Өгүүллийн агуулга:

Найдваргүй өвчтэй хүн бол эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд нь амьдралын хамгийн бага боломжийг олгодог хөнгөвчлөх өвчтөн юм. Энэ тохиолдолд насны хүчин зүйл ямар ч ач холбогдолгүй, учир нь хувь тавилан нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ийм шийдвэрийг зарладаг. Хүнд өвчтэй хүний ​​ойр дотны хүмүүс эдгэршгүй өвчтөний хувь заяаг хөнгөвчлөхийн тулд энэ зүйлийн зөвлөмжийг дагаж мөрдөх ёстой.

Хөнгөвчлөх эмчилгээний тодорхойлолт ба сонголтууд

Эхлээд та ийм гамшигт өртөөгүй энгийн энгийн хүмүүст үл мэдэгдэх нэр томъёог тайлах хэрэгтэй.

Хөнгөвчлөх- Энэ нь хүний ​​амин чухал эрхтний дутагдлыг арилгах эмчилгээ бөгөөд энэ нь түүний зовлон зүдгүүрийг хөнгөвчлөх боломжийг олгодог боловч гэмтсэн этгээдийг эмгэгээс аврах боломжгүй юм.

эдгэршгүй өвчтөн- энэ бол орчин үеийн анагаах ухааны үүднээс аврах бараг боломжгүй өвчтөн юм.

Хоспис- хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэж буй хүнд зохих тусламж, ёс суртахууны дэмжлэг үзүүлдэг байгууллага.

Ийм хүмүүст туслах талаар ярихаасаа өмнө өвчтөнд тохиолдсон золгүй байдлын талаархи ойлголтыг ойлгох хэрэгтэй. Ийм нөхцөлд бид асуудал үүсэхэд давхар хариу үйлдэл үзүүлэх тухай ярьж байна: аймшигтай онош тавих үед өвчтөн өөрөө айж эмээх, сонсогдож буй асуудалд чадваргүй байдлаас болж түүний ойр дотны хүмүүс арчаагүй байдал.

Орчин үеийн загварлаг эмнэлгүүдийн ихэнх нь эрүүл мэндийн аялал жуулчлал гэж нэрлэгддэг зуучлагчдын тусламжтайгаар хөгжиж байна. Өвчтөнүүд болон тэдний ар гэрийнхэн нэр хүндтэй нөхөн сэргээх төвүүдийн санал болгож буй сүрлийг шүүрэн авч байна. Испани, Герман улсууд нейробластома өвчний сүүлчийн үе шаттай (нялх хүүхдийн амьдралын нэгээс гурван нас хүртэлх хорт хавдар) хүүхдүүдэд туршилтын эмчилгээ гэж нэрлэгдэх болсон гэдгээрээ алдартай болсон. Энэтхэг нь мэс засал хийх боломжгүй өвчтөний өвчний маш ахисан шатанд ч гэсэн хүнд шинэ зүрх өгөх хүсэлтэй гэдгээрээ алдартай. Солонгос улс ямар ч оноштой хэн бүхэнд шууд утгаараа туслахад үргэлж бэлэн байдаг бөгөөд Турк улс Израильтай хамт хоцрохгүй.

Энэ тохиолдолд асуулт нь эдгэршгүй хүнийг аварч, үйлчилгээнийхээ төлөө гайхалтай хэмжээний мөнгө нэхэх үүрэг хүлээдэг алдартай эмнэлгүүдийн санал болгож буй сонголтуудад биш юм. Эдгэшгүй өвчтэй хүмүүст үзүүлэх тусламжийг (гэртээ ч гэсэн) хэрхэн зөв зохион байгуулах вэ гэдэг асуудал юм. Хүн амьдралынхаа сүүлчийн өдрүүдийг амьдралынхаа хамгийн чадварлаг зохион байгуулалтаар гэрэлтүүлэх шаардлагатай үед бид хөнгөвчлөх эмчилгээний талаар аль хэдийн ярьж байна.

Эдгэшгүй өвчтэй хүмүүстэй харилцах дүрэм

Аймшигтай оношийн талаар мэдэгдэхдээ хамаатан садан нь эдгэршгүй хүмүүст хамгийн бага ёс суртахууны хохирол учруулах стратегийг баримтлах ёстой.

Насанд хүрсэн хүнтэй хэрхэн харилцах вэ

Зарим хүмүүс гэрт нь ийм асуудал тулгарвал бүрэн идэвхгүй байх нь хамгийн сайн арга гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч ойр дотныхоо амь насанд аюултай оношийг тавьсан тохиолдолд мэргэжилтнүүд дараах байдлаар биеэ авч явахыг зөвлөж байна.

• Тэргүүлэх эерэг жишээнүүд. Найдваргүй өвчтэй хүн Дарья Донцова, Жозеф Кобзон, Кайли Миноуг, Лайма Вайкуле, Род Стюарт нарын үхлийн аюултай өвчнийг ялсан тухай ярих нь дээр. Үүний зэрэгцээ Жанна Фриске, Патрик Суэйзе, Анна Самохина, Жаклин Кеннеди нарын гашуун туршлагыг дурдах ёсгүй. Ийм мэдээллийг тунгаар, зөвхөн эерэг байдлаар танилцуулах ёстой. Үүний зэрэгцээ зөвхөн асуудалд орсон хүнийг тайвшруулдаг хуурамч өөдрөг үзлээс зайлсхийх хэрэгтэй.
• Интернетийн нөөцийг ашиглахыг хязгаарлах. Найдваргүй өвчтэй хүн өөртэй нь адилхан азгүй хүмүүстэй форум дээр харилцахад саад болохгүй. Гэсэн хэдий ч түүний эдгэршгүй эмгэгийн талаархи мэдээллийн нийтлэлийг сонирхохыг хориглох хэрэгтэй. Эдгэршгүй өвчтөнд нэмэлт туршлага хэрэггүй, учир нь тэд дахилт болон түүний ойр орчмын нэмэлт туршлага болж хувирдаг.
• Эмчилгээний мөнгө босгох ухаалаг арга. Сүүлийн жилүүдэд нийгмийн сүлжээнүүд сайтын захиргаанаас тодорхой тогтоосон журмын дагуу хүнд өвчтэй хүмүүст туслах бүлгүүдийг нээх боломжтой болсон. Гэсэн хэдий ч хандивлагчдад өгсөн баримт бичигт хөнгөвчлөх эмчилгээний талаар мэргэжилтнүүдийн зөвлөмжийг ихэвчлэн дагаж мөрддөг бөгөөд энэ нь хүнд туслах нь бараг боломжгүй юм. Энэ тохиолдолд зөвлөгөө өгөх нь маш хэцүү байдаг. Зарим хамаатан садан нь гадаадад ямар ч утгагүй эмчилгээ хийлгэхийн тулд эцэс төгсгөлгүй мөнгө цуглуулахын оронд хайртай хүнээ хоспист хэвтүүлэх эсвэл гэрт нь хүргэж өгөх шийдвэр гаргадаг.
• Зургийн цомог хадгалахыг санал болго. Өвчтөн хоспис эсвэл гэртээ байгаа эсэх нь хамаагүй. Түүнд амьдралынхаа өдөр бүрийг уран зохиолын эссэ хэлбэрээр бичихийг зөвлөж байна. Үүний зэрэгцээ шинжээчид өдрийн тэмдэглэлийг төрөл төрөгсөд эсвэл эдгэшгүй өвчтэй хүнтэй нэг тасагт хэвтэж буй өвчтөнүүдийн гэрэл зургаар төрөлжүүлэхийг зөвлөж байна.
• Тодорхой эвслийн дүгнэлт. "Эдгэшгүй өвчтөн - эмч - хамаатан садан" гэж нэрлэгддэг нэгдэл болох ёстой. Үгүй бол харилцан нэхэмжлэл гарч ирэх бөгөөд энэ нь зөвхөн үргэлжилж буй хөнгөвчлөх эмчилгээг улам хүндрүүлнэ.
• Амьдралын чанарын төлөө тэмц. Өвчтэй хүмүүстэй харилцах нь эдгэршгүй өвчтөнд хуурамч итгэл найдвар төрүүлж, амьдралыг нь зохиомлоор уртасгах гэсэн үг биш, харин ийм хүний ​​амьдралын нөхцөлийг сайжруулна гэсэн үг юм. Хамаатан садан, найз нөхдийнхөө бүх хүчин чармайлт нь гэмтсэн тал түүнийг хайрлаж, эцсээ хүртэл түүнтэй хамт байх болно гэдгийг ойлгоход чиглэгдэх ёстой.

