Ce trebuie să faceți dacă sângerarea în timpul sarcinii. Sângerare în timpul sarcinii - ce să faci. Cauzele sângerării în timpul sarcinii

18.09.2019

Mai devreme sau mai târziu, în viața unei femei vine un timp îndelungat și responsabil pentru așteptarea unui copil. Această perioadă necesită îngrijire specială și atenție pentru corpul tău. Orice schimbare poate indica un curs nefavorabil al sarcinii, iar unele dintre ele pot amenința noua viață apărută în tine. Care este dovada sângerării precoce?

Cauzele și tratamentul sângerării uterine în stadiile incipiente

Sângerarea unui simptom foarte periculos care poate duce la avort. Din păcate, aproximativ 15-20% dintre femei se confruntă cu acest lucru în fazele incipiente.

Cauzele sângerării în stadiile incipiente pot fi:

sarcina extrauterina;
sarcină înghețată;
avort;
anomalii cromozomiale;
derivă chistică;
hemoragii hormonale.

Sarcina extrauterina

Uneori se întâmplă ca un ou fecundat să nu poată ajunge la cavitatea uterină, ca urmare a căruia se dezvoltă în afara acesteia (în trompa uterină, colul uterin, cavitatea abdominală).

Conform statisticilor, sarcina tubală are loc cel mai adesea.

La început, o sarcină ectopică nu diferă de simptomele normale în ceea ce privește simptomele. observat:

întârzierea menstruației;
umflarea sânului;
toxicoza;
slăbiciune.

Embrionul se dezvoltă, există tot mai puțin spațiu pentru creștere. Începând cu 6-8 săptămâni, apar simptome care ar trebui să alerteze foarte mult o femeie:

durere în abdomenul inferior în stânga sau dreapta, unde a avut loc atașamentul;
durere în partea de mijloc a abdomenului inferior (cu sarcină cervicală);
durere crescută la întoarcere, îndoire;
descărcarea sângeroasă din tractul genital (cu o sarcină cervicală, secreție abundentă);
nivel scăzut de hCG (linia a doua palidă la test).

HCG sau test de sânge pentru sarcină, când și cum să luați:

O afecțiune foarte periculoasă este ruperea trompei uterine, urmată de sângerare în cavitatea abdominală. Aceasta este însoțită de durere ascuțită, scăderea tensiunii arteriale, paloare, amețeli severe și chiar pierderea cunoștinței.

În acest caz, este necesar să contactați un medic cât mai curând posibil pentru diagnostic și tratament.

Posibile cauze ale unei sarcini ectopice:

proces de aderență în conducte;
boli infecțioase;
intrerupere de sarcina;
anomalii în dezvoltarea trompelor uterine;
prezența unui dispozitiv intrauterin;
varsta peste 35 de ani;
boli inflamatorii;
motilitate scăzută a spermatozoizilor;
fertilizare in vitro.

Diagnostic:

examinarea de către un ginecolog pe un scaun;
test clinic de sânge;
screening hormonal;
HCG - analiză;
Ecografia organelor pelvine;
puncția fornixului posterior al vaginului;
laparoscopie.

În primele etape ale sarcinii, tratamentul sarcinii ectopice se realizează prin metoda chirurgiei laparoscopice pentru a îndepărta ovulul din locul în care a fost atașat, păstrând și restabilind funcționarea organelor reproducătoare.

În sarcina cervicală, sângerarea este oprită mai întâi prin metode chirurgicale, iar apoi ovulul este îndepărtat fără sânge. Dacă este imposibil să se păstreze organul și ineficiența măsurilor luate, colul uterin și corpul uterului sunt îndepărtate păstrând apendicele.

Sângerare după chiuretaj și perioada de reabilitare:

Complicații și consecințe ale unei sarcini ectopice:

recidiva;
aderențe în pelvisul mic;
infecții;
obstructie intestinala;
infertilitate;
ruperea trompei uterine și sângerare în cavitatea abdominală;
deznodământ fatal.

Sarcină înghețată

O sarcină înghețată este înțeleasă ca oprirea creșterii și dezvoltării fătului. Acest lucru se întâmplă până la 13 săptămâni.

Practic, înghețarea fetală are loc la 7-9 săptămâni.

Încă nu se înțelege pe deplin de ce fătul se oprește în dezvoltarea sa. Dar unii factori provocatori care contribuie la acest lucru au fost cercetați:

procese infecțioase;
mutații genice;
fertilizare in vitro;
dezechilibru hormonal;
obiceiuri proaste;
stres, oboseală, efort fizic greu;

Doar un medic va putea diagnostica o sarcină înghețată, dar există simptome la care trebuie avertizate:

dispariția toxicozei;
încetarea umflarea sânului și dispariția durerii în ea;
analiza hCG nu crește în timp, ci, dimpotrivă, poate scădea;
apariția durerii în abdomenul inferior.

Sângerarea poate indica un avort spontan care a început. Astfel, corpul scapă de fătul înghețat. Ar trebui să apelați imediat o ambulanță pentru spitalizare.

Diagnosticul include:

examinarea pe un scaun ginecologic;
test de sânge pentru hCG în timp;
ecografie (lipsa bătăilor inimii fetale).

Practic, o sarcină înghețată se încheie cu chiuretajul cavității uterine. În fazele incipiente, se utilizează metoda de aspirare în vid. După toate intervențiile, femeii i se prescrie un curs de terapie antibacteriană, hormonală și vitaminică.

Din păcate, multe femei neglijează terapia medicamentoasă după chiuretaj, ca urmare a faptului că procesele inflamatorii din cavitatea uterină încep să progreseze, se formează adeziuni intrauterine, care duc în continuare la infertilitate.

Avort

Un avort spontan este definit ca încetarea spontană a sarcinii până la 22 de săptămâni.

În stadiile incipiente, un avort incomplet complet apare mai ales la plecarea embrionului, iar membranele amniotice rămân inseparabile de cavitatea uterină.

Motive de avort:

malformații;
mutații genice;
dezechilibru hormonal;
stres;
luarea de medicamente;
obiceiuri proaste;
infecții ale tractului genital;
boli inflamatorii ale sistemului reproductiv;
formațiuni tumorale;
patologia rinichilor, inimii și vaselor de sânge;
tonus crescut al uterului;
sex dur și orgasm după acesta.

Cea mai frecventă cauză a avortului este malformațiile fetale care sunt incompatibile cu viața, iar încercările de menținere a unei sarcini sunt inutile și ineficiente.

