй хөдөлгөөний хурдыг шаарддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс эдгээр дасгалуудыг хурд-хүчний дасгал гэж нэрлэдэг. Эмийн бөмбөг шидэх 1 кг жинтэй толгойн араас хоёр гараараа хийдэг. Хүүхэд 2-3 шидэлт хийдэг; хамгийн сайн үр дүн бүртгэгдсэн байна.

Хүүхдэд илүү хэцүү даалгавар бол гүйлтээс өндөр, урт үсрэлт юм. Эдгээр хөдөлгөөнүүд нь хурд, хүч чадал, ур чадварыг цогцоор нь харуулахыг шаарддаг.

Авхаалж самбааг 10 м-ийн зайд гүйлтийн үр дүнгээр үнэлж болно; Энэ нь хүүхэд энэ зайг эргэлтээр (5 + 5 м) шулуун шугамаар гүйх хугацааны зөрүү гэж тодорхойлогддог. Хүүхдэд хоёр удаа оролдлого хийж, завсарлага авах хэрэгтэй. Үйл ажиллагааны сонирхол, үр нөлөөг нэмэгдүүлэхийн тулд ажлыг өрсөлдөөнт орчинд хамгийн сайн гүйцэтгэдэг.

Сургуулийн өмнөх насны 3-7 насны хүүхдүүд "Саад тотгорын курс" гэж нэрлэгддэг өөр, илүү хэцүү ажлыг сонирхож гүйцэтгэдэг. Энэ даалгаварт: гимнастикийн вандан сандал дээр гүйх (урт нь 5 м); Бөмбөгийг бие биенээсээ 50 см зайд байрлуулсан объектуудын хооронд (6 ширхэг) өнхрүүлэх (зүү, чихмэл бөмбөг, шоо гэх мэт); нуман дор мөлхөж (өндөр 40 см). Хүүхэд бүрт гурван оролдлого өгдөг бөгөөд хамгийн сайн үр дүнг тооцдог.

Уян хатан байдал нь булчингийн тогтолцооны морфофункциональ шинж чанар бөгөөд түүний холбоосын хөдөлгөөний түвшинг тодорхойлдог. Уян хатан байдал нь булчин ба шөрмөсний уян хатан чанарыг тодорхойлдог. Уян хатан байдлыг үнэлдэгдасгалыг ашиглах - урагш бөхийлгөж, гимнастикийн вандан сандал дээр эсвэл дор хаяж 20-25 см өндөртэй бусад зүйл дээр зогсох. Налуугийн гүнийг хэмжихийн тулд захирагч эсвэл баар нь тэг тэмдэгтэй тохирч байхаар бэхлэгддэг. дэмжих онгоцны түвшин. Хэрвээ хүүхэд хурууны үзүүрээр тэг тэмдэгт хүрэхгүй бол үр дүнг хасах тэмдгээр тодорхойлно. Дасгал хийхдээ өвдөгний хөл нь нугалж болохгүй

Беларусь улсын Боловсролын яам

Франциск Скарина Гомелийн улсын их сургууль

Биеийн тамирын онол арга зүйн тэнхим

Курсын ажил

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, үйл ажиллагааны төлөв байдал

Гомель 2012

Курсын ажил 37 хуудас, 2 хүснэгт, 8 хавсралт, 18 эх сурвалж.

Түлхүүр үг: хяналт, оношилгоо, бие бялдрын хөгжил, үйл ажиллагааны төлөв, арга, судалгаа, үнэлгээ, антропометр, стандарт, индекс, засч залруулах ажил, залруулга, байрлал, хавтгай хөл, жин, өндөр, цээжний тойрог. Судалгааны объект: сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд. Судалгааны сэдэв: сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн оношлогоо, бие бялдрын хөгжил, үйл ажиллагааны төлөв байдлыг засах. Судалгааны арга: шинжлэх ухаан, арга зүйн уран зохиолд дүн шинжилгээ хийх. Курсын ажлын зорилго: сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, үйл ажиллагааны төлөв байдлын оношлогоог судлах. Курсын ажлын зорилго:

1. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, үйл ажиллагааны төлөв байдлын оношлогооны тухай ойлголт, утгыг өргөжүүлэх.
2. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг үнэлэх судалгааны арга, аргуудыг тодорхойлох, илрүүлэх.
3. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэх судалгааны арга, аргуудыг авч үзье.
4. Бие бялдрын хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдтэй хийсэн засч залруулах ажлыг тодорхойлох, бие бялдрын хөгжлийн янз бүрийн хазайлтыг засах хөтөлбөрүүдийг илрүүлэх.

Дүгнэлт: сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, үйл ажиллагааны төлөв байдлыг оношлох нь сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалах хяналтын ажлын салшгүй хэсэг юм. Практик ач холбогдол: Эдгээр материалыг Биеийн тамирын факультетийн оюутнууд, биеийн тамирын эрхлэгчид, сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын багш, эмнэлгийн ажилтнуудтай танилцахад ашиглаж болно.

Танилцуулга

1.1 Оношлогооны үед чиг үүргийн хуваарилалт

2.1 Биеийн хөгжлийг судлах арга

2.3 Хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг үнэлэх арга

3.2 Амьсгалын тогтолцооны төлөв байдлын судалгаа, үнэлгээ

4. Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдтэй засч залруулах ажил

4.2 Биеийн жинг засах хөтөлбөр

4.3 Богино бие засах хөтөлбөр

4.4 Цээжний тойргийг засах хөтөлбөр

Дүгнэлт

1. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн эрүүл мэндийг сайжруулах мониторингийн нэг хэсэг болох бие бялдрын хөгжил, үйл ажиллагааны төлөв байдлын оношлогоо.

Эрүүл мэнд бол хүүхдийн бие бялдар, оюун ухааныг бүрэн хөгжүүлэх үндсэн нөхцөлүүдийн нэг юм. / 1 / "Эрүүл мэнд" гэсэн ойлголт нь зөвхөн ямар нэгэн өвчин эмгэггүй байхаас гадна янз бүрийн физиологийн тогтолцооны сайн үйл ажиллагаа, түүнчлэн бие бялдрын хөгжлийн зохицлыг агуулдаг. /5/

Сургуулийн өмнөх боловсролын эрүүл мэндийг хамгаалах, бэхжүүлэх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан тохиолдолд л сургуулийн өмнөх боловсролын чанарын тухай ярьж болно.

Сургуулийн өмнөх боловсрол нь хүүхдийн эрүүл мэнд, эв найртай хөгжих хамгийн таатай нөхцлийг бүрдүүлэх зорилготой юм.

Ажлын хамгийн сайн урьдчилан сэргийлэлт бол хүүхдийн амь нас, эрүүл мэндийг хамгаалах ажлыг зохион байгуулахад сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх хяналтыг цаг тухайд нь хийх явдал юм.

Сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх хяналт гэдэг нь боловсролын үйл явцад оролцогчдын эрүүл мэнд, бие бялдар, хүрээлэн буй орчинд үзүүлэх сурган хүмүүжүүлэх нөлөөллийн үр дүнг шуурхай хянахад шаардлагатай янз бүрийн чиг үүргийг гүйцэтгэдэг харилцан уялдаатай тодорхой төрлийн үйл ажиллагааны тогтолцоог агуулсан цогц үйл явц юм. сэтгэцийн хөгжил.

Сэтгэлзүйн болон сурган хүмүүжүүлэх хяналтын зорилго: хүүхдийн хөгжилд үзүүлэх сөрөг нөлөөллөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд амралт, боловсролын үйл ажиллагааг цаг тухайд нь засах, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдал.

Багш, боловсролын сэтгэл зүйч, эмнэлгийн ажилтнууд хүүхдийн сэтгэлзүйн хөгжлийн бие даасан дүр зургийг бий болгодог. /4/

Эдгээр үзүүлэлтүүд нь сурган хүмүүжүүлэгчид хүүхэд бүрийн эрүүл мэнд, бие бялдар, моторт хөгжлийн "хамгийн ойрын бүс" -ийг урьдчилан таамаглах, түүнчлэн биеийн тамирын хичээлийн үйл явцыг зөв зохион байгуулахад зайлшгүй шаардлагатай: өдөр тутмын оновчтой дэглэмийг бий болгох, хатууруулах бодисыг сонгох, амьдралын нөхцөл, хүмүүжлийн нөхцөл, моторт тоглоом, боловсролын үйл ажиллагаанд бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийн оновчтой байдлыг ялгах. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие дөнгөж бүрэлдэж байгаа тул түүнд онцгой болгоомжтой хандах шаардлагатай. Зөвхөн бие бялдар төдийгүй ерөнхий хөгжил нь үүнээс ихээхэн хамаардаг тул та хөгжлийн аливаа хазайлтыг үл тоомсорлож, хүүхдийн чадварыг дутуу үнэлж болохгүй. / 2 /

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын сурган хүмүүжүүлэгч, биеийн тамирын удирдагчид хурдацтай өсөлт, хөгжил, морфологийн болон функциональ бүтцийн төлөвшил нь хүүхдийн биеийн өндөр уян хатан чанарыг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь хүрээлэн буй орчны эерэг ба сөрөг нөлөөнд маш мэдрэмтгий байдаг гэдгийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Түүнээс гадна харагдахуйц хариу үйлдэл үзүүлэхгүй сул өдөөлтүүдийн нөлөө үргэлж анзаарагддаггүй. Эдгээр нь биеийн эд эсийн функциональ шинж чанарыг өөрчилдөг бөгөөд үүнээс үүдэн байгаль орчны хор хөнөөлгүй мэт санагдах хүчин зүйл нь тодорхой эгзэгтэй үед хор хөнөөл учруулж, цочмог өвчний урт удаан, тааламжгүй явц руу хөтөлж, өөрөөр хэлбэл тухайн үед хүүхдийн эрүүл мэндэд нөлөөлдөггүй. , гэхдээ цаашид түүний цаашдын хөгжлийн чиг хандлагыг тодорхойлох.

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн бие бялдрын боловсрол олгох үйл явцын үр нөлөөг тодорхойлдог хамгийн чухал хүчин зүйл бол оношилгоо бөгөөд энэ нь түүнийг оновчтой болгох хамгийн ойрын хэтийн төлөвийг тодорхойлохын тулд хүүхдийн анхны биеийн байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог. Оношлогооны үр дүнгийн дүн шинжилгээнд үндэслэн цэцэрлэгт биеийн тамир, эрүүлжүүлэх ажлыг хийж, үр дүнтэй байдалд хяналт тавихаар төлөвлөж байна. / 3 /

Оношлогоо нь өөрөө төгсгөл биш юм. Энэ нь залруулгатай салшгүй холбоотой бөгөөд түүний агуулга нь сурган хүмүүжүүлэх үйл явцад оролцогчдын бие бялдрын хөгжлөөр тодорхойлогддог оношлогооны явцад тодорхойлсон нормоос хазайлтаар тодорхойлогддог. Сурган хүмүүжүүлэх оношлогооны гол зорилго нь ялгах үндсэн дээр хүүхэд бүрийн амьдрал, үйл ажиллагааны оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэх явдал юм. Объектив байдлаар эмхэтгэсэн оношлогооны карт нь бие даасан хөтөлбөр эсвэл хүүхдийн бие даасан хөгжлийн төлөвлөгөө юм.

Оношилгооны үндсэн чиглэлүүд:

-хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлыг үнэлэх;

-моторын хөгжлийн түвшинг тодорхойлох;

бие бялдрын хөгжлийн үнэлгээ. / 2 /

1.1Оношлогооны явцад чиг үүргийн хуваарилалт

Цэцэрлэгийн эмч, поликлиникээс уригдан ирсэн нарийн мэргэжлийн эмч нар хүүхдийн эрүүл мэндийг үнэлж, урьдчилан таамаглаж, сурган хүмүүжүүлэгчдэд зориулсан зөвлөмж боловсруулдаг. / 2 /

Хүүхдэд өвчин байгаа эсэх нь нарийн мэргэжлийн эмч нар тодорхойлогддог. Шаардлагатай бол тусгай дээж ашиглан эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг эмнэлзүйн аргаар илрүүлдэг. / 3 /

Сувилагч нь бие бялдрын хөгжлийн зохицолыг үнэлж, хүүхдүүдийг залруулах ажилд бүлэг болгон ялгадаг.

Цэцэрлэгийн эрхлэгч нь оношилгооны ажлын гол зохион байгуулагч юм: түүнийг амжилттай хэрэгжүүлэх нөхцөлийг бүрдүүлдэг, шаардлагатай бол шууд оролцдог, бүлэгт эцсийн семинар хийдэг. Үндсэн үйл ажиллагааны орлогч дарга, эмч, сурган хүмүүжүүлэгчдийн хамт тэрээр олж авсан үр дүнд дүн шинжилгээ хийж, үүний үндсэн дээр багш, үйлчилгээний ажилтнуудын ажлын хэтийн төлөвийг зохицуулдаг. / 2 /

1.2 Биеийн хөгжлийг хянах хэлбэрүүд

A) Бие махбодийн хөгжлийн түвшинг тодорхойлох:

-гадаад шинж тэмдгээр;

-антропометрийн үзүүлэлтээр;

B) Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлын динамик хяналт (эмч нар хийдэг).

в) Ажлын байрны ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн байдалд хяналт тавих (биеийн тамирын заал, бүлгийн өрөө, спортын талбай).

D) Хөдөлгөөний оновчтой горимыг ажиглах:

-ажлын хэлбэрийн хүүхдийн биед үзүүлэх нөлөө;

хатууруулах үйл ажиллагааны хэрэгжилтэд хяналт тавих.

E) Эцэг эхчүүдийн дунд ариун цэврийн болон боловсролын ажил. /найман/

2. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн оношлогоо

Бие бялдрын хөгжил гэдэг нь бие махбодийн хүч чадлын нөөцийг тодорхойлдог организмын функциональ ба морфологийн шинж чанаруудын цогц юм. Хүүхэд, өсвөр насныхны хувьд хүүхдийн биеийн хамгийн онцлог шинж чанар болох биологийн үйл явц, тухайлбал түүний өсөлт, үүсэх зэргийг харгалзан өргөжүүлэх хэрэгтэй.

Хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг судлах зорилго нь эдгээр биологийн үйл явцын үнэн зөвийг тогтооход чиглэгдэх ёстой бөгөөд ингэснээр хувь хүний ​​​​хэвийн хазайлтыг олж мэдсэн тохиолдолд хүрээлэн буй орчны зохих нөхцлийн тусламжтайгаар тэдгээрийг арилгах, багасгах арга хэмжээ авах боломжтой болно. хүчин зүйлүүд. / 6 /

Бие махбодийн хөгжил гэдэг нь түүний өсөлт, хөгжлийн үйл явцыг тодорхойлдог организмын морфологи, функциональ шинж чанаруудын цогц гэж ойлгогддог. Бие бялдрын хөгжлийг судлахдаа зөвхөн биеийн морфологи, функциональ шинж чанарыг судлахаас гадна хүүхдийн биологийн хөгжлийн түвшинг судалдаг: шүд үүсэх, моторт ур чадвар, яриа, өсөлтийн үйл явц. Оношлогоо нь хүүхдийн биеийн анхны төлөв байдлыг үнэлэх, түүний эрүүл мэндийн "хамгийн ойрын бүс" -ийг тодорхойлох, хөдөлгөөний болон боловсролын үйл ажиллагаанд систем, сэтгэцийн стрессийн үндсэн чадварыг бий болгох нөхцлийг бүрдүүлэхэд ашиглагддаг. /найман/

Хүүхдүүдийн үзлэгийн давтамжийг тэдний бие бялдрын хөгжлийн хурдаар тодорхойлдог. Амьдралын эхний жилийн хүүхдүүд сард нэг удаа, 1-ээс 3 нас хүртэл - 3 сар тутамд нэг удаа, 3-аас 7 нас хүртэл - зургаан сард дор хаяж нэг удаа үзлэгт хамрагдана. Эмнэлгийн заалтаас хамааран суларсан, бие бялдрын хөгжилд хоцрогдсон хүүхдүүдийг ихэвчлэн үзлэгт хамруулдаг. / 3 /

1.2 Биеийн хөгжлийг судлах арга

Бие бялдрын хөгжлийг судлах үндсэн аргууд нь гадны үзлэг (өөрөө тоскопи) ба антропометр юм. / 6 /

Антропометр.