Анхаар! Хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэж буй хүнтэй харилцахдаа яарах хэрэггүй. Ийм парадоксыг мэргэжилтнүүдийн зөвлөмж болгон тайлж, нөхцөл байдлыг ухаалгаар үнэлж, түүний төлөө тэмцэж байгаа бөгөөд түүнтэй холбоо барих цаг үргэлж байдаг гэдгийг сэтгэлийн ханьдаа ойлгуулах болно.

Өвчтэй хүүхэдтэй харилцах онцлог

Энэ тохиолдолд хэлэх нь хамгийн хэцүү зүйл боловч асуудлыг таглах нь утгагүй юм. Найдваргүй өвчтэй хүүхдүүд насанд хүрэгчдээс дараахь арга барилыг шаарддаг бөгөөд тэд хамгийн их мэргэн ухааныг харуулах ёстой.

1. Асуудлаа чимээгүй болго. Насанд хүрсэн хүн түүний биед юу болж байгааг мэдэх нь гарцаагүй. Бага насны хүүхдийн хувьд энэ асуудалтай маргаж болно. Тэр одоо ч гэсэн түүнд тохиолдсон золгүй явдлын бүх нарийн ширийн зүйлийг судлах ёсгүй. Ийм хүүхдүүдийн эцэг эхийн хувьд "Үг бага - илүү үйлдэл, халамж, хайр" гэсэн уриа байх ёстой.
2. "Надад бага насаа өгөөч" аян. Хүү, охиноо эдгэшгүй өвчин туссан үед хүүхдийнхээ хөнгөвчлөх эмчилгээний сүүлийн өдрүүдийг богино амьдралынхаа хамгийн тод сэтгэгдэлээр дүүргэх ёстой гэдгийг томчууд ойлгох ёстой. Энэ хугацаанд та түүнд өмнө нь хориглосон зүйлийг хийхийг зөвшөөрч болно.
3. Өдөр бүр бэлэг. Найдваргүй өвчтэй хүүхэд дараагийн төрсөн өдөр, зул сарын гацуур, шинэ жилийн сүлд модыг харахгүй байж магадгүй юм. Өвчнийх нь аюулыг мэдсээр байж түүнд өдөр бүр жижиг бэлэг өгөх нь үнэ цэнэтэй зүйл биш гэж үү?
4. Гэрийн тэжээвэр амьтан худалдаж авах. Энэ тохиолдолд эзнийхээ эрүүл мэндийн асуудлыг байнга мэддэг мууртай байх нь хамгийн сайн арга юм. Хэрэв хүүхэд амьтантай харилцахад эсрэг заалт байхгүй бол энэ худалдан авалт нь найдваргүй өвчтэй нялх хүүхдэд тайвшруулах болно. Дадлагаас харахад яг энэ хүнд хэцүү үед хүүхдүүд дөрвөн хөлтэй найзаа худалдаж авахыг хүсдэг, тэр байтугай түүнийг асрах тухай тэмдэглэл хөтлөх өдрийн тэмдэглэл хөтөлдөг.
5. Хүүхдийн хажууд байнга байх. Хайртай хүүхдээ хөнгөвчлөх эмчилгээ хийлгэх хүртэл өдөр тутмын бүх асуудал хүлээх болно. Эцэг эхчүүд хүнд өвчтэй хүүхэдтэй минут секунд бүрийг өнгөрөөх ёстой. Энэ хугацаанд нялх хүүхэд эсвэл өсвөр насны хүүхэдтэй холбоотой байгаа гэр бүлийн ахмад үе, нагац эгч, нагац ах, загалмайлсан эцэг эхийг урь.
6. Сэтгэл зүйчтэй ажиллах. Эдгэршгүй бяцхан өвчтөнүүдэд энэ тусламж хэрэгтэй байна. Хосписуудад ийм сэтгэл зүйн туслалцаа үзүүлэхийг хэлдэг боловч бүх эцэг эхчүүд цусаа буруу гарт өгөхийг зөвшөөрдөггүй. Тиймээс тэд өвчтэй хүүхэдтэйгээ харилцаа холбоо тогтооход туслах мэргэжилтэн хайх хэрэгтэй.
7. Хүүхдүүдийг хоспис руу шилжүүлэх. Бид жижиг өвчтөний сүүлийн саруудын (өдөрүүдийн) тухай ярьж байна. Гэсэн хэдий ч, хүүхэд мэргэшсэн тусламж гэж юу болохыг сурдаг нь тухайн байгууллагад байгаа юм. Эцэг эхчүүд энэ зөвлөгөөг анхаарч үзэх хэрэгтэй, учир нь тэд хүүхдүүдээ үүнээс зайлсхийх боломжтой үедээ тарчлаадаг. Тэдэнд хоёр сонголт байгаа: тэг боломжоор эцсээ хүртэл тэмцэх эсвэл дараагийн эргэлзээтэй гадаад судалгаанд хүүхдээ ядруулалгүй алдах.

Эдгэшгүй өвчтэй хүнтэй харилцахдаа хориотой

Энэ асуудалд эелдэг бус байдал нь амьдралын хүнд хэцүү байдалд орсон хүний ​​ойр дотны хүмүүсийн эелдэг байдлын тухай огтхон ч ярьдаггүй. Тэд хамгийн сайн сайхныг хичээн, чадваргүйн улмаас дараах алдаануудыг ихэвчлэн гаргадаг.

