Indukcja porodu: naturalna i medyczna. Jak wywołać poród w szpitalu

Wiele kobiet wie, że poród jest stymulowany. Ale jak i kiedy to się dzieje, nie są znane wszystkim przyszłym matkom. Zabieg, który położnicy-ginekolodzy nazywają indukcją lub indukcją porodu. Zapoznajmy się z takimi manipulacjami i tabletkami stymulującymi poród.

Wskazania i przeciwwskazania do indukcji porodu

Indukcję uznaje się za właściwą, gdy ryzyko jej wykonania jest mniejsze niż ryzyko przedłużenia ciąży i nie ma przeciwwskazań do porodu naturalnego. Lekarze indukują poród, jeśli istnieją ku temu przesłanki. Są powszechne, a także tylko ze strony kobiety lub płodu.

Pierwsze obejmują 41-tygodniowy okres ciąży z wyraźnymi oznakami nadmiernej nosicielstwa płodu; ciężkie wielowodzie; wypływ płynu owodniowego przy braku porodu; okres przygotowawczy z nieregularnymi i bolesnymi skurczami.

Ze strony matki wskazaniami do zastosowania stymulacji są ciężkie postaci stanu przedrzucawkowego, stanu przedrzucawkowego i cukrzycy. Mogą to być również inne postępujące dolegliwości zagrażające życiu kobiety. Ze strony płodu wskazaniami do indukcji są ciężkie wady rozwojowe, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, choroba hemolityczna i śmierć przedporodowa.

Względnym wskazaniem do wywołania porodu jest przypuszczalnie duży płód lub ciąża mnoga w 37-38 tygodniu.

Istnieją również przeciwwskazania do indukcji, w tym blizna na macicy, wąska miednica kobiety, nieprawidłowa pozycja płodu, całkowite łożysko przednie, pierwotna ostra opryszczka narządów płciowych, obecność mięśniaka szyjnego, ciężkie choroby przyszłej matki.

Kwestia możliwości wywołania porodu jest zawsze rozpatrywana przez położników indywidualnie.

Metody indukcji porodu

Polegają na przyspieszeniu rozpoczęcia porodu za pomocą leków. Należą do nich leki zawierające analogi oksytocyny lub prostaglandyn.

Te ostatnie to hormony, które wpływają na zmianę struktury szyjki macicy, w szczególności stymulują jej dojrzewanie i rozluźniają dolną część macicy. Leki z prostaglandynami są produkowane w różnych rodzajach i dawkach. Ale w praktyce najczęściej stosuje się żel zawierający prostaglandynę E2. Jest wprowadzany do kanału szyjki macicy. Efektu zastosowania tego środka można się spodziewać już za kilka godzin. Ale czasami wymagane jest ponowne wprowadzenie. Żel można stosować trzy razy dziennie. Prostaglandyny rodzącej można również podawać dożylnie. W tym przypadku działają szybciej. Ale ta metoda leczenia jest obarczona rozwojem hiperstymulacji macicy.

Powszechną metodą indukcji jest podanie rodzącej oksytocyny. Robią to dożylnie. Lek wchodzi bezpośrednio do krwi. Nie ma standardowych dawek oksytocyny. Jest podawany powoli, kontrolując początek skurczów, unikając nadmiernej stymulacji macicy.

Być może równoczesny kroplówka oksytocyny i prostaglandyn.

Mifepristone - tabletki antykoncepcyjne. Są stosowane zgodnie ze schematem. Najpierw kobiecie proponuje się przyjmowanie 200 mg mifepristonu doustnie, po dniu, jeśli to konieczne, lek jest powtarzany. Lek ten jest lekiem syntetycznym, który hamuje działanie progesteronu i stymuluje aktywność skurczową macicy. Ma skutki uboczne, dlatego jest przyjmowany wyłącznie pod nadzorem lekarza.

Istnieją również niefarmakologiczne metody wywoływania porodu. Należą do nich amniotomia (otwarcie pęcherza płodowego). Metoda jest wskazana dla dojrzałej szyjki macicy.

Czasami do indukcji używa się wodorostów - suszonych łodyg wodorostów. Wkłada się je do kanału szyjki macicy i ubija. Pod wpływem śluzu rozciągają szyjkę macicy, obrzęk. Skuteczność metody przekracza 70%. Laminaria delikatnie działa na szyjkę macicy, przyczyniając się do produkcji prostaglandyn.

Cewnik Foleya to mechaniczny sposób na stymulację rozszerzenia szyjki macicy. W rzeczywistości jest to puszka wypełniona wodą, którą wprowadza się do kanału szyjki macicy.

Wybór metody indukcji zależy od stopnia dojrzałości szyjki macicy. W każdym razie podczas stymulacji lekarze stale monitorują czynność serca płodu.

Naturalną aktywność zawodową zapewnia natura, ale zdarzają się sytuacje, w których ingerencja z zewnątrz jest niezbędna. Ciąża donoszona trwa średnio 38-40 tygodni, ale zdarza się, że okresy te się wydłużają. W takim przypadku na ratunek przyjdzie sztuczna stymulacja za pomocą specjalnych preparatów lub manipulacji mechanicznych (na przykład masowanie sutków). Stosuje się go, jeśli dziecko jest bardzo małe lub odwrotnie, jeśli jego waga przekracza 4,5 kg. Dobry czy zły, zadecyduje lekarz. W niektórych krajach zabieg ten można przeprowadzić na prośbę rodzącej kobiety.

