Ихрүүд хэр өндөр төрсөн бэ? Ихрүүдийн жин яагаад өөр байдаг вэ? Ихэр жирэмслэлт - яагаад ийм зүйл болдог вэ?

03.11.2019

Баяр хүргэе - Би саяхан хоёр дахь удаагаа ээж болсон. Эсвэл гурав дахь нь? Ерөнхийдөө энэ нь хоёр дахь төрөлт бөгөөд одоо гурван хүүхэдтэй. Миний хоёр дахь жирэмслэлт надад нэг дор хоёр охин төрүүлсэн. Энэ нь 50 тохиолдол тутмын 1-д тохиолддог бөгөөд янз бүрийн хүчин зүйлээс шалтгаална. Миний хэрэг хэд хэдэн шалтгаантай.

Би яагаад ихэр хүүхэдтэй болох вэ - олон жирэмслэлтийн шалтгааныг би ойлгож байна

Хэрэв шалтгаануудын жагсаалтад танд тохирох нэг шалтгаан байхгүй бол энэ нь ямар нэг зүйл буруу байна гэсэн үг биш юм. Эмэгтэй бие нь өөрийн гэсэн төлөвлөгөөтэй байдаг бөгөөд үүнийг огт хүлээгээгүй хүнд ч ихэр хүүхэд төрж болно.

Шалтгаан:

Удамшил - ихэр хүүхэдтэй болох хандлага нь ихэвчлэн эмэгтэй шугамаар дамждаг; Манай эмээгийн эгч нар ихэр хүүхэд байсан.
Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл хэрэглэх , эс тэгвээс үүнийг авахаа больсон. Заримдаа бие даан жирэмслэх боломжгүй эмэгтэйчүүдэд ийм эмийг зааж өгдөг, учир нь тэдгээрийг хэрэглэхээ больсны дараа жирэмслэх магадлал хэд хэдэн удаа нэмэгддэг. Гэхдээ заримдаа миний тохиолдол шиг санамсаргүй байдлаар тохиолддог.
Нас . 30-аас дээш насны эмэгтэйчүүд ихэр хүүхэд төрүүлэх магадлал өндөр байдаг нь мэдэгдэж байна. Энэ нь 20, бүр 25 насандаа Суперовуляци "цагийн зүүний дагуу" явагдахаа больсонтой холбоотой юм. Мөн өндгөвч нь нэг дор хэд хэдэн өндөг гаргадаг.
ЭКО . In vitro бордооны үед эмэгтэй хүн нэг дор хэд хэдэн бордсон өндөг суулгадаг. Эмч нар үүнийг аюулгүй тоглохыг хүсч байна - тэдний дор хаяж нэг нь хөгжих нь үнэн биш юм. Гэхдээ ихэр, гурвалсан хүүхдийн үр дүнд 2, бүр 3 нь нэг дор үүсдэг.

Гэсэн хэдий ч миний жишээнээс харахад ихэр хүүхэд төрүүлэхийн тулд IVF хийх шаардлагагүй.

Ихэр жирэмсний эхний шинж тэмдэг

Олон жирэмслэлтийн шинж тэмдгүүд нь ердийн жирэмслэлтээс юугаараа ялгаатай вэ?

Туршилт . Гэрийн тестийн шугам нь шээс дэх hCG-ийн түвшинд үзүүлэх хариу урвалын үр дүнд гарч ирдэг. Жирэмсэн үед (ямар ч) энэ түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгддэг боловч хэрэв эмэгтэй хүн ихрүүдийн эх болсон бол hCG нь жирэмслэх үеийнхээс хэд дахин их байдаг. Тийм ч учраас туршилтын тууз нь илүү тод, тод байх болно.
Гэдэсний хэмжээ . Ихэвчлэн эхний шатанд гэдэс нь огт харагддаггүй, гэхдээ олон жирэмслэлтийн үед энэ нь эхний эсвэл хоёр дахь сард аль хэдийн мэдэгдэхүйц байх болно.
Жин . Жин нэмэгдэх нь нэг хүүхэд тээж явахаас илүү хурдан байдаг.
Эрт, хүнд . Бие махбодийг сэргээж эхлэхэд жирэмсэн эхийн хувьд таагүй мэдрэмж төрөх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэхдээ хэрэв түүний гэдсэнд хоёр хүүхэд нэгэн зэрэг өсч байвал энэ бүтцийн өөрчлөлт нь илүү хэцүү, мэдэгдэхүйц байх болно, өөрөөр хэлбэл дотор муухайрах болон бусад шинж тэмдгүүд эрт илэрч, илүү хүчтэй болно.
Пигментаци . Энэ тэмдэг нь сонголттой боловч хоёр ба түүнээс дээш хүүхэд төрүүлэхийг хүлээж буй эмэгтэйчүүдийн дор хаяж тал хувь нь байдаг.

