Normalna liczba akumulacyjnych wód. Wysoka kość, mm. Wskaźnik płynu amniotycznego - dlaczego to znać

Dziecko w łonie macicy znajduje się w płynie owodowym - są to wody ambridowe otaczające zarodek i niezbędne do normalnego istnienia dziecka w okresie wewnątrzmacicznym. Płyn amniotykowy wykonuje funkcję ochronną i metaboliczną. Woda pochłania hałas i wstrząs ciosów, chroni płód z zakażeń, utrzymuje wygodną temperaturę.

Funkcja Exchange leży w odżywianiu embrionu: Płukanie płynu owodowego wraz z składnikami odżywczymi zawartą w nim, a następnie podkreśla go z powrotem. W przypadku wystarczającej ilości gromadzonych wód zarodek jest niezawodnie chroniony i wyposażony w optymalne warunki do rozwoju.

Jaki jest wskaźnik ćwiczenia, na co jest potrzebne?

Skąd pochodzi zgromadzony płyn i co to składa? Pod względem składu i właściwości, woda wewnątrzmaciczna na początku okresu ciążowego jest podobna do osocza: zawierają witaminy, hormony i enzymy. W drugim trymestrze w wodach znajdują się komórki martwej skóry, smaru embrionalne, małe lichy malucha i jej źródła utrzymania. Zaktualizowany płyn amniotyczny co kilka godzin. W tym przypadku ilość wody musi być zgodna z pewną normą, w zależności od okresu ciąży. Z małą ilością wody istnieje ryzyko zakażenia, a nawet śmierci płodu.

Aby określić szybkość gromadzenia wody, wskaźnik Iazh jest indeksem płynu owodowego. Pozwala kontrolować, czy liczba gromadzących się wód w kobiecie w pracy lub zarodek cierpi na nizinę wielokrotnie. Ile ciężarnych wód wewnątrzuterii są określane przez ultradźwięków.

Metody diagnozowania indeksu płynu owodowego

Ten artykuł opowiada o typowych sposobach rozwiązania swoich pytań, ale każdy przypadek jest wyjątkowy! Jeśli chcesz się odeczyć ode mnie, jak rozwiązać dokładnie swój problem - zadaj swoje pytanie. Jest szybki i wolny!

Twoje pytanie:

Twoje pytanie jest wysyłane do eksperta. Pamiętaj tę stronę w sieciach społecznościowych, aby śledzić ekspertyzy odpowiedzi w komentarzach:

Metoda subiektywna

Określenie wskaźnika akumulowanej wody występuje przy pomocy ultradźwięku. Dlatego ważne jest, aby przejść wszystkie niezbędne badania ultrasonograficzne na czas: planowany ultradźwięk pozwala zdiagnozować brak gromadzenia wód i podjąć niezbędne środki, aby zapobiec patologiom płodu. Specjalista bada macicę w różnych płaszczyznach i wizualnie określa objętość płynu, wizualnie oceniają grubość warstwy wodnej między zarodkiem a ścianą brzucha i przedstawia wniosek o nizinę lub wielokrotnie. Ta metoda diagnostyki nie jest dokładna, więc nie powinno się nad tym polegać.

Sposób obiektywny

Określenie objętości wody o okstronnej wody z obiektywną metodą zgodnie z ultradźwiękami odbywa się przez oddzielanie jamy macicy do 4 równych segmentów. Żołądek jest podzielony na kwadraty, oś markup jest przeprowadzana przez środkowy pionowo i przez pępek poziomo. Na każdym kwadracie przestrzeń jest wybrana wolna od płodu, a maksymalna odległość od dziecka jest mierzona do ściany. Otrzymane cztery wskaźniki (głębokość "kieszeni" na każdym kwadratowym) jest sumowana i znajdzie ogólną wartość indeksu płynu owodowego.

Normy IAU w podatności z tygodnia ciąży

Normy wskaźnika płynu owodowego zmieniają się w całej ciąży. O której limit jest zmaksymalizowany? Pierwsze 27 tygodni Indeks rośnie płynnie, a następnie o 30-32 tygodni ciąży zaczyna się zmniejszać. Średnia 36 tygodni wynosi 13,8 cm. Do 40 tygodnia, wskaźnik osiągnie minimalną wartość.

Przykładowe standardy dla każdej kobiety są różne i mogą być nieco mniejsze lub bardziej średnie, co jest dopuszczalne. Ilość płynu owodowego (w centymetrach) w różnych czasach podaje się w poniższej tabeli.

Liczba tygodniŚrodkowy, cmMożliwy zakres oscylacji, cm
16 12,2 7,20-20,2
18 13,4 8,1-22,1
20 14,2 8,7-23,1
22 14,5 9-24,1
24 14,8 9,1-24,3
27 15,6 9-24,5
30 14,5 8,3-25
32 14,5 8,0-26,8
33 14,4 7,4-27,5
34 14,3 7,3-27,4
35 14 6,9-27,2
36 13,8 6,8-27,1
40 12,1 6,4-24,5

Przyczyny możliwych odchyleń

Objętość akumulowanej wody może odstępująca się zwiększyć lub zmniejszać. Nadmierna akumulacja płynu owodowego (wielokrotna droga) nie jest taka jak niska. Nadmiar płynu prowadzi do zapobiegania berium, przyczynia się do wczesnego porodu, a także niedotlenienie płodowe, a odpowiednio, patologie jego rozwoju. Przyczyny wielokrotnego sposobu: infekcja wewnątrzmaciczna, konflikt czynników kału kobiet i dziecka, cukrzycy, chorób immunologicznych, silne utrata wartości metabolizmu w organizmie macierzystego.

Państwo jest uważane za państwo, gdy objętość wód pochodzi 2000 ml. Powstaje wielokrotny sposób w drugiej połowie ciąży i jest wyraźnie zdiagnozowany w ciągu 34-35 tygodni. W tym przypadku wskaźnik IAA może przekroczyć średnią wartość 2 razy. W niektórych przypadkach wody - więcej niż cztery litry. Konieczne jest przeprowadzenie leczenia mającego na celu rozporządzenie w zakresie łożyska krążenia macicy.