• Хэт их анхаарал. Хэрэв хүмүүс найдваргүй өвчтэй бол тэдэнд хамгийн их анхаарал халамж, болгоомжтой хандах нь гарцаагүй. Гэсэн хэдий ч зарим хамаатан садан нь энэ үйл явцад хэт автсан нь хохирогч талдаа түүний нөхцөл байдал харамсалтай байгааг дахин харуулж байна. Өвчтэй хүмүүс худал хуурмагийг маш сайн мэддэг тул хэт их өөдрөг үзэл нь зохисгүй байх болно.
• Нууцлаг байдал нэмэгдсэн. Бидний хэн нь ч эмгэнэлтэй царайтай шивнэж ярьж эхлэхэд болгоомжтой байх болно. Ялангуяа хамаатан садан нь гарч ирэхэд чимээгүй болох эсвэл харилцан яриаг өөр сэдэв рүү шилжүүлэхийг оролдох нөхцөл байдал нь өвчтөнүүдэд түгшүүртэй байдаг.
• Амьдралын эмзэг байдлын талаархи эргэцүүлэл. Мэдээжийн хэрэг, ийм үгс гүн ухааны гүн гүнзгий утгатай. Гэсэн хэдий ч, дуугарсан тохиолдолд хэт их уран илтгэлийг зогсоох хэрэгтэй. Өвчтөн, хэрэв тэр түүнд юу болж байгааг мэдэж байгаа бөгөөд өөрөө нөхцөл байдлын эгзэгтэй байдлыг ойлгох чадвартай бол (үл хамаарах зүйл бол Альцгеймерийн өвчин юм).
• Уламжлалт бус эмчилгээнээс эдгэрэлтийг олох нь. Ходоодны хорт хавдраар өвчилсөн эцэг эхчүүд нялх хүүхдээ удаан хугацаанд шээсэн тухай мэдээлэл олон нийтийг эгдүүцэж байсан жишээг дурдав. Үүний зэрэгцээ, аав, ээж нь шээсний эмчилгээг бүх өвчнөөс ангижрах хамгийн тохиромжтой арга гэж үздэг байв. Үүний үр дүнд хүүхэд мэргэжлийн эмч нарын хяналтан дор хосписын тасагт дуртай тоглоомоо дахин тэврэх боломжтой болж, амьдралаа аймшигтай тарчлаанаар дуусгав.
• Эмч нартай харилцах харилцааг тодруулах. Ихэнх тохиолдолд хамаатан садан нь найдваргүй өвчтэй өвчтөний нүдэн дээр ийм шударга бизнес эрхэлдэг. Өвдөлтөөсөө гарах арга замыг хайж, эмч нарыг буруутай болгож, буруу зангаараа хайртай хүнээ хохироож, түүнийг дэмждэггүй.

Эдгэшгүй өвчтэй хүмүүстэй хэрхэн харилцах вэ - видеог үзээрэй.

Өвчтэй хүнтэй харилцахдаа дүрэм журмыг дагаж мөрдөх нь заримдаа маш амжилттай байдаг тул лейкеми гэх мэт оноштой хүмүүс хүртэл 5 жилийн тогтвортой ангижралд ордог бөгөөд үүний дараа өвчтэй хүнээс хөгжлийн бэрхшээлийг арилгадаг. Зарим үхлийн аюултай өвчин нь өвчтөнүүд өөртөө итгэдэг, эмгэг судлалын хөгжлийн эцсийн шатанд ороогүй, санхүүгийн болон ёс суртахууны дэмжлэгтэй олон тооны найдвартай найз нөхөдтэй бол бүрэн эдгэрдэг.

АРГА ЗҮЙН ЗААВАР

Практик хичээлд зориулав

2-р курсын оюутнуудад зориулав

Хүүхдийн эмчээр мэргэшсэн

Сахилга бат: Мэргэжлийн талаархи танилцуулга

Сэдэв:

"ХҮҮХДИЙН ЭМЧИЙН ӨВЧТЭЙ ХҮҮХЭДТЭЙ ХАРИЛЦАХ ОНЦЛОГ"

Саратов - 2012

Сэдэв: "Хүүхдийн эмч ба өвчтэй хүүхдийн харилцааны онцлог"

1. Байрлах газар:эмнэлэг, хүүхдийн болон нярайн клиникийн тасгийн сургалтын өрөө, бага насны хүүхдийн тасаг (том хүүхдийн тасаг).

2. Семинарын үргэлжлэх хугацаа: 4 цаг (үүнээс бие даасан танхимын ажил -50 мин.)

3. Хичээлийн зорилго:-соматик эмнэлэгт янз бүрийн насны (нярай, сургуулийн өмнөх насны, бага сургууль, өсвөр насныхан, ахлах сургуулийн насныхан) өвчтөнүүдтэй практик харилцааны ур чадварыг оюутанд төлөвшүүлэх, ирээдүйн оюутнуудын хэтийн төлөвийг төлөвшүүлэх, мэргэжлийн ур чадвар, чанарыг хөгжүүлэх. хүүхдийн эмч нар. Хүмүүнлэг, байгалийн ухаан, биоанагаах ухаан, клиникийн шинжлэх ухааны аргуудыг мэргэжлийн үйл ажиллагаандаа практикт ашиглах.

4. Хичээлийн сэдэл шинж чанарууд:Өвчин нь хувь хүний ​​сэтгэцэд психоген нөлөө үзүүлж, түүний сэтгэцийн байдал, танин мэдэхүйн үйл явц, тэр ч байтугай харьцангуй тогтвортой хувийн шинж чанарыг өөрчилдөг. Энэ нь таныг ирээдүйн төлөвлөгөөгөө өөрчлөхөд хүргэдэг, одоогийн байдалд тохируулга хийдэг, зарим тохиолдолд амьдралын үнэт зүйлсийн тогтолцоонд өөрчлөлт ордог.Хүнд ба / эсвэл архаг соматик өвчний үед хүний ​​бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийг тэсвэрлэх чадвар буурч, Энэ нь өвчний сэтгэцэд нөлөөлөх чухал хүчин зүйл юм. Өвчин нь өвчтөний өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг заналхийлж, түүний физиологийн чухал хэрэгцээг алдагдуулж, бүхэл бүтэн бухимдал үүсгэдэг. Бусдын өвчинд сөрөг хандлага нь өөрийгөө дорд үзэх мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, хэт их хамгаалалт нь нийгэм, сэтгэл зүйн арчаагүй байдлыг өдөөж болно.

Хүүхэдтэй ажиллах, тэднийг асрах, өвчтэй, эрүүл байх, тэдний зан байдал, хариу үйлдэл, үйлдлийг зөв үнэлэх нь тусгай мэдлэг, юуны түрүүнд хүүхдийн сэтгэцийн болон бие бялдрын хөгжлийн үе шаттай танилцах шаардлагатай.

Эмч ба өвчтөн, түүнчлэн эмч, өвчтөний төрөл төрөгсөд эсвэл түүний итгэмжлэгдсэн хүмүүсийн хоорондын харилцаа нь эмнэлгийн практикийн үндэс суурь байсаар ирсэн бөгөөд байх болно. Хамгийн дэвшилтэт техник ч эмч, өвчтөн хоёрын харилцан үйлчлэлийг орлож чадахгүй. Оношлогоо, эмчилгээний сүүлийн үеийн дэвшлийг ашиглан эмч, өвчтөн хоёрын хоорондын итгэлцсэн хүний ​​харилцааг хослуулж байж л практик анагаах ухаанд сайн үр дүнд хүрнэ.

5. Хичээлийн үр дүнд:

Оюутан мэдэж байх ёстой :

1. Хүүхдийн соматик эмнэлгийн ажлын зохион байгуулалт, горимын үүрэг;

2. Эмч, эмнэлгийн боловсролын мэргэжлийн үйл ажиллагааны сурган хүмүүжүүлэх асуудлын мөн чанар;

3. Нийгэмд хүлээн зөвшөөрөгдсөн ёс суртахуун, эрх зүйн хэм хэмжээ; эмнэлгийн ёс зүйн дүрэм; хөдөлмөрийн тухай хууль тогтоомж; эмнэлгийн нууцыг хадгалах;

4. Хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн үе шат;

5. Соматик өвчний хөгжил, тухайн хүний ​​өвчинд үзүүлэх хариу урвал;

6. Өвчний дотоод зураглалын тухай ойлголт (VKB);

7. Өвчинд хувь хүний ​​хариу үйлдэл үзүүлэх төрлүүдийн ангилал;

8. Өвчтэй хүүхэдтэй харилцах сэтгэл зүйн талууд (хүүхдэд хандах хандлагын хувилбарууд);

9. Темпераментийн төрөл, түүнийг тодорхойлох арга;

10. Тэмдэгтийн өргөлтийн үндсэн төрлүүд, тодорхойлох арга.

