Хүүхдэд ямар вакцин хийлгэх шаардлагатай вэ. Өөр өөр орны насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд зориулсан дархлаажуулалтын хуваарь
Орос улсад байдаг вакцинжуулалтын хуанли нь дэлхийн хамгийн өргөн хүрээний нэг юм. 2017 он гэхэд Эрүүл мэндийн яамнаас дахин шинэчилж, зарим нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан. Тухайлбал, урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын шинэ хуанлид эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдийн тоог нэмэгдүүлсэн. Хуваарь нь улсын бүх нутаг дэвсгэрт хамааралтай бөгөөд зөвхөн аливаа төрлийн халдварын тархвар судлалын өндөр үзүүлэлт илэрсэн бүс нутагт үүнийг өөрчлөх боломжтой.
Үндэсний вакцинжуулалтын хуанли нь ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 229 тоот "Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын үндэсний хуанли, халдварт өвчний эсрэг вакцинжуулалтын хуанлийн тухай" тушаал, түүнчлэн 157 тоот хуулийн дагуу эмхэтгэсэн. -ФЗ "Дархлаанаас урьдчилан сэргийлэх тухай". Хоёр баримт бичгийг Эрүүл мэндийн яамны вэбсайтаас үзэх боломжтой.
Олон эцэг эхчүүд "Хүүхдийг вакцинжуулах шаардлагатай юу?" Гэсэн асуултыг сонирхож байна. Үүний хариултыг Холбооны хуулийн 157 дугаар зүйлийн 5-р зүйлд заасан бөгөөд 229-р тушаалаар баталгаажуулсан. Энэ зүйлийн нэг дэх хэсэгт дархлаажуулалтын үед бусад эрхээс гадна иргэд татгалзах эрхтэй гэж тэмдэглэсэн. урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт. Манай улсад албадан вакцинжуулалт байдаггүй. Гурав дахь хэсэгт татгалзсан хариуг бичгээр, өөрөөр хэлбэл өргөдөл гаргах замаар баталгаажуулахыг үүрэг болгосон.
Вакцин хийлгэхээс татгалзах шийдвэр гаргахдаа энэ нь хэд хэдэн хязгаарлалттай тулгарах болно гэдгийг санах нь зүйтэй.
- хэрэв олон нийтийн халдварт өвчин гарсан эсвэл тахал өвчний аюул заналхийлсэн бол вакцин хийлгээгүй хүүхдийг боловсролын (эрүүл мэндийн) байгууллагад түр хугацаагаар оруулахыг хориглож болно;
- Олон улсын гэрээ, эрүүл мэндийн журмын дагуу тодорхой вакцин хийлгэх шаардлагатай улс орнуудад зорчихыг хориглоно.
Өнөөдөр анагаах ухаан, боловсролын байгууллагуудын бодлого нь бүх нийтийн вакцинжуулалтад чиглэж байна. Тиймээс сургуулийн удирдлага вакцинжуулалтын талаархи хүүхэд, эцэг эхийн хүслийг сонирхохгүйгээр бүхэл бүтэн ангиудыг эмчилгээний өрөөнд "хөөж" өгдөг. Иймд эцэг эх, асран хамгаалагчийн зөвшөөрөлгүйгээр хэн ч, аль ч байгууллагад тариа хийх, эм өгөх, үзлэг шинжилгээ хийх, бусад эмнэлгийн ажилбарыг хийх эрхгүй гэдгийг тухайн оюутан мэдэж байх нь чухал.
Хэрэв хүүхэд багш, эмнэлгийн ажилтны дарамтанд байгаа бол тэр зүгээр л гэртээ харьж болно. Эцэг эхчүүд эхлээд толгойн нэрээр чөлөөлөгдөх хүсэлтээ гаргаж, энэ баримт бичгийн хуулбарыг өөрт нь үлдээх ёстой.
Хэрэв хүүхэд бага бөгөөд өөрийн эрх ашгийг бие даан хамгаалж чадахгүй бол та татгалзсан хариугаа (229 тоот тушаал) албан ёсоор бичээд зогсохгүй ойр орчмын хүмүүст (асран хамгаалагч, сувилагч, эх баригч) амаар анхааруулах хэрэгтэй. Гар дээр үлдсэн хуулбарыг хариуцлагатай хүн гарын үсэг зурж, нотариатаар гэрчлүүлсэн байх нь чухал юм.
Албадан вакцинжуулалт нь ОХУ-ын 157-р хууль, 229-р тушаалыг зөрчиж, Прокурорын газарт өргөдөл гаргах шалтгаан байж болно.
2019 оны вакцинжуулалтын хуанли
7 жил Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт
Сахуу, татран БЦЖ-ийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт
Зар сурталчилгаа
| Нас | Вакцинжуулалтын нэр | Вакцин |
|---|---|---|
| шинэ төрсөн хүүхдүүд (амьдралын эхний 24 цагийн дотор) |
Эхлээд | |
| Шинээр төрсөн хүүхэд (3-7 хоног) | БЦЖ-М | |
| 1 сар | Вируст гепатитын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | |
| 2 сар | Вируст гепатитын эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлэг) Эхлээд |
|
| 3 сар | Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт Эхлээд Эхлээд |
DPT |
| 4.5 сар | Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт Haemophilus influenzae-ийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт Пневмококкийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт |
DPT |
| 6 сар | Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт Haemophilus influenzae-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт Полиомиелитийн гурав дахь вакцинжуулалт Вируст гепатит В-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт |
DPT |
| 12 сар | Вируст гепатитын эсрэг дөрөв дэх вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлэг) Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллага, асрамжийн газрын хүүхдүүдийг элсүүлэхээс өмнө салхин цэцэг өвчний эсрэг вакцинжуулалт |
|
| 15 сар | Пневмококкийн халдварын эсрэг дахин вакцинжуулалт | |
| 18 сар | Сахуу, хөхүүл ханиалга, татран, полиомиелит өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт Haemophilus influenzae-ийн эсрэг дахин вакцинжуулалт (эрсдлийн бүлэг) |
DPT |
| 20 сар | Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт | |
| 3-6 настай | Сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад элсэхээс өмнө хүүхдүүдэд гепатит А-ийн эсрэг вакцин хийх | |
| 6 жил | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт | |
| 6-7 настай | Сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт Сахуу, татран өвчний эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт |
|
| 12-13 насны охид | Хүний папилломавирусын эсрэг вакцинжуулалт | |
| 13 настай | Вируст гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалт (өмнө нь вакцин хийлгээгүй) | |
| 14 настай | Сахуу, татран өвчний эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт Полиомиелитийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт |
Зар сурталчилгаа BCG |
| насанд хүрэгчид | Сахуу, татрангийн эсрэг дахин вакцинжуулалт - сүүлчийн дахин вакцинжуулалтаас хойш 10 жил тутамд. | Зар сурталчилгаа |
| Нас | Вакцинжуулалтын нэр | Вакцин |
|---|---|---|
| 1-ээс 18 насны хүүхдүүд, өмнө нь вакцин хийлгээгүй 18-55 насны насанд хүрэгчид |
Вируст гепатитын эсрэг вакцинжуулалт | |
| 1-ээс 18 насны хүүхдүүд өвдөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, улаануудаар нэг удаа вакцин хийлгэсэн; 18-25 насны охид, өвчтэй биш, өмнө нь вакцин хийлгээгүй |
Улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаажуулалт | |
| Дархлал хомсдолын эмнэлзүйн шинж тэмдэг бүхий бага насны хүүхдүүд (байнга идээт үрэвсэл); ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн; онкогематологийн өвчний оношийг тогтоосон ба / эсвэл дархлаа дарангуйлах эмчилгээг удаан хугацаагаар хийлгэсэн; сувилахуйн 2-р шатанд байгаа, 3 сартай хүүхдүүд; асрамжийн газрын сурагчид (эрүүл мэндийн байдлаас үл хамааран); дархлал хомсдолын өвчтэй гэр бүлийн хүүхдүүд |
Полиомиелитийн эсрэг идэвхгүйжүүлсэн вакцинаар вакцин хийх | |
| 6 сартайгаас эхлэн хүүхдүүд, сургуулийн өмнөх боловсролд хамрагдаж буй хүүхдүүд 1-11-р ангийн сурагчид, дээд болон дунд мэргэжлийн боловсролын байгууллагын оюутнууд, эмнэлгийн ажилчид, боловсролын байгууллагын ажилтнууд, 60-аас дээш насны насанд хүрэгчид |
Томуугийн эсрэг вакцинжуулалт |
Вакцинжуулалтын тэмдэглэл
Зарим вакциныг нэвтрүүлэх нэмэлт нөхцөлүүд байдаг:
- Гепатит В-ийн вакциныг амьдралын эхний өдөр бүх хүүхдэд, тэр дундаа эрүүл эмэгтэйчүүд, эрсдэлт бүлгийн шинэ төрсөн хүүхдүүдэд хийдэг.
- Шинээр төрсөн хүүхдийг сүрьеэгийн эсрэг BCG-M-ээр вакцинжуулдаг. ОХУ-ын бүс нутагт өвчлөлийн түвшин 100,000 хүн амд 80-аас давж, хүүхдийн гэр бүлд сүрьеэгийн өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд BCG-ийг вакцинжуулалтад ашигладаг.
- В гепатитын эсрэг вакциныг 0-1-2-12 цагийн хуваарийн дагуу хийдэг. Эхний вакциныг амьдралын эхний өдөр, хоёр дахь нь - 1 сар, гурав дахь нь - 2 сар, дөрөв дэх нь - жилд хийдэг. Энэ схем нь бүх хүүхдэд, түүний дотор эрсдэлт бүлгийн шинэ төрсөн хүүхдүүдэд адилхан байдаг.
- Гепатит В-ийн эсрэг вакцинжуулалт - 0-3-6 схемийн дагуу. Эхний вакциныг эмчийн тогтоосон хугацаанд, хоёр дахь нь эхнийхээс гурван сарын дараа, гурав дахь нь эхнийхээс зургаан сарын дараа хийдэг. Энэ схемийг бүх шинэ төрсөн хүүхэд, эрсдэлт бүлэгт ороогүй хүүхдүүдэд ашигладаг.
- Полиомиелитийн эсрэг вакцин хийлгэхийн тулд идэвхгүйжүүлсэн вакциныг нэг нас хүрээгүй бүх хүүхдэд гурван удаа хийдэг.
- Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт нь BCG-тэй 7 ба 14 насны сүрьеэгийн сөрөг (сүрьеэгийн нян байхгүй) хүүхдүүдэд зориулагдсан.
- ОХУ-ын бүс нутагт 100,000 хүн ам тутамд 40-өөс доош тохиолдол бүртгэгддэг тул 14 настайдаа сүрьеэгийн дахин вакцинжуулалтыг 7 настайдаа вакцинд хамрагдаагүй, сүрьеэгийн нян илрээгүй хүүхдүүдэд BCG-ээр хийдэг.
