Młodość i piękno 

Dziecko upadło na plecy i uderzyło się w głowę. Czy uderzenia głowy są niebezpieczne u małych dzieci?

Być może nie ma takiego dziecka, które nigdy nie upadło i nie uderzyło się w głowę. Dotyczy to szczególnie dzieci, które uczą się raczkować lub chodzić. W tym wieku nieuniknione są małe upadki i siniaki. Zadaniem rodziców jest zapewnienie dziecku maksymalnego bezpieczeństwa i nauczenie go właściwej koordynacji ruchów.

Zdarzają się jednak sytuacje, w których po upadku i uderzeniu w głowę dziecko może doświadczyć niepokojących objawów wskazujących na uraz głowy. W takim przypadku konieczne jest jak najszybsze pokazanie dziecka lekarzowi. Co zrobić, jeśli Twoje dziecko upadło i na co przede wszystkim zwrócić uwagę.

Jak niebezpieczne są uderzenia w głowę u małych dzieci?

Wielu rodziców może pamiętać, że ich dzieci, gdy były małe, spadali i uderzali się w głowy. W końcu maluch najpierw uczy się siedzieć i nie zawsze potrafi utrzymać równowagę, potem uczy się raczkować i chodzić, nie zawsze zręcznie i szybko wstaje. A głowa, jako najcięższa część ciała, przyjmuje na siebie większość ciosów.

Jeszcze to zapewnione przez naturę, ponieważ dzieci mają na głowie duże i małe ciemiączko, to dzięki nim cios jest amortyzowany i nie zawsze stanowi zagrożenie dla zdrowia dziecka. Ponadto u młodszych dzieci między kośćmi czaszki i mózgu jest więcej płynu niż u dorosłych. Pełni również funkcję ochronną dla dziecka.

Dlatego większość ciosów i upadków dla dziecka się kończy bezpiecznie. Jednak rodzice muszą wiedzieć, które oznaki i cechy zachowania dziecka może wskazywać i wymagać natychmiastowej pomocy medycznej.

Inspekcja miejsca uderzenia i pierwsza pomoc

Jeśli Twoje dziecko upadło i uderzyło się w głowę, pierwszą rzeczą do zrobienia jest: zbadaj miejsce uderzenia i spróbuj określić powagę szkód.

  • W miejscu uderzenia utworzył się guzek (krwiak). W takim przypadku przede wszystkim należy zastosować zimny kompres – może to być dowolny owoc lub torebka z lodówki, albo butelka schłodzonego płynu. Staraj się trzymać kompres na posiniaczonym obszarze przez co najmniej 3-4 minuty, pomoże to zapobiec silnemu obrzękowi.
  • W miejscu uderzenia powstała rana, a z otarcia wypływa krew. Zwilż bawełniany wacik lub gazik nadtlenkiem wodoru i nałóż go na otarcie, aby zapobiec infekcji. Jeśli po dziesięciu minutach krwawienie nie ustało, wezwij karetkę!
  • W miejscu uderzenia nie ma widocznych uszkodzeń.. W takim przypadku wystarczy uważnie monitorować stan dziecka przez 2-3 dni i odnotowywać nietypowe dla niego zachowanie. Może to być nadmierne, senność, bóle głowy, nadmierna płaczliwość i tak dalej.

Przed wizytą u lekarza nie podawaj dziecku żadnych środków przeciwbólowych, ponieważ znacznie skomplikuje to badanie dziecka.

Natychmiast po kontuzji spróbuj nie pozwól dziecku spać ponieważ w tym przypadku nie będziesz w stanie dość obiektywnie ocenić jego stanu.

Zapewnij swojemu dziecku pokój, nie graj w gry na świeżym powietrzu. Pozwól dziecku spokojnie położyć się na boku.

Objawy ostrzegawcze po uderzeniu w głowę: kiedy iść do lekarza

W każdym razie po jakimkolwiek urazie głowy jest to konieczne obserwuj dziecko szczególnie ostrożnie - kilka godzin po uderzeniu i zwracaj uwagę na jego samopoczucie przez kolejne dwa do trzech dni.

Na jakie objawy należy zwrócić uwagę? Jeśli zauważysz jeden lub więcej z tych objawów urazowego uszkodzenia mózgu, natychmiast skontaktuj się z lekarzem. Oczywiście może się to okazać zwykłym zbiegiem okoliczności, ale w tym przypadku lepiej zachować ostrożność, aby nie tracić czasu, jeśli dziecko wymaga leczenia.

  • Senność, letarg, letarg
  • Łzawienie nietypowe dla dziecka
  • Różne rozmiary źrenic oczu
  • Epizod utraty przytomności natychmiast po uderzeniu
  • Wymioty lub skargi dziecka
  • Dla niemowląt - częsta i nietypowa niedomykalność
  • Zawroty głowy, brak równowagi
  • Skargi na szum w uszach
  • Krwawienie z nosa lub z uszu
  • Brak apetytu lub całkowita odmowa jedzenia
  • Zły niepokojący sen
  • Zaburzenia mowy lub słuchu u dziecka, skargi na słabe widzenie
  • Bół głowy
  • Bladość skóry
  • Pojawienie się siniaków pod oczami

Możliwe urazy i konsekwencje uderzenia głową u dziecka

Urazowe urazy mózgu, które dziecko mogło doznać podczas upadku, dzielą się na: otwarte i zamknięte.

DO zamknięte urazy z kolei są

  • kompresja mózgu
  • stłuczenie mózgu
  • wstrząs mózgu

Najpoważniejsze uszkodzenie to kompresja- w takim przypadku siniakowi może towarzyszyć pęknięcie naczyń krwionośnych, z siniakiem obserwuje się ogniska niszczenia substancji mózgu. Potrząsnąć mózg jest najłatwiejszym urazem. W tym przypadku mózg nie jest uszkodzony, a w miejscu uderzenia możemy wykryć krwiak lub siniak.

Profilaktyka urazów głowy u dzieci (WIDEO)

Niemowlęta poniżej pierwszego roku życia często spadają z łóżek, sof lub przewijaków. Nigdy nie zostawiaj ich bez nadzoru na wysokości od podłogi! Nawet jeśli dziecko nie jest jeszcze w stanie przewrócić się lub czołgać, może dosięgnąć krawędzi stołu lub łóżka i upaść głową do przodu. Jeśli dziecko już wie, jak się przewrócić, czołgać, najbezpieczniej zostawić go na podłodze. Rozłóż mu dywanik lub pieluchę i odłóż go, jeśli musisz wyjechać w interesach. W takim przypadku możesz być pewien jego bezpieczeństwa. Dzieci najczęściej wypadają z kanapy, gdy „na chwilę” opuszczają je matki. Na przewijaku zawsze trzymaj dziecko jedną ręką. Jeśli musisz odejść, a nawet odwrócić się po pieluchę lub puder, zabierz ze sobą dziecko.

Często mobilność i ciekawość dzieci prowadzi, poprzez niedopatrzenie rodziców lub przez przypadek, do upadków i urazów. Takie urazy są szczególnie niepokojące w wieku do trzech lat, dopóki dzieci nie potrafią dokładnie opisać swoich uczuć i stanu, a tylko dane zewnętrzne i przybliżoną siłę urazu można ocenić, jeśli doszło do urazu na oczach rodziców. Najbardziej niepokojące są upadki z uderzeniem głową, ponieważ mózg dziecka jest podatny na urazy, wstrząsy, siniaki i inne uszkodzenia. Prawie żadne dziecko nie może się obejść bez upadków i drobnych urazów, gdy rośnie i rozwija się, uczy się świata, a jego aktywność i wolność nie mogą być ograniczane. Ale ważne jest, aby zapewnić maksymalne bezpieczeństwo i wiedzieć, dlaczego urazy głowy są niebezpieczne, jak im pomóc i które z objawów niektórych rodzajów urazów, zwłaszcza jeśli dziecko upadło, uderzyło, czoło lub tył głowy są niebezpieczne, a które nie?