Z niedoborem akumulacyjnej płynu rozwija się co najmniej agencje. Przyczyny małych ilości amnimizacji u kobiet w ciąży:

  • debiturizacja powłoki bańki płodowej i wyciek płynu;
  • defekty powłoki owocowej;
  • patologia nerek w dziecku i blokada moczek zarodka;
  • choroby nerek lub układ sercowo-naczyniowy u kobiety;
  • późna toksykoza (począwszy od 33 tygodni);
  • utrata krwi w łożysku (awaria fetoplaceentage).

Główny może być wyraźny i silnie wymawiany. Umiarkowany stopień wiąże się z drobnym odchyleniem objętości płynu wewnątrzmacicznego z dopuszczalnych wartości. To nie jest duże niebezpieczeństwo: odnowienie wody występuje regularnie, ich zmiany ilości i zależy od indywidualnych cech kobiety. Najczęściej obserwuje się silnie wymawiane niziny na końcu ciąży.

Indeks płynu owodowego może osiągnąć wartości w połowie mniejszej średniej normy. Ten stopień patologii jest zagrożeniem dla dziecka i może powodować powikłania podczas porodu.

Podobne objawy Odchylenia patologiczne w objętości płynu owodowego

Z wieloobaśną, kobiety w ciąży mają duszność i ataki tachykardii. Stopy i twarz obrzęk ciężko. Kobieta silnie dodaje wagi i może narzekać na ciągnięcie bólu w pachwinie. Żołądek staje się bardzo duży i pokryty rozstępami. Ogólny dobrobyt - apatyczny, słaby; Naruszony sen nocy.

Z mocno wymawianym żołądek ma małe rozmiary, dno macicy jest obniżona. Ruchy płodu są słabe, niegodne. Dziecko cierpi na głód tlenu i bezważna waga. W rzadkich przypadkach możliwe jest wysuszenie skóry dziecka i jego bitwy z osłoną owocową. Najczęściej owoc jest w podglądzie pośladku. Jeśli nizina jest spowodowana legendą, kobieta zauważy bezbarwny wyładowanie z pochwy.

W badaniu wyładowującego z pochwy (amniotest) znajduje się białko łożyska - wierny objaw na wyciek wody owodowych. Narodziny z niewielką ilością wody płynie z komplikacjami: szyja jest objawiona powoli, walki są bolesne, długie. Przy dokowaniu ciąży i uszkodzeń powłoki płodowej, gdy teraźniejszość jest obecna, kwestia stymulowania porodu i sztucznej aktywacji aktywności ogólnej jest rozwiązana.

IAE nie pasuje do normy: co robić?

Podczas identyfikacji odchylenia IAA z akceptowalnych wartości należy przeprowadzić kompleksowe badanie przyszłej matki, aby zidentyfikować i wyeliminować przyczyny patologii. W przypadkach, gdy oleista woda jest tworzona w nadmiernych ilościach, ważne jest, aby normalizować prawidłowe odżywianie kobiety i dostosować swój tryb picia. Feminina zostanie przypisana przebieg witamin (C, E, B), leki zawierające magnez i diuretyki. W obecności infekcji wewnątrzmacicznej pokazano przebieg terapii antybakteryjnej.

Umiarkowane niziny podczas ciąży wiąże się z niewielką zmianą objętości wody. W tej sytuacji kobieta w pracy wystarczy, aby dostosować dietę i rutynę dnia - w większości przypadków ćwiczenie wzrośnie do dopuszczalnych limitów bez uszczerbku dla zdrowia płodu. Kobieta z silnie wyraźną niziną jest zdefiniowana w szpitalu, aby zapobiec powikłaniom z dziecka. Przeprowadzić terapię niewydolności płciowej i spróbuj utrzymać płód tak bardzo, jak to możliwe, aby staje się gotowy na pojawienie się. Kiedy ciąża, ponad 33 tygodnie podjęła decyzję o stymulowaniu działań generycznych.

W tworzeniu i wymianie nagromadzonych wód, wszystkie struktury ujednoliconego systemu "Matka - łożyska - owoce" są aktywnie zaangażowane: organizm macierzyński; amnion (komórki podszewka powłoki płodowej); płód (nerka płodu w ostatnim okresie ciąży jest wytwarzana średnio 600-800 ml moczu, który jest podkreślony w jamie owodowej, podczas gdy w ciągu 1 godziny, średnio, średnie połówki płodu 20 ml wody; płodu Skóra do 24 tygodni ciąży uczestniczy również w procesach wodnych, ssących niektóre z ich liczby, dopóki nie wystąpi jego oroging, po czym skóra staje się nieprzepuszczalna dla płynu owodowego).

Struktura wody gromadzące zmieniają się podczas ciąży. Jeśli we wczesnych okresach płyn owodowy w kompozycji chemicznej jest podobny do osocza (część ciekła krwi) matki, a następnie do końca ciąży w dużych ilościach zawiera mocz płodu. Tlen, dwutlenek węgla, elektrolity obecne we krwi matki i płodu, białek, lipidów, węglowodanów, enzymów, hormonów, witamin, substancji biologicznie czynnych, fosfolipidów, współczynniki krzepnięcia krwi, komórki nabłonkowe, złamane owoce, tajemnice gruczołów gruczołów płodowych, kropelki tłuszczu itp. Stężenie jednego lub innego składnika wody akumulatywnej zależy od okresu ciąży.

Tom płyn amniotykowy wzrasta pod koniec ciąży, osiągając maksymalną wartość 38 tygodni, a następnie bliżej porodu, może nieco zmniejszyć. Zwykle, w ciągu 37-38 tygodni ciąży, objętość akumulowanej wody wynosi 1000-1500 ml, mimo że w ciągu 10 tygodni wynosiła tylko 30 ml, a w 18 tygodniach - około 400 ml. Zgodnie z przeniesionym ciążą istnieje spadek liczby gromadzących się wód, z różnymi patologiami ciąży, objętość może wystąpić zarówno w kierunku wzrastania, jak i do zmniejszenia.

Dlaczego potrzebujesz wody tłustej?