Оюутан чадвартай байх ёстой :

1. Өвчтэй хүүхэдтэй харилцахдаа харилцааны арга техникийг ашиглах;

2. Олж авсан мэдлэгээ өвчтөнд сургах практикт хэрэглэх;

3. Өвчтөнөөс (түүний эцэг эх) гомдол цуглуулах;

4. Бага насны хүүхдийн амьдралын анамнез цуглуулах (3 жил хүртэл);

5. Том хүүхдийн амьдралын анамнез цуглуулах;

6. Гэр бүлийн түүхийг цуглуулж, судлах;

7. Хүлээн авсан гэр бүлийн түүхийн өгөгдлийг графикаар харуулах - энэ өвчтөний удмын газрын зургийг гаргах;

8. Өвчтөний амьдарч, хүмүүжиж буй гэр бүлийн материаллаг болон амьдралын нөхцөл байдлын талаар мэдээлэл цуглуулах;

9. Амьдрал, өвчний анамнезийн талаар дүгнэлт өгөх;

10. Өвчтөний аль тогтолцоонд нөлөөлж, энэ тохиолдолд цочмог болон архаг өвчин үүсдэг, ямар сөрөг хүчин зүйл нь жинхэнэ өвчин үүсэхийг өдөөж, хүндрүүлж болохыг тааварлах чадвартай байх;

11. Өвчтөний нөхцөл байдал, орон дахь байрлал, ухамсар, сэтгэл санаа, нойр зэргийг үнэлэх;

12. Өвчтөний эрхтэн, тогтолцооны үзлэгийг хийх, урьдчилсан дүгнэлт гаргах.

13. Туршилтын өгөгдлийн дагуу хүссэн тэмдэгтийн өргөлтийг тодорхойлох (Г. Шмишекийн дагуу)

14. Өвчтөний даруу байдлыг тодорхойлох (Г. Эйзенкийн хэлснээр)

15. Олон нийтийн өмнө үг хэлэх, хэлэлцүүлэг, мэтгэлцээн явуулах, мэргэжлийн агуулгатай текст засварлах;

16. Эмнэлэгт сурган хүмүүжүүлэх, сурган хүмүүжүүлэх үйл ажиллагаа явуулах;

17. Өвчтэй хүүхэдтэй хамтран ажиллах; хүүхэд, өсвөр насныханд эмнэлгийн зан үйлийн дүрэм, эрүүл ахуйн журмыг заах;

18. Эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх;

19. Хүүхдийн эмнэлэгт гарч болзошгүй зөрчилдөөнтэй нөхцөл байдлыг шийдвэрлэх.

Оюутан дараахь зүйлийг мэддэг байх ёстой.

1. Хүүхдийг соматик эмнэлэгт хэвтүүлэхэд шаардлагатай баримт бичгийн жагсаалт, дүрмийн хамт;

2. Өсвөр насны хүүхдүүд болон тэдний гэр бүлийн гишүүдийг хүүхдийн соматик эмнэлэгт хэвтүүлэх ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн дүрэм журмын дагуу;

3. Төрөл бүрийн профайлтай өвчтөнүүд болон тэдний хамаатан садантай; өвчтөний бие даасан шинж чанар, сэтгэц-сэтгэл хөдлөл, сэтгэлзүйн байдлыг харгалзан үзэмжийг тодорхойлох.

Эцэг эх бүр хүүхдээ эрүүл саруул харахыг хүсдэг бөгөөд хүүхэд нь хүнд өвчнөөр өвчилсөн тохиолдолд энэ нь эцэг эхийн хувьд жинхэнэ цочрол болдог. Хэн ч хүүхдээ өөрөөсөө өмнө үхэхийг хүсэхгүй.Хүүхдүүдийн зарим нь бага наснаасаа нас бардаг, хэн нэгэн нь удаан үргэлжилдэг өвчинтэй удаан хугацаагаар амьдардаг.

Ямар ч тохиолдолд эцэг эхчүүд 24 цагийн турш байнгын хурцадмал байдалд байдаг бөгөөд мэдээжийн хэрэг амралтын өдрүүд байдаггүй. Энэхүү хурцадмал байдал нь насанд хүрэгчдийн амьдралын бүхий л хүрээг хамардаг - сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн, оюун санааны, санхүүгийн.

Эцэг эхчүүдэд хүнд өвчтэй хүүхэдтэй харилцах сонголтууд

Ихэнхдээ эцэг эх нь хүүхдэд хэт асран халамжилж, түүнийг "өвчний шашин"-д хүмүүжүүлдэг харилцааны загвар байдаг ч эцэг эх нь хүүхдээ үгүйсгэх тохиолдол байдаг.

Эдгээр цэгүүдийг нарийвчлан авч үзье:

1. Дараа нь хэт хамгаалалт үүсдэг. Хүүхдийн эцэг эх нь түүнийг хэт их хамгаалж, амьдралыг нь хянаж эхлэхэд нэлээд хатуу, үргэлж зөвтгөгддөггүй хоригийн тогтолцоог бий болгодог. Эцэг эхийн ийм зан үйлийн улмаас хүүхэд бие даан ажиллах боломжгүй бөгөөд түүний хөгжилд шаардлагатай өдөр тутмын хэд хэдэн үүргээс чөлөөлөгддөг;
2. "Өвчний шүтлэг"-ийн боловсрол. Өвчтэй хүүхдийн эцэг эхөвчинд автсан бөгөөд тэдний бүх анхаарал өвчинд төвлөрдөг. Үүнтэй холбогдуулан хүүхэд өөрийгөө энэ гэр бүлд онцгой эрхтэй гэж үндэслэлтэй итгэдэг. Түүний хүсэл биелж, бүгд түүн рүү явах ёстой. Хүүхдийн хувиа хичээсэн зан чанарын шинж чанар нь тодрох бөгөөд хүн бүр өөрт нь өртэй гэдэгт итгэдэг;
3. Эцэг эх нь хүүхдээс татгалзсан. Эцэг эхчүүд хувийн регресс рүү ирдэг. Энэ регресс нь харилцааны асуудалд байнга хүргэдэг. Насанд хүрсэн хүн хүч чадалгүй, арчаагүй байдал гарч ирдэг, насанд хүрэгчид нөхцөл байдлыг өөр өнцгөөс харж чадахгүй.

Эцэг эхийн төгсгөлийн өвчинд хандах хандлага

Эцэг эхчүүд хүүхдийнхээ өвчнийг эмчлэх хэд хэдэн арга байдаг.

Ах, эгч нартай өвчтэй хүүхэдтэй харилцах боломжууд

Англиар ах, эгч гэдэг нь ах дүүс шиг сонсогддог тул бид тэднийг ах дүүс гэж нэрлэх болно. Энэ нэр томъёог генетикийн чиглэлээр голчлон ашигладаг.

Өвчтэй хүүхдийн амьдралд эрүүл саруул ах дүүс чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Өнөөдөр Беларусь улсад эрүүл ах дүүсийг дэмжих хөтөлбөр хэрэгжиж байна.

Нийтлэг нөхцөл байдал

• Эрүүл хүүхэд ихэнх цагаа асран хамгаалагч эсвэл ойр дотны хүмүүстэйгээ хамт өнгөрөөдөг тул эцэг эх нь өвчтэй хүү, охиноо асрахад хялбар байдаг;
• Эрүүл хүүхэд гэртээ тоглох, найз нөхдөө авчрах боломж байхгүй, учир нь жишээлбэл, өвчтэй хүүхэд өдөр унтаж, шөнө нь сэрүүн байдаг;
• Эрүүл ах эгч нарт өвчтэй хүүхдээс хэд дахин бага цаг өгдөг бол эрүүл ах эгч нар нь гэрийн ажлыг илүү хийдэг;
• Ихэнхдээ эрүүл хүүхэд хувийн орон зайд асуудалтай байдаг;
• Өвчтэй хүүхдэд эцэг эхийн үнэнч байх нь эрүүл хүүхдээс хамаагүй илүү байдаг.