Wskazania do indukcji porodu

Indukcję porodu wykonuje się zgodnie ze wskazaniami i nie wcześniej niż w 39. tygodniu ciąży. Powodem zabiegu jest przemęczenie, które zaczyna się już w 41 tygodniu (więcej szczegółów w artykule:). Ten stan jest obarczony przedwczesnym starzeniem się łożyska oraz zmianą koloru i konsystencji płynu owodniowego, w którym gromadzą się toksyny. Grozi to nie tylko rozwojem głodu tlenowego, ale także śmiercią dziecka. Czasami stymulacja porodu naturalnego jest wskazana w przypadku ciąży mnogiej, a obecność niektórych przewlekłych chorób serca, nerek i naczyń krwionośnych u kobiety wymaga zabiegu już na początku 38. tygodnia.

Nie mniej niebezpieczne dla rodzącej kobiety jest odprowadzanie wody bez wystąpienia skurczów. Jeśli skurcze nie rozpoczną się 12-24 godziny po odejściu wód, przeprowadzana jest obowiązkowa stymulacja. Zdarza się również, że rozpoczęty proces porodu zostaje nagle przerwany, skurcze ustają, a macica się nie otwiera. Tutaj również musisz użyć specjalnych leków, które powodują poród. Sztuczną stymulację przeprowadza się zarówno przy pierwszym, jak i drugim oraz kolejnych porodach.

Plusy stymulacji

W tym artykule omówiono typowe sposoby rozwiązywania pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz ode mnie dowiedzieć się, jak dokładnie rozwiązać Twój problem - zadaj pytanie. Jest szybki i darmowy!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie zostało wysłane do eksperta. Zapamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić odpowiedzi eksperta w komentarzach:

Zdarzają się sytuacje, w których nie da się obejść bez stymulacji, ale nie warto z niej korzystać z wyprzedzeniem, skupiając się tylko na szacowanym terminie. Lepiej stymulować poród po 41 tygodniach tylko wtedy, gdy macica jest gotowa. Przed rozpoczęciem zabiegu lekarz musi przepisać USG, które pokaże nie tylko stan dziecka i otaczającego łożyska, ale także napięcie mięśni macicy. Metody szybkiej stymulacji porodu nie muszą być medyczne, ale muszą być stosowane, gdy u kobiety rozwija się stan przedrzucawkowy i późna toksykoza, przedwczesne odwarstwienie łożyska.

Zalety sztucznej stymulacji:

• eliminacja ryzyka dla płodu podczas niedotlenienia i opóźnienia rozwojowego;
• złagodzenie stanu kobiety ze stanem przedrzucawkowym i zaostrzeniem chorób przewlekłych;
• przyspieszenie aktywności zawodowej podczas przedłużających się skurczów i przemęczenia.

Leki pobudzające poród są stosowane od wielu lat, a metoda ta zdobyła zaufanie lekarzy. Zabieg odbywa się wyłącznie w placówce medycznej pod nadzorem lekarzy i ściśle według wskazań. Jeśli szyjka macicy się nie otwiera, a woda już odeszła, nie można zrezygnować ze stymulacji.

Możliwe szkody dla matki i płodu oraz inne wady

Każda interwencja w proces porodu ma swoje wady i może prowadzić do poważnych, nieprzewidywalnych konsekwencji. Sztuczna indukcja porodu jest znacznie bardziej bolesna niż normalny proces porodu, który wymaga dodatkowego stosowania środków przeciwbólowych. Czasami stymulacja prowadzi do głodu tlenowego płodu, a to stanowi poważne zagrożenie dla dalszego rozwoju dziecka. Często poród można wywołać za pomocą zakraplacza z lekiem, co stwarza niedogodności dla rodzącej kobiety.

Zdarza się też, że zabieg nie przynosi efektów, dlatego albo znoszą poród, albo wykonują cesarskie cięcie. U dziecka rozwija się żółtaczka po sztucznie wywołanym porodzie, mogą wystąpić poważne problemy z układem nerwowym, niedotlenienie.

Istnieją ważkie argumenty ekspertów przeciwko stymulacji lekowej. Konieczne jest wykonanie zabiegu tylko w przypadku konieczności życiowej, gdy opóźnienie porodu zagraża życiu przyszłej matki i dziecka.

Metody stymulacji porodu naturalnego i technika ich realizacji

Zewnętrzna ingerencja w proces porodu powoduje znaczne szkody dla organizmu kobiety, ale w pewnych sytuacjach nie można jej obejść. Stosowanie niektórych metod przyspieszania porodu w szpitalu położniczym zależy od stanu rodzącej kobiety, wskazań i etapu procesu. Stymulacja jest wskazana w przypadku opóźnienia wzrostu wewnątrzmacicznego dziecka, niewielkiej ilości płynu owodniowego, infekcji.

Odwarstwienie błon owodniowych

Ta operacja jest przeprowadzana ze znacznym opóźnieniem w przewidywanej dacie porodu. Przeprowadza się go podczas badania ginekologicznego poprzez delikatne ściśnięcie błony płodowej na samym brzegu macicy. Za pomocą tej metody wywoływane są skurcze, ale nie zawsze działa to za pierwszym razem. Jeśli po 3-4 zabiegach nie ma pozytywnego wyniku, stosuje się inne środki. Zabieg jest bezbolesny, bezpieczny dla zdrowia, ale towarzyszy mu niewielki dyskomfort.

