Хүзүүндээ ороолт хэрхэн уях нь өөр. Бид ороолтыг янз бүрийн аргаар сайхан нэхдэг. Ганц зангилаа

Жирэмсний тооцоолуур

Эндээс та хүүхдийн цусны бүлгийг эцэг эхийн цусны бүлгээр тооцоолж, цусны бүлэг эцэг эхээс хүүхдэд хэрхэн дамждагийг олж мэдэх, хүүхэд, эцэг эхийн цусны бүлгийн хүснэгтийг харна уу.




Эцэг эхийн цусны төрлийг заана уу

Дэлхий даяар өргөн тархсан хүмүүсийг цусны 4 бүлэгт хуваах нь AB0 систем дээр суурилдаг. А ба В нь эритроцитын эсрэгтөрөгч (агглютиноген). Хэрэв хүн байхгүй бол түүний цус эхний бүлэгт хамаарна (0). Хэрэв зөвхөн А байвал - хоёр дахь нь, зөвхөн B - гурав дахь нь, хэрэв A ба B хоёулаа байвал дөрөв дэх нь (харна уу). Тодорхой бүлэгт хамаарах цусыг нарийн тодорхойлох нь зөвхөн лабораторийн нөхцөлд тусгай ийлдэс ашиглан боломжтой байдаг.

Rh хүчин зүйлийн дагуу дэлхийн бүх хүн амыг эзэмшигчид (эерэг Rh) болон энэ хүчин зүйлгүй (Rh-сөрөг) гэж хуваадаг. Rhesus байхгүй байх нь эрүүл мэндэд ямар ч байдлаар нөлөөлдөггүй. Гэсэн хэдий ч эмэгтэй хүн түүнтэй хамт хүүхэдтэй, ялангуяа давтан жирэмслэлттэй бол энэ хүчин зүйл нь түүний цусанд байхгүй, харин хүүхдийн цусанд байдаг.

Онолын хувьд цусны бүлгийн удамшил

Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн өв залгамжлал нь генетикийн сайн судлагдсан хуулиудын дагуу явагддаг. Энэ үйл явцын талаар бага зэрэг ойлгохын тулд та биологийн сургуулийн сургалтын хөтөлбөрийг эргэн санаж, тодорхой жишээнүүдийг авч үзэх хэрэгтэй.

Ген нь агглютиноген (A, B эсвэл 0) байгаа эсэх, түүнчлэн Rh хүчин зүйл байгаа эсэх талаар мэдээлэл агуулсан эцэг эхээс хүүхдэд дамждаг. Төрөл бүрийн цусны бүлгийн хүмүүсийн хялбаршуулсан генотипийг дараах байдлаар бичнэ.

  • Эхний цусны бүлэг нь 00. Нэг 0 ("тэг") энэ хүн ээжээсээ, нөгөөг нь ааваасаа авсан. Үүний дагуу эхний бүлэгтэй хүн үр удамд нь зөвхөн 0 дамжуулдаг.
  • Хоёр дахь цусны бүлэг нь AA эсвэл A0 юм. Ийм эцэг эхийн хүүхэд А эсвэл 0-ээр дамждаг.
  • Гурав дахь цусны бүлэг нь BB эсвэл B0 юм. B эсвэл 0-ийн аль нэг нь удамшдаг.
  • Дөрөв дэх цусны бүлэг бол AB юм. А эсвэл В аль нь ч удамшдаг.

Rh хүчин зүйлийн хувьд энэ нь давамгайлсан шинж чанараар өвлөгддөг. Энэ нь эцэг эхийн аль нэгээс нь хүнд дамждаг бол энэ нь мэдээжийн хэрэг өөрөө илэрдэг гэсэн үг юм.

Хэрэв эцэг эх хоёулаа Rh хүчин зүйлд сөрөг нөлөө үзүүлдэг бол гэр бүлийн бүх хүүхдэд энэ хүчин зүйл байхгүй болно. Хэрэв эцэг эхийн аль нэг нь Rh хүчин зүйлтэй, нөгөө нь байхгүй бол хүүхэд Rh-тэй байж болно. Хэрэв эцэг эх хоёулаа Rh эерэг байвал хүүхдийн дор хаяж 75% нь эерэг байх болно. Гэсэн хэдий ч сөрөг Rh-тай хүүхэд ийм гэр бүлд харагдах нь утгагүй зүйл биш юм. Хэрэв эцэг эх нь гетерозигот байвал энэ нь магадгүй юм - өөрөөр хэлбэл. Rh хүчин зүйл байгаа эсэх, түүний байхгүйн аль алиныг нь хариуцдаг гентэй. Практикт үүнийг цусны хамаатан саднаасаа асууж энгийнээр тооцож болно. Тэдний дунд Rh сөрөг хүн байх магадлалтай.

Өв залгамжлалын тодорхой жишээнүүд:

Хамгийн энгийн сонголт боловч маш ховор байдаг: эцэг эх хоёулаа эхний сөрөг цусны бүлэгтэй байдаг. Хүүхэд тэдний бүлгийг 100% өвлөн авна.

Өөр нэг жишээ: ээжийн цусны бүлэг эхний эерэг, аав дөрөв дэх сөрөг. Хүүхэд 0-ийг ээжээс, аав А эсвэл В-ээс авах боломжтой. Тиймээс боломжит сонголтууд нь A0 (II бүлэг), B0 (III бүлэг) байх болно. Тэдгээр. Ийм гэр бүл дэх хүүхдийн цусны бүлэг эцэг эхийнхтэй хэзээ ч таарахгүй. Rh хүчин зүйл нь эерэг эсвэл сөрөг байж болно.

Эцэг эхийн аль нэг нь хоёр дахь сөрөг цусны бүлэгтэй, хоёр дахь нь гурав дахь эерэг цусны бүлэгтэй гэр бүлд дөрвөн цусны бүлэг, ямар ч rhesus-ийн утгатай хүүхэд төрүүлэх боломжтой. Жишээлбэл, хүүхэд ээжээсээ А эсвэл 0, ааваасаа В эсвэл 0-ийг авч болно. Үүний дагуу дараахь хослолууд боломжтой: AB (IV), A0 (II), B0 (III), 00 (I).

Эцэг эхийн цусны бүлгийн холбогдох өгөгдөл бүхий тодорхой цусны бүлэгтэй хүүхэдтэй болох магадлалын хүснэгт.

эхний Хоёрдугаарт гурав дахь дөрөв дэх
эхний би - 100% би - 25%
II - 75%
би - 25%
III - 75%
II - 50%
III - 50%
Хоёрдугаарт би - 25%
II - 75%
би - 6%
II - 94%
би - 6%
II - 19%
III - 19%
IV - 56%
II - 50%
III - 37%
IV - 13%
гурав дахь би - 25%
III - 75%
би - 6%
II - 19%
III - 19%
IV - 56%
би - 6%
III - 94%
II - 37%
III - 50%
IV - 13%
дөрөв дэх II - 50%
III - 50%
II - 50%
III - 37%
IV - 13%
II - 37%
III - 50%
IV - 13%
II - 25%
III - 25%
IV - 50%

Диаграмм, хүснэгт эсвэл тооцоолуур ашиглан тооцоолсон цусны бүлгийг эцсийн гэж үзэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Та нялх хүүхдийнхээ цусны бүлгийг зөвхөн лабораторийн шинжилгээний үр дүнд үнэн зөв тодорхойлж чадна.



Өгүүллийн асуултууд


Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүд хатуу дагаж мөрдөх ёстой өөр нэг цэг. Эхний жирэмслэлт нь ураг "эерэг" цустай байсан ч хамгийн таатай байдлаар үргэлжилдэг тул үүнийг тасалдуулахгүйн тулд бүх хүчин чармайлтаа гарга. Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдийн үр хөндөлт нь ноцтой хүндрэл, цаашдын үргүйдэлд хүргэдэг тул одоо байгаа жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгслийн арсеналаас өөрт тохирохыг нь сонгоорой. Эрүүл байх!

Хэрэв танд сөрөг Rh хүчин зүйл байгаа бол нөхөр (хүүхдийн эцэг) эерэг байвал энэ нийтлэлийг анхааралтай уншихыг зөвлөж байна.


Rhesus хүчин зүйл

Ихэнх хүмүүс цусны улаан эсийн гадаргуу дээр Rh хүчин зүйл (эсвэл Rh антиген) гэж нэрлэгддэг уураг байдаг. Эдгээр хүмүүс Rh эерэг байдаг. Гэхдээ эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн 15% нь эритроцитод эдгээр уураг байдаггүй - өөрөөр хэлбэл сөрөг резустай байдаг.

Rh хүчин зүйл нь илүү хүчтэй шинж чанартай удамшдаг бөгөөд амьдралын туршид хэзээ ч өөрчлөгддөггүй. Rh-хамаарал нь бүрэн бие даасан боловч цусны бүлэгтэй нэгэн зэрэг тодорхойлогддог. Цусны Rh хамаарал нь эрүүл мэнд, дархлаа, бодисын солилцооны аливаа эмгэгийн талаар ярих боломжгүй юм. Энэ бол зүгээр л генетикийн шинж чанар, нүд, арьсны өнгө гэх мэт хувь хүний ​​шинж чанар юм.

Тиймээс Rh хүчин зүйл нь цусны дархлаа судлалын шинж чанар бөгөөд энэ нь тусгай төрлийн уураг байгаа эсэхээс хамаардаг.

Rhesus зөрчил

Жирэмсний 7-8 дахь долоо хоногт үр хөврөлд гематопоэз үүсч эхэлдэг. Rh эерэг хүүхдийн цөөн тооны эритроцитууд ихэсийн саадыг даван туулж, Rh-сөрөг эхийн цусны эргэлтийн системд ордог. Дараа нь эхийн бие нь гадны уургийн дайралтанд өртөж байгааг ойлгож, түүнийг устгахыг эрмэлздэг эсрэгбие үүсгэдэг. Эхийн цуснаас ихэсээр дамжин "тулааны халуунд" "хамгаалагч" нь төрөөгүй хүүхдийн биед нэвтэрч, цусны улаан эсийг устгаж, нааж, цустай нь тэмцсээр байна. Хэрэв ийм урилгагүй тэмцэгчид олон байвал ураг цаг тухайд нь тусламж үзүүлэхгүй бол үхэж магадгүй юм. Энэ бол Rh-мөргөлдөөн, өөр аргаар энэ үзэгдлийг Rh-мэдрэмж гэж нэрлэдэг.

Тохиолдлын 70% -д Rh сөрөг эх нь урагт Rh хүчин зүйл байгаа эсэхэд бараг ямар ч хариу үйлдэл үзүүлэхгүй гэдгийг анхаарна уу. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 30% -д нь ураг гадны зүйл гэж үзээд бие нь өөрийн хүүхдийн эритроцитуудын эсрэг хамгаалалтын эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг.

Ихэнх тохиолдолд Rh эсрэгтөрөгчтэй анхны уулзалт, жишээлбэл, анхны жирэмслэлтийн үед (түүний үр дүнгээс үл хамааран) тийм ч их эсрэгбие үүсдэггүй. Гэхдээ анхны төрсний дараа (эсвэл зулбалт), түүнчлэн Rh эерэг цустай (жишээлбэл, таарахгүй цус сэлбэх үед) "санах ойн эсүүд" нь эмэгтэйн биед үлддэг бөгөөд дараагийн жирэмслэлтийн үед (дахин, үед Rh сөрөг эх хүүхэд - Rh-эерэг) ургийн Rh хүчин зүйлийн эсрэг эсрэгбие хурдан, хүчтэй үйлдвэрлэлийг зохион байгуулдаг. Түүгээр ч барахгүй хоёр ба гурав дахь жирэмслэлтийн үед төрөөгүй хүүхдийн Rh антигенд эмэгтэй хүний ​​дархлааны тогтолцооны хариу урвал эхнийхээс хамаагүй хурдан байх болно. Үүний дагуу эрсдэл өндөр байна.

Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйн анхны жирэмслэлт

Хэрэв сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэй өмнө нь Rh-эерэг цустай уулзаж байгаагүй бол түүнд эсрэгбие байхгүй тул урагтай Rh-зөрчилдөх эрсдэлтэй байдаг. Эхний жирэмслэлтийн үед цөөн тооны эсрэгбие үүсдэг. Хэрэв эхийн цусанд орсон ургийн эритроцитын тоо их байсан бол эмэгтэйн биед "санах ойн эсүүд" үлддэг бөгөөд энэ нь дараагийн жирэмслэлтийн үед Rh хүчин зүйлийн эсрэг эсрэгбиемүүдийг хурдан үйлдвэрлэх ажлыг зохион байгуулдаг.

Анагаах ухааны ном зохиолын дагуу эхний жирэмслэлтийн дараа дархлаажуулалт нь эмэгтэйчүүдийн 10% -д тохиолддог. Хэрэв Rh сөрөг цустай эмэгтэй эхний жирэмслэлтийн дараа Rh дархлаажуулалтаас зайлсхийсэн бол Rh эерэг урагтай дараагийн жирэмслэлт нь дахин дархлаажуулалтад хамрагдах магадлал 10% байна.

Жирэмсэн үед сөрөг Rh эмэгтэйг ажиглах

Ихэнхдээ ийм жирэмслэлт нь Rh-эерэг эмэгтэйчүүдийнхээс дорддоггүй. Та эрүүл мэндээ хамгийн болгоомжтой, тогтмол хянах талаар мартаж болохгүй. Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй жирэмсэн эх нь эсрэгбие илрэхийн тулд венийн цусыг ихэвчлэн өгөх шаардлагатай болдог. Жирэмсний гучин хоёр долоо хоног хүртэл энэ шинжилгээг сард нэг удаа, 32-35 долоо хоног хүртэл - сард хоёр удаа, дараа нь долоо хоног бүр төрөх хүртэл хийдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйн цусан дахь эсрэгбиеийн түвшингээр эмч хүүхдийн Rh хүчин зүйлийн талаар дүгнэлт хийж, Rh зөрчилдөөний эхлэлийг тодорхойлж чадна.

Rh-зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэх

Rh-зөрчилдөөний эрсдэлтэй тул жирэмсэн үед эмэгтэй хүн Rh эсрэгбие байгаа эсэхийг олон удаа шалгаж үздэг. Хэрэв тэд байхгүй бол эмэгтэй хүн мэдрэмтгий биш бөгөөд энэ жирэмслэлтийн үед Rh-зөрчилдөөн үүсэхгүй. Хүүхэд төрсний дараа тэр даруй хүүхдийн Rh хүчин зүйлийг тодорхойлно. Хэрэв Rh эерэг байвал хүүхэд төрснөөс хойш 72 цагийн дотор эхэд Rh-ийн эсрэг иммуноглобулин тарьдаг бөгөөд энэ нь дараагийн жирэмслэлтийн үед Rh-зөрчилдөөн үүсэхээс сэргийлнэ.

Анти-резус иммуноглобулин нь дархлааны гинжийг тасалж, резус эсрэгбие үүсэхээс сэргийлдэг. Мөн энэ эм нь эхийн цусанд үүссэн түрэмгий эсрэгбиемүүдийг холбож, биеэс зайлуулдаг. Rh-глобулиныг өндөр магадлалтайгаар цаг тухайд нь хэрэглэх нь дараагийн жирэмслэлтийн үед Rh-зөрчилдөөн үүсэхээс сэргийлдэг.

Хэрэв та төрөхөөр төлөвлөж буй төрөх эмнэлэгтээ D-иммуноглобулины эсрэг (мэдээж сөрөг Rh хүчин зүйлтэй бол) байгаа эсэхийг урьдчилан олж мэдвэл та зөв зүйл хийх болно. урьдчилан худалдаж аваад өөртөө авч яваарай!

Саяхан жирэмслэлт аюулгүй үргэлжилж, жирэмсэн эхийн цусанд эсрэгбие илрээгүй тохиолдолд жирэмслэлтийн үед (28-аас 32 дахь долоо хоногийн хооронд) урьдчилан сэргийлэх зорилгоор ижил вакциныг хийж байна. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа цусыг эсрэгбие илрүүлэхгүй.

Үүнтэй ижил иммуноглобулины урьдчилан сэргийлэлтийг сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдэд дараах дараа 72 цагийн дотор хийх ёстой.

- гадуурх жирэмслэлт;
- үр хөндөлт;
- ихэсийн тасалдал;
- амниоцетоз (хэвлийн ханаар умайд урт, нимгэн зүү оруулах замаар хийсэн шинжилгээ);
- аяндаа зулбах;
- цус сэлбэх.

Хэрэв эмэгтэйд Rh эсрэгбиемүүд байгаа бөгөөд ураг эерэг Rh байвал

Хэрэв эмэгтэй хүний ​​цусанд Rh эсрэгбие байгаа бөгөөд тэдгээрийн титр нэмэгддэг бол энэ нь Rh-зөрчилдөөн байгааг илтгэнэ.

Эхийн эсрэгбие нь ихэсийг гаталж, хүүхдийн цусны улаан эсэд "довтолдог". Үүний зэрэгцээ түүний цусанд билирубин хэмээх их хэмжээний бодис гарч ирдэг. Билирубин нь таны хүүхдийн арьсыг шар өнгөтэй ("шарлалт") будаж, хүүхдийн тархийг гэмтээж болно. Ургийн цусны улаан эсүүд тасралтгүй устаж байдаг тул түүний элэг, дэлүү нь шинэ улаан эсийн үйлдвэрлэлийг хурдасгахын зэрэгцээ хэмжээ нь нэмэгддэг. Эцсийн эцэст тэд цусны улаан эсийг солих ажлыг даван туулж чаддаггүй. Хүчилтөрөгчийн хүнд өлсгөлөн (цус багадалт) - цусан дахь эритроцит ба гемоглобины агууламж мэдэгдэхүйц буурч, энэ нь урагт хэд хэдэн ноцтой эмгэг үүсгэдэг. Энэ эмгэгийг цус задралын өвчин гэж нэрлэдэг.

Rh-зөрчилдөөний тохиолдолд эмчилгээ нь эмэгтэй, хүүхэд хоёулаа байнгын хяналтан дор байдаг тусгай перинаталь төвд шаардлагатай байдаг.

Хэрэв жирэмслэлтийг 38 долоо хоног хүртэл авчрах боломжтой бол төлөвлөсөн кесар хагалгааны хэсгийг хийдэг. Үгүй бол тэд умайн дотор цус сэлбэх аргыг хэрэглэдэг: эхийн хэвлийн урд ханаар дамжин хүйн ​​судсаар нэвтэрч, урагт 20-50 мл эритроцитын массыг сэлбэдэг. Уг процедурыг хэт авиан шинжилгээний хяналтан дор явуулдаг.

Яаралтай тохиолдолд хүүхэд төрснөөс хойш 36 цагийн дотор орлуулах цус сэлбэж, ээжтэйгээ нэг бүлгийн Rh-сөрөг цусыг тарьж, сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авдаг. Ийм хүүхдийн эх нь эхний өдрүүдэд хөхөөр хооллохыг зөвшөөрдөггүй. Энэ нь эхийн сүүгээр нярай хүүхэд жирэмсэн үед үүссэн резус эсрэгбиемүүдийг авдагтай холбоотой юм. Мөн эдгээр эсрэгбие нь хүүхдийн цусны улаан эсийг устгах хандлагатай байдаг.

Дүгнэж хэлье

Хүүхэд төрүүлэхээр шийдсэн даруйдаа Rh хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээ хийлгээрэй. Түүнээс гадна, үүнийг зөвхөн та төдийгүй таны хамтрагч хийх ёстой. Хэрэв ирээдүйн аав эерэг Rh хүчин зүйлтэй, ээж нь сөрөг хүчин зүйлтэй бол ургийн Rh-ийн магадлалыг 50-50% гэж тодорхойлдог. Энэ тохиолдолд эцэг эх болохоор төлөвлөж буй хосууд эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй: тэр жирэмсэн эхэд ямар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ нь Rh-мөргөлдөөнийг хөгжүүлэхээс урьдчилан сэргийлэх талаар хэлэх болно. Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зөвлөгөөг үл тоомсорлож болохгүй, түүнийг сонсож, түүний бичсэн бүх жорыг дагаж мөрдөөрэй. Хэрэв эмч шинжилгээний хариуг хараад: "Rh сөрөг" гэж хэлсэн бол сэтгэлээр бүү унаарай! Хэрэв та сонор сэрэмжтэй, хариуцлагатай ээж бол таны хүүхэд зүгээр байх болно.

Бүх хүмүүс эхэндээ тэгш эрхтэй гэсэн хэвшмэл ойлголтыг үл харгалзан байгаль өөрөө бид бүгдэд өвөрмөц шинж чанаруудыг бэлэглэсэн байдаг. Тийм ч учраас бид бие биенээсээ өнгөний төрөл, царай зүс, ааш зангаараа ялгаатай байдаг ... Гэхдээ хэрэв үсний өнгө, тэр ч байтугай дүр төрхийг хүссэнээрээ өөрчлөх боломжтой бол та ямар ч тохиолдолд өөрчлөх боломжгүй гэсэн ангилал байдаг. "байгаль орчин" болон өөр ангилалд орно. Бид дөрвөн цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийн зөвхөн хоёр хувилбарын тухай ярьж байна. Эдгээр төрөлхийн параметрүүдийг амьдралынхаа туршид өөрийн үзэмжээр өөрчлөх боломжгүй бөгөөд тэдгээрийг нэг удаа, бүрмөсөн өгдөг. Түүнээс гадна амьдралынхаа туршид тэд зөвхөн танд төдийгүй таны үр хүүхэд, ач зээ нарт шууд нөлөөлдөг. Тиймээс тэдгээрийг нухацтай авч үзэх хэрэгтэй. Ялангуяа Rh хүчин зүйлийн хувьд, учир нь түүний ач холбогдол нь нийлбэр дэх цусны бусад бүх шинж чанаруудын ач холбогдолтой бараг тэнцүү юм. Тэд эргээд хүн бүрийн генетикийн кодын шууд тусгал, өөрөөр хэлбэл түүний амьдрал, эрүүл мэнд, гадаад төрх байдал, урт наслалт гэх мэт. Тиймээс Rh хүчин зүйл нь бие махбодийн хамгийн чухал үе шат, даалгавруудын нэг болох үр удамд хүчтэй нөлөөлдөг нь тодорхой болсон. Гэхдээ яг яаж?

Цусны системийг үнэлэх, шинжлэх өөр системүүд байдаг бөгөөд тэдгээрийн тоо тогтмол нэмэгдэж байна. Гэхдээ тэдгээр нь голчлон мэргэжилтнүүдэд (биохимич судлаачид, эмч нар, генетикч) сонирхолтой байдаг бөгөөд ихэнх хүмүүс тэдний талаар хэзээ ч сонсож байгаагүй бөгөөд энэ мэдээлэл хэрэггүй. Гэхдээ Rh хүчин зүйлийн талаар эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүс бүгд мэддэг. Эхнийх нь гадаад паспортоо хүссэн үедээ нээж, цэргийн бүртгэл, бүртгэл, цэргийн албанд цэрэг татлагын насны эхэн үед хийсэн цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийг харуулсан лацыг харж болно. Сүүлийнх нь жирэмслэлт, төрөлтийг бодоход л энэ ойлголттой тулгарах эсвэл аль хэдийн тулгарсан байх нь гарцаагүй. Орчин үеийн боловсролын систем нь хүний ​​анатомийн үндсэн хичээлд ч гэсэн цусны бүлэг, Rh хүчин зүйлийн тухай ойлголтыг оюутнуудад танилцуулдаг. Гэхдээ үнэнийг хэлэхэд сургуулийн мэдлэгийг бид ихэвчлэн ногдуулсан зүйл гэж ойлгодог бөгөөд ихэнхдээ хайхрамжгүй байдлаар хүлээн зөвшөөрөгддөг, шалгалтанд тэнцэж, холбогдох сэдвээр үнэлгээ авсны дараа удалгүй мартагддаг. Зөвхөн нас ахих тусам, насанд хүрэх тусам энэ эсвэл бусад мэдээллийн үнэ цэнэ бидэнд шинэ гэрэлд илэрдэг. Аз болоход, өнөөдөр ямар ч мэдээлэл олж авахад ямар ч асуудал байхгүй бөгөөд цусны төрөл, түүний Rh хүчин зүйл гэх мэт таны биеийн талаархи чухал мэдлэгийн хувьд эмч бүр эдгээрийн талаар танд хэлэх болно. Компьютерийн дэлгэцнээс дээш харалгүйгээр яг одоо мэдлэгээ сэргээхийг бид танд санал болгож байна.