Simptome de avort:

greață și diaree;
dureri abdominale inferioare;
dureri de spate;
ameţeală;
scăderea tensiunii arteriale;
mici descărcări roșii și maro cu mucus din vagin timp de două zile (la începutul unui avort spontan);
sângerare (sânge cu cheaguri, sângerare crescută cu mișcare).

Dacă apar astfel de simptome, este necesar să consultați de urgență un specialist, iar dacă fluxul de sânge crește, apelați imediat o ambulanță.

Diagnosticul se realizează prin examinarea unei femei însărcinate. Medicul evaluează tonul uterului, natura și intensitatea externării.

La examinarea cu ultrasunete, cu amenințarea de avort, zonele unice ale tonului uterin sunt bine exprimate. Și cu procesul deja început, se vizualizează o contracție crescută a tuturor pereților uterini și se observă detașarea ovulului.

Metodele de terapie cu amenințarea încetării sarcinii și cu debutul avortului diferă.

Amenințarea este tratată cu medicamente (în absența unui rezultat, este posibilă sutura colului sau aplicarea unui inel special, care este conceput pentru a preveni avortul). Cel mai des prescris:
- agenți hormonali care conțin progesteron;
- antispastice care reduc tonusul uterin;
- preparate care conțin vitamine, în special acid folic;
- dacă este necesar, sedative pentru a reduce anxietatea.
Dacă nu a fost posibil să se evite avortul, sunt posibile următoarele opțiuni:
- lipsa tratamentului, deoarece organismul însuși scapă de făt și de membrane;
- luarea de medicamente care vor ajuta la eliminarea părților rămase ale fătului și ale membranelor;
- razuirea cavității uterine.

Complicații și consecințe:

pierderi mari de sânge;
avort repetat;
boli inflamatorii;
aderențe;
infertilitate.

Anomalii cromozomiale

Cauzele exacte ale anomaliilor cromozomiale nu sunt încă cunoscute, dar unii dintre factorii provocatori sunt:

obiceiuri proaste (fumat, consum de alcool și droguri);
efectul radiațiilor;
expunerea la substanțe toxice;
luând medicamente.

De regulă, un făt cu defecte severe nu persistă în corpul mamei și totul se termină într-un avort spontan, care a fost descris mai sus.

Deriva de bule

Deriva de bule nu este altceva decât o supraaglomerare a trofoblastului (stratul exterior al celulelor unui ou fecundat, din care ar trebui să se formeze placenta în viitor). Această boală aparține tumorii. Dacă țesuturile supraîncărcate nu se extind dincolo de uter, atunci sunt benigne și răspund bine la tratament. Dacă încep să crească în straturile interioare ale peretelui uterin, atunci tumoarea devine deja malignă. Motivele exacte nu au fost încă stabilite. Are loc duplicarea cromozomilor paterni și pierderea cromozomilor materni.

O femeie trebuie avertizată:

toxicoză severă;
slăbiciune;
amețeli, dureri de cap;
creșterea tensiunii arteriale;
apariția descărcării sângeroase;
proteine \u200b\u200bîn urină.

Deriva de bule este diagnosticat cu ușurință. La examinare, ginecologul va determina discrepanța dintre mărimea uterului și vârsta gestațională (este strâns elastică la atingere). La ecografie se va observa o imagine caracteristică bolii. Studiul hCG se realizează în dinamică.

Tratamentul se realizează sub supravegherea unui medic oncolog.

În cazul unui curs benign, îndepărtarea se face prin aspirație în vid.
În caz de malignitate, o femeie este supusă unui tratament cu medicamente chimioterapice.

Metodele de diagnosticare și tratament modern păstrează cât mai mult funcționarea sistemului reproducător feminin. Dar dacă nu contactați specialiștii în timp util, sunt posibile următoarele consecințe:

amenoree;
septicemie;
tromboză;
infertilitate;
metastaze;
deznodământ fatal.

Sângerare implant

Sângerarea de implantare apare ca urmare a deteriorarii vaselor intramurale ale uterului, când un ovul fertilizat este introdus în epiteliul celular al peretelui său. În acest caz, pot apărea dureri de tragere minore în abdomenul inferior, dar, de regulă, acest lucru nu deranjează o femeie. Temerile sunt cauzate de descărcarea de gestiune, care uneori este confundată cu debutul menstruației, dar numai ele sunt destul de slabe și durează maximum 2-3 zile, și uneori trec neobservate, deoarece au o culoare roz abia vizibilă. Acestea nu reprezintă nici o amenințare, deci nu este necesar un tratament.

Sângerarea de implantare apare la aproximativ 30% dintre femeile însărcinate.

Sângerare hormonală

De regulă, o astfel de sângerare nu prezintă niciun pericol. Ele apar ca urmare a modificărilor hormonale din organism. Primele 2-3 luni sunt considerate norma. Sunt destul de scăzute, netedă, de culoare roșie-maro. Nu este necesar tratament.

Sângerarea hormonală la început este adesea combinată cu implantarea.

Un alt tip de sângerare hormonală apare din cauza lipsei de progesteron în corpul mamei care așteaptă. Poate exista o amenințare cu încetarea sarcinii. Efectuați descărcarea slabă, care se șterge cu fluxuri de sânge. În acest caz, medicul ginecolog ar trebui să prescrie un medicament care conține progesteron pentru a normaliza nivelul hormonilor.

Pentru a preveni sângerarea în timpul sarcinii, trebuie să urmați cu strictețe toate recomandările medicului obstetrician-ginecolog. Dar dacă nu a fost posibil să evitați acest lucru, trebuie să contactați un specialist pentru sfaturi. Când sângerarea completă s-a deschis, ar trebui să puneți o răceală pe abdomenul inferior și să apelați imediat la o ambulanță pentru spitalizare. Nu luați medicamente hemostatice pe cont propriu.

Există un număr foarte mare de factori care pot provoca disconfort la mama în așteptare. Sângerarea precoce a sarcinii ridică cele mai multe întrebări și îngrijorări. De ce se întâmplă, cum să acționezi în astfel de situații și dacă este posibil să te avertizezi împotriva acestui lucru, fiecare femeie trebuie să știe.