Wprowadzenie prostaglandyn

Prostaglandyny to lipidowe substancje fizjologiczne będące pochodnymi kwasu prostanowego. Do negatywnych właściwości prostaglandyn należy ich zdolność do zwiększania wrażliwości neuronów na mediatory bólu. W niewielkich ilościach substancje te są wytwarzane przez organizm samodzielnie, ale szczególnie obficie występują w nasieniu i wodach płodowych. Aktywnie wpływają na szyjkę macicy, pomagając jej otworzyć się na czas.

Prostaglandyny podaje się doustnie za pomocą czopków lub specjalnego żelu dopochwowego. Metoda praktycznie nie powoduje żadnych negatywnych reakcji, nie ma istotnych przeciwwskazań do zabiegu. Nie zawsze świeca lub żel są w stanie wywołać skurcze, a czasami tak się nie dzieje. W takim przypadku podanie leku można powtórzyć, ale istnieje ryzyko hiperstymulacji. Lek nie przenika przez łożysko i nie ma skutków ubocznych dla płodu.

Przebicie pęcherza płodowego

W porównaniu z innymi metodami wywoływania porodu, ta jest najbardziej niebezpieczna i nieprzewidywalna. Po pierwsze, przebicie pęcherza jest obarczone infekcją, ponieważ dziecko traci swoją ochronną powłokę (więcej szczegółów w artykule:). Jeśli pęcherz jest przebity, wody odeszły, a poród jeszcze się nie rozpoczął, wtedy pomóc może tylko cesarskie cięcie. Używaj tej metody tylko wtedy, gdy skurcze zwalniają, a głowa dziecka opadła wystarczająco nisko. Częstymi powikłaniami jest wypadanie pępowiny, co jest niezwykle niebezpieczne dla życia dziecka. Niezależnie od wskazań warto zrezygnować z takiej metody.

Zastosowanie oksytocyny

Aby przyspieszyć poród, możesz zastosować lek hormonalny Oksytocyna, w skład którego wchodzi hormon wytwarzany przez przysadkę mózgową (więcej w artykule:). Jest podawany przez kroplówkę i służy do wznowienia skurczów, ale może być nie tylko szkodliwy, ale i ryzykowny. Najmniejsze przekroczenie dawki grozi rozwojem niedotlenienia u dziecka, dlatego stymulacja odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Przy pierwszych oznakach głodu tlenowego podawanie leku zostaje zatrzymane.

Nierzadko zdarza się, że kobiety są nadwrażliwe na oksytocynę. Dawkowanie, czas trwania i szybkość podawania ustala się indywidualnie. Ponadto oksytocyna wywołuje silny ból podczas skurczów, co wymaga dodatkowego zastosowania środków znieczulających. Podczas podawania kroplówki lekarz musi stale monitorować stan dziecka i anulować lek przy najmniejszym podejrzeniu głodu tlenu i innych niebezpiecznych zjawisk.

Tabletki stymulujące

Ze wszystkich powyższych środków, które promują poród, to właśnie tabletki mają najmniej przeciwwskazań. Leki te zawierają sztuczne antygestogeny, które blokują produkcję estrogenu i zwiększają poziom progesteronu. Ten ostatni odpowiada za pełne ujawnienie szyjki macicy i początek skurczów.

Leki indukujące poród są często stosowane w przypadku wczesnych aborcji, co jest uzasadnioną obawą kobiet. W późniejszych etapach tabletki nie mają negatywnego wpływu na zdrowie przyszłej rodzącej kobiety i rozwój dziecka.

Wiele kobiet obawia się tej metody stymulacji, uważając ją za niewiarygodną i niebezpieczną. Wcale tak nie jest, ale jak każdy lek (zwłaszcza hormonalny), tabletki mają wiele przeciwwskazań. Nie można ich stosować w przypadku niewydolności wątroby lub nerek, problemów z krzepliwością krwi, cukrzycy, astmy oskrzelowej. W niektórych przypadkach warto skonsultować się z kilkoma wykwalifikowanymi specjalistami w celu ustalenia możliwości zastosowania tego typu leku.

Przeciwwskazania do sztucznej stymulacji

Naturalna stymulacja nie zaszkodzi kobiecemu ciału, jednak sztuczna ewokacja ma swoje przeciwwskazania. Przed podjęciem decyzji o stymulacji porodu lekarz musi w pełni zbadać kobietę, ocenić stan prenatalny dziecka.

Przeciwwskazania bezpośrednie:

• otwarcie krwawienia z macicy;
• prezentacja miednicy płodu;
• cesarskie cięcie w poprzednich porodach;
• cukrzyca u kobiety;
• duże wymiary płodu, przekraczające parametry miednicy rodzącej kobiety;
• infekcja macicy;
• opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, patologia płodu;
• nadciśnienie.

Jeśli istnieje co najmniej jedno przeciwwskazanie lub występują ciężkie choroby przewlekłe, nie można sztucznie wywołać porodu. Możesz spróbować naturalnych metod, a jeśli nie będzie efektu, będziesz musiał skorzystać z cesarskiego cięcia.

Czy w domu można stymulować początek porodu?

Kiedy kobieta przedłuża ciążę, wszystkie zaplanowane terminy minęły, a poród nadal nie występuje, możesz spróbować samodzielnie stymulować proces za pomocą masażu sutków lub seksu. W domu można to zrobić na kilka sposobów (więcej w artykule :). Najprostszy i najbezpieczniejszy jest stosunek seksualny bez prezerwatywy, który sprzyja skurczom macicy, a sperma służy jako źródło naturalnej prostaglandyny. Kobieta może również osiągnąć intensywne skurcze macicy za pomocą delikatnego masażu sutków.