Struktura głowy dziecka

Natura zawczasu zadbała o to, aby w określony sposób chronić dziecko na wypadek ewentualnych upadków i urazów. W młodym wieku, aby uniknąć urazu podczas porodu, a następnie częściowo w miarę wzrostu, główka miękiszu ma specjalną strukturę. Głowa przy urodzeniu w stosunku do ciała o dużych rozmiarach, nieproporcjonalna do pozostałych części. I dlatego, gdy maluchy spadają z łóżka, sofy czy przewijaka, spadają razem z nim do przodu. Ale są też specjalne pozytywne mechanizmy kompensacyjne.

Notatka

Mózg okruchów z możliwymi upadkami, jeśli nie jest ekstremalnej wysokości, jest stosunkowo niezawodnie chroniony przed obrażeniami. Kości głowy są stosunkowo elastyczne, nie całkowicie skostniałe, w stawach mają szwy, a także ciemiączko, które dzięki swojej elastyczności może kompensować zmiany ciśnienia w jamie czaszki.

Sam mózg jest otoczony twardymi, miękkimi i pajęczynówkowymi muszlami, unosi się w cieczy, która do pewnego stopnia kompensuje wstrząsy. Takie środowiska dość mocno tłumią siłę uderzenia, więc albo duża siła uderzenia, albo duża wysokość jest potrzebna, aby małe dziecko doznało niebezpiecznego uszkodzenia mózgu.

Niebezpieczne powierzchnie i upadki

W przypadku dziecka upadek z wysokości równej lub mniejszej od jego wzrostu można uznać za stosunkowo bezpieczny. Oznacza to, że odległość ta wynosi około 50-60 cm, a ponadto ważne jest, jak dziecko to zrobiło, czy ciało było przyspieszone, czy było to upadek pod własnym ciężarem. Nie bez znaczenia są również powierzchnie, na których głowa ląduje podczas upadków.

Gdy dziecko rośnie, kiedy zaczyna chodzić, zdarzają się upadki:

  • z wysokości własnego wzrostu podczas chodzenia i biegania,
  • podczas chodzenia w chodzikach, skakania w swetrach,
  • podczas jazdy na wózkach inwalidzkich, rowerach dziecięcych, sankach
  • z krzeseł, podczas wchodzenia na nie,
  • elementy mebli przy próbie wspinania się wyżej,
  • różnorodny sprzęt sportowy, zjeżdżalnie uliczne, huśtawki i karuzele.

Opcji upadków jest wiele, ale im większa odległość od miejsca upadku do powierzchni, na której ląduje dziecko, oraz im gęstsza, twardsza ta powierzchnia, tym bardziej niebezpieczna jest kontuzja.

Notatka

Jeśli upadek nastąpił na dywanie lub dywanie, częściowo złagodzi obrażenia, ale jeśli jest to płytki, linoleum lub nierówne powierzchnie, sytuacja jest gorsza.

Prawdopodobieństwo upadków i kontuzji jest wprost proporcjonalne do wieku młodego „pilota”. We wczesnym powrocie (pierwsze półrocze) upadki są możliwe z powodu niedopatrzenia lub zaniedbania rodziców, którzy pozostawili dziecko bez opieki lub niewłaściwej opieki nad nim, surowej opieki i wychowania, przemocy domowej.

Podczas nauki przewracania się na boki i stopniowego opanowywania raczkowania, podciągania się rękoma, upadki zdarzają się najczęściej z sof i łóżek, w większości takim upadkom towarzyszy więcej strachu przed rodzicami niż naprawdę groźnych urazów dla dzieci. Dalej, jak rozwój chodzenia. wzrasta ryzyko upadków i należy zwiększyć czujność. Od momentu opanowania przestrzeni na piechotę, kiedy dzieci już chodzą, biegają i skaczą, wszędzie wspinają się, trzeba maksymalnie zwiększyć czujność.

Notatka

Pamiętaj, nawet z własnego domu, nie mówiąc już o ulicy, dziecko może doznać niebezpiecznych, a nawet śmiertelnych obrażeń. Okna plastikowe z moskitierami są szczególnie niebezpieczne w ciepłym sezonie. Nie utrzymają ciężaru dziecka, które po wejściu na parapet może się o nie oprzeć. Grozi to śmiercią dziecka, które wypadło przez okno.

Ale to wcale nie oznacza, że ​​dziecko musi być zamknięte w czterech ścianach i nie pozwalać na aktywny rozwój i eksplorację przestrzeni. Musisz być czujny i czujny.

W przypadku dzieci poniżej trzeciego roku życia powinna obowiązywać zasada długości ramienia, w miejscach niebezpiecznych dziecko powinno znajdować się w strefie wyciągniętej ręki rodziców, aby w razie potrzeby mieli czas na jego ubezpieczenie.

Dziecko uderzyło się w głowę: co robić?

Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, gdy dziecko upadnie i uderzy się w głowę, jest nie wpadać w panikę i jeszcze bardziej przestraszyć dziecko swoimi działaniami. Często po upadku i siniaku dzieci płaczą bardziej ze strachu i zaskoczenia niż z bólu. Jeśli w obszarze uderzenia jest tylko mały guzek, dziecko jest przytomne i szybko się uspokoiło, trzeba stworzyć wokół niego atmosferę spokoju, jakby nic się nie stało . Nie należy pozwalać mu głośno krzyczeć, dużo skakać i biegać, obserwując jego zachowanie i ogólny stan. Pierwsze 24 godziny są ważne przy ocenie obrażeń, jeśli podejrzewa się niebezpieczny upadek. W ich lokalizacji występują różne rodzaje kontuzji, a od tego różnią się taktyką.

Co zrobić, gdy dziecko uderzy się w czoło

Często przy uderzeniu w okolice czołowe, gdzie tkanki są bardzo giętkie i obficie ukrwione, pojawiają się guzki. Nie jest to niebezpieczne, ale może przestraszyć rodziców. Małe naczynia włosowate mogą pęknąć w miejscu urazu, powodując wyciek krwi do tkanki, tworząc siniak i obrzęk. W tej strefie, podobnie jak w innych miejscach na twarzy, znajduje się wiele naczyń podskórnych, dzięki którym obrzęk może być wyraźny i silny, ale sama kość jest wystarczająco silna, więc większość tych urazów nie ma żadnych konsekwencji. . Ważny jest jednak wiek dziecka, jeśli jest to niemowlę w pierwszych miesiącach życia i ma krwiak na czole, warto pokazać dziecko lekarzowi w celu oceny stopnia urazu.

Co zrobić, gdy dziecko uderzy w tył głowy

Upadki w plecy i ciosy w tył głowy są groźniejsze niż poprzednie, ważne jest, aby z takim urazem pokazać dziecko lekarzowi, bo zwykle takie upadki pochodzą z odpowiedniej wysokości.