De îndată ce un făt începe să se dezvolte în pântecul unei femei, corpul ei suferă schimbări imense și orice senzații neobișnuite te fac foarte nervos, ceea ce va afecta negativ cursul sarcinii. Sângele în timpul sarcinii timpurii face mereu mama așteptată. Uneori, acest fenomen poate fi observat în zilele în care menstruația ar trebui să înceapă, dar din cauza debutului sarcinii, acesta nu ar trebui să mai fie.

În cazul în care sângerarea în primele etape ale sarcinii nu este însoțită de senzații dureroase, atunci nu există niciun motiv de îngrijorare. În plus, sângerarea mică asociată cu faptul că oul fertilizat este atașat de peretele uterului nu reprezintă un pericol pentru făt și mamă. Mai simplu spus, nu trebuie să vă faceți griji dacă au trecut aproximativ 7-9 zile de la fertilizare, descărcarea în sine nu este abundentă și este de natură pe termen scurt.

În medicină, acest fenomen se numește „implantarea ovulului”. Un proces similar este însoțit de „dezlegarea” mucoasei uterine și dezvoltarea de noi vase.

Desigur, o femeie ar trebui să-și informeze medicul despre prezența oricărei modificări în organism, care, la rândul lor, pot stabili adevărata cauză a sângerării în primele etape ale sarcinii și să excludă excitația inutilă din partea mamei în așteptare.

Sfat! Dacă din orice motiv nu este posibil să contactați personalul medical, atunci informați-l despre starea dvs., cel puțin prin telefon. Și îți va fi mai ușor după ce ai discutat cu medicul și, dacă este necesar, vei putea rezolva problema cât mai curând posibil.

Trebuie înțeles că în perioada dezvoltării fetale, corpul femeii devine deosebit de sensibil la diverse tipuri de stimuli externi. De exemplu, „zilnic” obișnuit, remediul intim obișnuit poate provoca deja disconfort, mâncărimi și chiar „daub” sângeroase.

Cauzele apariției petei în timpul sarcinii timpurii

Sângele în timpul sarcinii timpurii poate fi declanșat din mai multe motive. Aș dori să vă reamintesc încă o dată: dacă aveți un „daub” maro însoțit de crampe dureroase în abdomen, nu ezitați să vizitați un medic ginecolog.

Sarcina extrauterina

Apariția sângerării în sarcina timpurie poate fi asociată cu o sarcină ectopică. Apare atunci când un ou fecundat este atașat în afara cavității uterine și în tubul său, ceea ce poate provoca și ruperea acestuia, ceea ce reprezintă o amenințare pentru femeie. În acest caz, femeia prezintă dureri severe pe o parte a abdomenului sau senzații dureroase generale, însoțite de un sentiment de slăbiciune și greață.

Dacă nu este asigurată asistența în timp util, țeava, din cauza creșterii oului, se rupe, durerea se intensifică, iar după un timp situația de sănătate a femeii se agravează.

În prezența unei sarcini ectopice, tubul uterin, în marea majoritate a cazurilor, este îndepărtat împreună cu ovulul fecundat. În acest caz, probabilitatea de fertilizare naturală este redusă la jumătate.

Avort

Conform statisticilor, fiecare a treia femeie care se așteaptă la nașterea copilului ei o pierde din cauza unui avort spontan. De regulă, acest fenomen apare în primul trimestru de sarcină.

Principala cauză a avortului este malformația fetală. Imediat ce perioada de gestație depășește 16 săptămâni, amenința cu avorturi dispare. Mai mult, problemele cu purtarea unui bebeluș pot fi asociate cu alte motive.

Semnele unui avort spontan sunt:

sângerare;
creșterea tonusului uterin;
crampe;
dureri de spate și abdominale.

În ceea ce privește cauzele avortului spontan, acesta poate fi orice, de la o atașare slabă a ovulului și caracteristicile individuale ale corpului unei femei până la stresul sever.

Odată cu apariția unui avort spontan în primele etape ale sarcinii, toate simptomele acestui proces dispar - nu există greață, balonare, iar sânul încetează să se umple. Adesea, avortul nu este însoțit de dureri abdominale și sângerare, dar nivelul hCG încetează să crească. În acest caz, este posibil să se stabilească faptul avortului spontan numai în timpul examinării cu ultrasunete.

Uneori ovulul nu părăsește uterul femeii, astfel încât este necesar să se efectueze așa-numita „curățare”, deoarece dacă nu elimini fătul deja în curs de dezvoltare din uter, acesta va începe să putrezească, provocând procese infecțioase în corpul femeii care îi amenință sănătatea și chiar viața.

Sarcină înghețată

În cazul unei sarcini înghețate, pot exista descărcări sângeroase din uter, senzații dureroase în abdomen și o scădere bruscă în greutate. În același timp, creșterea hCG se oprește și pieptul nu mai umple. Desigur, singura cale de ieșire din această situație va fi „curățarea” sau avortul medical.

Acum știți de ce organele genitale pot sângera în timpul sarcinii. Citiți mai departe pentru a afla care altceva ar putea fi cauzele sângerării în sarcina timpurie.

Alte cauze ale sângerării precoce

Descărcarea brună în timpul sarcinii timpurii poate apărea din mai multe alte motive. Să vorbim despre ele mai detaliat.

Motivul nr. 1 - infecții, polipi

Polipii se pot dezvolta pe fundalul modificărilor nivelurilor hormonale și pot da, de asemenea, daubs sângeroși. Și dacă polipii nu interferează cu dezvoltarea sarcinii, atunci o boală infecțioasă are nevoie de terapie imediată pentru a proteja copilul nenăscut de eventualele infecții. Mai mult, uneori eșecul de a furniza tratament în timp amenință avortul spontan.

Motivul nr. 2 - sângerare avansată

Descoperire - sângerare care apare ca urmare a debutului modificărilor hormonale și coincide cu debutul ciclului menstrual. Datorită creșterilor hormonale, o femeie însărcinată poate începe menstruația, dar intensitatea lor va fi mult mai mică și nu de mult. Acest fenomen poate fi repetat atât în \u200b\u200bprima lună de sarcină, cât și în câteva luni ulterioare.

Motivul numărul 3 - probleme cu placenta

Sângerarea care nu este însoțită de senzații dureroase poate fi cauzată de atașarea necorespunzătoare a ovulului sau a placentei. Se întâmplă ca acesta din urmă să fie fixat foarte jos pe peretele uterului. Acest fenomen este adesea numit placenta previa, conform statisticilor, o astfel de soartă poate fi așteptată de 2% dintre mame în așteptare. Imediat putem spune că poate sângera din cauza abruptului placentar.