- Хүүхдэд зориулсан 2017 оны дархлаажуулалтын хуваарьт танилцуулсан бүх вакциныг ОХУ болон гадаадын орнуудад үйлдвэрлэдэг. Тэдгээрийг тогтоосон журам, хэрэглэх зааврын дагуу манай улсад бүртгүүлж, ашиглахыг зөвшөөрсөн.
- Гепатит В-тэй нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд тиомерсал хадгалалтын бодис агуулаагүй эмээр вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна.
- Дээрх хүснэгтэд үзүүлсэн үндэсний вакцинжуулалтын хуваарийн бүх вакциныг BCG ба BCG-M-ээс бусад тохиолдолд нэг сарын завсарлагатай эсвэл нэгэн зэрэг, гэхдээ тусдаа тариур ашиглан өөр өөр газар хийхийг зөвшөөрнө.
- Хэрэв вакцинжуулалт эхлэх хугацааг алдвал заавал вакцинжуулалтын хуанлид заасан схемийн дагуу, вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу явуулна.
- Ээж нь ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдийн вакцинжуулалтыг хүүхдэд зориулсан урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу, харин дангаар нь боловсруулсан хуваарийн дагуу, токсоид, вакцин хэрэглэх зааврыг харгалзан хийдэг.
- ХДХВ-ийн халдвартай эмэгтэйчүүдээс төрсөн хүүхдүүдийг вакцинжуулахдаа дараахь зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй: вакцины төрөл, хүүхдийн дархлал хомсдол, нас, хавсарсан өвчин.
- ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн бүх хүүхдэд хүүхэд өөрөө халдвар авсан эсэх, өвчний аль шатанд байгаагаас үл хамааран идэвхгүйжүүлсэн болон рекомбинант эмийг өгдөг.
- Дархлалын хомсдолоос сэргийлэхийн тулд оношийг хийсний дараа ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүдэд вакцинжуулалтын амьд бэлдмэлийг өгдөг. Хэрэв дархлалын хомсдол илрээгүй бол үндэсний хуанли дахь хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу амьд вакциныг хийдэг. Хэрэв дархлал хомсдол илэрсэн бол амьд вакцин хэрэглэхийг хориглоно.
- ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүсийг улаанбурхан, гахайн хавдар, улаанууд өвчний эсрэг амьд вакцинаар анх удаа вакцин хийлгэснээс хойш зургаан сарын дараа эсрэгбиеийн хэмжээг тогтоодог. Хэрэв тэд байхгүй бол хоёр дахь вакциныг хийдэг.
Вакцинжуулалтын хуваарийг дагаж мөрдөхгүй байх
Үндэсний хуанлийн вакцинжуулалтын хүснэгт нь вакцинжуулалтыг насаар нь тодорхойлдог. Гэхдээ эдгээр тоо нь зөвхөн эмийг нэвтрүүлж эхэлснийг харуулж байна. Үүнийг санаж байх ёстой: вакцинжуулалтыг эхлүүлэх хамгийн оновчтой насыг дангаар нь тодорхойлдог. Хүүхдийн хөгжлийн гажиг, аливаа өвчний цочмог явц, харшлын урвал байгаа тохиолдолд хүүхдийн эмч хуанлигаас хазайх эрхтэй.
Төлөвлөсөн хугацаанаас өмнө вакциныг хөгжлийн хар тугалгатай хүүхдэд эсвэл тархвар судлалын нөхцөл байдал хурцадсан тохиолдолд хийж болно. Өөрөөр хэлбэл, гэр бүл, сургуулийн ангид халдвартай хүмүүс байгаа тохиолдолд товлосон өдрийг хүлээлгүйгээр вакцинаа хүргэх нь зүйтэй.
Хэрвээ хүүхэд саяхан халдварт өвчин туссан бол вакцинжуулалтыг хойшлуулах шаардлагатай. Түүнийг бүрэн эдгэрсэн эсэхийг ойлгохын тулд хэдэн долоо хоног, амьсгалын замын цочмог халдвар, томуугийн хувьд сар орчим хүлээх хэрэгтэй. Зөвхөн дараа нь вакцин хийлгэж болно. Гэхдээ энэ нь байнга өвддөг хүүхдийг вакцинд хамруулахгүй гэсэн үг биш юм. Дархлаа суларсан тул халдвар авах эрсдэл илүү их байдаг.
Вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд нь төрөлхийн өвчин, архаг үрэвсэлт үйл явц зэрэг орно. Уг процедурт мэргэшсэн, болгоомжтой хандвал эсрэг заалттай хүүхдийг вакцинжуулах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Энэ тохиолдолд эцэг эхийн зөвшөөрлөөр эмийг хэрэглэхэд бэлтгэх, өөрөө хэрэглэх, хүндрэлийг саармагжуулах арга хэмжээ (шаардлагатай бол) зэрэг нэгдсэн арга барилыг ашигладаг.
Сургуулийн насны үед вакцинжуулалтын тоо буурдаг. ОХУ-д 2017 оны вакцинжуулалтын хуанлид вируст гепатит, улаанууд өвчний эсрэг вакциныг нэмж оруулсан боловч энэ нь нэмэлт юм.
Ердийн вакцинжуулалтын нийт тоог дархлаа султай хүүхдэд тооцдог. Өнөөдөр ихэнх хүүхдүүдэд энэ нь багассан. Вакцин хийлгэсэн ч өвчилсөн хүүхдүүдийн тоо нэмэгдсээр байгааг статистик мэдээллээс харж болно. Өөрөөр хэлбэл, тэдний дархлааны систем вакцин хийлгэсний дараа ч эсрэгбие үүсгэж чадахгүй байв. Гэхдээ эерэг мөч бий, эдгээр хүүхдүүд бүгд хүндрэлгүй өвчтэй байсан.
Хэрвээ хүүхэд хүчтэй дархлаатай бол та вакцинжуулалтын хуваариас хазайж болно. Энэ тохиолдолд ижил вакцинаар илүү ховор тарих боломжтой. Гэхдээ дархлаа нь хэр хүчтэй болохыг тодорхойлохын тулд томоохон эмнэлгийн төвүүдэд хувийн хэвшилд явуулдаг хэд хэдэн оношлогооны процедурыг хийх хэрэгтэй. Хүүхдийн эмнэлгүүд ийм үйлчилгээ үзүүлдэггүй.
Вакцинжуулалтын үндэсний хуваарийг түүнд багтсан вакцинууд нь хүүхдэд мэдэгдэхүйц сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй байхаар боловсруулсан болно. Тарьсан вакцинд үзүүлэх биеийн хариу урвал нь өвчнийхөөс хамаагүй аюулгүй бөгөөд хялбар байдаг.
Хүүхдүүдийн вакцинжуулалтын хуваарьт өөрчлөлт, нэмэлт өөрчлөлтүүд жил бүр тохиолддог. Шинэчлэлтүүдийг эмч нарын практик ажлын мэдээлэлд үндэслэн ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам баталдаг. Баримт бичиг нь хүүхдийн эрүүл мэндийн өнөөгийн байдалд үргэлж анхаарал хандуулдаг.
2017 оны вакцинжуулалтын хуваарьтай ажиллахдаа халдварын нийт халдвар тээгчдийн тоог нэмэгдүүлэх урьдчилсан тооцоог анхаарч, эпидемиологийн нөхцөл байдлын үзүүлэлтүүдэд үндэслэн журмын шийдвэрлэх хэсгийг бий болгосон.
Би дуртай!
Бусад нь эсрэг байдаг бол бусад нь бодолтой байдаг. Аль нэг бүлэгт элсэхээсээ өмнө "вакцинжуулалт" гэсэн ойлголтыг ойлгож, танилцуулсан материалтай танилцах шаардлагатай. Бид нэг жил хүртэлх бүх үндсэн вакцинуудыг (энэ нь заавал байх ёстой бөгөөд аль нь нэмэлт) авч үзэх болно, мөн нэг нас хүрсний дараа хийсэн вакцины жагсаалттай танилцах болно.
Вакцинжуулалтын хөгжлийн түүх
Вакцинжуулалтын анхны бүртгэл нь 8-р зуунаас эхэлдэг. Тухайн үед Аюурведийн эмч нар салхин цэцэг өвчнийг тарих нь түүний хүнд хэлбэрийн дархлааг үүсгэдэг болохыг олж мэдсэн. Гэвч өвчний сортуудын талаар мэдлэг дутмаг байсан тул вакцинжуулалтын үр дүн ихэвчлэн үхэлд хүргэдэг.
Олон зууны турш янз бүрийн орны эрдэмтэд вакцинжуулалтаар өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх асуудлыг шийдэж, судалгаа хийж, эрдэм шинжилгээний өгүүлэл бичиж ирсэн. Гэвч 19-р зууны сүүлч хүртэл Луи Пастер (Францын дархлаа судлаач) янз бүрийн халдварт өвчний эсрэг вакцин боловсруулахад хангалттай ойртож чадсангүй.
20-р зууны эхэн үеэс эхлэн нян, вирус, эгэл биетүүдээс үүдэлтэй дөчин халдвараас хамгаалах 100 гаруй төрлийн вакциныг боловсруулсан.
Вакцинжуулалт гэж юу вэ?
Вакцинжуулалт нь янз бүрийн халдварт өвчний эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхийн тулд хүний биед тусгай бодис нэвтрүүлэх замаар синтетик арга юм. Вакцинжуулалтыг урьдчилан сэргийлэх, эмчилгээний зорилгоор хийдэг.
Вакцин |
|||
Бичил биетний шинж чанараар | Үйлдвэрлэлийн аргын дагуу | Иммуногенийн шинж чанар |
|
Бактерийн | Амьд сулруулсан эмгэг төрүүлэгчид | Генетикийн аргаар боловсруулсан вакцинууд | |
Химерик, вектор эсвэл рекомбинант вакцинууд | Хамгаалалтын уургийн нийлэгжилтийг хянадаг генийг аюулгүй бичил биетэнд оруулдаг |
||
Вируст | Үхсэн бичил биетүүд | Бүхэл бүтэн бичил биетэн эсвэл бүхэл бүтэн вирион вакцинууд | Үйлдвэрлэлийн явцад бүтцээ хадгалдаг бактери эсвэл вирусээс бүрдэнэ |
Рикетсиал | Химийн вакцин, токсоид | Бичил биетний хаягдал бүтээгдэхүүн эсвэл түүний дүүргэгч бүрэлдэхүүн хэсгүүдээс үйлдвэрлэсэн |
|
Синтетик вакцинууд | Иммуноген нь химийн шууд синтезээр олж авсан хамгаалалтын уургийн химийн аналог юм. |
||
Вакцинжуулалтын аргууд
Хүүхдийг дараахь аргаар вакцинжуулна.