Notatka

Przy takich uderzeniach wzrok, koordynacja ruchu i inne funkcje mogą być upośledzone, w okolicy kory potylicznej znajduje się wiele ważnych ośrodków mózgu. Taki upadek z powstaniem guza jest szczególnie niebezpieczny, jeśli u dziecka występuje słabość i letarg, drżenie nóg i.

W takim przypadku należy natychmiast wezwać karetkę pogotowia. Takie urazy w rejonie raczej miękkich i giętkich kości strefy potylicznej mogą prowadzić do pęknięć czaszki i wstrząsów mózgu, siniaków mózgu.

Urazowe uszkodzenie mózgu u dzieci

W przypadku urazu głowy ważne jest, aby uważnie monitorować dziecko i identyfikować niebezpieczne objawy, które mogą wskazywać na jego obecność. W tym przypadku wielka jest rola rodziców, którzy doskonale zdają sobie sprawę z cech dziecka i od razu zauważą odchylenia w jego zachowaniu i kondycji. Płeć i wiek dziecka są względne, w przeciwieństwie do wzrostu, z którego dziecko spada. Wielkość siniaka lub powstałego guza nie zawsze koreluje z siłą urazu, a także obecnością lub brakiem krwi i otarć oraz zmian skórnych.

Ważne znaki to:

  • Zmętnienie świadomości lub jej utrata, nawet jeśli była krótka, zaledwie kilka sekund.
  • Wszelkie niewłaściwe działania i zachowania, nienormalne krzyki i krzyki
  • Zaburzenie normalnego zasypiania, niezwykle długi i głęboki sen po udarze
  • jeśli dziecko jest starsze, próbuje złapać głowę, nie przechodząc przez kilka godzin.
  • Nagła lub obfita niedomykalność z fontanną bez gorączki i oznak infekcji
  • Niepewny chód, zataczanie się na boki, problemy z koordynacją ruchów
  • Ogólne skurcze lub drganie kończyn
  • Ostre osłabienie ręki lub nogi, zwisająca ręka lub noga z batem, zaburzenia ruchu po jednej stronie.
  • Pojawienie się krwawych lub krwawych wydzielin z ucha lub nosa.
  • Pogorszenie słuchu lub wzroku, różne rozmiary ikon, zez w jednym lub obu oczach, osłabione napięcie mięśni twarzy, obwisła część twarzy
  • Zimne kończyny, ostra zmiana koloru skóry (zaczerwienienie, bladość, marmurkowatość), zwłaszcza niektórych części ciała.

Wszystkie te objawy wskazują na uszkodzenie mózgu o różnym nasileniu.. Pojawienie się któregokolwiek, nawet jednego z nich, jest powodem do natychmiastowego wezwania karetki i hospitalizacji w szpitalu z pełnym badaniem. W zależności od ciężkości urazu, urazy głowy można podzielić na wstrząśnienie, stłuczenie i ucisk, różnią się ich objawami klinicznymi, a także ciężkością, prognozami na późniejsze zdrowie i życie.

Oznaki wstrząśnienia mózgu u dzieci

Uważa się, że jest to stosunkowo prosty i łagodny uraz (ale dotyczy to lekarzy i leczenia w szpitalu). Dla niego typowe jest krótkotrwałe zaburzenie świadomości, utrata przytomności na nie więcej niż 5 minut. Mogą wystąpić drgawki i wymioty zawroty głowy. Mózg nie jest uszkodzony, po prostu doznaje pewnego rodzaju wstrząsu, w wyniku którego „w eterze indukuje się interferencja”, czyli praca niektórych ośrodków mózgowych lub komórek zostaje chwilowo zakłócona. Zwykle wszystkie funkcje mózgu wracają do normy w ciągu tygodnia. Podstawą leczenia wstrząsu mózgu jest obserwacja i odpoczynek, przyjmowanie witamin.

Oznaki uszkodzenia mózgu u dzieci

Stłuczenie mózgu jest poważniejszym urazem, w którym bezpośrednio cierpią błony mózgu i jego substancja, głębokie struktury podkorowe, naczynia z możliwym powstawaniem krwiaków, powstawanie wyraźnego obrzęku mózgu. Pod wieloma względami na rokowanie i taktykę dalszego leczenia będzie miał wpływ fakt, jak długo trwała utrata przytomności. W zależności od nasilenia siniaków mózgu lekarze czasami dzielą się na trzy etapy, w zależności od czasu trwania okresu nieprzytomności. Jeśli jest to łagodny siniak, przytomność zwykle powraca w ciągu pięciu minut, przy umiarkowanym nasileniu stan nieprzytomności trwa od 10 minut do godziny (plus lub minus), przy silnym siniaku mózgu, przytomność może nie powrócić przez kilka godzin, a nawet dni, a nawet tygodnie - pojawia się śpiączka.

Co to jest kompresja mózgu u dzieci?

Kompresja mózgu powstaje zwykle na tle uszkodzenia kości czaszki, w jego jamie powstaje kompresja, a normalny stosunek anatomiczny mózgu, jego błon i kości jest zaburzony. Przy takiej patologii mogą wystąpić wymioty o charakterze mózgowym z powodu wzrostu ciśnienia śródczaszkowego, okresowej utraty przytomności z manifestacją "lekkich" luk. W tym czasie dziecko może zachowywać się całkiem normalnie, nie wykazując objawów problemów z mózgiem. Trwają do dwóch dni, po których może wystąpić śpiączka.

Konsekwencje TBI mogą być różne w zależności od tego, które ośrodki są uszkodzone, jak niebezpieczny był uraz, jak udzielono pierwszej pomocy, a następnie przeprowadzono leczenie. Przy siniaku i ucisku mózgu bez pełnego leczenia możliwe jest zgon. Dlatego ważne jest, aby rodzice wiedzieli, jak udzielić pierwszej pomocy, rozpoznać niebezpieczne objawy i udać się do lekarza na czas, bez prób samoleczenia.

Alena Paretskaya, pediatra, komentator medyczny

Dzieci są dociekliwe i niespokojne, dlatego nikomu nie udaje się całkowicie uniknąć kontuzji, upadków i siniaków. W procesie poznawania świata dzieci dość często upadają. Ale jeśli upadek na tyłek lub plecy nie powoduje napadów paniki u rodziców, to sytuacja zmienia się dramatycznie, jeśli dziecko uderzy się w głowę. Autorytatywny pediatra, autor wielu książek i artykułów o zdrowiu dzieci Jewgienij Komarowski opowiada, dlaczego takie upadki są niebezpieczne i kiedy zacząć się martwić.


Cechy fizjologii dziecka

Głowa małego dziecka jest zaprojektowana w taki sposób, aby była stosunkowo duża w stosunku do reszty ciała, przez co maluchy najczęściej tracąc równowagę upadają na głowę. Ale jest też coś pozytywnego: mózg dziecka jest dość niezawodnie chroniony przed obrażeniami podczas upadku. Jeśli małe dziecko spadło z kanapy do góry nogami, to jego rodzice, a nie on, doznali największej szkody (właściwości psychologiczne). Kości czaszki dziecka są bardzo miękkie, a „ciemiączko” i dynamiczne „szwy” między kośćmi czaszki zapewniają mu mobilność. Im większe ciemiączko, mówi Jewgienij Komarowski, tym mniejsze prawdopodobieństwo zranienia podczas upadku do góry nogami. Ponadto natura wymyśliła inny mechanizm amortyzujący - dużą ilość płynu mózgowo-rdzeniowego.