Мэдээжийн хэрэг, эдгээр шинж тэмдгүүд нь олон жирэмслэлтийг илтгэнэ (магадгүй зөвхөн hCG-ийн түвшинг эс тооцвол) гэж хэлж болохгүй, гэхдээ ноцтой сэжиг төрүүлэх ёстой.

Эмч хүүхдийн зүрхний цохилтыг сонсож, хэт авиан шинжилгээний үр дүн эцэст нь эргэлзээг арилгах болно.

Би ихэр хүүхэдтэй гэдгээ яаж мэдсэн бэ?

Би жирэмсэн гэдгээ нэлээд эрт ойлгосон. Магадгүй энэ нь надад анх удаа тохиолдож байгаа зүйл биш байх. Аль хэдийн 7 дахь долоо хоногт эмч бүх сэжигийг тайлсан боловч умай нь хугацаатай харьцуулахад томроогүй гэдгийг ойлгосон тул намайг хэт авиан шинжилгээнд явуулсан. Дараа нь энэ нь технологийн асуудал, эс тэгвээс хэт авианы аппарат юм. Судалгаагаар би умайн хөндийд хоёр бордсон өндөгтэй болохыг харуулсан.

Гэсэн хэдий ч миний жирэмслэлт хоёулаа эмч рүүгээ явснаас биш, харин 6 долоо хоногт шинжилгээ хийлгэж эхэлсэн. Хэрэв эхний удаад зураас бараг харагдахгүй байсан бөгөөд зарим эргэлзээ хэвээр үлдсэн бол хоёр дахь удаагаа зураас нь зоримог байсан бөгөөд асуултанд тодорхой хариулт өгсөн.
Жирэмсний хэвийн үед би гурав дахь сарын дундуур дотор муухайрч эхэлсэн ч би маш хэвийн хэвээр байна. Хоёр дахь удаагаа толгой эргэх, бөөлжих зэрэг хүчтэй дотор муухайрах нь намайг жирэмслэх мөчөөс эхлээд л зовоож байсан.
Пигментацийн талаар огт төсөөлшгүй зүйл тохиолдсон: эхний сард аль хэдийн нүүр төдийгүй мөрөн дээр толбо үүссэн байв.

Гэсэн хэдий ч энэ бүхэн охидын минь таатай хүлээлтийг эвдэж чадаагүй юм. Үлдсэн зүйл бол жингээ сайтар хянаж, эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх явдал байв.

Ихэр жирэмслэлтийн үед долоо хоногт жин нэмэх (хүснэгт)

Эмч тэр даруй ганц хүүхэд хүлээж байгаа эмэгтэйчүүдээс илүү олон удаа зөвлөгөө өгөх шаардлагатай гэж хэлсэн. Олон удаагийн жирэмслэлт нь янз бүрийн эрсдэл, хүндрэлтэй холбоотой байдаг . Юуны өмнө та жингээ хянах хэрэгтэй.

Нэг талаас жин нэмэх нь ердийнхөөс их байх болно, гэхдээ нөгөө талаас илүүдэл жинг зөвшөөрөх ёсгүй. Дунджаар хүн бүр ойролцоогоор 17-21 кг жин нэмдэг боловч эдгээр нь маш хувь хүний үзүүлэлт гэдгийг бид анхаарч үзэх хэрэгтэй. Жирэмсний өмнөх жин нь 70 кг байсан эмэгтэйн жингийн дундаж өсөлтийн хүснэгт ямар харагддаг вэ?

Эдгээр үзүүлэлтүүд нь маш дундаж үзүүлэлт юм.

Бодит байдал дээр бүх зүйл огт өөрөөр эргэж магадгүй юм:

Эхний үед хүнд хэлбэрийн токсикозын улмаас та жингээ нэмээд зогсохгүй хэдэн кг жин хасах боломжтой.
Жирэмсний төгсгөлд та хаван үүсэх магадлалтай тул үзүүлэлтүүд нь хүснэгтэд үзүүлсэнээс ихээхэн ялгаатай байж болно.
Эмэгтэйчүүдийн эмч нарын тодорхойлсончлон үзүүлэлтүүд нь эрс эсрэг байх ёстой: гурван гурван сарын эхний хагаст та илүү их, хоёр дахь нь бага байх ёстой.
40 долоо хоног хүртэл ихэр хүүхэд төрүүлэх нь ховор байдаг тул та шаардлагатай бүх кг жингээ авах цаг гарахгүй байж магадгүй юм.