Ах эгч дүүсийн мэдэрсэн мэдрэмжүүд

Эцсийн үг

Ямар ч байсан хүнд өвчтэй хүүхэдтэй айлын эрүүл хүүхэд илүү их зовдог. Энэ нь тэр хайрын үндсэн хэрэгцээгээ алдаж байгаатай холбоотой юм. Заримдаа эрүүл саруул ах эгч нар ч гэсэн өвдөхийг хүсдэг бөгөөд ингэснээр тэд ижил хэмжээний анхаарлыг татдаг.Эсвэл тэд өвчтэй ах / эгчийнхээ үхлийг хүсч, үүний дараа гэм буруугийн мэдрэмж төрдөг.

Уран зохиол:

А.Г. Горчакова, Л.Ф. Газизов "Хүүхдэд хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээний сэтгэл зүйн талууд".

Хүлээн авах тасаг бол хүүхдийн эмнэлгийн толь юм. Хүүхдийг эмнэлэгт хүргэхэд цэвэр ариун байдал, тав тухтай байдал, үймээн самуунгүй байх нь эмнэлгийн байгууллагын талаар таатай сэтгэгдэл төрүүлж, өвчтөн болон тэдний эцэг эхийн сэтгэлийн түгшүүр, сонор сэрэмжийг бууруулдаг.

Эмнэлэгт хэвтэх үед (ялангуяа анх удаа) эмнэлгийн орчин олон хүүхдэд сөргөөр нөлөөлдөг. Эмнэлэгт хэвтэж буй хүүхэд өндөр анхаарал хандуулж, яаралтай тусламжийн тасгийн эмнэлгийн ажилчдын үйлдэл, зан байдлыг хянадаг.

Өвчтэй хүүхдүүд болон тэдний эцэг эхийн анхааралтай, болгоомжтой харцнаас эмнэлгийн ажилтнуудын хайхрамжгүй байдал, заримдаа бүдүүлэг, эелдэг байдал, өрөвдөх сэтгэлгүй байдгийг нуух аргагүй юм.

Сувилагч, өвчтэй хүүхэд - анхны уулзалт

Хүлээн авах тасагт өвчтөний эмнэлгийн баримт бичгийг бүрдүүлж, биеийн температурыг хэмжиж, биеийн өндөр, жинг тодорхойлж, системээр объектив үзлэг хийж, өвчтөнийг ариутгана. Шаардлагатай бол өвчтөнд анхны тусламж үзүүлдэг.

Мэргэжлийн мэдлэгээс сувилагчХүлээн авах хэлтэс, зарим зохион байгуулалтын асуудлыг зөв шийдвэрлэх, халдварын эсрэг арга хэмжээг цаг тухайд нь хэрэгжүүлэх, өвчтөн болон түүний төрөл төрөгсөдтэй болгоомжтой, эмзэг хандах, эмнэлэгт хэвтсэний улмаас хүүхдийн сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн урвалын шинж чанараас ихээхэн хамаардаг.

Сувилагчийн үүрэг бол хүүхэд болон түүний эцэг эхийн сэтгэлзүйн стрессийг аль болох хурдан арилгах явдал юм. Ямар сайнаас сувилагчЯаралтай тусламжийн тасаг дахь анхны яриа, сэтгэл хөдлөлийн стрессийн ноцтой байдал, хүүхдийн эмнэлэгт дасан зохицох шинж чанараас хамаарна.

Сувилагч ба өвчтэй хүүхэд - хүүхдийн зан үйлийн урвалын мөн чанар

Янз бүрийн насны 264 хүүхдэд эмнэлэгт хэвтэх үед үзүүлэх зан үйлийн шинж чанарыг системчилсэн ажиглалтын мэдээгээр, мөн хүлээн авах тасгийн хүүхэд, сувилагч нарт зориулсан тусгайлан боловсруулсан асуулга бүхий судалгааны үр дүнгээс үзэхэд. өвчтөнүүдийг гурван бүлэгт хуваасан:

Эхнийх нь эмнэлэгт хэвтэхэд тайван хариу үйлдэл үзүүлдэг (хүүхдийн 64.5%).
Хоёр дахь нь - дунд зэргийн сөрөг хариу урвал (27.8%).
Гурав дахь нь - тодорхой сөрөг урвал (7.7%).

Хоёр ба гуравдугаар бүлгийн хүүхдүүдийн сэтгэл хөдлөлийн байдлын бүтцэд идэвхгүй эсэргүүцлийн хариу урвал давамгайлж байна - уйлах, эерэг сэтгэл хөдлөл, холбоо барихгүй байх (дунд зэрэг, хурц илэрхийлсэн).

Ажиглалтын дүн шинжилгээ нь эхний бүлэгт (эмнэлэгт хэвтэхэд тайван хариу үйлдэл үзүүлдэг) 70% нь сургуулийн насны хүүхдүүд (бараг бүгд зохион байгуулалттай бүлгүүд), тэдний 85% нь өмнө нь эмнэлэгт эмчлүүлж байсан болохыг харуулж байна. Ихэнх хүүхдүүд эмнэлэгт хэвтэх гол шалтгааныг "эрүүл байх хүсэл" гэж нэрлэсэн. Хүүхдүүд өөрсдөө эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатайг мэддэг байх нь энэ бүлгийн өвчтөнүүдэд тайван зан үйлийн хариу үйлдэл үзүүлэх гол шалтгаан болдог. Үүнээс үзэхэд ахимаг насны хүүхдүүдэд эмнэлэгт хэвтэх үед эмнэлэгт идэвхтэй эмчилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.

Хоёрдахь бүлгийн өвчтөнүүдэд (эмнэлэгт хэвтэхэд дунд зэргийн сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг) 50% нь сургуулийн сурагчид, үлдсэн хэсэг нь бага насны болон сургуулийн өмнөх насны хүүхдүүд байв. Эдгээр хүүхдүүдийн дийлэнх нь (93%) айлын ганц хүүхэд байжээ.

Гурав дахь бүлэгт (эмнэлэгт хэвтэхэд сөрөг хариу үйлдэл үзүүлдэг) голчлон бага насны хүүхдүүд багтсан бөгөөд тэдний 60% нь 3-аас доош насны зохион байгуулалттай бүлгүүд байсан бөгөөд анх удаа эмнэлэгт хэвтсэн байна. Гуравдугаар бүлгийн хүүхдүүдийн 80 хувь нь айлын ганц хүүхэд байв.

Охидын хувьд сөрөг хариу үйлдэл нь хөвгүүдээс илүү ажиглагдсан.

Тиймээс, ажиглалтаар хүүхдүүдийн эмнэлэгт хэвтэх хариу үйлдэл нь тайван, сөрөг байж болохыг харуулж байна. Эмнэлэгт хэвтэх үед хүүхдийн зан үйлийн хариу урвалын шинж чанарт нөлөөлж болох бүх хүчин зүйлүүдээс эхлээд гэр бүл дэх нас, хүмүүжил (гэр бүлийн хүүхдийн тоо), дараа нь эмнэлэгт хэвтэх давтамж, зохион байгуулалттай багт байх ёстой.

Хүүхэд элсэлтийн тасагт байхдаа сэтгэл хөдлөл, зан үйлийн шинж чанарыг зөв үнэлэх нь яагаад тийм чухал вэ? Эмнэлэгт хэвтэх үед сэтгэл санааны дарамт нь эмнэлэгт хэвтэх дасан зохицох явц, эмчилгээний үр дүн, нөхөн сэргээх хугацаа зэрэгт нөлөөлдөг.