Jeśli dziecko w wieku 6-7 miesięcy, gdy stanie się bardziej mobilne, bezskutecznie przewróciło się i spadło z kanapy lub przewijaka, nie należy od razu wpadać w panikę. Dzieciak oczywiście będzie krzyczeć z rozdzierającym sercem. Ale rodzice powinni zrozumieć, że płacze nie z powodu strasznego bólu, ale bardziej ze strachu spowodowanego ostrym ruchem w przestrzeni. Jeśli po pół godzinie dziecko uśmiecha się, nuci i prowadzi swój zwykły tryb życia, nic się nie zmieniło w jego zachowaniu, to nie ma powodów do niepokoju, badania przez lekarzy, mówi Komarovsky.

Najczęściej dzieci poniżej pierwszego roku życia zaczynają bić głową, gdy opanują pierwsze kroki. Zwykle dzieje się to po 8-9 miesiącach. Dlatego ważne jest, aby dziecko najpierw nauczyło się raczkować, a dopiero potem stać i chodzić.


Oczywiście dziecko, które uderzyło się w głowę, wymaga większej uwagi rodziców. Wskazane jest, aby zapewnić dziecku spokój, nie pozwalać mu dużo biegać, bawić się w aktywne gry na świeżym powietrzu, głośno krzyczeć. Pierwszy dzień pokaże, czy dziecko ma kontuzję . W tym celu rodzice muszą być świadomi objawów urazów głowy.

Poważny uraz mózgu

Nie ma znaczenia wiek i płeć dziecka, wzrost, z którego spadło głową w dół, wielkość siniaka lub guza na czole oraz obecność lub brak otarć i krwi. Wszystkie matki i ojcowie powinni wiedzieć, że we wszystkich sytuacjach związanych z występowaniem urazu głowy dziecko potrzebuje wykwalifikowanej opieki medycznej.

Obecność urazu można podejrzewać, jeśli dziecko ma zmętnienie świadomości, utratę przytomności o dowolnym czasie trwania i częstotliwości. Obserwacja jest bardzo ważna, ponieważ rodzice, którzy znają osobliwości zachowania swojego dziecka, z czasem będą mogli zauważyć zmiany w jego zachowaniu. Wszelkie nieodpowiednie zmiany mogą wskazywać na możliwy uraz głowy.


Jeśli dziecko przestaje normalnie zasypiać lub odwrotnie, śpi niezwykle długo, boli go głowa i nie ustępuje nawet półtorej godziny po upadku, należy zasięgnąć wykwalifikowanej pomocy medycznej.

Charakterystycznym objawem urazu głowy są wymioty, zwłaszcza jeśli się powtarzają. Dziecko może stać się chwiejne i niepewne chód, zawroty głowy, drgawki, może wystąpić zauważalna niekoordynacja, osłabienie ramion, nóg, niemożność poruszania jedną lub dwiema parami kończyn jednocześnie. We wszystkich tych przypadkach zdecydowanie powinieneś zadzwonić po „pogotowie”.

Wydzielina z nosa i uszu, bez względu na to, czy jest zakrwawiona, zakrwawiona, czy przejrzysta i bezbarwna, jest zdecydowanym powodem do przyjęcia urazu.

Również objawami urazów mogą być różnego rodzaju zaburzenia funkcjonowania narządów zmysłów.(utrata słuchu, zaburzenia widzenia, całkowity lub być może częściowy brak reakcji na kontakt dotykowy). Dziecko może zacząć narzekać, że jest mu zimno lub gorąco. Jewgienij Komarowski radzi zwracać uwagę na każdy z tych objawów.

wstrząs mózgu

Jest to dość prosty urazowy uraz mózgu, w którym dziecko może stracić przytomność, ale taka strata będzie krótkotrwała (nie dłużej niż 5 minut), możliwe są nudności, zawroty głowy. Mózg nie jest uszkodzony, ale wstrząśnienie mózgu tymczasowo zakłóca niektóre funkcje komórek mózgowych. Dr Komarovsky twierdzi, że to najłatwiejsza konsekwencja upadku na głowę, ponieważ po kilku dniach funkcje mózgu wracają do normy, a stan dziecka wraca do normy.


stłuczenie mózgu

Jest to uraz, w którym dochodzi do bezpośredniego uszkodzenia błon mózgowych, a także jego głębszych struktur z powstaniem krwiaka i pojawieniem się obrzęku. Jak długo trwa stan nieprzytomności wpływa na stopień urazu, może on być łagodny, umiarkowany lub ciężki. W pierwszym stopniu objawy przypominają wstrząśnienie mózgu, jedynie stan nieprzytomności u dziecka może trwać dłużej niż 5 minut. Średnie nasilenie urazu charakteryzuje się czasem trwania omdlenia od 10-15 minut do godziny lub nieco dłużej. W ciężkiej postaci przytomność może być nieobecna przez kilka godzin lub kilka tygodni.


Kompresja mózgu

Jest to niezwykle niebezpieczny stan, gdy w wyniku urazu głowy dochodzi do ucisku wewnątrz czaszki. Przy takiej patologii pojawiają się wymioty, które mają przewlekły i powtarzający się charakter. Okresy utraty przytomności zastępowane są tak zwanymi okresami „jasnymi”, kiedy dziecko zachowuje się normalnie, nie wykazując żadnych objawów zaburzeń pracy mózgu. Takie okresy mogą trwać do 48 godzin.

Pierwsza pomoc

Jeśli dziecko upadło, uderzyło się w głowę i doszło do rozcięcia skóry lub włosów, a dziecko nie straciło przytomności. a dzień później nie ma śladu kontuzji, nie ma potrzeby zabierać go do lekarza - mówi Jewgienij Komarowski. Wystarczy leczyć ranę środkiem antyseptycznym, nałożyć lód na miejsce urazu zewnętrznego. Przy rozległej ranie (powyżej 7 mm) należy udać się na izbę przyjęć, dziecko będzie miało kilka szwów, a to leczenie można uznać za kompletne.


Jeśli rana jest otwarta (z otwartym urazem czaszkowo-mózgowym), w żadnym wypadku nie należy naciskać na nią, aby zatrzymać krwawienie. Mama powinna położyć lód na brzegach rany przed przybyciem lekarza.

Jeśli dziecko upadło, uderzyło tyłem głowy lub czołem o podłogę, a rodzice natychmiast lub kilka godzin później stwierdzili u dziecka oznaki urazu, należy dziecko położyć i wezwać szpital. Ustalenie rodzaju urazu, jego charakteru i ciężkości jest zadaniem lekarzy.


Jeśli uraz głowy jest poważny, dziecko jest nieprzytomne, nie oddycha, przed przyjazdem karetki należy je zreanimować. Dziecko należy ułożyć na plecy, unieruchomić głowę, przeprowadzić resuscytację krążeniowo-oddechową, po opamiętaniu nie wolno mu się ruszać, pić i rozmawiać do czasu przybycia lekarzy.

Konsekwencje

W przypadku urazów czaszkowo-mózgowych cierpią ważne ośrodki i części mózgu. Jeśli dziecko nie otrzyma na czas opieki medycznej, zmiany spowodowane siniakami lub uciskiem mogą być nieodwracalne. Poważne obrażenia mogą spowodować śmierć.