Бие махбодийн хөгжлийн гол антропометрийн үзүүлэлтүүд нь биеийн урт, биеийн жин, цээжний тойрог, булчингийн хүч юм. / 7 /

Антропометрийн хэмжилт хийхдээ зөвхөн тусгай стандарт хэрэгслийг ашиглах, албан ёсны нэгдсэн аргачлалыг чанд мөрдөх шаардлагатай. Хэмжилтийг ходоодоо хоосон эсвэл хөнгөн өглөөний цайны дараа хийх хэрэгтэй. / 6 /

Өндөр (биеийн урт) нь хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн гол үзүүлэлтүүдийн нэг юм. / 9 / Биеийн урт нь бие махбод дахь хуванцар үйл явцын төлөв байдлыг тодорхойлдог хамгийн тогтвортой үзүүлэлт юм. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн биеийн урт нь соматик төлөвшлийн түвшний шалгууруудын нэг бөгөөд биеийн жин, цээжний тойргийг зөв үнэлэх үндэс суурь болдог. / 7 /

Өндөр нь стандарт стадиометр ашиглан босоо байрлалд хэмжигддэг. Өндөр саваа нь 3 цэгээр хүрдэг: мөрний ир, өгзөг, өсгий. Хэмжилтийг өглөө, жилд 2-оос доошгүй удаа хийдэг. Өдрийн эцэс гэхэд ядарч сульдсанаас булчин суларч, нугалам завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн шахалтаас болж оройн биеийн өндөр нь бага байж болно. /есөн/

Биеийн жин нь яс, булчингийн тогтолцоо, дотоод эрхтнүүд, арьсан доорх өөхний эдийн хөгжлийн түвшинг илэрхийлдэг. / 7 / Биеийн жинг батлагдсан эмнэлгийн хэмжүүрээр тодорхойлно. / 6 / 3-аас дээш насны хүүхдийн биеийн жинг хэмжилтийг жинлүүр дээр зогсож, өлөн элгэн дээр, шээх, гэдэсний хөдөлгөөн хийсний дараа хийдэг. Хүүхдийг жинлэхдээ нүцгэн байх ёстой.

Цээжний тойргийг хэмжих нь цээж, цээж, нурууны булчингийн хөгжлийг илтгэнэ. Хүүхдийн цээжний тойргийн хэмжилтийг 2-оос 7 насны тайван амьсгалтай, тайван амьсгалтай, гараа сунгасан, хэмжих соронзон хальсны тусламжтайгаар гүйцэтгэдэг. Ар талд нь мөрний ирний доод буланд, урд талд нь хөхний толгойн түвшинд хэмжих соронзон хальс наана. /есөн/

Булчингийн хүчийг хэмжих нь динамометр ашиглан хийгддэг: бугуй, нурууны нэг цагт - өглөө. / 9 / Гарны булчингийн хүчийг бугуйны динамометрээр, нурууны булчингуудын булчингийн хүчийг арын динамометрээр хэмждэг. / 6 / Гарны булчингийн хүчийг хэмжихдээ гараа хажуу тийш нь (мөрний түвшинд) байрлуулж, динамометрийг хамгийн их хүч чармайлтаар шахах хэрэгтэй. Гар тус бүрээр 2 хэмжилт хийж, хамгийн сайн үр дүнг тэмдэглэ. /есөн/

Антропометрийн хэмжилтүүд нь гадны үзлэгийн өгөгдлийг нөхөж, бие бялдрын хөгжлийн түвшинг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжийг олгодог.

Соматоскопи.

Гадны үзлэг (соматоскопи) нь биеийн байдал, булчингийн тогтолцооны байдлыг үнэлдэг. / 6 /

Биеийн байдал нь хүний ​​(түүний зан байдал) зогсож, сууж буй байрлал дахь ердийн байрлал юм. Үүнийг ихэвчлэн босоо байрлалд үнэлдэг. Биеийн байрлалыг тодорхойлохдоо шалгуулагч булчингаа чангалахгүйгээр тайван зогсох ёстой. / 6 /

Бие махбодоо зөв барих чадвар, чадваргүй байдал нь хүүхдийн гадаад төрх байдалд төдийгүй түүний дотоод эрхтний байдал, эрүүл мэндэд нь нөлөөлдөг. Хүүхэд өсч томрох тусам биеийн байдал үүсдэг.

Нуруу нугасны бага зэрэг байгалийн муруйлттай, тайван зогсож буй хүний ​​зөв байрлалыг ердийн байрлал гэж нэрлэх нь заншилтай байдаг: умайн хүзүүний болон нугаламын бүсэд - урагшаа, цээжний болон sacral-д - хойшоо. Хүүхдийн байрлалыг тодорхойлох хамгийн сайн арга бол хүүхдийг профайл дээр байрлуулах явдал юм. Энэ байрлалд байгалийн физиологийн муруйнууд тод харагдаж байна. Нурууны хэт их эсвэл хангалтгүй байгалийн муруйлт нь биеийн байдал муу байгааг илтгэнэ.

Хэд хэдэн төрлийн байрлал байдаг: зөв физиологийн болон эмгэг (lordotic, kyphotic, тонгойж, шулуун.).

Зөв байрлалтай бол нурууны физиологийн муруйнууд тод, жигд, долгионтой, мөрний ир нь зэрэгцээ, тэгш хэмтэй, мөр нь байрлуулсан, хөл нь шулуун байдаг. Зөв байрлал нь зөвхөн гоо зүйн төдийгүй физиологийн ач холбогдолтой - энэ нь дотоод эрхтний хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулдаг. / 10 /

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн зөв байрлал нь толгой нь урагшаа бага зэрэг хазайсан, мөрний бүс нь урагшаа бага зэрэг шилжсэн, цээжний түвшнээс дээш гарахгүй (профайл дээр) гэж үздэг. Мөрний ир нь бага зэрэг цухуйсан, цээжний шугам нь 1-2 см цухуйсан хэвлийн шугам руу жигд шилждэг, нурууны физиологийн муруйлт сул, аарцагны хазайлтын өнцөг тийм ч их биш, 22 байна. -25 хэм . /3/

Биеийн эмгэг нь төрөлхийн болон олдмол байж болох ч дийлэнх нь олдмол байдаг. /арван нэгэн/

Биеийн эмгэгийн эхлэлийг урьдчилан тодорхойлдог хамгийн онцлог гадаад шинж тэмдгүүд нь:

а) хүүхдийн толгойг урагш сунгах;

б) мөрний үеийг урагшлуулах;

в) гараа урагш сунгаснаас болж цээжийг нарийсгах;

г) толгой, дээд бие урагшаа (ялангуяа суух үед) тогтмол хазайлтаас болж нурууны арын гадаргуугийн булчингийн суналт нэмэгдсэн;

e) дугуй нуруу үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг толгойг тогтмол хазайлган цээжнээс мөрний ирний зай;

е) нэг хөлөө урагш эсвэл хажуу тийш сунган тогтмол, хангалттай урт, буруу зогсох, хөлийг өргөн хуруугаараа хажуу тийш нь тавих, алхах, гүйх үед өвдөгний үений хөл дээр бөхийлгөх. /5/

Гялтганасан байрлал нь цээж нь хавтгайрч, нурууны умайн хүзүүний муруйлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, толгой ба мөр нь доошилдог. Лордотик байрлалтай бол умайн хүзүүний нугалах нь хэвийн, харцаганы физиологийн үзүүлэлтээс давсан байдаг. Энэ тохиолдолд биеийн дээд хэсэг нь бага зэрэг эргэж байна. Кифозын байрлал нь умайн хүзүүний болон бүсэлхийн нугалалтын гүний өсөлтөөр тодорхойлогддог; нуруу нь дугуй, мөр нь доошилсон, толгой урагшаа хазайсан, гэдэс нь цухуйсан. Мөрний бүслүүрийн тэгш бус байдал (нэг мөр нь нөгөөгөөсөө өндөр), нурууны хажуугийн муруйлт нь ховор биш юм.

Хамгийн ноцтой эмгэг бол сколиоз юм. / 10 / Сколиоз өвчин нь зөвхөн нурууны муруйлт төдийгүй эмгэг процессын үед биеийн бүх чухал үйл ажиллагааг хамардаг ерөнхий ноцтой өвчин юм. /арван нэгэн/

Зарим төрлийн байрлалын эмгэгийн эмнэлзүйн шинж тэмдгийг Хавсралт А-д үзүүлэв. / 11 /

Биеийн эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох хамгийн энгийн бөгөөд хүртээмжтэй арга бол доорх тестийн карт юм (Хүснэгт 1).

Хүснэгт 1

Үнийн хямралын шинж тэмдэг Үр дүн Төрөлхийн гажиг, гэмтэл, өвчний улмаас хөдөлгөөний эрхтнүүдийн илэрхий гэмтэл. Толгой ба хүзүү нь дунд шугамаас хазайсан, мөр, мөрний ир, аарцаг нь тэгш хэмтэй тогтоогдоогүй байна. Цээжний тод хэв гажилт - "гуталчийн цээж", хонхойсон "тахианы" цээж (цээж, өвчүүний болон xiphoid процессын диаметрийн өөрчлөлтүүд огцом урагшаа цухуйсан). Нурууны физиологийн муруйлт мэдэгдэхүйц нэмэгдэх эсвэл буурах. Скапулагийн хүчтэй хоцролт ("pterygoid" scapula). Хэвлий хүчтэй цухуйсан (цээжний шугамаас 2 см-ээс дээш). Доод мөчдийн тэнхлэгийг зөрчих (O хэлбэртэй, X хэлбэртэй). Бүсэлхийн гурвалжны тэгш бус байдал. Өсгий дээр Valgus байрлал. Алхаад илт хазайлт (доголон "нугас") Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм Тийм

Туршилтын үр дүнг дараах байдлаар үнэлнэ.

1.Хэвийн байрлал - сөрөг хариу үйлдэл;

2.Биеийн байдлыг бага зэрэг зөрчсөн - 3, 5, 6, 7-р цэгүүдийн нэг буюу хэд хэдэн асуултанд сөрөг хариулт (засах дасгал);

.Хүнд хэлбэрийн хэв маягийн эмгэг - 2, 4, 8, 9, 10-р зүйлийн асуултуудад эерэг хариулт (ортопедистын зөвлөгөө шаардлагатай). / 3 /

Биеийн эмгэг нь доод мөчний яс, хөлний нуман хаалганы хэв гажилттай холбоотой байж болно. Хөлийн хөндлөн буюу уртааш нуман хаалганы уналтыг хавтгай хөл гэж нэрлэдэг. Хавтгай хөлтэй бол хөл нь бараг бүх цэгүүдтэй тулгуур гадаргуу дээр хүрч, дотоод гулзайлтын ул мөр нь хөлний ирмэгтэй нийлдэг.

Хавтгай хөлийг тодорхойлоход хэцүү биш юм. Хэрэв тусгай ургамал судлаач байхгүй бол та зүгээр л хөлийг будагч бодисоор тосолж, дараа нь цагаан цаасан дээр зогсоод хэвлэ. Хэвийн хөл ба хавтгай хөлтэй хөлийн "хөрөг" нь ихээхэн ялгаатай байх болно.

Хавтгай хөл - хөлний хэв гажилт (түүний нуман хаалганы өндрийн бууралт нь өсгийг урагшлуулах, хөлний урд талын агшилттай хослуулах). Хавтгай хөл үүсэх шалтгаанаас хамааран төрөлхийн хавтгай хөлийг рахит, саажилт, гэмтэл, статик гэж ялгадаг.

Олдмол хавтгай хөлийн үр дүнд хөлний дунд ирмэг доошоо бууж, шөрмөсний аппарат нь эмгэгийн хувьд сунаж, ясны байрлал өөрчлөгддөг. Хөлийн нумыг хадгалахад хамгийн чухал үүрэг гүйцэтгэдэг нуман тулгуур булчингууд нь суларч, хатингар болдог. / 3 /

2.2 Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн үнэлгээ

Бие бялдрын хөгжлийн үнэлгээг нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргын дагуу бүлгийн сурган хүмүүжүүлэгчдийн дэргэд ахлах сувилагч хийдэг. Антропометрийн мэдээллийг цуглуулахаас гадна тэдгээрийг шинжлэх нь чухал юм: зохицолыг тодорхойлох (биеийн хөгжлийн тодорхой үе дэх морфологи, үйл ажиллагааны чадварын төлөвшил, хүрээлэн буй орчны шаардлагад нийцэх / 12 /) Бие бялдрын хөгжлийг өндөр, жингийн үзүүлэлтээр (лавлах хүснэгт, индекс ашиглан тооцоолсон), мөн биеийн хөгжлийн хазайлтыг тогтоох, үүнд:

-илүүдэл жинтэй эсвэл тураалтай,

Бага өсөлт,

цээжний тойрог дутуу үнэлэгдсэн;

биеийн ерөнхий хөгжил бага.

Бие бялдрын хөгжлийг үнэлэхдээ хүүхдийн байрлал, хөлөнд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь энэ чиглэлээр зөрчил хамгийн их тохиолддог. / 2 /

3 Биеийн хөгжлийг үнэлэх арга

Бие бялдрын хөгжлийн үнэлгээг антропометрийн стандарт ба индексийн аргуудыг ашиглан хийж болно.

Антропометрийн стандартын дагуу хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг үнэлэх.

Антропометрийн стандартууд нь нэг төрлийн (хүйс, нас гэх мэт) популяцийн олон тооны хэмжилтийг статик боловсруулалтаар олж авсан бие бялдрын хөгжлийн шинж тэмдгүүдийн дундаж утгууд юм.

Судалгаанд хамрагдсан бүлгийн хүснэгтийн дагуу тооцоолсон үзүүлэлтийг түүний арифметик дундажтай харьцуулах замаар стандартын үнэлгээг хийдэг. / 6 /

Өндөр бүлэг бүр хоёр мөртэй: нэг нь "хэвлэл мэдээллийн хэрэгсэл" гэсэн утгатай латин M үсгээр тэмдэглэгдсэн, өөрөөр хэлбэл үзүүлэлт бүрийн арифметик дундаж, нөгөө мөрөнд - Грек үсгээр тэмдэглэгдсэн байна. с (сигма) нь судалж буй шинж чанарын хэлбэлзлийн хэмжээг тодорхойлдог стандарт хазайлт гэсэн үг. Сигма бага байх тусам судалгааны бүлэг илүү нэгэн төрлийн байна.

Үзүүлэлтүүд нь арифметик дундажтай давхцаж эсвэл түүнээс ± 1.0-ээр ялгаатай байвал бие бялдрын хөгжлийг дундаж (ердийн) гэж үзнэ. с ... биеийн хөгжлийг M ± 1-ээс үнэлэх үр дүнтэй с M ± 2 хүртэл с бие бялдрын хөгжил дунджаас дээш буюу доогуур; М ± 2-оос с М ± 3 хүртэл с - өндөр эсвэл бага (+ эсвэл - тэмдгээс хамаарч). / 6 /

Бие бялдрын хөгжлийн түвшинг үнэлэхийн тулд шалгалтын үр дүнг Хавсралт В-д үзүүлсэн өгөгдөлтэй харьцуулна. / 14 /

Хэрэв өсөлт 20% -иар хоцорч байвал бие бялдрын хөгжилд ерөнхий саатал үүсч болзошгүй тул эндокринологичтой зөвлөлдөх шаардлагатай.

Биеийн жинг зохих хэмжээнээс 10%-иар хэтрүүлэхийг таргалалт гэж нэрлэдэг бөгөөд засч залруулах шаардлагатай. Биеийн жин багатай хүүхдийг хүүхдийн эмчийн хяналтанд байлгах хэрэгтэй. / 7 /

Биеийн хөгжлийг индексээр үнэлэх.