- Булчинд тарих. Вакцин хийх хамгийн тохиромжтой арга бол энэ тохиолдолд илүү хурдан уусдаг тул дархлаа нь хурдан хөгжиж, харшлын урвалын эрсдэл буурдаг.
- Аман арга. Тиймээс энтеровирусын халдварын эсрэг вакциныг нэвтрүүлж, өвчтөн дусал хэлбэрээр, элсэн чихэр эсвэл жигнэмэгээр залгидаг. Энэ аргын сул тал нь зөв тунг дагаж мөрдөхгүй байх явдал юм.
- Арьсны доторх. Сүрьеэгийн эсрэг БЦЖ, амьд туляреми, салхин цэцэг зэрэг вакциныг ийм аргаар хийдэг.
- Энэ аргыг олон идэвхгүйжүүлсэн, "амьд" вакцинд (улаан бурхан, улаанбурхан, гахайн хавдар, шар чичрэг болон бусад) илүүд үздэг.
- хамрын доторх арга. Хамараар дамжуулан вакциныг нэвтрүүлэхийг хамардаг бөгөөд агаар дуслын замаар халдварладаг өвчинтэй тэмцэх аргыг төлөөлдөг.
Заавал болон нэмэлт вакцинжуулалт
ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр нэг жил хүртэлх хугацаанд заавал болон нэмэлт вакцинжуулалт орно.
Заавал хийх вакцинжуулалт - хамгийн хүнд хэлбэрийн халдвар, өвчний эсрэг вакцинжуулалт. Тэд мөн үндэсний болон бүс нутгийн вакцинжуулалтын хуваарьт багтсан болно. Нэмэлт вакцинжуулалтыг өвчтөний хүсэлтээр, жишээлбэл, аялахаас өмнө хийдэг.
Хамгийн сүүлд ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2011 оны 2-р сарын 31-ний өдрийн 51n тоот "Эх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцины үндэсний хуанли батлах тухай" тушаалаар нэг жил ба түүнээс дээш насны үндэсний хуанли батлагдсан. заалтууд". Нэг жил ба түүнээс дээш насны вакцинжуулалтын батлагдсан хуваарь нь сүрьеэ, полиомиелит, сахуу, хөхүүл ханиалга, татран, гахайн хавдар болон бусад гол халдварт вируст ба бактерийн өвчний эсрэг вакциныг нэвтрүүлэхээр заасан.
Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд заавал хийх вакцинжуулалт - хуваарь
Нэг нас хүртэлх хүүхдэд заавал хийх ёстой вакцинуудын жагсаалтыг доор харуулав.
эсрэг вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын эхлэл | Дахин вакцинжуулалт хийх хугацаа | Анхаарна уу | Вакцины нэр |
|||
Гепатит В | Амьдралын эхний 24 цаг | 1-р сард | 2 сартайдаа | Эрсдэлтэй хүүхдүүд | Euwax V, Engerix V, Eberbiovak, H-B-Vax II, Hepatect, Гепатит В вакцин, Хүний өвөрмөц иммуноглобулин |
||
Зургаан сартайдаа | Эрсдлийн бүлэгт хамаарахгүй хүүхдүүд |
||||||
Сүрьеэ | Амьдралын 3-7 дахь өдөр | Сүрьеэ өвчнөөс идэвхтэй урьдчилан сэргийлэх | БЦЖ, БЦЖ-М |
||||
Ханиалгах, сахуу, татран | 18 сартайдаа | 18 сар хүртэлх хугацаанд хөхүүл ханиалгах вакциныг, 6 наснаас эхлэн эсрэгтөрөгчийн бага найрлагатай хөхүүл ханиадны эсрэг вакциныг (насны бүлэг тус бүрийн хүүхдүүдэд) хэрэглэдэг. | DTP, Infanrix; ADS, ADS-M, Доктор Т. Насанд хүрэгчид, Imovaks |
||||
Хэмофилийн томуу | 1-ээс 5 жил хүртэл | 18 сартайдаа | Зөвхөн эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд зааврын дагуу явуулна | Act-HIB (идэвхгүй PRT-T вакцин) |
|||
Полиомиелит | 18 сартайдаа | 20 сартайдаа | MMR-II, Приорикс |
||||
Нэг жил хүртэлх хугацаанд вакцинжуулалтын хуваарь бага зэрэг өөрчлөгдөж болно, жишээлбэл, 2000 граммаас бага жинтэй төрсөн хүүхдүүд маш нимгэн арьстай тул дараа нь өгдөг.
эсрэг вакцинжуулалт | Хэнд хийсэн юм | Сарууд |
|||||
Сүрьеэ | 3-7 дахь өдөр | ||||||
Гепатит В | Энэ насны бүх хүүхдүүд | анхны тарилга | вакцинжуулалт | дахин вакцинжуулалт |
|||
Эрсдэлтэй хүүхдүүд | дахин вакцинжуулалт | дахин вакцинжуулалт |
|||||
Пневмококкийн халдвар | Энэ насны бүх хүүхдүүд | анхны вакцинжуулалт | дахин вакцинжуулалт | ||||
Энэ насны бүх хүүхдүүд | анхны вакцинжуулалт | дахин вакцинжуулалт | дахин вакцинжуулалт |
||||
Сахуу | |||||||
Татран | |||||||
Полиомиелит | Энэ насны бүх хүүхдүүд | Полиомиелитийн идэвхгүйжүүлсэн вакцин | Амны хөндийн полиомиелитийн эсрэг вакцин |
||||
Эрсдэлтэй хүүхдүүд | идэвхижүүлээгүй полиомиелит вакцин |
||||||
Гемофилийн халдвар | Эрсдэлтэй хүүхдүүд | анхны вакцинжуулалт | дахин вакцинжуулалт | дахин вакцинжуулалт |
|||
Жил бүр |
|||||||
Нэмэлт вакцинжуулалт
Урьдчилан сэргийлэх вакцины жагсаалт нэлээд том тул хамгийн түгээмэл нь доор дурдагдах болно.
эсрэг вакцинжуулалт | Эрсдлийн бүлэг | Вакцины нэр |
гепатит | Цэцэрлэг, сургууль, зусланд явах, бусад хот, улс орнууд руу нүүж буй хүүхдүүд | Aquasim 80, Havrix 720, Vakta 25 |
пневмококкийн халдвар | Ямар ч насны хүүхдүүд | |
менингококкийн халдвар | 1-ээс 5 хүртэлх насны хүүхдүүдийн бие нь халдварын эсрэг дархлаа үүсгэх чадваргүй байдаг | Менингококкийн халдварын эсрэг вакцин А, А, С, Менинго А + С |
хачигт энцефалит | Байгальд ихэвчлэн байдаг бүх насны хүүхдүүд | FSME-IMMUNE Junior, Encepur, MPO Viri, иммуноглобулин FSME-Bulin, хачигт энцефалитийн эсрэг иммуноглобулин |
Жилд ямар вакцин хийлгэх нь хүүхдэд заавал байх ёстой
6 сартайдаа иж бүрэн вакцин хийлгэсний дараа хүүхэд 1 настайдаа вакцинд хамрагдана. Үүнд улаанууд, улаанбурхан, улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалт орно.
Улаанбурхан бол агаар дуслын замаар (ярилцах, ханиах, найтаах гэх мэт) халдварладаг вируст өвчин юм. Температур нь 39-40 ° C хүртэл нэмэгддэг. Шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна: хордлого, тууралт, хамар, хоолойн салст бүрхэвч гэмтэх (хамар гоожих, ханиалгах, найтаах, фотофоби).
Рубелла бол вируст халдвар юм. Энэ нь агаарт дуслаар тархдаг. Хүүхэд насанд хүрэгчдийнхээс энэ өвчнийг тэсвэрлэхэд хялбар байдаг. Шинж тэмдэг нь дараах байдалтай байна: бага зэрэг халуурах, тууралт гарах, лимфийн зангилаа хавдсан. Хэрэв хүүхэд эхийн хэвлийд улаанууд өвчнөөр өвчилсөн бол зулбах эсвэл түүний хөгжлийн төрөлхийн гажиг үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Гахайн хавдар нь гахайн хавдар үүсгэдэг вирус юм. Агаар дусал болон бохирдсон биетээр эрүүл биед ороход шүлсний булчирхайд хурдан үржиж эхэлдэг. Шинж тэмдэг: халуурах, шүлсний булчирхай томрох, ерөнхий эмгэг, хоолны дуршил буурах.
Иж бүрэн вакцинжуулалтыг жилдээ мөрний доор хийдэг. Дахин вакцинжуулалтыг 6 настайдаа хийдэг. 1 настайдаа вакцин хийлгэснээр 25 жилийн хугацаанд улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар өвчнөөс хамгаалах дархлаа бий болдог.
Төрийн болон төлбөртэй вакцинжуулалтын ялгаа
Сүүлийн үед поликлиникийн эмч нар эцэг эхчүүдэд төрийн болон төлбөртэй вакцин хийлгэхийг санал болгох тохиолдол ихсэх болсон. Үүний зэрэгцээ төлбөртэй вакцин нь илүү сайн гэсэн үнэмлэхүй мэдэгдэл байдаггүй.
Ихэнхдээ нэг нас хүрээгүй хүүхдэд зориулсан төлбөртэй вакцинууд нь сахуу, хөхүүл ханиалга, гепатит В, полиомиелит, В төрлийн томуу зэрэг хэд хэдэн өвчний эсрэг бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулсан вакцин юм. Үнэгүй вакцинжуулалт нь нэг буюу хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсэг байхгүй гэдгээрээ ялгаатай байдаг. . Энэ нь үр дүнгүй болно гэсэн үг биш юм. Зүгээр л нэг жил хүртэлх вакцинжуулалтын хуваарь нь вакцинжуулалтыг хэд хэдэн аргаар хийдэг, жишээлбэл, полиомиелитийн вакциныг тусад нь (булчинд биш, харин амаар) хийдэг.
Мөн төлбөртэй вакцин хийлгэсний дараа олон тооны вакцин хийдэг тул стандарт вакцин хийлгэсэн тохиолдолд гаж нөлөө гарах магадлал өндөр байдаг. Төлбөртэй болон төрийн бүх вакциныг Дэлхийн эрүүл мэндийн байгууллагаас (ДЭМБ) санал болгож, лицензтэй жагсаалтад оруулсан болно.
Вакцинжуулалтын эсрэг заалтууд
Вакцин хийлгэхэд дараахь эсрэг заалтууд байдаг.
- Янз бүрийн судалгаагаар нотлогдсон, Оросын болон олон улсын албан ёсны зааварт жагсаасан нь үнэн.
- Хуурамч, вакцинжуулалтыг эсэргүүцэгчид бий болгосон.
- Үнэмлэхүй - вакцинжуулалтыг бүрэн хассан жинхэнэ эсрэг заалтуудыг хэлнэ үү.