Woda akumulacyjna zapewnia nie tylko metabolizm między owocami a matką, ale także wykonuje funkcję ochrona mechaniczna ty , ochrona owoców przed wpływach zewnętrznych, zapobiegając ciało płodu z kompresji przez ściany macicy i bycie amortyzatem w przypadkach upadków mamy, czyli oleistą wodę może wygładzić pchnięcie lub cios, transmitowany do płodu podczas tasowania w żołądku lub krople. Oczywiście "stopień ochrony" w tym przypadku nie jest duży, czyli, gdy uderzając w dużej mocy, integralność bańki owocowej może pęknąć.

Bańka Fercence przyczynia się do otwarcia szyjki macicy w porodzie, odgrywając rolę hydrauliczny klin. w pierwszym okresie porodu (w okresie objawienia szyjki macicy). Chroni także płód z infekcji, bycia bariera fizyczna w drodze rozprzestrzeniania infekcji, która może wpaść do jamy macicy z pochwy i szyjki macicy.

Metody diagnostyczne z akumulującymi wodami

Aby zdiagnozować przebieg ciąży, ilość, kolor, przejrzystość oktopera, ich hormonalna, biochemiczna, kompozycja komórkowa itp. Mają ogromne znaczenie. W lekarzach arsenalnych znajdują się różne metody diagnostyczne.

Ultradźwięk.Dużo uwagi jest wypłacana za ultradźwięki liczba wrzeciona Ponieważ zależność między tym parametrem a patologią ciąży ujawnia: przeniesiona przez ciążę, gestosis (objawia się przez wzrost ciśnienia krwi, obrzęku, obecności białka w moczu), hipoksy z płodu (stan fetu (stan Głód tlenu płodu w łonie matki). Ilość wody szacuje się w rozmiarach wolnych odcinków oktury zalanej wody (tzw. "Kieszenie" lub "pakiety").

Gdy ultradźwięki można również ocenić jednorodność (jednorodność) woda kwasowa.

Obecność zawieszenia w wodach najczęściej wskazuje zakażenie.

Amnioskopia.. Jest to inspekcja dolnego bieguna bańki płodowej i wód gromadzących przy użyciu specjalnego urządzenia, który jest wprowadzany do kanału szyjnego przez pochwę. Takie badanie umożliwia ocenę kolorów wód wolnych od oleju i ich numeru. Dzięki niedoborem tlenu płodu, oleista woda nabiera zielony kolor ze względu na zanieczyszczenia mikronowe (pierwotne odchylenia). Aminoskopia odbywa się z reguły, na końcu ciąży, gdy szyjka marzska już przygotowuje się do porodu i może przegapić aparat optyczny - amnoskop.

Amniocenteza(Z greckich słów "amnion" - skorupa owocowa i "centrey" - przebicie). To przebicie (przebicie) bańki owocowej, którego celem jest podjęcie wody akumulatywnej do badań diagnostycznych: biochemiczne, hormonalne, immunologiczne, cytologiczne, aby mieć ideę stanu płodu i określić dalszą ciążę. Wskazania do tej procedury to: ponownie flikt ; W tym przypadku określono zawartość bilirubiny na wodach oilyopoidalnych (wzrasta wraz ze wzrostem stężenia bilirubiny, wyizolowanych przez nerki płodu, który służy jako wskaźnik nasilenia przepływu procesu); Badanie określa również grupę krwi płodowej, liczbę przeciwciał do Rhesus - czynnik; podejrzenie patologii chromosomalnej płodu; podejrzenie przewlekłej niedotlenienia płodu (niedobór tlenu); potrzeba określenia wchłaniania lekkiego płodu Kiedy istnieje pytanie o wczesnym porodzie; Jednocześnie określono stężenie fosfolipidów w wódach oilotycznych i ich stosunku.

Amniocenteza jest wykonana pod ostateczną kontrolą, przez przednią ścianę brzucha lub przednią albo tylny łuk pochwy: miejsce przebicia jest wybierane na podstawie lokalizacji łożyska. Przed operacją pęcherz jest pusty, aby uniknąć obrażeń, skóra jest traktowana z roztworem antyseptycznym, wykonaj znieczulenie lokalne z roztworem novocainy, a następnie przebicie przednią ścianę brzucha, ściany macicy i bańki owocowej długa gruba igła; W strzykawce zyskuje 15 ml wody. Procedura jest inwazyjna (tj. Towarzyszy mu bukiet ściany brzucha, ściany macicy, wprowadzenie macicy w jamie), może za sobą różne powikłania (głównie jest to poronienie lub przedwczesne rodzaje, naruszenie Tłustą wodą, zakażenie muszli płodowych, obrażeń statków płodu, w wyniku czego krwawienie wewnętrzne, obrażenia pęcherza moczowego lub jelit matki). W nowoczesnych warunkach, powikłania te są bardzo rzadko, dzięki wprowadzeniu kontroli ultradźwięków, zgodność z zasadami receptami i antyseptykami.

Amniocenteza nie jest wykonywana w zagrożeniu poronienia lub przedwczesnego rodzaju, gdy łożysko lub węzeł myomatowy znajduje się na przedniej ścianie brzucha, wadniki macicy, wyników rozmazów i bakpezev z pochwy i kanału szyjki macicy, wskazując obecność procesu zapalnego. Po operacji, szpitale są zalecane przez kilka dni (do 1 tygodnia), preparaty są przepisane, relaksujący macicę, jeśli to konieczne - nibiotyki.

Madotion podczas ciąży

Anywood nazywa się zmniejszenie ilości gromadzących się wód do 500 ml i mniej w wyniku salda salda między ich ssącą a rozwojem. Najczęściej, stan ten obserwuje się u młodszych kobiet w ciąży ze zwiększonym ciśnieniem tętniczym w trzecim trymestrze ciąży i u kobiet ze zwiększonym ryzykiem rozwoju hipotrofią płodu (opóźnienie owoców płodu z normalności w tym okresie).