Сувилагч, өвчтэй хүүхэд - бид таатай орчинг бүрдүүлдэг

Хэрэв тийм гэж бодож байна сувилагчЭмнэлгийн түүхийн гарчгийг бичихдээ тэрээр бидний заасан хүчин зүйлүүдэд анхаарлаа хандуулж, дараа нь хүүхдийн дараагийн үзлэг, шинжилгээний явцад сөрөг хариу урвал гарахыг тодорхой хэмжээгээр урьдчилан таамаглах боломжтой болно. Яаралтай тусламжийн тасагт сэтгэлзүйн оновчтой орчинг бүрдүүлэх замаар тэдгээрийн үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл хүндрэлийг бууруулах боломжтой болно.

Үүнтэй холбогдуулан элсэлтийн тасгийн зохих загвар нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг: тод тоглоом, хүүхдийн үлгэрийн дуртай баатруудыг дүрсэлсэн ханан дээрх зургууд, эмнэлэгт байгаа хүүхдүүдийн зураг бүхий тавиур гэх мэт. Энэ бүхэн хүүхдийн анхаарлыг өөрчилдөг. Эмнэлгийн тухай түүний санаа нь хайртай хүмүүсээсээ салах сөрөг хариу үйлдлийг сулруулдаг.

Ийм орчныг бүрдүүлж, өвчтэй хүүхдийг удахгүй болох үзлэгээр айлгахгүй, зугаатай, сонирхолтой болгох үүднээс хандаж чаддаг байх ёстой.

Үүнтэй холбогдуулан профессор С.С.-ийн дурсамжийг дурдаж болно. Бяцхан ач хүүгээ хэрхэн эмчилж байсан хүүхдийн сайн эмч Вейл анхны үзлэгээ нялх хүүхдэд хүрэмнийхээ товчийг нэг нэгээр нь дарахыг санал болгож, тэр болгонд янз бүрээр дуугарч байснаас эхэлжээ. Хүүхэд тоглоомонд дуртайяа оролцсон бөгөөд шалгалт нь аль хэдийн зугаа цэнгэлийн үргэлжлэл байв. Тэрээр дараагийн удаа эмчид үзүүлэх бүрийг айж биш, харин тэвчээргүй хүлээж байв.

Яаралтай тусламжийн сувилагчийн ажилд сэтгэл хөдлөлийн сайн өнгө аяс маш чухал байдаг - хүүхэдтэй харилцахдаа инээмсэглэл, аятайхан зөөлөн дуу хоолой, тайван яриа. Өвчтэй хүүхэдтэй ярихдаа "амуухай" байж болохгүй, үг хэллэгийг гуйвуулж болохгүй, ярианы яриа зөв байх ёстой.

Сувилагч, өвчтэй хүүхэд - эцэг эхтэй хийсэн яриа

Хүүхдийн эцэг эхэд "Та" гэсэн нэр, овог нэрээр хандахыг зөвлөж байна. Энэ хаягийн хэлбэр нь эцэг эхчүүдийг сувилагчид хандах зохих хэлбэрт чиглүүлдэг.

Эцэг эхтэй ярилцахдаа дуу хоолойны өнгө, нүүрний хувирал маш чухал байдаг. сувилагч. Хүүхдийн өвчний талаар эцэг эхээс асуух нь "байцаалт" мэт санагдаж болохгүй.

Хүүхдийн өвчлөл, түүнээс удахгүй салах гэж байгаа эх нь ийм тохиолдолд санаа зовж эхэлдэг бөгөөд түүнээс асуусан асуултуудад нэг үгээр хариулдаг. Эхийн сэтгэлийн түгшүүр нь хүүхдэд дамждаг. Энэ бүхэн нь эмнэлэгт хэвтэх сөрөг хариу урвалыг нэмэгдүүлдэг.

Ийм тохиолдолд эмч эцэг эхтэйгээ холбоо тогтоохын тулд маш их хүчин чармайлт гаргах шаардлагатай болно. Ээжийг байлдан дагуулах хамгийн сайн арга бол хүүхдийнхээ талаар хэдэн сайхан үг хэлэх явдал юм. Эцсийн эцэст, хүүхдүүд үргэлж аяндаа сэтгэл хангалуун байдаг, тэд үргэлж өөрийнхөөрөө үзэсгэлэнтэй байдаг.

Хүүхдийг эмнэлэгт хэвтүүлэхэд үзүүлэх сөрөг хариу үйлдэл нь эцэг эх нь сэтгэл хөдлөлөө барьж чадахгүй, өвчтэй хүүхдүүдийн хувьд тэднээс салахаасаа өмнө уйлж, "уйлах" тохиолдолд эрчимждэг. Өвчтөн эхийн нүднээс нулимс, сэтгэлийн түгшүүрийг харах ёсгүй.

Ийм тохиолдолд та түүнийг тайвшруулж, янз бүрийн ярианд сатааруулж, хүүхэд нь аль тасагт байгааг хэлэх, хамаатан садан нь хүүхдийн биеийн байдлын талаар мэдээлэл авах боломжтой утасны дугаарыг өгөх, өдрийн хэд дэх цагийг зааж өгөх хэрэгтэй. Энэ талаар хүүхдийн байгууллага руу залгаж болно.

дагуу сувилагч нархүлээн авах тасаг, хүүхдээ эмнэлэгт хүргэхээс өмнө эхийн сэтгэлзүйн бэлтгэлийг эмнэлэгт хүртэл хийх ёстой.

Тиймээс элсэлтийн тасагт хүүхэд, эцэг эхийн сэтгэлзүйн гэмтлийн аливаа нөлөөллийг оруулахгүй байх ёстой. Эмнэлэгт орохдоо хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн байдлыг харгалзан үзэх шаардлагатай. Энэ нь эмнэлэгт дасан зохицох үйл явцыг илүү үр дүнтэй хянах, түүний зөрчлийг урьдчилан таамаглах боломжийг олгоно.

Эмч ба хүүхдийн хоорондын харилцаа холбоо. Хүүхэдтэй холбоо тогтоох, анамнез цуглуулах

Хүүхдийн эмч, хүүхэд, тэдний эцэг эхийн хоорондын харилцаа холбоо

======================================================================

ТӨЛӨВЛӨГӨӨ:

Эмч ба хүүхдийн хоорондын харилцаа холбоо
Эмч болон хүүхдийн өвчтнүүдийн эцэг эх хоорондын зөрчилдөөнгүй харилцаа холбоо
Хүүхдийн томилолт дээр эцэг эхтэй харилцах сэтгэл зүй
Хүүхдийн онкологичдод: онкологийн өвчтэй хүүхдүүдийн эцэг эхтэй харилцах асуудлын талаар
========================================================================

Эмч ба хүүхдийн хоорондын харилцаа холбоо

Эмч ба хүүхдийн хоорондын харилцаа холбоо. Хүүхэдтэй холбоо тогтоох, анамнез цуглуулах