- Нөхцөлтэй (харьцангуй) - вакцин хийлгэх шийдвэрийг өвчтөний эмнэлзүйн түүх, одоогийн тархалтын нөхцөл байдалд үндэслэн эмч гаргадаг жинхэнэ эсрэг заалтуудыг хэлнэ.
- Түр зуурын, өөрөөр хэлбэл, өвчтөнд вакцин хийлгэх үед дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг: халуурах, цус, шээсний шинжилгээний хүлээн зөвшөөрөгдөөгүй үр дүн, эмнэлзүйн нормыг хэтрүүлэн эсвэл дутуу үнэлдэг, сул дорой байдал, үрэвсэлт үйл явц байдаг.
- Байнгын - цаг хугацаа өнгөрсний дараа ч арилдаггүй.
- Тодорхой эсрэг заалтууд нь тодорхой вакцинтай холбоотой байдаг.
Эсрэг заалтуудын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг доорх хүснэгтээс авч болно.
Вакцин | Одоо байгаа эсрэг заалтууд |
Аливаа вакцин | Эхний вакцин хийлгэсний дараа вакцин хийлгэсний дараах хүндрэл эсвэл нэвтрүүлэхэд цочмог хариу үйлдэл үзүүлэх |
Бүх амьд вакцинууд | Хорт хавдар Жирэмслэлт |
Мэдрэлийн тогтолцооны өвчин, температурын хямрал |
|
Хүүхэд төрөхдөө 2000 граммаас бага жинтэй байдаг Келоид сорви, түүний дотор анх удаа дараа |
|
Вируст гепатит В-ийн эсрэг | Талх нарийн боовны мөөгөнцрийн хэт мэдрэг байдал (харшил). |
ADS, AD-M, ADS-M вакцинууд | Эхний вакцинжуулалтад хүнд хариу үйлдэл үзүүлэх эсвэл вакцин хийсний дараах хүндрэл Эхний вакцинжуулалтын үед дархлаа сулрах Хорт хавдар Жирэмслэлт |
Гахайн гахайн хавдар, улаанбурханы амьд вакцин, улаанууд, хосолсон ди- болон тривакцинууд | Аминогликозидын хүнд хэт мэдрэгшил (харшил). Өндөгний цагаанд анафилаксийн урвал (улаан улаануудын эсрэг вакцинаас бусад) |
Өгөгдсөн эсрэг заалтуудын жагсаалт буурах хандлагатай байна. Энэ нь сүүлийн жилүүдэд вакциныг сайжруулж байгаатай холбоотой.
Вакцин нь зорилгоо биелүүлж, хор хөнөөл учруулахгүйн тулд ирээдүйд хүүхэд энэ процедураас айхгүй байхын тулд дараахь зөвлөмжийг өгсөн болно.
- цус, шээсний шинжилгээ хийх шаардлагатай;
- хүүхдийн невропатологич, харшлын эмчийн дүгнэлтийг авах;
- вакцин хийлгэхээс өмнө хүүхдэд шинэ хоолоор хооллож болохгүй;
- инээдмийн хэлбэр байсан ч хүүхдийг вакцинжуулалтаар айлгаж болохгүй;
- вакцин хийлгэхийн тулд хүүхдийнхээ дуртай тоглоом, цэвэр живх эсвэл даавууг авч явах;
- бүү март (хэрэв байгаа бол);
- Ямар нэгэн асуулт, санаа зовоосон асуудлаа эмчтэйгээ ярилцах;
- вакцин хийлгэсэн өдөр хүүхдийн биеийн температурыг хэмжих;
- өөрийгөө санаа зовохгүй байхыг хичээ, сэтгэлийн түгшүүрийг хүүхдэд үзүүлэхгүй байх;
- хэрэв вакцин хийлгэх үед хүүхэд уйлсан бол түүнийг уйлж, дараа нь нялх хүүхдэд гүнзгий, удаан амьсгал аваарай.
Вакцин хийлгэсний дараа дараахь зүйлийг санаарай.
- хүүхдийн нөхцөл байдлыг тогтворжуулахын тулд эмнэлэгт хагас цаг байх;
- халуун улиралд DPT вакцин хийлгэсэн тохиолдолд хүүхдэд antipyretic өгөх;
- вакцин хийлгэх өдөр усны журам, урт алхахаас зайлсхий.
Мөн вакцин хийлгэснээс хойш 3 хоногийн өмнө хүүхдийн ердийн хоолны дэглэмийг өөрчилж болно гэдгийг бүү мартаарай. Гаж нөлөө нэн даруй гарч ирэх албагүй, зарим нь зөвхөн 5 дахь өдөр л илэрч болно.
Эрүүл мэндийн яамнаас боловсруулсан дархлаажуулалтын хуваарь нь нярай болон ахимаг насны хүүхдийг ноцтой өвчнөөс хамгаалахад тусалдаг. Хүүхдэд зориулсан заавал хийх вакцинд хаа сайгүй хийдэг заншилтай вакцинууд орно. Эпидемийн (яаралтай) шинж тэмдгийн эсрэг вакциныг аливаа халдвар авах магадлал хамгийн өндөр байгаа нутаг дэвсгэрт амьдардаг хүмүүст хийдэг.
Улс бүр хүн амд өгөх шаардлагатай вакцины жагсаалтаа боловсруулдаг.ОХУ-ын вакцинжуулалтын хуваарийн өвөрмөц онцлог нь сүрьеэгийн эсрэг тогтмол вакцинжуулалт юм (энэ өвчнөөр өвчлөх өндөр эрсдэлтэй тул). Үүнээс гадна В хэлбэрийн гемофилийн халдварын эсрэг вакцинжуулалт байдаггүй (энэ нь зөвхөн тодорхой бүлгийн хүмүүст хийгддэг).
Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан анхны вакциныг төрөх эмнэлэгт аль хэдийн хийж эхэлсэн бол үлдсэнийг нь эмнэлэгт хийсээр байна. Үе үе хуваарьт өөрчлөлт оруулдаг, тухайлбал, шинэ вакцины жагсаалтыг гаргаж, эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдийн хүрээг өргөжүүлдэг.
ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан үндэсний вакцинжуулалтын хуанли нь урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын ойролцоо хугацаа, төрлийг тодорхойлсон баримт бичиг юм.
Хуанлийн заавал байх ёстой хэсэгт хамгийн түгээмэл өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг жагсаасан болно. Нэмэлт хэсэгт халдварын голомтот бүс нутагт, тэр дундаа эрсдэлтэй (эдгээр нь амархан халдвар авах боломжтой хүмүүс) тархалтын шинж тэмдгүүдийн дагуу вакцинжуулалтыг тусгасан болно.
Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүд юуны эсрэг вакцинд хамрагддаг вэ?
Нярайн вакцинжуулалт нь олон халдварт өвчний дархлааг аль болох эрт бий болгох боломжийг олгодог. Хүүхэд бага байх тусам түүний хувьд өвчин нь илүү аюултай, учир нь дархлаа нь бүрэн гүйцэд боловсроогүй бөгөөд эмгэг төрүүлэгчдийг бүрэн эсэргүүцэх чадваргүй байдаг. Тиймээс, жишээлбэл, нэг жил хүртэл хөх ханиалгах өвчний халдвар авсан тохиолдолд тархины хаван хэлбэрээр хүндрэл үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
Энэ хугацаанд халдвар авах эрсдэл бага байдаг тул нэг жил хүртэлх хугацаанд вакцинжуулалт хийдэг. Нийгмийн хүрээ тэлэх үед дархлаа аль хэдийн бий болно.
Нэг жил хүртэлх нярай хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуваарь нь вакцины том жагсаалтыг агуулдаг. Хүсээгүй үр дагавар гарахгүйн тулд тус бүрийг зохих ёсоор бэлтгэх хэрэгтэй.
төрөх эмнэлэгт
Шинээр төрсөн хүүхдэд зориулсан анхны вакциныг төрөх эмнэлэгт байх хугацаандаа амьдралын эхний өдрөөс эхлэн хийж эхэлдэг. Эхнийх нь гепатит В-ийн эсрэг дархлаа үүсгэдэг эмийг тариалдаг.
Хүүхдэд зориулсан заавал хийх вакцины жагсаалтад сүрьеэгийн эсрэг вакцин багтдаг. Өвчин нь эхлээд амьсгалын тогтолцооны эрхтнүүдэд нөлөөлдөг. БЦЖ вакциныг төрснөөс хойш гурав дахь өдрөөс долоо дахь өдөр хүртэл хийдэг. Хэрэв тухайн бүс нутагт халдварын түвшин бага, гэр бүлд сүрьеэтэй өвчтөн байхгүй бол тэд вакцины хөнгөн хувилбар болох BCG-M-ийг тавьдаг.
Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны вакциныг гурван сараас өмнө хийдэггүй.
Амьдралын эхлэл
Төрөх эмнэлгээс гарсны дараа хүүхдийг ивээн тэтгэх зорилгоор орон нутгийн эмнэлэгт шилжүүлдэг. Энд аль хэдийн орон нутгийн хүүхдийн эмч хүүхэд бүрийн вакцинжуулалтын хуваарийг тусад нь хянаж байдаг.
Зургаан сар хүртэлх вакцинжуулалтын хуваарьт дараахь вакцинууд багтана.
* Хэрэв хүүхэд эрсдэлтэй бол 2 сартайдаа В гепатитын эсрэг нэмэлт вакцин хийдэг.
4 сартайдаа ямар вакцин хийлгэх ёстой вэ? Энэ насанд хүүхдийн өөрийнх нь дархлаа нэлээд идэвхтэй хөгжиж эхэлдэг. Амьдралын дөрөв дэх сарын дундуур өмнө нь хэрэглэж байсан эмүүдийг дахин нэвтрүүлнэ.
- DTP вакцинжуулалт.
- Ихэнхдээ полиомиелитийн эсрэг вакциныг DPT вакцинтай хослуулдаг.
- Haemophilus influenzae-ээс хамгаалах вакцин (вакцины ачаар хүүхэд идээт менингит, уушгины хатгалгаагаар өвдөхгүй).
- Вакцинжуулалтын хуваарьт шинэ өөрчлөлт орсон нь пневмококкийн эсрэг вакциныг нэвтрүүлсэн явдал байв.
Бүх вакцинжуулалт нь халуурах, сулрах, хоолны дуршил буурах, сэтгэлийн хямрал зэрэг бага зэргийн гаж нөлөө үүсгэдэг.
Гэхдээ хоёр хоногийн дотор бүх шинж тэмдгүүд өнгөрөх ёстой. Хэрэв шинж тэмдгүүд арилахгүй бол эмчид хандах хэрэгтэй.
Зургаан сартай
Зургаан сартай болсны дараа хүүхдэд ямар вакцин хийх вэ? 6 сартайдаа ДЭМБ-аас олгодог гурван үндсэн вакцинд хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв хүүхэд хуанлийн нормын дагуу вакцин хийлгэсэн бол энэ нь гурав дахь дахин вакцинжуулалт юм.
