Çfarë do të thotë gjak gjatë shtatzënisë. Gjakderdhje me dëmtime mekanike të qafës së mitrës. Çfarë të bëni me gjakderdhjen
Shkaqet e gjakderdhjes në gratë shtatzëna dhe pasojat e tyre.
Në afat të shkurtër, në tremujorin e parë, gjakderdhja e vogël mund të jetë normale. Ndërsa veza po zë rrënjë, ajo përgatit një vend për veten, sikur ta gërvisht, si rezultat i kësaj, mund të shfaqen njolla të vogla. Ato nuk duhet të jenë të shumta, ndonjëherë ato mund të shoqërohen me ngërçe të lehta, por kjo nuk duhet t'ju trembë. Edhe pse, për të qetësuar veten dhe për të mos krijuar një atmosferë ankthi, shkoni te mjeku në mënyrë që të zbuloni plotësisht shkakun e gjakderdhjes dhe të përjashtoni patologjitë e mundshme.Nëse keni përjetuar më parë erozion të qafës së mitrës, atëherë gjatë shtatzënisë mund të fillojë të rrjedh gjak për shkak të rritjes së rrjedhjes së gjakut në mitër. Gjithashtu, polipet beninje mund të formohen në qafën e mitrës, të cilat mund të provokojnë gjakderdhje të vogla. Gjatë shtatzënisë, ato mund të zhduken, por kjo nuk ju dëmton juve apo foshnjën tuaj në asnjë mënyrë.
Por ka situata në të cilat duhet të jeni të kujdesshëm, sepse gjaku gjatë shtatzënisë, veçanërisht në tremujorin e parë, mund të shfaqet si një paralajmërim. Kjo mund të jetë me kërcënimin e abortit, në këtë rast gjakderdhja është mjaft e gjatë, shpesh e shoqëruar me dhimbje dhembje dhe tërheqje në rajonin e mesit dhe në pjesën e poshtme të barkut. Por në disa raste, ato mund të jenë pa dhimbje, dhe vetëm një ekzaminim mjekësor, i cili bëhet në kohën e duhur, është në gjendje të krijojë kërcënimin dhe të parandalojë rezultatin e trishtuar të shtatzënisë, nëse u drejtoheni specialistëve në kohë.
Shtatzënia ektopike dhe problemet onkologjike, si dhe një formë e rëndë e patologjisë së qafës së mitrës, enët e gjakut me variçe të organeve gjenitale të jashtme, mund të fillojnë me gjakderdhje. Të gjithë këta faktorë të pakëndshëm mund të zbulohen vetëm duke kontaktuar me kohë një mjek.
Një shkak veçanërisht i rrezikshëm i gjakderdhjes gjatë shtatëzanisë është një shtatzëni ektopike. Ndodh kur funksionet e tubave fallopian janë të dëmtuar ose shumë të dobët për të shtyrë vezën e fekonduar në mitër, dhe është mjaft e aftë të zërë rrënjë "gjatë rrugës", në qafën e mitrës, për shembull.
Nëse kjo shtatzëni nuk zbulohet në kohë, mund të shkaktojë dëm të madh për shëndetin e gruas, si dhe të bartë një kërcënim të mundshëm për jetën e saj. Në fund të fundit, një embrion në zhvillim, nëse nuk hiqet në kohë, mund të dëmtojë ose çajë qafën e mitrës, gjë që mund të çojë në humbje të madhe të gjakut dhe rrezikun e infeksionit. Prandaj, për çdo simptomë, edhe nëse është një gjakderdhje e thjeshtë, jo e dhimbshme ose sëmundje gjatë gjakderdhjes, është më mirë të luani të sigurt dhe të konsultoheni me mjekun pa humbur kohë. Me siguri do të kryeni të gjitha ekzaminimet dhe testet e nevojshme për të përcaktuar se sa e rrezikshme është kjo situatë, si vazhdon shtatzënia, nëse ekziston një kërcënim për abort dhe faktorë të tjerë të lidhur. Nëse ndonjë nga sa më sipër konfirmohet, do t'ju ofrohet ndihmë dhe mbikëqyrje mjekësore në mënyrë që të mbroni ju dhe foshnjën tuaj nga kërcënimet në maksimum, kështu që mos kini frikë, pothuajse çdo situatë mund të korrigjohet nëse nuk e vononi udhëtimin në spital dhe kontaktoni me kohë mjekët, dhe mos u përpiqni të zbuloni vetë shkakun.
Çdo shkarkim nga trakti gjenital i çdo intensiteti quhet gjakderdhje. Ato mund të jenë shumë të lehta (njollosëse), të mesme ose të forta. Ngjyra e shkarkimit mund të jetë e kuqe e ndritshme, rozë, kafe ose pothuajse e zezë. Përveç gjakut, mund të çlirohen mpiksje dhe pjesë të indeve.
Ashpërsia e gjendjes nuk korrespondon gjithmonë me ashpërsinë e gjakderdhjes. Ndonjëherë mund të ndodhë që gjaku të bllokohet brenda mitrës ose midis murit të saj dhe placentës, dhe shumë pak shkarkime dalin. Me humbje të madhe të gjakut, shfaqen simptoma të tilla si dobësi e rëndë, marramendje dhe nauze.