Przede wszystkim, gdy podejrzewa się, konieczne jest wykluczenie wrodzonych wad wadformacje płodu, zwłaszcza jeśli zostanie wykryty w drugim trymestrze (do 28 tygodni) ciąży, ponieważ czasami wyraźne niziny można łączyć z takimi wadami jak policytoza nerek lub ich nieobecność. Major, a także wielokrotny, może być znakiem infekcji wewnątrzmacicznej płodu, więc konieczne jest przeprowadzenie badania

zatem zakażenie. Główny może pojawić się w odniesieniu do zmniejszenia oddzielenia owoców moczu w jamę owodową w przewlekłej niedotlepie, która obserwuje się, gdy wzrost wewnątrzuteriny płodu jest opóźniony. W 40% kobiet z niziną, opóźnienie za wielkością płodu z normy odnotowano. Ze względu na gwałtowny spadek objętości wody wrzeciona, może wystąpić kompresja serii (kompresja między owocami a ścianami macicy), która może pociągać za sobą ostry niedobór tlenu i śmierć płodu; Niezwykle rzadko uformowane kolce (pasuje) między ścianami macicy a płodową skórą.

Ponieważ przynajmniej bąbelek owocowy "płaski" nie wykonywać funkcji klina hydraulicznego, nie przyczynia się do ujawnienia szyjki macicy, w wyniku czego powstaje ryzyko słabości aktywności pracy. Ze względu na naruszenie aktywnych ruchów silnika płodu w jamie macicy, częstotliwość premii miednicy wzrasta, a w wyniku tego w niektórych przypadkach operacji cesarskich. Częściej do przejęć operacyjnych, co najmniej słabość aktywności ogólnej i niedotlenienie wewnątrzmaciczne płodu. Główny może być podstawowy (obserwowany z całych powłokami płodowych) i wtórne lub traumatyczne (w wyniku uszkodzenia powłoki płodowej z stopniowym wygaśnięciem wody, które czasami pozostaje niezauważone przez kobietę: akumulacyjne wody są akceptowane dla niej).

Diagnoza Maldia opiera się głównie na UZBAR. Jednak podczas inspekcji lekarz może zwrócić uwagę na fakt, że wysokość stojąca dna macicy i kręgosłupa brzucha pozostaje w tyle normy w tym okresie ciąży, aktywność silnika płodu, macicy podczas palpacji jest Gęste, są wyraźnie określone przez części płodu i bicia serca. Z badaniem pochwy w porodzie, określa się "płaska" bańka płodu, rozciągnięta na głowie płodu.

Jeśli najniższy zostanie wykryty nawet o 28 tygodni ciąży, przeprowadza się kompleksowe badanie kobiety w ciąży w celu określenia możliwej przyczyny i oceny stanu płodu. Przy ustalaniu wadach płodu ciąża przeprowadza się w ramach świadectwa medycznego. Przy kombinacji niskiego napięcia z niedotlenieniem wewnątrzmacicznym i zatrzymaniem wzrostu płodu, odpowiednia terapia przeprowadza się do 33-34 tygodni ciąży, a jeśli leczenie jest nieskuteczne, a stan pogorszenia płodu - wczesna dostawa. W porodzie, "płaski" bańka płodu jest otwarta, aby zapobiec słabości działalności ogólnej.

Z poważnymi formami niewydolności łożyskowodowej i hipotrofią wewnątrzmacicznej płodu, ściągaczem intymenalny podawanie roztworów aminokwasowych po wstępnie usuwaniu ilości płynu równego wejścia. Próby paraglotarnego natlenienia płodu w rodzajach do leczenia przewlekłego niedoboru tlenu płodu przez wprowadzenie do jamy owodowej wód bez tlenu, nasyconych tlenem. Metody te nie były jeszcze szeroko stosowane i potrzebują dalszych badań.

Wielokrotny sposób w czasie ciąży

Jest źle nie tylko spadek liczby gromadzących się wód, ale także jego wzrost. Rozważana jest objętość wody przekraczającej 1500 ml. Najczęściej jest to nielegalna ciąża, cukrzyca mellitusa w matkach, Ciąża konfliktu Resctującego, z infekcją wewnątrzmaciową, anomalie rozwoju płodu.

Z anomaliami (wadami) rozwoju płodu, proces gazu w owocach jest zakłócany, w wyniku czego saldo między ich zmianami i zmianami eliminacji. Przy badaniu wysokości dna macicy i obwód brzucha przekracza normy w tym okresie ciąży.

Owoce aktywnie pływają w wodach rozrywki, dlatego sznur pępowinowych sznurów może wystąpić wokół szyi, ciało. W przypadku podejrzenia wielokrotnego sposobu lekarz wyjaśnia diagnozę za pomocą ultradźwięków, eliminując infekcję wewnątrzmaciczną, wady powłoki płodu. Ze względu na silny rozciąganie powłoki płodowej z wyraźnym sposobem, może wystąpić przedwczesny wpływ ustny. Możliwe jest również przedwczesne, przedwczesne odszkodowanie normalnie zlokalizowanych łożysko, utrata małych części płodu (uchwyty, nogi) i pępowiny pępowinowe układy pępowiny (dlatego po wydaleniu wody wymagane jest badanie pochwy). Przy zidentyfikowaniu rozwoju płodu niezgodnego z żywotnością przeprowadza się przerwanie ciążowe. Jeżeli przyczyna wielozadaniowego jest zakażenie wewnątrzackim, leczenie przeprowadza się biorąc pod uwagę wykryty patogen. Narodziny z wielokrotnym sposobem, które mogą towarzyszyć słabość działań ogólnych z powodu ciężkiego rozciągania macicy, w wyniku czego zmniejsza się jego redukcja i pobudliwość. W oparciu o powyższe, często konieczne jest otwarcie bańki Fret. Odbywa się to bardzo ostrożnie, woda jest powolna, po czym przeprowadza się badanie pochwy, aby wykluczyć wypadnięcie z uchwytów, nóg, pętli sznurkowej. W okresie poporodowym wprowadza się leki do cięcia w celu zapobiegania krwawieniach po poporadce, ponieważ obsługiwana macica jest słabo zmniejszona.