DTP вакцинжуулалт нь сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран зэрэг өвчнөөс урьдчилан сэргийлдэг. Эдгээр өвчин нь бага насны хүүхдүүдэд аюултай, учир нь халдвар нь хурдан дамждаг бөгөөд хүндрэлийн эрсдэл өндөр байдаг. Процедурын дараах хамгийн түгээмэл гаж нөлөө нь өндөр температурын өсөлт, хөлрөх, нойрмоглох, сэтгэлийн хөөрөл, уйлах, өтгөний сандал юм.
Хагас жилийн дотор полиомиелит гэх мэт аюултай өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг вакцинжуулалтын хуваарьт оруулсан болно. Өвчин нь юуны түрүүнд мэдрэлийн системд нөлөөлж, саажилт үүсгэдэг. Уг эмийг булчинд тарьж хэрэглэдэг.
Ховор тохиолдолд, гэхдээ нүүр хавагнах, харшлын тууралт, өтгөний эмгэг, биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх зэрэг вакцины хүсээгүй хариу урвал байдаг. Тэд ихэвчлэн вакцин хийлгэсний дараа 4 дэх өдөр үүсдэг.
Олон нялх хүүхдэд гепатит В-ийн эсрэг вакциныг сүүлийн удаа зургаан сартайд нь хийдэг ба түүнээс хойш хорин жилийн хугацаанд дархлаа тогтдог. Вакцинжуулалт нь гаж нөлөө үүсгэхгүйгээр хялбар байдаг.
Оны төгсгөл
Хүүхдийн амьдралын жил ойртох тусам улаанууд, гахайн хавдар, улаанбурхан өвчний эсрэг вакцин хийдэг. Энэ үед хүүхдийн эхээс авсан эдгээр өвчнөөс хамгаалах өөрийн хамгаалалтын эсрэгбиемүүд дуусдаг. 12 сартайдаа эрсдэлтэй хүүхдүүдийг гепатит В-ийн эсрэг вакцинд хамруулдаг.
Улаанбурхан нь халдварт өвчин бөгөөд агаар дуслын замаар маш хурдан халдварладаг. Нэг нас хүрээгүй хүүхдүүдэд өвчин нь ялангуяа дотоод эрхтнүүдэд гэмтэл учруулж, хүндрэлүүд ихэвчлэн үүсдэг.
Вируст өвчин паротит нь түүний хүндрэлийн хувьд аюултай байдаг. Хөвгүүдийн нөхөн үржихүйн эрхтэн, үе мөч, дотоод эрхтнүүд нөлөөлж, тархи үрэвсэж болно.
Rubella ихэвчлэн хөнгөн байдаг. Температур нэмэгдэж, биед тууралт гарч ирдэг. Бусад тохиолдлуудын нэгэн адил өвчин нь аюултай үр дагавар юм.
Боломжит гаж нөлөө нь биеийн температур бага зэрэг нэмэгдэх, тарилгын талбайн сулрал, улайлт, өвдөлт, тунгалагийн зангилаа ихсэх зэрэг болно.
Ихэнх тохиолдолд эдгээр өвчний эсрэг вакцинжуулалтыг хослуулан хийдэг. Мансууруулах бодисыг баруун мөрөнд тарьдаг. Эмийн нэг удаагийн тарилга нь халдвараас хамгаалахгүй тул 6 настайдаа дахин вакцинжуулалт хийдэг. Вакциныг дахин хийх нь өвчний эсрэг бараг 99% хамгаалдаг.
Нэг нас хүрээгүй хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хүснэгт дараах байдалтай байна.
Нэг жил хүртэлх хугацаанд хүүхдэд сар бүрийн хуанлийн дагуу вакцин хийдэг. Хүүхэд нэг жил хүртэл хэдэн удаа вакцин хийлгэж байгааг хүснэгтээс тодорхой харуулав.
Жилийн дараа
Төлөвлөсөн вакцинжуулалтын үе шат нь жилийн дараа үргэлжилдэг.
- 18 сартайдаа тэд DTP-ээр вакцин хийлгэж, полиомиелит, гемофилийн халдварын эсрэг вакцин хийдэг.
- 20 сартайдаа полиомиелитийн эсрэг вакцин хийлгэдэг.
- 6 настайдаа улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг эмийг дахин нэвтрүүлж байна.
- 7 настайдаа BCG (Mantou тестийн хариу сөрөг гарсан тохиолдолд) болон ADS-m хийдэг.
- 14 настайдаа полиомиелит, ADS-m-ийн эсрэг вакциныг дахин хийдэг.
Ахмад настнуудад ямар вакцин хийх боломжтой вэ? Хүснэгтэнд хөгшрөх хүртэл хийдэг вакцинуудыг жагсаав. 10 жил тутамд сахуу, татрангийн эсрэг вакцин хийлгэхийг зөвлөж байна. Пневмококкийн халдвар, хачигт энцефалит, А, В гепатитын эсрэг сонгомол вакцинжуулалт.
Эпидемийн шинж тэмдгийн дагуу урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг улс орнуудад хийдэг (жишээлбэл, бруцеллёз, томуу, хачигт энцефалит, боом, тахал зэрэг өвчний эсрэг эмийг хэрэглэдэг).
Хүүхдийг хэрхэн бэлтгэх вэ?
Хүүхдийг вакцинжуулах ажилд хариуцлагатай хандаж, урьдчилан бэлдэх ёстой. Мэргэжилтнүүдийн дүгнэлт нь дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой гэсэн дүгнэлтэд хүрч байна.
- Санал болгож буй процедураас 3 хоногийн өмнө та хөл хөдөлгөөн ихтэй газар очихоо зогсоох хэрэгтэй. Энэ нь вирус, бактерийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх болно.
- Хоолны дэглэмд шинэ хоол оруулахгүй байх. Вакцинжуулалтад бэлтгэхдээ харшил үүсгэдэг хоол хүнс (цитрус, шоколад, самар, өндөг) -ийг хасах хэрэгтэй.
- Хэрэв хүүхэд харшилд өртөмтгий бол эмч вакцин хийлгэхээс гурван өдрийн өмнө антигистаминыг авахыг зөвлөж байна.
- Долоо хоногийн турш Д витамин уухаа боль.
- Бие дэхь далд үрэвсэлт үйл явцыг илрүүлэхийн тулд цус, шээсний шинжилгээг урьдчилан хийхийг зөвлөж байна.
Хэрэв хүүхдийн арьсанд тууралт гарсан, өтгөн нь эвдэрсэн, тайван бус, дэггүй, муу иддэг бол вакцин хийх боломжгүй юм. Вакцин хийлгэх хугацааг өөр өдөр болгон хойшлуулах нь дээр.
Вакцин хийлгэсний дараа дагаж мөрдөх ёстой хэд хэдэн хязгаарлалт байдаг. Энэ нь гаж нөлөө, хүндрэлээс зайлсхийхэд тусална:
- Эхний хоёр нь гудамжинд явж болохгүй.
- Энэ нь antipyretic өгөхийг зөвшөөрдөг.
- Тарилгын талбайг норгох, үрэх, маажихыг зөвлөдөггүй, учир нь халдвар авах эрсдэл өндөр байдаг.
Вакцин хийлгэсний дараа хүүхдийг усанд оруулах боломжтой эсэх нь түүний нөхцөл байдлаас хамаарна. Хэрэв вакцинжуулалтад ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй бол орой болоход хүүхэд ердийнх шигээ харагдаж, температур нэмэгдээгүй, өтгөний хэмжээ хэвийн, хоолны дуршил сайтай байвал та усанд орж болно. Ус хэт халуун байх ёсгүй (ойролцоогоор 33 градус).
Температур нэмэгдсэн тохиолдолд хүүхэд дэггүй, идэхээс татгалзаж, нойрмог, нойрмог харагдаж байвал нөхцөл байдал хэвийн болох хүртэл усны процедураас татгалзах нь дээр.
ОХУ-ын нутаг дэвсгэр дээр дэлхийн бусад соёл иргэншсэн орнуудын нэгэн адил ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан вакцинжуулалтын хуанли байдаг. Үүний дагуу халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакциныг төрсөн цагаас нь эхлэн бүх эрүүл хүүхдэд хийдэг.
Үндэсний хуанлийн хүрээнд Эрүүл мэндийн яамны 2011 оны 3 дугаар сарын 21-ний өдрийн 125Н тоот тушаалын дагуу оршин суугаа газрынхаа поликлиникт хүүхдүүдийг үнэ төлбөргүй вакцинжуулж байна.
Энэ хуулийн дагуу вакцинжуулалтыг сайн дурын үндсэн дээр хийдэг боловч эрүүл мэндийн ажилтнууд эцэг эхчүүдэд аюултай халдварт өвчнөөс цаг тухайд нь урьдчилан сэргийлэх хэрэгцээ, ач холбогдлыг тайлбарлах, вакцин хийлгэсний дараах урвал, хүндрэлийн талаар ярих үүрэгтэй. Хэрэв эцэг эхчүүд вакцин хийлгэхээс татгалзахаар шийдсэн бол эмч тэдэнд ийм татгалзал гарах сөрөг үр дагаврыг тайлбарлах ёстой.
2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн 323-ФЗ-ийн Холбооны хуульд эмнэлгийн оролцоо, түүний дотор вакцинжуулалтын талаархи иргэдийн эрх, үүргийг тодорхойлсон. Хууль нь вакцин хийлгэхээс өмнө сайн дурын мэдээлэлд хамрагдсан сайн дурын зөвшөөрөлд гарын үсэг зурах эсвэл вакцин хийлгэхээс албан ёсоор татгалзах үүрэгтэй.
Сайн дурын мэдээлэлтэй зөвшөөрөл эсвэл эмнэлгийн оролцооноос татгалзах
Вакцин хийлгэхийг сайн дурын зөвшөөрөл эсвэл татгалзсан бичгээр өгсөн байх ёстой. Вакцин хийлгэх зөвшөөрлийг хүүхдийн эцэг эх, асран хамгаалагч гарын үсэг зурна.Эмч түүнд энэ процедурын талаар мэдээлж, төлөвлөсөн вакцинжуулалтын болзошгүй хүндрэлийн үр дагаврын талаар түүнд хэлэх ёстой.
Вакцин хийлгэхээс татгалзах аюулын талаар насанд хүрэгчдэд хүртээмжтэй хэлбэрээр тайлбарлах үүрэг нь эмчийн үүрэг юм. Хэрэв эцэг эх нь вакцин хийлгэхээс татгалзаж байгаа бол тэд албан ёсоор татгалзсан тухай бичгээр бичдэг бөгөөд тэдний нэг нь өөрийн гарын үсгээр гарын үсэг зурдаг. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас сайн дурын зөвшөөрөл, эмнэлгийн оролцооноос татгалзах албан ёсны маягтууд байдаг (2012 оны 12-р сарын 20-ны өдрийн 1177н тоот тушаал).
