Detașarea embrionului. Respingerea ovulului în sarcina timpurie. Simptome, cauze, consecințe și tratamentul detașării ovulului

În primele săptămâni de sarcină, fiecare femeie ar trebui să aibă grijă bună de sănătatea ei, întrucât în \u200b\u200bacest moment apare amenințarea de avort spontan. Dacă există anumite anomalii în corpul feminin, cum ar fi instabilitatea fondului hormonal, scăderea imunității, infecții sau devine necesar să se ia medicamente, poate apărea detașarea ovulului.

În prezent, medicamentul este capabil să mențină sarcina chiar și în stadiul amenințării avortului. Principalul lucru este să luați măsurile necesare în timp util pentru a opri procesul de detașare a ovulului. În caz contrar, moartea embrionului și pierderea sarcinii nu pot fi evitate.

Detașarea ovulului este etapa principală a avortului spontan. Ginecologii folosesc termenul de „hematom retrochorial”. Înseamnă că oul fertilizat a început să fie respins din corion.

În locul în care se întâmplă acest lucru, cele mai mici vase de sânge sunt deteriorate și se formează o suprafață a plăgii, sângele se colectează în spatele membranei fetale și apare un hematom. Cu cât hematomul este mai mare, cu atât este mai mare riscul de detașare a ovulului.

De ce este periculoasă această afecțiune?

Dacă hematomul atinge 40% în timpul detașării ovulului, aceasta duce la creșterea și dezvoltarea afectată a embrionului, de obicei această afecțiune se încheie cu avort spontan. Astfel, principalul pericol de respingere este riscul de pierdere a sarcinii. Pentru a preveni acest lucru, este important să diagnosticați un hematom în timp util și să faceți toate eforturile pentru a păstra fătul.

În funcție de stadiul hematomului retrocorial, sunt clasificate următoarele condiții care amenință sarcina:

  • amenintarea avortului: desprinderea ovulului este abia conturata;
  • avort incipient: durere și descărcare sângeroasă din tractul genital;
  • avortul în curs: durerea și sângerarea cresc, hematomul crește, cel mai adesea sarcina nu mai poate fi salvată;
  • avort incomplet: particulele ovulului părăsesc tractul genital;
  • sarcina cervicală: dezvoltarea embrionului în colul uterin, intervenția chirurgicală este necesară;
  • avort septic: cel mai grav dintre toate precedentele, complicat de adăugarea unei infecții;
  • avort tardiv: apare din al doilea trimestru;
  • avort eșuat: fătul încetează să se dezvolte, dar nu este respins de uter.

Motivele

Pentru fiecare femeie, motivul detașării ovulului va fi individual, deoarece nu există un termen universal care să explice de ce a început respingerea embrionului. Factorii predispuși care pot afecta acest proces patologic pot fi:

  • a crescut;
  • producția insuficientă de progesteron;
  • anomalii în structura uterului;
  • infecții și virusuri;
  • boli ginecologice;
  • tumori de natură benignă și malignă în organele pelvine;
  • stresori serioși;
  • rh-conflict între mamă și copil;
  • istoric de avort și chiuretaj;
  • dependențe (fumat, alcoolism etc.);
  • abuz de cafeină;
  • situație ecologică defavorabilă;
  • condiții de muncă dificile sau dăunătoare etc.


Această listă poate fi continuată pentru o lungă perioadă de timp, dar cel mai adesea la întrebarea: „De ce există o amenințare de avort?”, Medicii răspund scurt și clar: „Vina este în hipertonicitatea mușchilor musculari ai uterului”. Prin urmare, specialiștii insistă că, odată cu debutul sarcinii și pe întreaga durată a acesteia, mama expectantă ar trebui să încerce să rămână calmă, să se protejeze de grijile inutile și, dacă este necesar, să ia medicamente care reduc tonul uterului.

Simptome

Odată cu debutul detașării, când ovulul începe să se respingă din peretele uterului, există o amenințare imediată pentru viața lui. În afara uterului, embrionul nu-și poate continua existența.