Jak jest wydalenie wody

Normalnie woda akumulacyjna jest wylewana w pierwszym okresie urodzenia (aż do ujawnienia macicy macicy, ale nie przed otwarciem szyi wynosi 4 cm). Na wysokości jednej z bąbelek staje się napięty i wybuchy. W rezultacie wylewa się wody przednie, które są między głowicą płodową a skorupami bąbelkowymi płodami. "Urodzony w koszuli", mówią o dzieciach, które urodziły się z całym bańki owocowej. W nowoczesnych warunkach, jeśli kobieta nie rodzi w domu, ale w szpitalu, tak rzadko występuje (wyjątek jest szybki poród), ponieważ jeżeli ujawnienie szyjki macicy jest zakończone, a bańka jest nadal nienaruszona, a następnie położnicę Sami otwierają ją: przy narodzinach "w koszuli" łupki łupki nakładają dostęp do tlenu do płodu. Wody pullen przed rozpoczęciem aktywności ogólnej (do walk) jest uważany za prenatal lub przedwczesny, a jeśli woda wzmocniła się w regularnych walkach, ale z niewystarczającym ujawnieniem szyjki macicy, mówią wcześnie Royalty Free. W takich przypadkach konieczne jest monitorowanie braku bezwodnego okresu: nie powinien przekraczać 12 godzin, ponieważ z długotrwałą szczeliną bezwodną zwiększa prawdopodobieństwo zakażenia powłok płodowych, macicy, płodu. Dlatego w przypadku wpływania wody aroganckiej w domu kobieta musi natychmiast udać się do szpitala macierzyńskiego. W prenatalnym wpływie gromadziejnych wód zwykle tworzony jest tło hormonalne hormonalne glukozowo; W tym celu podaje się glukozę, witaminy, hormony, przygotowanie ścieżek ogólnych i domięśniowych. Jeśli bouts nie zacznie się, prowadzona jest przez odbiór leków dożylnie z kroplami. W przypadku nieskuteczności takiej terapii przeprowadzana jest sekcja cesarańska.

O wysokie łamanie muszli płodowychmówią, kiedy bańka płodu jest rozdarta w dolnym biegunie, a powyżej. Jeśli są wątpliwości, jest to woda lub po prostu ciecz ognipowa od pochwy (typowa sytuacja o wysokiej przerwie skorup płodowych), konieczne jest przejście do jego lekarza, wstępnie ustanawiając pieluchy "Sterowanie", aby pokazać charakter wyboru. W wątpliwych przypadkach rozmaz jest pobierany z pochwy na obecność gromadzących się wód lub amnestest .

Jeśli wyciek wód akumulacyjnych zostanie potwierdzony, a nie ma ataków, lekarz rozwiązuje kwestię dalszej robienia ciąży w zależności od jego terminu. Do 34 tygodni, położnictwa mają wszystko, co możliwe, aby przedłużyć ciążę, ponieważ lekki płód niedojrzałe i po porodzie można odkryć zaburzenia oddechowe. Kobieta jest pod stałym nadzorem (mierzona jest temperatura ciała, zawartość leukocytów krwi prowadzona jest we krwi, analizie klinicznej krwi, ultradźwięków, CTG - badanie czynności serca płodu, badanie dróg seksualnych Sekcje na zakażeniach), przyszła matka jest przepisywana ścisłym reżimem łóżka w warunkach stacjonarnych, potrzebą jest terapia antybakteryjna, leki, które przyspieszają dojrzewające lekkiego płodu. Jeśli nie ma warunków do odnawiania ciąży, środek powierzchniowo czynny stosuje się do zapobiegania i leczenia zaburzeń dróg oddechowych noworodków. W przypadku braku oznak zakażenia i wystarczającej wody w bańce owocowej na ultradźwiękach, ciąża może być przedłużona na 34 tygodnie. Jeśli w wyniku badania stwierdzono, że macicy ściśle obejmuje płód, a nie ma wody, nie można czekać dłużej niż 2 tygodnie, nawet w przypadku braku oznak infekcji (jednak ta sytuacja jest bardzo rzadkie). W okresie 34 tygodni i więcej podczas tkania wód, kobieta przygotowuje się do nadchodzących narodzin.

Tak więc, woda gromadzająca jest nie tylko siedlisko dziecka, ale także pomaga zdiagnozować różne "usterki" w czasie ciąży. Lekarz będzie kontrolować ich numer, aw przypadku odchylenia od Norma podejmie niezbędne środki.

Amnitest jest metodą, w której obecność α - Microglobulin jest określona w oddzielonym od pochwy, która jest normalna w pochwie.

Sterylne tampon umieszcza się w pochwie przez 5-10 minut, a następnie za pomocą taśmy testowej metodą ekspresową określ wynik. W przypadku zawartości wydzielania pochwy α - mikrooglobuliny w pasku testowym, pasek testowy pojawia się w pasku testowym.

Oznaczanie ilości i jakości wody amunicyjnej w czasie ciąży jest ważnym elementem kontroli dziecka w celu noszenia procesu. Płyn amniotykowy (nazwa naukowa wód ośrodków) wykonuje wiele bardzo ważnych funkcji podczas ciąży. Prawdopodobnie wszystkie przyszłe matki znają ten termin, a niektóre muszą spotkać się z niektórymi z patologii związanych z tym wskaźnikiem. Więc jaka jest tłustą wodę i dlaczego są tak ważne, aby nosić dziecko?

Co to jest woda tłustą

Zastanów się, gdzie pochodzi płyn amniotykowy i co składa się z. Po przymocowaniu zapłodnionego jajka do ściany macicy rozpoczyna się jego dywizja. W tym przypadku powstają zarodek, pępowinowy sznur, łożyska i powłoki płodowe. Skorupy ferniczne są bańką hermetyczną, która jest wypełniona sterylną cieczą. W ciągu 13-14 dni ciąży bąbelek wypełnia całą macicę, a do końca 14 tygodnia ciąży, płyn owodniowy przesiąknie do ciała dziecka przez skórę. Skóra płodu staje się grubsza, a woda spada do ciała przez inne ścieżki, w szczególności zgodnie z przewodem pokarmowym.

Płyn amniotykowy jest utworzony w wyniku wysokości plazmy krwi z naczyń krwionośnych kobiety. W ostatnim trymestrze ciąży w produkcji wód aroganckich biorą część płuc i dzieciaków nerkowych.

Na początku procesu ogólnego, po łamaniu bańki owocowej, płyn przenika do ogólnych ścieżek i umyć je. Pomaga dziecku iść naprzód.

Stawka amunicji dla ciąży

Objętość płynu owodowego zależy od okresu ciąży. Tak więc, szybkość gromadzących się wód w 10 tygodniu ciąży wynosi około 30 ml, w dniu 13-14-14 - 100 ml, w 18 tygodniu - 400 ml, w 37-38 tygodniu - 1000-1500 ml. Jednak pod koniec ciąży, w wyniku zwiększonego uwalniania płynu z korpusu kobiety, objętość amunicji może zmniejszyć się do 800 ml.