Вакцин хийлгэхээс гадна оношилгооны шинжилгээ, эмчилгээний арга хэмжээ, эм хэрэглэхэд мэдээлэлтэй зөвшөөрөл шаардлагатай.
Татаж авах маягт:
2016-2017 оны үндэсний вакцинжуулалтын хуанли
| Хэнийг вакцинжуулах вэ | Вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын дүрэм, журам |
| шинэ төрсөн хүүхдүүд | Вируст гепатитын эсрэг вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтыг нярайн вакцинжуулалтын зааврын дагуу хатуу хийдэг. |
| Хүүхдийн нас 3-7 хоног | Сүрьеэгийн эсрэг вакцин (BCG) | BCG вакциныг анхдагч дархлааг бий болгоход ашигладаг. |
| Хүүхдийн нас 1 сартай | Гепатит В-ийн эсрэг дахин вакцинжуулалт | Эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд зориулсан |
| Нас 2 сар | Гепатит В-ийн гурав дахь вакцинжуулалт | Эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд зориулагдсан |
|
|
Пневмококкийн анхны вакцинжуулалт | Эрсдэлтэй хүүхдүүд |
| 3 сар | Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт | Үзүүлэлтийн дагуу DTP эсвэл ATP вакциныг хэрэглэдэг |
| Нас 3-6 сар | Haemophilus influenzae-ийн эсрэг анхны вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтыг эрсдэлтэй хүүхдүүдэд хийдэг |
| Хүүхдийн нас 4.5 сартай | Хоёр дахь DTP вакцинжуулалт | 3 сартайдаа анхны вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд |
|
|
Пневмококкийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын дүрэм журмын дагуу |
|
|
Полиомиелитийн анхны вакцинжуулалт | Идэвхгүйжүүлсэн вакциныг хэрэглэдэг |
|
|
Haemophilus influenzae-ийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | 3 сартайдаа анхны вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд (эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд) |
| Нас 6 сартай | Гурав дахь DTP вакцинжуулалт | 3 ба 4.5 сартайдаа эхний хоёр вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд хийсэн |
|
|
Haemophilus influenzae-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт | 3 ба 4.5 сартайдаа эхний хоёр вакцин хийлгэсэн эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд |
|
|
Полиомиелитийн гурав дахь вакцинжуулалт | |
| Хүүхдийн нас 1 жил | Улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу |
|
|
Гепатит В-ийн дөрөв дэх вакцин | Эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдийн вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу |
| 15 сар | Пневмококкийн халдварын эсрэг дахин вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу |
| Хүүхдийн нас 18 сартай | Ханиад, сахуу, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу |
|
|
Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу | |
|
|
Haemophilus influenzae-ийн эсрэг дахин вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу |
| Хүүхдийн нас 20 сартай | Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу. Амьд вакцин хэрэглэдэг |
| Нас 6 жил | Улаанбурхан, улаанууд, улаанууд өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу явуулсан |
| Хүүхдийн нас 6-7 жил | Татран, сахуу өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт | |
| Нас 7 жил | Сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт | Mantoux тест сөрөг гарсан тохиолдолд BCG вакциныг хийдэг. |
|
|
Полиомиелитийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу. Амьд вакцин хэрэглэдэг. |
| 14 настай | Сахуу, татрангийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт | Вакцинжуулалтад эсрэгтөрөгчийн тоо багатай токсоид хэрэглэдэг. |
| 18-аас дээш насны насанд хүрэгчид | Татран, сахуу өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт | Сүүлчийн дахин вакцин хийлгэснээс хойш 10 жил тутамд хийдэг |
| 55 хүртэлх насны хүн амын бүх ангилал | Гепатит В вакцинжуулалт | |
| 1-ээс 18 насны хүүхдүүд, 25-аас доош насны эмэгтэйчүүд | Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалт | Вакцин хийлгээгүй, энэ халдварын эсрэг вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй хүмүүст |
| 35 хүртэлх насны хүн амын бүх ангилал | Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинжуулалт | Хувь хүний үндсэн дээр. Үндэсний хуваарийн дагуу вакцинд хамрагдаагүй хүмүүст зориулав |
| Бүх насны ангилалд зориулагдсан | Томуугийн эсрэг вакцинжуулалт | 6 сартай хүүхдүүд; 1-11-р ангийн сурагчид; тодорхой мэргэжлийн төлөөлөгчид; жирэмсэн эмэгтэй; 60-аас дээш насны тэтгэвэр авагчид; хугацаат цэргийн алба хаагчид; архаг соматик өвчтэй өвчтөнүүд. |
Вакцинжуулалт ба дахин вакцинжуулалтын тухай ойлголт
Вакцинжуулалт нь дан болон олон байж болно. Эмч нар халдварын эсрэг тогтвортой дархлаа бий болгохын тулд шаардлагатай олон удаа вакцин хийдэг.
Дахин вакцинжуулалт- дахин вакцинжуулалт, энэ нь өмнөх вакцин хийлгэсний дараа тодорхой хугацааны дараа хийгддэг. Үүний зорилго нь бие махбодид аль хэдийн бий болсон дархлааг дэмжих явдал юм.
Эрсдлийн бүлгүүд: тэдгээрт хэн багтдаг
Вируст гепатит В-ийн эрсдэлт бүлэгт дараахь зүйлс орно.
- жирэмсэн үед эх нь гепатит В өвчтэй хүүхдүүд;
- эцэг эх нь хар тамхи хэрэглэдэг;
- хэрэв гэр бүл нь гепатит В вирүсийн тээгч эсвэл энэ өвчтэй өвчтөнтэй бол.
Полиомиелит ба гемофилийн халдварын эрсдэлт бүлэг
- дархлал хомсдол, ХДХВ-ийн халдвартай хүүхдүүд;
- цус, цус үүсгэдэг эрхтнүүдийн хорт хавдартай;
- эхээс ХДХВ-ийн халдвар илэрсэн бол;
- Бүх хүүхдүүд асрамжийн газарт байдаг.
Цочмог хэлбэрийн өвчнөөр өвчилсөн хүүхдүүдэд (ханиад зэрэг) вакцин хийлгэдэггүй, эдгэрснээс хойш 2-4 долоо хоногийн дотор. Вакцин хийлгэхийн өмнө та шинжилгээнд хамрагдаж, хазайлт байхгүй эсэхийг шалгах хэрэгтэй.
Дүгнэлт
Вакцинжуулалтын үндэсний календарьт жил бүр өөрчлөлт орж, шинэ өвчин, вакцин нэмэгдэж, вакцинжуулалтын хугацаа өөрчлөгддөг. Эдгээр өөрчлөлтүүд нь сүүлийн үеийн шинжлэх ухааны хөгжил, судалгаа, вакцины найрлагыг сайжруулах үр дүн юм.
Насанд хүрэгчид хүүхдээ вакцинжуулах эсэхээ өөрсдөө шийдэх эрхтэй. Энэ асуудал ялангуяа хүүхэд нь суларсан эсвэл дутуу төрсөн, архаг соматик өвчтэй эцэг эхчүүдэд хурцаар тавигддаг. Гэхдээ бүү ай: хүүхдийн эмч вакцинжуулалтын хуваарийг дангаар нь гаргах эсвэл хүүхдэдээ вакцин хийлгэхээс чөлөөлөх үүрэгтэй.
Охидууд! Репост хийцгээе.
Үүний ачаар мэргэжилтнүүд бидэн дээр ирж, бидний асуултанд хариулдаг!
Мөн доорх асуултыг асууж болно. Чам шиг хүмүүс эсвэл мэргэжилтнүүд хариулт өгөх болно.
Баярлалаа ;-)
Бүгд эрүүл хүүхдүүд!
Дуу. Энэ нь хөвгүүдэд ч хамаатай! Энд илүү олон охид байна ;-)
Материал таалагдсан уу? Дэмжлэг - дахин байршуул! Бид таны төлөө хичээж байна ;-)
\ Вакцинжуулалт (Латин vaccus - үхэрээс) эсвэл вакцинжуулалт- халдвараас урьдчилан сэргийлэх эсвэл түүний сөрөг үр дагаврыг сулруулах өвчний дархлааг бий болгохын тулд эсрэгтөрөгчийн материалыг нэвтрүүлэх. Антиген бодис болгон дараахь зүйлийг ашигладаг.
- микробын амьд боловч суларсан омог;
- устгасан (идэвхгүй болгосон) микробууд;
- бичил биетний уураг гэх мэт цэвэршүүлсэн материал;
- синтетик вакциныг бас ашигладаг.
Хүүхдийн вакцинжуулалтын хуваарь
Вакцинжуулалтын өвөрмөц хуанли нь эхэд хүүхэд төрж эхэлснээс хойш дараагийн вакцинжуулалтын огноог хянахад тусалдаг. Хүүхдийн төрсөн өдрийг оруулаад л, хэзээ, хэдэн настай, ямар халдвар авсан гэх мэт нарийвчилсан хуваарийг харах болно. Бүх зүйлийг өөрөө мэдэж байх нь маш ашигтай, ялангуяа эмнэлгийн ажилчдын зохих хяналт байхгүй тохиолдолд.
Хүснэгт: 2017 оны үндэсний вакцинжуулалтын хуанли
Доорх нь 2016 оны вакцинжуулалтын хуанлийн хүснэгт бөгөөд үүнд шаардлагатай бүх мэдээллийг ойлгоход хялбар хэлбэрээр үзүүлэв. Хүснэгтэнд байгаа вакцинжуулалтын хуваарийг вакцинжуулалтын дарааллын талаархи тайлбарыг хавсаргасан болно.