Shkaqet e mundshme të gjakderdhjes janë shumë të ndryshme dhe varen nga gjatësia e shtatzënisë. Në tremujorin e parë (1-3 muaj), ato janë krejtësisht të ndryshme sesa në periudhat e mëvonshme.
Meqenëse çdo gjakderdhje gjatë shtatzënisë mund të jetë e rrezikshme, duhet të shihni mjekun tuaj menjëherë nëse keni ndonjë shkarkesë të përgjakshme vaginale.
Gjakderdhje e hershme e shtatzënisë
Ky është ndonjë njollë në tre muajt e parë të shtatzënisë. Forca e tyre mund të jetë e ndryshme - nga njollosja në të shumta, me mpiksje gjaku. Një problem mjaft i zakonshëm në shtatzëninë e hershme, ndodh në 20-30% të rasteve.
Arsyet e mundshme:
- Gjakderdhja e implantimit është një lëshim i vogël i pikave të gjakut në kohën e implantimit (ngjitja e embrionit në murin e mitrës). Absolutelyshtë absolutisht normale, por shpesh ngatërrohet me menstruacionet, meqë ndodh rreth kohës kur ata duhej të vinin. Shpesh kjo çon në siklet dhe përcaktim të pasaktë të moshës së gestacionit.
- Kërcënimi i abortit (aborti spontan) është shkaku më i zakonshëm i gjakderdhjes në tremujorin e parë, duke përbërë deri në 50% të të gjitha gjakderdhjeve në fazat e hershme. Ajo manifestohet me shkarkimin e gjakut nga vagina ose dhimbje shtrënguese në bark. Embrioni mbetet ende në mitër, i cili mund të përcaktohet, por rezultati i shtatzënisë është në pikëpyetje. Kërcënimi i abortit mund të jetë rezultat i infeksionit (më shpesh infeksionet gjenitourinare), përdorimi i ilaçeve të caktuara, dehidratimi, dëmtimi fizik, si dhe pasojë e anomalive në zhvillimin e embrionit.
- E plotë - nëse një abort tashmë ka ndodhur, atëherë dhimbja e barkut gradualisht zvogëlohet, shkarkimi ndalon, qafa e mitrës është e mbyllur dhe zgavra e saj duket e zbrazët në ultratinguj. Arsyet për këtë janë të njëjta me kërcënimin e abortit. Me një abort spontan të plotë, zakonisht nuk ka nevojë të kurohet mitra.
- Aborti jo i plotë (aborti në progres) - lëshimi i vazhdueshëm i gjakut, mpiksjeve dhe pjesëve të indeve nga trakti gjenital. Në të njëjtën kohë, në ekzaminim, mjeku mund të përcaktojë që qafa e mitrës është ende e hapur, ndërsa me një abort të plotë, ajo mbyllet. Shanset për të mbajtur shtatzëninë gjatë abortit nuk janë më në përdorim, tk. embrioni tashmë ka vdekur. Shpesh është e nevojshme të heqësh mitrën për të shmangur infeksionin ose gjakderdhjen e rëndë.
- - mund të mos japë asnjë simptomë, por më shpesh ka njolla të pakta, dhimbje barku, zvogëlim dhe zbutje të gjirit. Shkaqet e një shtatëzënie të ngrirë janë më shpesh në anomalitë gjenetike të embrionit. Një skanim me ultratinguj dhe një test gjaku do të ndihmojnë në konfirmimin e diagnozës. Në këtë rast, taktikat e menaxhimit mund të jenë të ndryshme: të presësh për një abort spontan ose të kryesh një kurë.
- Zhvendosja e flluskave është një zhvillim jonormal i shtatzënisë, kur indet e paformuara rriten në vend të embrionit, mund të shfaqet edhe si gjakderdhje në tremujorin e parë. Arsyet për këtë devijim nuk janë kuptuar plotësisht. Në shumicën e rasteve, nishanet cistike janë të padëmshme për nënën. Ndonjëherë qelizat e tij mund të hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe të përhapen në të gjithë trupin, por në këtë rast, sëmundja i përgjigjet mirë trajtimit.
Gjakderdhje në fund të shtatzënisë
Në shtatzëninë e vonë, gjakderdhja është gjithmonë një shenjë e një lloj problemi, dhe pas 28 javësh është tashmë një urgjencë.
Shkaqet e gjakderdhjes në tremujorin e dytë dhe të tretë janë të ndryshme sesa në fazat e hershme. Më shpesh ky është një problem me placentën. Ato kryesore janë:
- Placenta previa është një pozicion jonormal i placentës në mitër afër hyrjes në të (faringut të mitrës). Si rezultat i ndryshimeve prenatale në shtresën e muskujve të mitrës, muri i hollë i pjesës së poshtme nuk mund të mbajë placentën, dhe ndodhin shkëputjet e tij të vogla. Në 70% të rasteve, kjo manifestohet me gjakderdhje pa dhimbje, në 20% shoqërohet me dhimbje barku. Në 10% të rasteve, nuk ka manifestime, dhe gjaku grumbullohet midis placentës dhe murit të mitrës.