Całkowite oczyszczenie jelit, do którego można zastosować środki przeczyszczające lub lewatywę, pomoże przyspieszyć poród. Spożywanie niektórych pokarmów może również wywołać poród przedwczesny. Wystarczy włączyć do diety pietruszkę, porzeczki, herbatę malinową i buraki. W takiej sytuacji pomaga masaż stóp lub gorąca kąpiel z aromatycznymi olejkami. Dobry wynik daje umiarkowana aktywność fizyczna (mycie mopem, mycie rąk), specjalne ćwiczenia, ale dopiero po 40-41 tygodniach.

W domu kobiety mogą używać wodorostów aptecznych, produkowanych w postaci wygodnych cienkich patyczków, które wkłada się do pochwy. Ważne jest, aby zrozumieć, że jakakolwiek interwencja w procesy naturalne jest niepożądana i jest dozwolona tylko w nagłych wypadkach.

Żyjesz w oczekiwaniu na magiczną chwilę - narodziny Twojego dziecka. Oczekiwany termin porodu już nadszedł, ale dziecko nie spieszy się z narodzinami. W głowie pojawiają się wątpliwości, lęki i niepewność. Co robić? W jaki sposób

Zanim się zaangażujemy, zastanówmy się, co jest czym. Tak więc ciąża trwa 40 tygodni. Terminowa dostawa liczona jest od 38 do 42 tygodni. Oczywiście niektórzy lekarze starają się nie zwlekać do ostatniej chwili, bo to negatywnie wpływa na rozwój dziecka. Dlatego zwykle przez okres 41 tygodni wykonywana jest medyczna stymulacja porodu. .

Stymulacja procesu porodowego przeprowadzana jest przez lekarza dopiero po kompleksowym i dokładnym badaniu, które obejmuje:

1. Kontrola nad ruchami dziecka. Ruchy powinny być regularne i stałe.
2. Kontrola ultradźwiękowa. Ocenia się ilość płynu owodniowego i ogólny stan płodu.
3. Kontrola KTG. Oceniane są kurczliwe cechy macicy i stan płodu.
4. Wskaźniki dopplerowskie pozwalają ocenić stan przepływu krwi w pępowinie oraz dojrzałość łożyska.
5. Badanie krwi. Zdeterminowany przez kobietę w ciąży. W przypadku ciąży po terminie poziom hormonów (progesteronu, estriolu, laktogenu) jest poniżej normy. Dość informacyjnym wskaźnikiem jest poziom hCG.

Jeśli podczas badania wszystkie wskaźniki są prawidłowe, to odpowiednio ciąża rozwija się prawidłowo.

Wskazania do sztucznej indukcji porodu

1. Opóźniona ciąża jest niebezpieczna dla dziecka. Starzejące się łożysko nie może zapewnić odpowiedniego odżywienia niezbędnymi substancjami i nasycić płodu tlenem. W rezultacie następuje głód tlenu. Ponadto stają się gęstsze, co zwiększa ryzyko urazów przy porodzie. Może dojść do aspiracji płynu owodniowego, czyli zalegania w płucach, co może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji.
2. Zawieszenie lub całkowite zaprzestanie pracy. Charakteryzuje się ustaniem małżeństwa i niewystarczającym otwarciem szyjki macicy. Te chwile, obserwując poród, zauważa lekarz.
3. Przedwczesne odwarstwienie łożyska.
4. Rhesus - konflikt. Jeśli leczenie jest niewystarczające, a miano przeciwciał stale rośnie.

Jakie metody są używane do wywołania porodu?

Oksytocyna - służy do słabego porodu i sztucznej indukcji porodu. Zasadniczo lek podaje się w postaci zastrzyku. Jego działanie nie wpływa na gotowość do otwarcia szyjki macicy. Zwykle lek stosuje się w połączeniu z lekami przeciwskurczowymi.

Prostaglandyny to hormony stymulujące pracę mięśni gładkich i szyjki macicy. Dość popularne jest wprowadzanie do pochwy czopków lub lepkiego żelu zawierającego te hormony.

Amniotomia to proces otwierania worka owodniowego. Ta metoda jest przeprowadzana podczas badania i absolutnie nie wpływa na stan płodu. Indukcja porodu przez amniotomię jest najbezpieczniejszą metodą wpływającą na czynność macicy.

Jak na własną rękę wywołać poród, aby nie „przekroczyć” terminu porodu?

Uważa się, że to dziecko wytwarza hormony oksytocynę i prostaglandyny, które wchodząc do krwi matki zaczynają stymulować aktywność porodową. Być może brak hormonów lub awaria łańcucha reakcji przyczyniają się do zahamowania porodu.

Przyjrzyjmy się, jak przeprowadzana jest samostymulacja porodu.

1. Odwar z liści malin. To narzędzie jest uznawane przez oficjalną medycynę. Odwar napina mięśnie macicy i miednicy.
2. Masaż sutków. Taki masaż sprzyja uwalnianiu oksytocyny, która powoduje skurcze macicy.
3. Stosunek płciowy bez zabezpieczenia. Plemniki zawierają prostaglandyny, które zmiękczają mięśnie macicy i przyczyniają się do rozpoczęcia porodu.
4. Lewatywa. Za pomocą prostej procedury możesz przepchnąć już przygotowaną macicę do procesu porodu.
5. Ćwicz stres. Długie spacery, lekka gimnastyka, mycie okien i mycie podłóg bez użycia mopa pomagają otworzyć macicę i ujędrnić jej mięśnie. Jednak nadmierne obciążenia są szkodliwe.