Rh хүчин зүйл гэж юу вэ. Rh хүчин зүйлийг хэрхэн тодорхойлох вэ
Rh хүчин зүйл (Rh эсвэл Rh гэж товчилсон) нь өнөөдөр дэлхий даяар хэрэглэгдэж байгаа цусны бүлгийн 29 системийн нэг юм. Жишээлбэл, AB0 систем (эсвэл эхний, хоёр, гурав, дөрөв дэх цусны бүлэг) нь хүний ​​цусыг үнэлэх хамгийн түгээмэл шинж чанар бөгөөд Rh хүчин зүйл нь эмнэлзүйн хувьд хоёр дахь чухал систем гэж тооцогддог. Цусны бүлгүүдээс ялгаатай нь 4 байдаг бөгөөд Rh хүчин зүйл нь зөвхөн хоёр хувилбараар тодорхойлогддог. Энэ нь эерэг (Rh +) эсвэл сөрөг (Rh-) бөгөөд энэ нь цусны улаан эсийн гадаргуу дээр тусгай эсрэгтөрөгчийн уураг (эсвэл шинжлэх ухааны хэлээр бол липопротеин) байгаа эсэх эсвэл байхгүй байгаагаар тодорхойлогддог. Үнэн хэрэгтээ ийм төрлийн 40 гаруй антиген байдаг бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь тоо, үсэг ба / эсвэл бусад тэмдэгтүүдээс бүрдсэн өөрийн кодоор тодорхойлогддог. Гэхдээ Rh хүчин зүйлийг тодорхойлоход гол үүрэг нь D төрөл гэж нэрлэгддэг антигенүүд ба бага хэмжээгээр C, E, E төрлийн антигенүүд байдаг. Тэдний байгаа эсэх, эсвэл эсрэгээрээ байхгүй нь Rh статусыг тодорхойлдог. хүн. Манай гарагийн хүн амын дийлэнх хувь нь, ялангуяа Европчуудын 85%, Азийн 99% нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй байдаг, өөрөөр хэлбэл тэдний улаан эсийн гадаргуу дээр нэртэй уураг байдаг. Хүмүүсийн 15%, тэдний тал хувь нь, өөрөөр хэлбэл 7% нь Африкийн уугуул иргэд резусгүй, өөрөөр хэлбэл Rh хүчин зүйл нь сөрөг байдаг. Гэхдээ "Rh эерэг" хүмүүс ч гэсэн өөр өөр Rh статустай байж болно.

Төрөөгүй хүүхдийн хүйс үүсэхэд нөлөөлдөг хромосомын хослолын нэгэн адил Rh хүчин зүйл нь бидний эцэг эхээс ирдэг. Тэд тус бүр нь эргээд эцэг эхээсээ авсан мэдээлэлтэй байдаг. Тиймээс, хэрэв эцэг эхийн аль алиных нь цусанд Rh хүчин зүйл давамгайлж байсан бол хүүхэд Rh хүчин зүйл Rh +, өөрөөр хэлбэл эерэг Rh хүчин зүйлийг хүлээн авна. Rh хүчин зүйл нь давамгайлсан, рецессив Rh бүхий эцэг эхийн аль нэгээс нь удамшдаг Rh хүчин зүйл нь мөн давамгайлах боловч ирээдүйд бусад геномтой хослуулах үед өөрөөр ажиллах болно. Зөвхөн эцэг эх хоёулаа сөрөг Rh хүчин зүйлтэй бол хүүхэд зөвхөн Rh сөрөг байж болно: rr. Хэдийгээр өвөө, эмээ хоёрын Rh хүчин зүйл нь заавал нөлөөлнө. Дэндүү хэцүү? Нэг жишээ татъя. Төрөөгүй хүүхдийн аав эерэг Rh, ээж нь сөрөг байна гэж бодъё. Гэхдээ сөрөг резустай эмээ бас байдаг. Өөрөөр хэлбэл, бид дараах анхны өгөгдөлтэй байна: аав Рр, ээж Рр. Энэ тохиолдолд хүүхэд Rh болон rr хүчин зүйлийн аль алинтай нь 50/50 магадлалтай төрж болно. Хэрэв эцэг эх хоёулаа эерэг Rh хүчин зүйлтэй, харин өвөө хоёулаа сөрөг Rh статустай бол хүүхдүүд ижил тооны давамгайлсан R ба рецессив r генийг хүлээн авах болно. Мөн тэд RR (Rh +), Rr (Rh +), rr (Rh-) гэсэн сонголтуудын Rh хүчин зүйлийг авч болно. Гэхдээ эерэг Rh хүчин зүйлийн магадлал нь сөрөг магадлалаас гурав дахин их байх болно гэдгийг анхаарна уу: 75% -иас 25% -ийн магадлал. Эмэгтэйчүүдийн эмч-эх барихын эмчийн өрөөнд эцэг эхийн Rh хүчин зүйлийн янз бүрийн үзүүлэлтүүдийн огтлолцол дээр төрөөгүй хүүхдийн Rh хүчин зүйлийн сонголтыг харуулсан харааны хүснэгтийг харж болно. Таны өв залгамжлагч эерэг эсвэл сөрөг Rh статустай байх боломжийг олж авахын тулд ижил төстэй мэдээллийг интернетээс хялбархан олж болно.

Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн эдгээр хүснэгтүүд, тэр ч байтугай Rh хүчин зүйлийн цусны шинжилгээ нь зөвхөн нэг баримтыг олж мэдэх боломжийг олгоно: цусны эзэмшигчийн эерэг эсвэл сөрөг Rh хүчин зүйл. Илүү үнэн зөв мэдээлэл, өөрөөр хэлбэл удамшлын үед давамгайлсан болон рецессив шинж чанарууд байгаа эсэхийг зөвхөн төрөлжсөн клиник ба / эсвэл генетикийн хүрээлэнгүүдэд хийсэн гүнзгий судалгааны үр дүнд л олж тогтоох боломжтой. Мэдээжийн хэрэг та "эсрэг талаас" логикийг ашиглаж, хүүхдүүдийн Rh статусын төрлийг тооцоолохыг оролдож болно, гэхдээ хэн ч ийм нарийн тооцоолол хийхгүй байх болно. Сөрөг Rh статустай хүмүүс ямар ч тохиолдолд геномдоо эерэг Rh-ийг авчирч, үр удамд нь дамжуулж чадахгүй гэдгийг мэдэхэд хангалттай. Rh эерэг нь үргэлж давамгайлах хандлагатай байдаг бөгөөд үр дүнд нь Rh эерэг статусыг өгдөг. Ямар ч байсан генетик нь Rh статусын өв залгамжлалын гурван нөхцөл байдлыг л мэддэг.

  1. Rh сөрөг эцэг эх хоёулаа зөвхөн тэднийхтэй ижил Rh сөрөг хүүхэд төрүүлж чадна.
  2. Эерэг, сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эцэг эхийн нэг нь эерэг, сөрөг Rh үр хүүхэдтэй болох магадлалтай бөгөөд эерэг Rh статустай хүүхэд найман тохиолдлын зургаад нь төрөх магадлалтай. Rh антигенгүй хүүхэд - найм тутмын хоёр нь л.
  3. 16-аас 9-ийн магадлал бүхий хоёр Rh эерэг эцэг эх нь бүрэн давамгайлсан Rh бүхий Rh эерэг хүүхдүүдэд, 16-аас 6-д нь - рецессив ба давамгайлсан шинж чанартай эерэг Rh эерэг хүүхдүүдэд амьдралыг өгөх болно. 16 тохиолдол тутмын нэг нь тэдний хүүхэд сөрөг Rh статустай байх болно.
Энэ бүхнээс харахад Rh хүчин зүйл нь маргаантай үед, жишээлбэл, хүүхдийн жинхэнэ эцгийн талаархи хатуу аргумент биш юм гэж бид дүгнэж болно. Зөвхөн Rh эерэг аавын статус нь хүүхэд ижил статустай байх баталгаа болж чадахгүй. Түүний хүүхэд байсан ч гэсэн. Үүнтэй адил эерэг Rh хүчин зүйлтэй ээж, аав нь Rh сөрөг хүүхэд төрүүлэхэд амархан эмээ эсвэл элэнц эмээгийн рецессив шинж чанар илэрдэг. Нэг гэр бүлийн нэг хос эцэг эх ч гэсэн өөр өөр Rh статустай хүүхдүүдтэй байж болно. Хэзээ ч болохгүй цорын ганц зүйл бол Rh-сөрөг эцэг эхчүүдэд Rh эерэг хүүхэд төрөх явдал юм. Энэ тохиолдолд "хасах ба хасах нэмэх" математикийн дүрэм ажиллахгүй. Дашрамд хэлэхэд цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйл нь бие биенээсээ хамааралгүйгээр бүрэн өвлөгддөг.

Нийтдээ Rh хүчин зүйлийн өв залгамжлалын зөвхөн 9 боломжит хувилбар байдаг бөгөөд та болон таны хүүхдүүд, түүнчлэн эцэг эх нь тэдгээрийн аль нэгэнд хамаарна. Та яг одоо жагсаалтаас сонголтоо олох боломжтой:

  1. Хүүхдүүдийн 100% нь Rh эерэг цусны хүчин зүйлтэй байх болно - Rh + (DD)

  2. Ээж нь сөрөг Rh - Rh- (dd)

    Эцэг Rh-эерэг хүчин зүйлтэй - Rh + (DD)

  3. Хүүхдүүдийн 50% нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй байх болно - Rh + (DD),

    Хүүхдүүдийн 50% нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй байх болно - Rh + (Dd).

  4. Эцэг Rh-эерэг хүчин зүйлтэй - Rh + (Dd)

    Хүүхдүүдийн 25% нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй байх болно - Rh + (DD),

    Хүүхдүүдийн 25% нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй байх болно - Rh- (dd).

  5. Эцэг Rh-эерэг хүчин зүйлтэй - Rh + (Dd)

  6. Ээж нь Rh эерэг хүчин зүйлтэй - Rh + (DD)

    Хүүхдүүдийн 100% нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй байх болно - Rh + (Dd).

  7. Ээж нь Rh эерэг хүчин зүйлтэй - Rh + (Dd)

    Хүүхдүүдийн 50% нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй байх болно - Rh + (Dd),

    Хүүхдүүдийн 50% нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй байх болно - Rh- (dd).

  8. Ээж нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй - Rh- (dd)

    Аав нь сөрөг Rh хүчин зүйлтэй - Rh- (dd)

    Тэдний хүүхдүүдийн 100% нь Rh- (dd) сөрөг байдаг.

Ойлголтыг хөнгөвчлөхийн тулд бүх өгөгдлийг хүснэгтэд нэгтгэн харуулав.


Хэрэв та хүснэгтийг анхааралтай авч үзвэл DD, Dd, dd гэсэн тэмдэглэгээний хэлбэрээр нэмэлт хүчин зүйлд анхаарлаа хандуулж болно. Энэ нь давамгайлсан (D) эсвэл рецессив (d) байж болох хамгийн чухал генийн товчлол юм. Rh эерэг хүний ​​генотип нь гомозигот DD эсвэл гетерозигот Dd байж болно. Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй хүний ​​генотип нь зөвхөн гомозигот dd-тэй тохирч болно.