- Shkëputja e placentës - me këtë ndërlikim të rrallë (probabiliteti 1: 200), placenta normale papritmas fillon të heqë qafe muret e mitrës edhe para fillimit të punës ose në fillim. Arsyet janë të panjohura, mund të shoqërojnë një rrjedhë të rëndë të gestozës dhe preeklampsisë. Manifestimi më i zakonshëm është shkarkimi i errët vaginal me mpiksje gjaku, dhimbje barku, rritje të tonit të mitrës. Për fat të mirë, shkëputja e plotë është e rrallë dhe në përgjithësi prek vetëm një pjesë të vogël të placentës. Në të njëjtën kohë, gjendja e fetusit mund të jetë e ndryshme, duhet të monitorohet vazhdimisht për ta kryer atë në kohë, nëse është e nevojshme.
- Gjakderdhje nga enët e fetusit. Ndodh në 1: 1000–1: 5000 raste. Mund të shkaktohet nga një çarje në kordonin e kërthizës ose enët e membranave të fetusit. Rrahjet e zemrës së foshnjës së pari rriten, dhe pastaj frekuenca e saj bie pasi gjaku humbet. Mjeku vendos se si të vazhdojë shtatzënia dhe lindja, në varësi të situatës.
Shkaqet e gjakderdhjes që nuk lidhen me shtatzëninë
Përveç këtyre arsyeve, shfaqja e shkarkimit të përgjakshëm mund të shkaktohet nga arsye që nuk lidhen drejtpërdrejt me shtatzëninë:
- Lëndimet në traktin gjenital, të tilla si çarje pas marrëdhënies seksuale;
- Gjakderdhje nga venat me variçe në vaginë;
- Sëmundjet e qafës së mitrës dhe vaginës: erozioni, polipet, çarjet, etj .;
- Infeksionet e traktit gjenital - më shpesh infeksionet gjenitale, si dhe infeksionet kërpudhore;
- Sëmundjet trashëgimore si hemofilia janë shumë të rralla, në një rast në 10.000. Zakonisht ato shfaqen shumë kohë para shtatzënisë dhe nëna e ardhshme tashmë di për to.
Parandalimi i gjakderdhjes
Fatkeqësisht, në tremujorin e parë, embrioni në zhvillim ndikohet nga shumë faktorë negativë, secili prej të cilëve mund të shkaktojë ndërprerje të zhvillimit. Përveç kësaj, mos harroni se shumë shpesh abortet ndodhin për shkak të anomalive gjenetike në fetus, dhe kjo nuk varet nga ju.
Nëse bëni të gjitha sa më sipër, si dhe mbani kontakte të ngushta me mjekun tuaj, do të bëni gjithçka që varet nga ju për fëmijën tuaj, dhe patjetër që do të jeni mirë.
Shkarkimi i përgjakshëm vaginal gjatë shtatëzanisë, veçanërisht në fazat e hershme, është gjithmonë shumë shqetësues për gratë. Dhe kjo është, në përgjithësi, e saktë. Gjakderdhja në një situatë të tillë mund të jetë një simptomë e një sëmundjeje dhe patologjie mjaft serioze. Sidoqoftë, a është gjakderdhja në shtatzëninë e hershme gjithmonë e rrezikshme?
Sigurisht që jo. Shkarkimi i përgjakshëm mund të shkaktohet nga një numër arsyesh, disa prej të cilave nuk janë aspak të rrezikshme. Më poshtë është një shpjegim i hollësishëm i të gjitha shkaqeve që mund të shkaktojnë gjakderdhje gjatë shtatzënisë.
Gjakderdhja e implantimit konsiderohet nga disa specialistë si një nga shenjat e para të shtatzënisë. Në çdo rast, para se të ndodhë implantimi, nuk mund të ketë shenja të tjera, pasi veza e fekonduar nuk bie në kontakt me trupin e nënës më parë dhe është, si të thuash, e pezulluar në mitër.
Gjatë implantimit, veza që depërton në mukozën e mitrës mund të dëmtojë një enë të vogël të gjakut, duke rezultuar në gjakderdhje të vogël në muajin e parë të shtatzënisë.
Zakonisht, implantimi ndodh rreth 25-28 ditë të ciklit, domethënë afërsisht kur duhet të fillojnë menstruacionet e ardhshme. Bleedingshtë me gjakderdhje menstruale që implantimi ngatërrohet më shpesh, sepse zakonisht një grua thjesht nuk di për shtatzëninë gjatë kësaj periudhe.
Sidoqoftë, natyra e shkarkimit gjatë kësaj periudhe është dukshëm e ndryshme nga ajo mujore. Shkarkimi është shumë më pak i bollshëm dhe zakonisht zgjat 1-2 ditë. Nuk ka rritje të gjakderdhjes, si me menstruacionet.
Gjakderdhje e madhe
Gjakderdhja e madhe është gjakderdhja që ndodh si rezultat i përparimit hormonal të ciklit menstrual. Për shkak të një ndryshimi të mprehtë në nivelet hormonale në fillim të shtatzënisë, në lidhje me çrregullime të vogla hormonale, në disa raste ndodh gjakderdhja, që përkon me menstruacionet, por shumë më pak e bollshme se gjakderdhja menstruale.