Pragnę zauważyć, że stymulacja porodu jest procesem sztucznym, niosącym ze sobą pewne ryzyko. Taki poród jest zawsze bardziej bolesny niż naturalny, a dziecko doświadcza przy tym silnego stresu. Oczywiście zdarzają się też poważne przypadki, kiedy dodatkowa stymulacja jest po prostu konieczna. Ale jeśli przyszła matka dostroi się i jest mentalnie gotowa na poród, najprawdopodobniej po prostu nie będzie potrzebować stymulacji.

W tym artykule:

Kiedy ciąża dobiegła końca, a poród jeszcze nie nastąpił lub poród jest zbyt słaby, istnieje potrzeba stymulacji porodu. Indukcja porodu to naturalne lub sztuczne przyspieszenie aktywacji aktywności porodowej poprzez podanie leków lub określonych procedur.

Wskazania do indukcji porodu

Indukcję porodu stosuje się w przypadku, gdy kobieta nie może sama rodzić z powodu obecności takich czynników: nadwaga płodu lub matki, obecność niektórych poważnych chorób w wywiadzie (cukrzyca), odklejenie łożyska, wczesne wyładowanie płyn owodniowy itp.

Obowiązkowa stymulacja porodu odbywa się z oderwaniem łożyska, gdy istnieje możliwość krwawienia, a życie płodu jest zagrożone. Pobudzają aktywność zawodową, gdy ciąża jest spóźniona, a poród nie następuje. Rzadkie nieregularne skurcze lub ich całkowite ustanie, przypadki całkowitego wyczerpania kobiety po skurczach są również powodem do wywołania porodu. Wielkookresowe i wielowodzie jest wskazaniem do sztucznej stymulacji, ponieważ w tym przypadku poród może być opóźniony i istnieje możliwość niedotlenienia płodu.

Sztuczne metody indukcji porodu

Podczas porodu lekarz monitoruje przebieg czynności porodowej: dotyka brzucha kobiety, określa częstotliwość i liczbę skurczów oraz czas ich trwania. Najdokładniejszym wskaźnikiem jest ujawnienie szyjki macicy. Jeśli szyjka macicy otwiera się zbyt wolno lub otwieranie ustało, wówczas w razie potrzeby stymulowany jest poród.

Indukcję porodu można przeprowadzić za pomocą:

1. oksytocyna;
2. prostaglandyny (żel, czopki);
3. amniotomia;
4. mifepriston, pencrofton, miropriston.

Oksytocyna

Aby otworzyć szyjkę macicy, stosuje się analogi hormonów, które wspomagają otwieranie i dojrzewanie szyjki macicy. Najbardziej skutecznym i powszechnym lekiem jest oksytocyna. Odnosi się do metody sztucznej stymulacji porodu przez podanie dożylne. Służy do słabego porodu, jako stymulacja laktacji, jako lekarstwo na krwotok poporodowy.

Istnieją pewne przeciwwskazania do stosowania oksytocyny. Tak więc nie można go przepisać, jeśli kobieta ma bardzo wąską miednicę lub występuje anomalia w pozycji płodu. Istnieje również możliwość przedawkowania lub skutków ubocznych z powodu niedokładności w dawkowaniu. Jako efekt uboczny mogą pojawić się nadmierne skurcze szyjki macicy, co prowadzi do upośledzenia krążenia krwi i niedotlenienia płodu. Może rozwinąć się krwawienie.

Prostaglandyny

Prostaglandyny są stosowane w praktyce medycznej jako środek stymulujący poród. Są przepisywane w przypadkach, gdy szyjka macicy nie jest gotowa do rozszerzenia. Normalnie prostaglandyny znajdują się w płynie owodniowym oraz w niewielkich ilościach w tkankach organizmu.

Najbezpieczniejsze jest stosowanie środka pobudzającego pracę w postaci żelu lub czopków – ta metoda jest najdelikatniejsza i najskuteczniejsza. Żel indukujący poród, który zawiera prostaglandyny, pomaga poprawić poziom hormonów i przygotować szyjkę macicy do rozwarcia i porodu. Aktywność porodowa występuje w ciągu 4 godzin po wprowadzeniu żelu. Pod wpływem oksytocyny następuje stymulacja skurczu szyjki macicy, złagodzenie bólu.
Żel wstrzykuje się dopochwowo sterylną strzykawką w tylną ścianę pochwy. Następnie kobieta musi się położyć, aby żel nie wyciekł. Jeśli wprowadzisz żel bezpośrednio do szyjki macicy, istnieje możliwość hiperstymulacji porodu. W przypadku braku pożądanego efektu po 6 godzinach żel nakłada się ponownie. Maksymalna dawka wstrzykiwanego żelu wynosi łącznie nie więcej niż 3 ml.

Chociaż żel, jako środek przyspieszający poród, ma dobre recenzje, nadal istnieje szereg przeciwwskazań do stosowania tego żelu. Należą do nich obraz płodu, klinicznie wąska miednica u kobiety, obecność wskazań do cięcia cesarskiego.

Amniotomia

Ludowe metody stymulacji

Ludowe metody stymulacji porodu obejmują takie środki, jak olej rycynowy (olej rycynowy), szampan, stosowanie wodorostów itp.

olej rycynowy

Indukcję porodu w domu można przeprowadzić za pomocą oleju, np. oleju rycynowego. Olej rycynowy, ze względu na swoje działanie relaksujące, może prowadzić do otwarcia szyjki macicy i przyspieszyć poród, jeśli jest przyjmowany w dużych ilościach. Aby pobudzić poród, musisz wypić 1 łyżkę oleju rycynowego. Jednak współczesna medycyna jest przeciwna takim lekom jak olej rycynowy, ponieważ olej rycynowy może powodować biegunkę i prowadzić do odwodnienia (olej rycynowy jest również stosowany jako środek przeczyszczający).