Вакцинжуулалтын нэр | Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалт хийх журам |
|
| Амьдралын эхний 24 цагийн дотор шинэ төрсөн хүүхэд | Вируст гепатитын эсрэг анхны вакцинжуулалт | Энэ нь нярай хүүхдэд, түүний дотор эрсдэлт бүлгийн хүмүүст вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг: HBsAg-тэй эхээс төрсөн; вируст гепатит В өвчтэй эсвэл жирэмсний гурав дахь гурван сард вируст гепатит В өвчтэй өвчтөнүүд; гепатит В маркерын шинжилгээний хариу байхгүй; хар тамхинд донтогч, HBsAg тээгч, эсвэл цочмог вируст гепатит В, архаг вируст гепатиттай өвчтөн (цаашид эрсдэлт бүлэг гэх). |
| Амьдралын 3-7 дахь өдөр шинэ төрсөн хүүхдүүд | Сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт | Энэ нь сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинтай нярай хүүхдэд хэрэглэх зааврын дагуу (зөөлөн анхан шатны дархлаажуулалтад) хийдэг. 100 мянган хүн амд 80-аас дээш өвчлөлтэй ОХУ-ын субъектуудад, түүнчлэн нярайн орчинд сүрьеэтэй өвчтөн байгаа тохиолдолд сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцин. |
| 1 сартай хүүхдүүд | Вируст гепатитын эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | Энэ нь энэ насны хүүхдүүд, тэр дундаа эрсдэлтэй бүлгийн хүүхдүүдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. |
| 2 сартай хүүхдүүд | Энэ нь эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. | |
| 3 сартай хүүхдүүд | Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт | |
| 3-6 сартай хүүхдүүд. | Haemophilus influenzae-ийн эсрэг анхны вакцинжуулалт | Энэ нь эрсдэлт бүлгийн хүүхдүүдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг.дархлал хомсдол эсвэл анатомийн гажигтай үед хиб халдвар авах эрсдэл эрс нэмэгддэг; онкогематологийн өвчин ба / эсвэл удаан хугацааны дархлаа дарангуйлах эмчилгээ хийлгэсэн; ХДХВ-ийн халдвартай эсвэл ХДХВ-ийн халдвартай эхээс төрсөн; хаалттай сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагуудад (өнчин, асрамжийн газар, төрөлжсөн интернат сургууль (сэтгэц мэдрэлийн өвчтэй хүүхдүүдэд зориулсан гэх мэт), сүрьеэгийн эсрэг ариун цэврийн болон амралт зугаалгын байгууллагууд) байрладаг. Анхаарна уу. 3-6 сартай хүүхдэд Haemophilus influenzae-ийн эсрэг вакцинжуулалтын курс. 1-1.5 сарын завсарлагатай 0.5 мл-ийн 3 тарилгаас бүрдэнэ. 3 сартайдаа анхны вакцин хийлгээгүй хүүхдүүдэд дархлаажуулалтыг дараахь схемийн дагуу хийдэг: 6-12 сартай хүүхдүүдэд. 1-1.5 сарын завсарлагатайгаар 0.5 мл-ийн 2 тарилга. 1-ээс 5 хүртэлх насны хүүхдэд 0.5 мл-ийн нэг удаагийн тарилга |
| 4, 5 сартай хүүхдүүд. | Полиомиелитийн анхны вакцинжуулалт | |
| Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | ||
| Haemophilus influenzae-ийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | Энэ нь 3 сартайдаа анхны вакцин хийлгэсэн энэ насны хүүхдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. | |
| Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь вакцинжуулалт | Полиомиелитийн эсрэг вакцин (идэвхгүй) хэрэглэх зааврын дагуу хэрэглэнэ | |
| 6 сартай хүүхдүүд | Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт | Энэ нь 3 ба 4.5 сартайдаа эхний болон хоёр дахь вакцин хийлгэсэн энэ насны хүүхдүүдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. тус тус |
| Вируст гепатит В-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт | Энэ нь 0 ба 1 сартайдаа эхний болон хоёр дахь вакцин хийлгэсэн эрсдэлт бүлэгт хамаарахгүй энэ насны хүүхдүүдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. тус тус | |
| Haemophilus influenzae-ийн эсрэг гурав дахь вакцинжуулалт | Энэ нь 3 ба 4.5 сартайдаа эхний болон хоёр дахь вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд вакцин хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг. тус тус | |
| Полиомиелитийн гурав дахь вакцинжуулалт | Энэ насны бүлгийн хүүхдүүдэд полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх (амьд) вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. Хаалттай сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагууд (өнчин, асрамжийн газар, психоневрологийн өвчтэй хүүхдүүдэд зориулсан төрөлжсөн интернат гэх мэт), сүрьеэгийн эсрэг ариун цэврийн болон амралт сувиллын байгууллагуудын хүүхдүүдийг заалтын дагуу полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх (идэвхгүй болгосон) вакцинаар гурван удаа вакцинжуулдаг. | |
| 12 сартай хүүхдүүд | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдарын эсрэг вакцинжуулалт | Энэ насны хүүхдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу явуулна |
| Гепатит В-ийн дөрөв дэх вакцин | Эрсдлийн бүлгийн хүүхдүүдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу явуулна | |
| 18 сартай хүүхдүүд | Сахуу, хөхүүл ханиалгах, татран өвчний эсрэг анхны вакцинжуулалт | Энэ насны хүүхдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу явуулна |
| Полиомиелитийн эсрэг анхны дахин вакцинжуулалт | ||
| Haemophilus influenzae-ийн эсрэг дахин вакцинжуулалт | Амьдралын эхний жилд вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд дахин вакцинжуулалтыг нэг удаа хийдэг. | |
| 20 сартай хүүхдүүд | Полиомиелитийн эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт | Энэ насны хүүхдүүдэд полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх (амьд) вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. |
| 6 настай хүүхдүүд | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдар өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт | Улаанбурхан, улаанууд, гахайн хавдарын эсрэг вакцин хийлгэсэн энэ насны хүүхдүүдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. |
| 6-7 настай хүүхдүүд | Сахуу, татран өвчний эсрэг хоёр дахь дахин вакцинжуулалт | |
| 7 настай хүүхдүүд | Үүнийг хэрэглэх зааврын дагуу сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинаар сүрьеэгийн микобактерийн халдваргүй энэ насны туберкулин сөрөг хүүхдүүдэд хэрэглэнэ. | |
| 14-өөс доош насны хүүхдүүд | Сахуу, татран өвчний эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт | Энэ насны хүүхдүүдэд эсрэгтөрөгчийн агууламж багатай токсоид хэрэглэх зааврын дагуу явуулна. |
| Полиомиелитийн эсрэг гурав дахь дахин вакцинжуулалт | Энэ насны хүүхдүүдэд полиомиелитээс урьдчилан сэргийлэх (амьд) вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. | |
| 18-аас дээш насны насанд хүрэгчид | Сүрьеэгийн эсрэг дахин вакцинжуулалт | Үүнийг хэрэглэх зааврын дагуу сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинаар сүрьеэгийн микобактерийн халдваргүй энэ насны туберкулин сөрөг хүүхдүүдэд хэрэглэнэ. Сүрьеэгийн өвчлөлийн түвшин 100,000 хүн ам тутамд 40-өөс ихгүй байгаа ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд 7 настайдаа вакцинд хамрагдаагүй туберкулин сөрөг хүүхдүүдэд 14 настайдаа сүрьеэгийн эсрэг вакцинжуулалт хийдэг. |
| Сахуу, татран өвчний эсрэг дахин вакцинжуулалт | Сүүлчийн дахин вакцинжуулалтаас хойш 10 жил тутамд 18-аас дээш насны насанд хүрэгчдэд эсрэгтөрөгчийг бууруулдаг токсоид хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. | |
| 1-ээс 18 насны хүүхдүүд, 18-аас 55 насны насанд хүрэгчид, өмнө нь вакцин хийлгээгүй | Вируст гепатитын эсрэг вакцинжуулалт | Энэ нь 0-1-6 схемийн дагуу эдгээр насны хүүхэд, насанд хүрэгчдэд зориулсан вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийгддэг (вакцинжуулалт эхлэхэд 1 тун, вакцинжуулалт эхлэхэд 2 тун - нэг сарын дараа). 1-р вакцинжуулалт, 3 тун - дархлаажуулалт эхэлснээс хойш 6 сарын дараа) |
| 1-18 насны хүүхэд, 18-25 насны охид | Улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаажуулалт | 1-ээс 18 хүртэлх насны өвчлөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, улаануудаар нэг удаа вакцинд хамрагдаагүй, 18-25 насны охидод өвчлөөгүй вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу хийдэг. өмнө нь вакцин хийлгэсэн |
| 6 сартай хүүхдүүд, 1-11-р ангийн сурагчид; дээд мэргэжлийн болон дунд мэргэжлийн боловсролын сургалтын байгууллагын оюутнууд; тодорхой мэргэжил, албан тушаалд ажиллаж буй насанд хүрэгчид (эмнэлгийн болон боловсролын байгууллага, тээвэр, нийтийн аж ахуйн ажилчид гэх мэт); 60-аас дээш насны насанд хүрэгчид | Томуугийн эсрэг вакцинжуулалт | Эдгээр ангиллын иргэдэд жил бүр вакцин хэрэглэх зааврын дагуу явуулдаг |
| 15-17 насны хүүхдүүд, 35-аас доош насны насанд хүрэгчид | Улаанбурхан өвчний эсрэг дархлаажуулалт | Улаанбурхан өвчний эсрэг вакцинд хамрагдаагүй 15-17 насны хүүхэд, 35-аас доош насны насанд хүрэгчид, улаанбурханы эсрэг вакцин хийлгэсэн тухай мэдээлэлгүй, өмнө нь улаанбурхан өвчнөөр өвчлөөгүй, зааврын дагуу дархлаажуулалтыг хийж байна. вакцинжуулалтын хооронд дор хаяж 3-x сарын зайтай хоёр удаа вакцин хэрэглэх. Өмнө нь нэг удаа вакцин хийлгэсэн хүмүүс вакцинжуулалтын хооронд дор хаяж 3 сарын завсарлагатай нэг удаагийн дархлаажуулалтад хамрагдана. |
2017 оны тахал өвчний эсрэг үндэсний вакцинжуулалтын хуанли хүснэгттэй
Эпидемийн шинж тэмдгийн дагуу вакцинжуулалтын хуанли нь тодорхой өвчний тархалтын аюулын эсрэг үйл ажиллагаагаа эхэлдэг. Доорх хүснэгтэд үндэсний дархлаажуулалтын хуанли нь энэ талаар тодорхой зааврыг дагалддаг. Хүснэгтэд байгаа 2017 оны үндэсний вакцинжуулалтын хуанли нь цус сорох шавьжнаас халдвар авсан халдварын ихэнх хувийг харгалзан үздэг.