Një gjakderdhje e tillë mund të përsëritet jo vetëm në muajin e parë, por edhe disa herë të tjera. Për shkak të kësaj, disa gra as nuk e dinë për shtatzëninë e tyre deri në 3-4 muaj. Në fakt, kjo shpjegon pse është e pamundur të lundroni në diagnozën e shtatzënisë vetëm në vonesën e menstruacioneve, gjithmonë duhet t'i kushtoni vëmendje disa shenjave.
Gjakderdhja e madhe gjithashtu nuk paraqet një rrezik të veçantë dhe nuk është një simptomë e sëmundjes.
Infeksionet dhe erozioni si shkaqe të gjakderdhjes së hershme
Proceset infektive dhe inflamatore në qafën e mitrës dhe kanalin e qafës së mitrës gjithashtu mund të shkaktojnë gjakderdhje në shtatzëninë e hershme. Në këtë rast, shkarkimi i njollosur do të shfaqet pas çdo veprimi traumatik: seksi, ekzaminimi nga një gjinekolog, ushtrimi fizik, etj.
Ky grup shkaqesh të shkarkimit të përgjakshëm gjatë shtatzënisë mund t'i atribuohet, për shembull, erozioni i qafës së mitrës. Kjo frazë fsheh dëmtimin e mukozës së qafës, e cila mund të jetë ose e lindur ose e fituar si rezultat i sëmundjeve të ndryshme të dëmtimeve.
Në shumicën e rasteve, sëmundja është asimptomatike dhe nuk shkakton ndonjë shqetësim për pacientin. Sidoqoftë, në disa raste shfaqen edhe gjakderdhje dhe dhimbje.
Erozioni nuk ndikon në asnjë mënyrë në shtatzëninë, zhvillimin e fetusit ose lindjen e fëmijës. Prandaj, disa mjekë argumentojnë se nuk ka nevojë ta trajtoni atë gjatë shtatzënisë. Ekspertë të tjerë këmbëngulin se ende ia vlen të trajtohet erozioni. Vendimi, natyrisht, do të jetë akoma vetë gruaja. Studioni informacionin, peshoni të mirat dhe të këqijat dhe merrni një vendim: nëse do të trajtoni erozionin menjëherë, ose prisni deri në fund të shtatzënisë.
Me një infeksion, nuk ka zgjedhje. Nëse gjakderdhja është shkaktuar nga një sëmundje infektive, ajo duhet të trajtohet. Për më tepër, sa më shpejt të jetë e mundur. Pothuajse të gjitha infeksionet kanë një ndikim negativ në zhvillimin e fetusit. Në rastet më të pakëndshme, ndryshimet mund ta bëjnë fetusin të paqëndrueshëm dhe të shkaktojnë një abort.
Zakonisht, infeksionet këshillohen të trajtohen para shtatzënisë, por kjo nuk bëhet gjithmonë. Dhe askush nuk është imun nga infeksioni pas ngjizjes.
Rreziku i abortit
Shkaku më serioz dhe i pakëndshëm i gjakderdhjes, dhe në të njëjtën kohë, për fat të keq, nuk është ai më i rrallë. Pas kësaj fraze qëndron një galaktikë e tërë shkaqesh dhe diagnozash, disa prej të cilave u lënë prindërve të ardhshëm të paktën një shpresë fantazmë për të ruajtur shtatzëninë, disa janë një verdikt.
Fatkeqësisht, ose për fat të mirë, varet nga cila anë shikoni: shumica e aborteve të hershme ndodhin në 4 javët e para, kur një grua thjesht nuk di për shtatzëninë e saj. Nga njëra anë, në këtë rast, shpresa për ruajtjen e shtatzënisë bie, dhe nga ana tjetër, gruaja ende nuk është mësuar dhe as nuk ka filluar të mësohet me idenë se do të bëhet nënë Me
Shanset për mbijetesën e fetusit janë gjithashtu minimale nëse anomalitë gjenetike janë shkaku i abortit. Në një situatë të tillë, trupi i nënës refuzon fetusin jo të zbatueshëm. Shpesh një abort fillon pas vdekjes së fetusit.
Sëmundje të ndryshme kronike dhe infektive të nënës, anomalitë në strukturën e mitrës, ndërprerjet hormonale, konflikti Rh dhe kështu me radhë mund të bëhen gjithashtu shkaku i kërcënimit të abortit. Rreziku i përballimit të kërcënimit të abortit rritet me moshën, si dhe me shtatzënitë e shumëfishta. Gratë që pinë duhan, pinë dhe përdorin drogë janë gjithashtu në rrezik.
Çfarë të bëni me gjakderdhjen?
Siç mund ta shihni, gjakderdhja nuk tregon gjithmonë ndonjë kërcënim dhe sëmundje serioze. Sidoqoftë, kjo nuk do të thotë që kur shfaqet shkarkimi i përgjakshëm, ju mund të përballoni të pushoni dhe të mos shqetësoheni.