Olej rycynowy nie jest uważany za dobry i odpowiedni środek na wywoływanie porodu. Możesz użyć łagodniejszych i skuteczniejszych metod pobudzania porodu niż olej rycynowy lub olej rycynowy.

Laminaria

Proces porodu można przybliżyć w sposób naturalny w domu za pomocą specjalnej diety, zawierającej pokarmy bogate w błonnik. W tym sensie wodorosty (lub innymi słowy wodorosty) są bardzo dobre. Laminaria zawiera dużą ilość jodu. A witaminy i pierwiastki zawarte w wodorostach w niczym nie ustępują drogim preparatom witaminowym. Aby uzyskać efekt relaksujący wystarczy zjeść trochę wodorostów, a będzie to miało stymulujący wpływ na organizm.

Laminaria w położnictwie jest stosowana nie tylko w domu w oficjalnej medycynie. Aby ułatwić korzystanie z wodorostów, formuje się je w patyczki o długości 6-9 cm Laminaria dobrze wchłaniają wilgoć, dlatego po umieszczeniu w pochwie rozszerzają kanał szyjki macicy. Ponadto uważa się, że wodorosty przyczyniają się do produkcji prostaglandyn, które rozszerzają i zmiękczają kanał szyjki macicy.

Laminaria stosuje się w dwóch etapach: najpierw wprowadza się 6 sztyftów na 16 godzin, a jeśli poród jeszcze się nie rozpoczął, to te sztyfty są usuwane i kolejne 6-12 sztyftów wprowadza się na kolejne 16 godzin.

Alkohol

Uważa się, że zażycie niewielkiej dawki alkoholu działa relaksująco na organizm i prowadzi do naturalnego przyspieszenia porodu. Częściowo tak. Na przykład, jeśli wypijesz trochę czerwonego wina, nie zaszkodzi to dziecku i pomoże zbliżyć się do skurczów. Nie zaleca się szampana. Szampan nie wywiera niezbędnego wpływu na organizm i może tylko zaszkodzić. Dlatego lekarze są przeciwni tej metodzie.

Przydatne wideo

Narodziny dziecka to długo wyczekiwana chwila dla każdej mamy. Ten proces nie zawsze przebiega gładko, dlatego trzeba być przygotowanym na drobne komplikacje. Na szczęście medycyna nie stoi w miejscu. Nawet jeśli dziecko nie spieszy się z narodzinami w wyznaczonym czasie od 38 do 42 tygodnia, istnieje wyjście z sytuacji. W takim przypadku lekarze często decydują się na wywołanie porodu.

Specjaliści decydują o stymulacji aktywności zawodowej w obecności pewnych wskazań zagrażających życiu dziecka. Wśród nich są następujące:

• ciąża po terminie (między 41 a 42 tygodniem);
• poważne rozciągnięcie wielkości macicy z powodu ciąży mnogiej lub wielowodzie;
• cukrzyca, choroby serca o innym charakterze, niewydolność nerek w postaciach przewlekłych lub ostrych zagrażających życiu kobiety i dziecka;
• brak skurczów przez ponad 12 godzin po wypuszczeniu wód płodowych.

Dlaczego stymulacja jest niebezpieczna?

Wywołanie porodu często ratuje życie zarówno matce, jak i dziecku. Ale ta procedura często niesie ze sobą trudności i niedogodności. Dlaczego stymulacja porodu jest niebezpieczna i szkodliwa dla dziecka?

• Skurcze wywołane sztucznymi środkami są znacznie bardziej bolesne niż naturalne. W związku z tym kobiety rodzące często wymagają leków przeciwbólowych, które nie są zalecane podczas porodu.
• Kolejną niedogodnością jest pozycja, w jakiej musi znajdować się kobieta podczas skurczów. Leki stymulujące aktywność zawodową podaje się za pomocą zakraplacza. Zmusza to rodzącą kobietę do leżenia tylko na plecach, co jest niezwykle niewygodne podczas porodu.
• Zwiększone ryzyko cięcia cesarskiego.
• A najbardziej niebezpieczną rzeczą jest głód tlenu u dziecka, spowodowany aktywnymi skurczami macicy. Na szczęście takie przypadki zdarzają się rzadko, ale nadal istnieje ryzyko wystąpienia takiej sytuacji.

Ciąża po terminie jest istotnym powodem natychmiastowej indukcji porodu. Normalny poród rozpoczyna się od 38 do 41 tygodni, a okres ponad 42 tygodni w praktyce medycznej uważa się za poród. Niebezpieczeństwo tego procesu polega na starzeniu się łożyska, przez co jego funkcjonowanie jest ograniczone. Dla dziecka grozi to głodem tlenu.

Jak długo trwa wywołanie porodu? Jeśli poród naturalny nie rozpocznie się między 41 a 42 tygodniem, lekarze decydują się na pilne wywołanie porodu.

Sztuczna stymulacja porodu

Położnicy mogą wywoływać skurcze pod pewnymi wskazaniami jeszcze przed nadejściem porodu, a także podczas porodu, aby je aktywować. W praktyce medycyna stosuje cztery metody sztucznej indukcji porodu:

• stosowanie prostaglandyn;
• otwarcie worka owodniowego (amniotomia);
• oddzielenie jaja płodowego;
• przyjmowanie oksytocyny.

