Яагаад том жимс байж болно. Жирэмсэн үед том ураг - шалтгаан, шинж тэмдэг, яаж төрөх вэ

28.07.2019

Эхлээд нэр томъёог тодорхойлъё. Хэрэв хүүхдийн жин 4000 - 5000 гр бол урагт тооцогдоно том. 5000 гр ба түүнээс дээш жинтэй жимсийг дууддаг аварга.Үүний зэрэгцээ хүүхдийн өндрийг тооцдоггүй, гэхдээ дүрмээр бол ийм "баатар" -ын биеийн урт нь статистикийн дунджаас давсан байдаг. Тиймээс, хэрэв ургийн "өсөлт" хэвийн гэж тооцогддог бол 48 - 54 см, том хүүхдэд энэ үзүүлэлт 54 - 56 см байж болно. Сүүлийн жилүүдэд дундаж жин, өндрийн өсөлт ажиглагдаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. шинэ төрсөн хүүхдийн бие бялдрын хөгжил. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ажиллах нөхцөл, амьдрал, хоол тэжээл сайжирсантай холбоотой болов уу. Судалгаанаас харахад 4000 гр ба түүнээс дээш жинтэй төрсөн нярайн тоо 5-10% байна. Аварга хүүхдүүд төрөх нь хамаагүй бага байдаг.

Хүүхэд яагаад ийм том юм бэ?

Том хүүхэд төрөх эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь: удамшил, чихрийн шижин, бусад дотоод шүүрлийн өвчин, жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нэмэгдэх гэх мэт.

Өсөхүргэлжлэх хугацаажирэмслэлттом хүүхэд төрөхөд хүргэж болно. Энэ тохиолдолд физиологийн жирэмслэлтийг сунгах, жинхэнэ уртасгах боломжтой.

Жирэмслэлт нь физиологийнхоос 10-14 хоногоор удаан үргэлжилж, ихэсийн хэт ачаалал, "хөгшрөлтийн" шинж тэмдэггүй, бүрэн гүйцэд боловсорч гүйцсэн хүүхэд төрж дуусвал жирэмслэлтийг удаан хугацаагаар гэж үзнэ.

Жинхэнэ хэт боловсорч гүйцсэн байдал нь хэт боловсорч гүйцсэн шинж тэмдэг бүхий хүүхэд төрж, ихэсийн тод өөрчлөлтүүдээр тодорхойлогддог.

Үүний зэрэгцээ, хэт ачааллын шинж тэмдэг нь арьсны анхны тосолгооны материал байхгүй, хуурайшилт, мацераци (үрчлээс) юм. Урт хугацааны туршид ургийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээ нэмэгдэж, ихэс нь урагт шаардлагатай хэмжээний хүчилтөрөгч болон бусад амьдралын чухал бодисыг хангаж чадахгүй. Амнион шингэний хэмжээ мөн буурдаг. Хэт их хөгшрөлтийн үед усанд меконийн хольц (анхны ялгадас) гарч ирэх ба өнгө нь ногоон эсвэл саарал өнгөтэй болдог.

Жирэмсэн эмэгтэй чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд,жирэмсний хоёрдугаар хагаст (32 дахь долоо хоногоос хэтрэхгүй) жирэмсний эмнэлэгт жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын тасагт хэвтэх шаардлагатай. Тэнд тэднийг нарийвчлан шалгаж, эмч нар хүргэх хугацааг шийддэг. Хиймэл дутуу төрөлт (жирэмсний 36 дахь долоо хоногоос өмнө биш) нь том ураг тээж буй эмэгтэйд гестозын даамжрах шинж тэмдэг илэрсэн, полихидрамниоз ихэссэн, цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан тохиолдолд хийгддэг, учир нь ургийн доторх үхэлд хүргэх эрсдэлтэй байдаг. Төрөлтийн гэмтэл... Хөдөлмөрийн үед инсулин шаардлагатай байдаг. Шээс, цусан дахь сахарын хэмжээг харгалзан төрсний дараах үе шатанд инсулины эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Ургийн том хэмжээтэй байх шалтгаан нь байж болно гемолитик өвчний хаван хэлбэр- эх, ургийн цус Rh хүчин зүйлд үл нийцэхтэй холбоотой ноцтой нөхцөл байдал. Энэ нөхцөл байдал нь сөрөг Rh цустай жирэмсэн эмэгтэйн улаан цусны эсүүд эцгээсээ удамшсан эерэг Rh хүчин зүйл агуулсан ураг тээж байх үед үүсдэг. Үүний үр дүнд урагт цус багадалт үүсдэг (цусан дахь гемоглобины агууламж буурч), шарлалт ихэвчлэн нэгддэг. Цус задрах өвчний хамгийн хүнд хэлбэрийн үед цус багадалт, шарлалт нь ерөнхий хаван, ургийн хөндийд шингэн хуримтлагдах, элэг, дэлүү томрох зэргээр дагалддаг. Rh-сөрөг цустай, Rh-эерэг урагтай эхийн жирэмслэлт үргэлж ийм байдлаар үргэлжилдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв Rh-эерэг урагтай жирэмслэлт давтагдах, Rh эерэг цус сэлбэх (жирэмслэхээс өмнө ч гэсэн), мөн жирэмсэн эмэгтэй ханиад болон бусад халдварт өвчин туссан бол нөхцөл байдал тийм ч таатай биш байна.

Дараагийн жирэмслэлтийн үед цус задралын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд Rh-сөрөг цустай эмэгтэйчүүдэд төрсний дараа шууд Rh-иммуноглобулины эсрэг тарилга хийдэг.

Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ хүүхдийн том хэмжээтэй байх шалтгаан нь ихэвчлэн байдаг удамшил.Тиймээс, хэрэв хүүхдийн эцэг эх их жинтэй төрсөн бол хүүхэд бас том байх магадлалтай.

Том жимс үүсэх шалтгаан нь байж болно зохисгүй хооллолтжирэмсэн. Тиймээс хоолны дэглэм дэх нүүрс ус (гоймон, нарийн боов, нарийн боов) илүүдэл нь бие махбодид шингэн хуримтлагдах, эхийн таргалалт, хэт том ураг үүсэхэд нөлөөлдөг. Үүнтэй холбогдуулан ихэнх шинжээчид их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хүнсний хэрэглээг, ялангуяа жирэмсний хоёрдугаар хагаст өдөрт 300-400 г хүртэл хязгаарлахыг зөвлөж байна.

Мөн том жимс үүсэх хандлагатай байдаг. хоёр дахь болон дараагийн жирэмслэлтийн үед.Статистикийн мэдээгээр хоёр дахь хүүхэд нь эхнийхээс 20-30% том байна. Үүнийг хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлдог гэж үзэж болно. Тэдний нэг нь сэтгэлзүйн хувьд, өөрөөр хэлбэл, хоёр дахь хүүхдээ төрүүлэх үед жирэмсэн эх нь жирэмслэлт, төрөлтийг аль хэдийн мэддэг байсан тул илүү тайван байдаг. Өөр нэг шалтгаан нь хоёр дахь жирэмслэлтийн үед эхийн бие хүүхэд төрүүлэхэд аль хэдийн бэлтгэгдсэн байдаг, умайн болон ураг-ихсийн судаснуудад цусны эргэлт нь эхний жирэмслэлтээс илүү урагт шим тэжээлийг илүү ихээр өгдөг.

Генетикийн хувьд том ураг төрөхөд хүүхдийн биеийн урт нь нэлээд том байдаг тул ургийн хэмжээ пропорциональ байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд хүүхэд төрүүлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг хүүхдийн толгойн хэмжээ нь бас нэлээд том хэмжээтэй байдаг. Хэрэв их хэмжээний жингийн шалтгаан нь ямар нэгэн эмгэг (жишээлбэл, ургийн цус задралын өвчин) байвал зөөлөн эдэд хаван үүссэний улмаас ургийн хэмжээ нэмэгдэж болно. Жирэмсний дараах үеийн үед ургийн яс нь хөдөлгөөн багатай, эхийн төрөх сувагт дасан зохицох чадвар муутай байдаг нь нэмэлт хүндрэл үүсгэж, төрөх үед эх, урагт гэмтэл учруулдаг.

Том ургийн оношлогоотүүх, шалгалтын мэдээлэлд үндэслэсэн. Эмч хүүхдийн аав ямар өндөр, бие бялдартай, өмнөх төрөлтөөс нь ямар жинтэй, ямар өндөртэй хүүхдүүд төрсөн, эмэгтэй дотоод шүүрлийн эмгэгтэй эсэхийг олж мэддэг. Шалгалтын үеэр эмч хэвлийн хэмжээ (100 см-ээс дээш), толгойн ясны хэмжээ, нягтрал, ургийн урт (54 см-ээс дээш), түүний тооцоолсон жин зэрэгт анхаарлаа хандуулдаг. Хэрэв том ураг сэжиглэгдсэн бол жирэмсэн эмэгтэйн хэт авиан шинжилгээг хийх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ургийн феометрийн өгөгдөл (толгойн хэмжээ, хэвлийн диаметр ба тойрог, гуя ба нугасны урт) ашиглан түүний тооцоолсон массыг тооцоолох боломжийг олгодог.

Төрөлттом урагтай бол тэд ихэвчлэн хэвийн явагддаг боловч зарим хүндрэл гарах магадлал байдаг бөгөөд бид үүнийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно.

Боломжит хүндрэлүүд

Умайн хүзүүг бүрэн нээсний дараа толгой нь урагшлахгүй гэж тэд хэлдэг ургийн толгой ба эхийн аарцагны хэмжээ хоорондын зөрүүний тухай- эмнэлзүйн нарийн аарцаг гэж нэрлэгддэг. Энэ тохиолдолд аарцагны хэмжээ туйлын хэвийн байж болох ч энэ нь хүүхэд төрүүлэх явцад хүндрэл, саад тотгор учруулах болно. Аарцгийн анатомийн нарийсалт (аарцагны бүх хэмжээ эсвэл тэдгээрийн дор хаяж нэг нь энгийн хэмжээтэй харьцуулахад 1.5-2 см ба түүнээс дээш богиноссон тохиолдолд) том урагтай хавсарч, хүчтэй төрөлттэй байсан ч төрөлт боломжгүй болдог. толгойн сайн тохиргоо.