Биеийн жингээ болон ирээдүйн хүүхдүүдийнхээ жинг хянахын тулд зөвхөн жинлэхээс гадна жинлэх хэрэгтэй хэт авиан шинжилгээнд тогтмол очиж үзээрэй жимсний жинг мэдэх. Эцсийн эцэст, энэ нь бүхэлдээ өсөлт болж хувирч магадгүй юм , хүүхдүүд юу ч хүлээн авахгүй, эсвэл эсрэгээрээ.

Энэ нь мэдэгдэж байна Ихрүүд эхийнхээ гэдсэнд илүү зайтай байсан хүмүүсээс бага жинтэй төрдөг . Минийх 3100, 3270 төрсөн - энэ үзүүлэлт дунджаас дээгүүр байна. Гэхдээ та үргэлж хүүхдийн жин, ихэс, амнион шингэн, томорсон умай, цусны хэмжээг хасах хэрэгтэй, тэгвэл та хэр их хэмжээгээр нэмэгдсэнээ ойлгох болно.

Илүүдэл жинтэй

Эдгээр бүх тооцоог зөвхөн хүүхэд төрсний дараа хийх боломжтой.

Тэднийг хүлээж байх үед илүүдэл жин (ялангуяа дараагийн үе шатанд) дараахь үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.

Хелийн судлууд.
Даралт ихсэх.
Геморрой.
Амьсгал давчдах.
Базлалт.
Хүүхдэд гипокси.
Чихрийн шижин өвчний хөгжил.
Эд эсийн урагдал гэх мэт.

Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд энэ нь зайлшгүй шаардлагатай зөв хооллож, аль болох их хөдөл Хэрэв таны эмч зөвшөөрвөл. Заримдаа олон жирэмслэлтийн хоёр дахь хагас нь дутуу төрөх аюулын улмаас нэлээд хөдөлгөөнгүй байж болно.

Жин дутагдалтай

Жин хасах нь бас аюултай, ялангуяа ихэр хүүхэд төрүүлэх үед:

Олон жирэмслэлтийн үед гамшигт үр дагаварт хүргэж болзошгүй дутуу төрөлт.
Хүүхдэд шим тэжээлийн дутагдал, тэдгээрийн өвчин.
Нярайд эрхтэн, тогтолцооны зохисгүй үүсэх.

Сайн эмч таны жинг сайтар хянаж, 7-10 хоног тутамд хэмжинэ. Мөн хоёр долоо хоногт нэг удаа та хүүхдийн жинг хянахын тулд хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай болно.

Ихэр жирэмсний хуанли

Мэдээжийн хэрэг, би 9 сарын турш ходоодонд юу болж байгааг, хүүхдүүд хэрхэн өсч, хөгжиж байгааг мэдэхгүй байв.

Гэхдээ та мэдрэмжээ хянаж чадна:

Ихрүүдийн зулбах аюул - үүнээс хэрхэн зайлсхийх вэ?

Тайван байхын тулд бүх олон жирэмслэлтийн бараг 90% нь хэвийн хөгжиж, үр дүнд нь эрүүл хүүхэд төрдөг гэдгийг мэдэхэд хангалттай байсан.

Гэхдээ энэ нөхцөл байдлын хамгийн том аюул бол эмчийн анхааруулснаар дутуу төрөлт юм. Эдгээрийг авч үздэг 35 долоо хоногоос өмнө төрөх ба дүрмээр бол хүүхдүүдийн 60-аас доошгүй хувь нь энэ үе шатанд төрдөг . Гэхдээ дутуу төрөлт, дуусгавар болох аюулыг ялгах шаардлагатай.