Mjeku duhet të konsultohet në çdo rast. Nuk ka gjasa që një grua të jetë në gjendje të diagnostikojë veten pa bërë një gabim. A ja vlen të rrezikoni fëmijën tuaj, shëndetin tuaj, dhe jo rrallë jetën tuaj.
Nëse, megjithatë, rezulton se ne po flasim për një kërcënim të abortit, atëherë varet nga sa shpejt gruaja do të jetë në zyrën e mjekut nëse do të jetë e mundur të ruhet shtatzënia. Përveç kësaj, nëse gjakderdhja nuk ndalet me kohë, jo vetëm embrioni, por edhe gruaja shtatzënë mund të vuajë.
Kur shfaqet shkarkimi i përgjakshëm, është e nevojshme telefononi një ambulancë dhe shtrihuni... Paqja është rekomandimi më i rëndësishëm, i cili nuk duhet të shkelet në asnjë rast.
Gjithashtu nuk rekomandohet të shkoni në spital vetë. Ecja dhe udhëtimi në transportin publik është një barrë shumë serioze kur dyshoni për një kërcënim të abortit.
Kur gruaja dërgohet në spital, hapi i parë është të ndërmerren hapa për të ndaluar gjakderdhjen. Pastaj ata do të bëjnë teste dhe do të kryejnë kërkimet e nevojshme për të identifikuar shkakun e kërcënimit të abortit. Bazuar në të dhënat e marra, trajtimi do të përshkruhet.
Në varësi të ashpërsisë së gjendjes së gruas, asaj mund t'i lejohet të shkojë në shtëpi për trajtim, ose mund t'i ofrohet të qëndrojë në spital. Ju nuk duhet të refuzoni. Pak njerëz arrijnë të ruajnë vërtet paqen në shtëpi. Dhe jo të gjitha procedurat mund të bëhen në shtëpi.
Gjëja kryesore në këtë situatë nuk është të jesh nervoz. Nervozizmi i tepërt mund të përkeqësojë situatën. Si rregull, nëse një grua konsultohet me një mjek në kohën e duhur, shtatzënia mund të mbahet.
Përgjigjet
Tremujori i parë dhe gjithashtu tremujori i fundit i shtatzënisë është ndoshta periudha më e rrezikshme kur një sërë komplikimesh mund të zhvillohen, përfshirë vaginalin dhe vaginalin. Duhet të them që reagimi normal i çdo gruaje të shëndoshë ndaj shikimit të gjakut është, natyrisht, vigjilencë dhe ankth. Sidoqoftë, më besoni, aspak ndonjë gjakderdhje që ndodhi në fillim të shtatzënisë nuk tregon drejtpërdrejt anomali dhe shpesh nuk kërkon as ndërhyrje mjekësore. Për më tepër, është pikërisht në gjakderdhje të vogla që kjo është mjaft normale, dhe ato, natyrisht, nuk duhet të shkaktojnë shqetësim serioz për nënën në pritje.
Arsyet për këtë gjakderdhje në javët e para të shtatzënisë mund të jenë shumë të ndryshme: kështu që fragmente të vogla të murit të mitrës në vetvete mund të refuzohen thjesht, duke shkaktuar të vogla, zakonisht kafe, kafe apo edhe të kuqe. Në gjendjen normale, domethënë normale, këto shkarkime, natyrisht, nuk duhet të jenë të bollshme, por ndonjëherë ato mund të shoqërohen edhe me spazma të vogla. Në një mënyrë apo tjetër, do të ishte e këshillueshme që ju të konsultoheni me një mjek gjithsesi dhe të siguroheni që fetusi po zhvillohet absolutisht normalisht.
Dhe gjithashtu një shkak mjaft i zakonshëm dhe i shpeshtë i një gjakderdhjeje të tillë në fazat e hershme mund të jetë gjithashtu: për shkak të rritjes së rrjedhjes së gjakut direkt në mitër, qafa e mitrës së tij mund të fillojë të rrjedh gjak pak. Dhe përveç erozionit, gjakderdhja mund të shkaktohet edhe nga disa tumore krejtësisht të padëmshme që rriten drejtpërdrejt në mitër ose në qafën e mitrës. Sidoqoftë, duhet thënë se gjakderdhja në këtë rast është mjaft e parëndësishme dhe nuk shoqërohet kurrë me dhimbje të forta. Polipet e tilla pa dyshim beninje ose thjesht mund të hiqen, ose edhe të bien vetë, por vetë heqja e tyre, si rregull, nuk dëmton rrjedhën e kësaj shtatëzënie.
Ka edhe raste kur gjakderdhja në tremujorin e parë duhet domosdoshmërisht të shqetësojë nënën në pritje. Ndonjëherë, me një shkarkesë të lehtë, fillojnë komplikime serioze serioze, për shembull, abort spontan ose madje, dhe ndonjëherë edhe neoplazi onkologjike. Edhe vetë gjakderdhja mund të tregojë gjithashtu zhvillimin e një patologjie mjaft të rëndë të vetë qafës së mitrës, ose enëve të gjakut me variçe të organeve gjenitale të jashtme, ose infeksionit vaginal.