Бие махбодийн хөгжлийн индексүүд нь математикийн томъёогоор илэрхийлэгдсэн бие даасан антропометрийн шинж чанаруудын харьцааны үзүүлэлт юм. Тодорхойлолт нь энгийн бөгөөд хангалттай тодорхой байсан тул индексийн аргыг өмнө нь маш өргөн хэрэглэж байсан. Гэхдээ бие бялдрын хөгжлийг үнэлэхдээ зөвхөн эдгээр индексийг ашиглах боломжгүй юм. Тэдгээрийн зарим нь одоогийн байдлаар бие бялдрын хөгжлийн бие даасан үзүүлэлтүүдийг ойролцоогоор үнэлэхэд хэрэгтэй байж болох юм. / 6 /

Биеийн хөгжлийн пропорциональ байдлыг антропометрийн коэффициент (индекс) тодорхойлох замаар шүүж болно.

-Эрисманы индексийн дагуу цээжний хөгжлийн пропорциональ байдлыг тооцдог;

-Pignet индексийн дагуу урт, биеийн жин, цээжний тойргийн пропорциональ байдлыг тодорхойлно. Pignet индекс бага байх тусам бие нь илүү хүчтэй болно; / 7 /

таргалалтын индекс нь жин ба уртын харьцааг тодорхойлдог;

булчингийн хөгжлийн индекс нь биеийн жин ба уртын харьцааны пропорциональ байдлыг тодорхойлдог;

жинг харгалзан хүчийг харьцуулах боломжийн хувьд гарны хүч чадлын харьцангуй утгыг тодорхойлно;

Ирээдүйд массын өсөлтийн индексийг тооцоолно.

Бие бялдрын хөгжлийн түвшинг үнэлэхийн тулд шалгалтын үр дүнг Хавсралт В-д үзүүлсэн өгөгдөлтэй харьцуулна. / 14 /

3. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын оношлогоо

Бие бялдрын хөгжлийн түвшин нь зарим талаараа эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, төлөв байдлыг үнэлэх боломжийг олгодог бөгөөд эсрэгээр эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны чадварыг зөрчих нь бие бялдрын хөгжилд өөрчлөлт оруулахад хүргэдэг. / 7 /

1 Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын судалгаа, үнэлгээ

Биеийн тамирын ажилд оролцдог эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлыг судлах нь ихэвчлэн зүрх судасны системээс эхэлдэг. Үүнийг дараах байдлаар тайлбарлав. Нэгдүгээрт, булчингийн тогтолцооны гүйцэтгэлийн түвшин нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлаас хамаардаг бөгөөд энэ нь амьсгалын болон цусны системүүдтэй хамт ажиллаж байгаа булчингуудыг тэжээлээр хангадаг. Хоёрдугаарт, зүрх судасны систем нь биеийн бусад эрхтэн, тогтолцооны хамт биеийн дотоод орчны тогтвортой байдлыг хангадаг - гомеостаз, үүнгүйгээр бие махбодийн оршин тогтнох боломжгүй юм. Гуравдугаарт, зүрх судасны систем нь гадаад болон дотоод орчны бүх өөрчлөлтөд хамгийн мэдрэмтгий хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Зүрх судасны тогтолцоог судлах нь биеийн тамирын дасгалд оролцдог булчингуудад зориулсан биеийн тамирын дасгалын "тун" гэсэн асуултыг шийдвэрлэхэд чухал ач холбогдолтой юм.

Зүрх судасны тогтолцооны эмгэг өөрчлөлтийг тодорхойлох нь тийм ч амар ажил биш юм. Энэ нь эмнэлгийн өндөр ур чадвар, багажийн судалгааны янз бүрийн аргыг ашиглахыг шаарддаг.

Биеийн тамирын боловсрол нь морфологи, зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаанд тодорхой эерэг өөрчлөлтүүдийг бий болгодог бөгөөд энэ нь бие махбодийн асар их ачаалалд дасан зохицохтой холбоотой юм. Энэ нь зүрх судасны тогтолцооны бие махбодийн үйл ажиллагаанд үзүүлэх хариу урвалын онцлогтой холбоотой юм. Энэ урвалын шинж чанараар зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын талаархи ойлголтыг авах боломжтой. / 6 /

Функциональ үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлт нь хүүхдийн зүрх судасны тогтолцооны үзүүлэлтүүдийн наснаас хамааралтай анатомийн өөрчлөлттэй нягт холбоотой бөгөөд тэдгээрийн гол нь зүрхний цохилт (судасны цохилт), артерийн болон венийн даралт, цус харвалт, минутын хэмжээ, цусны эргэлтийн хэмжээ, ба цусны урсгалын хурд. /5/

Зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал, сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн биеийг бүхэлд нь үнэлэхийн тулд импульсийн хурдыг тодорхойлох шаардлагатай. Хэрэв хэмнэлийн ноцтой зөрчил байхгүй бол нас ахих тусам импульсийн хэмжээ буурч байвал моторын горим нь хүүхдийн үйл ажиллагааны чадвараас хэтрэхгүй гэж үзэж болно. Хүүхдийн биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлыг үнэлэхийн тулд импульсийн хурдаас гадна цусны даралтыг хэмжих ажлыг N. S. Коротковын дууны аргыг ашиглан хийдэг. / 7 /

Хүүхдийн цусны даралт (АД) нь нас, хүйс, биологийн төлөвшил болон бусад үзүүлэлтээс хамаардаг. / 5 / Энэ тохиолдолд систолын (SD) болон диастолын (DD) даралтыг тодорхойлно.

Систолын даралт гэдэг нь зүүн ховдлын систолын үед артерийн системд үүсдэг даралт, диастолын үед диастолын үед, импульсийн долгион задрах үед үүсдэг./7/

Цусны даралтыг хэмжих нь зүрх судасны тогтолцоог шалгах зайлшгүй арга юм. /арван дөрөв/

PD = SD - DD

Дундаж = 0.5 PD + DD

Судасны цохилт ба цусны даралтын утгуудын дагуу тэдгээрийн деривативуудыг тооцоолж болно: зүрхний гадаад ажил, тэсвэр тэвчээрийн коэффициент.

Зүрхний гаднах ажил (VR) нь миокардийн агшилтыг үнэлэхэд зөвлөдөг үзүүлэлт юм.

VR = P (импульс) x SD (arb. Нэгж)

Тэвчээрийн коэффициент (CV) нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал, урт хугацааны биеийн тамирын дасгал хийхэд бэлэн байдлыг илэрхийлдэг.

Хөдөлгөөний оновчтой горимтой бол PD-ийн өсөлтөөр P, SD, DD, VR, CV-ийн тоон утгууд буурах хандлагатай байдаг. /арван дөрөв/

Үүнээс гадна сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд хамгийн их даралтыг томъёогоор тооцоолж болно

SD = 100 + H,

Энд H нь жилийн тоо, харин ± 15 мм м.у.б-ийн хэлбэлзлийг зөвшөөрнө. Урлаг. (I. M. Воронцов). / 7 /

Хүүхдийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын үзүүлэлтүүдийн дундаж утгыг Хавсралт D-д үзүүлэв.

Гэсэн хэдий ч зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг тодорхойлдог үзүүлэлтүүдийг судлах, тухайлбал тодорхой тунгийн ачааллын дараа зүрх, цусны даралтын өөрчлөлтийг үнэлэх, нөхөн сэргээх хугацааг тодорхойлох нь маш чухал юм. Ийм судалгааг янз бүрийн функциональ тест ашиглан хийдэг. / 6 /

Хуухдийн бие махбодийн функциональ байдлыг судлахын тулд бие махбодийн биеийн тамирын дасгалын хариу урвалыг тодорхойлох шаардлагатай. Зүрхний цохилтыг анхны утгаас хазайхад 25-30%, амьсгалын тоо минутанд 4-6, чихрийн шижин 15 мм м.у.б дотор нэмэгдэхийг хэвийн гэж үздэг. Урлаг. өөрчлөгдөөгүй буюу 5-10 мм м.у.б. Урлаг. ДД. 2-3 минутын дараа бүх үзүүлэлтүүд анхны утгадаа хүрэх ёстой. / 7 /

Биеийн тамирын эрүүл мэндийн бүлгийг тодорхойлох, түүнчлэн өвчний дараа биеийн тамирын хичээлд элсэхийн тулд функциональ тест хийх шаардлагатай: Мартин-Кушелевскийн сорил (15-30 секундын турш 10-20 squats).

Хүүхдэд энэ хөдөлгөөнийг урьдчилан заадаг бөгөөд ингэснээр тэд хэмнэлтэй, гүн гүнзгий, шулуун нуруутай бөхийдөг. 3-4 насны хүүхдүүд хөдөлгөөнийг гүнзгий, хэмнэлээр зохицуулдаг насанд хүрэгчдийн гарыг барьж чаддаг тул 10 удаа squat хийхийг зөвлөж байна.

Туршилтыг дараах байдлаар хийдэг: хүүхэд хүүхдийн ширээн дээр өндөр сандал дээр сууж, 1-1.5 минутын дараа цусны даралтыг хэмжихийн тулд ханцуйвч дээр тавьдаг. (ханцуйвчийг тавихаас үүдэлтэй рефлекс ба сэтгэлийн хөөрөл алга болох үед) 10 секунд тутамд. 2-3 ойрын үзүүлэлтийг олж авах хүртэл зүрхний цохилтыг тодорхойлж, тэдгээрийн дунджийг авч, "ачааллын өмнө" баганад бичнэ. Үүний зэрэгцээ импульсийн шинж чанар тодорхойлогддог (тэр ч байтугай, хэм алдагдал гэх мэт).

Үүний дараа цусны даралтыг хэмждэг. Энэ өгөгдлийг мөн ачааллын өмнө анхны байдлаар бүртгэнэ. Дараа нь ханцуйвчийг салгахгүйгээр (резин хоолойг аппаратаас салгаж, ханцуйвч руу бэхэлсэн) хүүхдэд squat хийхийг санал болгодог. Хүүхэд насанд хүрэгчдийн хатуу хяналтан дор squat хийдэг.

Тунтай ачаалал дууссаны дараа хүүхдийг нэн даруй тарьж, эхний 10 секундын турш тарьдаг. зүрхний цохилтыг тодорхойлж, дараа нь цусны даралтыг хурдан хэмжиж, зүрхний цохилтыг 10 секундын турш үргэлжлүүлэн тоолно. анхны байдал руугаа буцах хүртэл завсарлага. Үүний дараа цусны даралтыг хоёр дахь удаагаа хэмждэг. Амьсгалын хэмжилтийн давтамж, шинж чанарыг нүдээр хянадаг.

Функциональ туршилтын үр дүнг бүртгэх жишээг 2-р хүснэгтэд үзүүлэв.

биеийн сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн эрүүл мэнд амьсгалын замын

хүснэгт 2

Секунд Зүрхний цохилтын тэмдэглэл Дасгал хийхээс өмнө Дасгал хийсний дараа 1 мин 2 мин 3 мин 4 мин Цусны даралт

Биеийн ачаалалд эерэг хариу үйлдэл үзүүлснээр импульс 25-50% -иар нэмэгдэж, 3 минутын дараа анхны утга руугаа буцдаг. Зөвшөөрөгдсөн урвал нь импульсийн хурдыг 75% хүртэл нэмэгдүүлэх, 3-6 минутын дараа эхнийх рүүгээ буцах, артерийн даралт ихсэх - 30-40 мм м.у.б. Урлаг., хамгийн багадаа буурсан - 20 мм м.у.б. Урлаг. болон бусад. Биеийн тааламжгүй урвалын үед импульс 100% ба түүнээс дээш хурдасч, 7 минутын дараа анхны байдалдаа буцаж ирдэг. /13/

2 Амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдлын судалгаа, үнэлгээ

Амьсгалын үйл ажиллагааны ашиг тус нь биеийн эд эс, эд эсийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг хэр хангалттай, цаг тухайд нь хангаж, исэлдэлтийн явцад үүссэн нүүрстөрөгчийн давхар ислийг тэдгээрээс зайлуулж байгаагаас хамаарна. / 6 /

Хүний эрүүл мэнд, түүний бие махбодийн болон сэтгэцийн үйл ажиллагаа нь амьсгалын бүрэн үйл ажиллагаанаас ихээхэн хамаардаг. / 3 /

Эрүүл хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийг хянахын тулд уушгины амин чухал хүчин чадлыг (VC) тодорхойлох аргыг ихэвчлэн ашигладаг - хамгийн гүн амьсгалж, дараа нь аль болох гүнзгий амьсгалснаар амьсгалах агаарын хэмжээг (мл) ашигладаг. . /15/

Уушигны амин чухал багтаамжийг (VC) хамгийн их хугацаа дууссаны дараа спирометр эсвэл хуурай хий рүү хамгийн их амьсгалах замаар тодорхойлно. Энэ нь цулцангийн агаар ба уушигны хялгасан судасны цусны хооронд хийн солилцоо явагддаг уушигны амьсгалын замын гадаргуугийн хэмжээг шууд бусаар тооцоолох боломжийг танд олгоно. Өөрөөр хэлбэл, VC их байх тусам уушгины амьсгалын замын гадаргуу том болно. Үүнээс гадна VC их байх тусам амьсгалын гүн гүнзгийрч, агааржуулалтын хэмжээг нэмэгдүүлэхэд хялбар болно.

Тиймээс VC нь амьсгалсан агаар дахь хүчилтөрөгчийн дутагдал, бие махбодийн үйл ажиллагаанд дасан зохицох чадварыг тодорхойлдог.

VC үзүүлэлтийн бууралт нь аливаа эмгэгийг үргэлж илтгэдэг. / 6 /

VC-ийн түвшинг мөн биеийн хэмжээ, бие бялдрын хөгжлийн түвшингээр тодорхойлдог.

Амьсгалын давтамж нь цээжний эсвэл хэвлийн булчингийн нэг минутанд хөдөлгөөний тоогоор тодорхойлогддог бөгөөд биеийн физиологийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээнээс хамаардаг. Хүүхдэд бодисын солилцоо нэмэгдсэний үр дүнд хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ насанд хүрэгчдийнхээс арай өндөр байдаг. Тиймээс тэдний амьсгалын хэмжээ өндөр байдаг. Хүүхэд нас ахих тусам амьсгалын давтамж бага байдаг. /арван найм/

VC болон амьсгалын давтамжийн дундаж утгыг Хавсралт D-д үзүүлэв.

4. Сургуулийн өмнөх насны хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдтэй бие бялдрын хөгжилд зориулсан засч залруулах ажил

Залруулах ажил нь сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын ажлын хамгийн чухал чиглэлүүдийн нэг юм. Үүнд гурван үндсэн бүрэлдэхүүн хэсэг орно: дэглэмийн мөчүүдийг явуулах явцад сурган хүмүүжүүлэгчийн үйл ажиллагаа; биеийн тамирын дарга, эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн гүйцэтгэдэг тусгай үйл ажиллагаа; эцэг эхчүүдэд зориулсан зөвлөмж. Хүүхэд бүрийн бие бялдрын хөгжлийн хамгийн ойрын бүсийн урьдчилсан мэдээ нь залруулах ажлын чиглэлийг зааж өгдөг. Үнэн хэрэгтээ энэ бол хүүхэдтэй бие даасан болон ялгаатай ажлын жилийн урт хугацааны төлөвлөгөө бөгөөд биеийн тамирын ажлын тэргүүлэх чиглэлийг тодорхойлоход тусалдаг.

Хүүхэд бүрийн бие бялдрын хөгжлийн жилийн эерэг динамикийг хангах шаардлагатай.

Залруулах ажлыг нэг төрлийн хазайлттай хүүхдүүдийн дэд бүлэгт, мөн тус тусад нь ялгаж явуулдаг.

Тодорхой шалгуурын дагуу ялгаатай бүлгүүдийг ерөнхий цэцэрлэг (бүлэг хоорондын) үүсгэж болно. Аль ч тохиолдолд эмнэлгийн гимнастикийн тусгай цогцолборыг өдөр тутмын дэглэмд оруулдаг бөгөөд тэдгээрийн хэрэгжилтийг тодорхой хүмүүст даалгадаг. Дасгал хийсний дараа ус болон бусад хатууруулах процедур нь тустай. Биеийн тамирын дасгал, өглөөний дасгалын цогцолборуудад залруулах дасгалуудыг мөн тусгасан болно.