Эхлээд та 12 дахь долоо хоногоос өмнө бүх зүйл өөрчлөгдөж болно гэдгийг мэдэж байх ёстой - Хэдий хэт авиан шинжилгээгээр тэд 2 бордсон өндөг харж байна гэж хэлсэн ч энэ нь эцэст нь хоёр хүүхэд төрнө гэсэн үг биш юм. Мөн нэг үр хөврөл хөгжихөө больж, үр дүнд нь зөвхөн нэг хүүхэд төрөх болно. Эмнэлгийн үүднээс авч үзвэл энэ нь хэвийн үзэгдэл юм, учир нь хөгжиж буй урагт юу ч заналхийлдэггүй.
Хоёр дахь гурван сард эмч үр хөндөлтийг заналхийлж болно . Энэ нь ихэвчлэн умайн булчинг хэт их сунгаснаас болж тохиолддог. Үүнээс зайлсхийхийн тулд та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Заримдаа умайн булчинг тайвшруулах эмийг зааж өгдөг. Хэрэв эм нь тус болохгүй бол хамгаалах эмчилгээ хийлгэж, бүрэн хэвтрийн дэглэм тогтооно.
Гурав дахь гурван сар эхлэхэд бид дутуу төрөлтийг ярьж болно . 35 долоо хоногоос өмнө төрсөн хүүхдүүдийн 60% нь зөвхөн 7% нь 24-28 долоо хоногтой төрсөн байна. Гэхдээ энэ тохиолдолд ч гэсэн шаардлагатай тоног төхөөрөмж, мэргэшсэн боловсон хүчин байгаа сайн эмнэлэгт хүүхдүүд нь сувилагч, дараа нь үе тэнгийнхнээсээ ялгаагүй байдаг.

Ийм гэнэтийн зүйлээс өөрийгөө аль болох хамгаалахын тулд та дараахь зүйлийг хийх хэрэгтэй.

Бэлтгээрэй бүх халдварт өвчнийг эдгээж, жирэмслэлтээс урьдчилан сэргийлэх.
зайлсхий жирэмсний үеийн халдвар (ялангуяа эхний үе шатанд).
Мөр цаг тухайд нь шинжилгээ хийлгэх замаар дааврын түвшинг хянах.
зайлсхий гэмтэл, уналт (ерөнхийдөө үйл ажиллагааг хязгаарладаг).

Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед төрөлт ямар байдаг вэ?

Би ихэр хүүхэд тээж буй бүх хүмүүсийн нэгэн адил аргын тухай асуултыг маш их сонирхож байсан - би байгалийн аргаар төрөх үү эсвэл кесар хагалгаа хийлгэх үү.

Үр хөврөлийн цусны эргэлтэд үргэлж тодорхой нийтлэг байдаг; ихэрт хамаарах ихэсийн хэсгүүдийг холбосон судаснууд байдаг тул тэдний цус ихэст холилддог. Энэ нь ихэвчлэн ихрүүдийн хөгжилд бага зэрэг задрал (ялгаа) үүсгэдэг бөгөөд ихэвчлэн нэг нь нөгөөгөөсөө 200-300 грамм жинтэй байдаг. Энэ нь норм биш боловч хүүхдэд үзүүлэх үр дагаврын хувьд тийм ч аюултай биш бөгөөд дараа нь ихрүүдийн жингийн ялгаа алга болдог.

Гэсэн хэдий ч ураг-ургийн цус сэлбэх синдром үүсэх боломжтой. Энэ бол хүүхдийн нас баралтын түвшин 60-100% хүрдэг хүнд хэлбэрийн эмгэг юм. Эрсдлийн бүлэг нь монохорион диамниотик ихрүүд бөгөөд тохиолдлын 5-25% -д хүндрэл гардаг.

Ургийн цусны эргэлтийг бүрдүүлдэг судсыг анастомоз буюу шунт гэж нэрлэдэг. Тэд артерийг артериудтай, венийг судсаар, тэр ч байтугай судсыг артеритай холбож чаддаг. Анастомоз байгаа нь хүүхдийн хөгжилд хэрхэн нөлөөлөх нь ихэс дэх цусны даралтын тэгш хэмээс хамаарна. Хэрэв энэ нь адилхан бол ихрүүд хэвийн хөгждөг. Хэрэв тэнцвэр алдагдах юм бол цус нэг ихэр (донор) -оос нөгөө рүү (хүлээн авагч) урсдаг.

Энэ синдромын хүндийн гурван зэрэг байдаг. Цусны шүүрэл хэр их байгаагаас ноцтой байдал хамаарна.

Ахдаа цусаа хандивласан ихэр донор ихэсийн цусны эргэлтийн дутагдал, гиповолеми (цусны даралт багасах үед судасны орон дахь цусны хэмжээ багасах), эдгээр хүчин зүйлсийн улмаас түүний ургийн хөгжил удааширч, гипокси үүсдэг. амнион шингэний хэмжээ буурч (олигогидрамниоз), ихэвчлэн гемоглобины түвшин 80 г / л-ээс бага хүнд цус багадалт үүсдэг.