Jak przebiega indukcja porodu?

Podczas amniotomii położnik-ginekolog wkłada haczyk przez szyjkę macicy, przebijając pęcherz płodowy. Powoduje to przepływ wody. Głowa dziecka opiera się o kości miednicy, otwierając szyjkę macicy. To prowokuje aktywność zawodową. Lekarze zalecają stosowanie tej metody tylko w przypadku wieloródek.

Prostaglandyny to preparaty hormonalne w postaci żelu, czopków lub tabletek. Aktywność zawodowa zwykle rozpoczyna się 3-4 godziny po zastosowaniu środków. Jeśli tak się nie stanie, lek wstrzykuje się do pochwy po 6-12 godzinach. Prostaglandyny otwierają szyjkę macicy, powodując skurcz macicy.

Oksytocyna jest sztucznym analogiem hormonu w postaci zastrzyków do podawania dożylnego. Lek jest silny, więc ma szereg skutków ubocznych. Oksytocyna jest podawana przez lekarzy przez kroplówkę w określonych dawkach, aż do osiągnięcia regularnych skurczów.

Po rozpoczęciu stymulacji bicie serca dziecka jest stale monitorowane. Po aktywacji aktywności zawodowej wprowadzanie leku zostaje zatrzymane.

Oddzielenie jaja płodowego. Ta metoda jest następująca: lekarz, penetrując szyję palcem, masuje błony płodowe ze ścian macicy ruchami masującymi. Zabieg może być wykonywany tylko przez okres dłuższy niż 40 tygodni.

Sztuczna stymulacja porodu odbywa się starannie pod stałą opieką specjalistów, obserwując stan rodzącej i dziecka. Lekarze osiągają wyniki w 1 skurczu w ciągu 5 minut.

Jeżeli po 4 godzinach od zabiegu nie rozpoczęła się aktywność zawodowa, wykonuje się cięcie cesarskie.

Przyczyny sztucznej indukcji porodu

Decyzję o sztucznej stymulacji aktywności zawodowej podejmuje ginekolog jeszcze przed przewidywaną datą porodu, jeśli rodząca kobieta ma przewlekłe patologie serca i nerek, cukrzycę. Jeśli podczas badania lekarskiego lub USG wykryto wielowodzie, w co drugim przypadku stosuje się sztuczną indukcję porodu. W przypadku ciąży mnogiej z powikłaniami zabieg jest również nieunikniony.

Brak skurczów przez ponad 12 godzin po odejściu wody, ciąża po terminie to dobre powody do natychmiastowej stymulacji porodu.

Alternatywne sposoby na wywołanie porodu

Wiele rodzących kobiet, dowiadując się o potrzebie sztucznej stymulacji porodu, poszukuje alternatywnych metod, które nie wymagają interwencji medycznej. Skuteczność takich metod jest nieco mniejsza, ale jest szansa na samodzielne wykonanie naturalnego porodu. Metody te obejmują:

• stosunek seksualny;
• kąpiel z dodatkiem olejków aromatycznych;
• masaż piersi;
• środki terapeutyczne;
• olej rycynowy;
• zioła wywołujące skurcze.

Początek porodu ze sztuczną stymulacją

Aktywność porodowa, w zależności od wybranej przez lekarza metody stymulacji, rozpoczyna się w różny sposób.

Oddzielenie błon owodniowych odbywa się tylko przy otwartej szyjce macicy. Położnik, wkładając palec do pochwy, oddziela błonę płodową od ściany macicy. U większości kobiet następuje przerwanie wody i pod wpływem prostaglandyn zaczynają się skurcze.

Prawie wszystkie metody sztucznej indukcji porodu są przeprowadzane przy otwartej szyjce macicy. Jeśli macica nie otwiera się naturalnie, stosuje się leki zawierające prostaglandyny. Niektórym kobietom wystarczy jednorazowe użycie środka, aby rozpocząć naturalny poród. Jeśli po 24 godzinach poród się nie rozpoczął, specjaliści uciekają się do innych metod stymulacji.

Nakłucie worka owodniowego przez położnika naśladuje naturalny proces porodu, kiedy wody same się odrywają. Jeśli skurcze nie rozpoczną się dzień po odejściu wody, lekarz sztucznie indukuje poród oksytocyną, aby zminimalizować ryzyko infekcji.

Jeśli w organizmie rodzącej kobiety uwalniana jest niewystarczająca ilość oksytocyny, lekarz wprowadza leki stymulujące ten proces. W praktyce medycznej do takich celów często stosuje się pitocynę. Zwykle ten lek działa w ciągu pół godziny po aplikacji. W tym czasie położnik uważnie monitoruje reakcję na wprowadzenie leku, w razie potrzeby zwiększa dawkę Pitocin.

Metody stymulacji aktywności zawodowej

Sposoby stymulacji porodu są warunkowo podzielone na:

1. Sztuczne (zastosowanie prostaglandyn, amniotomia, oddzielenie worka owodniowego, zastosowanie oksytocyny);
2. Naturalny (picie oleju rycynowego, stosunek płciowy, zwiększona aktywność fizyczna, kąpiel stymulująca, stosowanie specjalnych ziół, dodatkowe zabiegi lecznicze, masaż piersi).

Każda kobieta ma prawo wybrać, kiedy potrzebuje stymulacji porodu i jaką metodą. Jednak zdecydowanie powinieneś zasięgnąć porady specjalisty!