Por ndërlikimi më i vështirë i shtatzënisë në vetvete është, natyrisht, spontan. Dhe këtu ajo thjesht fillon me gjakderdhje të vogël, e cila në fillim mund të jetë e parëndësishme dhe madje pa dhimbje, por kur zgjat për një kohë të gjatë, atëherë, në fund, do të shoqërohet me disa ndjesi të pakëndshme.
Një shkak tjetër i gjakderdhjes në vetë gratë shtatzëna mund të jetë gjithashtu një shtatzëni ektopike. Për shembull, mos vërejtja në kohë mund të çojë edhe në këputje të qafës së mitrës dhe më pas edhe vdekje. Mos harroni se të gjitha këto komplikime janë shumë të rrezikshme, dhe për këtë arsye, me shenjat më të vogla të një sëmundjeje të tillë me gjakderdhje, do të jetë e nevojshme që menjëherë të kontaktoni mjekun tuaj. Dhe tashmë në bazë të ekzaminimit, si dhe ekografisë së nevojshme dhe ultrazërit, do të jetë e mundur që menjëherë të përcaktohet nëse ka ndonjë inflamacion që mund të shkaktojë fillimisht një gjakderdhje të tillë, dhe, natyrisht, si vazhdon shtatzënia, dhe nëse ka një kërcënim real i abortit.
Gjakderdhja gjatë shtatzënisë është një kërcënim serioz për shëndetin dhe jetën e fetusit dhe nënës. Prandaj, një gjendje e tillë nuk mund të injorohet, dhe kur shfaqet gjakderdhja e çdo natyre, kërkoni ndihmë mjekësore. Shtë një shkarkesë e ngjyrave të ndryshme (e kuqe, rozë, kafe) dhe qëndrueshmëri që del nga vagina.
Sipas statistikave, gjakderdhja në gratë shtatzëna është mjaft e zakonshme. Ky problem prek deri në 20% të nënave në pritje. Në Rusi, deri në 100 gra vdesin çdo vit nga gjakderdhja gjatë shtatzënisë, gjë që tregon seriozitetin e problemit.
Shkaqet e gjakderdhjes gjatë shtatzënisë
Gjakderdhja gjatë shtatzënisë mund të ketë një numër arsyesh, këto përfshijnë sa vijon:
Shtatzëni ektopike. Karakterizohet nga fakti se shtatzënia ndodh dhe fillon të zhvillohet jashtë mitrës.
Një shtatzëni e ngrirë në të cilën fetusi vdes në barkun e nënës.
Inflamacion i qafës së mitrës.
Shkëputja e placentës.
Shtatzënia e shumëfishtë.
Trauma e barkut.
Implantimi i vezës në muret e mitrës.
Erozioni i qafës së mitrës.
Polipet e kanalit të qafës së mitrës.
Myoma e mitrës.
Marrëdhënie seksuale gjatë lindjes së një fëmije. Ndodh për shkak të acarimit të qafës së mitrës dhe rreshtimit vaginal.
Abort Një simptomë shoqëruese e shkarkimit njollosës që është shfaqur është dhimbja e rëndë paroksizmale në pjesën e poshtme të barkut.
Zhvendosja e flluskave. Kjo është një gjendje në të cilën ndodh mbipopullimi i indeve të placentës. Me të, gjakderdhja është e madhe, por nuk ka dhimbje.
Keqformimet fetale.
Nivele të ulëta të progesteronit.
Infeksionet e fshikëzës.
Shkëputja e placentës.
Lindja e parakohshme.
Venat me variçe të vaginës.
Këputja e mitrës që ndodh vonë në shtatzëni. Në rrezik janë gratë që kanë kryer një operacion cezarian, me shtatzëni të shumëfishta, me plagë të mbetura pas operacioneve.
Kanceri i qafës së mitrës.
Ndonjëherë, ekzaminimet gjinekologjike invazive, të tilla si marrja e gjakut nga kordoni i kërthizës, ekzaminimi i lëngut amniotik (amniocitoza) dhe biopsia korionale e fetusit, ndonjëherë mund të shkaktojnë gjakderdhje tek një grua shtatzënë.
Gjakderdhje gjatë shtatzënisë së hershme
Gjakderdhja në shtatzëninë e hershme nuk tregon gjithmonë praninë e ndonjë patologjie, megjithatë, një gjendje e tillë nuk duhet të injorohet. Ka gjakderdhje natyrale dhe ato që mund të përbëjnë një kërcënim serioz.
Ndonjëherë, në një fazë të hershme, kur një grua nuk e di ende se ka mbetur shtatzënë, një sasi e vogël gjaku mund të lirohet nga vagina. Kjo është për shkak të faktit se veza është ngjitur në murin e mitrës. Gjatë këtij procesi, ekziston një refuzim natyral i elementeve të vegjël të mukozës që e veshin atë. Në lidhje me ndryshimet e tilla që ndodhin në trup, një grua mund të vëzhgojë një shkarkesë të vogël të ngjyrës kafe-kafe ose të kuqe, e shoqëruar me një ndjenjë shqetësimi dhe dhimbje afatshkurtër.