Хүлээн авагч ураг, эсрэгээр, хэт их цус хүлээн авдаг, энэ нь хүүхдийн зүрхний дутагдалд хүргэдэг зүрхэнд ачааллыг бий болгож, цусны судасны орондоо цусны хэмжээ нэмэгдэж, гиперволеми хөгжүүлдэг. Ураг илүүдэл шингэнээс салахыг хичээдэг бөгөөд маш их шээдэг бөгөөд энэ нь полихидрамниоз, хаван үүсэх, цусны даралт ихсэх, зүрхний булчингийн гипертрофи үүсгэдэг. Цусан дахь улаан эсийн агууламж өндөр байдаг тул хүүхэд тромбоз үүсэх өндөр эрсдэлтэй байдаг.

Ихрүүдийн аль нэгнийх нь хөгжил удааширч, хоёр дахь нь түргэссэн өсөлт нь жирэмсний аль ч үе шатанд тохиолдож болох бөгөөд ялгаа нь өөр байж болох бөгөөд ихэнхдээ хамгийн аюултай үе нь 20-30 долоо хоног байдаг. Энэ хугацаанд зулбах эрсдэл өндөр байдаг.

Цусны эргэлтийн цочмог эмгэг нь ургийн аль нэгийг нь үхүүлж, жирэмсний эхний үе шатанд үхэлд хүргэж болзошгүй бөгөөд хэрэв жирэмслэлтээс хойш эхний 2 долоо хоногт нас барсан бол нас барсан ихэр бүрэн шингэж, түүний оршин тогтнох ул мөр ч үлдэхгүй. умай, гэхдээ араг ясны ясжилт аль хэдийн эхэлсэн бол үхсэн ураг "хатаж", бүрхүүлд дарагдана. Энэ нь хоёр дахь, амьд хүүхэд төрсний дараа олддог бөгөөд ийм хатаасан жимсийг цаасан жимс гэж нэрлэдэг.

Жирэмсний харьцангуй богино хугацаанд нас барсан тохиолдолд л цаасан ураг үүсэх боломжтой бөгөөд урт хугацааны хувьд монохорион ихрүүдийн нэг ихрүүдийн үхэл нөгөөг нь хурдан устгадаг. Энэ яаж болдог вэ?
Цус нь нас барсан ургийн цусны урсгал руу цутгаж, амьд үлдсэн хүүхдэд цочмог цус алддаг. Цочмог гипокси үүсч, төв мэдрэлийн тогтолцооны ишемийн гэмтэл үүсдэг. Яаралтай тусламж үзүүлэхгүй бол хоёр дахь хүүхэд нас бардаг.

Энэ эмгэгийг хэрхэн илрүүлэх вэ?

Хэт авиан шинжилгээний үед нэг буюу хоёр урагт хөхний хөндийн тэлэлт тэмдэглэгддэг; ургийн цус сэлбэх синдромын үед анастомозыг мөн өнгөт Доплер зураглал ашиглан илрүүлж болно, асуудлын нотолгоо нь ургийн аль нэгний полихидрамниоз юм. 16-24 долоо хоногт ихрүүдийн жингийн ялгаа 20% -иас их байна.

Хамгийн онцлог шинж тэмдэг нь том давсаг, полихидрамниоз, хүлээн авагч ураг дахь зүрхний гипертрофи, олигогидрамниоз, давсаг хоосон, идэвхжил буурах, донорын ургийн гипоксийн шинж тэмдэг юм. Хоёр урагт доплерийн хэмжилт муудсан.

Хэрэв нэг хүүхдэд тодорхой полихидрамниоз, нөгөөд нь олигогидрамниоз илэрвэл энэ нь хүүхдийн эсэн мэнд үлдэх прогнозын хувьд маш тааламжгүй бөгөөд хоёр ургийн үхэлд хүргэх эрсдэл 90% байна. Хүндрэлийг эрт илрүүлэх тусам ихрүүдийн амийг аврах магадлал өндөр байдаг.