Амнион шингэнийг цаг тухайд нь гадагшлуулахгүй байхтом урагтай хүүхэд төрүүлэх үед энэ нь аарцагны хөндийд ургийн толгой өндөр байрлалтай, урд болон хойд усны хоорондох ялгаа байхгүй (физиологийн хэвийн төрөлттэй адил) холбоотой байдаг. Үтрээ рүү ус цутгах үед хүйн эсвэл ургийн бариул унах тохиолдол байдаг. Ийм тохиолдолд төрөх үед эмэгтэйд цаг тухайд нь тусламж үзүүлэх шаардлагатай. Амнион шингэнийг цаг тухайд нь гадагшлуулахгүй байх нь дүрмээр бол хөдөлмөрийн үед умайн хүзүүний тэлэлтийн явцыг удаашруулдаг. Агшилт нь өвдөж, төрөх үеийн эхний үе (умайн хүзүү өргөжих үед) сунжирдаг. Урт усгүй цоорхойтой бол ураг ба умайд халдвар авах эрсдэлтэй.

Том ураг төрүүлэх үед хүндрэлүүд гэх мэт хөдөлмөрийн хэвийн бус байдал(төрөх хүчний анхдагч ба хоёрдогч сул тал). Эдгээр нь нялхасжилтаас үүдэлтэй байж болно - дотоод бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн дутуу хөгжил, хүнд хэцүү төрөлт, өнгөрсөн үеийн төрсний дараах үеийн өвчин. Энэ тохиолдолд хөдөлмөрийн эхэн үеэс эхлэн агшилт ихэвчлэн сул, ховор тохиолддог (хөдөлмөрийн үндсэн сул тал). Заримдаа хөдөлмөрийн эхэн үед үүссэн идэвхтэй хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа улам сулардаг (хөдөлмөрийн үйл ажиллагааны хоёрдогч сул тал). Үүний зэрэгцээ төрөлт хойшлогдож, төрөлт эмэгтэй ядарч сульдах болно. Тэрээр мэдрэлийн, зүрх судасны болон бусад тогтолцооны үйл ажиллагаа алдагдаж, урагт хүчилтөрөгчийн дутагдал (хүчилтөрөгчийн дутагдал) шинж тэмдэг илэрдэг.

Том урагтай хүүхэд төрүүлэх хамгийн том бэрхшээл нь оролдлого хийх үед гарч ирдэг. Энэ нь толгой нь мэдэгдэхүйц тохиргоонд ордогтой холбоотой юм: хүүхдийн гавлын яс нь эмэгтэйн жижиг аарцагны хэлбэрт дасан зохицох мэт бие биенийхээ дээр хөдөлдөг. Хэрэв ургийн толгой ба эхийн аарцагны хэмжээ зөрж байвал умайн доод хэсэг ихээхэн сунадаг бөгөөд энэ нь боломжтой юм. умайн урагдал.

Ургийн толгойг эмэгтэй хүний аарцагны хөндийд удаан хугацаагаар байлгаснаар төрөх сувгийн зөөлөн эдүүд аарцагны яс ба ургийн толгойн хооронд шахагдаж болно. Энэ тохиолдолд умайн хүзүү, үтрээнээс гадна давсаг, шээсний сүв урд талд, шулуун гэдсээр шахагдана. Зөөлөн эдэд цусны эргэлт эвдэрч, хаван үүсдэг. Төрөх үед эмэгтэй хүн шээхээ зогсоож болно. Хэрэв эд эсийн үхжил үүсч, улмаар татгалзсан бол энэ нь үүсч болно шээс бэлгийн замын фистулэсвэл шулуун гэдэсний фистул.Фистулууд нь давсаг ба үтрээ эсвэл шулуун гэдэс ба үтрээний хоорондох суваг юм. Энэ хүндрэл нь төрсний дараах үе шатанд мэс засал хийхийг шаарддаг.

Удаан хугацаагаар хөөгдсөн тохиолдолд мэдрэлийг шахаж, дараа нь эмэгтэйд тохиолдох боломжтой. хөлний булчингийн парези.Энэ доголон өвчнийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Хэрэв толгой нь аарцагны хөндийгөөр дамжин өнгөрөхөд хэцүү байвал нийтийн симфизийг гэмтээх(нийтийн ясны үе). Төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүд хөлөө хөдөлгөхөд өвдөж, алхалт нь эвдэрдэг. Нийтийн симфизийн хэсэгт даралт өгөхөд өвдөлт үүсдэг. Төрөх үед нийтийн ясны ялгаа нь янз бүрийн зэрэгтэй байдаг. Маш ховор тохиолддог хүнд тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Бусад тохиолдолд орондоо амрах, төрсний дараах боолт өмсөх, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай.

Төрөх үед ургийн толгой ба эхийн аарцагны хэмжээ бага зэрэг зөрүүтэй тохиолдолд төрөх тактикийг ашигладаг. Энэ нь хэвийн төрөлт, хүндрэлгүй тохиолдолд төрөлт аяндаа явагддаг боловч сайн төрөлт, шавхагдсан устай нийцэхгүй байгаа шинж тэмдгүүд 3-4 цагийн дотор арилахгүй бол кесар хагалгаа хийдэг.

Умайн хагарах аюулын шинж тэмдэг илэрвэл төрөлт эмэгтэйд нэн даруй кесар хагалгаа хийдэг.

Төрөлт нь байгалийн сувгаар дамжиж, толгой нь аль хэдийн төрсөн байсан ч том ургийн мөрний бүсийг арилгахад ихэвчлэн хүндрэл гардаг. Үүнтэй холбогдуулан нярайн эмч нярайд нарийвчилсан үзлэг хийдэг эгэм эсвэл бариулын хугарал.

Удаан үргэлжилсэн төрөлт, хөдөлмөрийн хэвийн бус байдал нь умайн хөндийн цусны урсгалыг зөрчиж, ургийн гипокси үүсгэдэг. Ургийн толгойн ясыг хэт их нүүлгэн шилжүүлэх, хурц шахах үед тархи эсвэл париетал ясны периостеум дор цус алдалт үүсч болно. Хоёр дахь төрлийн цус алдалтын үр дүнд цефалогематома үүсдэг. Төрсний дараах эхний өдрүүдэд энэ нь ерөнхий хавдараар бүрхэгдсэн бөгөөд алга болсны дараа л мэдэгдэхүйц болдог. Хүндрэл байхгүй тохиолдолд цефалохематома нь 6-8 долоо хоногийн дараа өөрөө арилдаг бөгөөд хүүхдийн нөхцөл байдалд нөлөөлдөггүй. Тархины цус алдалтТэдний хэмжээ, нөлөөлөлд өртсөн талбайгаас хамааран тэдгээр нь янз бүрийн үр дагавартай байж болно - бага ба хүнд хүртэл.

Том урагтай төрж буй эмэгтэйчүүдэд умайн агшилтын чадвар муудаж, энэ нь дараах байдалтай холбоотой байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. төрсний дараа цус алдах.Энэ нь умайд ихэсийн зарим хэсгийг хадгалах, төрөх сувгийн зөөлөн эдийг хагарах зэргээс үүдэлтэй байж болно.

Хэрэв ургийн хэмжээ хангалттай том гэж үзвэл хүүхэд төрөх үед ургийн зүрхний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байдаг. Төрөлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нь төрөлтийн эхний үе шатанд 15 минут тутамд ургийн зүрхний цохилтыг сонсож, хөдөлмөрийн хоёр дахь үе шатанд оролдлого бүрийн дараа ургийн зүрхний цохилтыг сонсдог. Энэ тохиолдолд зайлшгүй шаардлагатай зүйл бол зүрхний хяналт бөгөөд ургийн зүрхний цохилтыг хянадаг тусгай мэдрэгчийг төрөлттэй эмэгтэйн гэдсэнд хавсаргасан байдаг. Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл шаардлагатай эмчилгээг хийдэг.

Төрсөн хүүхдийг гипокси болон төрсний гэмтэл байгаа эсэхийг сайтар шалгаж үздэг. Шалгалт нь эмч цус задралын эмгэг, чихрийн шижин болон бусад эмгэгийн шинж тэмдгийг тодорхойлоход тусална.

Том урагтай хүүхэд төрүүлэх үед тайлбарласан хүндрэлүүд ихэнх тохиолдолд байхгүй эсвэл тийм ч тод биш байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Сайн арчилгаа, зөв хооллолтоор том хүүхдүүд үе тэнгийнхнээсээ ялгаатай байдаггүй.

Тиймээс, хэрэв таны хүүхэд том төрсөн гэж эмч хэлсэн бол та маш нарийн эмнэлгийн хяналт хэрэгтэй болно гэдгийг мэдэж аваарай.

"Баатар төрсөн!" - шинэ төрсөн хүүхэд 4 кг-аас дээш жинтэй залуу ээжийг сонсдог. Олон эцэг эхчүүд том хүүхэд сайн гэдэгт итгэлтэй байдаг: энэ нь маш их жинтэй тул энэ нь хүчтэй, эрүүл байна гэсэн үг юм. Харамсалтай нь энэ өргөн тархсан үзэл бодол нь үргэлж зөвтгөгддөггүй - том жинтэй хүүхэд төрөх нь заримдаа зарим асуудалтай холбоотой байдаг.