Odchylenie

Objętość płynu amnitocznego jest wskaźnikiem przebiegu ciąży. Czasami przy przyszłej matce jest mały lub wielokolorowy.

Malovodie.

Anywood nazywa się zmniejszeniem objętości wody wrzeciona, co wiąże się z zaburzeniami ich tworzenia i ssania. Szczególnie niebezpieczny co najmniej w 18-26 tygodniach ciąży. Może prowadzić do przerwy ciąży, śródstrzegawcę płodu lub śmierci dziecka w pierwszym dniu życia. Ponadto czasami nizinki przyczynia się do rozwoju wad wewnątrzmacicznych płodu, infekcji wewnątrzmacicznej. Z umiarkowanym małym, dziecko może urodzić się z hipotrofią o różnym stopniu, czyli niespójność wielkości jej ciała do tego okresu ciąży.

Główne przyczyny niziny nazywają rozwój takich chorób w mamie, jak presteza, nadciśnienie, zakaźne choroby zapalne, przewlekłe dolegliwości zapalne. Diagnostyka Maloveodie najczęściej przy ultradźwiękach. Taktyka terapii zależy od okresu ciąży i innych wskaźników.

Wielokrotny sposób

W przypadku wieloramy, nadmiar akumulacji wody wrzeciona. Najczęstszymi komplikacjami tego stanu podczas ciąży są nie do zniesienia i przedwczesnego porodu. Rzadko, ale nadal istnieją zaburzenia krążenia z kobiety, które stają się wskazaniem na przerwanie ciąży.

Najczęściej, wielokrotny sposób występuje u kobiet cierpiących na cukrzycę, choroby zakaźne, podczas konfliktu rezerw, anomalii do rozwoju płodu i w ciąży.

Zwykle wielokrotny sposób zdiagnozowano ultradźwięk. Metoda leczenia zależy od przyczyny wielokolorowej i jej stopnia.

Wyciek wrzeciona

Płyn owodniowy wypływa z bańki owocowej w wyniku rozrzedzania i wygląd mikropionów na ścianach.

Wyciek wody ferrywaterowych we wczesnych okresach ciąży jest bardzo niebezpiecznym objawem, który często staje się powodem potrzeby aborcji. Ponadto brakuje takiego wycieku płynu owodowego, zarówno w ciąży, jak i lekarz, albo akceptują nietrzymanie moczu.

Wyciek gromadzących się wód w ostatnich tygodniach ciąży jest trudny, aby nie zauważyć, ponieważ w tym przypadku jest uwalniana duża ilość płynu. Zazwyczaj po tym, jak się rozpocznie skurcze.

Jaki jest powód wycieku gromadzących się wód? Najczęściej eksperci wskazują następujące czynniki:

  • nieporozumienie dziecka;
  • zakażenia narządów płciowych kobiety;
  • choroby przewlekłe i szkodliwe nawyki przyszłościowej matki;
  • niewydolność szyjki macicy;
  • wiele ciąży.

W celu zauważenia wycieku gromadzącego się wód w czasie, zaleca się, kobieta jest zalecana do noszenia jasnej bielizny i używa białej dziennej uszczelki. Przy najmniejszym podejrzeniu należy skonsultować się z lekarzem.

Aby niezależnie określić wyciek płynu owodowego, można użyć testu farmacji nitrazyny. Lekarz wyjaśnia diagnozę za pomocą mikroskopiowego badania rozmazu.

Taktyka leczenia wycieku wody wrzeciona zależy od okresu ciąży i innych czynników jego rozwoju.

Błotnista woda wrzeciona podczas ciąży

Normalnie płyn amniotykowy musi być przezroczysty. Jednak po 37 tygodniu ciąży zmniejsza się jej przezroczystość, a pojawia się mała zmętnienie, co wskazuje na zbliżającą się poród.

4,80 z 5 (5 głosów)

Podczas ciąży dzieciak, w brzuchu, kąpie się w tłustej wodzie. Ponadto dziecko jest tak wygodniejsze, a dzięki wodomie, może się poruszać, wykonują pewne ważniejsze funkcje:

Woda wykonuje funkcję amortyzacji i ochrony płodu z wpływów zewnętrznych (wstrząsy i wstrząsy);

Ciecz chroni pępowinę z kompresji między korpusem płodu a ścianami macicy;

Dolny biegun bańki owocowej, w której istnieje tak zwana woda przednia (która znajduje się, znajduje się przed głowicą płodu) uczestniczy w aktywności generycznej, wykonując funkcję klina hydraulicznego i przyczyniając się do otworu szyjki macicy ;

Obecność gromadzących się wód sprawia, że \u200b\u200bwalka mniej bolesna zarówno dla matki, jak i dla płodu.

Owocowa powierzchnia łożyska i muszli owocowych, które można również oddzielić i wchłaniać wodą, a także owoc, który połyka samego płynu owodowego, jest zaangażowany w tworzenie wody doustnej (płyn amniotyczny). W ten sposób woda jest stale aktualizowana. W pełni wymiana wody gromadzonych jest przeprowadzana w przybliżeniu co 3 godziny.

Zwykle liczba akumulowanej wody wynosi 600-1500 ml. Maksymalna kwota jest określona w ciągu 37-38 tygodni, a następnie zmniejsza się nieco. Na niskim poziomie, liczba akumulacyjnych wód jest mniejsza niż 500 ml, z wielokrotnym - więcej niż 1,5-2 litra. Malotodie jest niezwykle rzadki, wieloosobowy - częściej.