Și acesta este exact cazul când prezentarea provoacă sângerare și poate provoca naștere prematură după 20 de săptămâni.

Ce măsuri trebuie luate?

După cum reiese din cele de mai sus, nu în toate cazurile sângerarea implică o amenințare pentru copilul nenăscut și pentru mama sa. Totuși, acest lucru nu înseamnă că atunci când apare un daub însângerat, neînsoțit de durere, puteți lăsa totul să meargă din întâmplare și să nu-l informați pe ginecolog despre cele întâmplate.

Vizita la medic nu poate fi amânată. Nici o femeie nu se poate diagnostica, chiar dacă este ea însăși medic. Și acest lucru este foarte periculos în această situație, pentru că vorbim nu numai despre viața ei, ci și despre viața copilului ei nenăscut.

Dacă în timpul examinării se dovedește că sângerarea poate provoca un avort, atunci depinde de promptitudinea de a lua măsuri dacă va fi posibilă menținerea sarcinii sau nu.

Deci, în caz de sângerare grea, trebuie să apelați o ambulanță și să luați o poziție orizontală, așezând o pernă mică sub genunchi sau tocuri. În acest caz, odihna este cea mai importantă recomandare, a cărei nerespectare poate provoca daune enorme.

Când femeia însărcinată este dusă la secția de ginecologie, în primul rând, forțele medicilor vor fi direcționate să oprească pierderea de sânge. Și abia după aceea, pacientul este examinat, ceea ce înseamnă că se efectuează teste și se efectuează o scanare cu ultrasunete. Pe baza rezultatelor obținute, de fapt, tratamentul este prescris.

În funcție de gravitatea stării femeii însărcinate, i se poate permite să stea acasă și să primească tratament acasă. În cazul în care medicii insistă să se supună tratamentului în pereții spitalului, este mai bine să le ascultați părerile și să nu riscați sănătatea dvs. și a copilului dumneavoastră.

Cel mai important lucru în situații de genul acesta este să nu fii nervos. Nervozatia excesiva contribuie la agravarea situatiei. În majoritatea covârșitoare a cazurilor, cu trimiterea la timp a medicului, este posibilă menținerea sarcinii.

Rezultat

Rezumând toate cele de mai sus, să rezumăm. Sângerarea în timpul sarcinii timpurii poate fi asociată cu mai multe motive. În unele cazuri, acestea sunt nesemnificative și nu reprezintă o amenințare pentru sănătatea copilului și a mamei nenăscute. Există însă și situații în care lipsa asistenței medicale la timp amenință să perturbe sarcina și poate dăuna sănătății și vieții unei femei însărcinate.

Pentru a reduce riscul de sângerare și a minimiza probabilitatea de a dezvolta orice patologii, medicii recomandă:

planificarea unei sarcini - care conduce un stil de viață sănătos în avans, excluzând prezența infecțiilor în organism, etc .;
plimbați-vă mai des în aerul curat;
obțineți cât mai multe emoții pozitive;
a refuza de obiceiurile proaste.

Te-ai confruntat cu tine sau cu cineva cunoscut cu probleme similare? Ce măsuri au fost luate în acest caz? Împărtășește informații utile cu noi și cititorii noștri.

Timp de 9 luni, o femeie se poate confrunta constant cu tot felul de dificultăți și patologii. Unii oameni reușesc să suporte copilul fără probleme, în timp ce alții au un risc constant de a pierde copilul. Una dintre cauzele principale este sângerarea vaginală în timpul sarcinii. În acest articol vom descoperi de ce sângele poate curge în timpul sarcinii în momente diferite. În plus, vă vom spune ce puteți face în astfel de cazuri pentru a menține sarcina.

În primele săptămâni de sarcină, există o probabilitate ridicată de sângerare și este mai ales periculos în acest moment, deoarece riscul de a pierde un copil este de 20%. Alocările pot fi de altă natură:

pot fi amețitori;
abundent;
ia forma cheagurilor.

Cauzele sângelui în timpul sarcinii timpurii includ următoarele patologii:

Sângerarea pentru implantare nu este, de fapt, o patologie, ci este un fenomen comun, care se manifestă prin apariția mai multor picături de sânge pe lenjerie, datorită faptului că oul fertilizat s-a atașat cu succes de peretele uterului. Unele fete confundă acest tip de sângerare cu debutul menstruației, deși nu apare durere, care apare de obicei în abdomenul inferior.
Cea mai frecventă cauză de sângerare în primele săptămâni de sarcină este amenințarea de avort spontan. În același timp, sângele este eliberat din belșug și acest întreg proces este însoțit de dureri crampe în abdomenul inferior. Aceasta se poate datora unei infecții care intră în uter prin organele genitale externe sau după actul sexual. În același timp, embrionul rămâne în pereții uterului, dar dacă sarcina poate continua să se dezvolte sau nu, doar un medic calificat poate determina.
Avortul este cauza cea mai frecventă a sângerării în primul trimestru de sarcină. Dacă s-a întâmplat un avort, sângerarea se termină treptat, durerea scade. Doar un medic poate determina un avort spontan folosind o scanare cu ultrasunete.
Avortul incomplet este o afecțiune în care nu mai există nicio șansă de a salva sarcina. Țesuturile și cheagurile de sânge ies din uter, în timp ce colul uterin este deschis. Pentru ca viața femeii în acest caz să nu fie amenințată, ginecologul efectuează chiuretajul cavității uterine.
Sarcina înghețată - în același timp, este posibil să nu existe sânge în primele etape ale sarcinii, pieptul femeii încetează pur și simplu să doară și toxicoza trece. Sângerarea apare atunci când uterul respinge fătul, deoarece nu se dezvoltă. În acest caz, de regulă, medicii mai efectuează chiuretaj.
Sarcina ectopică este un alt motiv pentru care sângele începe să curgă din organele genitale ale unei femei în timpul sarcinii. De regulă, cu această patologie, descărcarea de gestiune este nesemnificativă, deoarece sângerarea are loc mai ales în cavitatea abdominală. Femeia simte durere în regiunea ovarului. Sunt atât de puternice încât femeia însărcinată este în stare de șoc. În acest caz, este imposibil de făcut fără intervenție chirurgicală.
Deriva de bule este cauza sângerării, care apare dacă sarcina nu se dezvoltă corect - embrionul nu se dezvoltă, țesutul crește în schimb. De ce se întâmplă acest lucru, medicii nu pot explica. Nu prezintă niciun pericol pentru viața unei femei.