Эхлээд нэр томъёог тодорхойлъё. Хэрэв хүүхдийн жин 4000-5000 гр бол ураг том гэж тооцогддог. 5000 гр ба түүнээс дээш жинтэй жимсийг аварга том гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд хүүхдийн өндрийг тооцдоггүй, гэхдээ дүрмээр бол ийм "баатар" -ын биеийн урт нь статистикийн дунджаас давсан байдаг. Тиймээс хэрэв ургийн "өсөлт" хэвийн гэж тооцогддог бол 48-54 см, том хүүхдэд энэ үзүүлэлт 54-56 см байж болно.Сүүлийн жилүүдэд дундаж жин, өндрийн өсөлт ажиглагдаж байгааг тэмдэглэх нь зүйтэй. шинэ төрсөн хүүхдийн бие бялдрын хөгжил. Энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн ажиллах нөхцөл, амьдрал, хоол тэжээл сайжирсантай холбоотой болов уу. Судалгаанаас харахад 4000 гр ба түүнээс дээш жинтэй төрсөн нярайн тоо 5-10% байна. Аварга хүүхдүүд төрөх нь хамаагүй бага тохиолддог.

Хүүхэд яагаад ийм том юм бэ?

Жирэмсний үргэлжлэх хугацаа нэмэгддэгтом хүүхэд төрөхөд хүргэж болно. Энэ тохиолдолд физиологийн жирэмслэлтийг сунгах, жинхэнэ уртасгах боломжтой.

Жирэмслэлт нь физиологийнхоос 10-14 хоногоор удаан үргэлжилж, хэт боловсорч гүйцсэн, ихэсийн "хөгшрөлтийн" шинж тэмдэггүй, функциональ төлөвшсөн хүүхэд төрж дуусвал жирэмслэлтийг уртасгасан гэж үзнэ.

Жирэмсэн эмэгтэй чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүд, жирэмсний хоёрдугаар хагаст (хожим биш) жирэмсний эмнэлэгт жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эмгэг судлалын тасагт хэвтэх шаардлагатай. Тэнд тэднийг нарийвчлан шалгаж, эмч нар хүргэх хугацааг шийддэг. Хиймэл дутуу төрөлт (урьд нь биш) нь том ураг тээж буй эмэгтэйн гестозын даамжирсан, полихидрамниоз ихэссэн, цусан дахь сахарын хэмжээ буурсан тохиолдолд хийгддэг, учир нь ургийн доторх үхэл, төрөлт гэмтэх эрсдэлтэй байдаг. Хөдөлмөрийн үед инсулин шаардлагатай байдаг. Шээс, цусан дахь сахарын хэмжээг харгалзан төрсний дараах үе шатанд инсулины эмчилгээг үргэлжлүүлнэ.

Ургийн том хэмжээтэй байх шалтгаан нь байж болно гемолитик өвчний хаван хэлбэр- эх, ургийн цус Rh хүчин зүйлд үл нийцэхтэй холбоотой ноцтой нөхцөл байдал. Энэ нөхцөл байдал нь сөрөг Rh цустай жирэмсэн эмэгтэйн улаан цусны эсүүд эцгээсээ удамшсан эерэг Rh хүчин зүйл агуулсан ураг тээж байх үед үүсдэг. Үүний үр дүнд урагт цус багадалт үүсдэг (цусан дахь гемоглобины агууламж буурч), шарлалт ихэвчлэн нэгддэг. Цус задрах өвчний хамгийн хүнд хэлбэрийн үед цус багадалт, шарлалт нь ерөнхий хаван, ургийн хөндийд шингэн хуримтлагдах, элэг, дэлүү томрох зэргээр дагалддаг. Rh-сөрөг цустай, Rh-эерэг урагтай эхийн жирэмслэлт үргэлж ийм байдлаар үргэлжилдэггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв Rh эерэг урагтай жирэмслэлт давтагдсан, Rh эерэг цус сэлбэсэн (жирэмслэхээс өмнө ч гэсэн), мөн жирэмсэн эмэгтэй ханиад болон бусад халдварт өвчтэй байсан бол нөхцөл байдал тийм ч таатай биш байна.

Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ хүүхдийн том хэмжээтэй байх шалтгаан нь ихэвчлэн байдаг удамшил... Тиймээс, хэрэв хүүхдийн эцэг эх их жинтэй төрсөн бол хүүхэд бас том байх магадлалтай.

Мөн том жимс үүсэх хандлагатай байдаг. хоёр дахь болон дараагийн жирэмслэлтийн үед... Статистикийн мэдээгээр хоёр дахь хүүхэд нь эхнийхээс 20-30% том байна. Үүнийг хэд хэдэн хүчин зүйлээр тодорхойлдог гэж үзэж болно. Тэдний нэг нь сэтгэлзүйн хувьд, өөрөөр хэлбэл, хоёр дахь хүүхдээ төрүүлэх үед жирэмсэн эх нь жирэмслэлт, төрөлтийг аль хэдийн мэддэг байсан тул илүү тайван байдаг. Өөр нэг шалтгаан нь хоёр дахь жирэмслэлтийн үед эхийн бие хүүхэд төрүүлэхэд аль хэдийн бэлтгэгдсэн байдаг, умайн болон ураг-ихсийн судаснуудад цусны эргэлт нь эхний жирэмслэлтээс илүү урагт шим тэжээлийг илүү ихээр өгдөг.

Генетикийн хувьд том ураг төрөхөд хүүхдийн биеийн урт нь нэлээд том байдаг тул ургийн хэмжээ пропорциональ байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Энэ тохиолдолд хүүхэд төрүүлэхэд гол үүрэг гүйцэтгэдэг хүүхдийн толгойн хэмжээ нь бас нэлээд том хэмжээтэй байдаг. Хэрэв том жингийн шалтгаан нь ямар нэгэн эмгэг (жишээлбэл, ургийн цус задралын өвчин) юм бол зөөлөн эдэд хаван үүссэний улмаас ургийн хэмжээ нэмэгдэж болно. Жирэмсний дараах үеийн үед ургийн яс нь хөдөлгөөн багатай, эхийн төрөх сувагт дасан зохицох чадвар муутай байдаг нь нэмэлт хүндрэл үүсгэж, төрөх үед эх, урагт гэмтэл учруулдаг.

Төрөх үед гарч болзошгүй хүндрэлүүд

Умайн хүзүүг бүрэн нээсний дараа толгой урагшлахгүй бол ургийн толгой ба эхийн аарцагны хэмжээ хоорондын зөрүүг ярина- эмнэлзүйн нарийн аарцаг гэж нэрлэгддэг. Энэ тохиолдолд аарцагны хэмжээ туйлын хэвийн байж болох ч энэ нь эдгээр төрөлтөд хүндрэл, саад тотгор учруулах болно. Аарцгийн анатомийн нарийсалт (аарцагны бүх хэмжээ эсвэл тэдгээрийн дор хаяж нэг нь энгийн хэмжээтэй харьцуулахад 1.5-2 см ба түүнээс дээш богиноссон тохиолдолд) том урагтай хавсарч, хүчтэй төрөлттэй байсан ч төрөлт боломжгүй болдог. толгойн сайн тохиргоо.

Ургийн толгойг эмэгтэй хүний аарцагны хөндийд удаан хугацаагаар байлгаснаар төрөх сувгийн зөөлөн эдүүд аарцагны яс ба ургийн толгойн хооронд шахагдаж болно. Энэ тохиолдолд умайн хүзүү, үтрээнээс гадна шээсний давсаг, шээсний сүв урд, шулуун гэдсийг ар талдаа шахдаг. Зөөлөн эдэд цусны эргэлт эвдэрч, хаван үүсдэг. Төрөх үед эмэгтэй хүн шээхээ зогсоож болно. Хэрэв эд эсийн үхжил үүсч, улмаар татгалзсан бол энэ нь үүсч болно шээс бэлгийн замын фистулэсвэл шулуун гэдэсний фистул... Фистулууд нь давсаг ба үтрээ эсвэл шулуун гэдэс ба үтрээний хоорондох суваг юм. Энэ хүндрэл нь төрсний дараах үе шатанд мэс засал хийхийг шаарддаг.

Удаан хугацаагаар хөөгдсөн тохиолдолд мэдрэлийг шахаж, дараа нь эмэгтэйд тохиолдох боломжтой. хөлний булчингийн парези... Энэ доголон өвчнийг эмчлэхэд хэцүү байдаг. Хэрэв толгой нь аарцагны хөндийгөөр дамжин өнгөрөхөд хэцүү байвал нийтийн симфизийг гэмтээх(нийтийн ясны үе). Төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүд хөлөө хөдөлгөхөд өвдөж, алхалт нь эвдэрдэг. Нийтийн симфизийн хэсэгт даралт өгөхөд өвдөлт үүсдэг. Төрөх үед нийтийн ясны ялгаа нь янз бүрийн зэрэгтэй байдаг. Маш ховор тохиолддог хүнд тохиолдолд мэс заслын эмчилгээ хийдэг. Бусад тохиолдолд орондоо амрах, төрсний дараах боолт өмсөх, өвдөлт намдаах эм хэрэглэх шаардлагатай.

Төрөх үед ургийн толгой ба эхийн аарцагны хэмжээ бага зэрэг зөрүүтэй тохиолдолд төрөх тактикийг ашигладаг. Энэ нь хэвийн төрөлт, хүндрэлгүй тохиолдолд төрөлт аяндаа явагддаг боловч сайн төрөлт, ус зайлуулах шинж тэмдгүүд 3-4 цагийн дотор арилахгүй бол кесар хагалгаа хийдэг.

Умайн хагарах аюулын шинж тэмдэг илэрвэл төрөлт эмэгтэйд нэн даруй кесар хагалгаа хийдэг.

Удаан үргэлжилсэн төрөлт, хөдөлмөрийн хэвийн бус байдал нь умайн хөндийн цусны урсгалыг зөрчиж, ургийн гипокси үүсгэдэг. Ургийн толгойн ясыг хэт их нүүлгэн шилжүүлэх, хурц шахах үед тархи эсвэл париетал ясны периостеум дор цус алдалт үүсч болно. Хоёр дахь хэлбэрийн цус алдалтын үр дүнд цефалогематома... Төрсний дараах эхний өдрүүдэд энэ нь ерөнхий хавдараар бүрхэгдсэн бөгөөд алга болсны дараа л мэдэгдэхүйц болдог. Хүндрэл байхгүй тохиолдолд цефалохематома нь 6-8 долоо хоногийн дараа өөрөө арилдаг бөгөөд хүүхдийн нөхцөл байдалд нөлөөлдөггүй. Тархины цус алдалт, тэдгээрийн хэмжээ, нөлөөлөлд өртсөн талбайгаас хамааран өөр өөр үр дагавартай байж болно - бага зэргийн хүндээс хүнд хүртэл.