Pe măsură ce ovulul este respins, apare un hematom, pe care orice specialist îl va vedea la ecografie, indiferent de stadiul său. Dar, de obicei, examenul cu ultrasunete este efectuat mai târziu, după ce femeia a observat primele simptome ale amenințării cu pierderea sarcinii. La urma urmei, detașarea ovulului nu poate trece neobservată pentru bunăstarea ei.

Principalul simptom al amenințării încetării sarcinii este sângerarea din tractul genital.

Dacă arată ca un sânge marunt cache, înseamnă că hematomul s-a format mai devreme și momentan conținutul acestuia este eliberat. Cel mai adesea, din aceste secreții se judecă faptul detașării ovulului.

Dacă evacuarea seamănă cu un icor, acest lucru poate indica vindecarea rupturii care rezultă, cu toate acestea, posibilele recidive ale acestei afecțiuni nu pot fi excluse. Dacă localizarea a dobândit o culoare stacojie profundă, este considerată un semnal critic. În acest caz, este necesară spitalizarea urgentă a unei femei într-un spital.

Durerea de tragere și crampe în abdomenul inferior și în regiunea lombară sunt considerate precursoare ale unei afecțiuni amenințătoare. Acestea pot fi însoțite de o senzație de tensiune în uter asociată cu tonul crescut.

Diagnostice

Dacă o femeie este atentă la sănătatea ei, atunci nu îi va fi greu să urmărească simptomele presupuse patologii, în special starea de amenințare a avortului. Dacă găsiți vreunul dintre semnele de probleme de mai sus, trebuie să contactați imediat medicul ginecolog.

Specialistul face diagnosticul final după examinarea pacientului pe scaunul ginecologic și efectuarea unui examen ecografic.

Tratament

Dacă, în timpul unei scanări cu ultrasunete, medicul a găsit o detașare de ovul și un hematom, el sugerează că femeia merge la spital. Nu este recomandat să se certe cu el, deoarece această afecțiune este o indicație absolută pentru spitalizare. Este imposibil și nesigur să se trateze detașarea ovulului acasă fără supravegherea unui medic.

Desigur, nimeni nu poate obliga o femeie să meargă la spital împotriva voinței sale. Dar, dacă refuză spitalizarea, își asumă responsabilitatea pentru menținerea sarcinii și a sănătății ei.

În spital, trebuie să urmați toate prescripțiile medicului și să respectați odihna la pat. Este recomandabil să ridicați picioarele într-o poziție orizontală ușor peste nivelul corpului, pentru aceasta, sub ele se poate așeza un sul sau o pernă mică.

În spital, femeia va trebui din nou să treacă testele necesare, în timp ce medicul va stabili cauza exactă a detașării ovulului și va da un prognostic estimat cu privire la păstrarea sarcinii. De exemplu, dacă lipsește progesteronul, mamei în așteptare i se vor prescrie medicamente cu conținut de hormoni Duphaston sau Utrozhestan.

De asemenea, fiecare pacient va primi un complex obligatoriu sub formă de medicamente generale necesare sarcinii: acid folic, supozitoare cu vitamina E și papaverină. De obicei, această listă de medicamente este completată de antispasmodice sub forma Magne B6, No-shpy, iar la o dată ulterioară, se adaugă Ginipral medicamentul mai grav. În plus, remedii pe bază de plante pe bază de Motherwort și Valerian, complexe multivitaminice pentru femeile însărcinate pot fi recomandate mamelor în așteptare.

Desprinderea parțială și completă a ovulului în sarcina timpurie este o amenințare pentru viața copilului. Patologia se termină adesea în avort spontan.

Cu o examinare cu ultrasunete, detașarea ovulului în sarcina timpurie este diagnosticată pe monitor ca hematom. În apropierea placentei, se observă o vânătăi în curs de dezvoltare, care apare din cauza rupturii vaselor de sânge. Desprinderea completă duce la decesul fătului, parțial, supus spitalizării, poate fi vindecat și oprit.