Poród nie może się rozpocząć, wymaga stymulacji

Przyszłe matki, będące w 38-40 tygodniu ciąży, często interesują się: czy można samodzielnie stymulować poród w domu bez stosowania leków i interwencji lekarzy? Mogą! W tym celu odpowiednie są naturalne metody stymulowania aktywności zawodowej. Jeśli metoda nie działa, lekarze stosują sztuczną indukcję porodu.

Sztuczne otwarcie pęcherza płodowego- bezbolesny, ale nieprzyjemny sposób na stymulację porodu. Metoda ta jest jednym z najpopularniejszych rodzajów wywoływania porodu bez użycia leków i polega na nakłuciu pęcherza owodniowego, co wiąże się z wypuszczeniem wody.

Oksytocyna- sposób na stymulację porodu. Lek jest sztucznym analogiem hormonu wywołującego skurcze. Podaje się go kobiecie rodzącej dożylnie, aż do uzyskania regularnych skurczów.

stosunek seksualny. Męskie plemniki zawierają prostaglandyny. Ilość zawartego w nim hormonu nie jest tak duża jak w lekach, jednak przy normalnej ciąży taka zawartość hormonu wystarczy na szybki początek porodu. Podczas stosunku płciowego organizm kobiety wytwarza oksytocynę, która powoduje skurcze.

Oddzielenie jaja płodowego- w tej chwili trochę przestarzała metoda. Były aktywnie wykorzystywane do stymulowania aktywności zawodowej kilkadziesiąt lat temu. Obecnie metoda ta jest rzadko stosowana, ponieważ sama procedura jest bolesna, a także może powodować krwawienie u rodzącej kobiety.

Stymulacja sutków. Ta metoda, na tle podniecenia kobiety, powoduje wzrost oksytocyny we krwi. Główną wadą tej metody jest czas trwania. Masaż sutków należy wykonywać 3 razy dziennie średnio po 15-20 minut. Nie każda kobieta to zniesie, zwłaszcza właścicielkom wrażliwych piersi będzie to trudne.

Długie spacery, mycie podłóg lub chodzenie po schodach to powszechne sposoby wywoływania porodu. Podczas długich i aktywnych ruchów przyszłej mamy w późnej ciąży, dziecko zaczyna uciskać szyjkę macicy. Często powoduje to początek skurczów.

dodatkowe środki terapeutyczne. Masaż niektórych obszarów to kolejny sposób na stymulację porodu. Wiele kobiet wybiera tę metodę, ponieważ jest ona zarówno pożyteczna, jak i przyjemna. Jednak, jak pokazuje praktyka, ta metoda jest mniej skuteczna w stymulowaniu porodu niż inne.

Stosowanie ziół wywołujących skurcze. Do tej metody przygotowuje się wywar składający się z pikantnych ziół - cynamonu, imbiru, goździków. Waciki nasącza się gotowym naparem i wprowadza do pochwy. Możesz użyć tej metody tylko z dojrzałą gardłem. W przeciwnym razie intensywne skurcze macicy wywołane ziołami doprowadzą do niedotlenienia dziecka.

Kąpiel stymulująca. Aby sprowokować początek skurczów, może pomóc ciepła kąpiel z dodatkiem olejków aromatycznych. W celu przeprowadzenia zabiegu do wody o temperaturze nie wyższej niż 40 stopni dodaje się mieszaninę 250 ml kremu i 5 kropli olejków eterycznych (goździki, imbir, cynamon). Weź kąpiel przez 30 minut.

Olej rycynowy. Olej rycynowy powoduje skurcze jelit, co prowadzi do skurczów macicy. Aby stymulować poród, olej rycynowy w czystej lub rozcieńczonej postaci przyjmuje się doustnie. Jednorazowo trzeba wypić 50 ml produktu. Pół godziny później zaczyna się ciężka biegunka. To właśnie powoduje rozpoczęcie walki.

Indukcja porodu w domu

Terminowa stymulacja porodu w domu uratuje rodzącą kobietę przed późniejszą interwencją medyczną w szpitalu. Nie wszystkie naturalne metody natychmiast pomogą wywołać skurcze. Ciało każdej kobiety jest indywidualne. Wypróbuj na sobie kilka metod stymulacji, aby zrozumieć, która metoda jest dla Ciebie odpowiednia.

Stymulacja porodu w szpitalu położniczym

Sztuczna stymulacja aktywności zawodowej działa w 100% przypadków. Ale takie metody są niebezpieczne zarówno dla matki, jak i dziecka. Nie bój się jednak sztucznej stymulacji porodu. Czasami tylko ona może uratować życie Twoje i Twojego dziecka. Przed wykonaniem takiego zabiegu warto rozważyć wszelkiego rodzaju metody, zważyć za i przeciw i oczywiście skonsultować się z lekarzem.

Poród po stymulacji

Po sztucznej stymulacji skurcze porodowe są bardziej bolesne niż podczas porodu naturalnego i trwają dłużej niż 1 minutę.

Ćwiczenia oddechowe mogą pomóc zmniejszyć ból. W przeciwnym razie narodziny dziecka po stymulacji nie różnią się od porodu naturalnego.

Naturalna indukcja porodu

Naturalną stymulację aktywności zawodowej można praktykować tylko po uzgodnieniu ze specjalistą. Najskuteczniejsze metody to stosunek płciowy i zażywanie oleju rycynowego. Nie zniechęcaj się, jeśli te metody nie pomogą. W końcu następuje stymulacja lekami, po której dziecko na pewno urodzi się na czas.