Том урагтай төрж буй эмэгтэйчүүдэд умайн агшилтын чадвар муудаж, энэ нь дараах байдалтай холбоотой байж болохыг тэмдэглэх нь зүйтэй. төрсний дараа цус алдах... Энэ нь умайд ихэсийн зарим хэсгийг хадгалах, төрөх сувгийн зөөлөн эдийг хагарах зэргээс үүдэлтэй байж болно.

Хэрэв ургийн хэмжээ хангалттай том гэж үзвэл хүүхэд төрөх үед ургийн зүрхний үйл ажиллагааг сайтар хянаж байдаг. Төрөлтийг удирдаж буй эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нь төрөлтийн эхний үе шатанд 15 минут тутамд ургийн зүрхний цохилтыг сонсож, хоёр дахь үе шатанд түлхэлт бүрийн дараа ургийн зүрхний цохилтыг сонсдог. Энэ тохиолдолд зүрхний мониторинг зайлшгүй шаардлагатай бөгөөд энэ нь ургийн зүрхний цохилтыг хянадаг эмэгтэйн хэвлийд тусгай мэдрэгчийг хавсаргасан байдаг. Ургийн хүчилтөрөгчийн дутагдлын шинж тэмдэг илэрвэл шаардлагатай эмчилгээг хийдэг.

Ольга Овчинникова
гаалийн төв эмнэлгийн эмэгтэйчүүдийн эмч

Хэлэлцүүлэг

Хэрэв анхны хүү 58 см өндөр, 4820 жинтэй бол ?!

2019-09-02 19:01:20, Katstar91

Эхний хүүхэд нь охин, 3620, 58 см. Хоёр дахь хүү -3900, 54см. Гурав дахь хүү - 4400, 56 см. Тэр хүн бүрийг өөрөө төрүүлсэн. Одоо дөрөв дэхийг нь хүлээж байна. Энэ нь юу болохыг бодохоос ч айж байна !!

04/12/2016 23:16:15, Голикова

Тиймээс би анхны бяцхан цаг агаартай, хүү 4250, өндөр 58 см, охин 3600, өндөр 56 см, одоо бид гурав дахь удаагаа хүлээж байна! ЭХО-оор миний өмнө 2 долоо хоног байна. Би айж байна. .... 4500-аас дээш гарна гэсэн.

2012-05-20 13:41:33, Karina81

Миний хүү 4.500-тай төрсөн, 57 см 6 цаг төрүүлсэн. Төрөхийн өмнөх өдөр эмч дээд тал нь 3.600 болно гэж хэлсэн. Одоо би хоёр дахь эрдэнэсийг 28 долоо хоног хүлээж байгаа боловч хэт авиан шинжилгээгээр 3 долоо хоногоор илүү байна.

2008 оны 12-р сарын 23-ны өдрийн 13:00:36, Надежда

лдггешшшщрщж.

11.12.2008 09:51:15

Би охиноо 4720 төрүүлсэн, 62 см өндөр, кесарево хагалгаа хийлгэсэн, огт харамсдаггүй, түүнийг харахад тэр өөрөө асуудалгүй мөлхөхгүй байх байсан гэж боддог.

12/07/2008 14:05:36, Ольга

Би 4220, 55 см жинтэй охин төрүүлсэн, гэхдээ төрөхөөс өмнө хэт авиан шинжилгээгээр 3600 орчим болно гэж хэлсэн. Тэр өөрөө амаржиж, 6 цагийн дотор амаржсан. үнэхээр зүсэлт хийх ёстой байсан ч манай тасагт тус бүр 3 кг хүүхэдтэй, бас зүсэлттэй охид байсан ... Охин нь аав дээр очсон, тэр ч бас төрсөн 4250.

09/13/2008 10:20:14, Инна

Тиймээс тэд надад том жимс тавив ...
Анхны охин 3750, өндөр 52 ...
Одоо би хүүгээ хүлээж байна, 36 долоо хоногт тэд 4000 гаруй болно гэж хэлсэн ...
Бид хүлээж байна ...

2008-06-21 16:55:10, Айгүл

Мөн тэд хэт авиан дээр над дээр том ураг тавиагүй, үр дүнд нь өдөөлтөөр, завсарлагагүйгээр би охиноо төрүүлсэн 4300, өндөр 59. гар үнэхээр ядардаг, хүүхэд гарнаас нь салдаггүй! :) нэг хасах, бид 5 сартай, жин нь аль хэдийн 9500, бүх зүйл цээжин дээр байгаа бөгөөд тэд нухаш өгч эхлэв, бид аль хэдийн нэг настай хүүхдүүдэд зориулж хувцас авч байна! Би 45 жинтэй, 154 өндөртэй !!! Хэн ч борлуулалтыг хүлээгээгүй.

02/18/2008 16:58:14, Нугас

Маш сонирхолтой нийтлэл. зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг маш их айлгадаг. Үнэндээ энэ бүхэн эмчийн зөв хяналтаас хамаарна. Би мэдээж бүх өвчнийг буруутгахыг хүсэхгүй байна. Гэтэл 9-р сард тэд хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, 3200 жинтэй охин гарах болно гэж хэлсэн (би аль хэдийн 28 кг жинтэй байсан ч) хүзүүнд хүйн орооцолдсон зүйл байхгүй. гэхдээ энэ нь өөрөөр болсон. 4280 төрүүлсэн, 60 см өндөртэй, орооцолдсон, сул төрөл юм.Ажил, гэхдээ би сул агшилтыг ч мэдрээгүй, окситоцин дусааж, удаан хугацаагаар төрүүлсэн, 2 эмч түүнийг венээс шахаж гаргах хүртэл би амьсгал хураах шахсан юм. үр дүнд нь орооцолдож, би урагдаж, дараа нь хүүхдийн суудал салаагүй. Би ерөнхий мэдээ алдуулалт хийж, ихэсийг гар аргаар зайлуулж, оёдол тавьсан. Дараа нь тэр мэдээ алдуулалтаас болж аймшигтай байсан. ижил амжилттай байсан ч кесар хагалгаа хийх боломжтой байсан. Би секунд хүсч байна, гэхдээ дараагийн хүүхэд бүр том болно гэсэн эмч нартай санал нийлэхгүй байна. дандаа биш. ерөнхийдөө олон талаараа тэр эмч нартай санал нийлэхгүй байна. Дашрамд хэлэхэд, охин маань төрсний гэмтэл, цефалогематоматай байсан ч бид үүнийг арилгаж, гавлын дотоод даралтыг эдгээсэн. Энэ нь скода шиг ургадаг. өдөр бүр шинэ зүйлээр гайхшруулдаг.

2008.01.14 14:27:21, Баянсул

2 сарын өмнө би хиппог төрүүлсэн :) 4080 55 см жинтэй.. Би өөрөө төрүүлсэн ч толгой нь төрөх сувгийнхаас арай том болсон тул хэвлийн хөндийгөөр тайралт хийсэн. Хүүхэд ямар ч асуудалгүй апгар дээр 8-9 оноотой эрүүл чийрэг төрсөн.

2008.01.10 12:16:45, илбэчин

Урьдчилан сэрэмжлүүлсэн хэдий ч тийм ч аймшигтай биш юм. 23 долоо хоногийн турш жирэмсэн үед миний жин аль хэдийн 12 кг нэмэгдсэн байна. Хэт авиан шинжилгээгээр хүүхэд том байна. Эмч санаа зовохгүй байна, урьдчилан таамаглахад эрт байна гэж тэр хэлэв. Гэхдээ манай аав 4200 жинтэй байсан тул би хүүхдээ том болоход нь бэлдэж байна. Төрөх үед би өөрөөсөө шалтгаалах бүх зүйлийг хийх болно. Одоо би хоолны дэглэмээ баримталдаг - чихэрлэг зүйлд их татагддаг ч гурил бага иддэг. Би муу зүйлийн талаар бодохгүй байхыг хичээдэг, жирэмсний үеийн сэтгэгдлийг дутуу айдастай сүйтгэхийг хүсэхгүй байна. Ерөнхийдөө нөхөр бид хоёр маш их баяртай байна.

07/21/2007 16:23:11, olesya

Сайхан юм аа! Та болон таны нөхөр ямар их зүйлийг туулсан бэ! Нулимс урсаж байна ...
Тэд тэр даруй баптисм хүртэхээр шийдсэн нь сайн хэрэг - энэ бол маш том бөгөөд зөв зүйл юм !!! Ванечкагийн төлөө залбир, бид ч бас залбирах болно !!!
Хүлээж байгаарай, ирээдүйгээ өөдрөгөөр хараарай! Ойр хавьд хайртай, халамжтай хүн байгаа нь үнэхээр сайхан юм!
Бас миний ээжийг уучлаарай тэр бол аз жаргалгүй хүн. Одоохондоо харилцахгүй байхыг хичээгээрэй. Таныг дэмждэг хүмүүс ойрхон байгаасай!

Би хоёр том хүүхэдтэй. Жирэмслэлтүүд нь маш сайн байсан (нэг нь 24, хоёр дахь нь 34), хоёулаа төгс төрүүлсэн.
Жижиг, ерөнхийдөө 20 минутын дотор!

Охин маань 4400, өндөр 58 см, нөхрөөр удамшлын шинжтэй, 4200 төрсөн, төрөлт удаан, өвдөлттэй, удааширсан, амнион шингэн бараг байхгүй, охин маань хүчилтөрөгчийн дутагдалтай төрсөн, гэхдээ нэг настайдаа эдгэрсэн, массаж болон эмийн хамт, цаг тухайд нь. Одоо тэр их хөгжсөн, 1-р ангид сурдаг, хошигнолоор биднийг баярлуулдаг. Өнөөдөр бид 38 долоо хоногтой хүү хүлээж байна, тооцоолсноор 4500 хүүхэд төрүүлэхийг эмч нар дутуу төрөлт рүү хөтөлж байгаа ч бид амар тайван хүлээж байна.