Cauzele desprinderii ovulului

Detașarea ovulului în timpul sarcinii poate fi declanșată de situații stresante și emoții negative pe care mama experimentată le experimentează în prima lună după concepție. Există un număr mare de factori de risc care duc la dezvoltarea patologiei:
  1. perturbări hormonale;
  2. avorturi anterioare;
  3. procese inflamatorii și infecțioase;
  4. patologia formării sistemului reproducător;
  5. dezvoltarea neoplasmelor oncologice;
  6. tensiunea arterială este peste normal;
  7. prezența dependențelor;
  8. muncă fizică grea;
  9. rh-conflict al sistemelor circulatorii.
Influența stării ecologice nefavorabile a mediului asupra stării de sănătate a femeii nu are nici o importanță mică atunci când poartă un copil.

Lipsa producției de hormon feminin progesteron de către organism este considerat unul dintre principalii factori care contribuie la detașarea în sarcina timpurie. Fără acest hormon, organismul nu este în măsură să sprijine dezvoltarea intrauterină.

Detașarea ovulului: manifestări simptomatice

Detașarea ovulului este o afecțiune foarte periculoasă care amenință viața fătului. Un copil, în primul trimestru, nu este capabil să supraviețuiască în afara uterului și fără o placentă care îl hrănește. Înainte de a vorbi despre simptomele patologiei, trebuie să înțelegeți ce înseamnă detașarea ovulului în timpul sarcinii.

Starea patologică este clar vizibilă folosind ecografia. Pe ecranul monitorului este vizualizat un hematom. Vărsăturile apar din cauza cojirii și rupturii treptate a vaselor corionice din peretele uterin.

Foarte des, o femeie însăși poate bănui că are simptome de detașare. Vânătaia corionică nu trece fără urmă, descărcarea sângeroasă începe să apară din vagin, semn de respingere parțială.

Sănătatea precară și durerile de tragere de-a lungul abdomenului inferior, adesea de natură crampe, indică o detașare rapidă completă. Un abdomen dur indică un ton crescut al uterului și al respingerii fetale.

Cum să mențineți sarcina cu detașarea ovulului?

În stadiul actual al dezvoltării medicamentului, problema modului de a păstra sarcina în timpul detașării ovulului nu provoacă mari dificultăți. Cu diagnosticul la timp sau când observă primele simptome, medicii sunt capabili să oprească patologia care a început.

În primul rând, o femeie este tratată într-un cadru spitalicesc pentru a asigura odihnă completă și odihnă la pat. Se recomandă excluderea actului sexual în această perioadă, precum și limitarea activității fizice și a mișcărilor bruște.

Terapia medicamentoasă presupune utilizarea următoarelor medicamente:

  • antispastice - No-Shpa, Magne B6, Papaverine;
  • sedative - valeriană, soacră);
  • medicamente care cresc coagularea sângelui - Ditsinon, Etamsilat;
  • fonduri care stimulează producția de progesteron - Dyufaston, Utrozhestan;
  • complexe de vitamine cu un conținut ridicat de acid folic.
Tratamentul se efectuează timp de 2 săptămâni, dar continuarea duratei terapiei va fi luată în considerare de către medici individual. Se recomandă schimbarea dietei pentru a evita constipația, scaunele tari și formarea gazelor.

Desprinderea completă duce la avorturi și încetarea prematură a sarcinii. O femeie trebuie să se consulte cu specialiști pentru a afla cauzele patologiei și pentru a verifica starea organelor reproducătoare. O examinare medicală cuprinzătoare, precum și eliminarea proceselor infecțioase vor ajuta în viitor la evitarea detașării și la păstrarea fătului.

Pentru majoritatea femeilor, debutul sarcinii este un eveniment important și vesel. Primul trimestru este momentul în care fătul abia începe să se formeze și încă nu s-a stabilit pe deplin în interiorul uterului. În această perioadă, trebuie să vă monitorizați cu atenție starea de sănătate și cursul sarcinii, pentru a detecta posibile patologii în timp. Una dintre complicațiile care pot duce la avort este detașarea ovulului.