Яагаад энэ бүх нарийн төвөгтэй байдлыг судлах ёстой гэж? Өөрийнхөө болон хамаатан садныхаа Rh хүчин зүйлийг яагаад мэдэж, анхаарч үзэх хэрэгтэй вэ? Энэ мэдээлэл хэзээ, яагаад хэрэгтэй вэ? Нэгдүгээрт, давамгайлсан ба рецессив шинж чанаруудын нэгдэл, үүнээс үүдэн организмын гетерозигот байдал нь генд хадгалагдаж, дараагийн олон үе үүсэхэд нөлөөлдөг. Хоёрдугаарт, генетикийн шинж чанар, түүний дотор Rh хүчин зүйл нь дангаараа байдаггүй, харин ураг, хүүхэд, дараа нь насанд хүрсэн хүний ​​физиологи, анатомийн шинж чанартай салшгүй холбоотой байдаг. Ирээдүйн нялх хүүхдийн үс, нүдний өнгө, шүдний хэлбэр, эрт халзрах хандлага, хөгжмийн чадвар, хоёр талт байдал, генетик нь эрэгтэй хүн төрөхөөс өмнө аль хэдийн тодорхойлж сурсан байдаг. Гэхдээ эдгээр шинж тэмдгүүд нь эцэг эхийн сониуч зантай холбоотой бол удамшлын болон / эсвэл удамшлын өвчин болон бусад хазайлтыг эрт илрүүлэхийн ач холбогдлыг хэт үнэлж болохгүй. Доминант ба рецессив шинж тэмдгүүд, түүний дотор Rh хүчин зүйл нь умайн доторх хөгжлийн үед ч тодорхойлогддог. Эцэг эх болохоор төлөвлөж буй хосуудын Rh статусыг мэдэх нь Rh-зөрчилдөөн гэх мэт үзэгдлийн улмаас зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Жирэмсний үед том асуудал гарахаас зайлсхийхийн тулд түүний магадлалыг төлөвлөсөн жирэмслэлт эхлэхээс өмнө тогтоодог.

Rh-зөрчилдөөн гэж юу вэ. Rh-зөрчилдөөнийг яах вэ
Rh-зөрчилдөөн нь Rh хүчин зүйлийн хувьд эх, хүүхдийн цусны хоорондын үл нийцэх байдал юм. Хүүхэд бол эхийн биеийн үр жимс бөгөөд түүний генийг эцгийнхээ гентэй холбосны үр дүн учраас энэ нь яаж боломжтой вэ гэж та асууж байна уу? Чухам ийм учраас зөрчилдөөн үүсдэг: ааваас өвлөн авсан хүүхдийн эерэг Rh хүчин зүйл нь эхийн сөрөг Rh хүчин зүйлтэй "уулзах" үед. Анхны харцаар гаж донтой, ухаалгаар дүн шинжилгээ хийхэд бүрэн логиктой нөхцөл байдал бүрэлдэж байна. Өгүүллийн эхэнд дурдсанчлан эерэг Rh хүчин зүйл нь цусан дахь тодорхой уураг байхаас өөр зүйл биш гэдгийг санаарай. Сөрөг Rh хүчин зүйлтэй жирэмсэн эмэгтэйн бие нь ийм уураг байгаа эсэхийг "мэддэггүй" бөгөөд энэ нь түүнд байдаггүй бөгөөд хэзээ ч тулгарч байгаагүй. Тиймээс ургийн Rh-эерэг цус эхийн биед орж ирэхэд эх нь энэ уураг нь харийн зүйл бөгөөд өөртөө аюултай байж болзошгүй гэж үздэг. Хэрэв тийм бол энэ нь Rh хүчин зүйлийг хариуцдаг уургийн эсрэгтөрөгчийг агуулсан ургийн эритроцитуудын эсрэг эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Мэдээжийн хэрэг, эх, ургийн цус шууд холилдохгүй. Гэвч тэдний бие нь ихэсийн нэвчилттэй ханаар дамжин бодисын солилцооны бүтээгдэхүүн, зарим эс, бодисыг зайлшгүй солилцдог. Үүний нэгэн адил Rh эерэг хүүхдийн цусан дахь уургийн эсрэгбие нь эхээс нялх хүүхдэд чиглэгддэг. Хүний биед биологийн хувьд баталгаажсан, гүн гүнзгий "програмчлагдсан" хамгаалалтын энэхүү механизмыг зогсоох боломжгүй бөгөөд Rh хүчин зүйлсийн зөрчилдөөн удаан үргэлжлэх тусам организм, эх, ураг хоорондын эсрэгбиеийн тоо нэмэгддэг. ураг. Энэ нь хүүхдийн эрүүл мэндэд шууд аюул учруулдаг тул эмч нар ирээдүйн эцэг эх бүрт ямар Rh хүчин зүйл байгааг урьдчилан олж мэддэг.

Эхийн биеийн эсрэгбиемүүдийн дайралтанд өртсөн ургийн эритроцитууд үхэж, задралын бүтээгдэхүүн болж хувирдаг бөгөөд цус, эс, эрхтэн тогтолцоо, хамгийн чухал нь үр хөврөлийн тархинд хортой, хортой байдаг. Хамгийн их төвлөрсөн бодисуудын нэг болох билирубин нь хүүхдийн арьсыг шаргал өнгөтэй болгодог. Тиймээс нярайн шарлалт гэсэн нэр томъёо гарч ирсэн бөгөөд энэ нь үнэндээ нярайн цус задралын өвчин (өөрөөр хэлбэл устгах өвчин) юм. Үүнийг мэдээж нялх хүүхэд биш, харин цусны эсүүд нь устгадаг байдлаар ойлгох ёстой. Гэсэн хэдий ч үүнээс гарах хор хөнөөл нь нэлээдгүй хэвээр байна. Тархинаас гадна хүүхдийн элэг, дэлүү, дараа нь бусад дотоод эрхтнүүд, тэдгээрийн системүүд нөлөөлдөг. Аз болоход орчин үеийн анагаах ухаан эдгээр аюулыг даван туулах хангалттай хөгжлийн түвшинд хүрсэн. Rh-зөрчилдөөний анхны сэжигтэй үед жирэмсэн эмэгтэй мэргэжилтнүүдийн нарийн хяналтан дор байдаг бөгөөд хэрэв Rh эсрэгбие илэрсэн бол эх, ургийн цусны үл нийцэх байдлыг арилгах тусгай арга хэмжээ авдаг. Эмчийн зааврыг цаг тухайд нь оношилж, сахилга баттай хэрэгжүүлснээр Rh-мөргөлдөөнийг амжилттай шийдвэрлэх магадлал өндөр байна. Үүнийг хийхийн тулд сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдэд цусан дахь эсрэгбие байгаа эсэхийг жирэмсний 8 дахь долоо хоногоос эхлэн шалгадаг: яг энэ үед урагт Rh хүчин зүйл илэрдэг. Шаардлагатай бол rhesus эсрэг иммуноглобулин агуулсан эмийг биед тарьдаг. Өөрөөр хэлбэл, Rh хүчин зүйл нь рецессив давамгайлсан төрлөөр өвлөгдөж, өөрчлөгддөггүй ч зөв хандлага, хангалттай мэдээллээр энэ нь танд ч, таны хайртай хүмүүст ч эрүүл мэндэд ямар ч аюул учруулахгүй. . Тиймээс бие махбодоо мэдэж, өөрийгөө хайрлаж, эрүүл байгаарай!

Хүүхэд төрүүлэх нь хэцүү үйл явц бөгөөд олон аюул, нюансуудаар дүүрэн байдаг, жишээлбэл, жирэмсэн үед эмэгтэйд сөрөг Rh хүчин зүйл байдаг нь нууц биш юм. Статистикийн мэдээгээр хүн ямар цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл байдгийг мэддэггүйгээс болж олон хүний ​​амь нас хохирч байна. Энэ нь зулбах хамгийн түгээмэл хүчин зүйлүүдийн нэг юм. Ирээдүйн эх бүр Rh хүчин зүйл, Rh зөрчилдөөн, түүнчлэн энэ эмгэг процессын бусад нюансын талаар ойлголттой байх ёстой.

Rh хүчин зүйл ба Rh зөрчилдөөний тухай ойлголт

Цус бол эрдэмтдийн бууны дор байнга байдаг хүний ​​тогтолцооны нэг юм. Үе үе түүнд шинэ системүүд олддог. Хамгийн чухал бөгөөд өргөн тархсан цусны систем бол ABO систем юм. Үүний дотор шинжээчид Rh хүчин зүйлийг хариуцдаг өвөрмөц D эсрэгтөрөгчийг тодорхойлсон.

D эсрэгтөрөгчийг нутагшуулах замаар та цусны эргэлтийн тогтолцооны Rh хүчин зүйлийг найдвартай тогтоож чадна. Хэрэв D цусны улаан эсийн гадна талд байгаа бол Rh хүчин зүйл эерэг байна. Хэрэв хүн энэ эсрэгтөрөгчгүй бол энэ нь сөрөг байна.

Энэ эсрэгтөрөгч байгаа тул Rh-ийг тухайн сэдвээр тодорхойлно. Орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр энэ оношлогоо нь их цаг хугацаа шаарддаггүй бөгөөд тийм ч үнэтэй биш юм.

Хэрэв ээж нь сөрөг, аав нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй бол хүүхэд эерэг Rh хүчин зүйлийн эзэн болох магадлал 65% байна.

Энэ нь урагт эерэг Rh, эхэд байхгүй нь Rh-ийн зөрчилдөөнийг өдөөж болно, учир нь эмэгтэйн бие болон ураг цусны системээр дамжуулан янз бүрийн бодис, бодисыг байнга солилцдог.

Бүх зүйл дараах байдлаар тохиолддог. Цус солилцох явцад ургийн цус эхийн биед орж ирдэг. Эмэгтэй хүний ​​дархлааны систем нь орж ирж буй цусан дахь D эсрэгтөрөгчийг илрүүлж, түүнийг харийн гэж тодорхойлж, цусны эргэлтийн системийг устгаснаар хүүхдэд хор хөнөөл учруулах эсрэгбие үүсгэдэг.

Хүн бүр, ялангуяа эмэгтэй хүн Rh хүчин зүйл, цусны бүлгийг мэдэх нь чухал юм. Энэ өгөгдөл нь онцгой байдлын үед ихэвчлэн шаардлагатай байдаг бөгөөд хүний ​​амийг аварч чадна.

Сөрөг rhesus-ийн жирэмслэлтэнд үзүүлэх нөлөө

Гэхдээ Rh-ийн зөрчил нь зөвхөн Rh эерэг аавтай тохиолддоггүй.

Rh зөрчилдөөнийг үүсгэдэг хэд хэдэн шалтгаан байдаг.
  • жирэмсэн эмэгтэйд сөрөг хүчин зүйл болох ийм шалтгаантай хоёр дахь жирэмслэлтийн баримт;
  • эхний жирэмслэлтийн үед хүүхдийн цусыг эмэгтэй хүний ​​биед нэвтрүүлэх;
  • жирэмслэлтээс өмнө эхийн цусны эргэлтийн системд цус сэлбэх, хэрэв Rh хүчин зүйлийг тооцоогүй бол;
  • хүүхэд төрүүлэх үеийн янз бүрийн эмгэг процессууд: ихэсийн эдийг гуужуулах, дотоод цус алдалт;
  • жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд чихрийн шижингийн этиологи байгаа эсэх.

Мэдээжийн хэрэг та Rh-ээ мэдэж байх ёстой, аливаа давагдашгүй хүчин зүйлд үргэлж бэлэн байх ёстой, гэхдээ Rh-сөрөг эмэгтэйчүүдэд сайн төрөлтийн хувь маш өндөр байдаг, ялангуяа D эсрэгтөрөгч байхгүй, хүүхдийн эцэгт.

Эмгэг судлалын эмгэгийг цаг тухайд нь илрүүлж, арилгахын тулд жирэмсний үеийн цусыг хожим нь байнга хандивлах ёстой.