Сурган хүмүүжүүлэгчид болон эцэг эхчүүдэд зориулсан тусгай зөвлөгөөг физикийн диспансерийн мэргэжилтнүүд, эмч нар хийдэг. / 17 /

4.1 Биеийн байрлал, хөл засах хөтөлбөр

Биеийн байдал нь хүүхдийн эрүүл мэндийг төлөвшүүлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Буруу байрлалтай бол зүрх, уушигны ажил хэцүү болж, амьсгал нь гүехэн болж, уушигны амин чухал хүчин чадал буурч, ерөнхий сайн сайхан байдал мууддаг. Буруу байрлал нь хүүхдийн анхаарал болгоомжгүй байдал, үр ашиг багатай, мэдрэлийн хурцадмал байдлын шалтгаан байж болно. Тиймээс бүх үйл ажиллагаанд хүүхдийн биеийн зөв байрлалыг хянах нь туйлын чухал юм.

Хавтгай хөл нь хамгийн ноцтой ортопед өвчний нэг бөгөөд үүнийг үл тоомсорлосон тохиолдолд эрүүл мэндийн ноцтой эмгэгүүд үүсдэг. Хавтгай хөл нь хөлний хэв гажилт бөгөөд нуман хаалга нь хавтгайрч, алхах, гүйх үед эвдэрч, ирээдүйд бусад тааламжгүй шинж тэмдгүүд илэрдэг: ядрах, хөл өвдөх гэх мэт.

Эмнэлгийн мэдээллээс үзэхэд сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн 40-50% нь биеийн байдал муу, хавтгай хөлтэй байдаг. Сургуулийн өмнөх насны үед биеийн үйл ажиллагааны тогтолцоо идэвхтэй бүрддэг тул эдгээр эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх ажлыг аль болох эрт эхлүүлэх нь чухал юм. Ийм хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд цэцэрлэгт байх хугацаандаа багшийн харааны талбарт байх ёстой. Биеийн тамирын удирдагч, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэгч, эцэг эхтэй нягт холбоотой байх нь чухал. Залруулгын хөтөлбөрт заасан бүх арга хэмжээг зайлшгүй хийх ёстой. Санал болгож буй хөтөлбөрт нэмэлт үйл ажиллагаа нэмж болно (Хавсралт Е). / 2 /

Биеийн хазайлттай хүүхдүүдэд дараахь зүйлийг зааж өгсөн болно.

-өдрийн цагаар моторын оновчтой горим;

-унтахын тулд хатуу ор;

нуруунд олон удаа (өдрийн цагаар) богино хугацааны амрах боломж (нуруу, гэдсэн дээр хэвтэх);

үе үе давтагддаг тусгай биеийн тамирын дасгалуудыг ашиглах ("зулзага", "гулсмал боов", "лог", "могой");

богино хугацааны (1-10 секунд) бааранд өдөрт хэд хэдэн удаа өлгөх;

тусгай эмчилгээний гимнастик (долоо хоногт 2-3 удаа), массаж хийх;

алхах, хатуурах.

2 Биеийн жинг засах хөтөлбөр

Илүүдэл жин, дутагдал хоёулаа эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлдөг. Илүүдэл жинтэй хүүхдүүдийн хувьд зүрх судасны тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа алдагдаж, чихрийн шижин илүү олон удаа хөгжиж, ядаргаа ажиглагдаж, булчингийн тогтолцооны эмгэгүүд илэрдэг. / 2 /

Таргалалт нь өөхний эдэд илүүдэл хуримтлагдсанаас болж биеийн жин нэмэгдэх явдал юм. ДЭМБ-ын мэдээлснээр дэлхийн нийт хүүхдийн 12-20 хувь нь таргалалттай байдаг.

Таргалалттай өвчтөнүүдийг эмчлэх, нөхөн сэргээхэд олон төрлийн аргуудыг ашигладаг бөгөөд хамгийн чухал нь дасгал хөдөлгөөн, хоолны дэглэм юм. Биеийн тамирын дасгалуудыг сонгох, тэдгээрийн хэрэгжилтийн хурд, эрчмийг тодорхойлохдоо тэсвэр хатуужлын дасгалууд (удаан хугацааны дунд зэргийн ачаалал) нь их хэмжээний нүүрс ус хэрэглэх, төвийг сахисан өөх тосны агуулахаас гарах, тэдгээрийн үр дүнд хүргэдэг гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. эвдрэл. Дунд зэргийн эрчимтэй биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна, энэ нь нүүрс усны хэрэглээг нэмэгдүүлэх, өөх тосны задралын улмаас эрчим хүчний задралыг идэвхжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Хичээл дээр дугуй дасгал, ялангуяа алхах, гүйх зэрэгт ихээхэн ач холбогдол өгдөг. Хичээлийн үргэлжлэх хугацаа 30-35 минут байна. Хөдөлгөөнийг их далайцтай гүйцэтгэдэг бол том булчингийн бүлгүүд ажилд оролцдог бол дүүжин, том үе мөчний дугуй хөдөлгөөн, их биений дасгал, объекттой дасгалуудыг ашигладаг.

Үр дүнтэй эмчилгээ нь сэтгэлзүйн эерэг хандлагыг шаарддаг, ялангуяа гэр бүлийн гишүүд болон хүүхэд өөрөө. Идэвхтэй сэтгэл хөдлөлийн тоглоомууд нь хөдөлгөөний дэглэмийг нэмэгдүүлэхэд тусална. Зүрх судасны тогтолцооны нөөц боломжийг харгалзан хүүхдийн биеийг тоглоомын үеэр биеийн хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхэд аажмаар бэлтгэх, сэтгэл хөдлөлийн аяыг нэмэгдүүлэх, ерөнхий гүйцэтгэлийг нэмэгдүүлэх, зүрх судасны болон амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулах шаардлагатай. Эдгээр даалгавруудыг биелүүлэхийн тулд биеийн бүх биед сургалтын нөлөө үзүүлдэг, амьсгалын булчинг бэхжүүлдэг эмчилгээний гимнастикийн хичээлд ерөнхий физиологийн нөлөө бүхий тоглоомуудыг ашиглах шаардлагатай. Гүйлттэй тоглоомуудыг алхаж тоглохыг зөвлөж байна. / 3 /

Илүүдэл жингээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчтэй тохиролцсоны дагуу эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээг боловсруулж байна, үүнд:

-бага зэрэг бууруулсан илчлэг, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэээр баялаг тэнцвэртэй хооллолт;

-өдөрт 4-6 удаа хооллож, хэт их идэхийг арилгадаг;

хүнсний ногооны зуушыг заавал хэрэглэх - тэд анхны өлсгөлөнг хангаж, бүрэн дүүрэн байдалд нөлөөлдөггүй;

хоолыг сайтар зажлах (30-40 зажлах хөдөлгөөн) - энэ тохиолдолд хоол хүнс илүү сайн шингэж, бага хэмжээгээр шаардагддаг бөгөөд энэ нь илүүдэл жинтэй хүмүүст онцгой ач холбогдолтой юм;

хоолны дуршилыг бууруулдаг тусгай арга техникийг ашиглах (хоолны өмнө чихэр идэх, нэг аяга шүүс уух);

эрүүл мэнд, бие бялдрын хөгжлийн хувь хүний ​​онцлогийг харгалзан тунгаар тооцсон моторын оновчтой горим;

эмнэлгийн тусгай зориулалт (шаардлагатай бол).

Сүүлийн жилүүдэд сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд тураалтай болох хандлагатай байгаа. Эдгээр хүүхдүүд нойрмоглох, ядрах, дүрмээр бол хоолны дуршил муутай байдаг. Тэдэнд зөвлөж байна:

-хоолны дуршил буурах шалтгааныг тодорхойлж, арилгахыг хичээ;

-тэнцвэртэй хооллолтыг хангах; хоол хүнсний хэсэг - хэмжээг наснаас хамааран хэтрүүлж болохгүй, тэжээл өгөхийг албадах хэрэггүй; хоолонд сөрөг рефлекстэй бол хооллох орчныг өөрчлөх; оройн хоолонд амархан шингэцтэй хүнсний ногоо, зуслангийн бяслаг, жимс жимсгэнэ өгөх; тамхи татдаг мах өгөхгүй байх; ширээн дээр биш, харин хүүхдийн хүссэн газар идэхийг зөвшөөрөх;

биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөнийг идэвхжүүлэх, агаарт удаан байх, сайн унтах, биеийн тамирын дасгал хийсний дараа тайван тоглоом тоглох, усны журам, өдрийн бие даасан дэглэм, тоглоом, дасгал хийх. Биеийн жинг засах хөтөлбөрийг Хавсралт G-д үзүүлэв.

3 Богино бие засах хөтөлбөр

Бага насны хүүхдүүдэд үсрэх, гүйх дасгал хийх, бааранд богино хугацаанд өлгөх, биеийн тамирын дасгал хийх, хоол хүнс, шүүсийг нэмэлт баяжуулах, хоолны илчлэгийг нэмэгдүүлэх зэрэг нь ашигтай байдаг. Богино өсөлтийг засах хөтөлбөрийг Хавсралт К-д үзүүлэв.

4 Хөхний тойргийг засах хөтөлбөр

Цээжний тойрог нь насны стандартад нийцсэн байх ёстой. Цээжний тойрог нь булчингийн корсетийн төлөв байдал, биеийн амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагааны чадварыг тодорхой хэмжээгээр илэрхийлдэг. / 2 /

Цээжний тойрог багатай бол амьсгалын дасгалыг багтаасан биеийн тамирын дасгал хийх нь ашигтай байдаг. / 17 /

Ашигласан эх сурвалжуудын жагсаалт

1. Сургуулийн өмнөх боловсрол олгодог байгууллагуудад урьдчилан сэргийлэх, амралт зугаалгын ажлыг зохион байгуулах: Арга зүйн зөвлөмж // Пралеска - 2004. - № 8 х.41-56
2. Шишкина V.A. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн эрүүл мэндийн хяналт, бие бялдар, моторт хөгжлийн сэтгүүл. - Мозыр: Цагаан салхи, 2005 .-- 36 х.
3. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн бие бялдрын нөхөн сэргээх, эрүүл мэндийг бэхжүүлэх / Ed. Narskina G.I. - Минск: Полымя, 2002 .-- 176 х.
4. 2005/2006 оны хичээлийн жилийн эхэнд зориулсан арга зүйн зөвлөмж // Пралеска - 2005. - № 8 х. 3-12
5. Грохолский Г.Г. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн моторт үйл ажиллагаа: заавар. - Минск: Беларусь улсын Улсын эдийн засгийн төлөвлөгөөний IIP, 1992 .-- 44 х.
6. Спортын анагаах ухаан / ed. Dembo A.G. - M: F and S, 1975 .-- 368 х.
7. Карманова Л.В., Шебеко В.Н., Логвина Т.Ю. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн бие бялдрын хөгжлийн оношлогоо: удирдамж. - Минск: Госкомстата РБ-ийн үндсэн компьютерийн төв, 1992 .-- 34 х.
8. Кожухова Н.Н., Рыжкова Л.А., Самодурова М.М. Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудын биеийн тамирын багш. - М .: Академи, 2002 .-- 320 х.
9. Попова Н.М., Харламов Е.В. Хүүхдэд зориулсан амьсгалын замын гимнастик. - М .: 2004 оны 3-р сар.-160 х.
10. Маргунова О.Н.Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудад хавтгай хөл, хэв маягийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх. - Воронеж: Багш, 2005 .-- 109 х.
11. Баковец Ю.В. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд зөв байрлалыг төлөвшүүлэх. - Мозыр: Цагаан салхи, 2005 .-- 102 х.
12. Дорошкевич М.П., ​​Нашкевич М.А., Муравьева Д.М. Валеологи ба сургуулийн эрүүл ахуйн үндэс. - М .: Дээд сургууль, 2004 .-- 238 х.
13. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн бие бялдрын боловсролыг зохион байгуулахад эмнэлгийн болон сурган хүмүүжүүлэх хяналт: Арга зүйн зөвлөмж / Ed. Голуба В.С. - Минск: RCGE MZ RB, 2000 .-- 164 х.
14. Лагвина Т.Ю., Шестакова Т.Н.Карманова L.V. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн эрүүл мэндийн паспорт: заавар. - Минск: - Minsktipproekt, 1992 .-- 32 х.
15. Усов I. N. Эрүүл хүүхэд. - Минск: Беларусь, 1984 .-- 2007 х.
16. Макаренкова Г.Г. Беларусь улсын сургуулийн өмнөх боловсролын тогтолцооны сурган хүмүүжүүлэх оношлогооны тухай. // Пралеска - 2004. - № - 6 - х. 32-34
17. Шишкина В.А., Мащенко М.В. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдэд ямар төрлийн биеийн тамирын боловсрол хэрэгтэй вэ? - Мозыр: Цагаан салхи, 2005 .-- 137 х.
18. Хүүхэд, өсвөр насныхны физиологи, эрүүл ахуй. / ред. Кравцова М.П. - Минск: Вышейшая школа, 1980. - 288 х.

Багшлах

Сэдвийг судлахад тусламж хэрэгтэй байна уу?

Манай мэргэжилтнүүд таны сонирхсон сэдвээр зөвлөгөө өгөх эсвэл сургалтын үйлчилгээ үзүүлэх болно.
Хүсэлт илгээнэ үүяг одоо сэдвийн дагуу зөвлөгөө авах боломжийн талаар олж мэдэх.

ХҮҮХДИЙН БИЕИЙН ХӨГЖЛИЙН АЖИЛЛАГАА

Бие бялдрын хөгжил нь хүүхдийн бусад үзүүлэлтүүдийн хамт хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлын чухал үзүүлэлт гэдгийг мэддэг. Бие бялдрын хөгжлийн төлөв байдал нь төрөлхийн шинж чанар, түүнчлэн тухайн организмын ургаж, үүсэх хүрээлэн буй орчны нөхцлөөс хамаардаг. Антропометрийн хэмжилт хийх техник, арга нь тодорхой мэдлэг, практик ур чадвар шаарддаг тул бэлтгэгдсэн эмнэлгийн ажилтнуудад хүүхдийн бие бялдрын хөгжил, ялангуяа антропометрийн үзлэг хийхийг зөвшөөрөх ёстой.

Амьдралын эхний жилд хүүхдүүдийн хэмжилтийг хэвтээ стадиометрээр хэвтээ байрлалд хийдэг. Хүүхдийг нуруун дээр нь байрлуулж, толгой нь толгойны дээд хэсгийг цэнгэлдэх хүрээлэнгийн хөндлөн гулдмайд хүчтэй хүргэнэ. Толгой нь тойрог замын доод ирмэг ба чихний трагусын дээд ирмэг нь нэг босоо хавтгайд байрладаг байрлалд байрладаг. Туслах нь хүүхдийн толгойг сайтар засдаг. Хүүхдийн өвдөг дээр зүүн гараараа хөлийг нь хөнгөн даралтаар шулуун болгох хэрэгтэй. Баруун гараараа тэд цэнгэлдэх хүрээлэнгийн хөдлөх хөндлөвчийг өсгийд нааж, хөлийг нь зөв өнцгөөр нугалав. Тогтмол болон хөдлөх баарны хоорондох зай нь хүүхдийн өндөртэй тохирно.

Нэг наснаас дээш насны хүүхдийн өндрийн хэмжилтийг стадиометрийн тусламжтайгаар босоо байрлалд хийдэг. Хүүхэд платформ дээр нуруугаараа босоо байрлалд зогсож, байгалийн, шулуун байрлалд босоо байрлалд өсгий, өгзөг, завсрын хэсэг, толгойны ар тал дээр хүрч, гараа биеийн дагуу доошлуулж, өсгийтэй, оймс өмсдөг. тусдаа. Толгой нь тойрог замын доод ирмэг ба чихний трагусын дээд ирмэг нь ижил хэвтээ хавтгайд байрладаг байрлалд байрладаг. Хөдөлгөөнт баарыг даралтгүйгээр толгойд хэрэглэнэ.