Descrierea procesului

Detașarea ovulului este începutul unui avort spontan (avort spontan). Oul începe să se separe de placentă, dăunând astfel vasele de sânge. La locul rupturii se formează un hematom. Începe să se mărească provocând detașare suplimentară.

Detașarea a peste 40% din dimensiunea ovulului este considerată periculoasă. În acest caz, diagnosticul se face „amenințarea încetării sarcinii”. În acest caz, tratamentul este necesar, în caz contrar, fătul se va detașa complet de placentă, ceea ce va duce la avort sau decolorare a sarcinii.

Desprinderea mai mică de 40% în practica medicală se numește detașare parțială a ovulului. Cu o ușoară detașare, hematomul rezultat se poate depăși, iar ovulul se va fixa din nou pe placenta. Și totuși, atunci când este detectată o patologie, ea nu poate fi ignorată, deoarece atunci când fătul este separat de corion, va primi mai puțini nutrienți. Se poate dezvolta insuficiență placentară.

Când acest lucru se întâmplă în stadiile incipiente ale sarcinii, situația se poate repeta de una sau de mai multe ori într-o perioadă ulterioară. În unele cazuri, după 12 săptămâni de gestație, ovulul este deja fixat cu corion, iar apoi nu au loc recidive.

Această patologie poate fi diagnosticată doar cu ajutorul unei scanări cu ultrasunete, care va arăta daunele. În funcție de dimensiunea hematomului, puteți determina gradul de risc pentru o femeie și un copil și puteți prescrie un tratament adecvat într-un spital.

Simptome

Există puține semne pentru determinarea detașării ovulului, dar acestea sunt pronunțate. Dacă aveți oricare dintre acestea, trebuie să contactați cu siguranță o ambulanță, fără a aștepta o programare programată cu un medic.

Motivul pentru suspiciunea unui avort incipient sunt:

  • Durere de natură spasmodică în abdomenul inferior, care radiază spre regiunea lombară. Senzația este de obicei similară cu durerea menstruației. Spasmele sunt cauzate de contracția uterului, care încearcă să împingă fătul exfoliat.
  • Sângerare. Pot exista trei tipuri:
    • Maro. Cel mai adesea, acesta este un semn că un hematom existent este supraaglomerat.
    • Sucratic. Ei vorbesc despre proliferarea hematomului.
    • Rosu aprins. Aceștia necesită spitalizare imediată, deoarece acesta este un semn clar al unui avort incipient.
  • Abdomen dur în uter. Petrificarea are loc atunci când uterul se contractă.

Dacă suspectați o detașare a ovulului, trebuie să contactați imediat o instituție medicală. Avortul poate fi prevenit dacă începe tratamentul la timp.

Semnele și simptomele de mai sus pot semnala alte patologii ale sarcinii. Nu este nevoie să se autodiagnostice. Diagnosticul corect poate fi făcut doar de un medic pe baza rezultatelor unei scanări cu ultrasunete și, dacă este necesar, a altor studii.

Cauzele apariției

Este imposibil să spunem exact ce provoacă detașarea. Factorii pot fi diferiți și nu este întotdeauna posibil să se determine care a fost vina într-un anumit caz. Uneori, o femeie însăși provoacă patologie, nerespectând regulile necesare în timpul sarcinii. Sau delaminarea are loc din motive care nu pot controla.

Circumstanțe care cresc riscul unei amenințări:

  • conflictul de ruse între mamă și copil;
  • tulburări genetice;
  • lipsa progesteronului, mai rar alte tulburări hormonale;
  • exercițiu fizic;
  • situații stresante;
  • avorturi frecvente înainte de sarcina actuală;
  • obiceiuri proaste;
  • tensiune arterială crescută;
  • boli infecțioase ale sistemului genitourinar.

În timpul sarcinii, trebuie să încercați, dacă este posibil, să eliminați factorii enumerați și să vă mențineți sănătatea sub control, fiind monitorizați în mod constant de către un medic.