Jeśli dziecko uderzy się w głowę z dala od rodziców, na przykład na letnim obozie zdrowotnym lub w internacie, rodzice z obiektywnych powodów nie mogą obserwować zachowania i stanu dziecka przez 24 godziny po uderzeniu. W tej sytuacji należy współczuć, że lekarze i wychowawcy placówki dziecięcej „reasekurują się” i natychmiast wysyłają dziecko do szpitala. Według Komarowskiego w 99% przypadków taka hospitalizacja jest wymagana nie po to, aby leczyć dziecko, ale po to, aby ktoś go obserwował.

Jeśli jakiś czas po uderzeniu w głowę lub w głowę dziecko, płacząc, uspokoiło się i zasnęło, Komarowski nie radzi mu przeszkadzać - niech spać.

Jednak bardzo ważne jest, aby mama pamiętała, że ​​dziecko musi budzić się co trzy godziny i oceniać jego stan, np. zadając proste pytanie (ile widzi palców, jak się nazywa itp.). Pomoże to zrozumieć, czy w umyśle dziecka nastąpiły zmiany.

Jeśli nie można się obudzić lub odpowiedzi są niezrozumiałe, należy natychmiast wezwać lekarza.


Nie ma specyficznej profilaktyki urazów głowy. Jednak zadaniem rodziców, najlepiej jak to możliwe, jest przemyślenie wszystkich niebezpiecznych sytuacji i, w miarę możliwości, zrobienie wszystkiego, aby chronić dziecko.

Od 8 miesiąca nie należy zostawiać dziecka samego w pokoju, gdy nie śpi, chyba że znajduje się w kojcu. W każdej chwili może spaść i uderzyć.

Starsze dzieci zdecydowanie powinny podarować specjalny kask na prezent w postaci roweru, a do rolek kask i osłony na ręce i nogi. W łazience koniecznie połóż maty antypoślizgowe na podłodze i dnie wanny.

Aby uzyskać informacje o tym, kiedy upadek jest naprawdę niebezpieczny i jak zapewnić opiekę w nagłych wypadkach, zobacz program dr Komarovsky'ego.

Niestety często dziecko leży na podłodze. Jakie są w tym przypadku działania rodziców?

Niebezpieczna wysokość lub miejsce, w którym dziecko może spaść

Małe dziecko otoczone jest opieką i uwagą od urodzenia. Jego krewni robią wszystko, co możliwe, aby nic nie zagrażało zdrowiu okruchów. Ale nawet najbardziej uważna matka może popełnić błąd. Czasami wystarczy tylko odwrócić się na sekundę - a dziecko jest już na podłodze.

Faktem jest, że nie wszyscy poprawnie wyobrażają sobie możliwości okruchów. Nawet noworodek, wykonując chaotyczne ruchy rękami i nogami, może przesunąć się do krawędzi i upaść, chociaż prawdopodobieństwo tego jest niewielkie.

Szczególnie niebezpiecznymi miejscami, z których może upaść dzieci poniżej 6 miesiąca życia, są przewijak, kanapa i łóżko rodziców. Po sześciu miesiącach dziecko zaczyna aktywnie opanowywać nowe ruchy, uczy się siadać, czołgać się, stać na nogach przy podparciu, a następnie chodzić.

W tym wieku może wypaść z łóżeczka, krzesełka, wózka spacerowego itp.?

Najczęściej podczas upadku dzieci uderzają głową: do 1 roku życia głowa jest najbardziej wrażliwym miejscem ze względu na dość duży rozmiar i masę w stosunku do ciała. Ale możliwe jest również uszkodzenie innych części ciała. Najczęściej są to siniaki, w rzadkich przypadkach złamana kość lub urazowe uszkodzenie mózgu (TBI).

Jeśli dziecko uderzy się w głowę...

Uderzanie głową u dzieci poniżej 1 roku życia jest zjawiskiem dość częstym, przy czym nie muszą one wcale upadać, ponieważ dziecko może przypadkowo uderzyć w otaczające przedmioty lub meble, wykonując aktywne ruchy. W tym przypadku w zasadzie wszystko przebiega bez konsekwencji: nie ma urazowego uszkodzenia mózgu, a jedynie siniak. Jednak podczas upadku z wysokości prawdopodobieństwo urazowego uszkodzenia mózgu (TBI) wzrasta wielokrotnie.

Co to jest TBI?

Urazowe uszkodzenie mózgu to mechaniczne uszkodzenie kości czaszki i tkanek miękkich głowy (mózgu, jego naczyń krwionośnych, nerwów czaszkowych, opon mózgowych).

Urazowe urazy mózgu obejmują:
wstrząśnienie mózgu (łagodna forma TBI - nie ma wyraźnych zmian w strukturze mózgu, ale aktywność funkcjonalna może być zaburzona);
stłuczenie mózgu o różnym nasileniu (z towarzyszącym zniszczeniem rdzenia w określonym obszarze, powodujące poważne zaburzenia czynnościowe);
ucisk mózgu (ciężka patologia występująca na tle stłuczenia mózgu lub pęknięcia dużego naczynia krwionośnego, co prowadzi do powstania krwiaka śródczaszkowego).

U dzieci z typowymi upadkami kompresja mózgowa jest niezwykle rzadka. Aby doznać obrażeń, dziecko musi spaść z wysokości co najmniej 2 m lub uderzyć w bardzo twardy lub ostry przedmiot.

Oceniamy sytuację. Objawy urazowego uszkodzenia mózgu u dziecka nie są takie same jak u osoby dorosłej, co wynika ze specyfiki budowy czaszki i wewnętrznych struktur mózgu niemowlęcia. W niektórych przypadkach możliwy jest długi bezobjawowy przebieg TBI lub odwrotnie, szybka manifestacja objawów przy minimalnym urazie. Wynika to z elastyczności kości czaszki, ich mobilności względem siebie w obszarze szwów, a także związanych z wiekiem cech anatomicznych i fizjologicznych mózgu. Komórki mózgowe dziecka nie są jeszcze w pełni zróżnicowane, tj. nie ma ścisłego podziału na strefy funkcji mózgu, dlatego objawy są najczęściej niewyraźne.

Podczas uderzenia w główkę dziecko odczuwa ból, w miejscu uderzenia pojawia się zaczerwienienie. W przyszłości może rozwinąć się lekki obrzęk. Jeśli nic cię nie zaalarmowało, nie powinieneś się martwić: nie jest to urazowe uszkodzenie mózgu, ale siniak tkanek głowy. W takim przypadku konieczne jest podanie dziecku zimnego okładu i uspokojenie go. Zimno obkurcza naczynia krwionośne, hamując krwawienie podskórne, działa przeciwzapalnie i nieco przeciwbólowo.

Na kompres wystarczy okład z lodu, mała plastikowa butelka zimnej wody i każdy zimny, nie traumatyczny przedmiot. Musi być owinięty w pieluchę lub ręcznik, nałożony na miejsce urazu i trzymany przez 10-15 minut. Ważne jest, aby ekspozycja na zimno była skierowana wyłącznie na posiniaczone miejsce - nie powinno to wpływać na otaczające tkanki. Jeśli dziecko nie pozwala na trzymanie kompresu - jest niegrzeczne, robi uniki, - gazę, bandaż lub kawałek materiału można zwilżyć zimną wodą i przywiązać do uszkodzonego miejsca. Bandaż należy zmienić, ponieważ nagrzewa się przez pół godziny.