De ce sângerează în timpul sarcinii târzii?

Dacă sângele iese din vagin în timpul sarcinii începând cu săptămâna a 13-a, aceasta indică doar prezența unor probleme grave care trebuie tratate urgent. Cel mai adesea vorbim despre o situație de urgență, când nu se poate acorda asistență medicală. Vă propunem să înțelegeți mai detaliat de ce poate merge sângele în timpul sarcinii în al 2-lea și al 3-lea trimestru:

Placenta anormala previa in uter - atunci cand placenta este situata foarte aproape de faringe uterina, datorita careia stratul muscular nu poate tine placenta. Ca urmare, încep să apară mici detașări ale placentei. Femeia observă că sângera în timpul sarcinii, dar nu simte durere. Se întâmplă că nu există nici o sângerare deloc (în timpul sarcinii, se poate prelinge doar cu sânge în timpul abruptului placentar), deoarece sângele se acumulează între placentă și peretele uterin.
Dacă placenta este complet exfoliată cu mult înainte de naștere, deși cel mai adesea se exfoliază parțial, nu este mai puțin periculoasă pentru viața copilului și a mamei. Acesta este un eveniment foarte periculos și rar care poate apărea la 1 din 200 de femei care sunt însărcinate. În acest caz, cheagurile de sânge întunecat ies din vagin în timpul sarcinii și acest întreg proces neplăcut este însoțit de dureri crampe în partea inferioară a abdomenului.
Dacă cordonul ombilical sau vasele membranelor fătului s-au rupt, atunci femeia are fluxuri de sânge în secreția vaginală în timpul sarcinii. În acest caz, copilul poate muri, iar medicii recurg cel mai adesea la nașterea de urgență pentru a salva viața copilului.

Cum să opriți sângerarea în timpul sarcinii?

Înainte ca o femeie însărcinată să scoată sângele stacojiu din vagin, simte de obicei o durere ascuțită în partea inferioară a abdomenului. În acest moment, trebuie să vă aflați lângă pat sau orice altă piesă de mobilier pentru a vă culca.
Atunci ar trebui să apelați cu siguranță la o ambulanță. Rugați-l pe cel care se află în apropiere să pună un sul sub picioare și să dea 2 tablete de drotaverină și valeriană să bea.
În plus, înainte de sosirea ambulanței, trebuie să puneți o garnitură de încălzire cu gheață învelită într-o cârpă pe stomac.
În niciun caz nu încercați să vă dușați sau să vă spălați. Este important ca medicul să vadă ce fel de externare aveți pentru a determina de ce a început sângerarea.
Așezați un tampon pe rufe, dar nu folosiți un tampon.
Nu încercați să încetați să vă sângerați cu medicamente hormonale.
Când ajunge medicul, cel mai probabil, el vă va oferi spitalizare, ceea ce este cel mai bine să nu refuzați. Cu siguranță, trebuie să mergi la spital pentru a fi sub supravegherea medicilor de ceva timp.

Prevenirea sângerărilor în timpul sarcinii

Pentru a evita sângerarea în timpul sarcinii, o femeie ar trebui să aibă grijă de sănătatea ei cu mult înainte de apariție. Desigur, nimeni nu vă va oferi o garanție de 100% că veți putea preveni impactul negativ al factorilor externi asupra dezvoltării embrionului, mai ales că de cele mai multe ori apar probleme pe fondul anomaliilor genetice ale fătului, de la care nimeni nu este imun.

Totuși, la fel, trebuie respectate precauțiile. Acestea includ:

Planificarea sarcinii. Trebuie să tratați orice boli infecțioase pe care le aveți înainte de a decide să rămâneți gravidă. Din cauza lor, apar frecvent avorturi și apar diferite defecte la copil.
Trebuie să trăiești într-un mediu psihologic calm. Eliminați orice stres, depresie, deoarece toate acestea au un efect extrem de negativ asupra fondului hormonal al unei femei, de care depind cursul favorabil al sarcinii și sănătatea copilului.
Fii în aer curat cât mai des, mergi, bucură-te, deoarece acest lucru este foarte important pentru componenta emoțională a sănătății tale și pentru dezvoltarea normală a copilului, dacă sarcina a început deja.
Nu bea apă nefiltrată. Dacă metale grele sau radionuclizi intră în corpul dvs. în timpul sarcinii, atunci toate acestea pot avea un efect foarte negativ asupra sănătății copilului.
Faceți exerciții de wellness, astfel încât să nu aveți gestoză în timpul sarcinii și alte probleme.
Renunță la orice obiceiuri rele. Din cauza lor, nu numai sângerarea se poate deschide, dar embrionul nu se va dezvolta corect.
Nu luați medicamente pe care medicul dumneavoastră nu le prescrie. Luarea oricărui medicament trebuie convenită cu medicul ginecolog.

Lasă-ți sarcina să nu fie încărcată de complicații! Vă dorim o livrare ușoară și o întâlnire fericită cu copilul mult așteptat!

Video: „Sânge în timpul sarcinii”

Așteptarea unui copil fără complicații este o dorință prețuită a oricărei femei. În această perioadă, mama care așteaptă ar trebui să aibă grijă cel mai mult de sănătatea ei, pentru că acum este responsabilă pentru două vieți. Din păcate, descărcarea sângeroasă în timpul sarcinii poate bloca cele 9 luni fericite, făcând o femeie să se îngrijoreze de păstrarea fătului.

Cauzele sângerării pot fi atât fiziologice, cât și patologice.

Daune mecanice

Descărcarea sângeroasă după sex nu are loc atât de des și nu reprezintă un pericol particular. Când apare sarcina, colul uterin devine mai slab, edematos, este cel mai susceptibil la orice presiune și acțiuni neglijent. Prin urmare, sângele după actul sexual apare tocmai din cauza daunelor microscopice pe care le primește în timpul intimității.

Deteriorarea similară a colului uterin poate fi obținută în timpul examinării de către un medic. Descărcarea sângeroasă la 4 săptămâni de gestație poate fi cauzată de rănirea unei oglinzi, deoarece în acest moment majoritatea femeilor apelează la un ginecolog cu suspiciunea de sarcină din cauza absenței menstruației. Astfel de leziuni nu reprezintă o amenințare - deja în faza inițială, medicul vede un col uterin închis și nu va efectua alte manipulări în vagin.