Эхний жирэмслэлтийн үед Rh хүчин зүйлийн улмаас эмгэг үүсэх магадлал маш бага байдаг, учир нь эхийн дархлааны систем нь урагт D эсрэгтөрөгчийн эсрэгбиеийн тогтолцоог хараахан бүрдүүлээгүй бөгөөд хамгийн бага эмчилгээ хийснээр төрөлт хэвийн явагдах болно.

Хүүхдийн цусны дутагдалд орох эрсдэлтэй байж болох ч уламжлалт цус сэлбэх нь энэ асуудлыг шийдэж чадна. Энэ тохиолдолд урагтай холбоотой асуудлаас зайлсхийхийн тулд эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчийн хатуу хяналтан дор байх ёстой.

Жирэмсний тодорхой үе шатанд ургийн эсрэгтөрөгчийн өвөрмөц эсрэгбие үүсэх оргил үе байдаг. Энэ үед та иммуноглобулин гэж нэрлэгддэг нэг тарилга хийж болно. Энэ нь гамма глобулины фракцид хамаардаг бөгөөд түүний үүрэг нь ирээдүйд урагт эхийн эсрэгбие үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Хэрэв эцэг эх хоёр дахь жирэмслэлтийг төлөвлөж байгаа бол энэ нь маш их тустай.

Хэрэв та энэ эмийг эмэгтэйд нэвтрүүлэхгүй бол хоёр дахь жирэмслэлт гарч ирснээр резус зөрчилдөөн үүсэх магадлал мэдэгдэхүйц нэмэгдэж, нярайн цус багадалтын хөнгөн хэлбэрээс хамаагүй муу үр дагаварт хүргэдэг. Бид маш аймшигтай эмгэгийн тухай ярьж байна - цус задралын өвчин. Цусны бүх улаан эсүүд устах чадвартай, билирубиний түвшин нэмэгдэж, шарлалт ажиглагдаж болно. Ургийн тархи ч бас гэмтдэг. Шаардлагатай тусламж үзүүлсэн ч эрүүл хүүхэд төрүүлэх магадлал маш бага байдаг.

Эхний жирэмслэлтийн дараа иммуноглобулинтай вакцины ач холбогдлыг үнэлэх нь зүйтэй, учир нь жирэмслэлтийг хиймэл аргаар таслах тохиолдол ихэвчлэн гардаг, учир нь зарим тохиолдолд ураг төрүүлэх нь эцэг эх, нялх хүүхэдтэй холбоотой хүмүүнлэг биш юм. Хэрэв сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйд үр хөндөлт хийсэн бол үр дагавар нь үхэлд хүргэж болзошгүй тул шинэ жирэмслэлтийн талаар ярих ёсгүй.

Анагаах ухаан зогсохгүй, иммуноглобулин нь урагт эхийн эсрэгбиетэй холбоотой асуудлыг маш сайн шийддэг. Тиймээс та жирэмсний төлөвлөгөөгөө урьдчилан хийж, эмчтэйгээ зөвшилцөх хэрэгтэй.

Сөрөг rhesus бүхий жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн менежментийн онцлог


Урагтай Rh-зөрчилдөөнийг сэжиглэж буй жирэмсэн эмэгтэйчүүд эмч нарын байнгын хяналтанд байхын тулд аль болох түргэн тусламж үзүүлэх шаардлагатай бөгөөд хэрэв ямар нэг зүйл байвал шаардлагатай яаралтай тусламжийг үзүүлж чадна.

Гэхдээ жирэмслэлт бүрэн хэвийн болох магадлал бас бий. Үүний шалтгаан нь эхийн дархлааны түвшин буурсан байж болох бөгөөд энэ нь ургийн эсрэгтөрөгчийн эсрэг богино хугацаанд шаардлагатай хэмжээний эсрэгбие үүсгэж чадахгүй болно. Гэхдээ энэ нь сул талуудтай, учир нь дархлаа султай үед халдварт ба вируст өвчний эрсдэл өндөр байдаг бөгөөд энэ нь жирэмслэлтэнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Эсрэгбиемийг долоо хоногт ядаж нэг удаа хянаж байх ёстой. Энэ нь Rh-зөрчилдөөнийг цаг тухайд нь оношлох, эх, хүүхдийг аврах яаралтай арга хэмжээ авахад тусална.

Жирэмсэн үед сөрөг Rh хүчин зүйл нь цусны бүлгээс хамаардаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Өөрөөр хэлбэл, цусны бүлэг ба жирэмслэлт нь хоорондоо шууд пропорциональ байдаг гэж маргаж болно. Жирэмсний үеийн сөрөг цусны бүлэг нь асуудлын гол шалтгаан болдог. Тиймээс 1 сөрөг цусны бүлэг, 3 сөрөг цусны бүлэг Rh-зөрчилдөөн нь 2-р бүлгээс илүү олон удаа үүсдэг. Гурав дахь бүлэг нь хангалттай олон удаа тохиолддоггүй ч Rh-зөрчилдөөн үүсэх магадлал маш өндөр байдаг. 4 цусны бүлэгтэй бол Rh-зөрчилдөөн үүсэхгүй, учир нь агглютинин хэлбэрээр ямар ч шалтгаан байхгүй. Эхийн дөрөв дэх цусны бүлэг нь хамгийн таатай байдаг бөгөөд дөрөв дэх бүлгийнхэн жирэмслэхээс айдаггүй.

Rh-зөрчилдөөн нь урагт сөрөг нөлөө үзүүлдэг бөгөөд үр дагавар нь насан туршдаа үлддэг.

Үүнд:
  • цус, зүрх судасны тогтолцооны өвчин;
  • гепатит, шарлалт хэлбэрээр элэг, цөсний хүүдийн өвчин;
  • мэдрэлийн системийн өвчин;
  • удамшлын урьдал өвчний эрсдэл нэмэгддэг.

Гэхдээ цөхрөл бүү зов. Орчин үеийн анагаах ухаан нь Rh-мөргөлдөөнийг шийдвэрлэх нэгээс олон аргыг олсон бөгөөд сөрөг Rh хүчин зүйлтэй жирэмслэлт нь боломжтой бөгөөд хэрэв та зарим чухал дүрмийг дагаж мөрдвөл үр дагавар нь аймшигтай биш юм.

Сөрөг Rh хүчин зүйлээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх


Хэдэн арван жилийн өмнө хүртэл сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүдийг зөвхөн нэг хүүхэд төрүүлэхийг зөвлөдөг байсан бөгөөд эмч нар анхны хүүхдээ төрүүлэхийг эрс эсэргүүцдэг байв.

Өнөөдөр байдал огт өөр болсон нь сайн мэдээ юм. Жирэмслэлтийн үед эмэгтэй хүний ​​цусны сөрөг бүлэгтэй урьдчилан сэргийлэх аргуудын тусламжтайгаар дараагийн хүүхдүүдийн төрлийг чөлөөтэй төлөвлөх боломжтой.

Хэрэв эмэгтэйд ургийн D эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие байгаа бол жирэмслэлтийг удирдахдаа хэд хэдэн чухал дүрмийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.
  1. Эмэгтэй хүний ​​бие махбодид тодорхой эсрэгбие үүсэхийг арилгах эсвэл тэдгээрийн тоог багасгах шаардлагатай.
  2. Эхийн цусны эргэлтийн системд ургийн цус орох эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг зарим процедурыг орхих шаардлагатай.
  3. Шаардлагатай бол иммуноглобулин тарилга хэрэглэнэ.
Эндээс энэ тохиолдолд урьдчилан сэргийлэх ямар арга хэмжээ авч байгааг дүгнэх нь зүйтэй.
  • жирэмсний эхний гурван сард эсрэгбие илрэх цусны шинжилгээг томилох;
  • өндөр титртэй бол долоо хоног бүр шинжилгээг давтах шаардлагатай;
  • шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээгээр ургийн байнгын хяналт;
  • хэрэв урагт цус сэлбэх боломжгүй бол аливаа саатал нь хүүхдийн амь насанд аюултай тул төрөлтийг өдөөх шаардлагатай болно;
  • эмэгтэй хүн үр хөндөлт, умайн гаднах жирэмслэлт зэрэг тохиолдлын дараа л вакцин хийлгэх шаардлагатай.

Эхний төрөх үед эмэгтэй хүн Rh-эерэг цус сэлбэгээгүй бол хүүхэд ихэвчлэн аюулд өртдөггүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Хоёр дахь төрөлт нь эмгэгийн хувьд илүү аюултай боловч эмэгтэйд иммуноглобулиныг цаг тухайд нь хийвэл үүнээс зайлсхийх боломжтой.

Санаа зоволтгүй, учир нь орчин үеийн анагаах ухаан хол явж, жирэмсэн үед сөрөг Rh хүчин зүйлтэй холбоотой асуудал амархан шийдэгддэг. Хамгийн гол нь эмч нарын хяналтанд байх, эрүүл мэнд, хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд хяналт тавихад илүү их цаг хугацаа хэрэгтэй.

Rh-зөрчилдөөн нь муу гэдгийг хүн бүр мэддэг боловч цөөхөн хүн энэ нь хэрхэн илэрч, хэрхэн заналхийлж байгааг мэддэг. Харамсалтай нь энэ асуудлын талаархи ойлголтууд нь сөрөг үр дагавартай тулгарах үед л гарч ирдэг, гэхдээ үүнээс зайлсхийх боломжтой байсан. Тийм учраас энэ асуудлыг ойлгох хэрэгтэй.

Rh хүчин зүйл гэж юу вэ?

Rh хүчин зүйл нь эритроцитын гадаргуу дээр байрладаг хүний ​​эсрэгтөрөгчийн систем юм. Хэрэв цусан дахь Rh хүчин зүйл байгаа бол "эерэг Rh", үгүй ​​бол "сөрөг Rh" гэж тодорхойлно.

Олон эмэгтэйчүүд жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхдээ цусны бүлэг, аль хэдийн жирэмсэн болсон Rh хүчин зүйлийн талаар мэддэг. Цусны төрөл ба Rh хүчин зүйл нь амьдралын туршид өөрчлөгддөггүй гэдгийг санаарай, та тэдгээрийг аль болох эрт мэдэх хэрэгтэй, үүний тулд нэг удаа судсаар цус өгөхөд хангалттай.

Rh-зөрчилдөөн гэж юу вэ?

Хэрэв жирэмслэлтийн үед ургийн Rh-эерэг эритроцитууд нь сөрөг Rh цустай эмэгтэйн биед нэвтэрч байвал (бид шалтгааныг дараа нь хэлэх болно) түүний бие нь гадны эсрэгтөрөгчийн эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг.

Rh-эерэг эритроцитыг олон удаа залгих нь ихэсийн саадыг амархан даван туулж, ургийн цусанд нэвтэрч, ураг болон нярайн хөгжилд хүргэдэг Rh эсрэгбиеүүд аль хэдийн их хэмжээгээр үүсдэг. Эсрэгбие нь цусны улаан эсийн гадаргуу дээрх Rh хүчин зүйлийн эсрэг чиглэгдэж, ургийн цусны улаан эсийг устгахад хүргэдэг.

Умайн хэвлийд хүнд хэлбэрийн цус багадалт үүсдэг бөгөөд энэ нь эд эсийн гипокси, дэлүү, элэг томрох, ургийн дотоод эрхтний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг. Эритроцитыг устгах үед их хэмжээний билирубин нь цусны урсгал руу ордог бөгөөд энэ нь тархинд хуримтлагдаж, энцефалопати, цөмийн шарлалт үүсгэдэг. Эмчилгээ хийлгүйгээр цус багадалт, дотоод эрхтний үйл ажиллагааны доголдол тогтвортой хөгжиж, ургийн цус задралын өвчний төгсгөлийн үе шат - хаван үүсдэг бөгөөд энэ нь цээж, хэвлийн хөндийд шингэн хуримтлагддаг. Дүрмээр бол энэ үе шатанд ураг умайд үхдэг.