01/17/2007 22:31:19, Эля

"Том ураг. Жирэмслэлт ба төрөлтийн онцлог" нийтлэлийн талаархи тайлбар.

Би KS хүргэх төлөвлөгөөтэй байсан. Хүүхэд том, аарцаг нарийн.Төрөх боломжтой байсан.Гэхдээ миний хонгор минь, үгүй.4-р сарын 14-нд 3 дахь хүүхэд маань төрсөн. Эхний хоёр төрөлт нь байгалийн гаралтай байсан. Гурав дахь удаагаа би үүнийг даван туулахад бэлэн биш байсан тул кесар хагалгаанд орсон ...

Хэлэлцүүлэг

Төлөвлөсөн төрөлт К.С.Хүүхэд том, аарцаг нарийн.Төрөх боломжтой байсан.Гэхдээ!Сайн байна, үгүй ээ, хамгийн сайн эмч КС гэж хэлсэн байх.Би аз жаргалаас тааз руу үсэрсэн.Бурхан ивээг АА;))) Ерөнхийдөө бүх зүйл төгс хараал идсэн.Бид нэг өдрийг сонгосон, Хугацаа нь бараг 40 долоо хоног байсан. Хагалгаа 25 минут үргэлжилсэн. Хүү нь намайг мэдээ алдуулалтаас салгаж байхад аавтай, дараа нь надтай хамт байсан. ХХОАТ, сувилагч тэнд байсан.Тэд түүнийг хаана ч, аль ч хүүхдийн тасагт аваачаагүй. Хоёр дахь өдөр нь тэд намайг тусдаа тасагт явуулав.Би 5-нд төрсөн, бид 11-р сарын 8-нд гарсан. Энд Дурсамж бол хамгийн сайхан нь.

2019-01-18 15:31:43, Ммм

1. Иог, сунгалт, гимнастик ... усанд сэлэх хүртэл үнэхээр тусалдаг. Хэн чадах вэ - анги руу гүйх. Огт хийхгүй байснаас бага зүйл хийх нь дээр. Зөв амьсгалах нь бас чухал. Ерөнхийдөө бие нь хэт ачааллын талаар илүү тайван байдаг.
2. KS нь хэвлийн хүнд мэс засал юм. Түүний varicose судлууд нь шинэ өнгөөр амархан гялалзаж, бүх биеийг хамардаг. Тиймээс, hemorrhoids нь түүний чадах чинээгээрээ муу байх болно. Жирэмсний дараа заавал хийх хэрэгтэй! Хүүхдүүдэд эрүүл эх хэрэгтэй!
3. Өнөө үед олон савханцарт босоо төрөлт, өөрчилсөн ор, тусгай суудал, массажны шүршүүртэй усан өрөө, угаалгын өрөөтэй. Зардал нь 200-аас бага)) Эсвэл та үүнийг үнэгүй алгасаж болно.
4. Одоо эмч нар нулимснаас зайлсхийх, болгоомжтой зүсэх, хурдан эдгэрэхийг хичээдэг.
5. KS-ийг хугацаанаас нь өмнө хийдэг, энэ нь эмч нарт илүү тохиромжтой үед хэн ч төлөвлөсөн KS-ээс өмнө хугацаанаас илүү гарахыг өгөхгүй. Төрөх үед эмэгтэй хүнд яаралтай цагдаа хийх нь илүү хэцүү байдаг. Мөн илүү их эрсдэлүүд байгаа бөгөөд оёдол нь тийм ч үзэсгэлэнтэй байхаа болино.
6.Ямар ч оёдлын нэгэн адил CS-ийн дараах оёдол нь удаан хугацааны туршид өөрийгөө мэдэрдэг: хүнд, идэвхтэй хөдөлгөөнгүй удаан хугацаагаар. Нас ахих тусам улам дордож, эдгэрдэг. Гэхдээ бэлгийн амьдрал тийм ч их нөлөөлдөггүй.

1-р кесар хагалгааны дараа байгалийн төрөлт үү? гэхдээ ижил эмч нар зөвлөсөн ...

Хэлэлцүүлэг

ТБНХ-ны дараа та нар яагаад "хагас цогцос" байсныг би сайн ойлгосонгүй? мэдээ алдуулалтыг буруу сонгосон, ерөнхий мэдээ алдуулалт байсан уу?
Би төлөвлөсөн COP байсан, орон нутгийн дор, ямар ч "татан авах", ямар ч аймшгийн-аймшгийн. Би зүрх судасны чиглэлээр бага зэргийн асуудалтай байгаа нь үнэн бөгөөд хагалгаанд орохын өмнө би мэдээ алдуулагчийг айлгаж байсан :))) Магадгүй тэр тунг маш нарийн зааж өгсөн байх.
За, зарчмын хувьд бүх зүйл танд бичсэн, сорвиос их зүйл шалтгаална, гэхдээ жирэмсний төгсгөлд үүнийг хянах шаардлагатай. Би эрсдэлд оруулахгүй.

Би эрсдэлд оруулах болно! Надад 2EP болон 2KS байгаа, гэхдээ би эцсийн хугацааг харах хэрэгтэй байна, 1KS-ийн дараа миний умайн хүзүү 2 см-ээс илүү нээгдээгүй тул би дахин KS хийлээ. 38 долоо хоногт давхар даатгалд хамрагдахаар эмнэлэгт хэвтсэн, гэхдээ дахин KS, тиймээс та эрсдэлээ хүлээх хэрэгтэй, магадгүй та азтай байх болно)))

Төрөхдөө эмч нар мэдээ алдуулах гэж зүтгээд сүүлдээ тодорхой болсон, яагаад 4200 онд төрсөн, том толгойтой, эмч нүднээс айдаг байсан, би зөвлөхгүй байна. Байгалийн төрөлт хэдэн цагийн турш зовдог, тэгээд л болоо, гэхдээ кесар хагалгааны дараа хэд хоногийн турш тусгайлан үхэж, мөрөөддөг ...

Хэлэлцүүлэг

Сонирхолтой асуултуудад би нэгдээрэй, баяр хүргэе эсвэл яаж :)))
Би энэ сэдвээр хэлэхгүй ээ, би өөрөө 2 удаа амаржсан ч агшилтын хувьд миний бие яг төрөх хүртэл нифига мэдрэгддэггүй болохоор мэдээ алдуулалт хийх шаардлагагүй шүү дээ :)
Цорын ганц зүйл бол хоёр дахь удаагаа тэд ямар нэгэн зүйл тарьсан (би эмийн нэрийг сайн санахгүй байна). Хүүхдийн үүнд хариу үйлдэл үзүүлэх нь гарцаагүй. Одоогоор хүүхдийн өмнө тулгамдаж буй асуудал энэ бүхний үр дагавар мөн үү гэдгийг тодруулахаар ажиллаж байна. Хэн ч үүнийг баттай хэлэхгүй нь ойлгомжтой, би гурав дахь удаагаа төрөх магадлал багатай :) Гэхдээ хэрэв байсан бол би юу ч өгөхгүй байсан. Зөвхөн шалтгаан нь үнэхээр ноцтой бол бүх зүйл байгалийн байг. IMHO, хүүхэд төрүүлэх үйл явцыг тэвчихээс илүү үр дагаврыг арилгахад илүү урт бөгөөд илүү үнэтэй байдаг.
Бүх зүйл, мэдээжийн хэрэг IMHO.

Та ямар зорилгоор сонирхож байна вэ? Удахгүй төрөх болно, гэхдээ би бүх зүйлийг санаж байна уу?))
Би эхнийх нь эпидуральтай байсан, энэ нь оройтож, муу хийгдсэн. Миний амтанд (мөн залуу насандаа би өөрөө бусад азгүй хүмүүст эпидураль хийдэг байсан) хөдөлмөрийн үеэр энэ бизнесийг хийх нь нэлээд төвөгтэй байдаг. Биеийг хөдөлгөөнгүй засах шаардлагатай. Хэрэв өнхрөх нь мушгирсан бол нугалж, хөдөлгөөнгүй хэвтэх нь асуудалтай байдаг. Би хувьдаа биеийн нэг тал буюу хөл, хагас өгзөг, хэвлийн хэсэгт мэдээ алдуулалт хийлгэсэн бол нөгөө хагаст нь би бүх зүйлийг төгс мэдэрсээр байв.
Тэд намайг тэр дор нь унтуулж, мэдээ алдуулагч катетер дүүргэж, бүх арга замаар бужигнуулсан нь үр дүнд хүрсэнгүй. Нуруу нь хатгасан газарт удаан хугацаагаар, хүчтэй өвддөг.
Хоёр дахь удаагаа би илүү ухаантай, бууж өгөөгүй, сүүлчийнх хүртэл алхаж, хурдан, өвдөлт намдаахгүйгээр хийсэн.
За, ерөнхийдөө - та эхний болон хоёр дахь төрөлтийг харьцуулах боломжтой, гэхдээ энэ нь тийм ч зөв биш юм. Эхнийх нь анхдагчаар илүү урт бөгөөд илүү төвөгтэй байдаг.
Миний гурав дахь төрөлт болно гэж найдаж байна) мөн хоёр дахь төрөлөөсөө ч илүү хурдан гэж найдаж байна) Би гүйнэ)

Мөн би кесар хагалгаа эсвэл байгалийн төрөлтийг сонгоход хэцүү байдаг. Байгалийн төрөлт боломжтой, хоёулаа толгойгоо доошлуулан хэвтэж, ерөнхийдөө эмчийн хэлснээр ихрүүдийн хувьд маш сайн жирэмслэлт байдаг. ГЭХДЭЭ эмч нар кесар хагалгааг маш их зөвлөж байна, учир нь ихэр хүүхэд төрүүлэх үйл явц ...