Эмнэлзүйн ярилцлага (өвчтөнтэй хийсэн яриа) нь өвчтөн болон түүний төрөл төрөгсдийг идэвхтэй эмчилгээний хөтөлбөрт хамруулахад чухал ач холбогдолтой юм. Ерөнхий эмч нь бяцхан өвчтөнүүдийнхээ бие махбодийн төдийгүй сэтгэцийн эрүүл мэндэд анхаарал тавих ёстой. Эмнэлзүйн ярилцлага нь үндсэндээ мэдээлэл цуглуулах, зан үйлийн эмгэгийг тодорхойлоход чиглэгддэг. Ихэнх хүүхдийн эмнэлэг, ерөнхий боловсролын байгууллагуудын эмнэлзүйн ярилцлагын практик хэсэг нь одоогийн өвчин, өмнөх өвчний шинж чанар, явц, удамшил, ерөнхий пропедевтик үзлэгтэй холбоотой эмнэлгийн мэдээллийн энгийн цуглуулга юм. Өвчтөний амьдралын бусад талууд, ялангуяа сэтгэц-нийгмийн асуудал нь ихэвчлэн эмчийн харааны хүрээнээс гадуур үлддэг. Гэсэн хэдий ч сэтгэлзүйн асуудал байгаа нь өвчний явц, түүнийг эмчлэх зөвлөмжийг хэрэгжүүлэхэд ихээхэн нөлөөлдөг бөгөөд тэр байтугай эмчид хандах гол шалтгаан болдог. Түүнчлэн, гэр бүлийн дотоод харилцаа, хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн байдлыг ойлгохгүйгээр зан үйлийн эмгэгийг засах нь машиныг сохроор жолоодохтой адил юм. Хүүхдийн эмч өвчтөний сэтгэл хөдлөлийн байдлыг тодруулахын тулд эмнэлзүйн ярилцлагыг ашиглаж, гэр бүлийн хүрээнд сэтгэц-нийгмийн эмгэгийн болзошгүй шалтгааныг хайж болно. Эмнэлзүйн ярилцлагыг амжилттай явуулах, харилцан ярианы явцад олж авсан мэдээллийн үр дүнтэй дүн шинжилгээ хийхэд хүүхдийн хөгжлийн үе шат, гэр бүл хоорондын харилцааг үнэлэх шалгууруудын талаархи мэдлэг шаардлагатай. Хүүхдийн сэтгэл хөдлөлийн байдлыг ойлгох эсвэл гэр бүлийн дотоод ертөнцийг судлах чадвар нь эмчийн тодорхой ур чадвар, түүний харилцааны хэлбэрээс хамаарна. Эхний зорилго бол хүүхэд болон түүний гэр бүлтэй нийтлэг хэл олох явдал юм. Хөгжлийн харилцан үйлчлэлийн загварыг дагаж мөрддөг хүүхдийн эмч нь хүүхэдтэй харилцах магадлал өндөр байдаг. Хүүхдийг хөгжүүлэх ур чадвар үүссэн түүхийн талаархи товч аялал нь энэ ажлыг хөнгөвчлөх болно. Гэсэн хэдий ч анамнез авахдаа ярилцлага хийх хэд хэдэн үндсэн зарчмууд байдаг бөгөөд үүнийг даруй анхаарч үзэх хэрэгтэй. Өвчтөн, эмч хоёрын хооронд холбоо тогтоох нь байнгын сонирхол шаарддаг; хаалттай хаалга, сонирхолгүй байх нь эсрэгээрээ харилцаа холбоонд нэмэр болохгүй. Эмнэлгийн эмч шаардлагатай үед эелдэг байдлаар хандсанаар мэдээллийн урсгалыг, ялангуяа сэтгэц-нийгмийн асуудлыг хэлэлцэх үед урамшуулдаг. Хувийн дотно асуултуудыг хөндөх нь тийм ч хялбар биш боловч тэдэнд хариулт өгөхгүйгээр эмч өвчтөн (эсвэл түүний гэр бүлийнхэн) эмчид итгэж, шаардлагатай баримтуудыг хэлэхэд бэлэн гэдэгт итгэлтэй байж чадахгүй. Айлчлалын хангалттай хугацааг баримтлах нь чухал юм. Хүүхэдтэй эмчийн харилцаа холбоо Эмч дээр анх ирсэн хүүхдийн сэтгэл зүй, физиологийн байдлыг харгалзан үзэхэд яриа нь 30-40 минутаас хэтрэхгүй байх ёстой - энэ бол гол, хамгийн чухал нарийн ширийн зүйлийг тодруулахад шаардлагатай хугацаа юм. Өвчтөнтэй ярилцах явцад цагийг оновчтой ашиглах нь маш чухал юм. Дараагийн айлчлал бүрт эмч өвчтөний талаарх ойлголтоо баяжуулах боломжтой, хэрэв эхэндээ харилцан итгэлцэлд хүрэх боломжтой байсан бол. Хүүхдийн эмч илэн далангүй байх ёстой, түүний асуултууд нь богино, нэг үгтэй хариултаар биш, харин нарийвчилсан хэллэгээр хариулах шаардлагатай бүтэцтэй байх ёстой. Эмнэлзүйн ярилцлагын үеэр өвчтөн өөрөө анхаарлаа төвлөрүүлэх ёстой бөгөөд дараа нь анамнезийн мэдээллийг цуглуулах нь илүү хялбар бөгөөд өвчтөн эмчийн анхааралд сэтгэл хангалуун байх болно. Практикт ярианы явцад тодорхой томъёолсон асуултууд, өвчтөнд маш их анхаарал хандуулдаг бол эмнэлзүйн ярилцлага нь ердийн үзлэгээс илүү цаг зарцуулдаггүй. Өвчтөн болон түүний гэр бүлийн гишүүдийн асуудлыг хэлэлцэхэд чиглэсэн харилцан яриаг бий болгох нь ирээдүйд оношлогооны алдаанаас зайлсхийхэд тусална. Үүнээс гадна эмнэлзүйн ярилцлагыг хэд хэдэн хэсэгт хувааж болно, жишээлбэл: шалгалтын эхэнд эцэг эхчүүдэд зарим асуултыг асууж болно, зарим нь хүүхдийн биеийн үзлэгийн үеэр, зарим нь биеийн үзлэг хийсний дараа. Эмч рүү ирж буй өвчтөн бүр сонсохгүй байх вий гэж айдаг тул өвчтөний асуудлыг анхаарлын төвд оруулах гэсэн эмчийн хүсэл нь энэ асуудлыг амжилттай шийддэг. Амаар бус сувгууд дээр анхаарлаа төвлөрүүлснээр ихэнх мэдээллийг олж авах боломжтой. Биеийн үзлэгт аускультация хийдэггүй эмч чухал мэдээллийг орхигдуулдаг шиг нүүрний хувирал, дохио зангааг анхаарч үздэггүй эмч өвчтөний сэтгэцийн байдлын талаархи чухал баримтуудыг орхигдуулдаг. Жишээлбэл, гунигтай нүдтэй өсвөр насны хүүхэд үнэхээр эвгүй байдалд ордог. Хэрэв эмч үүнийг анзаараагүй бөгөөд энэ нөхцлийн шалтгааныг анхаарч үзэхгүй бол эмчилгээ үр дүнгүй болно. Үүнээс гадна, хэрэв өвчтөний дотоод хэрэгцээ хангагдаагүй бол бусад эмчээс тусламж хүсч болно. Амаар бус мэдээллийн үндэслэлтэй дүн шинжилгээ хийснээр эмнэлзүйн ярилцлагын үр нөлөө ихээхэн нэмэгддэг. Ихэнхдээ гэр бүлийн доторх асуудлууд (жишээлбэл, эцэг эх нь хүүхэдтэйгээ нийтлэг хэл олж чадахгүй байх үед) эмчтэй амаар ярьдаггүй ч амаар бус эх сурвалжаас суралцаж болно. Дүрмээр бол ярианы үеэр ийм аман бус мэдээллийг өгдөг боловч эмч үүнийг зөв үнэлэх ёстой. Мэдээллийг үргэлж үгээр илэрхийлэх боломжгүй гэдгийг санах нь зүйтэй, тиймээс эмч өвчтөнтэй ярилцахдаа аман бус арга техникийг ашиглах ёстой. Жишээлбэл, эмчилгээний зөвлөмжийг тайлбарлахдаа анхааралтай харц, тайван дуу хоолой гэх мэт нийтлэг аргууд нь өвчтөн болон түүний эцэг эхийн хэлсэн баримтыг ойлгох түвшинг нэмэгдүүлдэг. Тодорхой бичсэн зааврыг яагаад дагаж мөрдөх ёстойг нарийвчлан тайлбарласан нь эмчилгээний чанарыг улам сайжруулна. Заримдаа шаардлагатай бол эцэг эхтэйгээ утсаар холбогдож, эмчилгээний чухал зөвлөмжийг давтан хэлэх нь тустай байдаг. Хүүхэдтэй ажиллахдаа хүүхдийн сэтгэцийн хөгжлийн түвшинг мэдэх нь холбоо тогтооход тусалдаг. Хөгжлийн тодорхой түвшинд байгаа хүүхдэд тохирсон харилцааны арга нь хөгжлийн өөр түвшинд байгаа хүүхдэд огт тохиромжгүй байдаг. Янз бүрийн насны хүүхдүүдтэй ярилцах зарим зөвлөмжийг энд оруулав.