Ndonjëherë një gjakderdhje e vogël mund të ndodhë në 3-4 javë të shtatzënisë. Jo gjithmonë tregon një problem. Kjo mund të ndodhë për faktin se gruaja në këtë kohë duhet të kishte filluar një menstruacion tjetër. Hormonet që rregullojnë rrjedhën e shtatzënisë e ndërpresin natyrshëm këtë proces. Kjo është arsyeja pse ndonjëherë lëshohet pak gjak. Një gjakderdhje e tillë ndonjëherë mund të vazhdojë deri në tremujorin e 2 -të, dhe për këtë arsye, një grua ndonjëherë nuk di për pozicionin e saj.
Ndonjëherë gjakderdhja e hershme mund të rezultojë nga rritja e furnizimit me gjak në mitrën në rritje. Në këtë rast, venat me variçe mund të vërehen, polipet mund të formohen në kanalin e qafës së mitrës. Në të njëjtën kohë, gruaja shtatzënë nuk ndjen ndonjë shqetësim dhe trajtimi nuk përshkruhet nga mjekët.
Sidoqoftë, nuk duhet të heshtni në vizitën tjetër tek mjeku që gjakderdhja ka ndodhur gjatë shtatzënisë së hershme, pasi në disa raste ato janë një simptomë e proceseve serioze. Në këtë rast, si fetusi ashtu edhe vetë gruaja mund të vuajnë.
Ndonjëherë gjakderdhja mund të ndodhë në 5 javë të shtatzënisë. Kjo mund të jetë për shkak të konfliktit Rh midis nënës dhe fetusit. Atshtë në këtë kohë që sistemi hematopoietik i embrionit është hedhur, dhe nëse ndodh një konflikt imunitar, kjo mund të provokojë një abort. Nëse, me sekrecione njollosëse dhe dhimbje shoqëruese, një grua nuk shkon te mjeku, atëherë më shpesh shtatzënia nuk mund të zgjatet. Nëse gjakderdhja rritet, shfaqen mpiksje dhe dhimbje të forta, kjo tregon se një abort është tashmë në proces.
Rreth 6 javë, ndonjëherë pak më herët ose më vonë, mund të ndodhë gjakderdhje, që tregon një shtatzëni ektopike, kur veza ndodhet jashtë mitrës.
Theshtë e pamundur të njihni vetë shkakun e gjakderdhjes, kështu që duhet të shihni një mjek. Për më tepër, në fazat e hershme, ato mund të tregojnë procese patologjike dhe natyrore.
Gjakderdhje jashtë shtatzënisë ektopike
Shtatzënia ektopike i referohet një gjendje patologjike dhe është një ndërlikim i shtatzënisë. Karakterizohet nga fakti se veza e fekonduar është ngjitur jashtë mureve të mitrës. Kjo gjendje kërkon shtrimin urgjent në spital, pasi shkakton gjakderdhje të brendshme dhe mund të jetë fatale për një grua.
Rreziku i një shtatëzënie ektopike është se në fillim të lindjes së jetës, nuk ndryshon nga ajo e mitrës. Një grua mund të përjetojë nauze, dobësi, ndjeshmëri të gjirit.
Simptomat tipike fillojnë të shfaqen në një periudhë prej 5 deri në 8 javë, ato shprehen si më poshtë:
Gjakderdhja ndodh në zgavrën e barkut, pasi kjo është ajo ku enët dëmtohen. Por gjakderdhja e mitrës shpesh mund të vërehet, e cila është shkaktuar nga një rënie e mprehtë e niveleve të progesteronit. Zbrazja është zakonisht vetëm e lehtë, ndonjëherë mund të ngjajë me shkarkimin menstrual. Gjakderdhja e bollshme ndodh, por është jashtëzakonisht e rrallë.
Dhimbja është e një natyre tjetër, mund të jetë prerëse, paroksizmale dhe dhembëse, e lokalizuar në pjesën e poshtme të barkut, me rrezatim të mëvonshëm në anën dhe anusin.
Nëse humbja e gjakut është e rëndësishme, gruaja mund të zhvillojë shok. Karakterizohet nga humbja e vetëdijes, zbehja dhe një rënie e mprehtë e presionit të gjakut.
Në rast të gjakderdhjes, gjithmonë përdoret një metodë kirurgjikale për të hequr vezën. Ose hiqet vetëm veza, ose tubi fallopian, në rast të këputjes.
Gjakderdhja nga implantet është shkarkimi natyral i gjakut gjatë fazave të hershme të shtatzënisë. Kjo është për shkak të faktit se veza e fekonduar po përpiqet të pushtojë muret e mitrës. Ky lloj gjakderdhjeje nuk është patologjik dhe nuk vërehet tek çdo grua.
Emri i këtij lloji të gjakderdhjes është për shkak të faktit se futja e një veze në muret e endometriumit të mitrës quhet implantim. Duke dëmtuar indet dhe enët e gjakut, veza ngurtësohet brenda trupit të grave, duke shkaktuar shkarkim të përgjakshëm. Ky proces zhvillohet mesatarisht për 8 ditë, pas marrëdhënies seksuale që ka ndodhur, ndonjëherë procesi mund të zgjasë deri në 12 ditë. Shkarkimi nuk zgjat shumë, shkarkimi vërehet për 2 orë, jo më shumë.