Patologia uterului

O altă cauză comună a externării sarcinii. De exemplu, femeile au adesea noduri miomatoase sau fibromate și dacă embrionul este atașat aproape de un astfel de nod, sângerarea este posibilă.

De regulă, petele de sânge strălucitoare nu sunt observate pe lenjerie, dar secrețiile care pot să dureze pot dura câteva ore.

După FIV

Descărcarea de gestiune în timpul sarcinii, similară cu menstruația, apare după procedură. Ei sunt numiți „gemenii dispăruți” - atunci când sunt transplantate ouăle fertilizate, nu toate prind rădăcină, astfel încât restul sunt respinse natural. Femeile care suferă de FIV sunt avertizate în prealabil cu privire la o astfel de sângerare, așa că trebuie doar să consulte un medic.

Și în unele cazuri, dacă al doilea copil a încetat să se dezvolte în a șaptea sau a opta săptămână, atunci se dizolvă complet în lichidul amniotic, iar externarea nu are loc la 8 săptămâni de gestație.

După FIV, există cazuri frecvente când se nasc gemeni sau triplete și iese doar al treilea sau al patrulea ou „în plus”.

Sarcină înghețată

Poate apărea în orice moment, de multe ori externarea începe la a 6-a săptămână de sarcină. Cauzele lor constau în recunoașterea organismului ca o amenințare la adresa sănătății unei femei. Dacă embrionul încetează să se dezvolte, încep să se producă toxine care declanșează mecanismul avortului.

Apariția unei descărcări sângeroase în timpul sarcinii ar trebui să fie un semnal imediat pentru a merge la clinică, deoarece în 80% din cazuri, fătul poate fi salvat prin îndepărtarea în timp util a amenințării pentru dezvoltarea sa.

Al doilea trimestru de sarcină: secrete și amenințări

Cel mai adesea, sângerarea apare în primele etape ale sarcinii, în primul trimestru, dar acest lucru nu înseamnă deloc faptul că la 12 săptămâni vine un timp fără griji pentru mamă și nu poți să-ți faci griji pentru copil. Dacă există patologii, atunci descărcarea are loc în al doilea trimestru.

Cel mai adesea, sângerarea apare din două motive: din cauza formării improprii sau premature.

Dacă sângerarea apare în această perioadă, este necesară spitalizarea, după care medicul decide asupra altor acțiuni: monitorizarea pacientului, avortul din motive medicale, livrarea de urgență.

Patologie din trimestrul al treilea

Patologiile din cel de-al treilea trimestru nu sunt la fel de groaznice ca depistarea în săptămâna a 7-a de sarcină, deoarece chiar și cu o naștere de urgență, copilul poate fi salvat conectându-l la dispozitivele pentru a susține funcțiile vitale de bază. Și uneori femeile cu sarcini severe deja la 10 săptămâni știu că nu pot suporta un copil pe întreaga perioadă și trebuie să se pregătească pentru o naștere timpurie, de exemplu, la 35 de săptămâni.

În al treilea trimestru, următoarele rămân cauzele actuale ale sângerării:

lipsa progesteronului;
poziția incorectă a placentei;
abruptul placentar precoce.

Cu toate acestea, al treilea trimestru are propriile sale caracteristici, și anume. Cauzele toxicozei târzii sunt diferite, dar manifestările acestei afecțiuni fac ca medicii să se îngrijoreze de starea unei femei însărcinate, prin urmare, dacă durerea apare în abdomenul inferior, este nevoie urgentă de a consulta un medic. Dacă aceste simptome sunt ignorate, o stare de graniță poate apărea nu numai pentru mamă, ci și pentru făt. Sângerarea în acest caz va fi o dovadă a respingerii fetale și este posibil să nu aveți timp pentru a salva copilul.

Nașterea unui copil

Nașterea unui copil este invariabil asociată cu apariția sângerării. Mama expectantă nu ar trebui să-și facă griji pentru asta, pentru că, de fapt, nașterea unui bebeluș nu seamănă foarte mult cu scene din emisiunile TV, unde sângele stropește aproape ca o fântână. De fapt, doar aproximativ un pahar de sânge se pierde în timpul travaliului normal.

Deja la 38 de săptămâni la o femeie, ceea ce indică nașterea iminentă a unui copil. Întorcându-și capul în jos, copilul creează presiune, iar mușchii abdominali nu mai sunt capabili să își mențină forma rotunjită. Potrivit unor astfel de medici, femeia este avertizată cu privire la viitoarea naștere în următoarele săptămâni.

De obicei, este indicată nașterea iminentă a unui copil, în care pot exista mici dungi sângeroase - în acest caz, o femeie trebuie să colecteze lucruri și să meargă la spital. Nu trebuie să vă fie frică de descărcarea sângeroasă la 40 de săptămâni de sarcină - acesta este un proces normal. Până în acest moment, copilul a trecut toate perioadele dezvoltării sale, este suficient protejat pentru a rămâne într-un mediu nou și nu este nevoie să vă faceți griji pentru viața lui.

Sângerare severă: prim ajutor și pericol pentru făt

Sângerarea puternică în timpul sarcinii apare în orice moment. S-ar părea că ovulul s-a atașat și a început să se dezvolte, dar aici, de exemplu, la 9 săptămâni a început sângerarea. Ce sa fac?

Când apar volume importante de sânge, trebuie luate următoarele măsuri:

chemați o salvare;
a oferi pace;
du-te la culcare, ridică picioarele;
cu durere severă, luați;
aplicați rece pe abdomenul inferior;
nu utilizați tampoane, nu folosiți baie.

După livrarea la spital, medicul va stabili cauza complicației și va prescrie tratament.

În ceea ce privește pericolul pentru făt, în majoritatea cazurilor, cu spitalizarea la timp, medicii reușesc să mențină sarcina. Acum în arsenalul lor există o serie de medicamente hormonale care pot înlocui deficiența principalilor hormoni feminini - datorită acestui fapt, medicii duc cu succes sarcinile chiar complexe la un final natural. Dacă există o amenințare reală de avort, femeia este internată la spital și tratată.

Dacă amenințarea pentru făt este atât de mare încât trebuie luate măsuri decisive, medicii încearcă întotdeauna să salveze copilul, dar totuși alegerea finală se face în favoarea vieții și sănătății mamei.