Utrata przytomności może być jednym z objawów urazu mózgu. Ale w przypadku niemowląt zjawisko to jest dość rzadkie i często nie towarzyszy nawet poważnym uszkodzeniom. Wynika to z niedorozwoju móżdżku i całego aparatu przedsionkowego u niemowląt, które są odpowiedzialne za koordynację ruchów. Nie możesz też stwierdzić, czy dziecko ma ból głowy. Tak więc najbardziej charakterystycznymi objawami urazowego uszkodzenia mózgu u niemowląt są:

  • głośny płacz jako reakcja na ból;
  • zwiększona aktywność ruchowa, ogólny niepokój lub odwrotnie, letarg i zwiększona senność;
  • wymioty, odmowa jedzenia;
  • bladość skóry.

Te znaki są charakterystyczne dla wstrząsu mózgu. W przypadku stłuczenia mózgu o różnym nasileniu (uszkodzenie samego rdzenia) oprócz powyższych (lub bez nich) charakterystyczne są następujące objawy:

  • przewracanie oczu, tymczasowy zez lub różnica w średnicy źrenicy;
  • utrata przytomności (można założyć, że po upadku dziecko nie rozpłakało się od razu, ale po jednej lub kilku minutach).

Istnieją trzy sposoby oceny świadomości dziecka po upadku:

  • Otwieranie oczu (niezależnie od tego, czy dziecko samo otwiera oczy, czy na głośny dźwięk, na bolesny bodziec, czy w ogóle się nie otwiera).
  • Reakcja ruchowa (tu ważna jest ocena ruchów dziecka: czy w ogóle występuje jakakolwiek aktywność ruchowa, czy porusza się w ten sam sposób kończynami, czy wzrosło napięcie poszczególnych mięśni).
  • Kontakt werbalny (czy dziecko grucha, uśmiecha się, płacze, jęczy, czy nie ma głosu).

Takiej oceny możesz dokonać kilka minut po upadku, kiedy dziecko już opamięta się. Normalnie powinien się normalnie poruszać, gruchać (lub wypowiadać sylaby) i otwierać oczy w taki sam sposób, jak zawsze.

Niebezpiecznym objawem jest chwilowa poprawa zewnętrzna, gdy po śnie zanikają u dziecka zewnętrzne oznaki urazu, które były wcześniej obecne. Ale potem stan dziecka może się dramatycznie pogorszyć.

Istnieją również otwarte urazy czaszkowo-mózgowe, gdy naruszona jest integralność kości czaszki i prawdopodobnie opony twardej. W takim przypadku istnieje ryzyko infekcji tkanki mózgowej.

Tak więc istnieje wiele oznak uszkodzenia mózgu. Dlatego rodzice powinni być ostrzegani o wszelkich odchyleniach od zwykłego zachowania dziecka. W każdym razie musisz udać się do lekarza, jeśli dziecko upadło i uderzyło się w głowę. Jeśli wszystko ograniczało się do siniaka tkanek miękkich głowy bez innych objawów patologicznych, musisz pokazać dziecko pediatrze i neurologowi w klinice. Jeśli pojawią się objawy uszkodzenia mózgu (zwłaszcza utrata przytomności i brak reakcji na bodźce zewnętrzne - światło, dźwięki), a także przy otwartym urazie czaszkowo-mózgowym, należy natychmiast wezwać karetkę.

Jeśli uderzeniu w głowę nie towarzyszyło pojawienie się niebezpiecznych objawów (na przykład utrata przytomności), dziecko należy pokazać pediatrze tego samego dnia lub, w skrajnych przypadkach, następnego dnia po urazie (ty może zadzwonić do lekarza w domu lub przywieźć dziecko do przychodni). W razie potrzeby pediatra skieruje dziecko na konsultację z innymi lekarzami (neurologiem, traumatologiem).

Opóźnienie w szukaniu pomocy medycznej jest obarczone pogorszeniem stanu dziecka.

Przed przybyciem lekarza

Jedyne, co matka może zrobić przed przybyciem lekarza, to uspokoić dziecko, przyłożyć zimny kompres w miejscu siniaka i zapewnić dziecku spokój. Jeśli dziecko ma otwarty uraz czaszkowo-mózgowy, należy zakryć uszkodzony obszar sterylnym bandażem z gazy i pilnie wezwać karetkę pogotowia. W przypadku otwartego urazu czaszkowo-mózgowego nie można stosować przeziębienia.

Po przyjeździe lekarz zbada dziecko i, jeśli to konieczne, zabierze Ciebie i Twoje dziecko do szpitala na dodatkowe badania i leczenie.

Diagnostyka TBI

Pierwszym ogniwem w diagnozie jest badanie przez lekarza. Lekarz ocenia ogólny stan dziecka, jego świadomość, stan odruchów, aktywność fizyczną, integralność kości czaszki. Powołanie dalszych badań zależy od wstępnej diagnozy po zbadaniu okruchów i możliwości konkretnej placówki medycznej. Czasami do postawienia diagnozy wystarczy jedno badanie, a czasami, jeśli lekarze mają wątpliwości, muszą wykonać kilka na raz.

Jeśli duże ciemiączko na górze dziecka nie zostało jeszcze zarośnięte, możliwe jest przeprowadzenie neurosonografii w szpitalu lub klinice - badanie ultrasonograficzne mózgu przez duże ciemiączko. Rentgenowska tomografia komputerowa (CT) jest szeroko stosowana w diagnostyce patologii mózgu. Obecnie CT jest najbardziej niezawodną metodą badania mózgu.

Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) nie jest związane z promieniowaniem rentgenowskim, ale opiera się na zdolnościach pochłaniania pól magnetycznych. MRI zapewnia bardziej kontrastowy obraz tkanki mózgowej niż CT. Jednak CT i MRI są rzadko przepisywane niemowlętom, ponieważ jednym z warunków ich wykonania jest całkowite unieruchomienie pacjenta, którego zapewnienie małemu dziecku jest prawie niemożliwe. Te badania dla niemowląt są możliwe tylko w znieczuleniu, jeśli jest to absolutnie konieczne.

Aby ocenić integralność kości czaszki, wykonuje się kraniografię (prześwietlenie czaszki). Dodatkową metodą badawczą jest oftalmoskopia – badanie dna oka. Pozwala zidentyfikować oznaki zwiększonego ciśnienia śródczaszkowego, co jest ważne dla diagnozy krwotoku śródczaszkowego lub obrzęku mózgu.

Nakłucie lędźwiowe jest bardziej wiarygodną metodą diagnostyczną w przypadku podejrzenia krwotoku śródczaszkowego. Alkohol pobiera się igłą włożoną między wyrostki kolczyste 3. i 4. kręgu lędźwiowego. Ale podczas nakłucia dziecko musi być nieruchome, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia tkanki mózgowej.

Jak traktuje się TBI?

Leczenie opiera się na danych z badań i badaniach klinicznych. W przypadku wstrząsu mózgu i siniaków mózgu leczenie polega zwykle na leczeniu. W przypadku wstrząsu mózgu dziecko jest zwykle leczone w domu, a z siniakami mózgu - w szpitalu. Z reguły dziecku przepisuje się leki o działaniu przeciwdrgawkowym, przeciwskurczowym, nasennym. Również okruchy zalecą odpoczynek przez 4-5 dni. Słowo „spokój” dla dziecka należy rozumieć jako brak nowych wrażeń, ograniczenie liczby osób wokół mamy i taty, zachowanie ciszy w pokoju, w którym przebywa dziecko.