Вакцинжуулалтын нэр | Эпидемийн шинж тэмдгүүдийн дагуу урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хугацаа |
|
| Туляремийн эсрэг | Туляремийн энзоотикийн нутаг дэвсгэрт амьдардаг хүн ам, түүнчлэн эдгээр нутаг дэвсгэрт ирж, дараахь ажлыг гүйцэтгэж буй хүмүүс: хөдөө аж ахуй, ус нөхөн сэргээлт, барилга байгууламж, хөрс ухах, шилжүүлэх бусад ажил, бэлтгэл, худалдаа, геологи, маркшейдер, дамжуулалт, дератизаци, хортон шавьжтай тэмцэх; мод бэлтгэх, ой мод бэлтгэх, хүн амын амралт, зугаалгын бүсийг тохижуулах. Туляремийн эмгэг төрүүлэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Тахал өвчний эсрэг | Тарваган тахал-энзоот бүс нутагт амьдардаг хүн ам. Тахал үүсгэгчийн амьд соёлтой ажилладаг хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Бруцеллёзын эсрэг | Ямаа хонины төрлийн голомтод дараахь ажил эрхэлдэг хүмүүс.бруцеллёзтой малын өвчлөл бүртгэгдсэн фермээс олж авсан түүхий эд, малын бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх, хадгалах, боловсруулах; бруцеллёзоор өвчилсөн малыг нядлах, түүнээс гаргаж авсан мах, махан бүтээгдэхүүн бэлтгэх, боловсруулах. Бруцеллёзын энзоотикийн фермд мал үржүүлэгч, малын эмч, мал аж ахуйн мэргэжилтнүүд. Бруцеллёз үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Боом өвчний эсрэг | Дараахь ажил эрхэлж байгаа хүмүүс: малын ажилчид болон малын үхлийн өмнө маллах, түүнчлэн сэг зэмийг нядлах, арьсыг нь хуулах, нядлах ажлыг мэргэшсэн бусад хүмүүс; амьтны гаралтай түүхий эдийг цуглуулах, хадгалах, тээвэрлэх, анхан шатны боловсруулалт хийх; Боомын энзоотикийн нутаг дэвсгэрт газар тариалан, усалгаа, ус зайлуулах байгууламж, барилга угсралт, хөрс ухах, хөдөлгөх, бэлтгэх, худалдаалах, геологи, эрэл хайх, тээвэрлэх. Боомын халдвар авсан байж болзошгүй материалтай ажиллаж буй лабораторийн ажилчид | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Галзуу өвчний эсрэг | Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор галзуу өвчний халдвар авах өндөр эрсдэлтэй хүмүүсийг дархлаажуулалтад хамруулдаг: гудамжны галзуугийн вирустэй ажилладаг лабораторийн ажилчид; мал эмнэлгийн ажилчид; анчид, анчид, ойчид; амьтан барих, тэжээх ажил гүйцэтгэж байгаа хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Лептоспирозын эсрэг | Дараахь ажил эрхэлж буй хүмүүс: лептоспирозын энзоотикийн бүсэд байрладаг фермээс олж авсан түүхий эд, малын бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх, хадгалах, боловсруулах; лептоспирозоор өвчилсөн үхрийг нядлах, лептоспирозоор өвчилсөн малаас гаргаж авсан мах, махан бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх, боловсруулах; хайхрамжгүй орхисон амьтдыг барих, хадгалах талаар. Лептоспирозын үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Хачигт вируст энцефалитийн эсрэг | Хачигт вируст энцефалитын энзоотикийн нутаг дэвсгэрт амьдардаг хүн ам, түүнчлэн эдгээр нутаг дэвсгэрт ирж, дараахь ажил эрхэлдэг хүмүүс: газар тариалан, ус нөхөн сэргээлт, барилга угсралт, хөрс ухах, хөдөлгөх, бэлтгэх, худалдаа, геологи, маркшейдер. , дамжуулалт, дератизаци, хортон шавьжтай тэмцэх; мод бэлтгэх, ой мод бэлтгэх, хүн амын амралт, зугаалгын бүсийг тохижуулах. Хачигт энцефалит үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс. Амралт, аялал жуулчлал, зуслангийн газар, цэцэрлэгт хүрээлэнд ажиллах зорилгоор хачигт энцефалитаар энзоотикийн нутаг дэвсгэрт очсон хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Q халуурлын эсрэг | Малын Q халуурал өвчин бүртгэгдсэн фермээс олж авсан малын гаралтай түүхий эд, бүтээгдэхүүнийг бэлтгэх, хадгалах, боловсруулах ажил эрхэлж буй хүмүүс. Q халуурлын эсрэг энзоотикийн нутаг дэвсгэрт хөдөө аж ахуйн бүтээгдэхүүн хураах, хадгалах, боловсруулах ажил гүйцэтгэж буй хүмүүс. Q халуурлын эмгэг төрүүлэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| шар чичрэгийн эсрэг | Шар чичрэгтэй энзоотологийн бүс нутагт гадаадад зорчиж буй хүмүүс. Шар чичрэгийн эмгэг төрүүлэгчийн амьд өсгөвөртэй харьцдаг хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| холерын эсрэг | Холерт өртөмтгий орнуудад аялж буй хүмүүс. Хөрш зэргэлдээ орнууд, түүнчлэн ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт холерын эрүүл ахуй, эпидемиологийн нөхцөл байдал хүндэрсэн тохиолдолд ОХУ-ын иргэд. | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Халуурлын эсрэг | Нийтийн аж ахуйг тохижуулах чиглэлээр ажилладаг хүмүүс (ариутгах татуургын шугам сүлжээ, барилга байгууламж, тоног төхөөрөмжид үйлчилдэг ажилчид, түүнчлэн хүн ам суурьшсан газар нутгийг ариун цэврийн цэвэрлэгээ хийдэг аж ахуйн нэгжүүд - ахуйн хог хаягдлыг цуглуулах, тээвэрлэх, зайлуулах). хижиг үүсгэгчийн амьд өсгөвөртэй ажилладаг хүмүүс. Усаар дамжин халдварладаг хижиг өвчний архаг тархалттай бүс нутагт амьдардаг хүн ам. Халууралт ихтэй бүс нутаг, улс орнуудад аялж буй хүмүүс. Эпидемиологийн шинж тэмдгийн дагуу хижиг өвчний голомтод байгаа хүмүүстэй холбоо тогтооно. Эпидемийн шинж тэмдгүүдийн дагуу вакцинжуулалтыг тахал, дэгдэлт (байгалийн гамшиг, усан хангамж, ариутгах татуургын сүлжээнд гарсан томоохон осол), түүнчлэн тахал өвчний үед, харин хүн амын дунд дархлаажуулалтыг хийдэг. аюулд өртсөн газар | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Вируст гепатит А-ийн эсрэг | Мэргэжлийн халдвар авах эрсдэлтэй хүмүүс (эмч, сувилахуйн ажилтан, хүнсний үйлдвэр, нийтийн хоолны байгууллага, түүнчлэн цэвэр, бохир усны байгууламж, тоног төхөөрөмж, шугам сүлжээний үйлчилгээ эрхэлдэг эмч, сувилагч, төрийн үйлчилгээний ажилтнууд. Өвчний голомт бүртгэгдсэн бүс нутаг, улс руу зорчиж буй хүмүүс Холбоо барих хаяг гепатит А голомт | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Шигеллозын эсрэг | Халдварт өвчний эмнэлэг, нян судлалын лабораторийн ажилчид. нийтийн хоол, нийтийн аж ахуйн чиглэлээр ажилладаг хүмүүс. Хүүхдүүд хүүхдийн байгууллагад зочилж, эрүүл мэндийн зусланд явах (заалтын дагуу). Эпидемийн шинж тэмдгүүдийн дагуу халдварт өвчин, дэгдэлт (байгалийн гамшиг, усан хангамж, ариутгах татуургын сүлжээнд гарсан томоохон осол), түүнчлэн тахал өвчний үед, хүн амын бүх нийтийн дархлаажуулалтыг хийх үед вакцинжуулалтыг хийдэг. аюулд өртсөн бүсэд. Урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтыг шигеллёзын өвчлөл улирлын чанартай нэмэгдэхээс өмнө хийх нь дээр. | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Менингококкийн халдварын эсрэг | Менингококкийн А ба С бүлгийн менингококкийн халдварын голомтод байгаа хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчид.Вакцинжуулалтыг эндемик бүс нутгуудад, түүнчлэн А, С серогрупп менингококкийн халдварын үед хийдэг. | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| улаанбурхан өвчний эсрэг | Өвчний голомтоос өвдөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, улаанбурхан өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй хүмүүс насны хязгаарлалтгүйгээр нэг удаа вакцинд хамрагдсан. | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Гепатит В-ийн эсрэг | Өвчний голомтоос өвдөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, В гепатитын эсрэг урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй хүмүүстэй холбоо барина уу. | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| сахуу өвчний эсрэг | Өвчний голомтоос өвчлөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, сахуу өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй хүмүүс. | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Гахайн хавдарын эсрэг | Өвчний голомтоос өвдөөгүй, вакцинд хамрагдаагүй, гахайн хавдараас урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын талаар мэдээлэлгүй хүмүүс | Вакциныг хэрэглэх зааврын дагуу |
| Полиомиелитийн эсрэг | Вакцинжуулалтыг полиомиелитийн голомтод байгаа хүмүүс, түүний дотор зэрлэг полиомиелитээр үүсгэгдсэн хүмүүс (эсвэл өвчний сэжигтэй бол): | |
| 3 сараас 18 нас хүртэлх хүүхдүүд | нэг удаа | |
| эрүүл мэндийн ажилтнууд | нэг удаа | |
| 3 сартайгаас эхлэн полиомиелитээр өвчилсөн (тааламжгүй) орнуудаас (нутаг дэвсгэрээс) ирсэн хүүхдүүд. 15 жил хүртэл | ||
| 3 сараас эхлэн тогтмол оршин суух газаргүй хүмүүс (хэрэв тодорхойлсон бол). 15 жил хүртэл | Нэг удаа (өмнөх вакцинжуулалтын найдвартай мэдээлэл байгаа тохиолдолд) эсвэл гурван удаа (байхгүй бол) | |
| Полиомиелит өвчнөөр өвчилсөн (тааламжгүй) улс орнуудаас (нутаг дэвсгэрээс) ирсэн хүмүүстэй харьцаж байсан хүмүүс насны хязгаарлалтгүй 3 сараас эхлэн. | нэг удаа | |
| Зэрлэг полиовирусын халдвар авсан материалтай (халдвартай байж болзошгүй) амьд полиовирустай ажилладаг хүмүүс насны хязгаарлалтгүйгээр. Эпидемийн шинж тэмдгийн дагуу полиомиелитийн эсрэг дархлаажуулалтыг амны хөндийн полиомиелит вакцинаар хийдэг. Эпидемийн шинж тэмдгийн дагуу амны хөндийн саагийн эсрэг вакцинаар хүүхдийг дархлаажуулах заалт нь зэрлэг полиомиелитээр үүсгэгдсэн полиомиелитийн тохиолдлыг бүртгэх, зэрлэг полиомиелитийг хүмүүсээс эсвэл хүрээлэн буй орчны объектуудаас био шинжилгээний материалаар тусгаарлах явдал юм. Эдгээр тохиолдолд дархлаажуулалтыг дархлаажуулалтад хамрагдах хүүхдийн нас, түүнийг хэрэгжүүлэх хугацаа, журам, давтамжийг тодорхойлдог ОХУ-ын харьяа улсын эрүүл ахуйн ерөнхий эмчийн шийдвэрийн дагуу хийдэг. | Нэг удаа ажилд авахдаа |
Халдваргүйжүүлсэн вакциныг халдварт өвчний шинж тэмдэг, үндэсний урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуанлийн дагуу нэг өдөр биеийн янз бүрийн хэсэгт янз бүрийн тариураар хийхийг зөвшөөрнө.