Бага насны хүүхдийн биеийн жинг тодорхойлохдоо 20 кг хүртэл зөвшөөрөгдөх хамгийн их ачаалалтай жин дээр хийгддэг. Эхлээд живхийг жинлэнэ. Живхний ирмэгийг тавиур дээр өлгөхгүйн тулд жинлэх тавиур дээр тавьдаг. Хүүхдийг тавиурын өргөн хэсэгт толгой ба мөрний бүс, хөлийг тавиурын нарийн хэсэгт байрлуулна. Хэрвээ хүүхдийг суулгах боломжтой бол тавиурын өргөн хэсэгт өгзөг, хөл нь нарийхан хэсэгт байрладаг. Хүүхдийг жинлүүр дээр байрлуулж, зөвхөн тэнцвэрийн цацрагийг хаалттай, хажуу талд биш, харин шууд тэнцвэрийн хүрээний хажуу талаас нь авч хаях боломжтой. Жингийн заалтыг жингийн ховил эсвэл ховил байгаа талаас нь тооцдог (доод жинг зөвхөн доод жингийн байгаа ховилд байрлуулах ёстой). Бичлэг хийсний дараа жинг тэг болгож тохируулна. Хүүхдийн жинг тодорхойлохын тулд жингийн үзүүлэлтээс живхний жинг хасах хэрэгтэй.

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдийн жинг 10 хоног тутамд, 1-ээс 3 нас хүртэл сард нэг удаа хийдэг.

Цээжний тойргийн хэмжилтийг амьсгалын тайван байдалд (түр зогсолт, ахимаг насны хүүхдүүд амьсгалах, амьсгалах үед) см-ийн резинэн туузаар хийдэг. Соронзон хальсыг арын хэсэгт - мөрний ирний буланд, урд талд - хөхний толгойн доод ирмэгийн түвшинд хэрэглэнэ.

Антропометрийн хэмжилтээс гадна булчингийн тонус, эд эсийн тургор, өөх тосны хуримтлалын шинж чанар гэх мэтийг тэмдэглэнэ: хүйс, нуруун дээр - мөрний ирний доор, мөчрүүд дээр - гуя ба мөрний гаднах гадаргуу дээр. нүүр - хацар дээр). Арьсан доорх давхаргын зузаанаас хамааран хэвийн, хэт их, хангалтгүй өөх тосны хуримтлалыг ярьдаг. Арьсан доорх өөхний давхаргын жигд (биеийн туршид) эсвэл жигд бус хуваарилалтад анхаарлаа хандуулдаг.

Зөөлөн эдийн тургорыг тодорхойлох нь баруун гарын эрхий, долоовор хуруугаараа арьсыг шахаж, хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа арьсыг шахаж авдаг.
гуя ба мөрний дотоод гадаргуу дээрх бүх зөөлөн эдийг тургор гэж нэрлэдэг эсэргүүцэл эсвэл уян хатан чанарыг мэдэрдэг. Хэрэв тургор буурсан бол шахах үед нойрмоглох, сулрах мэдрэмж илэрдэг.

Булчингийн аяыг идэвхгүй гулзайлтын тусламжтайгаар тодорхойлно
мөн дээд ба доод мөчний сунгалт. Булчингийн аяыг идэвхгүй хөдөлгөөний үед үүсэх эсэргүүцлийн зэрэг, мөн хүрэлцэх замаар тодорхойлсон булчингийн эд эсийн тууштай байдлаас хамаарч үнэлдэг. Эрүүл хүүхдүүдэд тэгш хэмтэй газруудад булчингийн ая, масс ижил байх ёстой.

Эдгээр дүрслэх шинж чанаруудыг "жижиг", "дунд", "том" гэж хүндээр нь үнэлдэг.

Бие бялдрын хөгжлийн хувь хүний ​​үнэлгээ нь түүний антропометрийн өгөгдлийг регрессив шинжилгээний аргаар боловсруулсан бүс нутгийн стандарттай харьцуулах үндсэн дээр хийгддэг. Стандарт эсвэл шүдний хүснэгтийг ашиглах нь хүүхдийн бие бялдар, хөгжлийн талаар ялгаатай тайлбар өгөх, байнгын хяналт, мэргэжилтний зөвлөгөө шаардлагатай хүүхдүүдийг тодруулах боломжийг олгодог.

Бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдол нь сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын эмчээс тодруулах шаардлагатай хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно. Удамшлын болон үндсэн хуулийн хүчин зүйл нь тодорхой ач холбогдолтой юм. Архаг халдвар, хордлого, ялангуяа ревматизм, тонзиллоген кардиопати, архаг пиелонефрит, гипотиреод одой зэрэг нь бие бялдрын хөгжилд хангалтгүй байх шалтгаан болдог. Өсөлт нь стандартаас 10% -иас дээш байвал бид нанизмын тухай ярьж болно.

Хүүхдийн нарийвчилсан үзлэг нь түүний арьс, лимфийн систем, араг ясны тогтолцооны онцлогийг харуулдаг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд сколиоз эсвэл юүлүүртэй цээжний хавдар илэрч болно. Энэ эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь ирээдүйд хөгжлийн бэрхшээлтэй болохоос сэргийлдэг. Яс-булчингийн тогтолцооны эмгэгийн сэжигтэй бүх хүүхдүүдийг ортопедист руу шилжүүлэх шаардлагатай бөгөөд засах гимнастикийг зааж өгнө.

ХҮҮХДИЙН ХӨГЖЛИЙН ҮЗҮҮЛЭЛТ СУРГУУЛИЙН ӨМНӨХ

НАС

1. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн байдлыг судлах, үнэлэх арга

2. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний бие бялдрын хөгжлийн судалгаа, үнэлгээний арга

3. Хүүхдийн байгууллагын биеийн тамирын сургалтын зохион байгуулалтын эрүүл ахуйн үнэлгээ

4. Хүүхдийн байгууллагын боловсролын үйл явцын эрүүл ахуйн үндэслэл.

5. Сургуульд суралцах хүүхдийн бэлэн байдлын оношлогоо

6. Ерөнхий боловсролын сургуулийн боловсролын үйл явцын эрүүл ахуй

ДЭМБ-ын мэдээлснээр (1990) хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал нь дэлхийн хамгийн тулгамдсан асуудлын нэг юм. Үүний ач холбогдол нь байгаль орчны аажмаар доройтсонтой холбоотой юм. Хөгжлийн шатандаа байгаа хүүхдийн бие нь таатай ба тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг бөгөөд хүрээлэн буй орчны өөрчлөлтөд илүү хурдан, огцом хариу үйлдэл үзүүлдэг. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг судлахдаа тэдгээрийн нөлөөллийн цогцолборыг тодорхойлох, түүнчлэн тэдгээрийг нэгтгэх үед хүчин зүйл бүрийн нөлөө хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг олж мэдэх нь чухал юм. Хүүхдийн хүн амд хүрээлэн буй орчны нөлөөллийн салшгүй үр дүн нь хүүхдийн эрүүл мэндийн түвшин, чанар юм. Хүүхдийн эмч DIP-ийн эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлохын тулд эдгээр хоёр үзүүлэлтийг тодорхойлох чадвартай байх ёстой.

Эрүүл мэнд бол хүүхдийн бие махбодийн хүрээлэн буй орчинтой харилцах --------- шалгуур юм. Энэ нь биологи, хүрээлэн буй орчин, нийгмийн хүчин зүйлсийн цогц цогцолборын нөлөөн дор үүсдэг.

Тиймээс эрүүл ахуйн мэргэжилтнүүдийн хувьд хамгийн ойр дотно байдаг эрүүл мэндийн тодорхойлолт нь ДЭМБ-ын дүрмээр "Эрүүл мэнд гэдэг нь бие махбодийн болон хүрээлэн буй орчинтой динамик тэнцвэртэй байдал, бие махбодын динамик тэнцвэрт байдалаар тодорхойлогддог бие махбодийн, оюун санааны болон нийгмийн бүрэн сайн сайхан байдлын төлөв байдал юм. өвчин эмгэг, бие махбодийн согог байхгүй."

Эрүүл мэнд нь эрч хүч, бие махбодийн оновчтой ажиллах чадварыг хэмждэг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчний эмнэлзүйн тодорхой шинж тэмдэг илрээгүйгээс гадна тэдгээрийн анхны илрэлүүд, өвчний өмнөх байдал, бусад шинж тэмдгүүд илрэхгүй байх зэргээр тодорхойлогддог. -"бага зэргийн эмгэг" гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн функциональ түвшинд илэрдэг, амархан эргэж болох өөрчлөлтүүд нь хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөнд бие махбодийн ерөнхий эсэргүүцэл буурч байгааг харуулж байна.

Хүн ам зүйн судалгааны үр дүнд илэрсэн эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд (өвчлөл, нас баралт, тахир дутуу байдал гэх мэт) нь зөвхөн мөсөн уулын харагдахуйц үзүүр бөгөөд усан доорх хэсэг нь эмгэг судлалын өмнөх үе шатуудыг тусгасан эмгэгийн өмнөх (принозологийн) нөхцлөөс бүрддэг. эрүүл мэндээс өвчин рүү шилжих хөдөлгөөн. Эрүүл хүүхдийн эрүүл мэндийн "түвшин" -ийг тодорхойлох үндэс болгон эдгээр нөхцлийг судлах нь хүрээлэн буй орчин, эрүүл мэнд, тэдгээрийн хоорондын харилцааг судалдаг эрүүл ахуйн оношлогооны ("эрүүл ахуйн хяналт") сэдэв юм. Энэ тохиолдолд хамт олны эрүүл мэнд нь преносологийн оношлогооны шалгуур, хүрээлэн буй орчны хүнд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн "тэмдэглэгээ", эрх баригчдын явуулж буй бүх урьдчилан сэргийлэх ажлын үр дүнтэй байдлын шалгуур болдог. ариун цэврийн-эпидемиологийн алба.

Анхан шатны урьдчилан сэргийлэх ажлыг хүмүүсийн дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх үндсэн зорилгод ойртуулахын тулд 3 судалгааны объекттой (эрүүл мэндийн байдал, хүрээлэн буй орчин, тэдгээрийн хамаарал) эрүүл ахуйн оношлогоо нь эрүүл мэндийн цар хүрээний үе шатыг тодорхойлох зорилготой юм.

Бүрэн эрүүл мэнд

Практик эрүүл мэнд

Өвчний өмнөх байдал

Энэ нь муж улсуудыг янз бүрийн өвчинд шилжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Эрүүл ахуйн оношлогоо, эмнэлзүйн үзлэгийн харилцан үйлчлэлийг 4 үе шаттайгаар явуулна.

1-р шат - экологийн нөхцөл байдал, амьдралын нөхцөл, амьдралын хэв маягийг судлах

2-р шат - эрүүл мэндийн үзлэг

3-р шат - эрүүл мэндийн үйл ажиллагаа

4-р шат - динамик диспансерийн ажиглалт

Хүүхдийн хөгжлийн мөн чанар, эрүүл мэндийн байдлыг цогцоор нь үнэлэх нь бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжил, түүний биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын ашиг тусын зэрэг, зохицлыг заавал харгалзан үзэх шаардлагатай.

Эмгэг судлалын өмнөх (преносологийн) нөхцөл байдлын оношлогооны аргууд, эдгээр үйл явцын гүн, эргэлт буцалтгүй байдлын тоон үнэлгээ нь анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх зорилтуудтай нийцэх ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний шинжлэх ухааны үндэслэл болж чадна. Үүний үндсэн дээр урьдчилан сэргийлэх нь тодорхой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэггүй, харин ерөнхийдөө тэдний хөгжлийн магадлалыг бууруулахад чиглэгддэг. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн байдалд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

Хүүхдийн хүн амын эрүүл мэндийг бүрдүүлж буй хүчин зүйлүүд

| |нийгмийн хувьд | |

| |эдийн засгийн | |

| |нөхцөл | |

|Байгаль орчин |Удамшил |Биеийн |

| | | боловсрол |

| Хоол хүнс | | |

|Амьдралын нөхцөл |Нөхцөл байдал |Өдрийн дэглэм |

| | эрүүл мэнд | |

| |хүүхдийн | |

| |хүн ам | |

| |Үзүүлэлтүүд | |

| | нас баралт | |

| | тохиолдол | |

| | хөгжлийн бэрхшээлтэй | |

| | физик хөгжил | |

| | |Сургалтын нөхцөл |

| |эмнэлгийн болон ариун цэврийн | |

| Би тусалдаг | |

Биологийн (эхийн нас, эрүүл мэндийн байдал, биеийн урт, төрөлтийн тоо, жин, үйл ажиллагаанд гажиг байгаа эсэх - -----) зэрэг эрүүл мэндийг бүрдүүлэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийн үүрэг ролийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. ----- - болон төрсний дараах эхэн үе гэх мэт 0 ба нийгмийн (орон сууцны талбай, нэг хүнд ногдох орлого, эцэг эхийн боловсрол, хүүхдийн нийгэм, гэр бүлийн хүмүүжил, өдөр тутмын хэвшил, түүний дотор унтах, задгай агаарт байх хугацаа) .

2. Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдалд эмнэлгийн хяналт.

Хүүхдийн эмчийн хамгийн чухал ажил бол DIP-ийн эрүүл мэндийн байдал үүсэх, динамикийг хянах явдал юм.

Эрүүл мэндийн байдлын динамикийн хяналтыг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 14. 03. 95-ны өдрийн 60 дугаар тушаалаар "Сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх зааврыг батлах тухай" тушаалаар зохицуулдаг. эмнэлгийн болон эдийн засгийн стандартын үндэс”

Өнөөдөр эрүүл мэндийн байдлыг хянах нь олон нийтийн скрининг шинжилгээнд үндэслэн хийгддэг бөгөөд хүүхэд, өсвөр насныхны гүнзгийрүүлсэн үзлэгийг зохион байгуулах шинэ зарчим юм. Энэ нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:

1-р үе шат - хүүхдийн байгууллагын сувилагч голчлон явуулдаг скрининг хөтөлбөрийн дагуу бүх хүүхдийг шалгах; 7

2-р үе шат - хүүхдийн байгууллагын эмчийн үзлэгт хамрагдсан хүүхдүүдийн үзлэг;

3-р үе шат - сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагаас (сургууль) зөвлөгөө авахаар илгээсэн хүүхдүүдийн поликлиникийн нарийн мэргэжилтнүүдийн үзлэг.

Эмнэлгийн үзлэгийг зохион байгуулах энэ зарчим нь дундаж зөгийн балны үүргийг ихээхэн нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Хүүхдийн байгууллагын ажилтнууд хүүхдийн эрүүл мэндийн байдалд хяналт тавих, түүнчлэн хүүхдийн эрүүл мэндийн байдалд ялгаатай хяналттай эмч, нарийн мэргэжлийн эмч нарын ажлын цагийг зохистой ашиглахыг баталгаажуулдаг.

Шалгалтын хөтөлбөрт дараахь зүйлс орно.

1. Асуулгын тест - тусгай асуулга ашиглан эцэг эх эсвэл сурагчдын судалгаа. Энэхүү судалгаа нь мэдрэл, зүрх судас, хоол боловсруулах, шээсний тогтолцооны өөрчлөлт, түүнчлэн хамар залгиурын өвчин, харшлын өвчин, нөхцөл байдлын талаархи анамнезийн мэдээлэл, гомдлыг тодорхойлоход чиглэгддэг (Хавсралт 1).

Энэхүү асуулгад энгийн асуултуудын хэлбэрээр тэргүүлэх тогтолцооны дагуу эрүүл мэндийн байдал хазайсан тохиолдолд хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог гол "гол" гомдлыг бүлэглэсэн болно. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд болон 1-4-р ангийн сурагчдыг шалгахдаа асуулгын хуудсыг эцэг эх, 5-р ангиас эхлэн сурагчид өөрсдөө бөглөнө.

Асуултууд нь мэдрэлийн систем - зүрх судасны тогтолцооны эмгэг, хамар залгиур, хоол боловсруулах систем, бөөр, харшил зэргийг тодорхойлоход чиглэгддэг.