Evacuarea cu sânge în timpul sarcinii nu este întotdeauna un motiv de panică. Dacă găsiți pete roșii pe lenjerie, nu vă faceți griji - dacă urmați toate instrucțiunile medicului, puteți îndura și naște un copil sănătos, fără complicații. Principala condiție este să consultați un medic cât mai curând posibil dacă detectați sângerare din vagin în timpul sarcinii.

Videoclip folositor despre depistare ca semne ale unei amenințări cu sarcina

Imi place!

Sângerarea în timpul sarcinii aparține grupului de sângerare obstetrică, adică a celor care apar în perioada de gestație și naștere, precum și după naștere. Sunt considerate o complicație gravă, deoarece acestea sunt adesea cauza morții materne.

Vă recomandăm să citiți:

Sângerare în timpul sarcinii: caracteristici

Descărcarea de sânge într-o anumită perioadă din viața unei femei este caracterizată de anumite criterii:

debut brusc al sângerării;
pierderi masive de sânge;
în primul rând, fătul suferă (de aceea, se practică adesea nașterea de urgență);
cu excepția unor cazuri, pierderea de sânge este însoțită de durere severă;
sângerarea în timpul sarcinii formează o epuizare rapidă a apărărilor și reacțiilor compensatorii ale corpului femeii;
o scădere accentuată a BCC (circulația volumului de sânge) cu tulburări în activitatea inimii;
riscul de coagulare intravasculară diseminată (coagulare intravasculară diseminată) crește semnificativ.

Cauzele sângerării în timpul sarcinii în primul și al doilea trimestru

Există destul de mulți factori care pot declanșa dezvoltarea sângerării în această perioadă de sarcină. Motivul depinde direct de trimestrul în care s-a întâmplat.

Sângerarea în sarcina timpurie apare din următoarele motive:

avort spontan;
derivă chistică;
sângerare de implantare;
sarcină înghețată;
boli ginecologice.

Tactica medicală, algoritmul și schema de tratament depind de cauza care a declanșat sângerarea înainte de a 20-a săptămână de sarcină.

Simptomele și tratamentul sângerării în timpul unei sarcini ectopice

Se mai numește și sarcină ectopică, în care oul este implantat după fertilizare și începe să se dezvolte în afara cavității uterine. Locurile tipice ale localizării sale sunt tuburile, cavitatea abdominală, ovarele, colul uterin, cornul rudimentar (uterul cu un singur coarne).

O sarcină ectopică se formează ca urmare a unor astfel de patologii în anamneză:

anexita;
intrerupere de sarcina;
infantilismul genital;
endomyometritis;
intervenții chirurgicale pe organele genitale interne;
dezechilibru hormonal.

Poate fi progresiv și perturbat din cauza unui tub rupt sau a ovarului. În unele cazuri, această afecțiune se încheie cu un avort tubal.

Principalul simptom în acest caz este externarea sângeroasă în timpul sarcinii, care este „frământată”, femeile au întârziere la menstruație, se plânge. O sarcină ectopică poate provoca, de asemenea, un abdomen acut, o urgență medicală din cauza unei trompe falopiene. Acest tip de sarcină se poate dezvolta până la maximum 8 săptămâni, iar apoi se deschide ruperea tubului și sângerarea (internă și externă).

Pentru a verifica corect diagnosticul trebuie efectuat un examen ginecologic și o scanare cu ultrasunete.

Următoarele tactici de tratament sunt următoarele:

evaluarea stării femeii;
determinarea gradului de pierdere de sânge;
colectarea și clarificarea anamnezei (ginecologice și obstetrică);
spitalizare urgentă în secția ginecologică;
transportul unei femei trebuie efectuat în poziție orizontală, capătul capului trebuie coborât;
este important să menținem cifrele de tensiune arterială la un nivel optim;
în caz de pierderi masive de sânge, pacientul este internat de echipa de reanimare și chirurgie;
toate măsurile suplimentare sunt dezvoltate și luate deja în spital.

Cauzele și simptomele sângerării în avortul precoce

Numele corect al acestei afecțiuni este avortul spontan, care este considerat a fi încetarea sarcinii înainte de 28 de săptămâni. Odată cu acesta, colul uterin al femeii se deschide, iar ovulul este expus parțial sau complet din cavitatea uterină.

Motivele care pot provoca un avort timpuriu sunt următoarele:

Această patologie este însoțită de durere cu localizare în abdomenul inferior, tonus crescut al uterului, descărcare sângeroasă, transformându-se în sângerare. Starea unei femei depinde direct de cantitatea de pierdere de sânge, de durata, de prezența anemiei și a altor boli.

Important: în caz de avort spontan, este necesar să opriți sângerarea la timp pentru a evita șocul hemoragic, care apare cu pierderea unui volum mare de sânge (individual pentru fiecare pacient). Dacă sarcina nu poate fi salvată, ei apelează la răzuire.

Sângerarea la 12 săptămâni de gestație este considerată un avort precoce și se datorează adesea unei cauze inexplicabile. De la 13 la 28 de săptămâni, vorbim despre avortul târziu. 2-8 sarcini din 100 se termină în avort spontan din cauza diferiților factori cauzali.

Descărcarea sângeroasă are o caracteristică diferită (de la amețire la profuzie), precum și sindromul durerii (de la dureri la durere la nivelul abdomenului inferior). Sarcina este de obicei salvată în caz de avort amenințător și incipient, dar cu cât se pierde mai mult sânge, cu atât prognosticul este mai grav.

Avortul spontan are un curs treptat:

Avort spontan amenințat. Această afecțiune poate fi însoțită de descărcare sângeroasă foarte slabă, durerea este ușoară și are un caracter dureros, cu localizare în partea inferioară a abdomenului.
A început avortul. Odată cu acesta, eliberarea de sânge va fi, de asemenea, rară, iar durerile se înghesuie. Acest stadiu de avort spontan continuă de obicei cu o sănătate satisfăcătoare. Femeia trebuie dusă la un spital ginecologic pentru a rezolva problema fezabilității menținerii sarcinii. Prognosticul în acest caz poate fi favorabil, dar totul depinde de cantitatea de pierdere de sânge.
Avortul în curs... Pacientul are sângerare masivă și dureri crampe în abdomenul inferior. Această afecțiune necesită spitalizare imediată și măsuri adecvate (chiuretajul uterului, transfuzia de sânge pentru a înlocui sângele pierdut).
Avortul este incomplet. Sângele este secretat în cheaguri și are o nuanță întunecată, poate fi mult. Durerea este neapărat prezentă. În acest caz, este imposibil să mențineți sarcina, prin urmare, ei recurg la răzuirea cavității uterine.
Avort spontan complet. Cel mai adesea apare foarte devreme în sarcină. Tabloul clinic este următorul: contracția uterului, deschiderea canalului cervical, îndepărtarea ovulului cu puțin sânge din cavitatea uterină, închiderea faringelui cervical și încetarea sângerării. Un avort spontan complet nu este o situație de urgență, dar femeia este internată în spital. În spital, este supusă unei chiuretaje diagnostice. Această procedură vă permite să vă asigurați că nu există particule de ovul rămase în uter.