Rh-зөрчилдөөн нь шалтгаануудын нэг боловч эрт үе шатанд жирэмслэлт, зулбахад хэзээ ч нөлөөлдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Хэзээ айх нь зүйтэй вэ?

Rh эерэг ээж - сөрөг Rh аав:санаа зовох шалтгаан байхгүй, энэ байдал нь жирэмслэлт, жирэмслэлт, төрөлтөд нөлөөлөхгүй.

Rh сөрөг ээж - сөрөг Rh аав:ямар ч асуудал гарахгүй, хүүхэд сөрөг Rh цустай төрөх болно.

Rh сөрөг ээж - Rh эерэг аав:Энэ нөхцөл байдал нь зөвхөн эмч нарын төдийгүй эмэгтэй хүнээс онцгой анхаарал шаарддаг, учир нь таны эрүүл мэнд таны гарт байгаа бөгөөд дараагийн бүх мэдээлэл таны хувьд маш чухал юм.

Rh сөрөг цустай эмэгтэйчүүд энэ асуудалд маш хариуцлагатай хандах ёстой. Хүсээгүй жирэмслэлт бүр ирээдүйд хүүхэд төрүүлэхгүй байх эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэдгийг санаарай.

Rh-мөргөлдөөнийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг нөхцөл байдал

Дээр дурдсанчлан Rh-мөргөлдөөнийг хөгжүүлэх эхлэлийн цэг нь ургийн Rh-эерэг эритроцитууд Rh-сөрөг эхийн цусны урсгал руу орох явдал юм.

Боломжтой үед:
жирэмслэлтийг зохиомлоор таслах () ямар ч үед;
ямар ч үед аяндаа зулбах;
;
хүүхэд төрсний дараа, түүний дотор дараа;
нефропати (гестоз);
жирэмсэн үед цус алдах;
жирэмслэлтийн үед инвазив процедур: cordocentesis, chorionic villus дээж авах;
жирэмсэн үед хэвлийн гэмтэл;
Rh хүчин зүйлийг харгалзахгүйгээр цус сэлбэх түүх (одоогоор энэ нь маш ховор тохиолддог).

Тайлбарласан бүх нөхцөл байдал нь тодорхой урьдчилан сэргийлэлт, rhesus-ийн эсрэг гаммаглобулиныг нэвтрүүлэхийг шаарддаг.

Rh-зөрчилдөөнөөс урьдчилан сэргийлэх

Одоогийн байдлаар Rh-мөргөлдөөнөөс урьдчилан сэргийлэх цорын ганц батлагдсан арга бол Rhesus-ийн эсрэг гаммаглобулиныг нэвтрүүлэх явдал бөгөөд өвчтөнүүд юуны түрүүнд үүнийг санаж байх ёстой! Дээр дурдсан бүх нөхцөл байдал нь rhesus-ийн эсрэг гаммаглобулиныг нэвтрүүлэхийг шаарддаг эхний 72 цагийн доторгэхдээ эрт байх тусмаа сайн. Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ өндөр үр дүнтэй байхын тулд эмийг хэрэглэх хугацааг чанд дагаж мөрдөх шаардлагатай.

Rh сөрөг цустай эмэгтэйн жирэмслэлт

Rh-сөрөг цустай өвчтөнд бүртгүүлсний дараа цусан дахь Rh эсрэгбиеийн титрийг жирэмсний эхний үе шатнаас эхлэн сар бүр тодорхойлохыг зөвлөж байна.

Ургийн гемолитик өвчний анхны шинж тэмдгүүд нь жирэмсний үеийн хэт авиан шинжилгээний үр дүнд тодорхойлогддог.

Нүүр хуудас" Амьдрал" Хэрэв эцэг эх нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй бол. Хүүхэд дэх сөрөг Rh хүчин зүйл нь норм юмуу эмгэг юм

Rh хүчин зүйл (Rh хүчин зүйл)Энэ нь цусны эсүүд - эритроцитуудын гадаргуу дээр байдаг цусны уураг юм. Хэрэв энэ уураг байгаа бол энэ нь тухайн хүн эерэг Rh хүчин зүйлтэй, хэрэв үгүй ​​бол сөрөг байна гэсэн үг юм. Rhesus хүчин зүйл нь эсрэгтөрөгчөөр тодорхойлогддог. Таван үндсэн эсрэгтөрөгч байдаг, гэхдээ энэ нь Rh эсрэгтөрөгчийг D. эсрэгтөрөгчөөр илэрхийлдэг. Дэлхийн хүн амын 85% нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй байдаг. Rh хүчин зүйлийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Ганц удаа судсаар цус өгөхөд л хангалттай. Энэ үзүүлэлт амьдралын туршид өөрчлөгддөггүй. Үр хөврөлд Rh-холбоо нь жирэмсний эхний гурван сард аль хэдийн үүсдэг. Энэ үзүүлэлтийг тодорхойлох нь жирэмсэн эхийн хувьд маш чухал бөгөөд учир нь сөрөг Rh эх ба Rh эерэг хүүхэдтэй бол жирэмсний янз бүрийн хүндрэлүүд гарч болзошгүй. Энэ тохиолдолд халдвар, ханиад, стрессээс зайлсхийхийн тулд эмчийн зааврыг дагаж мөрдөх нь онцгой ач холбогдолтой юм. Мөн өөр өөр сайтууд дээр төрөөгүй хүүхдийн Rh хүчин зүйлийг тодорхойлдог тооны машинууд байдаг.

Цусыг өлөн элгэн дээрээ өгдөг гэдгийг санах нь зүйтэй. Хурдан Rh шинжилгээг цус авдаг бие даасан лабораторид (жишээлбэл, Invitro) авч болно. Үнэ нь клиникийн үнийн жагсаалтаас хамаарна. Та хүргэхээс өмнө шинжилгээний зардлын талаар шууд мэдэж болно. Мөн донор болбол цусаа өгч, резусаа үнэ төлбөргүй мэдэх боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та зохих байгууллагад цусны донороор бүртгүүлэх маягт бөглөх хэрэгтэй.

Мөн Rh хүчин зүйл нь цус сэлбэхэд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Цус сэлбэх ажилд хоёр хүн оролцдог: хүлээн авагч (цус өгч байгаа хүн) болон донор (цусаа өгсөн хүн). Хэрэв цус тохирохгүй бол цус сэлбэсний дараа хүлээн авагчид хүндрэл үүсч болно.

Хосуудын дунд хамгийн түгээмэл домог бол цусны бүлэг (Rh хүчин зүйл гэх мэт) эрэгтэй хүнээс өвлөгддөг гэсэн ойлголт юм. Үнэн хэрэгтээ хүүхдэд Rh хүчин зүйлийн өв залгамжлал нь нэлээд төвөгтэй бөгөөд урьдчилан таамаглах аргагүй үйл явц бөгөөд амьдралын туршид өөрчлөгдөх боломжгүй юм. Гэхдээ ховор тохиолдолд (Европчуудын 1 орчим хувь нь) Rh хүчин зүйлийн тусгай төрөл - сул эерэг байдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд Rh эерэг эсвэл сөрөг аль аль нь тодорхойлогддог. Тиймээс форум дээр "миний резус яагаад хасахаас нэмэх болж өөрчлөгдсөн бэ?" Гэсэн асуултууд гарч ирдэг бөгөөд энэ үзүүлэлт өөрчлөгдөж магадгүй гэсэн домог гарч ирдэг. Туршилтын аргын мэдрэмж нь энд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Интернет дэх хамгийн түгээмэл хүсэлт бол "цусны бүлгийн зурхай" юм. Жишээлбэл, Японд цусны бүлгээр декодлоход ихээхэн анхаарал хандуулдаг. Үүнд итгэх үү, үгүй ​​юу - энэ нь танаас хамаарна.

Дэлхий дээр эмнэлгийн шивээс гэж ийм зүйл байдаг бөгөөд түүний зургийг сүлжээнээс хялбархан олж болно. Эдгээр шивээс нь юу гэсэн үг вэ, тэд юунд зориулагдсан вэ? Түүний тэмдэглэгээ нь нэлээд прагматик юм - хүнд гэмтэл авсан тохиолдолд яаралтай цус сэлбэх эсвэл мэс засал хийх шаардлагатай бол хохирогч цусны бүлэг, резусын талаар эмчид мэдээлэл өгөх боломжгүй байдаг. Түүнээс гадна ийм шивээсийг (цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн энгийн хэрэглээ) эмчийн хүртээмжтэй газруудад байрлуулах ёстой - мөр, цээж, гар.

Rh хүчин зүйл ба жирэмслэлт

Жирэмсэн үед Rh хүчин зүйлийн нийцтэй байдал- жирэмсний эмнэлэгт хийдэг шинжилгээний нэг. Эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчид бүртгүүлэхдээ бүлэг болон Rh хүчин зүйлийг тодорхойлохын тулд цусаа өгөх шаардлагатай болно. Энэ нь дараагийн есөн сарын үйл явцад ихээхэн нөлөөлж болно. Хэрэв хүүхэд ааваасаа эерэг Rh-ийг өвлөн авсан бол эх нь сөрөг утгатай бол хүүхдийн цусан дахь уураг нь эхийн биед танил бус байдаг. Эхийн бие нь хүүхдийн цусыг харийн бодис гэж "үздэг" бөгөөд эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг бөгөөд энэ нь хүүхдийн цусны эсүүдэд халддаг. Жирэмсний үед rhesus-ийн зөрчилдөөнтэй үед урагт цус багадалт, шарлалт, ретикулоцитоз, эритробластоз, ургийн уналт, нярайн хаван үүсч болно (сүүлийн хоёр тохиолдолд хүүхдийн нас барах магадлал өндөр байдаг).

Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйл: нийцтэй байдал

Үл нийцэх шалтгаан нь зөвхөн Rh цус төдийгүй бүлэг байж болно.

Цусны төрлүүд юу вэ? Тэдгээр нь тодорхой уургийн агууламжаар ялгагдана.

Дөрвөн бүлэг:

  • эхнийх нь (ихэнхдээ тохиолддог) - O - үүнд тодорхой уураг байдаггүй;
  • хоёр дахь нь - А - уураг А агуулдаг;
  • гурав дахь - В - уураг В агуулдаг;
  • дөрөв дэх (хамгийн ховор) - AB нь А төрлийн уураг ба В төрлийн уураг агуулдаг.

Эхнийх нь

  • хоёрдугаар бүлгийн уургийн хувьд (A);
  • Гурав дахь бүлгийн уургийн хувьд (B);

Хоёрдугаарт(Rh сөрөг) ээж нь зөрчилдөөнийг өдөөж болно:

  • Гурав дахь бүлгийн уургийн хувьд (B);
  • дөрөв дэх бүлгийн уургийн хувьд (B);
  • rhesus уургийн хувьд (эерэг).

ГуравдугаартЭэжийн хувьд (Rh хүчин зүйл сөрөг) зөрчилдөөнийг өдөөж болно:

  • хоёрдугаар бүлгийн уургийн хувьд (A);
  • дөрөв дэх бүлгийн уургийн хувьд (A);
  • rhesus уургийн хувьд (эерэг).

Дөрөвдүгээртбусад бүлэгтэй зөрчилддөггүй.
Дархлааны хариу урвал боломжтой цорын ганц тохиолдол: хэрэв ээж нь дөрөв дэх бүлэгтэй, Rh сөрөг, аав нь эерэг байвал.

Хүснэгт 1. Статистик

Цусны төрлүүд

эцэг эх

Хүүхдийн боломжит цусны бүлэг (магадлал,%)

Цусны бүлэг ба rhesus - хүндрэлгүй жирэмслэлт

Хэрэв эхнэр, нөхөр Rh нийцтэй байвал зөрчилдөөн үүсэхгүй. Энэ тохиолдолд хүүхэд эхийн биетэй Rh нийцтэй байдаг: жирэмсэн үед эхийн бие нь ургийг гадны биет гэж үздэггүй.