Хэлэлцүүлэг

Хожуу хариулсандаа уучлаарай, чамайг кесар хагалгааг сонгосон хэвээр байгаад баяртай байна. Миний бахархал төгс хэвтсэн - хоёулаа дээшээ доошоо, том нь гарц руу ойртож, жижиг нь арай гүнд ... эмч нар хэлэхдээ, нэг нь гарч ирнэ, хоёр дахь нь түүний араас ниснэ ... эцэст нь . .. ахлагчийг орхих явцдаа бага нь эргүүлж, түүний гэдсэн дээр толгойгоо тавиад ... агшилт бүрээр нь хагасаар нугалав.
үр дүн нь яаралтай кесар хагалгаа юм.
Бурханд баярлалаа, би "ус төрүүлэхгүй" гэх мэт хангалттай тархитай байсан ч эмчийн хяналтан дор .... тэгэхээр хэн ч мэдэхгүй дуусах байсан ..

Дэмжлэг, зөвлөгөө өгсөн та бүхэнд баярлалаа. Миний гайхамшиг тохиолдсон. Яг 38 долоо хоногт хөвгүүд маань COP-оор төрсөн. Би өөрөө төрөхийг хүсэхгүй байгаа ч үнэндээ эмчийн сонголт зөв байсан. Ихрүүдийн хүүхдүүд нэлээд том байсан тул тэд гарахгүй байв. Мөн үйл ажиллагааны явцад хэн ч сэжиглэж байгаагүй олон гэнэтийн зүйл гарч ирэв. Тиймээс хийгдээгүй бүхэн сайн сайхны төлөө байдаг. Харин одоо би бүх зүйлээ туршиж үзээд өөрөө ТБХ-г төрүүлж байна. Үнэн, надад эхний сонголт илүү таалагдсан, гэхдээ та хайртай хүүхдүүдийнхээ эрүүл мэнд, сайн сайхны төлөө үүнийг хийхгүй.

Хүүхдэд үтрээний төрөлт эсвэл кесар хагалгааны аль нь илүү аюулгүй вэ? Хүүхэд төрөх үед хүүхэд төрөх үед ноцтой гэмтэл авч, үр дүнд нь тархины саажилт болон бусад хүнд өвчин тусдаг. Кесар хагалгааны үед ноцтой хүндрэл гарах эрсдэл бага байх шиг байна ...

Хэлэлцүүлэг

Охидууд, магадгүй хэн нэгэн намайг буруу гэж бодож магадгүй, гэхдээ ихэнх асуудал нь яаралтай кесар хагалгааны улмаас үүсдэг, өөрөөр хэлбэл миний IMHO хэвийн төрөлт хамгийн ихдээ хойшлогдох ёсгүй, миний бодлоор хамгийн ихдээ 1-2 цаг. Цахилдагны хувьд яахав, чи өгдөг, тиймээс энэ нь хурдан бөгөөд тааламжтай байдаг, тэр ч байтугай авах таашаал нь маш их байдаг гэж хэн ч маргахгүй, гэхдээ ихэнх нь амжилтанд хүрч чаддаггүй тул харамсах болно: (За ээж минь яагаад энд байгаа юм. Ээж маань намайг өөрөө хооллодог байсан, гэхдээ ямар ч харилцаа холбоогүй байсан, гэхдээ ирээдүйд хүүхэдтэй болох асуудлын талаар, та ийм статистикийг хаанаас харсан бэ, Үгүй ээ, би өөрийгөө илүү дээр гэж маргахгүй, гэхдээ би энэ илэрхийлэлтэй эрс санал нийлэхгүй байна. - "Түүнээс гадна кесар хагалгааны дийлэнх олонхи нь эрүүл мэнд, сэтгэл зүй, давуу талтай бол ээжүүдтэй холбоотой асуудалтай тулгардаг. "Гэхдээ сүүлийн өгүүлбэртэй би бүрэн санал нийлж байна :))) Тэд маш зөв бичсэн.
Дашрамд хэлэхэд, би курс, сургалтанд хамрагдсан, би үүнийг уншсан, би бэлдсэн :)

Хараал ид, хэн чамд ийм түлхэц өгсөн бэ? Кесар мэс засал ... эрүүл эх, эрүүл хүүхэдтэй ... үг хэлэх боломжгүй. Кесар хагалгаа нь мэс засал, аливаа хямралын нөхцөл байдал, хүндрэлүүд юм. Энэ нь өөрөө хүүхэд төрүүлэх боломжгүй хүмүүст зориулагдсан юм !!! Зүгээр л жирийн амаржих газар хайж, эмч нартай тохиролцож, хариуцлагатай эх барихын эмчээр хэвийн төрүүлээрэй.

Эмч нар хэт авиан шинжилгээнд үндэслэн төрөхөөс өмнө том ураг байгааг таньдаг. Жирэмсний сүүлийн 2 сард хүүхдийн жин хамгийн их нэмэгддэг. Энэ хугацаанд том ургийн гол хэмжээсүүд нь жирэмсний хугацаатай тохирох нормоос хэтэрч эхэлдэг. 40 долоо хоногтой бүтэн урагтай бол үндсэн хэмжээсүүд нь дараах үзүүлэлтээс хэтрэхгүй байх ёстой: урд-париетал гавлын ясны хэмжээ (LTE) - 120 мм, хоёр париетал гавлын ясны хэмжээ (BPD) - 93.9 мм, гуяны урт (DB) - 75.8 мм, хэвлийн хөндийн дундаж диаметр (SDZ) 108.2 мм, цээжний дундаж диаметр (SDHC) 99.9 мм байна. Хэрэв ураг заасан хэмжээнээс хэтэрсэн бол том хүүхэд төрөхийг хүлээх хэрэгтэй.

Хэвлийн хэмжээ (түүний тойрог, умайн ёроолын өндөр) -ээр хүүхэд том болно гэж таамаглаж болно. Гэсэн хэдий ч, энэ тохиолдолд том жимс, полихидрамниозыг төөрөгдүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Полихидрамниозын үед ургийн хэмжээ нь жирэмсний хугацаатай тохирч эсвэл бага байж болох ч хэвлийн хэмжээ их хэмжээгээр нэмэгдэж болно.

Том жимсний шалтгаанууд

Хүүхдийн төрөхийн өмнөх хөгжил нь генетикийн хувьд урьдчилан тодорхойлогддог боловч энэ нь эхийн биеийн байдал, хоол тэжээлийн онцлог, жирэмсэн эмэгтэйн амьдралын хэв маягаас шууд хамаардаг. Том ургийн хөгжлийн шалтгаан нь хоол тэжээлийн алдаатай холбоотой: амархан шингэцтэй нүүрс ус, илчлэг ихтэй хоол хүнс, бие махбодийн үйл ажиллагаа багатай, хөдөлгөөн багатай хослуулан хэрэглэх.

Тарган эцэг эхчүүдэд том хүүхэд гарч ирж болно. Энэ өвчин нь липидийн солилцоог зөрчсөний үр дагавар бөгөөд энэ нь урагт нэвтэрч, өсөлтийн хурдыг ихээхэн хурдасгадаг эмэгтэйн цусан дахь өөх тосны хүчлийн түвшинг нэмэгдүүлэхэд хүргэдэг. Төрөөгүй хүүхдийн эцгийн таргалалт нь том ураг үүсэх эрсдэлт хүчин зүйл гэж тооцогддог. Ургийн хэмжээ нь удамшилд нөлөөлдөг: бие бялдрын хувьд хөгжсөн, өндөр эцэг эх нь ихэвчлэн том хүүхэд төрүүлдэг.

Ихэсийн бүтцийн онцлог нь мөн нөлөөлдөг: түүний зузаан, талбай ихсэх тохиолдолд цусны эргэлтийн эрч хүч нэмэгдэж, ураг илүү их шим тэжээл, өдөөгч даавар хүлээн авдаг. Том хүүхэд төрөх магадлал 2-3 жирэмслэлтийн үед нэмэгддэг, учир нь умайн судасны сүлжээ илүү сайн хөгжсөн тул ургийн хөгжилд таатай нөхцөл бүрддэг.

Хэрэв эмэгтэй хүн чихрийн шижин өвчтэй бол ураг том байна. Энэ өвчний үед цусан дахь глюкозын түвшин мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Энэ нь урагт чөлөөтэй нэвтэрч чаддаг тул хүүхдийн пропорциональ бус өсөлт үүсч, арьсан доорх өөх тос хуримтлагддаг.

Жирэмслэлт бол жинхэнэ гайхамшиг, энэ бол сэтгэл хөдөлгөм үйл явдал бөгөөд эхчүүд эмчид очиж, хэт авиан шинжилгээнд хамрагдаж, бяцхан үрийнхээ өсөлтийг хянадаг. Заримдаа дараагийн судалгаагаар жирэмсэн эх нь хүүхдийнхээ жин ердийнхөөс илүү байгааг олж мэдэх бөгөөд том ураг төрөх болно. Баярлах уу, бухимдах уу ийм дүгнэлтэнд яаж хандах вэ? Бидэнд тусгай үзлэг, эмчилгээний аргууд хэрэгтэй юу, яагаад эмч нар том ураг төрөхөд маш их санаа зовдог вэ, яагаад аюултай вэ?

Цөөн нэр томъёо, ойлголт.
Хамаатан садан нь 4000 граммаас дээш жинтэй баатар нялх хүүхэд төрөхийг маш их сэтгэл хөдлөл, эерэг байдлаар хүлээж авдаг. Ийм баатар төрсөн болохоор эрүүл саруул, ирээдүйд бөх болно гэсэн үг. Жирийн хүмүүсийн хувьд том хүүхдүүд үргэлж эрүүл мэнд, хүч чадалтай холбоотой байдаг. Гэвч харамсалтай нь эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, хүүхдийн эмч нар том нялх хүүхдийн талаар тийм ч өөдрөг үзэлтэй байдаггүй. Байгалиас тодорхой жинтэй, өндөртэй хүүхэд төрүүлэх нь дэмий хоосон зүйл биш бөгөөд жин, өндрөөрөө нормоос хазайсан хүүхэд төрөх нь эхийн хувьд үргэлж бэрхшээлтэй тулгардаг бөгөөд түүний хувьд аюул заналхийлж байдаг. хүүхэд.