Konsekwencje TBI

Mózg po wstrząśnieniu mózgu zwykle wraca do zdrowia w ciągu 1-3 miesięcy bez żadnych długotrwałych skutków. W przypadku poważniejszych obrażeń - siniaków mózgu - konsekwencje zależą od ciężkości uszkodzenia. Mogą się one wahać od zawrotów głowy i braku koordynacji po zwiększone ciśnienie śródczaszkowe i napady padaczkowe (drgawki z utratą przytomności).

Skutkiem ciężkiego urazu mogą być zaburzenia psycho-emocjonalne (aż do demencji) lub zaburzenia ruchowe (np. niemożność wykonywania jakichkolwiek ruchów). W przypadku otwartych urazów czaszkowo-mózgowych istnieje ryzyko infekcji tkanki mózgowej (zapalenie mózgu) i rozwoju zapalenia opon mózgowych - zapalenia błon mózgowych.

Jeśli dziecko nie uderzy się w głowę ...

Pierwszym krokiem jest szybka ocena stanu dziecka i zbadanie miejsca siniaka. Jeśli widziałeś sam moment upadku, znalezienie miejsca możliwego uszkodzenia nie jest trudne. Jeśli nie było cię w pobliżu, powinieneś, jeśli to możliwe, uspokoić i dokładnie zbadać dziecko.

Oceniamy sytuację. Miejsce siniaka można zobaczyć po charakterystycznym zaczerwienieniu, które pojawia się w pierwszych sekundach po upadku. W ciągu następnych kilku minut możliwe jest nasilenie zaczerwienienia skóry, a także rozwój obrzęku, a następnie powstanie krwiaka. Krwiak pojawia się, gdy duża liczba podskórnych naczyń krwionośnych pęka w wyniku uderzenia, co powoduje nagromadzenie płynnej krwi w tkankach, która ma kolor czerwono-bordowy. Małego krwotoku nie można nazwać krwiakiem - to tylko siniak (siniak, gdy uszkodzona jest niewielka liczba podskórnych naczyń krwionośnych).

Po znalezieniu miejsca siniaka należy natychmiast zrobić dziecku zimny kompres, jak opisano powyżej - w części dotyczącej TBI.

Przy normalnym przebiegu krwiak zmniejsza się każdego dnia, a jego kolor zmienia się. Świeży krwiak jest ciemnoczerwony, stopniowo zmieniając kolor na niebieski, a następnie żółty. Aby przyspieszyć resorpcję krwiaka, można użyć maści zawierających heparynę, które zapobiegają krzepnięciu krwi, a zatem mają działanie rozdzielcze, lub tworzą siatkę jodową, która ma podobny efekt.

Rodziców powinno ostrzec zaczerwienienie skóry nad krwiakiem, które pojawiło się nagle w okresie gojenia (w pierwszych 2-3 dniach po urazie), ogólne złe samopoczucie dziecka, wzrost temperatury ciała, nasilający się ból w miejscu siniaka (dziecko w tym przypadku zacznie wykazywać niepokój, a po dotknięciu miejsca krwiaki zareagują ostrym głośnym krzykiem). Wszystko to może wskazywać na ropienie. W takim przypadku dziecko należy pilnie zabrać do chirurga. Otworzy krwiak, aby ropna zawartość mogła wypłynąć i nałoży bandaż.

Jeśli po upadku krwiak nadal się powiększa, należy również pilnie skonsultować się z chirurgiem, ponieważ może to wskazywać na ciągłe krwawienie. Jeśli dziecko pozostaje niespokojne z widocznym siniakiem, lepiej skonsultować się z lekarzem, ponieważ okruchy mogą mieć pęknięcie kości. Zjawisko to występuje częściej u małych dzieci niż złamanie. Możesz podejrzewać pęknięcie, gdy w miejscu uderzenia pojawi się obrzęk, a także jeśli dziecko zacznie płakać, gdy próbujesz poruszyć uszkodzoną kończyną.

Oglądając miejsce uderzenia, ważne jest, aby ustalić, czy doszło do złamania. Jego znaki:
silny ból w miejscu złamania; jeśli kończyna jest złamana, poruszanie nią będzie bardzo bolesne dla dziecka;
silny obrzęk i zasinienie w miejscu złamania;
zmiana kształtu lub długości złamanej kończyny (skrócenie lub wydłużenie);
ograniczenie ruchomości kończyny lub odwrotnie, jej nadmierna ruchomość;
chrupanie podczas poruszania zranioną kończyną.

Jeśli pojawi się jeden lub więcej z tych znaków, należy wezwać karetkę pogotowia. W takim przypadku zraniony obszar należy w miarę możliwości unieruchomić np. kijem lub deską przywiązaną dowolnym kawałkiem tkanki do złamanej kończyny. Jeśli dziecko nie może się uspokoić z powodu bólu, można podać mu środek znieczulający na bazie PARACETAMOLU lub IBUPROFENU zgodnie z wiekiem dziecka i dawką wskazaną w instrukcji leku.
Jeśli w miejscu siniaka występuje otarcia (jest to możliwe podczas upadku na nierówną podłogę), należy wykonać następujące czynności:

  • umyć ranę mydłem pod bieżącą chłodną wodą;
  • leczyć uszkodzenia nadtlenkiem wodoru;
  • potraktuj brzegi rany roztworem antyseptycznym (jod lub jasnozielony);
  • osusz ranę gazą;
  • nałóż sterylny bandaż: przykryj miejsce urazu sterylną serwetką (można ją kupić w aptece - serwetka jest sprzedawana w zapieczętowanym opakowaniu z napisem „sterylne”) i przymocuj bandażem lub taśmą samoprzylepną. Jeśli nie ma sterylnych opatrunków, możesz użyć plastra bakteriobójczego.

Leczenie złamań

W szpitalu po badaniu lekarz może przepisać prześwietlenie, a następnie, w zależności od stopnia uszkodzenia, zostaną podjęte środki:
Nałożenie szyny - jednostronny plaster w postaci długiego paska - składający się z kilku warstw bandaża gipsowego, który jest uformowany w ranną kończynę i przymocowany bandażem (w przypadku złamań prostych bez przemieszczenia fragmentów kości).

Kilkuminutowa operacja w znieczuleniu ogólnym, po której następuje założenie opatrunku gipsowego (w przypadku złamań z przemieszczeniem i złamań wieloodłamowych). Podczas operacji porównuje się fragmenty kości, co jest niezbędne do pełnego przywrócenia funkcji i braku powikłań po złamaniu.

Podczas zakładania szyny Ty i Twoje dziecko musicie udać się na badanie do traumatologa.
ra raz w tygodniu - pod warunkiem, że pod bandażem nie pojawi się zaczerwienienie i nie ma utraty wrażliwości uszkodzonej kończyny. (Rodzice powinni być zaalarmowani blednięciem, a także chłodem uszkodzonej kończyny w stosunku do innych części ciała).

Jeśli konieczna jest operacja, Ty i Twoje dziecko będziecie musieli pozostać w szpitalu przez 3-5 dni, aby lekarze upewnili się, że wszystko poszło dobrze. Następnie dziecko zostanie wypisane do domu z gipsem, a traumatolog będzie go obserwował w warunkach ambulatoryjnych.

Gips, podobnie jak szyna, są usuwane, gdy kość jest całkowicie zrośnięta, co można sprawdzić za pomocą prześwietlenia. W zależności od lokalizacji złamania czas trwania tego okresu może wynosić od 2 tygodni (na przykład przy złamaniu paliczka palców) do 3 miesięcy (przy uszkodzeniu kości kończyny dolnej i miednicy).