Тусламж нь амниоцентез, илүүдэл амнион шингэнийг зайлуулахаас бүрддэг бөгөөд энэ нь тохиолдлын 30-83% -д тусалдаг бөгөөд юуны түрүүнд дутуу төрөх эрсдлийг бууруулдаг. Өөр нэг хувилбар бол ургийн цус сэлбэх синдромын хүнд хэлбэрийн үед хэрэглэдэг өндөр технологийн эмчилгээний арга юм. Судасны лазер коагуляци - шунт - хийгддэг. Энэ нь жирэмсний үеийн мэс заслын мэс засал бөгөөд энэ үед эхийн хэвлийн урд хананд цоолж, полихидрамниозоор өвчилсөн ургийн амнион хөндийд фетоскоп оруулж, урагтай холбосон судаснууд коагуляци хийдэг.

Энэ мэс засал нь жирэмслэлтийг 14 долоо хоногоор сунгаж, хүүхдүүд эрүүл саруул төрдөг.

Хүүхэд хүлээх нь аливаа гэр бүлийн хувьд маш чухал алхам юм. Эмэгтэй хүн ихэр хүүхэд хүлээж байгаа бол энэ үүрэг хоёр дахин нэмэгддэг. Жирэмсний долоо хоногт ихрүүдийн жин ямар байх ёстой нь тодорхойгүй бол ДЭМБ-ын стандартын дагуу дундаж үзүүлэлт бүхий хүснэгтийг ашиглахыг зөвлөж байна. Юуны өмнө үүнд ямар хүчин зүйл нөлөөлж, буруу үр дүн нь юунд хүргэж байгааг илүү нарийвчлан ойлгох нь зүйтэй.

Жин нэмэх

Хүүхэд төрүүлэх эхний үе шатууд нь килограмм хурдан нэмэгдэх шинж чанартай байдаггүй. Гэхдээ энэ нь санаа зовох шалтгаан биш юм. Энэ байдал нь маш нийтлэг бөгөөд байгалийн юм. Эхний гурван сарын дараа илүү мэдэгдэхүйц, мэдэгдэхүйц өсөлт эхэлнэ.

Ихэр жирэмсний долоо хоног бүр (12-14 долоо хоног хүртэл) жин бага зэрэг нэмэгдэхийг хэвийн гэж үзэж болно. Түүнээс гадна, энэ хугацаанд эмэгтэй хүн бүр кг алдаж болно.

Жин хасах нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс шалтгаална:

генетикийн урьдал нөхцөл;
токсикоз;
жирэмсэн эхийн илүүдэл жин.

Өөр нэг хүчин зүйл бол тэнцвэргүй хооллолт, хатуу хоолны дэглэм бөгөөд энэ үед үүнийг огт зөвшөөрөх ёсгүй. Энэ нь дутуу төрөлт, ургийн хэвийн бус хөгжилд хүргэдэг.

Ихэр жирэмслэлтийн үед жин нэмэх график

Жирэмсний төгсгөлд эхийн кг жинд зөвхөн нялх хүүхэд төдийгүй өсөлтийн үндэс суурь болдог бусад үзүүлэлтүүд багтдаг.

Жирэмсэн үед биеийн жинд дараахь зүйлс орно.

хүүхдүүд;
умай;
амнион шингэн;
ихэс;
цус, түүний хэмжээ ихээхэн нэмэгддэг;
биед хуримтлагдсан илүүдэл ус;
хөхний булчирхай;
өөх тосны эд хэлбэрийн ордууд.

Төрөхийн өмнөх олон жирэмслэлтийн ургийн жин дунджаар 2.8 кг байдаг.

Хүүхдийн өндөр

Олон удаагийн жирэмслэлтийн үед хэвлий дэх хүүхэд хэвийн жирэмслэлтээс илүү хурдан хөгждөг. Эхний гурван сар 13 дахь долоо хоног хүртэл үргэлжилнэ. Энэ хугацаанд хүүхдийн өсөлт дунджаар 13-14 см байж болно.Эхо авиан шинжилгээгээр хоёр хүүхэд байгаа нь тодорхой харагддаг. Жирэмслэлтээс хойшхи эхний 90 хоногт хүүхэд ойролцоогоор 1 грамм жинтэй байдаг. Эхний үйл ажиллагаа гарч ирж байна, энэ нь зарим эхчүүдэд аль хэдийн мэдрэгдэж байна.

Хоёр дахь гурван сарын эцэс гэхэд хүүхдүүд дутуу төрсөн бол амьд үлдэх төлөвтэй байна. Ихрүүдийн жин 1 кг орчим байж болно. Энэ үед тэдний өндөр нь ойролцоогоор 35 см хүрч, 36 дахь долоо хоногт ихрүүдийн өндөр нь 45 см хүрч, 2.5 кг жинтэй болдог.