Tratament și terapie

Terapia în caz de amenințare a avortului va fi efectuată într-un spital sub supravegherea constantă a personalului medical. În cazurile în care detașarea ovulului este mică, tratamentul la domiciliu este permis, dar numai cu acordul medicului și punerea în aplicare a tuturor recomandărilor sale.

Principala condiție pentru tratament este repausul la pat. Te poți ridica numai dacă este absolut necesar. În poziție orizontală, uterul se poate relaxa complet, ceea ce va ajuta ovulul să se întoarcă înapoi la placentă.

Cel mai bine este să vă culcați pe spate cu o pernă sub regiunea pelviană. Acest lucru va ajuta la scăderea tensiunii arteriale în uter.

Activitate fizică, orice stres este complet exclus. Odihnă sexuală pentru această patologie este necesară în timpul tratamentului. Este de dorit să elimini complet actul sexual pe întreaga perioadă a sarcinii. Înainte de a relua o relație strânsă, trebuie să consultați un medic.

Tratamentul medicamentos pentru detașarea ovulului include:

  1. Antispasmodice pentru a reduce tonusul uterului - No-shpa, Papaverine.
  2. Sedative - extract de valerină, extract de valeriană.
  3. Hemostatic pentru sângerare severă - Etamsilat, Ditsynon.
  4. Vitamine pentru îmbunătățirea imunității - complexe multivitamine pentru femeile însărcinate, în special, acid folic și vitamina E sunt necesare.
  5. Medicamente hormonale în caz de lipsă de progesteron - Utrozhestan, Duphaston.

Tratamentul este selectat de medic în funcție de cauzele patologiei (dacă sunt detectate) și de caracteristicile individuale ale organismului.

Printre altele, este prescrisă o dietă care exclude alimentele care determină creșterea producției de gaz, întăresc scaunele sau provoacă diaree. Nu este recomandat să utilizați băuturi tonice care cresc tensiunea arterială (ceai, cafea).

Detașarea ovulului în sarcina timpurie este un fenomen periculos care, dacă nu este tratat, provoacă un avort spontan sau o sarcină înghețată. Medicina modernă este capabilă să păstreze fătul cu un astfel de diagnostic. Principalul lucru este să nu ignorați simptomele căutând ajutor medical în timp util. Este important să urmați toate recomandările și să luați medicamente prescrise.

Cu terapia potrivită și începută la timp, puteți evita consecințele și puteți îndura un copil sănătos. După identificarea patologiei, trebuie să vă prezentați la un medic pentru toată perioada de sarcină rămasă.

Sarcina precoce are cel mai mult risc. Majoritatea avorturilor apar în primele săptămâni de sarcină. Prin urmare, mamele nou-făcute în așteptare ar trebui să aibă grijă de ele chiar din primele zile.

Detașarea ovulului poate fi cauza unui avort spontan în sarcina timpurie. Mai degrabă, este prima etapă. Ovulul începe să fie respins din corion, aici se formează o rană din cauza deteriorării vaselor, sângele se acumulează în spatele membranei fetale, formând un hematom, motiv pentru care acest fenomen se mai numește și obstetrică. Această formare de sânge poate crește și poate contribui în continuare la detașarea ovulului. În cele din urmă, este complet respins și distrus.

Dacă nu luați nicio măsură, atunci este aproape sigur că sarcina se va încheia. Cu toate acestea, tratamentul în timp util în majoritatea cazurilor poate opri procesul.

Cauzele desprinderii ovulului în sarcina timpurie

De ce fătul începe să fie respins în fiecare caz specific este aproape imposibil de aflat. Dar motivele care contribuie la un astfel de avort incipient pot fi multe:

  • tulburări hormonale (în special, lipsa corpului unei femei);
  • , tulburări emoționale;
  • activitate fizică excesivă;
  • patologia structurii și dezvoltării uterului;
  • boli ginecologice;
  • tumori de diverse origini;
  • transferat infectios și;
  • malformații fetale;
  • consum de alcool;
  • avorturi induse de trecut;
  • alți factori adversi (gospodărie, mediu, producție).