Асуулгын судалгааны үр дүнг сувилагч нэгтгэн гаргаж, эерэг хариулт авсан асуултын тоог нэмэх тэмдгээр (+) тэмдэглэнэ. Үүний дараа хүүхдийн байгууллагын эмч судалгааны үр дүнд дүн шинжилгээ хийж, үзлэгт хамрагдах шаардлагатай хүүхдүүдийг сонгож, үзлэг хийсний дараа нэмэлт үзлэгт хамрагдахын тулд нарийн мэргэжлийн эмч нартай зөвлөлдөх шаардлагатай эсэхийг шийддэг.

2. Регрессийн хэмжүүр ашиглан бие бялдрын хөгжлийн хувь хүний ​​үнэлгээ.

3. Цусны даралт ихсэх, гипотоник өвчнийг тодорхойлохын тулд цусны даралтыг хэмжих (бага сургуулийн сурагчдад - стандарт ханцуйвчийн насны засварыг харгалзан үзэх).

8-12 насны хүүхдийн цусны даралтын утгыг тодорхойлохдоо зөвхөн "насны" ханцуйвчийг ашиглах эсвэл биеийн жинтэй нягт уялдаатай хүүхэд бүрийн мөрний тойргийн хэмжээгээр тохируулсан нэмэлт тооцоололд хүрдэг. Хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн бие даасан үнэлгээний үндсэн дээр стандартчилагдсан залруулгын утгыг хүснэгтэд үзүүлэв.

Стандарт ханцуйвчаар хэмжихэд систолын * даралтын тоонд залруулга (мм м.у.б) (өөр өөр жинтэй 8-12 насны хүүхдүүдэд)

Хүснэгт 1

| Нас (биеийн жинд | | |

| жил) | by | | |

| |харьцах | | |

| |стандарт | | |

|8 |+ 10 |+ 15 |+ 5 |

|9 |+ 10 |+ 15 |+ 5 |

|10 |+ 10 |+ 15 |0 |

|11 |+ 5 |+ 10 |0 |

|12 |+ 0 |+ 5 |0 |

|13** |0 |0 |0 |

Анхаарна уу: * - стандарт ба насны ханцуйвчийг өөрчлөх үед диастолын даралтын утгын ялгаа нь ач холбогдолгүй тул диастолын даралтын үзүүлэлтүүдийг засваргүйгээр авч үзэх хэрэгтэй.

** - 13 ба түүнээс дээш насны хүүхдэд (биеийн жингээс үл хамааран) стандарт болон насны ханцуйвчийг солих үед цусны даралтын бодит үзүүлэлтүүд ялгаатай байдаггүй.

Цусны даралтыг нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргаар хэмждэг - Коротковын аргын дагуу 10 минутын амралтын дараа сууж, баруун гартаа. Илүү нарийвчлалтай байхын тулд сүүлчийн хэмжилтийн үзүүлэлтүүдийг засах замаар 3 удаа хэмжихийг зөвлөж байна.

Нүдний харааны багажийн үзлэгийг ашиглан булчингийн тогтолцооны эмгэгийг тодорхойлох.

Биеийн байдлын эмгэгийг илрүүлэх тест. найм

Энэхүү тестийн шалгалтыг хүүхдийн асрамжийн газрын эмч хийдэг бөгөөд тестийн картын 10 асуултын хариулт бүхий хүүхдийн үзлэгийг багтаасан болно (Хүснэгт 2).

хүснэгт 2

Биеийн байдлыг шалгах карт

| 1. Хөдөлгөөний эрхтнүүдийн илт гэмтэл |Тийм Үгүй |

|төрөлхийн гажигтай холбоотой, | |

| гэмтэл, өвчин | | |

| 2. Толгой, хүзүү дунджаас хазайсан | Тийм Үгүй |

| шугам: мөр, мөрний ир, хонго | |

| тэгш хэмтэй бус суурилуулсан | |

|"гуталчны" цээж, | Тийм Үгүй |

|"Гажигдсан" | |

| 4. Хэт их хэмжээгээр бууруулах буюу |Тийм Үгүй |

|физиологийн муруйлт ихсэх | |

|нуруу: умайн хүзүүний лордоз, | |

|цээжний кифоз, харцаганы лордоз | |

| 5. Мөрний ирний хэт их хоцролт |Тийм Үгүй |

| 6. Хэвлий хэт их цухуйсан |Тийм Үгүй |

Доод мөчний тэнхлэгийг зөрчих |Тийм Үгүй |

|(О хэлбэртэй, Х хэлбэртэй) | |

| 8. Бүсэлхийн гурвалжингийн тэгш бус байдал | Тийм Үгүй |

| 9. Valgus өсгий байрлал эсвэл | Тийм Үгүй |

|хоёр өсгийтэй | |

| 10. Алхаад илт хазайлт | Тийм Үгүй |

Судалгааг дараах дарааллаар явуулна.

Бүтэн нүүрний үзлэг. Байрлал - биеийн дагуух гар. Хөлний хэлбэр, толгой, хүзүүний байрлал, мөрний тэгш хэм, бүсэлхийн гурвалжингийн тэгш байдал (бүсэлхийн гурвалжин нь гарны дотоод гадаргуу ба биеийн хоорондох гурвалжин завсар юм. бэлхүүс дэх гурвалжин, ихэвчлэн гурвалжин нь ижил хэлбэртэй, ижил хэмжээтэй байх ёстой) ...

Талын харах. Байрлал - биеийн дагуух гар. Цээж, хэвлий, мөрний ир цухуйсан хэлбэр, нурууны хэлбэрийг тодорхойлно.

Араас нь үзлэг хийнэ. Байрлал - биеийн дагуух гар. Мөрний ирний өнцгийн тэгш хэм, нурууны хэлбэр, хөлний хэлбэр, өсгийн тэнхлэг (valgus, varus, хэвийн) зэргийг тодорхойлно.

Шалгалтын төгсгөлд хүүхэд алхаж болзошгүй эмгэгийг тодорхойлохын тулд хэд хэдэн арга хэмжээ авахыг хүснэ.

Шалгалтын үеэр туршилтын картыг бөглөж, түүний дагуу илэрсэн биеийн байдлын эмгэгийн үнэлгээг өгнө.

Хэвийн үнэлгээ - бүх асуултын сөрөг хариулт

Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн эмчийн хяналт шаарддаг зарим хазайлтууд - 3-аас 7 хүртэлх тооны нэг буюу хэд хэдэн асуултанд эерэг хариултууд.

· Биеийн байрлалыг ихээхэн зөрчсөн - 1, 2, 8, 9, 10 асуултын эерэг хариулт (нэг ба түүнээс дээш). Энэ бүлэгт хамрагдсан хүүхдүүдийг ортопедист заавал шилжүүлэх шаардлагатай.

Жинхэнэ сколиозыг тодорхойлох тест.

Жинхэнэ сколиоз нь зөвхөн нурууны тэнхлэгийн эргэн тойронд мушгирах, эсвэл тэнхлэгийн эргэн тойронд эргэлдэж, нугаламын нугасны процессууд дунд зурвасаас нэг эсвэл нөгөө тийш хазайж, их биеийг хазайлгахад харагдахуйц товойсон хэлбэрийг үүсгэдэг.

Жинхэнэ сколиозыг илрүүлэх гол арга бол нурууг нугалж, биеийг урагшаа хазайлгах үзлэг юм: биеийн хазайлтыг аажмаар хийдэг, энэ бүхний тусламжтайгаар гар нь чөлөөтэй унжиж, хөл нь шулуун болдог. Сколиоз байгаа тохиолдолд цээжний бүсэд тэгш хэмтэй бус хавирга, бүсэлхийн бүсэд булчингийн нурууг тодорхойлно.

Нурууны нугаламын нугалалтыг илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд үзлэгийг урд болон хойд гэсэн хоёр байрлалд хийнэ.

Араас нь харахад (хүүхэд нуруугаа эмч рүү чиглүүлж) хүүхдийн их биеийг өөрөөсөө хазайлгахад цээжний нурууны нурууны нугасны мушгиа илэрч болно.

Хавтгай хөлний сорил - ургамал судлал

А.А.Малиновскийн тестийг ашиглан премиопи илрүүлэх

Энэхүү тестийг 6 настай сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд, 11-р ангийн сурагчдад ашигладаг.

Ихэвчлэн Сивцев-Головины тусгай оношилгооны хүснэгтийн дагуу хийдэг харааны хурц байдлыг шалгах нь ихэвчлэн аль хэдийн хөгжсөн харааны эмгэг байгааг илрүүлдэг. А.А.Малиновскийн шинжилгээ нь миопийн эмгэгтэй хүүхдүүдийг тодорхойлох боломжийг олгодог.

А.А.Малиновскийн тестийг ашиглан премиопи илрүүлэх нь судалгааны 2 үе шатыг агуулдаг.

Харааны хурц байдлыг тодорхойлох (нийтээр хүлээн зөвшөөрөгдсөн аргын дагуу)

· Хэвийн харааны мэдрэмжтэй хүүхдүүдийн дунд нүдний хараа муутай хүүхдүүдийг тодорхойлох.

Шалгалтын арга: харааны хурц байдлыг ердийн аргаар тодорхойлсны дараа нүдний шилийг хэвийн хурц үзүүртэй хүүхдийн нүд рүү авчирч, түүний хүч нь энэ насны хүүхдийн нүдний хугарлын дундаж хэмжээтэй тохирч, харааны хурц байдлыг дахин тодорхойлно ( захидлын хүснэгтийн дагуу уламжлалт аргаар хүүхэд ширээнээс 5 м зайд сандал дээр сууна (нүд бүрийг тусад нь шалгаж, нөгөө нүд нь бамбайгаар хаалттай байна. Туршилтын хувьд линз + 1.0 D линз ашиглана. хүүхдийн хүрээ, оптик хоорондын зайтай

Үр дүнгийн үнэлгээ:

Хүүхэд линзээр хараад хүснэгтийн 9-10 мөрийг зөв уншдаг - сөрөг тест

t хүүхэд линзээр харж байхдаа 9-10 мөр үсгийг зөв уншиж чадахгүй, тэр ч байтугай тэдгээрийг огт ялгаж чадахгүй - шинжилгээ эерэг байна (насжилттай холбоотой хугарал нэмэгдсэн - миопийн өмнөх байдал)

Премиопи өвчтэй хүүхдүүд бусадтай харьцуулахад миопи үүсэх магадлал 80 дахин их байдаг тул миопийн "эрсдлийн бүлэг" гэж тооцогддог. Эдгээр хүүхдүүдийг тусгай ажиглалт, үе үе хянах зорилгоор нүдний эмч рүү шилжүүлэх шаардлагатай. Малиновскийн тестийн шинжилгээг хүүхдийн байгууллагын сувилагч хийдэг. Малиновскийн тестийн сөрөг үр дагавартай хүүхдүүдийг сургуульд 3 жилд нэг удаа, өөрөөр хэлбэл 4-7-10-р ангиудад харааны хурц байдлыг шалгах боломжтой. Өнгөний харааны эмгэгийг илрүүлэх тест (сургуулийн хүүхдүүдэд).

Өнгөний мэдрэмжийн эмгэг нь мэргэжлийг сонгоход чухал үүрэг гүйцэтгэдэг (жолооч, аппаратчин гэх мэт) бөгөөд ихэвчлэн удамшлын шинж чанартай байдаг тул хөвгүүдэд ихэвчлэн илэрдэг.

Өнгөний харааг судлахын тулд тусгай Рабкины полихромат хүснэгтүүдийг ашигладаг. Эдгээр хүснэгтэд хэвийн өнгөний хараатай нүүр царай нь өөр өөр өнгийн дугуйлангаас ялгаатай боловч ижил байна.

Ашиглалтын хувьд зөвхөн I-XIII полихромат хүснэгтүүдийг ашигладаг (эхний цуврал нь гол нь). Судалгааг байгалийн гэрэлд явуулдаг (субъект нуруугаараа цонх руу, судлаач цонх руу харан суудаг). Хүснэгтүүдийг 1 м-ийн зайнаас 5-6 секундын турш босоо байдлаар үзүүлэв. тус бүр.

Үр дүнгийн үнэлгээ: бүр бие даасан хүснэгтүүдийг буруу ялгах нь өнгөний харааны гажиг юм. Оюутныг нүдний эмчтэй зөвлөлдөхөөр илгээдэг.

Өнгөний харааны судалгааг сургуулийн 4-р ангид мэргэжлийн чиг баримжаа олгох өмнөх өдөр явуулдаг.

Протеинури ба глюкозури илрүүлэх лабораторийн скрининг шинжилгээ.

Шээсэн дэх уураг, глюкозыг хүүхдийн байгууллагын сувилагч тусгай оношлогооны реактив тууз ашиглан тодорхойлж, өнгөний өөрчлөлтөөр шээсэнд байгаа эсэх, тэр байтугай ойролцоогоор концентрацийг нь үнэлдэг.

Шээсэн дэх уургийн ул мөр бүхий бүх хүүхдийг протеинурийн шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт шинжилгээнд, шээсэнд глюкозын ул мөр байгаа бол эндокринологичтой зөвлөлддөг.

Эмнэлгийн үзлэгийн чанар, мэдээллийн агуулгыг сайжруулах нь бүх хүүхдэд лабораторийн шинжилгээг урьдчилан хийх замаар хийгддэг: өтний өндөгний цус, ялгадасын ерөнхий шинжилгээ (шалгалт хийхээс 2-3 долоо хоногоос илүүгүй) боловч өнөөдөр эдгээр зөвлөмжийг дагаж мөрддөг. зөвхөн хүсүүштэй.

Сургуулийн сурагчдын эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах хөтөлбөрт зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааны сорилыг стресс, биеийн тамирын дасгал, биеийн тамирын дасгал хийх явцад түүний бие бялдрын түвшин, болзошгүй стрессийг тодорхойлох зорилготой. Ачаалал ихтэй 8-10 насны хүүхдэд 20 бөхийлт, 10-11 насанд 25, 12-14 насны хөвгүүдэд 30 удаа 30 секундээр унадаг.

Функциональ туршилтын дараах өөрчлөлтийн шинж чанараас хамааран зүрх судасны тогтолцооны эерэг ба тааламжгүй хариу урвалыг ялгадаг.

Тааламжтай хариу үйлдэл нь зүрхний цохилтыг эхний түвшингээс 50-70% -иар нэмэгдүүлэх, систолын даралт 10-15 мм-ээр нэмэгдэх, импульсийн даралт 20-35 мм-ээр дунд зэргийн өсөлт, бүх үзүүлэлтүүдийг сэргээх явдал юм. 2-3 минут.

Сөрөг хариу үйлдэл нь импульсийн хурд мэдэгдэхүйц (70% -иас дээш) нэмэгдэх, систолын болон импульсийн даралтыг анхны түвшинтэй харьцуулахад буурах эсвэл систолын даралт огцом нэмэгдэх (25-40 мм ба түүнээс дээш) юм. удаан эдгэрэх хугацаа бүхий диастолын өсөлтийн суурь. Сэргээх хугацаанд (2-3 минут) импульсийн цохилт, систолын даралт буурах нь суурь өгөгдлөөс доогуур байгаа нь сөрөг хариу үйлдэл гэж тооцогддог.

3. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн байдлын цогц үнэлгээ. Эрүүл мэндийн шалгуур ба бүлгүүд.

Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлын цогц үнэлгээг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 1983 оны 1-р сарын 19-ний өдрийн 60-р тушаалаар "Хотын хүн амд амбулаторийн тусламж үйлчилгээг цаашид сайжруулах тухай" гаргасан. Эрүүл мэндийн 4 үндсэн шалгуурыг шинжлэх замаар хүүхдийн эрүүл мэндийн үзлэг, одоогийн хяналт шинжилгээний үр дүнг харгалзан үзэх үндэс суурь болно.

Шалгалтын үед архаг өвчин байгаа эсэх, тэдгээрийн эмнэлзүйн илрэлийн зэрэг;

Үндсэн эрхтэн, тогтолцооны үйл ажиллагааны төлөв байдал: зүрх судас, амьсгалын замын, цусны эргэлтийн, мэдрэлийн болон бусад организмын эсэргүүцэл нь өмнөх онд бүртгэгдсэн тохиолдлын тооноос хамааран өвчний тоо, үргэлжлэх хугацаагаар илэрдэг. шалгалт;

Бие махбодийн болон мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжлийн түвшин, тэдгээрийн зохицолын зэрэг.