Przyczyny wielokolorowych i nizinnych:

Przyczyny wielokrotnego sposobu mogą być:

Zakażenie (oba choroby przenoszone drogą płciową i przewlekłą infekcję w ciele matki);

Wodory wód płodu i anomalii chromosomalnych płodu (najczęściej z wielokrotnymi defektami układów nerwowych i trawiennych);

Cukrzyca matki;

Ciąża RHOW-Conflict;

Niewydolność feto-łożyska;

Madania może wystąpić, gdy:

Przeniesiona ciąża;

Proces zakaźny;

Puła rozwój płodu (co najmniej częściej istnieją wady systemu wydalniczego i nerki płodu);

Przewlekłe niedotlenienia i opóźnienie w rozwoju płodu, ponieważ jednocześnie podkreśla mały mocz;

Choroba nadciśnienia w matce;

Niewydolność łożyska feto;

Palenie w czasie ciąży;

Identyfikując nizinę, konieczne jest wyeliminowanie zakłócenia integralności bańki owocowej i wycieku akumulacyjnej wody.

Często powody, które spowodowały wiele lub niskie, są bardziej niebezpieczne niż w sobie "złe" ilość wody, dlatego dokładne badanie jest zawsze przeprowadzane na identyfikację przyczyny.

Klinika mały i wielokrotny sposób

Z wielokrotnym sposobem Wielkość brzucha wzrasta. Z tego powodu rozstępy występują częściej, żylny rysunek na brzuchu jest wzmocniony. Doktor podczas inspekcji z trudnościami Priders Partners Fetusa, bicie serca jest słuchane do rozmytych. Owoce łatwo zmienia swoją pozycję (niestabilna pozycja płodu). Kobieta z wyrażonym wielokrotnym sposobem może czuć trudności z oddychaniem, grawitacją, biciem serca.

Dzięki wielokolorowym położenie płodu jest często obserwowane: pozycja krzyżowa lub ukośna lub podgląd miednicy. Nadmiernie swobodny przepływ płodu w dużej ilości cieczy może prowadzić do zaczepu pępowinowych sznurków wokół szyi lub ciała płodu. Ze względu na silny rozciąganie muszli owoców, przedwczesny wpływ ustny i przedwczesny poród występuje częściej. Ze względu na silny odcinek macicy, jego aktywność skurczowa pogarsza, co może prowadzić do słabości aktywności pracy. W ciężkich przypadkach, gdy wody są bardzo dużo, z powodu ciśnienia powiększonej macicy, może wystąpić niedotlenienie (brak tlenu we krwi), co powoduje lub ważycie hipocji płodu.

Na nizinnie. Wymiary opóźnienia brzucha za normą. Aktywność silnika płodu może się zmniejszyć, ponieważ dziecko jest "ściśle". Czasami ruch płodu może powodować ból kobiety.

Przynajmniej taka komplikacja może wystąpić jako powikłanie pępowinowego przewodu między owocami a ścianami macicy, co może pociągać za sobą ostry niedobór tlenu i śmierć płodu. Od niewielkiej ilości wody zamarznięty mróz w macicy i jego ruch jest trudny, noworodek jest częściej krzywizna kręgosłupa, problemy z stawami biodrowymi, Krivoshoy, zamknięcie. Jeśli nizinę pojawia się w drugim trymestrze ciąży, często występuje śmierć wewnątrzmaciorowa płodu.

Dolny biegun bańki płodowej z płaskim jest płaski i nie może wykonywać funkcji klina hydraulicznego podczas porodu, jest odwrotnie, opóźnia promocję głowy, więc powstaje słabość aktywności ogólnej.

Zazwyczaj liczba akumulowanej wody jest określana przez USG. Ultradźwięki są określane przez takie wskaźniki jako pionowa kieszeń (VC) i wskaźnik płynu owodowego (IEA). Pionowa kieszeń jest maksymalną powierzchnią wolnego płynu między owocami a przednią ścianę brzucha. Zwykle jest to 5-8 cm. Żydzi są bardziej dokładnym wskaźnikiem, stanowi ilość wartości kieszeni pionowych w czterech kwadrantach macicy (macica jest warunkowo podzielona na 4 części, a każdy pomiar mierzy maksimum Pionowa kieszeń). Normy tego indeksu są własne dla każdego okresu ciąży (mogą się nieznacznie różnić na różnych urządzeniach). Średnio ćwiczenie jest zwykle 5-24 cm.

VK i IAI nie jest w 100% metodami diagnostyki Multi-and Low. Czasami możliwe są błędy.

Od wielokolorowej i nizinę, mogą istnieć oznaki anomalii dla rozwoju płodu, przy ultradźwiękach, szczególnie starannie studiują anatomię płodu. Jeśli oprócz "błędnej" ilości wody wykryto niektóre inne oznaki anomosomalnych anomalii, kobieta jest wysyłana do Cordocentsis - badanie krwi z układu pępowinowego, w którym określa się genotyp płodu.

Leczenie

Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyny spowodowało zmianę ilości wody. Skomplikowana terapia niewydolności łożyska płodu jest zwykle przeprowadzana, ponieważ przynajmniej, a dzięki wielokrotnym, prawie zawsze ma miejsce.

Po wykryciu zakażenia leczenie antybiotyków jest przypisane. Dzięki tej patologii można przypisać leczenie antybiotykowe, nawet jeśli nie zostanie wykryte żadne zakażenie (co często powoduje oszołomienie w przyszłych matkach). Faktem jest, że niemożliwe jest zbadanie wszystkich istniejących mikroorganizmów, a jeśli lekarz nie widzi żadnych innych przyczyn wielokolorowych, leczenie jest przeprowadzane przed infekcją, ponieważ jest to najczęstsza przyczyna wielokrotnego sposobu.

Jeśli do 28 tygodni ujawniło wady płodu, niezgodne z życiem, kobieta jest oferowana do przerwania ciąży.

Przy identyfikowaniu innych powodów (wzrost ciśnienia z matek, cukrzycy, konfliktu rehesus itp.), Główna choroba jest traktowana.

Wzrost lub spadek płynu do picia do ilości gromadzenia wody nie ma wpływu.

Rodorkork.

Sami wiele i obniża nie wskazuje na sekcję CESAREAN. Jeśli owoce nie cierpią, a pozycja płodu jest prawidłowa (pozycja wzdłużna, podgląd głowy), poród jest przeprowadzany przez naturalne ścieżki ogólne.