Simptomele detașării ovulului

Din păcate, nu este posibilă prezicerea unei detașări, dar acest lucru se poate întâmpla cu oricare dintre gravide. Prin urmare, fiecare dintre ei ar trebui să fie extrem de atent la ei înșiși și să reacționeze imediat când apar semne suspecte. Probabil că va fi indicată în primul rând respingerea fătului, care poate fi dată în partea inferioară a spatelui ca în cazul menstruației, însoțită de descărcarea sângeroasă. Ar trebui să mergeți imediat la spital dacă găsiți urme de sânge pe lenjerie (când sunt detașate, au o cafea sau o culoare de sânge). Descărcarea brună sugerează că hematomul începe deja să se dizolve, dar o lacrimă repetată nu este exclusă, prin urmare, dacă nu doriți să tentați soarta, este mai bine să solicitați ajutor medical. De obicei, diagnosticam desprinderea prin ecografie.

Apropo, există o părere că selecția naturală are loc în faza inițială a sarcinii. Și dacă fătul este complet și autosuficient, atunci va supraviețui fără ajutor din afară. În procesul luptei sale pentru viață, detașarea poate fi repetată de mai multe ori, dar în final ovulul este fixat în siguranță și începe să crească și să se dezvolte în siguranță.

În general, nu toate femeile preferă să meargă la conservare în timpul detașării ovulului în stadiile incipiente. Cu toate acestea, medicii insistă: riscurile de avort datorate debutului respingerii fătului fără tratament sunt incredibil de mari.

Tratamentul detașării ovulului

Dacă se confirmă suspiciunea de detașare a ovulului, femeia va fi cu siguranță internată la spital. Detașarea este tratată în mod intern și sub supravegherea medicilor, deși aveți dreptul de a refuza spitalizarea.

Cel mai important lucru cu debutul detașării este repausul complet al femeii însărcinate. Nu poți doar să muncești mai mult sau mai puțin greu, ci chiar să mergi pe jos. Peretele abdominal trebuie să fie într-o stare complet relaxată, iar acest lucru este posibil numai în poziția supină. Atunci când efectuați orice acțiuni, acesta se aplică, cel puțin în cea mai mică măsură, cu toate acestea, și atunci când mergeți, vibrația este încă creată și, în orice caz, crește presiunea intra-abdominală, ceea ce aduce, de asemenea, uterul și poate accelera exfolierea. În plus, medicul dumneavoastră vă poate recomanda să puneți o pernă sau o rolă sub fese pentru a vă ajuta să scurgeți sângele din zona dvs. pelvină.

Peristaltismul intestinal prea activ reprezintă de asemenea un anumit pericol, motiv pentru care unei femei i se prescrie o dietă cu scutire, cu excluderea din dieta alimentelor care întăresc, slăbesc și provoacă formarea de gaze, precum și cafea și ceai.

Nu este necesar să vorbim despre actul sexual: orice sex cu amenințarea încetării sarcinii este strict interzis!

Pacea emoțională a mamei așteptate nu are o importanță mai mică. Este necesar să excludeți din viața unei femei orice stres și griji.

Din păcate, sunt necesare și medicamente, dar ajută la menținerea sarcinii, spun medicii. Acestea pot fi medicamente hemostatice (Etamsilat), antispasmodice (No-shpa, Papaverine, Magne B6), sedative (în principal extract de Valerian), vitamine (în principal vitamina E), medicamente hormonale (Duphaston, Utrozhestan) și altele. Toate programările trebuie făcute de medicul curant.

Durata tratamentului în fiecare caz individual va fi diferită, dar va fi de cel puțin două săptămâni. În multe feluri, depinde de gradul de conformitate de către femeie cu toate rețetele medicale. Deci, dacă doriți cea mai rapidă îmbunătățire, atunci faceți-le strict.

În viitor, o femeie însărcinată, care a avut o detașare a ovulului în fazele incipiente, ar trebui să fie sub supraveghere medicală strictă până la sfârșitul gestației. Nu neglijați examinările și examinările de rutină. Ginecologii spun că riscul crescut de recidivă persistă până când placenta își completează formarea.

In special pentru - Elena Kichak