Ихэр жирэмслэлтийн үед жин нэмэх график

Ихэр жирэмслэлтийн үед жин нэмэх хурд нь үндсэн антропометрийн үзүүлэлтүүдээс шууд хамаардаг: жин ба өндөр. Эдгээрийг BMI тооцоолоход ашигладаг. Энэ коэффициентийг олж авахын тулд жирэмслэхээс өмнөх жинг өндөрт хувааж, өөрөө үржүүлнэ. Энэ тохиолдолд тооцооллыг килограмм, метрээр хийдэг.

Хүлээн авсан утгыг ашиглан ихрүүдтэй жирэмсэн үед жингийн хэвийн өсөлт ямар байхыг тооцоолж болно.

хэрэв BMI 20-оос бага бол хүүхэд төрөх үед 16-20 кг хүртэл өсөх болно;
BMI 27 хүртэл бол өсөлт нь 13-17 кг болно;
Хэрэв таны BMI 27-оос дээш бол ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед жин нэмэх хэвийн хэмжээ нь 11-13 кг байх болно.

Дүрмээр бол ихэр хүүхэд хүлээж буй эхчүүдийн хугацаа дуусдаггүй. Гэхдээ ийм хүүхдүүд илүү хурдан хөгждөг. Хүүхдийг жинлэх үед хамаагүй хөнгөн байдаг ч тэдний эд эрхтэнүүд төрөхөд хангалттай хөгжсөн байдаг. Ихэр жирэмсэн үед жин нэмэх нь жирэмсний хугацаа болон эмэгтэй хүний амьдралын хэв маягаас хамаарна. Ирээдүйн эх нь эхний болон гурав дахь гурван сард хамгийн бага өсөлттэй байдаг. Шалгуур үзүүлэлтийн гол өсөлт нь хоёр дахь гурван сард тохиолддог.

Төлөвлөсөн ёсоор жин нэмэхийн тулд та эмчийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой. Бүхэл бүтэн хугацаанд та эмчид үзүүлж, сайн сайхан байдлыг хянах хэрэгтэй.

Хосууд ихэр хүүхэдтэй болно гэсэн мэдээ ирээдүйн эцэг эхчүүдийг гайхшруулж, бүр бага зэрэг айлгадаг. Уран зохиолоос ирээдүйн аав, ээжүүд ихрүүдийн төрөх үеийн жингийн ач холбогдол, жирэмсэн үед энэ үзүүлэлтийг хянах талаар уншиж магадгүй юм. Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед жин яагаад нэмэгддэг вэ? Ээж нь ихрүүдийнхээ хүссэн жинг хэрхэн хангах вэ?

Жирэмсэн үед ихрүүдийн жинг хэрхэн тодорхойлдог вэ?

Ургийн хэвлийн хэвийн хөгжлийг хэт авиан шинжилгээгээр үнэлж, ургийн тооцоолсон жинг тодорхойлж болно. Үүнийг тусгай програмаар автоматаар тооцдог бөгөөд үүнд:

хоёр париетал хэмжээ;
Толгойн тойрог;
хэвлийн тойрог;
гуяны урт;
жирэмсний хугацаа.

Ер нь ихрүүд харьцангуй жигд жин нэмдэг. Тэдний аль нэгнийх нь хоцрогдол, нөгөөгийнх нь жин нэмэгдэх нь нарийвчилсан үзлэг хийх шалтгаан болдог.

Ихрүүдийн жинг тодорхойлоход норм нь ганц бие төрсөн хүүхдийнхээс 800 граммаар бага байдаг. Гэхдээ бага зэрэг дутуу төрөх магадлал өндөр байгаа тул энэ ялгаа нь ижил хугацаанд ердөө 500 гр байна.

Ихрүүдийн төрсөн жин: хэвийн

Ихэр хүүхдийн хэвийн жинг доорх хүснэгтэд үзүүлэв. Харьцуулахын тулд нэг ургийн үзүүлэлтүүдийг зэрэгцүүлэн өгсөн болно.

Хэрэв 6 кг-аас дээш жинтэй бол эмэгтэйд кесар хагалгаагаар төрөхийг санал болгодог.
Хэрэв хоёр хүүхэд жин багатай эсвэл нэг нь 1500 гр-аас бага жинтэй бол хоёр дахь нь хэвийн жинтэй бол хүүхдийг яаралтай авах шаардлагатай.