W porodzie, zarówno przynajmniej przynajmniej naciski, jak iw wielu modelach są pokazane amniotomię (otwarcie narzędzia bańki owocowej). Po otwarciu dolnego bieguna bańki owocowej, ponieważ jego skorupy są naprężone na głowie płodowej i opóźniają jego promocję (bańka płaska progowa), z dużą ilością płynu rozciąga macicę i przeszkadza w swojej działalności skurczowej, tak częścią Wody muszą zostać wydane. Z amniotomii Multi-Aliodine należy uważnie przeprowadzić, woda jest uwalniana przez nieco, w przeciwnym razie, przy gwałtownym wygaśnięciu wody, takie powikłania mogą być takimi powikłaniami, jak opadanie sznurów pępkowych, pokrętłach lub nóg płodu lub odłączenie łożyska.

Nawet pomimo amniotomii, z wielokrotnym sposobem i obniża, często istnieje osłabienie działań ogólnych i opóźnionej robocizny, więc musisz uciekać się do stymulacji działań ogólnych, a w nieskuteczności stymulacji - do operacji cesarskiej.

Z wielokrotnym sposobem z powodu słabego cięcia ryzyko krwawienia w okresie poporodowym wzrasta. Do zapobiegania przepisywane są preparaty do cięcia (oksytocyny, ergometrine metylu).

W przypadkach występowania stanu płodu płodu, CTG i Dopplerometrii oraz nieskuteczność terapii przez kilka dni odbywa się do wczesnej dostawy.

Jak mówią, wszystko jest dobre z umiarem. A akumuluj wody nie są wyjątkiem. Dlatego, z "niepoprawnymi" ich ilościami, konieczne jest przejrzenie badania i leczenia.

Szybkość tłustej wody podczas ciąży zależy od jego terminu. Możesz nawet znaleźć specjalną płytę, w której wartości są ważne na każdy tydzień. Są one określone przez nieskomplikowane pomiary podczas badań ultradźwiękowych. Lekarz w jego zakończeniu koniecznie zapisuje wskaźnik płynu owodowego normalnie lub nie. Porozmawiaj o tym, co jest naruszeniem, jakie są możliwe przyczyny odchyleń i jak je traktować.

Istnieją dwie patologie - wielokrotne i nizinne. Gdy te diagnozy są ustawione, lekarze koncentrują się na danych inspekcyjnych (długości macicy, objętości brzucha, w tym prędkość wzrostu wielkości macicy, mobilności płodu) i wyników pomiarów przez lekarza Diagnostyka ultradźwiękowa.

Wymazany wielokrotny sposób, gdy indeks amniotyczny wynosi ponad 240 mm (długość pionowej kieszeni na ultradźwiękach jest ponad 800 mm) jest powodem podejrzewania jednego ze stanów wymienionych poniżej:

  • cukrzyca mellitacyjna (prawdopodobnie ciążowa);
  • patologie centralnego układu nerwowego płodu, z tego powodu, może nie mieć odruchowego odruchu, co oznacza, że \u200b\u200bliczba gromadzących się wód stale rośnie;
  • zaburzenia tętna (mogą być spowodowane masą powodów, na przykład wody płodu);
  • patologia oddechowa i trawienie w dziecku;
  • anomalie chromosomalne.

Ostatni przedmiot wyklucza ultradźwięków, prowadzony w ściśle wyznaczonym zakresie ciąży, a także potrójne przesiewanie. Aby wyeliminować cukrzycę cukru (ciążową) - test do tolerancji na węglowodany. Dodatkowo konieczne jest wykluczenie cytomegalowirus, toksoplazmozę, syfilis, parwowirus, a także wykonanie testu hiperheera (jeśli istnieje prawdopodobieństwo konfliktu Rhesus). Oczywiście, po wykryciu przyczyny konieczne jest wyeliminowanie go lub przynajmniej zminimalizować jego szkodliwe skutki.

Jeśli zostanie znaleziony wielokierunkowy, kobieta musi ponownie przekazać ultradźwięków po 7-10 dniach, aby obserwować, że nie ma gwałtownego wzrostu wód. Ten sam fakt może być postrzegany przez gwałtowny wzrost brzucha. Jeśli tak, w tym przypadku kobieta jest umieszczona w szpitalu i prowadzi leczenie indometacyną lub / i redukcją amniocentezy - usunąć nadmiar płynu z bańki płodu.

Przyczyny niziny są również uwzględnione w możliwych procesach zakaźnych w organizmie matki, a także wady rozwoju płodu. Powody należy wykluczyć z wyraźną niziną. Jest to szczególnie uważane za niebezpieczne we wczesnych terminach. W tym przypadku nizina jest prawie zawsze łączona z ciężką wadą płodową. Często polikstic dysplazja nerków, zespołu garncarza i innej patologii systemu moczowego, znajdują się na USG. Najtrudniejsza sytuacja, gdy w ogóle nie ma wody. Warunek ten jest nazywany Ahydramnionem i jest objawem ciężkiej choroby owocowej, a także przyczyny powstania dodatkowych odkształceń jego rozwoju (zwykle deformacje szkieletu, zwłaszcza kości twarzy).

Jeśli umiarkowana nizina jest ustalona w dużym okresie - jest mniej niebezpieczna. I często może być opcją dla normy, jeśli reszta danych ultradźwiękowych jest normalna, a pacjent jest zdrowy (rozmiar macicy odpowiada normie, analizy). Wiedząc, jaką stawka wód amunicji i historii kobiet, lekarz będzie dość łatwy do stwierdzenia, czy warto się martwić i prowadzić dodatkowe badanie i leczenie. Jeśli istnieje podejrzenie wycieku płynu owodowego, konieczne jest, aby wykonać Amniotest.

Często niziny towarzyszy gestosis (późno toksykosis) kobiet w ciąży. Ale jest dość łatwo zdiagnozowany i uleczający. Ale częściej kobieta z ultradźwiękiem umieścił ultradźwięki rodzi zdrowe dzieci i po rozmieszczeniu wód aroganckich, okazuje się, że nie było nikogo (wód więcej niż 500 ml). Jeśli Malovodie jest prawdziwe, kobieta czeka na ciężką przedłużającą pracę ze względu na słabość aktywności pracy. Ryzyko ogólnych obrażeń w dziecku, a luki szyjki macicy z matki rośnie. W przeciwieństwie do wielokrotnego, niestety, niestety nie można regulować. W przypadku poważnego stanu płodu, duże ryzyko dla jego zdrowia i życia, kobieta może pomieścić