Тодорхойлсон шалгуурын дагуу хүн бүрт эрүүл мэндийн бүлгийг тогтоодог.

Хүснэгт 3.

Судалгаанд хамрагдсан хүмүүсийн эрүүл мэндийн бүлгүүдийн хуваарилалт

|Бүлэг |Архаг |Функциональ |Эсэргүүцэл |Физик ба |

|па |патологи |Үндсэн |ба реактив байдал |мэдрэл сэтгэцийн |

| | |систем ба эрхтэн |организм |eskoe |

| | | | | хөгжил |

| 1 | Байхгүй | Хазайлт байхгүй. | Хурц | Сайн |

| | |Ганц бие цоорох |өвчний |(хэвийн), |

| | |шүд |өмнөх | эв нэгдэлтэй |

| | | | ажиглалт | физикийн |

| | | | үе | хөгжил. |

| | | | байхгүй | мэдрэлийн |

| | | |эсвэл алдагдсан | esky статус |

| | | | хааяа, | таарч |

| | | | хялбар | нас |

| 2 | Байхгүй | Боломжтой | Тохиолдол | Хэвийн |

| | |үйл ажиллагааны |байнга ба |(1 tbsp.) |

| | | хазайлт

| урт | муудсан (2 |

| | | (бууруулсан | e цочмог | Урлаг.) | арван нэгэн

| | |гемоглобин, |дараагийн |) буюу нийт |

| | |артерийн даралт ихсэх ба |удаан | саатал |

| | | гипотоник | эдгэрэх | (4-р) |

| | | урвал гэх мэт | ны үе - | физик. хөгжил |

| | |Шүд цоорох - |унтраах, | |

| | | дэд нөхөн олговортой | нэмэгдсэн | хэвийн |

| | | Би хэлбэр, аномали | өдөөх чадвар, | эсвэл бүдэг |

| | | хазах | нойрны хямрал | тодрох |

| | | |болон хоолны дуршил, | хоцрогдол |

| | | |субфебриль байдал |мэдрэл сэтгэцийн |

| | | | гэх мэт | эского |

| | | | | хөгжил. |

| 3 | Олдоц | Олдоц | Өвчлөл | Бүх зэрэг |

| | архаг | үйл ажиллагааны | - ховор, | FR. |

| | эмгэг судлал |-д хазайлт | хөнгөнөөс | хэвийн |

| | үе шат | эмгэг | шинж чанар | эсвэл бүдгэрсэн |

| |нөхөн олговор, |өөрчлөгдсөн систем |урсгал |тодорхой |

| |төрөлхийн |хүчирхээгүй эрхтэн |

| |хөгжлийн гажиг |эмнэлзүйн |үндсэн |мэдрэл сэтгэцийн |

| |эрхтэн, тогтолцоо | илрэл, |архаг |эское |

| | |үйл ажиллагааны |өвчнүүд |хөгжил |

| | |бусад дахь хазайлт.|гүй |хэвийн

| | |эрхтэн ба |илэрхийлсэн |эсвэл хоцрогдсон |

| | | системүүд. цоорох | муудах | |

| | | шүд - | ерөнхий | |

| | |декомпенсацитай |төрийн болон | |

| | | хэлбэр. | сайн сайхан байдал. | |

| | | |Ховор |

| | | | хоорондын | |

| | | |д өвчин | |

| 4 | Олдоц | Олдоц | Өвчлөл | Бүх зэрэглэл |

| | архаг | үйл ажиллагааны | - байнга | биеийн |

| эмгэг дэх | хазайлт | хурцадмал байдал | хөгжил. |

| |үе шат |эмгэг судлалын |үндсэн |мэдрэл сэтгэцийн |

| | дэд нөхөн олговор | өөрчлөгдсөн | архаг | эское |

| |төрөлхийн |эрхтэн, тогтолцоо ба |өвчин |хөгжил |

| |хөгжлийн гажиг |бусад эрхтэн ба |ховор ба |хэвийн |

| |эрхтэн ба систем |систем |байнга цочмог |эсвэл хоцрогдсон |

| | | |тэй өвчнүүд |

| | | |зөрчил | |

| | | |ерөнхий | |

| | | | төлөв ба | |

| | | | сайн сайхан байдал |

| | | | дараа | |

| | | | хурцадмал байдал эсвэл | |

| | | | сунжирсан | |

| | | | эдгэрэх | |

| | | |nym үе | |

| | | | дараа | |

| | | | үе үе | |

| | | өвчин | |

| 5 | Хүнд | Хүнд | Өвчин эмгэг | Бүх зэрэг

| |архаг |эсвэл төрөлхийн |-байнга |биеийн |

| | үйл ажиллагааны | хүнд | хөгжилд | эмгэг. |

| | үе шат | хазайлт | хурцадмал байдал | мэдрэлийн сэтгэцийн |

| |декомпенсаци буюу |эмгэг судлалын |гол |eskoe |

| |хүнд |өөрчлөгдсөн |архаг |хөгжил |

| |төрөлхийн |эрхтэн, систем, |өвчин, |хэвийн |

| | дэд, | бусад. эрхтэн ба |байнга цочмог |эсвэл хоцрогдсон |

| |урьдчилан тодорхойлох |систем |өвчнүүд | |

| | хөгжлийн бэрхшээлтэй | | | |

| | хувь хүн | | | |

Эрүүл мэндийн I бүлгийн хүүхдүүдийг эрүүл хүүхдийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт зориулж тогтоосон ердийн цагт эмчийн хяналтанд байлгадаг.

Эрүүл мэндийн II бүлгийн ("эрсдлийн бүлэг") хүүхдүүдийг архаг эмгэг үүсэх эрсдлийн зэрэг, үйл ажиллагааны харилцааны ноцтой байдал, эмгэгийн нөхцөл байдлаас хамааран хүүхэд бүрт заасан хугацаанд эмчийн үзлэгт оруулдаг. эсэргүүцлийн зэрэг.

Ихэнхдээ өвчтэй хүүхдүүд, цочмог уушгины хатгалгаа, Боткины өвчин гэх мэт өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүд эрүүл мэндийн II бүлэгт багтдаг боловч эдгэрэлтийн үеэр е-ийн дагуу диспансерийн бүртгэлд хамрагддаг. №30.

III, IV, V бүлгийн хүүхдүүдийг е-ийн дагуу диспансерийн бүртгэлд авна. No 30, тэдний эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний дарааллыг тусгай удирдамжаар тодорхойлно (М. 1968, 1974, Харьков, 1982; Фрунзе, 1985).

Эрүүл мэндийн байдал, бие бялдрын хөгжил, бие бялдрын чийрэгжилтийн үнэлгээний үр дүнгийн дагуу үзлэгт хамрагдсан хүмүүсийг эмнэлгийн бүлэгт хуваарилдаг. тэдний биеийн тамирын хичээлийн хэмжээг зохицуулах. Эдгээр бүлгүүдийн эрүүл мэндийн шинж чанарыг 4-р хүснэгтэд үзүүлэв. Эмнэлгийн бүлгийг арилгахдаа эмч дараахь асуултуудад хариулах ёстой.

Тухайн хичээл нь биеийн тамирын сургалтын хөтөлбөрийн шаардлагыг хангаж чадах уу, эсвэл түүнд хязгаарлалт хэрэгтэй юу?

Үзлэгт хамрагдсан хүнд эмчилгээний зорилгоор биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай юу (засвар гимнастик гэх мэт)?

Субъект нь спортын секцэнд хамрагдаж, бэлтгэл сургуулилт, тэмцээнд оролцох боломжтой юу, ямар нөхцөлд, ямар нөхцөлд.

Хүснэгт 4

Биеийн тамирын хичээлийн бүлгүүд

|Найменова |Зөвшөөрөгдсөн үйл явдал |Эрүүл мэндийн |

| ни | |бүлгийн шинж чанар |

| бүлэг | | |

|Үндсэн |Хөтөлбөрт хамрагдах хичээлүүд |-д хазайлтгүй хүмүүс

| |биеийн тамирын |биеийн хөгжил, | |

| |бүтэн |эрүүл мэндийн байдал, |

| | стандартыг ирүүлэх BGTO, TRP I, | мөн хүмүүс |

| | TRP II үе шат | ач холбогдолгүй |

| | дараалсан. |төрийн хазайлт |

| | Эрүүл мэндийн нэг дэх хичээлүүд, гэхдээ |

| | спортын хэсгүүд (ерөнхий | хангалттай биеийн |

| | биеийн тамир, | фитнесс. |

| |хөнгөн атлетик, | |

| |гимнастик гэх мэт), | |

| | тэмцээнд оролцох | |

| | нэг спорт. | |

| Бэлтгэх | 1. Хөтөлбөрийн дагуу хичээлүүд |-тэй хүмүүс

| телны | биеийн тамирын | бага зэргийн хазайлттай |

| |нөхцөл байдал илүү аажмаар |биеийн хөгжил болон |

| |тэдгээрийг удаашралтай өнгөрөөх |эрүүл мэндийн байдал |гүй

| | хяналтыг давах | хангалттай зэрэг |

| |туршилт, стандартууд BGTO, TRP |физик |

| | I шат хүртэл 1 | бэлэн байдал. |

| |жил, TRP II дүрмийг хүргэх | |

| | тусгай | бүхий алхмууд |

| | эмчийн зөвшөөрөл. | |

| | 2. Ерөнхий хэсгийн хичээлүүд | |

| | биеийн тамир. | |

|Тусгай |Тусгай мэргэжлүүд |-тэй хүмүүс

|-р |хөтөлбөр эсвэл хувь хүн |-д мэдэгдэхүйц хазайлт

| |төрийн төрлүүд |эрүүл мэндийн байдал |

| |програмууд, мөн нэр томъёо |байнгын эсвэл |

| |бэлтгэл нь уртассан боловч |түр зуурынх биш |

| |стандарт багассан | хэрэгжилтэд саад учруулсан |

| | | байнгын хөтөлбөр | |

| | |үйлдвэрлэлийн ажил, |

| | | гэхдээ |

| | | эсрэг заалт |

| | | хичээлүүд | |

| | |төр |

| | |програмууд ерөнхийд нь |

| | | бүлгүүд. |

Эмч нь тэдний ашиг тус, амжилтанд эргэлзэж байгаа онцгой тохиолдолд биеийн тамирын хичээлийг хориглох ёстой. Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлаас хамааран эмч мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдсөний дараа тодорхой төрлийн дасгалуудыг зааж өгч, үргэлжлэх хугацааг тодорхойлж, хүүхдийн хариу үйлдэл, эрүүл мэндийг системтэйгээр хянаж байдаг. 13

Уран зохиол

1. Хүүхэд, өсвөр насныхны эрүүл ахуй, ed. V.N.Kardatenko - M. - Анагаах ухаан - 1980 - х. 41-115

2. Эрүүл ахуйн лабораторийн судалгааны гарын авлага DIP - ed. В.Н.Кардашенко - М., Анагаах ухаан - 1983 - S. 7-51

ХҮҮХДИЙН БИЕИЙН ХӨГЖЛИЙН АЖИЛЛАГАА

Бие бялдрын хөгжил нь хүүхдийн бусад үзүүлэлтүүдийн хамт хүүхдийн эрүүл мэндийн байдлын чухал үзүүлэлт гэдгийг мэддэг. Бие бялдрын хөгжлийн төлөв байдал нь төрөлхийн шинж чанар, түүнчлэн тухайн организмын ургаж, үүсэх хүрээлэн буй орчны нөхцлөөс хамаардаг. Антропометрийн хэмжилт хийх техник, арга нь тодорхой мэдлэг, практик ур чадвар шаарддаг тул бэлтгэгдсэн эмнэлгийн ажилтнуудад хүүхдийн бие бялдрын хөгжлийн судалгаа, ялангуяа антропометрийн судалгаа хийхийг зөвшөөрөх ёстой.

Амьдралын эхний жилд хүүхдүүдийн хэмжилтийг хэвтээ стадиометрээр хэвтээ байрлалд хийдэг. Хүүхдийг нуруун дээр нь байрлуулж, толгой нь толгойны дээд хэсгийг стадион хэмжигчний хөндлөн баар руу хүчтэй хүргэнэ. Толгой нь тойрог замын доод ирмэг ба чихний трагусын дээд ирмэг нь нэг босоо хавтгайд байрладаг байрлалд байрладаг. Туслах нь хүүхдийн толгойг сайтар засдаг. Хүүхдийн өвдөг дээр зүүн гараараа хөлийг нь хөнгөн даралтаар шулуун болгох хэрэгтэй. Баруун гараараа стадиометрийн хөдлөх баарыг өсгийд нааж, хөлийг нь тэгш өнцөгт нугалав. Тогтмол болон хөдлөх баарны хоорондох зай нь хүүхдийн өндөртэй тохирно.

Нэг наснаас дээш насны хүүхдийн өндрийн хэмжилтийг стадиометрийн тусламжтайгаар босоо байрлалд хийдэг. Хүүхэд платформ дээр нуруугаараа босоо байрлалд зогсож, байгалийн, шулуун байрлалд босоо байрлалд өсгий, өгзөг, завсрын хэсэг, толгойны ар тал дээр хүрч, гараа биеийн дагуу доошлуулж, өсгийг нь нийлүүлж, хөлийн хурууг байрлуулна. тусдаа. Толгой нь тойрог замын доод ирмэг ба чихний трагусын дээд ирмэг нь ижил хэвтээ хавтгайд байрладаг байрлалд байрладаг. Хөдөлгөөнт баарыг даралтгүйгээр толгойд хэрэглэнэ.

Бага насны хүүхдийн биеийн жинг тодорхойлохдоо 20 кг хүртэл зөвшөөрөгдөх хамгийн их ачаалалтай жин дээр хийгддэг. Эхлээд живхийг жинлэнэ. Живхний ирмэгийг тавиур дээр өлгөхгүйн тулд жинлэх тавиур дээр тавьдаг. Хүүхдийг тавиурын өргөн хэсэгт толгой ба мөрний бүс, хөлийг тавиурын нарийн хэсэгт байрлуулна. Хэрвээ хүүхдийг суулгах боломжтой бол тавиурын өргөн хэсэгт өгзөг, хөл нь нарийхан хэсэгт байрладаг. Хүүхдийг жинлүүр дээр тавьж, зөвхөн тэнцвэрийн цацрагийг хаалттай, хажуу талд нь зогсохгүй, харин тэнцвэрийн цацрагийн хажуу талаас нь шууд авч болно. Жингийн заалтыг жингийн ховил эсвэл ховил байгаа талаас нь тооцдог (доод жинг зөвхөн доод жингийн байгаа ховилд байрлуулах ёстой). Бичлэг хийсний дараа жинг тэг болгож тохируулна. Хүүхдийн жинг тодорхойлохын тулд жингийн үзүүлэлтээс живхний жинг хасах хэрэгтэй.

Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдийн жинг 10 хоног тутамд, 1-ээс 3 нас хүртэл сард нэг удаа хийдэг.

Цээжний тойргийн хэмжилтийг амьсгалын тайван байдалд (түр зогсолт, ахимаг насны хүүхдүүд амьсгалах, амьсгалах үед) см-ийн резинэн туузаар хийдэг. Соронзон хальсыг арын хэсэгт - мөрний ирний буланд, урд талд - хөхний толгойн доод ирмэгийн түвшинд хэрэглэнэ.

Антропометрийн хэмжилтээс гадна булчингийн тонус, эд эсийн тургор, өөх тосны хуримтлалын шинж чанар гэх мэтийг тэмдэглэнэ.. нуруун дээр - мөрний ирний доор, мөчрүүд дээр - гуя ба мөрний гаднах гадаргуу дээр, нүүрэн дээр - хацарт). Арьсан доорх өөхний давхаргын зузаанаас хамааран хэвийн, хэт их, хангалтгүй өөх тосны хуримтлалыг ярьдаг. Арьсан доорх өөхний давхаргын жигд (биеийн туршид) эсвэл жигд бус хуваарилалтад анхаарлаа хандуулдаг.