Эмч нар ямар жимсийг том гэж үздэг вэ? Хүүхдийн эмч, эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч нар 4 кг ба түүнээс дээш жинтэй ураг том төрсөн гэж үздэг. 4-5 кг жинтэй хүүхэд төрөх нь том ураг, 5 кг-аас дээш жинтэй хүүхэд төрөх нь аварга ураг бөгөөд энэ нь үргэлж нялх хүүхдийн эмгэгийн нөхцөл юм. Масс нь том ургийн лавлах цэг боловч "том хүүхэд" гэсэн ойлголтыг тодорхойлоход хүүхдийн өсөлт тийм ч чухал биш юм. Ихэвчлэн 4000-5000 гр жинтэй өсөлтийн тогтмол байдал ажиглагдаж байсан ч хүүхдүүдийн өндөр дунджаар 54-56 см байдаг, өөрөөр хэлбэл эдгээр хүүхдүүд пропорциональ нугалж, жин, өндрөөрөө дундаж хүүхдүүдээс том байдаг. .

Онцлог шинж чанар нь ажиглагдсан - сүүлийн хэдэн арван жилд дунджаас дээгүүр жинтэй, өндөр өсөлт, бие бялдрын хөгжлийн үзүүлэлттэй төрсөн хүүхдүүдийн тоо нэмэгдэж байна. Үүний шалтгаан юу вэ? Олон хүчин зүйлийг онцлон тэмдэглэв - жирэмсэн эхчүүдийн хөдөлмөрийн нөхцөл сайжирч, тарианы шуудайг тариалангийн талбайд зөөж, зуухаа халааж, бие бялдрын хувьд шаргуу ажиллах шаардлагагүй болсон. Үүнээс гадна хоол тэжээлийн чанар сайжирч байгаа нь (түүний тоо хэмжээ ч гэсэн таргалалт нь манай нийгмийн гамшиг юм!) Хүүхдийн жинг нэмэгдүүлэх өөр нэг хүчин зүйлийг харуулж байна. Үүнээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үзүүлэх үйлчилгээний чанар сайжирч, өнөөдөр өмнө нь хүүхэд төрүүлэх боломжгүй байсан олон эмэгтэйчүүд жирэмслэлтийг хадгалах, тэвчихэд тусалж байна - бүх хувь нь эндээс өссөн.

Өнөөдөр 4000 гр-аас дээш жинтэй хүүхэд төрөх нь нийт төрөлтийн 6-10 орчим хувийг эзэлж байна. Гэхдээ 5000 гр-аас дээш жинтэй хүүхэд төрөх нь ховор тохиолддог бөгөөд эхийн хувьд маш ноцтой сорилт юм. Өнөөдөр эх барих эмэгтэйчүүдийн түүхэн дэх хамгийн том хүүхэд нь 1955 онд төрсөн 10.2 кг жинтэй хүүхэд байсан бол ОХУ-д сүүлийн жилүүдэд хамгийн том хүүхэд нь 7200 гр жинтэй, 67 см өндөртэй хүүхэд байсан.Мэдээж кесар хагалгаагаар төрсөн. , ийм асар том хүүхдийг байгалийн жамаар төрүүлэх нь ганц эмэгтэй байтугай хамгийн том эмэгтэй ч байж чадахгүй.

Хүүхдүүд яагаад ийм том байдаг вэ?
Ихэвчлэн ийм хүүхдүүд төрөх үед удамшлын шинж чанарууд тодорхой ажиглагддаг - гол төлөв том эцэг эхийн гэр бүлд хүүхдүүд бас жижиг биш, мөн хэрэв өмнө нь том хүүхдүүд байсан бол том хүүхэдтэй болох эрсдэл өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь ийм баатруудыг төрүүлэх цорын ганц шалтгаан биш юм. Ихэнхдээ том ураг нь чихрийн шижин өвчтэй, жирэмсний дараах жирэмслэлт, дотоод шүүрлийн өвчин, бодисын солилцооны эмгэг, таргалалттай эхчүүдэд тохиолддог.

Үргэлжилсэн жирэмслэлт нь ихэвчлэн ургийн жин, өсөлтийг нэмэгдүүлдэг. Эцсийн эцэст, хүүхэд төрөх цаг нь хэзээ ч ирэхгүй ч гэсэн өдөр бүр өсдөг. Эмч нар боловсорч гүйцсэн хоёр төрлийг ялгадаг - үнэн бол хүүхэд төрөх үеийн бүх эмгэгийн шинж тэмдгүүдтэй төрсөн бөгөөд ихэст (хөгшрөлтийн) эмгэг өөрчлөлтүүд илэрсэн байдаг. Гэсэн хэдий ч хуурамч төлөвшилтийг мөн онцлон тэмдэглэсэн байдаг - энэ нь удаан үргэлжилсэн жирэмслэлт гэж нэрлэгддэг бөгөөд энэ нь ердийнхөөс нэгээс хоёр долоо хоногоор удаан үргэлжилдэг, гэхдээ тэр үед том, гэхдээ үйл ажиллагааны хувьд төлөвшсөн хүүхэд төрөхөд аюулгүйгээр төгсдөг. боловсорч гүйцээд, ихэс "хөгшрөв" гэсэн шинж тэмдэггүй.

Эдгээр хоёр төрлийн хэт боловсорч гүйцсэнийг ялгах нь чухал, учир нь хэрэв удаан үргэлжилсэн жирэмслэлт нь нялх хүүхдэд хор хөнөөл учруулахгүй бөгөөд эхийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй бол (энэ нь бага зэрэг хожуу Суперовуляци хийх, цаг хугацаатай андуурч байх магадлалтай), жинхэнэ удаан үргэлжилсэн жирэмслэлт, асуудал үүсдэг. Хүүхдийн биеийн байдал илчлэгдэж, түүний эрүүл мэндийг ажиглах шаардлагатай болно.

Төрсний дараах үеийн шинж тэмдгүүд нь хүүхэд төрүүлэх үед гарч ирдэг бөгөөд эмч нар үүнийг тэмдэглэдэг. Хамгийн гол нь хүүхдийн биед алга болсон анхны тосолгооны материал, хуурайшилт, арьсны масераци юм. Мацерац бол нөхцөл юм. Усанд удаан хугацаагаар арьсанд өртөхөд тохиолддог бөгөөд усанд орсны дараа гар нь үрчлээстэй байдаг. Үүнтэй ижил зүйл хүүхдэд тохиолддог. Хэт боловсорсон үед хүүхдийн цаашдын өсөлтөд шаардлагатай хүчилтөрөгч, шим тэжээлийн хэрэгцээ огцом нэмэгдэж, амнион шингэний хэмжээ огцом буурдаг. Хэт боловсорч гүйцсэн нь амнион шингэн дэх анхны ялгадас (мекони) хольцыг илрүүлдэг бөгөөд энэ нь ногоон эсвэл саарал өнгөтэй болдог.

Ямар ч хэлбэрийн чихрийн шижин өвчтэй жирэмсэн эмэгтэйчүүд өндөр жинтэй хүүхэд байнга төрдөг тул тусгай хяналт шаарддаг. Ийм эмэгтэйчүүдийг 32 долоо хоногийн дотор төрөлжсөн амаржих газрын жирэмсний тасагт урьдчилан хэвтүүлэх шаардлагатай. Төрөх эмнэлэгт тэд нарийвчилсан үзлэгт хамрагдаж, эмч нар хүүхдийн төрсөн он сар өдөртэй холбоотой асуултыг тэдэнтэй хамт шийддэг. Судалгааны мэдээллээс харахад ургийн жин стандартаас давсан бол зохиомлоор өдөөгдсөн дутуу төрөлттэй холбоотой асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай. Хэрэв эх нь гестозын шинж тэмдэг илэрвэл полихидрамниоз илэрч, цусан дахь глюкозын хэмжээ огцом буурч байвал том жинтэй хүүхэд дутуу төрөх асуудлыг шийдэх шаардлагатай. Ийм нөхцөлд хүүхэд төрөхөд гэмтэл авах, эсвэл умайд зовж шаналж, бүр үхэх магадлал эрс нэмэгддэг. Хүүхэд төрөх үед эмч нар ийм эхийг хянаж, түүнд инсулин тарьдаг бөгөөд төрсний дараа цус, шээсний глюкозын түвшинг харгалзан инсулиныг хянах, хэрэглэх шаардлагатай байдаг.

Том ураг үүсэх өөр нэг аюултай шалтгаан бол нярайн цус задралын өвчин, эс тэгвээс түүний хаван хэлбэр юм. Энэ нь эх, ургийн цус нь бүлэг эсвэл Rh хүчин зүйл (Rh-зөрчилдөөн) -тэй нийцэхгүй байгаатай холбоотой ноцтой эмгэг юм. Энэ нь жирэмсэн үед тохиолддог бөгөөд хүүхэд нь Rh-сөрөг эхийн ааваас Rh эерэг цусыг өвлөн авдаг. Үүний үр дүнд эхийн дархлааны систем нь хүүхдийн цусны улаан эсийг эсэргүүцэж, эсрэгбиемүүдээр дайрдаг. Үүнээс болж цусны улаан эсүүд үхэж, цус задрал (цусны улаан эсийг устгах), цус багадалт үүсдэг. Цусны улаан эсийг их хэмжээгээр устгасны улмаас шарлалт үүсдэг бөгөөд энэ нь устгасан улаан эсийн гемоглобиноос үүсдэг пигмент - билирубин илүүдэлтэй тул үүсдэг.