Importantshtë e rëndësishme të jeni në gjendje të njihni shenjat e gjakderdhjes nga implantimi dhe ta dalloni atë nga fillimi i menstruacioneve ose një lloj tjetër të humbjes së gjakut.
Fakti që gruaja filloi gjakderdhjen e implantimit tregohet nga sa vijon:
Prania e ndjesive të pakëndshme, por jo shumë të dhimbshme në barkun e poshtëm. Ata janë tërheqës në natyrë. Shkaktuar nga spazma e muskujve të muskujve të mitrës.
Një rënie afatshkurtër e temperaturës bazale. Por kjo shenjë është shumë e vështirë të gjurmohet, pasi rënia është e parëndësishme dhe jetëshkurtër.
Gjakderdhja në vetvete është e dobët, shkarkimi është më shpesh një hije e lehtë, kremoze.
Një grua mund të ndihet pak mirë, e shoqëruar me marramendje, dobësi dhe letargji. Ato lindin pas përfundimit të implantimit të vezës.
Ndryshe nga menstruacionet, kjo gjakderdhje është jetëshkurtër.
Ngjyra e shkarkimit nuk do të jetë aq intensive.
Numri i sekrecioneve të tilla është ekuivalent me disa pika.
Kur ndodh një shtatzëni ektopike, gjakderdhja e implantimit është paksa e ndryshme. Gruaja përjeton dhimbje, të mprehta dhe paroksizmale. Më shpesh, implantimi ektopik shoqërohet menjëherë me marramendje dhe nauze. Gjatë kalimit përmes tubit fallopian, gjaku do të errësohet, prandaj, shkarkimi do të marrë një karakter përkatës.
Nëse shkarkimi ka ndodhur më herët ose më vonë se periudha e specifikuar. Janë intensive, kjo mund të tregojë praninë e ndonjë sëmundjeje tjetër. Në këtë rast, duhet të shkoni te mjeku për këshilla.
Problemshtë problematike të përcaktohet në mënyrë të pavarur gjakderdhja e implantimit duke përdorur një test shtatzënie. Si rregull, në faza të tilla të hershme të shtatzënisë, nuk jep një rezultat të besueshëm dhe duhet të bëhet vetëm pas ditës së parë të vonesës së menstruacioneve.
Ekziston një metodë më e besueshme për përcaktimin e pranisë së shtatzënisë - kjo është një marrje gjaku dhe një analizë për një hormon të veçantë hCG. Kur ndodh fekondimi, niveli i gonadotropinës korionike njerëzore në gjakun e gruas rritet. Lëshimi i tij kryhet në mënyrë aktive nga membrana e vezës. Kjo metodë e përcaktimit të shtatzënisë është shumë e besueshme dhe mund të kryhet që 6 ditë pas marrëdhënies seksuale. Sidoqoftë, do të jetë më e besueshme pasi të ketë ndodhur gjakderdhja e implantimit.
Nëse një grua përjeton gjakderdhje gjatë mbajtjes së një fëmije, është e nevojshme të veproni në përputhje me udhëzimet e mëposhtme:
Humbja e madhe e gjakut gjatë shtatzënisë rrallë fillon papritur dhe papritur. Më shpesh, paraprihet nga dhimbja dhe tensioni në pjesën e poshtme të barkut.
Nëse një grua gjen shkarkim të përgjakshëm, atëherë është e nevojshme të telefononi një ambulancë, dhe para se të arrijë, shtrihuni në shtrat me një rul nën këmbët e saj.
Nëse ardhja e mjekut vonohet për ndonjë arsye, duhet të pini dy tableta No-shpa dhe ekstrakt valerian.
Ju duhet të vendosni diçka të ftohtë në barkun tuaj të poshtëm, mund të jetë një ngrohës akulli ose një shishe ujë. Por së pari ju duhet ta mbështillni me një leckë.
Ndalohet përdorimi i zgjidhjeve për larje dhe madje edhe larje në mënyrë që mjeku të përcaktojë shkakun e humbjes së gjakut nga ngjyra dhe natyra e shkarkimit.
Ju nuk mund të përdorni një tampon për të ndaluar gjakderdhjen; në mënyrë që të mos njollosni rrobat tuaja, duhet të përdorni një pecetë sanitare ose një leckë të pastër.
Ju nuk mund të përdorni hormone të bazuara në progesteron për të ndaluar gjakderdhjen vetë, pa rekomandimin e mjekut. Në disa raste, ato ndihmojnë, por mjeku duhet të përcaktojë shkakun e gjakderdhjes.
Pas mbërritjes së ekipit të ambulancës, gruaja do të dërgohet në spital dhe do të transferohet te një specialist për vëzhgim.
Në varësi të asaj që shkaktoi humbjen e gjakut, gruaja shtatzënë ose do të lihet në spital ose do të dërgohet në shtëpi për trajtim. Më shpesh, agjentët hemostatikë (Dicinon, Vikasol, etj.) Përdoren për terapi, të cilat zvogëlojnë muskujt e mitrës (oksitocina) dhe rrisin nivelin e fondeve të hemoglobinës. Gratë shtatzëna janë të përshkruara vitamina dhe ilaçe që ndihmojnë në forcimin e enëve të gjakut - Askorutin.