Зөөлөн эдийн тургорыг тодорхойлох нь баруун гарын эрхий, долоовор хуруугаараа арьсыг шахаж, хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа хуруугаараа арьсыг шахаж авдаг.
гуя ба мөрний дотор талын бүх зөөлөн эдийг тургор гэж нэрлэдэг бөгөөд эсэргүүцэл эсвэл уян хатан мэдрэмжийг мэдэрдэг. Хэрэв тургор буурсан бол шахах үед нойрмоглох, сулрах мэдрэмж илэрдэг.

Булчингийн аяыг идэвхгүй гулзайлтын тусламжтайгаар тодорхойлно
мөн дээд ба доод мөчний сунгалт. Булчингийн аяыг идэвхгүй хөдөлгөөний үед үүсэх эсэргүүцлийн зэрэг, мөн хүрэлцэх замаар тодорхойлсон булчингийн эд эсийн тууштай байдлаас хамаарч үнэлдэг. Эрүүл хүүхдүүдэд тэгш хэмтэй газруудад булчингийн ая, масс ижил байх ёстой.

Эдгээр дүрслэх шинж чанаруудыг "жижиг", "дунд", "том" гэж хүндээр нь үнэлдэг.

Бие бялдрын хөгжлийн хувь хүний ​​үнэлгээ нь түүний антропометрийн өгөгдлийг регрессив шинжилгээний аргаар боловсруулсан бүс нутгийн стандарттай харьцуулах үндсэн дээр хийгддэг. Стандарт эсвэл шүдний хүснэгтийг ашиглах нь хүүхдийн бие бялдар, хөгжлийн талаар ялгаатай тайлбар өгөх, байнгын хяналт, мэргэжилтний зөвлөгөө шаардлагатай хүүхдүүдийг тодруулах боломжийг олгодог.

Бие бялдрын хөгжлийн хоцрогдол нь сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагын эмчээс тодруулах шаардлагатай хэд хэдэн шалтгааны улмаас үүсч болно. Удамшлын болон үндсэн хуулийн хүчин зүйл нь тодорхой ач холбогдолтой юм. Архаг халдвар, хордлого, ялангуяа ревматизм, тонзиллоген кардиопати, архаг пиелонефрит, гипотиреод одой зэрэг нь бие бялдрын хөгжилд хангалтгүй байх шалтгаан болдог. Өсөлт нь стандартаас 10% -иас дээш байвал бид нанизмын тухай ярьж болно.

Хүүхдийн нарийвчилсан үзлэг нь түүний арьс, лимфийн систем, араг ясны тогтолцооны онцлогийг харуулдаг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдэд сколиоз эсвэл юүлүүртэй цээжний хавдар илэрч болно. Энэ эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлэх нь ирээдүйд хөгжлийн бэрхшээлтэй болохоос сэргийлдэг. Яс-булчингийн тогтолцооны эмгэгийн сэжигтэй бүх хүүхдүүдийг ортопедист руу шилжүүлэх шаардлагатай бөгөөд засах гимнастикийг зааж өгнө.

ХҮҮХДИЙН ХӨГЖЛИЙН ҮЗҮҮЛЭЛТ СУРГУУЛИЙН ӨМНӨХ

НАС

1. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн байдлыг судлах, үнэлэх арга

2. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний бие бялдрын хөгжлийн судалгаа, үнэлгээний арга

3. Хүүхдийн байгууллагын биеийн тамирын сургалтын зохион байгуулалтын эрүүл ахуйн үнэлгээ

4. Хүүхдийн байгууллагын боловсролын үйл явцын эрүүл ахуйн үндэслэл.

5. Сургуульд суралцах хүүхдийн бэлэн байдлын оношлогоо

6. Ерөнхий боловсролын сургуулийн боловсролын үйл явцын эрүүл ахуй

ДЭМБ-ын мэдээлснээр (1990) хүүхдийн эрүүл мэндийн байдал нь дэлхийн хамгийн тулгамдсан асуудлын нэг юм. Үүний ач холбогдол нь байгаль орчны аажмаар доройтсонтой холбоотой юм. Хөгжлийн шатандаа байгаа хүүхдийн бие нь таатай ба тааламжгүй хүчин зүйлийн нөлөөнд илүү өртөмтгий байдаг бөгөөд хүрээлэн буй орчны өөрчлөлтөд илүү хурдан, огцом хариу үйлдэл үзүүлдэг. Төрөл бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөллийг судлахдаа тэдгээрийн нөлөөллийн цогцолборыг тодорхойлох, түүнчлэн тэдгээрийг нэгтгэх үед хүчин зүйл бүрийн нөлөө хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг олж мэдэх нь чухал юм. Хүүхдийн хүн амд хүрээлэн буй орчны нөлөөллийн салшгүй үр дүн нь хүүхдийн эрүүл мэндийн түвшин, чанар юм. Хүүхдийн эмч DIP-ийн эрүүл мэндийн байдлыг тодорхойлохын тулд эдгээр хоёр үзүүлэлтийг тодорхойлох чадвартай байх ёстой.

Эрүүл мэнд бол хүүхдийн бие махбодийн хүрээлэн буй орчинтой харилцах --------- шалгуур юм. Энэ нь биологи, хүрээлэн буй орчин, нийгмийн хүчин зүйлсийн цогц цогцолборын нөлөөн дор үүсдэг.

Тиймээс эрүүл ахуйн мэргэжилтнүүдийн хувьд хамгийн ойр дотно байдаг эрүүл мэндийн тодорхойлолт нь ДЭМБ-ын дүрмээр "Эрүүл мэнд гэдэг нь бие махбодийн болон хүрээлэн буй орчинтой динамик тэнцвэртэй байдал, бие махбодын динамик тэнцвэрт байдалаар тодорхойлогддог бие махбодийн, оюун санааны болон нийгмийн бүрэн сайн сайхан байдлын төлөв байдал юм. өвчин эмгэг, бие махбодийн согог байхгүй."

Эрүүл мэнд нь эрч хүч, бие махбодийн оновчтой ажиллах чадварыг хэмждэг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчний эмнэлзүйн тодорхой шинж тэмдэг илрээгүйгээс гадна тэдгээрийн анхны илрэлүүд, өвчний өмнөх байдал, бусад шинж тэмдгүүд илрэхгүй байх зэргээр тодорхойлогддог. -"бага зэргийн эмгэг" гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн функциональ түвшинд илэрдэг, амархан эргэж болох өөрчлөлтүүд нь хүрээлэн буй орчны сөрөг хүчин зүйлийн нөлөөнд бие махбодийн ерөнхий эсэргүүцэл буурч байгааг харуулж байна.

Хүн ам зүйн судалгааны үр дүнд илэрсэн эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд (өвчлөл, нас баралт, тахир дутуу байдал гэх мэт) нь зөвхөн мөсөн уулын харагдахуйц үзүүр бөгөөд усан доорх хэсэг нь эмгэг судлалын өмнөх үе шатуудыг тусгасан эмгэгийн өмнөх (принозологийн) нөхцлөөс бүрддэг. эрүүл мэндээс өвчин рүү шилжих хөдөлгөөн. Эрүүл хүүхдийн эрүүл мэндийн "түвшин" -ийг тодорхойлох үндэс болгон эдгээр нөхцлийг судлах нь хүрээлэн буй орчин, эрүүл мэнд, тэдгээрийн хоорондын харилцааг судалдаг эрүүл ахуйн оношлогооны ("эрүүл ахуйн хяналт") сэдэв юм. Энэ тохиолдолд хамт олны эрүүл мэнд нь преносологийн оношлогооны шалгуур, хүрээлэн буй орчны хүнд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн "тэмдэглэгээ", эрх баригчдын явуулж буй бүх урьдчилан сэргийлэх ажлын үр дүнтэй байдлын шалгуур болдог. ариун цэврийн-эпидемиологийн алба.

Анхан шатны урьдчилан сэргийлэх ажлыг хүмүүсийн дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх үндсэн зорилгод ойртуулахын тулд 3 судалгааны объекттой (эрүүл мэндийн байдал, хүрээлэн буй орчин, тэдгээрийн хамаарал) эрүүл ахуйн оношлогоо нь эрүүл мэндийн цар хүрээний үе шатыг тодорхойлох зорилготой юм.

Бүрэн эрүүл мэнд

Практик эрүүл мэнд

Өвчний өмнөх байдал

Энэ нь муж улсуудыг янз бүрийн өвчинд шилжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.

Эрүүл ахуйн оношлогоо, эмнэлзүйн үзлэгийн харилцан үйлчлэлийг 4 үе шаттайгаар явуулна.

1-р шат - экологийн нөхцөл байдал, амьдралын нөхцөл, амьдралын хэв маягийг судлах

2-р шат - эрүүл мэндийн үзлэг

3-р шат - эрүүл мэндийн үйл ажиллагаа

4-р шат - динамик диспансерийн ажиглалт

Хүүхдийн хөгжлийн мөн чанар, эрүүл мэндийн байдлыг цогцоор нь үнэлэх нь бие бялдар, мэдрэлийн сэтгэцийн хөгжил, түүний биеийн үйл ажиллагааны төлөв байдлын ашиг тусын зэрэг, зохицлыг заавал харгалзан үзэх шаардлагатай.

Эмгэг судлалын өмнөх (преносологийн) нөхцөл байдлын оношлогооны аргууд, эдгээр үйл явцын гүн, эргэлт буцалтгүй байдлын тоон үнэлгээ нь анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх зорилтуудтай нийцэх ийм урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний шинжлэх ухааны үндэслэл болж чадна. Үүний үндсэн дээр урьдчилан сэргийлэх нь тодорхой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэггүй, харин ерөнхийдөө тэдний хөгжлийн магадлалыг бууруулахад чиглэгддэг. Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийн байдалд дараах хүчин зүйлс нөлөөлдөг.

Хүүхдийн хүн амын эрүүл мэндийг бүрдүүлж буй хүчин зүйлүүд

| |нийгмийн хувьд | |

| |эдийн засгийн | |

| |нөхцөл | |

|Байгаль орчин |Удамшил |Биеийн |

| | | боловсрол |

| Хоол хүнс | | |

|Амьдралын нөхцөл |Нөхцөл байдал |Өдрийн дэглэм |

| | эрүүл мэнд | |

| |хүүхдийн | |

| |хүн ам | |

| |Үзүүлэлтүүд | |

| | нас баралт | |

| | тохиолдол | |

| | хөгжлийн бэрхшээлтэй | |

| | физик хөгжил | |

| | |Сургалтын нөхцөл |

| |эмнэлгийн болон ариун цэврийн | |

| Би тусалдаг | |

Биологийн (эхийн нас, эрүүл мэндийн байдал, биеийн урт, төрөлтийн тоо, жин, үйл ажиллагаанд гажиг байгаа эсэх - -----) зэрэг эрүүл мэндийг бүрдүүлэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийн үүрэг ролийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. ----- - болон төрсний дараах эхэн үе гэх мэт 0 ба нийгмийн (орон сууцны талбай, нэг хүнд ногдох орлого, эцэг эхийн боловсрол, хүүхдийн нийгэм, гэр бүлийн хүмүүжил, өдөр тутмын хэвшил, түүний дотор унтах, задгай агаарт байх хугацаа) .

2. Хүүхдийн эрүүл мэндийн байдалд эмнэлгийн хяналт.

Хүүхдийн эмчийн хамгийн чухал ажил бол DIP-ийн эрүүл мэндийн байдал үүсэх, динамикийг хянах явдал юм.

Эрүүл мэндийн байдлын динамикийн хяналтыг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 14. 03. 95-ны өдрийн 60 дугаар тушаалаар "Сургуулийн өмнөх болон сургуулийн насны хүүхдүүдэд урьдчилан сэргийлэх үзлэг хийх зааврыг батлах тухай" тушаалаар зохицуулдаг. эмнэлгийн болон эдийн засгийн стандартын үндэс”

Эрүүл мэндийн хяналтыг одоогоор олон нийтийн скрининг шинжилгээнд үндэслэн хийж байгаа бөгөөд хүүхэд, өсвөр үеийнхний гүнзгийрүүлсэн үзлэгийг зохион байгуулах шинэ зарчим болж байна. Энэ нь хэд хэдэн үе шаттайгаар явагддаг:

1-р үе шат - хүүхдийн байгууллагын сувилагч голчлон явуулдаг скрининг хөтөлбөрийн дагуу бүх хүүхдийг шалгах; 7

2-р үе шат - хүүхдийн байгууллагын эмчийн үзлэгт хамрагдсан хүүхдүүдийн үзлэг;

3-р үе шат - сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагаас (сургууль) зөвлөгөө авахаар илгээсэн хүүхдүүдийн поликлиникийн нарийн мэргэжилтнүүдийн үзлэг.

Эмнэлгийн үзлэгийг зохион байгуулах энэ зарчим нь дундаж зөгийн балны үүргийг ихээхэн нэмэгдүүлэх боломжийг олгодог. Хүүхдийн байгууллагын ажилтнууд хүүхдийн эрүүл мэндийн байдалд хяналт тавих, түүнчлэн хүүхдийн эрүүл мэндийн байдалд ялгаатай хяналттай эмч, нарийн мэргэжлийн эмч нарын ажлын цагийг зохистой ашиглахыг баталгаажуулдаг.

Шалгалтын хөтөлбөрт дараахь зүйлс орно.

1. Асуулгын тест - тусгай асуулга ашиглан эцэг эх эсвэл сурагчдын судалгаа. Энэхүү судалгаа нь мэдрэл, зүрх судас, хоол боловсруулах, шээсний тогтолцооны өөрчлөлт, түүнчлэн хамар залгиурын өвчин, харшлын өвчин, нөхцөл байдлын талаархи анамнезийн мэдээлэл, гомдлыг тодорхойлоход чиглэгддэг (Хавсралт 1).

Энэхүү асуулгад энгийн асуултуудын хэлбэрээр тэргүүлэх тогтолцооны дагуу эрүүл мэндийн байдал хазайсан тохиолдолд хүүхэд, өсвөр насныханд тохиолддог гол "гол" гомдлыг бүлэглэсэн болно. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд болон 1-4-р ангийн сурагчдыг шалгахдаа асуулгын хуудсыг эцэг эх, 5-р ангиас эхлэн сурагчид өөрсдөө бөглөнө.

Хүчтэй бие бялдар нь мөн хөвгүүдийн 100%, 2-6 насны охидын 100% нь маш сул галбиртай байдаг. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн ийм бага утга нь олон хүчин зүйлийн нөлөөгөөр сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүдийн хөгжил сул байгааг харуулж байна. Цаашид сургуулийн биеийн байдлыг тогтоох зорилгоор 7-16 насны сургуулийн сурагчдын антропометрийн үзүүлэлтийн цаашдын судалгааг үргэлжлүүлж, ...

Энэхүү дасан зохицох чадвар нь үеэс үед дамжсаар ирсэн. Ийнхүү харилцан хамааралтай шинж чанаруудын бүхэл бүтэн цогцолборын хувьсах чадварыг хянадаг. Оросын хойд нутгийн уугуул болон хөгшин хүн амын янз бүрийн бүлэгт багтдаг сургуулийн өмнөх болон бага сургуулийн насны хүүхдүүдийн бие бялдрын хөгжлийн жишээн дээр үүнийг авч үзье. T.V-ийн хэлснээр. Чирятиева, 3-7 насны Хантын хүүхдүүд ...

Моторт ур чадварыг эзэмшиж, хүрээлэн буй орчинд хэрхэн жолоодох, тулгарч буй бэрхшээлийг идэвхтэй даван туулж, бүтээлч эрэл хайгуул хийх хүслийг харуулдаг. Сургуулийн өмнөх насны хүүхдийн биеийн тамирын онол нь хүүхдийн хүмүүжлийн олон талт байдлыг хамарсан судалгааны үр дүнд олж авсан шинэ мэдлэгээр тасралтгүй хөгжиж, баяжуулж байна. Судалгааны мэдээлэл, ...