Нярайн цус задралын өвчний хамгийн хүнд хэлбэрүүд нь дээр дурьдсан шинж тэмдгүүдээс гадна биеийн ерөнхий хаван үүсэх, хүүхдийн биеийн бүх хөндийд шингэн хуримтлагдах, дэлүү, элэг ихэсдэг. Гэсэн хэдий ч би Rh сөрөг цустай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг нэн даруй тайвшруулахыг хүсч байна. Бүх жирэмслэлтүүд энэ хувилбарыг дагаж мөрддөггүй. Хэрэв жирэмслэлт нь анхных биш, өмнө нь Rh эерэг урагтай үр хөндөлт, өөр Rh-тэй цус сэлбэсэн эсвэл жирэмсний эхэн үед халдвар авсан бол нөхцөл байдал маш таагүй байх болно. Гэвч өнөөдөр нярайн цус задралын өвчинтэй тэмцэх арга замууд байдаг - тэдгээр нь үр дүнтэй байдаг. Эмэгтэйд rhesus эсрэг тусгай иммуноглобулин тарьдаг.

Тэр хүүхдээ хооллосон!
Том хүүхэд төрөх өөр нэг шалтгаан нь эхийн таргалалт, зохисгүй хооллолт, жирэмсэн үед "хоёр хүн идэх хэрэгтэй" гэсэн зарчмыг дагаж мөрддөг. Бид ихэвчлэн хэт их иддэг тул олон калори нь амин чухал үйл ажиллагаанд зарцуулагддаггүй бөгөөд бидний бэлхүүс, хонго дээр жигд тогтдог. Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд өөрсдийгөө анхаарч, бүр бага хөдөлж, бага илчлэг зарцуулдаг боловч ердийнхөөсөө илүү нягтралтай, илүү их иддэг. Тиймээс ээж нь өөрөө илүүдэл жинтэй, нялх хүүхдийн хувьд илүүдэл жинтэй болох асуудал гардаг.

Хэрэв эмэгтэй хүний бие дэх бодисын солилцоо өөрчлөгдөж, бие нь таргалсан бол жирэмсэн үед нэлээд махлаг хүүхэд төрөх эрсдэл өндөр байдаг. Тиймээс, хэрэв эмэгтэй хүн жирэмслэхээс өмнө илүүдэл жинтэй байсан бол жирэмсэн үед 7-8 кг-аас ихгүй жин нэмэхийг эмч нар үргэлж хэлдэг. Энэ нь хүүхэд өөрөө, ихэс, умай, устай байдаг жин юм. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь өөртөө нэг грамм ч нэмэгдэх ёсгүй. Манай улсад эмэгтэй хүний илүүдэл жингээс болж гэдэс нь ч харагдахгүй, бүдүүн эмэгтэйн жирэмслэлтийг таахад хэцүү байдаг дүр зураг харагдаж байна. Үүний үр дүнд хүүхэд маш их шим тэжээл, ферментийг хүлээн авч, түүний бодисын солилцоо идэвхжиж, таргалалтын хөтөлбөрт эхийнхээ адил ажиллаж эхэлдэг. Ийм хүүхдүүд ихэвчлэн жирийн хүүхдүүд шиг жижигхэн биетэй байдаг ч жин нь том байдаг. Үүнээс зайлсхийхийн тулд эмч нар "хүүхдийг хооллохгүй" байхын тулд жирэмсэн "дамми" -ыг хоолны дэглэмд оруулахаас өөр аргагүй болдог.

Энэ бол том жимсний тухай биш, маргааш бид энэ асуудлыг үргэлжлүүлэн шинжлэх болно.

Том ураг - төрөлт хэрхэн үргэлжлэх вэ?

Чамд хэн төрсөн бэ?

Хүү, 3800.

Хүүхэд төрөх тухай мэдээг түүний жингийн талаархи мэдээлэл дагалддаг болсон. Жирэмсэн эмэгтэй бүр эрүүл, хүчтэй хүүхэд төрүүлэхийг хүсдэг. Маш олон удаа та өөрийн дуу хоолойгоор бахархах үгсийг сонсох хэрэгтэй: Манай Ванка 4500 онд төрсөн! Богатырь!

Тиймээс жирэмсэн эх яаж хүүхэд төрүүлэх вэ гэж боддог! Гэхдээ энэ нь үнэ цэнэтэй юу? - эсрэг асуулт гарч ирнэ.

Бүх зүйлд дүн шинжилгээ хийж, харьцуулах гэж оролддоггүйтэй адил тодорхой хариулт байдаггүй. Эцсийн эцэст эмэгтэй хүн бүр хувь хүн байдаг. “Дундаж” баатар төрүүлсэн нь дээр гэж одоо бичвэл: 4800-аас гурвыг нь төрүүлсэн, юу ч биш: тэд амьд, эрүүл, аз жаргалтай гэж хэлэх ээжүүд гарч ирнэ. Би хувьдаа ийм танилуудтай. Тэгээд тэд маш амархан хүүхэд төрүүлсэн. Үүний зэрэгцээ нэг килограмм жинтэй хүүхэд төрүүлэх нь хэцүү байдаг. Тиймээс дахин хэлэхэд бүх зүйл хувь хүн юм.

Жирэмсний туршид эмч төрөөгүй хүүхдийн биеийн жинг тооцоолдог. Мэдээжийн хэрэг, сонирхлын үүднээс биш. Эдгээр үзүүлэлтүүд нь хүүхэд зөв хөгжиж байгаа эсэхийг илтгэхээс гадна төрөлт өөрөө ямар байхыг хэлж чадна. Хүүхдийн биеийн жинг аль болох нарийвчлалтай тооцоолох боломжтой (толгойн хэмжээ, гуя ба нугасны диаметр, уртыг харьцуулсан). Гадны шинж тэмдгүүд дээр үндэслэн төрөөгүй хүүхдийн жинг найдвартай тодорхойлох боломжгүй юм. Маш том гэдэс нь огтхон ч үзүүлэлт биш юм.

Хэрэв том ураг сэжиглэгдсэн бол жирэмсэн эмэгтэйг кесар хагалгааны хэсэгт нэн даруй бэлддэг гэсэн үзэл бодол байдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь үргэлж тийм байдаггүй. Ийм үйл ажиллагааны хувьд энэ хүчин зүйл хангалттай биш юм. Кесар хагалгааны бусад шинж тэмдэг байх ёстой. Жишээлбэл, анатомийн нарийн аарцаг нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн 5-7% -д тохиолддог. Энэ оношийг хэд хэдэн хэмжилт хийх замаар хийж болно. Хэрэв ургийн толгойн хэмжээ болон жирэмсэн эхийн аарцагны хооронд зөрүү байгаа бол кесар хагалгаа хийх нь илүү найдвартай байх болно. Төрөлтийг түргэн шуурхай шийдвэрлэх үзүүлэлт нь бараг үргэлж нялх хүүхэд, эхийн нарийхан аарцаг юм. Энэ тохиолдолд 3.5 кг жинтэй жимс хүртэл том хэмжээтэй байдаг. Гэхдээ эмэгтэйчүүд хүнд хүүхэд хүртэл хүндрэлгүй төрдөг тул санаа зовох зүйлгүй. Хамгийн гол нь эмчдээ итгэж, өөртөө итгэх хэрэгтэй.

Тэгэхээр төрөөгүй хүүхдийн жин яг юунаас хамаардаг вэ?

Том ураг үүсэх нэг шалтгаан нь удамшил юм. Ихэр, гурван ихэр хүүхэд төрөхөд яг ижил зарчим үйлчилнэ. Тиймээс, хэрэв танай гэр бүл эсвэл нөхрийнхөө гэр бүлд том хүүхдүүд өмнө нь төрсөн бол та ижил хувь тавилантай тулгарах болно. Аавын биеийн галбир бас чухал. Мэдээжийн хэрэг, хүүхэд 4 кг-аас дээш жинтэй төрсөн бол очих хүнтэй болно. Статистикийн мэдээгээр давтан төрөх үед хүүхдийн жин өмнөхөөсөө хэдэн граммаар их байдаг.

Мэдээжийн хэрэг, хэрэв жирэмсний дараах жирэмслэлт байвал та хэцүү хүүхэд төрүүлэх болно. Хугацаа 14 хоногоор нэмэгдвэл иймд тооцогдоно. Жирэмсний 42 долоо хоног бол аль хэдийн эмгэг юм. Хүүхэд том байхаас гадна хүүхэд төрөх үед илүү аюултай хүндрэлүүд байдаг.

Эхийн чихрийн шижин нь төрөөгүй хүүхдийн жинг ихэсгэдэг. Үнэн хэрэгтээ эмэгтэй хүний биед глюкозын шингээлт буурч, бодисын солилцооны үйл ажиллагаа доголдсон тул хүүхдийн цусанд хэт их хэмжээний глюкоз ордог бөгөөд энэ нь түүний өсөлтийн хурд хэвийн хэмжээнээс хамаагүй өндөр байна гэсэн үг юм. Энэ тохиолдолд хүүхэд өөрөө бодисын солилцооны эмгэгийг өвлөн авах магадлалтай. Хэрэв том ураг тээж байгаа эмэгтэйд хожуу, доод түвшин байвал эмч хиймэл дутуу төрөлт үүсгэж болно. Үнэхээр ийм тохиолдолд хэвлийд ургийн үхэлд хүргэх аюултай байдаг.

Гэсэн хэдий ч ихэнхдээ баатрууд төрөх шалтгаан нь жирэмсэн эмэгтэйн эрүүл бус хооллолт юм. "Хоёр хүн" идэх арга байхгүй. Мөн хүнсний ногоо, жимс жимсгэний төлөө нэмэлт боов, амттанаас татгалз. Жирэмсний хоёр дахь хагаст их хэмжээний нүүрс ус агуулсан хоол хүнс өдөрт 400 граммаас ихгүй байх ёстой. Тэдний илүүдэл нь танд болон нялх хүүхдэд хүргэдэг. Хамгийн гол нь бие махбодийг ашигтай бодис, витаминаар баяжуулахад анхаар. Та болон таны хүүхдэд кальци хэрэгтэй. Тиймээс исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүний талаар бүү мартаарай. Бага багаар идээрэй.

Таны сахиусан тэнгэр ямар жинтэй төрсөн нь огт хамаагүй, гол нь тэр ч, та ч эрүүл байх ёстой гэдгийг санаарай!

Тусгайлан зориулсан- Таня Кивеждий