Жирэмсэн үед эерэг Rh

Хэрэв та эерэг Rh-тэй бол нөхрийнхөө Rh сөрөг нь таны жирэмслэлтэнд нөлөөлөхгүй. Хүүхэд сөрөг Rh хүчин зүйлийг өвлөн авсан тохиолдолд түүний цусанд эхийн дархлааны системд "танихгүй" уураг байдаггүй бөгөөд зөрчилдөөн үүсэхгүй.

  • Rh эерэг ээж + Rh эерэг аав = Rh эерэг ураг
    Хүүхэд эцэг эхээс эерэг Rh хүчин зүйлийг өвлөн авсан бөгөөд жирэмслэлт нь хүндрэлгүйгээр өнгөрөх болно.
  • Rh эерэг ээж + Rh эерэг аав = Rh сөрөг ураг
    Эцэг эхийн Rh хүчин зүйл эерэг байсан ч хүүхэд сөрөг байж болно. Энэ тохиолдолд та жирэмсэн үед Rh хүчин зүйлсийн нийцтэй байдлын талаар ярьж болно: эхийн бие нь хүүхдийн цусан дахь бүх уурагтай "танил" байдаг.
  • Rh-эерэг ээж + Rh-сөрөг аав = Rh-эерэг ураг
    Эх, урагт энэ нь эерэг, жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөн үүсдэггүй.
  • Rh эерэг ээж + Rh сөрөг аав = Rh сөрөг ураг
    Хэдийгээр эх, ургийн цусан дахь Rh хүчин зүйл өөр өөр байдаг (эх, хүүхэд нь эерэг ба сөрөг байдаг) зөрчилдөөн байхгүй.

Өмнө дурьдсанчлан цусны rhesus нь уураг юм. Мөн энэ уураг эхийн биед аль хэдийн байдаг тул үр хөврөлийн цус нь эхийн дархлааны тогтолцоонд үл мэдэгдэх бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг агуулдаггүй.

Жирэмсэн үед Rh хүчин зүйл сөрөг байдаг

Жирэмсний үед сөрөг Rh нь хүүхдэд зориулсан өгүүлбэр биш юм. Хамгийн гол нь хүүхэд, эх хоёрын аль алинд нь адилхан байдаг.

  • Rh сөрөг ээж + Rh сөрөг аав = Rh сөрөг ураг
    Хүүхэд эцэг эхийнхээ Rh хүчин зүйлийг өвлөн авсан. Мөн эх, ураг хоёулаа цусанд уураг (резус) байхгүй, цус нь ижил төстэй байдаг тул зөрчилдөөн үүсэхгүй.
  • Rh сөрөг ээж + Rh эерэг аав = Rh сөрөг ураг
    Энэ нь Rh хүчин зүйл нь маш чухал байдаг тохиолдлуудын нэг юм: эх, ургийн цусны нийцтэй байдал нь дараагийн есөн сарын доторх амьдралд нөлөөлдөг. Хэдийгээр жирэмсэн үед эмэгтэй хүн сөрөг Rh-тэй байдаг ч ураг нь Rh сөрөг байдаг нь сайн хэрэг. Эхийн цусанд ч, үр хөврөлийн цусанд ч резус байхгүй.

Rh-зөрчилдөөний жирэмслэлт хэзээ тохиолддог вэ?

Rh сөрөг ээж + Rh эерэг аав = Rh эерэг ураг
Анхаарна уу: эх нь ямар бүлэгтэй байсан ч жирэмсэн үед сөрөг Rh нь зөрчилдөөний шалтгаан болдог. Энэ тохиолдолд үр хөврөл нь эцгээсээ өвлөн авч, Rh-сөрөг эхийн биед "шинэ уураг" авчирдаг. Түүний цус энэ бодисыг "танихгүй": биед ийм уураг байдаггүй. Үүний дагуу бие нь өөрийгөө хамгаалж, эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг. Тэд ихэсээр дамжин хүүхдийн цусны урсгал руу орж, цусны улаан эс рүү дайрдаг. Ураг өөрийгөө хамгаалахыг хичээдэг: дэлүү, элэг нь шаргуу ажиллаж эхэлдэг бол хэмжээ нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Хэрвээ хүүхдэд цөөн тооны улаан эс үлдсэн бол цус багадалт буюу цус багадалт үүсдэг.

Жирэмсэн үед Rh-зөрчилдөөн нь юунд хүргэдэг вэ?

Rh сөрөг эмэгтэйчүүд бие махбоддоо маш болгоомжтой хандаж, түүний дохиог сонсох хэрэгтэй.
Энэ хандлага нь дараахь зүйлийг урьдчилан сэргийлэхэд тусална.

  • дусал (ургийн хаван);
  • цус багадалт;
  • зулбах;
  • хүүхдийн тархи, яриа, сонсголын эмгэг.

Хүүхдийг эдгээр үр дагавраас хамгаалахын тулд жирэмсэн үед сөрөг rhesus-тай эмэгтэйчүүд эмчийн зааж өгсөн бүх шинжилгээг цаг тухайд нь өгөх ёстой.

Хэрэв та Rh-зөрчилдөөний жирэмслэлттэй бол яах вэ?

Хэрэв таны сонгосон нэг Rh хүчин зүйл эерэг ба сөрөг байвал жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Ихэнхдээ Rh-зөрчилдөөн нь эхний жирэмслэлтийн үед гарч ирдэггүй ч эцэг эх нь өөр өөр Rh хүчин зүйлтэй байдаг. Ирээдүйн эх жирэмсний үед ямар ч цусны бүлэг (Rh сөрөг) байхаас үл хамааран хоёр дахь удаагаа төрөх үед зөрчилдөх магадлал маш өндөр байдаг, учир нь түүний цусанд аль хэдийн эсрэгбие агуулагдах магадлалтай.

Жирэмсэн үед сөрөг Rh

Вакцин байдаг - Rh эсрэг иммуноглобулин нь жирэмсэн үед Rh-зөрчилдөөнөөс сэргийлдэг. Энэ нь эхийн биеэс үүссэн эсрэгбиемүүдийг холбож, гаднаас нь зайлуулдаг. Вакцинжуулалтыг жирэмсэн үед хийж болно.

Хэрэв та сөрөг rhesus, нөхөр чинь эерэг байвал энэ нь эх байхаас татгалзах шалтгаан биш юм. 40 долоо хоногийн турш та венийн цусыг дахин дахин өгөх шаардлагатай болно.

  • 32 долоо хоног хүртэл - сард нэг удаа;
  • 32-аас 35 дахь долоо хоног хүртэл - сард 2 удаа;
  • 35-аас 40 дэх долоо хоног хүртэл - долоо хоногт нэг удаа.

Хэрэв таны цусанд Rh эсрэгбие гарч ирвэл эмч Rh-ийн зөрчилдөөнийг цаг тухайд нь илрүүлж чадна. Зөрчилдөөнтэй жирэмслэлтийн үед төрсний дараа нярай хүүхдэд цус сэлбэдэг: бүлэг, Rh хүчин зүйл нь эхийнхтэй ижил байх ёстой. Энэ нь хүүхдийн амьдралын эхний 36 цагт онцгой чухал юм - хүүхдийн биед нэвтэрсэн эхийн эсрэгбие нь танил цустай "уулзах" замаар саармагжуулдаг.

Иммуноглобулинаар урьдчилан сэргийлэх эмчилгээг хэзээ хийж болох вэ?

Дараагийн жирэмслэлтийн үед зөрчилдөөн үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд сөрөг Rh хүчин зүйлтэй эмэгтэйчүүд урьдчилан сэргийлэх хэрэгтэй. Үүнийг дараах дараа хийдэг.

  • хүүхэд төрүүлэх (гурван өдрийн дотор);
  • үр хөндөлт;
  • амнион шингэний шинжилгээ;
  • аяндаа зулбах;
  • гадуурх жирэмслэлт;
  • ихэсийн салалт;
  • цус сэлбэх.

Санаж байгаарай: хэрэв таны бүлэг болон Rh таны хүүхэдтэй ялгаатай бол энэ нь асуудал гарах нь гарцаагүй гэсэн үзүүлэлт биш юм. Бүлэг ба rhesus нь зөвхөн цусан дахь тодорхой уураг байгаа эсэх эсвэл байхгүй байх явдал юм. Бидний цаг үед биеийн хариу урвал, эмгэгийн хөгжлийг эмийн тусламжтайгаар амжилттай хянах боломжтой. Таны бие махбодид анхаарал болгоомжтой хандах, туршлагатай эмч танд эрүүл хүүхэд төрүүлэхэд тусална.

Жирэмслэх магадлал нь цусны төрлөөс хэрхэн хамаардаг вэ?

Альцгеймерийн өвчин, хорт хавдар, цусны бүлэгнэл гэх мэт цусны бүлэгт үзүүлэх нөлөөллийн талаар нэлээд олон зүйлийг аль хэдийн мэддэг болсон. Гэсэн хэдий ч үржил шимт үзүүлэх нөлөөний талаар бараг юу ч мэдэгдээгүй байна. Эцэст нь Туркийн эмч нарын хүчин чармайлтын ачаар энэ чиглэлээр судалгаа гарч ирэв.

Өнгөрсөн долоо хоногт нийтлэгдсэн судалгаагаар 0-р бүлгийн эрчүүд бусад цусны бүлэгтэй эрчүүдээс 4 дахин бага бэлгийн сулралд өртдөг болохыг тогтоожээ. Туркийн Орду их сургуулийн мэргэжилтнүүд цусны бүлэг нь тамхи татах, илүүдэл жин, цусны даралт ихсэх зэрэг эрсдэлт хүчин зүйл гэдгийг онцлон тэмдэглэжээ. Шалтгаан нь тодорхойгүй ч А бүлгийн цустай хүмүүсийн шодойд олон тооны венийн судас байдаг ба тэдгээрийн мембран нь гэмтэж, улмаар бэлгийн сулралд хүргэдэг гэж эрдэмтэд мэдэгджээ.

Цусны төрөл нь эмэгтэйчүүдийн үржил шимт нөлөөлдөг. Хоёр дахь бүлгийн охидууд эхнийхээс илүү удаан хугацаанд эрүүл хүүхэд төрүүлэх магадлал өндөр байдаг. Судалгаанаас үзэхэд эхний бүлгийн эмэгтэйчүүд амьдралынхаа эхэн үед өндөгний нөөцөө хурдан шавхдаг. Гэсэн хэдий ч 0-р хэлбэрийн эмэгтэйчүүдэд преэклампси үүсэх эрсдэл бага байдаг - жирэмсэн үед цусны даралт ихсэх нь эх, нялх хүүхдэд аюултай байдаг.

Мэдээжийн хэрэг, бусад хүн төрөлхтний төлөөлөгчид сандрах ёсгүй (түүний талаас илүү хувь нь, 1-р бүлгийн хүмүүсийн эзлэх хувь 40% -иас бага зэрэг байдаг) - магадлал өндөр биш юм. 100% боломж гэсэн үг. Үүний нэгэн адил "аз жаргалтай" бүлгийн төлөөлөгчид хугацаанаас нь өмнө тайвширч болохгүй - эрсдэл буурсан нь тэг гэсэн үг биш юм.

Анна Малиа

06.08.2009, 18:27

Ээж, Циклан хоёр

06.08.2009, 18:35

Уншсан зүйлээсээ би сөрөг зүйлд зөвхөн сөрөг байдаг гэдгийг ойлгосон.

06.08.2009, 19:18

үгүй.
эерэг хүүхэд сөрөг хүүхэдтэй байж болох ч сөрөг эерэг хүүхэд чадахгүй

06.08.2009, 20:28

Хүүхэд Rh-ийн буруу тодорхойлолттой байж магадгүй бөгөөд эцэг эх нь ч мөн адил.