Оюутантай хийсэн эмчийн яриа. Сургуулийн насны хүүхдийн эцэг эхийн шинжилгээ Хүүхдүүд сургуулийн насанд хүрсэн үед яриагаа амжилттай явуулахын тулд эмч тэдний хоббитой холбоотой асууж лавлах хэрэгтэй. Өвчтөнд тодорхой сонирхол, мэдэгдлийг илрүүлэх нь зан үйлийн зөрчлийг тодорхойлж, тэдгээрийг даван туулах арга замыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Сургуулийн хүүхдүүдийн гол асуудал бол гэр бүлийн харилцаатай холбоотой байдаг. Эмнэлзүйн ярилцлагын үеэр тодорхойлох шаардлагатай айдас нэмэгдэж байна. Эмч рүү очих нь ялангуяа унших, анхаарал хандуулах, хэвийн бус зан байдал, айдас түгшүүр болон бусад ижил төстэй шинж тэмдгүүдтэй хослуулах нь хүүхэд болон түүний гэр бүлд маш их өвддөг. Эмч нь хүүхэд гэртээ хэнтэй, чөлөөт цагаа хэрхэн өнгөрөөж байгааг асуух ёстой. Хамгийн сайн найз (найз охин)гүй эсвэл эцэг эхийн халамжийг эсэргүүцэж буй хүүхдэд эмчийн зөвлөгөө шаардлагатай байдаг. Хэрэв хүүхэд сургуульдаа муу сурдаг эсвэл эцэг эх нь зан үйлийн асуудлаа тодорхойлсон бол энэ нь илүү үнэн юм. Энэ тохиолдолд эцэг эхээс гадна хүүхдийн багштай уулзаж, шалгалтын явцад зан үйлийн асуудал, тодорхой зөрчлийг тодорхойлох шаардлагатай (жишээлбэл, хүүхдийн зан үйлийн асуулга ашиглан). Гэсэн хэдий ч сэтгэлзүйн шинжилгээний үр дүн нь сэтгэцийн эмгэгийг оношлох үндэслэл болохгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Сургуулийн насны хүүхдийн эцэг эх өөрсдөө стресстэй байж болно. Хүүхдийн эмч нь эцэг эхийн амьдралыг сонирхож, хүүхдийнхээ нийгмийн зан байдлын талаар дэлгэрэнгүй хариулт шаарддаг асуултуудыг асууж, стрессийн талаар ярилцах боломжийг танд олгоно. Хөгжлийн үе шат бүрт гэр бүлийн хэрүүл маргаан, хүчирхийллийн (гэр бүл дэх хүүхдийг хүчирхийлсэн) баримтыг тодорхойлох нь онцгой чухал юм. Эцэг эхчүүд хүүхдийн хүчирхийллээс ичиж, ичдэг тул эмч зөвхөн байнгын асуултуудын тусламжтайгаар энэ баримтыг илчилж чаддаг. Сургуулийн насны хүүхдэд эцэг эхийн хоорондын зөрчилдөөн, хүчирхийлэл нь ичгүүр, айдас төрүүлдэг; хүүхэд эдгээр асуудлыг сайн дураараа хэлэлцэх нь онцлог шинжгүй юм. Эмч, сургуулийн сурагч хоёрын яриа Үүний зэрэгцээ эдгээр асуудлууд нь олон тооны өвчин үүсгэдэг, заримдаа бүр үхэлд хүргэдэг. Зарим ерөнхий эмч нар гэр бүлийн хэрүүл маргааны талаар өвчтөн болон эцэг эхээсээ асуухаас ичдэг ч үүнийг хэзээ ч мартаж болохгүй. Жишээлбэл, та асуултаа дараах байдлаар томъёолж болно: эцэг эхтэй ярилцахдаа тэд ямар шийтгэл оногдуулдагийг би үргэлж гайхдаг - энэ нь хүүхдийн эмч гэр бүл дэх хэрүүл маргаан, хүчирхийллийн (хүчирхийллийн) талаар мэдэх нь чухал гэдгийг харуулж байна. . Дараагийн асуулт нь иймэрхүү сонсогдож магадгүй юм: эцэг эх нь дэггүй хүүхдүүдийг шийтгэдэг, тэр дундаа бие махбодийн аргаар шийтгэдэг гэдгийг та мэдэх үү? Танай гэр бүлд ийм асуудал гардаг уу? Эцэг эхчүүдэд дарамт учруулахгүйн тулд хэн хохирогч болсон, хэн бие махбодийн шийтгэл хэрэглэж байгаа талаарх мэдээллийг сайтар цуглуулах ёстой. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд заримдаа хүүхэд өөрөө хамаагүй ярихад хялбар байдаг тул эмч нь ярианы тодорхой шугамыг дагаж мөрдөх ёстой. Харамсалтай нь хүчирхийлэл байдаг гэр бүлүүдийг ямар гадаад шинж тэмдгээр ялгадаг талаар статистик мэдээлэл байдаггүй. Энэ үзэгдэл нь ганц бие эцэг эхчүүдэд илүү түгээмэл байдаг ч нийгмийн бүх давхаргын төлөөлөгчид өртдөг. Хэрэв хүүхдийн эмч гэр бүлд бие махбодийн шийтгэл ашигладаг болохыг мэдсэн бол ямар нөхцөл байдал ийм байдалд хүргэж, түүнээс хэрхэн зайлсхийх талаар олж мэдэх хэрэгтэй. Эмч нь бие махбодийн хүчирхийлэлд өртсөн баримтыг шаардлагатай тусламж үзүүлсэн тохиолдолд нийгмийн хамгааллын байгууллагад мэдэгдэх үүрэгтэй. Эмч ядаж хүчирхийлэлд өртсөн хохирогчийг тусламжийн утасаар хангаж, 2 долоо хоногийн дараа дараагийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Хэрэв эцэг эхийн сэтгэлзүйн шинжилгээгээр зөрчил илэрсэн бол гэр бүл дэх асуудал үүсэх магадлал өндөр байна. Эцэг эхийн аль нэгнийх нь зан үйлийн эмгэг нь хүүхдэд сөргөөр нөлөөлж, түүний зан үйлийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Түрэмгийлэл, хар тамхи, согтууруулах ундааны донтолт, гэр бүлийн доторх үүрэг ролийн өөрчлөлтийг илрүүлэх нь ялангуяа чухал юм (жишээлбэл, хүүхэд насанд хүрсэн хүнийг асрах үед, харин эсрэгээр биш).