Бага жингийн шалтгаан нь ураг-ургийн цус сэлбэх синдром

Монохореал ихрүүд болон цөөн тооны бихорийн ихрүүдийн хувьд жирэмсний өвөрмөц хүндрэл байдаг - ургийн цус сэлбэх хам шинж (FFH). Энэ үзэгдлийн мөн чанар нь дараах байдалтай байна.

Ихэсийн цэгүүд - анастомозуудын хоорондох цусны судасны эмгэгийн холболт үүссэний улмаас ихрүүдийн нэг хүүхэд донор болж, цусаа хоёр дахь нь хүлээн авагчид өгдөг. Цусны урсацын үр дүнд донорын хоол тэжээл алдагдаж, улмаар жин нь буурдаг.

Өмнө нь FFH-ийн шалгуур үзүүлэлтийг жингийн 20% -иас дээш, гемоглобины түвшин 50 г/л хүртэлх зөрүү гэж үздэг. Одоо хэт авиан шинжилгээний үр дүнд үндэслэн шалгуурыг тодорхойлно.

донорын давсаг ялгагдахгүй;
донор нь олигогидрамниозтой;
донор ба хүлээн авагчийн цусны урсгалын эгзэгтэй байдал;
хүлээн авагч ураг дахь гидропс;
нэг эсвэл хоёр ургийн жирэмсний өмнөх үхэл.

Эцсийн үр дүн нь ямар ч үед үүсч болно:

Эхний гурван сард нэг бордсон өндөг үхэж болзошгүй.
Хэрэв ураг 2-3-р гурван сард нас барвал ихэс аяндаа үхэх боломжтой.

Сүүлчийн тохиолдолд ихэс нь хорт бодис, простагландин, цитокиныг ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь дутуу төрөлтийг өдөөж болно. Тиймээс монохореаль ихрүүдийн нэг ургийн үхлийн тактик нь тархины гэмтэлээс урьдчилан сэргийлэх яаралтай кесар хагалгаа юм.

Хэрэв хоёр дахь ураг хангалттай амьдрах чадваргүй бол эрт үе шатанд үхэл тохиолдвол жирэмслэлтийг аль болох уртасгахыг хичээдэг. Үүний тулд үхсэн ургийн хүйг битүүмжилдэг.

Ихэр хүүхэд бага жинтэй болохоос урьдчилан сэргийлэх: жирэмсэн эхэд өгөх зөвлөмж

Ихрүүдийн жин нь жирэмсэн эхийн амьдралын хэв маягаас хамаардаг. Та зөв хооллох хэрэгтэй:

тэнцвэртэй хоол идэх;
уураг, витамин, микроэлементийн хангалттай хангамжийг хянах - эдгээр нь биеийн өсөлтийн субстрат юм;
хоолны дэглэмийн калорийн агууламжийг баталгаажуулах. Хүүхэд бүрийн хувьд эхийн хэрэгцээг харгалзан үзэхгүй бол өдөрт 200-300 ккал шаардагдана. Үүний дагуу ээж нь хамгийн багадаа 3000 ккал илчлэгтэй хоол хүнс хэрэгтэй.

Жирэмсэн үед жин нэмэгдэхээс бүү ай - энэ нь 1.5 литр цусны хэмжээ ихсэх, өсөн нэмэгдэж буй умай, ихэс, дор хаяж нэг литр амнион шингэнээс бүрдэнэ. Мөн хүүхдийн жинг нэмсэн жин дээр нэмэх хэрэгтэй. Ихэр хүүхэдтэй жирэмсэн үед 18-20 кг жин нэмэхийг зөвшөөрдөг.

Цусан дахь гемоглобины хангалттай хэмжээ нь эх, хүүхдийн эд эсийг хүчилтөрөгчийн хэвийн ханалтаар хангана.

Ирээдүйн ээж цэцэрлэгт хүрээлэнгээр зугаалж, дэлгүүр хэсэх, гэртээ цагийг илүүд үзэх хэрэгтэй.

Хангалттай амрах нь чухал:

Шөнийн унтах хугацаа дор хаяж 7 цаг байх ёстой.
өдөр бүр дор хаяж нэг цаг өдрийн цагаар амрах.

Эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх нь хэцүү байж болох ч шагнал нь үнэ цэнэтэй юм: сайн жинтэй төрсөн ихрүүд бага жинтэй төрсөн хүүхдүүдтэй харьцуулахад эрүүл мэндийн үр дүн нь илүү сайн байх болно.

Юлия Шевченко, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, ялангуяа сайтын хувьд