Măsuri terapeutice pentru avort spontan în stadii incipiente

Rezultatul tratamentului sângerării în timpul sarcinii depinde în mare măsură de tratamentul la timp al unei femei într-o instituție medicală și de respectarea strictă a tuturor prescripțiilor medicului.

Complexul de terapie pentru astfel de afecțiuni include:

Prima și cea mai importantă regulă pentru o femeie care prezintă o amenințare de avort spontan este repausul la pat strict.
Pace emoțională deplină.
Dacă este necesar, se prescriu agenți de terapie hormonală (Progesteron, Utrozhestan).
Terapia de perfuzie este, de asemenea, efectuată (perfuzie intravenoasă de soluții conform prescripției medicului curant).

Tratamentul trebuie să aibă loc într-un spital sub supravegherea medicului ginecolog. Dacă cauza poate fi eliminată și, în același timp, menține și sarcina actuală, femeia trebuie să fie sub supraveghere medicală până la naștere.

Sângerare precoce prin cheaguri: cauze, simptome, prognostic

Prezența cheagurilor în descărcarea sângeroasă în timpul sarcinii este, cu o probabilitate mare, eliberarea de fragmente de țesut din embrion. Adesea, o femeie observă cheaguri atunci când vizitează toaleta sau după ridicarea greutăților. Procesul în sine este însoțit de dureri crampe (similare contracțiilor). Această sângerare este un avort precoce și este foarte frecventă în primele 12 săptămâni. Medicii nu vor menține o astfel de sarcină, mai ales dacă sângele este roșu și există cheaguri.

Notă: apariția cheagurilor de sânge în sine (maro, stacojiu, roșu), precum și simptomele propuse pot fi simptome ale unui avort spontan, dar și ale unor astfel de patologii:

sarcină înghețată;
desprinderea ovulului;
sarcină cervicală sau tubară.

Aceste condiții sunt foarte periculoase pentru viața și sănătatea unei femei, prin urmare, necesită îngrijiri urgente și spitalizare.

Sângerare în sarcina timpurie cu derivă chistică

Această patologie este un tip de boli trofoblastice care se formează din derivați ai celulelor germinale feminine și masculine. Deriva de bule se poate dezvolta atât în \u200b\u200btimpul sarcinii fiziologice, cât și ectopice, după naștere, avort artificial, cu procese inflamatorii ale sistemului reproducător, tulburări hormonale. Această boală se caracterizează prin prezența modificărilor în corion: există o dimensiune crescută a vilozelor cu formarea de elemente veziculare pe ele. Aceasta afectează mai ales femeile la o vârstă fragedă de la 20 la 30 de ani.

Simptomele derivării chistice:

întârzierea menstruației până la 2-4 luni (o femeie se consideră însărcinată);
descărcări sângeroase (ele apar ca urmare a respingerii bulelor) cu prezența în ele a bule;
uterul în timpul unui examen ginecologic nu corespunde perioadei preconizate de sarcină;
atunci când efectuați ultrasunete în săptămâna 20, fătul din uter nu este vizualizat, dar este vizibilă o imagine cu o „furtună de zăpadă”;
clinica toxicozei precoce este foarte pronunțată;
titlul gonadotropinei corionice în sânge este de 1000 de ori mai mare decât normalul;
sângerarea nu poate fi oprită decât prin răzuirea cavității uterine.

Notă: această patologie este o indicație pentru observarea constantă în clinica antenatală timp de 2 ani cu un test sistematic pentru gonadotropină corionică. Re-sarcina este permisă numai după 2 ani, cu rezultate negative ale cercetării.

Sângerare pentru implantarea primului trimestru

Este considerată o variantă a normei, deoarece nu reprezintă un pericol pentru embrion. Mecanismul dezvoltării sale este următorul: ovulul este implantat în membrana mucoasă a uterului, în timpul acestui proces un vas poate fi afectat, datorită căruia femeile prezintă hemoragii minore în sarcina timpurie. Acest lucru se întâmplă de obicei în zilele în care ar trebui să înceapă următorul ciclu menstrual. Prin urmare, femeile iau adesea sângerare de implantare pentru următoarea perioadă, deoarece pur și simplu nu știu despre sarcină.

Tabloul clinic va fi după cum urmează:

descarcare redusa;
durata externării de la câteva ore până la maximum 2 zile;
sângerarea nu crește.

Notă: dacă externarea este mai abundentă și însoțită de durere, atunci acestea sunt semne ale unei alte patologii și nu a sângerărilor de implantare.

Sângerare precoce din cauza unei sarcini înghețate

Cu această patologie, fătul îngheață în primele etape până la 12 săptămâni. Motivul constă, de obicei, în tulburări genetice ale embrionului, deficiență hormonală, patologii infecțioase acute, care pot fi diagnosticate. Uneori, această afecțiune este asimptomatică pentru o femeie.

În alte cazuri, aceste simptome sunt observate:

descărcarea scăzută de natură sângeroasă;
lipsa semnelor de activitate fetală la ecografie;
dureri abdominale inferioare;
dispariția accentuată a semnelor de sarcină;
înmuierea glandelor mamare;
discrepanță între mărimea uterului și vârsta gestațională.

Tactica terapeutică pentru o sarcină înghețată și sângerarea ei însoțitoare se reduce la spitalizarea unei femei și chiuretajul uterului.

Sângerarea precoce a sarcinii: ce să faci?

Având în vedere că cauzele sângerării pot fi diferite, dacă apar, trebuie să consultați imediat un medic.

Dacă sângerarea este nesemnificativă, nu există dureri și nu este departe de clinica antenatală, puteți solicita ajutor acolo.
Când sângele este luminos sau sângerarea este grea, trebuie să apelați la o ambulanță și să așteptați-o.