06.08.2009, 21:55

хэрэв rhesus нь бүлэгтэй ижил механизмтай бол энэ нь боломжтой. Та генетикчдээс асуух хэрэгтэй

Ээж, Циклан хоёр

06.08.2009, 22:17

магадгүй яагаад болохгүй гэж? яагаад зөвхөн нэг чиглэлд, тайлбарлах эсвэл холбоосыг ашиглана уу. Эцэг эх нь Rh + Rh + байх үед гэж бодъё, гэхдээ rh- энэ ижил Rh гэж тавь, та замдаа төөрсөн гэж үү?

Хайлтын системээр оролдоод үзээрэй, би зүгээр л rhesus өв залгамжлалын хүснэгтийг харлаа, сөрөг нь 100% сөрөг удамшдаг.

06.08.2009, 22:30

олдсон.
Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн удамшлын зүй тогтол.

Цусны бүлгийн өв залгамжлал нь аутосомын генээр хянагддаг. Энэ генийн байрлалыг I үсгээр, түүний гурван аллелийг A, B, 0 үсгээр тэмдэглэдэг. А, В аллель нь адилхан давамгайлж, 0 аллель нь хоёуланд нь рецессив байдаг. Цусны дөрвөн төрөл байдаг. Дараахь генотипүүд тэдгээрт тохирно.

Эхний (I) 00

Хоёр дахь (II) АА; A0

Гурав дахь (III) BB; B0

Дөрөвдүгээр (IV) AB

Жишээ 1:

Нөхөр нь хоёр дахь цусны бүлэгтэй бөгөөд гомозигот (АА)

00 эхнэр + АА нөхөр

Gametes: 0 0 A A

Хүүхэд: A0 A0 A0 A0

Бүх хүүхдүүд хоёр дахь цусны бүлэгтэй бөгөөд энэ шинж чанараараа гетерозигот байдаг.

Жишээ 2:
эхнэр нь анхны цусны бүлэгтэй (00)

Нөхөр нь хоёр дахь цусны бүлэгтэй бөгөөд гетерозигот (A0)

Эхнэр 00 + нөхөр А0

Gametes: 0 0 A 0

Хүүхэд: A0 A0 00 00

Энэ гэр бүлд 2-р бүлгийн цустай хүүхдийн 50%, 1-р бүлгийн хүүхдийн 50% нь төрөх боломжтой.

Rh хүчин зүйлийн өв залгамжлал
гурван хос генээр кодлогдсон бөгөөд цусны бүлгийн удамшлаас үл хамааран тохиолддог. Хамгийн чухал генийг латин үсгээр тэмдэглэсэн D. Энэ нь давамгайлж болно - D, эсвэл рецессив - d. Rh эерэг хүний ​​генотип нь гомозигот - DD эсвэл гетерозигот - Dd байж болно. Rh сөрөг хүний ​​генотип нь dd байж болно.

Жишээ 1:

Нөхөр нь Rh эерэг ба гетерозигот (Dd)

Dd эхнэр + dd нөхөр

Gametes: d d D d

Хүүхэд: Өд Өд Өд Өд

Энэ гэр бүлд Rh эерэг хүүхэдтэй болох магадлал 50%, сөрөг Rh хүүхэдтэй болох магадлал 50% байна.

Жишээ 2:
эхнэр Rh сөрөг (dd)

Нөхөр нь эерэг Rh хүчин зүйлтэй бөгөөд энэ шинж чанараараа гомозигот байдаг (DD)

DD эхнэр + DD нөхөр

Гаметикууд: d d D D

Хүүхэд: ӨӨ ӨӨ Ө

Энэ гэр бүлд Rh эерэг хүүхэдтэй болох магадлал 100% байдаг.

Би сэдвээ үргэлжлүүлье.


бэлгийн эс D d D d
хүүхдүүд DD +, Dd +, Dd + болон dd -


Би үнэн гэж дүр эсгэдэггүй.

06.08.2009, 22:54

Магадгүй. Би IV-тэй, манай нөхөр би-тэй. Хүүхдүүд зөвхөн otrits чадна гэдэгт би итгэдэг байсан. Тэрээр 1p / d (rhesus-зөрчилдөөн) хоёр дахь хүүхдээ төрүүлсэн бөгөөд тэнд бүх хүүхдэд төрөх үед цусны бүлэг өгдөг. Хүүхэд II + байсан нь миний гайхшралыг төсөөлөөд үз дээ. (Би нөхрийнхөө эцэг гэдэгт итгэлтэй байна :))) Би эмчээс яагаад ийм бүлэг гарч ирснийг асуув, магадгүй шинжилгээ нь будлиантай байсан болов уу? Ийм байж болно гэж надад хэлсэн. Одоо би том хүүгийн цусны бүлгийг мэдмээр байна. Магадгүй ээж ч биш, аав ч биш :)

06.08.2009, 23:00

Магадгүй. Би IV-тэй, манай нөхөр би-тэй.
Хүүхдүүд зөвхөн otrits чадна гэдэгт би итгэдэг байсан. Тэрээр 1p / d (Rh-зөрчилдөөн) хоёр дахь хүүхдээ төрүүлсэн бөгөөд тэнд бүх хүүхдэд төрөх үед цусны бүлэг өгдөг. Хүүхэд II + байсан нь миний гайхшралыг төсөөлөөд үз дээ. (Би нөхрийнхөө эцэг гэдэгт итгэлтэй байна :)))
Би эмчээс яагаад ийм бүлэг гарч ирснийг асуув, магадгүй дүн шинжилгээ нь будлиантай байна уу?
Ийм байж болно гэж надад хэлсэн.
Одоо би том хүүгийн цусны бүлгийг мэдмээр байна. Магадгүй ээж ч биш, аав ч биш :)
хэрэв таны хүүхэд Rh-зөрчилтэй байсан бол тэр эерэг байсан. Энэ нь батлагдсан. Энэ нь нөхрийн Rh-ийг буруу тодорхойлсон гэсэн үг юм.
Зөвхөн "сөрөг" эмэгтэйчүүд "зөрчилдөөнтэй" хүүхдүүдтэй байдаг.
Яахав чи эцгийн талаар илүү сайн мэднэ.;) :) Хамгийн магадлалтай нь Резусыг нөхөртөө буруу таниулсан байх. Мэй би хөндлөн урвал ...
За, бид бүгд нэг хуудасны өмнө асуудлыг шийдсэн.

Анна Малиа

06.08.2009, 23:16

Тэрээр эцэг эхээ тайвшруулж, хүн бүрийг цусаа дахин авахуулахаар явуулсан.

Кириллова - ээж

07.08.2009, 14:43

олдсон.
[
сэдвээ үргэлжлүүлнэ үү.
Өмнө нь авч үзээгүй жишээнүүд.
3.резус эерэг гетерозигот Dd-тэй эхнэр, эерэг гетерозигот Dd-тэй эхнэр
бэлгийн эс D d D d
хүүхдүүд DD +, Dd +, Dd + болон dd -

4.за, dd ба dd (сөрөг эцэг эх) аль аль нь гетерозигот Dd эсвэл гомозигот DD эерэг хүүхэдтэй байж болохгүй, зөвхөн dd-, dd-, dd-, dd- байна. :(
Учир нь зөвхөн зигот байдаг d d d d

5. Dd тавих болно. нэг эцэг эх + DD pos. бусад = бүх эерэг homo DD DD болон hetero Dd Dd хүүхдүүд

6. DD + ба DD + - эерэг эцэг эх = зөвхөн гомозигот эерэг ДД ДД ДД ДД хүүхдүүд.

Магадгүй бэрхшээлүүд байгаа болов уу?
Би үнэн гэж дүр эсгэдэггүй.

Намайг жирэмсэн байхад нөхөр бид хоёр ч бас ийм юм уншиж байсан. Охин төрсөн - түүн шиг бүлэг байж болохгүй! (Хүснэгтийн дагуу :).) Нөхөр нь эмч нар дээр ирж, хөлийг нь тамгалсан - "та буруу тодорхойлсон, нэн даруй дахин тодорхойл!" “Залуу минь яв, бүх зүйл зөв, ийм зүйл бас болдог” гээд хөөгөөд явуулчихлаа.
Pys. Энэ бол МАНАЙ охин. Сонголт байхгүй.

07.08.2009, 17:13

07.08.2009, 18:15

Би ч бас хэлье. Жирэмсэн болсноор би гр-ийн тодорхойлолтоор шинжилгээнд хамрагдсан. цус. Би 1-тэй гэдгээ үргэлж мэддэг байсан бөгөөд эмнэлгийн гэрчилгээнд (намайг төрөх үед) бичсэн байдаг. Дахин-тэнд LCD: 1+. Би үүнийг өөр газар дахин авах шаардлагатай болсон, ижил зүйл. Би ээж рүүгээ залгасан: тэр ч бас -, ээж нь vtubku гэж хашгирав: зүгээр л аавдаа битгий хэлээрэй (ямар ч шалтгаан байхгүй, гэхдээ тэр маш сэжигтэй - "эхлээд цохисон, дараа нь ойлгосон" :)). Ээж ахин цусны шинжилгээ өгөөд, тэр ч бас + болсон, тэгээд тэд миний аавыг бэлдэж, цусыг нь өгсөн - тэр ч бас + болсон. Ингээд 25 жилийн турш манай гэр бүл бүгдээрээ "-" болж, жирэмсэн байх хугацаандаа бүгд "+" болсон. Аав залуудаа хэд хэдэн удаа цусаа хандивлаж байсан, тэр үргэлж "-", ээжийнхээс шууд цусаа өгсөн гэдгийг би тэмдэглэх болно. бас. Хэн ч цус сэлбэгээгүй.

07.08.2009, 19:32

За, энэ нь энгийн!
Rh сөрөг эцэг эхчүүд зөвхөн Rh сөрөг Ds-тэй байж болно.
Rh эсрэгтөрөгч нь хүн амын 80% орчимд байдаг (уламжлалтаар Rh-эерэг гэж нэрлэдэг) байхад бусад нь байдаггүй (Rh-сөрөг) Хэрэв ээж, аавд ийм антиген байхгүй бол энэ нь хаанаас ирдэг вэ? Rh-ийн үеийн бүх түүх сөрөг эцэг эх нь Rh эерэг хүүхэд төрүүлэх нь эцэг эхийн Rhesus эсвэл re-ыг тодорхойлоход алдаа болдог.

07.08.2009, 22:32

Хомо ба гетерозиготуудын талаар би чамаас илүү мэддэг гэж бодож байна.




:009:

Генетикийн шинжлэх ухаан Энэ бол кофены шаардлагын талаар мэргэ төлөгч биш юм!

07.08.2009, 22:41

за, миний мэддэг зүйл, зөвхөн би л мэднэ;)
мөн категорич зүйлд IMHO, IMHO гэж бичихийг зөвшөөрдөггүй ... За та номын үнэнийг бичээрэй.
За, зүүн: 020:

Даша-Петя

07.08.2009, 23:07

Тэгсэн ч гэсэн би засч залруулах болно ... Би эхлээд дэмий юм бичсэн.
Лабораторийн алдаа гарах магадлал өндөр байдаг "сул" Rh хүчин зүйлийн хувилбар байдаг. Тэд "-" Rhesus-ийг тодорхойлж чадна, үнэндээ энэ нь "сул" боловч "+" юм. Тэгвэл "+"-тэй хүүхэдтэй болох магадлал.

07.08.2009, 23:31

09.08.2009, 18:51

Хомо ба гетерозиготуудын талаар би чамаас илүү мэддэг гэж бодож байна.
Резусын эсрэгтөрөгч давамгайлж байна. хэрэв байгаа бол ямар ч тохиолдолд Rh эерэг байх болно.
RhRh-гомозигот.Резус эерэг
Rhrh-гетерозигот.Резус эерэг.
rhrh- ба зөвхөн энэ тохиолдолд Rh-сөрөг байна.
:009:
Нүд ба арьсны өнгөний тухай IMHO: үс, арьс, нүдний өнгө зэрэг шинж тэмдгүүдийг НЭГ ГЕН БИШ, харин хэд хэдэн нэг дор хослуулан кодлодог.
Генетикийн шинжлэх ухаан бол кофены шаардлагын талаар мэргэ төлөгч биш юм!}