Zapobiegaj kontuzjom

Jak już wspomniano, dzieci najczęściej upadają z powodu tego, że rodzice nie doceniają ich możliwości. Upadają też bardzo małe, nowo narodzone dzieci – najczęściej dlatego, że mamy zostawiają je bez opieki na przewijaku, żeby pobiec po krem ​​lub odebrać telefon. Wykonując chaotyczne ruchy, dziecko jest w stanie dość dobrze się poruszać, więc w żadnym wypadku nie należy zostawiać nawet noworodka samego tam, gdzie może spaść. Aby nie być nieobecnym podczas zmiany pieluchy, zmiany ubrania itp., przygotuj wcześniej wszystko, czego potrzebujesz. A jeśli potrzebujesz odebrać telefon lub otworzyć drzwi, lepiej zabrać dziecko ze sobą lub włożyć do łóżeczka. Nie zostawiaj dziecka bez opieki na łóżku dla dorosłych lub sofie. Choć ich wzrost jest mniejszy niż np. przewijaka, dla małego dziecka może to wystarczyć do poważnych obrażeń.

Konieczne jest również podniesienie boku łóżka w odpowiednim czasie, gdy dziecko nauczy się przewracać. A gdy dziecko zacznie wstawać, konieczne jest opuszczenie dna łóżeczka – najlepiej do najniższego poziomu, aby dziecko nie wypadło, przechylając się na boki.

Aby móc zostawić maluszka samego i nie bać się o jego bezpieczeństwo można zakupić kojec lub maksymalnie zabezpieczyć podłogę w pokoju (usunąć przewody, włożyć wtyczki do gniazdek, usunąć wszystkie drobne i traumatyczne przedmioty, umieść blokery na pudełkach, do których dziecko może sięgnąć, zabezpiecz ostre rogi mebli).

Statystyki pokazują, że bardzo często maluchy wypadają z krzesełek czy spacerówek. Dlatego kładąc dziecko na krześle, zdecydowanie należy je zapiąć pięciopunktowym pasem bezpieczeństwa. Wózek również powinien być wyposażony w takie pasy i zdecydowanie warto z nich korzystać, nawet jeśli maluch jest stale w naszym polu widzenia. W końcu nawet jeśli matka jest rozproszona tylko przez sekundę, istnieje ryzyko, że dziecko upadnie. A konsekwencje upadku, jak widzieliśmy, mogą być bardzo poważne.

Uraz głowy może wystąpić zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Ale najczęściej zdarzają się przypadki, gdy to dziecko uderzyło w tył głowy. W końcu dzieci wyróżniają się pozazdroszczenia dużym zapasem energii, którą wyrzucają poprzez skakanie, bieganie, wspinanie się po drzewach i podobne dziecięce zabawy. Podczas takich zabaw często upadają i uderzają głową o twardą powierzchnię, czy to asfalt, betonową podłogę czy meble. Konsekwencje uderzenia w tył głowy lub tylko w głowę u dorosłych i dzieci są stosunkowo takie same, więc jeśli widzisz, że dana osoba ma objawy siniaka lub wstrząsu mózgu, pilnie potrzebuje pierwszej pomocy, ponieważ ludzie w tym państwo nie może w pełni kontrolować siebie.

Jeśli ktoś wokół ciebie uderzy w tył głowy lub jakąkolwiek część głowy, po czym odczuwa zawroty głowy, nudności, złe samopoczucie, senność - to pierwsze oznaki wstrząsu mózgu. Poszkodowany potrzebuje pierwszej pomocy, a następnie karetki pogotowia, aby zapobiec pogorszeniu stanu.

Objawy urazów głowy są dość zróżnicowane, ale są takie, które można wykorzystać do dokładnego określenia, która część głowy została uszkodzona. Dotyczy to zwłaszcza siniaków z tyłu głowy. Uszkodzenie tego obszaru często prowadzi do upośledzenia wzroku, ponieważ obszar potyliczny głowy odpowiada za kontrolę w przestrzeni.

łeb w łeb

Przy uderzeniu w głowę odczuwalny jest silny ból, który po chwili znika. Kiedy osoba upada i uderza w jakąkolwiek część głowy, w ciągu kilku minut w miejscu siniaka powstaje mały „guz” w wyniku obrzęku tkanek. Tak się dzieje, gdy lekko uderzysz się w głowę. W przypadku poważniejszych obrażeń mogą wystąpić następujące objawy:

  • senność;
  • zawroty głowy;
  • łagodne nudności;
  • rozszczepione oczy;
  • częściowe drętwienie kończyn.

Tył głowy

Przy silnym uderzeniu w tył głowy obserwuje się następujące objawy:

  • wymiociny;
  • utrata przytomności trwająca od kilku minut do kilku godzin;
  • problemy z mową;
  • tymczasowe upośledzenie wzroku; ;
  • na chwilę drętwienie wszystkich kończyn;
  • drętwienie mięśni twarzy.

Pierwsza pomoc w przypadku urazu głowy

Pierwsza pomoc w przypadku uderzenia w tył głowy jest konieczna dla ofiary natychmiast po incydencie, nie czekając na przyjazd karetki. Oczywiście trzeba też wezwać karetkę, ponieważ w przyszłości ranny będzie potrzebował profesjonalnej pomocy medycznej. Co robić w takiej sytuacji:

  1. Połóż poszkodowanego na podłodze lub sofie (w zależności od miejsca), aby pozostała w spoczynku.
  2. Nałóż kompres na miejsce urazu. Może to być mrożony produkt z zamrażarki lub kawałek lodu zawinięty w ręcznik; użyj również butelki z chłodnym płynem. Kompres należy nakładać nie dłużej niż 15 minut, następnie zdejmować na pół godziny i ponownie nakładać.
  3. Jeśli ofiara odczuwa mdłości, należy ją przewrócić na bok.

Notatka! Musisz tylko zrobić to, co poprawi stan rannego, ale środków przeciwbólowych nie należy podawać natychmiast po siniaku, dopóki nie przyjedzie karetka. Może to zakłócać badanie i diagnozę urazu.

Konsekwencje urazu głowy i jej części potylicznej

Konsekwencje urazu dowolnego regionu głowy są bardzo poważne. W końcu mózg znajduje się w czaszce - ważnym narządzie, który „zarządza” wszystkim, co dzieje się w ciele. Dlatego z jego kontuzją mogą wystąpić bardzo poważne konsekwencje, a mianowicie:

  • jednostronna agnozja. Taka diagnoza oznacza całkowity brak percepcji jednej ze stron przestrzeni wizualnej. Na przykład z siniakiem po lewej stronie osoba przestaje postrzegać lewą stronę;
  • rozproszona uwaga, słaba koncentracja, łagodny temperament i drażliwość;
  • zakłócenie normalnego snu;
  • upośledzenie pamięci;
  • zależność meteorologiczna (kiedy pogoda się zmienia, pogarsza się samopoczucie);
  • stan depresyjny;
  • częste bóle głowy, okresowo pojawiają się zawroty głowy;
  • czasami osoba traci przytomność lub robi się ciemno w jego oczach;
  • sporadyczne halucynacje;
  • częste bóle głowy;
  • skurcz mięśni szyi;
  • naruszenie ciśnienia krwi: wraz ze wzrostem pojawiają się pulsujące bóle, a przy niskim ciśnieniu obserwuje się poranne zawroty głowy;
  • kiepska wydajność.